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文献检索:
  • 张茅:县级医院改革要以补偿机制为切入点 免费阅读 下载全文
  • 本刊讯“今年公立医院改革要以县级医院改革为突破口,推进综合改革,率先在医药分开上予以突破,进而推动治理机制、人事制度、分配制度等改革,维护县级医院的公益性。”卫生部党组书记、副部长张茅在2011年公立医院改革试点工作会议总结讲话时指出,要通过加大政府投入力度,
  • 北京今年医改瞄准“五大转移”将成立医院管理局 免费阅读 下载全文
  • 本刊讯3月28日.北京市召开深化医药卫生体制改革工作会。据悉,北京市今年医改的基本工作思路确定为“五大转移”:医疗卫生服务从重医疗向重预防转移,优质医疗资源由中心城区向远郊区县转移,医疗服务重心由大医院向基层社区转移。投入机制向加大政府投入与鼓励社会资本并重转移,
  • 完全生物可降解支架:冠脉介入的第四次革命 免费阅读 下载全文
  • 本刊讯 目前,业内多个公司都在研发完全可降解支架,如雅培(BVS)、Igaki Medical(Igaki-Tamai)、Biotronik(AMS)、REVA Medical(REVA)、强生、Orbus Neich、ART等已经开始进行临床研究。雅培BVS(Bioresorbable Vessel Scaffold)完全降解成水和二氧化碳的完全可降解支架,已然成为冠状动脉介入治疗第四次革命中颇受关注的新进展。
  • 中国血管内超声学院近日成立 免费阅读 下载全文
  • 本刊讯(《中国医药导报》记者刘志学)为进一步在冠脉介入治疗领域推广和普及血管内超声知识和临床使用技能,由复旦大学附属中山医院葛均波教授发起,并在过去四年所有参与过美国心血管研究基金会(CRF)血管内超声培训的全体医师共同努力下,中国血管内超声学院于2011年3月16日正式宣告成立。
  • 301医院主动脉腔内修复术惠及海外医师 免费阅读 下载全文
  • 本刊讯自2009年起。解放军总医院血管外科连续三年参加了LINC国际血管外科大会的手术直播演示,这是唯一一家受邀参加的中国的医学中心。这也是中国血管外科手术首次对全球实况直播。通过这一系列的国际交流,解放军总医院血管外科团队极大地提升了科室的国际影响力
  • 多方着力,实现和谐医疗——访全国人大代表、河南省开封市第一人民医院副院长蒋忠仆 免费阅读 下载全文
  • 3月7日下午,河南大厦记。者约访了全国人大代表、河南省开封市第一人民医院副院长蒋忠仆。他是一名影像医学医生,也是一所三甲医院的副院长,还是一位人大代表。蒋忠仆以其三种不同的身份。从不同角度对卫生系统存在的问题和未来的发展,提出了自己的见解。在整个采访中。他侃侃而谈,对许多问题作了纵横分析。
  • 重视患者综合利益 倡导疝病手术规范我国疝病诊疗亟待规范 免费阅读 下载全文
  • 在国家新医改政策的推动下.以三级医院、社区医院和乡镇卫生机构为中心,已经初步建立起覆盖我国城乡的医疗保障体系。如何有效利用这一体系,建立全面、有效、可持续的机制,全面推广无张力疝修补技术,由社区医院、健康体检机构的基层医生、全科医生对疾病进行早期诊断.二级、三级以上医院负责制定针对患者的的个体化外科手术治疗方案。
  • 科技创新推进“健康创想”GE医疗推出“心血管病解决方案” 免费阅读 下载全文
  • 3月17日,GE医疗携其“心血管病解决方案”在北京隆重亮相。该方案从预测、诊断、治疗到监护四个临床阶段.为心血管病的诊疗提供了必要帮助。在“健康创想”战略指导下,GE医疗秉承创新理念,在心血管病诊疗领域进行大胆地探索和开拓,备受业内专家及用户的关注。
  • 临证要重视调治脾胃,顾护胃气 免费阅读 下载全文
  • 脾胃病多有脾胃虚弱,气阴不足表现,而脾胃对人体具有十分重要的作用,胃气既概指脾胃(包括大肠、小肠)的消化吸收功能,又是人体赖以为生的脾胃元气(包括胃中津液),并在一定程度上代表了人体的抗病能力。饮食失宜,动作形苦,嗜欲无节,思想不遂,谋虑神劳,皆能致伤。临证时,药饵违法致伤,尤为常见,因此,历代医家都把保护胃气作为重要治则之一。本文中笔者一向重视调治脾胃,注意顾护胃气。现通过学习有关论述,对胃气和顾护胃气的若干问题,作简要的介绍和探讨。
  • 诱发型代谢综合征动物模型的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 为探索代谢综合征相关新药开发和药物评价研究的合适方法提供依据。本文综述了近年来诱发型代谢综合征动物模型的研究进展。我们得出结论以高脂摄入为主要特征的代谢综合征动物模型是相对理想的动物模型,但不同的实验动物使用什么高脂饲料配方更适宜于成模,尚有待进一步的研究和评价。
  • 青少年颈椎病研究现状简述 免费阅读 下载全文
  • 颈椎病是临床常见病、多发病,一般多见于中老年人,30岁以下特别是青少年则少见。但随着近年来经济社会的发展和时代的进步,人们的生产、生活和学习方式也发生了重大改变,青少年长时间低头伏案玩电脑、学习、长时间看电视等现象普遍存在,这些因素均可对青少年的颈椎造成严重损伤,使得青少年颈椎病的发病率越来越高,甚至有广泛发病之势。由于颈椎病一般病程均较长,易反复发病,且临床症状表现不一,常常给人们的日常生活和学习、工作带来严重影响,尤其对正处于身心健康发育期的青少年影响更大。因此,充分认识和加强对青少年颈椎病的深入了解,对提高青少年颈椎病的早期预防、早期诊断、早期治疗,维护青少年的健康成长具有重要意义。
  • 不同梗死面积急性脑梗死患者D-二骤体含量动态观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察不同面积急性脑梗死患者血浆D-二聚体含量的动态变化,并探讨其临床意义。方法:将入选的100例急性脑梗死患者按不同梗死面积分成大梗死、中梗死、小梗死、腔隙性梗死四组,其中大梗死组15例,中梗死组10例,小梗死组14例,腔隙性梗死组61例。50例选自我院健康体检者,于清晨空腹采静脉血1次测定血浆D-二聚体含量,作为正常对照组。各观察组在发病48 h内测定初次的血浆D-二聚体含量,治疗到2周时复查一次,各组结果先与对照组比较,再相互比较。结果:四组急性脑梗死患者初次血浆D-二聚体含量均高于正常对照组(P〈0.05);四组初次血浆D-二聚体含量相互比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗2周时复查,大梗死、中梗死、小梗死、腔隙性梗死四组血浆D-二聚体含量分别为(334.20±59.68)μg/L、(186.40±27.72)μg/L、(112.65±22.56)μg/L、(75.61±9.82)μg/L,均有下降(P〈0.05)。结论:脑梗死患者发病48 h内血浆D-二聚体的含量升高,但不同梗死面积各组间无明显差异;治疗到2周时四组的血浆D-二聚体含量均有下降并出现差异。这种变化有助于评价脑梗死进展及复发的风险,对急性脑梗死的抗栓治疗有指导意义。
  • survivin和caspase-3在弥漫大B细胞性淋巴瘤中的表达及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨survivin和caspase-3在弥漫大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)的表达及意义。方法:用免疫组化SP法检测86例DLBCL中survivin和caspase-3的表达,并用SPSS 17.0统计软件进行统计分析。结果:按性别、年龄、分期及LDH高低分组,survivin与caspase-3的高表达差异无统计学意义。按国际预后指数(IPI)分组,从低危到高危,survivin的高表达率分别为35.8%、67.9%、85.2%、88.2%,caspase-3的高表达率分别为78.6%、32.1%、29.6%、17.6%,survivin与caspase-3的高表达差异均有统计学意义(χ2=17.44,P=0.003;χ2=14.12,P=0.003)。按疗效分组,(CR+PR+SD)组与PD组比较,survivin的高表达率分别为66.7%与90.0%,caspase-3的高表达率分别为43.9%与10.0%,sur-vivin与caspase-3的高表达差异均有统计学意义(χ2=4.154,P=0.042;χ2=7.669,P=0.006)。结论:survivin和caspase-3可以作为DLBCL的疗效及预后指标。
  • 氟西汀治疗抑郁症60例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨氟西汀治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法:本研究按照双盲法原则分组。对抑郁症患者60例实行氟西汀治疗(观察组),剂量20~60 mg/d,平均34 mg/d,疗程6周,同期收治的抑郁病患者60例采用淀粉安慰剂治疗作为对照组,分别采用HAMD减分率和不良反应量表(TESS)评定药物的疗效和安全性。结果:以HAMD减分率评定疗效,治疗1周即见效。6周后观察组,痊愈38例(63.33%),显著进步15例(25.00%),进步5例(8.33%),无效2例(3.33%),总有效率为96.67%,明显优于对照组35.00%(χ2=15.296,P〈0.01)。HAMD总分均较治疗前显著降低(P〈0.01)。观察组服药过程中表现出恶心8例,呕吐6例,食欲减退5例,乏力7例,失眠8例,头昏4例,出汗5例,口干7例,焦虑5例等,多为轻度或中度,多能耐受、部分症状可自行缓解。结论:氟西汀治疗抑郁症效果明显,不良反应轻微,并随用药时间而缓解。
  • 宫颈鳞癌组织淋巴管分布及密度的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究宫颈鳞癌组织淋巴管分布、密度及其与临床病理参数的关系。方法:以D2-40单克隆抗体应用免疫组化P-V二步法检测63例宫颈浸润鳞癌组织内、癌旁及11例正常宫颈组织内的淋巴管密度(LVD),采用SPSS 17.0统计软件包进行统计学处理。结果:①宫颈浸润鳞癌组织内(7.21±2.30)及癌旁(9.71±2.07)LVD均明显高于正常宫颈组织(1.55±1.04),差异有高度统计学意义(均P=0.000)。癌旁LVD明显高于癌组织内,差异有高度统计学意义(Z=-5.778;P=0.000)。②癌组织内LVD与病理分级及淋巴转移有关(均P〈0.05);癌旁LVD与病理分级、间质浸润深度及淋巴转移有关(均P〈0.05)。结论:宫颈浸润鳞癌内的淋巴管分布存在一定规律性,新生淋巴管形成对宫颈鳞癌的发生、发展和淋巴转移起重要作用,且癌旁淋巴管的作用更强。
  • 营养不良风险的慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白、高尔基体糖蛋白73表达分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究应用营养筛查评分简表(NRS2002)评分在甲胎蛋白(AFP)、高尔基体糖蛋白73(GP73)高表达的患者中的应用价值。方法:对206例肝炎患者体重指数(BMI)、白蛋白、AFP、GP73的测定,利用NRS2002评分简表对患者进行评分,将患者分成营养风险组(A组)和非营养风险组(B组),采用统计学方法对A、B组两组患者的AFP、GP73表达进行分析。结果:营养风险组所检测的AFP、GP73高表达率显著高于非营养风险组(P〈0.05);营养风险组的CHB、肝硬化、原发性肝癌(PHC)患者AFP、GP73的表达逐渐增加;NRS2002分值越高,AFP、GP73表达亦增高。结论:结合NRS2002评分能更多地将无AFP、GP73高表达的患者被正确区分,从而提高AFP、GP73高表达的检出率。
  • 降钙素原检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨降钙素原(PCT)对新生儿败血症的早期诊断及病情评估的价值。方法:将2008年7月~2010年7月我院收治的新生儿败血症55例作为研究对象,其中合并休克的20例作为重症组,其余35例作为轻症组,将同期住院非败血症新生儿40例作为对照组,用免疫色谱法对比检测新生儿败血症与其他新生儿患者在入院时及住院抗生素治疗1周后血浆PCT及C反应蛋白(CRP)浓度的变化。结果:新生儿败血症患者入院时(急性期)PCT较对照组明显升高[(15.6±7.1)μg/L vs(0.8±0.4)μg/L](P〈0.01)],经抗生素治疗1周后下降接近正常[(1.2±1.0)μg/L],与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);PCT的敏感性、特异性(89.0%、82.4%)均高于CRP(78.2%、69.6%);新生儿败血症PCT重症较轻症患者明显增高(P〈0.01)。结论:PCT的检测对新生儿败血症的早期诊断、病情及治疗效果的评估有一定价值。
  • 夹带剂对超临界C02萃取丹参中丹参酮ⅡA的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:对夹带剂对超临界CO2萃取丹参中丹参酮ⅡA的影响进行研究。方法:从夹带剂总量和单次加入夹带剂量两个方面分析,设计以丹参酮ⅡA含量为指标的单因素实验。结果:在萃取压力35 MPa、萃取温度65℃、解析压力6 MPa、解析温度45℃的条件下,提取时间3 h,95%乙醇作为夹带剂,夹带剂用量是:药材量的200%(质量分数);单次加入夹带剂量是:每隔0.5 h加入一次,分别是药材量的0.5倍,0.4倍,0.4倍,0.4倍,0.2倍和0.1倍。丹参酮ⅡA提取率均在90%以上,药渣中丹参酮ⅡA残留率均在6%左右。结论:夹带剂加入总量和单次加入量均对萃取结果有显著影响。
  • 硫酸氢氯吡格雷有关物质的合成 免费阅读 下载全文
  • 目的:对硫酸氢氯吡格雷质量检测中有关物质进行合成。方法:通过水解、缩合、拆分等一系列合成反应分别制备得到有关物质A,B,C。结果:得到的产物经HNMR、CNMR、红外光谱、元素分析、高分辨率质谱等检测,结果符合要求。结论:得到的有关物质可作为硫酸氢氯吡格雷质量研究的杂质标准品。
  • 经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术相关并发症的防治探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)常见的并发症及其发生的原因,探讨其防治策略。方法:2008年5月~2010年2月,采用C形臂X线机透视下进行PVP和PKP共86例(104个椎体),发生并发症5例共6个椎体,对其所发生的5例并发症进行回顾性分析。结果:经PVP与PKP治疗86例104节椎体病变,其中4例骨质疏松性压缩骨折患者,共5个椎体在术中发生骨水泥(聚甲基丙烯酸甲脂,PMMA)渗漏;另外1例乳腺癌并多发胸椎转移患者1个椎体术中出现恶心、呕吐且出现轻度肺栓塞,经对症处理后均消失。并发症总发生率为5.7%(6/104)。结论:导致并发症发生的主要原因有骨质疏松较重,椎体皮质不完整,操作技术不成熟,骨水泥注入时机和注入量欠佳,术中C形臂X线机透视监测不理想,骨水泥本身的毒性等。认为严格掌握适应证及禁忌证,规范手术操作,准确掌握骨水泥注入时机和注入量,术中严密的X线透视监测及心电监护可降低并发症的发生;积极防治并发症可提高治愈率。
  • 正文主体部分之“讨论” 免费阅读 下载全文
  • 1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论,包括理论意义、实际应用价值、局限性,及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论,也可通过讨论,提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。.2.应将本研究结果与其他有关的研究相比较,并将本研究结论与目的联系起来讨论。3.不必重述已在前言部分介绍过的背景和在结果部分详述过的数据或资料。不应列入图或表。
  • 双歧杆菌防治极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎的作用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察应用双歧杆菌预防极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的有效性。方法:回顾性分析2005年1月~2008年5月在我院NICU住院治疗的生后存活7 d并且开始胃肠道喂养的极低出生体重儿183例的临床资料。结果:预防组NEC发病率为2.10%(2/95),对照组NEC发生率为11.36%(10/88),两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。住院期间预防组每日体质量增加(8.108±2.205)g,对照组为(6.256±2.298)g,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。治疗后7 d两组患儿肠道细菌总数、杆菌、球菌总数及杆球菌比值差异均有统计学意义(P〈0.01)。预防组治疗前、治疗后7 d杆球菌比值差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗前两组患儿大便双歧杆菌数的比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗后7 d两组患儿大便双歧杆菌数的比较差异有统计学意义(P〈0.01)。预防组治疗前、治疗后7 d大便双歧杆菌数的比较差异有统计学意义(P〈0.01);对照组治疗前、治疗后7 d大便双歧杆菌数的比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:给予极低出生体重儿预防性口服双歧杆菌能够降低NEC发病率,促进其体质量增长。其机制与口服双歧杆菌后促进新生儿肠道正常菌群的定植和优势化、维持肠道正常菌群比率有关。
  • 人工空气负氧离子对高脂血症的临床疗效研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨人工空气负氧离子对高脂血症的临床疗效。方法:利用人工方法产生的自然疗养因子——负氧离子治疗高脂血症。本实验选取了高脂血症患者74例,随机分为试验组(负氧离子治疗组)和对照组(降血脂药物治疗组)进行对照研究,实验组37例仅进行自然疗养因子治疗,不服用任何影响血脂的药物和食物,对照组37例仅服用藻酸双脂钠。于治疗前、后分别抽取空腹静脉血,测定血清三酰甘油和总胆固醇含量。所得结果用t检验法进行显著性检验。结果:30 d后负氧离子治疗组,三酰甘油降低显效率为81.2%,总有效率为91.9%;降血脂药物治疗组则分别为50.2%和64.6%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。同时,30 d后负氧离子治疗组,总胆固醇降低显效率为70.7%,总有效率为78.4%;降血脂药物治疗组则分别为68.5%和70.6%,两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。与传统药物治疗相比,负氧离子能更有效地降低高脂血症患者的三酰甘油水平,但在降低总胆固醇水平方面两种治疗方法的效果基本相当。结论:人工负氧离子治疗高脂血症效果显著、稳定,无副作用,且有改善机体功能、提高抗病能力的整体效应,尤其适用于伴有多种慢性病的中老年高脂血症患者,是一种较理想的非药物疗法,值得推广。
  • 原发性失眠患者的睡眠知觉分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨原发性失眠患者的睡眠知觉。方法:选取67例原发性失眠患者及57例性别、年龄相匹配的健康对照者。所有受试者均进行整夜多导睡眠图监测,并完成早晨问卷[用于评估睡眠知觉,睡眠知觉(%)=主观睡眠时间/客观睡眠时间×100%]。结果:与健康对照组(99.19±12.54)%相比,原发性失眠组的睡眠知觉明显偏低(52.44±35.33)%(P〈0.001)。结论:原发性失眠患者表现出明显的睡眠知觉紊乱,在临床诊断和治疗时应引起重视。
  • Fibroscan对HBV感染者肝纤维化诊断的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨FibroScan在HBV感染者肝纤维化诊断中的临床应用价值。方法:随即抽取FibroScan检测的HBV感染者300例,包括急性乙型肝炎患者22例,慢性乙型肝炎161例,乙肝肝硬化117例,分析FibroScan检测值(FS值)与肝功能、HBV载量、血清纤维化指标及超声诊断结果的相关性。结果:FS值与血清学检验指标进行多重线性回归分析,FS值与ALB、TBIL、HA、ALT和LN之间具有显著相关性(P〈0.05)。肝硬化组FS值显著高于CHB组和AHB组(P〈0.05),但CHB组和AHB组之间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。FS值与HBV载量高低无明显相关性(r=0.081,P=0.697)。FS值与超声诊断分组之间具有显著相关性(r=0.685,P=0.000)。结论:FibroScan对诊断HBV感染相关的肝纤维化具有较高的临床价值。
  • 2型糖尿病患者免疫状态变化研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨2型糖尿病患者免疫状态变化规律。方法:选取2009年6月~2010年12月于我院进行治疗的60例2型糖尿病患者为研究对象,设为观察组,同时选取同期的60例健康体检人员设为对照组,对两组患者的外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平进行统计及比较。结果:观察组中CD3+(54.68±7.02)%、CD4+(34.51±5.98)%、CD4+/CD8+(1.33±0.21)分别低于对照组的(62.32±6.81)%、(38.50±6.13)%、(1.64±0.20);CD8+高于对照组[(28.12±3.97)%vs(23.56±4.78)%],血清IgA、IgG及C3高于对照组[(2.43±0.68)g/L、(10.40±1.62)g/L、(1.58±0.22)g/L vs(1.49±0.50)g/L、(9.25±1.562)g/L、(1.19±0.24)g/L];IgM低于对照组[(1.23±0.30)g/L vs(0.83±0.26)g/L],两组相比,差异均有统计学意义(均P〈0.05);C4比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:2型糖尿病患者外周血T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平均有一定的变化规律,值得进一步研究探讨。
  • 老年患者调脂治疗150例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析2007年血脂异常防治指南颁布后老年患者的调脂治疗情况。方法:选择2009年7~12月在我院住院的服用他汀类药物治疗4周以上的男性患者150例,按照指南分为高危组(67例)和极高危组(83例),观察达标情况,分析影响达标的因素。结果:高危组和极高危组患者多服用辛伐他汀,平均治疗剂量差异无统计学意义。服药4周后,两组间TC、LDL-C、TG及HDL-C水平差异无统计学意义。TC总达标率为42.0%,LDL-C总达标率为54.7%,TC+LDL-C总达标率为42.0%。高危组TC、LDL-C及TC+LDL-C达标率分别为67.2%、70.1%、65.7%;极高危组达标率分别为21.7%、42.2%、22.1%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。多因素Logistic回归分析显示,极高危组达标率与年龄、冠心病、高血压、糖尿病、周围血管病、糖尿病控制情况无明显相关性。结论:老年患者调脂治疗达标率较低,影响因素值得进一步探讨。
  • 注射用白眉蛇毒血凝酶止血机制初步研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:初步探讨注射用白眉蛇毒血凝酶(BT)的止血机制。方法:通过研究BT对断尾小鼠出血时间、凝血时间、出血量的影响,BT对兔血小板数量及血小板聚集率的影响;以及对纤维蛋白肽含量的影响,初步探讨BT的作用机制。结果:BT能明显缩短小鼠断尾出血时间、凝血时间并减少断尾出血量;对兔血小板数量及血小板聚集率无明显影响;BT作用于纤维蛋白原,释放纤维蛋白肽A。结论:BT的止血机制为促使纤维蛋白原降解生成纤维蛋白,后者在血管破损处吸附血小板,形成止血栓。
  • HPLC法测定上感合剂中黄芩苷的含量 免费阅读 下载全文
  • 目的:建立用高效液相色谱(HPLC)法测定上感合剂中黄芩苷含量的方法。方法:用Diamonsil(钻石)C18(4.6 mm×250 mm,5μm)柱,甲醇-0.4%磷酸溶液(50∶50)为流动相,检测波长为278 nm,流速为1.0 ml/min。结果:进样量在30~180μg范围内具有良好的线性关系;黄芩苷的平均回收率为99.14%,RSD为0.39%(n=6)。结论:该方法快速、方便,能准确检出上感合剂中黄芩苷的含量。
  • 制霉素软膏中制霉素含量测定方法的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:建立制霉素软膏中制霉素含量测定的方法。方法:采用紫外-可见分光光度法测定制霉素软膏中制霉素的含量,检测波长为319 nm。结果:制霉素浓度在36.06~84.15 U/ml范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=0.999 6),平均回收率为100.4%,RSD为0.6%。结论:所建立的方法简便、快捷,测量结果准确,适用于该制剂的含量测定。
  • HPLC法同时测定消炎片中绿原酸和秦皮乙素的含量 免费阅读 下载全文
  • 目的:建立反相高效液相色谱法同时测定消炎片中绿原酸和秦皮乙素的含量。方法:采用Agilent EclipseXDB-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-0.04%磷酸溶液为流动相,梯度洗脱;检测波长为328 nm;流速1.0 ml/min;进样量10μl;柱温35℃。结果:绿原酸和秦皮乙素的线性范围分别为2.515~30.18μg/ml(r=0.999 9,n=5)和6.388~76.65μg/ml(r=1.000 0,n=5);提取回收率分别为98.99%(RSD为0.2%,n=6)和98.93%(RSD为0.5%,n=6)。结论:本法操作简便、快速、结果准确,可用于消炎片的质量控制。
  • 葛龙舒络颗粒的制备工艺研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究葛龙舒络颗粒的制备工艺。方法:以干膏得率和葛根素含量作为评价指标,采用L9(34)正交试验法优选葛龙舒络颗粒的提取工艺;以颗粒吸湿性、流动性和成型性为指标,对干法制粒的工艺进行研究。结果:最佳提取工艺为:加12倍水,回流提取2次(2、1.5 h);干压法制备得到的颗粒吸湿性、流动性和成型性好。结论:优选得到的葛龙舒络颗粒工艺稳定可行,可应用于工业化生产。
  • 吐根醚溶性生物碱提取工艺研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨吐根中醚溶性生物碱的提取方法。方法:采用正交试验法,以吐根中醚溶性生物碱的提取率为评价指标,考察提取工艺。结果:吐根中醚溶性生物碱的最佳提取条件为粉碎为80目,20倍90%乙醇超声提取1次1 h。结论:该方法能充分有效的提取醚溶性生物碱,可作为吐根药材提取醚溶性生物碱的优选工艺。
  • 常见中药名称不规范或易错写法 免费阅读 下载全文
  • 白及(白芨)黄连(黄莲)穿心莲(穿心连)半边莲(半边连)马尾连(马尾莲)斑蝥(斑蟊)板蓝根(板兰根)番泻叶(蕃泻叶)覆盆子(复盆子)龟甲(龟板、龟版)胡芦巴(葫芦巴)硫黄(硫磺)曼陀罗(蔓陀罗)洋地黄(毛地黄)蕲艾(祁艾)千年健(千年见)沙苑子(沙菀子)山慈菇(山茨菇)香薷(香茹)旋覆花(旋复花)金银花(银花)玄参(元参)延胡索(元胡索)紫菀(紫苑)
  • 胺碘酮治疗急性冠脉综合征伴心力衰竭的室性心律失常疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察胺碘酮对急性冠脉综合征(ACS)伴心力衰竭患者室性心律失常的疗效和安全性。方法:对52例ACS伴心力衰竭并发室性心律失常的患者,首剂给予胺碘酮3~5 mg/kg静注,10~20 min注完,之后给予0.75~1.50 mg/min静滴维持。若心律失常控制不满意,可间隔30 min重复注射胺碘酮150 mg一次,同时口服胺碘酮0.2 mg,tid,治疗5 d。结果:52例患者中,显效35例(67.3%),有效11例(21.2%),无效6例(11.5%),总有效率为88.5%,静脉应用早期对P-R、QRS、QT间期均无影响。结论:胺碘酮对ACS伴心力衰竭的室性心律失常有良好的疗效
  • 国产氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的有效性和安全性 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较国产氯吡格雷(泰嘉,Talcom)和进口氯吡格雷(玻立维,Plavix)治疗急性冠脉综合征的有效性和安全性。方法:将166例急性冠脉综合征患者随机分为两组,泰嘉治疗组和玻立维治疗组各83例,随访12个月以上,观察冠脉造影情况和主要心血管事件发生率。结果:玻立维治疗组再发心绞痛、非致命性心肌梗死、再次血运重建、支架内亚急性血栓和再狭窄及死亡的发生率分别为4.8%、1.2%、1.2%、1.2%、2.4%和1.2%,而在泰嘉治疗组分别为3.6%、1.2%、1.2%、1.2%、2.4%和1.2%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:与进口氯吡格雷相似,国产氯吡格雷治疗急性冠脉综合征是安全、有效的
  • 来氟米特联合雷公藤多苷治疗IgA肾病的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察来氟米特联合雷公藤多苷治疗IgA肾病的临床效果。方法:将IgA肾病患者80例随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组给予来氟米特联合雷公藤多苷,对照组给予依那普利,疗程均为12个月。结果:治疗组总有效率为87.5%(35/40),对照组为62.5%(25/40),差异有统计学意义(χ2=12.56,P〈0.05)。治疗组治疗后尿蛋白为(0.63±0.21)g/24 h,血清白蛋白为(41.32±13.42)g/L,均较治疗前及与对照组治疗后差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论:两药联用治疗IgA肾病患者能提高患者的血清白蛋白,显著降低患者的尿蛋白,副作用少。
  • 溴隐亭联合大剂量维生素B6治疗高泌乳血症疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨溴隐亭联合大剂量维生素B6在高泌乳血症治疗中的作用。方法:门诊高泌乳血症患者163例,随机分为两组,观察组82例,服用溴隐亭和维生素B6,对照组81例,服用溴隐亭,于服药后的1、2、3、4、5、6个月测定血清PRL。结果:治疗前两组血清PRL水平无明显差异(P〉0.05)。治疗6个月后,观察组血清PRL明显低于对照组(P〈0.01)。观察组有75例血清PRL正常,占91.46%,68例停药,占82.92%;对照组有64例血清PRL正常,占79.01%,有41例停药,占50.61%。观察组中无恶心呕吐副作用出现,对照组中有8例出现恶心呕吐症状;治疗组1例因不能坚持服药,血清PRL出现反弹现象,对照组2例。停服溴隐亭1个月后观察组无复发,对照组有2例复发。结论:溴隐亭联合大剂量维生素B6治疗高泌乳血症可以缩短疗程,减少溴隐亭用量,降低药物副作用。
  • 厄贝沙坦在改善老年高血压患者心肾功能中的临床应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨厄贝沙坦对老年高血压患者心肾功能的改善作用。方法:对收治的老年高血压患者采用厄贝沙坦(75 mg/d)治疗10~12个月,并探讨其在改善患者心肾功能中的作用。结果:56例老年高血压患者经过厄贝沙坦治疗后,其收缩压(126.7±7.9)和舒张压(81.2±6.5)mm Hg,均较治疗前明显降低(t=6.78,P=0.032);左室重量(191.2±40.1)g较治疗前明显减少(t=7.24、6.91;P=0.029、0.025),左室重量指数(112.3±21.3)g/m2较治疗前明显减小(t=6.91,P=0.029);肾动脉管壁厚度明显变薄,肾动脉内径明显增大(t=6.35、7.76;P=0.021,0.019);血β2-MG(2.5±0.6),尿β2-MG(0.15±0.02)水平均较治疗前明显降低(t=6.23、7.49;P=0.022,0.017)。结论:对于老年高血压病患者来说,厄贝沙坦既能降压,又能减轻或逆转心肾等器官损伤,值得临床推广使用。
  • 丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察丁苯酞联合依达拉奉治疗非溶栓急性脑梗死的临床疗效。方法:随机将279例非溶栓急性脑梗死患者分为A、B、C组,在改善循环、抗血小板聚集等常规治疗的基础上,A组予依达拉奉静脉滴注、丁苯酞胶囊口服,B组予血栓通或血塞通静脉滴注,C组联合应用上述两组药物,疗程与用法相同。三组在治疗开始前、治疗后分别进行美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)与日常生活活动能力量表(BI)评分。结果:三组治疗后NIHSS和BI评分与治疗前相比差异均有统计学意义(均P〈0.05);治疗后评分A、C组[NIHSS:(5.27±1.81)分,(5.39±2.01)分;BI:(63.33±21.46)分,(63.48±19.58)分]与B组[NIHSS:(6.75±2.06)分;BI:(58.62±18.53)分]相比差异有统计学意义,两组有效率均显著高于B组(均P〈0.05);A、C组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:丁苯酞联合依达拉奉对非溶栓急性脑梗死具有协同治疗效果。
  • 蔗糖铁治疗肾性贫血40例 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察静脉蔗糖铁(氢氧化铁蔗糖复合物)联合促红细胞生成素(EPO)治疗肾性贫血的短期疗效、影响因素与安全性。方法:选择我院2009年4月~2010年4月住院确诊慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)非透析患者合并肾性贫血患者40例,应用蔗糖铁进行补铁治疗,同时联合EPO皮下注射,于用药前及用药后4周检测血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、血清铁蛋白(S-ferritin)、转铁蛋白饱和度(TSAT),评价治疗效果;观察有无不良反应;根据临床疗效分组比较治疗有效组及治疗无效组的C反应蛋白(CRP),探讨影响治疗效果的因素。结果:①患者用药后4周与用药前相比Hb、RBC、S-ferritin、TSAT显著升高,差异有统计学意义(P〈0.05);②40例患者中达标8例,好转13例,有效9例,总有效率为75%,无效9例,不良反应1例。③无效患者与有效患者两组间CRP比较,差异有统计学意义。与微炎症状态有关。结论:静脉予蔗糖铁联合EPO治疗CKD非透析铁缺乏患者贫血,疗效确切,方便可行,起效较快,在应用过程中需注意患者存在的微炎症状态对疗效的影响。
  • 血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性。方法:选择2009年10月~2010年10月我院收治的脑梗死患者84例作为观察组,又根据发作情况分为首发组(40例)和复发组(44例)。体检正常者52例作为对照组,检测并对比组间空腹血浆同型半胱氨酸水平。结果:观察组同型半胱氨酸血浆含量为(29.35±3.39)μmol/L,对照组为(12.15±1.66)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=5.705,P〈0.05);首发组与复发组比较,差异有统计学意义(t=-3.751,P〈0.05)。在血浆同型半胱氨酸四个水平患者的百分率,复发组与首发组间差异均有统计学意义,中重度增高者(81.9%)明显高于首发组(45.0%)。结论:高同型半胱氨酸血症与脑梗死有关,且水平越高,复发几率越大。
  • 经腹二维与经阴道彩色多普勒超声对未破裂型宫外孕对比分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨经腹二维与经阴道彩色多普勒超声对未破裂型宫外孕诊断效果及临床价值。方法:采用经腹二维与经阴道彩色多普勒超声检查未破裂型宫外孕患者,并将诊断结果与术后病理对照。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断准确率显著高于经腹二维超声的诊断结果(P〈0.05)。经阴道彩超,除附件混合包块诊断部分外,其他诊断方面均显著优于经腹二维超声法(P〈0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断未破裂型宫外孕效果优于经腹二维超声,有较好的临床应用价值。
  • 论文写作技巧——题名 免费阅读 下载全文
  • 1.题名应以准确、简明的词语反映文章中最重要的特定内容。一般使用能充分反映论文主题内容的短语,不使用具有主、谓、宾结构的完整语句。一般设副题名。一般不超过20字
  • 彩超引导穿刺在微创经皮肾镜碎石取石术中的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨应用彩超引导下经皮肾脏穿刺在微创经皮肾镜碎石取石术(mini percutancous nephrolithotomy,MPC-NL)中的临床应用价值。方法:对18例肾结石患者,利用彩色超声定位,建立经皮肤至肾脏通路,实时引导穿刺套管针穿刺至肾盏、肾盂及结石部位,引导扩张器建立肾镜工作通道,然后以肾镜应用气压弹道和钬激光碎石,完成微创下对肾结石及输尿管上段结石的碎石取石。结果:18例肾结石患者中经皮肾脏穿刺于肾下盏建立通道14例,肾中盏建立通道4例。一次性建立通道成功17例,成功率为94.45%(17/18),二次穿刺建立通道成功1例;一次经肾镜碎石取石成功16例,结石清除率为88.9%(16/18),结石残留2例,残留率为11.1%。18例均未出现胸膜、腹腔脏器损伤、肾脏穿通伤、肾实质撕裂、大出血等并发症。结论:采用彩色超声引导实施MPCNL技术,具有定位准确、高效安全、无辐射等优点,且术中可监测治疗,因此是保证MPCNL手术成功的关键,具有十分重要的临床应用价值
  • 64例内部硬膜下血肿的CT和MRI表现 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析颅脑内部硬膜下血肿的CT和MRI表现,提高诊断准确率。方法:回顾性分析64例经临床证实的内部硬膜下血肿的CT和MRI表现。结果:①64例内部硬膜下血肿可分为2类,大脑镰旁23例,小脑幕区41例;②CT表现:大脑镰旁硬膜下血肿多为单侧,内表面与大脑镰相贴、外表面呈弧形或波浪状高密度影;小脑幕区硬膜下血肿可位于幕上、幕切迹及幕下,形态多样。血肿边界清楚,不进入邻近脑沟和脑池;③MRI表现:一般各系列均呈高信号,FLAIR显示最清晰,以T1WI高信号为特征;横断面形态与CT类似,冠状面显示血肿范围更清楚。结论:内部硬膜下血肿CT和MRI表现有特征性;MRI显示血肿形态及分布较CT更优越;亚急性期以后复查时可行MRI以免漏诊
  • 俞募配穴埋线法对男性免疫性不育症的临床疗效及对β-内啡肽的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察俞募配穴埋线对免疫性不育症的临床疗效及对血清β-内啡肽(β-EP)的影响。方法:将符合本研究诊断标准的120例男性免疫性不育症患者随机分为埋线组(60例)和西药组(60例),埋线组给予穴位埋线治疗,西药组给予强的松治疗。观察两组临床疗效及治疗前后血清β-EP的变化。结果:埋线组、西药组总有效率分别为90.00%、75.00%,痊愈率分别为35.00%、18.33%,两组间总有效率及痊愈率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后血清β-EP水平埋线组为(139.19±22.27)ng/L,西药组为(150.13±27.18)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:俞募配穴埋线疗法治疗男性免疫性不育症,可以有效地调节患者神经递质分泌,调节紊乱的免疫状态,降低血清AsAb水平,抑制AsAb的产生,促进受孕机会
  • 灯盏花素注射液治疗脑梗死90例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨灯盏花素注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法:将我院2006年11月~2010年12月收治的脑梗死患者178例,随机分为对照组与治疗组,对照组89例在常规治疗基础上采用血栓通治疗;治疗组89例在常规治疗基础上采用灯盏花素注射液治疗,7 d为1个疗程,两组均治疗2个疗程后,观察临床疗效、神经功能缺损、血液流变学指标和不良反应情况。结果:治疗组临床痊愈率为44.9%(40/89)高于对照组的36.0%(32/89)(P〈0.05);治疗组临床总有效率为91.0%(81/89)明显高于对照组的72.0%(73/89)(P〈0.05);治疗组的神经功能评分情况和血液流变学指标均明显优于对照组(P〈0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:灯盏花素注射液治疗脑梗死的临床疗效确切,不良反应小,值得进一步推广应用
  • 八正散加味治疗淋证(湿热型)疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察八正散加味治疗淋证(湿热型)的疗效。方法:将我院120例淋证(湿热型)患者随机分为治疗组(30例)、对照组(30例)和开放组(60例),治疗组给予口服八正散加味及三金片,对照组给予口服三金片,开放组给予口服八正散加味治疗,14 d为1个疗程。结果:治疗组、开放组在治疗淋证(湿热型)比对照组疗效好,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论:八正散加味治疗淋证(湿热型)疗效肯定,值得临床推广。
  • 中医治疗慢性浅表性胃炎的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨中医治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:选取2005年1月~2010年1月我院慢性浅表性胃炎患者120例,将其随机分为治疗组(60例)与对照组(60例),治疗组给予中医辨证施治,对照组进行常规治疗,对比两组临床疗效。结果:经过1个疗程的治疗后,治疗组胃阴不足型总有效率为90.91%,脾胃虚寒型总有效率为88.89%,脾胃湿热型总有效率为95.24%,肝肾不和型总有效率为94.74%,各分型总有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组临床疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:根据慢性浅表性胃炎的中医分型进行辨证施治,疗效显著,值得临床应用推广
  • 正文主体部分之“结果” 免费阅读 下载全文
  • 结果的叙述应实事求是,简洁明了,数据准确,层次清楚,逻辑严谨,不应与讨论内容相混淆。应着重总结重要的研究结果。以数据反映结果时,不能只描述导数(例如百分数),应同时给出据以计算导数的绝对数。一般应对所得数据进行统计学处理,并给出具体的统计值。
  • 肺结核患者手术前后的排痰护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨肺结核患者手术前后排痰的护理措施及经验。方法:对肺结核患者手术前后的排痰护理,包括术前心理护理、术前指导、正确咳痰方法和咳痰动作,术后根据不同手术部位及患者病情协助患者排痰、湿化气道、环境护理、呼吸道并发症的观察及处理等。结果:通过促进患者有效排痰,从而预防肺炎、肺不张等并发症的发生。结论:做好术前及术后排痰护理,促进患者有效排痰,是预防术后肺部各种并发症、促进患者康复的关键
  • 术后应用自控镇痛泵的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨术后镇痛的有效方法,减轻或消除因手术创伤引起的疼痛,避免疼痛对机体产生的不良影响,促进术后康复进程。方法:将69例患者随机分为观察组(35例)、对照组(34例),观察组采用硬膜外自控镇痛泵进行止痛;对照组未使用镇痛泵,疼痛评分〉5分时,给予哌替啶、强痛定、曲马多等止痛剂。观察两组患者安静时和活动时镇痛效果、生命体征、睡眠状况、患者满意度。结果:观察组患者舒适度明显高于对照组(0~23 h,P〈0.05;24~48 h,P〈0.01)。两组生命体征无明显差异。结论:术后患者应用自控硬膜外镇痛(PCA)效果明确,值得推广应用。在使用PCA期间,应注意PCA管理、副作用观察,以防发生不良反应
  • 康复护理对脑卒中患者早期康复的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨脑卒中患者的康复护理对患者功能恢复的影响。方法:根据100例患者病情缓急、病程长短,采取不同的体位护理、肢体按摩、功能锻炼、电刺激等康复治疗。结果:100例患者在住院期间无1例发生压疮,发生泌尿系统感染2例,呼吸系统感染1例,无死亡病例发生。出院时患者弃拐行走83例,步行恢复率为83%。结论:脑卒中患者在急性期和缓解期采取不同的早期康复护理方法,对脑卒中患者的康复是极其安全有效的
  • 静脉穿刺所致疼痛对新生儿生命体征的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨静脉穿刺时疼痛对新生儿生命体征的影响。方法:静脉穿刺时应用新生儿疼痛行为评分量表进行疼痛评分,对100例疼痛评分〉5分的患儿应用监护仪动态记录穿刺前和穿刺时的呼吸、心率、血压和经皮氧饱和度的变化。结果:100例新生儿疼痛评分为5.8分,进行穿刺时新生儿呼吸、心率、收缩压、舒张压均有不同程度分值上升,血氧饱和度下降(均P〈0.05)。结论:静脉穿刺所致疼痛对新生儿生命体征的变化有显著影响,应引起临床重视
  • 对重症急性胰腺炎患者肠内营养护理研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨重症急性胰腺炎行早期肠内营养的效果及护理措施。方法:将90例SAP患者随机分为两组,常规治疗为对照组(45例),行早期肠内营养治疗为观察组(45例),采取相应护理措施,同时观察两组患者腹胀缓解及体温恢复时间、平均住院天数、体重及患者的血清白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白和细胞炎性因子改善情况。结果:行早期肠内营养治疗组患者在腹胀缓解时间、体温恢复时间、平均住院天数方面的各项指标均优于常规治疗组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:肠内营养对重症急性胰腺炎患者的恢复十分有利,具有经济、安全、有效、方便的优点
  • 术后应用静脉自控镇痛泵的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:为术后应用静脉自控镇痛泵的护理提供依据。方法:对60例术后应用PCA静脉自控镇痛泵患者进行调查。结果:本次调查镇痛有效率为96.67%,满意率为96.67%。结论:术后应用静脉自控镇痛泵,患者能自我控制疼痛积极参与到术后镇痛过程;针对可能发生的不良反应进行预防和护理使患者舒适
  • 老年慢性病患者的特殊护理研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:进一步规范老年慢性病患者的护理程序。方法:使用汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD),对患者特护前和特护后HAMD量表总分和因子分等进行比较,比较患者特护前后抑郁和焦虑的差异。结果:HAMD量表总分和因子分之躯体性、精神性,患者特护前后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:要提高老年慢性病患者的生活质量,在给予躯体疾病治疗同时,应给予心理等方面的特殊护理,对消除或减轻患者的不良情绪所导致的心理障碍,特殊护理有药物不可替代的作用
  • 人性化护理在老年高血压患者中的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨加强人性化护理在老年高血压患者中的临床应用效果。方法:将我院2009年5~10月诊治的85例老年高血压患者随机分为观察组(43例)和对照组(42例),对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上加强人性化护理,比较分析两组的临床效果、患者满意度及治疗依从性。结果:观察组患者的显效率为88.4%,明显高于对照组的71.4%,患者满意度(100.0%)明显高于对照组(88.1%),同时治疗依从性较好者所占比例(79.1%)高于对照组(57.1%),两组间差异均有统计学意义(χ2=4.0442、5.2360、4.8691,P〈0.05)。结论:对老年高血压患者在常规护理的基础上加强人性化护理有较好的临床效果,值得关注
  • 肝硬化呕血患者饮食护理的重要性 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨肝硬化呕血患者饮食护理的重要性。方法:经过临床实践护理,对我科自2005年2月~2010年6月先后治疗的80例肝硬化上消化道出血患者采用了百分比方法进行分析。结果:护理人员以高度的责任心、耐心,做了大量细致而具体的饮食护理工作,极大降低了由于不合理饮食造成曲张的食管或胃底静脉破裂出血,出血复发率仅占总人数的31.25%(25/80)。结论:加强对肝硬化患者饮食护理方面的宣传教育,减轻了出血复发率,对预防出血复发、缓解病情都有非常重要的意义
  • 临床护理不良事件原因分析与对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解临床护理不良事件在分级、种类、发生高危人群、高危科室分布的特点,分析护理不良事件发生的可能原因,为临床护理不良事件的预防提供参考依据。方法:采用设计好的护理不良事件报告表由病区护士长对本科发生的护理不良事件进行登记、分析上报,护理部每月组织全体护士长对本月发生的所有不良事件进行分析。结果:一般差错最高,占总不良事件的55.56%;责任事故占2.52%。医嘱处理错误、给药错误、管道脱出、皮肤压力伤、静脉穿刺技术是临床护理中最常见的护理不良事件,分别占16.45%、13.92%、10.13%、10.13%、8.86%。五种护理不良事件占护理不良事件总数的59.49%。护士工作年限以6年以下发生率高,占总发生人次的70.17%,尤以2年以下护士发生率高,占总人次的39.47%,临床护理不良事件的多发病区是内科系统、儿科、妇产科、ICU,其护理不良事件的发生数占全院总数的68.36%。结论:临床护理不良事件的防范应以医嘱处理错误、药物准备错误、管道脱出、皮肤压力伤、静脉穿刺技术为重点,同时杜绝责任事故的发生,加强高危科室和高危护理人员的防范意识和人员的培训工作
  • 不同护理模式在慢性肾功能衰竭患者中的护理效果比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较不同护理模式在慢性肾功能衰竭患者中的护理效果。方法:选取2009年6月~2010年12月于我院进行治疗的80例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理模式组)40例和观察组(Orem自理模式组)40例,对两组患者的并发症发生率、患者满意率及护理前后治疗依从性、治疗积极性及SF-36总分和SAS、SDS评分进行统计及比较。结果:观察组的并发症发生率低于对照组(22.5%vs 5.0%),治疗依从性及积极性较好者比例高于对照组[(62.5%、65.0%)vs(82.5%、85.0%)],患者满意率高于对照组(87.5%vs 100.0%),SF-36总分高于对照组(71.3 vs 81.6),SAS、SDS评分低于对照组[(45.2、44.5)vs(31.4、30.3)],差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论:Orem自理模式在慢性肾功能衰竭患者中的护理效果较好,综合优势明显,值得临床推广应用。
  • 谈研究生创新能力的培养途径 免费阅读 下载全文
  • 研究生创新能力的培养,是教育部实施研究生创新计划中的重要部分,本文介绍了推进研究生创新能力培养的一些具体举措:培养研究生的创新意识,营造良好的学术氛围,建立校企联合实验室,加强研究生精品课程、精品教材建设,积极开展各类研究生实践与科研创新课题研究,通过研究生创新论坛、研究生学术论坛、研究生暑期学校等形式促进研究生学术交流,加强导师的培养和要求,探索新形势下研究生教育教学理论研究,激发研究生、教师和管理人员的积极性和创造性,全面提升研究生培养质量和研究生教育整体水平
  • 公共卫生专业课案例教学资源库应用效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:对建立公共卫生专业课案例教学资源库,并将其中的典型案例引入到公共卫生专业课教学的效果进行研究。方法:采用随机抽样的方法将一班学生分为实验组和对照组,每组各18人,实验组将案例教学资源库中的精选案例引入公共卫生专业课的教学过程,对照组则采用传统教学法授课。课程结束后对两组进行学习成绩考核。结果:研究结果表明应用案例教学法的实验组学生的综合分析能力得分高于对照组,其中《职业卫生与职业医学》和《营养与食品卫生学》两门课程的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:说明应用案例教学资源库的教学方法可提高学生分析、解决问题的能力
  • 论文正文主体部分之“方法” 免费阅读 下载全文
  • 1、观察对象为病人,需流明病例和对照者来源、选择标准及一般情况等。研究对象为实验动物,需注明动物的名称、种系、等级、数量、来源(包括动物合格证号)、性别、年龄、体重、饲养条件和健康状况等
  • 医学影像专业超声医学教学改革探索 免费阅读 下载全文
  • 针对医学影像专业超声教学在课程设置、教材编写、教学方法、师资队伍、实践教学等方面还存在诸多问题,从转变教学模式,依托先进的信息系统进行教学,利用先进的医疗设备及技术开展教学,广泛开展PBL教学,加强实践教学改革五个方面对超声教学改革进行了探索
  • 影像见习数字化教学实践方法及体会 免费阅读 下载全文
  • 医学影像学发展突飞猛进,图像信息已经由原来的传统胶片式记录,发展到现在用数据形式保存、无胶片化管理,相应地,医学影像学教学也趋向数字化、无胶片化发展,本文小结近年来在实践中摸索影像见习小课教学数字化的方法及体会
  • 数字化仿真实验系统在医学影像学教学中的应用研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨医学影像学数字化实验平台在教学中的优势。方法:以4大网络技术为主要载体和工具[P2P网络视频流媒体技术、协同交互技术(CSCW)、基于Web Service的虚拟展示技术、基于DICOM 3.0标准的影像传输与处理技术]将病例胶片转化为数字格式,把医学影像学理论课件和自制多媒体实验课件存储于服务器中,建立数字化实验教学平台。结果:建立具备仿真实验操作、病例图像检索与浏览、实验报告提交、教师批阅等功能的影像学资料库,在客户端利用IE浏览器调阅相关资料进行实验教学。结论:改革影像学实习模式,调动学生的主观能动性,加强学生的实际动手能力。系统具有操作方便、直观、互动性好、安全可靠等优点。充分利用现代网络平台对医学影像学实习课进行教学,能够提高学生的实习效率
  • 初治涂阳肺结核患者强化治疗后出现类赫氏反应1例 免费阅读 下载全文
  • 初治涂阳肺结核患者在抗结核治疗强化阶段,痰结核菌能够迅速阴转,症状明显好转,而且可使痰菌阴转后的患者很少复发。但近年来,也发现了一些问题。少数初治涂阳肺结核患者在强化治疗阶段中,出现肺部病灶一过性增加、患侧或对侧胸腔积液、纵隔及肺门淋巴结肿大或肺外淋巴结肿大。
  • 右上肢弥漫多发海绵状血管瘤1例 免费阅读 下载全文
  • 目的:增强临床医师对四肢海绵状血管瘤因延误治疗而导致的肢体严重畸形及功能障碍的认识,进一步了解该病的发生、发展及病理特点,领悟该病早期发现、早期治疗的重要意义。方法:回顾性分析我院1例右上肢弥漫多发海绵状血管瘤患者的发病经过及诊治过程。结果:右手截除1~3指及掌骨头。术后10个月回访,残指功能恢复良好,未见复发。结论:四肢海绵状血管瘤一经发现,应尽早治疗,把损害降到最低
  • 全自动血细胞分析仪对CRP与白细胞联合检测的临床应用评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨HORIBA ABX Micros CRP200全自动血细胞分析仪在儿科中的临床应用。方法:采集患儿末梢血或静脉血,使用HORIBA ABX Micros CRP 200全自动血细胞分析仪进行操作,5 min可同时获得CRP与血常规的检测结果。结果:CRP〉10 mg/L,WBC〉10×109/L为阳性,1 800例患儿中WBC增高、CRP增高者562例,阳性率为31.2%;WBC正常、CRP正常者694例,阳性率为38.6%;WBC正常、CRP增高者276例,阳性率为15.3%;WBC增高、CRP正常者268例,阳性率为14.9%。结论:HORIBA ABX Micros CRP 200全自动血细胞分析仪具有操作简单,标本用量少,快速的CRP与血常规同时测定,最适用于儿童采血
  • 关于基金论文的标注说明 免费阅读 下载全文
  • 为规范本利“基金项目”在论文中的说明,特提出如下要求:1有效性。基金来源的稿件在正文中的标应应与其基金证明文件一致(要求随稿提供传真件、复印件等证明材料),确保准确,禁止明显与该论文内容无关的虚假标注
  • 静脉用药调配中心的高危药品管理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨静脉用药调配中心(PIVAS)复杂流程中高危药品管理的措施和方法。方法:通过对PIVAS高危药品信息管理,使用环节管理,调配核对管理措施的分析评价,说明PIVAS高危药品安全使用管理的有效性。结果:信息化和优良流程是有效管理PIVAS高危药品的条件,人的主动性措施是保障。结论:信息化管理和人的主动性管理措施是PIVAS高危药品安全管理的重要保证
  • 房颤行导管射频消融术患者的药学监护 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨临床药师开展临床药学监护的方法。方法:临床药师以1例阵发性心房纤颤行导管射频消融术患者的用药的选择,用药方案的制定,药物不良反应的观察和用药教育等实行药学监护。结果:临床药师提出的合理用药建议得到医生的采纳,防止了药物不良反应的进一步发生,提高了患者用药的知晓性、依从性,取得了满意的效果。结论:临床需要临床药师,临床药师要及时与医师和患者沟通,有利于药学监护的开展
  • 含特殊药品复方制剂管理和购销渠道调查 免费阅读 下载全文
  • 加强含特殊药品复方制剂管理和规范购销渠道是稳定社会发展、保障人民安全用药、预防不法行为的有效途径。本文通过对含特殊药品复方制剂管理和购销渠道的调查,分析了存在的问题,提出了改进的措施与建议
  • 衡阳市新农合基金运行现状及改进路径 免费阅读 下载全文
  • 新型农村合作医疗基金运行的状况,直接反应了新农合政策的实施效果,基金运行状况能够反映出政府资金是否有效地保障农民医疗。本文通过对衡阳市新农合基金运行状况的调查,就制度本身、监管等方面提出改革建议。
  • 关于加强医院收入管理的措施 免费阅读 下载全文
  • 在激烈的医疗市场竞争中,人们越来越重视医院成本控制与核算,忽视了医疗收入的管理。医院应制定一整套管理体系,提高医院的整体竞争力,提高医院的经济效益和社会效益。如何加强医院的收入管理,在数字信息时代的今天更具有探讨价值。
  • 提高科主任执行力,促进医院管理效率 免费阅读 下载全文
  • 本文通过研究和分析执行力的来源、概念,引出科主任执行力在促进医院管理效率中的重要意义,提出如何采取可行措施,有效地提高科主任执行力,促进医院的管理效率的提升
  • 高危孕产妇院内感染分析及对策探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探索高危孕产妇院内感染因素,以采取措施降低孕产妇在院内受到感染的机率,从而降低孕产妇的死亡率,改善其生殖健康状况。方法:将2006年2月~2008年12月我院9 667例产妇分为高危妊娠组(6 832例)和正常妊娠组(2 835例),采用回顾性分析法对来我院救治的因发生院内感染的232例高危孕产妇进行分析。结果:高危妊娠组中,发生院内感染的有232例,发病率为3.4%;正常妊娠组中,发生院内感染的有32例,发病率为1.1%,两者差异显著。在所有院内感染患者中,阴道分娩产妇的院内感染率为22.4%,阴道助产术及剖宫产术的院内感染率共为77.6%,两者有显著差异。感染部位中呼吸道最为常见,其次为生殖道感染。89.65%的患者是在分娩后的3~8 d发生院内感染。结论:高危孕产妇发生院内感染的几率明显高于正常妊娠的孕产妇;高危孕产妇发生院内感染的部位以呼吸道和生殖道最为多见;发生院内感染的时间主要是在分娩后的3~8 d;手术分娩是发生院内感染的主要原因之一
  • 上海市某大型国企职工一般心理健康(GHQ)调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解企业职工人群的心理健康状况,进行初步筛查,对职工重点人群进行心理康复干预。方法:采用系统抽样法,对上海某企业中1 500名企业职工进行一般健康问卷(GHQ)调查。结果:调查显示,1 437名调查对象中GHQ阳性检出率为12.8%,有6.4%存在心理障碍,不同年龄、不同文化程度、不同婚姻状况和不同岗位人群的心理健康差异有统计学意义(P〈0.05),年龄、文化程度因素与GHQ总分存在显著相关,差异有高度统计学意义(P〈0.01);中青年人和低学历职工、第一线工人的心理问题较为突出。结论:企业需要心理卫生指导,应在企业中积极开展心理干预,提高企业职工心理健康水平和心理素质
  • 中成药处方分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:为了规范门诊中成药处方,促进并指导临床合理使用中成药。方法:对我院2010年1~12月中成药处方1 825张进行统计分析。结果:不合格处方占总处方的21.2%,主要表现在处方缺项、用药与诊断不符、用法用量不当、存在配伍禁忌、重复用药、联合用药不适宜等几个方面。结论:定期进行处方审查,提高医师和药师的药学知识水平,规范合理使用中成药
  • 综合干预对容桂社区初诊代谢综合征的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨综合干预对容桂社区初诊代谢综合征(MS)的影响。方法:从本地区35~74岁的常住居民中筛选出MS患者260例为调查对象,进行综合干预。结果:综合干预前后认知行为比较,综合干预后得到明显改善,与干预前比较差异有高度统计学意义(P〈0.01)。MS控制指标,FPG、SBP、TC、TG、LDL-C综合干预后均有明显改善,与干预前比较差异有高度统计学意义(P〈0.01),BMI、WHR、DBP、HDL-C综合干预后均有明显改善,与干预前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:综合干预,对本地区初诊MS多个危险因素有明显的效果
  • 影响女性性工作者心理健康相关因素的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对照研究女性性工作者及年龄相当的打工妹影响心理健康的相关因素,了解女性性工作者的心理健康状况。方法:选取云南红河州231名女性性工作者(FSW)作为FSW组,同期选取215名年龄相当的打工妹作为对照组。采用领悟社会支持量表(PSSS)、自我接纳问卷(SAQ)、被他人所容纳量表(ATOS)、特质应对方式问卷(TC-SQ)、一般自我效能感量表(GSES)及自编幸福感量表对3个县市不同场所的231名女性性工作者以及与年龄相当的215名打工妹进行评定比较。结果:FSW组PSSS总分,家庭内支持分、ATOS分、SAQ总分、自我接纳因子分值均低于对照组(P〈0.05),消极应对总分高于对照组(P=0.00)。结论:女性性工作者领悟社会支持和家庭内的支持较低、被他人所容程度较低、自我接纳程度低、消极应对方式较多,需社会和家庭重视及进行必要心理干预
  • 我院2005~2009年阿片类镇痛药应用分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解我院阿片类镇痛药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用金额比例排序、用药频度(DDDs)、日限定费用(DDDc)等指标,对我院2005~2009年阿片类镇痛药进行统计、分析。结果:5年来我院吗啡缓释片的用药频度和金额呈逐年上升趋势,吗啡注射液和芬太尼注射液保持相对稳定,哌替啶则逐年下降。结论:我院阿片类镇痛药使用基本合理,口服吗啡已成为镇痛类用药主流,还应引进芬太尼贴剂等更多品种和剂型以满足临床用药需求
  • 合理应用胺碘酮治疗老年室性心律失常66例疗效及安全性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察合理应用胺碘酮在治疗老年室性心律失常中的疗效及安全性分析。方法:66例老年室性心律失常患者经合理给予胺碘酮治疗4周后观察其疗效及安全性分析。结果:治疗组患者住院期间及随访18个月后无死亡。住院期间及随访24个月后,治疗组抗心律失常治疗有效率为94.2%,对照组为53.1%(P〈0.01)。结论:合理应用胺碘酮治疗老年室性心律失常副作用少,安全有效
  • 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。方法:2004年2月~2009年12月共收治高龄股骨粗隆间不稳定骨折46例,对其采用人工股骨头置换术治疗。结果:本组46例均得到随访。并发肺部感染1例,泌尿系统感染1例,切口浅表感染1例,右下肢深静脉栓塞1例,股骨头下沉疼痛1例,并发症发生率为10.87%。疗效按Harris评定标准,优良率为76.09%。结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折疗效较好,生活质量高,可以成为治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的主要方法
  • 剖宫产后再次足月阴道分娩25例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨剖宫产史瘢痕子宫再次妊娠足月阴道分娩的可行性。方法:回顾性分析25例瘢痕子宫阴道分娩的临床资料。结果:阴道分娩23例,剖宫产3例,阴道试产成功率为88%。结论:选择阴道分娩的适应证,瘢痕子宫足月妊娠产妇,阴道分娩是可行的
  • 不同方式克氏针固定治疗Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折闭合经皮穿针固定治疗效果。方法:对53例Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折行手术治疗,其中采用闭合经皮穿针固定46例,采用切开复位穿针固定7例。均为3枚针固定,外侧穿针35例,交叉穿针18例。结果:参照HSS功能评定标准,优45例,良8例。结论:GartlandⅢ型移位骨折复位后采用克氏针内固定非常必要,可以减少肘内翻,且不必过度屈肘,避免Volkmann挛缩
  • 气压弹道碎石治疗输尿管结石并急性肾功能衰竭的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石(URSL)治疗输尿管结石合并急性肾功能衰竭的疗效及临床价值。方法:对2008年2月~2010年8月我院泌尿科收治的32例输尿管结石梗阻合并急性肾功能衰竭的患者行输尿管镜气压弹道碎石取石治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:29例采用输尿管镜碎石取石成功,2例输尿管结石上段部分碎后进入肾盂。1例输尿管中段结石进镜失败中转开放手术。术中梗阻均解除,无严重并发症。术后32例患者肾功能均恢复正常。结论:输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石并急性肾衰具有创伤小,效力高等特点,是目前治疗输尿管结石合并肾衰竭的一种较为理想的治疗方法,值得推广
  • 神经介入治疗常见的并发症及处理 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结分析神经介入治疗常见的并发症及处理。方法:对近4年在我科诊断并采用血管内神经介入治疗的患者共计95例的临床资料进行总结,并就所出现的并发症及处理方法进行分析。结果:本组患者中并发症发生率为13.7%(13/95),危及生命的1例,占1.0%(1/95)。结论:只要严格遵守操作规程、熟练掌握神经解剖学、病理生理学、血流动力学及神经影像学,熟练掌握各种疾病的介入治疗技术,正确掌握手术适应证,及时妥当处理并发症,神经介入治疗的效果就能明显提高
  • 微创双小切口治疗腕管综合征的临床体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察微创双小切口治疗腕管综合征的临床效果。方法:研究组27例患者均采用微创双小切口手术方式;对照组25例患者采用手法按摩、理疗及药物治疗等。结果:研究组27例患者的症状完全消失,均未伤及血管、神经、肌腱,无血肿、无弓弦状畸形等,术后中指指腹两点辨别觉恢复正常,4例术前大鱼际肌严重萎缩的患者,肌肉萎缩症状明显改善,拇指对掌功能恢复,捏力和握力与对侧比较无差别,无一例患者留有瘢痕、疼痛及神经血管并发症。研究组的治愈率明显优于对照组。结论:微创双小切口治疗腕管综合征切口小、创伤小,腕管横韧带切除松解彻底,且暴露充分,直视空间大,有效避免了对神经、肌腱、血管的损伤,术后不留瘢痕,效果明显,取得了满意疗效
  • 颅内转移瘤的MR诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨磁共振对颅内转移瘤的诊断价值。方法:回顾49例颅内转移瘤患者的MR影像资料,并结合其临床症状、发病部位进行分析。结果:43例颅内转移瘤呈多发,多位于大脑半球、小脑、及脑干实质内;6例为单发病灶,其中,1例位于大脑半球,5例位于小脑半球;病灶大小0.3~5.4 cm,周围广泛水肿;1例可见灶内出血。病灶全部明显强化,表现为结节状、环形或者不规则形。结论:磁共振对颅内转移瘤具有很大诊断价值,增强扫描更能提高转移瘤的定性诊断
  • 论文写作技巧---摘要 免费阅读 下载全文
  • 1、摘要应着重反映研究中的创新内容和作者的独到观点;不要简单地重复题名中已有的信息。2、研究性文章摘要的内容应包括研究目的、研究方法、主要发现(包括关键性或主要的数据)和主要结论,一般应写成冠以“目的(Objective)”、“方法(Methods)”、“结果(Results)”和“结论(Conclusion)”小标题的结构式摘要
  • UF-1000i尿沉渣分析仪红细胞测定与显微镜检查结果的对比分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较UF-1000i尿沉渣分析仪测定尿液红细胞与显微镜检查结果,对比两者符合率。方法:对624例尿标本同时采用UF-1000i尿沉渣分析仪测定红细胞和显微镜镜检两种方法检测。结果:UF-1000i检测尿中红细胞的阳性率比显微镜镜检阳性率高,假阳性率达到20.5%。结论:尿液标本采用UF-1000i检测红细胞时结果假阳性偏高,对此标本必须进行显微镜镜检复核
  • 妇产科术后下肢深静脉血栓形成31例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨妇产科术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的原因、预防措施及早期诊断及治疗方法。方法:回顾我院2000年1月~2009年12月妇产科术后下肢深静脉血栓病例的临床特点及诊断和治疗情况。结果:31例中剖宫产术后10例;恶性肿瘤13例;术前术后放疗者5例;应用止血药15例;阴式手术3例;输血病例18例;子宫内膜异位症2例;术后镇痛28例,肥胖者8例,有高血压、冠心病、糖尿病者6例。结论:术前进行高危评估,术中仔细操作,术后机械性活动,减少止血药物的应用可有效预防术后DVT的发生,广谱抗生素治疗和抗凝治疗是治疗下肢静脉血栓形成的有效方法
  • 老年白内障患者术前应用综合因素评估的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年人白内障患者术前综合评估的临床意义。方法:对我院近5年对200例(232眼)老年白内障患者,施行白内障超声乳化或白内障摘除联合人工晶体植入术,进行回顾性分析。结果:13例(14眼)老年白内障疾病患者因为术前进行综合因素评估,发现手术禁忌证而无法开展手术。187例(218眼)老年白内障疾病患者施行白内障超声乳化或白内障摘除联合人工晶体植入术,其中58例患有心脏疾病,症状明显者,药物治疗后在心电监护和吸氧状态下施行手术。结论:白内障患者施行白内障摘除联合人工晶体植入术,手术前必须进行综合因素的评估,严格掌握手术适应证和禁忌证
  • 老年眩晕128例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年性眩晕发病特点,发病诱因及其性质。方法:将随机选择的128例老年眩晕患者男50例,女78例,男女之比1∶1.56。年龄分布:60~70岁80例,71~80岁35例,81岁以上13例,平均年龄(68.6±1.8)岁。对危险因素、临床特征、相关影像学及实验室检查结果进行总结性分析。结果:患者发病年龄以60~70岁最多见,占62.5%。女性明显多于男性,128例眩晕症患者中89例伴有高血压病等多种诱因。老年眩晕发生或复发在冬春季节97例。前庭系统性眩晕81例(63.3%),其中,中枢性眩晕45例,周围性眩晕31例,位置性眩晕5例;非系统性眩晕47例(36.7%)。结论:前庭系统病变是引起眩晕的主要病因,季节和气候的变化可能是老年眩晕发病诱因之一,对老年眩晕症患者的病因分析进行针对性临床治疗具有指导意义。
  • 我院2009年关于病原菌检测及抗菌药物耐药性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:回顾性分析我院临床常见病原菌类型及其对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法:针对我院2009年1~12月检出的1 920株病原菌类型及药敏实验结果进行分析。结果:2009年病原菌以G-菌为主,以大肠埃希菌最多,对我院常用的抗菌药物均有一定的耐药性。结论:回顾性分析病原菌检测及抗菌药物耐药性分析可为我院临床合理选用抗菌药物提供参考。
  • P53灌注栓塞联合中医药治疗伴门脉癌栓的原发性肝癌研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过临床治疗与观察,研究P53灌注(重组人P53腺病毒注射液)肝动脉灌注疗法介入对伴门脉癌栓肝癌的影响,探索中西医结合治疗中晚期肝癌的新途径。方法:研究组26例,采用P53肝动脉灌注、TACE、中医药组配合的综合治疗方法;对照组26例,仅采用TACE与中医药组结合的治疗方法;并观察两组患者病灶变化、症状缓解程度、生存率、并发症等情况变化。结果:采用P53灌注栓塞介入联合中医药治疗伴门脉癌栓的原发性肝癌,与仅采用TACE与中医药组结合的治疗方法比较,在抗肿瘤的效果、术后随访生存率方面差异无统计学意义(P〉0.05);两组在术后的并发症发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:使用中药介入对伴门脉癌栓患者实施灌注治疗,有利于降低患者并发症发生率,减轻患者痛苦,此方法有利于提高TACE治疗伴PVTT的HCC患者的远期疗效
  • 原发性肝癌TACE治疗后并发急性肾损伤相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨原发性肝癌患者行肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗后,发生急性肾损伤的原因。方法:回顾性分析我科2005年5月~2010年6月行TACE治疗的原发性肝癌286例患者发生急性肾损伤患者的病因。结果:在286例行TACE治疗原发性肝癌患者中,有23例发生急性肾损伤。急性肾损伤的发生与患者年龄、合并基础疾病、术中水化、造影剂剂量等因素有关。结论:多因素分析可改善原发性肝癌患者行TACE治疗的预后
  • 不同手术方案对急性阑尾炎患者的临床对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:对急性阑尾炎患者进行不同手术方案,以期提高临床疗效及改善患者的生活质量。方法:将符合条件的180例急性阑尾炎患者随机分为开腹手术组和腹腔镜手术组,同时给予患者相应的手术治疗措施,并对两组患者临床疗效及手术情况和术后情况进行观察与统计分析。结果:两组手术治疗方案无差异、效果相当(P〉0.05),而在术中出血和手术切口及术后患者的恢复方面腹腔镜手术方案好于开腹手术方案(P〈0.05)。结论:不同手术方案均有各自的适应证及优缺点,扩大样本量以及加强探寻与对比手术方案的适应证至关重要,可进一步促进手术水平不断提高以及寻求更加"人性化"的治疗方案
  • 护理干预对青光眼患者生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨护理干预对青光眼患者生活质量的影响。方法:选取青光眼患者108例,随机将其分为干预组与对照组,每组各54例。干预组采用支持性心理护理,改变患者的不良认知行为,帮助其建立健康的生活方式及信念、适宜的放松训练等干预措施;对照组采用一般护理方法。比较分析两组患者焦虑心理、睡眠、日常生活、自理能力的改变。结果:干预组与对照组的比较,干预组患者的焦虑、睡眠、日常生活、自理能力的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:护理干预能有效减轻青光眼患者的负性情绪,并能改善、提高患者的生活质量
  • ~(131)I治疗Graves病69例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价131I治疗不同病程Graves病的临床疗效。方法:将69例应用常规抗甲状腺药物无效或复发的患者按病程长短分为观察组和对照组,均给予131I治疗,观察组90~120μci/g,对照组70~90 ci/g。计算两组1年的治愈率、甲减率。结果:观察组43例患者中,治愈25例,占58.1%,甲减2例,占4.7%;对照组26例中,治愈21例,占80.8%,甲减2例,占7.7%,两组治愈率差异有统计学意义(P〈0.05),甲减率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:131I治疗Graves病的治愈率较高,且病程为6个月以内的疗效更加显著,甲减率较低,值得临床广泛应用
  • 引起分娩期疼痛的相关因素及心理护理 免费阅读 下载全文
  • 在分娩过程中,疼痛的程度与心理状态密切相关。了解疼痛产生的相关因素,根据产妇不同的心理需求,给予恰当的心理护理,降低产妇对疼痛的敏感性,从而促进产程进展,减少产科并发症及产后出血的发生
  • 聚甲酚磺醛溶液在宫颈术后的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨聚甲酚磺醛溶液在宫颈术后的应用,可减少阴道出血及阴道排液,降低复发率。方法:将宫颈术后患者随机分为两组,治疗组将宫颈术后患者应用聚甲酚磺醛溶液纱布填塞宫颈术后创面,24 h后取出,取出纱布后用聚甲酚磺醛溶液1∶10比例冲洗阴道,1次/d。对照组将宫颈术后创面用云南白药纱布填塞,24 h后取出。结果:与对照组相比,治疗组优于对照组(P〈0.05)。结论:聚甲酚磺溶液应用宫颈术后能有效控制并发症,并能降低复发率
  • 超声心动图在鉴别诊断原发性和肾性高血压性心脏病中的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨原发性和肾性高血压性心脏病的不同超声表现。方法:对我院近年住院的临床确诊肾病终末期尿毒症患者61例与原发性高血压患者60例的超声心动图回顾性对比分析,仔细观察并记录心脏的腔室大小、室壁厚度、室壁回声及心包腔情况。结果:与原发性高血压性心脏病比较,肾性高血压性心脏病超声心动图在左室腔增大、左室壁回声减低方面有显著不同。结论:肾性高血压性心脏病患者超声心动图有其特征性改变
  • 静脉留置针在临床中的应用及并发症的护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解静脉留置针的使用方法及常见并发症,采取有效的护理措施。方法:对呼吸内科采用静脉留置针穿刺的住院患者2 245例发生留置针并发症的具体情况进行分析。结果:并发症发生215例,发生导管堵塞126例,液体渗漏54例,静脉炎21例,皮下血肿7例,导管脱出3例,局部渗血2例,穿刺部位感染1例,静脉血栓1例。结论:严格执行无菌技术操作规程,掌握套管针穿刺方法;妥善固定,准确配制封管液,正确封管;及时解决出现的问题,才能确保留置针正常使用,并能减少留置针并发症的发生和提高留置针留置的成功率
  • 纤支镜灌洗联合机械通气治疗19例重症肺部感染 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨纤支镜灌洗联合有创机械通气治疗重症肺部感染的临床应用价值。方法:回顾性分析在我院住院治疗的19例行纤维支气管镜灌洗联合有创机械通气治疗的重症肺部感染患者的临床资料。结果:纤维支气管镜灌洗联合有创机械通气治疗后pH、PaO2、PaCO2等较治疗前有明显改善。结论:纤维支气管镜灌洗联合有创机械通气治疗重症肺部感染是安全可行的,临床疗效肯定,值得在临床推广应用
  • 产后出血56例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析产后出血相关因素及抢救经过,提出合理的防治措施。方法:对我院2000~2007年住院产妇产后出血56例进行分析,以阐述产后出血的相关因素,制订抢救流程、防治措施,降低孕产妇死亡率。结果:输血治疗者24例,羊水栓塞导致产后出血者2例,DIC切除子宫者3例。无孕产妇死亡。结论:合理的抢救流程、缩宫剂的正确选择、团队合作在产后出血救治过程中起重要作用,并且应根据实际情况选择最佳方案
  • 股动脉穿刺拔鞘后人工按压方法的改良 免费阅读 下载全文
  • 目的:对介入手术股动脉穿刺拔鞘后传统人工按压方法进行改良,寻求最佳按压方法。方法:共入选420例患者,随机分为两组,A组采用传统法,B组采用改良法。比较两组按压时间、主要并发症等。结果:A组按压时间长于B组,主要并发症A组发生率显著多于B组(P〈0.05)。结论:改良按压法比传统法效果好,按压时间缩短,并发症少
  • 早期胰岛素强化治疗重度颅脑损伤的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨早期胰岛素强化治疗对重度颅脑损伤患者的临床疗效。方法:将我院86例重度颅脑损伤患者按随机配对原则分为胰岛素强化治疗组和常规治疗组,分别给予胰岛素强化治疗和常规治疗,观察两组患者监护时间、机械通气天数、清醒时间、应激性溃疡发生率、院内感染发生率、多脏器功能不全发生率、病死率等参数。结果:胰岛素强化治疗组在监护时间、机械通气天数、清醒时间、应激性溃疡发生率、院内感染发生率、多脏器功能不全发生率、病死率均低于常规治疗组(P〈0.05)。结论:对重度颅脑损伤患者,早期胰岛素强化治疗可明显改善患者的病情,减少并发症,减低病死率
  • 妊娠合并癫痫的护理干预和急救处理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结6例妊娠合并癫痫患者的综合护理经验和大发作时的急救处理,提高抢救成功率,减少由于癫痫发作而导致对母婴的危害。方法:回顾6例孕产妇癫痫的治疗护理和配合医生对患者进行抢救的过程。结果:本组患者癫痫发作均得到有效控制,无并发症。3例原发性癫痫产妇安全出院,3例继发性癫痫转相关科室继续进行治疗。结论:癫痫发生时,护士主动、及时地配合医生进行抢救,有助于改善预后,减少癫痫并发症、后遗症,确保母婴平安。另外可通过护理干预帮助患者提高对治疗的依从性,巩固疗效,预防癫痫的发作
  • [医药资讯]
    张茅:县级医院改革要以补偿机制为切入点
    北京今年医改瞄准“五大转移”将成立医院管理局
    完全生物可降解支架:冠脉介入的第四次革命
    中国血管内超声学院近日成立
    301医院主动脉腔内修复术惠及海外医师
    [封面人物]
    多方着力,实现和谐医疗——访全国人大代表、河南省开封市第一人民医院副院长蒋忠仆(王丽[文图] 谷俊英)
    [业界关注]
    重视患者综合利益 倡导疝病手术规范我国疝病诊疗亟待规范(刘志学)
    科技创新推进“健康创想”GE医疗推出“心血管病解决方案”(刘志学)
    [专家论坛]
    临证要重视调治脾胃,顾护胃气(赵荣莱)
    [研究进展]
    诱发型代谢综合征动物模型的研究进展(周永标[1] 张讷敏[2] 肖瑛[3] 郑琳颖[4] 潘卫松[1])
    [综述]
    青少年颈椎病研究现状简述(覃永平)
    [论著]
    不同梗死面积急性脑梗死患者D-二骤体含量动态观察(梁雁 吴泳 梁汉周 黄丹丹)
    survivin和caspase-3在弥漫大B细胞性淋巴瘤中的表达及意义(韩波[1] 邵纬[2] 韩增磊[3])
    氟西汀治疗抑郁症60例临床分析(陈晓丹)
    宫颈鳞癌组织淋巴管分布及密度的研究(彭孝莲[1] 吴宜林[2])
    营养不良风险的慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白、高尔基体糖蛋白73表达分析(翁田波[1] 谭奕洲[2] 周桂华[3] 胡凤玉[2] 陈秋香[4] 陈星[2] 陈冉[2])
    [短篇论著]
    降钙素原检测对新生儿败血症早期诊断治疗及病情评估的临床意义(李淑丽 王北海 孙和才)
    [实验研究]
    夹带剂对超临界C02萃取丹参中丹参酮ⅡA的影响(孙红梅 汪涛 葛发欢 李金华 徐文聪)
    硫酸氢氯吡格雷有关物质的合成(黄卫莲 金庆平 杨建国 方惠珍)
    [临床研究]
    经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术相关并发症的防治探讨(阮良峰 陈源 马俭凡 刘浩宗)

    正文主体部分之“讨论”
    [临床研究]
    双歧杆菌防治极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎的作用研究(黄柏枝[1] 刘仿[2])
    人工空气负氧离子对高脂血症的临床疗效研究(陶名章[1] 李慧[2] 陈少周[3] 李海涛[4])
    原发性失眠患者的睡眠知觉分析(杨劲[1] 黄莉莉[2] 李巧兰[1] 雷飞[2] 唐向东[2])
    Fibroscan对HBV感染者肝纤维化诊断的临床研究(刘勇鹏 张琳)
    2型糖尿病患者免疫状态变化研究(盛红晶[1] 丁瑞[2])
    老年患者调脂治疗150例分析(曹鹤)
    [药理与毒理]
    注射用白眉蛇毒血凝酶止血机制初步研究(吴广通 张夏华 石玉岚)
    [药品鉴定]
    HPLC法测定上感合剂中黄芩苷的含量(陈金英[1] 陈震尧[2])
    制霉素软膏中制霉素含量测定方法的研究(周修森)
    HPLC法同时测定消炎片中绿原酸和秦皮乙素的含量(孙菲 陈立柱)
    [制剂与技术]
    葛龙舒络颗粒的制备工艺研究(王文琼 熊建群 高晓波)
    吐根醚溶性生物碱提取工艺研究(许立颖[1] 宋伟峰[2])

    常见中药名称不规范或易错写法
    [药物与临床]
    胺碘酮治疗急性冠脉综合征伴心力衰竭的室性心律失常疗效观察(邹培源 冯小燕)
    国产氯吡格雷治疗急性冠脉综合征的有效性和安全性(陈小林 刘婷婷 余泽洪 汤立军 王晓霞)
    来氟米特联合雷公藤多苷治疗IgA肾病的临床研究(隋剑颖)
    溴隐亭联合大剂量维生素B6治疗高泌乳血症疗效观察(谭庆玲)
    厄贝沙坦在改善老年高血压患者心肾功能中的临床应用价值(雷华 黄建朋 庞方雨)
    丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床观察(奚继明 张江涛 杜海松)
    蔗糖铁治疗肾性贫血40例(何艳)
    [医学检验]
    血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死的相关性研究(张士永 高天 孙剑 刘奇 田荣 毛更生)
    [影像与介入]
    经腹二维与经阴道彩色多普勒超声对未破裂型宫外孕对比分析(卢丽萍 邓英)

    论文写作技巧——题名
    [影像与介入]
    彩超引导穿刺在微创经皮肾镜碎石取石术中的临床应用(孔爱红 杨世财 刘佳)
    64例内部硬膜下血肿的CT和MRI表现(张见增 杨营信)
    [中医中药]
    俞募配穴埋线法对男性免疫性不育症的临床疗效及对β-内啡肽的影响(谢元平[1] 吴湘[1] 伦新[2] 刘磊[1] 貌杨萍[1])
    灯盏花素注射液治疗脑梗死90例临床观察(石坚如 张亮)
    八正散加味治疗淋证(湿热型)疗效观察(李钊成)
    中医治疗慢性浅表性胃炎的临床分析(张燕梅[1] 任琳莉[2])

    正文主体部分之“结果”
    [现代护理]
    肺结核患者手术前后的排痰护理(刘淑丽 范雪梅 张艳梅)
    术后应用自控镇痛泵的护理(罗炬兰[1] 谭明科[2])
    康复护理对脑卒中患者早期康复的影响(刘学红 苗秀娟 沈宪芬 武婷)
    静脉穿刺所致疼痛对新生儿生命体征的影响(贡丽)
    对重症急性胰腺炎患者肠内营养护理研究(许文华)
    术后应用静脉自控镇痛泵的护理体会(王彤)
    老年慢性病患者的特殊护理研究(张爱英)

    人性化护理在老年高血压患者中的效果观察(胡秀萍)
    [现代护理]
    肝硬化呕血患者饮食护理的重要性(李月荣[1] 苗艳杰[2] 王舒眉[3])

    临床护理不良事件原因分析与对策(申茂玲 朱产云 申智慧 曹金明)
    [现代护理]
    不同护理模式在慢性肾功能衰竭患者中的护理效果比较(常婧)
    [教育论坛]
    谈研究生创新能力的培养途径(刘涛[1] 姜红[1] 刘旭明[2])
    公共卫生专业课案例教学资源库应用效果评价(程宇 娄峰阁 薛海峰)

    论文正文主体部分之“方法”
    [教育论坛]
    医学影像专业超声医学教学改革探索(游岚岚[1] 朱小虎[1] 查晓霞[1] 吴少平[2] 杨帆[3])
    影像见习数字化教学实践方法及体会(郭艺)
    数字化仿真实验系统在医学影像学教学中的应用研究(梁明辉 王晓东 夏力丁)
    [个案报道]
    初治涂阳肺结核患者强化治疗后出现类赫氏反应1例(王炳炽)
    右上肢弥漫多发海绵状血管瘤1例(郝新娟[1] 赵书凯[2])
    [医疗器械]
    全自动血细胞分析仪对CRP与白细胞联合检测的临床应用评价(孙俊)

    关于基金论文的标注说明
    [药事管理]
    静脉用药调配中心的高危药品管理(祝培友 路俊华 张敬毅 谢法东 张建秀)
    房颤行导管射频消融术患者的药学监护(彭丽华)
    [医药监管]
    含特殊药品复方制剂管理和购销渠道调查(刘冰 侯飞燕 蔡小华)
    [政策研究]
    衡阳市新农合基金运行现状及改进路径(辛燕[1] 周良荣[1] 李钢强[2] 谭健[1])
    [经营管理]
    关于加强医院收入管理的措施(史芳)
    提高科主任执行力,促进医院管理效率(刘莉[1] 陈蓓[2] 张威[1])
    [调查研究]
    高危孕产妇院内感染分析及对策探讨(魏琼)
    上海市某大型国企职工一般心理健康(GHQ)调查分析(刘寒 朱紫青)
    中成药处方分析(宋鸿)
    综合干预对容桂社区初诊代谢综合征的影响(李舸 胡海蓉 陈晶华 粱燕娟 范惠群)
    影响女性性工作者心理健康相关因素的对照研究(张瑛 卢自祥 黄高贵 杨振宇 何跃飞)
    我院2005~2009年阿片类镇痛药应用分析(杨青 齐海燕 张震 宋军俊)
    [工作探讨]
    合理应用胺碘酮治疗老年室性心律失常66例疗效及安全性分析(王彦欧[1] 徐凯[2] 赵斌[3] 郑海宁[4])
    人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折(李学则 朱辉 徐伟)
    剖宫产后再次足月阴道分娩25例临床分析(李肃)
    不同方式克氏针固定治疗Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折(尚保华 张健 蔡平 史克明 王玉 付忠田)
    气压弹道碎石治疗输尿管结石并急性肾功能衰竭的临床研究(詹敏 罗贞亮 范晶晶 龚俊宇)
    神经介入治疗常见的并发症及处理(曹文锋 吴凌峰 屈新辉 高幼奇 吴晓牧)
    微创双小切口治疗腕管综合征的临床体会(徐琳峰 苏以林 闵敏)
    颅内转移瘤的MR诊断(刘红权 蔡跃庆)

    论文写作技巧---摘要
    [工作探讨]
    UF-1000i尿沉渣分析仪红细胞测定与显微镜检查结果的对比分析(刘然 刘佃香 李玉梅)
    妇产科术后下肢深静脉血栓形成31例临床分析(唐俐)
    老年白内障患者术前应用综合因素评估的临床意义(刘梅英)
    老年眩晕128例临床分析(柳刚[1] 汪晓颖[1] 李景海[2])
    [医护论坛]
    我院2009年关于病原菌检测及抗菌药物耐药性分析(冯瑞华[1] 李志强[2] 赵希玲[1])
    P53灌注栓塞联合中医药治疗伴门脉癌栓的原发性肝癌研究(粱杰安)
    原发性肝癌TACE治疗后并发急性肾损伤相关因素分析(王东盛 陆英 王成纲 刘明 刘海洋)
    不同手术方案对急性阑尾炎患者的临床对比研究(梁志成)
    护理干预对青光眼患者生活质量的影响(宋爱东)
    ~(131)I治疗Graves病69例临床观察(刘呈军)
    引起分娩期疼痛的相关因素及心理护理(李坤)
    聚甲酚磺醛溶液在宫颈术后的应用(徐静 康丽红)
    超声心动图在鉴别诊断原发性和肾性高血压性心脏病中的价值(胡英 石道安 岳飞廷)
    静脉留置针在临床中的应用及并发症的护理对策(王莹 霍正娟 翟玉霞 宋淑华)
    纤支镜灌洗联合机械通气治疗19例重症肺部感染(邓睿)
    产后出血56例分析(李海燕)
    股动脉穿刺拔鞘后人工按压方法的改良(邹克勇[1] 凌云[2])
    早期胰岛素强化治疗重度颅脑损伤的疗效观察(王琪 张雪枝)
    妊娠合并癫痫的护理干预和急救处理体会(余小桃)
    《中国医药导报》封面