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文献检索:
  • 今年医改开局良好 基本药物制度覆盖面大幅上升 免费阅读 免费下载
  • 本刊讯据国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室13日介绍。截至今年3月底,全国城镇居民医保和新农合门诊统筹覆盖面进一步扩大,覆盖率超过80%,全国已有超过4.2万家政府办基层医疗卫生机构(包括城市社区卫生服务中心和乡镇卫生院)实施了基本药物制度,较去年年底提高了近20个百分点。
  • 张茅:提高项目资金监管水平 免费阅读 免费下载
  • 本刊讯5月5日,卫生部党组书记、副部长张茅一行到卫生部项目资金监督管理中心调研。在肯定该中心工作成效的同时.张茅指出.应充分认识到项目监管对保障医改顺利进行的重要作用,更好地履行监管职责,加强队伍建设,优化人才结构;完善工作机制,不断提升监督检查水平。
  • 全国药品不良反应监测体系建设工作座谈会在宁召开 免费阅读 免费下载
  • 本刊讯为进一步贯彻国务院办公厅关于建立市县级药品不良反应监测机构相关精神.推动市县级药品不良反应监测机构建设,近日,国家食品药品监督管理局在江苏省南京市召开全国药品不良反应监测体系建设工作座谈会。
  • 河南南阳命名七家“健康医院” 免费阅读 免费下载
  • 本刊讯 日前,河南省阳市卫生局将南阳市骨科医院、张仲景医院、市第六人民医院、市第九人民医院等7家医院命名为“健康医院”。
  • 多国高胆固醇人群未获得有效控制 免费阅读 免费下载
  • 本刊讯此前针对1.47亿人开展的历来最大规模的研究结果显示,大多数高胆固醇的人没有得到必要治疗,未能减少诸如心脏病和中风等心血管疾病的风险。
  • 术惠病人,患者口碑树起大医风采——记中国医学科学院肿瘤医院腹部肿瘤外科副主任吴健雄教授 免费阅读 收费下载
  • 采访吴健雄教授之前,记者无意中在多个网站看到,在"中国医学科学院肿瘤医院腹部肿瘤外科副主任吴健雄"的条目下开设的留言版上,"态度和蔼,医术精湛,细致耐心,医德高尚,是当今社会难得的好大夫"之类的赞誉,几乎满目可见。
  • γ-氨基丁酸A受体对丙泊酚、依托咪酯麻醉的介导作用 免费阅读 收费下载
  • γ-氨基丁酸(GABA)及其受体在中枢神经系统起重要的抑制作用,参与调控睡眠和镇静等作用。全麻药的作用机制被认为与增强GABA受体功能,抑制兴奋性神经信号传导有关。本文主要对静脉用全麻药丙泊酚、依托咪酯依GABAA受体介导的脑电生理、药理及行为学的最新研究进展综述,进一步了解全麻药丙泊酚、依托咪酯的作用机制,及指导临床应用。
  • 学术类期刊论文的质量要求 免费阅读 免费下载
  • 1创新性 报道医药卫生科技领域中的原始性创新成果,包括提出新发现、新思路、新认识、新理论;或修正、补充、否定已有理论;或提出具有重要学术探讨价值的新问题;或在研究方法上有较大突破,或有较高学术价值,代表学科发展前沿、趋势和方向;或提出具有超前思维和重要科学依据的预测、预见和展望等。
  • 类风湿性关节炎最新护理进展 免费阅读 收费下载
  • 类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是以关节慢性炎症为主要表现的全身自身免疫性疾病,主要累及小关节,可侵蚀滑膜、软骨和骨组织,导致关节畸形及功能丧失,同时还可损害心、肺、肾、神经等内脏器官,国内RA患病率为0.32%~0.36%。患者在日常生活中应注意饮食调摄,保证足够的热量、蛋白质及维生素,补充钙质。应该避免潮湿与受寒,随气温变化增减衣物,预防感冒。应该进行功能锻炼,从而避免关节强直、功能障碍及肌肉萎缩,并能增强体质,提高机体抵抗力。
  • 本刊名词术语的规范化要求 免费阅读 免费下载
  • 不明原因发热病因诊断进展 免费阅读 收费下载
  • 尽管检测手段和方法不断进步,不明原因发热的诊断至今仍是常见而且重要的临床难题之一。感染仍是导致不明原因发热的主要病因,但有关风湿类疾病和其他病因导致的不明原因发热的报道不断增多。目前,细致的病史分析和详尽的体格检查,辅助必要的实验室检查,仍是诊断不明原因发热病因较好的方法。
  • 本刊名词术语的规范化要求(括号内为错误或不规范写法) 免费阅读 免费下载
  • 阿尔茨海默病转基因小鼠的行为学检测方法 免费阅读 收费下载
  • 为了进一步研究阿尔茨海默病(AD)的发病机制,人们已经设计了各种动物模型诸如胆碱能系统损伤模型、铝模型、tau蛋白模型、Aβ模型等,这些模型尽管可以存在部分特征病理改变,但是均不能模拟人类疾病渐进性的退行性改变。目前日趋成熟的转基因动物(transgenic animal)技术可以在活体上研究某一特定致病基因的作用,是研究AD独特而重要的模型,其中最常用的是转基因小鼠模型。因为AD的人类患者主要表现为进行性的记忆和认知能力的减退,相应的转基因小鼠模型也表现出学习和记忆能力的改变。现在人们已经设计出了多种实验方法对AD的转基因小鼠进行行为学的测试。本文主要是对目前国内外常采用的AD转基因小鼠行为学测试方法作一综述,有助之后相关研究中行为学检测方法的选择与应用。
  • Galectin-3在胎膜早破孕妇胎膜中的表达及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过检测胎膜早破孕妇胎膜组织中Galectin-3的表达,探讨其与胎膜早破及绒毛膜羊膜炎的关系。方法:选取胎膜早破孕妇50例作为胎膜早破组,包括足月前胎膜早破组(PPROM)24例、足月胎膜早破组(TPROM)26例。选择正常非胎膜早破孕妇30例作为对照组。免疫组化方法测定各组孕妇胎膜组织中Galectin-3的表达。结果:①胎膜早破组孕妇胎膜组织中Galectin-3的阳性率为60.0%,对照组为36.7%,胎膜早破组明显高于正常对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);②绒毛膜羊膜炎孕妇的Galectin-3的阳性率高于非绒毛膜羊膜炎孕妇,且Galectin-3的阳性率与羊膜炎的病理分级呈正相关,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:Galectin-3与胎膜早破及绒毛膜羊膜炎密切相关。
  • 血管内皮细胞生长因子、核转录因子p50在多形性腺瘤中的表达及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)、核转录因子(NF-κB)p50在不同分型的多形性腺瘤中的表达及意义。方法:应用免疫组织化学技术,检测51例涎腺多形性腺瘤[细胞丰富型26例(A组),基质丰富型25例(B组)]和瘤旁正常涎腺组织30例(C组)中VEGF、NF-κB p50的表达。结果:VEGF在A组中IOD值为(954.65±305.79);B组IOD值为(153.13±60.81);C组IOD值为(52.46±9.76)。A、B、C组间差异均有统计学意义(均P〈0.05)。NF-κB p50在A组阳性表达IOD值为(529.79±163.81);B组IOD值为(43.40±5.56);C组IOD值为(6.83±1.90)。A、B、C组间差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论:涎腺多形性腺瘤新生血管形成能力及细胞增殖活性随着瘤体中细胞成分的增多而逐渐升高,细胞丰富型多形性腺瘤较基质丰富型多形性腺瘤具有更易恶变的倾向。
  • 人脑胶质瘤中HIF-1α、Ki-67的表达及其临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨缺氧诱导因子HIF-1α和细胞核内与细胞分裂增殖相关的蛋白抗原Ki-67在人脑胶质瘤的表达情况以及二者之间的相关性;揭示HIF-1α、Ki-67与脑胶质瘤预后的关系。方法:采用免疫组织化学S-P法检测HIF-1α、Ki-67在56例人脑胶质瘤中的表达情况。结果:HIF-1α在病理为Ⅲ~Ⅳ级的人脑胶质瘤中的表达显著高于病理为Ⅰ~Ⅱ级的表达,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。Ki-67在病理为Ⅲ~Ⅳ级的人脑胶质瘤中的表达显著高于病理为Ⅰ~Ⅱ级的表达,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。人脑胶质瘤中HIF-1α的表达与Ki-67的表达呈显著正相关(rs=0.513,P〈0.01)。结论:HIF-1α在人脑胶质瘤中呈阳性表达并与人脑胶质瘤的病理分级显著相关,在人脑胶质瘤血管生成和肿瘤的侵袭中起重要作用;Ki-67的阳性表达与人脑胶质瘤的病理分级显著相关,可以作为评价人脑胶质瘤增殖状态的指标,对判断人脑胶质瘤的恶性程度有重要价值;HIF-1α表达与Ki-67表达密切相关,HIF-1α、Ki-67两者联合检测可作为判断脑胶质瘤恶性程度及预后的指标。
  • miR-30a-5p在人骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化过程中的生物学功能及验证 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨并验证重组miRNA-30a-5p体外转染对人骨髓间充质干细胞(MSCs)向成骨细胞分化的生物学作用。方法:人工重组合成从人骨髓MSCs定向成骨分化差异性表达miRNA基因芯片结果中筛选成骨性表达量显著增高的miRNA-30a-5p。从人体骨髓中分离培养MSCs,成骨诱导分化过程中于体外转染重组miRNA-30a-5p,并通过茜素红S法染色检测钙盐沉积、碱性磷酸酶(ALP)钙钴法染色及ALP比色法定量检测成骨细胞ALP活性,对比观察研究重组miRNA-30a-5p在人骨髓MSCs定向成骨诱导分化过程中的生物学功能。结果:成功分离培养人骨髓MSCs并诱导其成骨定向分化。经体外向MSCs转染miRNA-30a-5p并诱导其成骨定向分化,转染效率为(37.32±2.43)%。分别于诱导培养第14、21天行ALP染色观察、ALP活性测定、茜素红钙盐结节染色检测各组细胞成骨活性,结果显示miRNA-30a-5p mimics转染组MSCs成骨分化特性显著性增强(P〈0.05)。结论:miRNA-30a-5p在MSCs定向成骨分化的过程中具有一定的促进增强作用,被转染的MSCs向成骨细胞定向分化表达有所增加,为进一步阐明人骨髓MSCs定向成骨分化的分子生化机制,细胞移植修复治疗骨缺损奠定了理论基础。
  • 血管外膜炎症大鼠核转录因子NF-κB、白介素-6、白介素-10的表达及通心络的干预研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨血管外膜炎症在动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)形成过程中的作用及通心络的保护作用。方法:将20只健康Wistar Kyoto大鼠采用套管法建立大鼠左颈动脉外膜损伤炎症模型后随机分为两组,分别为外膜组和通心络组,每组各10只。分别予以生理盐水和通心络超微粉剂(TXL)400 mg/(kg.d)灌胃,共2周。2周后分离血浆检测细胞因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平。包管段切片通过免疫组化法测定核转录因子NF-κB的表达。结果:2周后,外膜组IL-6(147.40±4.65)mg/L、IL-10(44.78±1.27)mg/L;通心络组血清IL-6(143.85±2.66)mg/L、IL-10(42.35±2.31)mg/L,两者含量均明显低于外膜组(P〈0.01);NF-κB表达亦明显下降(P〈0.005)。结论:通心络能减轻炎症病变,具有血管保护作用,这一作用可能部分通过抑制核转录因子NF-κB的活化来实现。
  • 中国人群转化生长因子-β_1基因多态性与乙型肝炎后肝硬化关系的Meta分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨中国人群转化生长因子-β1(TGF-β1)基因多态性与乙型肝炎后肝硬化之间的关系。方法:综合分析2000年11月~2010年11月公开发表的有关中国人群TGF-β1基因多态性与乙型肝炎后肝硬化关系的病例-对照研究的文献。按照入选标准,有3项随机对照实验纳入本研究。用Rev Man 4.2软件进行统计分析。结果:TGF-β1-509位点TT基因型个体发生乙型肝炎后肝硬化风险增高[OR=1.73,95%CI(1.21,2.47),P=0.003]。结论:中国人群TGF-β1-509T/C多态性与乙型肝炎后肝硬化相关;TGF-β1-509TT基因型增加人群患乙型肝炎后肝硬化的危险性。
  • 肠炎安片对小鼠的抗炎作用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨肠炎安片对小鼠的抗炎作用。方法:选取小鼠100只,重量为20~22 g,雌雄各50只,经适应性饲养7 d后,随机分为5组,每组雌雄各10只;Ⅰ组(生理盐水组)、Ⅱ组(盐酸小檗碱对照组)、Ⅲ组(低剂量肠炎安片组)、Ⅳ组(中剂量肠炎安片组)、Ⅴ组(高剂量肠炎安片组)。每组小鼠每日1次灌胃给药,持续6 d,观察小鼠耳肿胀及毛细血管通透性。结果:肠炎安片组的用药可以显著缓解二甲苯致小鼠耳肿胀程度,差异均有统计学意义(P〈0.05、P〈0.01);肠炎安片组OD值得到显著降低,差异均有统计学意义(P〈0.05),伊文氏兰的渗出量得到显著降低,毛细血管的通透性减小,表现其抗炎作用。结论:肠炎安片对小鼠发挥抗炎作用疗效确切。
  • 正文主体部分之“讨论” 免费阅读 免费下载
  • 1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论,包括理论意义、实际应用价值、局限性,及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论,也可通过讨论,提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。 2.应将本研究结果与其他有关的研究相比较,并将本研究结论与目的联系起来讨论。 3.不必重述已在前言部分介绍过的背景和在结果部分详述过的数据或资料。不应列入图或表。
  • 桑生除痹合剂对膝骨性关节炎兔组织形态学和血液流变学的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察桑生除痹合剂对膝骨性关节炎家兔组织形态学和血液流变学的影响。方法:选取健康6月龄新西兰大白兔36只,将其随机分为正常组、造模组、对照组、桑生除痹合剂高(治疗Ⅰ组)、中(治疗Ⅱ组)、低(治疗Ⅲ组)剂量组,每组6只。按照Hulth造模方法造模,治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组、治疗Ⅲ组分别灌服高、中、低剂量桑生除痹合剂,对照组灌服壮骨关节丸。12周后,处死动物,取软骨及滑膜标本行光镜观察,并测定血液流变学指标。结果:关节软骨及滑膜标本光镜下呈显著退变表现;对照组和治疗组的用药可显著改善骨性关节炎家兔全血黏度、全血还原黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数(P〈0.05或P〈0.01)。结论:从关节软骨及滑膜的光镜观察可以判断,兔膝骨性关节炎模型建立成功;桑生除痹合剂能明显改善血液流变学状态,改善局部血液循环,延缓软骨退化。
  • 同型半胱氨酸与缺血性心肌病和扩张性心肌病的关系探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平变化与缺血性心肌病和扩张性心肌病的关系及意义。方法:选取我院冠心病患者198例,其中缺血性心肌病患者80例(A组),扩张性心肌病患者53例(B组),普通冠心病患者65例(对照组),入选者均行冠状动脉造影。比较三组的一般临床资料。采用酶联免疫法测定并比较三组血清同型半胱氨酸水平,测定相关生化指标。采用彩色多普勒超声诊断仪测定三组左房内径,左室舒末内径及左室射血分数。结果:B组与对照组相比,同型半胱氨酸水平无明显差异,A组同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P〈0.05),A组同型半胱氨酸水平与B组相比显著增高(P〈0.05),A组年龄高于B组及正常对照组(P〈0.05)。三组一般临床资料,如糖尿病、血脂、高血压、吸烟饮酒、叶酸、维生素B12水平等方面比较,差异无统计学意义。与对照组相比,A组与B组的左房内径、左室舒末内径明显增大(P〈0.05),左室射血分数明显降低(P〈0.05)。结论:检测同型半胱氨酸水平在临床上可对鉴别缺血性心肌病和扩张性心肌病提供帮助。
  • 白芍提取物活性成分芍药苷大鼠在体肠吸收动力学的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:考察芍药苷的大鼠在体肠吸收动力学性质。方法:采用大鼠在体单向灌流法,利用HPLC法测定芍药苷的含量,分别研究吸收部位、药物浓度、灌流速度对芍药苷吸收的影响。结果:各肠段间药物的吸收速率常数Ka和表观吸收系数Papp比较差异均无统计学意义(P〉0.05);芍药苷浓度在5.52~21.43 mg/L范围内,吸收速率常数Ka和表观吸收系数Papp比较差异均无统计学意义(P〉0.05);随着灌流速度的增加,吸收速率常数Ka和表观吸收系数Papp均明显增加。结论:芍药苷在全肠道均有吸收,且无特定吸收部位;吸收无高浓度饱和现象,提示芍药苷吸收主要为被动扩散机制。
  • 独活乙醇提取物对环氧化酶的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨独活乙醇提取物在体外对环氧化酶的影响。方法:测定大鼠腹腔巨噬细胞6-keto-PGF1α和PGE2的含量。结果:独活对环氧化酶-1(COX-1)和环氧化酶-2(COX-2)都有不同程度的抑制作用。在剂量相同时,独活对COX-2的抑制率大于COX-1。结论:独活的祛风湿作用可能是通过抑制环氧化酶而介导的。
  • 汉字数字的用法 免费阅读 免费下载
  • 1.数字作为词素构成定型词、词组、惯用语、缩略语或具有修辞色彩的词句,应使用汉字。例如:二倍体、一氧化碳、十一五规划、十二指肠等。 2.邻近的两个数字并列连用表示概数时,应使用汉字,连用的两个数字之间不加标点,如七八公里、五十二三岁、两三家医院等。
  • N-乙酰天门冬氨酸测定在急性脑梗死的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:应用磁共振波谱(MRS)分析技术,对急性脑梗死治疗前后N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)的测定值进行比较。方法:对90例急性脑梗死患者治疗前后进行MRS检查,测定治疗前梗死病灶部位(患侧1)的NAA值,与治疗前对称健侧部位(健侧)及治疗后梗死病灶部位(患侧2)的NAA值进行对比并分析其变化特点,于治疗前及治疗后2周进行神经功能缺损评分(NIHSS)测定。结果:治疗前梗死病灶部位(患侧1)的NAA值低于治疗前健侧部位(健侧)的NAA值,差异具有统计学意义(P〈0.01);神经功能缺损评分(NIHSS)与NAA无相关性,治疗后与治疗前比较NIHSS值明显下降(P〈0.001),但治疗后梗死病灶部位(患侧2)的NAA值与治疗前梗死病灶部位(患侧1)的NAA值比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:利用磁共振波谱(MRS)分析技术可无创检测急性脑梗死的N-乙酰天门冬氨酸的动态变化,从而可以了解脑梗死病灶部位的组织代谢动态变化,为疾病的早期诊断、治疗及判断预后提供更多临床依据。
  • 应用伤椎置钉复位固定技术治疗胸腰椎骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究应用伤椎置钉复位固定技术对胸腰椎骨折的治疗效果。方法:将我院收治的58例胸腰椎骨折患者依据伤情及患者自愿原则分为对照组与治疗组,各29例。对照组采取跨伤椎四钉内固定技术治疗,治疗组采取经伤椎置钉复位固定技术进行治疗。对比两组的术后恢复情况并回访对比两组远期疗效,以客观评定伤椎置钉复位固定技术应用于胸腰椎骨折治疗的疗效。结果:对照组矫正后Cobb′s角为(9.56±1.73)°,后凸角为(11.09±1.81)°;治疗组矫正后Cobb's角为(6.68±1.55)°,后凸角为(7.52±1.59)°;术后1周治疗组Cobb′s角与伤椎后凸角矫正情况均显著优于对照组(均P〈0.01)。结论:经伤椎置钉复位固定技术可有效矫正伤椎椎体前后缘的高度,并可更稳定地维持矫正效果。
  • 吻合血管腓骨皮瓣组合异体骨移植修复下肢软组织伴大段骨缺损 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨在下肢软组织伴大段骨缺损患者中应用吻合血管腓骨皮瓣组合异体骨移植的临床疗效。方法:选取2005年5月~2009年5月于我院住院治疗的12例下肢软组织伴大段骨缺损患者为观察组,采用吻合血管腓骨皮瓣组合异体骨移植治疗进行修复。选取2000~2004年行腓骨皮瓣治疗的16例患者为对照组。结果:所有患者随访12~40个月,所有皮瓣全部成活,术后3~8个月后异体骨与腓骨愈合。观察组Enneking评分显著优于对照组,两组肢体功能恢复(91.7%vs 80.7%),差异有高度统计学意义(P〈0.01);两组关节优良率分别为91.7%(11/12)、81.3%(13/16),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:应用吻合血管腓骨皮瓣组合异体骨移植治疗下肢软组织伴大段骨缺损,自体骨与异体骨愈合良好,可改善患肢功能并减少伤残率。
  • 开颅手术后并发迟发性颅内血肿的观察与治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨迟发性颅内血肿(DTIH)的发病机制及临床表现,为治疗提供依据。方法:回顾性分析我院2006年10月~2010年10月收治的21例颅脑外伤开颅手术后并发迟发性颅内血肿患者的资料,迟发性颅内血肿的发生部位、发生时间等,并采取相应的治疗措施。结果:血肿发生部位为邻近型3例、远隔型8例、对侧型10例;发生在幕上19例,幕下2例;硬膜外血肿10例,脑内血肿8例,硬膜下血肿1例,硬膜下伴脑内血肿2例;治疗后恢复良好10例,轻度伤残3例,中度伤残2例,重度伤残1例,植物生存2例,死亡3例。结论:迟发性脑内血肿多发于患者伤后72 h内,血肿形成机制不尽相同,脑血管麻痹、低氧血症等是非手术区迟发性血肿形成的病理基础,及时行CT检查,早期发现及处理是降低患者死亡率的关键。
  • 移位型股骨颈骨折内固定的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨移位型股骨颈骨折内固定手术时机及术后并发症的发生。方法:采用回顾性对比研究,依据下列标准选择病例,年龄30~75岁;住院时间不少于48 h;GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈患者,均进行了内固定手术,不包括外固定支架、牵引及石膏固定和人工关节置换者;随访时间24个月。将符合上述标准的192例按受伤至手术时间分为两组,A组为〈24 h手术者(76例),B组为〉24 h手术者(116例),将两组间住院时间、ICU时间、合并休克、伤口感染、肺部感染、股骨头坏死率情况进行比较。结果:经统计学处理,两组的住院时间、合并休克率、术后股骨头坏死率差异均有高度统计学意义(均P〈0.001),而在其他方面差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论:尽快手术恢复股骨颈的解剖关系,可大大降低住院时间及术后股骨头坏死的发生率,从而减少医疗费用。
  • 微型营养评定法在维持性血液透析患者中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:尝试用新型微型营养评定(MNA)方法筛查维持性血液透析患者营养不良风险的发生率。方法:取该院诊断明确的维持性血液透析患者53例,按MNA得分分为营养不良及营养不良危险组(A组)和营养状况正常组(B组),并分别记录人体测量、人体组成、生化指标的情况。结果:A组与B组的人体测量指标和人体组成比较均有显著差异(P〈0.05),分别为体重指数(BMI)[(20.7±2.2)kg/m2 vs(23.5±3.0)kg/m2]、肱三头肌皮褶厚度(TSF)[(4.7±1.6)cmvs(5.9±1.6)cm]、上臂围(AC)[(25.3±2.0)cm vs(27.2±2.3)cm]、小腿围(CC)[(33.1±2.2)cm vs(34.5±2.1)cm]、非脂肪组织(FFM)[(45.1±7.3)kg vs(49.8±8.0)kg]、脂肪组织(FM)[(10.8±4.6)kg vs(14.2±4.7)kg],但生化指标(血清白蛋白、肌酐、尿素氮、血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:MNA法与各项人体测量及人体组成指标相关性良好,可结合实验室生化指标综合评价维持性血液透析患者营养状况。
  • 促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察应用促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxia ischemic encephalopa-thy,HIE)的疗效。方法:将80例HIE患儿随机分为治疗组和对照组,每组各40例,两组患儿均采用常规治疗方法,治疗组在此基础上于生后第3天应用促红细胞生成素每次300 IU/kg,首次皮下注射,以后静脉注射,每周3次,连续2周。在生后14 d进行新生儿神经行为测定(NBNA),生后10个月采用Gesell量表及Bayley婴幼儿发展量表进行评定。结果:两组患儿在生后14 d进行NBNA测定,治疗组行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射及一般评估五个部分分值均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);两组患儿在生后10个月进行Gesell量表评定,治疗组大运动能区、精细运动能区、语言能区、个人社交能区及社会适应能区五大能区DQ分值均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);两组患儿在生后10个月进行Bayley婴幼儿发展量表评定,治疗组智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)均高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论:促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效肯定,临床可推广应用。
  • 影响药物流产效果的相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨影响药物流产效果的相关因素,合理选择病例,提高药物流产的安全性。方法:回顾性分析我院收治的1 975例早孕行药物流产病例,分析药物流产相关因素与药物流产结局之间的关系。结果:患者的年龄、孕龄、孕囊大小、子宫位置是影响不全流产和流产失败的影响因素。结论:药物流产不全及失败是由多种因素引起的,临床医生应严格掌握药物流产适应证,有效降低不全流产及药物流产失败的发生。
  • 两种胆囊切除术手术临床疗效对比研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨小切口胆囊切除术和传统胆囊切除术手术临床疗效,并进行对比分析。方法:将符合条件的84例胆囊疾病患者随机分为两组,A组42例行小切口胆囊切除术,B组42例行传统胆囊切除术,并观察记录两组的术中出血量情况、术后镇痛药的使用情况、术后肛门排气时间(h)、术后离床活动时间(h)、术后进食时间、术后平均住院时间(d)、切口感染情况、并发症等情况。门诊随访半年至1年。结果:A组在术后排气、术后离床活动、术后进食、平均住院时间上与B组相比均较低,差异有统计学意义(t值分别为4.22、4.08、5.14、4.71,P〈0.01或P〈0.05);在术后使用镇痛药人数及切口感染人数等情况的比较上,A组较B组的明显少,差异有统计学意义(χ2值分别为4.72、5.05,P〈0.01或P〈0.05);在其他并发症的比较上,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:小切口胆囊切除术以其手术创伤小、术后切口疼痛轻、术后恢复快等优点,值得在临床上推广应用。
  • 新生儿听力受损相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨新生儿听力受损的相关因素,寻找积极的干预方法。方法:对2008年6月~2010年7月在我院产科出生的新生儿7 256例及院外出生转入我院新生儿科的新生儿292例进行听力筛查,对确诊听力受损者行多因素调查分析。结果:共筛查7 548例,确诊听力受损72例(0.95%),对听力受损相关因素行统计学分析,发现噪音(母孕期环境噪音及新生儿生活环境噪音)、母孕期病毒感染、出生体重〈1.5 kg、重度HIE、宫内感染为主要相关因素。结论:降低孕母及新生儿生活环境噪音,加强围生期保健,避免孕期病毒感染,加强产前检查及胎儿监护,提高临床医生新生儿复苏技术,及时处理胎儿宫内窘迫,预防早产,是预防新生儿听力受损的有效措施。
  • 丹墨胶囊的薄层色谱鉴别 免费阅读 收费下载
  • 目的:建立丹墨胶囊中主要药材的薄层色谱(TLC)鉴别方法。方法:采用TLC法对处方中的墨旱莲、女贞子和丹参进行定性鉴别。结果:在选定的色谱条件下,可分别检出处方中墨旱莲、女贞子和丹参对应的斑点,斑点显色清晰,重复性好,专属性强,阴性对照无干扰。结论:所建立的方法简单、可靠,可作为丹墨胶囊的质量控制方法。
  • 高效液相色谱法测定珍菊降压片中盐酸可乐定的含量 免费阅读 收费下载
  • 目的:建立以高效液相色谱法(HPLC)测定珍菊降压片中盐酸可乐定含量的方法。方法:采用Diamonsil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,流动相为0.22%辛烷磺酸钠-甲醇-磷酸(560∶440∶1,用1 mo/L氢氧化钠溶液调节pH至3.0),检测波长为220 nm,流速为1.0 ml/min,进样量为20μl,柱温为室温。结果:盐酸可乐定在1.0~10.0μg/ml范围内成良好的线性关系(r=0.999 9,n=6),平均回收率为99.4%,RSD为0.93%。结论:本方法精密、准确,可用于珍菊降压片中盐酸可乐定的质量控制。
  • HPLC法测定复方益肾胶囊中淫羊藿苷的含量 免费阅读 收费下载
  • 目的:建立复方益肾胶囊中淫羊藿苷的含量测定方法,为复方益肾胶囊质量标准研究提供依据。方法:采用高效液相色谱法测定中药复方益肾胶囊中淫羊藿苷的含量。以Diamnosil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱,乙腈-0.1%磷酸(25∶75)为流动相;检测波长为270 nm。结果:此方法线性良好,平均加样回收率为98.7%。结论:本方法精密度高,分离度良好,可用于中药复方益肾胶囊中淫羊藿苷的含量测定。
  • GC-MS法测定松茸中主要脂肪酸的含量 免费阅读 收费下载
  • 目的:测定松茸中主要脂肪酸的种类与含量,为更好地开发利用松茸资源提供依据。方法:采用索氏提取法提取松茸中的粗脂肪,通过甲酯化,并运用气相色谱-质谱联用(GC/MS)技术测定其脂肪酸组成与含量。结果:从松茸的脂肪中检出6种主要脂肪酸,其中不饱和脂肪酸含量达85.3%,以油酸和亚油酸为主,油酸与亚油酸相对含量分别为57.6%和26.7%。结论:松茸是一种良好的保健营养植物,具有很好的开发利用前景。
  • 洛伐他汀缓释微丸型片剂处方前研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:对洛伐他汀进行处方前研究,为设计优良的处方奠定基础。方法:利用HPLC建立测定洛伐他汀的体外分析方法学,并进行溶解度、油水分配系数等处方前研究。结果:油水分配系数试验表明,洛伐他汀在pH为1.0~6.8的介质中表观油水分配系数较小,当pH〉7时,表观油水分配系数急剧增大。结论:建立的分析方法准确可靠,处方前研究表明洛伐他汀缓释微丸制备成12 h缓释释药较为适宜。
  • 稳心滴丸成型工艺优选 免费阅读 收费下载
  • 目的:优选稳心滴丸的最佳成型工艺。方法:采取单因素考察和正交试验法L9(34),对滴丸成型影响因素进行优选,最终确定最佳制备工艺。结果:经过考察各影响因素优选出最佳制备条件为提取物与基质的最佳比例为1∶2,基质的比例为7∶3,基质选用二甲基硅油,滴距为6 cm,滴头口径1.5 mm,滴头温度70℃及冷却剂10℃的温度。结论:方法简便可靠,可作为该滴丸的制备工艺。
  • 保利尔与阿西莫司联合治疗混合型高脂血症疗效与安全性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较蒙药保利尔和西药阿西莫司联合治疗高脂血症与单纯应用阿西莫司降脂药的疗效及安全性。方法:将符合高脂血症诊断标准的98例患者随机分为联合用药组和单药组,各49例,采用单盲法对照试验,疗程为30 d,治疗前后通过血液生化指标检测进行比较。结果:蒙药保利尔与西药联合治疗在疗效及安全性上均优于单纯应用西药(P〈0.05)。结论:保利尔联合小剂量西药降脂药在治疗高脂血症方面有明确的临床疗效,毒副作用少。
  • 孟鲁司特联合糖皮质激素治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:评估应用孟鲁司特联合糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘患儿的疗效。方法:将我院2006年1月~2010年6月咳嗽变异性哮喘86例患儿随机分为对照组和观察组,各43例,对照组患儿吸入丙酸氟地卡松125μg/次,每天早晚各1次,观察组除予糖皮质激素吸入治疗外,同时睡前予口服孟鲁司特4 mg 1次,连续治疗8周,观察治疗前和治疗后咳嗽症状和咳嗽对患儿睡眠、日常行为的影响。结果:孟鲁司特联合糖皮质激素总有效率为95.35%,与对照组有效率(74.42%)比较差异有统计学意义(χ2=42.742,P〈0.05),治疗前对照组和观察组症状评分比较差异无统计学意义(t=0.716,P〉0.05),治疗后对照组和观察组症状评分比较差异有统计学意义(t=5.321,P〈0.05),且未增加药物的副作用。结论:孟鲁司特联合糖皮质激素在咳嗽变异性哮喘患儿治疗中能有效提高治疗的有效率,明显改善患儿的临床症状,值得推广应用。
  • 盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法:将我院2010年4月~2011年4月就诊的慢性支气管炎患者90例随机分为治疗组与对照组,每组各45例。治疗组用盐酸氨溴索注射液治疗,对照组患者用必嗽平注射液进行治疗,对比其临床疗效。结果:经过1周治疗后,对照组总有效率为75.5%,治疗组为97.7%,治疗组总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎疗效显著,副作用小,值得临床应用推广。
  • 利血平治疗重型肠道病毒71型感染导致高血压患儿疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨利血平辅助治疗EV71感染重症患儿所致高血压的疗效。方法:选择我院2010年4~6月均为EV71病毒阳性30例儿科住院患儿。将患儿随机分为对照组和治疗组,均应用甲泼尼龙、静脉注射用人免疫球蛋白、利巴韦林、米力农和其他常规性治疗,其中对照组15例未用利血平,治疗组15例加用利血平。利血平每次剂量0.07 mg/kg,每次最大量〈1.00 mg,血压降至正常后渐减量停用。结果:治疗12 h后,治疗组血压降至(100±10)mm Hg,对照组为(140±13)mm Hg,治疗组降压效果较对照组显著(t=3.71,P〈0.05)。结论:利血平可以辅助治疗EV71感染所致危重患儿病程中所出现的高血压,在降血压的同时可以耗竭患儿体内的儿茶酚胺,可以降低死亡率。
  • 左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫内膜单纯性及复杂性增生的疗效。方法:选择2005年7月~2008年6月我院宫腔镜下诊刮病理报告为单纯性子宫内膜增生及复杂性子宫内膜增生的患者共98例,于诊刮术后第5天(病理出结果后)放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,诊刮术前及术后3、6、12、24个月复查。观察阴道流血情况、血红蛋白水平、子宫内膜厚度及组织病理学变化。结果:置环3个月时,月经量PBAC评分已下降76.2%,置环6个月时已下降90.0%(P〈0.01);血红蛋白水平在置环3个月时就有明显升高,置环6个月时已基本恢复正常,差异有高度统计学意义(P〈0.01);子宫内膜厚度与置环前比较明显变薄,置环6个月〈7 mm,置环12个月已〈4 mm。子宫内膜病理学观察显示,置环6个月后所有病例子宫内膜增生改变均已消失,间质蜕膜样变明显。结论:放置曼月乐可减少月经量,纠正贫血,并使已增生的子宫内膜发生逆转,有效治疗子宫内膜单纯性增生及复杂性增生,且方法简便,可推广应用。
  • 孟鲁斯特治疗支气管哮喘的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察孟鲁斯特对支气管哮喘的疗效。方法:将40例支气管哮喘患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组在对照组的基础上应用孟鲁斯特10 mg/d,对照组予吸入糖皮质激素(ICS)布地奈德喷雾剂和长效β2受体激动剂(LABA)福莫特罗喷雾剂,急性严重发作时加用速效吸入β2受体激动剂和吸氧治疗。比较两组哮喘缓解情况和发作的频率及总有效率。结果:治疗组总有效率为90.0%(36/40例)高于对照组85.0%(34/40例),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:孟鲁斯特对支气管哮喘的疗效显著,安全性好,值得推广应用。
  • 派丽奥软膏局部应用治疗急性智齿冠周炎的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察派丽奥软膏治疗急性局限型下颌智齿冠周炎的临床效果,并与碘甘油治疗作比较。方法:将184例下颌智齿冠周炎患者随机分为两组。全部患者局部用3%过氧化氢和生理盐水交替冲洗后擦干,局部给药,实验组注入适量派丽奥软膏1次;对照组置入2%碘甘油,1次/d,共3 d。所有治疗组均未全身用药,第4天观察临床效果及不良反应。结果:实验组和对照组临床症状均有明显改善,总有效率分别为94.57%和88.04%,两组间疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:派丽奥软膏治疗急性局限型智齿冠周炎与碘甘油治疗等效,但使用方便,可以减少患者复诊次数。
  • 小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效,探讨其临床意义。方法:将2010年3月~2011年3月在我院接受治疗的252例FD患者随机分为奥美拉唑组和莫沙必利组,奥美拉唑组给予小剂量奥美拉唑口服治疗,莫沙必利组给予莫沙必利口服治疗,观察两组治疗前后反酸、饱胀、上腹痛/不适积分情况、临床疗效及不良反应情况,并进行对比分析。结果:两组患者在治疗后反酸、饱胀、上腹痛/不适积分均较治疗前有显著下降,组内比较差异均有统计学意义;奥美拉唑组治疗后的反酸、上腹痛/不适积分明显低于莫沙必利组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);奥美拉唑组有效率高达94.44%,明显高于莫沙必利组的75.60%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者均未发现明显的不良反应。结论:小剂量奥美拉唑治疗FD能明显改善胃部烧灼感及腹痛感,临床疗效肯定,且具有服用方便、不良反应少等特点,是临床治疗FD的一种较佳药物,值得临床推广使用。
  • 多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:49例功能性消化不良患者(对照组)给予多潘立酮治疗,49例患者(观察组)给予多潘立酮联合阿米替林治疗,治疗4周结束后观察患者症状改善情况,3个月后随访调查患者复发情况。所有患者于晨起空腹描记胃电图。结果:观察组显效26例(53.1%),明显高于对照组(26.5%),两组差异有高度统计学意义(P〈0.01);观察组总有效率为91.8%,对照组为75.5%,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组出现嗜睡、口干、便秘不良反应,不影响治疗。治疗后胃电图观察组患者正常率达81.6%,对照组正常率为61.2%(P〈0.05)。结论:多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良有效率高、安全,疗效优于单用多潘立酮,值得在临床上推广。
  • 三种麻醉方式在小儿腹股沟区手术的应用比较 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨利用七氟醚复合小剂量舒芬太尼对小儿腹股沟区手术全麻的临床效果。方法:将96例患儿随机分为三组,各32例,分别为七氟醚复合小剂量舒芬太尼复合组、七氟醚组和氯胺酮组。氯胺酮组患儿采用5 mg/kg氯胺酮肌注麻醉,七氟醚组通过面罩吸入七氟醚实施麻醉,复合组在七氟醚组的麻醉方法基础上,于切皮前辅助采用0.2μg/kg舒芬太尼进行缓慢静注。结果:氯胺酮组的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)和动脉压(MAP)值在麻醉诱导和切皮期分别与七氟醚组及复合组同一时期比较差异有统计学意义(P〈0.05),HR和MAP值在术后比较差异有统计学意义(P〈0.05),七氟醚组与复合组的HR、SpO2和MAP值在同一时期比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);氯胺酮组、七氟醚组、复合组患儿不良反应发生率渐次降低,三组数据比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:七氟醚复合小剂量舒芬太尼进行小儿腹股沟区手术的麻醉具有较理想的临床效果,不仅能够有效减少以往氯胺酮对患儿中枢神经的刺激与影响,同时可以有效降低麻醉诱导期及苏醒期的不良反应,适合临床推广应用。
  • 氯诺昔康和氟比洛芬对开颅术中体温和术后寒战的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察神经外科开颅术前使用氯诺昔康和氟比洛芬对术中食管温度以及术后寒战发生率的影响。方法:将择期行开颅幕上脑肿瘤切除术的60例患者随机、双盲分为三组,分别于麻醉前给予生理盐水10 ml(NS组)、氯诺昔康16 mg(L组)和氟比洛芬酯脂微球注射液100 mg(F组)。记录术中重要时间点的食管温度及术后寒战的发生率。结果:围术期各时间点的食管温度及术后寒战发生率在各组间差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论:神经外科麻醉中预先使用氯诺昔康和氟比洛芬对神经外科术中的体温无影响,不会增加术后寒战的发生率。
  • 剖宫产术100例脑脊液渗透压对布比卡因腰麻扩散平面的影响分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨剖宫产术脑脊液渗透压等生化特性与等比重布比卡因扩散的关系。方法:腰麻的一次剂量为15 mg/3 ml,即布比卡因与脑脊液稀释混合而成药液,剖宫产腰麻剂量为10 mg/3 ml。比较分析100例剖宫产妇女与58例非妊娠妇女以及男性与女性、绝经妇女与未绝经妇女的脑脊液生化五项与最高麻醉平面。结果:男性患者脑脊液氯、总蛋白等指标与女性有明显差异(P〈0.05)。剖宫产组年龄以及脑脊液渗透压、总蛋白、钠等指标显著低于非妊娠妇女组,而最高麻醉平面显著高于非妊娠妇女组(P〈0.001),其中脑脊液渗透压差异最明显(F=37.466)。绝经妇女组比未绝经妇女组除年龄外,各指标差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:布比卡因腰麻剖宫产术100例的调查可见脑脊液渗透压与脊髓阻滞程度(麻醉平面)有相关关系(A=44.46-0.13B,r=0.339)。
  • 新生儿感染性肺炎病原菌检测及药敏分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对本地区新生儿感染性肺炎病原菌进行检测及药物敏感性分析,为临床治疗合理使用抗生素提供依据。方法:对临床诊断为感染性肺炎的新生儿患者进行无菌取痰行普通病原菌培养及药敏分析。结果:送检182份标本,培养阳性86例,阳性率为47.25%;其中革兰阴性杆菌60例,占69.77%,革兰阳性球菌26例,占30.23%。同时显示革兰阳性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素等敏感,革兰阳性球菌对万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦等敏感。结论:新生儿感染性肺炎以革兰阴性杆菌为主,但革兰阳性球菌有上升趋势,尤其是葡萄球菌上升明显。
  • 抗梅毒螺旋体抗体阳性对老年患者的价值分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对老年患者抗梅毒螺旋体抗体阳性进行探讨和分析。方法:对本院2008年9月~2010年9月行抗TP抗体检查的1 846例患者进行年龄和阳性率的分析。结果:50岁以下被测者阳性率为2.31%,占阳性总数的31.15%;51~60岁被测者阳性率3.26%,占阳性总数11.48%;61~70岁被测者阳性率2.50%,占阳性总数13.11%;70岁以上被测者阳性率5.52%,占阳性总数44.26%;各年龄段比较中50岁以上阳性率与70岁以上阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=3.897,P〈0.05)。结论:对于老年患者应结合患者的临床症状,帮助其找出阳性反应的原因,避免误诊及医疗纠纷的发生。
  • 1341例血培养结果和药敏分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解血培养常见病原菌及其药敏情况。方法:对我院2008年1月~2010年12月住院患者1 341例血培养结果进行病原学和药敏情况分析。结果:培养结果揭示病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为本研究病例中主要病原菌。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南敏感率为100%,革兰阳性球菌对万古霉素敏感。结论:血培养和药敏结果可为临床诊治血液感染提供科学依据。
  • 宫颈细胞学检查为ASCUS的临床意义及处理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨薄层细胞学技术(TCT)结果为未明确意义不典型鳞状细胞(atypical squamouns cell of undetermined significance,ASCUS)的临床意义及处理方法。方法:对2006年6月~2009年6月北京市顺义区老年妇幼保健院妇科门诊行液基TCT检查结果回报为ASCUS的患者132例均进行阴道镜检查及多点活检,对其结果进行临床及病理分析。结果:132例ASCUS患者活检病理为炎症81例,占61.36%;轻度宫颈上皮非典型增生(CINⅠ)24例,占18.18%;中度宫颈上皮非典型增生(CINⅡ)14例;占10.61%;重度宫颈上皮非典型增生及宫颈原位癌(CINⅢ)11例,占8.33%;浸润癌2例,占1.52%。阴道镜拟诊为宫颈上皮内瘤变(CIN)及浸润癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.04%、95.06%、92.59%、98.72%。结论:阴道镜对宫颈病变有较高的诊断价值,对ASCUS患者,在基层医院可以直接行阴道镜检查并多点活检行组织病理学检查。
  • Survivin和Smac在甲状腺肿瘤中的表达及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察Survivin和Smac在甲状腺肿瘤中的表达及探讨其意义。方法:采用免疫组织化学Envision法检测80例甲状腺肿瘤组织中的Survivin和Smac表达,按照阳性细胞数5%、25%、50%划分,是否出现表达,分析Survivin表达与临床病理因素和Smac的关系。结果:Survivin在甲状腺腺瘤、甲状腺癌和伴有淋巴结转移的阳性表达率分别为20.0%(3/15),61.5%(40/65),80.0%(16/20),良性肿瘤和恶性肿瘤、良性肿瘤和恶性肿瘤伴有淋巴结转移两组间两两比较差异均有统计学意义(均P〈0.05)。Smac在甲状腺腺瘤和甲状腺癌和伴有淋巴结转移的阳性表达率分别为86.7%(13/15)、38.5%(25/65)、40.0%(8/20),良性肿瘤和恶性肿瘤、良性肿瘤和恶性肿瘤伴有淋巴结转移两组间两两比较差异有统计学意义(P〈0.05)。Survivin和Smac之间呈负相关(P〈0.05)。Survivin的表达与甲状腺癌患者的性别、肿瘤大小和肿瘤病理类型无关(R2=0.770 2,R2=0.632 5,R2=0.750 0),与年龄、TNM分期和淋巴结转移明显相关,差异有统计学意义(R2=0.986 5,R2=0.931 1,R2=0.964 3)。Smac表达与年龄及淋巴结转移明显相关(R2=0.993 3,R2=0.925 9),而与性别、肿瘤大小、病理类型、TNM分期无关(R2=0.714 7,R2=0.793 7,R2=0.831 2,R2=0.816 3)。结论:Survivin随着甲状腺肿瘤的恶性程度增加表达上调,而Smac表达下调,提示Survivin和Smac在甲状腺肿瘤诊断和鉴别诊断中具有一定的价值。
  • 关于基金论文的标注说明 免费阅读 免费下载
  • 为规范本刊"基金项目"在论文中的说明,特提出如下要求:1.有效性。基金来源的稿件在正文中的标注应与其基金证明文件一致(要求随稿提供传真件、复印件等证明材料),确保准确;禁止明显与该论文内容无关的虚假标注。
  • 早期脑梗死的CT图像变化与相关血液动力学改变研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨早期脑梗死的CT图像的变化与相关血液动力学指标(CVDI)的改变及其临床意义。方法:对我院2008年经CT确诊的早期缺血性脑梗死患者38例的CT影像学表现进行分析,并将其与30例健康者的脑血流量、脑血管阻力等血液动力学参数进行了对比研究。结果:脑梗死患者中28例表现出阳性征象,大脑中动脉高密度征8例,局部脑组织肿胀19例,岛带征14例,脑实质略低密度14例。脑梗死组的平均血流速度、血流量、最大与最小血流速度相对于健康组明显降低(P〈0.05),而脉搏波波速、特性阻抗以及临界压水平显著升高(P〈0.05)。结论:CT扫描在早期脑梗死诊断中有重要作用,早期脑梗死患者脑血流动力学各项检测指标均有明显的改变。
  • 多普勒彩超检测慢性肾功能不全肾脏血流动力学变化的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨多普勒彩超检测肾功能不全患者肾脏血流动力学变化的临床意义。方法:选取经临床生化确诊的150例慢性肾功能不全患者作为观察组,另取50例无高血压、糖尿病和肾病的健康志愿者作为对照组,采用日立8500、GE-730彩色多普勒超声诊断仪,观察两组肾内结构并测量肾脏大小,分别测量收缩期最高流速(PSV)、舒张期最低流速(EDV)、平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等肾动脉血流参数,并加以比较。结果:频谱多普勒测定两组血流动脉参数比较,可见观察组PSV(0.44±0.05)m/s、EDV(0.11±0.05)m/s明显低于对照组(t=0.012 37,P〈0.05;t=0.012 57,P〈0.05);对照组Vm(0.33±0.04)m/s高于观察组(0.19±0.04 m/s),差异显著(t=0.001 32,P〈0.01);两组RI及PI比较观察组明显高于对照组。结论:彩色多普勒超声检查安全、无创、可重复性强,为临床诊断和治疗肾动脉的功能状态和疾病的转归及疗效的判定提供了重要的依据,具有较高的应用价值。
  • 超声在胃癌左锁骨上淋巴结转移中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨超声检查(US)在胃癌左锁骨上淋巴结转移诊断中的应用价值。方法:对168例胃癌患者先后行左锁骨上窝行临床触诊、超声检查,并与细针抽吸细胞学对照。结果:细胞学病理证实左锁骨上淋巴结转移14(8.33%)例。临床触诊发现左锁骨上淋巴结肿大患者7例,6例为转移性淋巴结,1例为反应增生性。超声检出左锁骨上淋巴结肿大患者19例,其中超声诊断阴性2例,阳性17例,超声阳性结果中转移性淋巴结14例,3例为反应增生性淋巴结,超声检查的敏感性、特异性及符合率均明显高于临床触诊(100%、40%、84%vs 43%、0%、40%)。与临床触诊相比,彩超检查新增8例左锁骨上淋巴结转移性病灶,对胃癌左锁骨上淋巴结转移的检出率明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:超声检查能显著提高胃癌患者左锁骨上淋巴结转移的检出率,有助于提高分期准确性,对胃癌的治疗及预后的判断具有重要的临床指导意义。
  • 高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结分析高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎声像图的特征及临床价值。方法:我院2008年1月~2009年12月应用高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎56例。结果:56例患儿在脐周发现多个肿大的淋巴结,肿大的肠系膜淋巴结形态多为椭圆形,边界清晰,呈低回声,皮髓质结构显示清晰,L/S〉2。彩色多普勒超声可探及较丰富的血流信号,阻力指数0.50~0.65。经过抗炎等对症治疗后患儿的症状缓解,10 d后复查超声显示,淋巴结数量、淋巴结长、短径(mm)均较治疗前明显缩短,且淋巴结长短径比明显提高(t值分别为12.364、15.342、3.475、2.364,P〈0.05)。结论:高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎具有无创、经济、简便、可重复检查等优点,可以作为诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎首选的检查方法之一。
  • 膝部隐匿性骨折的MRI诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨膝部隐匿性骨折的MRI表现,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析经X线平片(检查阴性而MRI诊断骨折的63例外伤患者的MRI资料。结果:63例共75处膝部隐性骨折。以胫骨上端与股骨下端最常见。结论:MRI能敏感显示膝部隐匿性骨折,MRI是隐性骨折早期诊断的最佳影像学检查方法。
  • 小柴胡汤在儿科的临床妙用经验 免费阅读 收费下载
  • 本文介绍小柴胡汤应用于治疗儿童外感高热、细菌性痢疾、鼻衄、夏季热、慢性化脓性中耳炎、鼻窦炎、流行性腮腺炎的临床妙用经验。只要配伍得当,小柴胡汤能广泛应用于临床。
  • 针刺配合中药治疗周围性面瘫的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察针刺配合中药治疗周围性面瘫的疗效。方法:我院针灸科收治的85例周围性面瘫患者接受针刺配合中药的治疗方法,针灸治疗在急性期(1~7 d)用轻刺激手法,静止恢复期(8~90 d)用中等刺激手法,每日治疗1次,10次为1个疗程,观察治疗效果。结果:治疗1个疗程痊愈者5例,2个疗程痊愈者40例,3个疗程痊愈者33例,6个疗程痊愈者3例;6个疗程未痊愈但显效者3例,好转1例;无效0例。治疗6个疗程痊愈率为95.29%,总有效率为100.00%。结论:周围性面瘫针灸治疗要分期,发展期用轻刺激手法,静止恢复期用中等刺激手法,能取得较好的疗效。
  • 颈眩汤配合手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察颈眩汤配合手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将我院72例符合椎动脉型颈椎病诊断的患者随机分为治疗组(39例)和对照组(33例),治疗组运用颈眩汤配合手法治疗,对照组采用单纯中药治疗,对照观察两组疗效,20 d为1个疗程。结果:治疗组总有效率为92.3%,优于对照组的78.8%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.66,P〈0.05)。结论:颈眩汤配合手法治疗对椎动脉型颈椎病安全、简便、高效。
  • 体位干预对广泛性全宫切除术后腹腔引流量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨体位干预对妇科广泛性全宫切除术后腹腔引流量的影响。方法:采取2008年1月~2011年1月在我院行广泛性全宫切除术手术的患者36例,将患者随机分为观察组和对照组,每组各18例。对照组在患者术后采用常规护理方法,观察组患者则在术后进行体位干预。详细记录两组患者置管时间、引流液总量、术后住院天数,并进行比较。结果:观察组与对照组比较,平均置管天数观察组为(3.21±0.71)d,对照组为(2.69±0.75)d;引流总量观察组为(321.99±73.70)ml,对照组为(216.05±57.25)ml;住院天数观察组为(5.16±1.48)d,对照组为(4.54±1.24)d。两组比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论:体位干预能有效的在妇科广泛性全宫切除术中提高术后腹腔引流效果,临床可以广泛应用并推广。
  • 86例创伤失血性休克患者的抢救与护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨86例创伤失血性休克患者的抢救与护理效果。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的创伤失血性休克患者86例的临床资料,依据护理方式不同分为观察组(50例)和对照组(36例)。结果:观察组救护效果的好转率明显高于对照组(χ2=24.73,P〈0.05),死亡率明显低于对照组(χ2=11.75,P〈0.05),观察组急诊护理质量评分均明显高于对照组(t=5.11、7.10、5.21、4.36、5.83,P〈0.05),观察组患者家属对护理人员投诉率、护理人员差错发生率、护理质量满意度情况明显高于对照组(χ2=6.76、5.76、5.76,P〈0.05)。结论:对创伤失血性休克患者有效的抢救和护理效果明显,提高了护理质量,值得临床推广应用。
  • 护理干预对自体皮移植术患者焦虑和疼痛感的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨护理干预的有效形式以及其对自体皮移植术患者焦虑和疼痛感的影响,为找到合适有效的干预方法提供依据。方法:选取2009年1月~2010年10月我院重度烧烫伤患者48例,按病情程度匹配,随机分为干预组和对照组,每组各24例。干预组实施认知疗法、疏导示范法、行为疗法等护理干预;对照组采取常规采用常规访视,评价比较两组患者的焦虑和疼痛感。结果:两组患者的焦虑得分均高于我国常模,干预前两组患者焦虑得分无统计学差异,干预后,干预组患者焦虑得分(37.46±8.79)分低于对照组的(42.97±9.07)分,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:多种形式的干预模式可缓解接受自体皮移植术烧烫伤患者的负性情绪。
  • ICU危重患者经外周穿刺中心静脉置管术后的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨经外周穿刺中心静脉置管(PICC)在ICU危重患者中应用的护理效果。方法:对2008年9月3日~2010年12月6日入住ICU的220例危重患者行PICC术后的护理进行回顾性分析。结果:穿刺后置入导管均一次成功,导管保留时间为7~89 d,静脉滴注升压药、高渗脱水药、抢救治疗等用药安全、准确,无感染发生。结论:PICC操作简便、安全,穿刺成功率高,留置时间长,为危重患者的抢救治疗用药提供快捷准确的输入方式,可减轻患者的痛苦,提高护理工作效率。
  • 谈运用循证护理进行急性酒精中毒患者的急救 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨循证护理在急性酒精中毒患者急救中的应用效果。方法:通过对2008年与2009年在我院抢救的急性酒精中毒患者病例资料进行回顾性分析。将2008年救治的98例与2009年救治的113例急性酒精中毒患者采用SPSS 12.0软件进行统计学分析处理。结果:危重症发生率,对照组明显高于实验组(P〈0.001);平均住院天数,实验组与对照组比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论:在急性酒精中毒患者的抢救中运用循证护理的方法,取得了良好的效果,减少了对酒精中毒救治过程中危重症的发生率,降低了患者的住院天数,保证了医疗安全。
  • 经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者的护理干预研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者的护理干预措施及临床效果。方法:将84例行经鼻插入型肠胃导管置入术治疗的单纯性肠梗阻患者随机分为干预组和对照组,每组42例,分别行护理干预和常规护理,对比两组临床疗效。结果:干预组的排便时间(2.1±1.0)d、排气时间(24.8±9.6)h及症状完全消失时间(15.7±4.1)d显著低于对照组(4.7±1.5)d、(47.2±16.7)h和(22.0±7.5)d(P〈0.01)。结论:科学的护理干预能够有效提高经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻的临床效果。
  • 静脉留置针在病危患儿动脉中留置采血的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨静脉留置针在病危患儿动脉中留置采血的可行性和安全性。方法:将25例危重患儿同时分成两组,即对照组与治疗组,均为同一患儿不同部位,并且同时采血。对照组按常规动脉采血,治疗组按新法即静脉留置针留置于动脉中进行采血。观察两组动脉血化验的检验值的差异和并发症情况。结果:治疗组与对照组pH值、PaO2、PaCO2、HCO3-、BE分别是(7.24±0.31)、(75.72±15.52)mm Hg、(43.96±8.55)mm Hg、(24.03±4.75)mol/L、(3.55±0.46)mol/L和(7.23±0.32)、(75.80±15.24)mm Hg、(43.87±8.66)mm Hg、(24.17±4.67)mol/L、(3.47±0.47)mol/L,两组比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。治疗组与对照组的出血、血肿、患儿接受情况分别是0、0、25和6、4、3,两组比较,差异有统计学意义(P值分别是0.002、0.030、0.004)。结论:静脉留置针在病危患儿动脉中进行采血是一种安全、方便、可行的方法。
  • 母婴同室优质护理的效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨优质护理模式在母婴同室病房中的应用效果。方法:选择2009年12月~2010年12月我院产科母婴同室病房患者100例设为试验组,将2008年11月~2009年11月的100例患者设为对照组,试验组采取优质护理模式,对照组实施常规护理,观察两组间的护理效果。结果:试验组护理婴儿的能力、角色适应情况及满意度均高于对照组,两组比较,差异统计学意义(P〈0.05)。结论:在母婴同室病房实施优质护理,能提高产妇哺育知识,增加患者满意度,使产妇早日康复。
  • 乳腺癌患者心理护理措施探讨 免费阅读 收费下载
  • 乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤。本文根据目前具有代表性的国内、外乳腺癌患者心理护理实践现状,从干预目标和干预措施两个方面进行分析比较,明确优势和不足,提出改进策略,以期促进我国乳腺癌患者心理护理的科学开展和有效实施。
  • 急性一氧化碳中毒迟发脑病患者的预后影响因素及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过收集一氧化碳中毒迟发脑病(DEACMP)患者的临床资料,分析其预后的影响因素,探讨对DEACMP患者的护理。方法:采用回顾性研究方法,总结我科2004~2009年收治的51例DEACMP患者的资料,分析年龄、性别、吸烟、基础病、并发症、最重时日常生活能力量表(ADL)评分等因素对其预后的影响。结果:年龄、并发症、最重时ADL评分对预后有一定影响,年龄的OR值为2.571,95%CI值为1.274~5.325,P值为0.001;并发症的OR值为3.519,95%CI值为2.473~6.429,P值为0.001;最重时ADL评分的OR值为6.624,95%CI值为4.177~18.365,P值为0.002;而性别、吸烟、基础病对预后影响不明显。结论:年龄越大,病程中出现并发症和最重时ADL评分越低的患者预后越差,疾病治疗期间应加强DEACMP患者的护理,预防或减轻并发症,以改善患者的预后。
  • 术前访视对椎管内麻醉患者的影响和效果 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨术前访视对椎管内麻醉患者通过心理因素干预和体位示教的实施方法在椎管内麻醉中的影响和效果。方法:选择120例实施椎管内麻醉的手术患者,随机分成观察组和对照组,比较两组患者执行操作中紧张、恐惧情况,以及对麻醉穿刺操作完成时间,麻醉穿刺成功,对麻醉知识掌握情况及麻醉医师的满意度。结果:观察组患者对麻醉体位配合的熟练程度、穿刺成功率等明显高于对照组,患者执行操作中紧张、恐惧情况、麻醉医师满意度、麻醉操作技术及效果两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05、P〈0.01)。结论:术前访视对患者心理因素干预与体位示教指导对椎管内麻醉的患者能较好地放松心情,以及掌握麻醉体位的配合要领,收到良好效果。
  • 探讨突出实践能力培养高素质人才的《中药鉴定学》学科教学方法 免费阅读 收费下载
  • 突出实践能力培养高素质人才,结合中药鉴定学的特点及社会的专业需求,以培养知识结构合理、全面的中药鉴定人才,既具有丰富的性状鉴别经验,又具有熟练利用显微鉴定及理化鉴定知识并且熟练应用现代分析仪器鉴定中药,分析解决中药鉴定工作中各种问题的人才为目标,对中药鉴定学教学方法进行综合分析与探讨。
  • 论文写作技巧——计量单位和符号 免费阅读 免费下载
  • 1.文中涉及的量和单位应按《中华人民共和国法定计量单位》规定执行,并用规定缩写符号表示。2.每一个组合单位符号中,斜线不得多于1条,如每天每千克体重用药剂量应写成mg/(kg·d)。
  • 从范例教学谈《药物化学》教学方法的改革 免费阅读 收费下载
  • 药物化学是一门药学专业重要的专业必修课,其内容繁多,知识不易理解和吸收,学生容易产生畏难心理。通过应用范例教学原理,对药物化学教学方法进行改革,可激发学生学习兴趣,增强独立探索、分析问题、解决问题的能力。
  • 儿科临床教学现状与对策 免费阅读 收费下载
  • 目前儿科临床教学存在较多的困难,医院存在着重业务收入、重医疗、轻教学、临床教师带教意识淡薄的问题,加上受新形势下各种因素的影响,如:市场经济下人生观、价值观发生偏差、高校扩招、医患矛盾、实习生忙于择业、考研等,严重影响了临床教学质量。对此,针对目前儿科临床教学中存在的具体问题进行分析总结,探讨了影响儿科临床教学质量的原因与对策,根据问题制订教学改革方案,加强管理力度,强化临床教学意识,提高了儿科临床教学质量。
  • 药品零售连锁企业门店商品基础管理评价的实证分析 免费阅读 收费下载
  • 零售就是每天从零开始销售,药品零售连锁企业发展到今天,药品零售连锁企业的稳步发展离不开门店的基础管理工作,只有踏实地做好基础管理才能使企业稳步的发展,而门店的商品基础管理工作又是门店基础管理工作的重中之重,本文以国内的一家大型药品零售连锁企业的一家分公司为例,从门店商品基础管理的角度利用因子分析方法,分别根据七个商品管理指标对门店基础管理工作进行实证分析。本文采用的方法也可用于药品零售连锁企业内部门店和门店之间的商品基础管理工作评价分析,进而评价门店商品基础管理人员的绩效。
  • 体检者的脂肪肝与高脂血症患病率的调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨体检者的脂肪肝与高脂血症患病率的关系。方法:回顾性分析2008年6月~2009年6月在我院进行健康体检的540例体检结果进行分析,总结该组体检者脂肪肝与高脂血症患病率的关系。结果:该组体检者中脂肪肝的患病率为20.4%(110/540),其中男性的患病率为26.0%(88/338),显著高于女性的患病率12.9%(26/202)(P〈0.01)。不同年龄组脂肪肝患病率不同,其中以20~29岁组患病率最低(P〈0.05)。高脂血症的脂肪肝患病率为39.2%(62/158),高于血脂正常者的12.6%(48/382)(P〈0.01)。结论:高脂血症患者的脂肪肝患病率较高,必须增强人群的自我保健意识,改变不良的饮食、生活习惯。
  • 广州市金花街居民乙型肝炎知识知晓率调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解金花街居民对乙型肝炎知识的知晓率,为进一步开展健康教育提供依据。方法:选用国家课题广东省艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治重大专项设计的调查问卷,抽取金花街8 523名居民调查。结果:8 523名居民对"乙肝的传播途径为污染的医疗器械、输血、母亲生育小孩"的提问,回答"是"的人数分别为7 615人、7 709人、6 666人,正确率为89.35%、90.45%、78.21%。共同就餐回答"否"的人数是3 333,正确率为39.11%。半数以上居民认识到乙肝的危害性。有4成以上的居民存在对乙肝患者的歧视。结论:对常见乙型肝炎传播途径知晓情况较好,但还存在传播途径的误区,有35%~45%的居民对乙肝病毒的危害性认识不足,还有3成多的居民对乙肝感染者存在一定的恐惧心理,所以还需继续采取多种方式加强健康教育。
  • 综合ICU医院感染临床分析与对策 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解我院综合ICU医院感染及器械相关感染的实际情况,从而有效预防与控制医院感染。方法:按照ICU目标监测方法,对2009年1月1日~2010年12月31日入住我院综合ICU的5 574例患者进行医院感染、呼吸机相关肺部感染、气管切开后肺部感染、导尿管相关泌尿道感染发病率监测。结果:2009、2010年例次感染发病率分别为10.26%、8.65%,医院感染部位以下呼吸道和泌尿道为主,2009年医院感染75例次,下呼吸道感染65例次,泌尿道感染8例次;2010年医院感染69例次,下呼吸道感染42例次,泌尿道感染18例次,医院感染病原体以G-杆菌为主。结论:加强重点部门、重点部位的监测,及时采取干预措施,提高医务人员感染控制意识及水平,对降低医院感染发病率有重要意义。
  • 麻醉药品的临床应用与管理探析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨医院麻醉药品的临床应用与管理问题。方法:采取回顾性分析方法,对我院2007年1月~2009年1月期间麻醉药品的用量、使用频度和排序等使用情况进行调查和分析。结果:三年合计麻醉药品排序为:①芬太尼注射液;②吗啡注射液;③吗啡缓释片;④芬太尼贴(8.4 mg);⑤哌替啶注射液;⑥可待因片,且多数麻醉药品用量呈逐年上升趋势,哌替啶注射液的用量呈逐年下降趋势。结论:本院麻醉药品的临床应用和管理符合《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法》的规定。
  • 免疫接种投诉分析与对策 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨医院儿童计划免疫接种的现状,避免免疫接种差错,减少家长投诉,提高满意度。方法:对2007~2010年计划免疫接种的投诉分析;通过接种工作人员培训考核上岗,保证医务人员职业素质;工作时通过宣传告知,医生与家长做好沟通;接种时按照示范门诊要求一苗一室,专人预约,统一合理安排。结果:使疫苗接种工作单纯化,杜绝了差错的发生。缩短了疫苗在常温下的开启时间,减少了疫苗副反应的发生。避免了接种时的拥挤,减少了家长投诉。结论:免疫接种率大幅提高,接种合格率达100%,有效地控制了传染病的暴发流行。
  • 短时轻度过度通气治疗外伤后弥漫性脑肿胀患者颅内高压的疗效及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨外伤性弥漫性脑肿胀患者短时使用过度通气治疗颅内高压的疗效及护理方法。方法:回顾12例弥漫性脑肿胀患者短时使用过度通气的方法,降低颅内压的效果及护理方法等情况,总结护理策略及观察体会。结果:患者的颅内压均下降,通过全面仔细观察及护理,未发生严重的并发症。结论:使用短时轻度过度通气动态监测颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、动脉二氧化碳分压(PaCO2),保证治疗效果,并可避免因使用过度通气而发生脑缺血加重的并发症。
  • 532nm固体激光治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察分析532 nm固体激光治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效。方法:将70例(70眼)视网膜分支静脉阻塞患者按照病程分为两组,病程〉1个月、〈3个月的早期组45例(45眼),病程〉3个月、〈2年的晚期组25例(25眼)。两组均采用532 nm固体激光治疗,比较分析两组患者激光治疗前后的视力情况及眼底荧光血管造影(fundus fluo-rescein angiography,FFA)情况。结果:激光治疗后,早期组45眼中,视力提高者36眼,不变者7眼,下降者2眼;晚期组25眼中,视力提高者10眼,不变者12眼,下降者3眼,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。激光治疗后FFA观察早期组与晚期组有效率分别为95.6%、88.0%,两组比较,差异无统计学差异(P〉0.05)。结论:532 nm固体激光治疗视网膜分支静脉阻塞疗效肯定,能促进水肿、出血及渗出的吸收,减少无灌注区及新生血管的产生,预防并发症的发生,且早期患者激光治疗疗效优于晚期患者。
  • 窝沟封闭技术在预防第一恒磨牙龋病发生中的应用价值探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨窝沟封闭技术预防小儿第一恒磨牙龋病发生的临床效果。方法:选取2009年3月~2010年7月期间我院90例(180颗第一恒磨牙)牙科患儿,采用光固化流体树脂对其第一恒磨牙予以窝沟封闭,同时将其对侧上下2颗对称的第一恒磨牙作为对照组(180颗),分析两组窝沟封闭剂的保存情况以及第一恒磨牙龋病发生情况。结果:在临床随访1年之后,观察组中,有2颗第一恒磨牙患有龋病,其龋病发生率为1.11%;对照组中,有11颗第一恒磨牙患有龋病,其龋病发生率为6.11%;两组第一恒磨牙龋病发生情况比较差异有高度统计学意义(P〈0.01)。观察组随访1年之后,有152颗第一恒磨牙的窝沟封闭剂全部保存下来,窝沟封闭剂保存率为84.45%;有22颗第一恒磨牙的窝沟封闭剂部分保存下来,其窝沟封闭剂部分保存率为12.22%;有6颗第一恒磨牙的窝沟封闭剂出现完全脱落的情况,占3.33%。结论:窝沟封闭技术对于预防小儿第一恒磨牙龋病的发生有着较好的临床效果,是临床预防小儿龋病发生的良好方法,值得临床借鉴应用。
  • 子宫肌瘤剔除术在妇科临床中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨子宫肌瘤剔除术在妇科临床中的应用价值。方法:回顾性分析我院自2009年1~12月收治的131例行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,总结手术方法及临床疗效。结果:本组131例子宫肌瘤患者全部实施子宫肌瘤剔除术,手术均顺利完成,成功率为100%;术中发现肌瘤1~97个,平均5.2个;直径大小为0.5~12.0 cm,平均6.8 cm;其中,肌壁间肌瘤73例,黏膜下肌瘤10例,浆膜下肌瘤48例;手术时间31~102 min,平均46.3 min;术中出血量50~400 ml,平均50.2 ml;术后发生切口感染0例,并未见子宫内膜异位症等其他术后并发症发生;术后住院时间为5~7 d,平均5.8 d。对所有患者进行为期6个月的随访,除2例出现复发(B超发现直径0.5 cm和1.0 cm的肌瘤各1个)外,其他患者均恢复良好,月经量均恢复正常,并未影响正常生活工作。结论:子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有疗效理想、清除干净、术后并发症少、不影响子宫功能等特点,值得临床推广使用。
  • 婴幼儿法洛四联征177例外科治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结婴幼儿法洛四联征(TOF)外科手术经验。方法:选取我院177例患法洛四联征患儿,1例行中心分流姑息手术,其余均行根治术,其中102例给予右心室流出道(RVOT)心包补片,72例给予跨瓣环心包补片,其中12例加宽至左肺动脉,单冠脉畸形影响右室流出道1例行右室-肺动脉外管道,1例游离肺动脉与右室直接吻合。全组均使用膜肺、全胶体预充并采用改良超滤技术。结果:治愈171例,手术死亡6例,死亡率为3.39%。合并低心排出量综合征7例,急性肾功能衰竭5例,消化道大出血2例,肺部感染5例。结论:婴幼儿TOF行根治手术效果良好,早期手术有利于患儿全身重要器官的发育。合理畸形矫治是手术成功的关键,术中麻醉、体外循环技术及术后管理也非常重要。
  • 掌侧锁定加压钢板内固定结合人工骨植入治疗老年桡骨远端不稳定骨折41例疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨掌侧锁定加压钢板内固定结合人工骨植入治疗老年桡骨远端骨折的临床手术方法和疗效。方法:对2006年3月~2009年11月使用锁定加压钢板内固定结合人工骨植入治疗的41例老年桡骨远端骨折病例进行回顾性分析。结果:41例均植入人工骨,骨折愈合时间平均8.3周,无畸形愈合及延迟愈合;功能评定:优良率为90.2%。结论:掌侧锁定加压钢板内固定结合人工骨植入治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效满意。
  • 本刊写作要求:文后参考文献著录规则 免费阅读 免费下载
  • 1.本刊所发表的论文一般情况下必须有参考文献,应以作者亲自查阅和借鉴过的公开文献为限。参考文献除定义、法规、标准外,尽量引用近五年的文献。
  • 医院X线的防护策略探析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨医院X线的防护措施,以减少X线对受检患者的危害。方法:回顾性分析2009年2月~2010年2月在我院行X检查的患者120例(A组),总结该组患者受检期间我院实行的X线防护策略,将其与2003年2月~2004年2月在我院行X检查的未实行有效防护的患者(B组)相比较,并同时取一组已实行有效防护但因各种原因马上重照的患者(C组)做比较,分析三组患者的辐射剂量的变化。结果:A组患者的X线平均照射当量剂量显著低于B组患者,而C组患者接受的辐射剂量当量为最高,P〈0.05。结论:医院实施X线防护策略十分必要,且要同时提高技师专业技术水平降低重照率,才有助于降低对患者的辐射剂量。
  • 毛细支气管炎患儿血清微量元素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨血清中微量元素水平与毛细支气管炎的关系。方法:将住院的133例毛细支气管炎患儿作为观察组,同期门诊查体的120例健康儿童列为对照组,对其进行血清微量元素测定,并对两组检测结果进行统计学分析。结果:观察组患儿血清中锌含量低于健康儿童组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:毛细支气管炎患儿锌缺乏,需及时补充。
  • 15例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床特点及治疗效果。方法:对15例子宫瘢痕处妊娠的患者进行子宫动脉栓塞术(UAE)及甲氨蝶呤辅助治疗后行清宫术的疗效分析。结果:15例CSP患者中,6例接受了甲氨蝶呤(MTX)治疗后行清宫术,4例于子宫动脉栓塞术治疗后行清宫术,5例于MTX+子宫动脉栓塞术治疗后行清宫术,对在停经时间及清宫手术时间方面进行比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论:子宫动脉栓塞术及甲氨蝶呤辅助治疗后行清宫术,为治疗CSP的有效方法。
  • 不同手术入路清除左侧壳核出血对语言功能影响的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析两种不同手术入路对语言功能的影响。方法:筛选我院2000年10月~2010年12月,经手术方法治疗的左侧壳核出血60例,随机分两组:侧裂岛叶入路30例,经颞造瘘30例。评价术后感觉性语言障碍发生及程度,用χ2检验进行分析。结果:经侧裂岛叶组发生不完全性失语5例,完全性失语0例,经颞皮层造瘘组发生不完全性失语6例,完全性失语24例。统计学处理,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:对于语言功能的影响方面,侧裂岛叶入路明显优于经颞造瘘入路,所以左侧壳核出血的手术中,应首先考虑侧裂岛叶入路。
  • 药物性肝损伤的临床回顾性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:对药物性肝损伤的病例资料进行分析研究,提高对药物性肝损伤的认识,探讨药物性肝损伤的临床特点及诊断标准。方法:采用回顾性分析方法,对79例药物性肝损伤患者的临床表现、病理特点、生化指标、诊断依据等进行比较研究。结果:药物性肝损伤的临床表现无特异性,肝损伤类型以肝细胞型为主,ALT升高〉正常水平4倍者43例。结论:目前我国诊断药物性肝损伤的标准需进一步完善,ALT是诊断药物性肝损伤的敏感指标。
  • 交通事故致挤压综合征的急救护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨交通事故伤导致严重挤压综合征患者的急救护理。方法:针对14例车祸伤导致挤压综合征的患者,采取有针对性的护理措施,加强脏器和全身功能的保护,减少严重并发症的发生,降低死亡率。结果:治愈10例,死亡4例。结论:通过针对性的急救护理措施,可大大提高挤压综合征患者生存率。
  • 剖宫产产妇心理护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨剖宫产产妇的心理特点及有效护理方法。方法:选取2009年1月~2010年6月在我院行剖宫产的90例产妇为研究对象,实施常规产科护理的30例为对照组,其余60例为观察组。观察组在对照组的基础上实施以患者为中心的心理护理模式,比较产妇的产后出血率、产后抑郁率及产妇满意率。结果:观察组的产后出血率、产后抑郁率、满意率显著优于对照组,P〈0.05。结论:以患者为中心的心理护理模式可缓解剖宫产产妇焦虑、恐惧和急躁的情绪,促进母婴健康。
  • 慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染41例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染的发生因素与临床治疗方法。方法:收集我院2009年1月~2010年12月收治的41例COPD继发肺部真菌感染患者资料,所有患者予血常规、胸部X线、深部痰菌培养等检查,探寻其发病诱因,予伊曲康唑、氟康唑或两性霉素B治疗。疗程28 d后评价疗效。结果:41例患者中,痊愈28例,占68.29%;有效6例,占14.63%;无效3例,占7.32%;死亡4例,占9.76%。结论:COPD患者继发真菌感染病死率高,对COPD患者应避免各种诱发因素的发生,以减少继发真菌性肺部感的发生率,一旦发生应及时进行对症处理,根据细菌培养结果选用抗真菌药物,减少患者的病死率。
  • APACHEIII评分系统在急性肾衰竭肾替代治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE)在急性肾衰竭肾替代治疗中的应用。方法:收集我院2007年2月~2010年10月进行持续低效血液透析法(SLED)治疗的重症急性肾功能衰竭88例,于SLED前24h内计算APACHEⅢ,并估算患者的死亡风险系数。结果:88例患者存活60例,死亡28例,平均年龄(61.1±16.8)岁;死亡组使用SLED主要为少尿、酸碱失衡、电解质紊乱和SIRS,而存活组中以水负荷过重和肌酐升高为主;88例急性肾衰竭患者APACHEⅢ均值为(90.8±28.7)分,风险系数为(0.68±0.31);死亡组均值为(112.3±26.5)分和存活组均值为(75.7±15.9)分,差异有高度统计学意义(t=6.75,P〈0.001);APACHEⅢ〉50分时,死亡风险为60.2%;〉70分时病死率为90.0%;经统计学检验,影响SLED患者预后的危险因素为机械通气(P=0.001)、低血压(P=0.025)和高胆红素血症(P=0.029)。结论:实行SLED的急性肾衰竭死亡者与存活者的APACHEⅢ评分存在显著差异,APACHEⅢ评分可用于评价实施SLED的ARF患者的死亡风险。
  • 流行性出血热56例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析流行性出血热的临床特征,探讨其临床治疗方法。方法:对56例流行性出血热患者的临床资料进行回顾性分析。结果:流行性出血热临床表现为多脏器功能损害,且以肝肾、血液系统同时受损为主,患者具有典型症状病例比例较低,仅为23.2%,以不典型症状病例为主,为76.8%。用酶联免疫吸附法检测流行性出血热IgM、IgG特异性抗体检测阳性率低,为27.8%。流行性出血热常年散发,男性中青年多发,患者均有直接或间接鼠类接触史。结论:流行性出血热临床表现复杂,病情较重,病死率较高,基层医生应加强对本病的认识,争取早诊断、早治疗,降低病死率。
  • 皮肤保护剂防治鼻咽癌放射性皮炎的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察皮肤保护剂防治鼻咽癌同期放化疗患者急性放射性皮炎的临床疗效及不良反应。方法:54例经病理检查确诊为鼻咽低分化鳞癌初治、有完整资料的患者,27例在第1次放射治疗及化疗后给予皮肤保护剂涂抹为用药组;27例只做常规放射治疗宣教为对照组。两组患者均经6MV-X线三维适形技术照射,并联合顺铂同步化疗。结果:两组患者皮肤反应发生率为100%.两组之间放射性损伤级别有显著性差异(P〈0.01)。皮肤反应发生剂量,用药组33.3%(9/27)、对照组96.2%(26/27)出现于照射40 Gy以前。用药组未发现过敏等不良反应。结论:预防性使用皮肤保护剂具有减轻皮肤放射性损伤,提高皮肤对射线的耐受剂量及加速急性放射性皮炎创面愈合的作用。
  • [医药资讯]
    今年医改开局良好 基本药物制度覆盖面大幅上升
    张茅:提高项目资金监管水平
    全国药品不良反应监测体系建设工作座谈会在宁召开
    河南南阳命名七家“健康医院”(王伟[1] 齐祖宏[2] 杨俊涛[2] 樊新生[2])
    多国高胆固醇人群未获得有效控制
    [封面人物]
    术惠病人,患者口碑树起大医风采——记中国医学科学院肿瘤医院腹部肿瘤外科副主任吴健雄教授(刘志学)
    [专家论坛]
    γ-氨基丁酸A受体对丙泊酚、依托咪酯麻醉的介导作用(范坤[1] 张敏[1] 侯一平[1,2])

    学术类期刊论文的质量要求
    [研究进展]
    类风湿性关节炎最新护理进展(薛斌[1] 刘维[2])

    本刊名词术语的规范化要求
    [综述]
    不明原因发热病因诊断进展(翟永志 刘刚)

    本刊名词术语的规范化要求(括号内为错误或不规范写法)
    [综述]
    阿尔茨海默病转基因小鼠的行为学检测方法(李子艳 马慧冬)
    [论著]
    Galectin-3在胎膜早破孕妇胎膜中的表达及意义(荣卫灵[1] 王南[2])
    血管内皮细胞生长因子、核转录因子p50在多形性腺瘤中的表达及意义(张强 李金源 王晓波)
    人脑胶质瘤中HIF-1α、Ki-67的表达及其临床意义(李净[1] 喻光[2])
    miR-30a-5p在人骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化过程中的生物学功能及验证(王海鹏 高杰 张小平 樊志强 杨彤涛 范清宇 马保安)
    血管外膜炎症大鼠核转录因子NF-κB、白介素-6、白介素-10的表达及通心络的干预研究(鲁叶弘 付强 曾定尹)
    中国人群转化生长因子-β_1基因多态性与乙型肝炎后肝硬化关系的Meta分析(张志强 吴鸣宇 蔡兵)
    [短篇论著]
    肠炎安片对小鼠的抗炎作用分析(杨梅)

    正文主体部分之“讨论”
    [短篇论著]
    桑生除痹合剂对膝骨性关节炎兔组织形态学和血液流变学的影响(王平 卢启贵 徐展 孙克民 黄东红 裴代平)
    同型半胱氨酸与缺血性心肌病和扩张性心肌病的关系探讨(杨萃 张月兰)
    [实验研究]
    白芍提取物活性成分芍药苷大鼠在体肠吸收动力学的研究(蔡郁 梁文革 刘新颜)
    独活乙醇提取物对环氧化酶的影响(邱建波 徐清 姜笑寒)

    汉字数字的用法
    [临床研究]
    N-乙酰天门冬氨酸测定在急性脑梗死的临床应用(佘君慧 林达伟)
    应用伤椎置钉复位固定技术治疗胸腰椎骨折(陈科明 白龙 陈亮清 谢振宇 叶军)
    吻合血管腓骨皮瓣组合异体骨移植修复下肢软组织伴大段骨缺损(陈灼彬 李桂英)
    开颅手术后并发迟发性颅内血肿的观察与治疗(彭璞[1] 袁冬萍[2] 祝超永[1])
    移位型股骨颈骨折内固定的临床观察(程利民 虞勇 曾祥坤)
    微型营养评定法在维持性血液透析患者中的应用(蒋莹 李就鸿 祝胜郎 常巨平 曾华韫 黄雪峰 周彬)
    促红细胞生成素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察(李锦兰 吴春燕 李晶 朱明武 姚丽 刘俊影)
    影响药物流产效果的相关因素分析(秦海鹰)
    两种胆囊切除术手术临床疗效对比研究(邓宏德 刘坡)
    新生儿听力受损相关因素分析(柯伟群 王淑华 李宏斌 肖勇 黄小池 叶梅芳)
    [药品鉴定]
    丹墨胶囊的薄层色谱鉴别(李瑞明[1] 陈孝[1] 林生文[2] 隆颖[2] 曹媛[1] 吴敏江[1])
    高效液相色谱法测定珍菊降压片中盐酸可乐定的含量(蔡绍东)
    HPLC法测定复方益肾胶囊中淫羊藿苷的含量(肖佳尚)
    GC-MS法测定松茸中主要脂肪酸的含量(刘刚 王辉 周本宏)
    [制剂与技术]
    洛伐他汀缓释微丸型片剂处方前研究(陈淑圻 李悦山)
    稳心滴丸成型工艺优选(徐晓弘 熊鑫)
    [药物与临床]
    保利尔与阿西莫司联合治疗混合型高脂血症疗效与安全性分析(崔其峰)
    孟鲁司特联合糖皮质激素治疗儿童咳嗽变异型哮喘疗效研究(刘卫周)
    盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效观察(代洁[1] 黄炎青[2])
    利血平治疗重型肠道病毒71型感染导致高血压患儿疗效观察(郑伟华 李雄 欧维琳)
    左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜增生的疗效观察(芮玉宣 李世杰 蔡若虹)
    孟鲁斯特治疗支气管哮喘的临床观察(罗艺 张浒)
    派丽奥软膏局部应用治疗急性智齿冠周炎的疗效观察(易晓辉 高平 张树标 吉建新 余伟明 刘小峰)
    小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良(李秋元[1] 陈杰武[2] 李郁声[2] 汤盛新[2])
    多潘立酮联合阿米替林治疗功能性消化不良的临床疗效观察(董丹)
    [麻醉与镇痛]
    三种麻醉方式在小儿腹股沟区手术的应用比较(刘斌)
    氯诺昔康和氟比洛芬对开颅术中体温和术后寒战的影响(张炜[1] 王保国[2] 于斌[1] 王云珍[1])
    剖宫产术100例脑脊液渗透压对布比卡因腰麻扩散平面的影响分析(李智海[1] 闫炳龙[2] 胡望平[3] 张忠源[2] 叶桂云[2] 陈小杰[2])
    [医学检验]
    新生儿感染性肺炎病原菌检测及药敏分析(张鹏)
    抗梅毒螺旋体抗体阳性对老年患者的价值分析(廖桂香 李文溯)
    1341例血培养结果和药敏分析(丁耀菁)
    宫颈细胞学检查为ASCUS的临床意义及处理(徐明霞[1] 王爱芹[2])
    [病理分析]
    Survivin和Smac在甲状腺肿瘤中的表达及意义(徐冬香[1] 游庆华[2] 王爱华[1] 叶惠英[2])

    关于基金论文的标注说明
    [影像与介入]
    早期脑梗死的CT图像变化与相关血液动力学改变研究(叶海鸣 韩孟)
    多普勒彩超检测慢性肾功能不全肾脏血流动力学变化的临床意义(刘干 李国宏 谭步巧 李建聪)
    超声在胃癌左锁骨上淋巴结转移中的应用价值(付小红)
    高频超声诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床价值(董云[1] 荔姣媛[2])
    膝部隐匿性骨折的MRI诊断(彭如臣 沈秀芝 张殿平 信瑞强)
    [中医中药]
    小柴胡汤在儿科的临床妙用经验(张武标[1] 张武强[2])
    针刺配合中药治疗周围性面瘫的疗效观察(王建[1] 石爱华[2] 王鸿雁[1])
    颈眩汤配合手法治疗椎动脉型颈椎病临床观察(潘颖 梁家伟)
    [现代护理]
    体位干预对广泛性全宫切除术后腹腔引流量的影响(古艳芳 刘仲寅)
    86例创伤失血性休克患者的抢救与护理(霍红)
    护理干预对自体皮移植术患者焦虑和疼痛感的影响(侯小利)
    ICU危重患者经外周穿刺中心静脉置管术后的护理体会(李曾艳 王璇)
    谈运用循证护理进行急性酒精中毒患者的急救(尹钰 冯良英)
    经鼻插入型肠胃导管置入术治疗单纯性肠梗阻患者的护理干预研究(荣加)
    静脉留置针在病危患儿动脉中留置采血的应用(黄玉玲)
    母婴同室优质护理的效果分析(蔡畅英)
    乳腺癌患者心理护理措施探讨(赵海平[1] 英天舒[2])
    急性一氧化碳中毒迟发脑病患者的预后影响因素及护理对策(杨艳 胡慧军 张禹 肖宏 曹剑秋 刘微)
    术前访视对椎管内麻醉患者的影响和效果(柳素霞 郑姣 郭春艳)
    [教育论坛]
    探讨突出实践能力培养高素质人才的《中药鉴定学》学科教学方法(王红霞 陈随清 谢新年 郑岩)

    论文写作技巧——计量单位和符号
    [教育论坛]
    从范例教学谈《药物化学》教学方法的改革(刘娜 朱驹 吕加国 周有骏 郑灿辉)
    儿科临床教学现状与对策(李雄)
    [经营管理]
    药品零售连锁企业门店商品基础管理评价的实证分析(张平 徐怀伏)
    [调查研究]
    体检者的脂肪肝与高脂血症患病率的调查分析(邓冬根 黄得怀)
    广州市金花街居民乙型肝炎知识知晓率调查分析(何梅囡 许敏 刘冠峰 邱碧霞)
    综合ICU医院感染临床分析与对策(王晓丽)
    麻醉药品的临床应用与管理探析(任俊健)
    [工作探讨]
    免疫接种投诉分析与对策(夏治华)
    短时轻度过度通气治疗外伤后弥漫性脑肿胀患者颅内高压的疗效及护理(刘美玲[1] 袁秋影[1] 黄燕琴[2] 黄松彬[2])
    532nm固体激光治疗视网膜分支静脉阻塞的疗效观察(黄亮 董健鸿 朱茂丽)
    窝沟封闭技术在预防第一恒磨牙龋病发生中的应用价值探讨(杨峰)
    子宫肌瘤剔除术在妇科临床中的应用(严亚娃)
    婴幼儿法洛四联征177例外科治疗(钟志敏 谢翠贤 胡楝 余观水 刘超)
    掌侧锁定加压钢板内固定结合人工骨植入治疗老年桡骨远端不稳定骨折41例疗效分析(马辉 孙建强)
    [医护论坛]
    本刊写作要求:文后参考文献著录规则
    医院X线的防护策略探析(李丽红 钟华)
    毛细支气管炎患儿血清微量元素分析(侯淑萍 付荣)
    15例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果分析(陈茵)
    不同手术入路清除左侧壳核出血对语言功能影响的临床研究(赵中甫 王冠军 樊建勋 刘清志 汪刚 王一公 郭红雨 王国涛 杨利超 刘凯歌)
    药物性肝损伤的临床回顾性分析(康燕婕 郄增旺)
    交通事故致挤压综合征的急救护理体会(江容)
    剖宫产产妇心理护理(钟碧梅)
    慢性阻塞性肺病继发肺部真菌感染41例临床分析(李娜嘉)
    APACHEIII评分系统在急性肾衰竭肾替代治疗中的应用(林辉 张江淮 阚明)
    流行性出血热56例临床分析(李三景 任娜 陈媛媛 上官新红)
    皮肤保护剂防治鼻咽癌放射性皮炎的临床观察(王琴)
    《中国医药导报》封面