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文献检索:
  • 红车轴草的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 红车轴草是豆科车轴草属多年生草本植物,又名红三叶草、红花苜蓿.原产小亚细亚与东南欧,我国新疆、云南、贵州有野生种.近年来在长江流域以南各省均有种植。红车轴花序及带花枝叶中含有大量异黄酮和黄酮类物质,其异黄酮是免疫调节剂及免疫刺激剂,具有抗病毒、抗真菌、抗肿瘤及杀虫、消炎的作用,临床上用于镇痉、止咳、止喘、局部溃疡等症的治疗。红车轴草中黄酮有植物雌激素样作用,在欧洲天然药物市场上,红车轴草制剂已成为一种出色的妇女保健用药,是最畅销的植物类制剂之一。而以红车轴草提取物为主要成分的保健食品也在欧洲和美国热销。
  • 药代动力学参数估算方法概述 免费阅读 收费下载
  • 群体药代动力学(Population Pharmacokinetics,PPK)是将经典的药动学基本原理和统计学模型相结合以分析药物代谢动力学特性中存在的变异性(确定性变异和随机性变异),研究药物体内过程的群体规律、药动学参数的统计分布及其影响因素的一门新兴学科。通过PPK参数,包括群体典型值、固定效应参数、个体间变异、个体内变异定量,考察患者群体中药物浓度的决定因素。自1998年美国食品药品监督管理局(FDA)允许群体分析法在新药Ⅱ、Ⅲ期临床试验中用于特殊生理病理受试对象的药动学评价以来,
  • 早期认知功能发育与婴儿脑损伤 免费阅读 收费下载
  • 新生儿窒息、早产以及神经系统感染性疾病等是造成婴儿脑损伤的最常见原因。脑损伤后常遗留运动功能障碍,运动姿势异常和(或)认知功能障碍等神经系统后遗症,影响日后的生活、学习及工作。脑损伤后认知功能障碍是认知神经科学及康复医学研究热点之一.本文对近年来脑损伤导致认知功能障碍机制的研究进展进行简要的综述。
  • 稀醋酸灌肠联合纳洛酮治疗肝性脑病效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨稀醋酸灌肠联合纳洛酮治疗肝性脑病的效果。方法:采用稀醋酸灌肠联合纳洛酮治疗肝性脑病56例,观察精神、意识状态。结果:稀醋酸灌肠联合纳洛酮组总有效率为82.9%,对照组为67.9%,治疗组疗效优于对照组。结论:稀醋酸灌肠联合纳洛酮治疗肝性脑病疗效可靠。
  • 地尔硫[艹卓]治疗不稳定型心绞痛疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察静脉应用地尔硫[艹卓]对不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效、安全性及不良反应。方法:选择36例UAP患者,静脉滴注地尔硫[艹卓]剂量从100μg/min至最大用量200~300μg/min持续静点48h,观察心绞痛发作次数及持续时间.24h心电图测定心肌缺血总负荷,心率、血压变化及药物不良反应。结果:36例UAP患者,治疗后与治疗前比较平均心绞痛发作次数减少、持续时间缩短、其中18例患者在用药开始后48h内未在发作。临床有效率为94.4%;24h心肌缺血总负荷均明显低于治疗前;心率及血压较前明显下降,其中心率的变化有显著性差异。不良反应出现3例窦性心动过缓,2例低血压,均在减慢滴注速度后恢复。结论:短期静脉应用地尔硫[艹卓]可以安全有效地缓解UAP症状.改善心肌缺血。
  • 吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副作用。方法:35例65岁以上NSCLC患者均接受国产吉西他滨(泽菲)800~1000mg/m^2,第1、8天静脉滴注,每21~28天为1个周期,至少2个周期。结果:35例患者均可评价疗效,其中,完全缓解0例,部分缓解8例,有效率为22.86%(8/35)。中位疾病进展时间(TTP)为5.2个月,中位生存期为7.2个月,1年生存率为28.6%。主要毒副作用为白细胞及血小板下降,多为I~Ⅲ度,可以耐受。结论:吉西他滨单药治疗老年晚期NSCLC安全有效,不但延长患者的生存时间,且可改善生活质量,毒副作用可以耐受。
  • 痰热清联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨痰热清联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的期临床疗效。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予头孢哌酮舒巴坦等治疗,治疗组在此基础上给予痰热清注射液20ml静脉滴注,每日1次,疗程均为2周。结果:治疗组有效率为90%,高于对照组的73%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:痰热清联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病作用显著,疗效可靠。
  • 二氯醋酸二异丙胺联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并脂肪肝疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨复方二氯醋酸二异丙胺片(商品名:甘乐,辽宁丹东制药厂产品)和阿托伐他汀片(商品名:立普妥,辉瑞制药)联合治疗2型糖尿病合并脂肪肝的疗效。方法:80例糖尿病合并脂肪肝患者。均在饮食与运动治疗基础上常规胰岛素降糖治疗,同时肝乐2片,每日3次口服,立普妥10mg睡前口服,疗程为3个月,观察有关指标及B超影像学改变。结果:治疗后患者肝脏超声检查脂肪肝消失者34例,脂肪肝消失率为42.5%,治疗总有效率为97.5%。丙氨酸转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)降至正常(P〈0.05)。血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)均较治疗前显著降低(P〈0.01),空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)较治疗前下降(P〈0.01)。结论:对伴有脂肪肝的2型糖尿病患者,应用肝乐联合立普妥治疗,能有效地降酶、降脂、辅助降糖.从而更有效地缓解及逆转非酒精性脂肪肝。
  • 甘精胰岛素对急性冠脉综合征合并初诊2型糖尿病治疗的有效性和安全性 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察不同剂量甘精胰岛素对急性冠脉综合征合并初诊2型糖尿病患者治疗的有效性和安全性。方法:选择急性冠脉综合征合并初诊2型糖尿病患者107例,按随机原则分为A、B、C三组,各组均用硝酸甘油10mg,1次/d。静脉泵入,同时睡前皮下肌注不同剂量的甘精胰岛素,分别为10U、14U、18U,于用药前和用药后2周,分别检测心电图、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)及胰岛β细胞功能指数(HOMA—B),并于2周内记录心绞痛发作频率和持续时间及药物的不良反应。结果:甘精胰岛素治疗2周后与治疗前比较,各组患者以上指标均有明显降低(P〈0.05),甘精胰岛素用18U心绞痛发作频率低,持继时间短,较其他两组明显(P〈0.05),在不良反应方面各组无明显差异。结论:甘精胰岛素10U、14U、18U均有良好的控制血糖、稳定心绞痛作用,但18U剂量下作用更强.且安全性良好。
  • 福辛普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨福辛普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响。方法:将200例高血压病患者随机分为福辛普利组100例,硝苯地平组100例,福辛普利组口服福辛普利(商品名蒙诺)5~10mg,每日1次,硝苯地平片10~20mg,每日3次.8周为一疗程。观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素及胰岛素敏感性指数的变化。结果:两组患者治疗前后空腹血糖差异无统计学意义(P〉0.05),福辛普利组治疗后餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素和胰岛素敏感性指数与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。硝苯地平组治疗前后各项指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:福辛普利能显著降低高血压病患者餐后2h血糖、提高血胰岛素敏感性指标,从而改善胰岛素抵抗。
  • 氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索佐治支气管肺炎的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察氧化驱动雾化吸入盐酸氨溴索辅佐治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效及不良反应。方法:选择79例支气管肺炎患儿随机分为治疗组与对照组,在常规综合治疗的基础上,治疗组42例给予盐酸氨溴索7.5mg加入生理盐水5ml,氧气驱动雾化吸入10min/次,每日2次;对照组37例给予糜蛋白酶2000U加入生理盐水20ml超声雾化吸入20min/次,每日2次,疗程均为7d。结果:治疗组总有效率为92.85%,对照组总有效率为64.87%。两组间比较有显著性差异(P〈0.01),治疗组疗效明显优于对照组;治疗组未见明显不良反应。结论:氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索是婴幼儿支气管肺炎有效、简便、安全的辅佐治疗方法。
  • 氯沙坦钾与卡托普利治疗老年高血压病的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较氯沙坦钾与卡托普利治疗老年轻、中度高血压病的疗效和不良反应。方法:选择老年轻、中度高血压患者69例,随机分为两组,其中,氯沙坦钾组35例,口服氯沙坦钾片50mg,每日1次;卡托普利片组34例.口服卡托普利片25mg,每日3次,两组疗程均为4周。结果:治疗后两组血压均有明显下降(P〈0.01),两组间比较无显著性差异(P〉0.05)。氯沙坦钾组不良反应发生率较低(5.7%),卡托普利组不良反应发生率较高(23.5%),两组间比较有显著性差异(P〈0.01)。结论:两药治疗老年轻、中度高血压病均有明显疗效,但氯沙坦钾组不良反应发生率明显低于卡托普利组。
  • 氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床效果及安全性。方法:不稳定型心绞痛患者70例分为对照组与观察组各35例,均根据病情常规给予硝酸酯类、他汀类、ACEI类、钙拮抗剂或β受体阻滞剂治疗,予低分子肝素5000U,皮下注射,1次/12h,连用7~10d。对照组予阿司匹林0.3g口服,1次/d,连用3d后改为0.1g,1次/d;观察组在上述治疗的基础上加服氯比格雷,首次300mg,以后75mg,1次/d,疗程均为2周。结果:对照组心电图ST段改善明显(P〈0.05),总有效率为62.8%;观察组心电图ST段改善明显(P〈0.05)、心绞痛发作频率明显减少(P〈0.01),总有效率达91.4%。两组总有效率比较有显著性差异(P〈0.01)。结论:氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素联合治疗不稳定型心绞痛疗效确切,安全,能减少急性心脏事件发生率。
  • 氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗进展性缺血性脑卒中疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察氯毗格雷联合低分子肝素钠治疗进展性缺血性脑卒中的疗效。方法:选择135例发病在12~48h,病情呈进行性加重的进展性缺血性脑卒中患者,随机分为三组,分别接受低分子肝素钠治疗、氯吡格雷治疗、氯吡格雷和低分子肝素钠联合治疗。1个疗程后进行疗效判定,并监测治疗前后血液流变学的变化。结果:1个疗程后低分子肝素钠组总有效率为82.2%、联合用药组总有效率为93.3%,均明显高于氯吡格雷组的73.3%。而且治疗前后血液流变学的变化亦有显著性差异,联合用药组总有效率最高和血流变学变化最明显,同时未发现出血倾向等不良反应。结论:低分子肝素能有效治疗进展性缺血性脑卒中,与氯吡格雷联合使用具有协同作用,临床疗效确切、安全。
  • 左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察左卡尼汀(LC)注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:将92例UAP患者随机分为两组,治疗组48例,对照组44例。两组常规治疗相同,在此基础上治疗组加用LC3 g/d,静滴,疗程15d;疗程结束后比较加拿大心血管学会(CCS)心绞痛分级改善程度,症状改善程度,心电图缺血改善程度。结果:治疗组CCS心绞痛分级改善,症状改善显效率高于对照组,心电图(ECG)中NST和∑ST较治疗前及对照组明显改善。结论:左卡尼汀注射液治疗UAP短期疗效安全、有效。值得临床进一步推广应用。
  • 尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及其可能的作用机制。方法:选择我院收治的急性脑梗死患者120例为研究对象,随机分成两组,治疗组和对照组各60例.对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尤瑞克林。结果:治疗组对神经功能缺损的治疗效果及控制脑梗死进展性优于对照组。结论:尤瑞克林联合奥扎格雷钠对脑梗死具有很好的治疗效果。
  • 固尔苏的有效性和安全性评价 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价固尔苏(curosur)预防早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床有效性及安全性。方法:将54例早产儿分为两组,均给予相同的综合治疗,预防组予以气管内滴入固尔苏,对照组不用固尔苏,比较两组在用药前、后呼吸功能指标的变化、存活率和并发症的发生率。结果:预防组用药后的氧浓度(FiO2),氧压力(PaO2),氧合指数(OI=PaO2/FiO2)与用药前和对照组比较均有明显的改善(均P〈0.01);预防组存活率高于对照组,而并发症发生率远低于对照组。结论:早产儿预防性应用固尔苏可以减轻呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率和发病程度,能有效改善NRDS患儿的肺功能和肺泡充气程度,降低死亡率及减少并发症,安全性高。
  • 纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效及实用性。方法:将152例急性酒精中毒患者随机分为纳洛酮治疗组和胰岛素治疗组。两组在常规治疗的基础上分别加用纳洛酮注射液和胰岛素治疗。结果:纳洛酮治疗组的催醒时间明显少于胰岛素治疗组,醒后头痛、头昏、电解质紊乱的发生率明显减少。两组比较有显著性差异。结论:纳洛酮在治疗急性酒精中毒病例中的疗效优于胰岛素治疗组,值得临床推广。
  • 42例早期大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨早期大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤的临床效果。方法:根据伤后时间并按自愿选择用药原则选择急性脊髓损伤〈8h的患者42例,按照NASCⅠⅢ方案给予大剂量甲基强的松龙治疗(治疗组),选择同期与治疗组条件相同、未用甲基强的松龙冲击治疗的41例患者作为对照组,以ASIA分级标准进行分级,并比较两组疗效和并发症发生情况。结果:治疗组的神经功能改善优于对照组(P〈0.05)。治疗组与对照组并发症的发生率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:早期应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤疗效确切,但应注意治疗中并发症的发生及早期预防保护措施。
  • 巴曲酶与依达拉奉联合应用治疗急性脑梗死临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究巴曲酶与依达拉奉联合应用治疗急性脑梗死的疗效。方法:62例患者随机分为治疗组(32例)和对照组(30例),观察两组患者治疗后神经功能改善情况。结果:治疗组在治疗14d时治愈率明显高于对照组(P〈0.05),显效率亦明显高于对照组(P〈0.01),两组总有效率比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:巴曲酶与依达拉奉联合应用能显著提高急性脑梗死患者的疗效。
  • 苦碟子注射液联合阿司匹林治疗脑梗死临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨苦碟子注射液联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效。方法:112例脑梗死患者,随机分为治疗组(n=58)和对照组(n=54),分别给予抗脑水肿药物和脑保护剂,同时口服阿司匹林;治疗组在此基础上加用苦碟子注射液。分别于治疗前、后评价两组患者神经功能缺损情况,比较病情程度。结果:两组患者在用药后第7、14、21、28天神经功能缺损评分和日常生活活动Barthel指数与前一观察日有显著性差异。与对照组比较,治疗组患者神经功能恢复早。在用药后第21、28天有显著性差异。两组用药后无明显不良反应。结论:苦碟子注射液联合阿司匹林治疗脑梗死疗效确切.安全性好。
  • 低分子肝素治疗肺源性心脏病急性发作期的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨低分子肝素辅助治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的疗效,观察其治疗前后肺动脉压、心功能和射血分数变化及安全性。方法:76例急性发作患者随机分为治疗组37例和对照组39例,两组均给予常规治疗,治疗组加用低分子肝素5000U,2次/d,皮下注射,疗程7d。结果:治疗组肺动脉压降低、心功能改善、左室射血分数增加,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。应用低分子肝素治疗期间,2例患者出现皮下注射部位瘀点、瘀斑,全部患者未见血小板计数、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)异常。结论:低分子肝素辅助治疗慢性肺源性心脏病急性发作期,可以有效降低肺动脉压,增加射血分数和改善心功能,不良反应少,使用安全,值得临床推广使用。
  • 丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注行无痛结肠镜检查临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察丙泊酚复合雷米芬太尼行无痛结肠镜检查。方法:60例无痛结肠镜检查患者随机分为三组,丙泊酚人工推注组(A组)、丙泊酚靶泵组(B组)、丙泊酚雷米芬太尼靶泵组(C组)。比较三组用药方法对患者的影响,研究在麻醉下行结肠镜检查的效果及安全性。结果:三组患者均顺利完成结肠镜检查,B、C组苏醒时间较A组显著缩短,丙泊酚用量较A组少,C组咳嗽、体动明显少于A、B组。结论:丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注是一种很好的无痛结肠镜检查技术。
  • 肝素钠抗凝治疗与孕妇产后出血量的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨用肝素钠抗凝治疗使血液的凝血酶原时间(PT)维持在正常值2.0-2.5倍的孕妇,观察并测量其在分娩过程中及产后24h内产后出血量的临床分析。方法:我院1996年1月~2008年5月曾行人工心脏瓣膜置换术、需用肝素抗凝治疗的产妇67例为肝素抗凝治疗组,身体健康无内科及产科合并症的产妇70例为对照组。观察其产时及产后24h总出血量情况。结果:肝素抗凝治疗组与对照组产后出血无显著性差异(P〉0.05)。结论:正确使用肝素抗凝治疗使盯维持在正常值的2.0~2.5倍,不增加产后出血的机会。
  • 纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察纳洛酮治疗肺性脑病的临床效果。方法:2003年3月~2007年3月,我院收治肺性脑病80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),对两组的血气分析等实验室资料及临床症状和体征的改善进行对比分析及统计学处理。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P〈0.05);动脉血气分析指标,动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P〈0.05)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P〈0.05);治疗过程中无不良反应发生。结论:纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效确切、安全。
  • 纳洛酮和复方丹参注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨纳洛酮和复方丹参注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效。方法:把62例HIE患儿随机分为治疗组32例和对照组30例。对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮和复方丹参注射液。通过观察临床症状恢复时间及新生儿神经行为(NBNA)评分来判定药物的疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组。结论:纳洛酮和复方丹参注射液联用有缩短HIE病程的作用,对提高治愈率、降低病残率有积极的意义。
  • 经胸彩色超声心动图在保证先天性心脏病封堵术安全性和有效性的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:经胸彩色超声心动图在保证先天性心脏病(先心病)封堵术安全性和有效性的临床应用研究。方法:继发孔房间隔缺损(ASD)19例,动脉导管未闭(PDA)11例,室间隔缺损(VSD)5例,均采用Amplatzer封堵器经周围血管插入导管介入治疗。术前经胸彩超确定适应证。术后1个月、3个月、半年、1年对患者进行彩色超声心动图复查,观察封堵器是否固定、有无心包积液、残余分流,是否影响瓣膜功能及心功能情况。结果:19例ASD、11例PDA,5例VSD均成功封堵。其中1例ASD封堵术后封堵边缘有少残余分流,术后3个月复查彩超分流消失,其余封堵术分流立即消失。结论:在介入手术中,彩超检查术前可以确定先心病封堵术的适应证,术中指导临床医师选择合适的封堵器型号、准确显示封堵器位置、检查有无残余分流,术后可实时地反复随访观察其远期效果。尤其在房缺及室缺等封堵术上,彩色超声心动图在术前检查及术中监测已成为不可缺少或替代的必要方法。
  • 低场强MRI对胸腰椎新旧压缩性骨折的鉴别诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨胸腰椎新旧压缩性骨折的低场强MRI影像表现和鉴别诊断价值。方法:对X光诊断并临床证实80例(102个)胸腰椎体压缩患者的低场强MRI表现进行回顾性分析。结果:新鲜压缩性骨折椎体的MRI表现如下.椎体呈楔形、扁平形、凹陷形压缩变形;椎体呈带状、片状异常信号,T1W呈低信号,T2W等高混杂信号,T2W抑脂呈高信号;陈旧压缩性骨折椎体形态改变与新鲜的相似,椎体信号同临近正常椎体相仿,T1W呈偏高信号,T2W呈等信号。T2W抑脂呈偏低信号。结论:低场强MRI检查对新旧压缩性骨折有较高的敏感性和特异性,对新旧压缩性骨折的鉴别诊断有重要的价值。
  • CT引导下臭氧联合胶原酶注射与单纯臭氧注射治疗腰椎间盘突出症临床对比性观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨臭氧联合胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症与单纯臭氧注射治疗椎间盘突出症的疗效对比。方法:在CT引导下,精确定位,采用细针经皮穿刺向椎间盘内注射臭氧和胶原酶。结果:治疗后1个月随访,臭氧联合胶原酶注射治疗组优良率为87.5%,臭氧注射治疗组优良率为80%。治疗后6个月随访,臭氧联合胶原酶注射治疗组优良率为92.5%,臭氧注射治疗组优良率为77.5%。结论:臭氧联合胶原酶注射治疗椎间盘突出症较单纯臭氧注射治疗椎间盘突出症,疗效更加显著,且远期疗效更稳定。
  • 中西医结合阶梯方案治疗痔瘘术后尿潴留186例 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察应用阶梯方案治疗痔瘘术后尿潴留的疗效。方法:分析186例痔瘘术后患者尿潴留的原因,根据患者症状、体征,结合个体差异,分别对患者实施心理疏导、热敷下腹部、穴位按摩、针灸等排尿方法。结果:本组186例患者,其中,178例经实施阶梯方案治疗后均自行排尿,8例无效行导尿术,总有效率为95.70%。结论:中西医结合阶梯方案协助排尿,既能及时解除痔瘘患者术后尿潴留症状,减少不必要的导尿操作,减轻患者痛苦,又经济有效。
  • 论运动性疲劳的产生及中医调节机制 免费阅读 收费下载
  • 本文运用中医药原理,对运动性疲劳的发生发展、五脏调节和药方方剂的运用进行了探讨。认为运动性疲劳的发生经过了健康性疲劳、亚健康性疲劳的过程,也可发展成慢性疲劳综合征,可运用中医中药的方法来调节、缓解和消除运动性疲劳。
  • 疏肝活血方治疗口腔黏膜下纤维性变疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析疏肝活血方治疗口腔黏膜下纤维性变(OSF)的临床疗效。方法:将确诊为OSF的68例患者随机分为两组,治疗组36例,对照组32例,分别给予疏肝活血方和维生素A、E口服,观察两种药物的治疗效果、血液流变学指标的变化。结果:疏肝活血方治疗OSF临床疗效明显优于维生素A、E(P〈0.05);全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等血液流变学指标均有明显改善(P〈0.05)。结论:疏肝活血方治疗OSF安全有效。
  • 黄芪和丹参川芎嗪注射液联用治疗早期糖尿病肾病临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨黄芪和丹参川芎嗪注射液联用治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:116例早期DN患者随机分成治疗组61例和对照组55例,均给予常规西医治疗,在此基础上治疗组加用黄芪40ml和丹参川芎嗪注射液10ml于生理盐水250ml中静滴,疗程3周。结果:治疗组总有效率为83.6%,明显高于对照组的54.5%;治疗组治疗后的血液流变学指标、生化指标、肾功指标以及24h尿蛋白定量和尿清蛋白排泄率均较治疗前明显下降,且明显优于对照组。结论:在西医治疗基础上联用黄芪和丹参川芎嗪注射液,能明显改善早期DN患者的血液流变学、生化和肾功等指标.减少尿清蛋白排出,而且效果显著,未见明显不良反应。
  • 止眩通络汤治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察祛瘀化痰类中药治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法:采用止眩通络汤(半夏、钩藤、牛膝、茯苓、天麻、白术等)治疗本病36例,并设对照组观察(经颅多普勒超声检测)左椎动脉、右椎动脉、基底动脉平均血流速度和血液流变学的变化情况。结果:治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为75.67%。治疗组症状及椎-基底动脉平均血流速度、血液黏度改善有显著疗效,并优于对照组(P〈0.05)。结论:本方法对本病有活血祛瘀的功效,有改善椎-基底动脉平均血流速度、血液黏度的作用。
  • 自拟肃肺解痉汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘39例 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法:随机将77例咳嗽变异性哮喘患者分为中药+西药组和西药组,中药+西药组采用酮替芬+氨茶碱+肃肺解痉汤治疗,西药组用酮替芬+氨茶碱治疗,时间均为1个月,观察疗效和复发率。结果:两组患者疗效和复发率均有显著性差异(P〈0.05)。结论:自拟肃肺解痉汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效肯定、复发率低。
  • 《伤寒论》中四气五昧及特殊药对探析 免费阅读 收费下载
  • 药对在张仲景组方中比比皆是,除七情所总结的用药规律外,两药合用,能产生与原有药物均不相同的功效,本文针对《伤寒论》中四气五味药对及特殊药对的组成方式,综合文献分析归纳后举例论述,目的在于提高对伤寒论中药对配伍的认识与加强理解。
  • 复脉汤加减治疗心律失常30例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察复脉汤加减治疗心律失常的疗效。方法:将2005年12月~2007年12月于我院门诊及住院的60例心律失常患者,随机分成两组,治疗组30例口服复脉汤加味具有益气滋阴、补血通阳复脉之功效的中药治疗,对照组30例口服心律平治疗,两组患者在治疗后4周分别观察患者的心悸、胸闷、气促乏力等主要症状及心电图变化.以了解两组治疗结果。结果:治疗组临床症状改善有效率为96.7%,心电图改善有效率为86.7%;对照组临床症状改善有效率为80.0%,心电图改善有效率为70.3%,两组间有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:复脉汤加减治疗心律失常的疗效较好,说明益气滋阴、补血通阳复脉的中药治疗心律失常优于心律平。
  • 闭合性肾损伤患者保守治疗的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨护理工作在肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中的作用。方法:对25例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:针对患者在入院过程中出现的各种症状、体征,提出护理问题,实施一系列有效的护理措施(包括一般护理、基础护理、心理护理等),并对患者及其家属进行一系列的康复指导。经过上述系统化整体护理,所有患者均痊愈出院。结论:肾脏闭合性损伤非手术治疗过程中,实施及时有效的抢救处理、密切观察病情变化、细致周到的护理对促进疾病的预后有着重要意义。
  • 心理干预对分娩方式及产程的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察心理干预对分娩方式、产程的影响。方法:符合人选条件的产妇218例,随机分为干预组(110例)和对照组(108例)。干预组除常规护理外,采用心理干预措施;对照组采取传统护理无陪护分娩。比较两组分娩方式、产程及产时、产后2h出血量。结果:干预组剖宫产率为10.0%,低于对照组的25.9%,差异有显著性,P〈0.05。两组第1、2、3产程比较,干预组均短于对照组,P〈0.05。出血量比较,干预组少于对照组,P〈0.05。结论:心理干预有利于减少无产科指征物剖宫产.有利于产程进展,减少产时及产后出血量。
  • 长托宁治疗有机磷农药中毒的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨长托宁治疗有机磷农药中毒的护理。方法:将48例有机磷农药中毒患者根据胆碱酯酶的活力分为轻、中、重度,首次肌肉注射长托宁轻度中毒1~2mg,中度中毒2~4mg,重度中毒4~6mg;同时合用胆碱酯酶复能剂、彻底清除毒物(尽快反复洗胃、清洁身体、导泻),保持呼吸道畅通,快速补充液体促进毒物的排泄,饮食护理、心理护理等方面的综合治疗和护理。结果:使用长托宁治疗有机磷农药中毒,治愈率明显提高.死亡率明显降低。结论:长托宁治疗有机磷农药中毒疗效确切,病程短,明显减少了患者住院天数及住院费用,同时该药消除半衰期长。用药次数明显减少,极大地减轻了护理工作量,值得临床推广使用。
  • 术前访视对老年患者心理的影响及护理体会 免费阅读 收费下载
  • 老年手术患者由于年老体弱,忧虑、孤独、特别是意外创伤会使老年患者产生紧张、恐惧心理。老年患者因其身体各系统器官功能减退,手术并发症及死亡率明显高于年轻人,因此做好老年患者的围术期护理,对提高手术成功率、减少并发症、改善老年患者术后生活质量非常重要。
  • 论癌症患者的止痛护理 免费阅读 收费下载
  • 疼痛是造成癌症患者恐惧的主要原因之一,有时对于疼痛的恐惧胜过死亡的威胁。为减轻晚期癌症患者难以控制的疼痛而带来的生命威胁,我们选择了世界卫生组织推荐的三阶梯药物镇痛方案和非药物镇痛心理支持护理方案,有效缓解了癌症患者的疼痛,更加重视癌症患者的生活质量和人文关怀,提高了患者的生存质量。
  • 健康教育有助于改善护患关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过健康教育,护患及病友相互交流,调动患者及家属的积极性及从医性,护患和谐,减少纠纷。方法:随机抽取100例住院患者并分为实验组和对照组,实验组进行综合健康教育干预。结果:实验组对服务满意度、疾病控制、护患纠纷发生率较对照组有显著性差异(P〈0.01)。结论:综合健康教育对改善护患关系、控制疾病有着十分重要的意义。
  • 中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床观察及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床观察及护理。方法:对36例自发性气胸患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,采取术前、术中、术后观察护理及出院指导等措施。结果:36例患者中,34例治愈,肺复张时间最长为7d,最短为3d,无并发症发生,2例经置管10d后无效转外科治疗,穿刺点均无出血、感染,无血性引流物,无皮下气肿发生。结论:该方法安全、方便,患者痛苦小,恢复快,并发症少,明显缩短了住院时间,取得了较满意的治疗效果。
  • 预防常见手术室护理差错预案 免费阅读 收费下载
  • 目的:根据手术室常见护理差错原因制定.干预方案,以减少和阻断护理差错发生,确保手术室护理工作安全、顺利进行。方法:认真剖析手术室发生差错的每个环节,采取积极的预防措施及干预方案,防患于未然。结果:实施环节控制,确保患者安全,杜绝了医疗差错事故的发生。结论:细节决定成败,手术室护理管理者和护理工作人员必须重视易出现差错的护理环节,不断总结工作经验,努力提高自身素质修养和业务水平,有效维护患者与自身权益。
  • 以艾恒为主联合化疗治疗晚期大肠癌致神经毒性的护理干预 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨艾恒引起的神经毒性反应的预防方法。方法:将20例用艾恒方案治疗的肿瘤患者按常规治疗,在此基础上采取针对性护理干预措施。结果:发生神经毒性反应12例,未发生神经毒性反应8例。结论:护理干预能降低艾恒神经毒性反应的发生率。
  • 胸腺切除治疗重症肌无力的围术期护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨胸腺切除治疗重症肌无力围术期护理的重要性及必要性。方法:胸腺切除是治疗重症肌无力的有效措施,手术前后进行心理护理,加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅是防止肺部感染和预防重症肌无力危象发生的关键。结果:经过耐心细致的治疗和围术期护理,本组患者均治愈出院。结论:加强围术期护理是手术成功的基本保证。
  • 同种异体韧带移植重建喙锁韧带的手术治疗及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:评估锁骨钩钢板+异体韧带移植重建喙锁韧带的手术疗效并总结护理经验。方法:19例肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板固定,同时利用新鲜冰冻异体韧带移植重建喙锁韧带,术前进行护理评估,针对患者特点做好心理护理和准备工作,消除患者的恐惧和紧张心理状态,使患者主动配合手术治疗的进行。术后予有效护理及康复治疗,并随访评估疗效。结果:依据Karlsson标准评定疗效,优良率为94%。术后早期恢复肩关节功能。远期疗效佳.并发症少。结论:此种手术方式有效提供了早期机械稳定性及晚期生物学稳定,疗效确切。做好围术期护理对于防止并发症、促进患肢功能恢复有重要意义。
  • 脑卒中卧床患者压疮的护理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对近年来压疮研究现状的总结,探讨综合护理在压疮护理中的实践与意义。方法:用综合护理方法对30例压疮患者进行护理实践,综合分析评价。结果:30例脑卒中卧床患者的压疮均得到有效控制。结论:通过综合护理和康复治疗,改善了周身营养状态,抑制了细菌生长,促进了肉芽组织的再生,提高了压疮的治愈率。
  • B超引导下米索前列醇配合局麻人工流产患者的护理 免费阅读 免费下载
  • 人工流产是避孕失败的补救方法,是指妊娠8周以内,因意外妊娠、优生或疾病等原因而采用手术方法终止妊娠。B超引导可明确了解孕囊位置,手术针对性强,避免手术医生盲目操作,大大降低手术操作对子宫内膜的损伤,手术时间短、痛苦小,吸宫彻低。米索前列醇置入阴道后穹隆能很好地软化宫颈、扩张宫口,免去器械扩张宫口的痛苦。局麻即宫颈局部浸润麻醉,以减轻患者痛苦。2005年6月~2008年3月。我院采用B超引导下米索前列醇配合局麻行人工流产患者3586例,取得满意的效果,现报道如下:
  • 三聚氰氨性尿路结石患儿家长的心理干预 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对三聚氰氨性尿路结石患儿家长的心理状况进行调查、分析和护理干预,减轻患儿家长的心理负担,以积极、健康的心态面对现实,看护好患儿。方法:用自制量表对我院收治的64例三聚氰氨性尿路结石患儿家长进行逐一调查,针对存在的心理问题,给予相应的心理干预。结果:对家长进行心理干预有效,当家长心理处于恐慌、恐惧状态时心理干预效果更为明显(P〈0.01)。结论:三聚氰氨性尿路结石患儿家长的心理问题经过护理干预有明显效果。
  • 氦氖激光联合云南白药外敷在治疗压疮中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨氦氖激光联合云南白药外敷治疗压疮的疗效。方法:将43例Ⅲ期即浅度溃疡期压疮患者随机分为对照组21例和治疗组22例。分别给予0.5%碘伏消毒加红外线灯照射,以及氦氖激光联合云南白药外敷治疗,观察15d并记录2组患者压疮治疗情况及愈合时间。结果:治疗组治愈率及总有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组痊愈时间明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:氦氖激光联合云南白药外敷治疗压疮效果显著,值得在临床中推广应用。
  • 手术治疗直肠癌患者的全程阶段性健康教育 免费阅读 收费下载
  • 为了提高健康教育质量,以保证患者得到有效的健康知识,采纳健康的生活方式,我院对42例直肠癌手术治疗患者从入院至出院实施全程阶段性健康教育,分为入院时健康教育、术前健康教育、术后健康教育、出院健康教育.实施后患者能够掌握和独立运用直肠癌疾病的自我护理技巧,提高了患者及家属对直肠癌疾病的认识,改变了患者的健康行为及生活方式,真正满足了患者的身心需要,保证了直肠癌患者健康教育的延续性和完整性,是一种行之有效的护理工作方法。
  • 201例负压吸宫术围术期心理护理体会 免费阅读 收费下载
  • 总结201例负压吸宫术的心理护理经验,提出其围术期心理护理重点。认为用心的心理护理对受术者的手术耐受能力和手术后的康复具有非常好的促进作用。
  • 鼻内镜手术后复查换药前对患者的评估及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨鼻内镜手术后复查换药前对患者的评估及护理。方法:对80例鼻内镜手术后复查换药前患者进行评估及护理。换药前重点加强以下方面的评估,询问患者特殊疾病史,身体一般情况的观察,了解疼痛的耐受情况,观察惧怕、焦虑心理反应。针对评估存在的问题采取有效的护理干预。结果:80例鼻内镜手术后复查换药患者最大限度地预防和减轻换药时的痛苦及不良反应。配合医生顺利完成鼻腔换药。结论:尽管患者鼻内镜换药有一定的痛苦及不良反应,但有效的护理干预有助于预防和减轻患者换药时的痛苦及不良反应,配合医生顺利完成换药。
  • 手术患者的心理需要和护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨手术患者的心理需要和护理。方法:对100例手术患者术前、术中和术后的心理状态进行调查.根据不同的心理需要实施相应的心理护理。结果:所有患者顺利完成手术,术后康复良好。结论:不同的患者有其特殊的心理问题及需要,做好手术患者的心理护理,使患者在良好的心理状态下接受手术治疗,对术后康复有着十分重要的意义。
  • 无张力疝修补术护理体会 免费阅读 收费下载
  • 随着人们对腹股沟疝修补术解剖及术后复发机制认识的不断深入,以及医用高分子材料的开发和应用,疝修补术是近年来广泛开展的一种较为先进的疝手术,是治疗腹股沟疝的一种新方法,因其操作简便、分离解剖少、损伤轻、疝充填物设计合理、无张力缝合、恢复快、并发症少、复发率低等优点而日益被重视.我院2003年10月~2007年7月对98例腹股沟疝患者施行了疝无张力修补术.现将护理体会报道如下:
  • 胆囊切除术患者的护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨胆囊切除术患者的护理要点。方法:回顾性分析32例胆囊切除术患者的临床护理方法。结果:患者均手术顺利,术后未发生并发症,痊愈出院。结论:做好胆囊切除患者的术前术后护理,有利于患者的康复。
  • 足月妊娠引产应用米索前列醇50例临床护理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨米索前列醇(以下简称“米索”)用于足月妊娠引产时的效果和护理对策。方法:将要求引产的100例孕者分成两组,米索组50例引产前阴道置米索片;对照组为缩宫素组50例,给予静滴缩宫素,适时护理配合,观察引产有效率和产程时间。结果:米索组引产效果优于对照组,P〈0.05;产程缩短优于对照组,有非常显著性差异,P〈0.01。结论:足月妊娠引产前阴道置米索,可促发宫缩,提高引产成功率,缩短产程;适时的整体护理可为引产前后创造良好的环境和心理准备。
  • 如何建立良好的护患关系 免费阅读 收费下载
  • 探讨如何建立良好的护患关系,采用了三个方面改善护患关系的措施:重视患者的接待;称谓是沟通护患关系的桥梁;要运用同理心促进护患关系。
  • 谈产后抑郁症的预防与护理 免费阅读 收费下载
  • 当今社会的飞速发展,对人们的生存要求也不断提升,人们所承受的压力也相对较大,对于产妇这一特殊群体也产生了极大的威胁,产后抑郁症的发生不断增加,笔者从事产科护理工作近20年,了解产后抑郁症对产妇自身健康、婚姻和家庭的不良影响,对婴儿发育的影响,对社会及下一代培养均会造成不良的后果。因此,全社会应该对产后抑郁症予以高度重视。
  • 腹部手术后肠护理模式的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨腹部手术后的肠护理模式。方法:将我院2005年1月1日~2008年10月1日普外科收治的腹部手术患者440例随机分为研究组和对照组,制订了一整套预防肠粘连护理模式并加以实施。结果:两组肠粘连发生率比较有显著性差异,对照组粘连性肠梗阻发生率高。结论:我院采用了预防肠粘连的护理模式后,研究组粘连性肠梗阻发生率明显下降,效果显著。
  • 应用动态血糖监测系统患者的护理管理与健康教育 免费阅读 收费下载
  • 动态血糖监测系统(CGMS)用来连续监测糖尿病患者细胞间液内葡萄糖浓度。目前已广泛应用于临床,可持续监测受试者血糖水平的变化。动态血糖监测的成功与否,直接影响到对患者病情的诊断与治疗方案的调整以及对患者的宣教工作.因此在护理工作中,应加强对此类患者的护理及健康教育.保证动态血糖监测的顺利进行。
  • 80例肝硬化失代偿期患者的营养膳食护理 免费阅读 免费下载
  • 肝硬化失代偿期患者,食管和胃底静脉曲张,如患者饮食不当,可致病情恶化。临床上通过对80例患者的营养膳食护理,使患者从饮食中摄取足够的营养物质,提高机体抵抗力,减少了并发症的发生。
  • 血液透析加血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的观察和护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨血液透析加血液灌流对尿毒症顽固性高血压的治疗作用。方法:对34例尿毒症顽固性高血压患者在常规血液透析的基础上每2周加做血液灌流1次,对照组为同期维持性血液透析尿毒症顽固性高血压患者42例。采用肝素抗凝,血流量200ml/min。结果:治疗组血流灌流后即时血压较上透析机前下降明显,总有效率为88%。结论:血液透析加血液灌流能有效治疗尿毒症顽固性高血压,增强透析效果,提高生存质量。
  • 37例骨盆骨折患者的术后护理体会 免费阅读 收费下载
  • 骨盆骨折是一种严重的创伤,临床并不少见,而且常伴有严重合并症,并且这些合并症常较骨盆骨折本身更严重,骨盆主要为松质骨,临近有许多动、静脉丛,血液供应丰富,骨折后极易引起休克,也易导致周围脏器的损伤,原则上应先处理危急生命的损伤,病情稳定后进行手术治疗。我院2000~2007年共收治37例骨盆骨折手术患者.根据患者不同的情况,采取不同的护理措施,收到满意的效果,现将术后护理报道如下:
  • 高血压脑出血围术期的护理 免费阅读 收费下载
  • 高血压脑出血起病急,进展快,且发病率呈上升趋势,死亡率和致残率较高,但部分患者通过手术治疗可好转。本文通过对20例高血压脑出血患者术前、术后严密的观察和科学的护理,认为早期及时、有效的手术及做好围术期的护理是提高手术成功率、预防控制并发症及加快术后恢复的重要因素。
  • 急救护理多媒体教学中常见问题的调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨急救护理多媒体教学中的常见问题并提出对策与建议。方法:通过问卷调查形式对急救护理多媒体教学效果评价及教学过程中常见问题进行评价。结果:在多媒体教学中存在课件设计形式单调、信息量过大、缺乏师生交流等共性问题。结论:应根据教学内容合理选择教学方法,将传统教学方法与现代化教学手段相结合,充分发挥教学互动性才能提高教学质量。
  • 《药物化学》课程的教学和改革实践 免费阅读 收费下载
  • 《药物化学》是学生反映较为难学的一门课,对此我们在教学中分析和认识学生的学习过程和教师的教学过程,努力塑造和构建学习主体,消除学生的畏难情绪,激发和培养他们的学习兴趣,改进讲授方法,以此提高《药物化学》课程的教学效果。
  • 对工科学生进行医学教育的探讨 免费阅读 收费下载
  • 本文总结了对上海理工大学学生进行医学课程教育的情况,提出几点经验与体会。根据医疗器械专业学生的特点,运用多种课堂教学方法,培养学生的学习积极性,加强师生交流,提高工科医学教育的教学质量,协助学生圆满完成医学学习。
  • 信息化教学模式在外招生中医教学中的应用 免费阅读 收费下载
  • 为了加强对外招生的中医教学效果,调动学生的积极性、主动性、参与性,根据外招生的学习特点,我们开展了以课堂教学和信息化教学相结合的教学模式,以更好地促进学习者的学习,加强培养人才的能力,以期保证中医学专业教学质量。
  • 腹腔镜外科护生实习带教体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探索腹腔镜外科护理实习带教的专业特点和带教方法,并在实习带教中应用。方法:利用多媒体课件,使护生了解腹腔镜手术方法、特点,根据我科手术集中、手术量大的特点,制定针对性的带教计划,采取集中讲解和随机教学相结合的方法。通过人科培训,使学生尽快适应实习角色,具体带教时做到系统化、专业化、个体化,将传统教学思想贯穿于现代教学手段中。结果:使护生在较短时间内即可掌握腹腔镜外科护理知识,提高了学习效果,有助于保证护理质量安全。结论:在临床腹腔镜外科护理实习生过渡到护士的关键时期,系统化、专业化、个体化的实习带教等方法起到很好的作用。
  • Brugada综合征2例诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 现将Brugada综合征2例诊治体会报道如下: 1一般资料病 例1,患者男性,39岁,2003年10月8日以“突发意识丧失1h”入院。患者于入院1h前突然出现意识丧失,几分钟后自行缓解,无恶心、呕吐,无二便失禁。速打120急救车就诊,在急救车上意识丧失再次出现.行心电图检查为室颤,立即予捶击复律2次转复为窦律。于入院后20min上述症状再次出现,捶击复律无效,予300G电除颤1次转复为窦律。
  • 宫颈微偏腺癌3例误诊分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究宫颈微偏腺癌的临床特点,总结误诊原因。方法:对进修期间所见的3例宫颈微偏腺癌诊治经过进行分析总结。结果:宫颈微偏腺癌罕见,易误诊。结论:对可疑病例高度重视,结合临床特点、宫颈TCT检查、影像学检查、深部活检(〉5mm)及宫颈锥切的病理有助于做到早诊断、早治疗,减少误诊,改善患者预后。
  • 乙肝免疫球蛋白预防母婴传播乙型肝炎两种用法的效果评价 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对乙肝免疫球蛋白(HBIG)的两种用法与效果进行比较和分析,研究更好的治疗方法降低乙肝母婴传播的几率.提高出生人口素质。方法:应用乙肝免疫球蛋白用于乙肝病毒感染孕妇孕期(治疗组A)和婴儿期(治疗组B)注射,监测婴儿的0岁、1岁乙肝感染率,比较两种用法的预防效果,对乙肝免疫球蛋白两种注射方法用以预防乙型肝炎母婴传播产生的效果进行评价。结果:治疗组A中1岁时的HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率为9.5%、85.7%,治疗组B中1岁时的HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率为6.1%、91.9%,经统计学分析治疗组A比治疗组B的HBsAg阳性率要高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对新生儿接种乙肝免疫球蛋白的方法比对孕妇接种乙肝免疫球蛋白的方法预防乙肝母婴传播较为经济有效,在阻断乙肝母婴传播,减少新生儿乙肝感染率.提高出生人口素质方面具有较大的社会效益和实用价值,值得推广。
  • 股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨利用股骨逆行交锁髓内钉(GSH)治疗股骨远端骨折的方法。方法:本组10例,A2型1例,A3型2例。C2型5例。C3型2例。合并同侧股骨中下段骨折2例。其中2例采用GSH钉加2~3枚松质骨螺钉。7例全身情况较好、短缩移位较严重的闭合性骨折患者,患肢胫骨结节骨牵引7~14d手术;2例开放性骨折均在外院行清创缝合术后转入,行Ⅱ期内固定。结果:10例骨折均得到4—22个月(平均13个月)随访。采用Neer股骨髁上骨折疗效评价标准,优秀4例(40%),满意5例(50%),不满意1例(10%)。结论:股骨逆行交锁髓内钉技术在一些特定情况下具有明显优势。只要把握好适应证,GSH是治疗股骨远端骨折的理想方法。具有固定坚强、牢固,可早期负重及进行膝关节功能锻炼等诸多优点。
  • 记忆合金锁骨环抱式接骨板在锁骨骨折的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:利用记忆合金锁骨环抱式接骨板治疗锁骨中1/3粉碎性骨折。方法:新鲜锁骨中1/3粉碎性骨折21例,均利用记忆合金锁骨环抱式接骨板行内固定。结果:所有患者经3~12个月,平均7个月随访,骨折愈合时间8~14周,平均12周,总优良率为95.2%。结论:记忆合金锁骨环抱式接骨板是治疗锁骨中1/3粉碎骨折理想的方法。
  • 谈药学与临床护理服务 免费阅读 收费下载
  • 医疗服务、药学服务与护理服务共同组成卫生保健服务整体。护理工作者处于临床第一线,既是药物治疗的执行者,又是给药护理的实施者,在发挥药物最佳疗效和减少毒副作用方面起着重要作用。因护理工作者的工作特性,在临床护理中,掌握一定的药学知识显得尤为重要。
  • 急诊抗菌药物使用调查与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查我院急诊处方中抗菌药物使用情况,分析其使用的合理性。方法:运用回顾性调查方法进行药物利用研究,随机抽取2008年1~6月急诊处方1664张,对使用抗菌药物的处方比例、抗菌药物类别、品种、数量、金额、使用方式(单用、联用)等情况进行统计。结果:急诊抗菌药物处方使用率为49.58%,抗菌药物消耗金额占药品消耗金额的34.52%;针剂抗菌药物处方占抗菌药物处方数的63.39%,针剂抗菌药物消耗金额占抗菌药物消耗金额的78.36%:使用抗菌药物处方中,单用占62.18%,二联使用占32.85%,三联及以上占4.97%。结论:我院急诊以新型、高档抗菌药物使用为主,注射剂使用率偏高,存在不合理使用现象。
  • 金州区农村居民艾滋病相关知识调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解农村居民艾滋病知识水平及相关行为情况,以“全国亿万农民健康促进行动”为平台,全民动员,参与和干预等策略,促进农村居民提高艾滋病防治知识,为有针对性开展艾滋病的健康教育宣传工作提供依据。方法:采取分层整群抽样的方法,对金州区8个乡镇的15~49岁农村居民进行现场匿名问卷调查.共调查16个村1869名村民。结果:艾滋病预防及相关知识知晓率为65.1%~86.8%;艾滋病传播途径知识知晓率为82.0%~93.8%:对非传播途径如蚊虫叮咬、共同用餐、握手等知识回答率分别为6114.%~92.2%,不同年龄、文化程度的艾滋病预防相关知识知晓率差异具有统计学意义。结论:农村居民对艾滋病的部分知识掌握的还不够,应针对知识薄弱点进行艾滋病的宣传教育。采用广播、定期的宣传展、讲座等形式提高农村居民对艾滋病的认识,可作为健康教育的主要方式。
  • 1236例儿童微量元素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解微量元素(铁、锌、铜)在儿童不同时期的变化规律。方法:采用火焰原子吸收法检测1236例儿童微量元素(铁、锌、铜)的含量。结果:婴儿组缺铁和缺锌的比例最高,幼儿组次之;各年龄组微量元素铜无显著性差异。结论:婴儿组微量元素锌、铁缺乏较多可能与喂养不足和食物的单一化有关;各组儿童微量元素含量的高低对合理补充微量元素有重要的指导作用。
  • 应用微型钛钢板治疗掌骨干骨折 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨临床应用微型钛钢板治疗掌骨干骨折。方法:回顾性分析2003年8月-2008年5月,采用微型钛钢板内固定掌骨干骨折患者23例的临床疗效。结果:本组23例全部获得解剖复位,随访时间3个月~1年半,X线检查骨折均愈合良好,平均愈合时间8-10周,手部功能按TAM标准评分,均达到优良效果。结论:使用微型钛钢板内固定有效地防止了肌腱粘连及关节僵硬等并发症,牢固的内固定,也为骨断端的早期愈合提供了条件。
  • 导致造影剂肾病的易患因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解造影剂对接受冠脉介入患者肾功能的影响,探讨导致肾功能恶化的易患因素。方法:接受冠脉介入的患者356例,测定其术前及术后第1、2、3天的肾功能水平,分析造影剂对冠脉介入患者肾功能的影响及对可能的易患因素进行分析。结果:术后约13.5%(48例)的患者肾功能恶化,发生了造影剂肾病(CIN)。术前肾功能异常、接受大剂量造影剂、合并心力衰竭、高龄、急诊PCI的患者发生率高。而在术前对肾功能的评估问题上。如以血肌酐(Scr)标准衡量肾功能,仅4.8%(17例)患者存在轻度的肾功能不全;以内生肌酐清除率(Ccr)作为标准时,却高达59.3%(211例)。结论:术前肾功能异常、接受大剂量造影剂、合并心力衰竭、高龄、急诊PCI是冠脉介入术后发生CIN的易患因素。Ccr是评估肾功能更准确、更合理的指标。肾功能异常在老年患者中十分常见。
  • 肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾功能不全疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病肾功能不全代偿期、失代偿期患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服肾衰宁胶囊,对照组口服药用碳片(爱西特),比较两组疗效。结果:治疗组总有效率明显高于对照组。结论:肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾病肾功能不全代偿期和失代偿期.能明显延缓肾功能不全的进展。
  • 基层医疗单位如何开展临床科研工作 免费阅读 收费下载
  • 医院是临床实践的场所,在我国目前的体制下,医院普遍存在着临床工作量大、人员缺乏、经费不足等问题。同时不少基层医生抱怨说:“我们缺少大型医疗设备和实验室.没有科研条件,再者我们平常见的都是被研究透了的普通疾病,因此没什么可研究的,论文不好写,没得写。“其实这种看法是片面的,摆在医务工作者面前的科研课题俯拾皆是,前提就是需要医务工作者在工作和学习中进行长期的细致观察和深入思考,本文就从基层医疗单位医生的角度探讨如何开展临床科研研究。
  • 68例异位妊娠的诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨异位妊娠的诊断及治疗的规律及意义。方法:回顾总结2007-2008年68例异位妊娠的临床特征、辅助检查及治疗结果,分析其规律及意义。结果:34例及时手术治愈,34例住院后行保守治疗,其中2例保守失败行手术治疗。结论:异位妊娠的临床表现及辅助检查所见随发病时间长短、出血多少、妊娠发生部位及病理改变的不同而不同.熟练掌握各型的临床特点及辅助检查,做到早诊断、早治疗,对于挽救生命、降低医疗风险、减少损失有重要的意义。
  • 11例活髓牙牙根纵裂的临床病例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析牙根纵裂的病因、诊断及治疗方法。方法:对11例活髓后牙根纵裂患者的病史、临床检查、诊断、治疗过程等进行回顾性分析。结果:除早期诊断5颗患牙经调殆及根管治疗最终保留外其余全部拔除。结论:早期诊断有助于保留患牙;尽量在早期未出现牙周损害且牙松动不大时在调合基础上做根管治疗等方法保存患牙。
  • 27例腮腺囊肿临床诊断与治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨腮腺囊肿的临床诊断要点和治疗方法。方法:对收治的27例腮腺囊肿的临床资料进行分析和总结。结果:27例患者中有22例于术前诊断为腮腺囊肿(腮腺内鳃裂囊肿),5例在手术中行冰冻活组织检查,诊断为腮腺囊肿,术前诊断率达到81.5%。11例采用囊肿连同部分正常腺体切除术,16例采用保留面神经的腮腺浅叶及肿物切除术,术后切口均一期愈合,未有涎瘘发生,随访1-2年未有复发。结论:超声和穿刺检查。可提高腮腺囊肿的诊断率;对于腮腺囊肿的治疗主要在于手术彻底切除。
  • 63例小儿支原体肺炎的临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨小儿支原体肺炎的临床特点及诊治体会。方法:回顾性分析小儿支原体肺炎63例的临床资料。结果:小儿支原体肺炎的主要表现为咳嗽、发热、胸片示肺部阴影及肺外脏器损害,治疗以阿奇霉素和红霉素为主。结论:小儿支原体肺炎临床表现多种多样,病情迁延,愈后良好。
  • Roux—y吻合在胆道再次手术中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨Roux—y吻合术在胆道再次手术中的适应证、疗效以及术中应注意事项。方法:分析胆道再次手术时应用Roux—y吻合术式的42例病例及随访1-5年的临床资料,总结Roux—y吻合在胆道再次手术中应用的疗效。结果:42例再次手术患者恢复顺利。术后1~5年40例患者避免再次手术,6例出现再次胆道感染。结论:Roux—y吻合是胆总管结石、梗阻、感染再次手术的有效术式。
  • 不伴腹腔积液的肝性胸腔积液患者12例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:临床上不伴腹腔积液的肝性胸腔积液患者少见,本文探讨该病的产生机制及治疗方法,加深对该病的认识。方法:2001~2006年我院收治不伴腹腔积液的肝性胸腔积液患者12例,总结该类患者的实验室及影像学检查、治疗方法及预后。结果:经治疗后胸腔积液全部在1个月内得到控制,其中,3个月内复发5例,半年内复发6例,复发时胸腔积液量较以前减少,共死亡2例(16.7%)。结论:不伴腹腔积液的肝性胸腔积液发病率低,其发病机制仍需进一步探讨,综合治疗是关键。
  • 双侧尿路结石伴肾功能不全的处理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨上尿路梗阻致肾功能不全理想的诊断和治疗方法。方法:对54例双侧上尿路结石梗阻引起的肾功能不全患者,根据不同病情选择适当的治疗方式,保护并改善肾功能。结果:治愈23例,占42.6%;显效21例,占38.9%;好转6例,占11.1%;无效4例,占7.4%。结论:上尿路结石梗阻并发肾功能衰竭治疗的关键是及时解除梗阻,恢复尿流,挽救和恢复肾功能。
  • 医院信息化网络平台的解决方案 免费阅读 收费下载
  • 随着时代的发展,医院数字化建没进入了前所未有的快速发展阶段,我院根据自身的情况和发展方向,大力发展信息化建没,采用光线主干接入、六类综合布线直达桌面以及高性能交换机结点技术,搭建了强大的医院信息网络平台。
  • 万托林联合普米克吸入辅助治疗小儿哮喘26例疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察万托林联合普米克治疗小儿哮喘的临床疗效。方法:所有病例入院后在抗感染及补液的基础上,加用万托林雾化溶液,〈3岁者剂量为0.25ml;〉3岁者剂量为0.50ml。而普米克液内含布地奈德雾化混悬液.〈3岁者剂量为0.25ml:〉3岁者剂量为0.50ml,与万托林共同加入生理盐水2~3ml,重度小儿哮喘每天3次,中度小儿哮喘每天2次,疗程为2~3d。2-3个月后改为每天1喷,持续6~18个月,直至哮喘完全消失。结果:26例中,无效2例(7.69%),有效15例(57.69%),显效9例(34.62%),总有效率为92.31%。结论:两药合用可控制哮喘急性发作,逐步减少哮喘发作次数,并最终根治哮喘,是日前较理想、较安全的用药。
  • 阴道镜检查在宫颈病变中的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨阴道镜检查在诊断宫颈病变中的临床价值。方法:2008年5~10月,我院对1104例患者行液基细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查并取组织活检,细胞学诊断采用TBS分级系统。将阴道镜检查与阴道镜下活检病理作对照,以观察阴道镜检查在诊断宫颈病变中的价值。结果:①阴道镜检查异常患者中,35岁以下占23.46%,年轻患者占较大比例。②阴道镜检查阳性124例,检出率为11.23%,大大高于巴氏涂片。③阴道镜检查存在漏检及假阳性病例。结论:①年轻妇女宫颈病变发生率较高。②阴道镜检查能使宫颈病变得到早期诊断与治疗。③阴道镜检查存在漏诊率及假阳性率。
  • 螺旋CT对诊断肺动脉栓塞的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值。方法:患者采用螺旋CT对胸部行平扫加增强扫描,必要时行薄层扫描,发现16例肺动脉栓塞。结果:16例肺动脉栓塞的CT表现:①6例栓子位于血管中央,呈中心性充盈缺损;9例栓子附着于管壁一侧,呈不规则状充盈缺损;2例栓子完全阻塞肺动脉。②肺动脉主干扩张8例,右心室增大6例。③肺缺血表现3例。④肺梗死表现5例。⑤胸腔积液8例。患者经对症治疗后,10例病情好转出院,6例死亡。结论:螺旋CT检查是一种无创伤性的诊断方法,但对于亚段及远端肺动脉内血栓敏感性有限。
  • 徒手旋转胎头纠正枕横位和枕后位50例效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨手法纠正胎儿枕横位和枕后位的临床意义。方法:对50例产程进入活跃期后枕横位和枕后位经加强产力、改变体位、封闭宫颈水肿等措施后仍不能自然转为枕前位、产程阻滞的持续性枕横位和持续性枕后位产妇,行手法旋转为枕前位。结果:手法旋转持续性枕横位和持续性枕后位,可改善胎头俯屈,降低难产的发生率,成功率达76%。结论:手法旋转持续性枕横位和持续性枕后位可使胎头以最小径线通过骨盆,使胎儿顺利娩出.可降低头位的难产率及剖宫产率。
  • 彩超诊断双侧颈动脉窦动脉硬化斑块形成致进食中晕厥4例 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨颈动脉窦处动脉粥样硬化斑块形成导致患者进食中晕厥的发病机制。方法:通过彩色超声多普勒检测患者的双侧颈总动脉(CCA)、颈总动脉分叉处(BCA)、颈内动脉(ICA)、颈外动脉(ECA)的内中膜厚度、动脉粥样硬化斑块形成的部位及大小。结果:4个病例双侧颈动脉内中膜均有不同程度增厚(1.1~1.3mm),颈总动脉分叉处及颈内动脉起始处后壁,均有动脉粥样硬化斑块形成(长4~16mm,厚2.4~5.0mm)。结论:颈部动脉粥样硬化伴硬化斑块形成。
  • 纤维支气管镜在老年咯血患者检查中的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价应用纤维支气管镜检查老年咯血患者的临床疗效,了解老年咯血患者的病因。方法:本组对217例老年咯血患者施行纤维支气管腔内检查、肺组织活检并结合胸部X线及临床其他资料综合分析。结果:本组经纤维支气管镜检查,支气管黏膜正常者11例(5.17%),支气管炎症改变79例(36.4%),支气管扩张9例(4.1%),支气管内膜结核14例(6.5%).肺癌85例(39.2%),未能明确诊断者19例经胸腔积液和痰液找脱落细胞、浅表淋巴结活检而确诊。肿瘤、炎症、结核是老年咯血患者的主要病因。结论:纤维支气管镜检查同临床其他辅助检查相结合可有效提高临床诊断率,并能及时查出咯血病因。
  • 慢性萎缩性胆囊炎腹腔镜切除术65例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨慢性萎缩性胆囊炎腹腔镜切除术的临床应用效果,总结手术的经验与体会。方法:对2007年4月~2008年10月.我院收治的65例慢性萎缩性胆囊炎患者的临床资料进行分析总结。结果:65例慢性萎缩性胆囊炎经腹腔镜手术治疗,15例患者做胆囊大部切除术,4例中转开腹,3例术后发现胆漏,住院时间3~10d,均治愈出院。结论:仔细分离胆囊周围粘连、准确解剖Calot三角、掌握中转开腹时机,是萎缩性胆囊炎腹腔镜手术成功的关键因素。
  • ESWL治疗肾及输尿管结石的疗效及并发症相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨体外冲击波碎石术治疗尿路结石的疗效及并发症,提出选择病例的要点。方法:采用X线定位、体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿路结石1298例。平均工作电压15kV,冲击次数300-2500次。结果:3个月内总排净率为73.25%,肾结石占56.2%,输尿管结石占90.3%。结论:经合理选择后ESWL术治疗上尿路结石疗效满意。
  • 静脉尿路造影前肠道准备方法及体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析比较尿路造影前肠道准备方法,以便选择出既能满足造影条件,又能更加符合人文医疗的造影前肠道准备方式。方法:选取120例患者,随机分为3组:禁食组、服泻药组、少食组,以不同方式准备。统计评判出每组的造影准备合格率和造影准备不适率。结果:禁食组,其造影准备合格率和不适率分别为82.5%和30%:口服泻药组,分别为87.5%和40%;少食组,分别为75.0%和0;结论:比较分析了3种肠道准备方式,建议在检查前日进行基础准备的同时,先期行腹部透视,然后根据患者肠道状态进行针对性准备。有75%左右的患者不必进行过多肠道准备。需要肠道准备的患者推荐采用禁食6h,禁水4h。
  • 癌症生存者营养与运动的健康教育 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨营养与运动健康教育对癌症生存者生活质量的影响。方法:运用美国癌症学会发布的癌症生存者营养与锻炼最新指南,对156例癌症生存者在抗癌治疗期及治疗完成后进行营养与运动教育,按生活质量(QOL)评定标准进行测评。结果:接受营养与运动健康教育的癌症生存者生活质量明显提高。结论:为癌症生存者提供营养及运动的健康教育,有助于预防营养不良及肥胖,最大限度改善癌症生存者的生活质量,促进癌症生存者康复、预防肿瘤复发。
  • (氢溴酸)山茛菪碱穴位注射配合妈咪爱、思密达治疗婴幼儿秋季腹泻69例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨婴幼儿秋季腹泻的有效治疗方案。方法:按照中华人民共和国卫生部1993年10月23日下发的中国腹泻病诊断治疗方案标准,把被确诊为婴幼儿秋季腹泻的69例患儿,采用微生态制剂妈咪爱、思密达联合(氢溴酸)山莨菪碱药物足三里穴位注射治疗。结果:根据疗效判定标准,显效41例,占59.4%;有效22例,占31.9%,总有效率为91.0%:无效6例。结论:微生态制剂“妈咪爱”及肠黏膜保护剂思密达、(氢溴酸)山莨菪碱是治疗轮状病毒肠炎较为理想的药物,为幼儿秋季腹泻的治疗提供了新的方法。
  • 双黄连粉针剂治疗疱疹性咽峡炎36例疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察双黄连粉针剂治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法:将70例患儿随机分为对照组和治疗组,对照组采用利巴韦林注射液10mg/(kg·d)静滴;治疗组采用双黄连粉针剂60mg/(kg·d)静滴,5d为1个疗程,其余治疗相同。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(χ^2=4.05,P〈0.05),治疗组显效率明显高于对照组(χ^2=6.95,P〈0.01)。结论:双黄连粉针剂加综合治疗对疱疹性咽峡炎疗效满意。
  • 改良性腔内电凝术治疗大隐静脉曲张 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨自制电凝器、电凝针及改变传统手术方法腔内电凝治疗大隐静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析2007年1月~2008年10月采用改良性腔内电凝术治疗56例73条下肢大隐静脉曲张患者的临床资料。结果:全组患者患肢症状均减轻或消失。结论:改良性腔内电凝术治疗大隐静脉曲张具有简单、省时、创伤小等优点。
  • ICU护理工作中的常见法律问题及对策 免费阅读 收费下载
  • 随着社会的前进.我国人民法律知识和法律意识的不断增强,运用法律维持社会稳定增长和保护公民的正当权益,已逐渐成为依法治国的重要途径。ICU护士应该认识到护理工作的重要性和特殊性,加强“慎独”精神。了解国家有关的法律法规.熟悉护理工作中相关法律责任问题,自觉以法律条文规范护理行为.履行自己的的职责,使患者和自已的合法权益得到保护。现将ICU护理工作中存在的法律问题总结如下:
  • 腹壁横切口与纵切口子宫切除术效果比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:探索腹壁横切口与纵切口子宫切除术临床效果。方法:将60例子宫切除术患者随机分成研究组和对照组,并进行比较。结果:腹壁横切口与纵切口子宫切除手术时间、开腹出血量、手术总出血量、术后排气时间、住院天数比较。P值均〈0.01。结论:腹壁横切口开腹、关腹时间短,出血少,术后排气快,无需拆线,住院时间短,降低住院费用.腹部伤口美观。
  • 信息化药房管理的完善和趋势分析 免费阅读 收费下载
  • 药房实行计算机网络化管理已在我院开展多年,经过多年来的使用,总的评价是较传统管理有了质的飞跃,极大地方便了管理人员的库存查阅、减轻了药剂人员的劳动强度、降低了差错的发生频率。但使用中仍发现现有药房管理系统不够完美之处,结合药剂人员在使用中的建议,草拟了完善药房管理系统和发展趋势的总结分析,以期广大软件开发商有所重视,并开发出更为方便、实用、可靠的药房管理软件及系统,造福于药剂工作者及广大患者。
  • 剖宫产术中子宫肌瘤剔除术25例临床体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨剖宫产中行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法:对25例剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术病例及25例无并发症剖宫产病例进行回顾性分析。结果:两组的手术时间和失血量及产褥病率无显著性差异,25例剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术病例病理标本均为子宫平滑肌瘤。结论:剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术是可行的。
  • 改良Ravitch术治疗小儿漏斗胸32例 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结应用改良Ravitch术治疗小儿漏斗胸的经验。方法:1993年3月~2008年6月采用改良Ravitch术治疗32例漏斗胸患儿。所有患儿均进行了长期随访,随访资料包括胸廓外形、X线胸片及肺功能等。结果:32例患儿术后恢复顺利。随访6个月~10年,胸廓基本恢复正常形态,精神状态良好,无并发症。结论:改良Ravitch术治疗小儿漏斗胸效果良好。
  • 标准外伤大骨瓣开颅减压术在严重对冲性颅脑损伤中的临床应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗严重对冲性颅脑损伤的疗效及临床分析。方法:对36例严重对冲性颅脑损伤患者,采用标准外伤大骨瓣开颅减压术,并分析疗效。结果:本组患者存活28例,其中,恢复良好21例,中度残疾5例,重度残疾及植物生存2例,死亡8例。结论:标准外伤大骨瓣开颅减压术是治疗严重对冲性颅脑损伤的有效方法。
  • 非体外循环冠状动脉旁路移植术在低射血分数患者中的应用体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结对低射血分数(EF≤35%)冠心病患者进行的非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)的临床体会。方法:回顾性分析我院2000年9月~2008年12月对18例射血分数≤35%的冠心病患者进行的OPCABG手术的临床资料、手术结果,总结围术期临床治疗体会。结果:其中16例完成了OPCABG术,2例中途改为体外循环辅助且心脏不停跳下完成CABG;18例患者行旁路移植2~5支,平均(3.10±0.5)支;18例均使用主动脉内球囊反搏,其中.16例是在未开胸前安放,2例是在术中安放。围术期死亡4例,死亡率为22.2%。结论:低射血分数(EF≤35%)的冠心病患者实施OPCABG术有良好的可行性和效果,IABP的应用、尽可能地完全再血管化、围术期正确的管理是确保手术治疗效果的关键,而长期预后仍有待进一步观察。
  • 油菜花粉对前列腺增生的临床治疗 免费阅读 免费下载
  • 通过查阅有关文献,论述油菜花粉的成分和功效,并对近年来油菜花粉用于治疗前列腺增生的作用机制和临床疗效进行分析、归纳和总结。
  • 头孢地尼治疗儿童社区获得性呼吸道感染临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨头孢地尼在治疗儿童社区获得性呼吸道感染中的疗效和应用价值。方法:选择200例社区获得性呼吸道感染患儿,按病种分成治疗组和对照组,两组在支持对症治疗的同时,治疗组口服头孢地尼颗粒,每次7.0mg/kg,每日2次;对照组口服阿莫西林/克拉维酸,每次13.3mg/kg,每日3次;疗程7d。结果:两组有效率分别为93%和67%,两组间疗效比较有显著性差异(P〈0.01)。结论:头孢地尼治疗儿童社区获得性呼吸道感染,疗效显著、安全可靠、依从性好,可作为经验治疗的首选抗生素。
  • 经皮肾穿微造瘘与输尿管镜联合治疗肾结石42例 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨和总结经皮肾穿微造瘘与输尿管镜联合治疗肾结石的方法与疗效,旨在提高医护人员的诊疗水平。方法:回顾性分析42例肾内结石采用上述方法治疗的临床资料,硬膜外麻醉后.以F8~9.8号输尿管镜直视下观察,用钬激光碎石,3~5d拔除造瘘管出院。结果:本组分别经1~2次(个别3次)取石,达到较好疗效且无并发症发生。结论:采用经皮肾穿微造瘘与输尿管镜联合加钬激光碎石取石是治疗肾结石最理想的方法。
  • 包裹性胸腔积液52例病因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨包裹性胸腔积液的特点,提高诊断水平。方法:回顾性分析52例包裹性胸腔积液患者的检测情况。结果:包裹性胸腔积液以结核性和恶性多见,并各有其特点。结论:应结合临床、病史、影像学及胸腔积液检查综合判定包裹性胸腔积液的病因。
  • 我院剖宫产率升高的原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨我院剖宫产率升高的原因。方法:回顾性分析我院1995、2000、2005年3年剖宫产率的上升情况及剖宫产指征的变化。结果:剖宫产率逐年升高,在剖宫产指征中,以胎儿窘迫、瘢痕子宫、臀位、社会因素为指征的剖宫产呈增长趋势。结论:医护工作者应正确掌握剖宫产指征,做好围生期保健工作,采取措施降低剖宫产率。
  • 老年糖尿病低血糖89例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨老年2型糖尿病低血糖的病因及临床特征。方法:对近年来在我科住院的89例老年2型糖尿病低血糖患者的临床资料进行回顾性分析。结果:89例患者中,药物过量或使用不当者61例,占68.5%;进食量不足者17例,占19.1%;体力活动过多者8例,占8.9%;诱因不明者3例,占3.4%。结论:老年2型糖尿病低血糖的主要病因为药物过量或使用不当,临床上以神经系统症状、心电图异常多见。
  • 宫颈粘连14例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨宫颈粘连形成的原因,提高对宫颈粘连的认识。方法:回顾性分析2005年5月-2009年2月在我院门诊行无痛人工流产术患者1765例中,发生宫颈粘连的14例患者的临床资料。结果:宫颈粘连14例中,首次行无痛人工流产者2例,占14.28%;2次者4例,占28.57%;3次及以上者8例,占57.14%。宫颈粘连与人工流产次数增加有关。结论:不规范手术操作、人工流产次数增加是导致宫颈粘连的主要原因。
  • PICC在肿瘤化疗患者中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:帮助肿瘤患者在化疗期间减少反复穿刺的痛苦,避免化疗药物对外周静脉的破坏和刺激,保证化疗过程的顺利完成。方法:采用外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)术。结果:应用PICC导管2例,插管成功率为100%。结论:PICC为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,可减轻患者的痛苦,保证肿瘤患者化疗的顺利完成。
  • 特殊部位异位妊娠58例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析特殊部位异位妊娠的发生部位及术前诊断情况。方法:对我院2000年1月-2007年1月收治的特殊部位异位妊娠病例进行回顾性分析。结果:特殊部位异位妊娠症状、体征缺乏典型的临床表现,早期诊断困难,妊娠部位易误诊。结论:特殊部位异位妊娠的特殊性要求妇科医生提高认识,术前B超检查水平十分关键,腹腔镜对异位妊娠的诊治意义重大。
  • 肺炎支原体肺炎并渗出性胸膜炎18例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析肺炎支原体肺炎合并渗出性胸膜炎的病因及临床特征。方法:回顾性分析我科2007年9月-2008年10月确诊为肺炎支原体肺炎合并渗出性胸膜炎的患者的临床资料。结果:肺炎支原体肺炎易合并肺外并发症;笔者讨论的肺炎支原体肺炎合并渗出性胸膜炎多发生在学龄儿童;多为少量渗出液,无胸穿指征,经抗感染治疗后可自行吸收;使用糖皮质激素治疗有效;预后良好,无胸膜粘连等并发症。结论:小儿肺炎支原体肺炎易合并渗出性胸膜炎,积极抗支原体治疗及糖皮质激素治疗预后良好。
  • 先天性巨细胞病毒感染70例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 先天性巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染是最常见的宫内感染之一,在我国广泛流行。为提高对新生儿先天性CMV感染的诊治水平.本文对我院新生儿科收治的70例新生儿先天性CMV感染进行了回顾性分析,现报道如下:
  • 基层医院脾损伤的诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:提高基层医院脾损伤的诊治水平。方法:总结我院2004-2007年收治的38例脾损伤患者的资料。结果:36例手术治疗,占94.7%;2例非手术治疗,占5.3%;2例死亡,占5.3%。结论:B超是诊断脾损伤的首选辅助检查方法,在病情允许及有条件时应行CT检查。非手术治疗风险大,选择非手术治疗必须经CT对损伤程度进行评估,同时结合血液动力学、年龄、腹腔出血量、术者的经验和医疗环境等进行综合判断。
  • 机械通气在创伤性连枷胸治疗中的应用 免费阅读 免费下载
  • 创伤性连枷胸是一种严重的胸部创伤,常合并严重的肺挫伤、颅脑外伤、昏迷及休克等,病情危重,病死率高。近年来。随着工矿、建筑及交通业的快速发展,创伤性连枷胸患者显著增多.其固定方法很多,但是不同的病情应采用不同的方法。我院2003年6月~2007年6月采用机械通气治疗创伤性连枷胸患者26例。取得较好疗效,现报道如下:
  • 糖尿病酮症酸中毒伴发低钾血症病例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨糖尿病酮症酸中毒所致低钾血症的机制及治疗。方法:对46例糖尿病酮症酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析,总结诊断及治疗方法。结果:46例患者入院后检测血钾41例低于正常,4例在正常范围,1例高于正常。除1例高钾患者外,其他所有患者均在应用胰岛素时补钾,氯化钾用量为6-8g/d,其中,29例4d纠正至正常,17例7d纠正至正常,2例10d纠正至正常。结论:糖尿病酮症酸中毒一经诊断,除高钾、肾功能不全、少尿或无尿时暂缓补钾外,均应在密切监测血钾情况下积极补钾,且量要偏大,时间要延长。
  • 推拿治疗腰椎间盘突出症应引起重视的3个问题 免费阅读 收费下载
  • 通过对当前尤其是推拿门诊腰椎间盘突出症保守治疗存在的3个主要问题,即影像学诊断代替临床学诊断、忽视鉴别诊断、治疗方法选择不当进行分析,提出解决相关问题的思路和方法,引起同行的关注,从而提高对该病的正确诊断与治疗水平。
  • 儿童免疫接种护理方法刍议 免费阅读 收费下载
  • 对适龄儿童进行计划免疫是我国一项增强人民身体健康的重要公共卫生干预措施,为加强儿童免疫接种的安全性,本文首先对疫苗的相关概念进行了阐述,通过对几种儿童接种疫苗后常见的不良反应及其原因进行分析,提出儿童疫苗接种的护理方法。
  • 乳痈的护理及预防 免费阅读 收费下载
  • 患于乳房部位的痈称为乳痈.现代医学称之为急性乳腺炎。本病是乳房部哺乳期发生的急性化脓性疾病,多见于产后3-4周的初产妇。由于初产妇乳头较易破碎,或乳头先天性畸形、内陷及乳汁多而少饮等。均易导致乳汁郁积,乳络阻塞成块,郁久化热酿脓而成脓肿.常影响产妇及婴儿的健康,故做好乳痈的预防及护理十分重要。
  • 小儿慢性咳嗽109例临床病因探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨小儿慢性咳嗽的病因。方法:对109例慢性咳嗽患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:主要病因为鼻后滴漏综合征13例,咳嗽变异性哮喘28例,反复呼吸道感染24例,支原体感染16例,衣原体感染8例,胃食管反流9例。结论:婴幼儿组、学龄前组及学龄期组慢性咳嗽的主要原因分别为咳嗽变异性哮喘、反复呼吸道感染、支原体感染、鼻后滴漏综合征等。
  • 内镜下治疗胃结石症61例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析探讨内镜介导下选择不同器械治疗胃结石症的方法、效果。方法:收集我科2003-2007年61例胃结石症患者的资料,依据具体情况选用不同的器械进行治疗。结果:61例胃结石患者碎石成功率为98.4%(60/61),有1例因结石巨大且质硬,未能取出;还有1例碎石后并发肠梗阻,其他无明显并发症。结论:选用恰当的器械、合适的方法,运用一定的技巧,可提高碎石成功率,减少并发症。
  • 老年糖尿病患者100例心理护理体会 免费阅读 收费下载
  • 通过对100例老年人糖尿病的分析总结,可知临床护理应结合老年人的特点,加强病情观察,识别具有潜在风险的糖尿病;重视基础护理及并发症,特别是心理方面的护理;预防和处理老年人低血糖,并耐心、细致地进行卫生宣教及心理护理。
  • 肱骨内上髁骨折的治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究儿童肱骨内上髁骨折的不同类型的治疗方法。方法:本组共128例,根据其移位程度分为Ⅱ度45例、Ⅲ度38例、Ⅳ度45例。Ⅱ度骨折均采用切开复位,克氏针内固定;Ⅲ度、Ⅳ度骨折均先行手法整复,夹板绷带固定,其中,有10例Ⅲ度骨折患者手法整复失败,于骨折后7d采取切开复位,克氏针内固定。结果:优110例,良18例,劣0例。结论:对于肱骨内上髁骨折,选择正确的治疗方法非常重要,而早期及全程的康复训练指导同样不可忽视。对于Ⅱ度骨折,常规治疗方法是切开复位;对于Ⅲ度和Ⅳ度骨折,常规首选手法整复,如果整复后骨折块不稳定.仍存在手术指征。应尽早选择切开复位。
  • 长春瑞滨联合异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价长春瑞滨(NVB)+异环磷酰胺(IFO)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副作用。方法:化疗方案为NVB25mg/m^2第1、8天iv;IFO 1.5g/m^2,第1-5天iv.drop。结果:全组均完成2周期以上化疗。完全缓解(CR)Ⅰ例,占3.33%;部分缓解(PR)17例占56.6%;无变化(NC)6例,占20%;进展(PD)6例,占20%;总有效率(CR+PR)为59.9%。不良反应主要是骨髓抑制、轻度胃肠道症状、脱发、静脉炎及周围神经病变。结论:长春瑞滨+异环磷酰胺治疗晚期NSCLC,疗效较好,总有效率为59.9%,且毒副作用可耐受。
  • 28例颈部外伤回顾性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:提高对闭合性喉气管断裂伤的诊治水平。方法:报道28例闭合性喉气管断裂伤病例的临床资料,其中,急性外伤20例,陈旧性外伤8例;对临床易发生的问题进行分析。结果:28例中,20例急性喉外伤在24~48h行手术治疗,8例陈旧性喉外伤因其他原因在32~129d行手术治疗。25例手术成功拔管,3例因喉气管狭窄手术失败不能拔管,均为陈旧期手术患者。结论:对于急性闭合性喉气管断裂伤,应根据病情轻重程度进行早期处理,尽快恢复喉和气管通气功能,预防后遗症及并发症,提高治愈率。
  • MOEP方案治疗难治复发性急性淋巴细胞白血病14例疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察MOEP方案治疗难治复发性急性淋巴细胞白血病的效果。方法:MOEP方案为米托蒽醌(M)10mg/(m^2·d),第1~3天;长春新碱(O)1.4mg/(m^2·d),第1天;足叶乙苷(VP-16,E)100mg/(m^2·d),第1~5天;强的松(P)40mg/(m^2·d),第1~5天。结果:14例患者经1个疗程的MOEP方案化疗后,8例达完全缓解(CR)(57%),其中,难治性患者3例;3例达部分缓解(PR)(21%),总有效率为78.5%;达完全缓解(CR)的时间为20~36d,平均26d。不良反应为骨髓抑制,粒细胞及血小板明显减少,导致感染、出血和胃肠道反应;经对症处理均能完成化疗疗程,其中自细胞恢复时间为14~26d:无明显肝、肾、心脏毒性。结论:MOEP方案是一种治疗难治复发性急性淋巴细胞白血病的理想方案,值得临床推广。
  • 社区防治高血压的体会 免费阅读 收费下载
  • 近些年来,社区居民高血压病例不断增加,通过对辖区高血压患者进行药物和非药物管理防治,建立社区管理高血压的模式,有效地防治高血压,最大限度地降低心血管的死亡率和病残总危险,降低高血压患者的经济负担.方便患者,提高其健康水平。
  • 新型纳米氧化锌根充糊剂收缩性及成膜厚度的实验研究 免费阅读 收费下载
  • 评价新型纳米氧化锌根充糊剂的部分理化性能。依据ISO6876提供的方法对新型纳米氧化锌根充糊剂的收缩性、成膜厚度等性能进行检测,并用扫描电镜观察它在水介质中浸泡前后表面形貌的变化,评价新型纳米氧化锌根充糊剂的理化特性。结果表明,新型纳米氧化锌根充糊剂的体积变化率为1.16%,成膜厚度为0.0495mm,扫描电子显微镜观察显示,新型纳米氧化锌根充糊剂的表面结构均质、致密,界面结合良好,水介质对根充糊剂的影响不大。上述结果基本符合ISO6876中所定根充糊剂的测量指标标准,说明新型纳米氧化锌根充糊剂作为封闭剂具有良好的理化性能.为开发新型的根管封闭剂提供实验依据。
  • 单动头和双动头半髋置换治疗高龄老年人股骨颈骨折比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较单动头置换与双动头置换在高龄老年人(≥85岁)股骨颈骨折中的治疗效果。方法:我院2004~2007年共收治50例高龄老年(≥85岁)股骨颈骨折患者,分为单动头置换组(27例)和双动头置换组(23例)。随访6个月~4年,平均3.4年。对两组患者手术时间、手术出血量、住院时间、住院费用、并发症、关节功能及死亡率等进行比较。结果:两组患者平均手术时间、术中出血量、住院时间、并发症、关节功能Harris评分及死亡率比较,差异无显著性(P〉0.05)。住院费用比较.双动头置换组术中多于单动头置换组,差异有显著性(P〈0.05)。结论:在治疗高龄老年(≥85岁)股骨颈骨折患者的疗效比较中,双动头置换对比单动头置换没有任何优势,而且住院费用高。对高龄老年(≥85岁)股骨颈骨折患者的治疗尽可能采用简单有效的手术方法,单动头置换完全可以满足该类患者的需要.是一个合理的选择。
  • 稳定大鼠原位肝移植模型的建立 免费阅读 收费下载
  • 目的:建立稳定大鼠原位肝移植模型,探讨其方法与技术。方法:用改进的二袖套法行140例SD→LEW大鼠原位肝移植,术中门静脉、肝下下腔静脉用袖套法吻合,肝上下腔静脉用缝合法吻合,胆管内支架法完成胆道重建。结果:供体手术时间为(27.0±3.1)min;供肝修整时间为(11.0±2.1)min;受体手术时间为(30.0±2.5)min;无肝期为(15.0±2.6)min。手术成功率(术后存活2d以上)为87%,1周存活率为81%,1个月存活率为72%。结论:提高手术技巧,熟悉各种并发症的原因和预防处理措施,可以减少并发症的发生,提高手术成功率,延长大鼠术后存活时间。
  • 人工种子在盾叶薯蓣快速繁殖技术中的初步应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:提高盾叶薯蓣试管苗的移栽成活率。方法:在组织培养的基础上,对盾叶薯蓣人工种子中人工种皮、人工胚乳制作、人工种子一次性成苗及移栽成活率等问题进行了初步研究。结果:人工种子快速繁殖的最适条件为:从盾叶薯蓣愈伤组织表面切取2~3mm小块茎,包埋在2.5%海藻酸钠中,滴入2%CaCl2中反应8~10min,人工胚乳MS/2+IAA0.4mg/L直接播种在MS/2培养基上,一次性成苗率可达100%左右,移栽成活率高达85%。结论:以组织培养为基础的盾叶薯蓣人工种子快速繁殖技术具有一定的优越性。
  • 双黄复方对SMC及CCC—ESF细胞增殖的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨双黄复方(SHMC)对兔主动脉平滑肌细胞(SMC)和人胚胎成纤维细胞(CCC—ESF)的促增殖作用。方法:采用MTT法测定不同浓度、不同时间SHMC对SMC和CCC—ESF的促增殖作用,并以流式细胞术检测SHMC对其细胞周期的影响。结果:与空白对照组比较,SHMC作用后,各组OD490显著增高,G2/M期细胞比例明显增加,但SMC的增殖与剂量无明显相关。双黄复方大剂量短时间内作用于CCC—ESF的OD490、PI显著增高,小剂量长时间作用也有类似作用。结论:双黄复方对SMC和CCC—ESF生长均有促增殖作用。
  • 吗替麦考酚酯分散片在中国健康男性志愿者体内的药动学和生物等效性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究吗替麦考酚酯分散片在中国健康男性志愿者体内的药动学和生物等效性。方法:采用双周期交叉试验设计,20名健康男性受试者随机交叉单剂量口服吗替麦考酚酯分散片(试验制剂)和吗替麦考酚酯胶囊(参比制剂)1g,以高效液相色谱法测定给药后不同时间麦考酚酸的血药浓度,用DAS Ver2.0软件计算药动学参数.评价两种制剂的生物等效性。结果:吗替麦考酚酯试验制剂和参比制剂的主要药动学参数气分别为(19.88±3.55)μg/ml和(20.16±3.47)μg/ml;tmax分别为(0.74±0.19)h和(0.80±0.17)h;t1/2分别为(8.86±2.73)h和(8.77±3.00)h;AUC0-t分别为(48.63±16.53)μg/(h·ml)和(49.96±18.01)μg/(h·ml),AUC0-∞分别为(54.34±16.63)μg/(h·ml)和(55.38±18.68)μg/(h·ml);试验制剂的AUC0-t、AUC-∞、Cmax的90%置信区间分别为参比制剂相应参数的91.03%~104.53%、92.91%~105.26%和94.92%~102.17%。以AUC0-t计算试验制剂中吗替麦考酚酯对参比制剂的相对生物利用度F为(99.25±17.02)%。结论:经方差分析及双单侧t检验结果显示,试验制剂和参比制剂具有生物等效性。
  • 免疫抑制剂FTY720对小鼠肝移植瘤抑制作用的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨FTY720的免疫抑制作用及其对小鼠肝移植瘤的抑制作用。方法:小鼠肝癌Hepa1-6细胞按2×106/只的量接种于C57BL/6j小鼠皮下。当C57BL/6j小鼠移植瘤直径至0.30cm,将40只成瘤小鼠随机分为4组,分别用以下药物灌胃10d,环孢素组:环孢素10mg/(kg·d);FTY720组:FTY720,3mg/(kg·d);5-氟尿嘧啶(5-Fu)组:5-Fu50mg/(kg·d);生理盐水组:0.9%氯化钠注射液1mg/(kg·d)。检测胸腺、脾指数、外周血T淋巴细胞计数、肿瘤体积、外周血甲胎蛋白、凋亡指数、瘤体Bcl-2和Caspase-3的表达。结果:环孢素组和FTY720组胸腺、脾指数及T淋巴细胞百分比低于生理盐水组(P〈0.05,P〈0.01);而5-氟尿嘧啶组与生理盐水组比较,差异无显著性(P〉0.05);5-氟尿嘧啶组与FTY720组肿瘤体积与甲胎蛋白含量低于生理盐水组(P〈0.05,P〈0.01),凋亡指数高于生理盐水组(P〈0.05,P〈0.01);而环孢素组与生理盐水组比较,差异无显著性(P〉0.05);5-氟尿嘧啶组和FTY720组小鼠瘤体Bcl-2的表达低于生理盐水组(P〈0.05),而环孢素组与生理盐水组比较,差异无显著性(P〉0.05);5-氟尿嘧啶组小鼠瘤体Caspase-3的表达低于生理盐水组(P〈0.01);而FTY720组和环孢素组与生理盐水组比较,差异无显著性(P〉0.05)。结论:FTY720同时具有免疫抑制作用和抗肿瘤作用,而其抗肿瘤作用与Bcl-2的表达降低有关。
  • 转移抑制基因Kai1在肺癌中的表达及临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:检测转移抑制基因Kai1的蛋白表达,探讨其与肺癌生物学行为的关系。方法:采用免疫组化SP法分别测定53例肺癌及17例正常肺脏新鲜冰冻组织中Kai1蛋白的表达。结果:53例肺癌中19例(36%)Kai1蛋白表达阳性,与正常肺脏(82%)相比,差异有非常显著性(P〈0.01)。早期肺癌Kai1蛋白表达率明显高于中、晚期肺癌(P〈0.05)。癌细胞分化程度Ⅰ、Ⅱ级肺癌Kai1表达率明显高于晚期Ⅲ、Ⅳ级(P〈0.05)。结论:Kai1蛋白表达下降可能预示着转移.且与肺癌恶性程度有关,可成为判断预后的因素之一。
  • 糖尿病肾组织TGF-β/Smads信号通路的活化和α-SMA上调表达 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨TGF-β/Smads信号通路在糖尿病小鼠肾组织中的活化及作用,从信号转导角度探讨糖尿病肾病。肾纤维化的发病机制。方法:取雄性C57BL/6小鼠36只,随机分为模型组(30只)和对照组(6只)。模型组采用链脲佐菌素[STZ,50mg/(kg·d)]连续5d腹腔注射诱导糖尿病模型,对照组用枸橼酸缓冲液腹腔注射。血糖超过16.7mmol/L为糖尿病诊断标准,观察16周,分别在造模后0、4、8、12、16周处死小鼠。用免疫组化方法检测肾组织TGF-β、磷酸化Smad2/3和α-SMA的表达。结果:对照组小鼠肾组织有基础的TGF-β和磷酸化Smad2/3的表达。糖尿病形成后4周.TGF-β和磷酸化Smad2/3表达明显增加,第12周达高峰,第16周表达减少,但仍高于对照组。对照组小鼠肾组织仅血管平滑肌有α-SMA表达,糖尿病形成后4周肾小球系膜区、肾小管-间质α-SMA的表达显著增加,并持续增加到12周,第16周表达下调.但仍高于对照组。糖尿病肾组织TGF-β、磷酸化Smad2/3及α-SMA的表达时相一致且呈明显正相关。结论:糖尿病小鼠肾组织TGF-β/Smads信号通路被高度活化,可能通过诱导α-SMA的上调表达参与糖尿病肾病肾纤维化的过程。
  • 微创与传统阑尾切除术的对比观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:对比阑尾炎不同手术方法术后的观察及护理。方法:选择165例阑尾炎患者并分为两组:腹腔镜下阑尾切除术组(微创组)87例,传统阑尾切除术组(传统组)78例,采用对照研究方法,用数字式评估工具对165例患者的术后情况及护理进行对比。结果:两组患者的切口疼痛程度、胃肠功能恢复时间、术后并发症和住院天数比较.差异有显著性(P〈0.05);住院费用比较,差异无显著性(P〉0.05)。结论:微创组患者痛苦小、术后恢复快、并发症少。且腹壁美观,护理相对简单,节省人力,明显优于传统组。
  • 胃癌手术患者新辅助化疗分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨胃癌手术患者新辅助化疗的方法和疗效。方法:采用TPCF和DCF联合用药方案对患者进行有效化疗,评估化疗疗效。结果:通过评估.87例胃癌手术患者选择了最佳方案,进行了有效化疔,生命质量得到了提高。结论:对胃癌手术患者进行评估和新辅助化疗,是提高患者生存质量的有效方法。
  • 自然周期IVF—ET 248例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨自然周期体外受精-胚胎移植(NC-IVF—ET)技术在不孕症治疗中的临床应用价值。方法:采用SPSS统计软件包对248例行NC—IVF—ET和2185例行控制性超排卵(短方案COH)助孕的患者促排卵结果进行分析。结果:NC—IVF—ET组的获卵率和临床妊娠率显著低于COH组(P〈0.05),周期取消率显著高于COH组(P〈0.05),但两组正常受精率、卵裂率和种植率均无显著性差异(P〉0.05)。而NC—IVF—ET组的OHSS发生率和多胎妊娠率则显著低于COH组(P〈0.05)。在各种原因引起的不孕症中,输卵管因素引起的不孕症临床妊娠率最高,而无获卵是最主要的取消原因。结论:NC—IVF—ET不使用促排卵药物,经济、安全,应在有适应证的不孕症患者中加以应用。
  • 直肠癌中MMP-7和MVD的表达及其与肿瘤转移和预后的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探索基质溶解素(MMP-7)、微血管密度(MVD)与直肠癌临床病理的关系及其在肿瘤浸润转移中的作用。方法:应用免疫组织化学SP法检测42例直肠癌组织及18例正常直肠组织(对照组)中MMP-7和MVD的表达情况。结果:直肠癌及对照组中CD34的表达分别为(43.50±11.80)及(23.83±4.88),两组比较,有非常显著性差异(P〈0.01)。临床病理分期中,淋巴结转移阴性组MMP-7阳性表达率为66.7%,淋巴结转移阳性组MMP-7阳性表达率为85.7%,两组比较,有显著性差异(P〈0.05);同时,淋巴结转移阴性组MVD阳性表达为(36.52±6.95),淋巴结转移阳性组MVD阳性表达为(50.48±11.61).两组比较,有显著性差异(P〈0.05)。结论:直肠癌MMP-7及MVD均呈高表达,二者可能具有相互促进作用。即MMP-7能促进直肠癌的血管生成,从而使血行转移速度加快;MMP-7及MVD将有可能成为检测直肠癌高危人群的临床新指标,高表达MVD可能预示着直肠癌患者预后不良。
  • 喉癌患者全喉切除术后治疗期间真实体验的质性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解喉癌患者在全喉切除术后治疗期间的内心感受,引导护士为患者提供全身心的服务。方法:采用Van Manen的诠释现象学研究法,深入访谈11例全喉切除术后患者。结果:喉癌患者在全喉切除术后的治疗中内心的体验和感受归纳为3个主题:①丧失发音功能后经历震惊与接受;②饮食和生活习惯的改变;③健康知识缺乏及渴望获得支持。结论:护士应深入了解全喉切除术对患者心理状况和生存状态的巨大影响,对全喉切除术后患者进行全面的身心护理,使其尽快摆脱治疗过程的痛苦,以促进身心康复。
  • 益髓生血丸的制备与临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究益髓生血丸制剂的制备质量控制方法和标准,观察其临床应用疗效。方法:参照《中国药典》2005版一部标准进行制备和质量控制,并进行临床治疗,依据疗效判定标准,进行统计分析。结果:制剂质量标准稳定可控、重现性好、临床使用疗效确切。结论:该制剂组方合理,质量方法切实可靠,临床疗效肯定。
  • 喉癌组织淋巴管生成及与颈淋巴结转移关系的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨喉癌癌周淋巴管密度(LVD)与其临床病理特征的关系。方法:选取30例喉癌组织,用免疫组织化学法以单克隆抗体D2-40标记淋巴管内皮细胞,光镜下观察癌内、癌周及正常组织的LVD。结果:喉癌癌内组织LVD为[(7.73±3.11)个/HP×400],癌周组织LVD为[(13.49±5.49)个/HP×400],两组比较,差异具有统计学意义(P〈0.01),二者均明显高于正常组织的[(4.39±2.02)个/HP×400](P〈0.01)。结论:癌周LVD在喉癌的扩散转移中起重要作用,可作为选择喉癌治疗方式及预测其淋巴结转移及预后的重要指标。
  • 小儿单孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术与传统术式比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨小儿单孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术与传统术式相比较的优点。方法:小儿单孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术228例与同期传统小儿疝囊高位结扎术200例进行比较。结果:小儿单孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术手术时间短、恢复快。结论:腹腔镜组和对照组比较,创伤小,手术时间短,恢复快,值得推广。
  • 氯普鲁卡因应用于剖宫产麻醉的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:比较氯普鲁卡因在剖宫产麻醉中的效果和安全性。方法:选择择期行剖宫产的孕妇60例,足月,单胎,ASAⅠ~Ⅱ级,切口均为下段横切口,经L2-3行硬膜外穿刺。随机分成两组,每组30例。A组采用3%氯普鲁卡因;B组采用2%利多卡因。观察麻醉起效时间、疼痛消失时间、运动阻滞时间、疼痛恢复时间、运动恢复时间及新生儿Apgar评分。监测麻醉前,给药后5、10、20、30、60min的BP、ECG、RR、SpO2.结果:A组麻醉起效时间、运动阻滞时间、疼痛恢复时间、运动恢复时间明显快于B组(P〈0.05),疼痛消失时间无显著性差异(P〉0.05)。新生儿Apgar评分无显著性差异。HR、BP、ECG、RR、SpO2两组在各时间点基本一致均较平稳。结论:氯普鲁卡因在血内水解的速度较普鲁卡因快4倍,故毒性低,起效短,3%的浓度用于硬膜外阻滞,具有代谢快、胎儿新生儿血内浓度低的优点。同时疼痛消失时间无显著性差异,术后疼痛恢复时间,运动恢复时间较快,下肢运动功能恢复时间早,利于产妇术后功能恢复,适用于产科麻醉。
  • 急性有机磷农药中毒90例抢救探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:分析90例急性有机磷中毒患者的救治措施。方法:应用插胃管,先抽后洗,迅速彻底洗胃,合理使用抗胆碱药物及胆碱酯酶复能剂,积极预防各种并发症。结果:90例患者中,死亡7例,抢救成功率为90.2%。结论:急性有机磷中毒的抢救关键是尽快彻底洗胃,快速使用抗胆碱药物及胆碱酯酶复能剂,预防并发症,可提高抢救成功率。
  • 自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后两种康复方案效果的比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后两种不同康复方案的临床效果,为前交叉韧带重建术后康复方案的选择提供理论依据。方法:收集单侧自体腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带手术的患者32例,其中,车祸20例,运动损伤12例。采用保守康复方案16例,采用积极康复方案16例。术后6个月时比较关节活动度、髌上10em处双侧大腿周径差值、Lysholm评分、IKDC评分、关节稳定性。结果:两组术后6个月比较,膝关节活动度存在明显差异;髌上10em处双侧大腿周径差值无明显差异;Lysholm评分存在明显差异;IKDC评分有明显差异;关节稳定性检查均为阴性。结论:自体腘绳肌腱重建膝关节前交叉韧带术后早期积极康复可以明显改善膝关节功能,增加关节活动度.缩短康复时间.但远期效果还有待研究。
  • 178例持续性枕横位及枕后位临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨持续性枕横位及枕后位的处理与围生儿预后。方法:采用回顾性分析方法,对2005年1月~2007年12月在我院分娩的持续性枕横位及枕后位孕妇的临床资料进行分析。结果:枕位异常者,宫缩乏力的比例明显增加,为465.98%,产程各时间均明显延长,胎先露下降速度明显减慢,各产程异常发生率明显增加,手术产率明显增加,剖宫产率为28.52%,经阴道手术产率为56.71%,胎儿宫内低氧及新生儿窒息率明显增加。结论:持续性枕横位及枕后位是导致难产的主要原因之一,若处理不当,围生儿预后欠佳。
  • BiPAP呼吸机治疗急性心原性肺水肿疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗急性心原性肺水肿的临床效果。方法:32例急性心原性肺水肿患者在常规治疗的基础上给予BiPAP无创呼吸机治疗,观察上机后1h症状、体征、SpO2和动脉血气(pH、PaO2、PaCO2)的变化。结果:BiPAP正压通气能迅速改善急性心原性肺水肿患者的症状,在治疗后1h HR,RR,pH,PaO2,PCO2均有显著改善。结论:BiPAP无创呼吸机治疗急性心原性肺水肿疗效显著。
  • 48例外伤性前房出血的治疗探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨外伤性前房出血的治疗方案。方法:回顾性总结我院外伤性前房出血48例的治疗方案。结果:48例外伤性前房出血患者全部治愈出院。Ⅲ级及Ⅲ级以下前房积血41例经保守治疗,Ⅰ-Ⅱ级积血平均治愈时间为3d,无一例发生并发症,Ⅲ级积血平均治愈时间为5d,出现继发性出血1例,继发性青光眼5例;Ⅳ级前房积血8例经手术治疗,平均治愈时间为2d,术后出现继发性出血1例。结论:Ⅰ~Ⅱ级前房出血保守治疗效果良好,Ⅳ级前房出血及时手术治疗是挽救视功能的重要途径,Ⅲ级前房出血保守治疗时间长,易出现并发症,应及时采取手术疗法。
  • 盆底肌肉锻炼联合雌激素治疗绝经妇女压力性尿失禁的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察盆底肌肉锻炼联合雌激素治疗绝经妇女压力性尿失禁的疗效。方法:将44例绝经妇女压力性尿失禁患者随机分为试验组和对照组,前者采用雌激素治疗联合盆底肌肉锻炼,后者单纯盆底肌肉锻炼。治疗后观察评定尿失禁改善情况,比较分析应用雌激素后的疗效。结果:试验组和对照组总有效率分别为100%和50%,差异具有显著性(P〈0.01)。试验组用药后血清促卵泡素水平显著下降,雌激素水平上升至卵泡早期水平,体重、血脂及肝肾功能变化均无统计学意义。结论:盆底肌肉锻炼联合雌激素治疗绝经妇女压力性尿失禁疗效较好,值得临床推广。
  • 重型肝炎血浆置换治疗20例体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨慢性重型肝炎采用血浆置换疗法治疗的疗效。方法:通过比较治疗前后患者的临床症状、肝功能、凝血酶原活动度指标,判断临床疗效,观察与治疗相关的不良反应,从而判断其安全性和可行性。结果:经治疗后症状均有不同程度改善。结论:血浆置换可显著改善肝功能衰竭患者的临床症状及生化指标,提高其存活率。
  • 489例贫血原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨贫血的原因,以防误诊。方法:所有贫血患者均行血常规、血清铁蛋白、叶酸、维生素B12测定及骨髓形态学检查.然后根据病情选择性行胃肠镜、肝肾功能、甲状腺功能、溶血方面实验室检查等。结果:血液系统病因所占比例居首位,达到71.8%,其中,白血病最常见(37.8%),其次为骨髓增生异常综合征(10.0%)与再生障碍性贫血(7.2%),非血液系统疾病所占比例达到28.2%,其中,胃肠道疾病最常见(14.5%),其次为肾脏与风湿性疾病(5.5%)。结论:临床上引起贫血的原因以白血病、胃肠道疾病、骨髓增生异常综合征等多见。
  • LASIK前后NCT眼压值的简易校正法 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨LASIK前后非接触眼压计测量值的校正方法。方法:分别用超声角膜测厚仪和NCT眼压计测量469例近视患者角膜中央厚度和眼压,LASIK术前眼压以CCT固定值来校正,以术后眼压-术后第7天眼压+术前眼压≤21mmHg(1mm Hg=0.133kPa)为标准来校正术后眼压。结果:469例近视患者CCT在445~618μm,眼压8.0~21.7mmHg,眼压随CCT增加而增高。结论:CCT是影响眼压测量的重要因素,本法为LASIK前后NCT眼压值校正最简单而实用的一种方法。
  • 四合粉的质量控制 免费阅读 收费下载
  • 目的:建立四合粉质量控制的方法。方法:采用化学反应和薄层色谱法对处方中的葡萄糖、消炎粉、甲硝唑进行鉴别。结果:各鉴别反应专属性强,阴性均无干扰。结论:本方法简便易行、准确可靠,可用于四合粉的质量控制。
  • 《临床医学丛书》招聘主编、副主编、编委 免费阅读 免费下载
  • 随着医学科学技术的进步,新的医学理论、医疗技术和诊疗方法不断应用于临床,并取得了很好的临床效果。为了推广普及这些新技术、新经验.并为临床医护和医药科研人员晋升、考核创造条件。
  • 论文写作技巧——表格的使用 免费阅读 免费下载
  • 1.表应按统计学的制表原则设计,力求结构简洁。横、纵标目间应有逻辑上的主谓语关系,主语(被研究事物的主要标志)一般置表的左侧,谓语(各类统计指标)一般置表的右侧。一般采用三横线表。
  • 本刊调查研究栏目介绍 免费阅读 免费下载
  • 报道与医药卫生、健康相关的研究报道,内容包括卫生统计学,身体发育调查与统计,寿命的调查与研究,疾病的调查与研究,药品相关的调查与研究等。标引关键词3-8个。
  • 医学论文表达的其他特殊要求 免费阅读 免费下载
  • 1.文章中不写出病人姓名,可采用“患者”、“例1”等非特定代词。某些特定领域(如放射医学)的特定情况,可按国际惯例用专指性符号代表某一特定病例。“患者”和“病人”通用,本刊统一使用“患者”.
  • 论文写作技巧——作者署名和工作单位 免费阅读 免费下载
  • 1.文章均应有作者署名。作者姓名置于题名下方,多位作者的署名之间用逗号“,”隔开。通讯作者非第一作者时须注明通讯作者。
  • 本刊影像与介入栏目介绍 免费阅读 免费下载
  • 主要报道放射医学(包括CT、MRI、普通X线)、超声医学、介入治疗学、影像技术学、电子内镜学、核医学等学科的最新研究成果、理论探讨和工作实践经验。须附300字符以内的中英文摘要(采用结构式摘要:目的、方法、结果、结论).文中的图序、图题、图注、表序、表题、表注须有中英文对照。
  • 论文写作技巧—参数与偏差范围的表示 免费阅读 免费下载
  • 1.数值范围号的使用应统一,一般使用浪纹连接号“~”。例如:5至10可写成5-10;但5万至10万应写成5万~10万.不能写成5-10万。
  • 论文写作技巧——计量单位和符号 免费阅读 免费下载
  • 1.文中涉及的量和单位应按《中华人民共和国法定计量单位》规定执行,并用规定缩写符号表示。 2.每一个组合单位符号中,斜线不得多于1条;如每天每千克体重用药剂量应写mg/(k·gd)。
  • 本刊论著栏目介绍 免费阅读 免费下载
  • 有极高学术价值的医药领域论文,突出科学性、创新性、实用性。论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚。数据准确,实验设计合理,结合图表等直观形式说明。图表应具有自明性,并标明图题图注;统计学方法合理、描述规范;文题简明、醒目,能反映文章的主题。获国家级或省部级基金课题资助并符合本刊要求的来稿优先发表(证明材料齐全),并在文题页下脚加注基金项目名称和编号。
  • 本刊医护论坛栏目介绍 免费阅读 免费下载
  • 报道医护人员在临床工作中的经验与体会。标引关键词3~8个。参考文献的引用数目应不低于4条,且近两年的文献应占30%以上。文献应在文中引用处按引用顺序的数字加方括号标注于右上角,并在文末参考文献项内按顺序书写清楚。
  • 丁昌慧:“我的贡献不过是大海里的一滴水”——江苏省盐城市卫生监督所所长丁昌慧速写 免费阅读 收费下载
  • 丁昌慧出生于黄海之滨的江苏省盐城市,海风吹拂出他的刚劲,海潮澎湃起他的激情,海面彰显着他的胸怀。担任盐城市卫生监督所所长八年来,丁昌慧兢兢业业、甘于奉献,为助推地方经济发展、保障全市人民健康,立下了汗马功劳。他曾被卫生部表彰为“优秀监督员”,被盐城市政府评为“有突出贡献的中青年专家”。盐城市卫生监督所在他的领导下,连续六年跻身于“江苏省文明单位”行列,连年被授予“市文明标兵单位”称号。
  • 卫生部:全力落实好五项重点改革 免费阅读 收费下载
  • 2009年4月10日上午10时.卫生部召开例行新闻发布会。卫生部新闻办公室主任邓海华介绍了卫生系统全力做好医改工作的有关情况,并回答了中外记者的提问。邓海华说,党中央、国务院制定发布的两个医改文件,明确了新时期卫生工作的方向和重大方针政策。卫生部要求全国各级卫生系统全面理解医改政策,
  • [研究进展]
    红车轴草的研究进展(龙悦 郑永昌)
    药代动力学参数估算方法概述(李中 赵新波 陈兆军)
    早期认知功能发育与婴儿脑损伤(梁艳苓 陈翔)
    [药物与临床]
    稀醋酸灌肠联合纳洛酮治疗肝性脑病效果观察(杨省振)
    地尔硫[艹卓]治疗不稳定型心绞痛疗效观察(杜贞爱 陈桂玲)
    吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察(肖家雯 孙素华)
    痰热清联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察(查淑芹)
    二氯醋酸二异丙胺联合阿托伐他汀治疗2型糖尿病合并脂肪肝疗效观察(刘伟 时艳 王丽华)
    甘精胰岛素对急性冠脉综合征合并初诊2型糖尿病治疗的有效性和安全性(宋路芹 赵丽萍 张曼丽)
    福辛普利对高血压病患者胰岛素抵抗的影响(邢玮)
    氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索佐治支气管肺炎的疗效观察(吴松 王晓冬)
    氯沙坦钾与卡托普利治疗老年高血压病的疗效比较(王蕾 刘悦)
    氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察(穆林 金湘 高瞻)
    氯吡格雷联合低分子肝素钠治疗进展性缺血性脑卒中疗效观察(吴泳 梁雁 黄丹丹 卢常盛)
    左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察(万素芹 李艳琴)
    尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效观察(石磊 麻建伟 张犇)
    固尔苏的有效性和安全性评价(刘晓峰)
    纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察(刘超)
    42例早期大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤临床疗效观察(张琛 张锡光 陆景华 柴绍强)
    巴曲酶与依达拉奉联合应用治疗急性脑梗死临床疗效观察(肖丽军)
    苦碟子注射液联合阿司匹林治疗脑梗死临床观察(李艳秋 刘学文)
    低分子肝素治疗肺源性心脏病急性发作期的效果观察(钱滨)
    丙泊酚复合雷米芬太尼靶控输注行无痛结肠镜检查临床观察(罗会春 丁华 刘会丽)
    肝素钠抗凝治疗与孕妇产后出血量的临床分析(廖丹 李凤英 邱梅珍)
    纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察(洪贺)
    纳洛酮和复方丹参注射液联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察(钱素芳)
    [影像与介入]
    经胸彩色超声心动图在保证先天性心脏病封堵术安全性和有效性的临床应用(乔玉红 张丽媛 宁淑范 王婷 杨鑫)
    低场强MRI对胸腰椎新旧压缩性骨折的鉴别诊断价值(庄伟雄 龙小武 文海忠 朱志嫦 郝敬军)
    CT引导下臭氧联合胶原酶注射与单纯臭氧注射治疗腰椎间盘突出症临床对比性观察(黄冬梅)
    [中医中药]
    中西医结合阶梯方案治疗痔瘘术后尿潴留186例(徐乾花)
    论运动性疲劳的产生及中医调节机制(李冰)
    疏肝活血方治疗口腔黏膜下纤维性变疗效分析(杨新军 李蓬)
    黄芪和丹参川芎嗪注射液联用治疗早期糖尿病肾病临床观察(沈宁阳)
    止眩通络汤治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察(潘力弢 从莘 金庆文)
    自拟肃肺解痉汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘39例(李建新 邵永强)
    《伤寒论》中四气五昧及特殊药对探析(邢袁玲)
    复脉汤加减治疗心律失常30例临床观察(董秀丽 于秀芹 于水莲)
    [现代护理]
    闭合性肾损伤患者保守治疗的护理体会(买汉 夏承红 韩晓玲)
    心理干预对分娩方式及产程的影响(王玉玲)
    长托宁治疗有机磷农药中毒的护理(张东玲 陈民)
    术前访视对老年患者心理的影响及护理体会(刘凤芹)
    论癌症患者的止痛护理(朱梅)
    健康教育有助于改善护患关系(周卫红 赵恕晶 郝芳 张艳 迟静 杨静权)
    中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸的临床观察及护理(胡瑞红)
    预防常见手术室护理差错预案(安月华 张昊)
    以艾恒为主联合化疗治疗晚期大肠癌致神经毒性的护理干预(路璐)
    胸腺切除治疗重症肌无力的围术期护理(武金花 秦利恒 陈培恒)
    同种异体韧带移植重建喙锁韧带的手术治疗及护理(刘晓玲 韩运)
    脑卒中卧床患者压疮的护理分析(纪东华 郭爱莉 侯艳艳)
    B超引导下米索前列醇配合局麻人工流产患者的护理(彭秋红)
    三聚氰氨性尿路结石患儿家长的心理干预(张春凤 曹美嫦 罗文雄 朱桂芳)
    氦氖激光联合云南白药外敷在治疗压疮中的应用(孙华)
    手术治疗直肠癌患者的全程阶段性健康教育(陆彬)
    201例负压吸宫术围术期心理护理体会(刘永杰)
    鼻内镜手术后复查换药前对患者的评估及护理(白素萍 徐伟 徐海峰)
    手术患者的心理需要和护理(王彦玲)
    无张力疝修补术护理体会(崔艳)
    胆囊切除术患者的护理(郝玉杰)
    足月妊娠引产应用米索前列醇50例临床护理分析(姚雪芳)
    如何建立良好的护患关系(张淑华 张翠贤 陈玉翠 霍秀萍 张丽丹)
    谈产后抑郁症的预防与护理(周鲜艳)
    腹部手术后肠护理模式的临床研究(伍碧华)
    应用动态血糖监测系统患者的护理管理与健康教育(孙秀丽)
    80例肝硬化失代偿期患者的营养膳食护理(孙淑娟 温丽娟 于春英 于连英)
    血液透析加血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的观察和护理(田敏 邝丽娟 张丽芳)
    37例骨盆骨折患者的术后护理体会(张立伟 赵杰)
    高血压脑出血围术期的护理(杨桂杰 孙清美)
    [教育论坛]
    急救护理多媒体教学中常见问题的调查分析(肖波)
    《药物化学》课程的教学和改革实践(何明华 王晓琴 王勤)
    对工科学生进行医学教育的探讨(蔡文杰)
    信息化教学模式在外招生中医教学中的应用(秦佳佳)
    腹腔镜外科护生实习带教体会(牛连英)
    [个案报道]
    Brugada综合征2例诊治体会(张扬 李芳)
    [误诊误治]
    宫颈微偏腺癌3例误诊分析(崔丽杰)
    [疾病防控]
    乙肝免疫球蛋白预防母婴传播乙型肝炎两种用法的效果评价(何玉英 周宁 李观定)
    [医疗器材]
    股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折(曹铮汉)
    记忆合金锁骨环抱式接骨板在锁骨骨折的应用(吴瑜 石小兵 高勇)
    [药事管理]
    谈药学与临床护理服务(孙相民 高华荣)
    [调查研究]
    急诊抗菌药物使用调查与分析(刘雯静 毕德余)
    金州区农村居民艾滋病相关知识调查(裴阿红)
    1236例儿童微量元素分析(潘雪峰 郑定容 刘志伟)
    [工作探讨]
    应用微型钛钢板治疗掌骨干骨折(刘仁华)
    导致造影剂肾病的易患因素分析(陈晓明 潘旭林)
    肾衰宁胶囊治疗糖尿病肾功能不全疗效观察(卢盛贞 温玉玮)
    基层医疗单位如何开展临床科研工作(徐洁 高德海 夏梅 李胜)
    68例异位妊娠的诊治体会(王俊芬)
    11例活髓牙牙根纵裂的临床病例分析(赵寓冬 任吉芳)
    27例腮腺囊肿临床诊断与治疗体会(朱兰省)
    63例小儿支原体肺炎的临床分析(彭海珍)
    Roux—y吻合在胆道再次手术中的应用(于亦江)
    不伴腹腔积液的肝性胸腔积液患者12例临床观察(刘克军 付兆国 徐元峰)
    双侧尿路结石伴肾功能不全的处理体会(蔡庆凯 宋祥伟 张赫岩)
    医院信息化网络平台的解决方案(王森 刘建广 许哲 刘朝晖 张磊)
    万托林联合普米克吸入辅助治疗小儿哮喘26例疗效分析(刘丽杰 程鸣明)
    阴道镜检查在宫颈病变中的临床应用(张朝晖 武天石 武雄飞)
    螺旋CT对诊断肺动脉栓塞的临床意义(白坤江)
    徒手旋转胎头纠正枕横位和枕后位50例效果观察(佟淑芹 宋玉红)
    彩超诊断双侧颈动脉窦动脉硬化斑块形成致进食中晕厥4例(肖达)
    纤维支气管镜在老年咯血患者检查中的临床应用(魏虹)
    慢性萎缩性胆囊炎腹腔镜切除术65例临床观察(李世光)
    ESWL治疗肾及输尿管结石的疗效及并发症相关因素分析(刘仁辉)
    静脉尿路造影前肠道准备方法及体会(王春光 郝宗爱 王新兰 孔令春)
    癌症生存者营养与运动的健康教育(皇志琴)
    (氢溴酸)山茛菪碱穴位注射配合妈咪爱、思密达治疗婴幼儿秋季腹泻69例疗效观察(路小丽)
    双黄连粉针剂治疗疱疹性咽峡炎36例疗效观察(吴卫锋 邹书婵)
    改良性腔内电凝术治疗大隐静脉曲张(王新锋)
    ICU护理工作中的常见法律问题及对策(陈海为)
    腹壁横切口与纵切口子宫切除术效果比较(罗春艳 何爱香)
    信息化药房管理的完善和趋势分析(李继光)
    [医护论坛]
    剖宫产术中子宫肌瘤剔除术25例临床体会(冯霞)
    改良Ravitch术治疗小儿漏斗胸32例(任中华 丁伟峰 雷海 郭焰)
    标准外伤大骨瓣开颅减压术在严重对冲性颅脑损伤中的临床应用(郭宇林 李燕革 兰学英)
    非体外循环冠状动脉旁路移植术在低射血分数患者中的应用体会(王洋 李强 李春晖 李亚林 赵林林)
    油菜花粉对前列腺增生的临床治疗(胡东辉)
    头孢地尼治疗儿童社区获得性呼吸道感染临床观察(曹辉)
    经皮肾穿微造瘘与输尿管镜联合治疗肾结石42例(何旭革 赵勇)
    包裹性胸腔积液52例病因分析(鞠英杰)
    我院剖宫产率升高的原因分析(徐华瑞 桑秀丽)
    老年糖尿病低血糖89例临床观察(任世荣)
    宫颈粘连14例临床分析(曹华 周昌仙)
    PICC在肿瘤化疗患者中的应用
    特殊部位异位妊娠58例分析(侯玲)
    肺炎支原体肺炎并渗出性胸膜炎18例临床分析(张红)
    先天性巨细胞病毒感染70例临床分析(李淑明)
    基层医院脾损伤的诊治体会(欧大洋)
    机械通气在创伤性连枷胸治疗中的应用(李忠)
    糖尿病酮症酸中毒伴发低钾血症病例分析(李凤华 张晓妍 刘锐)
    推拿治疗腰椎间盘突出症应引起重视的3个问题(侯本新 刘金杰 张宇)
    儿童免疫接种护理方法刍议(张桂琦)
    乳痈的护理及预防(刘建平 霍秀萍 郭玲 汤亚峰)
    小儿慢性咳嗽109例临床病因探讨(孙广惠)
    内镜下治疗胃结石症61例分析(金秀丽)
    老年糖尿病患者100例心理护理体会(张秀清)
    肱骨内上髁骨折的治疗体会(侯婷婷)
    长春瑞滨联合异环磷酰胺治疗晚期非小细胞肺癌(刘建军)
    28例颈部外伤回顾性分析(冯影 邸全红)
    MOEP方案治疗难治复发性急性淋巴细胞白血病14例疗效分析(张田)
    社区防治高血压的体会(杨立荣)
    [论著]
    新型纳米氧化锌根充糊剂收缩性及成膜厚度的实验研究(郝鹏翔 任吉芳)
    单动头和双动头半髋置换治疗高龄老年人股骨颈骨折比较(吴梅祥 白波 钱东阳 吴景明 余楠生 董伟强 林志雄 卢伟杰 陈东峰)
    稳定大鼠原位肝移植模型的建立(张安红 李元栋 邹浩军 徐钧)
    人工种子在盾叶薯蓣快速繁殖技术中的初步应用(谢彩侠 崔永霞 白雁 白雨 胡亚楠)
    双黄复方对SMC及CCC—ESF细胞增殖的影响(冯达星 黎旸)
    吗替麦考酚酯分散片在中国健康男性志愿者体内的药动学和生物等效性研究(黄海卫 李健和 彭六保 曹俊华 罗霞 万小敏)
    免疫抑制剂FTY720对小鼠肝移植瘤抑制作用的研究(杨海波 赵浩亮 贺杰峰 薛薇)
    转移抑制基因Kai1在肺癌中的表达及临床意义(葛彤 秦昊 徐秀杰 张大鹏)
    糖尿病肾组织TGF-β/Smads信号通路的活化和α-SMA上调表达(祝胜郎 陈结慧 蒋莹 陈路 李就鸿 常巨平)
    微创与传统阑尾切除术的对比观察与护理(沈丽霞)
    胃癌手术患者新辅助化疗分析(曹芳)
    自然周期IVF—ET 248例临床分析(唐莉 马艳萍 章晓梅 李勇刚 高显琼)
    直肠癌中MMP-7和MVD的表达及其与肿瘤转移和预后的相关性研究(邵珠营 马涛 王丹丹)
    [短篇论著]
    喉癌患者全喉切除术后治疗期间真实体验的质性研究(晋云花)
    [实验研究]
    益髓生血丸的制备与临床应用(田宏俊 卢建峰 潘国良)
    喉癌组织淋巴管生成及与颈淋巴结转移关系的研究(侯剑 皇甫辉)
    [临床研究]
    小儿单孔一针法腹腔镜疝囊高位结扎术与传统术式比较(张海涛 周凤刚)
    氯普鲁卡因应用于剖宫产麻醉的临床观察(黎新)
    急性有机磷农药中毒90例抢救探讨(刘昭斌)
    自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后两种康复方案效果的比较(朱彦伟 纪斌平)
    178例持续性枕横位及枕后位临床分析(韩建英)
    BiPAP呼吸机治疗急性心原性肺水肿疗效观察(卢莹)
    48例外伤性前房出血的治疗探讨(李苗 于平)
    盆底肌肉锻炼联合雌激素治疗绝经妇女压力性尿失禁的临床观察(鄂春翔 贾虹 郑之琦 刘阳)
    重型肝炎血浆置换治疗20例体会(李巍巍 王雁)
    489例贫血原因分析(董毅 朱太岗 曾庆曙 蔡学杰 夏瑞祥)
    LASIK前后NCT眼压值的简易校正法(吴坤 代俊华 王晶杰 朴正勋 冯颖 权宁国 殷颜红 金花 朴春姬 王巍)
    [药品鉴定]
    四合粉的质量控制(马彧 韩璐 霍旺)

    《临床医学丛书》招聘主编、副主编、编委
    论文写作技巧——表格的使用
    本刊调查研究栏目介绍
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    [业界关注]
    丁昌慧:“我的贡献不过是大海里的一滴水”——江苏省盐城市卫生监督所所长丁昌慧速写(凌寒 徐向林 董红霞)
    卫生部:全力落实好五项重点改革(王霞)
    《中国医药导报》封面