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文献检索:
  • 政策 免费阅读 下载全文
  • GMP检查方式将按品种检查;我国将建立国家中药标准物质库。
  • 2008中医药人才教育发展研讨会在京召开 免费阅读 下载全文
  • 2008年2月24日,由中国保健协会、《光明中医》杂志社、《中国中医药现代远程教育》杂志社共同主办的“2008中医药人才教育发展研讨会”在京召开。这次研讨会得到了科技部、国家中医药管理局的中医药发展战略课题组,《中国中医药报》、《中国医药导报》等单位的大力支持,本刊副总编刘志学应邀出席。
  • 黄海制药学术交流迈入药店终端 免费阅读 下载全文
  • 近日,记者了解到青岛黄海制药联合武汉中山医院在武汉举办了心脑血管疾病学术交流会议.其主要对象是来自武汉中联大药房连锁有限公司的80多名店长。本次针对药店终端的学术交流,完全突破了以往以临床医生等专业人士为主要交流对象的模式。
  • 改善民生 促进和谐——我国扩大国家免疫规划范围,关注农村饮用水问题 免费阅读 下载全文
  • 卫生部于2008年2月18日上午在卫生部新闻发布厅召开了例行新闻发布会,主题为扩大国家免疫规划实施方案和我国首次对农村饮用水与环境卫生开展大规模调查研究,关注儿童和农民的卫生保健工作。
  • 药监系统:16000余次剑指违法广告——国家药监局曝光“心舒胶囊”等十种药品违法广告 免费阅读 下载全文
  • 国家药监局第三次排出广告违规“黑榜” 近年来,我国药品广告发展迅猛,据来自国家工商总局广告司的信息显示,药品广告已经超过食品、房地产业,成为各类媒体最大的广告来源。而据央视CTR市场研究公司的一项调查,仅医疗广告一项,投放额就占媒体总广告投放额的10%以上,少数媒体甚至达到50%以上。
  • 许贤豪:为患者留住最美的记忆 免费阅读 下载全文
  • “老年人不是社会的累赘,他们在年轻的时候也曾经为社会做出过贡献,应该得到整个社会的重视和应有的尊重。今天的年轻人就是明天的老年人,对老年人的尊重,是让整个社会理解做人的价值。”——著名医学专家许贤豪教授如是说。
  • 张丽雅:小儿妇科领域的坚守者 免费阅读 下载全文
  • 在一个天空飘着零星雪花的寒冷的冬日,记者来到了首都儿科研究所专家门诊部张丽雅女士的办公室。面前的张丽雅平易而谦逊,开朗而有魄力。采访过程中,记者逐渐被她的人格魅力深深吸引,并对这位在医疗战线上奋斗了38年的白衣战士产生了由衷的敬意。作为一名领导,她宽容大度,顾全大局,严于律己,是值得大家信赖的;
  • 社区建设推进年 北京广外医院精心打造和谐社区 免费阅读 下载全文
  • 2008年是全面贯彻落实党的十七大战略部署的第一年,是实施“十一五”规划承上启下的一年。同时我国将迎来改革开放30周年,还要举办北京奥运会。做好今年的卫生工作,对于贯彻落实党的十七大精神、完成“十一五”规划目标至关重要。
  • 我国医药保健品进口增速首次超过出口 免费阅读 下载全文
  • 中国医药保健品进出口商会于2008年1月31日在北京发布报告。该报告表明,2007年我国医药保健品进口增速首次超过出口。与2006年相比,我国医药保健品进口增速从11.2%提高到26.6%,上升了15.4个百分点,而出口增速从26.3%下降到25.1%,下降了1.2个百分点。
  • 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死42例 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察依达拉奉联合奥扎格雷钠对急性脑梗死的疗效。方法:84例急性脑梗死病人,随机分为治疗组和对照组。治疗组用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,依达拉奉注射液30mg,静滴,bid,奥扎格雷钠80mg,静滴,qd;对照组用奥扎格雷钠80mg,静滴,qd;14d为一疗程,连用两个疗程,其余常规治疗措施及方法均相同。结果:分别在治疗前,治疗后14,28d评估神经功能缺损程度、日常生活照顾能力、有效率比较;与治疗前比较,两组神经功能缺损评分均降低,但治疗组降低更明显,与对照组比较有统计学意义(P〈0.01);治疗前后ADL评分比较均有改善,但治疗组改善更明显,与对照组比较有统计学意义(P〈0.01);治疗后14,28d后治疗组和对照组总有效率分别为76.2%,57.1%,85.7%,69.0%;治疗组明显高于对照组(P〈0.01)。结论:依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效显著,无明显不良反应,值得推广应用。
  • 免疫性卵巢早衰小鼠生殖能力的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨补肾复方左归丸对免疫性卵巢早衰(POF)小鼠动情周期、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、受孕率的影响。方法:以小鼠透明带3为抗原,皮下多点注射免疫BALB/c雌性小鼠建立免疫性卵巢早衰模型。设左归丸低、中、高不同剂量进行治疗,以泼尼松、己烯雌酚为阳性对照,观察动情周期、受孕率,ELISA法检测外周血清FSH、E2水平。结果:模型组小鼠动情周期紊乱,FSH增高,E2降低,受孕率低下。左归丸各剂量组动情周期时间延长,但仍有规律性变化。FSH升高及E2降低均不明显,受孕率也低下。结论:模型组卵巢功能损伤、破坏。左归丸能改善、保护卵巢功能,但对受孕率改善不明显。
  • 手术室整体护理对围手术期病人心身影响的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨手术室整体护理对围手术期病人生理心理的影响。方法:选择围手术期病人112例,随机分为观察组和对照组,观察组实施整体护理,对照组接受传统护理。对两组病人焦虑抑郁评分、心率、血压、术后下床活动时间、伤口愈合时间、并发症及满意度进行比较。结果:术前3d,两组病人焦虑抑郁值差异无显著性(P〉0.05);术前晚上,对照组焦虑抑郁评分显著升高(P〈0.01),观察组无明显变化(P〉0.05),观察组焦虑抑郁值均显著低于对照组(P〈0.01);两组病人入院次日心率、血压差异无显著性(P〉0.05),但随着手术临近,两组病人心率、血压均不断上升,且对照组均明显高于观察组(P〈0.05);观察组第一次下床活动时间明显短于对照组(P〈0.05),伤口愈合时间差异无显著性(P〉0.05);两组病人均无恶心、呕吐等并发症发生,术后愈合良好,而且观察组病人的满意度明显高于对照组(P〈0.05)。结论:整体护理可有效缓解病人焦虑抑郁情绪,降低对手术的应激反应,使手术和麻醉顺利实施。
  • 滋肾降糖丸对糖尿病大血管病变患者血清脂联素和血管内皮功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察滋阴降糖丸对伴有大血管并发症的2型糖尿病患者血清脂联素和血管内皮功能的影响。方法:将入选的120例2型糖尿病合并高血压患者随机分为治疗组60例,对照组60例,两组均予糖尿病相关健康教育,合理饮食并常规应用西药降糖、降压常规治疗,治疗组加用滋阴降糖丸(由黄芪、党参、生地、熟地、怀牛膝、黄精、三七等组成),每次6g,每日3次,两组疗程均为2个月,测定两组治疗前后,血清脂联素、vWF,NO的水平。结果:两组治疗后均能使脂联素水平升高,NO浓度升高,vWF水平降低,治疗组治疗前后有显著性差异,而对照组无显著性差异。结论:滋阴降糖丸能提高血清脂联素水平,改善糖尿病合并高血压患者的血管内皮功能。
  • 水通道蛋白4与脑水肿的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 水通道蛋白4(AQP-4)是一种选择性水通道蛋白,它在脑部的许多结构中如星形胶质细胞膜,蛛网膜下隙,血管周围的胶质细胞,室管膜细胞,脉络丛上皮及下丘脑和小脑等处广泛存在。在细胞毒性和血管源性等不同机制的脑水肿及不同病因引起的脑水肿中,AQP-4都起着重要作用。AQP-4的研究为找出定向、副作用少、适用于多种类型脑水肿的治疗方法提供了参考。
  • 创伤患者围术期低体温及其对策 免费阅读 下载全文
  • 创伤患者围术期极易出现低体温,是创伤病人并发症之一。据报道,如果创伤患者低温持续4h以上,死亡率可达40%,体温降至32℃以下,死亡率为100%。因此,通过被动与主动保温措施,防止患者发生低体温,维持恒定的核心体温极为重要。现就创伤患者围术期低体温的原因、危害及防治对策等作一综述。
  • 抗菌药物不合理应用分析及其药学监护设想 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨抗菌药物合理应用的有效途径。方法:通过分析抗菌药物不合理应用的因素,针对性地加强抗菌药物不合理应用环节的药学监护。结果:药学监护是促进抗菌药物合理应用的有效途径。结论:药学监护在促进抗菌药物合理应用方面具有重要意义,使有限的抗菌药物资源得到最大限度的应用,减少不良反应。
  • 中药秦艽的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 秦艽(Radix Gentianae MacrophylIae)为常用中药,为龙胆科龙胆属秦艽组植物。具有祛风湿、止痹痛、退虚热的功效,现市场上需求量较大。由于秦艽原植物分布广、种类多,有很多同组植物都充作秦艽入药,像黄秦艽、黑人艽等,这样造成入药混乱,为了更好地利用秦艽,很多学者已经开始系统、深入地研究。在很多方面都有取得了成果,笔者查阅了近些年的秦艽研究资料,现将其概述如下:
  • 输卵管妊娠保守方法研究近况 免费阅读 下载全文
  • 近几年异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的发病率有上升趋势,据资料统计,近年来异位妊娠的发病率占所有已知怀孕总数的1%,其中绝大多数患者尚有生育要求,这给妇产科医生提出了新的要求,即在治疗异位妊娠的同时如何尽可能地保留患者的生育能力,这就为保守治疗方法的研究和应用创造了条件。现将近年来输卵管异位妊娠的各种保守治疗方法综述如下:
  • 高糖对腹膜间皮细胞醛糖还原酶活性的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过观察高糖对腹膜间皮细胞醛糖还原酶活性的影响,从多元醇通路的角度探讨高糖造成腹膜间皮细胞损伤的可能机制。方法:采用人的网膜作为细胞来源,胰蛋白酶-EDTA消化法进行人腹膜间皮细胞的分离、培养,间接免疫荧光法对第二代细胞进行鉴定。第2-3代细胞同步后用于实验。观察葡萄糖浓度及其作用时间对腹膜间皮细胞醛糖还原酶活性的影响。应用紫外分光光度计记录NADPH在340nm处吸光值的下降表示醛糖还原酶活性。结果:①醛糖还原酶活性随葡萄糖浓度的增加而显著增加。②随着葡萄糖作用时间的延长,醛糖还原酶活性逐渐增加。结论:高糖以时间及剂量依赖的方式使腹膜间皮细胞醛糖还原酶活性增加。
  • 维药老鼠瓜中主要硫苷的提取及抗风湿作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:对维药老鼠瓜中的硫苷进行提取分离,研究它对类风湿性关节炎大鼠的影响。方法:提取分离老鼠瓜中的硫苷,Freund’s完全佐剂诱导法建立风湿性关节炎大鼠模型,设立正常组、模型组、雷公藤组、硫苷低、中、高剂量组(25,50,100mg/kg),测量各组大鼠继发侧足厚度,进行疼痛评分和多发性关节炎指数评分。结果:本文制备了高纯度的硫苷结晶,经光谱鉴定确证为白花菜苷(glucocapparin)。与模型组相比,硫苷组大鼠佐剂性关节炎继发病变显著受抑制(P〈0.05)。结论:硫苷对大鼠类风湿性关节炎有良好的治疗作用。
  • 皮下多发性侵袭性血管黏液瘤的病理形态学研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨多发性侵袭性血管黏液瘤的临床病理特点。方法:对1例发生在男性皮下浅表部位的侵袭性血管黏液瘤进行形态学和免疫组化观察,并讨论软组织黏液性肿瘤的诊断和鉴别诊断。结果:本例肿瘤为多发,其中最大者位于阴囊。镜下肿物位于真皮浅层和皮下,大量黏液性基质中散在梭形和星芒状肿瘤细胞,深部侵犯周围皮下脂肪组织,部分区域角囊肿形成。结论:黏液性肿瘤的诊断需要结合发病年龄、部位等临床特点以及免疫组化染色来综合考虑。皮肤浅表血管黏液瘤和侵袭性血管黏液瘤可能属于同一疾病谱的不同阶段,本例形态学上兼有两者的特点,表现为侵袭性地生长,可能属于两者之间的中间型。
  • 恶性梗阻性黄疸的介入治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对术前、术后2周胆红素指标的比较,验证恶性梗阻性黄疸介入治疗的效果。方法:比较术后与术前的TBIL、DBIL、IBIL有无差别。结果:术后胆红素指标较术前明显降低。结论:经皮肝胆道引流术是恶性梗阻性黄疸较好的姑息治疗方法。适时辅以动脉化疗灌注或栓塞术可以控制肿瘤生长速度,缩小肿瘤体积,延缓支架再狭窄时间。
  • 异丙酚加芬太尼辅助硬膜外麻醉在小儿阑尾手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究异丙酚加芬太尼辅助硬膜外麻醉在小儿阑尾手术中的应用,并与咪唑安定加氯胺酮进行比较。方法:将60例阑尾炎患儿随机分为两组,Ⅰ组采用异丙酚加芬太尼,Ⅱ组采用咪唑安定加氯胺酮,分别记录麻醉前、麻醉后1、5、10、15min的RR(呼吸频率)、HR(心率)、SpO2(氧饱和度)、MAP(平均动脉压)、术后清醒时间(睁眼和清楚应答)、术后24h内恶心、呕吐的发生率。结果:两组麻醉后1、5、10、15min,HR、RR变化有显著性差异(P〈0.05),SpO2、MAP无显著差异,Ⅰ组术后无躁动,恶心、呕吐1例,Ⅱ组术后躁动4例,恶心、呕吐6例。结论:异丙酚加芬太尼辅助硬膜外麻醉在小儿阑尾手术中比氯胺酮加咪唑安定更具优越性。
  • 善得定治疗急性上消化道出血疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察长效生长抑素(善得定)治疗急性上消化道出血的疗效及不良反应。方法:选用急性上消化道出血68例,随机分为善得定治疗组和垂体后叶素对照组,治疗组病人先用善得定0.1g+5%葡萄糖溶液20ml静脉注射,后用善得定0.6g+5%葡萄糖500ml以25μg/h静脉滴注,维持24~48h,对照组用垂体后叶素以2~5U/h静滴,维持24~48h。结果:治疗组总有效率为94.44%(34/36),对照组总有效率为71.88%(23/32),两组差异有显著性(P〈0.05),两组均无严重不良反应。结论:急性上消化道出血是临床常见危重症,常是致死原因之一,善得定较传统的垂体后叶素治疗有止血快、止血率高、不良反应少等优点,值得临床推广使用。
  • 动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fractures,ITF)临床常见,好发于伴有骨质疏松的老年患者,占全身骨折的3%~4%。随着人均寿命的延长,近年来其发生率呈上升趋势。保守治疗卧床时间长,并发症多,近年来随着内固定技术及围手术期治疗技术的提高,更多学者主张手术治疗。动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)是目前治疗此种骨折理想的内固定材料。笔者2000年10月~2006年10月采用DHS手术治疗≥65岁无手术禁忌证的老年股骨粗隆间骨折患者,结合术后功能锻练,疗效满意,现报道如下:
  • 硝酸甘油控制性降压用于帕金森病立体定向手术的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察硝酸甘油控制性降压用于帕金森病立体定向手术的降压效果。方法:将60例帕金森病患者随机分为硝酸甘油组(降压组)30例、对照组30例。降压组采用0.02%硝酸甘油于手术前15min静滴控制性降压,对照组不给药,分别记录两组血压的基础值、切皮、颅骨钻孔、颅骨固定、射频治疗的血压值,并进行统计学对比。结果:在切头皮、颅骨钻孔、颅骨固定、射频治疗时段的血压值与对照组比较,有高度显著性差异(P〈0.01)。结论:硝酸甘油控制性降压用于帕金森病立体定向手术,效果确切,且简单易行。
  • 米非司酮配伍米索前列醇终止10~24周妊娠280例分析 免费阅读 下载全文
  • 本站于1993年10月开始运用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕(70d以下),1996年1月~2003年5月,开始尝试终点10~24周妊娠280例,有效率可达98%,现总结报道如下:
  • 重度虎口挛缩的外科治疗探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析应用外科皮瓣修复虎口重度挛缩的临床疗效,探讨重度虎口挛缩的治疗与康复。方法:1995年8月-2006年12月,对31例重度虎口挛缩患者应用拇指指背皮瓣、前臂外侧皮神经营养血管为蒂的逆行岛状皮瓣,股前外侧皮瓣转移或移植的方法进行修复。结果:31例转移皮瓣及游离皮瓣全部成活,术后随访2~3年,原虎口挛缩畸形都得到了完全或接近正常的矫正,拇指捏握、外展、对掌功能有明显的改善,虎口外形良好,可完成拇指外展对掌功能。结论:以拇指指背皮瓣、前臂外侧皮神经营养血管为蒂的逆行岛状皮瓣、股前外侧皮瓣修复重度虎口挛缩,手术简便安全,损伤小,效果好。应根据患者损伤机制、局部软组织条件、虎口畸形程度选择适宜的手术方案。
  • 小儿热性惊厥初发体温与复发的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨小儿热性惊厥初次发作时的体温与再次发作的关系。方法:把以热性惊厥起病的112例患儿(共随访94例)分为1组(T≥40℃)和2组(T〈40℃),并对18个月以下和19个月~36个月两个年龄组热性惊厥复发率做了调查。结果:1组与2组两个年龄段比较,复发率分别为13.2%∶72%和14.3%∶40%。结论:热性惊厥首发体温高者其复发率较低。
  • 急性脑血管病并发神经源性肺水肿的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨急性脑血管病并发神经源性肺水肿的发病机制以及诊断与防治方法。方法:对20例并发于急性脑血管病后神经源性肺水肿资料进行回顾性总结与分析,对其好发时间、与原发病病情的关系、诊断以及病情转归作初步分析与总结。结果:20例中大部分并发于急性脑血管病后48h内,原发病越重,并发率越高,且愈后差,死亡率达70%。结论:急性脑血管病并发神经源性肺水肿起病急,病情重,愈后差,死亡率高,应早期诊断,预防为主。
  • 片段弓结合Nance弓远中移动第一磨牙的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价采用片段弓结合Nance弓远移上颌磨牙的效果及对牙颌面结构的影响,探讨通过口内支抗远移上磨牙来解除拥挤和矫正牙性Ⅱ类关系的有效方法。方法:选择13例安氏Ⅱ类错牙合、上牙弓中度拥挤患者,其中,女8例,男5例,年龄10.5~16.4岁,平均12.6岁。采用在44上做带环焊Nance弓,颊侧在第一双尖牙和第一磨牙间应用弯有连续垂直开大曲的片段弓远移上磨牙,获得间隙排齐牙齿。疗程3~7个月,平均4.2个月。在应用片段弓结合Nance弓远移磨牙前后进行头影测量分析。结果:①磨牙远中移动4.80mm,远中倾斜4.03°;②切牙近中移动1.72mm,近中倾斜3.16°;③磨牙垂直向移动较少,下颌平面角无明显变化;④片段弓结合Nance弓远移磨牙对牙颌面结构无明显直接影响。结论:片段弓结合Nance弓能快速远中移动磨牙,开辟间隙,是一种简便、对患者依赖少的上磨牙远移装置。
  • 经腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的防治分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:避免经腹腔镜行胆囊切除术胆管损伤的发生。方法:回顾性总结分析本院2005年2月-2007年3月行经腹腔镜胆囊切除术病例350例的资料。结果:胆管损伤3例。结论:严格的术前检查和规范的手术程序可减少腹腔镜胆囊切除术胆管的损伤。
  • 无创正压通气在Ⅰ型呼吸衰竭患者中的应用 免费阅读 下载全文
  • Ⅰ型呼吸衰竭是急诊常见的急危重症之一。患者往往病因复杂,病情变化多样。在针对病因治疗的同时,必须尽快纠正缺氧以缓解症状,抢救生命。机械通气是抢救严重缺氧最有效的方法之一。然而,有创机械通气方法可造成气道损伤、呼吸机相关性肺炎等闭较多的并发症。以往常常等药物治疗效果不佳、病情恶化时才使用机械通气。近10年来,无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)技术可以很好地解决气管插管所带来的问题。因其为非侵入性通气方式.特别适用于神志清醒者,且具有连接方便、并发感染几率低等优点。为此,我们做了前瞻性的临床观察,现报道如下:
  • 抗HBV-DC治疗慢性HBV携带者的初步临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察HBsAg致敏患者自体外周血单个核细胞(PBMC)来源的树突状细胞(DC)疫苗(简称抗HBV-DC)治疗慢性HBV携带者的临床效果。方法:15例HBeAg阳性和5例HBeAg阴性的慢性HBV携带者接受临床试验。取外周静脉血25ml,用密度梯度离心及贴壁法获得单核细胞,以粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白细胞介素4(IL-4)诱导扩增出DC,并予HBsAg致敏DC。第7天收获DC静脉回输,1次/周,共4次。治疗前后检测HBV标志物定量、HBV-DNA定量及肝功能。结果:治愈1例,好转18例,无效1例,总有效率为95%(19/20),治愈率5%(1/20)。结论:抗HBV-DC静脉回输可有效地抑制慢性HBV携带者的病毒复制,降低并清除病毒抗原,促进HBeAg/HBeAb的血清学转换,是一种安全、有效的治疗慢性HBV携带的方法。
  • 微波针状辐射器治疗牙周炎瘘管的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究微波针状辐射器治疗牙周炎瘘管的临床疗效。方法:89例100颗患牙经针状辐射器直接插入牙周袋内或瘘管内,一次治疗3秒,2~3次为1个疗程,功率为25~35W。结果:100颗患牙采用微波针治疗,时间短,疗效显著。结论:微波针状辐射器治疗牙周炎瘘管,使患者的病牙得以保留,疼痛减轻,延长了牙齿寿命。
  • 子宫切除术后皮下与硬膜外自控镇痛的临床效应 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较子宫全切术后芬太尼用于病人自控皮下镇痛与硬膜外镇痛的临床效应。方法:选择全麻下子宫全切术病人60例,术后病人行自控皮下镇痛(PCSA)和硬膜外镇痛(PCEA),并根据不同的镇痛方法随机分为两组:皮下镇痛组(S组)和硬膜外镇痛(E组),每组30例。S组配方为芬太尼1mg+利多卡因150mg,E组为芬太尼0.5mg+布比卡因150mg,两组均加生理盐水稀释到100ml。术后48h内采用视觉模拟评分(VAS)、PCA按压次数、镇痛满意度评分来观察各组镇痛效应,并记录恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率。结果:两组病人术后48h内的视觉模拟评分(VAS)、PCA按压次数、镇痛满意度以及不良反应发生率等的比较,差异无统计学意义(P〉0.05),而E组恶心呕吐、尿潴留和局部反应的发生率显著高于S组(P〈0.05)。镇痛期间无呼吸抑制等严重并发症的发生。结论:病人自控皮下镇痛与硬膜外镇痛用于子宫全切术后均可取得满意的镇痛效果,而皮下镇痛实际应用时更为方便且不良反应少。
  • 单用厄贝沙坦对轻、中度高血压的时间治疗学作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨单用厄贝沙坦对轻、中度高血压的时间治疗学作用。方法:随机单盲选择30例轻中度原发性高血压患者,观察厄贝沙坦治疗前后的诊所偶测血压、24h动态血压、白昼及夜间的动态血压及其血压负荷。结果:单用厄贝沙坦能有效降低轻、中度高血压患者的诊所偶测血压:[(SBP(152±13.6)vs(117.8±8.7),DBP(96±11.0)vs(77.0±6.2),单位:mmHg]24h的动态血压,白昼及夜晚的动态血压。结论:对轻度高血压患者单用厄贝沙坦能达到24h全程平稳降血压,是符合时间诊疗学原理的理想降压药物。
  • 探条与米索前列醇终止11~14周妊娠的对比分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:为了观察探条与米索前列醇在终止11~14周妊娠的临床效果。方法:选择妊娠11~14周、无引产禁忌证的孕妇100例,随机分为A组(探条组)、B组(米索组)各50例。A组为钳刮术前12h,宮颈管内放置导尿管。B组为阴道后穹隆放置米索前列醇600μg。结果:两组宫口扩张成功率为82%和96%。钳刮术中阴道出血量小于80ml分别为39.2%,71.4%,大于120ml分别为21.6%和7.7%,两组比较差异有显著性。结论:采用米索前列醇600μg置阴道后穹隆+钳刮术终止11-14周妊娠方法更为简便,易行,安全有效。
  • 缬沙坦与卡托普利治疗轻、中度高血压病的临床对比研究 免费阅读 下载全文
  • 我科自2003年9月-2006年9月应用缬沙坦治疗原发性高血压病62例,并与卡托普利进行临床对比研究,取得满意疗效,报道如下: 1对象与方法 1.1研究对象 所选124例高血压病患者,诊断标准参照1999年中国高血压防治指南中所界定的标准。随机分为缬沙坦组(A组)和卡托普利组(B组),每组各62例,两组患者性别、年龄、病程、高血压分级差异无统计学意义。
  • 盐酸戊乙奎醚或阿托品复合咪哒唑仑作为术前用药的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)或阿托品复合咪哒唑仑(咪唑安定)对病人术中心率(HR),平均动脉压(MAP),血氧饱和度(SpO2)及催眠、镇静和遗忘作用的影响效果。方法:根据术前用药,随机分为A组(盐酸戊乙奎醚组)和B组(阿托品组);两组均给予咪哒唑仑0.07mg/kg(总量〈5mg)。病人入室后常规连续监测心电图(EKG)、MAP、HP、SpO2,确定其基础值,麻醉选以腰麻-连续硬膜外联合麻醉。采用Ramsay分级观察两组患者的镇静程度,分别观察两组镇静和遗忘。结果:两组HR,MAP,SpO2基础值比较无明显差异(P〉0.05),而阿托品明显增快患者心率(P〈0.05),各组MAP、SpO2无显著差异(P〉0.05)。两组镇静遗忘作用有显著性差异(P〈0.05)。结论:作为术前用药,阿托品可以明显增快患者心率,盐酸戊乙奎醚则对患者心率无明显影响。盐酸戊乙奎醚可增强咪哒唑仑的镇静和遗忘作用。
  • 混合碘液注射与手术摘除治疗口腔黏液囊肿的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨口腔黏液腺囊肿的有效治疗方法。方法:采用摘(切)除术治疗150例,采用注射混合碘液治疗112例,对两组进行观察和对比统计。结果:手术组疗效优于注射碘酊组(P〈0.01),随访6个月,手术组无复发,注射碘酊组14例复发。结论:采用摘(切)除术是治疗口腔黏液腺囊肿有效、可靠的方法。
  • 卡维地洛治疗缺血性心肌病心衰的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察卡维地洛治疗缺血性心肌病心衰的临床疗效。方法:80例患者在转换酶抑制剂、硝酸盐制剂、利尿剂、洋地黄治疗的基础上,随机分为卡维地洛组、常规组(每组40例),治疗前及治疗后6个月做心脏彩超查射血分数、左室内径、每分输出量,6min步行距离及测量血压、心率变化。结果:卡维地洛组心功能明显改善,6min步行距离增加,射血分数提高10%~15%,心胸比率减少2%~3%。
  • 120例小剂量米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的临床探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察25μg米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的效果及其安全性。方法:对120例有引产指征的足月妊娠孕妇,使用米索前列醇25μg阴道后穹隆促宫颈成熟引产,间隔重复给药,最大剂量200μg;并抽取120例同等条件无催产素引产禁忌证,自愿接受催产素引产者作为对照组,常规使用催产素引产。结果:米索前列醇组用于足月妊娠促宫颈成熟的总有效率为96.7%,引产的总有效率为94.76%,显著高于催产素组的68.6%和78.33%(P〈0.01)。米索前列醇组总产程时间均明显短于催产素组(P〈0.01),且剖宫产率亦低于催产素组(P〈0.01),但产后2h出血量、新生儿窒息发生率与催产素组比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:小剂量米索前列醇阴道后穹隆放置用于足月妊娠能有效地促宫颈成熟,引产成功率高,是一种方便、安全、有效的引产方法,值得临床推广应用。
  • 沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病的疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:100例慢性阻塞性肺疾病病人随机分为两组,均采用综合治疗,治疗组沙美特罗替卡松粉吸入剂(50μg/250μg)每日两次吸入;对照组单用沙丁胺醇吸入剂或丙酸倍氯米松吸入剂,对治疗前后肺功能、功能性呼吸困难评级、急性加重次数、生活质量进行比较。结果:显示治疗组明显优于对照组。结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切,且方便、安全。
  • 奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死40例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将入选的80例患者随机分为2组,治疗组40例,对照组40例。在常规治疗的基础上,治疗组给予奥扎格雷钠80mg加入生理盐水250ml静滴,1次/d;血栓通注射液20ml加入5%GS250ml静滴,1次/d。对照组给予复方丹参注射液20ml加入5%GS250ml静滴,1次/d,观察疗效。结果:2组疗效对比,总有效率治疗组为90%,对照组为70%,2组比较有统计学意义(P〈0.05)。结论:奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死有较好疗效,值得临床推广应用。
  • 通心络治疗不稳定型心绞痛的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法:将60例不稳定型心绞痛病人随机分为治疗组与对照组,两组常规西药治疗相同,治疗组在此基础上加用通心络胶囊,每次3粒,每日3次,口服,两组均以1个月为1个疗程,治疗后进行疗效评估。结果:通心络组不稳定型心绞痛的总有效率为93.3%,对照组总有效率为66.7%,通心络组疗效明显优于对照组。结论:通心络胶囊可显著缓解不稳定型心绞痛的临床症状,系纯中药制剂,服用方便,疗效确切,无毒副作用,值得临床进一步推广应用。
  • 保肝消脂冲剂治疗脂肪肝52例临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价以疏肝健脾利湿降浊法组方的保肝消脂冲剂治疗脂肪肝的临床疗效。方法:对确诊为脂肪肝的52例患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组28例,对照组24例。治疗组服用保肝消脂冲剂,对照组服用东宝肝泰片。疗程为8周,观察治疗前后临床症状,肝脏超声,肝功能及血脂的变化。结果:治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为75%,两组比较具有显著性差异(P〈0.05)。结论:以疏肝健脾利湿降浊法组方的保肝消脂冲剂治疗脂肪肝的疗效强于东宝肝泰片,是治疗脂肪肝的有效药物。
  • 补气活血化瘀通络法治疗中风的诊疗体会 免费阅读 下载全文
  • 中风病证是中老年人的常见病,发病率、致残率高,对人民群众健康构成了极大的危害。现就我院多年来收治本病中以补气活血化瘀通络法治疗为主的60例患者进行小结,分析如下: 1资料与方法 1.1一般资料 本组60例中,男41例,女19例。年龄40岁以下者2例,41-60岁者43例,60岁以上者15。体力劳动者17例,非体力劳动者43例。主要症状为半身不遂或肢体麻木,患肢肌力在0-4级,口眼歪斜,语言蹇涩,半数有高血压病史,其中1~3年13例,4~10年17例。
  • 双料喉风散及龙胆紫对宫颈糜烂治疗术后创面愈合的影响 免费阅读 下载全文
  • 宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,为妇科常见病,是妇女生殖系统最常见的一种炎症性疾患,严重地威胁着妇女的身心健康。我们在临床实践中,对宫颈糜烂微波治疗术后的创面用不同外用药物进行治疗,发现两种药物对宫颈糜烂治疗术后创面愈合有很大差异。现将结果报道如下:
  • 胆囊炎的中医辨证治疗 免费阅读 下载全文
  • 胆囊炎分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆囊炎合并胆石症、慢性胆囊炎急性发作、慢性胆囊炎合并胆道收缩功能不良以及胆囊炎合并胆石症后胆囊切除术综合征等。临床表现多样,以右胁胀痛、口苦、善太息、多伴有胃脘胀痛、嗳气等为主,中医学称之胆胀病。早在2000多年前的《黄帝内经》中的《灵柩·胀论》中就有记载“胆胀者,
  • 谈灵龟八法及临床灵活应用 免费阅读 下载全文
  • 灵龟八法是一种按时取穴、治疗疾病的针灸方法,他比子午流注针法简单易学,容易掌握。如运用得当,可取到事半功倍的治疗效果。
  • 雷公藤对重症肌无力外周血T淋巴细胞亚群的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨雷公藤对重症肌无力(MG)的免疫调节机制。方法:将40例MG患者随机分为雷公藤治疗组和非治疗组。观察两组治疗前后与正常对照组外周血T淋巴细胞亚群的分布。结果:雷公藤治疗和非治疗的MG组治疗前外周血中CD3^+、CD8^+细胞较正常对照组明显降低。CD4^+与正常对照组差别无显著性,CD4^+/CD8^+比值较正常对照组显著升高;雷公藤治疗组治疗前后外周血中CD3^+无明显差别,CD4^+较治疗前明显降低,CD8^+明显增加,CD4^+/CD8^+比值则显著降低,而非雷公藤治疗组治疗前后外周血中CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值无显著变化。结论:雷公藤治疗MG的免疫抑制机制可能是通过调节T淋巴细胞亚群分布而发挥作用。
  • 中药安全性的思考 免费阅读 下载全文
  • 中药一直以来被人们认为毒性低、安全,事实上也是如此。安全、有效是对药物最基本的要求,也是中药走向世界、走向未来的必备条件。但是近年来一系列中药不良反应的报道,如:日本的小柴胡汤事件,欧洲的马兜铃酸事件,新加坡、马来西亚的黄连事件等,以及国内有关中药不良反应的种种报道,使人们对中药的安全性产生了怀疑。来自于国家食品药品监管局的统计,1997年1月~2001年12月,国家药品不良反应监测中心共收到中药不良反应报告301例,涉及中药品种87种。注射剂在品种上占32.18%,
  • 116例肾结核声像图分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结肾结核声像图特征,探讨超声对肾结核的诊断价值。方法:回顾分析有完整资料的116例肾结核患者的声像图特征。结果:超声诊断肾结核的符合率为89.6%(106/116)。超声示:肾髓质处不规则无回声,壁厚呈虫蚀样改变;肾盂肾盏扩张,壁增厚,内透声性差;肾显著增大,内见云雾状大片点状回声;肾缩小,表面隆突不平的强回声。结论:各种不同病理类型的肾结核具有其不同的声像图特点,可根据其不同的改变对肾结核作出明确的诊断。
  • 200例脑出血患者心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨脑出血患者心电图改变的意义。方法:选取2007年1-5月我院所收治的200例脑出血患者,分析出血部位、出血量、血清钾浓度、血清钠浓度、脑出血患者预后、脑出血患者年龄、意识障碍程度与心电图改变之间的关系。结果:脑出血患者的心电图异常率增高与年龄增大、脑出血部位接近脑干、出血量大及电解质紊乱有关;且心电图异常者死亡占24.4%,心电图正常者死亡占8.3%;此外,176例脑出血患者心电图异常组的意识障碍发生率、并发症的发生率和病死率较心电图正常组明显增高。结论:脑出血患者心电图的变化对疾病监测及估计预后有很重要的临床价值,临床上应给予足够的重视。
  • 肝脏弥漫性疾患CT数量化测量的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究肝脏CT横断面影像学变化与常见肝脏弥漫性疾患之间的关系,为临床诊断提供客观的依据。方法:在一定的肝脏CT横断影像层面上,按一定的规则划出代表肝脏左右叶的各条径线,测量其长度,并进行比较。结果:肝脏弥漫性疾患中,失代偿期肝硬化患者肝叶以萎缩为主,右叶为甚;慢性肝炎患者及肝癌患者以肝叶增生为主,以左叶冠状径增大为甚。结论:在肝脏弥漫性疾患的CT诊断中,肝叶比例的数量化测量有一定的临床指导意义。
  • MSCT在肾动脉CTA成像的临床应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨16排螺旋CT在肾动脉CTA成像的技术及其临床应用价值。方法:收集2006年1~4月随机挑选60例的腹部增强患者,采用西门子16排螺旋CT行腹部血管造影检查,应用容积再现技术(VRT),最大密度投影(MIP)等技术进行重建。结果:60例双侧肾动脉均清晰显示,单侧左肾动脉2支6例,单侧右肾动脉2支5例,双侧各2支肾动脉1例,双侧各1支肾动脉48例。结论:16排螺旋CT肾动脉CTA检查是一种有效的无创检查方法,对肾动脉解剖显示及其病变有一定的临床价值。
  • 石矿工矽肺合并症的CT诊断分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨石矿工矽肺并发症的CT表现,了解矽肺并发症的发生与矽肺的关系。方法:对我院近3年来行CT检查的石矿工人矽肺并发症62例进行分析。结果:并发肺气肿62例,肺部感染41例,肺结核27例,肺大泡17例,自发性气胸5例,支气管扩张5例,肺心病11例,肿瘤1例。结论:CT检查能更详细了解病灶的分布、病灶的内部改变及矽肺并发症等继发性改变,已成为诊断的重要方法。
  • 522例细菌培养与药敏结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查医院细菌培养与药敏检查现状,为临床合理应用抗生素提供依据。方法:收集2006年送检样本522例,阳性样本267例,检出菌种19种,经分类统计分析,获得各阳性菌种对抗生素药物敏感性资料及各抗生素对细菌耐药性的数据资料。结果:出现变形杆菌耐药菌1株,真菌46株。耐药率大于90%的药品有6种,如青霉素、氨苄西林、红霉素、洛美沙星、阿洛西林、克林霉素。结论:常用抗生素药品中,已经出现耐药率大于90%的药品6种,占28.57%(6/21),应停用部分抗生素品种一段时间,有利于恢复抗生素的敏感性。
  • 肝病患者血清前白蛋白检测的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解血清前白蛋白在肝病中的意义。方法:采用免疫比浊法对240例已经确诊的肝病患者的血清PA进行检测,比较血清PA在各型肝病组和健康对照组间以及各型肝病组的差异。结果:血清前白蛋白在肝病患者均有不同程度的降低,依次为急性肝炎〉慢性肝炎〉肝癌〉重型肝炎〉肝硬化,在急性肝炎与慢性肝炎、急性肝炎与肝硬化、急性肝炎与肝癌、急性肝炎与重型肝炎、肝硬化与慢性肝炎之间差异均有统计学意义,P〈0.01。结论:血清前白蛋白检测是反映肝脏功能的一项敏感指标,在肝病诊断中具有重要的临床意义。
  • 组织修形高频电刀处理增生牙龈的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察组织修形高频电刀系统在口腔内科应用中处理增生牙龈的效果。方法:对130例患者157牙的增生牙龈用组织修形高频电刀系统去除,并定期复诊观察牙龈的恢复情况。结果:130例牙龈增生者术后全部达到治疗要求,其中141牙术后牙龈稳定无增生,占89.81%。结论:组织修形高频电刀系统在处理增生牙龈时切割彻底,且能有效止血,为医生的下一步治疗创造有利条件,术后牙龈稳定性良好,值得推广。
  • 利多卡因明胶纤维止血止痛敷料的研制及临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:利多卡因明胶纤维是由明胶制成的一种创伤止痛止血敷料,用于烧伤取皮部位的止血、止痛可以取得良好的效果。方法:选择胸腹部及上肢烧伤病人26例,男16例,女10例,随机分为两组,A组:20%利多卡因明胶纤维。B组:医用凡士林油纱。双大腿取皮。创面呈均匀点状渗血。将20%利多卡因明胶纤维或医用凡士林油纱贴敷于渗血创面,外敷棉纱垫(提前称重),用血压计袖带加压4kPa,5min后取下棉纱垫天平称重,计算出血量。全部病人术后分别于4、8、12、16、20、24、28、32、36h用VAS评分法,对镇痛效果进行评分。结果:A组平均出血量(66.30±22.19)ml明显少于B组(258.85±36.46)ml,P〈0.01,有显著性差异。止痛效果:A组不同时间疼痛评分均显著低于B组。结论:明胶纤维网纤维细长,呈致密网状结构,使血小板较易黏附、聚集在纤维上,有利于白色血栓的形成而达到迅速止血目的。利多卡因是一种渗透作用快,弥散广的局麻药,20%明胶纤维在伤口表面具有显著的止痛效果。并且由于伤口表面纤维的不断溶解释出利多卡因达到了缓释止痛作用。本研究所制作的明胶纤维止血止痛敷料应用于战创伤早期伤口的止血、镇痛,可避免全身用药的并发症,具有重要的平战结合意义。
  • 临床专科生的实习现状与对策 免费阅读 下载全文
  • 临床专业专科生存在学制短、基础弱的特点,在临床实习工作中存在一系列问题。因此,采取必要的措施以改变临床专科生的实习现状,是当前提高医学生业务素质、确保高等教育人才培养质量的重要保证。
  • 关于《药理学》理论课学习的一些指导意见 免费阅读 下载全文
  • 不少医(药)专业的学生在学习《药理学》时,总感到药理学有那么多的药名、概念和学说,要记忆的内容太多,千头万绪,无从下手。其实,药理学与其他许多前期课程(如生理学、生物化学、病理学等)有着千丝万缕的联系。据此,笔者根据自己的学习和教学经验,介绍一些学习药理学的基本方法。
  • 检验本科《分子生物学检验技术》双语教学的体会 免费阅读 下载全文
  • 分子生物学是近年来生命科学中迅速发展的一门前沿学科,其新知识、新技能不断涌现,故在教学中应用双语授课不仅能提高学生的综合素质,更有利于学生及时掌握、跟踪国外分子生物学界的最新动态。
  • 三年制专科药学专业人才培养模式改革探索 免费阅读 下载全文
  • 本文从以适应社会需要为目标,准确定位专业培养目标;以培养技术应用能力为主线制订专业教学计划;以能力为主线建构理论、实践相互渗透的课程体系;大力推行产学结合。从四个方面探讨三年制专科药学专业人才培养模式的改革实践,旨在培养高等技术应用性专门人才。
  • 护生临床带教探析 免费阅读 下载全文
  • 临床带教是临床护理工作的一个重要组成部分,也是护生理论联系实际、进一步提高护理技能、确定人生信念、强化心理素质、获得全面发展、顺利步入社会及工作岗位的关键性过渡期。作为一所教学医院,我院每年接受护生150名。作为带教老师,现将五年来本人对护生临床带教的方法和体会介绍如下:
  • 关于医患关系问题的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨医患关系紧张的原因及解决办法。方法:通过对医患关系紧张现象的数量、范围、影响对象与后果进行分析,找出影响医患关系的原因,提出解决医患关系问题的对策。结果:影响医患关系紧张的因素有收受药品回扣、收受患者钱物、开单提成等问题,患者的维权意识在不断增强,患者对医疗服务的认识偏见,医改搬弄是后患者自己掏腰包看病,国家将医院推向市场,媒体失实报道,医生付出与报酬不相符,诚信缺失。结论:只有积极面对,认真处理;讲诚信,重医德;加快医疗改革,确保医患双方经济利益,才能治标治本,解决问题。
  • 门诊医疗纠纷防范 免费阅读 下载全文
  • 随着物质文化水平的不断提高,人们对医疗服务的要求也越来越高,医务人员在提供医疗服务时,患者稍有不满往往会导致医疗纠纷的发生。尤其是门诊工作,由于患者集中,人多繁杂,是医疗纠纷的多发地,这严重干扰了正常的门诊工作秩序。因此,正确认识、有效防范、合理解决医疗纠纷,对做好门诊工作具有重要意义。
  • 内科老年患者医院感染危险因素调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年患者发生医院感染的危险因素和预防措施。方法:回顾调查2006年1月1日-12月31日内科系统收住的1318例老年患者的相关临床资料。结果:老年患者医院感染发生率较高,感染因素与年龄、住院天数、侵入性操作呈正相关;感染部位以呼吸系统为主,占44.74%,其次为泌尿系统感染,占22.89%。结论:老年患者易发生医院感染,应重视此易感人群。积极治疗原发病、基础病,减少危险因素是降低医院感染的有效措施。
  • 2196例新生儿听力筛查情况分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨为真正做到新生儿听力障碍的早发现、早诊断、早干预,如何进一步提高新生儿听力筛查工作质量。方法:采用丹麦Madsen电子公司出品的手持式耳声发射听力筛查仪——瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)进行筛查,通过初筛、复筛对新生儿听力障碍进行早发现、早诊断。结果:初筛率84.8%,初筛未通过率5.1%,复筛率63.7%,复筛未通过率25.0%,最终确诊率0.9‰,假阳性率88.9%。结论:提高早期听力筛查工作质量,是新生儿听力筛查工作的根本。
  • 莽人族群的人口构成与家庭规模调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解莽人族群的人口主要构成情况和家庭规模特点。方法:采用“住户社会人口调查登记表”对莽人家庭进行入户调查。结果:共调查103户631人,男女比例为1∶1.06,0-14岁占40.3%,15-64岁占55.3%,65岁及以上占4.4%;家庭人口规模现状:平均人口数为(6.13±2.65)人(中位数:6人)。结论:莽人族群的人口特点为自然模式,家庭规模适中,除维持生活外,子女的抚养与教育是家庭中的最大任务。
  • 医学生婚姻观调查与分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解医学生的婚姻观,为高校医学生健康教育提供更为具体的依据,使性教育的开展更有针对性和科学性。方法:采用发放问卷的形式,对某大学医学院1721名在校大学生进行调查。结果:在择偶条件上,68%以上的学生特别重视彼此的真挚情感和人品性格;在性观念上,51.76%的学生明确表示不会选择婚前性行为,25.12%的学生不确定是否会选择婚前性行为,而13.35%的学生明确表示会选择婚前性行为。结论:医学生大多数有正确的婚姻道德观,应培养学生树立正确的性伦理道德。
  • 常德市市直中学肺结核发病影响因素与预防对策 免费阅读 下载全文
  • 通过对近5年来常德市市直中学高考体检结果的统计分析,发现中学生肺结核发病率有逐年上升的趋势。针对现状,提出对策研究,并积极采取有效措施进行预防,可以减少中学生肺结核的发病。
  • 2004~2006年我院麻醉性镇痛药调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查分析我院临床使用麻醉性镇痛药品的情况,为临床合理使用提供更好的依据。方法:统计分析2004-2006年麻醉药品的处方,利用DDD值和DDDs值评价药物利用指数DUI。结果:盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡注射液、枸橼酸芬太尼注射液(0.1mg)、枸橼酸芬太尼透皮贴剂的DUI〈1,硫酸吗啡控释片、盐酸瑞芬太尼注射液、磷酸可待因片的DUI〉1,但小于1.2,枸橼酸芬太尼注射液(0.5mg)的DUI为2.99。结论:在我院硫酸吗啡控释片和枸橼酸芬太尼透皮贴剂已作为癌痛治疗的首选药,麻醉性镇痛药品使用合理。
  • 营口市某私立中学学生午餐膳食营养状况调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解营口市某私立中学学生午餐膳食营养状况,为开展学生营养干预、改善学生膳食结构提供科学依据。方法:采用食物称重法调查该私立中学481名学生的午餐膳食情况。结果:该校学生午餐粮食类食品进食量达到推荐值,动物性食品及蔬菜的进食量偏低,植物油摄入过多。能量摄入略有不足,维生素A、硫胺素、核黄素、维生素C、钙、锌摄入量明显不足,而其他营养素摄入足够。三大产能营养素中蛋白质和脂肪供能比均高于推荐值,优质蛋白质摄入量占30.9%。结论:应加强平衡膳食和合理营养的教育,逐步改善学生的营养状况。
  • 医院经营理念战略与人本经营 免费阅读 下载全文
  • 我国医疗卫生事业正处于发展的关键时期,随着整个经济的转型,在市场经济条件下,医疗体制的进一步改革对医院今后的生存与发展至关重要。因此,立足长远,站在战略的高度上,实施经营理念管理战略,着力于医院文化建设对医院的生存与发展具有重要的意义。
  • 解酒类保健食品营销策略探讨 免费阅读 下载全文
  • 本文先分析了解酒类保健食品的特点,并对其市场发展趋势进行了分析,然后分别从品牌建设、营销模式、客户关系、终端建设等方面探讨了解酒类保健食品的营销策略。
  • 胆道结石在胆源性胰腺炎中的处理方式探讨 免费阅读 下载全文
  • 急性胰腺炎系胰腺自身消化性疾病,属无菌性炎症。胆源性胰腺炎(gallstonepancreatitis,GP)是由胆道疾病诱发的胰腺炎,主要是胆石嵌顿在壶腹或造成的肝胰壶腹括约肌水肿、痉挛,引起胆汁、胰液排泌不畅,导致胰酶异位激活,产生自身消化,引起胰腺、胰周进而全身的炎症反应。绝大多数胆源性胰腺炎为轻型,经禁食、补液对症治疗后好转,择期解除胆道疾病后治愈。
  • 谈临床药师在临床医疗活动中的地位与发展 免费阅读 下载全文
  • 临床药师在医疗活动中要准确把握自己的定位,明确自己的地位,与医务人员相互取长补短,求同存异,和谐相处,这样才能更好地为临床提供医疗服务。
  • 主诉不能提供外伤史的迟发性脾破裂1例 免费阅读 下载全文
  • 笔者近日遇到主诉不能提供外伤史的迟发性脾破裂1例,现报道如下: 1病例资料 患者,男性,45岁。因腹胀1d、加重并腹痛7h于2005年8月13日10∶30入本院住院治疗。患者入院前1天出现腹胀,自服吗丁啉4次(每次20mg)后无缓解,次日凌晨腹胀加剧,从睡眠中惊醒,感腹部隐痛。自服霍香正气水10ml无效,腹胀、腹痛继续加重,7h后就诊入院。病程中,小便少、大便未解。既往有多年的“胃病”病史。
  • 海洛因中毒并中毒性肺水肿2例抢救体会 免费阅读 下载全文
  • 笔者现将海洛因中毒并中毒性肺水肿2例的抢救体会报道如下: 1临床资料 患者,男,25岁,因静脉注射海洛因昏迷、呼吸浅慢半小时入院,既往无特殊病史。入院时查体:T36℃,P66次/min,R6次/min,BP90/50mmHg,浅昏迷,双侧瞳孔针尖样大小,口唇青紫,口腔及鼻腔可见少量粉红色泡沫液,颈静脉无怒张.双肺可闻及广泛的水泡音,未闻及哮鸣音,心浊音界无扩大,心率66次/min,节律整齐,未闻及病理性杂音,
  • 纵隔淋巴管囊肿2例报告 免费阅读 下载全文
  • 笔者近日遇纵隔淋巴管囊肿2例,现报道如下: 1临床资料 例1,男,32岁。无明显诱因出现痰中带血丝,未行治疗,自行缓解。半年前再次出现痰中带血,量不多,无黄脓痰,无畏寒、发热及胸痛。近两个月来晨起时痰中带血块,饱食后平卧自觉呼吸困难入院。体检无特殊。
  • 甲状腺功能减退性昏迷伴心肌酶升高1例 免费阅读 下载全文
  • 笔者近日遇到甲状腺功能减退性昏迷伴心肌酶升高1例,现将诊治情况报道如下: 1病例资料 患者,男性,64岁,因“头昏、全身出汗20min”急诊收住院治疗。既往:有10年甲状腺功能减退病史,平时服甲状腺素片40mg,3次/d,未查甲状腺功能。
  • 缩宫素致心跳骤停1例 免费阅读 下载全文
  • 笔者近日救治缩宫素致心跳骤停1例,现报道如下: 1临床资料患者,女,24岁,71kg。术前诊断“G2P1,孕39+4,脐绕颈周,胎膜早破,临产”,拟定连续硬膜外阻滞麻醉下行急诊子宫下段剖宫产术。孕期及术前检查ECG示窦性心律,血常规示中度贫血,HGB 84g/L,妊娠期无心悸、胸闷、下肢水肿及仰卧综合征.既往无心、肺、脑等重要脏器疾病史。
  • 彩超诊断右锁骨下动脉栓塞伴右上肢无脉症1例 免费阅读 下载全文
  • 笔者近日遇到彩超下诊断右锁骨下动脉栓塞伴右上肢无脉症1例,现报道如下: 1病历摘要 患者,女,61岁,以活动时胸痛15年心悸气短、肢体肿胀2年,加重1周入院。1周前活动上肢时,突然剧烈的胸痛,数分钟,缓解,来院时诊断为冠心病。入院检查:心电图诊断为广泛前臂心肌梗死,体温为36℃,脉搏每分种136次,呼吸每分种28次,血压180/110mmHg,发育正常,营养中等,
  • 扁桃体术后致应激性胃大出血1例 免费阅读 下载全文
  • 1临床资料 患者,男,5岁,因“慢性扁桃体炎”入院,既往身体状况一般,时伴咽痛,张口呼吸;夜间喜俯卧位,辗转反侧。查体:T36.6℃,P96次/min,R20次/min,BP12/8kPa,神志清,精神好,咽部黏膜无充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有少许瘢痕,挤压有白色干酪样分泌物,咽后壁伴少许淋巴滤泡增生。
  • 脾转移癌误诊原发性脾肿瘤2例 免费阅读 下载全文
  • 脾转移癌并非特别少见,可临床报道却甚少。现将2例脾转移癌误诊为原发性脾肿瘤病例报道如下: 1临床资料 病例1,患者,男,58岁。在体检中B超发现脾脏有占位性病变,而自觉无不适感,于2005年7月住院。查体:一般状态佳,全身浅表淋巴结不大,心、肺正常,腹平软,无包块,肝、
  • Kasabach-merritt综合征1例 免费阅读 下载全文
  • 笔者近日诊治Kasabach-merritt综合征1例,现报道如下: 1临床资料 患儿,男,32h,因“发现皮肤红斑13h”入院,患儿系第2胎、第2产。足月顺产,出生体重2.5kg。产时无羊水,胎盘、脐带情况不详。无本综合征类似家族史。患儿生后全身皮肤青紫,经当地医院给予相应处理后,青紫有所缓解。生后1分钟,5分钟Apgar’s评分不详。
  • 2008年国家药监局鼓励药企兼并重组 免费阅读 下载全文
  • 国家药监局局长邵明立在日前举行的全国食品药品监督管理工作会议上指出,2008年要严格医药企业和产品准入,健全医药企业退出机制,鼓励同行业兼并重组。
  • 胰管蛔虫致急性胰腺炎1例 免费阅读 下载全文
  • 笔者近日遇到胰管蛔虫致急性胰腺炎1例,现报道如下: 1临床资料 患者,女,31岁。因上腹疼痛14h入院。患者入院前14h无明显诱因出现上腹部持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射。无钻顶样痛及辗转不安,无发热。既往史:否认胆道蛔虫史。体检:急性痛苦表情,皮肤无出血点、淤斑,皮肤巩膜无黄染;上腹压痛,无反跳痛及肌紧张,莫菲征阴性,无移动性浊音。
  • 1例复方氨基比林过敏的抢救及护理 免费阅读 下载全文
  • 复方氨基比林是一种解热镇痛类中成药。主要通过抑制体温调节中枢使散热增加而达到退热的目的,临床上常用于发热的病人。我院于2004年4月收治1例重症哮喘合并肺部感染而发热的患者,在为患者注射复方氨基比林时发生急性过敏现象,经我科医护人员的积极抢救护理转危为安,现报道如下。
  • 面部除皱术围手术期的心理调整 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析面部除皱术围手术期的心理因素,提高病人术后的满意度。方法:对我科自2004年6月-2006年12月所做的面部除皱手术236例病人进行有效的心理调查及疏导。结果:病人能够积极配合手术,效果满意。结论:重视面部除皱术围手术期的心理问题并及时进行心理疏导干预,可提高病人对手术的满意度。
  • 神经内科脑出血病人的健康教育 免费阅读 下载全文
  • 神经内科脑出血病人起病急,病情发展迅速,健康教育可以使病人及家属更好地配合治疗,现将我科对186例脑出血病人实施健康教育的护理体会报道如下: 1临床资料 2005年~2007年8月我院经CT或MRT证实脑出血病人186例,男115例,女71例,年龄38~80岁,平均61岁;既往有高血压病史118例,文化程度:高中及以上89例,初中及以下97例。经临床治疗与护理,并实施健康教育后,治愈111例,占60%,留有后遗症者56例,占30%,死亡19例,占10%。
  • 下肢骨折并发脂肪栓塞综合征的观察与急救护理 免费阅读 下载全文
  • 下肢长骨骨折,包括股骨干骨折与胫腓骨骨折。由于严重骨折创伤,骨髓组织及破裂的脂肪细胞内的脂肪小体受机械挤压进入附近破裂而开放的静脉中;或由于髓内钉的固定、髓腔内操作及手术挤压,使局部压力增大,脂肪细胞或骨髓组织内的脂肪小滴被直接挤入附近开放的静脉中,从而形成脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrom,FES)。栓塞的主要病变多发生在肺,其次是脑。其主要特征是进行性低氧血症、呼吸衰竭,弥漫性血管内凝血是致死的主要原因。由于其发病急骤、病势凶险,所以死亡率较高,是骨折创伤后威胁患者生命的严重并发症之一。我科于2003年2月~2007年9月,共收治下肢骨折并发FES的患者6例,临床获得一定的护理经验,现报道如下:
  • 护理工作中护士情商的培养 免费阅读 下载全文
  • 从情商概念、情商与护理工作的关系探讨了情商在护理工作中的作用。加强护士情商的培养,注重情绪的调控,可有效地提高护理工作质量。
  • 护患沟通在临床护理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 护患沟通是建立良好护患关系的前提,是保证护理服务质量的基础。在临床护理中实施有效的护患沟通,可防止护患纠纷的发生,提高护士的业务水平。
  • 如何提高产时服务质量 免费阅读 下载全文
  • 分娩本是人类繁衍的自然生理过程,但据有关资料显示,约95%的女性在分娩过程中会产生强烈的恐惧感和孤独感,导致产妇和胎儿的生命与健康在此过程中面临着危险。作为产科医务工作者,应当努力提高产时服务质量,实施分娩过程中的人性化服务,帮助孕产妇安全、幸福地将新生命带到世界上来。以保障母婴安全,保护、支持和促进自然分娩。
  • 全程护理在经皮穿刺髓核切吸术治疗腰椎间盘突出症中的应用 免费阅读 下载全文
  • 对68例行经皮穿刺髓核切吸术患者术前、术中、术后给予精心的护理,结果治疗优良率92.6%,有效率98.5%,均未发生并发症,3-5d出院。提出术前做好术前准备和体位训练、术中密切配合和严格无菌操作、术后严密观察病情,积极预防并发症,并指导患者循序渐进地进行功能锻炼的全程护理,能够提高疗效。
  • 人性化护理在护理工作中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨人性化护理的临床应用。方法:了解住院病人的心理需求及在人性化护理模式指导下的相应的护理措施。结果:通过人性化护理的实施,提高了护士的整体素质和服务的自觉性,缩短了住院日。结论:“换位思考”应用于护患交流,能够让病人满意。
  • 妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理 免费阅读 下载全文
  • 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of preg-nancy,ICP)又称特发性妊娠黄疸,易引起早产、胎儿窘迫、胎死宫内和产后出血等不良结局。发病率0.8%~12.0%。是近几年来导致围生儿死亡的主要原因之一,特别是无可预测的胎儿突然死亡,且发病率呈上升趋势,文献报道ICP早产的发生率高达30%~60%。故加强ICP病员的临床护理,降低围生儿死亡率是产科护理领域的一项重点工作之一。本文现将本院1998年1月~2007年10月收治的ICP患者118例的临床分析和护理报道如下:
  • DHS治疗老年粗隆间骨折的疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨髋动力加压钢板(dynamic hip screw plate,DHS)手术治疗老年粗隆间骨折的疗效。方法:对应用DHS手术治疗的83例老年粗隆间骨折进行回顾性分析。结果:平均随访15个月,所有骨折都有骨性愈合,平均愈合时间为4个月,髋关节功能良好,无髋内翻畸形、深部感染、髋螺钉自股骨头切出以及螺钉断裂发生。结论:DHS治疗老年人粗隆间骨折具有操作简单、手术时间短、出血量少、术后功能恢复好的特点,是目前较好的固定方法。
  • 宫腔镜下导丝介入行输卵管再通术的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨宫腔镜下导丝介入输卵管再通术用于诊断及治疗输卵管梗阻的临床意义。方法:对80例输卵管梗阻患者在宫腔镜下行导丝介入输卵管再通术。结果:双侧输卵管阻塞的56例中,两侧输卵管均复通26例(46.4%),有一侧复通28例(50.0%),失败2例(3.6%);单侧输卵管阻塞的24例中,复通19例(79.2%),失败5例(20.8%)。总有效率为91.2%。结论:宫腔镜下导丝介入治疗输卵管梗阻操作方法简单,可明确诊断及提高疗效。
  • 76例过敏性紫癜临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的临床特点。方法:对2004年3月~2007年6月本院住院的76例过敏性紫癜患儿的发病特点、临床表现、肾损害相关因素及预后等方面进行回顾性分析。结果:①男性患儿42例,占55.26%。②所有患儿均出现皮肤紫癜,以腹痛为首发症状者11例(15.28%),以关节症状为首发者2例(2.78%),出现肾脏损害25例(34.72%)。经综合治疗,76例中有54例(71.05%)治愈,22例(28.94%)好转,无一例死亡。结论:①以腹痛作为HSP首发症状的患儿,在典型皮肤紫癜出现之前,常需与急腹症相鉴别,不宜急于行腹部探查手术。②以消化道、关节症状为首发者易误诊。③肾脏受累的程度决定患儿的病程及预后。应每周查尿常规1~2次,直到起病后3个月,若紫癜迁延不愈,应延长尿常规的随访时间,时间不少于1年,以便早期发现肾脏损害。
  • 子宫外科缝合法治疗产后出血10例报告 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨剖宫产产后出血的防治方法。方法:剖宫产术中子宫出血,经大“8”字缝扎或子宫动脉上行支缝扎失败,改用子宫外科缝合法。结果:采用子宫外科缝合法有效制止了子宫出血,术后无并发症,可免除部分病例切除子宫,进而保留了生育功能。结论:采用子宫外科缝合法治疗产后出血是一种安全有效的方法。
  • 肩关节后侧入路手术治疗肩胛骨骨折11例临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨肩胛骨骨折的外科手术治疗方法。通过肩关节后侧入路对肩胛骨骨折进行外科手术治疗,确定该入路对于肩胛骨骨折手术治疗的安全性。探讨各种内固定治疗肩胛骨骨折的可行性。方法:对11例肩胛骨Ⅲ~Ⅴ型骨折病人采用后侧入路进行手术治疗,术后早期功能指导训练,将手术病人的肩关节功能恢复情况与以往的非手术病人进行回顾分析比较。结果:对肩胛骨Ⅲ~Ⅴ型骨折采取肩关节后侧入路,以钢板内固定为主手术治疗的病人肩关节功能恢复情况明显较以前同类型骨折非手术治疗的病人要好。结论:肩关节后侧入路能够解决主要临床分型的几类肩胛骨骨折,是一种安全、可靠的手术入路,手术干预影响肩关节功能的Ⅲ~Ⅴ型肩胛骨骨折,可以使骨折获得满意的复位以及牢靠的固定,为病人进行早期功能训练、恢复肩功能奠定良好的基础。
  • 无痛性人工流产术408例分析 免费阅读 下载全文
  • 人工流产术是广泛应用于避孕失败的补救措施之一,但术中扩张子宫颈和刮吸子宫内膜时可使病人感到极度疼痛和不适。为解除受术者的恐惧心理,减轻术中疼痛,减少人工流产综合征的发生,我所2003年1月~2005年1月670例孕妇,408例自愿接受无痛人工流产术,将利多卡因和异丙酚用于人流术中,观察异丙酚、利多卡因的镇痛效果、宫口松弛情况、人工流产综合征发生率、出血情况及其他反应。
  • 1例焦虑性心理问题的案例报告 免费阅读 下载全文
  • 一个刚工作一年的职场新人,因一次工作中和领导的意外冲突产生了心理问题。通过四次咨询,对求助者心理问题的形成原因和发展进行了解和分析,采用认知疗法、求助者中心疗法,帮助求助者对自己的问题进行分析和矫正,取得了较好的效果。
  • 100例老年人牙折修复的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析老年人牙折的状况,探讨其原因及治疗措施。方法:对100例老年人牙折的病例进行临床调查,并根据不同情况采用各类方法修复。结果:本组病例各种类型冠折90例,根折10例。冠折包括部分冠折裂、全冠折断。全冠折断多为自牙颈部横形折断,而部分冠折裂以斜形、纵形发生较多。老年牙折的原因:①龋齿,继发龋、主要是根面和牙颈部的龋坏,大多发生在行根管治疗术后;②磨损不均匀,形成过高的牙尖;③咬合创伤;④深的楔状缺损。结论:老年人牙折有较高的发病率,应针对引起牙折的病因早期采取防治措施。
  • 应用头孢类抗生素治疗期间饮酒致双硫醒反应16例 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究输注或口服头孢类抗生素后饮酒出现双硫醒反应的发病机制,为防止再次出现此反应提供依据。方法:对16例出现双硫醒反应的病例进行临床分析。结果:乙醛在体内蓄积致双硫醒反应,引起一系列临床症状与体征:面色潮红、出汗、胸闷、心悸、气短感,心电图示窦性心动过速等;经对症治疗后病情可缓解。结论:应高度重视输注或口服头孢类抗生素后饮酒出现的双硫醒反应,在应用头孢类抗生素期间或停药后1周内避免饮酒。
  • 影响肱骨近端骨折手术疗效的因素 免费阅读 下载全文
  • 肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈以及其以上部分的骨折,国外的流行病学调查报告表明其发病率为全身骨折的4%-5%,国内的统计为全身骨折的2.5%,同时发现其骨折与老年骨质疏松有关,并随年龄增加而发生率增高。目前外科治疗方法较多,各种方法疗效不一。为了提高疗效,骨科医生积极地探讨影响手术疗效的因素,归纳起来,主要体现在两个方面:①医生不可控因素(如年龄、心理、顺依性、暴力以及骨折程度等);②医生可控因素。本文就后者综述如下:
  • 巴曲酶对急性脑梗死患者血液流变学的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观测巴曲酶对急性脑梗死患者血液流变学的影响。方法:对入选的急性脑梗死患者给予巴曲酶治疗3次,并于治疗前后测定血液流变学各项指标。结果:巴曲酶治疗后,血液流变学指标明显下降。结论:巴曲酶可改善急性脑梗死患者的血液流变学异常。
  • 羊水过少98例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 羊水过少严重影响围生儿的预后。为探讨羊水过少的病因及相关因素,寻求正确的处理方法,降低围生儿病死率,本文回顾性分析了羊水过少98例,现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 我院1999年1月-2001年1月住院分娩总数为2865例,其中羊水过少98例,发生率3.42%。孕妇年龄21-40岁,平均27.2岁,初产妇92例,经产妇6例。孕周〈37周1例,37.39^+6周50例,40~41^+6周46例,≥42周1例。有妊娠并发症者36例.其中,妊高征14例,IUGR3例,B超提示羊水指数(AFI)正常,而实际羊水过少者16例。98例羊水过少的孕龄分布情况见表。
  • 男性尿道损伤的诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 骨盆骨折合并尿道损伤较为常见,疗效较差。我院收治骨盆骨折51例,合并尿道损伤22例,疗效满意。现总结如下: 1资料与方法 1.1临床资料本组尿道损伤22例,均为男性。占骨盆骨折(51例)的43.14%。年龄最大63岁,年龄最小20岁.平均41.6岁。骨盆骨折尿道损伤原因:车祸15例。尿道损伤程度:完全断裂18例:不完全断裂4例。尿道损伤分类:后尿道损伤17例,前尿道损伤5例。
  • 前列地尔联合黄芪治疗早期糖尿病肾病临床观察 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症,已成为慢性肾衰的主要原因之一。尿中微量白蛋白(UAE)超过30mg/24h是目前临床上早期糖尿病肾病(EDN)的诊断标准。在肾病早期给予干预治疗,可以逆转糖尿病肾病的进展。我院联合应用前列地尔(前列腺素E1)和黄芪,以观察其对糖尿病肾病早期的尿白蛋白和肾功能的影响。
  • 上消化道出血的174例病因分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析上消化道出血的常见原因,比较不同年龄组上消化道出血的病因特点。方法:对我院2004年7月~2007年7月收治的174例上消化道出血病例进行病因分析,按年龄分为青年组、中年组、老年组。结果:青年组消化性溃疡32例(54.3%);食管胃底静脉曲张破裂出血12例(20.3%);贲门撕裂症7例(11.9%);其他原因引起的3例(5.1%);不明原因5例(8.5%)。中年组消化性溃疡18例(36.7%);食管胃底静脉曲张破裂出血16例(32.7%);恶性肿瘤7例(14.3%);贲门撕裂症5例(10.2%);其他原因引起的2例(4.1%);不明原因1例(2.0%)。老年组消化性溃疡34例(51.5%);食管胃底静脉曲张破裂出血11例(16.7%);恶性肿瘤8例(12.1%);贲门撕裂症5例(7.6%);其他原因引起的5例(7.6%);不明原因3例(4.5%)。结论:消化性溃疡与食管胃底静脉曲张破裂是上消化道出血的主要病因,肿瘤引起的上消化道出血在中老年组发生率明显增加。
  • MAC技术在妇产科门诊手术的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察小剂量芬太尼辅助异丙酚用于人工流产的麻醉效果及其对呼吸、循环功能的影响。方法:选择门诊妇产科病人158例,要求在MAC技术下手术治疗,ASAⅠ~Ⅱ级。先静脉注射2%利多卡因2ml、芬太尼0.5μg/kg,1~2min后缓慢推注异丙酚1.0~2.5mg/kg(推注速度20mg/10s),观察ECG、BP、SpO2、RR、HR等变化,待患者镇静达OAA/S评分2分,即可进行手术治疗。结果:全组所有病人均顺利完成手术操作,麻醉中,ECG、BP、SpO2、HR均在正常范围。手术无痛率及满意度达到100%,术后30min内安全离开医院。结论:人工流产术应用小剂量芬太尼辅助异丙酚静脉麻醉,具有起效快、术中镇痛效果完善、术后苏醒快、安全离院时间短、对呼吸、循环系统无不良反应等优点。
  • 急性胆源性胰腺炎的外科治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨急性胆源性胰腺炎(acute gallstone pancretitis,AGP)的治疗。方法:回顾性分析了2001年1月~2007年1月我院收治的52例急性胆源性胰腺炎的资料并进行分析处理。结果:轻型胆源性胰腺炎死亡率与手术时机无关,重型胆源性胰腺炎并发症的发生率及死亡率与手术时机有关。结论:轻型胆源性胰腺炎早期应以非手术治疗为宜,重型胆源性胰腺炎应采用延期与手术相结合的处理原则。
  • 青光眼小梁切除术后浅前房临床探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨青光眼小梁切除术后出现浅前房的原因、处理及预防措施。方法:回顾性分析我院小梁切除术后浅前房43例(52只眼)的原因及处理方法。结果:43例(52只眼)小梁切除术后浅前房原因主要为滤过过畅(38.5%)、睫状体脉络膜脱离(32.7%)、结膜瓣渗漏(23.1%)、恶性青光眼(5.7%)。采用保守治疗和(或)手术治疗后前房均形成。结论:青光眼小梁切除术后浅前房发生的原因主要为房水滤过过畅、睫状体脉络膜脱离、结膜瓣渗漏、恶性青光眼,应针对不同病因做出相应处理以形成前房。
  • 老年患者浅静脉留置针的临床应用与观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价浅静脉留置管针在临床护理中的应用。方法:将105例老年慢性病患者随机分成两组,观察组(n=50)施行浅静脉留置针输液,对照组(n=55)采用传统头皮针输液。结果:观察组液体渗漏,发生静脉炎等的量优于对照组(P〈0.01)。结论:对长期输液的老年慢性疾病患者实行浅静脉留置针输液,可以减少液体渗漏,降低静脉炎的发生率,提高护理质量及工作效率。
  • 微波联合奥平栓治疗尖锐湿疣58例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察微波与奥平栓联合治疗尖锐湿疣的疗效。方法:58例女性尖锐湿疣患者分为两组,分为采用单纯微波治疗组和采用微波与奥平栓联合治疗组。结果:微波与奥平栓联合治疗组复发率为6.9%,单纯微波治疗组复发率为27.6%,两组比较,复发率有显著性差异(χ^2=4.35,P〈0.05)。结论:微波与奥平栓联合治疗尖锐湿疣,临床疗效好,复发率低,值得在临床推广。
  • 16例睡眠胃镜检查的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 胃镜检查是消化内科常用的检查方法之一,由于镜检时对胃及咽喉部的强烈刺激,患者常有恶心、呕吐、咽部不适、呛咳、躁动等不适表现,部分患者因恐惧、焦虑、呼吸紧张而产生窒息感,为此,胃镜检查不易被患者所接受。睡眠胃镜是采用小剂量咪唑安定与异丙酚联合镇静,让患者进入深睡眠状态后再进行胃镜检查的一种方法,它使患者无感觉、无痛苦,检查完毕即意识恢复,比较安全。
  • 胎膜早破与头位难产关系的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨胎膜早破与头位难产的关系。方法:对379例足月头先露产妇胎膜早破病例进行回顾性分析。结果:胎膜早破合并头位难产的发生率明显高于非胎膜早破者,本文中46.1%的胎膜早破发生头位难产。胎膜早破往往是头位难产的先兆。结论:在胎膜早破时更应警惕头位难产的发生,以便尽早做出诊断与处理,确保母子安全。
  • 经腹部超声引导行宫腔手术的体会 免费阅读 下载全文
  • B超在妇产科的应用已日益广泛,并显示了在临床的重要作用。我科自2003年3月以来,经腹部超声引导宫腔手术26例,成功率达100%,现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料 本组26例,均为我院门诊和住院病人,年龄25~38岁,平均32岁。由于第一次宫腔手术失败,求助于B超监视下进行手术的14例:因月经过多,中西医药物治疗无效行宫内膜电切术的12例。
  • 依然在路上 免费阅读 下载全文
  • 已经是2月中旬了,我国南北方的气温已明显上升。2月19日中央气象台发布的全国气温实况图显示,白天最高气温达10℃的气温带向北已延伸到了京津地区。这样的温度,已经让人没有雪虐风饕的感觉了。
  • 《关节软骨》一书出版发行 免费阅读 下载全文
  • 辉瑞戒烟药Chantix可能导致严重精神疾病 免费阅读 下载全文
  • 据FDA报道,美国医药巨头辉瑞公司生产的戒烟药“Chantix”可能导致一些严重精神疾病,甚至致人自杀,且“这种可能性不断增加”。FDA说,这一部门2007年11月起调查一系列与这种戒烟药相关的情绪抑郁、焦虑、自杀倾向或其他非正常行为病例。其中,有37人自杀,超过400人有自杀倾向。涉及人员全部服用过“Chantix”。
  • 产品展示:自动温热组合医疗器(LK-888) 免费阅读 下载全文
  • LK-888型自动温热组合医疗器由9球和5球外部理疗头、内部理疗头及固定式托玛琳治疗垫、移动式托玛琳治疗垫、内部温热板、控制器组成。主要适用于颈椎病、腰椎病、腰椎小关节紊乱及腰肌劳损的辅助治疗,盆腔炎、腰肌维组织炎的治疗或辅助治疗。通过红外线、电磁场的综合作用,有助于改善血液循环,消除疲劳,消炎镇痛。
  • [医药资讯]
    政策
    2008中医药人才教育发展研讨会在京召开(刘立)
    黄海制药学术交流迈入药店终端(高阳)
    [特别报道]
    改善民生 促进和谐——我国扩大国家免疫规划范围,关注农村饮用水问题(韩艳红)
    药监系统:16000余次剑指违法广告——国家药监局曝光“心舒胶囊”等十种药品违法广告(凌寒)
    [封面人物]
    许贤豪:为患者留住最美的记忆(李倩 贾茹[图])
    [行业精英]
    张丽雅:小儿妇科领域的坚守者(马淑花 贾茹[图])
    [区域观察]
    社区建设推进年 北京广外医院精心打造和谐社区(韩艳红 吴军[图])
    [业界关注]
    我国医药保健品进口增速首次超过出口(吴军)
    [论著]
    依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死42例(邓智建 曹冬梅 周国胜)
    免疫性卵巢早衰小鼠生殖能力的研究(朱玲 罗颂平 许丽绵)
    手术室整体护理对围手术期病人心身影响的研究(徐冬梅)
    滋肾降糖丸对糖尿病大血管病变患者血清脂联素和血管内皮功能的影响(高允珊 李惠林 赵恒侠)
    [研究进展]
    水通道蛋白4与脑水肿的研究进展
    创伤患者围术期低体温及其对策
    抗菌药物不合理应用分析及其药学监护设想(文远大 谭芳)
    中药秦艽的研究进展(徐泽红)
    输卵管妊娠保守方法研究近况(岳立军)
    [基础研究]
    高糖对腹膜间皮细胞醛糖还原酶活性的影响
    维药老鼠瓜中主要硫苷的提取及抗风湿作用
    皮下多发性侵袭性血管黏液瘤的病理形态学研究
    [临床研究]
    恶性梗阻性黄疸的介入治疗(李健洪)
    异丙酚加芬太尼辅助硬膜外麻醉在小儿阑尾手术中的应用(王建科)
    善得定治疗急性上消化道出血疗效观察(贺虹)
    动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察
    硝酸甘油控制性降压用于帕金森病立体定向手术的临床观察(梁天北)
    米非司酮配伍米索前列醇终止10~24周妊娠280例分析(李忠梅)
    重度虎口挛缩的外科治疗探讨
    小儿热性惊厥初发体温与复发的关系
    急性脑血管病并发神经源性肺水肿的临床研究(孙会成)
    片段弓结合Nance弓远中移动第一磨牙的临床应用
    经腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的防治分析
    无创正压通气在Ⅰ型呼吸衰竭患者中的应用(杨叶 徐勇)
    抗HBV-DC治疗慢性HBV携带者的初步临床研究
    微波针状辐射器治疗牙周炎瘘管的临床研究
    子宫切除术后皮下与硬膜外自控镇痛的临床效应
    [药物与临床]
    单用厄贝沙坦对轻、中度高血压的时间治疗学作用(王凯吾 罗龙峰)
    探条与米索前列醇终止11~14周妊娠的对比分析(夏兰云 高秀运 刁淑红)
    缬沙坦与卡托普利治疗轻、中度高血压病的临床对比研究(才明)
    盐酸戊乙奎醚或阿托品复合咪哒唑仑作为术前用药的临床分析(雷修华)
    混合碘液注射与手术摘除治疗口腔黏液囊肿的疗效比较
    卡维地洛治疗缺血性心肌病心衰的疗效观察(马梓)
    120例小剂量米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的临床探讨(陈江鸿 贺红英 钟华)
    沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病的疗效(汤瑞婷 梁春梅)
    奥扎格雷钠联合血栓通治疗急性脑梗死40例疗效观察(经德龙)
    [中医中药]
    通心络治疗不稳定型心绞痛的临床观察
    保肝消脂冲剂治疗脂肪肝52例临床研究(谢晶日 董群 李明)
    补气活血化瘀通络法治疗中风的诊疗体会(杨可扬)
    双料喉风散及龙胆紫对宫颈糜烂治疗术后创面愈合的影响(马丙新)
    胆囊炎的中医辨证治疗(鲍桂林)
    谈灵龟八法及临床灵活应用(刘魁英 李佰纲)
    雷公藤对重症肌无力外周血T淋巴细胞亚群的影响(张剑宇 彭岚 刘定华)
    中药安全性的思考(郭华 李丽)
    [医学影像]
    116例肾结核声像图分析(吴凤霞 孙丽丽 何秀丽 杨柏)
    200例脑出血患者心电图分析(李晖)
    肝脏弥漫性疾患CT数量化测量的临床研究(林昭旺)
    MSCT在肾动脉CTA成像的临床应用价值(王晓梅 李长江 边杰)
    石矿工矽肺合并症的CT诊断分析(彭元志)
    [医学检验]
    522例细菌培养与药敏结果分析(段锡斌 荆莉玲)
    肝病患者血清前白蛋白检测的临床意义(安冰如)
    [医疗器械]
    组织修形高频电刀处理增生牙龈的效果观察(杨连山 孙洪梅)
    利多卡因明胶纤维止血止痛敷料的研制及临床应用(牛金柱 李丽华 李富文 王卉)
    [教育论坛]
    临床专科生的实习现状与对策(孙勇 徐颖)
    关于《药理学》理论课学习的一些指导意见(程玉芳 徐江平)
    检验本科《分子生物学检验技术》双语教学的体会(李育超 侯敢 刘新光)
    三年制专科药学专业人才培养模式改革探索(黄小蕾 郭秋兰)
    护生临床带教探析(吴敏华)
    [医疗管理]
    关于医患关系问题的探讨(张建军)
    门诊医疗纠纷防范(韩艳 杨生春 张海波 王尔润)
    [调查报告]
    内科老年患者医院感染危险因素调查分析(靳凤菊)
    2196例新生儿听力筛查情况分析(杜静红)
    莽人族群的人口构成与家庭规模调查(杨秀琼 黄高贵 周朝当 刘碧佳)
    医学生婚姻观调查与分析
    常德市市直中学肺结核发病影响因素与预防对策(刘晓云 廖可育)
    2004~2006年我院麻醉性镇痛药调查分析(吴庆欢 刘超平 杨雪梅 刘凤英 肖锡州 郑翠)
    营口市某私立中学学生午餐膳食营养状况调查(吴稚平 张媚颖 孙赫今 林春梅)
    [工作探讨]
    医院经营理念战略与人本经营(张桂英)
    解酒类保健食品营销策略探讨(赵双春 李野)
    胆道结石在胆源性胰腺炎中的处理方式探讨(吴会军)
    谈临床药师在临床医疗活动中的地位与发展(贾攀峰 靳树杰 王守春)
    [个案报道]
    主诉不能提供外伤史的迟发性脾破裂1例(赵华武 王忠明 何明)
    海洛因中毒并中毒性肺水肿2例抢救体会(邓建辉)
    纵隔淋巴管囊肿2例报告(周德征)
    甲状腺功能减退性昏迷伴心肌酶升高1例(沈美娥 韩建云 曹婉燕)
    缩宫素致心跳骤停1例(李国建 陈建江)
    彩超诊断右锁骨下动脉栓塞伴右上肢无脉症1例(李莉 宋鲁生 周晓东)
    扁桃体术后致应激性胃大出血1例(苏述平 姚红兵)
    脾转移癌误诊原发性脾肿瘤2例(段凤林)
    Kasabach-merritt综合征1例
    2008年国家药监局鼓励药企兼并重组
    胰管蛔虫致急性胰腺炎1例(张晓岚)
    1例复方氨基比林过敏的抢救及护理(袁立荣)
    [现代护理]
    面部除皱术围手术期的心理调整(魏培翰 王合玲 张振芳)
    神经内科脑出血病人的健康教育(白玉红 张亚君)
    下肢骨折并发脂肪栓塞综合征的观察与急救护理(刘明兰)
    护理工作中护士情商的培养(丁虹 杨登述)
    护患沟通在临床护理中的应用(姚建芬)
    如何提高产时服务质量(王月枝 张美玲)
    全程护理在经皮穿刺髓核切吸术治疗腰椎间盘突出症中的应用
    人性化护理在护理工作中的应用(马俭)
    妊娠期肝内胆汁淤积症的临床护理(童翔 郁林)
    [交流园地]
    DHS治疗老年粗隆间骨折的疗效(张海波 王利新 张洪川)
    宫腔镜下导丝介入行输卵管再通术的临床分析(栾宇 杨松梅)
    76例过敏性紫癜临床分析(施学清 李小兰)
    子宫外科缝合法治疗产后出血10例报告(陆成林)
    肩关节后侧入路手术治疗肩胛骨骨折11例临床体会(罗栋新 梁文思 张友瑞)
    无痛性人工流产术408例分析
    1例焦虑性心理问题的案例报告(代芳芳 朱建军)
    100例老年人牙折修复的临床分析(王哲)
    应用头孢类抗生素治疗期间饮酒致双硫醒反应16例(郑智杰)
    影响肱骨近端骨折手术疗效的因素(杨礼跃 蔡靖宇 郭涛)
    巴曲酶对急性脑梗死患者血液流变学的影响(张其相 畅慧君 薛新民)
    羊水过少98例临床分析(谭艳芳)
    男性尿道损伤的诊治体会(杜庆林)
    前列地尔联合黄芪治疗早期糖尿病肾病临床观察(韩玲)
    上消化道出血的174例病因分析(杨林英 彭德银)
    MAC技术在妇产科门诊手术的应用
    急性胆源性胰腺炎的外科治疗体会(谢阗)
    青光眼小梁切除术后浅前房临床探讨(屠翔)
    老年患者浅静脉留置针的临床应用与观察(陈少娟 何吴赟)
    微波联合奥平栓治疗尖锐湿疣58例临床观察(张艳旭)
    16例睡眠胃镜检查的临床观察(刘爱红 王焕娟 王海莲)
    胎膜早破与头位难产关系的探讨(边文玲 任太芳 韩红艳)
    经腹部超声引导行宫腔手术的体会(吕秀芬 袁文华)

    依然在路上
    《关节软骨》一书出版发行
    辉瑞戒烟药Chantix可能导致严重精神疾病
    产品展示:自动温热组合医疗器(LK-888)
    《中国医药导报》封面