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文献检索:
  • 王保国教授的博大人生——访北京三博脑科医院首席专家、医疗院长王保国教授 免费阅读 下载全文
  • 在与北京三博脑科医院医疗院长王保国教授的交谈中,记者深深地被这位身材魁梧、和颜悦色的首席专家所吸引。他那渊博的知识、闪亮的智慧、高远的心境都令人不由得心生佩服,迫不及待地想去了解他那“行医、为师、涉政、爱党、利民、忧国”的博大人生。
  • 坚持科学管理 真情服务民众——河南省南阳市淅川县强力推进新型农村合作医疗工作纪实 免费阅读 下载全文
  • 目前.河南省淅川县有64万多名参合农民。新型农村合作医疗制度的实施,为该县广大农民建起了一个有力的医疗保障体系,为缓解农民“因病致贫,因病返贫”问题,减轻农民负担,保障农民身体健康,促进农村经济发展和社会稳定作出了积极贡献。日前,记者慕名来到位于豫鄂陕三省交界处的河南省淅川县.专程采访了该县卫生局主管领导。
  • “小针刀”拨亮10万盏健康的“心灵绿灯”——访海军卫生防疫队退休军医梁金树 免费阅读 下载全文
  • 海军卫生防疫队坐落在久有“大运河第一码头”之誉的张家湾。其悠久的历史携带着元、明、清的浩瀚风尘。在队里有一位老专家梁金树,他的针刀技术在当地可谓首屈一指,有口皆碑,名声远播,已经给数以万计的骨伤病患者带来了福音。
  • 冠心病的早期发现与诊断 免费阅读 下载全文
  • 目前临床冠心病诊断流程的敏感性和特异性较低.不利于冠心病早期诊断与发现。随着科学技术的进步,大量新型检测技术的涌现,使得冠心病的诊断向着早期、方便、安全、无创、结构与功能相结合等方向发展。2008年的相关研究提示。生物标志物和新的影像学检查的应用有可能改善冠心病的早期诊断与发现,更科学地指导冠心病的预防与治疗。
  • 包覆脂质体作为药物载体的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 包覆脂质体以其优良的特性,逐渐成为药物载体领域研究的热点。本文综述了近几年出现的7类包覆脂质体作为药物载体的研究进展,讨论了不同包覆材料包覆脂质体的可行性和包覆前后脂质体载药特性的变化,介绍了包覆脂质体在药物载体领域内的应用,探讨了其独特优点,展望了其应用前景。
  • 骨髓基质干细胞临床研究进展 免费阅读 下载全文
  • 随着细胞研究的发展,骨髓基质干细胞的临床应用越来越受到重视。本文对骨髓基质干缏胞的生物学特性、取材、分离、培养、临床前期研究成果和面临的问题进行了综述。
  • 玉屏风散对变应性鼻炎肥大细胞释放类胰蛋白酶影响的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨玉屏风散对变应性鼻炎肥大细胞释放类胰蛋白酶的作用。方法:采用血清药理学和体外细胞培养的方法,研究玉屏风散含药血清体外对变应性鼻炎动物模型中腹腔肥大细胞(RPMC)释放类胰蛋白酶的影响。结果:与空白血清组比较,玉屏风散血清组RPMC释放类胰蛋白酶的量明显降低。结论:玉屏风散体外可抑制变应性鼻炎RPMC脱颗粒释放类胰蛋白酶,可能是该方通过稳定肥大细胞用于治疗变应性鼻炎的相关机制之一。
  • 注射用盐酸头孢吡肟与4种常用输液配伍的稳定性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:使用高效液相色谱法(HPLC)研究注射用盐酸头孢吡肟与4种常用输液配伍的稳定性。方法:盐酸头孢毗肟与4种输液按临床应用配伍,考察室温下12h内溶液的pH值及外观变化,采用HPLC法考察头孢吡肟的含量变化。结果:在室温条件下,与生理氯化钠溶液配伍后,6h内基本稳定;与10%葡萄糖、5%葡萄糖氯化钠和5%葡萄糖配伍后,随着时间的延长,8h内含量分别降至96.11%、97.06%和96.51%。结论:注射用盐酸头孢吡肟可与生理氯化钠溶液配伍使用,但应在6h内用完。
  • 胃癌组织Survivin、COX-2、Ki67的表达及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨胃癌组织中凋亡抑制蛋白(Survivin)、环氧合酶-2(COX-2)及核增殖抗原(Ki67)的表达与生物学特性的关系。方法:采用免疫组织化学染色(S-P)法检测58例胃癌标本Survivin、COX-2及Ki67的表达,并以58例正常胃黏膜作为对照组。结果:胃癌组织中Survivin及COX-2表达率分别为79.31%和82.76%,均高于正常胃黏膜(P〈0.01);Survivin及COX-2的表达与胃癌性别、年龄、部位及大小无相关性(P〉0.05),而与胃癌的浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P〈0.05),且二者有相关性(P〈0.05,r=0.443)。Survivin及COX-2表达阳性组与阴性组比较,Ki67的表达差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:Survivin、COX-2及Ki67在胃癌的发生、发展中起着重要作用,可作为反映胃癌生物学行为的指标。
  • 高压氧治疗急性脑梗死86例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨高压氧治疗急性脑梗死患者的疗效。方法:将2006年2月~2008年8月收治的86例急性脑梗死患者随机分为高压氧+常规药物治疗组和对照组(仅应用常规药物治疗)。加高压氧治疗组每天给予高压氧治疗1次,每次60rain,20次为1个疗程。两组分别于治疗前及治疗后进行NIHSS神经功能评分和Barthel指数评分对比。结果:两组患者治疗后NIHSS神经功能评分和Barthel指数均较治疗前改善.但加高压氧治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:高压氧治疗对急性脑梗死有明显疗效,可促进神经功能恢复。
  • 妊娠期肝内胆汁淤积82例临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积,患者血清中胆酸(TBA)、谷丙转氨酶(ATJT)、谷草转氨酶(AsT)对胎儿及其预后的影响。方法:回顾性分析2004年9月~2006年9月本院收治的82例ICP病例,分析TBA、ALT、AST与皮肤瘙痒、污染、阿氏评分、早产出生率三项的关系。结果:TBA、AST、ALT值越高,发生胎儿宫内窘迫、羊水污染及早产率越高,围生儿预后愈差。结论:血清TBA、ALT的高低直接反映ICP的严重程度。
  • 泳疗在新生儿生长发育中的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨泳疗与新生儿生长发育的关系,分析其促进新生儿部分代谢指标变化的临床价值。方法:将我院新生儿泳疗资料,随机分为两组,正常新生儿单纯沐浴组(对照组)700例,其中,顺产550例,剖宫产150例;正常新生儿游泳组(研究组)1100例,其中,顺产850例、剖宫产250例。记录新生儿体重变化、胎便初排时间、低出生体重儿的体重及NBNA评分;测定新生儿胆红素及胃肠功能紊乱值。结果:两组新生儿出生5d时体重、胎便初排时间、胎便转黄时间及黄疸指数(TCB)比较,均有显著差异,P〈0.01;两组新生儿神经行为(NBNA)评分比较,有统计学意义,P<0.01;两组低出生体重儿体重变化、胃肠功能代谢(便秘、溢奶、腹胀)比较,有统计学意义,P<0.05;两组新生儿游泳并发症无显著差异,P〉0.05。结论:新生儿游泳(泳疗)可促进新生儿的生长与发育,降低黄疸。
  • 剖宫产合并子宫肌瘤剔除术42例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨剖宫产合并子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法:2005年1月~2007年12月,我院收治的子宫肌瘤并行剖宫产分娩患者42例,分成两组,其中,剖宫产合并子宫肌瘤剔除术组35例,剖宫产未行子宫肌瘤剔除术组7例。观察手术失血量和手术时间。结果:两组患者手术时间、术中出血量、住院时间间差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:剖宫产同时行肌瘤剔除术并没有增加手术的风险。
  • 社区干预配合小剂量联合用药防治高血压59例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察社区干预配合小剂量联合用药防治高血压的效果并探讨社区防治高血压的方法。方法:59例无并发症的高血压患者根据入组接受治疗随访时间长短分两组:A组满6个月未超1年,B组满3个月未超6个月。均给予健康教育,制定干预手段,配合硝苯地平联合倍他乐克或双氢克脲噻治疗,平均随访(4.86±2.65)个月,观察血压下降情况。结果:总达标率为59.32%,显效率为33.9%,有效率为5.08%。连续治疗满6个月组达标率为82.35%,高于未满6个月组的50.00%(P〈0.05)。结论:在社区干预基础上,配合使用小剂量硝苯地平联合倍他乐克或双氢克脲噻,对社区防治无合并症的高血压是一种方便、有效、经济、可持续的方法。
  • 糖尿病足患者43例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结分析糖尿病足的综合治疗效果。方法:对2006~2008年收治的43例符合WHO1999年糖尿病诊断标准的2型糖尿病并糖尿病足患者采取控制血糖、抗感染、改善微循环、营养神经、营养支持等全身治疗及局部处理、手术和自体外周血干细胞移植术等综合措施。结果:43例患者中,治愈21例,占48.8%;好转15例,占34.9%;无效7例,占16.3%。结论:对糖尿病足患者采用综合治疗措施临床效果满意;而糖尿病足的日常护理及微小创伤的预防对减少糖尿病足的发生亦极为重要。
  • 脑钠肽检测对急性冠脉综合征患者的诊断意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及其临床意义。方法:选取健康体检者20例,稳定型心绞痛(SAP)患者15例,急性冠脉综合征(ACS)患者45例,其中ACS组再分为不稳定型心绞痛(UA)组20例和急性心肌梗死(AMI)组25例,采用干式快速免疫荧光法分别测定其脑钠肽浓度。结果:与健康对照组的(49.40±15.10)pg/ml和稳定型心绞痛(SAP)组的(56.39±36.50)pg/ml比较,ACS组血浆BNP浓度明显升高(P〈0.05;P〈0.05;P〈0.01;P〈0.05),且心肌梗死(AMI)亚组BNP浓度(587.57±205.65)pg/ml高于不稳定心绞痛(UA)亚组(356.17±150.26)pg/ml(P〈0.01),SAP组和对照组BNP浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ACS患者血浆BNP浓度明显升高,心肌梗死患者较不稳定型心绞痛患者更为显著。故血浆BNP检测可为急性冠脉综合征诊断提供非常有价值的参考依据。
  • 关于如何提高针灸临床教学质量的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨不同针灸临床教学方式教学质量的差异。方法:将来我科实习的广州中医药大学五年制针灸专业本科生36名随机分为新式教学组18名、传统教学组18名,新式教学组予以学生为主体地位的自主式学习模式教学方式,传统教学组予传统教学方式。结果:在理论考核方面,两组学生成绩无明显差异;在实践考核方面,新式教学组优于传统教学组。结论:新式教学方式较之传统教学方式在临床实践操作方面具有更好的教学效果。
  • LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变225例 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)中临床价值。方法:CIN1及CIN2行LEEP刀环切,CIN3及部分原位癌行LEEP刀锥切。部分CIN1行LEEP刀电烙。结果:随访至今,无复发者。结论:LEEP刀治疗CIN安全有效,值得在基层医院推广应用。
  • 药敏试验指导下肝癌及肝癌腹腔积液治疗的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察药敏试验指导下的肝癌及肝癌腹腔积液化学治疗的治疗效果。方法:将性别、年龄与肿瘤类型、分期、腹腔积液量相同的肝癌患者配对,并将配对病例随机分人实验组与对照组。采用MTT法体外检测腹腔积液肿瘤细胞的药物敏感性,实验组选用含肿瘤抑制率较高药物的联合化疗方案.对照组采用联合应用5-氟尿嘧啶、顺铂、表阿霉素方案,对两组患者进行全身化疗和腹腔内化疗。结果:24对配对患者的研究结果显示,实验组腹腔积液治疗有效率为87.50%,对照组腹腔积液治疗有效率为70.83%,两组腹腔积液治疗有效率无显著性差异(P〉0.05);实验组肿瘤治疗有效率为58.33%,对照组肿瘤治疗有效率为33.33%,实验组肿瘤治疗有效率高于对照组(P〈0.05)。结论:药物敏感性试验指导下的肝癌化疗其肿瘤治疗的有效率高于常规方法用药。
  • 50例经皮旋转扩张气管切开术临床经验分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:介绍经皮旋转扩张气管切开术的临床经验;评价该术在危重患者的应用价值。方法:对2006年1月~2008年9月于我院ICU用percutwist气切组套行经皮旋转扩张气管切开术的50例患者的手术时间、术中情况、操作难易程度以及术中、术后并发症等进行评估。结果:50例患者中仅3例在旋入扩张器时出现血氧饱和度一过性下降至88%,其余患者在操作过程中血氧浓度均在90%~100%。患者术中血压、心率均未出现大幅度变化。手术时间为5~11min,平均6min。除1例术后出血、1例伤口感染外,无其他术中及术后并发症。结论:经皮旋转扩张经皮气管切开术与传统气管切开术相比,具有操作简单、手术时间短、出血少、愈合后瘢痕小、外表美观等优点。可以在无气管镜辅助下进行。只要谨慎操作,可以避免严重并发症的发生。
  • 黄藤素片治疗急性膀胱炎的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察黄藤素片治疗急性膀胱炎的疗效。方法:选择我院两年来住院和门诊患者90例,随机分为治疗组和对照组,观察两组治疗前后的疗效,观察组是黄藤素片组,对照组是呋喃妥因组。结果:观察组的治愈率为88.89%,对照组为66.67%。结论:黄藤素治疗急性膀胱炎起效快,疗效高,不良反应少。
  • 本刊临床研究栏目介绍 免费阅读 下载全文
  • 本刊药品鉴定栏目介绍 免费阅读 下载全文
  • 美国:更年期女性接受激素疗法可能加速脑萎缩 免费阅读 下载全文
  • 美国研究最新公布的研究成果表明,广泛应用于更年期女性的激素疗法可能加速脑萎缩。相关研究由韦克福雷斯特大学浸信会医疗中心专家主持。
  • 河南省南阳市:十项举措“医治”群众看病难 免费阅读 下载全文
  • 近日,记者从河南省南阳市卫生工作会议上获悉,2009年该市卫生工作将重点办好十件实事,扎扎实实解决群众“看病难”问题。
  • 药监局:警惕阿昔洛韦和头孢拉定不良反应 免费阅读 下载全文
  • 日前,国家食品药品监督管理局根据国家药品不良反应监测中心的报告提醒广大医务工作者、药品生产经营企业及广大公众警惕阿昔洛韦和头孢拉定的不良反应。
  • 本刊医学检验栏目介绍 免费阅读 下载全文
  • 本刊中医中药栏目介绍 免费阅读 下载全文
  • 本刊教育论坛栏目介绍 免费阅读 下载全文
  • 本刊误诊误治栏目介绍 免费阅读 下载全文
  • 本刊医疗器材栏目介绍 免费阅读 下载全文
  • 本刊调查研究栏且介绍 免费阅读 下载全文
  • 本刊医护论坛栏目介绍 免费阅读 下载全文
  • 《临床医学丛书》招聘主编、副主编、编委 免费阅读 下载全文
  • 救心丸中人参薄层色谱鉴别研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:改进救心丸原标准人参薄层色谱鉴别方法,更好地控制救心丸的质量,保障其临床疗效。方法:改进救心丸原标准的供试品溶液制备方法,采用TLC法对救心丸中人参进行定性鉴别。结果:本方法重现性好,色谱斑点清晰,阴性对照无干扰。结论:该方法可用于救心丸的质量控制。
  • 藏边大黄中芪类化合物Piceatannol的含量测定 免费阅读 下载全文
  • 目的:建立藏边大黄中芪类化合物Piceatannol的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Kromasil ODS色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-水(25:75,V/V);流速为1.0ml/min;检测波长为325nm;柱温为30℃。结果:Piceatannol在0.0591~0.5910μg范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为98.01%,RSD为0.76%。结论:该法简便、准确、重复性好,可作为藏边大黄药材品质评价的含量测定方法。
  • 高效液相色谱法测定银黄滴丸中黄芩苷的含量 免费阅读 下载全文
  • 目的:建立银黄滴丸中黄芩苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18(5μm,150mm×4.6mm);流动相为甲醇-水-冰醋酸(50:50:1);流速为1.0ml/min;检测波长为274nm。结果:黄芩苷在62.5~625.0μg/ml范围内呈良好的线性关系,r=-0.9999;平均回收率为101.01%,RSD为1.61%。结论:该方法操作简单、灵敏度高,可用于银黄滴丸中黄芩苷的含量测定。
  • 苦胆草片HPLC含量测定方法 免费阅读 下载全文
  • 目的:测定苦胆草片中龙胆苦苷的含量。方法:HPLC法,色谱柱为岛津Shim—Pack CLC—ODS(5μm,150mm×4.6mmID);流动相为甲醇-水(30:70);流速1.0ml/min,检测波长270nm。结果:龙胆苦苷进样量在0.3528~3.5280μg范围内线性关系良好(r=0.999998,n=6);加样回收率结果为99.39%,RSD为0.52%(n=6)。结论:本方法操作简便、快速、准确,可作为苦胆草片中龙胆苦苷的定量分析方法。
  • 海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能不全的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察应用海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能不全的的临床疗效。方法:32例慢性肾功能不全患者,随机分为治疗组16例和对照组16例。对照组采用一般治疗,低蛋白饮食、降压、纠正水电解质紊乱、酸中毒等。治疗组在一般治疗的基础上口服海昆肾喜胶囊,疗程3个月。观察慢性肾功能不全患者临床症状改善情况,并检测治疗前后血肌酐(Scr)、尿素(BUN)的变化。结果:治疗3个月后,治疗组与治疗前比较、与对照组比较Scr、BUN水平均降低(均P〈0.05),同时患者临床症状改善。结论:海昆肾喜胶囊既能改善慢性肾功能不全患者临床症状,又能改善肾功能.对慢性肾功能不全有较好的治疗作用。
  • 氟伐他汀、血脂康治疗冠心病伴高血脂患者的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察氟伐他汀、血脂康治疗冠心病伴高血脂患者的影响。方法:选择门诊36例患者,给予氟伐他汀40mg/d,服药4周;血脂康胶囊0.6g/次,2次/d,服药4周。结果:缓解心绞痛总有效率为90%,显效率为62%。明显降低了总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平,与治疗前比较差异均有统计学意义(均P〈0.01)。结论:氟伐他汀、血脂康是治疗冠心病心绞痛、高血脂的理想用药。
  • 复方氨肽素片治疗寻常型银屑病临床观察 免费阅读 下载全文
  • 银屑病是一种常见的皮肤病,病程慢性,顽固难治,易于复发。我院2007年9月~2008年6月用复方氨肽素片治疗寻常型银屑病175例,现将结果报道如下:1资料与方法1.1病例选择1.1.1病例入选标准确诊为寻常型银屑病;性别不限,年龄18岁以上,自愿参加本临床观察并签署同意书者。1.1.2未入选标准孕妇或哺乳期妇女:正在使用四环素及β-受体阻滞剂治疗的患者。
  • 曲普利啶联合西咪替丁治疗慢性荨麻疹的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 我院2007年4月~2008年5月采用曲普利啶联合西咪替丁治疗慢性荨麻疹80例与单用曲普利啶78例对照。并观察其近期和远期疗效,取得较满意结果。现报道如下:1资料与方法1.1病例入选标准①年龄12~75岁,性别不限;②诊断明确,可见风团、瘙痒反复发作;③病程超过2个月;④治疗前1周未服用皮质类固醇激素及其他抗组胺、抗过敏药物;⑤患者知情自愿参加本临床观察并签署同意书。
  • 辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛40例疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨辛伐他汀联合低分子肝素对不稳定型心绞痛的治疗作用。方法:82例不稳定型心绞痛随机分为两组,治疗组40例,给予低分子肝素5000U皮下注射,1次/12h,辛伐他汀40mg每晚1次;对照组42例,给予硝酸酯、阿司匹林、钙拮抗剂和β-受体阻滞剂。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛有良好的效果。
  • 卡维地洛对慢性心功能衰竭的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)心功能的影响。方法:78例患者随机分成治疗组(42例)和对照组(36例)。对照组采用常规治疗方案;治疗组在对照组的基础上联用卡维地洛,先小剂量逐步加量,疗程为6个月。结果:治疗组较对照组心率(HR)明显降低(P〈0.01),每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)、E/A值明显提高(P〈0.01),改善左室收缩和舒张功能。结论:卡维地洛治疗CHF有好的疗效和安全性。
  • 孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨孟鲁司特(montelukast)治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效。方法:131例CVA患儿随机分成治疗组68例,对照组63例。对照组给予口服盐酸丙卡特罗(美普清)和酮替芬;治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特咀嚼片,总疗程3个月。观察疗效,随访6个月,追踪复发情况。结果:治疗组总有效率为85.29%,复发率为7.35%;对照组总有效率为60.31%,复发率为17.62%,两组总有效率和复发率比较差异均有统计学意义。结论:孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效确切,不良反应少,复发率低,值得临床推广。
  • 雷贝拉唑奥美拉唑治疗难治性溃疡胃镜下近期疗效对比观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过雷贝拉唑与奥美拉唑对难治性溃疡治疗的胃镜下对比观察,了解新一代质子泵抑制剂对难治性溃疡的治疗价值。方法:将符合入选条件胃镜检查诊断为活动性难治性溃疡(无论症状如何)的患者随机分成两组,即雷贝拉唑治疗组与奥美拉唑对照组。两组均用四联根除HP法进行药物治疗,治疗前与治疗14d后分别记录胃镜下溃疡面大小及分期,并对其治疗前后变化进行评价。结果:雷贝拉唑组总有效率为82.2%,奥美拉唑组为48.9%,两组总有效率差异有显著性(P=0.0019)。结论:新一代质子泵抑制剂雷贝拉唑在治疗难治性溃疡上有非常好的前景,如应用早期PPIS治疗效果不佳时,不妨改用雷贝拉唑治疗。
  • 碳酸利多卡因在硬膜外麻醉中的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较碳酸利多卡因和盐酸利多卡因在硬膜外阻滞中的临床效果。方法:74例腹部或下肢择期手术的患者,ASAⅡ~Ⅲ级。随机分为观察组(碳酸利多卡因组,37例)和对照组(盐酸利多卡因组,37例)。比较两种局麻药的起效时间、阻滞完全时间、麻醉持续时间、阻滞节段、局麻药首剂总量及首剂量维持时间。结果:碳酸利多卡因起效时间、阻滞完全时间均短,与对照组比较,P〈0.05;局麻药首剂总量、首剂量维持时间、麻醉持续时间、阻滞节段与对照组比较,P>0.05。结论:碳酸利多卡因应用于硬膜外麻醉,具有阻滞作用强、诱导时间短等优点。
  • HBV感染者C反应蛋白的检测与临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨HBV感染者血清C及应蛋白(CRP)水平与病情发展的相关性。方法:采用免疫散射比浊法检测各种乙肝患者血清中的CRP含量,并以正常体检者作对照。结果:乙肝患者血清CRP含量较正常对照组升高,无症状携带者与正常对照组间无显著变化,各病例间CRP变化也不相同,与病情有密切的关系。结论:CRP在乙肝患者中可升高,其升高程度与病情轻重相关,可用来监测病情变化,判断预后。
  • CT引导下胸部病变穿刺活检的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨CT引导下胸部病变穿刺活检技术及临床意义。方法:回顾性分析有手术病理、临床随访的胸部病变在CT引导下行穿刺活检90例。结果:90例胸部病变穿刺活检病灶成功率为100%,诊断准确率为97.2%,其中,恶性病变诊断准确率为100%,良性病变诊断准确率为943%。结论:CT引导下穿刺活检操作简便、安全,对胸部病变的诊断具有很大的帮助。
  • B超在绝经后取环中的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨B超监测下止血钳在绝经后取环中的临床应用价值。方法:对148例绝经后取环患者应用B超监测下止血钳进行取环的病例进行回顾性分析。结果:B超监测下止血钳取环均一次成功。结论:B超监测下止血钳取环具有创伤小、疗效好、简单、安全、经济、易操作,患者易于接受的特点。
  • 彩超诊断小儿肠套叠的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨超声检查对小儿肠套叠的诊断价值以及临床意义。方法:选择本院2002~2008年的住院病例40例,回顾性分析其二维超声及彩色多普勒超声表现,以上病例均经临床证实。结果:小儿肠套叠在低频超声、高频超声、彩色多普勒超声以及不同切面下均有较特异的超声表现,其中彩色多普勒超声下动脉血流峰值流速Vs为14.6~34.8 cm,RI为0.48~0.88。结论:超声诊断小儿肠套叠具有较高的特异性,是目前首选的影像学检查方法。
  • 312例胸部创伤的X线分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨胸部创伤中的X线的基本表现及发现X线诊断中特殊的现象。方法:本文对312例胸部创伤患者的X线表现进行同顾性分析。结果:胸部创伤中以钝挫伤和锐器伤多见,本文312例胸部创伤中钝挫伤231例,刀刺伤81例.钝挫伤中以多发肋骨骨折、肺挫伤多见,损伤性湿肺、肺撕裂伤和胸壁血肿及皮下积气次之。刀刺伤以血气胸为为主。结论:肺损伤和创伤性湿肺多发生在直接致伤的部位,伤后立即出现,创伤性湿肺一般出现较晚,且不在直接致伤处。
  • 氨甲蝶呤保守治疗宫外孕超声监测价值 免费阅读 下载全文
  • 本组对38例宫外孕患者进行肌肉注射氨甲蝶呤保守杀胚治疗,通过血HCG及超声对用药前后异位妊娠包块进行监测与分析,取得了很好的效果。
  • 中药熏洗配合改良浮针疗法治疗膝关节骨性关节炎的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察中药熏洗配合改良浮针疗法治疗膝关节骨性关节炎(OA)的治疗效果。方法:对诊断明确的88例膝关节骨性关节炎患者,先采用自制的中药膝病熏洗装置对患膝进行中药熏洗,然后运用改良浮针治疗,治疗20d后观察疗效。结果:88例中,痊愈52例,有效33例,无效3例,总有效率为96.59%。结论:中药熏洗配合改良浮针疗法治疗膝关节骨性关节炎操作简便,安全微创,疗效满意。
  • 参松养心胶囊治疗冠心病心律失常20例 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察参松养心胶囊治疗冠心病心律失常的疗效。方法:将40例患者随机分为两组,两组均接受口服西药常规治疗,治疗组在此基础上加用参松养心胶囊4粒,每日3次,均观察4周后进行比较。结果:临床症状改善情况:总有效率治疗组为85.0%,对照组为70.0%,两组比较差异有显著性(P〈0.05);动态心电图改善情况:总有效率治疗组为80.0%,对照组为65.0%,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:参松养心胶囊治疗冠心病心律失常疗效较佳.尤其在改善临床症状方面效果明显。
  • 从巴甫洛夫学说认识人体内存在着感应系统 免费阅读 下载全文
  • 经络的传导通道,经过感应场和网络器,像现代计算机和手机一样,通过不同的感应波,产生不同的感应激活现象。从巴甫洛夫的条件反射学说分析。进一步认识感应激活现象,我们将会发现.人体内存在着一个尚未明了的“感应系统”,这种感应系统是不同于神经系统的一个特殊系统,它通过感应场、网络器和感应波形成,因不同的条件反射,在感应场中出现不同的感应激活现象,产生不同的感应效果。人体的生物钟现象就是因条件反射引起的典型的感应激活现象。自然界的风、寒、暑、湿、燥、火与人们的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊皆可致病,这些都是感应激活现象所致。从条件反射引起的感应激活现象认识感应系统,就能发现经络的实质。
  • 桃核承气汤加减治疗淤滞性皮炎280例 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨仲景桃核承气汤治疗淤滞性皮炎的效果。方法:回顾性分析我科2005-2007年门诊治疗280例淤滞性皮炎,一律采用桃核承气汤加减口服煎剂和桃核承气汤原方煎后湿敷局部。结果:280例经治疗3个月后,除10例因静脉曲张严重而要求手术者,余全愈,占92.86%。结论:桃核承气汤治疗淤滞性皮炎效果确切,桃核承气汤应用范围又扩大了一步。
  • 丹红通精方治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究丹红通精方对气滞血瘀型慢性前列腺炎的临床疗效。方法:用丹红通精方治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎,观察患者治疗前后慢性前列腺炎症状评分(NIH—CPSI)及中医证候疗效评分变化情况。结果:治疗后患者NIH—CPSI评分及中医证候疗效评分明显低于治疗前(P〈0.01),总有效率为88.14%。结论:丹红通精方对气滞血瘀型慢性前列腺炎有良好的治疗效果。
  • 腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术临床路径实施的初步效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术临床路径实施情况的分析,评价临床路径应用于临床的实际效果。方法:2005年10月~2006年6月,将需行腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术的患者分为两组,实验组应用了临床路径,对照组应用传统诊疗方法,将平均住院日、住院费用及术后功能恢复等作为评价指标,进行对比分析。结果:实施了临床路径的患者与未实行这一方法的患者之间在住院时间、住院费用方面有显著性差异。在功能恢复上无显著性差异。结论:临床路径应用于腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术.可以明显缩短平均住院时间,降低医疗费用,而不会影响患者的疗效。
  • 中西医结合治疗慢性胃炎80例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析研究中西医结合治疗慢性胃炎的疗效。方法:对临床上均由电子胃镜以及病理活检诊断明确的慢性胃炎患者142例,同时幽门螺杆菌(Hp)试验检查。将患者分为对照组62例,治疗组80例。对照组采用西药治疗;治疗组在采用西医治疗的基础上,根据中医辨证论治,选用对慢性胃炎有特别疗效的中药方剂,观察疗效。结果:经过治疗2个月后,进行治疗效果的比较,对照组治疗有效率为75.81%;治疗组有效率为90.00%,两组有显著性差异,P〈0.05。结论:中西医结合是治疗胃炎的有效办法,经济实用,副作用少,值得在临床上推广。
  • 纤维支气管镜介入治疗难治性空洞性肺结核的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨纤维支气管镜介入治疗难治性、空洞性肺结核的护理措施,以提高护理质量。方法:对300例患者采用纤维支气管镜介入抗痨凝胶治疗的方法并实施有效的护理措施。结果:通过有效的治疗和积极护理,痰菌涂片阴转率基本达100%。结论:纤维支气管镜介入治疗难治性、空洞性肺结核有效可靠,积极的护理是取得成功的关键。
  • 小儿包皮套环术后阴茎水肿2例护理 免费阅读 下载全文
  • 包皮过长、包茎是男童的一种常见病,应用塑料套环切除小儿包皮是近年来的新术式,具有操作简单、术中出血少、无需缝合及术后护理容易等特点。我院门诊手术室2002年6月~2008年10月,接诊塑料套环施行小儿包皮环切术1180例,门诊随访效果满意,其中2例术后出现阴茎水肿,护理体会总结如下:
  • 情志护理与疾病康复 免费阅读 下载全文
  • 祖国医学认为,情志因素与疾病发生有着密切的关系,情志护理在疾病的康复过程中起着重要的作用。本文就情志致病的特点及护理方法作一阐述,所谓情志护理,主要是通过护理人员的语言、表情、态度、行为及气质等影响和改善患者的情绪,解除其顾虑和烦恼,以愉快的心情接受治疗和护理,促进疾病早日康复。
  • 后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的护理方法。方法:回顾性分析53例输尿管中上段结石后腹腔镜下输尿管切开取石术的术前及术后护理方式。结果:53例手术均成功。手术时间30~120min,平均55min;随访6~12个月,肾积水减轻,无护理并发症发生。结论:熟练掌握后腹腔镜手术患者的护理,及时发现病情变化,积极采取有效的护理措施,加强围术期护理是保证手术成功和患者早日康复的关键。
  • 盖诺与顺铂联合化疗的临床观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察盖诺联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌的疗效和毒性反应,探讨盖诺联合化疗的护理措施。方法:盖诺40mg溶于80ml生理盐水中静注,第1、8天给药;顺铂针30mg/m^2静滴,第1~3天给药,每4周重复,需要6个周期。结果:有效率为42.3%,护理的重点是使用盖诺的静脉保护、外渗的处理及毒副作用的护理。结论:通过对盖诺与顺铂联合化疗临床观察与精心护理,减轻了化疗的毒副作用,提高了患者的生活质量,延长了生存期。
  • 健康教育使糖尿病患者受益匪浅 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病若不及时治疗其危害相当大.并可导致严重并发症。因此若能对糖尿病患者进行有目的、系统性的健康教育,改变不良生活方式和习惯。使患者建立健康的行为.提高自我管理能力,将对提高治疗效果、避免或延缓并发症的发生.有着十分重要的临床意义。我院自2002年起,对来门诊诊疗到入院疗养的糖尿病患者进行健康教育,采取与门诊、病房患者个别交谈、集体座谈及发放自印科普读物等多种形式。收到不错的效果,现总结如下:
  • 经股动脉数字减影脑血管造影术前、术后的护理 免费阅读 下载全文
  • 脑血管疾病是目前危害人类健康的主要病症之一,是仅次于心脏病和肿瘤的第三位致死性疾病。数字减影脑血管造影术(DSA)是近几年开展起来的一项新的临床诊断和治疗技术,它是一种利用电子计算机辅助成像技术的血管检查方法,是脑血管疾病诊断的金标准,是神经介入治疗的基础,大大降低了脑血管病的病死率和致残率。我科2006年1月~2007年12月为83例患者进行了脑血管造影检查。经过精心护理,无一例因护理不当而发生并发症,现将护理体会总结如下:
  • 小儿不同年龄段不同部位静脉采血法的探讨 免费阅读 下载全文
  • 儿科患儿静脉采血部位有头皮静脉、四肢浅静脉、颈外静脉、股静脉等。我院儿科自2007年来针对患儿不同年龄段的特点,采用不同部位采血,提高了穿刺成功率,在临床上收到了良好的效果。现报道如下:
  • ICD植入术患者的健康指导 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对ICD植入术患者实施科学的健康指导,提高患者术后生活的安全性和生活质量。方法:通过对3例实施ICD植入术治疗的患者,在术前、术中和术后对患者及其家属进行必要的手术常识介绍、心理安抚和健康恢复指导,让患者和家属深入了解ICD手术常识。结果:患者及其家属通过对手术的了解,积极配合治疗,主动加强术后心理和生理恢复活动。结论:对ICD植入术患者实施健康指导,是ICD手术护理的基本内容,是提高ICD手术治疗效果的有效保证。
  • 经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的原因分析及护理 免费阅读 下载全文
  • 前列腺良性增生(BPH)是老年男性的常见病,对有手术指征的患者.目前多采用经尿道前列腺电切术(TURP)。膀胱痉挛是术后常见的并发症之一.发生率为40%~100%,其发生不仅给患者增加痛苦,而且易发生继发性出血及引流管堵塞,增加护士工作量。影响手术效果。实践证明有效的护理支持能使患者顺利康复,现就其原因分析及护理报道如下:
  • 子宫广泛切除术后尿潴留发生原因及护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨子宫广泛切除术后尿潴留发生原因分析及护理干预。方法:宫颈癌患者80例,子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术40例,次广泛全宫切除术40例,按术后尿潴留护理方法不同,随机分为试验组和对照组各40例。结果:广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术组尿潴留12例(30.0%),低于次广泛全宫切除术组尿潴留5例(12.5%)χ^2=3.98,P〈0.051;试验组残余尿量(100±151ml,明显低于对照组的(400±50)ml(t=65.12,P〈0.011;试验组尿潴留6例(15.0%),明显低于对照组的11例(27.5%)χ^2=3.78,P〈0.05)。结论:护理干预对术后自主排尿功能的恢复及尿潴留的预防起重要作用。
  • 肝硬化腹腔积液患者电解质紊乱韵护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨肝硬化腹腔积液患者电解质紊乱的护理。方法:密切观察病情,积极补液,做好生活心理护理。结果:症状消失或明显好转61例(88.4%),无效或死亡8例(11.6%)。结论:积极治疗肝硬化腹腔积液患者电解质紊乱,配合针对性的护理措施,有利于改善临床症状和病情的预后。
  • 循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用。方法:回顾分析2005年7月~2008年6月,对我科收治的78例肝硬化肝性脑病(HE)患者,观察采用循证护理的工作方法在预防肝昏迷方面的效果。结果:对78例肝性脑病患者采用循证护理的方法,取得了满意效果。结论:通过运用循证护理的工作方法,可促使肝硬化肝性脑病昏迷患者苏醒。降低病死率。
  • 人工全髋关节置换围术期及康复护理 免费阅读 下载全文
  • 2006~2008年,我院对42例人工全髋关节置换术患者进行了围术期康复及护理,收到满意效果。现将护理体会报道如下:1一般资料1.11临床资料本组.42例,男18例,女24例。年龄67~82岁,平均71岁。车祸伤16例,跌伤26例。新鲜骨折34例,陈旧骨折8例。骨折后至来诊时间最长15d,最短0.5h。原有高血压5例,心肌供血不足5例,肺心病3例,老年性前列腺肥大3例.慢性支气管炎2例,脑血管意外偏瘫后遗症1例,糖尿病1例。
  • 维持血液透析患者的心理分析及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:对维持血液透析患者的心理进行探讨分析,提高和改善护理过程,以提高对慢性肾功能衰竭维持性血透患者的透析疗效,提高患者的生活质量。方法:回顾性总结了我院2005年4月~2008年4月收治100例慢性肾衰竭维持性血透患者的心理状态及护理经验。结果:对100例患者进行心理状态分析后,予以对应的心理护理.帮助患者树立了战胜疾病的信心,并能积极主动地配合治疗,获得了较好的透析疗效。结论:对维持性血液透析患者透析各阶段不同心理进行分析,并对应的采取不同心理护理措施,可以提高透析疗效,提高患者的生活质量。
  • 善得定、凝血酶、洛赛克联合治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察善得定、凝血酶、洛赛克联合治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效。方法:48例肝炎后肝硬化并E消化道出血患者,在常规治疗的基础上给予善得定0.1mg入液体中缓慢静滴维持到止血为止,在此基础上加用凝血酶2000U充分溶解后口服,洛赛克40mg人液体中静脉滴注。期间,配和实施确切有效的护理措施。结果:48例患者,在三种药物联合用药治疗后,活动性出血均停止,平均止血时间明显缩短。结论:善得定、凝血酶、洛赛克联合治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血有良好的疗效;护理措施切实可行。
  • 早产儿原发性蛛网膜下腔出血的观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨早产儿原发性蛛网膜下腔出血的临床观察及护理要点。方法:对40例原发性蛛网膜下腔出血的早产儿进行严密的病情观察及护理干预。结果:40例早产儿中治愈35例,占87.5%;死亡3例,占7.5%;自动出院2例,占5.0%。结论:原发性蛛网膜下腔出血多见于早产儿,该病死亡率较高,严重者常有神经系统后遗症,密切观察病情变化及时向医生提供诊疗信息、积极给予护理干预。能有效提高治愈率,减少后遗症的发生。
  • 护理操作考试成绩与相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 护理技术操作是护士应具备的技能。操作考试成绩是衡量护士业务水平高低的一个重要指标。为探讨护士考试及内外因素对成绩的影响,对78名参加考试的护士成绩进行归纳分析,总结出考试成绩与年龄结构、学历高低有明显差异.而职称高低差异不明显。为今后培训护士找到更为合理的培训形式和方法。
  • 三年制专科生理学实验教学中的实践与体会 免费阅读 下载全文
  • 三年制专科生理学实验面临着学生基础薄弱、学时少等诸多难题,在实践中,我们通过优化实验内容强化技能、设计竞赛增加考核、组建生理小组和搭建师生网络学习平台等措施,极大地鼓舞了学生的学习兴趣,提高了教学效果。
  • 高职医学影像技术专业课程模块化教学改革初探 免费阅读 下载全文
  • 模块化课程是实现高职教育合理教学衔接的基础,模块化教学是职业教育界追求的目标。通过分析高职医学影像技术专业主干课程设计现状,提出课程模块化教学改革的思路和目标,介绍了学校进行模块化课程教学改革所取得的初步成效,并指出有待于进一步探索的问题。
  • 合作性学习在护理学基础教学中的运用 免费阅读 下载全文
  • 本文立足于当前护理高等职业教育所依托的工学结合理念、终身学习理念、能力本位理念、创业教育理念和教学论的基本原理,在借鉴国内外职业教育的基础上,将合作性学习运用于护理学基础教学中。本文介绍了合作性学习应用中应注意的几个问题,达到的能力目标;较详尽地介绍了合作性学习应用的具体方法,如“项目驱动、任务引领式”及情境模拟下的护患角色体验。通过合作性学习,培养学生的可持续发展能力,为学生未来的职业发展奠定基础。
  • 高等医学院校组织胚胎学实验技术人员综合素质初探 免费阅读 下载全文
  • 现代医学技术的发展对组织胚胎学实验技术人员提出了更高的要求,组织胚胎学实验技术人员必须要爱岗敬业、勤奋学习,具备良好的思想素质和职业道德,扎实的医学知识和相关的学科知识,才能真正服务于教学和科研。另外还要提高实验室管理能力,适应医学发展需要,成为高等医学教育中一支不可缺少的力量。
  • 护患角色“体验型”教学在股静脉穿刺中的效果与体会 免费阅读 下载全文
  • 职业院校强调学生实践动手能力的培养,鼓励学生采用真人实做,在股静脉穿刺的课题上,笔者也大胆进行了尝试,发现护患角色“体验型”教学在股静脉穿刺中是成功的。应把握住理论课程的讲解要到位,课前动员要细致,课上示教要有表率,学生回复示教要鼓励,护患角色体验中要注意悉心指导,让学生在实践中成长,在练习中提高技能,在体验中感受患者的心情,激发学生的职业意识和职业道德。
  • 生物技术专业免疫学实验课教学改革的初步实践 免费阅读 下载全文
  • 实验课是医学免疫学的重要部分,为了提高生物技术专业实验课的教学质量,适应社会需求,我们结合近几年来的实践教学经验,对免疫学实验课程体系进行了尝试性的改革,取得了较好的教学效果。
  • 自主实验与传统实验的比较分析 免费阅读 下载全文
  • 本文对《天然药物化学》课程开展的自主实验与传统实验,从实验目的、学生实验前的准备、实验前老师讲授的重点、实验过程和实验报告的书写形式等方面进行比较分析。结果表明,自主实验能充分体现“学为主体.教为主导”的教育理念,调动了学生的学习积极性和主动性,培养了学生团结协作的精神,培养了学生独立思考和运用已有知识和技能解决实际问题的能力,激发了学生学习的兴趣、自主创新能力和学习的内在潜能。
  • 亟需开展医学高职高专学生的生物安全教育 免费阅读 下载全文
  • 通过对生物安全的概念、生物安全医学教育的国内外形势、医学高职高专院校的医学实验条件及开展生物安全教育的方法等因素进行了分析,阐述了开展医学高职高专学生的生物安全教育的必要性,以期培养出符合时代特征的合格的基层医务人员。
  • 彩色多普勒超声心动图诊断镜面右位心伴内脏转位1例体会 免费阅读 下载全文
  • 镜面右位心是一种少见的先天性心脏转位,彩色多普勒超声心动图发现心脏血流转位是诊断右位心的可靠和简便手段,因此,腹部超声检查发现内脏转位时应行心脏超声探查以减少右位心的漏诊。
  • 以腹泻、瘙痒为早期表现的原发性肝癌1例 免费阅读 下载全文
  • 现将我所收治的以腹泻、瘙痒为早期表现的原发性肝癌1例报道如下:1病历资料患者。男,73岁,因反复腹泻、皮肤瘙痒3个月前来我所门诊就诊。患者3个月前不明原因出现腹泻,为黄色不成形或稀水样便,无里急后重,每日4~5次,偶尔腹痛腹胀,但可自行缓解,无发热及黏液脓血便,同时伴有阵发性难以忍受的顽固性瘙痒。无原发皮肤损害,影响夜间睡眠。曾采用抗生素、抗组胺药、钙剂、止泻药、调整肠道菌群及外用皮质类固醇霜剂等治疗,疗效欠佳。20年前曾行“痔疮切除术”,平素身体尚可。既往无药物过敏史。查体:皮肤巩膜未见黄染,
  • 肾消耗病1例 免费阅读 下载全文
  • 现将我院肾消耗病1例报道如下:1临床资料患者,女,17岁。因夜尿增多,肾功能异常半月来诊,于2008年8月7日入院。无长期服药、泌尿系感染、眼干燥等病史。家族史:父母体健,肾功能及尿常规正常。父母双方各有一同胞幼年早天。查体:体形瘦小,血压100/70mmHg。血常规:白细胞9×10^9/L,血红蛋白90g/LL,
  • 超声诊断脾睾丸融合症1例 免费阅读 下载全文
  • 现将我院收治的超声诊断脾睾丸融合症1例报道如下:1病历资料患者,男性,15岁。因发现左阴囊内肿块13年来院就诊。否认有外伤史。曾在多家医院就诊,拟诊为“左腹股沟疝”、“左阴囊内肿块”、“左附睾占位”等,未予治疗。入院查体:心肺正常,腹软。左侧阴囊增大;左侧睾丸上方可扪及约3.5cm×2.5cm×2.0cm实性肿物;右侧阴囊、睾丸、附睾未见异常。超声检查:左侧睾丸上方可见一约33cm×2.2cm×2.0cm低回声区,边界清,形态不规整,其回声与睾丸回声相似(图1)。超声印象:左阴囊内实性肿物。
  • 肥厚型心肌病误诊为心绞痛1例 免费阅读 下载全文
  • 现将我院肥厚型心肌病误诊为心绞痛1例报道如下:1临床资料患者.男.75岁,发作性胸闷伴心悸6年,多在劳累后发作,经休息可好转,含服硝酸甘油略缓解。经常口服扩冠药物治疗,上述症状时有发作,多次到医院就诊,诊断为心绞痛。本次就诊患者于2d前因劳累开始出现心前区闷痛,每次持续10~30min不等,每日发作3~5次,含服硝酸甘油缓解不明显,门诊以“不稳定型心绞痛”收入院。患者既往高血压病史20年。
  • 应用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结加压滑动鹅头钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床经验。方法:对56例股骨粗隆间骨折患者采用DHS内固定治疗,其中陈旧性骨折13例,8例术中切开骨痂,松解软组织,纠正髋内翻,用DHS固定;5例为骨性愈合髋内翻畸形,给予粗隆下旋转截骨后DHS固定。术中注重股骨粗隆部内侧骨结构的重建,髋螺钉的一次置放到位,指导术后功能锻炼。结果:平均随访14个月,骨折全部愈合,优良率为94.6%。结论:DHS在治疗股骨粗隆间骨折中是一种很好的方法,优良率高。
  • 医院中药饮片管理应注意的问题 免费阅读 下载全文
  • 中医药是伟大的宝库,它在治疗疾病、保障人类健康方面起到了十分重要的作用。由于中药对一些慢性病、疑难病的治疗有独到之处,中药的用量越来越大。近年来由于中药不良反应时常发生,给患者健康带来了危害。为了保证广大患者的用药安全,《中华人民共和国药品管理法》对中药饮片有了具体要求,国家中医药管理局又制定了《医院中药饮片管理规范》,我们药剂人员应依照国家法律、法规的规定.把好质量关,以杜绝伪劣药品进入凋剂室,保证患者的用药安全。
  • 提高药物咨询质量,切实做好药学服务 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨医院门诊药房如何提高药物咨询质量,做好药学服务。方法:分析我院开展药物咨询工作的实践。结果:合理设置咨询环境,提高咨询药师综合素质和优化管理模式均有助于提高药物咨询质量,做好药学服务。结论:做好药学服务有赖于药师素质的提高和医院各部门的相互支持与配合。
  • 医院文化建设的策划与实施方案探讨 免费阅读 下载全文
  • 医院文化建设是软件建设的重要组成部分之一,对促进医院的发展起着重要的作用。如何搞好医院文化建设,以此提高医院的综合实力和市场竞争力,是医院面临的迫切问题。医院文化建设主要从以下几个方面重点实施:通过文化建设的投入预算保证文化建设的可持续发展,通过文化建设的规划与内容细化将此项工作落到实处,通过文化建设考核将实施效果给予准确的评估,通过监督机制的有效运行及时发现并纠正文化建设中存在的问题,使文化建设稳步、健康地向前迈进。
  • 谈门诊导医服务与管理 免费阅读 下载全文
  • 导医服务是市场经济条件下医疗卫生工作改革深化的产物,是当今与今后大型综合医院门诊的一项重要工作内容之一。良好的导医服务不仅树立了医院窗口的新形象,吸引患者前来就医,也推动了医院医德医风建设的发展,提高了患者的满意度。
  • 加强门诊注射室的管理,减少护患纠纷的发生 免费阅读 下载全文
  • 我院门诊注射室工作量大,包括输血、化疗、成人和小儿的各种注射以及各种治疗等。护理人员相对不足,年龄偏大,技术水平差异较大。环境嘈杂,患者多,病种多,青霉素批号更换频繁。容易发生差错,产生护患纠纷,针对这些问题,我院护理部加强了对门诊注射室的管理,制定出了一系列的防范措施,收到了良好的效果,现报道如下:
  • 180例肝硬化病因及并发症分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解肝硬化病因构成比的逐年变化趋势,间接推断接种乙肝疫苗对肝硬化病因构成的影响。方法:回顾性分析180例肝硬化住院患者的病因、并发症及Child-Pugh分级的情况。结果:病因构成中,乙型病毒性肝炎后肝硬化99例(55.00%),酒精性肝硬化38例(21.11%),乙型病毒性肝炎合并酒精性肝硬化24例(13.33%)。不同病因肝硬化的并发症中,上消化道出血81例(46.0%),感染52例(29.6%),肝功能分级B级90例(50.0%)。结论:病毒性肝炎(主要为乙肝)仍是我国肝硬化的最主要的病因,而酒精性和乙肝合并酒精性肝硬化的发病率呈上升趋势。肝硬化患者的并发症仍以上消化道出血为主,其次为感染,住院患者的肝功能多为B级。
  • 儿科学2000~2002年度高被引文献和作者分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析高被引文献的规律,探讨提高刊出论文影响力的策略。方法:选择儿科学领域2000~2002年刊出,截止至2007年3月15日被引次数达20次以上的文献。采用Microsoft Excel软件处理数据。结果:纳入研究的文献126条中,有关疾病诊断标准和治疗指南的文献被引次数远高于其他文献:综合探讨和临床报道类文献量较大:选题为当前研究热点的文献被引用多;文献来源集中于北京、上海、辽宁和广东这些儿科技术力量雄厚的地区和单位;其作者职称较高;核心期刊集中了大部分高被引文献。结论:注重选题策划,选题抓住学科热点和前沿。向有影响力的专家约优质稿件,是提高论文影响力的有效策略。
  • 基层医院不合理用药情况分析及解决对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:进一步了解和掌握我院各临床科室不合理用药情况,并提出解决对策,以更好地开展临床用药指导工作,提高我院临床医师用药的安全性、合理性和有效性。方法:随机抽取2006年1月~2008年6月我院住院患者病历2000份和门诊处方3000份进行用药情况分析,将所得数据采用统计学方法进行处理。结果:在本次抽查中,我院不合理用药医嘱213份,占所抽查病历的10.65%;不合理用药处方535份,占所抽查处方的15.51%。不合理用药情况达所抽查用药患者总数的14.96%。不合理用药的情况主要反映为滥用抗生素,占不合理用药情况的25.82%;滥用激素占16.51%;配伍不合理占13.52%;用法不合理占15.47%;选药不合理占11.71%;其他占16.97%。另外,门诊处方不合理用药跟住院医嘱相比。情况较为严重,可能跟门诊量较大、患者就诊时间较为仓促等因素有关。针对调查中出现的问题,我院采取各种措施加强了药物的监管力度,目前已取得了可喜的成绩。结论:我院不合理用药情况目前形势仍较为严峻。因而,通过不合理用药情况调查分析,加强了药物的监管力度,提高医务人员合理用药能力,对提高基层单位用药的安全性、合理性和有效性具有积极的意义。
  • 医护人员职业暴露及自我防护情况的调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解医护人员在临床医疗活动中职业暴露及自我防护情况。方法:设计统一问卷对某省级医院医护人员进行回顾性调查。结果:共调查285名医护人员。在过去一年医疗活动中,85.61%的医护人员接触过患者的血液、体液、排泄物、分泌物;49.47%的医护人员遭受过锐器伤;41.05%的医护人员接受过职业防护教育;针对职业接触感染,医护人员未完全采取标准预防措施。结论:加强医护人员职业防护意识教育,做到标准预防,减少医护人员职业性、血原性疾病的感染是当前职业防护的重要课题。
  • 对社区高血压合并糖尿病患者的治疗观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对社区高血压合并糖尿病患者治疗药物的使用情况调查,了解患者的用药类型、治疗效果与医药学知识需求,探讨医院药师开展社区药学服务的方法与途径。方法:对来院就诊的内科患者进行问卷调查,对60名高血压合并糖尿病患者进行用药观察,根据患者提供的信息结合医院网络系统查询该患者3个月的用药和监测等情况进行分析,鉴别药物不良反应,提供药师咨询服务,帮助解决药学问题。结果:患者的用药基本符合指南的要求,血压在治疗前后的区别显著,但血糖的控制不稳定,部分患者存在忽视饮食、运动、定期监测等环节的共同作用。患者对药品不良反应的理解不一,对发生异常反应的处理方式不妥,患者对药物的认识不一,部分患者的医药学知识亟需补充与强化。结论:老年病院的药师参与社区患者的药物治疗,开展药学服务,参与慢性病的控制,可以帮助患者更安全、合理、经济地使用药物,可以减缓严重心脑血管疾病的发生。
  • 120院前急救模式探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨提高院前急救成功率的模式。方法:回顾性分析2006年1~3月间沈阳急救中心、急救分中心院前急救3549人次的病例资料,总结其成功的经验。结果:总抢救成功率为97.2%,其中,心肺复苏(CPR)成功率为32.7%,危重病抢救成功率为87.6%。结论:提高院前急救成功率的关键,①良好齐全的院前急救设备;②高素质急救人员;③铁的纪律,规范化的急救措施。
  • 放射治疗癌性上腔静脉压迫综合征的临床价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨由恶性肿瘤所致的上腔静脉压迫综合征的治疗方法和临床价值。方法:30例患者均为单纯外照射,采用蜘60^C0照射,前后对穿放疗,总剂量为4000~7000cGy。结果:30例患者完全缓解或部分缓解29例,无明显改善1例,总有效率(CR+PR)为96.67%。结论:采用冲击放射治疗,可使造成上腔静脉压迫综合征的瘤体迅速缩小,受压症状消失快,疗效高,缓解期长,不失为上腔静脉压迫综合征临床选用的治疗手段。
  • 各型鼓胀的辨证施护体会 免费阅读 下载全文
  • 鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证,系因肝脾受伤.疏泄运化失常,气血交阻致水气内停所致。临床以腹大胀满,皮急如鼓,脉络显露为其主要特征。该病起病缓慢。病程缠绵,患者心理负担重,需要护理人员指导患者正确地认识疾病。使患者具有自我护理的知识和能力,合理地休养和营养,疏肝理气,除湿消满.使其恢复健康或延长生存时间。针对我院多年来收治的各型鼓胀患者的辨证施护,取得了优良效果,体会如下:
  • 外伤性脾破裂48例的非手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨脾破裂非手术治疗的可行性及其适应证的选择。方法:回顾性分析我院1997年1月~2008年3月非手术治疗48例脾破裂患者的临床资料及治疗效果。结果:46例成功,2例中转手术。结论:选择性非手术治疗脾破裂是一种安全有效的治疗手段,Ⅰ~Ⅱ级外伤性脾破裂可在严密观察下行选择性非手术治疗。
  • 谈医疗健美操(舞)在塑造体态美中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:回顾性总结医疗健美操(舞)在塑造体态美中的作用。方法:采用笔者自编的4套共72节的医疗健美操(舞),伴随音乐节奏起舞习操。结果:坚持锻炼3~6个月具有获得健康的体魄、塑造体态美、消除全身各处多余脂肪、减轻全身皮肤松弛尤其是腹壁皮肤松驰等作用,有效率为96%。结论:本操适合各年龄组,坚持起舞习操能达到生理、心理的真正意义上的健康。
  • VVI起搏器植入术后两次功能障碍分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:初步了解起搏器的常见故障及原因。方法:对1例VVI起搏器植入术后两次功能障碍的分析。结果:两次功能障碍都表现为间歇起搏和感知不足,但原因及处理方法不同。结论:加强对起搏器的监测,及时准确判断起搏器的故障,及早作出处理。
  • 老年性痴呆31例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察老年性痴呆(AD)的临床特点及治疗效果。方法:回顾性分析我院31例AD患者的临床表现及相关资料。结果:发现AD多为隐袭起病,最常见早发症状为记忆力减退,药物治疗效果欠佳。结论:对有记忆力损害的老年人进行全面调查,以提高AD的早期诊断及治疗比例,减轻其症状发展。
  • 在大学校园开展现场急救知识培训模式初探 免费阅读 下载全文
  • 目的:为掌握大学校园内的学生对现场急救知识的了解情况及开展急救知识的培训,探索切实可行的培训模式,为急救知识的普及培训提供帮助。方法:通过调查问卷了解在校大学生的急救知识水平,利用网络教学、实践教学、课堂教学与全方位宣传的模式开展急救知识宣传与培训,并对参加培训的大学生进行考核,以判断培训效果。结果:正确的急救措施,减轻伤害,为院前急救赢得宝贵时间,真正降低急重伤病患者的死亡率。结论:在以大学生为主体的大学校园,采用以多媒体网络教学为主导的培训模式,能有效地开展进行现场急救知识的普及与教育。
  • 电视胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱25例应用体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨胸部微创手术方法在治疗肺大疱合并自发性气胸中的应用,以达到创伤小、恢复快、费用低的目的。方法:采用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸25例,并分析其临床资料。结果:手术时间平均48min。术后复查胸片,肺复张良好,术后平均住院时间9.5d。术后随访1~24个月,均无复发。结论:电视胸腔镜及小切口开胸手术两者有机地结合在一起,有效地发挥了电视胸腔镜手术的优点,同时辅助以小切口,可以在直视下用常规器械进行手术操作,降低了手术难度.减少了一次性切割缝合器具的使用,降低了手术费用,适合在经济欠发达地区基层医院推广使用。
  • 气管插管术抢救药物中毒患者31例临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨抢救药物中毒患者的方法与疗效。方法:在治疗抢救药物中毒患者中发生呼吸功能障碍时采用气管插管术治疗。结果:31例均获成功。结论:气管插管术在抢救重度药物中毒患者发生呼吸功能障碍时疗效确切。
  • 228例无症状性心肌缺血冠心病患者的心电分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较不同冠状动脉(冠脉)病变支数及狭窄程度的冠心病(CHD)患者无症状性心肌缺血(SMI)的发作是否存在差异,探讨SMI的发生与冠脉不同病变程度的关系。方法:应用动态心电图(DCG)记录,分析CHD患者缺血性ST段的发作阵次、发作时的心率、ST段下移程度及持续时间。结果:随着冠脉病变支数的增加及狭窄程度的加重,SMI发生率升高,但SMI的持续时间及ST段下移程度无显著性差异。发作时的心率在单支与双支、三支之间、狭窄轻度与中、重度之间有显著性差异,但双支与三支、狭窄中度与重度之间无显著性差异。不同病变程度的SMI多发在白天,但各支数、狭窄程度间SMI的发生率,在各时段无显著性差异。结论:冠脉病变支数、狭窄程度与SMI的发生率及发作时的心率有关.对缺血程度、持续时间及昼夜规律无影响。
  • 社区老年妇女中尼尔雌醇的应用 免费阅读 下载全文
  • 为改善中老年妇女的生活质量,特别是在低文化层次及低收入人群中,尼尔雌醇作为雌激素替代治疗的代表药物,因价格低廉、服用方法简便、有长效缓释作用且疗效确切而值得推广。它可以在低于标准计量的条件下,改善雌激素匮乏性血管舒缩综合征及自主神经功能障碍等各器官、系统衰老性疾病,预防骨丢失,改善心血管疾病的中间指标,减少动脉粥样硬化以及结肠癌的发病。
  • 医药费用增长过快之因素分析 免费阅读 下载全文
  • 医疗费用上涨过快是政府、医院及患者所共同关注的热点问题。目前,医院药品收入占医院收入结构中的比重仍然较大,患者对医药费用上涨过快及“看病难、看病贵”的问题反应较为强烈,政府近年来多次对医院药品零售价限价进行大幅度向下调整及实行药品集中招标采购和集中招标采购药品按省发改委文件顺加等措施,效果不佳。笔者从事医院医疗服务、价格检查及医院医疗收费管理多年,针对导致患者医疗费用过高的主要原因,从经济学的角度进行分析。
  • 骨髓纤维化20例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨骨髓纤维化(myelofibrosis,MF)的诊断和治疗方法。方法:20例患者的主要治疗方法为对症支持治疗。严重贫血者输浓缩红细胞,血小板减少、出血倾向加重者输血小板,合并感染、发热者加用抗生素治疗。其中部分加用康力龙及小剂量强的松治疗;如为继发性骨髓纤维化则按原发病治疗。结果:20例患者中,2例好转出院,7例反复多次住院,死亡11例,其中,5例死于贫血性心脏病和心力衰竭,1例死于肺部感染,1例死于颅内出血,2例死于全身衰竭,2例转化成急性白血病死亡,病死率为55%。结论:骨髓纤维化简张髓纤是骨髓造血细胞受刺激而产生的反应性纤维组织和骨质增生,它分为原发性和继发性两种。继发性骨髓纤维化多见于成人慢性白血病之后,原发性骨髓纤维化是一种原因不明的独立性疾病。
  • 悬吊除皱术临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨延长除皱手术远期效果的手术方法。方法:采用局部麻醉的方法,对105例额颞部轻、中度皮肤松弛患者行微切口筋膜悬吊+串珠线埋藏方法行除皱术。结果:术后随访2~7年,手术效果满意,并发症少,达到了面部年轻化及延缓皮肤衰老的目的。结论:串珠线埋藏可拮抗除皱术对皮肤的过度拉伸导致的皮肤弹性破坏,减缓皮肤的弹性衰减生理过程,延长单纯筋膜悬吊术的手术远期效果。
  • 纳洛酮注射液治疗苯二氮革类药物中毒的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价纳洛酮注射液治疗苯二氮革类药物中毒的临床疗效。方法:将80例苯二氮革类药物中毒的患者随机分为两组,治疗组40例,对照组40例,两组在性别、年龄及病因等方面无显著性差异(P〉0.05)。两组患者均常规给予洗胃、补液、保护胃黏膜及制酸治疗,治疗组同时给予纳洛酮注射液0.4mg静推,严重的患者间隔30min可重复使用1次,随后给予10% GS 250ml+纳洛酮注射液0.8mg静滴。结果:纳洛酮注射液治疗组患者症状改善,清醒时间较对照组明显提前。结论:纳洛酮注射液是治疗苯二氮革类药物中毒的安全、有效的药物。
  • 谈护患沟通 免费阅读 下载全文
  • 沟通是人与人之间信息的传递。把握护患沟通技巧,通过护士与患者更好的交流,为护士收集资料,了解患者病情,提高护理质量,赢得患者的满意。
  • 动态心电图对房室传导阻滞的观察及分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过动态心电图观察房室传导阻滞,并探讨阻滞的程度及意义。方法:487例患者进行24h 12导联动态心电图监测。结果:34例患者有房室传导阻滞,占7%。Ⅰ度房室传导阻滞14例,Ⅰ度合并Ⅱ度房室传导阻滞7例,Ⅱ度房室传导阻滞10例,几乎完全性房室传导阻滞2例,Ⅲ度房室传导阻滞1例。结论:动态心电图可提高房室传导阻滞的检出率.对阻滞程度应综合分析。
  • 经胆囊管行胆总管探查的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨经胆囊管行胆总管探查的临床价值。方法:对61例胆囊结石合并胆总管继发性结石病变者,采用胆囊切除后经胆囊管行胆总管探查取石治疗。结果:59例结石经胆囊管取出,2例胆总管结石被推入十二指肠。全组病例均未置管,术后恢复顺利,术后随访半年无残余结石。结论:经胆囊管探查取石避免了常规的胆总管切开T形管引流.尤其术中经胆囊管胆道镜取石的应用,减少了术后并发症的发生及留置管的痛苦与不便,具有操作简单、创伤小及术后常规住院日缩短等优点,有一定的临床应用价值。
  • 42例胎盘早剥的诊治分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对42例胎盘早剥的诊断和治疗分析,探讨如何提高产前诊断及最适合的处理,减少胎盘早剥对母婴的危害。方法:对42例胎盘早剥患者的诊断和治疗进行分析。结果:42例患者中剖宫产率为42.9%(18/42),产后大出血占35.7%(15/42),子宫卒中5例,并发DIC3例,子宫切除3例,无一例孕产妇死亡。结论:胎盘早剥的早发现、早诊断和早治疗,能减少对母婴的危害。
  • 真菌性角膜炎的综合治疗 免费阅读 下载全文
  • 真菌性角膜炎按病因学分为内因性和外因性两类。内因性与机体免疫功能下降有关,常为白色念珠菌感染,多见于老年人,以欧美国家多见;外因性与农业性外伤有关,如树枝、稻草、草杆等擦伤或剔除泥土、沙石等角膜异物后,常为曲霉菌和镰刀菌感染,国内以外因性多见。本文简述真菌性角膜炎的治疗方法。
  • 腹腔镜诊治休克型异位妊娠配合自体血回输26例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:腹腔镜诊治休克型异位妊娠术中配合自体血回输的应用价值。方法:对26例休克型异位妊娠腹腔镜术中自体血回输患者的临床资料进行回顾性分析。结果:26例休克型异位妊娠总出血量约46800ml,总回收血量为24700ml,无一例出现输血反应等,均痊愈出院。结论:休克型异位妊娠腹腔镜术中配合自体血回输是安全有效的。
  • 胰腺癌早期诊断与治疗的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨胰腺癌早期诊断及治疗的必要性。方法:对33例胰腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:对于出现腹痛、上腹不适、厌食及黄疸等症状的病例,要考虑到胰腺癌的可能,及时诊断和治疗。结论:对于出现上述症状的患者,要考虑到胰腺癌的可能,及时进行有效的辅助检查,是发现早期胰腺癌、改善患者预后的重要措施。
  • [封面人物]
    王保国教授的博大人生——访北京三博脑科医院首席专家、医疗院长王保国教授(韩同伟)
    [业界关注]
    坚持科学管理 真情服务民众——河南省南阳市淅川县强力推进新型农村合作医疗工作纪实
    “小针刀”拨亮10万盏健康的“心灵绿灯”——访海军卫生防疫队退休军医梁金树(周国胜 胡毅丰)
    [专家论坛]
    冠心病的早期发现与诊断(吕树铮)
    [研究进展]
    包覆脂质体作为药物载体的研究进展(刘成圣 颜景泉 党奇峰 孟祥红 赵耀 陈西广)
    骨髓基质干细胞临床研究进展
    [论著]
    玉屏风散对变应性鼻炎肥大细胞释放类胰蛋白酶影响的实验研究(张仲林 钟玲 臧志和 辛志伟)
    注射用盐酸头孢吡肟与4种常用输液配伍的稳定性研究
    胃癌组织Survivin、COX-2、Ki67的表达及意义(郝旺胜 张冬 侯培珍)
    [临床研究]
    高压氧治疗急性脑梗死86例疗效观察(王艳丽)
    妊娠期肝内胆汁淤积82例临床体会
    泳疗在新生儿生长发育中的临床研究(杨钰)
    剖宫产合并子宫肌瘤剔除术42例临床分析(韩雪梅)
    社区干预配合小剂量联合用药防治高血压59例临床分析
    糖尿病足患者43例临床分析(刘绿琰 于华峰 刘杰)
    脑钠肽检测对急性冠脉综合征患者的诊断意义(金霞 胡建 马晶茹)
    关于如何提高针灸临床教学质量的研究(罗文舒)
    LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变225例(张云芝)
    药敏试验指导下肝癌及肝癌腹腔积液治疗的疗效观察
    50例经皮旋转扩张气管切开术临床经验分析(李志刚)
    黄藤素片治疗急性膀胱炎的临床观察(吴春艳 张艳 史伟 龙彦 魏文会 范玉仙 樊峰萍)

    本刊临床研究栏目介绍
    本刊药品鉴定栏目介绍
    美国:更年期女性接受激素疗法可能加速脑萎缩
    河南省南阳市:十项举措“医治”群众看病难
    药监局:警惕阿昔洛韦和头孢拉定不良反应
    本刊医学检验栏目介绍
    本刊中医中药栏目介绍
    本刊教育论坛栏目介绍
    本刊误诊误治栏目介绍
    本刊医疗器材栏目介绍
    本刊调查研究栏且介绍
    本刊医护论坛栏目介绍
    《临床医学丛书》招聘主编、副主编、编委
    [药品鉴定]
    救心丸中人参薄层色谱鉴别研究(莫结丽 隆颖)
    藏边大黄中芪类化合物Piceatannol的含量测定(刘兵 谢韵琪)
    高效液相色谱法测定银黄滴丸中黄芩苷的含量(蔡燕娟 萧绮珊)
    苦胆草片HPLC含量测定方法(鲁寅生)
    [药物与临床]
    海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能不全的效果分析(康辉 柴红宇)
    氟伐他汀、血脂康治疗冠心病伴高血脂患者的疗效观察(王涛)
    复方氨肽素片治疗寻常型银屑病临床观察(裴丽英 何苗)
    曲普利啶联合西咪替丁治疗慢性荨麻疹的临床观察(吕成国 李艳超)
    辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛40例疗效分析
    卡维地洛对慢性心功能衰竭的临床观察(邹勇)
    孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察(杨皓)
    雷贝拉唑奥美拉唑治疗难治性溃疡胃镜下近期疗效对比观察
    [麻醉与镇痛]
    碳酸利多卡因在硬膜外麻醉中的临床应用(夏新平)
    [医学检验]
    HBV感染者C反应蛋白的检测与临床意义
    [影像与介入]
    CT引导下胸部病变穿刺活检的临床应用(谢海 刘书田 夏黎明 刘军 孔长青)
    B超在绝经后取环中的临床应用(邱海红)
    彩超诊断小儿肠套叠的价值(宋萍)
    312例胸部创伤的X线分析(赵云彬)
    氨甲蝶呤保守治疗宫外孕超声监测价值(汪晓雁)
    [中医中药]
    中药熏洗配合改良浮针疗法治疗膝关节骨性关节炎的探讨(林小武)
    参松养心胶囊治疗冠心病心律失常20例(范红玲 曹志娜)
    从巴甫洛夫学说认识人体内存在着感应系统(刘德才)
    桃核承气汤加减治疗淤滞性皮炎280例(刘卫东)
    丹红通精方治疗气滞血瘀型慢性前列腺炎的临床观察(黄志洪 袁少英 覃湛 张兆磊)
    腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术临床路径实施的初步效果分析(葛鸿庆 陈文治 余宇峰 王慧敏 管华 张梅刃)
    中西医结合治疗慢性胃炎80例分析(刘洪才)
    [现代护理]
    纤维支气管镜介入治疗难治性空洞性肺结核的护理(刘英杰)
    小儿包皮套环术后阴茎水肿2例护理(蒋川苏 何芳)
    情志护理与疾病康复(杨玉红 王春花)
    后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的护理(刘亚丽)
    盖诺与顺铂联合化疗的临床观察及护理(李红艳 余莉 唐静)
    健康教育使糖尿病患者受益匪浅(薛希爱)
    经股动脉数字减影脑血管造影术前、术后的护理(李瑾)
    小儿不同年龄段不同部位静脉采血法的探讨(安丰欣 闫金秀 崔美红)
    ICD植入术患者的健康指导(周建伟 张荣杰 刘英丽)
    经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的原因分析及护理(何芳 赵丕芬)
    子宫广泛切除术后尿潴留发生原因及护理干预(谢晓萍)
    肝硬化腹腔积液患者电解质紊乱韵护理
    循证护理在肝硬化肝性脑病护理中的应用
    人工全髋关节置换围术期及康复护理(李新姣)
    维持血液透析患者的心理分析及护理(付静)
    善得定、凝血酶、洛赛克联合治疗肝炎后肝硬化并上消化道出血的疗效观察及护理(谢金霞 吴学美)
    早产儿原发性蛛网膜下腔出血的观察与护理(邓明霞)
    护理操作考试成绩与相关因素分析(刘玉莲 肖长娇)
    [教育论坛]
    三年制专科生理学实验教学中的实践与体会(韩坤 林玲)
    高职医学影像技术专业课程模块化教学改革初探(唐陶富 魏冬云 何和清)
    合作性学习在护理学基础教学中的运用(陈焕芬)
    高等医学院校组织胚胎学实验技术人员综合素质初探
    护患角色“体验型”教学在股静脉穿刺中的效果与体会(丁淑荣)
    生物技术专业免疫学实验课教学改革的初步实践(孙萍 马晓君 牟东珍 梁淑娟)
    自主实验与传统实验的比较分析(纪耀华)
    亟需开展医学高职高专学生的生物安全教育(李冰雪 王峰 吴丽圆 叶吉云)
    [个案报道]
    彩色多普勒超声心动图诊断镜面右位心伴内脏转位1例体会
    以腹泻、瘙痒为早期表现的原发性肝癌1例(王细川)
    肾消耗病1例(原丽伟 王爱媛)
    超声诊断脾睾丸融合症1例(边旭)
    [误诊误治]
    肥厚型心肌病误诊为心绞痛1例(贾波)
    [医疗器材]
    应用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折(敬东)
    [药事管理]
    医院中药饮片管理应注意的问题(杨辉 陶永贞 王丽萍)
    提高药物咨询质量,切实做好药学服务(吴爱琴 黄伟乔 吴喜英 叶俊鹏 唐蕾)
    [经营管理]
    医院文化建设的策划与实施方案探讨(李惠新)
    谈门诊导医服务与管理(李连玉)
    加强门诊注射室的管理,减少护患纠纷的发生(丛龙芬)
    [调查研究]
    180例肝硬化病因及并发症分析(谭莹 谭庆华 周力)
    儿科学2000~2002年度高被引文献和作者分析(汤敏华)
    基层医院不合理用药情况分析及解决对策
    医护人员职业暴露及自我防护情况的调查(魏雪芳 杨琍琦 邵宜波 张磊)
    对社区高血压合并糖尿病患者的治疗观察(张锐 张彦文)
    [工作探讨]
    120院前急救模式探讨(张聪慧)
    放射治疗癌性上腔静脉压迫综合征的临床价值(高雪梅)
    各型鼓胀的辨证施护体会(王爱菊 李俊华)
    外伤性脾破裂48例的非手术治疗(吴春波 杨家成 雷嘉 鲍盈生 何盈 韩俊)
    谈医疗健美操(舞)在塑造体态美中的作用(林素惠 邱健钦)
    VVI起搏器植入术后两次功能障碍分析(曲迎军 于红)
    老年性痴呆31例临床分析(张永宝)
    在大学校园开展现场急救知识培训模式初探(柴润国 马晓衡 安艳)
    电视胸腔镜辅助小切口治疗肺大疱25例应用体会(侯波 黄若山 付玉东 贾国华 曹劲 王俊峰 王萍仙 阚强波 李明学)
    气管插管术抢救药物中毒患者31例临床体会(王君)
    [医护论坛]
    228例无症状性心肌缺血冠心病患者的心电分析(方胜)
    社区老年妇女中尼尔雌醇的应用(陶志宏 刘平)
    医药费用增长过快之因素分析(何波)
    骨髓纤维化20例临床分析(徐晓燕 翟小琳 吕涛)
    悬吊除皱术临床研究(于加平 李艳 尹飞 蔡茂季 王义 许凡)
    纳洛酮注射液治疗苯二氮革类药物中毒的临床疗效观察(邹达辉)
    谈护患沟通(袁红亚)
    动态心电图对房室传导阻滞的观察及分析(冯玉霞 岳宏丽)
    经胆囊管行胆总管探查的临床体会(郭平 陈晓敏)
    42例胎盘早剥的诊治分析(王晶清)
    真菌性角膜炎的综合治疗(刘德海)
    腹腔镜诊治休克型异位妊娠配合自体血回输26例临床分析(吴春燕 杨秋娟)
    胰腺癌早期诊断与治疗的临床研究(杨希民)
    《中国医药导报》封面

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