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文献检索:
  • 邱贵兴:使中国人“挺直腰板”走向世界——访中国工程院院士、北京协和医院教授邱贵兴院士 免费阅读 收费下载
  • 在采访北京协和医院外科学系主任、骨科主任、中国工程院院士邱贵兴教授的过程中.记者深深地被这位医学家谦虚严谨、恪守医道的精神内涵和曲折艰辛的人生经历所打动,也被他对患者全心全意的关爱和对中国骨科事业的执著所感动。记者深刻地体会到,正是像邱贵兴院士这样的“中国脊梁”,使中国人“挺直腰板”,笑傲世界……
  • 非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的优化治疗策略 免费阅读 免费下载
  • 非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)其中包括非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、不稳定型心绞痛(UA),血栓的形成和动脉粥样硬化斑块破裂是其重要的起因。近年来,NSTE-ACS的高发病率和危害性已被清楚认识,对其正确 合理的干预显得尤为重要。2007年,美国心脏学会和欧洲心脏学会先后更新了NSTE—ACS指南(以下简称《指南》),该《指南》的上一次更新距今已有5年。自2002年来,ACS的研究已取得了令人瞩目的进展,其涌现出许多高质量的大型随机对照试验。这些进展在相当程度上改变了我们对NSTE—ACS的诊断和治疗策略。
  • 中医是如何被边缘化的 免费阅读 收费下载
  • 中医药要发展,首先要了解影响其发展的因素,中医发展到今天,被边缘化的程度愈演愈烈,本文从政策规定的行政边缘化、中医教育的自我边缘化、中医科研的人为边缘化,中医医疗的社会边缘化、宣传媒体的炒作边缘化等五个方面对中医被边缘化的现象,提出法规偏颇和认同片面是中医被边缘化的社会基础; 无序教育和无效科研是中医被边缘化的内部蜕变; 医疗西化和媒体炒作是中医被边缘化的外部推手,并进行了深入的剖析,以期引起政府、社会的重视,改善目前中医发展中的不和谐现象。
  • 脂蛋白(α)及其循环复合物在急性冠脉综合征中的作用和机制 免费阅读 收费下载
  • 急性冠脉综合征是近20年来提出的一种复杂的急性心肌缺血综合征。本文从脂蛋白(α)的结构特征、与冠心病的关系、脂蛋白(α)及其循环复合物在急性冠脉综合征中的作用及机制几个方面进行综述,为临床预防和治疗急性冠脉综合征提供一些理论依据。
  • 他汀类药物的药理与临床应用 免费阅读 收费下载
  • 他汀类药物目前广泛应用于调脂治疗及冠心病治疗,作用肯定,在其他领域亦有应用价值。临床不良反应以横纹肌溶解症最为严重。本文综合近年公开发表的文章和资料,介绍他汀类药物的应用进展、调脂以外的作用及临床不良反应。
  • 髓样细胞触发受体-1在疾病中的作用 免费阅读 收费下载
  • 髓样细胞触发受体-1是近年发现的一种新型的炎症激发受体,其在严重感染及脓毒症的内在免疫中起着重要作用。髓样细胞触发受体-1既可放大炎症,也是炎症的主要调停者,同时也可作为一种诊疗手段及随访指标。现就髓样细胞触发受体-1在一些疾病中的作用作一综述。
  • 骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死研究进展 免费阅读 收费下载
  • 股骨头坏死是一种严重危害人类健康的常见疾病,早期有效治疗可以防止股骨头进一步病变,带来巨大的社会效益和经济效益。骨髓间充质干细胞(BM—MSCs)具有良好的多向分化潜能和活跃的增殖特性。成为目前股骨头坏死治疗研究中的热点。联合其他方法,特别是髓芯减压BM—MSCs移植、介入BM—MSCs移植、联合填充材料BM—MSCs移植在临床上已经取得良好效果,而基因转染BM-MSCs移植可能是未来新的研究方向。本文对目前BM-MSCs在股骨头坏死治疗中的应用进行综述,以期找到新的有效方法。
  • 鼻咽癌放化疗及分子靶向治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 鼻咽癌的有效治疗手段是放疗和以放疗为主的综合治疗,但远处转移及局部复发仍是治疗失败的主要原因。因此,提高局控率、降低远处转移率及提高总体生存率的综合治疗模式成为当前研究的热点,现就单纯放疗、放化疗综合治疗及放疗+分子靶向治疗的临床应用和前景作一综述。
  • 多潘立酮联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价多潘立酮片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效和安全性。方法:将80例功能性消化不良患者随机分成实验组和对照组,每组40例,实验组口服多潘立酮片和复方阿嗪米特肠溶片,对照组单独口服多潘立酮片,疗程4周。采用临床症状积分法观察各组患者上腹部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状的改善程度。结果:治疗4周后两组患者症状积分均低于治疗前,差异有高度统计学意义(P〈0.01); 对照组症状积分改善率低于实验组,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。实验组及对照组治疗1周后总有效率分别为40.0%和32.5%,差异无统计学意义(P〉0.05),但治疗4周后总有效率分别为87.5%和47.5%,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。治疗过程中各组均未出现严重药物副作用。结论:联合使用多潘立酮片及复方阿嗪米特肠溶片治疗功能性消化不良的临床疗效明显优于单独使用促动力药多潘立酮,值得临床推广。
  • 替米沙坦及贝那普利治疗伴高血压的老年代谢综合征的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察替米沙坦及贝那普利治疗伴高血压的老年代谢综合征(MS)患者的疗效及两者的疗效差异。方法:选择老年原发性高血压合并MS患者100例,随机分为替米沙坦组(n=50)和贝那普利组(n=50),治疗12周。治疗前后观察患者的体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、高敏C-反应蛋白(hsCRP)、纤维蛋白原(Fg)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:替米沙坦及贝那普利治疗前后,患者SBP、DBP、BMI、FBG、TG、FINS、hsCRP、HOMA-IR、Fg有显著性差异(P〈0.05)。替米沙坦组SBP、TG、FINS、hsCRP、HOMA-IR治疗后较贝那普利组更低,有显著性差异(P〈0.05)。结论:替米沙坦和贝那普利均可改善MS多种代谢异常,但替米沙坦能更好地改善胰岛素抵抗。
  • 胃癌中Hsp90α和p53的表达及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究Hsp90α及p53在人胃癌组织中的表达,分析胃癌中Hsp90α和p53表达的关系。方法:应用免疫组化S-P法检测胃癌、慢性萎缩性胃炎及慢性浅表性胃炎中Hsp90α及p53的表达。结果:Hsp90α在胃癌、慢性萎缩性胃炎及慢性浅表性胃炎中的阳性率分别为70.0%(21/30)、60.0%(12/20)、30.0%(6/20)。p53在胃癌、慢性萎缩性胃炎及慢性浅表性胃炎中的阳性率分别为63.3%(19/30)、10.0%(2/20)、5.0%(1/20)。胃癌中Hsp90α及p53的表达明显高于慢性浅表性胃炎(P〈0.05); 胃癌中Hsp90α及p53表达的关系:56.7%(17/30)的胃癌Hsp90α、p53均为阳性,23.3%(7/30)的胃癌Hsp90α、p53均为阴性,13.3%(4/30)的胃癌Hsp90α阳性但p53阴性,6.7%(2/30)的胃癌p53阳性但Hsp90α阴性,Hsp90α及p53表达呈正相关(P〈0.05)。结论:Hsp90α及p53的表达与胃癌的发生及发展有关; 胃癌组织中Hsp90α及p53表达呈正相关。
  • 血清神经元特异性烯醇化酶及S100B蛋白水平在早期评价窒息新生儿脑损伤中的意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨新生儿窒息后血清S100B蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平动态变化对诊断新生儿窒息和判断窒息后脑损伤的价值。方法:30例临床诊断为窒息的新生儿,分别于生后12h、72h、7d取外周静脉血血清-70℃低温保存。用酶联免疫吸附(ELISA)方法分别检测S100B、NSE的血清浓度。以20例正常新生儿为对照组。结果:轻、重度窒息新生儿生后12h血清NSE、S100B水平与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。轻、重度窒息新生儿组间血清NSE水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05); 血清S100B水平比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。窒息新生儿组内各时间点(12h、72h、7d)血清NSE水平比较,只有12h和72h两两比较差异有统计学意义(P〈0.01); S100B蛋白水平两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。窒息新生儿30例中有14例(重度窒息5例,轻度窒息9例)生后5~7d头颅CT示不同程度的缺氧缺血性改变。结论:S100B蛋白、NSE在窒息新生儿血清中显著升高。NSE、S100B蛋白血清浓度升高持续时间越长,预示发生新生儿窒息后颅脑损伤的可能性越大。
  • 妊娠高血压综合征临床诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析妊娠高血压综合征发生的危险因素及其对母婴预后的影响。方法:回顾性分析我院68例妊娠高血压综合征(PIH)患者的临床资料,并与同期住院分娩的74例正常孕产妇的临床资料进行对比分析,总结对分娩方式的影响,分娩结局及其对母婴预后的影响。结果:PIH组的剖宫产率、早产儿、低出生体重儿、死胎的发生率均高于对照组(P〈0.05)。结论:PIH严重影响母婴健康,做好围生期保健及适时终止妊娠等治疗措施非常必要。
  • 心脏生化标志物联合应用评估胸痛87例结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨心脏生化标志物即肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、C反应蛋白(CRP)在急诊胸痛患者筛查急性冠状动脉综合征(ACS)中的临床作用。方法:87例急诊胸痛患者2h及4h后各检测1次cTnI、MYO、CRP。结果:cTnI阳性23例,MYO阳性46例,CRP阳性45例。其中,心肌梗死(AMI)24例,不稳定型心绞痛(UA)32例,稳定型心绞痛6例。胸痛4h,三者心肌梗死诊断敏感性分别为100.00%、79.70%、91.67%,特异性分别为81.67%、71.43%、82.40%。结论:cTnI、MYO、CRP联合检测不仅能快速诊断AMI,而且可预测心脏意外事件的发生。
  • 拉米夫定抗乙型肝炎病毒的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察拉米夫定对慢性乙型肝炎的治疗作用。方法:随机选择70例慢性乙型肝炎患者,拉米夫定治疗组患者35例,双盲安慰剂组35例作对照,治疗时间为60周。评估包括临床症状和体征、肝功能和HBV复制指标。结果:拉米夫定组与双盲安慰剂组比较,疗效有显著性差异(P〈0.05)。结论:长期服用拉米夫定治疗,可抑制HBV的复制,ALT改善明显,安全性好。
  • 三种途径子宫切除术的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较开腹、腹腔镜及阴式三种途径子宫切除术的临床效果,探讨子宫切除的理想途径。方法:对2006年3月-2008年10月三种子宫切除术186例(阴式子宫切除术TVH54例,腹式子宫切除术TAH109例,腹腔镜下子宫切除术TLH23例)患者的临床资料进行回顾性分析。结果:手术时间:TAH组和TLH组明显长于TVH组。术后肛门排气时间:TVH组和TLH组均明显短于TAH组。术后住院时间:TVH组和TLH组均明显短于TAH组。住院费用:TVH组和TAH组均明显少于TLH组。结论:三种术式均为子宫切除的有效术式,各有利弊,要根据不同的病例特点和手术医师的经验水平,选择合适的术式。
  • 幼儿急疹的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析幼儿急疹的临床特点,以助于早期诊断及合理治疗。方法:回顾性分析我院2006年1月~2007年12月就诊的32例幼儿急疹患儿的临床表现及外周血象,观察不同年龄发病情况。结果:幼儿急疹发病高峰在5~8个月龄组,四季散发,春秋两季多见,大多数为初次发热,且体质较好。前驱期末梢血白细胞有不同程度降低,热退时逐渐恢复原状,起病初期以中性粒细胞为主,随着病情的进展与恢复,淋巴细胞迅速增高。发热时间2~5d,疹出热退,全身中毒症状轻。结论:结合血象、病史及临床特点可早期预见疾病,告知家属,消除恐慌。同时也可合理治疗,避免抗生素的滥用。
  • 切开引流加基底闭合治疗肛周皮下脓肿临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨肛周脓肿的最佳治疗方法。方法:治疗组对100例肛周脓肿患者采用切开加基底闭合治疗,对照组对98例采用传统肛周脓肿一次性治疗方法。结果:痊愈100%。治疗组,疗程6~10d,平均(8.0±1.5)d。对照组,疗程12~15d,平均(12.0±2.2)d。随访1年,未见复发。治疗组在创面愈合时间明显优于对照组(P〈0.05)。结论:本方法操作简便,疗效确切,无手术并发症及后遗症发生。
  • 高龄孕妇妊娠期高血压疾病的围生结局分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高龄孕妇并发妊娠高血压疾病对围生结局的影响。方法:对我院2005年12月~2008年12月收治的92例35岁以上的妊娠期高血压疾病孕妇(观察组)与同期分娩的35岁以下的妊娠期高血压疾病孕妇115例(对照组)进行对照分析。结果:观察组子痫前期、子痫的发生率与对照组比较,有显著性差异(P〈0.01); 观察组早产、胎儿生长受限、围生儿死亡的发生率比对照组高(P〈0.05)。两组新生儿窒息、胎儿窘迫的发生率比较,无显著性差异(P〉0.05)。结论:高龄孕妇并发妊娠期高血压疾病病情重,对母儿危害大,恰当的围生期管理并适时终止妊娠是治疗成功的关键。
  • 大理州妇女子宫颈液基细胞学检查5327例临床病理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨子宫颈液基细胞学检查与组织病理学诊断的符合情况,评估子宫颈液基细胞学在妇科普查子宫颈疾病中的价值。方法:对5327例不同年龄人群妇女做子宫颈液基细胞学检查,结果异常者依次做子宫颈多点活检病理学检查。细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上标本,所有ASCUS以上病变的患者均有病理组织学诊断结果,对两者进行统计学分析。结果:5327例患者中,门诊、体检的患者阳性率分别为8.59%、5.50%,无显著性差异。子宫颈液基细胞学结果经活检证实的上皮内瘤变主要分布在31~40岁及41~50岁年龄段,鳞癌主要分布在41~50岁年龄段,腺癌高发年龄段为51~60岁。活检阳性结果年龄分布与TCT阳性分布相同。结论:30~50岁妇女应定期采用子宫颈液基细胞学进行妇科体检,可及早发现子宫颈的早期病变。
  • 慢性充血性心力衰竭合并胸腔积液32例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨慢性充血性心力衰竭患者合并胸腔积液的特点和性质。方法:分析32例慢性充血性心力衰竭合并胸腔积液患者的心脏超声结果和胸腔积液性质。结果:慢性充血性心力衰竭合并胸腔积液者心功能分级更差,胸腔积液性质并非都是漏出液,胸腔积液的性质可能与胸腔积液存在的时间有关。结论:充分认识充血性心力衰竭合并胸腔积液的临床特点,可减少患者的误诊、误治。
  • 重视经阴道手术前细菌性阴道病的治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查非妊娠期细菌性阴道病(BV)的发病情况,观察硝基咪唑类药物治疗细菌性阴道病的疗效及复发率。方法:对542名经阴道手术前妇女进行BV筛查,有158例BV患者接受硝基咪唑类药物全身及局部联合治疗7d,停药4~7d后复查。结果:非妊娠期的妇女BV发病率为29.1%(158/542),硝基咪唑类药物治疗BV的治愈率达93.0%(147/158)。随访3个月复发17例,复发率为10.9%(17/156)。结论:BV在生育期妇女发病率较高,经阴道手术前应进行BV筛查及治疗,以防感染的医原性扩散。
  • 孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨孕妇孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系。方法:回顾性分析我院收治的732例孕妇的临床资料。结果:高BMI组妊娠期高血压疾病发生率和糖代谢异常发生率均明显高于正常BMI组(P〈0.05),低BMI组糖代谢异常发生率和胎盘功能不良发生率均明显高于正常BMI组(P〈0.05)。孕期△BMI与剖宫产率、早产率及巨大儿发生率的关系比较,C组巨大儿发生率明显高于A、B组(P均〈0.05),C组剖宫产率明显高于B组(P〈0.05); A组早产发生率明显高于B组、C组(P均〈0.05)。结论:孕前咨询、孕期体重检测可以改善妊娠结局。孕前应对妇女的身高、体重及其营养状况进行评估,给予科学的指导,以达到标准BMI。孕期应作好营养指导,监测体重变化,提高围生质量。
  • 轻度过度通气在腹腔镜胆囊切除术中对脑氧供需平衡及能量代谢的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过观察在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecyectomy,LC)中颈静脉球血氧饱和度、血气、血糖及乳酸等结果的变化,探讨在轻度过度通气时脑氧供需平衡及能量代谢的改变。方法:选择腹腔镜胆囊切除术患者36例,ASAⅠ级或Ⅱ级,随机分为正常通气组(A组)和轻度过度通气组(B组),各18例。分别于气腹前,气腹20、40min取桡动脉血和颈内静脉球部血行血气、血糖、乳酸分析,记录动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(Pa-CO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、血红蛋白(Hb)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)和颈内静脉血氧饱和度(SjvO2),并根据Fick公式计算脑代谢的各个指标。结果:组间比较:气腹前两组比较,无显著性差异(P〉0.05),B组气腹20、40min后SjvO2均低于A组(P〈0.05),D(a-j)O2均高于A组(P〈0.05),而D(a-j)glu及Jlac两组间比较,无显著性差异(P〉0.05)。组内比较:与气腹前比较,A组气腹20、40min后SjvO2均显著增高(P〈0.01),B组气腹20min后SjvO2增高(P〈0.05),气腹40min后显著增高(P〈0.01),两组气腹20、40min后D(a-j)O2均显著降低(P〈0.01),而D(a-j)glu及Jlac比较,无显著性差异(P〉0.05)。结论:SjvO2升高,提示脑氧供大于氧需,脑过度灌注,可见轻度过度通气比正常通气时脑过度灌注明显降低,但均未出现能量代谢障碍。
  • 鼻内镜鼻窦手术中中鼻甲的处理与疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨鼻内镜鼻窦手术中中鼻甲的处理与疗效分析。方法:对136例(254侧)患者行鼻内镜鼻窦手术,对比是否行中鼻甲部分切除与术后疗效的关系。结果:鼻内镜鼻窦手术术中是否行中鼻甲部分切除与术后疗效及术后鼻腔的通气情况无相关性。结论:功能性鼻内镜手术应在处理不可逆病变的同时,最大限度地保留鼻腔的生理结构,这样既能减少术后并发症,也能保证术后疗效。
  • 两种排龈线在烤瓷冠黏结前的应用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨在烤瓷冠黏结前应用含药和不含药的两种排龈线对牙周组织的影响。方法:追踪观察2004~2006年烤瓷冠黏结前排龈组(Ultrapak含药型排龈线、Ultrapak不含药型排龈线)和不排龈组,金属烤瓷全冠修复后患牙的牙周组织状况,并进行统计学分析。结果:金属烤瓷全冠修复后牙周组织的主要变化为单纯性牙龈炎和牙周炎。于黏结前进行排龈处理和不排龈处理的牙周改变比较,排龈组优于不排龈组,有显著性差异(P〈0.05),但两种排龈线牙周改变情况无显著性差异(P〉0.05)。结论:前牙金属烤瓷全冠黏结前排龈,能够有效防止牙周组织疾病的发生。
  • 胸腺肽对慢性阻塞性肺疾病患者细胞免疫功能的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨胸腺肽对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者细胞免疫功能的影响及其对COPD急性发作的预防作用。方法:将64例COPD患者随机分为治疗组和对照组。治疗组32例在常规治疗基础上加用胸腺肽40mg,肌内注射,每3天1次,连续3个月为1个疗程,共2个疗程。对照组32例接受常规治疗。治疗组患者在应用胸腺肽治疗6个月后采用流式细胞仪检测治疗前、后T淋巴细胞亚群(CD3、CD4及CD8),与对照组进行比较。并观察两组在1年内急性发作的发生次数。结果:治疗组用胸腺肽治疗前,外周血CD4及CD4/CD8下降,CD8升高,经胸腺肽治疗6个月后,外周血CD4及CD4/CD8回升,而CD8下降,治疗前、后及两组间比较,有显著性差异(P〈0.01),而且治疗组患者1年内急性发作次数较对照组明显减少(P〈0.05)。结论:胸腺肽可改善COPD患者的细胞免疫功能,减少COPD急性发作的次数。
  • 加替沙星胶囊的药代动力学及生物等效性评价 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究两种加替沙星药剂的药代动力学参数,同时评估两者的生物等效性。方法:采用随机交叉,将36例男性健康志愿者随机分为两组,分别单剂量口服加替沙星胶囊400mg(国产)和加替沙星片400mg(进口),以高效液相色谱法测定受试者服药后血浆中加替沙星的经时浓度,计算加替沙星药动学参数,以双单侧t检验统计法比较两种甲磺酸加替沙星制剂是否具有生物等效性。结果:进口药物AUCo-t的90%可信限为国内药物相应参数的95.8%左右,Cmax的90%可信限为国内药物相应参数的95.6%左右。结论:加替沙星胶囊口服吸收迅速,血药浓度高,组织分布广,消除半衰期长,国产与进口加替沙星为生物等效制剂。
  • 高效液相色谱法同时测定元胡止痛片中欧前胡素、延胡索乙素与异欧前胡素的含量 免费阅读 收费下载
  • 目的:建立元胡止痛片中欧前胡素、延胡索乙素与异欧前胡素的HPLC含量测定方法。方法:采用Agilent ZORBAX SB-C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(三乙胺调pH值至6.5)(61∶39); 检测波长:280nm; 流速:1.0ml/min。结果:欧前胡素在0.0474~0.2844μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999); 延胡索乙素在0.0205~0.1230μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998),异欧前胡素在0.0750~0.4500μg范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=1.0000),平均回收率分别为98.6%、97.5%、96.8%。结论:本方法简便、准确、重现性好,可用于元胡止痛片的质量控制。
  • 舒胸片中红花及川芎的薄层鉴别 免费阅读 收费下载
  • 目的:建立舒胸片中红花和川芎的鉴别方法。方法:采用薄层鉴别法对红花及川芎进行鉴别。结果:TLC色谱中在与对照药材相应位置显相同颜色的斑点。结论:TLC鉴别舒胸片中红花及川芎具有专属性强,方法简便、准确的特点,提高了舒胸片的质量标准。
  • 注射用复方甘草酸苷细菌内毒素检查方法的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:建立注射用复方甘草酸苷细菌内毒素检查法。方法:按《中国药典》2005年版附录ⅪE进行实验和结果判断。结果:注射用复方甘草酸苷需稀释240倍后对测定不产生干扰。结论:可建立注射用复方甘草酸苷的细菌内毒素检查方法。
  • 河南信阳探索居民健康档案新模式 免费阅读 免费下载
  • 目前,信阳市平桥区卫生局积极探索居民健康档案工作新模式,研究工作新思路,力促居民健康档案工作顺利开展。据记者了解,平桥区卫生局突出重点、以点带面,在具体操作中,选准突破口,在全区各乡镇选择一个工作基础较好的行政村先行试点。
  • 河南浚县全县农民建立了健康档案 免费阅读 免费下载
  • 记者日前从河南省鹤壁市浚县卫生局获悉,该县已为60万农民建立了健康档案,农村居民健康档案已基本覆盖全县农业人口。 为了切实保障农民群众身体健康,鹤壁市卫生局提出了"以建立农民健康档案"为主要内容的健康信息工程。
  • 美国发明快速检测癌症的纳米传感器 免费阅读 免费下载
  • 美国耶鲁大学科研人员日前研发出一种可快速检测癌症的纳米传感器,这种仪器能在更短时间内发现癌症的早期迹象,从而为治疗争取更多时间。相关研究报告已刊登在英国《自然纳米技术》杂志网络版上。
  • 河南漯河:13辆救护车充实卫生院 免费阅读 免费下载
  • 日前,记者从漯河市卫生局获悉,作为河南省农村卫生服务体系建设国债项目的13台救护车已充实到该市13个乡镇卫生院。2009年以来,漯河市卫生局狠抓项目建设,多方争取卫生项目资金和设备,为农村卫生事业发展增添动力。
  • 泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效。方法:患者口服泛昔洛韦治疗带状疱疹,观察其疗效及治疗过程中出现的不良反应。结果:泛昔洛韦治疗带状疱疹止疱、止痛、痊愈时间均较阿昔洛韦明显缩短。结论:泛昔洛韦治疗带状疱疹比阿昔洛韦起效快,能有效缩短病程。
  • 更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎140例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨更昔洛韦对儿童流行性腮腺炎的临床疗效。方法:将2006年5月~2009年5月我院治疗的278例儿童流行性腮腺炎患者随机分成两组,治疗组140例应用更昔洛韦3~5mg/(kg·d)治疗,对照组138例应用利巴韦林15~20mg/(kg·d)治疗。结果:更昔洛韦组患者显效及有效例数与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05); 体温及其他临床症状方面与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),两药毒副作用发生情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎疗效优于利巴韦林,更具有临床意义。
  • 联合应用阿莫西林克拉维酸钾静脉口服治疗小儿急性化脓性扁桃体炎 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨联合应用阿莫西林克拉维酸钾静脉口服治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效。方法:治疗组为2006年10月~2008年11月于我院就诊的急性化脓性扁桃体炎患儿54例,给予阿莫西林克拉维酸钾静脉口服联合治疗; 对照组为同期于我院就诊的急性化脓性扁桃体炎患儿53例,给予青霉素钠静滴治疗。观察两组患儿的治疗效果。结果:治疗组54例,有效45例,有效率为83.3%; 对照组53例,有效42例,有效率为79.2%; 两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:联合应用阿莫西林克拉维酸钾静脉口服治疗急性化脓性扁桃体炎与青霉素钠静滴治疗急性化脓性扁桃体炎疗效相当,不良反应发生情况亦无统计学差异,联合应用阿莫西林克拉维酸钾静脉口服治疗方法可应用于门诊治疗中,从而减少甚至避免由于住院造成的经济负担和由此导致的治疗依从性下降。
  • 加用地塞米松治疗急性化脓性扁桃体炎168例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨加用地塞米松注射液治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效及安全性。方法:选择336例患者,随机分成两组,A组168例采用地塞米松注射液加用青霉素注射液治疗; B组168例则单独使用青霉素注射液治疗,对合并症状及时给予相同处理。结果:A组在症状缓解和治疗时间上均较B组明显缩短(P〈0.05)。结论:加用地塞米松注射液治疗能够快速有效地改善急性化脓性扁桃体炎患者的临床症状,缩短治疗时间,疗效确切。
  • 口服布洛芬佐治新生儿硬肿症临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨口服布洛芬治疗新生儿硬肿症的疗效。方法:45例新生儿硬肿症根据治疗药物的不同分为治疗组和对照组,两组患儿均积极采取保暖、抗感染、供给足够热卡和液体、维持重要脏器功能正常等综合治疗,治疗组25例加用布洛芬佐治,10mg/kg,至硬肿症消退后停药; 对照组20例加用肝素30~50U/kg治疗。结果:治疗组显效率(76%)较对照组(45%)增加,组间有显著性差异(P〈0.05); 治疗组的总有效率为88%,对照组为90%,组间无显著性差异(P〉0.05)。结论:口服布洛芬治疗新生儿硬肿症安全有效,无明显消化道出血及肺出血等不良反应,用量易掌握,对凝血相血浆凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)无明显影响,有临床推广价值。
  • 足三里穴位注射对胃癌术后残胃无力症的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察足三里穴位注射对胃癌术后残胃无力症的临床疗效。方法:本研究共纳入86例胃癌术后残胃无力症患者,随机分为治疗组与对照组,各43例。两组患者均接受相似的基础治疗。治疗组甲氧氯普安针10mg以足三里穴位注射,每日3次。对照组采用吗丁啉片,10mg/次,研末,胃管灌入,每日3次。疗程均为14d。结果:治疗组痊愈14例,好转26例,无效3例,有效率达93.0%; 对照组痊愈5例,好转31例,无效7例,有效率为83.7%; 经Ridit分析,u=2.0675,P=0.0387,差异有统计学意义。结论:以甲氧氯普安行足三里穴位注射对胃癌术后残胃无力症有较好的疗效,简便易行,值得推广运用。
  • 氟康唑与伊曲康唑治疗甲真菌病疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察氟康唑与伊曲康唑治疗甲真菌病的疗效。方法:患者分组口服氟康唑与伊曲康唑治疗甲真菌病,并观察其疗效及治疗过程所出现的不良反应。结果:氟康唑与伊曲康唑治疗甲真菌病的疗效比较,无显著性差异。结论:氟康唑治疗甲真菌病与伊曲康唑有相近疗效,前者更经济方便,更适宜临床应用。
  • 舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于无痛结肠镜诊疗的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于结肠镜诊疗的安全性。方法:将400例ASAⅠ~Ⅱ级结肠镜诊疗的患者随机分成两组,每组各200例。S组(舒芬太尼+异丙酚组),静注舒芬太尼0.15μg/kg后1min静注异丙酚1mg/kg; P组(异丙酚组),静注异丙酚2mg/kg。两组均待患者入睡呼唤反应迟钝后开始进行结肠镜的诊疗,同时采用微量泵持续泵入异丙酚0.3mg/(kg·min),并根据诊疗过程中患者的反应调整异丙酚的输注速度,结肠镜退至回盲部时停药; 记录用药前,结肠镜诊疗开始,手术结束时HR、BP、RR、SpO2的变化,异丙酚的用量,术中肢动反应,结肠镜治疗时间、苏醒时间和离院时间。结果:P组患者用药后结肠镜治疗开始前HR、BP、RR均有不同程度的下降,组内、组间比较有显著性差异(P〈0.05); S组的异丙酚用量为(46.7±15.9)mg,P组的异丙酚用量为(153.8±16.3)mg,组间比较有非常显著性差异(P〈0.01); S组的苏醒时间为(2.13±0.37)min,P组的苏醒时间为(3.95±0.67)min,组间比较亦有非常显著性差异(P〈0.01); S组离院时间为(35.16±5.39)min,P组为(40.73±3.93)min,组间比较有非常显著性差异(P〈0.01)。结论:舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于无痛结肠镜诊疗是一种安全可靠的方法。
  • 瑞芬太尼用于小儿扁桃体手术麻醉处理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨瑞芬太尼在小儿扁桃体摘除术麻醉中的应用。方法:选择我院2007年11月~2008年11月择期行扁桃体摘除术的患儿31例,随机分为R组和F组。R组采用瑞芬太尼诱导和维持麻醉,F组采用芬太尼诱导和异氟烷吸入维持麻醉。观察两组麻醉诱导及维持期血流动力学变化及停药至气管拔管、苏醒、清醒的时间,观察患儿拔管后上呼吸道梗阻或屏气、苏醒期躁动、术后恶心呕吐的发生率。结果:①两组插管前、插管后、插管后5min的心率和平均动脉压均无显著性差异(P〉0.05); 插管后30minR组的心率低于F组,平均动脉血压无显著性差异(P〉0.05); ②R组术毕自主呼吸恢复时间、苏醒时间、清醒时间及停药至气管导管拔管时间明显短于F组(P〈0.05); ③两组患儿术前、术中SpO2无明显变化,R组患儿在气管拔管后SpO2〈90%。术毕R组上呼吸道梗阻或屏气的发生率、苏醒期躁动、术后恶心呕吐发生率较F组明显减少(P〈0.05)。结论:瑞芬太尼泵注全身麻醉用于小儿扁桃体摘除术可行且安全有效。
  • 超声检查在健康体检中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨超声检查在健康体检中的应用价值。方法:对2356例健康体检者的超声结果进行分析。结果:2356例健康体检者中,体检异常者729例,疾病检出率为30.93%。结论:超声检查具有简便、无创、快速、筛查等功能,在疾病的早期发现中起到十分重要的作用,为临床早期治疗提供科学依据。
  • 手法整复配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症70例观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:回顾性分析手法整复配合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:本组病例均采用手法整复并配合中药熏洗治疗,隔天1次,10次为1个疗程。结果:本组病例50例临床治愈,8例明显好转,8例好转,4例无效。结论:两种方法配合治疗腰椎间盘突出症效果明显,可以取得比较满意的临床疗效。
  • 中西医结合治疗先兆流产100例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨中西医结合治疗先兆流产的临床疗效。方法:按就诊顺序采用随机数字表法随机分为治疗组(中西医结合组)100例和对照组(单纯西医组)50例,对照组予以绒毛膜促性腺激素(HCG)1000U加注射用水4ml肌注,每天1次,维生素E胶囊0.1g,口服,每天1次; 治疗组(中西药结合组)在使用上述药物同时加服中药治疗。结果:对照组总有效率为70%,治疗组总有效率为89%,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:中西医结合治疗先兆流产疗效好,优于单纯西药治疗。
  • 从循经取穴看针灸治疗耳鸣的思路 免费阅读 收费下载
  • 全身经脉在体表的循行均有一定的路线,在针灸治疗时可以在与患病局部相同的经脉上选用远隔患部的穴位,这种取穴的方法即循经取穴。程海英教授在临床上治疗耳鸣多采用此法,取得良好效果。
  • 2型糖尿病中医辨病辨证论治方案的临床疗效评价 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价2型糖尿病中医辨病辨证论治方案的临床价值。方法:将2型糖尿病分为阴虚热盛证、气阴两虚证、肝肾阴虚证、湿热内蕴证、阴阳两虚证,建立其中西医结合诊疗方案,并进行临床疗效验证。结果:观察组患者临床症状改善状况和临床疗效均优于对照组(P〈0.05或0.01),而中西医结合组优于中药组(P〈0.05)。中药组对FBG、PBG疗效不如西药组和中西医结合组(P〉0.05),但是中药组和中西医结合组对HbA1C的疗效明显优于西药组(P〈0.05)。结论:2型糖尿病中医辨病辨证论治临床疗效肯定,而中西医结合组疗效优于单纯中药组和单纯西药组。
  • 中药对高脂血症的作用机制 免费阅读 收费下载
  • 中药对降血脂的作用主要体现为多途径、多靶点、广谱降血脂、副作用少等优点,本文主要论述中药从抑制脂类吸收、影响胆汁酸循环、抑制脂类合成、抗过氧化、提高HDL,降低LDL等方面的作用来达到降血脂的目的,为临床上针对性选择中药降血脂提供依据。
  • 输卵管通液加中药内服联合恒频磁共振理疗治疗输卵管阻塞性不孕症临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察输卵管通液加中药内服联合恒频磁共振理疗治疗输卵管阻塞性不孕症88例临床疗效。方法:88例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为治疗组和对照组,对照组44例,采用常规西药治疗,月经干净3~7d行输卵管通液术; 治疗组44例,患者在采用输卵管通液的基础上加用中药内服,配合恒频磁共振理疗,观察两组治疗前后输卵管通畅试验的情况。结果:治疗组有效率为90.9%,对照组有效率为77.3%,两组比较,有显著性差异(P〈0.05)。结论:输卵管通液加中药内服联合恒频磁共振理疗治疗输卵管阻塞性不孕症优于单纯输卵管通液治疗。
  • 四行体液学说与五行藏象理论及藏象内环境自稳态学说的关系 免费阅读 收费下载
  • 四行体液学说是西方传统医学的理论基石,梳理其具体演进,尤其结合其明确的精密解剖学知识背景,我们可以清楚地看到体液作为人体生理和病理生理模型原型的科学性。五行藏象证候理论是比四行体液模型更加完善的生理和病理生理模型,藏象内环境自稳态学说也把体液、组织液和血液作为五行藏象模型的原型实现建模,推动了中医学的发展。
  • 耳穴贴压合穴位按摩治疗小儿胃肠型感冒42例 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察耳穴贴压结合穴位按摩治疗小儿胃肠型感冒的临床疗效。方法:42例患儿均采用耳穴贴压疗法,并结合穴位按摩,治疗两个疗程后观察疗效。结果:临床治愈29例,好转9例,无效4例,总有效率达90.5%。结论:耳穴贴压结合穴位按摩治疗小儿胃肠型感冒具有较好的临床疗效。
  • 谈名称相似中药饮片的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 本文重点讲述了药名相似、易混淆中药饮片的来源、功效主治及临床应用。
  • 影响中药材质量因素分析 免费阅读 免费下载
  • 中药材质量直接影响治疗疾病的效果,引种药材要选择地道药材,选择正确方法加工中药材,注意贮存、保管好中药材,抓好每一个环节,使药材质量有保证,才能在临床上取得满意的疗效。
  • 糖尿病足坏死的慢性溃疡应用中西药膏临床治疗报道 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨应用中西药膏治疗糖尿病足坏死的慢性溃疡创面的体会。方法:笔者自1998年开始对这种创面进行临床治疗研究,主要是以局部应用中西药膏为主的治疗方法。结果:共11例糖尿病足坏死的慢性溃疡患者应用中西药膏进行治疗,6例治愈,治愈率为54.54%,3例显效,2例有效,总有效率为100%。结论:中西药膏对糖尿病足坏死的慢性溃疡有独特的疗效。
  • 针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症的治疗方法。方法:运用针刺、艾灸、推拿疗法治疗腰椎间盘突出症,1次/d,10次为1个疗程。结果:125例腰椎间盘突出症患者应用针刺、艾灸、推拿疗法后的总有效率为96%。结论:针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症的大部分患者经治疗后痊愈。
  • 外剥内扎术治疗混合痔患者325例护理分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨外剥内扎治疗混合痔术后患者的护理对策。方法:选取我院2006年1月~2008年12月3年间收治的混合痔行外剥内扎术患者325例,分析其护理方法。结果:本组325例患者均治愈出院,术后出血患者3例,创面感染2例,经处理后均恢复良好。贫血患者治疗后贫血症状逐步改善。术后随访患者满意率达到93%。结论:护理人员对患者的关心、体贴、积极正确的护理以及全方位的健康宣教对提高患者的防病意识及对疾病的正确认识有着重要的作用,并且能够有效地提高患者的生活质量,减少痛苦。
  • 外周中心静脉导管与周围静脉留置针在肿瘤患者中临床应用效果比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨PICC与PIV在肿瘤患者中的临床运用效果。方法:对使用PICC和PIV的肿瘤患者出现的并发症及留置时间进行比较。结果:PICC组并发症发生率为20%,PIV组为74%,两组差异有统计学意义(P〈0.05),PICC组静脉治疗持续时间为(50±12)d,PIV组静脉治疗持续时间为(4±3)d,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:PICC在肿瘤患者的化疗、抢救、高营养治疗中其临床应用价值显著高于PIV。
  • 香港医院的手术核对工作透视 免费阅读 收费下载
  • 手术室核对制度作为手术室核心制度之一,是医疗安全制度的一个重要组成部分。笔者在香港公立医院手术室为期10个月的实践中,对香港医院手术室的患者核对工作有了深入的了解和体会; 同时也了解到世界卫生组织正在为规范手术核对进行一系列的改革尝试。本文介绍并分析了香港手术室患者核对方法、手腕带的使用、如何执行和记录,希望可以为改革和完善手术室的核对制度和规范核对流程提供参考。
  • 直肠阴道瘘15例的围术期护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨护理在直肠阴道瘘患者的治疗效果及预后的作用。方法:回顾性分析近年来在我院进行治疗的直肠阴道瘘患者15例,其护理对策及预后。结果:经治疗后15例患者均好转出院,随访6个月-3年,未出现复发病例。结论:手术前后正确周到的护理,可为手术创造条件,提高手术成功率,减轻了患者的痛苦,提高了患者术后的生活质量,在临床上应高度重视。
  • 高龄脑血栓患者的康复护理 免费阅读 收费下载
  • 改善老年人因脑血栓所带来的心理、肢体功能障碍,把科学适宜的康复训练与护理运用到临床治疗,从而提高了患者康复的速度,降低了由脑血栓导致的残疾率。
  • 妊娠期糖尿病的护理干预及效果 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结妊娠期糖尿病孕妇的护理经验。方法:分析我院2005年1月~2008年12月住院分娩,确诊为妊娠期糖尿病共140例,分两组,2005年1月~2006年12月收治的70例患者为对照组,2007年1月~2008年12月收治的70例患者为护理干预组。结果:护理干预组母婴并发症明显降低。结论:血糖监测和护理干预是减少母婴并发症的重要环节。护理干预效果的好坏,直接关系到妊娠期糖尿病患者血糖的控制。
  • 73例小儿高热惊厥的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨对高热惊厥患儿急救护理的临床效果。方法:回顾性分析3年来我院收治的73例高热惊厥患儿的临床资料,研究其急救护理方法及卫生宣教工作在治疗和预防小儿高热惊厥中的作用。结果:本组73例高热惊厥患儿,经治疗后均痊愈,住院天数5~10d,治疗后随访,再次发作患儿12例,余患儿均未再次发作。结论:护理人员应熟练掌握惊厥的急救程序,配合医生急救。做好小儿高热惊厥患儿及家长的健康宣教工作,使患儿家长加强对高热惊厥及其并发症的认识,积极预防高热惊厥的发生。
  • 33例肺癌患者围术期的呼吸管理 免费阅读 收费下载
  • 目的:强调肺癌患者围术期呼吸管理的重要性。方法:除做好心理护理,戒烟、口腔护理及呼吸训练外,更要加强术后氧疗、湿化气道、清理呼吸道分泌物、胸腔闭式引流管的护理及对痰液的观察,并注意术后活动及锻炼,防止并发症的发生。结果:33例肺癌术后患者,由于护理到位,均痊愈出院,无肺部感染、肺不张等并发症发生。结论:肺癌患者围术期的护理对减少并发症起到至关重要的作用。
  • 神经内科患者大便排泄异常的护理研究 免费阅读 收费下载
  • 大便排泄异常是神经内科疾病患者常见的护理问题。神经内科患者发病后常出现偏瘫、意识障碍、失语、吞咽困难等,患者长期卧床,易于引起便秘。经处理或饮食不当时,而发生严重腹泻,大便失禁的发生率相对较少一些。当便秘发生时,昏迷患者有躁动不安、消化不良、粪结石形成等表现,清醒患者可出现腹胀、嗳气、食欲减退、排便困难等不适。如用力排便可导致颅内压增高加重病情,甚至诱发脑疝危及患者的生命。因此,分析大便排泄异常的原因进行预见性护理对神经内科患者有着十分重要的意义。
  • 常用化疗药物不良反应的预防及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察常用化疗药物在临床应用中的不良反应,并探讨相关护理措施。方法:对386例肿瘤患者应用化疗药物期间的不良反应密切观察并给予相应的护理。结果:386例患者的不良反应主要表现为静脉炎、骨髓抑制、口腔溃疡、消化道反应、脱发等。通过给予相应的护理,均得到不同程度的减轻,从而使化疗顺利进行。结论:进行及时有效的护理,可使化疗药物的不良反应有不同程度的减轻,从而能保证完成治疗,改善患者的生活质量。
  • 探讨健康教育在2型糖尿病患者控制血糖中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨健康教育对2型糖尿病的患者血糖控制的作用。方法:将2005年1月-2009年6月在我院初次诊断为2型糖尿病患者,年龄40-60岁,随机分为两组,对照组78例,仅采用口服降糖药。观察组82例,对其进行宣教,取得患者用药依从性,同时采用同类同剂量降糖药。结果:两组2型糖尿病控制水平有显著性差异(P〈0.05)。结论:对2型糖尿病患者实施健康教育,取得患者主动合作,是达到良好控制的前提。
  • 整体护理在血液透析中心的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结整体护理在血透中心的实施应用效果。方法:利用整体护理的理论,在实践中边探索边实施,总结护理临床经验。结果:优化了患者护理质量,受到广大患者及家属的好评; 同时也促使护士积极地不断更新业务知识。结论:整体护理在血透中心的应用是行之有效的。
  • 基层医院手足口病专科门诊的院内感染防控措施体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨基层医院手足口病专科门诊的院内感染防控措施。方法:对1662例门诊手足口病患儿进行集中诊疗,严格做好消毒隔离措施。结果:1662例患儿康复良好,未出现院内感染。结论:诊疗门诊手足口病患者要严格做好消毒隔离措施。
  • 高血压性鼻出血患者的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高血压性鼻出血患者的临床护理效果。方法:对我院48例高血压性鼻出血患者的护理措施和方法进行总结分析。结果:本组48例鼻出血患者经过精心细致的个性化护理,全部治愈出院,随访6~12个月未再发生出血,并且无一例发生医疗纠纷。结论:根据患者的心理特点制订的个性化护理方案不仅能提高护理质量,还能预防和减少并发症的发生,促进患者早日康复。
  • 消渴的辨证施护 免费阅读 收费下载
  • 消渴是以口渴多饮、多食善饥、小便量多或消瘦无力为特征的一种病症。本病多由素体阴虚,复因饮食不节,情志失调,劳欲过度而诱发,分为上消、中消和下消。主要病理为阴虚燥热。以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果,燥热甚则阴愈虚,阴愈虚则燥热愈甚。因此在护理上除做好一般护理外更应重视辨证施护,对每一位消渴的患者要根据不同的证型采取不同的护理措施,给予不同的情志及饮食等方面的调护,才能取得良好的护理效果,有利于提高临床疗效,使患者早日康复。
  • 冠状动脉搭桥术的围术期护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨冠状动脉搭桥术的围术期护理措施。方法:通过对44例体外冠状动脉搭桥术患者的术前心理护理、氧疗等综合护理措施,术后严密观察病情,维护呼吸及循环功能,护理患肢等措施,减少了术后并发症的发生,提高了治愈率。结果:本组44例病例均在全麻低温下行体外循环手术,所有患者均顺利度过术后监护,痊愈出院,平均住院24d。术后发生并发症4例(9.09%),其中高血压、低心排血量综合征、呼吸功能不全及切口感染各1例。其余患者经围术期的精心护理,无心理障碍,手术效果显著,均恢复良好。术后随访1~18个月,平均6.5个月,均恢复日常生活,生活质量得到提高,无心绞痛发作。结论:合理的冠状动脉搭桥术围术期护理是手术成功及减少并发症发生的关键因素。
  • 颅脑手术后患者院内转运的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨如何做好颅脑手术后患者院内转运的护理。方法:对100例颅脑手术后患者进行院内转运,护理措施主要包括转运前正确评估、患者及转运设备的准备、转运人员的要求、与病房的协调、转运过程中的监护。结果:100例颅脑手术后患者院内转运无一例发生并发症。结论:护理工作在确保颅脑手术后患者院内转运的安全具有重要作用。
  • 脑梗死致肢体功能障碍的早期康复护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨对脑梗死致肢体功能障碍患者进行早期康复护理的效果。方法:选取62例脑梗死偏瘫患者在入院后2~3d根据病情即开始有计划、有目的的肢体功能康复训练,对比护理前后患者肌力变化。结果:4周结束后,所有肢体功能障碍肢体肌力均得到了不同程度的改善,有效率为100%。结论:对脑梗死致肢体功能障碍患者进行早期康复护理,是尽快恢复患侧肢体功能的关键,从而减少并发症,降低致残率,提高患者的生活质量。
  • 对长期输液患者血管的护理干预 免费阅读 收费下载
  • 目的:探寻对长期静脉输液患者血管的保护措施。力争把不良操作所致的血管损伤降到最低程度,从而重视对血管的全程护理。方法:对长期静脉输液的患者,从合理选择血管、掌握正确的穿刺方法、留置针的使用、送管技巧以及封管方法至如何正确拔针、按压; 从正确合理使用有刺激性的药物至血管扩张制剂的适当应用等多方面进行探讨和实施护理。结果:26例长期静脉输液的患者,84.6%的患者血管弹性依然较好,无疼痛感,或原有静脉炎状况得以稳定。结论:自始至终对血管实施全程护理,可使长期静脉输液所致静脉炎的情况减少,对血管起到保护作用,减轻患者痛苦,缓解护理人员的工作压力,同时为患者的远期治疗和护理提供保障。
  • 7例全身剥脱性皮炎的救护体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨全身剥脱性皮炎的救护体会,积累经验,提高本病的预后。方法:对7例全身剥脱性皮炎的患者,实施严格的保护性隔离,预防感染; 密切观察病情变化、用药反应及并发症; 认真仔细地做好皮肤护理和基础护理; 针对性地进行心理疏导和健康宣教; 积极实施全身营养支持疗法,保证充足的营养物质供给。结果:7例患者治疗后,5例痊愈出院,占71.43%; 1例转院治疗,占14.29%; 1例治疗好转出院,占14.29%。结论:护理人员对本病的认识,能明显提高其对本病的病情观察,协助医师及时作出诊断,并能采取一系列有效的护理措施,是缩短病情、提高治愈率、降低死亡率的有力保证。
  • 膀胱全切回肠输出道腹壁造口术并发症的观察和护理 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结膀胱全切回肠输出道腹壁造口术的观察与护理经验。方法:对我科2005~2009年共行38例膀胱全切回肠输出道腹壁造口术患者的护理过程进行回顾总结。结果:本组38例患者,除1例冠心病患者术后3d发生轻度心肌梗死,经及时对症治疗6d后治愈; 1例糖尿病患者术后切口愈合不良,经定期换药14d后切口愈合良好; 其余病患均平稳度过术后康复期,无并发症发生。结论:疾病相关的理论知识结合丰富的临床观察和护理经验,是预防并减少术后并发症发生的关键,缩短平均住院天数,延长了患者的生存时间,促进患者康复。
  • 应用SHEL模式防范急诊护理差错 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨急诊护理差错的原因及SHEL模式在分析差错中的作用。方法:通过对2007年我院急诊科发生的50例护理差错的随月份分布、护理差错类别构成分析,以及用SHEL模式对护理差错进行分析,提出相关改进措施,在全院交流。结果:2008年1~10月发生差错18例与2007年比较有非常显著性差异(P〈0.01)。结论:倡导缺陷分享文化,重视对系统的改进,分享缺陷经验,才能不断提高护理质量,更好地为广大患者服务。
  • 计算机辅助技术在病理学教学中的应用 免费阅读 收费下载
  • 病理学作为桥梁学科,与各医学学科之间的联系十分密切,是一门理论性和实践性很强的学科。病理学教学内容既有抽象的理论,又有具体的实物和图片,针对课时逐渐减少,而教学内容却有增无减的实际情况,传统的教学模式已不能满足教学的要求。随着计算机和网络技术的发展,功能强大且性能优越的计算机辅助技术已广泛应用于包括病理学在内的医学教学活动中。计算机辅助技术在教学中的运用表现出无可比拟的简便、快捷、灵活、丰富等优越性。本文就病理学教学实践中,如何一分为二地认识计算机辅助技术的优缺点,以充分发挥其在病理学教学中的作用进行探讨。
  • 谈我校机能实验学教学中的体会 免费阅读 收费下载
  • 机能学科的实验教学改革是近年来我国基础医学教学改革的热点。本文通过对我校2009年上半学年机能实验课初次开课的运行状况进行分析,深化机能实验教学改革,同时为以后的教学提出一些新的发展方向与思路。
  • 新生儿颅内脂肪瘤1例报道及文献复习 免费阅读 免费下载
  • 颅内脂肪瘤为较少见的病变,新生儿颅内脂肪瘤更为少见。本文报道1例,并结合有关文献对其发生率、临床症状、神经影像学所见及治疗进行讨论。
  • 丙泊酚用于无痛人工流产致过敏反应1例报道 免费阅读 免费下载
  • 随着人民生活水平的提高,静脉全麻下人工流产术即无痛人工流产也越来越多,但临床工作中出现的问题也随之而来。本文探讨1例丙泊酚致过敏反应病例带来的教训和体会。
  • 奥美拉唑引起罕见不良反应——可逆性精神错乱1例报道 免费阅读 免费下载
  • 本文结合临床病例介绍和分析奥美拉唑引起的1例罕见可逆性不良反应——精神错乱,以供临床参考。
  • 以头痛为首发症状的心肌梗死6例误诊分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:通过对6例以头痛为首发症状的心肌梗死患者的误诊原因进行分析,引起各科临床医师的注意,避免误诊,做到早确诊,早治疗。方法:对6例误诊患者一般资料、临床特点、辅助检查及治疗结果进行分析。结果:误诊患者均有心肌梗死的易患因素。结论:心电图检查应作为就诊患者的常规检查。
  • 251例药品不良反应报告分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法:收集我院2008年1月~2009年4月上报的251例ADR报表,按性别、年龄、给药途径、药品品种、ADR累及器官或系统及临床表现、ADR程度等进行统计分析。结果:ADR发生率中,50岁以上患者较高,占49.01%; 抗感染药物引起的最高,占50.55%。ADR主要临床表现为皮肤及其附件损害,共122例,占48.61%。结论:医院应重视并做好ADR的监测、分析、评价工作,以保证药物治疗安全有效。
  • 我院93例药品不良反应报告分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点和一般规律。方法:对我院2005年1月~2009年5月收集并上报的93例ADR报告,分别从报告来源、年龄分布、引发ADR的药品种类、给药途径、ADR涉及器官或系统及临床表现等进行统计、分析。结果:93例ADR报告中,50岁以上者ADR发生率较高,占50.54%; 涉及药品6类34种,抗生素类药物和中药制剂出现ADR发生率最高,分别为50.53%和34.41%; 静脉用药是引发ADR的重要给药途径,占68.82%; ADR最常见的临床表现为皮肤及附件损害,占38.71%。结论:医院应进一步加强ADR监测工作,促进合理用药,保证药物治疗安全、有效。
  • 广东中医药产业发展的南药资源战略研究 免费阅读 收费下载
  • 本文系统阐述了广东中医药产业发展的南药资源战略的战略思想、战略原则、战略方案以及实施途径。
  • 日本生物医药产业发展现状与展望 免费阅读 收费下载
  • 日本的生物技术领域正在快速变化中,政策改革和国外公司都向日本大型制药公司和企业集团提出了挑战,而他们掌握着日本的生物技术研究和发展资源。同时,股市对该领域的投资有所降温,日本的新兴生物技术的增长也面临着资金的挑战。本文主要从日本生物技术医药产业的政策促进、产业现状、资本市场、企业战略等几个方面进行了分析,展望了日本生物医药产业的前景。
  • 坚持科学发展,努力提升医院的核心竞争力 免费阅读 收费下载
  • 吴中区老年病医院面对周边多所三级医院的强势竞争,积极开展老年康复护理业务,就诊患者逐年增加,形成了一定规模,取得了较好的社会效益和经济效益,但目前也感觉到医院业务发展处于瓶颈状态,发展后劲不足,究其原因,医院的硬件设施和专业人才欠缺。如何提升医院的核心竞争力?必须创出服务品牌,加强专科(病)建设,加强人才培养,创新医院管理。坚持科学发展,吴中区老年病医院一定能在不断变化的环境中进一步发展壮大。
  • 加强重点学科建设,促进医院发展 免费阅读 收费下载
  • 学科建设是医院建设工作的核心内容,是医院开展医疗、教学、科研活动的基础,是医院实现可持续发展的有效途径。如何充分利用医院有限的资源,提高学科建设的成效,医、教、研紧密结合,相互促进,增强医院的核心竞争力,是关系到医院生存和发展的首要问题。本文就如何加强重点学科建设,促进医院发展谈一些看法。
  • 创建医院规范化药房管理的探讨 免费阅读 收费下载
  • 通过分析和研究规范化药房建设标准中有关条款的执行要点,探讨医院药房规范化管理的措施。提出通过加强药房硬件、软件建设,建立并完善规范化的管理体系,规范人员行为,才能达到规范化药房的建设目标。
  • 医院全成本核算初探 免费阅读 收费下载
  • 全成本核算是现代医院经济管理的中心环节,是医院改革和发展的必由之路。本文讨论了全成本核算的内容及方法,对实行全成本核算的前提及其作用进行了分析。
  • 青少年上网成瘾问题分析研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过调查研究了解平顶山市青少年网瘾现状,分析问题、提出建议,引导和帮助广大青少年正确使用网络,树立健康上网理念和有效戒除网络成瘾。方法:选取平顶山市7所学校以及4家网吧,年龄为13~18岁的青少年,采取问卷式的随机调查、走访、座谈等方式,共发放问卷2000份。结果:通过实地调查,发现平顶山市网瘾青少年约占青少年网民的15.68%; 在非网瘾群体中约12.09%的网民有网瘾倾向。结论:引导青少年正确使用网络、预防青少年上网成瘾,以及戒除青少年网瘾,建立安全文明上网的网络文化,已经刻不容缓。
  • 青岛铁路地区1956-1995年急性传染病疫情动态分析 免费阅读 收费下载
  • 为全面掌握青岛铁路地区急性传染病的流行动态,分析流行因素,为制订防治措施提供依据,将青岛铁路地区1956-1995年急性传染病疫情资料划分为4个时期进行分析,40年间共计报告甲、乙类传染病18种,累计发病46879例,死亡122例。发病率、死亡率呈明显下降趋势。基本以呼吸道和肠道传染病发病居多.与计划免疫有关的传染病的发病率大幅度下降,但90年代以来,性病死灰复燃,发病率呈上升趋势。虫媒及自然疫源性传染病发病率已逐年下降。
  • 加强运行病历监管,促进病历档案质量提高 免费阅读 收费下载
  • 目的:为了落实医疗制度,保障医疗安全,防范医疗风险,促进医疗和病历档案质量的提高。方法:由医疗质量控制管理部定期对各临床科室运行中的住院病历进行检查评分,对发现的缺陷及时汇总和通告责任人,监督整改,把缺陷弥补在病历档案的形成过程中。结果:经过监管,运行病历缺陷率2008年比2007年下降了5.63%、合格率提高了1.59%、甲级率提高了3.61%,医疗和病历档案质量有了较大改进。结论:通过对运行病历的质量监管,能促进医疗和病历档案质量的持续提高。
  • 60例老年患者院内肺部感染情况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析老年患者院内获得性肺部感染的情况,为临床治疗及预防提供帮助。方法:回顾总结近6个月来临床老年科患者院内获得性肺部感染的临床症状、体征、辅助检查、致病细菌谱及其药物耐药率等情况。结果:老年患者院内感染率高,临床表现不一,病原菌对多种抗生素耐药。结论:老年患者因年龄大、病种多、抵抗力低下,为院内感染易感人群,应采取有效措施以降低其感染率和病死率。
  • 大学生近视的心理状况调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查近视对大学生心理状况的影响。方法:对本校近视学生做问卷调查,对回收的823份问卷进行统计学分析。结果:近视对学生的性格有明显影响,尤其对男生的影响更明显;近视还使学生担心对就业、下一代、办事效率等有影响;近视学生的戴眼镜习惯也存在严重问题。结论:近视对大学生的心理影响值得重视。
  • 随机抽查我院1000张中药处方质量调查与分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解实行最新的《处方管理办法》后我院中医门诊处方书写质量,分析处方中常见的处方质量问题。促进处方书写规范化、标准化,推动临床合理用药,保障医疗安全。方法:随机抽查我院2008年6月~2009年3月1000张门诊处方(每月各100张)进行分析,并对不合格处方进行分类统计分析。结果:不合格处方有232张,占抽查处方的23.2%,其中书写不规范的处方有113张,不合理用药的处方有119张,其中有8张处方存在既有书写不规范又有用药不合理的问题。并且发现不规范处方多集中于个别医生。结论:我院门诊中药处方中存在问题较多,根据情况应加大《处方管理办法》的实施力度,加强处方的监督检查,提高处方质量,促进合理用药。
  • 电子处方的错误原因分析及对策 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨防止电子处方使用过程中出错的对策。方法:分析电子处方产生错误的原因,并以此为出发点,建议加强"软"、"硬"件建设,防止电子处方出错现象的发生。结果:加强硬件设施的配置及完善规章制度将有利于防止电子处方出错。结论:采取适当方法防止电子处方出错,有利于电子处方的推广使用,符合信息化时代的要求。
  • 脑卒中患者危险因素的相关性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:寻找高血压病合并脑卒中的危险因素,并提出预防脑卒中的相关干预对策。方法:急性脑卒中患者70例。危险因素包括高血压病、饮酒、2型糖尿病、血脂异常和体重指数(BMI)异常。采用多因素分析。结果:多因素Logistic回归分析(前进法)显示,高血压病为脑卒中最显著的独立相关危险因素,其他危险因素依次为2型糖尿病、血脂异常、饮酒和体重指数异常。结论:高血压是脑卒中最显著的独立相关危险因素,但其他的危险因素如2型糖尿病、血脂异常、饮酒和体重指数异常亦不可忽视,并且各危险因素在不同性别中危险程度有所不同,应该加以区别对待和重视。
  • 2004~2008年丹东市振兴区出生缺陷原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过对本辖区出生缺陷发生原因及出生缺陷监测现状的了解,有针对性地采取预防措施,降低出生缺陷的发生。方法:对丹东市振兴区2004~2008年出生缺陷发生进行分析。结果:出生缺陷总发生率为171.88/万,5年来出生缺陷发生有上升趋势,先天性心脏病占出生缺陷首位,城镇出生缺陷发生率为162.62/万,农村出生缺陷发生率为263.16/万,两者差异具有统计学意义(χ^2=3.97,P〈0.05); 男婴出生缺陷发生率为172.45/万,女婴出生缺陷发生率为171.26/万,两者差异无统计学意义; 孕母年龄〈35岁出生缺陷发生率为164.56/万,孕母年龄≥35岁出生缺陷发生率为336.79/万,两者差异有统计学意义(χ^2=5.51,P〈0.05); 出生缺陷儿的死亡率为205.13‰,非出生缺陷儿的死亡率为5.27‰,两者差异有统计学意义(χ^2=686,P〈0.05)。180例出生缺陷中产前确诊51例,占28.33%,孕28周前确诊27例,占15%,产后确诊129例,占71.67%。结论:近年来出生缺陷的发生呈上升趋势,农村高于城市,孕母年龄≥35岁出生缺陷发生率高于其他年龄组,出生缺陷儿死亡率高于非出生缺陷儿,产前确诊率还有待提高。
  • 当前细菌抗药性临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨当前细菌抗药性并进行临床分析。方法:对我院2008年10月~2009年4月临床科室的住院和门诊患者进行检测并进行药敏。结果:测出病原菌750株。其中G+菌占24.80%,G-菌占64.80%,真菌占10.4%。铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率较高,头孢哌酮钠和头孢曲松钠等第三、四代头孢类的耐药率有快速增长的趋势。结论:临床上应当对抗生素的应用更加规范合理,对感染患者尽量利用药敏结果指导抗菌药物的选用工作,减少抗感染药使用的盲目性。合理选择抗生素品种、剂量; 应该按照抗生素给药途径、给药次数,足量全疗程应用抗生素,从而达到最佳临床疗效及降低致病菌抗药性。
  • 沟通技巧在美沙酮维持治疗门诊工作中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨沟通技巧在美沙酮维持治疗门诊工作中的应用。方法:对美沙酮维持治疗患者行药物治疗的同时实施整体护理,灵活应用各种沟通技巧,并辅以心理辅导。结果:患者维持治疗的依从性及生活质量明显提高。结论:通过正确运用沟通技巧,改善了医患关系,提高了护理质量,增进了患者接受治疗及回归社会的信心。
  • 计算机信息技术在药房应用中的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨计算机信息技术在药房中的应用。方法:通过我院未实行电子处方与实行电子处方后的比较,探讨计算机信息技术在药房中的应用。结果:计算机信息技术提高了我院门诊服务的质量和工作效率,改善了处方的质量。结论:计算机信息技术提高了我院门诊服务的工作效率,深受患者的好评,同时也存在着一些问题尚待解决。
  • 痔疮术后大出血的原因及防治 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨痔疮术后大出血的原因及有效的防治方法。方法:通过对我院2006年1月~2009年1月收治的283例痔疮患者行外科手术治疗,并对其中17例出现术后大出血的患者进行病因分析及治疗。结果:本组17例痔疮术后大出血患者全部康复出院,出院后随访1年无复发。结论:痔疮术后大出血临床原因多为术式选择不当,操作不当,望广大临床工作者努力提高治疗水平,避免给患者带来不必要的损伤。
  • 对我国CRO优劣势的分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:促进我国CRO的发展。方法:对我国CRO优劣势进行分析。结果:我国CRO存在认知度低、市场规模小以及服务内容单一等劣势,同时,CRO也拥有患者绝对数量多、中药研发以及人力资源成本低等优势。结论:我国CRO拥有良好的发展前景。
  • 合理使用降糖药治疗糖尿病的临床药学研究 免费阅读 收费下载
  • 笔者根据多年临床药学工作经验,分析糖尿病患者用药的误区,阐述糖尿病患者合理用药的选择与应用,遵循低成本-高效益的合理用药原则,指导患者合理使用降糖药。
  • EG-VEGF在肿瘤治疗中的应用前景 免费阅读 收费下载
  • 内分泌腺衍生血管内皮生长因子(EG-VEGF)是首个被发现的组织特异性促血管生成因子,与多种特定组织肿瘤的发生及演进相关。该因子的发现不仅加深了我们对促血管生成因子的认识,也为提高肿瘤饥饿疗法的靶向性提供了新思路。
  • 34例眼眶骨折的CT诊断及临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结34例眼眶骨折的CT表现,旨在加强对本病的再认识。方法:收集2007年2月~2008年12月经临床证实的34例眼眶骨折,就其CT表现及受伤原因、临床症状、检查治疗结合文献进行回顾性分析。结果:爆裂性骨折24眼(70.6%),是最常见的眼眶骨折; 保守治疗32例,行眼眶整复手术2例,经治疗后视力提高,复视消失。结论:熟悉眼眶骨折的CT表现,结合病史及临床表现,早发现,早诊断,早治疗。
  • 山楂类食品减轻阿奇霉素胃肠道副作用的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨减轻阿奇霉素在输液过程中所致胃肠道副作用的方法。方法:对照组80例,单纯给予阿奇霉素静滴,并在输液过程中吃一些饼干、薯片等食品; 山莨菪碱组40例,在输阿奇霉素前遵医嘱给予山莨菪碱入壶; 山楂类食物组81例,从开始输液时及输阿奇霉素过程中给予果丹皮、山楂片等山楂类食品口服。观察三组患者在输阿奇霉素的过程中是否出现恶心、呕吐、腹痛等阿奇霉素的胃肠道副作用; 山莨菪碱组在观察阿奇霉素副作用的同时观察口干、面色潮红、心率增快等山莨菪碱的副作用。结果:山莨菪碱组胃肠道副作用(恶心、呕吐、腹痛)发生率低于对照组(P〈0.05),但存在口干、面色潮红、心率增快等山莨菪碱的副作用。山楂类食物组患者胃肠道副作用(恶心、呕吐、腹痛)发生率低于对照组(P〈0.05)。结论:儿童在输阿奇霉素过程中口服山楂片、果丹皮等山楂类食物能减轻阿奇霉素的胃肠道副作用,而且没有其他药物所带来的副作用。
  • 产后出血81例防治探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:通过对产后出血的预防、治疗分析,降低其发病率。方法:我院2005~2008年分娩的4091例中出现产后出血81例,对产后出血的病因进行探讨分析,加强防治措施。结果:产后出血的原因多来自于宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍等,病死率高,预后不良。结论:重点做好预防工作,做好患者的健康教育,细致地进行产前检查,发病后早期诊断及有效的治疗手段是防治产后出血的关键。
  • 血塞通治疗小儿腹泻疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察血塞通治疗小儿腹泻的临床疗效及不良反应。方法:156例腹泻患儿随机分成治疗组(82例)和对照组(74例),基础治疗方法相同,治疗组加血塞通辅助治疗,对两组疗效进行统计学分析。结果:治疗组显效率为79.3%,有效率为93.9%,对照组显效率为54.0%,有效率为77.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(χ^2=9.1443,P〈0.01)。治疗组腹泻停止时间较对照组短,两组比较,差异有统计学意义(t=4.1319,P〈0.01)。结论:血塞通治疗小儿病毒性腹泻有较好疗效,无明显不良反应。
  • 孕中期血清致畸三联筛查产前诊断2875例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨孕中期血清致畸三联筛查对检出胎儿染色体异常和妊娠不良结局的实用价值。方法:应用Beckman公司Access全自动化学发光仪对2875例孕中期14~21周的孕妇血清进行游离雌三醇、总β绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白产前三联的测定,并用Beckman公司提供的配套分析软件计算出胎儿染色体病的风险率。唐氏综合征高风险切割值为1∶380,18-三体高风险孕妇以风险值≥1∶334为准,≥1∶1000为神经管缺陷(NTD)高风险切割值。追踪胎儿和孕妇的妊娠结局。结果:产前筛查2875例孕妇,筛查出高危孕妇182例,阳性率为6.3%,其中,筛查出唐氏综合征高风险孕妇66例,18-三体高风险孕妇20例,神经管缺陷(NTD)高风险孕妇96例。共有45例接受了羊水、脐血穿刺行有创性产前诊断,占高风险孕妇的24.7%。发现胎儿染色体异常2例,异常检出率为6.6%,其中,唐氏综合征1例,染色体平衡易位1例。结论:孕中期进行母体血清致畸三联筛查可显著降低需要进行创伤性产前诊断孕妇的比例,也可为低龄孕妇的胎儿做出染色体病的产前预报,是临床预测染色体异常的有效指标,再结合产前诊断及超声检测对防止先天缺陷有临床实用性价值。
  • 铜绿假单胞菌对14种抗菌药物的多重耐药分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查我院2008年6月~2009年6月临床分离的铜绿假单胞菌在临床感染中的耐药特征。方法:收集我院2008年6月~2009年6月临床分离的100例铜绿假单胞菌。使用Kirby-Bauer纸片琼脂扩散法对14种抗菌药物的抑菌环直径,按CLSI(美国临床实验室标准化研究所)2009年规定判读结果。结果:铜绿假单胞菌对头孢吡肟、阿米卡星、美罗培南、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为2.1%、4.2%、9.7%、17.1%、20.0%,对替卡西林、磷霉素呈高水平耐药,其耐药率分别为78.4%、62.0%。结论:我院临床分离的铜绿假单胞菌对14种抗菌药物均有不同程度的耐药。
  • 角膜金属异物310例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析讨论角膜金属异物的病因及预后,提出对角膜异物的处理方法。方法:对310例角膜金属异物患者从病因、职业、发病率、处理方法、预后等方面进行分析,得出结论。结果:角膜金属异物对视力和眼球危害性较大,遗留角膜薄翳、斑翳或角膜白斑者92例,占复诊病例的35.52%。结论:角膜金属异物在工业发达地区发病率高,需要高度重视对角膜异物的预防和保健。主张患者增强眼的保健意识,发生角膜异物尽早就诊,尽量减少并发症的发生; 企业和工厂加强工人的安全生产意识,定期进行眼保健知识的培训。
  • 阿司匹林抵抗的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨心血管病患者阿司匹林抵抗的临床特征。方法:选择116例病情稳定的心血管病患者,阿司匹林抵抗即用0.5mmol/L花生四烯酸为诱导剂检测的电阻抗结果〉0Ω,阿司匹林有反应即检测结果为0Ω。氯吡格雷抵抗即用10μmol/L二磷酸腺苷为诱导剂检测电阻抗结果〉10Ω,氯吡格雷有反应即检测结果≤10Ω。结果:阿司匹林抵抗发生率为5.1%(6/116)。结论:阿司匹林抵抗发生率和国外报道相似,除老年、女性患者外,糖尿病也是阿司匹林抵抗的一个危险因素。
  • 脑出血急性期再出血分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨脑出血急性期再出血的临床特点及原因。方法:回顾性分析我科收治的39例脑出血急性期再出血患者的临床及CT资料。结果:再出血6h以内最多见,占20.3%,再出血与血压控制不理想及抗凝药物应用等因素相关。结论:血压控制在200/110mmHg以下,合理应用抗凝药物等可减少再出血的发生。
  • 金贝痰咳清冲剂治疗支气管炎60例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨金贝痰咳清冲剂治疗支气管炎的疗效和安全性。方法:将90例支气管炎患者随机分为观察组60例和对照组30例,观察组患者口服金贝痰咳清冲剂,对照组患者服用贝羚胶囊。结果:观察组疗效优于对照组,且无明显毒副作用。结论:金贝痰咳清冲剂治疗支气管炎疗效显著,安全性好。
  • 纤维支气管镜诊断治疗肺不张78例分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨纤维支气管镜在肺不张患者中的诊断、治疗价值。方法:分析78例肺不张患者经纤维支气管镜诊断、治疗的情况。结果:纤维支气管镜配合病理、微生物学检查、病因诊断阳性率约82%,32例支气管炎症所致肺不张在3个月内复张,支气管内膜结核经局部及全身治疗均痊愈。结论:纤维支气管镜用于肺不张的诊断、治疗不失为一种安全有效的手段,值得进一步普及推广。
  • 38例小儿迁延性腹泻临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨小儿迁延性腹泻的临床治疗方法。方法:回顾性分析我院治疗的38例小儿迁延性腹泻病例的临床资料。结果:38例小儿迁延性腹泻病例接诊前的治疗方法不全面,普遍存在未注重饮食疗法、滥用抗生素、缺乏黏膜修复治疗的问题,因此导致腹泻病程迁延。结论:小儿迁延性腹泻病因复杂,应积极寻找引起病程迁延的原因,必须采取综合治疗措施。
  • 环枢关节半脱位的影像学诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨环枢关节半脱位的X线诊断及各种发病的因素。方法:对各种人群环枢关节半脱位的影像资料进行分析。结果:26例患者经X线初步诊断为环枢关节半脱位患者,经进一步证实,18例为环枢关节半脱位,2例为齿状突骨折,6例为正常。结论:诊断环枢关节半脱位必须经多种影像学资料证实,单凭X线诊断该病可能会导致误诊。
  • 慢性胰腺炎42例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨慢性胰腺炎临床特点,诊断和治疗方法。方法:回顾性分析贵阳医学院附属医院1999~2008年收治的42例慢性胰腺炎患者的临床资料。结果:本组42例慢性胰腺炎患者中,最常见病因为长期饮酒和胆道疾病,分别占42.9%和30.9%。腹痛为最常见症状(92.8%)。患者均通过影像学检查确诊。行内科药物治疗、手术治疗和内镜治疗者分别占69.0%、23.8%、7.1%。结论:胆道疾病和长期饮酒是慢性胰腺炎的主要致病因素。影像学检查在慢性胰腺炎诊断中具有重要作用。治疗以内科药物治疗为主。
  • [封面人物]
    邱贵兴:使中国人“挺直腰板”走向世界——访中国工程院院士、北京协和医院教授邱贵兴院士(韩同伟)
    [专家论坛]
    非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的优化治疗策略(吕树铮)
    中医是如何被边缘化的(梁华龙)
    [综述]
    脂蛋白(α)及其循环复合物在急性冠脉综合征中的作用和机制(罗根艳 赖卫国 林嘉 邱银冰)
    [研究进展]
    他汀类药物的药理与临床应用(庞国强)
    髓样细胞触发受体-1在疾病中的作用
    骨髓间充质干细胞治疗股骨头坏死研究进展
    鼻咽癌放化疗及分子靶向治疗进展
    [论著]
    多潘立酮联合复方阿嗪米特治疗功能性消化不良的临床分析(杨莉丽 杜意平 邹兵 何敏 关幸球)
    替米沙坦及贝那普利治疗伴高血压的老年代谢综合征的研究
    胃癌中Hsp90α和p53的表达及意义(余慧)
    [短篇论著]
    血清神经元特异性烯醇化酶及S100B蛋白水平在早期评价窒息新生儿脑损伤中的意义
    [临床研究]
    妊娠高血压综合征临床诊治分析(郭璐萍)
    心脏生化标志物联合应用评估胸痛87例结果分析(赫军 孙锐 赵宝华 杨丽芬)
    拉米夫定抗乙型肝炎病毒的临床研究
    三种途径子宫切除术的临床分析(杨颖 李国芸 王灵彬)
    幼儿急疹的临床分析(舒春兰)
    切开引流加基底闭合治疗肛周皮下脓肿临床观察(卢本银 赖彪 李扬轶 张成元)
    高龄孕妇妊娠期高血压疾病的围生结局分析(曾改鸿 余志惠 彭履冰 何锋云 钟丽红)
    大理州妇女子宫颈液基细胞学检查5327例临床病理分析(段龙)
    慢性充血性心力衰竭合并胸腔积液32例分析(陈思远 孟申)
    重视经阴道手术前细菌性阴道病的治疗(阎立爽 刘丽放)
    孕前体重、孕期体重增长与母婴结局的关系(王丽娟)
    轻度过度通气在腹腔镜胆囊切除术中对脑氧供需平衡及能量代谢的影响
    鼻内镜鼻窦手术中中鼻甲的处理与疗效分析(崔广帅 金大玉)
    两种排龈线在烤瓷冠黏结前的应用分析(庞芳 张并生)
    胸腺肽对慢性阻塞性肺疾病患者细胞免疫功能的影响(邓文全 刘炼庆 梁东)
    [药理与毒理]
    加替沙星胶囊的药代动力学及生物等效性评价(姜洪涛)
    [药品鉴定]
    高效液相色谱法同时测定元胡止痛片中欧前胡素、延胡索乙素与异欧前胡素的含量
    舒胸片中红花及川芎的薄层鉴别(冯树倩 李映辉)
    注射用复方甘草酸苷细菌内毒素检查方法的研究(陈红英)

    河南信阳探索居民健康档案新模式(王伟 张奎 扬非 季方)
    河南浚县全县农民建立了健康档案(王伟 王灿平)
    美国发明快速检测癌症的纳米传感器
    河南漯河:13辆救护车充实卫生院(王伟)
    [药物与临床]
    泛昔洛韦治疗带状疱疹的临床观察(裴丽英 李艳超)
    更昔洛韦治疗儿童流行性腮腺炎140例疗效观察(谢燕贤)
    联合应用阿莫西林克拉维酸钾静脉口服治疗小儿急性化脓性扁桃体炎(何启峰)
    加用地塞米松治疗急性化脓性扁桃体炎168例疗效观察(李建华 冯丕敏 李婷 姚志敏 沈蔚华)
    口服布洛芬佐治新生儿硬肿症临床观察(孙金枝 刘汉楚 陈小培)
    足三里穴位注射对胃癌术后残胃无力症的临床疗效观察(王青霞 汪滨)
    氟康唑与伊曲康唑治疗甲真菌病疗效比较(张立斌)
    [麻醉与镇痛]
    舒芬太尼复合异丙酚麻醉用于无痛结肠镜诊疗的临床观察(安素媛 佟凯)
    瑞芬太尼用于小儿扁桃体手术麻醉处理(郭九竹)
    [影像与介入]
    超声检查在健康体检中的作用
    [中医中药]
    手法整复配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症70例观察(黄华明)
    中西医结合治疗先兆流产100例临床观察(高卫辉 唐妍)
    从循经取穴看针灸治疗耳鸣的思路(陈婷婷 程海英 侯海鲲)
    2型糖尿病中医辨病辨证论治方案的临床疗效评价(程学军)
    中药对高脂血症的作用机制(罗千古)
    输卵管通液加中药内服联合恒频磁共振理疗治疗输卵管阻塞性不孕症临床观察(牟巧花)
    四行体液学说与五行藏象理论及藏象内环境自稳态学说的关系
    耳穴贴压合穴位按摩治疗小儿胃肠型感冒42例(穆青)
    谈名称相似中药饮片的临床应用(陈爱东)
    影响中药材质量因素分析(杨立娟 鲁艳红 刘国峰)
    糖尿病足坏死的慢性溃疡应用中西药膏临床治疗报道(崔萍 丁宝财)
    针灸结合推拿治疗腰椎间盘突出症(韩枫)
    [现代护理]
    外剥内扎术治疗混合痔患者325例护理分析(怀玲玲 霍红 王洪连)
    外周中心静脉导管与周围静脉留置针在肿瘤患者中临床应用效果比较(杨祝英 熊亚莉 徐兰兰 周波 殷实 杨庆霞)
    香港医院的手术核对工作透视(钮敏红 张云芳)
    直肠阴道瘘15例的围术期护理(霍红 怀玲玲 栾丽艳)
    高龄脑血栓患者的康复护理(冷迎香)
    妊娠期糖尿病的护理干预及效果(郭杏琴)
    73例小儿高热惊厥的护理体会(曹颖)
    33例肺癌患者围术期的呼吸管理(周红梅 刘福花 高爱梅)
    神经内科患者大便排泄异常的护理研究(丁伟 吴淑敏 于福玲)
    常用化疗药物不良反应的预防及护理(杨彩玲 昌亚慧 朱胜妤)
    探讨健康教育在2型糖尿病患者控制血糖中的作用(邓燕山 邓璐莎 吴文清)
    整体护理在血液透析中心的应用(陶秀波)
    基层医院手足口病专科门诊的院内感染防控措施体会(彭桂嫦 何燕萍 石梅彬)
    高血压性鼻出血患者的护理体会(张岚 王秀霞 崔岩 朱德密)
    消渴的辨证施护(付艳涛 陈亚芬 唐加兰)
    冠状动脉搭桥术的围术期护理(张红梅)
    颅脑手术后患者院内转运的护理(陈秀瑜 江国英 吴凤仪 冼丽芬)
    脑梗死致肢体功能障碍的早期康复护理(张桂芳 王艳)
    对长期输液患者血管的护理干预
    7例全身剥脱性皮炎的救护体会(刘中华)
    膀胱全切回肠输出道腹壁造口术并发症的观察和护理(田甜 管旌旌 陈凤春)
    应用SHEL模式防范急诊护理差错(吕璟 马芳 白晶)
    [教育论坛]
    计算机辅助技术在病理学教学中的应用(王洋 朱焱 陶立阳 郑建明 郑唯强)
    谈我校机能实验学教学中的体会(王倩梅 韩坤)
    [个案报道]
    新生儿颅内脂肪瘤1例报道及文献复习(尹秋月 王娟 迟瑞艳)
    丙泊酚用于无痛人工流产致过敏反应1例报道(黎翠红 向军)
    奥美拉唑引起罕见不良反应——可逆性精神错乱1例报道
    [误诊误治]
    以头痛为首发症状的心肌梗死6例误诊分析(赵秀改)
    [不良反应监测]
    251例药品不良反应报告分析
    我院93例药品不良反应报告分析(罗小勤 莫庆鸿)
    [产业与市场]
    广东中医药产业发展的南药资源战略研究(王宏 陈建南)
    日本生物医药产业发展现状与展望
    [经营管理]
    坚持科学发展,努力提升医院的核心竞争力(王伟 沈小英)
    加强重点学科建设,促进医院发展(傅金英 李恒喜)
    创建医院规范化药房管理的探讨(张丽萍)
    医院全成本核算初探
    [调查研究]
    青少年上网成瘾问题分析研究(尹玉红)
    青岛铁路地区1956-1995年急性传染病疫情动态分析(于海静 王晓红)
    加强运行病历监管,促进病历档案质量提高(李伟明)
    60例老年患者院内肺部感染情况分析
    大学生近视的心理状况调查
    随机抽查我院1000张中药处方质量调查与分析(陈文滨 丘文戈)
    电子处方的错误原因分析及对策(李卫红)
    脑卒中患者危险因素的相关性分析(李丹波)
    2004~2008年丹东市振兴区出生缺陷原因分析(关颖)
    当前细菌抗药性临床分析(张维亚)
    [工作探讨]
    沟通技巧在美沙酮维持治疗门诊工作中的应用(李丽媛 邱映明 郭继红)
    计算机信息技术在药房应用中的探讨(朱江华)
    痔疮术后大出血的原因及防治(赵纪波)
    对我国CRO优劣势的分析
    合理使用降糖药治疗糖尿病的临床药学研究(邓玉红)
    EG-VEGF在肿瘤治疗中的应用前景
    34例眼眶骨折的CT诊断及临床分析(刘爱英)
    山楂类食品减轻阿奇霉素胃肠道副作用的探讨(杨淑霞 王新彩 王志新 韩晶 刘东莉 张焱)
    [医护论坛]
    产后出血81例防治探讨(王英楠)
    血塞通治疗小儿腹泻疗效观察(刘辛燕)
    孕中期血清致畸三联筛查产前诊断2875例临床分析(张锦英)
    铜绿假单胞菌对14种抗菌药物的多重耐药分析(牛文娟)
    角膜金属异物310例临床分析(牛梅民 黄怀杰)
    阿司匹林抵抗的临床研究(任仲侨 刘宁)
    脑出血急性期再出血分析(潘龙云)
    金贝痰咳清冲剂治疗支气管炎60例疗效观察(阮航)
    纤维支气管镜诊断治疗肺不张78例分析(林洁)
    38例小儿迁延性腹泻临床分析(张宏 姚丽萍 宋玉娥)
    环枢关节半脱位的影像学诊断(郑春辉 于枝梅)
    慢性胰腺炎42例临床分析
    《中国医药导报》封面