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文献检索:
  • 张澍:给心律失常患者带来“心”的希望 免费阅读 下载全文
  • 心律失常是严重危害人类身体健康的心脏疾病之一,也是临床医生多年来一直努力攻克的一座"堡垒"。中国医学科学院阜外心血管病医院(以下简称"阜外医院")心内科主任兼心律失常诊治中心主任张澍教授,多年来专注于心律失常的诊治研究,让无数心律失常患者的心脏恢复了正常的节律。在他的带领下,该院心律失常诊治中心已发展成为目前国内最大、在世界范围内也位居前列的心律失常介入治疗中心。
  • 一级预防:动脉粥样硬化性疾病的多学科共识 免费阅读 下载全文
  • 5月19日,由中国医师协会心血管内科医师分会发起,同时联合国内心血管、神经科、外周血管病、肾科权威专家共同讨论,并最终达成的《动脉粥样硬化性疾病一级预防中国专家共识》(以下简称《共识》)在京发布。业内人士认为,该《共识》的出台将在很大程度上提高我国医生对于动脉粥样硬化性疾病一级预防的关注度,而且将为临床医生进行疾病预防提供行为指导。
  • 国家中医临床研究基地业务建设工作座谈会在京召开 免费阅读 下载全文
  • 5月24日,国家中医临床研究基地业务建设工作座谈会在北京召开,会议对前一个时期基地建设进行了阶段性总结,对下一步工作作了部署。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强和国家中医药管理局副局长李大宁等领导出席了座谈会并讲话。
  • 国内首例振动声桥植入术在京成功实施 免费阅读 下载全文
  • 近日,北京同仁医院耳科专家在法国专家和奥地利专家的指导下,成功实施了国内首例振动声桥植入手术。据该院院长韩德民教授介绍。振动声桥是一种新型的中耳植入装置,主要适用于中度到重度的感应神经性聋、传导性聋和混合性聋的成人和儿童。振动声桥与助听器不同.助听器只是简单地放大声音,而振动声桥是把声音转化为机械振动。振动声桥也不同于人工耳蜗,人工耳蜗系发送电信号刺激神经纤维,而振动声桥是产生机械振动,并传送到中耳结构(如听骨链)或直接传送到内耳。
  • 我国县级以上医院逾九成实现信息化管理 免费阅读 下载全文
  • 从近日举办的2010年亚太地区医疗卫生信息技术博览会上传出消息。目前,我国90%以上的县及县级以上医疗机构已建立挂号收费、药品器材等医院管理信息系统,1/3以上的医疗机构建立了电子病历。据中国医院协会信息委员会调查显示,在三级医院中,应用化验收费系统、药物管理系统和挂号系统的比例分别达到93%、91%和84%;应用住院工作站系统和医院工作站系统的比例分别达到80%和63%;半数以上医疗机构在医院信息化建设上年投入超过100万元。
  • 我国全面开展消除疟疾工作 免费阅读 下载全文
  • 日前,为响应联合国千年发展目标高级别会议提出的“在全球根除疟疾”的倡议,卫生部等13部门联合印发了《中国消除疟疾行动计划(2010—2020年)》(以下简称《行动计划》),要求各地、各部门结合实际、切实落实,保证到2020年全国实现消除疟疾的目标,这标志着我国已全面开展消除疟疾工作。
  • 早产并发症或将成为中国儿童死亡的首要原因 免费阅读 下载全文
  • 近日,《柳叶刀(中文版)》刊登了一篇题为《2008年中国5岁以下儿童死亡原因》的文章。文中指出,就趋势而言,早产并发症或将成为中国儿童死亡的首要原因;而长期来看.先天性异常、意外伤害和婴儿猝死综合征等所占死因比例将继续上升。
  • 胃食管反流病临床进展和中医治疗 免费阅读 下载全文
  • 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)在西方国家十分常见,国内根据北京、上海在18~70岁普通人群中调查,反流症状评分为6分(0~18分)者达8.86%。内镜检查食管下端黏膜有糜烂破损的,称为反流性食管炎(RE);
  • 精索静脉曲张诊疗研究进展 免费阅读 下载全文
  • 精索静脉曲张是青壮年常见的疾病,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,是男性不育的常见原因。笔者综合查阅近年国内外对精索静脉曲张的大量文献,就该疾病的临床诊疗情况进行综述,希望对临床工作能有一定的指导意义。
  • 中药不良反应临床观察 免费阅读 下载全文
  • 药品不良反应是指质量检验合格的药品,在正常用量用法的情况下,出现的与用药目的无关的有害的反应,包括副作用、毒性反应、过敏反应、药物依赖性等。临床常见解表药、清热药、泻下药等各类药物,均有不同程度和不同性质的毒副作用。同时,中西药联用不当,也会产生不良反应,引起急性中毒甚至造成死亡。
  • 腰椎非融合技术Dynesys系统的应用 免费阅读 下载全文
  • 动力性固定系统治疗腰椎退变性疾病是当前脊柱外科研究的热点,与传统的腰椎融合固定相比,动力性固定不仅能重新建立退变节段的稳定,并且能保持腰椎间充分的活动性以预防相邻节段的退变。脊柱动态中和固定系统是经椎弓根螺钉固定系统,能减轻椎间盘的压力,维持脊柱的稳定,恢复脊柱正常的负荷传导和活动节段的正常运动,可治疗腰椎不稳、滑脱等腰椎退变性疾病所致的下腰痛。国外多数临床研究表明,动态中和固定系统疗效优于传统的融合固定,但它主要适用于轻至中度腰椎退变性疾病。
  • 人胎盘组织液抗腹膜粘连作用及其作用机制研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察人胎盘组织液抗大鼠腹膜粘连作用并探讨其作用机制。方法:采用大鼠腹膜缺损/盲肠刮伤模型,设立模型组、假手术组和人胎盘组织液组,于术后7、14d麻醉下再次开腹,肉眼评定盲肠与周围组织的粘连情况,并取粘连组织进行组织病理学观察,包括HE染色、Masson染色、免疫组化TGF-β1测定。结果:与模型组相比,人胎盘组织液组粘连评分明显降低(P〈0.05)。HE染色和Masson染色显示人胎盘组织液组肉芽组织量少,肉芽组织疏松,炎细胞明显减少,胶原纤维明显减少。免疫组化结果显示人胎盘组织液抑制了TGF-β1的表达。结论:人胎盘组织液通过抑制TGF-β1表达,抑制成纤维细胞的增生和胶原蛋白的形成,减轻了大鼠术后粘连发生的程度和范围。
  • 影响霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的原因探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨影响霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的原因。方法:通过随访120例霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术患者,寻找影响疗效的原因。结果:经过6~36个月随访,治愈97例,占80.83%;复发23例,占19.17%。影响疗效的常见因素有窦口开放过小、有伴发病、未定期冲洗及病理性质4个方面,尤以窦口开放过小和未定期冲洗影响最大。结论:影响霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的原因很多,特别应高度重视患者术中上颌窦窦口扩大开放及术后鼻内镜定期随访冲洗,重视对伴发病的积极处理,重视术后病理检查的结果,尤其对侵袭性霉菌性鼻窦炎患者,术后处理应更积极一些。对变应性鼻炎伴或不伴鼻息肉患者更应进行长期随访和综合治疗。
  • 清化消肿方治疗糖尿病肾病阴虚湿热型的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价清化消肿方治疗糖尿病肾病阴虚湿热型的疗效。方法:选择2型糖尿病肾病阴虚湿热型患者70例,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规降糖、降压治疗;治疗组在常规降糖、降压的基础上,给予清化消肿方,共治疗4周。观察两组患者治疗前后24h尿蛋白定量、症状、血脂、血糖、肾功能变化以及有无药物不良反应。结果:治疗组降低24h尿蛋白定量明显优于对照组(P〈0.05),并能改善症状,降低血脂、血糖,改善肾功能,肝功能、血、尿、大便常规均无异常。结论:清化消肿方治疗糖尿病肾病阴虚湿热型有较好的疗效,未见不良反应。
  • 增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体中AngⅡ、VEGF的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过测定增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者及非PDR患者玻璃体中AngⅡ、VEGF水平,探讨AngⅡ、VEGF在PDR发病中的作用,并分析两者的相关关系,为探讨PDR的发病机制提供实验依据。方法:采用放免法测定玻璃体及血浆中AngⅡ的水平,用酶联免疫吸附测定法测定玻璃体及血浆中VEGF的水平,用紫外分光光度法测定玻璃体及血清中ACE的水平。结果:①PDR患者玻璃体中AngⅡ、VEGF、ACE水平显著高于非PDR患者(P〈0.01);PDR患者玻璃体中AngⅡ、VEGF、ACE水平显著高于血液中的水平(P〈0.01)。②PDR患者玻璃体中AngⅡ水平与VEGF及ACE水平之间均呈正相关(P〈0.01,P〈0.05)。结论:①PDR患者玻璃体中AngⅡ、VEGF水平明显升高,推测AngⅡ、VEGF在PDR的病理过程中起一定作用;②PDR患者玻璃体中AngⅡ、ACE、VEGF水平均高于血液中的水平,推测眼内肾素-血管紧张素系统可能是独立的,PDR患者玻璃体中VEGF可能来源于眼内组织;③PDR患者玻璃体中AngⅡ水平与ACE、VEGF水平均呈正相关关系,提示高水平的AngⅡ可能由高水平的ACE所引起,AngⅡ、VEGF在PDR的发展中具有相辅相成、相互促进的作用。
  • 河南南阳:加快实施中医“三名”战略步伐 免费阅读 下载全文
  • 为确保中医特色优势的发挥,提升中医院的竞争能力,河南省南阳市中医管理局用"名院"、"名科"、"名医"打响中医药品牌,以"名院"建设带动中医医院综合服务能力的全面提高,以"名科"建设带动中医特色优势的发挥,以"名医"建设提高中医队伍的整体素质。
  • 进展性前列腺癌患者VEGF含量测定及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:测定前列腺癌(PCA)患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和前列腺特异性抗原(PSA)含量,探讨其临床价值。方法:采用酶标记免疫吸附测定法(enzyme labeled immunosorbent assay,ELISA)测定45例PCA患者血清中VEGF和PSA水平,并以32例良性前列腺增生(BPH)作对照。结果:PCA组血清VEGF为(50.17±8.03)pg/ml,高于BPH组,差异有高度统计学意义(P〈0.01);Ⅲ+Ⅳ期前列腺癌血清VEGF为(52.71±8.15)pg/ml,高于Ⅰ+Ⅱ期,差异有统计学意义(P〈0.05);淋巴结转移患者血清VEGF为(49.46±7.26)pg/ml,高于未转移者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:血清VEGF与PCA的临床分期和浸润转移有一定的关系,其检测对PCA术前病情判断、疗效和预后评价有一定的临床意义。
  • 米非司酮治疗宫内残留的疗效与B超及病理检查的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究米非司酮治疗宫内残留的疗效与其B超及病理检查的关系。方法:160例宫内残留者均采用米非司酮治疗,按治疗前B超检查宫内残留物大小分为〈20mm组68例、20~30mm组54例、〉30mm组38例三组,记录三组排出物或刮出物大小及病理组织的结果,观察其治疗效果与B超及排出物病理检查的关系。结果:三组疗效分别为97.06%、85.19%、57.89%,两两比较有显著性差异(P〈0.05);治疗前B超检查宫内残留物大小与排出物或刮出物大小符合率分别为100.00%、98.15%、97.06%,两两比较无显著性差异(P〉0.05)。病理结果:胚胎组织占多数为85%,余为陈旧性血块伴炎性细胞占15%,此两种类型疗效分别为80.88%、100.00%,两者之间比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:胚胎残留及残留物的大小是影响米非司酮疗效的主要因素,B超是指导治疗的重要检查手段,对残留物直径〉30mm者,要密切观察临床症状,必要时及时行刮宫术,治疗的同时要抗感染治疗。
  • 社区医生使用高速涡轮机在拔除下颌阻生智齿中的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:对比高速涡轮钻法与传统的劈冠法在中、低位下颌阻生智齿拔除术中的临床效果,评价涡轮钻法的临床可行性和优越性。方法:对232例中低位水平或近中阻生的下颌阻生智齿,随机采用高速涡轮钻法(实验组)或劈冠法(对照组)去除阻力两种方法拔除,进行临床观察,记录智齿拔除时间、术后患者疼痛程度、张口受限程度及干槽症的发生情况。结果:实验组手术时间明显短于对照组(t=8.33,P〈0.05)。两组患者术后疼痛程度和张口受限程度比较有非常显著性差异(χ2值分别为14.27、23.90,均P〈0.01)。两组干槽症的发生率实验组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(χ2=3.98,P〈0.05)。结论:高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿能显著缩短手术时间,减轻患者术后并发症,值得临床推广。
  • 体外受精-胚胎移植术后早期自然流产相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后早期自然流产的相关因素。方法:回顾性分析我中心2009年1~12月经过IVF-ET治疗后获得临床妊娠的393例患者的临床资料。根据其妊娠结局分为流产组和对照组,比较两组的年龄、窦卵泡数、促排卵药物(Gn)使用总量、Gn使用天数、获卵数、胚胎数、优胚数和移植胚胎数。结果:流产组患者的年龄高于对照组(P〈0.05);而两组间窦卵泡数、Gn使用总量、Gn使用天数、获卵数、胚胎数、优胚数和移植胚胎数比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:IVF-ET术后早期自然流产的发生与患者年龄有关。加强对高龄不孕患者的监测,尽可能采取保胎措施,对防止IVF-ET术后早期自然流产的发生具有积极意义。
  • 鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价鼻腔冲洗联合药物治疗复发性鼻窦炎的临床疗效。方法:回顾分析2008年3月~2009年8月保守治疗的98例复发性鼻窦炎患者的临床资料,按患者就诊顺序随机将其分为治疗组(鼻腔冲洗+对症治疗)58例和对照组(对症治疗)40例。治疗4周后分别复诊并评定疗效,并随访3个月。结果:治疗组患者治疗4周后复诊评价疗效:症状消失22例,症状改善26例,无效10例,有效率为82.76%。对照组患者治疗4周后复诊评价疗效:症状消失6例,症状改善16例,无效18例,有效率为55.00%。两组疗效比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:治疗组通过鼻腔冲洗治疗超过1/3的患者临床症状消失,减轻了患者的痛苦、缩短了病程、近期疗效肯定,且无明显禁忌证及副作用。
  • BBT治疗子宫肌瘤的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究BBT治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:分析2007年9月~2009年9月治疗子宫肌瘤患者156例,采用BBT治疗,并观察其治疗效果。结果:治疗后子宫体积和子宫肌瘤体积较治疗前明显减小(P〈0.05);肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤三种不同类型子宫肌瘤治疗有效率分别为91.5%、97.4%、78.3%;BBT方法有效率明显高于未使用BBT方法治疗子宫肌瘤(P〈0.05)。结论:BBT治疗子宫肌瘤疗效有统计学意义,具有明确的临床价值,在一定程度上为子宫良性疾病的治疗开辟了一条新途径。
  • 脉络宁口服液治疗2型糖尿病合并视网膜病变的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨脉络宁口服液治疗2型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法:将70例患者随机分为脉络宁治疗组37例(74只眼)与西药对照组33例(66只眼),两组患者均采用糖尿病的常规治疗及皮下胰岛素注射控制血糖。脉络宁治疗组给予脉络宁口服液20ml,每天3次,口服14d。结果:脉络宁治疗组总有效率为83.8%,西药对照组为66.7%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:脉络宁口服液对2型糖尿病视网膜病变有明显的改善作用。
  • 孕期肥胖对分娩过程及结局的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨孕妇孕期肥胖对分娩方式及分娩过程所产生的影响,以尽量避免不良结果的发生。方法:选取2004年1月~2006年1月在我院门诊建卡产检至住院分娩的足月单胎初产妇1803例,其中符合孕前肥胖(体重指数BMI≥25kg/m2)及孕期肥胖(孕期体重增长≥15kg)的孕妇110例(6.10%)作为观察组,随机从其余孕妇中抽取280例作为对照组。观察两组肥胖孕妇的分娩方式、产程、宫口扩张速度及产后出血、新生儿窒息、巨大儿发生情况。结果:肥胖孕妇的产程异常率、宫口扩张速度、产后出血、巨大儿、新生儿窒息率与对照组比较,有显著性差异或非常显著性差异(P〈0.05或P〈0.01)。结论:孕期肥胖对产妇和新生儿均产生不利影响,增加了难产发生率、产程延长、产后出血及新生儿窒息的发生率。
  • 复方阿胶浆对恶性肿瘤化疗增效减毒的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察复方阿胶浆对在恶性肿瘤化疗中的增效减毒作用。方法:经病理学与细胞学诊断为恶性肿瘤住院化疗患者60例,随机分为治疗组(37例)和对照组(23例),两组均按常规的化疗方案进行治疗,治疗组在化疗的同时服用复方阿胶浆,每次40ml,3次/d,连续服用。结果:治疗组和对照组近期疗效率分别为59.4%、34.7%,治疗组生活质量明显高于对照组,化疗过程中治疗组的毒副作用明显低于对照组(P〈0.05)。结论:复方阿胶浆能提高恶性肿瘤临床疗效,减少化疗药物的毒副作用,是一种发展前景较好的化疗辅助药物。
  • 后腹腔镜肾癌根治性切除术的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨后腹腔镜肾癌根治性切除术的手术经验和临床效果。方法:对19例后腹腔镜肾癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果:治疗组手术出血量、手术时间、住院时间均低于对照组,复发率低。结论:后腹腔镜肾癌根治术具有术中创伤小、术后恢复快、疼痛小的优点,是一种安全、有效的治疗方法。
  • 凯时加高压氧治疗突发性耳聋96例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨凯时(脂微球载体前列腺素E1,LipoPGE1)加高压氧在突发性耳聋治疗中的应用价值。方法:将符合标准的96例突发性耳聋患者,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予高压氧,并静脉注射凯时,观察两组疗效。结果:治疗组与对照组有效率分别为93.62%和62.50%,两组疗效比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:凯时加高压氧治疗突发性耳聋有协同作用,安全有效,值得推广。
  • 硒酵母在慢性肝病中抗纤维化作用的临床疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的:初步探讨硒酵母在慢性肝病中抗纤维化的作用,评价应用硒酵母补硒治疗的临床效果。方法:将住院患者随机分为治疗组及对照组,观察两组患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶在治疗前后的变化情况。结果:治疗组肝病患者治疗后血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶较治疗前均有下降,两组比较有显著性差异(P〈0.01)。对照组肝病患者血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶治疗前后比较,无显著性差异(P〉0.05)。结论:硒酵母能够有效地减少胶原合成、前胶原、透明质酸酶的分泌,降低血清Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸酶的含量。通过补硒可用来阻止肝纤维化。
  • 后路钉棒系统内固定加融合手术治疗创伤性腰椎滑脱10例疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨后路GSS钉棒系统内固定加融合手术治疗创伤性腰椎滑脱的临床疗效。方法:回顾性分析2005年6月~2010年1月收治的10例创伤性腰椎滑脱症病例,观察钉棒系统内固定加融合手术的疗效。结果:术后9例完全复位,1例残留Ⅰ度滑脱。术后随访6~24个月,平均12个月,其中,优9例,良1例。结论:后路钉棒系统内固定加融合手术治疗创伤性腰椎滑脱具有复位完全、固定牢固、融合满意等优点。
  • 可吸收性胶原止血海绵的制作工艺研究 免费阅读 下载全文
  • 本技术生产的可吸收性胶原止血海绵的优点:在保持天然胶原纤维机构的条件下,能有效地去除非胶原蛋白和胶原分子的非螺旋部分,具有纯度高、无免疫反应、稳定性和机械强度好的特性,技术保持领先,生产工艺相对简单,生产成本相对较低,具有一定的推广价值。
  • 硝酸甘油治疗小儿重症肺炎心力衰竭的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过应用硝酸甘油治疗小儿重症肺炎心力衰竭(简称心衰),探讨更为经济有效的治疗方法。方法:选取70例重症肺炎心衰患儿,其中包括左向右分流的先天性心脏病患儿,随机分为对照组和治疗组,两组均常规抗感染、利尿、强心、吸氧,治疗组加用硝酸甘油输液泵维持。比较两组在48、96h的治愈率及两组治疗后症状(气促、肺部啰音)缓解所需时间。结果:两组在48、96h的治愈率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);两组治疗后症状缓解所需时间比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:小儿重症肺炎心衰时应用硝酸甘油输液泵均匀持续给药,对心衰的缓解以及肺炎原发病的恢复效果明显优于单纯常规治疗。
  • 氯沙坦和依那普利联合用药对肾性高血压的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察氯沙坦和依那普利联合用药对肾性高血压和肾功能的影响。方法:将150例肾性高血压患者随机分成三组,每组50例,对照组分别服用氯沙坦(50mg/d)、依那普利(20mg/d),实验组服用氯沙坦(25mg/d)和依那普利(10mg/d),然后比较不同分组用药对肾性高血压及肾功能的影响。结果:联合用药组的降压效果较对照组更明显(t=15.53、14.54,P〈0.05);联合用药组的肾功能较对照组改善明显(t=12.14、12.78,P〈0.05)。结论:氯沙坦和依那普利联合用药能有效控制患者肾性高血压,并能明显改善肾功能。
  • 坎地沙坦与培哚普利治疗老年高血压病的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压病的疗效、安全性及对代谢指标的影响。方法:老年高血压病患者单独服用苯磺酸氨氯地平片5mg/d,2周后血压未降至150/90mmHg以下者70例,随机分为两组,坎地沙坦联合组36例,每日晨加服坎地沙坦8mg;培哚普利联合组34例,每日晨加服培哚普利4mg,两组疗程均为8周,观察联合用药前后动态血压变化,血尿酸及胱抑素-C变化。结果:第8周末,两组血压水平均较分组前降低(P〈0.001),坎地沙坦联合组收缩压及舒张压下降幅度大于培哚普利联合组(P〈0.05),两组脉压缩小程度间差异无统计学意义(P〉0.05)。两组血尿酸及胱抑素-C水平均较观察前降低(P〈0.001),坎地沙坦联合组血尿酸及胱抑素-C下降幅度均大于培哚普利联合组。结论:坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平能有效降低老年高血压病患者的血压水平,缩小脉压,降低血尿酸及胱抑素-C水平。
  • 氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性单纯性苔藓疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性单纯性苔藓的疗效。方法:氟芬那酸丁酯软膏与糠酸莫米松乳膏联用为治疗组,单用糠酸莫米松乳膏为对照组。根据评分标准进行疗效比较。结果:两组有效率差异无统计学意义(χ2=0.09,P〉0.05);两组不良反应发生情况比较,差异有统计学意义(χ2=4.00,P〈0.05)。结论:氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性单纯性苔藓与单用糠酸莫米松乳膏疗效相当,不良反应较少。
  • 硫辛酸和弥可保治疗糖尿病周围神经病变的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对比甲钴胺(弥可保)和硫辛酸治疗前、后及两组间患者血糖、糖化血红蛋白水平、症状总评分、神经传导速度等指标的变化,评估弥可保和硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的安全性及有效性。方法:伴有糖尿病周围神经病变的2型糖尿病患者共40例,随机分为硫辛酸治疗组和弥可保治疗组。治疗前、后测定血糖、电解质、肝肾功能、糖化血红蛋白,进行神经症状评分,测定神经传导速度。结果:两组患者治疗后与治疗前空腹血糖、糖化血红蛋白、腓浅神经传导速度、症状评分比较,差异均有统计学意义;两组间治疗后的各项指标比较,差异均无统计学意义。结论:硫辛酸及弥可保均能有效且安全地治疗2型糖尿病周围神经病变。
  • 丁苯酞注射液对脑梗死患者血小板聚集性的影响及临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨丁苯酞注射液对脑梗死患者血小板聚集性的影响及临床疗效观察。方法:选择2008年12月~2009年12月我院收治的脑梗死患者94例,随机将患者分为实验组和对照组。对照组采用香丹注射液和阿司匹林,实验组在对照组基础上给予丁苯酞注射液,对两组患者治疗后血小板聚集率及临床疗效进行比较分析。结果:两组患者治疗后血小板聚集率均有所下降,但与治疗后对照组相比,实验组血小板下降率明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);与对照组相比,实验组基本痊愈的比率和总有效率均明显提高,无变化的比率明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:丁苯酞注射液为治疗脑梗死的有效药物,值得临床推广。
  • 腰麻-硬膜外麻联合阻滞剖宫产术后镇痛的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察腰麻-硬膜外麻联合阻滞剖宫产术后的镇痛效果。方法:对30例腰麻-硬膜外麻联合阻滞剖宫产术后的产妇采用自控镇痛(PCA)镇痛(吗啡4mg+氟哌利多2mg+生理盐水95ml)与30例没有采用镇痛的剖宫产产妇在生命体征、镇痛效果、不良反应、下肢活动阻滞程度等方面进行对比。结果:PCA用药组镇痛效果好,且使用氟哌利多能减轻不良反应,对腱反射、运动神经、子宫收缩、触压无影响。结论:PCA对剖宫产术后镇痛作用明显,不良反应少。
  • 乙型肝炎患者HBV-DNA定量检测与HBV血清学标志组合的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解HBV感染的不同血清学组合的HBV-DNA阳性情况。方法:对324例血清同时进行ELISA方法测定HBV-M及荧光定量PCR法检测HBV-DNA。结果:HBsAg(+)组HBV-DNA阳性率为78.4%(254/324),HBsAg(-)组HBV-DNA阳性率为4.8%(5/103),两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)血清HBV-DNA阳性率为100.0%(120/120),平均含量为1.61×107拷贝/ml;HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)血清HBV-DNA阳性率为47.0%(76/162),平均含量为3.42×104拷贝/ml;HBsAg(+)HBcAb(+)血清HBV-DNA阳性率为69.0%(29/42),平均含量为6.32×103拷贝/ml;HBsAb(+)HBeAb(+)HBcAb(+)血清HBV-DNA阳性率为5.2%(5/96),平均含量为4.12×101拷贝/ml。结论:定量PCR可真实反映HBV感染、复制及病程变化,对乙型肝炎临床诊断及治疗均有较大的指导意义。
  • 颅内真菌感染的CT和MRI表现 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析颅内真菌感染的CT及MRI表现,提高其影像学诊断准确率。方法:本组资料中,经病原学证实颅内真菌感染7例,真菌性肉芽肿或脓肿5例,单发1例,多发4例,同时累及脑膜3例,真菌性脑膜炎2例。结果:真菌性脑膜炎广泛累及基底池、大脑凸面脑膜,CT表现为基底池密度增高,脑沟回变浅,增强铸型强化;真菌性肉芽肿或脓肿多发病灶,体积较小,单发病灶部位深在,CT上多呈混杂密度,增强脓肿壁多呈不规则、不连续性厚壁环,表现为"开环征";MRI在T1WI上呈等低信号,T2WI信号变化较大,略低信号为特征表现,增强多为不规则强化,局部可伴硬膜外脓肿及硬脑膜或蛛网膜强化。结论:颅内真菌性肉芽肿有一定的CT和MR表现特点,"开环征"、T2WI略低信号为其特征表现。真菌性脑膜炎虽有典型铸型强化,但难与结核性脑膜炎鉴别。
  • 针刺治疗中风后遗症119例临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨针刺方法治疗中风后遗症的临床疗效。方法:将治疗组119例采用针刺治疗与对照组122例采用西医治疗进行疗效比较观察。结果:治疗组治愈率为43.70%,总有效率为87.40%;对照组治愈率为22.95%,总有效率为64.75%。治疗组明显优于对照组,两组疗效比较,有显著性差异(P〈0.05)。结论:针刺治疗能有效地促进患者肢体功能的康复,具有疗效显著、安全可靠、副作用小等特点。
  • 耳压法配合毫针静留针法治疗面肌痉挛疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较耳压法配合毫针静留针法与毫针动留针法治疗面肌痉挛的疗效差异。方法:将150例面肌痉挛患者分为两组,治疗组80例采用耳压法配合毫针静留针法治疗,取穴:耳穴取面颊、眼、口、神门、肝、脾、皮质下,体穴取百会、四神聪、风池、地仓、颧髎、阿是穴(起搏点)、合谷、太冲;对照组70例采用毫针动留针法治疗,取穴与治疗组相同,观察两组疗效并进行对比。结果:治疗组治愈率为62.5%,有效率为92.5%;对照组治愈率为42.8%,有效率为80.0%;两组疗效比较,有显著性差异(P﹤0.05)。结论:耳压法配合毫针静留针法是治疗面肌痉挛的有效方法,且疗效优于毫针动留针法。
  • 大黄保留灌肠治疗慢性重型肝炎的疗效观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察中药大黄保留灌肠对慢性重型肝炎的疗效及护理。方法:慢性重型肝炎81例,随机分为治疗组41例和对照组40例,均采用常规保肝、退黄,输注血浆、利尿等综合治疗;治疗组加用大黄保留灌肠治疗,对照组加用乳果糖保留灌肠治疗。结果:治疗组与对照组无论是在症状改善、大便改善、常见并发症发生率方面,均无统计学意义(P〉0.05)。结论:大黄保留灌肠可有效改善症状、大便性状,降低并发症发生率。
  • 临床护理路径在择期剖宫产健康教育中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨临床护理路径在择期剖宫产产妇健康教育中的应用。方法:将300例择期剖宫产产妇随机分成两组,每组各150例,观察组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统的方法进行健康教育。护士长对每位行剖宫产术的产妇进行提问并评价护理路径的实施情况,出院前进行新生儿护理操作实习及理论知识考核,并采用自填调查表方法对产妇进行满意度调查,统计母乳喂养成功人数、产后尿潴留的人数,结题时进行统计学分析。结果:两组产妇在理论考核、新生儿护理操作技能、母乳喂养成功率和对护理服务满意度等方面都有显著性差异,P〈0.01,有统计学意义,观察组产妇产后尿潴留和发生奶胀现象明显减少。结论:运用临床护理路径对择期剖宫产产妇实施健康教育,能使护理由被动变为主动,提高护理质量,融洽护患关系,对医疗护理工作及患者自身康复均有积极作用。
  • 微创膨胀刮吸法治疗腋臭的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察微创膨胀刮吸法治疗腋臭的护理。方法:对50例腋臭患者做好术前、术后的护理准备工作,观察病情变化,处理并发症。结果:通过控制感染,对症治疗,减少并发症,取得较满意的结果,有效提高了治愈率。结论:微创膨胀刮吸法治疗腋臭创伤小、恢复快、疗效肯定,愈后并发症少,满足了患者既除异味,又保留腋窝外观和功能的愿望,能得到患者的肯定,值得临床广泛应用。
  • 宫外孕87例术前心理分析及护理措施探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解宫外孕手术患者术前的心理状况,为心理支持提供依据,探讨护理对策。方法:对2007年11月~2009年9月在本院行宫外孕手术的87例患者进行术前心理状况评估分析,采用交谈及问卷调查方式,内容包括患者的基本情况、就诊原因、婚姻状况、经济情况、心理状态、对疾病的认知和护理的需求,及护理后对患者情况的观察和交流等。结果:80%以上患者都存在不同程度的恐惧和忧虑情绪,30%的患者有羞耻或惭愧心理。另有极个别患者存在怨恨或消沉悲观心理,90%以上患者有术前心理护理需求。在经过护理干预后,大部分患者心理负担减轻,能积极配合医护人员工作。结论:通过对宫外孕手术患者进行术前心理评估,为其提供心理支持,并通过各种护理手段消除患者负面情绪效应,可减少患者的心理压力,积极配合医师治疗。
  • 腹腔镜辅助胃癌根治术临床护理探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨腹腔镜胃癌根治术患者围术期护理措施,为腹腔镜手术患者围术期护理提供参考。方法:回顾性分析我院自2002~2009年120例腹腔镜胃癌根治术患者围术期护理方法及效果,归纳腹腔镜胃癌根治术的护理策略。结果:全部患者在围术期给予常规护理及心理护理,并针对手术的特点进行针对性的护理,全部患者均顺利康复,无护理相关并发症发生。结论:腹腔镜胃癌根治术围术期,要采取常规护理和针对性护理相结合的护理策略,增加护理安全,提高护理质量。
  • 整体护理在帕金森综合征患者中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨整体护理在帕金森综合征患者中的应用。方法:对30例患者实行整体护理,贯彻护理程序的五个步骤,由专人对患者的身心健康实施有计划、有系统的整体护理。结果:经积极的治疗和精心的护理,28例患者病情逐渐好转,15例生活自理;13例需要部分协助;2例并发肺部感染死亡。结论:整体护理能提高帕金森综合征患者的生活自理能力。
  • 康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的影响。方法:将260例肘关节骨折患者分为康复组(n=150)和对照组(n=110)。对照组接受常规治疗和护理,而康复组接受个体化康复护理干预。结果:术后3个月,康复组的疼痛、活动范围、活动能力等肘关节评分明显高于对照组,且在肘关节屈曲、伸直、前臂旋前和前臂旋后等肘关节关节活动方面明显高于对照组,差异均有明显统计学意义,P〈0.01。结论:个体化康复护理干预有助于改善肘关节骨折患者术后关节功能,促进肘关节功能康复。
  • 开展全方位护理 提高患者生存质量 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过开展全方位护理服务,提高患者生存质量。方法:为患者提供院前急救、门诊就诊、住院护理、院外康复指导的全方位护理服务。结果:提高了患者对护理工作的满意率,提高了患者的生存质量,提高了护理质量。结论:开展全方位的护理服务,可提高患者生存质量。
  • 85例子宫肌瘤合并高血压病患者围术期的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨子宫肌瘤合并高血压患者的围术期护理,保证手术顺利进行,减少术后并发症,达到术前预期效果。方法:对85例子宫肌瘤合并高血压患者的围术期护理进行总结,在术前、术后护理方面进行归纳。强化术前护理准备,术后严密观察病情变化,并给予恰当的治疗和护理;加强心理疏导,控制高血压。结果:术后发生下肢静脉栓塞1例,无高血压危象发生;切口感染3例,切口愈合延迟1例。无死亡病例,住院时间9~15d,均痊愈出院。结论:对合并高血压的子宫肌瘤手术患者,要保证患者的良好睡眠,保持良好的心态,及时去除应激因素,有效监控血压,帮助患者安全度过围术期。
  • 2型糖尿病的居家护理探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨居家护理对2型糖尿病患者康复的疗效。方法:将58例2型糖尿病患者随机分为观察组29例和对照组29例,观察组对其实施12个月的居家护理,对照组不实施居家护理,比较两组患者的治疗效果。结果:实施居家护理后,观察组患者的各项指标都有不同程度的好转,其中血压、体重、空腹血糖(FBG)、甘油三脂(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与未实施居家护理前相比有非常显著性差异(P〈0.01);与对照组相比也有非常显著性差异(P〈0.01)。结论:居家护理对2型糖尿病治疗效果明显,值得推广。
  • 气管切开术后肺部感染的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨气管切开术后肺部感染的护理措施。方法:对15例患者的临床资料进行分析。结果:15例患者护理措施良好,未发生肺部感染。结论:气管切开术后良好的护理可大大降低肺部感染的发生。
  • 结肠镜检查中发生晕厥的原因分析及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:对结肠镜检查中发生的几种晕厥原因进行分析,并针对其原因采用不同的护理对策。方法:对2007~2009年来我院发生的14例结肠镜检查中发生的晕厥原因综合分析。结果:结肠镜检查中发生的晕厥主要有单纯性晕厥、低血糖性晕厥、体位性低血压性晕厥。结论:根据结肠镜检查中发生的不同原因引起的晕厥,采取不同的预防措施和相应的护理对策。
  • 脑梗死患者的早期康复护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨早期康复护理对脑梗死患者恢复期的临床作用。方法:选取我院收治的脑梗死患者124例,随机分为早期康复护理组和常规护理组,分析其护理对策,对比两组护理效果。结果:早期康复护理组总有效率96.77%,显著高于常规护理组。结论:综合性早期康复护理在脑梗死患者恢复期有显著的辅助作用,值得推广。
  • 200例铅中毒患者治疗护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨铅中毒患者的治疗护理体会。方法:回顾性分析我院近年来收治的200例铅中毒患者的临床资料。对其实施药物治疗,心理护理,健康教育,用药护理,口腔护理,饮食护理,出院指导等。结果:200例铅中毒患者治愈152例,治愈率为76.0%,好转48例,好转率为24.0%,使治疗达到了满意的临床效果。结论:药物治疗和综合护理可以提高铅中毒患者的临床治疗效果,值得临床推广使用。
  • 后腹腔镜下肾癌根治术患者的围术期护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨后腹腔镜下肾癌根治术患者的围术期护理方法。方法:通过对15例后腹腔镜下肾癌根治术患者的护理工作进行总结分析。结果:患者顺利完成手术,术后恢复佳。结论:采取积极有效的护理措施,如充分做好术前准备、术后密切观察病情变化、做好引流管护理、及时处理并发症、早期指导功能锻炼等,能及时发现病情变化,减少并发症,提高患者的生活质量。
  • 心理护理在急诊患者中的应用分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨心理护理在急诊患者中的应用效果。方法:选择2009年2~8月我院救治的急诊创伤患者120例,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统护理方式,观察组在此基础上加用心理护理,比较两组心理状态和护理满意度。结果:观察组的焦虑和抑郁得分均显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者护理满意度为83.3%,对照组为58.3%,差异有统计学意义(P〈0.05),观察组患者护理满意度高于对照组。结论:对急诊患者做好心理护理不仅能让患者积极配合手术治疗,安全度过围术期,而且能改善护患关系,值得在护理实践中更多地应用。
  • 提高手术室护理质量的措施探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨如何提高手术室护理质量。方法:通过提高护理人员的素质和手术室全过程的质量护理两方面来提高整体的手术室护理质量。结果:通过提高手术室的护理质量,不仅能够增加工作效率和质量,同时也提高了医患的满意度。结论:高素质的护士培养和严格规范化的护理技术操作及其良好的手术室护理质量反馈能够较好地提高手术室护理质量。
  • 护理技术操作培训中人文素质的培养 免费阅读 下载全文
  • 随着社会多元化的发展,护理工作者仅凭过硬的护理知识与技能已很难满足社会发展的要求,面对此问题,我们在护理技术操作培训中融入了人文素质的培养,培养人文意识、人文精神、人文氛围,拉近了护士与患者的距离,融洽了护患关系。
  • 经腹子宫肌瘤手术的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨经腹子宫肌瘤手术的护理经验。方法:回顾性分析87例经腹子宫肌瘤手术患者的护理资料,从疾病宣教、心理护理、术前护理、术后护理和出院指导等方面进行综合性整体护理。结果:全部病例手术顺利,术后患者恢复良好,未出现并发症,均痊愈出院。结论:根据患者的个体情况,采取有针对性的护理措施,可以有效地减少并发症的发生。
  • PBL教学法在外科护理临床实习中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:提高临床护理教学质量。方法:选取2005级和2006级护理本科生120名作为研究对象,采用随机抽样原则,分为试验组和对照组,对照组采用传统带教法;试验组采用以"问题为基础"的教学方法。结果:PBL实验组理论成绩和操作技能成绩均显著优于对照组(P〈0.05)。结论:试验组的学生临床思维能力、分析问题和解决问题的能力均明显高于对照组。
  • 中医院校研究生培养的思考 免费阅读 下载全文
  • 随着经济的不断发展,社会对中医人才的需求越来越大,本文针对现有研究生培养中存在的问题,提出了加强人文教育、提高学生自身基本能力、培养创新能力、基础与临床相结合、加强临床考核制度、培养谨慎的科学态度等方案。
  • 糖尿病酮症酸中毒合并弥散性血管内凝血抢救成功1例 免费阅读 下载全文
  • 弥散性血管内凝血是一种发生在多种疾病基础上,由致病因素激活凝血系统,导致全身微血栓形成,凝血因子被大量消耗并继发纤溶亢进,引起全身出血的综合征。弥散性血管内凝血是糖尿病酮症酸中毒的严重并发症.如不及早预防,及时诊断,合理治疗,往往危及生命。现将我科收治的1例糖尿病酮症酸中毒合并弥散性血管内凝血患者的临床资料分析如下:
  • 以精神症状为首发的脑膜瘤1例 免费阅读 下载全文
  • 脑膜瘤是起源于蛛网膜细胞的肿瘤,主要临床表现为头痛、呕吐、癫痫发作、视力减退及行走不稳。该病例最早以情绪低落、对外界事物无兴趣的精神症状为首发,后期频发癫痫。磁共振检查提示左侧颞枕部脑膜瘤,术后确诊为良性脑膜瘤。脑膜瘤应早期诊断、早治疗,减少并发症。
  • 剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床特点和诊疗方法,以加强对CSP的认识和诊治水平。方法:回顾性分析3例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的诊断及治疗经过。结果:剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠行清宫术发生阴道大出血,经甲氨蝶呤、米非司酮等药物治愈。结论:有剖宫产史的患者再次受孕时,有发生子宫瘢痕处妊娠的危险,行人工流产易发生大出血,术前剖宫产史及彩超有助于子宫瘢痕处妊娠的诊断。确诊后禁忌直接行人工流产术,可给予甲氨蝶呤、米非司酮杀胚治疗,避免发生严重后果。
  • 腔镜手术器械的清洗、灭菌及保养 免费阅读 下载全文
  • 腹腔镜设备是现代电子、光学、机械融为一体的高科技精密手术设备。在腔镜手术操作中,操作器械繁多、结构精细、价格昂贵、容易发生故障和损坏。因此,正确掌握腔镜器械的灭菌、清洗、保养,既可保障手术顺利进行,又能更有效地延长器械的使用寿命,节省费用。
  • 谈如何做好科研机构绩效考核 免费阅读 下载全文
  • 绩效考核是绩效管理的关键环节,绩效考核的成功与否关系到整个绩效管理的有效性。本文从如何做好绩效考核及实施绩效考核须把握的几个关键环节进行了阐述,旨在进一步帮助科研事业单位制订行之有效的绩效考核体系,为科研机构的发展提供充足的源动力。
  • 网络环境下病历档案信息管理与服务 免费阅读 下载全文
  • 随着计算机、网络通信技术在医院的广泛深入应用,医院病历档案管信息理与服务也进入了管理自动化、资源数字化、信息传递网络化的新阶段。在网络环境下,医院病历档案室应如何充分利用计算机和网络技术,搞好病历档案信息管理与服务,满足不同利用者需求,推动医院病历档案事业的发展。本文从网络环境下,病历档案管理与服务特点、病历档案信息管理与服务措施、病历档案信息服务应注意的问题等方面进行叙述,认为网络环境下病历档案信息管理与服务,便利、高效、优质,是当今和将来的发展方向。
  • 加强实习医师病历书写监管 保障医疗安全 免费阅读 下载全文
  • 在整个医疗过程中,病历是记录整个医疗过程的唯一材料,医疗诉讼中病历又将成为院方举证的最重要的证据材料之一,严抓病历书写必然成为医疗质量和医疗安全的重要环节。在教学医院中实习医师书写病历也成为一种常规做法,而实习医师的书写病历还存在很多问题,所以提高实习医师病历质量以达到保障医疗安全就成为教学医院一直关注的问题。
  • 以社区健康服务中心全科医生为主体的糖尿病管理模式 免费阅读 下载全文
  • 目的:探索以社区健康服务中心全科医生为主体的糖尿病患者管理模式、管理效果及其存在问题。方法:以蛇口地区确诊为2型糖尿病并服从社区健康服务中心(以下简称社康中心)的全科医生系统管理1年的65名患者为研究对象,进行血糖和其他各种代谢指标测定,管理前后做对比。结果:糖尿病患者经过社区全科医生系统规范化管理后各种代谢指标明显下降,管理前后比较具有统计学意义(P〈0.05)。结论:以全科医生为主体的糖尿病管理模式是一种新型的糖尿病管理模式,它不仅能有效降低患者死亡率、并发症、致残率,而且在提高生活质量,降低医疗费用等方面都有着广大的前景。
  • 我院药学服务与合理用药调研 免费阅读 下载全文
  • 目的:促进临床用药安全、有效、经济、合理。方法:采用《处方管理办法》中处方用药适宜性审核要求和合理用药国际指标方法,随机抽取我院2007年7~12月(干预前)和2009年7~12月(干预后)处方,各1800张,对实施各项药学服务干预前后的相关指标进行统计分析。结果:不合理用药处方由之前7.35%下降为4.22%,各项处方指标合理性有所提高。结论:开展药学服务有利于促进合理用药。
  • 高龄老人长期照料者压力与调适 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查高龄老人长期照料者的心理健康状况。方法:采用自行设计的调查表及症状自评量表(SCL-90)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)对50例研究组的高龄老人长期照料者和50例对照组的非高龄老人长期照料者进行调查。结果:高龄老人长期照料者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性项目均分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对等因子分以及HAMD、HAMA量表评分均高于非高龄老人长期照料者(P〈0.05)。结论:高龄老人长期照料者心理健康水平低于非高龄老人长期照料者,照料者心理健康状况不良,主要表现为躯体化症状和焦虑。高龄老人照料者心理健康状况差,并受多种因素影响,应予以护理干预。
  • 农村婴幼儿抗生素滥用现状及控制措施 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨农村婴幼儿抗生素滥用的原因及有效控制措施。方法:通过对家长抗生素应用相关知识及婴幼儿家庭小药箱药品种类的调查,了解农村婴幼儿家庭自医过程中抗生素滥用情况、抗生素来源等现状。结果:高中以上学历家长76.5%为婴幼儿购买并使用过抗生素,而初中及以下学历组为70.5%。两组中只有不足3%知道抗生素不可以随意购买。90%婴幼儿家庭小药箱中备有抗生素,其中30%备有两种以上抗生素。结论:农村婴幼儿家庭自医过程中抗生素滥用严重,家长的文化程度与抗生素滥用成正相关性,家长对抗生素滥用危害认识不足是抗生素滥用的主要原因。
  • 大学生救护培训及社区救护普及探索 免费阅读 下载全文
  • 针对目前的急救知识普及率还很低的现状,我校在学生中开展多种形式的救护知识技能的培训,主要形式为讲座、社团活动、选修课等,着重培养学生的基本救护知识及技能,并组织学生进入社区进行以救护新概念为主题的救护知识宣传,取得了良好的社会效益。
  • 甲状腺功能减退症90例临床治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨甲状腺功能减退症的临床治疗体会。方法:回顾性分析我院近年来收治的90例甲状腺功能减退症患者的临床资料。结果:90例甲状腺功能减退的患者,经过优甲乐的治疗,88例患者病情稳定,疲倦、乏力、怕冷、高脂血症、心律失常等症状明显改善,痊愈出院;2例患者并发黏液性水肿昏迷,抢救无效死亡。结论:针对甲状腺功能减退,必须早期诊断,早期治疗,并根据患者的情况,定期随访,随时调整药物剂量。
  • 医院药师参与ADR监测探讨 免费阅读 下载全文
  • 为适应医院服务理念的转型和患者医疗消费观念的转变,医院药师要发挥自身在ADR监测中的特长优势,更好地服务患者,确保广大患者的用药安全。本文就医院药师增强对ADR监测重要性的认识,不断更新药师知识结构,加强与医师和护士的协调沟通,全方位开展ADR监测服务等方面进行论述。
  • 腹腔镜下经腹膜后途径肾囊肿去顶术 免费阅读 下载全文
  • 目的:讨论腹腔镜下经腹膜后途径去顶术治疗肾囊肿的疗效。方法:腹腔镜经过腹膜后途径去顶术治疗肾囊肿患者200例。结果:200例患者取得较好疗效。结论:腹腔镜下经腹膜后途径去顶术是治疗肾囊肿的较好方法。
  • 64层螺旋CT对肺隔离症的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨64层螺旋CT血管成像对肺隔离症的诊断价值。方法:回顾性分析9例经手术病理和(或)临床证实的肺隔离症患者的胸部CT平扫、增强及最大密度投影、多平面重组、容积再现等重建图像。结果:9例病变均为叶内型,7例位于左肺下叶后基底段,2例位于右下肺后基底段。64层螺旋CT血管成像证实9例病变的供血动脉,均来源于胸主动脉,有7例为单支血供,2例为双支血供。结论:64层螺旋CT血管成像能很好地显示肺隔离症的异常血管,并且安全、无创,为肺隔离症的定性诊断及以及术前确诊提供了可靠的依据,应作为PS的首选检查方法。
  • 基层医院子宫肌瘤的超声诊断分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨经腹超声检查子宫肌瘤的可靠性。方法:回顾性分析2007年2月~2009年8月来我院就诊诊断为子宫肌瘤并经手术治疗的58例患者,且与术后病理切片对照。结果:超声诊断符合病理诊断52例,符合率为89.7%,超声诊断误诊6例,误诊率为10.3%。结论:经腹超声检查方法简单,经济实用,可作为地方基层医院初步筛査子宫肌瘤的手段。
  • 手术室感染的控制及管理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨控制手术室感染的方法。方法:加强手术室各项规章制度、消毒隔离制度、操作流程的执行力度;重视手术室护理人员及进修、参观、实习生的感染知识培训学习;严格按照洁净手术部要求管理,达到建筑布局、人流、物流合理顺畅;根据手术量、护理人员资历、业务技术要求合理安排各类手术;做好手术间空气、物表的消毒以及消毒液、手术人员术前洗过的手等检测工作;遵照相关制度抓好一次性耗材、植入物的准入工作;做好切口愈合情况的统计工作;发挥感染控制小组的职能作用,不断改进工作。结果:经过制定切实可靠的感控措施,有效地降低了手术感染率。结论:做好手术室感染的控制管理可提高患者的生存质量及医院的社会效益。
  • 重型颅脑损伤的治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结重型颅脑损伤的治疗经验。方法:回顾性分析189例重型颅脑损伤(GCS〈8分)患者的临床资料,对治疗过程中应注意的问题进行总结。结果:治愈及好转46例,残疾47例,植物生存23例,死亡56例。结论:加强对重型颅脑损伤的规范化治疗,采取综合措施,能明显改善重型颅脑损伤患者的预后,提高生存质量。
  • B超在胎儿异常状况诊断中的应用 免费阅读 下载全文
  • B型超声诊断仪是目前在临床中应用最广的一种超声图象诊断装置。它既可作静态检查,又可作动态检查。B超是对胎儿异常进行诊断的重要医学方式,本文通过B超在胚胎早期异常、胎儿脐带绕颈、卵巢妊娠中的作用探讨了B超在产科临床胎儿异常诊断中的应用方法。
  • BiPAP无创通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨双水平呼吸道正压通气呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:选择2008年8月~2009年12月我院收治的慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者86例,随机将患者分为观察组和对照组。两组患者经明确诊断后均行常规治疗,治疗组加用双水平呼吸道正压通气呼吸机治疗,对照组则给予持续低流量吸氧及呼吸兴奋剂,并对呼吸频率、心率及血压(BP)等变化,以及动脉血气分析pH、PaO2及PaCO2等的变化情况,并对其进行比较分析。结果:与对照组相比,观察组患者治疗72h后PaO2明显提高,而PaCO2明显降低,差别均具有统计学意义(P〈0.05)。与此同时,与对照组相比,观察组患者治疗72h后心率和呼吸频率均明显降低,差别均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:采用双水平呼吸道正压通气呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭,其疗效确切,效果显著,且创伤性小,并发症少,是慢性阻塞性肺病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的首选疗法。
  • 抗结核药致药物性肝病37例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结抗结核药所致DILD的临床特点,提高对抗结核治疗引起DILD的认识,探讨其预防和治疗。方法:采用回顾性调查方法对我院收治的49例由抗结核药物所致DILD患者临床特点和各项检查进行分析。结果:①临床表现不同。②临床分型以急性多见。③多种危险因素如年龄、合并症、联合用药等对DIHD发生起作用。结论:重视和监测抗结核治疗引起的肝功能损害,对发生DIHD者要及早停药保肝治疗。
  • 口咽通气管在神经内科抢救中的应用体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨口咽通气管在神经内科抢救中的应用。方法:对我院神经内科2003年1月1日~2009年3月1日的23例重症神经内科患者,均采用口内放置口咽通气管的方法解除舌后坠,改善通气。结果:4例患者无效死亡,2例患者成为植物状态,其余17例均取得良好效果。放置口咽通气管10~30min后缺氧症状均有不同程度改善,血氧饱和度由75%~85%上升至90%~100%。结论:口咽通气管的应用,可以有效地解决神经内科舌后坠患者的通气问题,维持有效呼吸,防止窒息。
  • 经尿道输尿管镜取石术80例治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨经尿道输尿管镜取石术的方法及体会。方法:对2008年1月~2010年1月间在我院治疗的中下段输尿管结石患者80例行经尿道输尿管镜取石术,总结治疗体会。结果:本组经输尿管镜取石术成功率为97.50%,平均手术时间(11.32±2.15)min,术后平均住院时间(5.20±1.06)d,导尿管平均留置时间(4.11±1.02)d。术后高热2例,无输尿管黏膜脱垂、继发大出血、输尿管穿孔、输尿管撕裂及断裂等严重并发症。术后随访1~7个月,2例肾积水患者好转率为100%。失败2例,均为输尿管狭窄而改行其他治疗方案。结论:输尿管镜经尿道治疗输尿管中下段结石具有诸多优点,临床医师应熟练掌握操作技术,最大程度地提高手术成功率并减少并发症。
  • 妊娠高血压性心衰18例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨妊娠高血压疾病合并急性左心衰竭的病因及正确的诊断和治疗。方法:对2001年1月~2008年12月在我院确诊的18例妊娠高血压疾病合并急性左心衰竭孕产妇的诊治进行回顾性分析。结果:18例患者予以积极治疗原发病,同时行强心、利尿、扩血管等治疗。16例患者于控制心衰6~8h后行剖宫产术,2例控制心衰同时行剖宫产术。全部患者好转出院,存活新生儿20名。结论:妊娠期高血压性心衰发病的诱发因素有贫血、双胎妊娠、低蛋白血症和呼吸道感染等,早期去除诱因,积极治疗原发病,纠正心力衰竭并终止妊娠是治疗的关键。
  • 异位妊娠390例的个体化治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨不同妊娠时期与根据不同患者意愿的异位妊娠的个体化处理。方法:回顾性分析2007~2009年在本院诊治的390例异位妊娠患者,对其诊断时所处的妊娠时期及针对患者的不同意愿所进行的治疗手段及效果进行具体分析。结果:390例异位妊娠中,妊娠〈60d(早早孕)331例,妊娠〉60d59例。流产型184例,破裂型97例。344例病理诊断与术后诊断相符,46例为临床诊断后行保守治疗。行输卵管切除术66例,病灶清除术226例,腹腔镜下完成119例,剖腹完成107例。同时行盆腔粘连松解者297例。死亡1例。发生纠纷2例。结论:异位妊娠患者应予个体化处理,根据不同妊娠时期及患者的生育情况同时结合患者的意愿给予恰当的处理。早早孕期尤其需要慎重,医生的判断及引导性谈话技巧至关重要。
  • 康复按摩促进产后耻骨联合分离疗效的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨康复按摩促进产后耻骨联合分离疗效的效果。方法:实验组选择接受产后耻骨联合分离的阴道产产妇25例,在常规治疗护理的同时,还接受康复按摩治疗,于产后12h后进行康复按摩,每天1次;对照组选择产后耻骨联合分离的阴道产产妇21例,每天只接受耻骨联合分离常规治疗护理,观察两组产妇治疗耻骨联合分离的效果,并进行比较。结果:实验组产妇下床率、好转率明显优于对照组(P〈0.05)。结论:康复按摩有效促进产后耻骨联合分离的疗效,促进产妇康复。
  • 原位肝移植41例报告 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨肝移植肝动脉重建方式与肝动脉栓塞或吻合口出血的预防与治疗。方法:回顾性分析2001年12月~2007年11月完成的41例肝移植临床资料。供、受者动脉寻找到动脉主干与血管分叉处,剪开分叉处呈喇叭状,注意保护动脉内膜不受损伤。对供肝右肝动脉存在变异者作整形、重建4例,选择动脉内径较粗、内膜完整、口径相匹配的血管进行吻合。结果:1例肝移植术后第6天出现肝动脉吻合口出血,再次手术吻合口修补止血治愈;1例术后第8天肝动脉吻合口血栓形成,经DSA溶栓治疗后吻合口出血,再手术止血,最终死于肝衰竭及DIC;其余39例患者彩超证实未发生肝动脉栓塞或狭窄并存活。结论:肝动脉并发症的防治重点是吻合口的选择、变异血管的重建、操作精细、血管内膜完整、无张力吻合和适当地应用抗凝药物。
  • 自体骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结自体骨髓间充质干细胞移植治疗脊髓损伤的疗效。方法:对16例脊髓损伤患者行自体骨髓间充质干细胞移植的恢复情况进行回顾性分析。结果:16例脊髓伤患者术后ASIA评分的平均数较术前提高,其中10例出现运动、感觉方面不同程度的改善;6例出现不同程度感觉方面的改善。患者术后均顺利出院,未出现明显毒性反应。结论:脊髓损伤患者进行自体骨髓间充质干细胞移植治疗安全有效。
  • 非脱垂子宫改良阴式全子宫切除术38例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨改良阴式全子宫切除术的方法及临床应用价值。方法:分析我院2008年12月~2009年12月收治的良性病变的非脱垂子宫切除的患者,进行临床观察。结果:38例均顺利经阴道完成手术,出血(180±70)ml,切除子宫(200±130)g,平均住院天数(7±2)d,术后1个月复诊,阴道切口愈合良好。结论:改良TVH具有创伤小,腹腔不受干扰,出血少,术后疼痛轻,康复快,腹壁无瘢痕等优点,深受患者青睐。
  • 超重及肥胖与血脂、血压、血糖的关系分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查农村居民中超重与肥胖同高脂血症、高血压、糖尿病的关系,为开展健康教育工作提供依据。方法:对3763名参加体检的人员进行身高、体重、血糖、血脂、血压测量。结果:体重升高与高脂血症、高血压、糖尿病的发病密切相关。结论:控制体重是预防高脂血症、高血压、糖尿病的重要措施。
  • 尼日尔国家HIV(+)/AIDS合并肺结核98例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解HIV(+)/AIDS合并肺结核的临床表现、治疗及预后。方法:回顾性总结分析HIV(+)/AIDS合并肺结核98例的临床资料。结果:98例均出现发热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰、淋巴结大及肝脾大等临床表现,占100%。肺结核治疗阳转阴率为36.7%,临床好转率为33.6%,病死率为29.6%。结论:HIV(+)/AIDS合并肺结核临床表现为恶液质,治疗阳转阴率低,治疗效果欠佳,病死率高,预后不良。
  • 舒血宁和小剂量低分子肝素钙对慢性肺心病急性加重期的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:对应用舒血宁和小剂量低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期的疗效进行比较,进一步探讨治疗慢性肺心病更有效的治疗方法。方法:将32例患者随机分为舒血宁组及低分子肝素钙组。观察治疗前后血液黏稠度及PaO2、PaCO2的变化。结果:两组均能有效改善患者PaO2、PaCO2及血液黏稠度,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对慢性肺心病急性加重期的治疗小剂量低分子肝素钙疗效更佳。
  • 无痛胃镜68例临床应用观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨无痛胃镜检查技术的临床应用及安全性。方法:笔者对200例来我院门诊的上消化道疾病患者,进行了胃镜检查,选择其中68例无禁忌证的进行了无痛胃镜检查。结果:100%插管成功。2例麻醉用药量稍大,4例检查完后出现嗜睡,时间稍长。观察后全部清醒,无任何不适。1例出现心率减慢。1例出现血压下降。停药后症状均消失。1例出现血氧饱和度下降,系舌后缀引起,变换体位后,血氧饱和度恢复正常。平均胃镜检查时间为8.26min。结论:无痛胃镜检查是安全有效的。
  • 散光轴向切口对白内障超声乳化人工晶体置入术后散光影响分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨采用不同的角膜切口行白内障超声乳化人工晶体植入术对术后角膜散光的影响。方法:72例(72眼)白内障患者随机分为颞侧切口组及散光轴切口组,每组36例,颞侧切口组采用颞侧透明角膜斜行切口,散光轴切口组采用角膜上部隧道切口行白内障超声乳化人工晶体植入术,术后1个月评价两组患者矫正视力、角膜曲度、角膜散光度的影响。结果:术后1个月两组患者视力均较术前改善,两组患者角膜曲度无显著差异,散光轴切口组散光度小于颞侧切口组,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:散光轴向透明角膜隧道切口能够减小白内障超声乳化人工晶体植入术后散光度,改善手术效果。
  • 采用中心静脉穿刺针置管引流治疗肝脓肿32例临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨采用中心静脉穿刺针置管引流在肝脓肿治疗中的应用。方法:回顾2004年8月~2009年8月,我院对32例肝脓肿患者采用中心静脉穿刺针置管引流治疗肝脓肿的临床资料。结果:本组32例患者共进行34次穿刺置管引流术,效果满意。结论:采用中心静脉穿刺针置管引流治疗肝脓肿效果满意、损伤简单安全、住院时间短、费用少、取材容易、并发症少,可用于治疗大多数肝脓肿患者。
  • 多发性硬化96例临床回顾分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨多发性硬化(MS)的临床特点。方法:回顾性分析我院2003年1月~2009年12月住院的96例多发性硬化患者的临床资料并进行统计学分析。结果:MS好发于青壮年,女性多于男性,以急性起病为主;首发症状以视力障碍最多见;疲劳、肢体无力、麻木及视力障碍是MS患者最常见的症状;脑脊液检查部分有异常;诱发电位在发现亚临床病灶中发挥重要作用,MRI阳性率高,已成为诊断MS的重要手段。结论:MS是一种临床表现复杂的中枢神经系统自身免疫性疾病,根据临床特点,结合神经电生理、脑脊液检查及MRI检查能大大地提高临床确诊率。
  • 干扰素治疗A群轮状病毒性腹泻患儿的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析目前儿科临床应用干扰素治疗A群轮状病毒感染的疗效。方法:将2个月~10岁之间的A群轮状病毒感染患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组给予干扰素肌内注射,对照组给予利巴韦林静脉滴注。结果:治疗组有效率为97.18%,对照组有效率为59.15%,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:运用干扰素治疗A群轮状病毒性腹泻患儿是一种安全有效、值得推广的治疗方法。
  • 显微外科手术治疗三叉神经痛的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨显微血管减压术治疗三叉神经痛的疗效。方法:回顾性分析45例三叉神经痛患者的显微血管减压术的临床资料。结果:45例患者经过显微血管减压术治疗后,疼痛症状完全消失40例,明显缓解3例,无缓解2例;术前、术后疼痛视觉模拟(VAS)评分分别为(7.82±1.52)分和(0.68±1.42)分;术后并发症少。结论:显微血管减压术治疗三叉神经痛可以保留三叉神经功能,是首选的手术治疗方法。
  • 58例酒精性肝病临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解本地区酒精性肝病的临床特点。方法:对我院2002年3月~2008年5月收治的58例酒精性肝病患者的资料进行回顾性分析。结果:诊断酒精性肝炎39例,酒精性肝硬化19例。同时合并胰腺损害,诊断为胰腺炎15例,发生电解质紊乱19例,发生酒精戒断综合征8例。结论:酒精性肝病的病情及预后与患者的生活方式、饮酒程度密切相关,有饮酒嗜好的患者应劝其戒酒,并定期监测肝功能指标并及早进行治疗,以改善预后。
  • 22例辛伐他汀联合胺碘酮在心房颤动中的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨辛伐他汀联合胺碘酮在心房颤动中的临床效果。方法:选取2008年1月~2009年1月于我院进行治疗的40例心房颤动患者为研究对象,将其随机分为胺碘酮组(对照组)18例和辛伐他汀联合胺碘酮组(观察组)22例,后将两组患者的治疗总有效率、副作用发生率及并发症发生率等进行统计及比较。结果:经比较后发现,观察组的总有效率高于对照组(P〈0.05),副作用发生率两组差异不大(P〉0.05),而观察组的并发症发生率却明显低于对照组(P〈0.05)。结论:在心房颤动的治疗中采用辛伐他汀联合胺碘酮的治疗方案,具有效果好、安全性高及降低并发症发生率的作用,值得推广应用。
  • 股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨股骨近端锁定板的适用范围、植入方法及疗效分析。方法:应用股骨锁定板治疗不稳定型粗隆间骨折36例,其中粗隆间骨折合并股骨颈骨折3例,平均年龄74岁。精确定位打入股骨头内的近端三枚螺钉是是重点及难点,维持内植物与股骨干轴线一致性。结果:36例患者中有32例获得4个月以上的随访。4周后下床活动,平均4个月后骨性愈合,无不适症状。按照Matta评分标准,优15例,良17例。结论:股骨头颈部的3枚螺钉交叉成角,形成稳定的三维立体结构,固定牢靠,特别适用于严重骨质疏松、不稳定型粗隆间骨折、粗隆下及粗隆间骨折合并股骨颈的骨折。
  • dl-3-正丁基苯酞软胶囊治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价dl-3-正丁基苯酞软胶囊治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法:收集椎-基底动脉供血不足患者124例,其中,治疗组66例采用dl-3-正丁基苯酞软胶囊治疗,对照组58例采用复方丹参片治疗。60d后观察两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为87.88%(58/66),对照组总有效率为68.97%(40/58),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:dl-3-正丁基苯酞软胶囊对椎-基底动脉供血不足有明显疗效。
  • 宫角妊娠切开宫角取胚注药术16例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨宫角妊娠早期诊断方法及早期治疗方法。方法:对于我院经B超及宫腔镜早期确诊的16例未破裂宫角妊娠患者,行宫角切开取胚注药术随访观察。结果:所有患者均保留了生育功能,对于有生育要求的患者可以再次妊娠。结论:B超加宫腔镜是早期诊断宫角妊娠的主要方法;宫角切开取胚注药术,是早期治疗宫角妊娠的一种新方法,值得临床推广。
  • 脑活素治疗缺血性脑梗死43例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察脑活素治疗缺血性脑梗死的临床效果。方法:将入选患者随机分为脑活素治疗组43例和一般治疗组50例,分别进行缺血性脑梗死治疗,对两组进行疗效比较。结果:脑活素治疗组痊愈24例,明显好转11例,好转5例,无效4例,总有效率为90.70%;一般治疗组痊愈18例,明显好转10例,好转6例,无效16例,总有效率为68.00%;两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:脑活素治疗缺血性脑梗死疗效显著。
  • 妊娠晚期叶酸水平与缺氧缺血性脑病新生儿出生率的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨妊娠晚期叶酸水平与缺氧缺血性脑病新生儿出生率的关系。方法:对我院产科门诊行常规产前检查并住院足月分娩的162例孕妇的血清叶酸水平进行检测,并对其娩出新生儿中缺氧缺血性脑病患儿的出生率进行观察。结果:血清叶酸水平小于3ng/ml的孕妇所娩出新生儿中共有5例发生缺氧缺血性脑病,其出生率为17.8%。血清叶酸水平高于3ng/ml的134例孕妇所娩出新生儿中共有2例发生缺氧缺血性脑病,其出生率为1.4%。结论:妊娠晚期叶酸水平降低将明显增加缺氧缺血性脑病新生儿的出生率。
  • 翼状胬肉三种手术治疗方法复发率的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较单纯胬肉切除术和羊膜移植术及自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法:2006年12月~2009年12月,翼状胬肉106例(118眼)、原发性98例(110眼)、复发性8例(8眼),随机分为三组。A组:翼状胬肉单纯切除35例(38眼);B组:翼状胬肉切除加羊膜移植32例(37眼);C组:翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植39例(43眼)。三组间比较采用χ2检验。结果:A、B、C组三种手术治疗翼状胬肉复发率分别为28.95%,13.51%,6.98%。经统计学分析A组与B组、A组与C组复发率差别均有统计学意义(P〈0.05),而B组与C组复发率差别无统计学意义(P〉0.05)。结论:翼状胬肉切除加角膜缘干细胞移植术手术复率低、术后效果好,是治疗翼状胬肉的最佳手术方式。
  • [封面人物]
    张澍:给心律失常患者带来“心”的希望(王继珍)
    [业界关注]
    一级预防:动脉粥样硬化性疾病的多学科共识(凌寒)
    [医药资讯]
    国家中医临床研究基地业务建设工作座谈会在京召开
    国内首例振动声桥植入术在京成功实施
    我国县级以上医院逾九成实现信息化管理
    我国全面开展消除疟疾工作
    早产并发症或将成为中国儿童死亡的首要原因
    [专家论坛]
    胃食管反流病临床进展和中医治疗(赵荣莱)
    精索静脉曲张诊疗研究进展(李新建 贤少忠 孙少鹏 孔广起)
    [综述]
    中药不良反应临床观察
    腰椎非融合技术Dynesys系统的应用
    [论著]
    人胎盘组织液抗腹膜粘连作用及其作用机制研究
    影响霉菌性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的原因探讨(李德炳 马志跃)
    清化消肿方治疗糖尿病肾病阴虚湿热型的临床研究
    增殖性糖尿病视网膜病变患者玻璃体中AngⅡ、VEGF的研究(丁菘)

    河南南阳:加快实施中医“三名”战略步伐(王伟 齐祖宏 杨俊涛 樊新生)
    [短篇论著]
    进展性前列腺癌患者VEGF含量测定及意义
    [粒床研究]
    米非司酮治疗宫内残留的疗效与B超及病理检查的对照研究(李秋月 童干益 黄惠红)
    社区医生使用高速涡轮机在拔除下颌阻生智齿中的临床应用(张建茹 陈静静)
    体外受精-胚胎移植术后早期自然流产相关因素分析(范莉 韦继红 匡欢)
    鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的疗效观察(孙一枚)
    BBT治疗子宫肌瘤的临床疗效观察
    脉络宁口服液治疗2型糖尿病合并视网膜病变的临床研究(林洪彬 李作武)
    孕期肥胖对分娩过程及结局的影响(王芳)
    复方阿胶浆对恶性肿瘤化疗增效减毒的临床研究
    后腹腔镜肾癌根治性切除术的临床体会(王中华 刘玉明 邓钊晋 陈日新)
    凯时加高压氧治疗突发性耳聋96例疗效观察(杨文龙)
    硒酵母在慢性肝病中抗纤维化作用的临床疗效(邵颖)
    后路钉棒系统内固定加融合手术治疗创伤性腰椎滑脱10例疗效分析(代平 陈亮清 叶军)
    [制剂与技术]
    可吸收性胶原止血海绵的制作工艺研究(王秋卓 王彩虹 张文博 连霞)
    [药物与临床]
    硝酸甘油治疗小儿重症肺炎心力衰竭的临床研究(赵丽丽 杨红)
    氯沙坦和依那普利联合用药对肾性高血压的影响
    坎地沙坦与培哚普利治疗老年高血压病的疗效观察
    氟芬那酸丁酯软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性单纯性苔藓疗效观察(周平华)
    硫辛酸和弥可保治疗糖尿病周围神经病变的研究(张颖 彭永德)
    丁苯酞注射液对脑梗死患者血小板聚集性的影响及临床疗效观察(石红梅)
    [麻醉与镇痛]
    腰麻-硬膜外麻联合阻滞剖宫产术后镇痛的临床观察(卢美齐)
    [医学检验]
    乙型肝炎患者HBV-DNA定量检测与HBV血清学标志组合的关系
    [影像与介入]
    颅内真菌感染的CT和MRI表现
    [中医中药]
    针刺治疗中风后遗症119例临床疗效观察(马立新)
    耳压法配合毫针静留针法治疗面肌痉挛疗效观察
    大黄保留灌肠治疗慢性重型肝炎的疗效观察与护理(陈兰)
    [现代护理]
    临床护理路径在择期剖宫产健康教育中的应用(谢爱群 范建凤 唐愿映)
    微创膨胀刮吸法治疗腋臭的护理体会(何晓玲)
    宫外孕87例术前心理分析及护理措施探讨(廖春萍)
    腹腔镜辅助胃癌根治术临床护理探讨(戚晓霞 姜昊君 魏见芳 郭玉庆)
    整体护理在帕金森综合征患者中的应用(唐群英)
    康复护理对肘关节骨折术后功能恢复的影响(谢立云)
    开展全方位护理 提高患者生存质量(李霞 孙德义 陈翠杰 郑玉霞)
    85例子宫肌瘤合并高血压病患者围术期的护理(田勤霞)
    2型糖尿病的居家护理探讨(杨虹 龙飞)
    气管切开术后肺部感染的护理(李华)
    结肠镜检查中发生晕厥的原因分析及护理对策(井小安)
    脑梗死患者的早期康复护理体会(于洪玲 曹淑梅 唐艳娟)
    200例铅中毒患者治疗护理体会(袁峥)
    后腹腔镜下肾癌根治术患者的围术期护理(董战鹰 李华)
    心理护理在急诊患者中的应用分析(陈小玲)
    提高手术室护理质量的措施探讨(贺建萍 易镁)
    护理技术操作培训中人文素质的培养(王春艳 赵秀芹)
    经腹子宫肌瘤手术的护理体会(向丽玲 王迎春 周宪 杨家利)
    [教育论坛]
    PBL教学法在外科护理临床实习中的应用(施华)
    中医院校研究生培养的思考(张国民 莫新民 刘慧萍 严杰 朱伟)
    [个案报道]
    糖尿病酮症酸中毒合并弥散性血管内凝血抢救成功1例(赵新翠 张冬迅)
    以精神症状为首发的脑膜瘤1例(王润桃)
    剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠临床分析(房艳春 欧云霞)
    [医疗器材]
    腔镜手术器械的清洗、灭菌及保养(杨育兵 蔡潇洁 余丽辉)
    [科研管理]
    谈如何做好科研机构绩效考核(邸冉)
    [经营管理]
    网络环境下病历档案信息管理与服务
    加强实习医师病历书写监管 保障医疗安全(宫乾 桂浩 潘伟华)
    以社区健康服务中心全科医生为主体的糖尿病管理模式(曹静 徐崇凯 顾芙蓉 张永健 朱铁军 陈彬 彭康为)
    [调查研究]
    我院药学服务与合理用药调研(林静容 郑瑜 郑滢)
    高龄老人长期照料者压力与调适(罗琼花)
    农村婴幼儿抗生素滥用现状及控制措施
    [工作探讨]
    大学生救护培训及社区救护普及探索
    甲状腺功能减退症90例临床治疗体会(陈叶海)
    医院药师参与ADR监测探讨(熊艳)
    腹腔镜下经腹膜后途径肾囊肿去顶术(姜心 杨波)
    64层螺旋CT对肺隔离症的诊断价值(蔡锦和)
    基层医院子宫肌瘤的超声诊断分析
    手术室感染的控制及管理(崔快)
    重型颅脑损伤的治疗(侯庭宏)
    B超在胎儿异常状况诊断中的应用(李基赋)
    BiPAP无创通气治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察(沈悦)
    抗结核药致药物性肝病37例临床分析(王晓梅 秦浩歌)
    口咽通气管在神经内科抢救中的应用体会(周筱懿)
    经尿道输尿管镜取石术80例治疗体会(刘左成 李广宇 黄伟 吴陈窖 蔡国源)
    妊娠高血压性心衰18例临床分析(邹建丽)
    异位妊娠390例的个体化治疗(丁红梅)
    [医护论坛]
    康复按摩促进产后耻骨联合分离疗效的效果观察(梁燕梅 蔡若虹 刘仲寅)
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    干扰素治疗A群轮状病毒性腹泻患儿的疗效观察(林吉涛)
    显微外科手术治疗三叉神经痛的临床研究(李满强 朱春雷 黄秀云 袁丽娟)
    58例酒精性肝病临床分析(孙立珍)
    22例辛伐他汀联合胺碘酮在心房颤动中的效果观察(高晶)
    股骨近端锁定板治疗股骨粗隆间骨折的临床体会(窦庆寅 韩运 蔡卫东 钟威 胡洪涌 陈峰)
    dl-3-正丁基苯酞软胶囊治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察
    宫角妊娠切开宫角取胚注药术16例临床观察(张雪芹 杜贞爱)
    脑活素治疗缺血性脑梗死43例临床分析
    妊娠晚期叶酸水平与缺氧缺血性脑病新生儿出生率的关系(黄军华 王莉莉 姜红维 苏君 管嬿 刘俊峰)
    翼状胬肉三种手术治疗方法复发率的比较(谢继春)
    《中国医药导报》封面

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