设为首页 | 加入收藏
文献检索:
  • 59例阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效和不良反应。方法:将我院收治的明确诊断为支原体肺炎的105例患儿随机分为两组,治疗组予阿奇霉素静滴、对照组予红霉素静滴,比较两组治疗的疗效与不良反应。结果:治疗组有效率为96.61%,对照组有效率为95.65%,两组有效率比较无显著性差异(P〉0.05);治疗组较对照组不良反应少,能明显降低患者胃肠道反应(P〈0.01)和局部静脉疼痛(P〈0.01)。结论:阿奇霉素治疗支原体肺炎疗效好,不良反应少,值得临床广泛运用。
  • 压力雾化吸入沐舒坦佐治小儿毛细支气管炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察压力雾化吸入沐舒坦注射液治疗小儿毛细支气管炎(毛支)的疗效。方法:对我院2007-2008年收治确诊的46例毛细支气管炎患儿随机分为两组,两组患儿均采用相同的综合性治疗,治疗组在上述综合治疗的基础上加用沐舒坦注射液压力雾化吸入治疗。结果:治疗组咳嗽、呼吸困难、喘憋、肺部哕音消失时间均较对照组差异有显著性(P〈0.01)。结论:沐舒坦注射液经压力雾化吸入给药后可使药液有效成分直接到达支气管和肺泡导管,发挥化痰、改善通气和换气之疗效,可作为佐治毛支的主要药物之一。
  • 单硝酸异山梨酯联合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察单硝酸异山梨酯联合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法:将60例慢性肺心病心衰患者随机分为两组。治疗组30例在常规治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯与低分子肝素治疗,对照组30例予常规治疗。两组均10d为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为56.7%,两组总有效率比较有显著性差异(P〈0.01)。结论:低分子肝素液联合单硝酸异山梨酯治疗慢性肺心病心衰疗效显著。
  • 稳心颗粒对充血性心力衰竭患者血浆BNP、AngⅡ及心功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察稳心颗粒对充血性心力衰竭患者血浆BNP、AngⅡ水平及心功能的影响。方法:稳心颗粒组及对照组均给予抗心衰标准三联疗法,稳心颗粒组加服稳心颗粒,治疗3个月后观察疗效。结果:两组患者治疗后左室射血分数、心输出量、心脏指数均较治疗前提高,BNP、AngⅡ水平均较治疗前降低,稳心颗粒组治疗后左室射血分数、心脏指数高于对照组,BNP、AngⅡ水平低于对照组。结论:稳心颗粒能够改善左室收缩功能,抑制神经内分泌激活。减轻心室的容积扩张和压力负荷。与标准治疗结合应用疗效优于对照组。
  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗新生儿低氧缺血性脑病(HIE)的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗中度新生儿低氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:将68例HIE患儿随机分为两组。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液20mg/d.10~14d为1个疗程.观察在急性期对患儿神经行为的影响和近期对患儿神经发育的影响。结果:观察组在行为神经能力评分法(NBNA)上无差异显著性,近期对患儿神经发育的影响与对照组比较有明显改善(P〈0.05)。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗中度新生儿缺氧缺血性脑病能有效地减轻临床症状。减轻HIE所致的神经系统后遗症,是治疗HIE的安全、有效药物.
  • 大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤 免费阅读 下载全文
  • 目的:采用不同剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤,评价其疗效。方法:选择2004年1月~2007年12月收住我院的急性肺损伤患儿116例,随机分为3组,即大剂量沐舒坦[30mg/(kg·d)]组、常规剂量[5mg/(kg·d)]组及对照组,监测PaO2、PaO2/FiO2及临床转归。结果:各组治疗后PaO2及PaO2/FiO2较治疗前明显好转,治疗3d时大剂量组PaO2及氧合指数明显高于对照组和常规剂量组(均P〈0.05)。经治疗,进展到ARDS者大剂量组明显少于常规剂量组及对照组(Х^2=7.6,P〈0.05)。剔除ARDS病例后,大剂量组PaO2/FiO2恢复到300mmHg以上时间明显短于常规剂量组和对照组(F=11.5.P〈0.001)。结论:机械通气治疗基础上加用大剂量沐舒坦能提高小儿急性肺损伤的疗效,降低ARDS发毕率.
  • 阿托伐他汀对急性心肌梗死CD40L、MMP-9、CRP水平的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究早期应用阿托伐他汀对急性心肌梗死稳定斑块、减少炎症反应的作用。方法:将44例急性心肌梗死患者随机分为他汀治疗1组(阿托伐他汀10mg/d,n=21)、他汀治疗2组(阿托伐他汀20mg/d,n=23);于发病48h内和治疗1周后分别测定血清白细胞分化抗原配体40(CD40L)、基质金属蛋白酶-9(MMP-91、C-反应蛋白fCRP)水平。另设健康对照组(n=35)与之对照。结果:①治疗前急性心肌梗死组血清CD40L、MMP-9、CRP水平均较健康对照组明显增高(P〈0.01)。②急性心肌梗死2组治疗前血浆CD40L、MMP-9和CRP水平差异无统计学意义。他汀治疗1组治疗后CD40L、MMP-9和CRP水平分别降低31%、42%、29%,治疗前、后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。他汀治疗2组治疗后CD40L、MMP-9和CRP水平分别降低52%、68%、67%,治疗前、后比较差异有统计学意义(P〈0.001)。结论:急性心肌梗死存在着动脉粥样硬化斑块不稳定及炎症加速过程。早期应用大剂量他汀药物,明显降低血清炎症因子水平.减少冠状动脉粥样斑块基质成分降解和炎症反应,具有稳定斑块作用。
  • 依达拉奉联合电刺激小脑顶核治疗急性脑梗死疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察依达拉奉联合电刺激小脑顶核治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:62例急性脑梗死患者随机分为观察组(32例)和对照组(30例),观察组在常规治疗基础上应用依达拉奉和电刺激小脑顶核治疗。对照组在常规治疗基础上应用依达拉奉治疗。治疗前后对患者进行神经功能缺损评定、日常生活活动能力评定。神经功能缺损评定采用中国卒中量表(CSS),日常生活活动能力评定采用Barthel指数量表(ADL)。结果:观察组临床疗效明显优于对照组,治疗后观察组CSS评分明显低于对照组(P〈0.05),而ADL评分明显高于对照组(P〈0.05)。结论:依达拉奉联合电刺激小脑顶核治疗急性脑梗死疗效优于单用依达拉奉组。
  • 头孢地尼治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察头孢地尼分散片治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效及不良反应。方法:将62例急性化脓性扁桃体炎患儿随机分为两组,治疗组34例口服头孢地尼分散片10mg/(kg·d),tid;对照组28例口服头孢克洛颗粒剂20mg/(kg·d),tid;疗程均为7d。结果:治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为71.42%。两组间比较有显著性差异(P〈0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:头孢地尼分散片治疗小儿急性化脓性扁桃体炎疗效显著、安全、方便。
  • 利培酮联合丙戊酸钠和碳酸锂与利培酮联合碳酸锂治疗躁狂发作的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨利培酮联合丙戊酸钠和碳酸锂治疗躁狂发作的疗效与安全性。方法:将40例躁狂发作患者随机分为观察组和对照组,每组各20例,观察组应用利培酮联合丙戊酸钠和碳酸锂治疗,对照组应用利培酮联合碳酸锂治疗,疗程6周;应用Beck—Rafaelsen躁狂评定量表(BRMS)评价疗效。结果:观察组与对照组相比.在治疗后第2周末开始BRMS评分和痊愈率差异均具有统计学意义(P〈0.05);观察组不良反应发生率低(P〈0.05)。结论:利培酮联合丙戊酸钠和碳酸锂治疗躁狂发作较利培酮联合碳酸锂疗效好、安全性高、副作用小。
  • 卡维地洛治疗充血性心力衰竭临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解常规治疗联用β受体阻滞剂对充血性心力衰竭(CHF)疗效。方法:选择52例病因不同的CHF患者,在强心、利尿和扩血管治疗的基础上,治疗组加用β受体阻滞剂卡维地洛,对照组常规治疗,监测两组治疗前后的心功能和超声心动参数的变化。结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为65.4%,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。治疗组心功能改善方面,与对照组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:在常规治疗基础上,应用卡维地洛可以提高治疗CHF的疗效。
  • 恩替卡韦治疗HBV-DNA阳性失代偿期肝硬化疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察恩替卡韦(ETV)治疗乙肝肝硬化失代偿期24周的疗效及其安全性。方法:采用随机分组的方法,将75例乙肝肝硬化失代偿期患者随机分为:ETV治疗组37例及对照组38例,两组均给予常规护肝、支持对症治疗,疗程均为24周。观察两组患者的肝功能、HBeAg、HBV—DNA、肝纤维化四项标志物、血RT及肾功能、Child—pugh分级、药物不良反应。结果:两组患者肝功能复常率、血清HBV—DNA下降水平及阴转率两组比较有显著性差异(P〈0.01),肝纤维化四项及Child—Pugh分级,治疗24周时两组比较有统计学意义。结论:对于失代偿期肝硬化患者.应用恩替卡韦治疗可减轻或阻止病情进展,改善症状和肝功能,提高患者生活质量。
  • 生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病48例对照观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察生脉注射液及复方丹参注射液治疗冠心病的疗效。方法:观察组用5%葡萄糖液250ml加入生脉注射液50ml静滴,每日1次,2周为1个疗程;对照组用5%葡萄糖液加复方丹参注射液30ml静滴,每日1次,2周为1个疗程。结果:两组的总有效率相近,但两组的显效率与有效率比较,有显著性差异。结论:生脉注射液组显效率明显高于复方丹参注射液组,值得临床推广应用。
  • α糖苷酶抑制剂阿卡波糖治疗IGT的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过α糖苷酶抑制剂阿卡波糖治疗IGT(糖耐量低减),探讨药物干预的办法积极治疗IGT的可行性。方法:对筛查出IGT的35例患者除进行生活方式的干预外,给予阿卡波糖50~100mg,三餐中服用,8周后观察干预前后血糖、血浆胰岛素变化。结果:服用阿卡波糖后餐后血糖明显下降(P〈0.01),餐后胰岛素水平已明显降低(P〈0.01)。结论:IGT患者除了生活方式的干预外,药物如α糖苷酶抑制剂口服应该是一个更积极的措施。
  • 派丽奥局部应用治疗慢性牙周炎60例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察派丽奥治疗慢性牙周炎的临床效果。方法:将60例慢性牙周炎患者随机分为实验组(派丽奥组)和对照组(碘甘油组),观察疗效。结果:两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:派丽奥是治疗慢性牙周炎有效、安全的局部治疗药物。
  • CRRT在感染性休克致急性肾功能衰竭中的疗效评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察连续性肾脏替代治疗(CRRT)感染性休克致急性肾功能衰竭的疗效。方法:感染性休克致急性肾功能衰竭患者26例,以行CRRT的患者作为治疗组(10例),同期未行CRRT而行常规治疗的患者作为对照组(16例)。两组均动态观察患者治疗前及治疗后血二氧化碳结合力、尿素氮、肌酐、血钾、血钠、血氯、血乳酸等的变化,并动态监测平均动脉压及尿量,比较两组疗效及生存率。结果:CRRT治疗组病情略重于未行CRRT治疗的对照组,APACHEⅡ评分治疗组为(19.0±2.4)分,对照组为(17.4±2.1)分。CRRT治疗组存活7例(70.00%),死亡3例(30.00%),对照组存活7例(43.75%),死亡9例(56.29%),两组差异显著(P〈0.05)。CRRT治疗过程中血流动力学稳定,尿量增多,肾功能及生化指标均较对照组得到较好控制。结论:对于感染性休克致急性肾功能衰竭的患者,行CRRT治疗可提高救治成功率。
  • 硫酸氢氯吡格雷治疗急性心肌梗死46例的溶栓效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价新一代抗血小板药物硫酸氢氯吡格雷对急性心肌梗死静脉溶栓疗效和安全性的影响。方法:将131例静脉溶栓治疗的急性心肌梗死患者在传统治疗的基础上,随机分为硫酸氢氯吡格雷治疗观察组和对照组,观察两组之间疗效、致死性和非致死性并发症、左室射血分数的差别。结果:两组死亡、出血及非致死性并发症相比,差异均无显著性。硫酸氢氯吡格雷组LVEF明显高于对照组、死于心功能不全的病例明显较少(P〈0.05)。结论:硫酸氢氯吡格雷能更好地保持心肌收缩功能,降低与心功能不全相关的死亡,不增加出血危险。
  • 降纤酶治疗44例急性脑梗死的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较降纤酶与丹参治疗急性脑梗死的疗效。方法:选择92例急性脑梗死患者随机分成两组。治疗组44例静滴降纤酶5U加入生理盐水250ml静滴,连用7d,首次剂量加倍;对照组48例静滴丹参注射液20ml加入生理盐水250ml静滴,连用10d;治疗组用药前后测定血液流变学。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P〈0.05);治疗组后血液流变学指标均有显著改变(P〈0.05或P〈0.01)。结论:降纤酶是治疗急性脑梗死的一种安全、有效的药物。
  • 阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:按照CCMD-3诊断标准选择110例住院精神分裂症患者,并随机分为阿立哌唑组(58例)及氟哌啶醇组(52例)分别进行治疗。疗程为8周。结果:在治疗第8周末,两组的显效率分别为75.86%及73.06%(P〈0.01);两组的PANSS总分的减分率分别为69.6%及66.5%(P〉0.05)。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的阳性及阴性症有较好疗效,不良反应较微,安全性良好。
  • 氯吡格雷联合低分子肝素和阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林和低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效和安全性。方法:85例老年冠心病不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组和对照组。两组均给予内科常规治疗,同时给予低分子肝素钠5000U皮下注射,每日2次,连用7~10d;阿司匹林0.3g,每日1次,口服,连用3d后改为0.1g,每日1次,口服。治疗组在此基础上加用氯吡格雷首剂300mg,然后75mg,每日1次,口服,3个月为一疗程。观察两组临床疗效及随访至治疗后90d的心脏事件。结果:治疗组总有效率为95.3%,对照组为71.4%,两组疗效比较有显著性差异。治疗组发生急性心肌梗死(AMI)1例(2.3%),对照组发生4例(9.5%),心脏死亡治疗组为1例(2.3%),对照组为3例(7.1%),两组均未发生严重出血。结论:氯吡格雷、阿司匹林、低分子肝素治疗老年不稳定型心绞痛.可产生协同的抗血栓效应,且安全、有效。
  • 奥深联合左西替利嗪治疗慢性湿疹40例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察奥深联合左西替利嗪治疗慢性湿疹的疗效。方法:将80例慢性湿疹患者随机分为两组,治疗组40例,内服盐酸左西替利嗪片外用奥深;对照组40例,内服盐酸左西替利嗪片外用皮炎平,观察比较两组治疗3周后的综合疗效。结果:治疗组与对照组总有效率分别为90.0%、60.0%(P〈0.05),痊愈率分别为57.5%、30.0%(P〈0.05)。结论:奥深联合左西替利嗪治疗慢性湿疹的疗效优于皮炎平联合左西替利嗪的疗效。
  • 还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病的疗效及副作用。方法:药物性肝病患者76例,随机分为治疗组52例.对照组24例。除用一般保肝药物复合氨基酸静点、B族维生素口服外,治疗组给予1.8g还原型谷胱甘肽加入5%葡萄糖溶液250ml中静点;对照组给予维生素C5.0g加入5%葡萄糖溶液250ml中静点。每日1次,观察腹胀、纳差、皮肤瘙痒等临床症状的变化,每2周复查肝功能1次,4周为一疗程。结果:治疗组腹胀、纳差、皮肤瘙痒等症状缓解有效率为84.61%(44/52),明显高于对照组54.16%(13/24),P〈0.01。在肝功能监测中,治疗组应用还原型谷胱甘肽治疗2周后,ALT、ALP和血清总胆红素及转肽酶比对照组明显下降(P〈0.05);治疗4周后治疗组73.07%(38/52)的患者肝功能恢复正常,明显高于对照组的41.67%(10/24),P〈0.01。治疗组中无不良反应出现。结论:还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病作用显著且无副作用。
  • 小剂量红霉素治疗早产儿喂养困难20例疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析小剂量红霉素治疗早产儿喂养困难的疗效。方法:将40例患儿随机分为观察组和对照组,每组各20例,两组均采用相同的综合治疗措施,观察组在对照组的基础上加用小剂量红霉素,3-5mg/(kg·次)。结果:观察组治疗5d后,20例患儿呕吐、腹胀均消失,进奶量增加,显效率为100%;对照组治疗5d后,呕吐、腹胀消失5例,有所改善5例,显效率为50%。两组显效率差异有显著性(Х^2=13.3,P〈0.05)。结论:小剂量红霉素治疗早产儿喂养困难疗效显著,值得探讨。
  • 盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死临床效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效。方法:106例急性脑梗死患者随机分为治疗组56例和对照组50例,治疗组予纳洛酮1.2-1.6g静滴,1次/d;对照组予丹参30ml、维脑路通0.4g、胞二磷胆碱1.0g静滴,1次/d。治疗2周后比较两组的临床疗效。结果:治疗组显效率为73.2%、有效率为92.9%,显著高于对照组32.0%的显效率和76.0%的有效率(Х^2=18.050、5.866,P〈0.01、P〈0.05)。结论:纳洛酮治疗急性脑梗死疗效好,不良反应少,值得临床推广应用。
  • 低分子肝素和普通肝素在急性冠脉综合征中使用的对比性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:对低分子肝素和普通肝素在急性冠脉综合征中的疗效及安全性进行评价。方法:对本组84例急性冠脉综合征患者采用随机双盲法分为A组(普通肝素)36例,B组(低分子肝素)48例。A组将肝素钠针6250U加入极化液500ml中静滴,每分钟40滴,每日1次;B组低分子肝素5000U皮下注射,Q12h,每日测凝血时间、血小板计数及纤维蛋白原。疗程均为10d。结果:A组总有效率为91.6%,心电图改善率为83.0%;B组总有效率为93.8%,心电图改善率为87.0%;两组无显著性差异(Х^2=1.02,P〉0.05)。结论:低分子肝素和普通肝素在治疗量下均安全可靠,但普通肝素在降低医疗总费用上优于低分子肝素。
  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨按多次剂量和单次剂量甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮(RU486)治疗异位妊娠的临床疗效。方法:将2004年6月~2007年6月我院收治的异位妊娠86例,随机分为MTX多次剂量组(A组)45例、MTX单次剂量组(B组)41例,两组分别联合RU486保守治疗,观察两组的成功率及毒副作用。结果:MTX多次剂量组、MTX单次剂量组的治疗成功率分别为86.6%和82.9%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);86例中,保守治疗成功73例,失败13例,治疗前血β-HCG分别为(1080.59±999.98)mIU/ml和(2415.30±1745.11)mIU/ml;两组肝功能异常等毒副作用发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:单次、多次MTX剂量联合RU486治疗异位妊娠具有相似的疗效,治疗前血β-HCG是影响疗效的主要因素之一。单次剂量实施简单、反应低,但可能增加二次注射的机会;多次剂量成功率较高。具有较好的疗效,且减少了二次注射的可能。
  • 静脉滴注硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛86例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察静脉滴注硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛(UA)的临床疗效。方法:将86例不稳定型心绞痛(UA)患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组给予常规治疗,静滴极化液250~500ml。心绞痛发作时,舌下含服硝酸甘油0.6mg,口服消心痛10mg,3次/d,阿司匹林100mg,1次/d,倍他乐克25mg,2次/d。治疗组在上述常规治疗基础上,加用硝酸甘油20mg,静脉滴注,1次/d,7~10d为一疗程,2周后观察两组的临床疗效,并进行比较。结果:治疗组43例中,显效26例(60.5%),有效15例(34.9%),无效2例(4.6%),总有效率为95.4%;对照组43例中,显效15例(34.9%),有效19例(44.2%),无效9例(20.9%),总有效率为79.1%;治疗组的总有效率显著高于对照组(P〈0.05)。治疗期间两组患者肝、肾功能及心肌酶谱均无异常。结论:静脉滴注硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛疗效显著,可明显改善临床症状,值得临床推广使用。
  • 氟-芬和氯胺酮的全凭静脉麻醉用于老年女性乳腺癌根治术 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察氟-芬和氯胺酮静脉麻醉用于老年女性乳腺癌根治术的临床效果。方法:冷冻病理回报为乳腺癌后,给予阿托品0.3mg,咪唑安定2mg静注。纯氧3L/min面罩吸入。消毒及铺无菌巾后给予氟-芬合剂2ml和氯胺酮1mg/kg进行诱导,2-3min后开始手术。术中根据患者的反应及生命体征的变化分次推注氯胺酮0.6mg/kg,在游离皮瓣和清扫腋窝顶淋巴结时分别推注氟-芬合剂1ml。结果:16例患者均在此种麻醉下顺利完成手术.术后均无不良记忆。结论:氟-芬合剂和氯胺酮的全凭静脉麻醉,对于老年人乳腺癌根治术,是最简单、安全、费用低廉的麻醉方法。
  • 脑梗死患者凝血检测结果的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨脑梗死患者凝血象和血小板的变化。方法:对我院86例脑梗死患者和102例健康对照组的凝血象和血小板进行测试。结果:脑梗死患者纤维蛋白原(FIB)值升高,而凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间㈣值缩短,血小板(PLT)减少,与对照组比较,有非常显著性差异(P〈0.01)。结论:凝血的指标是判断出血性疾病的主要诊断指标,检测脑梗死患者的凝血象和血小板,能早期发现患者的血栓前状态,能尽快溶栓.对患者的病情恢复和预后有一定的临床意义。
  • 两种方法检测梅毒螺旋体抗体的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:对两种检测梅毒螺旋体抗体的方法进行比较。方法:ELISA法检测梅毒螺体抗体的方法已经推出.本文对两种检测方法通过临床2862例患者的检测和省临检中心发放的15份室间质评血清进行了检测。结果:ELISA法检出率高于TRUST法,15份室间质评血清ELISA符合率为100%,TRUST法符合率为97%。通过检测和统计学分析,两者有极显著性差异(P〈0.01)。结论:ELISA法检测梅毒螺旋体特异性抗体,其灵敏度和特异性均优于TRUST法检测梅毒螺体非特异性抗体。TRUST法为手工操作,肉眼判读结果,且易漏诊一些弱阳性标本,不能自动记录数据。ELISA法可上机进行自动化检测,结果判读科学、准确,打印的原始实验数据可长期保存。
  • 肺结核空洞与肺癌空洞的CT鉴别诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的:提高对肺结核空洞与肺癌空洞的CT诊断与鉴别诊断。方法:对经病理及临床证实的肺结核空洞30例及肺癌空洞20例的CT资料,评价空洞壁及周围特点。结果:30例空洞性肺结核,其中薄壁24例,厚壁6例.偏心空洞10例,有壁结节3例,毛刺8例,卫星病灶21例,胸膜尾征8例,纵隔淋巴结肿大6例,病灶临近胸膜下脂肪线可见8例;6例结核空洞壁增强强化不明显(CT值0~16Hu)。20例空洞性肺癌,厚壁18例,薄壁2例,其中17例为偏心性,有浅液平6例,呈分叶状17例,伴卫星灶2例,胸膜尾征12例,血管集束征16例,胸腔积液7例,淋巴结肿大14例,10例肺癌空洞壁增强有明显强化(CT值〉20Hu)。结论:CT对鉴别肺癌性空洞和肺结核性空洞有较重要的价值。
  • 经颅多普勒对脑血管痉挛的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过应用经颅多普勒(TCD)检测蛛网膜下腔出血或重度颅脑损伤的急性期患者的颅内血流状况,判断脑血管痉挛(CVS)的存在,从而推测脑缺血障碍的程度。方法:应用经颅多普勒检测2000~2005年已经明确诊断为蛛网膜下腔出血或重度颅脑损伤的患者47例。与60例正常体检且颞窗良好者进行对照。结果:患病组大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值流速(Vs)、舒张期末流速(Vd)和平均血流速度(Vm)不同程度加快,部分严重痉挛的患者,颈内动脉颅外段峰值流速相对减低,大脑中动脉与颈内动脉颅外段血流速度比值(VMCA/VICA)明显增加,提示有脑血管痉挛的存在。痉挛越重,脑缺血越重。结论:蛛网膜下腔出血或重度颅脑损伤的患者发生痉挛的机率明显大于正常体检人群(P〈0.01).具有统计学意义。
  • 脑出血患者CT影像学特点与预后的相关性探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨脑出血患者CT影像学特点与其预后的相关性。方法:收集我院130例脑出血患者影像学资料,包括中线移位情况、出血量及破人脑室情况等,分析CT影像学特点与预后相关性。结果:中线移位宽度0、1-5、6~10、〉10mm四组死亡率分别为13.3%、20.0%、40.0%、50.0%,差异有显著性;血肿量〉31ml组,死亡3例(46.0%)高于30ml以下组(10.0%);尤其是血肿〉61ml,死亡率更高,为60.0%;破入脑室死亡率为35.0%,未破人脑室死亡率为23.2%。结论:幕上出血与CT中线结构的移位距离多少,血肿量的大小、破入脑室及铸型者与死亡率呈正比关系,临床上选择的治疗方式不同以及是否并发脑干出血、脑疝形成也严重影响到疾病的预后。
  • 创伤性膈疝的影像诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨X线、胃肠钡餐、CT和人工气腹检查对诊断创伤性膈疝的重要价值。方法:回顾性分析10例经手术证实的膈疝的X线、CT胃肠钡餐和人工气腹表现,并与手术病理对照。结果:10例膈疝患者中,全部病例均作常规胸部正侧位X线摄片检查;8例患者经胃肠造影或CT扫描见膈面上出现钡剂充盈的胃肠道影或胸腔内见胃、肠管、网膜等结构可以诊断,另2例患者施行人工气腹检查可见气胸征象。结论:常规X线胸片、胃肠造影、CT、人工气腹等多种影像检查手段结合,可提高创伤性膈疝的诊断率。
  • 2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的临床特点探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的特点。方法:选择57例冠心病患者进行冠状动脉造影,其中,合并糖尿病组17例,非糖尿病组40例,比较两组临床特点及造影结果。结果:糖尿病组病变血管支数明显高于非糖尿病组,3支血管病变发生率明显高于非糖尿病组,且病变弥漫。结论:糖尿病合并冠心病患者冠脉造影主要表现为冠状血管病变广泛、严重。
  • 三维超声对胎儿唇腭裂的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:运用三维超声表面成像技术,探讨对胎儿唇腭裂的诊断价值。方法:对妊娠20周以上孕妇行二维超声系统产科检查,对疑诊唇腭裂胎儿行三维超声检查。回顾性分析经分娩后证实的26例唇腭裂胎儿声像图表现,并对照分析220例正常胎儿鼻唇部结构。结果:26例唇腭裂胎儿中,单纯唇裂22例,唇裂伴腭裂4例。无正中裂,无单纯腭裂。二维超声诊断率为80.8%,三维超声诊断率为100%。结论:三维超声对胎儿颜面部的显像较二维超声更具优势.是诊断胎儿唇腭裂的首选检查方法。
  • 肾细胞癌的超声诊断与病理诊断比较分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨肾细胞癌的超声声像图特点及超声诊断率,为临床诊断提供有效影像学依据。方法:回顾性分析我院2003年1月~2008年1月49例经手术及病理诊断为肾癌的超声诊断图像,对比病理结果进行分析。结果:49例肾细胞癌患者,经超声诊断出45例,符合诊断率为91.84%。结论:超声检查对肾细胞癌有较高的诊断价值,可为早期临床诊断提供有效的参考依据。
  • 甩肩法配合中药治疗老年肱骨外科颈骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察运用皮牵甩肩法配合中药治疗老年肱骨外科颈骨折的疗效。方法:48例老年肱骨外科颈骨折患者采用皮牵甩肩法配合中药口服及外洗方法治疗。结果:48例中,优38例,占79.16%;良6例,占12.50%;满意2例,占4.17%;差2例,占4.17%;总优良率达91.66%。结论:皮牵甩肩法功能恢复好,疗效满意。
  • 中西医结合治疗慢性湿疹49例 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察中西医结合治疗慢性湿疹的临床疗效。方法:两组均采用派瑞松霜外涂。治疗组加用中药(伤寒合方加减)口服,观察临床症状改善情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为95.9%、87.5%(P〈0.05)。结论:用中西医结合方法治疗慢性湿疹有协同增效作用,能显著提高疗效。
  • 参苓白术散配合思密达治疗小儿慢性泄泻84例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 本文通过对小儿体质的生理特点进行观察和分析,使用参苓白术散配合思密达治疗作为治疗组,单纯口服思密达治疗作为对照组观察疗效,发现治疗组的有效率可达91.1%,经过统计学处理,P〈0.05,治疗组疗效显著优于对照组,说明参苓白术散可以改善患儿脾虚体质,使泄泻得到痊愈。
  • 癫狂梦醒汤加减治疗老年性痴呆50例 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨癫狂梦醒汤加减治疗老年性痴呆的临床研究。方法:对50例老年性痴呆采用癫狂梦醒汤加减治疗观察疗效。结果:显效48例,有效2例,50例患者的临床症状均明显改善,甚至有的患者临床症状消失。结论:癫狂梦醒汤加减治疗老年性痴呆疗效显著。
  • 针药配合治疗斑秃20例临床心得 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察针灸配合中药治疗斑秃的疗效。方法:对2002年1月~2008年12月临床收治的20例斑秃患者资料进行回顾性分析。结果:本组20例患者痊愈12例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率达到95%。结论:针药配合对斑秃有很好的效果。
  • 自拟乳癖增消汤治疗乳腺增生症68例临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察自拟乳癖增消汤治疗乳腺增生症的临床疗效。方法:我院门诊132例乳腺增生患者按就诊顺序随机分为对照组和治疗组。对照组使用乳癖消治疗,治疗组使用自拟乳癖增消汤治疗。比较两组疗效。结果:对照组和治疗组总有效率分别为76.6%和91.1%。两组总有效率相比,有统计学意义(P〈0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:乳癖增消汤治疗乳腺增生具有活血化瘀,祛痰通络,疏肝理气,软坚散结,促进包块消散,改善症状的功效。
  • 氢溴酸高乌甲素注射液配合膈下逐瘀汤治疗肝癌疼痛27例 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察氢溴酸高乌甲素注射液配合膈下逐瘀汤治疗晚期肝癌疼痛的疗效。方法:患者27例,均为原发性肝癌Ⅲ、Ⅳ期(UICCTNM分期),并发严重疼痛症状。给予氢溴酸高乌甲素注射液8mg/d静滴,并配合膈下逐瘀汤,1剂/d,按主诉疼痛程度分组法(VRS)与患者的活动状况(PS计分)评估其疗效。结果:27例患者服药后均有不同程度的症状改善。结论:氢溴酸高乌甲素注射液配合膈下逐瘀汤治疗肝癌疼痛疗效确切,值得临床推广。
  • 中药灌肠治疗溃疡性结肠炎55例临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察中药灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法:本组111例UC患者随机分为对照组和治疗组。治疗组采用中药灌肠,同时给予强的松30mg,柳氮磺吡啶(SASP)1.0mg。对照组只给上述同等剂量的强的松、SASP口服。观察两组疗效。结果:对照组和治疗组总有效率分别为75.0%和90.9%。两组总有效率相比差异有显著性(P〈0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:中药灌肠治疗溃疡性结肠炎,可使药物直达病处,局部药物浓度高,肠道溃疡面得到保护,促进其修复,改善局部血运,又可避免胃酸对药物的影响,而且无毒副作用,效果明显,疗效确切。
  • 人口老龄化与社区护理的发展 免费阅读 下载全文
  • 根据我国人口老龄化趋势对家庭、社会以及自身所产生的一系列影响,阐述了发展社区护理的重要性,并从社会和政策以及社区护理人才等方面分析社区护理顺利发展的前提条件,探讨社区护理的实施策略。
  • 冠心病患者的健康教育 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对冠心病易患因子知晓率和患者生活方式及嗜好的评估,开展健康教育,改变不良生活习惯。建立健康行为,预防冠心病的发生、发展。方法:对286例冠心病患者进行以运动为主的综合心脏康复计划及科学有效的健康指导,保持心态平衡,改变生活方式和恰当的药物治疗。结果:286例冠心病患者均获得康复出院.出院后2年有234例患者的病情得到有效控制,控制率达82%。结论:重视冠心病患者心理和心血管健康“双心”服务.进行以运动为主的综合心脏康复计划及科学有效的健康指导,改变患者的不良生活习惯,可提高患者的自我保健能力.降低疾病的复发及再住院率,减轻对家庭、社会的影响和负担。
  • 老年糖尿病患者并发低血糖症临床分析与护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析老年糖尿病患者并发低血糖症的临床病因,预防低血糖发生。方法:回顾性分析我院2004年1月~2007年6月收治的105例老年糖尿病患者的临床资料,研究与患者低血糖发生相关的危险因素;并针对相关因素,探讨有效的护理措施。结果:患者年龄以及肝肾功能不全、感染和胃肠道疾病的发生率与患者低血糖的发生明显相关(P〈0.01),而性别与患者并发低血糖的关系不显著(P〉0.05)。结论:老年糖尿病患者肝肾功能不全、感染和胃肠道疾病等并发症和年龄是诱导低血糖发生的重要因素;应根据糖尿病低血糖发生的诱因,制定合理的护理预防策略。
  • 断指再植术后预防便秘的临床护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨断指再植术后预防便秘的临床护理方法,以提高再植成活率。方法:采用饮食干预、心理护理、腹部按摩、药物干预等有效方法预防便秘。结果:本组31例经过以上方法,有效地预防并控制了便秘。结论:断指再植术后为防止血管吻合失败,积极采取积极有效的预防便秘的方法,可提高再植的成活率。
  • 妇产科患者腹腔镜手术的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:使患者更好地接受治疗,提高手术的成功率,促进患者早日康复,加强腹腔镜手术前后的护理。方法:回顾性分析我院以往病例,总结对妇科腹腔镜手术前、术间、术后及出院指导几方面的配合手术的护理体会。结果:87例腹腔镜手术患者手术均成功完成,患者恢复良好。结论:做好护理,防止并及时发现、处理并发症,加强整体护理,使患者在最佳状态下接受治疗,尽快康复,是护理的主要原则和宗旨。
  • 不钉合补片的腹腔镜下全腹膜外免气囊分离器腹股沟疝修补术护理配合 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结不钉合补片的腹腔镜下全腹膜外免气囊分离器腹股沟疝修补术(TEP)护理配合临床应用的初步体会和经验,为该手术的推广普及提供借鉴。方法:2005年8月~2008年2月我院收治的腹股沟斜疝中有32例全部在全麻下行免气囊分离器TEP术,补片不作钉合固定。结果:全部病例均成功施行不钉合补片腹腔镜下全腹膜外免气囊分离器腹股沟疝修补术,单侧22例,双侧10例。手术时间60~120min,术中出血20~60ml。术后10mm Trocar下方一个5mm Trocar处切口补片外露1例,剪除外露补片重新缝合后痊愈。全部病例均在术后3d出院.随诊8~18个月.无复发病例。结论:不钉合补片的腹腔镜下全腹膜外免气囊分离器腹股沟疝修补术(TEP)安全可靠,术后疼痛轻。恢复快,复发率低。手术时加强手术的护理配合,对缩短手术时间,提高手术成功率有积极作用。
  • 急诊科危重患者护理记录书写中存在的问题与改进措施 免费阅读 下载全文
  • 为了避免由于护理记录书写不完善而引发的医患纠纷,笔者抽查了2006-2007年间急诊科危重护理记录单198份,对其中存在的问题进行了回顾性总结,并提出:提高医护人员依法执业的认识水平、提高护理人员的业务水平和文化素质、加强医护沟通和协作、建立护理记录监督检查机制是提高护理记录书写水平的关键。
  • 开发研制IUD测量尺的护理配合 免费阅读 下载全文
  • B超与X线检查宫内节育器(IUD,俗称避孕环)两者的互补性较强,而现行X线检查IUD的方法比较粗略,获得的信息少且局限而不能适应与B超的互补。因此,应开发研制新的X线检查IUD的方法,以满足对IUD异位、断裂、残留环丝等疑难病倒诊断需要。然而X线检查属于“有损伤性”检查方法,为此,在开发研制中加强对X线的防护护理,以资配合开发研制IUD测量尺的研制工作,得以顺利安全地进行和完成十分必要。
  • 51例原发性甲状腺功能亢进症的术后护理体会 免费阅读 下载全文
  • 甲状腺功能亢进(甲亢)是各种原因导致甲状腺激素分泌过多引起的一组临床综合征,是一种自身免疫性疾病。外科手术是目前的一种常用而有效的疗法,它能使90%~95%的患者获得痊愈。但手术治疗的缺点是有一定的并发症,同时临床观察甲亢患者的病情变化与情绪反应有密切关系,所以术后精心护理十分重要。我院2002年1月~2007年12月共手术治疗甲亢患者51例,现将护理体会介绍如下:
  • 带蒂皮瓣移植修复颌面部缺损围术期护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结带蒂肌皮瓣修复颌面部缺损术围术期护理经验。方法:对21例行带蒂肌皮瓣修复颌面部缺损术的患者密切观察病情变化及采取有效的护理措施。结果:术后皮瓣18例手术成功,2例部分成活,1例皮瓣坏死。成活率为85.71%。结论:应用带蒂肌皮瓣修复颌面部缺损术整复缺损,恢复功能和外貌,可减少患者痛苦,提高生活质量。皮瓣移植成败,不仅在于手术精细,认真做好术前准备,术后密切观察切口及移植皮瓣情况,采取相应的预防及护理措施是手术成功的重要环节。
  • 术前心理护理相关问题及分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:开展术前访视,做好患者术前心理护理。方法:将46例手术患者随机分为实验组和对照组,每组23例,入院时分别测量抑郁、焦虑、抑郁表(HADS)分值,实验组在手术前1d下午由手术室护士对其进行术前访视.手术时由手术室护士接入手术室,对照组患者由病房护士进行常规术前指导,术日由手术室护士接入手术室。结果:实验组和对照组在入院时HADS总分、焦虑、抑郁得分等方面差异无统计学意义(P〉0.05)。入手术室后两组之间HADS总分、焦虑、抑郁得分比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:结果显示术前心理护理患者需要率为100%,满意率为100%,能改善患者的不良心理状态,使患者积极乐观地配合手术。
  • 护士与患者如何进行沟通 免费阅读 下载全文
  • 目的:进一步提高护理人员的职业素质,强化服务意识,提高服务质量,了解患者的心理需求,熟练运用语言技巧与患者进行有效沟通。方法:转变思想观念,全员培训,积极在临床开展学习活动。结果:护士们的规范化操作、优雅举止、良好的语言修养、充满人文关怀的礼仪服务,受到了患者、医生的一致好评。结论:有效地促进服务质量的提高,护理人员职业素质显著提高,可使护理工作满意度逐年上升。
  • 内科住院患者护理安全缺陷的发生原因及对策 免费阅读 下载全文
  • 总结内科住院患者常见的护理安全缺陷,分析其发生原因,并提出对策,旨在降低护理安全缺陷的发生率.提高护理质量。
  • 132例急性酒精中毒患者的抢救及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨132例急性酒精中毒患者的抢救及护理。方法:回顾性分析我科收治的132例急性酒精中毒患者的临床资料。结果:132例急性酒精中毒患者,有126例均在急诊科24h内治愈,1例就诊时呼吸心跳已停止,属院外死亡,1例并发脑出血经抢救病情平稳后转入神经外科手术治疗,4例并发胃出血患者急诊抢救后转入消化科治疗,治疗后均痊愈出院,治愈率为100%。结论:急性酒精中毒患者应积极抢救;加强三期护理;注意安全、保暖;做好心理护理和健康教育。
  • 重型颅脑损伤患者应用电子冰帽的观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对重型颅脑损伤患者采用电子冰帽亚低温治疗的效果观察,预防并发症,从而总结出更好的护理方法。方法:对50例重型颅脑损伤患者,均于伤后1~8h开始实施亚低温治疗,降温采用电子冰帽。结果:通过严密的观察和精心的护理。50例中预后良好者30例,中残10例,重残3例,死亡7例。结论:亚低温治疗能降低氧耗,保护血脑屏障,减少细胞破坏,降低颅内压,是重型颅脑损伤的重要治疗方法,在护理上注意冬眠药物的使用,体温的控制和并发症的预防,从而提高患者生存质量。
  • 22例胃切除术后功能性胃排空障碍的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨胃切除术后功能性胃排空障碍的护理技术。方法:总结分析对22例功能性胃排空障碍的护理措施。结果:本组22例患者均给予保守治疗,恢复时间:9d4例,11d6例,12d8例,20d2例,50d2例,均痊愈出院。结论:治疗的重点是在常规治疗的基础上,护理人员运用丰富的基础知识和临床经验,为每一位患者提供个体化、行之有效的护理措施,解除胃肠减压后,饮食指导至关重要,要告诫患者循序渐进,切忌操之过急、暴饮暴食,避免病情的反复。
  • 准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理及安全性问题 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨近视眼患者行准分子激光原位角膜磨镶术的护理方法,分析护理过程中的安全性问题。方法:对672例(1230眼)行准分子激光原位角膜磨镶术的近视眼患者实施心理护理、健康教育、术前、术中及术后相应的护理.分析护理过程中易出现的安全性问题。结果:通过行使有效的护理管理措施,患者能顺利配合完成手术,其中97.0%的患者达到术前的预期矫正视力,护理过程中的安全性问题主要包括护士工作安全性问题及手术室管理因素。且均得到妥善解决。结论:准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视稳定性高,恢复视力快,效果好,是一种安全有效、预测性较好的角膜屈光手术。
  • 小儿先天性脐尿管疾病的治疗及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结小儿先天性脐尿管疾病的临床特点,探讨其外科治疗及护理技术。方法:回顾性分析22例小儿先天性脐尿管疾病住院患儿的临床资料。结果:22例患儿均行手术治疗,通过围术期治疗及护理,恢复良好,均痊愈出院。结论:小儿先天性脐尿管疾病无论何种类型,均适合外科手术治疗。围术期治疗及护理是保证患儿预后的重要因素。
  • 子宫肌瘤介入栓塞治疗后并发症观察及护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨子宫肌瘤介入栓塞治疗后并发症观察及护理干预。方法:将90例患者随机分为观察组45例和对照组45例。对照组按介入手术护理常规护理,观察组在对照组护理的基础上,加入介入治疗过程中焦虑、恐惧程度、术后疼痛程度的护理干预。结果:观察组在穿刺过程中的焦虑、恐惧程度明显低于对照组(Х^2=6.80,P〈0.01;Х^=3.98,P〈0.05;Х^=6.72,P〈0.01;Х^=6.89,P〈0.01),观察组疼痛程度明显低于对照组(Х^=3.90,P〈0.05;Х^=1.78,P〉0.05;Х^=6.75,P〈0.01)。结论:整体护理能预防或减少并发症的发生。
  • PBL教学模式在人体解剖学教学中的运用与思考 免费阅读 下载全文
  • PBL教学模式有利于学生自学能力的培养和综合素质的提高,培养学生分析问题、解决问题的能力,转被动学习为主动研究学习。在实际教学应用中也发现一些问题值得我们去思考、解决,以期在教学改革中更好地实施PBL教学模式。
  • 高等医学教育面临的问题与应对策略 免费阅读 下载全文
  • 随着时代进步,人们对医疗卫生服务的需求也随之提高。环境污染、疾病谱的变化以及日益紧张的医患关系等一系列新的问题困扰着我们。如何培养适应于新时期的合格医务工作者已成为当务之急。
  • 药剂学实验改革初探 免费阅读 下载全文
  • 本文总结了近年来提高药剂学实验教学质量的一些做法,首先分析了药剂学实验教学的现状,找出实验教学中存在的问题和不足,在此基础上进行改革。在以下几方面做了必要的调整:采用“启发式”实验教学模式:改革更新实验内容:增加综合实验的开设。
  • 建构主义学习理论应用于检验医学实验课教学改革的尝试 免费阅读 下载全文
  • 应用和遵循建构主义学习理论和教学设计原则,对检验医学专业《临床免疫学检验》实验教学进行教学改革尝试。实践表明,建构主义学习理论应用于教学实践,能发挥学生学习的主体性,有助于提高学生的自主学习能力和对所学知识的理解;明确合作学习的理念,学会与人合作、沟通;有利于提高学生实际操作能力、分析和解决问题的能力:有助于培养学生的创新思维能力和科研素质。
  • 产学研联合培养大学生的创新能力 免费阅读 下载全文
  • 创新能力的培养是大学生教育的重要组成部分,产学研联合则是较好的模式,其既能提供资金支持,又可提供研究平台,加速成果转化,积累创新经验。
  • 阴式子宫切除术后阴道裂开肠管脱出1例 免费阅读 下载全文
  • 阴式子宫切除术后阴道裂开肠管脱出。是一种少见的并发症,一旦发生应尽早手术。手术方法可为经阴道、经腹部或两者联合进行。经阴道手术具有损伤小、恢复快等优点,优于经腹部手术。现将我院诊治的1例阴式子宫切除术后阴道裂开肠管脱出病例报道如下:
  • 回盲部癌误诊原因分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨回盲部癌的误诊原因及应对措施。方法:回顾性分析了42例回盲部癌的误诊原因。结果:42例中误诊为急性、慢性阑尾炎者28例,阑尾周围脓肿者7例,缺铁性贫血者3例,腹壁肿物者2例,右侧输尿管结石和右卵巢癌者各1例。结论:回盲部癌临床症状不典型,容易被误诊为贫血、阑尾炎等疾病。减少误诊的措施是提高医务人员对回盲部癌的认识,详细询问病史,认真细致的体格检查,结合相应的辅助检查,综合分析,提高诊断率。
  • 阿奇霉素致不良反应10例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 阿奇霉素为15元环大环内酯类抗生素,其作用机制是通过与敏感微生物的50S核糖体的亚单位结合,从而干扰其蛋白质的合成(不影响核酸的合成)。由于阿奇霉素具有对酸稳定.半衰期长,感染部位组织及细胞内浓度高,疗效显著.安全性和耐受性好等优点,已在临床上用于各类感染的治疗。随着其临床广泛应用,不良反应也屡有报道。下面就我院因使用注射用阿奇霉素导致的10种不良反应进行分析:
  • 加强中医药科研项目管理的探讨 免费阅读 下载全文
  • 本文就如何加强中医药科研项目管理进行探讨,认为要从以下4个方面进行管理:要加强中医药科研项目立项和中长期规划;加强科研经费的管理;加强中医药科研人才培养,建立合理的人才梯队;促进中医药科研成果转化为生产力。通过提高中医药科研项目管理水平,有利于中医药的现代化发展。
  • 新型农村合作医疗制度可持续发展的影响因素分析及对策建议 免费阅读 下载全文
  • 自2003年开展新型农村合作医疗(简称新农合)试点工作以来,我国新农合取得了显著成效。本文通过对筹资机制、补偿机制、监管机制、基金安全、新农合立法、管理体制等几个制约新农合可持续发展的关键因素进行分析,提出相关的对策建议,以促进新农合健康可持续发展。
  • 医院管理年评价中发现的医疗服务收费问题及建议 免费阅读 下载全文
  • 医疗服务收费问题一直是社会关注的焦点问题,也日益成为医院管理的重要内容。本文通过总结2008年医院管理年评价中,部分医院在医疗服务收费方面存在的问题,提出了加强物价重视与管理,建立、健全各项规章制度,狠抓制度落实,不断提高专职物价人员业务素质和管理能力,营造全员参与物价管理工作氛围的管理建议。
  • 构建医院管理长效机制的实践和思考 免费阅读 下载全文
  • 新形势下医院管理必须坚持发展这个重要主题,把发展放在首位。必须坚持以人为本的服务理念,不断满足人民群众日益增长的健康需求,切实保障人民群众的健康权益。要重视工作人员的全面发展,在质量控制、服务艺术、营销管理和医院文化等方面持续创新。
  • 我院住院儿童抗菌药物应用合理性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:对我院住院儿童的抗菌药物应用的合理性进行分析,促进临床合理用药。方法:按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》有关要求,随机抽查本院2008年1—12月的住院儿童病历共576份,进行抗菌药物应用合理性分析。结果:在抽查的576份病历中,抗菌药物应用不合理病历共83份,占总病历数的14.41%:抗菌药物不合理应用项目共有162项,其中,联合应用抗菌药物不合理78项(48.15%),给药方法不合理37项(22.84%),无明确用药指征应用抗菌药物24项(14.81%),用药疗程不合理15项(9.26%),用药剂量不合理8项(4.94%)。结论:要加强抗菌药物在儿科患者中的应用管理,减少抗菌药物不合理应用现象,延缓或避免细菌耐药性的产生,同时减少相关药品不良反应发生,保证临床抗菌药物的合理应用。
  • 广州市白云区民办小学学生家长麻疹知识健康教育效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解广州市白云区民办小学学生家长麻疹知识、行为及健康教育的需求,为制定有效的健康教育方案和调整健康教育路径提供依据。方法:以广州市白云区民办小学学生家长为调查对象,采用自行设计的问卷,进行开展健康教育干预前和干预后的问卷调查。结果:麻疹相关知识从干预前的37.90%上升到干预后的79.87%:对麻疹疫苗接种必要性认识情况从干预前的33.63%上升到干预后的84.29%;对学校发生麻疹疫情时相关健康教育措施的了解从干预前的41.91%上升到干预后的73.48%;疫情发生后对应急接种的认可程度从干预前的58.45%上升到干预后的84.82%;应对疫情行为的正确率从干预前的29.50%上升到干预后的54.29%。结论:通过对民办小学学生家长进行健康教育干预,传播信息,可以提高接种率,避免发病期间病原扩散,有效提高麻疹防治能力。
  • 变应性鼻炎的现况调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过现况调查了解门诊病例变应性鼻炎患者的就诊情况、发病特征等,为预防干预提供依据。方法:对2007年1~12月在遵义医学院第一附属医院耳鼻咽喉门诊就诊的变应性鼻炎患者的医疗档案,进行回顾性整理分析。结果:变应性鼻炎患者占该院鼻病门诊病例的4.19%;一年四季均有就诊患者,2、3、4、9月份为就诊的高峰时期,其构成比分别为13.9%、17.9%、18.3%和11.3%;男女患者就诊月份无差异(Х^2=16.112,P=0.137);男女患者的年龄分布有差异(Z=8.39,P〈0.001);男性患者年龄偏低,高峰在11~20岁,女性患者年龄偏大,高峰在21-40岁。结论:变应性鼻炎存在季节变化,以春秋季较多,男女患者的年龄分布不同,女性年龄较男性偏大。
  • 基层医院2型糖尿病患者胰岛素治疗知识调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解2型糖尿病患者对胰岛素治疗知识的掌握情况,并针对存在的错误认识进行健康教育。方法:采用自设问卷进行调查,经统计分析发现,糖尿病患者对胰岛素治疗存在不同程度错误认识,据此设计胰岛素治疗认知问卷,对健康教育前后的患者进行问卷调查,对结果进行分析。结果:2型糖尿病患者的糖尿病知识96.3%来源于医生,未接受健康教育前愿意接受胰岛素治疗的人数占33.3%,接受健康教育后愿意接受胰岛素治疗的人数占46.3%。结论:2型糖尿病患者获取糖尿病知识的渠道有限,并对胰岛素治疗持明显负性态度。护理人员应在健康教育中发挥主体作用,以提高患者治疗的依从性。
  • 东莞市塘厦镇2006~2008年麻疹流行病学分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:掌握塘厦镇麻疹的流行病学特征,探讨麻疹的控制措施。方法:采用描述性流行病学方法,对2006。2008年塘厦镇麻疹发病情况进行统计分析。结果:2006—2008年发生的186例麻疹中,本地麻疹发病2例,占1.07%.外来人口麻疹发病184例,占98.92%。本地病例中免疫史不详的1例,占50%;≤8个月龄(无免疫史)1例,占50%。外地病例中免疫史不详和无免疫史的167例,占89.78%;≤8个月龄52例。占27.96%。4、5、6月份为麻疹高发月,发病例数为135例,占病例总数的72.58%。最小发病年龄为3个月,最大34岁。结论:外来人口麻疹发病率高、发病年龄提前,因此加强初免和复种工作,提高接种质量和外来人口的免疫覆盖率,是预防麻疹的有效措施,具有重要意义。
  • 我院2008年出院病历抗菌药物不合理应用调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解我院2008年度的抗生素使用情况,为医院规范用药提供依据。方法:对我院400份出院病历进行分析。将病历基本信息和调查项目填入自制表格中,最后用Excel进行分类汇总,分析我院抗菌药物使用的合理性。结果:用药合理及基本合理的病历有269例,占67.25%;不合理病例有94例,占23.50%。结论:我院抗菌药物使用趋向合理,但是还存在一些问题,需进一步提高合理用药水平。
  • 1024例妇女疾病普查分析结果报告 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对妇女进行疾病普查,了解妇女的健康状况。方法:2007年6-8月,对1024例妇女进行健康普查,制订妇女病普查表,由专人填写,询问病史、既往史、孕产史以及生殖健康情况等。妇科检查内容包括妇科双合诊检查、取阴道分泌物镜检、宫颈刮片脱落细胞检查、盆腔B超检查;乳腺疾病检查包括乳房视、触诊,常规红外线扫描。结果:查出的妇科疾病有阴道炎、宫颈糜烂、附件炎或附件包块、子宫肌瘤等。结论:通过妇女病的普查普治,增强了妇女们的保健意识,对疾病要做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。
  • 儿童呼吸机相关性肺炎病原菌及其耐药性的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨儿童重症监护病房(PICU)机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌群及耐药结果。方法:对156例VAP临床资料及下呼吸道分泌物细菌培养结果进行回顾性分析。结果:PICU中机械通气患者VAP发生率为70.6%;病原菌以G^-菌为主,其中,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌是主要致病菌,且耐药严重。结论:加强机械通气儿童患者呼吸道管理及病原学监测,合理应用抗生素。
  • 母婴安全“降消”项目工程启动仪式在南阳举行——农村孕妇住院分娩最高限价550元 免费阅读 下载全文
  • 为了保障母婴安全,提高人口素质,河南省南阳市卧龙区启动降低孕产妇死亡、消除新生儿破伤风(简称“降消”)项目工程。工程启动后,卧龙区农村孕产妇住院分娩不仅能最大程度地得到生命保障,而且还能得到最大程度的经济补助。近日,该项目工程启动仪式在南阳妇婴医院举行。
  • 本刊调查研究栏目介绍 免费阅读 下载全文
  • 报道与医药卫生、健康相关的研究报道,内容包括卫生统计学,身体发育调查与统计,寿命的调查与研究,疾病的调查与研究,药品相关的调查与研究等。标引关键词3-8个。参考文献的引用数目应不低于6条,且近两年的文献应占30%以上。文献应在文中引用处按引用顺序的数字加方括号标注于右上角,并在文末参考文献项内按顺序书写清楚。
  • 本刊制剂与技术栏目介绍 免费阅读 下载全文
  • 主要报道药剂学及药物生产技术方面的实验研究,内容涉及天然药物、中成药(传统剂型与新剂型)、合成药物、微生物药物的生产工艺(包括生产菌株的选育);生化药物、生物技术药品、生物制品的生产工艺;制药原料、中间体、微生物药物前体与侧链,制剂辅料以及提取用树脂等的生产工艺;药品(材)的合成、提取分离、处方工艺研究、稳定性研究及各种新剂型的研究等。须附300字符以内的中英文摘要(采用结构式摘要:目的、方法、结果、结论),
  • 河南淅川建成100家标准化村卫生室 免费阅读 下载全文
  • 多年来,河南省淅川县卫生局扎实开展标准化村卫生室建设工作,目前,已有100家标准化村卫生室(所)经县政府检查评估达标。
  • 河南临颍将为18万名参合农民免费体检 免费阅读 下载全文
  • 近日,河南省漯河市临颖县政府和医疗单位共同投资1390多万元,拉开了为2009年参加“新农合”的年龄在50周岁以上的农民开展免费健康体检、建立统一健康档案的序幕。
  • 论文写作技巧——题名 免费阅读 下载全文
  • 1.题名应以准确、简明的词语反映文章中最重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语,不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般不设副题名。
  • 全国民间抗癌特色经验交流大型报告会 免费阅读 下载全文
  • 一、大会主题 绿色抗癌,坚持综合防治,共同战胜癌症。 二、会议时间及地点 2009年8月7日~9日(7日报到,8-9日会议),地点:郑州市天河大酒店。
  • 本刊药品鉴定栏目介绍 免费阅读 下载全文
  • 内容主要包括中药与天然药物有效化学成分的提取、分离、鉴定和化学结构测定;化学药物的合成和技术改进(包括合成药和微生物药物的半合成和全合成、精制技术和结构鉴定);微生物药物的发酵、提取、精制、组分分离、鉴定;生化药物、生物技术药品的分离、提纯和结构鉴定。中西药复方制剂成分的定性、定量及检定分析,药物分析方法的研究(新方法、新技术和新型仪器等)。须附300字符以内的中英文摘要(采用结构式摘要:目的、方法、结果、结论),
  • 骨巨细胞瘤的X线诊断及病理分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:对骨巨细胞瘤的X线诊断及病理进行探讨和分析。方法:收集我院28例骨巨细胞瘤患者,对其X线征象进行分析。结果:28例骨巨细胞瘤中,25例位于长管状骨,2例发生在髂骨,1例发生在骶骨;均为单发。19例为偏心性膨胀性骨质缺损,可见数量不等的骨性分隔或皂泡样改变,6例可见钙化,5例表现为溶骨性破坏,4例骨质破坏区见软组织肿块。病理分级:28例中,Ⅰ级16例,Ⅰ~Ⅱ级8例,Ⅲ级4例。结论:骨巨细胞瘤的X线表现具有一定的特征性,但诊断必须结合临床、X线、CT、MRI和病理。骨巨细胞瘤的影像学表现与病理分级无明显相关性。
  • 汶川地震后方医院救治的患者病情特点及治疗对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨地震后送伤员病情特点及在后方医院救治经验。方法:对陆续收治的20例骨科地震伤员的病情特点和救治工作进行回顾性分析,其中,对1例严重的骨盆骨折复合伤和2例脊柱骨折复合伤患者采用损害控制外科技术治疗。结果:后送伤员病情复杂,漏诊率较高;经多科室通力合作、积极救治和采用损害控制外科手术,所有伤员恢复满意,无严重并发症发生,骨折患者解剖复位和功能复位达97%。结论:通过多科室密切合作、个性化治疗方案和护理方法的实施、骨科损害控制理念的运用以及加强心理干预和鼓励早期功能锻炼,可以减少并发症的发生率。
  • 血液透析患者护理风险的管理 免费阅读 下载全文
  • 为了规避血液透析患者的护理风险,我科制订和完善了各项风险管理机制。①首先明确护理风险的发生原因;②建立完善的各项规章制度;③加强护士的责任心,提高技术水平;④及时履行告知义务,加强护士风险意识培训;⑤建立良好的护患关系。
  • 辩证分析糖皮质激素的利弊关系 免费阅读 下载全文
  • 糖皮质激素具有广泛的生理作用和药理作用,但在治疗疾病的过程中,激素是一把双刃剑,对机体有利有弊;本文就糖皮质激素的四抗作用及其对物质代谢的调节作用进行辩证分析,目的是帮助患者正确认识、合理使用激素,防止滥用。
  • 西比灵添加治疗难治性癫痫的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究西比灵作为添加剂治疗难治性癫痫。方法:采用开放性试验的方法对100例难治性癫痫患者(成人60例,小儿40例)进行添加治疗,观察疗效。结果:西比灵作为添加剂治疗难治性癫痫,总有效率达50%,22%的患者发作停止。对复杂部分性发作有效率达69%,对其他类型有一定的效果。治疗前后的心电图及肝、肾、血、尿等化验无明显变化,偶有患者出现轻度副作用,但不影响结果。结论:西比灵作为添加剂治疗难治性癫痫,对控制癫痫发作疗效确切。
  • 静脉补铁治疗尿毒症患者肾性贫血疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较静脉补铁与口服补铁治疗尿毒症患者肾性贫血的疗效和安全性。方法:选择36例尿毒症血液透析患者,采用随机、对照的方法,分为静脉治疗组与口服对照组,静脉治疗组18例,根据公式计算总补铁量.应用蔗糖铁进行补铁治疗;口服对照组18例,口服多糖铁150mg/d。两组均同时联合应用重组人红细胞生成素(EPO),观察8周。结果:治疗后静脉治疗组与口服对照组血红蛋白、红细胞压积均上升,治疗组上升速度明显快于对照组。两组均无明显不良反应发生。结论:静脉补铁治疗肾性贫血优于口服补铁,且安全。
  • 非直属附属医院研究生党建工作的现状与对策思考 免费阅读 下载全文
  • 本文分析了现阶段非直属附属医院研究生党建工作中存在的问题,认为思想不重视、监管不到位、制度不健全、经验不充足是非直属附属医院研究生党建工作不到位的重要原因,并对新时期如何改进非直属附属医院研究生党建工作提出了应对措施。
  • 透明质酸钠在青光眼小梁切除术中的临床应用探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨小梁切除术中应用透明质酸钠对减少术后并发症的作用。方法:在43例(45眼)青光眼患者行小梁切除术中,前房及巩膜瓣下注入少量透明质酸钠,观察手术效果,并与此前未使用透明质酸钠的50眼进行比较。结果:使用透明质酸钠者术中及术后并发症明显减少,与未使用透明质酸钠者比较,有显著性差异。结论:小梁切除术中使用透明质酸钠叮有效减少手术并发症,提高手术成功率。
  • 新生儿胃肠外营养临床应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨低出生体重儿早期行部分胃肠外营养对血浆渗透压、生化及胆红素代谢、免疫功能、生长发育的影响及胃肠外营养在临床应用中的意义。方法:选取2006年1月~2008年6月在我院新生儿病房住院的危重新生儿共46例,用留置针通过外周静脉途径,用“全和一”方式,将营养液用电脑微量泵于24h内均匀输入,观察其疗效。结果:应用静脉内营养后,患儿体重均增加,早产儿达到正常新生儿生长发育速度,常规监测的各项指标均在正常范围内,未发现明显副作用。结论:①部分胃肠外营养对早产儿血渗透压、生化及血糖无影响;②对早产儿胆红素代谢无影响,没有加重早产儿黄疸;③能促进早产儿体重恢复和增长,缩短住院天数;④能促进免疫功能。静脉营养是对生命脆弱、各脏器发育极不成熟的高危儿的主要救治措施之一,临床效果好,值得推广。
  • 疝环填充式无张力疝修补术50例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:回顾性分析我院50例无张力疝修补术,以提高腹股沟疝的手术效果。方法:采用北京天助畅运公司Easv Prostheisis补片,对50例腹股沟疝行疝环填充式无张力疝修补术。结果:50例无近期复发,切口感染1例,经换药治愈.阴囊积液2例。结论:本手术创伤小,操作简单,恢复快,符合解剖生理,并发症少,复发率低,有取代传统疝修补术的趋势。
  • 显微镜下下泪小管离断吻合术体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨显微镜下下泪小管离断术中寻找鼻侧断端的方法。方法:23例下泪小管离断患者,在显微镜下寻找下泪小管鼻侧断端,复位伤口对位缝合,置管固定。结果:全部病例均一次成功完成手术,术后3个月拔管及其后1个月泪道冲洗均通畅。结论:在显微镜下有利于辨别下泪小管鼻侧断端,注意泪小管断端吻合和伤口缝合技术,改进泪小管内置管和适当调整固定方法,可以避免术后内眦部畸形,保证手术效果。
  • 高血压患者围术期麻醉处理 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察围术期高血压患者的全麻效果和术后恢复情况。方法:对29例行择期手术的Ⅰ~Ⅱ期高血压患者的麻醉处理进行回顾性分析。结果:本组29例行择期手术的Ⅰ-Ⅱ期高血压患者术中麻醉效果良好,出现高血压15例,排除麻醉过浅及其他因素,以乌拉地尔降压;心动过速4例,给予艾司洛尔20mg静脉治疗后,心率降至正常;3例出现窦性早搏,给予利多卡因1mg/kg静脉治疗后早搏消失;1例血压下降,迅速补充血容量后血压恢复正常。术后随访10~14d,均未发生脑血管意外,经治疗后均出院。结论:对高血压患者的全身麻醉,经过术前充分准备、术中严密观察并积极对症治疗各种不良反应、术后镇痛等一系列措施,可使患者安全度过围术期。
  • 近红外线乳腺扫描对乳腺疾病临床诊断的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨近红外线乳腺扫描(CDI)在诊断乳腺疾病中的应用。方法:对79例乳腺患者应用近红外扫描诊断仪,在暗室内进行检查,被检者取前倾坐位,上身裸露,用探头探照乳腺各个象限及乳晕,通过红外摄像头将图像显示在屏幕前观察.对病变部位的图像可采用局部灰度增强、放大、伪彩、灰度数值化等计算机处理,观察肿块的大小、形态、边界及周围血供情况。结果:本组统计红外线诊断乳腺增生症8例,占同期体检人数的10.1%;乳腺良性肿块3例,占3.8%。结论:近红外线乳腺扫描对乳腺良、恶性肿瘤的诊断有很大的临床意义。
  • 40例异位妊娠保守治疗疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)及米非司酮两者联合治疗以及MTX治疗未破裂型输卵管妊娠的效果。方法:A组40例患者给予米非司酮50mg/d,q12h,连服3d;同时给予MTX20mg/d静脉推注,共3次/疗程。如治疗后β-HCG下降不明显,则开始第2疗程,两疗程间隔5d;B组给予MTX40mg静脉推注,隔日1次,共4次。结果:A组成功率为92%,B组成功率为82%。结论:甲氨蝶呤和米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠疗程短,副作用小,疗效显著。
  • 保乳乳腺癌根治术保留肋间臂神经25例临床报告 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨保乳乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经(ICBN)的方法和临床价值。方法:选择Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者行保乳手术时保留ICBN,术后对患者进行观察并随访。结果:保留ICBN患者患肢上臂内侧及腋部皮肤感觉正常23例(92%),感觉异常2例(8%)。结论:对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者行保乳手术时保留ICBN是町行的,它能明显减少术后患侧上肢内侧及腋部皮肤感觉障碍及疼痛,提高生活质量。
  • 31例重度妊娠期高血压疾病剖宫产的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结31例重度妊娠期高血压行剖宫产的临床效果。方法:对入院的重度妊娠期高血压患者均常规给予解痉、镇静等治疗,在常规治疗基础上,观察组31例采用剖宫产结束分娩,对照1组30例采用阴道手术方式结束分娩.对照2组15例采用自然生产方式结束分娩。结果:观察组31例患者采用剖宫产结束分娩,无1例死亡,母婴均安全。剖宫产的安全性远较阴道手术产及自然产高(P〈0.05)。结论:本文对31例重度妊娠期高血压疾病剖宫产适应证的选择进行分析,提出正确实施剖宫产既缓解患者危重状态,又达到去除病因的目的。
  • 放化疗同步联合YH-16治疗局部晚期NSCLC的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨同步放疔、化疗联合YH-16(重组人血管内皮抑制素,商品名:恩度)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法:我科2007~2008年收治NSCLC62例.随机分2组:放化疗组(对照组),放化疗+YH-16组(试验组)。采用三维适形放疗(3DCRT),放疗单次DT180~200cGy,每周5次,总剂量DT6000~7000cGy。同步NP方案化疗,每3周重复1次。YH-16:第1~14天给药。化疗2~4个周期,化疗2个周期以上评价疗效。结果:全组62例均可评价,放化疗组RR为15.9%,放化疗+YH-16组RR为345%,(P=0.0003)。TTP分别为34个月与62个月(P=0.0001)。副反应:放射性肺炎发生率22.7%,放射性食管炎31.8%,白细胞下降发生率86.4%,中位随访期17(4~28)个月。结论:同步放疗、化疗联合YH-16治疗非小细胞肺癌的临床治疗近期疗效好,能明显改善患者的生活质量,毒副反应患者可接受。
  • 经支气管动脉灌注介入治疗肺癌的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨介入治疗肺癌的护理方法。方法:观察肿瘤部位、形态与肺组织的关系及血供情况,做好术前、术后准备护理。结果:症状完全缓解10例,其中6例术前肺不张,化疗后瘤体消失、肺复张;部分缓解33例、无效7例。近期有效率达87.5%。结论:对晚期的肺癌患者以较小的药物剂量在局部靶器官获得较高的药物浓度,以提高疗效。
  • 钻颅穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:钻颅血肿引流治疗重症高血压脑出血效果的临床分析。方法:根据CT定位,钻颅,直接穿刺血肿,抽吸加纤溶药物后引流共128例。结果:钻颅穿刺脑内血肿,抽吸加引流治疗,效果较好,发病6h内手术较6h后手术,有效率明显提高,另外血肿的大小、术前的意识障碍程度及有无严重并发症等因素对治疗效果影响较大。血肿越大治疗效果越差。结论:本方法简便、安全,对脑组织创伤小,再出血机会少,适应证较广泛。随着手术方法的改进和新型纤溶药物的应用,临床效果有望进一步提高。
  • 小儿厌食症的病因分析和临床治疗观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:对小儿厌食症的病因进行分析并阐述其临床治疗措施。方法:对儿童厌食症的影响因素进行分析后并采用儿康宁糖浆治疗。结果:服药前后血红蛋白和微量元素铜、铁、锌、钙发生变化,502例好转,有效率为92%。结论:儿康宁能全面提高厌食症儿童血微量元素含量,促进儿童健康发育。
  • 一次法治疗慢性窦道型根尖周炎50例 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察临床上用一次法治疗慢性窦道型根尖周炎的疗效。方法:根管预备、根管消毒和根管充填在一次治疗内完成治疗慢性窦道型根尖周炎。结果:50例患者3年后随访无一例尖周出现窦道。结论:在治疗慢性窦道型根尖周炎时,选择根管治疗术一次法要掌握适应证,应用本法可缩短疗程,降低复诊率。
  • 人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨人工髋关节置换治疗股骨转子间不稳定性粉碎性骨折的效果和可行性。方法:对46例高龄股骨转子间骨折患者行人工髋关节置换术。结果:术后近期随访疗效满意。只有2例行走时轻微疼痛,而且生活均能自理。结论:人工髋关节置换是治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的一种可行方法。
  • 妊娠期糖耐量筛查及影响因素的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨妊娠期妇女葡萄糖耐量筛查意义及影响其糖代谢异常的相关因素。方法:对2400例孕妇进行GCT筛查,GCT阳性者再行OGTT试验。结果:妊娠期50g葡萄糖耐量筛查阳性率为20.6%,糖代谢异常检出率为7.6%,其中.妊娠期糖尿病的检出率为3.6%,妊娠期葡萄糖耐量减低发生率为4.0%;妊娠期糖耐量异常的发生率与孕妇年龄成正相关:体重指数≥25.1的孕妇发生糖代谢异常的概率要高于体重指数〈25.1者(P〈0.05)。结论:对妊娠24周以后孕妇进行50g葡萄糖耐量筛查是必要的,可引起妊娠期糖代谢异常的高危因素有高龄、肥胖等,对伴有高危因素的孕妇应对糖耐量重点监测。
  • 超声根管冲洗对根尖周病的临床疗效评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价超声根管冲洗技术对尖周病根管的清洗效果,为临床应用和推广提供理论依据。方法:60例根尖周病患者按就诊顺序分为冲洗组(A组)和注射器冲洗组(B组),比较两组术中疼痛率、根管及侧支根管的充填情况。结果:A组侧支根管充填率高于B组(P〈0.001);A组术中疼痛发生率为3.3%,B组疼痛发生率为13.3%(P〉0.05)。结论:超声冲洗技术可以较好地清洁根管,使术中疼痛发生率减少、侧支根管充填率提高。
  • 急性心肌梗死患者溶栓前后应用低分子肝素钙疗效及安全性比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:本研究主要对比观察急性心肌梗死患者应用尿激酶溶栓治疗前后,分别应用低分子肝素钙抗凝治疗的效果及安全性。方法:两组患者均于入院后平均(40±20)min给予尿激酶150万U。治疗组,于尿激酶溶栓前开始腹部皮下注射低分子肝素钙(万脉舒,河北常山生化药业有限公司生产)4100U;对照组,尿激酶与低分子肝素钙用量同治疗组,但低分子肝素钙在尿激酶静滴后12h开始应用。两组低分子肝素钙连续应用7d,bid。结果:治疗组55例中50例再通,再通率为90.9%;对照组60例中43例再通,再通率为71.7%。两组血管再通率差异有显著性(P〈0.05),两组的出血发生率差异无显著性(P〉0.05)。结论:急性心肌梗死患者应用尿激酶溶栓前,应用低分子肝素较尿激酶溶栓后应用低分子肝素有较高的血管再通率。
  • 高位结扎加膝下分段结扎术治疗大隐静脉曲张的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过改良传统术式,减少大隐静脉手术的创伤,达到微创的要求。方法:对20例大隐静脉曲张患者采用高位结扎加膝下分段结扎术。结果:患者曲张静脉均消失,本组20例患者术后随访时间半年至1年,未见有复发,小腿瘢痕不明显。结论:高位结扎加膝下分段结扎术创伤少、恢复快、操作简单、无复发,易于在基层医院推广。
  • 非ST段抬高的急性冠脉综合征药物治疗效果及安全性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对29例非ST段抬高的急性冠脉综合征患者应用药物保守治疗,分析其治疗效果与安全性。方法:选取我院29例非ST段抬高的急性冠脉综合征患者,人院后均给予硝酸盐制剂缓慢静脉滴注。阿司匹林300mg/d顿服,持续7d,继续每日给予100mg顿服。他汀类药物强化降脂、稳定斑块治疗。β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂,抑制交感神经活性和RAS系统。对于病情较重患者按治疗指南常规给予低分子肝素皮下注射,连用3~5d。结果:25例患者经治疗心电图ST段恢复正常。住院期间无心绞痛发作,2例患者住院治疗期间出现病情反复而延长住院时间。2例患者症状缓解不明显而择期于外院行PCI手术。患者出院后1个月和6个月对其进行随访,出院后1个月,所有患者无心脏不良情况发生。随访6个月时,2例患者发生急性心肌再梗死,8例患者有不同程度心绞痛发作,16例患者病情稳定,2例患者失访。1例患者死亡。结论:对非ST段抬高的急性冠脉综合征患者采用药物保守治疗是安全有效的。
  • 35名手术室护士锐器伤原因分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析手术室护士锐器伤的原因,探讨防护措施。方法:对2所县级医院手术室35名护士采用自行设计问卷.对2007年3月~2008年2月锐器伤进行回顾性调查。结果:其中33名发生过锐器伤,发生率为94.28%,且防护意识不强。结论:手术室护士锐器伤发生率高,应加强全面防护概念教育,制定有效的系列防护措施,预防锐器伤,减少经血液传播疾病的发生。
  • 外伤性脾破裂的观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 外伤性脾破裂是临床上较常见的损伤性疾病.居腹内实质脏器损伤的首位。我科2005~2007年收治了35例外伤性脾破裂患者,均抢救成功,现就病情观察及护理体会总结如下:
  • 病毒性脑炎伴发精神障碍98例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解病毒性脑炎伴发精神障碍的临床表现及特征,提高疾病的诊断率及治愈率。方法:我院2005年-2007年诊断为病毒性脑炎156例住院患者中,对伴有精神障碍的98例(62.82%)患者,进行统计分析。结果:98例病毒性脑炎伴发精神障碍的患者中,以精神症状为首发症状45例。98例患者全部应用抗病毒联合抗精神病药物治疗。结论:病毒性脑炎伴发精神障碍,是介于神经科和精神科的跨学科疾病,临床表现错综复杂,因此完整认识和全面掌握该病在各个时期的表现及特征是非常必要的。
  • 锁定重建钢板治疗髋臼后壁骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨锁定重建钢板内固定治疗髋臼后壁骨折的临床疗效。方法:采用切开复位,锁定重建钢板(山东威高)内固定治疗16例髋臼后壁骨折,观察临床效果。结果:16例患者均获随访,最长28个月,最短4个月,根据改良的d'Aubingne—Postel髋臼骨折术后功能评定标准,优9例,良6例,可1例。结论:锁定重建钢板能提供良好塑性和坚强固定.操作简单、安全,可有效治疗髋臼后壁骨折。
  • 28例闭合性腹部损伤患者的观察与术后护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨腹部闭合性损伤患者的临床观察和术后护理措施。方法:对28例腹部闭合性损伤患者住院期间的病情观察及术后护理方法进行回顾性分析。结果:经细致观察和护理.28例患者均治愈出院。结论:闭合性腹部损伤病情复杂、变化快,全面掌握病情动态变化,采取有效的治疗、护理措施,可最大限度地挽救生命。
  • 滑膜软骨瘤16例临床特点分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析滑膜软骨瘤病的临床特点,为临床诊断及治疗提供科学依据。方法:对2001~2007年我院收治的16例滑膜软骨瘤病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:16例均经手术和病理证实,病灶位于膝关节8例、髋关节4例、肩关节4例(其中2例为双侧肩关节对称性发病);X线平片均见关节周围有软组织肿大阴影、圆形或斑点状钙化以及骨端骨质缺损和骨关节炎征象;术中见病变可限于滑膜内亦可累及关节腔、滑膜表面,病变游离体的大小及数目不等,且大块游离体易被分成许多小块;显微镜下见游离体由许多软骨小结节“堆砌”而成,小结节周围包绕纤维组织。结论:滑膜软骨瘤病是临床较为少见的软骨骨关节疾病,其诊断主要依据X线表现,确诊则需依据术中所见及术后病理结果:治疗以手术为主,且效果好。
  • 带旋髂浅血管蒂腹股沟骨皮瓣移位修复手部骨皮肤缺损临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨带旋髂浅血管蒂腹股沟骨皮瓣移位修复手部骨皮肤缺损的疗效。方法:我科2004年2月~2008年11月收治35例手部皮肤软组织缺损合并骨缺损,清创后于急诊或清创3~7d后应用以旋髂浅动、静脉为皮瓣轴形血管蒂骨皮瓣进行修复。结果:术后骨皮瓣全部成活,其中,1例患者皮瓣远端皮缘坏死,经重新清创、游离中厚皮片植皮后愈合;术后随访3个月,皮瓣质地良好,外观及功能满意,骨缺损达到临床愈合时间为5-9周,平均7周。结论:带旋髂浅血管蒂髂骨皮瓣在手外伤手术修复中提供局部皮肤覆盖的同时,能修复掌、指骨缺损,为损伤的肌腱、神经修复、愈合提供良好的软组织条件,是修复、复合组织缺损的一种理想方法。
  • 神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:将2007年5月~2008年7月我院儿科收治的40例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为两组,观察组在综合治疗的基础上,同时使用神经节苷脂治疗。通过比较两组患儿临床神经症状恢复时间,判断药物的疗效。结果:观察组总有效率为95%,对照组总有效率为85%。观察组显效率明显高于对照组(P〈0.05)。结论:早期应用神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血脑病有良好疗效,值得推广。
  • 终末期肝病模型对失代偿期肝硬化的预后分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨MELD评分对肝硬化患者死亡危险预测的准确性,并与Child—Pugh评分系统作比较,分析两者评价肝硬化预后的优缺点,并判断MELD评分联合血清清蛋白水平对预测肝硬化预后的价值。方法:选择具有完整临床资料的100例失代偿期肝硬化患者进行1年的随访分析。结果:MELD≤10分患者病死率为3.33%;11~17分患者病死率为33.33%;≥17分患者病死率为80.00%。结论:MELD模型能准确预测失代偿期肝硬化患者的病死率,而Child—Pugh评分也可较准确预测其病死率。
  • 鼻内镜下手术治疗复发性后鼻孔息肉的效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价鼻内镜手术治疗复发性后鼻孔息肉的效果。方法:采用鼻内镜手术治疗复发性后鼻孔息肉患者30例,并观察疗效等情况。结果:30例患者均顺利地切除息肉,无并发症发生,随诊1年无一例复发,患者反映效果较好。结论:鼻内镜手术治疗复发性后鼻孔息肉效果较好,且较安全,可临床进一步推广。
  • 陈旧性孟氏骨折的手术治疗临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨孟氏骨折手术治疗的临床体会。方法:对我院2004年7月-2008年7月收治的50例患者采用手术方法治疗陈旧性孟氏骨折。结果:50例患者均获随访,时间为7个月~4年,优良率为96%。结论:通过切开复位内固定,术后石膏外固定,治疗效果满意,值得推广。
  • 产后出血69例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨产后出血的原因及治疗方法,降低孕产妇的死亡率。方法:回顾性分析2002年1月~2008年2月发生产后出血的病例69例,采用宫缩剂、宫腔填塞法、子宫动脉栓塞术、子宫切除等方法进行治疗。结果:除1例死亡外,其余均抢救成功,其中,40例经宫缩剂治疗,18例经宫腔纱条填塞,8例行子宫动脉栓塞术,2例行子宫切除术。结论:产后出血仍是产科最常见的并发症,各种治疗方法应根据其出血原因、出血量等来选择。宫缩乏力可选用宫缩剂、宫腔填塞纱条压迫止血,子宫动脉栓塞术可替代子宫切除术,但如果出现凝血障碍,应立即切除子宫。
  • 绝经后阴道流血275例原因分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨绝经后阴道流血的病因,为临床诊断治疗提供依据。方法:对2000年1月~2007年12月275例绝经后阴道流血患者的资料进行临床与病理分析。结果:内生殖器炎症引起的阴道流血149例,占54.18%;功能失调性子宫出血42例,占15.27%;子宫肌瘤14例,占5.09%;恶性肿瘤32例,占11.64%;其他25例,占9.09%。结论:绝经后阴道流血患者中内生殖器炎症性疾病最多,但随年龄增长及绝经时间延长,恶性肿瘤的发病率明显增高。
  • 健康教育在结核治疗中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨健康教育对结核治疗效果的影响。方法:将560例肺结核患者随机分为重点健康组(300例)与一般健康组(260例),分别采取不同的健康教育方式并对比疗效。结果:重点健康教育组的完成疗程率、规律治疗率、治愈率明显高于一般健康教育组,两组经统计学处理,有显著性差异(P〈0.01),治疗效果与病灶范围的大小无明显相关性。结论:健康教育在结核病治疗工作中起着非常重要的作用。
  • 产褥期妇女健康教育存在的问题及对策 免费阅读 下载全文
  • 产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间,一般为6周。产褥期是母体整个生殖系统恢复的一个过程,若恢复较差将会直接影响产妇的身心健康。
  • 更年期综合征的心理治疗和激素代替疗法 免费阅读 下载全文
  • 更年期开始卵巢的内分泌功能逐渐衰退,排卵的次数逐渐减少,受孕机会减少,以后逐渐出现月经停止。伴随着年龄的增长和卵巢功能的衰退,身体各系统、器官也开始老化,继而进入老年期。妇女的更年期可长达20余年(40-60岁)。在这个过渡时期,大部分妇女被一系列或重或轻的症状所困惑,其本身遭受痛苦,而情绪和行为上的变化还会影响人际关系和正常生活。以往单纯的药物治疗,使患者有一种“疾病”的感觉,在心身上又蒙上了一层阴影。
  • 中学生胃病的诱发因素及防治 免费阅读 下载全文
  • 近年来,在诊治学生疾病的过程中,发现胃病病例明显增加。据2004-2008年对高三年级学生1587例的统计调查,患胃病人数占就诊人数的52%左右。发现中学生胃病诱发因素的特殊性,对中学生胃病的预防和治疗具有一定的意义。
  • 小切口动力髋钢板治疗股骨粗隆区骨折43例 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析小切口动力髋钢板对股骨粗隆区骨折的治疗效果。方法:对43例股骨粗隆区骨折的患者应用小切口动力髋钢板进行治疗,治疗后随访进行疗效评价。结果:平均随访时间为14(5~28)个月,术后至完全负重平均时间为85(60~170)d。术后5个月时,91.5%的患者已获骨性愈合。根据术后平片所示股骨颈短缩的程度和髋关节功能Merle Daubigne标准,优良率为95.4%。结论:小切口动力髋钢板治疗股骨粗隆区骨折操作简单、创伤小。利于术后整体康复,值得临床推广应用。
  • 一站式儿科门诊人性化护理服务实施效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:提高儿科门诊服务质量,满足患者需要,为患者提供人性化服务。方法:设立儿科门诊一站式服务中心,为患者提供周到、便捷、高效的服务,提高患者满意度和回头率。结果:儿科门诊患者满意度达98%,儿科门诊量增加25%。结论:儿科门诊一站式服务中心的目的是删繁就简。实现服务流程和内容的集成、整合要提高医院的服务质量.实行儿科门诊一站式服务中心势在必行。
  • 人工全膝关节置换术后晚期慢性感染的二期翻修术 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析膝关节置换术后感染的原因,探讨其治疗方法和临床结果。方法:对8例人工全膝关节置换术后慢性深部感染患者先行清创,关节内置入万古霉素骨水泥垫。2~4个月后行关节置换,万古霉素骨水泥固定。结果:8例患者全部获得随访,时间为8~58个月,平均31个月;HSS评分57~89分,平均76分;膝关节活动度55°-100°,平均83°;无感染复发。结论:二期假体置换是治疗全膝关节置换术后感染的一种有效方法,万古霉素骨水泥的应用可以减低感染率,改善膝关节术后功能。
  • 高龄患者腹部手术的术中护理配合 免费阅读 下载全文
  • 随着社会和经济的发展,人们生活水平不断提高,人均寿命普遍延长,人口老龄化日益明显,需手术治疗的高龄患者相应增多。由于老年人各脏器功能逐渐衰退,常伴有慢性病.如何做好高龄患者的腹部手术的术中护理至关重要。首先应做好术前评估.掌握患者心肺肾主要脏器的功能情况,术中的各项监测,监测输液量、速度和尿量及体温维持情况。进一步认识高龄患者实施外科手术的危险性及规范手术配合程序的重要性,提高配合质量,提出手术配合要点,
  • 平片法无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结应用补片加强腹股沟后壁的平片法无张力疝修补术的临床效果。方法:采用平片法无张力疝修补,即在癍囊高位结扎后在精索后方置入合适补片修补腹股沟管后壁。结果:30例患者术后5—7d痊愈出院,无并发症,随诊无一例复发。结论:平片法无张力疝修补术具有无张力、复发率低、痛苦少、操作简单、费用低、并发症少等优点,是良好的修补腹股沟疝的手术方式。
  • 眶周皮样表皮样囊肿的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨眶周皮样表皮样囊肿的临床特点及诊疗经验。方法:回顾性分析20例眶周皮样表皮样囊肿患者的临床资料,对其发病特点、诊断要点及治疗措施进行分析。结果:20例患者均无明显手术并发症,术后随访1-7年,治愈率为95%。结论:眶周皮样表皮样囊肿的临床表现有一定特征,手术是目前唯一有效的治疗手段。
  • 人工流产子宫穿孔26例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨人工流产引起穿孔的高危因素和预防措施。方法:对26例人工流产子宫穿孔进行分析。结果:引起子宫穿孔的人工流产存在着一种或多种高危因素。结论:虽然引起子宫穿孔的人工流产存在着一些高危因素,但是通过恰当的预防措施能最大限度地避免子宫穿孔的发生。
  • 重组腺苷蛋氨酸合成酶酶促反应条件的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:对重组腺苷蛋氨酸合成酶催化L-蛋氨酸(Met)和三磷酸腺苷(ATP)合成腺苷蛋氨酸的反应条件进行研究。方法:将重组腺苷蛋氨酸合成酶制成粗酶液,对其酶促反应条件进行研究和优化,摸索反应的最适pH值、最适反应时间及最适酶量,解决产物抑制问题和产物分解问题。根据试验摸索的条件进行450L生物反应罐的中试放大。结果:重组腺苷蛋氨酸合成酶催化Met和ATP合成的反应最适pH值为7.0,反应时间为8h,选择硼酸钠-硫酸缓冲液作为反应的缓冲系统,确定了反应液中酶液的最佳比例为1:10,解决产物抑制问题的对甲苯磺酸钠的用量为9%。将镁离子和钾离子的盐酸盐形式改为硫酸盐形式,从而保证了最小限度的产物分解。中试放大结果:三批收率分别达到86.8%、87.1%和88.4%。结论:建立了重组腺苷蛋氨酸合成酶酶促反应的方法,为酶促法合成腺苷蛋氨酸大规模生产奠定了基础。
  • 厨房从业者高血压的流行病学研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查厨房从业者高血压的发病率及其影响因素。方法:研究人群为2007年8月-2008年12月深圳市某地区从事厨房工作2年以上且目前仍从事厨房工作的人员(从事家庭厨房工作除外),共调查657例,使用直接询问法与体检法,按国际规定方法测量血压。结果:高血压患者221例,患病率为33.64%;接受高血压防治相关教育的仅为15.07%;工作时间〉10h者患病率高达78.00%,远高于工作时间〈10h者;采用防护措施者仅为9.13%,无防护措施者患病率高于有防护措施者;随着体重指数的增加,高血压患病率明显增加,肥胖与超重者患病率(40.09%)高于正常与过低者患病率(19.21%),肥胖与超重者的比例(69.10%)远高于正常与过低者的比例(30.90%)。结论:对厨房从业者的高血压一级预防应从30岁前尽早进行,减少每天工作时间(〈10h/d)与工作时使用防护措施是降低其高血压患病率的有效措施。
  • 瘢痕子宫中孕引产方法的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨瘢痕子宫中孕引产的方法及安全性。方法:选择我院2007年1月~2008年12月47例瘢痕子宫中孕引产病例作为研究组,随机抽取60例非瘢痕子宫中孕引产病例作为对照组:孕13~14周者行米非司酮配伍米索前列醇引产,其中,瘢痕子宫24例,非瘢痕子宫32例;孕15~27周者行羊膜腔内注射利凡诺引产术,其中,瘢痕子宫23例,非瘢痕子宫28例。分别观察两组用药后宫缩开始时间、总产程、产后2h出血量、并发症、住院时间等指标,并进行比较。结果:孕13~14周采用米非司酮配伍米索前列醇引产及15~27周采用羊膜腔内注射利凡诺引产术。研究组与对照组比较,年龄、孕周、用药至宫缩开始时间、总产程、产后2h出血量、并发症及住院时间比较,无显著性差异(P〉0.05)。结论:瘢痕子宫与非瘢痕子宫中期妊娠采用米非司酮配伍米索前列醇引产及羊膜腔内注射利凡诺引产无显著性差异,这两种引产方法均安全、有效、价廉。
  • 免疫肠内营养支持对危重病患者细胞免疫功能及并发症的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨免疫肠内营养支持对危重病患者细胞免疫功能及并发症的影响。方法:80例危重病患者随机分为免疫肠内营养组(研究组)和标准肠内营养组(对照组),每组40例,分别行鼻饲肠内营养支持10d。检测研究前后两组患者免疫指标、炎症反应指标的变化,记录两组患者住院期间感染性并发症的发生情况。结果:75例完成研究。研究结束时,研究组CD3、CD4、CD4/CD8及NK细胞活性显著高于对照组(P〈0.01),而IL-6及TNF-α显著低于对照组(P〈0.01)。两组患者感染性并发症的发生率比较,无显著性差异(P〉0.05),但研究组的感染持续天数明显短于对照组(P〈0.05)。结论:含精氨酸、谷氨酰胺及ω-3脂肪酸的免疫肠内营养可以改善危重病患者的细胞免疫功能,减轻炎症反应。预防感染性并发症的发生及发展。
  • 组织多普勒和脉冲多普勒超声心动图测定2型糖尿病左心室Tei指数的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价组织多普勒与脉冲多普勒2种方法所测左室Tei指数的相关性,探讨Tei指数在评价2型糖尿病患者左心功能中的应用价值。方法:对80例2型糖尿病患者(伴和不伴并发症各40例)和40例健康体检者,分别采用组织多普勒与脉冲多普勒超声心动图测量左心功能Tei指数。结果:组织多普勒超声心动图测量Tei指数为(0.61±0.25),脉冲多普勒超声心动图测量Tei指数为(0.63±0.26),两者具有良好的相关性(r=0.81,P〈0.01);糖尿病各组的Tei指数与正常对照组相比,有显著性差异(P〈0.05和P〈0.01)。结论:组织多普勒与脉冲多普勒2种方法所测左室Tei指数在2型糖尿病患者左心室功能评价中均具有临床应用价值。
  • 急性冠脉综合征患者血清缺血修饰清蛋白水平与冠脉造影结果对比分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨急性冠脉综合征患者血清缺血修饰清蛋白(ischemia-modified albumin,IMA)水平与冠脉病变所引起的心肌缺血之间的关系。方法:入选196例急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者,检测其血清IMA水平,同时行冠脉造影检查并分析结果。选取40例健康体检者,检测其IMA水平作对照。结果:196例患者中.无冠脉狭窄或冠脉狭窄〈50%者38例。冠脉狭窄〉50%者158例,其血清IMA水平显著高于健康体检组(P〈0.05),冠脉狭窄〉50%患者冠脉造影结果显示,随着病变程度的加重,IMA水平增加。结论:IMA水平升高与冠状动脉病变所引起的心肌缺血有较高的一致性。
  • 中药复方药效的支持向量机预测研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:建立中药复方药效的支持向量机预测模型。方法:基于正交设计和支持向量机,提出了中药复方药效的预测模型,用1个实例对模型精度进行了验证和评价。结果:自检验和留一法检验的复相关系数分别为0.980和0.736。结论:本研究所建立的模型可以对复方不同组合进行药效预测,可为进一步实验验证提供参考.在寻找中药复方有效组分、并探讨以有效组分为处方进行中药复方二次开发模式方面具有良好的应用前景。
  • 缬沙坦在治疗肾性高血压中的肾脏保护作用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察缬沙坦对慢性肾病继发高血压的降压作用。方法:96例肾性高血压患者随机分为两组,治疗组64例,应用缬沙坦;对照组32例,应用依那普利;观察两组用药前及用药8周后血钾、血钠、血氯、24h尿蛋白定量、血尿素氮、肌酐及血促红细胞生成素情况,应用)(2检验比较上述各因素用药前后的变化。结果:应用缬沙坦8周后,血钾、血钠、血氯、血尿素氮、肌酐及血促红细胞生成素无明显变化;24h尿蛋白定量减少,有显著性差异。结论:缬沙坦对慢性肾病继发高血压的降压作用中对血钾、血钠、血氯、血尿素氮、肌酐及血促红细胞生成素无明显影响,24h尿蛋白定量明显减少。
  • c-erbB-2与PTEN在子宫内膜癌中的表达及其相互关系的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨c-erbB-2与PTEN在子宫内膜癌中的表达及两者的相关性。方法:应用免疫组化SP法检测正常增生期子宫内膜、子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌组织中c-erbB-2与PTEN的表达。结果:c-erbB-2在正常增生期子宫内膜、子宫内膜非典型增生及子宫内膜癌组织中的阳性表达率分别为0、40%、58%:PTEN的阳性表达率分别为100.0%、60.0%、25.8%。c-erbB-2在子宫内膜癌中的阳性表达率与肿瘤的病理组织分级呈正相关(P〈0.05).子宫内膜癌中的c-erbB-2与PTEN表达未见明显相关性。结论:c-erbB-2的阳性表达可能与患者的不良预后相关。PTEN表达的缺失在子宫内膜癌的早期发生中起着一定的作用。在子宫内膜癌的发生中,c-erbB-2与PTEN的负协同作用尚不能确定。
  • 双腔T管窦道造影预防拔管后胆漏的分析及护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨双腔T管窦道造影和合适的护理措施预防拔管后胆漏的临床疗效。方法:63例胆道T管引流患者拔除T管前以经T管窦道-胆道造影术代替经T管胆道造影术进行窦道-胆道造影,根据窦道形成情况决定拔管时间(治疗组);同时选取62例没有进行窦道-胆道造影的患者作为对照(对照组)。两组患者都给予包括心理护理在内的多种护理措施。结果:对照组患者平均拔管时间为(36.2±1.5)d,拔T管致胆漏6例,占9.68%;治疗组患者平均拔管时间为(16.2±2.1)d,拔管后有2例因故发生胆漏,占3.17%;治疗组的拔管时间与胆漏发生率均明显低于对照组.两者比较,具有显著性差异(P〈0.05)。结论:拔T管前经双腔T管窦道-胆道造影可客观地反映窦道形成情况,同时合理的护理可有效防止拔管后胆漏的发生,值得临床推广。
  • 参麦注射液治疗冠心病疗效及患者内皮祖细胞的变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究参麦注射液治疗冠心病的疗效及患者外周血中循环内皮祖细胞(endothelial progenitors cells,EPCs)形态、数量的变化。方法:将80例冠心病患者随机分为两组,对照组给予一般西药治疗;实验组在对照组治疗的基础上,给予参麦注射液治疗,分别在给药前、给药7、14d测定患者外周血EPCs水平。另选10名健康者测定其EPCs水平作为正常对照。结果:实验组显效率明显高于对照组(P〈0.05),实验组患者治疗7d后EPCs数量较治疗前明显增加,14d时有所下降,但仍高于对照组。结论:冠心病患者经参麦注射液治疗后可增加EPCs数量,其疗效高于一般西药治疗。
  • 乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床价值。方法:在80例乳腺癌改良根治术中,完整保留肋间臂神经40例,切除肋间臂神经40例。术后对患者上臂内侧感觉功能进行随访观察。结果:80例患者在随访第6、24个月时局部均未发现癌肿复发及转移。保留肋间臂神经的40例患者中,术后患侧上臂内侧皮肤感觉正常34例(85%),感觉异常6例(15%);而切除肋间臂神经的40例患者中,14例感觉正常(35%),26例(65%)感觉异常。结论:在乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经可明显降低术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率,有助于提高患者的生活质量。
  • 大剂量甲氨蝶呤在白血病患者中的药物动力学研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:用荧光偏振免疫分析法测定白血病患者血清中甲氨蝶呤的浓度。方法:对5例白血病患者静滴大剂量甲氨蝶呤(1000mg)的药物动力学进行研究。结果:分布半衰期(t1/2α)为(1.63±0.23)h,β相消除半衰期(t1/2β)为(12.8±2.4)h,速率常数(K10)为(0.41±0.05)/h,表观分布容积(Vc)为(17±5)L,总清除率(Cls)为(6.8±1.3)L/h,药时曲线下面积(AUC)为(334±61)μmol·h/L,其经时血药浓度符合二室开放模型。结论:结果可靠,与文献报道一致,可用于临床用药参考。
  • 天麻粉片改善睡眠的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究天麻粉(粒度为200~350目)制成的片剂对小鼠睡眠的改善作用。方法:健康雄性小鼠每天经口灌胃给予天麻粉片,并按所给剂量分成3组(0.25g/kg体重剂量组、0.50g/kg体重剂量组、1.50g/kg体重剂量组),观察直接睡眠作用;连续给予30d后进行延长戊巴比妥钠睡眠时间试验、戊巴比妥钠阈下剂量催眠试验和巴比妥钠睡眠潜伏期试验。结果:天麻粉片对各剂量组无直接睡眠作用;0.5g/kg体重剂量组、1.5g/kg体重剂量组能延长戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间(P〈0.05、P〈0.01);1.5g/kg体重剂量组能缩短巴比妥钠的睡眠潜伏期(P〈0.01)。结论:天麻粉片具有改善睡眠功能的作用。
  • 老年与青年消化性溃疡患者血中NO的变化对比及分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察老年消化性溃疡患者血浆NO的变化并,与青年患者对比。方法:选择经门诊胃镜确诊为消化性溃疡的老年患者122例为老年组,同期151例青年消化性溃疡患者为青年组。两组均按照阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑+枸橼酸铋钾方案治疗4周,于治疗前(T0)、治疗两周(T1)及疗程结束(T2)分别采血测NO。结果:两组疗效相比,青年组治愈率高于老年组,而无效率低于老年组;疗程中,两组患者血浆NO浓度均呈上升趋势,但对比同等疗效下的NO浓度,老年组升幅均不及青年组。结论:老年消化性溃疡患者治疗过程中血浆NO浓度亦呈逐渐升高趋势.但升高幅度不及青年患者。
  • 改良头皮针应用于新生儿卡介苗接种的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨改良头皮针在应用于新生儿卡介苗接种中提高接种成功率及提高接种阳性率的效果观察。方法:将600例符合接种条件新生儿随机分成两组,观察组300例采用改良小儿输液头皮针皮内注射卡介苗;对照组300例采用普通针头皮内注射卡介苗(即传统注射方法)。结果:观察组接种效果有效为288例为96%,对照组接种有效246例为82%,观察组显著优于对照组(P〈0.01);注射时间观察组为(7.73±1.76)s,显著短于对照组的(12.69±4.28)s,两组比较,P〈0.01;有效卡痕率,观察组的卡痕率为94.67%,对照组为84%,两组比较,P〈0.01。结论:改良头皮针应用于新生儿卡介苗接种可显著提高注射效果及缩短注射时间,提高有效卡痕率,提高新生儿卡介苗接种阳转率。
  • 妇科术后患者应用消炎痛栓预防性镇痛效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨消炎痛栓在妇科术后患者中预防性镇痛的效果。方法:随机抽取2007年3~7月在我科住院手术患者60例,在患者年龄、身体状况及麻醉方式等无明显差异条件下,分为实验组和对照组(每组30例)。实验组患者于手术结束时由手术医师应用消炎痛栓2片纳肛。结果:实验组患者镇痛效果良好,仍需使用镇痛药物者占10%,而对照组患者使用镇痛药物者占33%,两组比较,P〈0.01。结论:妇科术后患者应用消炎痛栓预防性镇痛效果明显。
  • 第二产程剖宫产96例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨第二产程首次剖宫产对母婴的危害及其原因。方法:以进入第二产程后施行首次剖宫产96例为观察组,从同期头位第一产程首次剖宫产中随机选择110例为对照组,对两组剖宫产手术对母婴的危害及其原因进行分析。结果:观察组产后出血率、产褥病率、子宫切口撕裂、胎儿娩出困难、新生儿窒息率均高于对照组。结论:严密观察产程进展和加强分娩期监测,及早发现和诊断异常分娩征象,正确适时地选择合适的分娩方式,可减少第二产程剖宫产率,降低母婴并发症和提高产科质量。
  • 内踝上微创经皮解剖钛板内固定技术治疗胫骨远端骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨内踝上微创经皮解剖钛板内固定技术治疗胫骨远端骨折的临床疗效。方法:2006年1月~2008年6月,对18例(平均年龄29.7岁)胫腓骨远端新鲜闭合骨折采用内踝上微创经皮解剖钛板内固定技术,术后患肢均不做外固定.3~5d后活动踝、膝关节,6~8周开始扶拐患肢部分负重行走。结果:本组所有患者均获随访,随访时间6~18个月,平均9个月。骨折全部愈合,X线片示骨痂出现时间4~8周,骨折临床愈合时间10~20周,平均14周。根据Johner—Wruhs评分标准,优15例,良3例,优良率为100%。结论:内踝上微创经皮解剖钛板内固定技术是治疗胫骨远端较好的方法,切口小,骨折端的血运和骨膜的完整性不产生破坏,有利于骨折早期愈合,能够保证骨折端的微动以此促进骨折的愈合过程,从而达到生物学固定的要求,提高骨折愈合率。
  • 慢性萎缩性胆囊炎的腹腔镜治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨不同疾病状态下萎缩性胆囊炎的手术处理技巧及并发症的防治。方法:回顾性分析我院38例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果:38例患者全部完成腹腔镜手术,2例胆管损伤患者经BD管治疗无胆漏发生。结论:LC治疗慢性萎缩性胆囊炎是安全可靠的,BD管可预防及治疗胆总管损伤。
  • 卵巢颗粒细胞瘤36例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床特点及对预后的影响因素。方法:回顾性分析36例卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料。比较不同期别、不同组织学分化程度、不同年龄及应用不同治疗方法对预后的影响。结果:卵巢颗粒细胞瘤患者的5年和10年存活率随临床分期的增加而降低。原肿瘤组织学分化程度不同,5年和10年存活率分别比较.差异有显著性。≤40岁者和〉40岁者的5年和10年存活率比较,差异无显著性。临床Ⅰ期患者应用不同治疗方法对存活率无明显影响。结论:卵巢颗粒细胞瘤的临床分期和组织学分化程度与其预后有关,Ⅰ期患者单纯手术对预后无影响。
  • 6030例人工流产术前宫颈准备临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨人工流产术前宫颈准备的方法,减少人工流产并发症。方法:选择2006年6月-2008年6月我院门诊人工流产妇女共6030例。其中,随机选取术前未行任何宫颈准备的妇女1244例为对照组,利多卡因宫颈多点注射组1744例,术前1h阴道后穹隆置米索前列醇组1643例,术前48h口服米非司酮组1399例。比较4种方法在宫颈软化扩张、术中出血及其副反应的作用效果。结果:3组宫颈准备组与对照组的宫颈扩张效果有显著差异.P〈0.01。阴道置米索前列醇组和口服米非司酮组扩宫颈效果均优于传统的利多卡因宫颈多点注射组.有统计学意义,P〈0.01。3个研究组与对照组术中出血较少,有显著差异,P〈0.01。阴道置米索前列醇组和口服米非司酮组副反应明显多于宫颈注射组和对照组,有统计学意义,P〈0.01。宫颈注射组副反应与对照组无统计学意义。结论:临床上应用宫颈注射、米索前列醇、米非司酮是人工流产术前宫颈准备的有效方法.选择何种方法要根据患者的具体情况来选择。
  • 心肺复苏49例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨影响心肺复苏成功的因素,总结经验,提高心肺复苏质量。方法:回顾分析我院2005年1月-2008年6月急诊心肺复苏病例49例,分析心脏骤停的病因、年龄、性别、复苏时间、复苏药物、电除颤、气管插管等因素对复苏成功率的影响。结果:心肺复苏49例,失败33例,成功16例,成功率为32.7%。结论:心血管疾病是急诊科心跳呼吸停止的主要原因,年龄是复苏成功的重要因素,CPR开始时间、复苏药物的合理使用是复苏成功的关键。
  • 高血压脑出血手术治疗疗效的影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨影响高血压脑出血患者手术治疗疗效的因素。方法:对403例高血压脑出血手术治疗患者的年龄、术前意识状况、头颅影像学检查和治疗方法与患者死亡率关系进行分析对比和医学统计处理。结果:年龄、意识、出血量、出血部位、手术方式和并发症等因素均与患者的死亡率有关。结论:高血压脑出血的预后与多种因素有关。
  • 稳心颗粒联合比索洛尔治疗女性室性早搏的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨稳心颗粒联合比索洛尔治疗女性室性早搏的作用。方法:选择女性室性早搏患者92例,随机分为Ⅰ组(仅给予比索洛尔治疗)和Ⅱ组(给予稳心颗粒加比索洛尔治疗),随访9个月,研究的一级终点为室性早搏复发。比较两组治疗后的窦性心律维持率以及治疗后的左心室舒张末期内径。结果:治疗9个月后,两组左心室舒张末期内径无统计学差异,Ⅰ组的窦性心律维持率为59.09%,Ⅱ组为84.09%,P〈0.05。结论:稳心颗粒联合比索洛尔与单独使用比索洛尔相比,前者可更好地控制女性室性早搏的发生,但两者对左心室舒张末期内径的控制无明显差别。
  • 改良式腹腔镜阑尾切除手术25例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨改良式腹腔镜阑尾切除手术的优点。方法:选择我院2007年3月-2008年10月住院的阑尾炎患者25例行腹腔镜改良式阑尾切除,行传统开腹阑尾手术30例,比较手术时间、术中出血量、术后镇痛药的应用、术后进食时间、术后体温、术后粘连情况、术后切口感染、术后住院天数等。结果:腹腔镜改良式阑尾切除术和传统开腹阑尾切除手术相比,手术时间分别为25、30min(P〉0.05);术中出血量分别为5、50ml(P〈0.01);术后镇痛药的应用分别为0、75.2%(P〈0.01);术后进食时间分别为8、72h(P〈0.01);术后体温〉38℃分别为0、20%(P〈0.01);术后粘连率分别为0、6.7%(P〈0.01);术后切口感染率分别为0、8.2%(P〈0.01);术后住院天数分别为4、8d(P〈0.01)。结论:与传统开腹阑尾切除手术相比,改良式腹腔镜阑尾切除手术具有明显优点,为当今阑尾切除手术首选。
  • 内镜下利用金属夹治疗消化性溃疡出血 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究内镜下金属夹治疗消化道出血的疗效。方法:基础治疗:禁食、上胃管洗胃、补充血容量、必要时输血,同时给予静脉注射奥美拉唑(洛赛克,阿斯利康公司生产)40mg,2次/d,疗程1周。对照组在基础治疗之上,内镜下同上述方法显示病灶,经活检孔插入注射针,在出血灶周围约1~2mm范围内选择3-4个注射点,每点约注射1:10000肾上腺素盐水0.5~1.0ml,注射后观察出血部位变为紫红色或白色,出血停止。结果:观察组显效率为73.3%,明显高于对照组的54.4%。结论:内镜治疗后,继续抑酸治疗,可加强治疗效果和减少再出血危险性,特别是溃疡性出血。
  • 初产妇临产时胎头浮动与分娩的关系及其处理 免费阅读 下载全文
  • 目的:本文旨在分析初产妇胎头浮动发生原因,了解胎头浮动与分娩的相关性并采取合理措施,降低难产发生率。方法:笔者对住院分娩的初产妇胎头浮动233例进行回顾性分析,随机抽样同期分娩单胎头位初产妇临产时胎头入盆者231例为对照组进行比较。结果:潜伏期延长和活跃期延长或停滞两组比较.有显著差异.第二产程延长无差异。结论:临产时胎头浮动作为难产的早期信号,应引起产科医生重视。
  • 应用异丙酚芬太尼复合麻醉在美容整形手术中镇静效果的观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察异丙酚芬太尼复合麻醉在美容整形手术中的镇静效果。方法:50例患者分成2组,局麻组单纯给予0.5%利多卡因局部浸润麻醉;复合组在消毒铺单后,给予芬太尼1μg/kg,2min后,术区注射局麻药,切口前先给予异丙酚1mg/kg静注,后采用微量泵以30~60μg/(kg·min)速度静脉持续泵入,观察镇、痛镇静效果及平均动脉压和心率的变化并进行比较。结果:异丙酚芬太尼复合麻醉在美容整形手术中镇痛镇静效果确切,复合组血压、心率较局麻组心率、血压平稳。结论:此方法既能使患者安静度过手术期,又可增加手术的舒适性及安全性,提高了医疗服务质量,深受广大整形美容手术患者的好评,在临床上值得推广应用。
  • 肺结核患者的性心理障碍(露阴癖)分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析肺结核患者性心理障碍的形成因素,探讨其治疗措施。方法:回顾性分析我院15例肺结核心理障碍患者的临床资料。结果:异常的人格特征和较重的肺结核病情是有性心理障碍(露阴癖)的肺结核患者的特征,且其年龄构成有显著性差异(P〈0.05)。结论:在正规抗结核治疗的基础上,给予适当的心理治疗,会取得较好疗效。
  • 遗传性非息肉病性大肠癌临床病理特点和预后分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)的临床病理特点和预后。方法:选取1999年10月~2007年10月我院收治的遗传性非息肉病性大肠癌15家系60例患者组成HNPCC组,随机选取同期收治的散发性大肠癌58例组成散发组:回顾分析两组的临床病理和随访资料,比较两组的临床病理特点和预后差异。结果:HNPCC组和散发组在性别方面无显著差异,但在发病年龄、肿瘤部位、病理类型、肿瘤分期和预后方面差异显著。HNPCC具有发病年龄早、病理分化差、右半结肠多见、多原发癌多见的特点,但其5年生存率好于散发性大肠癌。结论:HNPCC的临床病理特点突出.其生物学行为与散发性大肠癌明显不同,预后比散发性大肠癌好。
  • HPLC测定解毒退黄合剂中栀子苷的含量 免费阅读 下载全文
  • 目的:建立解毒退黄合剂中栀子苷的含量测定方法。方法:采用HPLC法,色谱柱为Diamonsil C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-水(12:88),流速为1.0ml/min,检测波长为238nm。结果:栀子苷在0.1424-1.4240μg范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为100.6%,RSD为0.91%。结论:本方法灵敏、准确、重复性好,为解毒退黄合剂的质量控制提供了依据。
  • 高效液相色谱法测定利尔眠片中盐酸小檗碱的含量 免费阅读 下载全文
  • 目的:建立利尔眠片中盐酸小檗碱的含量测定方法。方法:采用Kromasil—C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为水(0.4%磷酸:0.7%三乙胺)-乙腈(77:23),流速为1.0ml/min,检测波长为265nm。结果:盐酸小檗碱在0.02658~0.26580mg/ml范围内线性关系良好,回归方程为y=5062791.060 2x-10146.1293(r=0.9999),平均回收率为99.5%,RSD为1.0%。结论:该法简便、准确、重现性好,可用于本制剂的质量控制。
  • 不同方法加工全蝎的氨基酸含量及药理作用对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究不同加工方法对全蝎药材质量的影响,为确定合理的加工方法提供理论依据。方法:分别用清水煮制、盐水煮制两种《中国药典》规定的加工方法对全蝎进行加工,观察比较其外观性状、醇浸出物含量、氨基酸含量及镇痛药效差异等指标,依据上述指标对两种加工方法进行综合评价。结果:两法制得全蝎外观性状稍有差异;盐水煮制全蝎醇浸出物含量高,清水煮制全蝎醇浸出物含量低;清水煮制全蝎总氨基酸含量高;清水煮制全蝎的镇痛药效指标在数值上优于盐水煮制全蝎。结论:以总氨基酸含量和镇痛药效为评价指标时,进行全蝎加工宜采取清水煮制。
  • 造福患者的神奇“电针”——访卫生部中日友好医院电化疗科主任李京宏教授 免费阅读 下载全文
  • 电化学疗法.不仅对绝大多数患者而言.是个未知的治疗方法,即便是医务工作者.很多对该医学领域也是十分陌生的。近日.笔者采访了国际电化疗协会副主席、亚洲地区和中国电化疗协会主席、卫生部中日友好医院电化疗科主任李京宏教授,了解了在临床治疗中发挥着神奇作用的“电针”。
  • 揭秘神奇“电针”鲜为人知的“身世” 免费阅读 下载全文
  • 20世纪80年代.作为胸外科医生的辛育龄,苦心寻找开胸手术解决不了的恶性肿瘤的补救治疗方法。虽然进行了大量实验和探究,但一直没有明显的效果。
  • 国际首次发现TGFB1基因变异与放射性肺炎有关 免费阅读 下载全文
  • 我国武汉同济医院肿瘤科袁响林教授研究发现.TGFB1基因变异与放射性肺炎的发生密切相关。在近日举行的第91届美国镭疗协会年会上,这一研究成果被认定为国际首次发现。这意味着医生可在放疗前,通过抽取外周血检测患者TGFB1基因有无多态性变化,来预测肺癌患者放射性肺炎的发生。袁响林教授还发现,TGFB1基因变异预示着肺癌患者有更高的远处转移风险和更高的死亡风险。
  • 美科学家发现FGF2与焦虑程度相关 免费阅读 下载全文
  • 美国科学家研究发现.成纤维细胞生长因子2(FGF2)在大脑发育和焦虑症中起重要作用,相关研究发表在13日出版的《神经科学》杂志上。
  • 《肝癌射频消融》新书发布会在人民大会堂召开 免费阅读 下载全文
  • 5月15日,《肝癌射频消融》新书发布会在人民大会堂召开。出席会议的有全国人大科教卫文委员会副主任李志坚、国家科技部高科技计划“863”项目主任王宏广、北京市科委主任闫傲霜等相关部门领导。影像学及外科领域权威人士刘玉清、黄志强、刘允怡、郭应禄等四位院士,近百位肝癌治疗领域的专家学者以及部分新闻媒体的同志,也参加了新书发布会。因故未能出席的全国人大副委员长、北京大学医学部主任韩启德院士,
  • 13部门建立打击制售假药部际协调联席会议制度 免费阅读 下载全文
  • 5月15日,打击生产销售假药部际协调联席会议第一次会议在北京召开。该联席会议制度是经国务院同意,由卫生部、国家食品药品监督管理局、工业和信息化部、公安部、监察部、财政部、商务部、海关总署、工商总局、广电总局、银监会、国务院法制办、邮政局等13个部门联合建立,主要任务是统筹协调打击生产销售假药工作。
  • 蛋白质组学技术及其临床应用研究 免费阅读 下载全文
  • 蛋白质组学(proteomics)是指根据蛋白质种类、数量、局部存在的时间、空间上的变化来研究表达于细胞、组织及个体中的全部蛋白质,并从其结构和功能的角度应用各种技术手段综合分析生命活动的一门科学。运用蛋白质分离技术、蛋白质鉴定技术,结合生物信息学对蛋白质组进行研究,可以从整体的角度分析细胞内动态变化的蛋白质组成、表达水平与修饰状态,了解蛋白质之间的相互作用与联系,揭示蛋白质功能与细胞生命活动规律。将其应用于临床,为从整体水平研究临床疾病开辟了更广阔的前景,有助于各种疾病的早期发现和治疗。
  • [药物与临床]
    59例阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床观察(李英 秦姝华 连兴华)
    压力雾化吸入沐舒坦佐治小儿毛细支气管炎疗效观察(田晓堂)
    单硝酸异山梨酯联合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察(雍春林)
    稳心颗粒对充血性心力衰竭患者血浆BNP、AngⅡ及心功能的影响(王静杰 刘庶珠 秦宝龙 刘微 关欣 张萍)
    单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗新生儿低氧缺血性脑病(HIE)的疗效观察(夏晶娟)
    大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤(李朝霞 刘迪军 方中良)
    阿托伐他汀对急性心肌梗死CD40L、MMP-9、CRP水平的影响(孙喆莹 孙健)
    依达拉奉联合电刺激小脑顶核治疗急性脑梗死疗效观察(曹莹 戴建武 胡志兵 梁冬蕾)
    头孢地尼治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床观察(吴松 李颖)
    利培酮联合丙戊酸钠和碳酸锂与利培酮联合碳酸锂治疗躁狂发作的对照研究(邓云峰)
    卡维地洛治疗充血性心力衰竭临床观察(王潞潞 杨海鹏 顾晓辉 孙平)
    恩替卡韦治疗HBV-DNA阳性失代偿期肝硬化疗效观察(宁振海 党殿杰 孔洪斌 李友生 修书军)
    生脉注射液与复方丹参注射液治疗冠心病48例对照观察(陈桂芝 齐双燕 刘丽砾 严香兰 陈福来 芦海滨)
    α糖苷酶抑制剂阿卡波糖治疗IGT的临床观察(赵滨 沈广威)
    派丽奥局部应用治疗慢性牙周炎60例临床观察(谭云锦)
    CRRT在感染性休克致急性肾功能衰竭中的疗效评价(王丽丹 马晓春)
    硫酸氢氯吡格雷治疗急性心肌梗死46例的溶栓效果分析(潘淑芝)
    降纤酶治疗44例急性脑梗死的疗效分析(王文君)
    阿立哌唑与氟哌啶醇治疗精神分裂症的疗效比较(孟庆珍)
    氯吡格雷联合低分子肝素和阿司匹林治疗老年不稳定型心绞痛的疗效分析(赵玉文)
    奥深联合左西替利嗪治疗慢性湿疹40例临床观察(赵玮)
    还原型谷胱甘肽治疗药物性肝病疗效观察(李如馨 洪光)
    小剂量红霉素治疗早产儿喂养困难20例疗效分析(王勉 张浩 蒋林)
    盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死临床效果观察(王玉华)
    低分子肝素和普通肝素在急性冠脉综合征中使用的对比性研究(晏马成)
    甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床观察(胡慧玲)
    静脉滴注硝酸甘油治疗不稳定型心绞痛86例临床观察(赵莉)
    [麻醉与镇痛]
    氟-芬和氯胺酮的全凭静脉麻醉用于老年女性乳腺癌根治术(杨显峰)
    [医学检验]
    脑梗死患者凝血检测结果的分析(郝迎军 吴强 王谦)
    两种方法检测梅毒螺旋体抗体的比较(关盼香 张桂芹)
    [影像与介入]
    肺结核空洞与肺癌空洞的CT鉴别诊断(张利锋 蒋学英 方林 范成文)
    经颅多普勒对脑血管痉挛的应用价值(马凤春)
    脑出血患者CT影像学特点与预后的相关性探讨(邝祖强 李红辉 周柳芬 黄钰梅)
    创伤性膈疝的影像诊断(庄伟雄 冯渭昌)
    2型糖尿病合并冠心病患者冠状动脉造影的临床特点探讨(祁家祥)
    三维超声对胎儿唇腭裂的诊断价值(黄斗世)
    肾细胞癌的超声诊断与病理诊断比较分析(薛敏)
    [中医中药]
    甩肩法配合中药治疗老年肱骨外科颈骨折(宋今词)
    中西医结合治疗慢性湿疹49例(谭海川)
    参苓白术散配合思密达治疗小儿慢性泄泻84例疗效观察(朱吉英)
    癫狂梦醒汤加减治疗老年性痴呆50例(孔令海 孙金华)
    针药配合治疗斑秃20例临床心得(杜水英 王占云)
    自拟乳癖增消汤治疗乳腺增生症68例临床疗效观察(郭锐)
    氢溴酸高乌甲素注射液配合膈下逐瘀汤治疗肝癌疼痛27例(王奇志)
    中药灌肠治疗溃疡性结肠炎55例临床疗效观察(覃艳梅)
    [现代护理]
    人口老龄化与社区护理的发展(江雪萍)
    冠心病患者的健康教育(李金锋 吴秋霞)
    老年糖尿病患者并发低血糖症临床分析与护理(裴舣 李英)
    断指再植术后预防便秘的临床护理(胡秀梅)
    妇产科患者腹腔镜手术的护理(杜萍 曹明艳 任惠斌 房立琴 杨萍 段淑红)
    不钉合补片的腹腔镜下全腹膜外免气囊分离器腹股沟疝修补术护理配合(张翠萍)
    急诊科危重患者护理记录书写中存在的问题与改进措施(卢冬梅)
    开发研制IUD测量尺的护理配合(王萍 秦宇 张彩玲 张灵 曾巧念)
    51例原发性甲状腺功能亢进症的术后护理体会(陈丽萍)
    带蒂皮瓣移植修复颌面部缺损围术期护理(林意 唐展 廖茹英)
    术前心理护理相关问题及分析(刘春丽)
    护士与患者如何进行沟通(杨萍 段淑红 王桂华)
    内科住院患者护理安全缺陷的发生原因及对策(孙秀玲)
    132例急性酒精中毒患者的抢救及护理(卢慧娜 周瑞卿)
    重型颅脑损伤患者应用电子冰帽的观察与护理(夏寒菊 曾小庆)
    22例胃切除术后功能性胃排空障碍的护理体会(李霞)
    准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视的护理及安全性问题(王凤娥)
    小儿先天性脐尿管疾病的治疗及护理(寇振芳)
    子宫肌瘤介入栓塞治疗后并发症观察及护理干预(阳伟华)
    [教育论坛]
    PBL教学模式在人体解剖学教学中的运用与思考(邝满元 邓鹏程 贾蕾)
    高等医学教育面临的问题与应对策略(张国平)
    药剂学实验改革初探(赵亮 苏畅)
    建构主义学习理论应用于检验医学实验课教学改革的尝试(杨维青 徐军发 吕世静 何德 陈章权 钟遂萍 柯行)
    产学研联合培养大学生的创新能力(艾进伟 职俊红 娄元俊)
    [个案报道]
    阴式子宫切除术后阴道裂开肠管脱出1例(田奇山)
    [误诊误治]
    回盲部癌误诊原因分析(孙共启)
    [不良反应监测]
    阿奇霉素致不良反应10例临床分析(孙承浩)
    [科研管理]
    加强中医药科研项目管理的探讨(叶其馨 黎壮伟 张广丽 钟美香 林吉)
    [政策研究]
    新型农村合作医疗制度可持续发展的影响因素分析及对策建议(郝潇 袁兆康)
    [经营管理]
    医院管理年评价中发现的医疗服务收费问题及建议(王变枝)
    构建医院管理长效机制的实践和思考(何剑)
    [调查研究]
    我院住院儿童抗菌药物应用合理性分析(向在永)
    广州市白云区民办小学学生家长麻疹知识健康教育效果评价(汤灼明 戴俊琳 梁燕芬)
    变应性鼻炎的现况调查(姜慧 贾飞飞 申旭波 熊云刚 邹焰)
    基层医院2型糖尿病患者胰岛素治疗知识调查(龙久琴)
    东莞市塘厦镇2006~2008年麻疹流行病学分析(何赣平 钟杏华)
    我院2008年出院病历抗菌药物不合理应用调查(尹青梅)
    1024例妇女疾病普查分析结果报告(谭艳红 蔡路)
    儿童呼吸机相关性肺炎病原菌及其耐药性的分析(尹伟)

    母婴安全“降消”项目工程启动仪式在南阳举行——农村孕妇住院分娩最高限价550元(王伟 孟祥臣 袁聚勇)
    本刊调查研究栏目介绍
    本刊制剂与技术栏目介绍
    河南淅川建成100家标准化村卫生室(王伟 张如冰)
    河南临颍将为18万名参合农民免费体检(王伟 李光耀)
    论文写作技巧——题名
    全国民间抗癌特色经验交流大型报告会
    本刊药品鉴定栏目介绍
    [工作探讨]
    骨巨细胞瘤的X线诊断及病理分析(郭瑛)
    汶川地震后方医院救治的患者病情特点及治疗对策(吴梅祥 钱东阳 白波 吴景明 刘琦 余楠生)
    血液透析患者护理风险的管理(张淑华 杨玉红 霍秀萍 张翠贤)
    辩证分析糖皮质激素的利弊关系(李艳)
    西比灵添加治疗难治性癫痫的临床研究(唐江威 赵丽冰)
    静脉补铁治疗尿毒症患者肾性贫血疗效观察(沈雅珍)
    非直属附属医院研究生党建工作的现状与对策思考(游江)
    透明质酸钠在青光眼小梁切除术中的临床应用探讨(张志峰 孙厚壮 刘爱英)
    新生儿胃肠外营养临床应用研究(张晶 李晓华)
    疝环填充式无张力疝修补术50例临床分析(刘峰)
    显微镜下下泪小管离断吻合术体会(刘安廷 丁敬军)
    高血压患者围术期麻醉处理(屈海波)
    近红外线乳腺扫描对乳腺疾病临床诊断的探讨(崔淑彦)
    40例异位妊娠保守治疗疗效比较(李明明)
    [医护论坛]
    保乳乳腺癌根治术保留肋间臂神经25例临床报告(任宇峰 欧柳菁 涂春明)
    31例重度妊娠期高血压疾病剖宫产的临床分析(李天舒)
    放化疗同步联合YH-16治疗局部晚期NSCLC的临床研究(刘金 黄京子 全吉钟 刘阳 董明新)
    经支气管动脉灌注介入治疗肺癌的护理体会(康春华 宋金华)
    钻颅穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血临床分析(郭宇林 李燕革 兰学英)
    小儿厌食症的病因分析和临床治疗观察(高鹏翔)
    一次法治疗慢性窦道型根尖周炎50例(宋丽颖 苗波 吕服志 李淑华)
    人工髋关节置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床研究(李军)
    妊娠期糖耐量筛查及影响因素的分析(林晶 刘利)
    超声根管冲洗对根尖周病的临床疗效评价(姜祚来 嵇海红)
    急性心肌梗死患者溶栓前后应用低分子肝素钙疗效及安全性比较(刘维国)
    高位结扎加膝下分段结扎术治疗大隐静脉曲张的临床观察(李一兵)
    非ST段抬高的急性冠脉综合征药物治疗效果及安全性分析(傅力)
    35名手术室护士锐器伤原因分析及对策(刘丽英)
    外伤性脾破裂的观察与护理(高春玲)
    病毒性脑炎伴发精神障碍98例临床分析(成孝军 赵鹏 陶治平 钱丽宏)
    锁定重建钢板治疗髋臼后壁骨折(张国富 卢尔海 郭志荣 张健荣 赵善明)
    28例闭合性腹部损伤患者的观察与术后护理(王敏 刘岩)
    滑膜软骨瘤16例临床特点分析(赵维龙)
    带旋髂浅血管蒂腹股沟骨皮瓣移位修复手部骨皮肤缺损临床分析(王彦宝 孙太岩)
    神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病40例疗效观察(徐彦 李作吉 董玉珍)
    终末期肝病模型对失代偿期肝硬化的预后分析(沈广威)
    鼻内镜下手术治疗复发性后鼻孔息肉的效果评价(张敏 王永良)
    陈旧性孟氏骨折的手术治疗临床体会(冯建威 赵汉民 李志军)
    产后出血69例临床分析(周阳英)
    绝经后阴道流血275例原因分析(王晶清)
    健康教育在结核治疗中的作用(郑健)
    产褥期妇女健康教育存在的问题及对策(赵春霞)
    更年期综合征的心理治疗和激素代替疗法(张东霞)
    中学生胃病的诱发因素及防治(刘晓莉)
    小切口动力髋钢板治疗股骨粗隆区骨折43例(王鹏飞 邵松 谢威 吕建军)
    一站式儿科门诊人性化护理服务实施效果观察(陈锦香 郑定容)
    人工全膝关节置换术后晚期慢性感染的二期翻修术(吴峰 孙国强 郭庆升)
    高龄患者腹部手术的术中护理配合(于莉 金京玉 赵喜荣)
    平片法无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床体会(徐臣)
    眶周皮样表皮样囊肿的临床分析(曹保付)
    人工流产子宫穿孔26例临床分析(周鲜艳 康晓丽)
    [论著]
    重组腺苷蛋氨酸合成酶酶促反应条件的研究(关晶华 许晓 陈新玲 王素君 张晓溪 袁京云)
    厨房从业者高血压的流行病学研究(黄志平 王金福 郭卫尧 何晓燕 陈山)
    瘢痕子宫中孕引产方法的探讨(黄艳萍 卢海英 邓璐莎)
    免疫肠内营养支持对危重病患者细胞免疫功能及并发症的影响(肖喜春)
    组织多普勒和脉冲多普勒超声心动图测定2型糖尿病左心室Tei指数的相关性研究(杨殊)
    急性冠脉综合征患者血清缺血修饰清蛋白水平与冠脉造影结果对比分析(付鑫 戴显松 吴桂平 张彦红)
    中药复方药效的支持向量机预测研究(陈超 沈志滨)
    缬沙坦在治疗肾性高血压中的肾脏保护作用研究(凌汉新 孙升云)
    c-erbB-2与PTEN在子宫内膜癌中的表达及其相互关系的研究(王冬颖)
    [短篇论著]
    双腔T管窦道造影预防拔管后胆漏的分析及护理体会(魏桂菊 曾妙娣)
    参麦注射液治疗冠心病疗效及患者内皮祖细胞的变化(唐丽鹃)
    乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经的临床研究(苏国森 湛建伟)
    大剂量甲氨蝶呤在白血病患者中的药物动力学研究(任立霞 颜怀城 谢军 李传波)
    [实验研究]
    天麻粉片改善睡眠的实验研究(李永利 于滨)
    [临床研究]
    老年与青年消化性溃疡患者血中NO的变化对比及分析(吴林华)
    改良头皮针应用于新生儿卡介苗接种的临床研究(王惠莹 陈汉珍 林佳玲 黄丽侬 李柯彦)
    妇科术后患者应用消炎痛栓预防性镇痛效果观察(黄道育 王昌玉)
    第二产程剖宫产96例临床分析(柯国女)
    内踝上微创经皮解剖钛板内固定技术治疗胫骨远端骨折(赵双印 钟辉 付忠田 张健)
    慢性萎缩性胆囊炎的腹腔镜治疗(梁治升 崔清枫 勾承月)
    卵巢颗粒细胞瘤36例临床分析(张福梅 朱坤英 单衍振)
    6030例人工流产术前宫颈准备临床观察(茹朝晖 杨小燕)
    心肺复苏49例临床分析(王建雄)
    高血压脑出血手术治疗疗效的影响因素分析(谢显金 陈春美 翁冰)
    稳心颗粒联合比索洛尔治疗女性室性早搏的临床观察(李璠)
    改良式腹腔镜阑尾切除手术25例临床分析(梁成芳)
    内镜下利用金属夹治疗消化性溃疡出血(孙云宏)
    初产妇临产时胎头浮动与分娩的关系及其处理(高岚)
    应用异丙酚芬太尼复合麻醉在美容整形手术中镇静效果的观察(袁东 王然)
    肺结核患者的性心理障碍(露阴癖)分析(张华泉)
    遗传性非息肉病性大肠癌临床病理特点和预后分析(涂云忠 张坚 刘惠萍)
    [药品鉴定]
    HPLC测定解毒退黄合剂中栀子苷的含量(李润文)
    高效液相色谱法测定利尔眠片中盐酸小檗碱的含量(陈红英 孟君)
    [制剂与技术]
    不同方法加工全蝎的氨基酸含量及药理作用对比研究(黄亮 张乐佳 郭茂军 吕雪娟)
    [封面人物]
    造福患者的神奇“电针”——访卫生部中日友好医院电化疗科主任李京宏教授(韩同伟)
    [业界关注]
    揭秘神奇“电针”鲜为人知的“身世”(韩同伟)
    [医药资讯]
    国际首次发现TGFB1基因变异与放射性肺炎有关
    美科学家发现FGF2与焦虑程度相关
    《肝癌射频消融》新书发布会在人民大会堂召开(张皓臣)
    13部门建立打击制售假药部际协调联席会议制度
    [研究进展]
    蛋白质组学技术及其临床应用研究(顾炜峰)
    《中国医药导报》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中国医学科学院

    社  长:池慧

    地  址:北京市朝阳区通惠家园惠润园5-3-601

    邮政编码:100025

    电  话:010-59679061 59679062

    电子邮件:[email protected] [email protected]

    国际标准刊号:issn 1673-7210

    国内统一刊号:cn 11-5539/r

    邮发代号:80-372

    单  价:15.00

    定  价:360.00