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  • 王国强:中医药事业已形成两个“倒逼机制” 免费阅读 下载全文
  • 3月12日中午,本刊记者在全国政协委员驻地北京会议中心,偶遇拎着公文包、行色匆匆的卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强委员,随即拦住他要求采访。王国强委员满面笑容地接受了记者的请求。于是,就站在大厅内,他一一回答了记者提出的问题。在采访中,王国强委员谈到了我国中医药事业发展中的形成的两个"倒逼机制",并透露,我国中医药法已经进
  • “老有所养”应进入国家战略规划——访全国政协委员、解放军总医院副院长范利教授 免费阅读 下载全文
  • 2012年3月8日下午,在全国政协委员驻地北京会议中心,记者和参加全国政协十一届五次会议的范利委员不期而遇。几句寒暄后,范利教授愉快地接受了记者的采访请求,于是,采访便在驻地大厅的休息区开始了。依旧温暖亲和的笑容,依旧爽朗干脆的话语,依旧迅捷有力的手势,依旧
  • 孙建方:虚假医疗广告亟待治理 免费阅读 下载全文
  • 虚假医疗广告长期为社会各界所诟病。在今年的全国"两会"上,全国政协委员、中国医学科学院皮肤病研究所副所长孙建方教授于3月9日接受记者采访时,从一位皮肤病专家的角度,就虚假医疗广告的危害和治理对策等问题,谈了他的建议。孙建方教授开口便说:"贻误患者的病情,骗取患者的钱财,加重患者的
  • “全面推进”之后,六委员建言“公立医院改革” 免费阅读 下载全文
  • 2009年4月,新一轮医改启动实施,按照"保基本、强基层、建机制"的基本原则,统筹推进五项重点改革。新医改方案出台前夕,卫生部部长陈竺在接受媒体采访时曾表示:"公立医院在这次改革中是一个试点,未来三年先做一个试点,摸索经验,摸清我们改革的路径。"
  • 结合素4与恶性肿瘤关系的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 结合素4(Nectin-4)是Nectin蛋白家族的一种,属于免疫球蛋超家族(IgSF),是一类新发现的细胞黏附分子。Nectins表达异常能使细胞失去原有的稳定性,从而促进了肿瘤的发生与发展。其中Nectin-4在成人正常组织中不表达,但是在肿瘤细胞中却高表达,本文阐述了Nectin-4与肿瘤关系的研究现状,提出Nectin-4可以作为一种新的肿瘤标记物为人类肿瘤的诊断和治疗提供新的科学依据。
  • 亚低温在脊髓损伤治疗中的研究现状 免费阅读 下载全文
  • 对于脊髓损伤,临床上的治疗方法大致包括外科手术、药物、物理治疗等。近些年来,在亚低温广泛应用于颅脑损伤的基础上,又开展了应用于脊髓损伤治疗的研究和亚低温预处理保护髓内切开手术的研究。现将亚低温在脊髓损伤治疗中的研究现状作一综述,以期为脊髓损伤的治疗提供更为可靠的方法。
  • 胃癌抗血管生成靶向治疗的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 自从1971年Folkman提出血管生成与肿瘤生长有关的假说之后,对于血管形成的研究就一直是肿瘤学的热点。抗血管生成靶向药物的出现为恶性肿瘤的治疗翻开了崭新的篇章。本文集中总结了最近胃癌抗血管生成靶向治疗的临床前研究和发展现状,同时还着重指出并分析了目前该领域所存在的问题
  • 胸腰椎骨折的微创手术进展 免费阅读 下载全文
  • 胸腰椎骨折微创手术是当代脊柱外科的必然发展趋势。随着科技的进步与社会的发展,微创理念的影响力也将越来越大。然而在不断发展的同时,随之而来的问题也要求进行思考和探讨。本文将对胸腰椎骨折微创手术的进展及思考简单作一综述,旨在为胸腰椎骨折的治疗提供依据。
  • C-ski、转化生长因子-β_1蛋白表达在口腔鳞状细胞癌中的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨C-ski、转化生长因子-β1(TGF-β1)在口腔鳞状癌中的表达及意义。方法采用免疫组化SP法检测48例口腔鳞状细胞癌组织和20例口腔正常黏膜组织中C-ski、TGF-β1蛋白的表达情况,并分析C-ski蛋白表达与口腔鳞状细胞癌患者临床病理特征的关系以及C-ski、TGF-β1两者的相关性。结果在正常口腔黏膜组织、口腔鳞状细胞癌组织中,C-ski蛋白表达阳性率分别为40%(8/20)、75%(36/48),两者比较差异有高度统计学意义(P〈0.01),TGF-β1蛋白表达阳性率分别为30%(6/20)、68.8%(33/48),两者比较差异有高度统计学意义(P〈0.01)。在口腔鳞状细胞癌组织中C-ski蛋白的表达与口腔鳞状细胞癌组织的浸润深度、细胞分化程度、肿瘤分期均无相关性,而与有无淋巴结转移相关(χ2=5.807,P=0.018);C-ski蛋白表达与TGF-β1蛋白表达呈正相关(r=9.341,P=0.002)。结论 C-ski可能作为一个潜在癌基因,在口腔鳞状细胞癌组织中上调表达参与口腔鳞状细胞癌的发生发展。
  • VEGF-siRNA在肾癌中的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究血管内皮生长因VEGF在肾癌细胞中的表达,检测对肾肿瘤的影响。方法将针对血管内皮生长因子的RNA的模板区的siRNA转导肾癌细胞786-0中,采用免疫组化检测血管内皮因子VEGF的蛋白的表达,通过siRNA对血管内皮生长因子的抑制,减少肿瘤中血管的生成,从而抑制小鼠肿瘤的生长。结果通过siRNA对肾癌血管内的血管内皮生长因子的干扰,抑制了肿瘤血管的生长,减慢了肿瘤的生长速度。结论 siRNA抑制血管内皮生长因子的表达,能明显减慢肿瘤的生长速度;肿瘤的生长速度与VEGF过度表达有关。
  • 先天性单侧唇裂鼻畸形修复270例临床报告 免费阅读 下载全文
  • 目的分析单侧唇裂畸形存在的鼻畸形情况,用美学修复理念进行个体化的设计。方法对270例单侧唇裂进行鼻畸形修复,根据原发和继发鼻畸形情况进行手术设计。结果本组对收治的270例单侧唇裂继发鼻畸形进行了术后分析,单侧唇裂Ⅱ度的继发畸形术后满意度为96.2%,单侧唇裂Ⅲ度的继发畸形术后满意度为73.8%,唇裂早期修复进行鼻整形的面容恢复优于唇裂术后继发鼻畸形后进行鼻整形的病例,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论单侧唇裂的裂度与鼻畸形的程度呈正比,修复方法较为复杂和多样术式。对单侧唇裂鼻畸形采用对称性美学测量,重视鼻翼软骨的矫正,可达到对称性的美学效果。
  • 电针与锌合用对帕金森病模型大鼠一氧化氮、丙二醛等的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨电针与小剂量锌合用对帕金森病模型大鼠体内抗氧化酶系统的调节作用。方法选取SD大白鼠100只,将6-羟基多巴胺注入中脑右侧黑质制备单侧黑质损毁的PD大鼠模型,将模型大鼠随机分成模型组、0 Hz组和120 Hz电针组、120 Hz+锌组和锌组,另有假手术对照组,共6组,治疗或观察6个星期,观察治疗前后PD模型大鼠行为学变化、黑质超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的变化。结果与模型组比较,120Hz+锌组大鼠损毁侧SOD、NO含量明显增加,MDA含量明显减少(P〈0.01);在行为学方面,120 Hz+锌组大鼠的运动平衡能力比模型组明显增强(尤其是前4周,P〈0.01);其黑质TH阳性神经元形态学方面也有明显改善。结论电针与小剂量锌合用对帕金森病大鼠体内抗氧化酶系统具有协同调整作用,并可明显改善行为学和黑质细胞形态。
  • 达英-35及二甲双胍对多囊卵巢综合征患者血清单核细胞趋化蛋白-1及血脂的影响机制研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨达英-35及二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及血脂水平变化的影响及疗效。方法选择72例PCOS患者随机分为观察组(达英-35联合二甲双胍组)和对照组(达英-35组),各36例。观察并比较两组患者治疗前后MCP-1、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平的变化,并观察促排卵的疗效及不良反应。结果观察组患者血清MCP-1、TC、TG水平均较治疗前明显下降,HDL-C较治疗前明显升高,且观察组的临床表现如月经稀发、痤疮、多毛及卵巢体积增大、多囊性改变患者较治疗前明显减少,改善程度较对照组更明显(P〈0.05)。观察组患者的妊娠率高,无一例发生卵巢过度刺激综合征(OHSS),明显优于对照组(P〈0.05)。结论达英-35及二甲双胍对PCOS患者是一种安全、有效的治疗方法,其作用机制可能为MCP-1参与了PCOS的发生、发展过程,并通过降低血脂而影响PCOS的疗效,但其具体机制尚有待进一步深入研究。
  • 功能磁共振对脑梗死后出血性转化的预测 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨功能磁共振在脑梗死患者出血性转化中的预测价值。方法对44例脑梗死患者进行队列研究。所有患者均进行弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)及灌注加权成像(perfusion-weighted imaging,PWI)检查。患者根据有无溶栓分为溶栓组20例,非溶栓组24例;根据有无出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)分为HT组13例,非HT组31例。比较各自临床及功能磁共振上的特点。结果 44例患者中,发生HT的患者共13例,占29.5%。其中溶栓组发生HT 8例,占40%。保守治疗组发生HT 5例,占20.8%。溶栓组PWI上相对局部脑血容量值(relative regional cerebral blood volume,rrCBV)较非溶栓组降低,差异有统计学意义(P=0.037)。HT组入院时血糖、DWI上病灶体积、最低ADC值异与非HT组差异有统计学意义。结论脑梗死后HT是一个常见的并发症,溶栓治疗后发生率增加,功能磁共振可以预测溶栓后HT。
  • 严重胫骨远端粉碎性骨折手术治疗的远期评价 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胫骨远端粉碎性骨折(Pilon's fracture)手术治疗的远期疗效。方法对2000年1月~2009年7月在我院行手术治疗的311例Pilon骨折患者进行回顾性研究随访,其中268例获得规范随访。依据AO/OTA分型,美国骨科协会足踝外科分会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)制订的踝关节功能评分标准和骨折复位情况影像学评估结果(Burwell-Charnley标准)进行分类,分别采用切开复位及胫骨远端有限接触性加压钢板内固定。结果 268例患者的随访时间为2.0~10.5年,平均(7.86±1.56)年。AO/OTA分型为C2型者123例,C3型145例。AOFAS踝关节功能评分优126例,良104例,差38例,优良率为85.82%。Burwell-Charnley标准解剖复位181例,复位一般73例,复位差14例。结论重建小腿远端"两柱一体"的平衡与稳定是治疗Pilon骨折的关键,胫骨远端解剖型钢板是治疗胫骨下段骨折的理想内固定物,可使骨折断端良好复位,固定可靠。影响Pilon骨折疗效的因素,不仅是骨折的整复固定,更重要的是如何避免局部软组织的有关并发症。
  • 咬合垂直距离升高对大鼠颞下颌关节组织形态学的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察咬合垂直距离升高后成年大鼠颞下颌关节的组织形态学改变。方法将12只成年雄性Wistar大鼠随机等分为对照组和咬合升高组(光固化复合树脂合垫升高后牙咬合),7 d后处死大鼠,取所有动物的颞下颌关节行HE染色光镜观察,并采用计算机辅助图像分析系统测量关节盘和髁突软骨前、中、后部的厚度。结果实验7 d后,两组动物的体重无明显差异,关节盘各部的厚度亦无明显改变(P〉0.05);而咬合升高组大鼠髁突前、中、后部软骨全层的厚度均大于对照组(P〈0.05);中带髁突软骨排列紊乱。结论 7 d的咬合升高可以影响成年大鼠髁突软骨的组织形态,局部出现关节炎样改变。
  • 不同炮制方法炮制的何首乌的质量标准探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的为修订何首乌质量标准积累数据。方法用偏光显微镜观察淀粉粒在何首乌炮制过程中的变化,并比较何首乌各炮制品中的蒽醌类成分、总糖、卵磷脂、二苯乙烯苷、水溶性浸出物的含量。结果采用同一种炮制方法炮制,随着蒸制次数增加,水溶性浸出物的含量不断增加,何首乌中结合蒽醌含量越来越低,游离蒽醌、总糖、卵磷脂等成分的含量在一定蒸晒次数范围内随着蒸晒次的增多而增加,二苯乙烯苷的含量随着蒸晒次数的增加而逐渐降低。以反复蒸晒7次含量最高,随后各成分的含量有所下降。结论何首乌作为补益药应用时,采用七蒸七晒炮制品较好。用偏光显微镜观察了淀粉粒在何首乌炮制过程中的变化,能有效控制何首乌炮制品的质量。
  • 唑来膦酸注射剂细菌内毒素检查的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的对唑来膦酸注射剂进行凝胶法干扰试验,建立唑来膦酸注射剂细菌内毒素的检查方法。方法按《中国药典》2010年版二部"细菌内毒素检查法",用不同厂家的鲎试剂对不同批号的唑来膦酸制剂分别进行干扰试验。结果注射用唑来膦酸稀释至浓度0.05 mg/mL或以下稀释浓度,唑来膦酸注射液原液稀释14倍后的溶液对细菌内毒素检查法无干扰作用。结论唑来膦酸注射剂统一限度进行内毒素检查是可行的。
  • 生姜速效滴丸的制备及其质量控制 免费阅读 下载全文
  • 目的制备并测定生姜速效滴丸中总姜酚的含量,以控制其有效成分姜酚类物质。方法以PEG 4000和PEG6000为(1∶2)基质,液体石蜡为冷凝液,将从鲜姜中提取纯化后的姜辣素制备成滴丸;以6-姜酚为对照品,采用铁氰化钾-三氯化铁比色法测定总姜酚,测定波长为680 nm。结果滴丸圆整度、硬度好,重量差异和溶散时限均符合规定。6-姜酚溶液浓度在25.6~320.0μg/mL浓度范围内,线性关系良好。总姜酚平均含量为2.22 mg/粒。结论本制备方法简便可行,可用于测定鲜姜滴丸中的总姜酚含量。
  • 颈动脉斑块形态学与血浆炎症介质的关系研究 免费阅读 下载全文
  • 目的从颈动脉粥样硬化斑块的形态学改变,结合测定血浆炎症介质水平综合评价斑块的易损性。方法对68例首次发病的脑梗死患者(A组)、62例无症状颈动脉硬化患者(B组)和56例健康对照者(C组)进行研究,超声检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块类型,采用酶联免疫吸附法检测血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶(MMP,包括MMP-2、MMP-9)、CD40配体(CD40L)水平,并A组患者行神经功能缺损程度评分。结果 A组IMT高于B组(P〈0.05)。与无斑块和稳定斑块患者相比较,易损斑块患者在血浆hs-CRP、MMP-2、MMP-9、CD40L水平较高(P〈0.05)。A组患者血浆hs-CRP、MMP-2、MMP-9、CD40L水平均高于B组(P〈0.05)。易损斑块者血浆hs-CRP水平与MMP-2、MMP-9呈正相关;MMP-2水平与MMP-9、CD40L呈正相关;MMP-9与CD40L呈正相关。A组患者血浆hs-CRP、MMP-2、MMP-9、CD40L与神经功能缺损程度评分均呈正相关。结论超声检查结合检测血浆炎症介质水平有助于判断颈动脉硬化斑块的易损性。
  • 微创穿刺对高血压脑出血疗效及预后的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨微创穿刺对高血压脑出血疗效及预后的影响。方法选取我院2009年12月~2010年5月收治的50例高血压脑出血患者为研究对象,其中,25例采用微创穿刺治疗(微创组),25例采用保守方法治疗(对照组),比较两组患者的疗效及预后情况。结果微创组的血肿、水肿改善情况及疗效显著优于对照组(P〈0.05),且微创组的再出血率、生活能力及神经缺损程度显著优于对照组(P〈0.05)。结论微创穿刺治疗高血压脑出血创伤小,疗效肯定,可显著改善患者预后,值得临床推广。
  • 甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法回顾性分析2006年6月~2010年6月在我院门诊进行治疗的滴虫性阴道炎患者共160例。根据不同的给药途径将患者分为四组:甲硝唑口服组(A组)、替硝唑口服组(B组)、甲硝唑栓剂组(C组)、替硝唑栓剂组(D组)。疗程7 d,治疗结束后比较四组患者的临床疗效,观察不良反应。结果 A、B、C、D四组总有效率分别为92%、98%、46%、50%,口服治疗组的疗效与栓剂组比较,差异有统计学意义(P〈0.05),B组与A组的总有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05),C组与D组的总有效率比较,差异无统计学意义(P〈0.05)。A组不良反应发生率最高,A组与B组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。C、D两组均未见明显的不良反应。结论口服甲硝唑和替硝唑对滴虫性阴道炎的疗效明显,甲硝唑栓剂和替硝唑栓剂局部治疗滴虫性阴道炎疗效差,临床不推荐局部应用甲硝唑治疗滴虫性阴道炎。
  • 陀螺旋转式钴60立体定向放射系统治疗食管癌的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察陀螺旋转式钴60立体定向放射系统(陀螺刀)治疗食管癌的近期疗效和急慢性毒副反应。方法采用国产陀螺旋转式钴60立体定向放射系统治疗食管癌120例,全组处方剂量4 200~4 800cGy,中位处方剂量4 500 cGy,350 cGy/次,5次/周,对其近期疗效及急慢性毒副反应进行评价。结果①1年局部控制率为72.50%,1年总生存率为79.25%,1年无瘤生存率为71.18%。②全组患者完全缓解81例(67.50%),部分缓解38例(31.67%),无缓解1例(0.83%),肿瘤总有效率为99.17%。③急性放射性肺损伤0级101例(84.16%),1级19例(15.83%),无2、3、4级发生;晚期放射性肺损伤0级112例(93.33%),1级8例(6.67%),无2、3、4级发生;急性放射性食管损伤0级20例(16.67%),1级98例(81.67%),2级2例(1.7%),无3、4级发生。晚期放射性食管损伤0级101例(84.17%),1级17例(14.17%),2级2例(1.67%),无3、4级发生。结论陀螺刀治疗食管癌初期疗效较好,急慢性放射性食管和肺损伤发生率较低,是一种有效的局部治疗方法,其远期疗效有待进一步观察。
  • 异甘草酸镁对重型肝炎患者肝脏储备功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨异甘草酸镁对重型肝炎患者肝脏储备功能的影响。方法将105例重型肝炎患者随机分为治疗组(n=56)和对照组(n=49),两组均采用综合内科治疗,治疗组加用异甘草酸镁200 mg静滴,1 d/次,疗程为4周。观察两组治疗前后肝功能和肝脏储备功能变化,并将所有病例分型、分期,比较各组病死率变化。结果经过4周治疗,治疗组肝功能好转程度与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);肝脏储备功能检查:凝血酶原活动度(PTA)、胆碱酯酶(CHE)比较,两组差异有统计学意义(P〈0.05),清蛋白两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组病死率为51.8%,对照组为75.5%,治疗组病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论异甘草酸镁可显著改善重型肝炎肝功能,提高肝脏储备功能,降低病死率。
  • 两种方法治疗靶向药物所致面部痤疮样皮疹的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察呋喃西林面膜湿敷对老年肺癌患者口服靶向药物过程中并发面部痤疮样皮疹的疗效。方法 2008年3月~2011年5月老年病房中服用靶向药物过程中并发痤疮样皮疹的23例非小细胞肺癌患者,随机分成两组,分别给予呋喃西林面膜湿敷或对症处理,观察各组的疗效。结果呋喃西林面膜湿敷组的总有效率为100.00%,治愈率为45.4%;对照组的总有效率为50.00%,治愈率为8.33%。两组比较差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论呋喃西林面膜湿敷对肺癌靶向治疗并发痤疮样皮疹患者具有较好的疗效。
  • 牙周牙髓联合治疗120例重度牙周炎的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨根管治疗结合局部缓释抗菌治疗重度牙周炎的疗效。方法选取2008年8月~2011年6月我院门诊重度牙周炎患者60例,患牙共84颗,随机分为三组:根管治疗+派丽奥-布洛芬缓释凝胶治疗组、根管治疗+碘甘油组及碘甘油组,每组各28颗牙。分别记录比较治疗前、治疗后的第4周、第7周、第12周患者的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、探针深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)值。结果①根管治疗+派丽奥-布洛芬缓释凝胶治疗组与根管治疗+碘甘油组的PLI、SBI、GI、PD指标均优于碘甘油(P〈0.05);根管治疗+派丽奥-布洛芬缓释凝胶治疗组优于根管治疗+碘甘油组(P〈0.05)。②根管治疗+派丽奥-布洛芬缓释凝胶治疗组与根管治疗+碘甘油组总有效率高于碘甘油(P〈0.01);根管治疗+派丽奥-布洛芬缓释凝胶治疗组总有效率高于根管治疗+碘甘油组(P〈0.05)。结论根管治疗结合派丽奥-布洛芬缓释凝胶治疗重度牙周炎疗效显著,值得临床推广应用。
  • 成人胃食管反流病的临床特点分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨成人胃食管反流病的临床特点。方法对我院收治的283例成人胃食管反流病患者,根据其年龄将其分为老年组(实验组)以及中青年组(对照组),对两组患者的临床表现、食管炎以及食管裂孔疝发生情况、食管炎采用洛杉矶分级进行比较。结果实验组与对照组患者其食管炎以及食管裂孔疝发生情况比较,差异无统计学意义(P〉0.05);实验组患者其食管炎洛杉矶分级较对照组严重;实验组患者其典型反酸烧心积分以及食管外症状发生率与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论老年胃食管反流病患者其消化道症状不典型,但其食管外症状较为明显,应当对其加以鉴别,减少误诊、漏诊。
  • 423例肝血管瘤切除术围术期因素回顾性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的回顾性分析肝血管瘤切除术相关围术期因素,探讨肝血管瘤的手术适应证及治疗方法。方法回顾性研究和分析了空军总医院1991~2011年423例肝血管瘤切除术围术期病例资料。结果本组病例中伴上腹部不适症状的肝血管瘤患者占91.3%(386/423)。术中失血≤200 mL者276例(65.25%),200~400 mL者86例(20.33%),400~1 000 mL者42例(9.93%),〉1 000 mL者19例(4.49%)。手术时间平均(170.60±78.23)min。术后住院天数平均(12.67±10.51)d。总的术后并发症发生率为7.80%,围手术期死亡率为0。经多因素Logistic回归分析,手术时间的延长为危险因素(P=0.004,or=1.015),ALB值的升高为保护因素(P=0.021,or=0.852)。结论肝血管瘤切除手术适应证应从严掌握,在重视优化围术期处理和创新手术技术的前提下,肝切除术是治疗肝血管瘤安全有效的方法,并可保持低并发症发生率。
  • 跟骨关节内骨折内固定术中植骨与不植骨的中远期疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨行切开复位内固定术植骨或不植骨在治疗跟骨关节内骨折患者中的临床价值。方法收集2003年4月~2008年8月于我院采用切开复位钢板内固定加植骨术(植骨组)或切开复位钢板内固定术(未植骨组)治疗跟骨关节内骨折资料完整的46例患者进行回顾性分析。对术后两组Maryland评分进行比较,并对术后跟骨外形恢复进行观察及功能评分。结果植骨组术后Maryland评分为(88.32±1.73)分,未植骨组为(81.43±1.99)分,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。跟骨外形比较:术后1个月对两组骨折患者进行跟骨高度、宽度、Gissane角、Bohler角4项指标比较,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。术后3个月及2年两组跟骨高度、Bolher角比较差异显著(P〈0.05);跟骨宽度及Gissane角比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论切开复位内固定术植骨治疗跟骨关节内骨折疗效好,较未植骨治疗其对骨外形恢复具有显著效果。
  • 肿瘤转移相关基因1与抑制基因KISS-1在胰腺癌中的表达及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的研究肿瘤转移相关基因1(metastasis associated 1,MTA1)与抑制基因KISS-1在胰腺癌中的表达,探讨其与病理指标的关系。方法应用免疫组化Envision二步法在36例胰腺癌组织、10例癌旁胰腺组织中检测MTA1与KISS-1蛋白的表达情况。结果 MTA1在胰腺癌组织中的阳性表达率为77.8%(28/36),显著高于癌旁胰腺组织中的表达[20.0%(2/10)](P〈0.01);KISS-1在胰腺癌组织中的阳性表达率为38.9%(14/36),明显低于癌旁胰腺组织的90.0%(9/10)(P〈0.01)。二者的表达均与患者年龄、性别及肿瘤部位无关(P〉0.05),而与癌组织的分化程度、淋巴结转移及临床分期有关(P〈0.05)。胰腺癌组织中MTA1与KISS-1的表达呈负相关(r=-0.533,P〈0.01)。结论MTA1和KISS-1与胰腺癌的发生、侵袭以及转移有关,其有望成为胰腺癌诊治的重要生物学指标。
  • 早期肠内营养联合益生菌治疗重症胰腺炎 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨早期肠内营养(EN)联合益生菌在急性重症胰腺炎(SAP)治疗中的应用价值。方法将49例SAP患者随机分两组,对照组予常规治疗,EN组在常规治疗基础上通过鼻空肠管给予早期肠内营养并联用益生菌。观察两组患者入院时及入院后2周的APACHEⅡ评分、Balthazar CT积分,对两组的感染率、并发症及死亡率、住院时间、住院总费用对比。结果 EN组治疗前后APACHEⅡ评分差值明显高于对照组(P〈0.05),而两组Balthazar CT评分及差值均无统计学意义(均P〉0.05)。EN组在继发感染、并发症、住院时间和费用上均少于对照组(均P〈0.05);在死亡率方面,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在SAP治疗中应用鼻空肠管进行早期肠内营养联合益生菌,可以改善SAP患者的营养状况,加快症状恢复,减少并发症,缩短病程,减少医疗费用。
  • 新生儿肺炎患者中血清SIL-2R、CRP及心肌酶水平的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血清可溶性白介素2受体(SIL-2R)、C反应蛋白(CRP)及心肌酶水平在新生儿肺炎中的检测意义,以为其诊断及治疗提供依据。方法选取2009年3月~2011年10月本院的37例新生儿肺炎患者为观察组,检测其血清SIL-2R、CRP及心肌酶水平,并与同期的37名健康新生儿(对照组)进行比较。结果观察组的血清SIL-2R、CRP及LDH、CK、CK-MB、AST水平均高于对照组,且急性期、重症及病毒性肺炎患者的水平均较其他患者要高(P〈0.05),而感染性与吸入性肺炎差异无统计学意义(P〉0.05)。结论血清SIL-2R、CRP及心肌酶水平与新生儿肺炎有较为明显的相关性,可为其治疗诊断提供依据。
  • 不同化疗方案治疗卵巢上皮性癌近期疗效及安全性的系统评价 免费阅读 下载全文
  • 目的观察比较TC和PAC方案治疗上皮性卵巢癌的不良反应及近期疗效。方法对1999年1月~2005年10月收治的82例上皮性卵巢癌患者进行回顾性分析,随机分为手术加TC方案化疗(B组)与手术加PAC方案化疗(A组)两组,各41例。两组患者均行卵巢癌确定分期手术或较为满意的肿瘤细胞减灭术,且术后化疗次数在6次以上。41例患者手术加TC方案化疗(B组),41例患者手术加PAC方案化疗(A组),观察化疗后不良反应和近期疗效。结果 B组完成1~3个疗程者,有效率为35.29%;完成4~6个疗程者,有效率为63.64%;A组完成1~3个疗程者,有效率为23.08%。完成4~6个疗程者,有效率为60.71%。经χ2检验,两组的有效率差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者完成化疗治疗后进行临床缓解比较,B组CR+PR率明显高于A组,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.017,P=0.026);B组5年生存率、中位生存期、PFI明显高于A组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组的不良反应为骨髓抑制、恶心呕吐,末梢神经毒性、肾功能损害、脱发等,两组方案在胃肠道反应、周围神经毒性和发热方面比较差异有统计学意义(P〈0.05),其他毒性两组都存在,但TC方案较PAC方案轻。结论 TC方案及PAC方案在治疗上皮性卵巢癌中均有较好疗效;TC方案的毒性反应较PAC方案轻,如患者经济状况允许可作为上皮性卵巢癌术后化疗的一线用药。
  • 三氧化二砷与阿糖胞苷联合治疗骨髓增生异常综合征38例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察三氧化二砷与阿糖胞苷联合治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效。方法将我院确诊的76例骨髓增生异常综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。治疗组给予阿糖胞苷(Ara-c)+三氧化二砷(As2O3)治疗。对照组采用传统的HA方案,三尖杉酯碱(H)和阿糖胞苷(A)治疗。两组患者均给予相同的支持治疗,即血红蛋白〈70 g/L,血小板〈30×109/L,输注血小板悬液或新鲜血;有感染者给予抗细菌、抗病毒及抗霉菌药物治疗;同时,注意保护肝、肾功能。两组患者均治疗3个疗程。结果治疗组总有效率为89.47%,对照组总有效率为71.05%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗血清血管内皮生长因子(VEGF)水平与治疗前比较,均明显下调,差异均有高度统计学意义(P〈0.01);治疗后,治疗组VEGF下调明显优于对照组,两组比较差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论三氧化二砷与阿糖胞苷联合治疗能够提高骨髓增生异常综合征患者三系血细胞,使骨髓原始细胞数减少,改善血液学反应,且耐受性高,不良反应少,是一种有效的骨髓增生异常综合征治疗方法。
  • 左卡尼汀联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨左卡尼汀联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床效果。方法将急性病毒性心肌炎患者98例随机分为观察组与对照组,每组各49例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用左卡尼汀与黄芪注射液,比较两组的疗效。结果在临床疗效上,观察组总有效率为95.92%,对照组为75.51%,差异有统计学意义(P〈0.05);在心电图疗效上观察组总有效率为91.84%,对照组则为69.39%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组的血清肌酸磷酸酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、C反应蛋白(CRP)及脑钠肽(BNP)治疗前与治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组CK-MB、cTnT、cTnⅠ、CRP及BNP治疗后的改善与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论左卡尼汀联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎疗效显著,不良反应轻微,值得临床推广。
  • 小剂量紫杉醇联合顺铂在宫颈癌根治性放疗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨小剂量紫杉醇、顺铂联合放疗对Ⅱa~Ⅲb期宫颈癌的疗效及副反应。方法将65例宫颈癌患者分为TP1组和TP2组,TP1组:紫杉醇60 mg/m2,顺铂20 mg/m2,每8~10天重复。TP2组:紫杉醇135 mg/m2,顺铂60 mg/m2,化疗间隔21 d。同步行根治性放射治疗,比较其近期疗效及副反应。结果①两组有效率相当,皆为100%;②TP1组总治疗时间明显短于TP2组(P〈0.05);③不良反应主要为血液毒性、消化道反应,TP1组发生严重骨髓抑制少于TP2组(P〈0.05)。肌肉关节痛,脱发常见。结论小剂量紫杉醇(60 mg/m2)联合顺铂(20 mg/m2)方案在宫颈癌根治性化疗中值得推荐。
  • 步长脑心通联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨步长脑心通联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床效果。方法将106例冠心病合并高脂血症患者随机分为观察组与对照组,每组各53例,对照组采用常规治疗加用辛伐他汀治疗,观察组则在对照组基础上加用步长脑心通治疗。8周后评价总疗效、心绞痛、心电图、血脂及功能参数。结果治疗8周后,观察组总有效率为94.34%,对照组为75.47%,两组相比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平均明显降低(P〈0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平升高,对照组LDL-C也稍有降低,而TG、TC、HDL-C变化不明显(P〉0.05);观察组治疗后心排血量、心脏指数、射血分数均显著增加(P〈0.01),舒张末内径观察组有明显减少(P〈0.05),而对照组指标变化差异无统计学意义(P〉0.05)。结论步长脑心通联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症能有效降血脂,抗氧化,且疗效肯定。
  • 替比夫定治疗乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎48周疗效观察和安全性评价 免费阅读 下载全文
  • 目的观察比较替比夫定与阿德福韦酯治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(CHB)48周的疗效和安全性。方法将100例HBeAg阳性CHB患者按随机分组方法纳入治疗组(49例)和对照组(51例)。治疗组每天口服替比夫定600 mg,对照组每天口服阿德福韦酯10 mg,疗程均为48周。治疗前和治疗第12、24和48周分别检测血清乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)定量、血清乙型肝炎病毒(HBV)标志物和血清丙氨酸转氨酶(ALT)水平。比较两组48周时HBV DNA水平、HBV DNA转阴率、HBeAg血清转换率、ALT复常率和不良事件发生率。结果治疗48周时,治疗组的HBV DNA水平显著低于对照组[(2.94±0.58)vs(3.52±0.97)](P〈0.01),HBV DNA转阴率优于对照组(65.3%vs 41.2%)(P〈0.01),HBeAg血清转换率无明显差异(18.4%vs 11.8%)(P〉0.05),ALT复常率无明显差异(73.5%vs 68.6%)(P〉0.05),不良事件发生率无明显差异(53.1%vs 52.9%)(P〉0.05)。结论对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者治疗48周,替比夫定对HBV的抑制效果优于阿德福韦酯,而血清HBeAg转换率、ALT复常率和不良反应发生率差异无统计学意义。
  • 比浊法定量检测血清胃幽门螺杆菌血清抗体的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的讨论比浊法定量检测血清胃幽门螺杆菌抗体(HP-Ab)的临床意义。方法通过用比浊法和胶体金法分别检测血清HP-Ab,进行比较,并对比浊法定量检测的测定值〉60 AU/mL的32位体检患者进行HP的分离培养鉴定。结果用比浊法和胶体金法分别检测300份体检标本的HP-Ab,比浊法定量检测的阳性、阴性例数分别是100例(33.33%)和158例(52.67%),与胶体金法定性检测的阳性率(107例,35.67%)和阴性率(172例,57.33%)比较,无明显差异(P〉0.05);比浊法定量检测的可疑例数是42例(14.00%),与胶体金定性检测的弱阳性率(21例,7.00%)比较,差异有统计学意义(P〈0.05);鉴定组HP的分离培养鉴定阳性例数、阳性率(30例,96.75%)与比浊法定量测定值〉60 AU/mL的32位体检患者组相比,差异无统计学意义(P〉0.05);对照组HP的分离培养鉴定阳性例数、阳性率(2例,6.67%)与比浊定量检测的测定值介于"15~60 AU/mL"的30位体检患者组相比,差异有高度统计学意义(P〈0.01);鉴定组的HP分离培养鉴定的阳性例数、阳性率(30例,96.75%)与对照组的HP分离培养鉴定的阳性例数、阳性率(2例,6.67%)比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论比浊法定量检测HP-Ab可应用于全自动生化仪,适用于大批量标本的检测,而且比浊法定量检测HP-Ab,对可疑HP感染的病例检测有更高的敏感性;当比浊定量检测的测定值〉60 AU/mL时,高度提示属于HP现症感染。
  • 30例宫角妊娠彩色多普勒超声诊断及误诊分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)在宫角妊娠诊断中的价值,以提高彩色多普勒超声对宫角妊娠的诊断水平。方法回顾性分析我院收治并经宫腔镜或手术后病理证实的30例宫角妊娠患者的声像图表现及术前超声诊断资料。结果声像图表现为孕囊型(11例),包块型(19例)。术前超声诊断符合率73.3%(22/30),其中2例2~7 d后随诊演变为宫内妊娠;4例误诊为输卵管间质部妊娠;1例误诊为子宫肌瘤并宫内可疑早孕;1例误诊为滋养细胞疾病。结论彩色多普勒超声对宫角妊娠具有重要的诊断价值,目前超声仍是诊断宫角妊娠的主要手段之一。
  • 多层螺旋CT在COPD合并支气管扩张中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨多层螺旋CT在COPD合并支气管扩张中的应用。方法随机选取我院自2010年2月~2011年2月收治的COPD合并支气管扩张患者45例作为观察组,选取同时期自愿接受检查的45例正常人作为对照组。为入选者进行MSCT和肺功能检查,观察受检者的MSCT指标、肺功能指标及观察组患者的支气管扩张情况。结果观察组患者的MSCT各肺容积指标均明显高于对照组(P〈0.05);观察组患者MSCT肺容积指标与肺功能指标之间有良好地相关性;观察组患者支气管扩张柱状型21例,囊状型12例,静脉曲张型8例,混合型4例。结论 MSCT扫描能很好地评估COPD合并支气管扩张患者的情况,并为临床诊断提供客观依据,是首选的检查方法。
  • 六味地黄滴心丸总糖含量测定 免费阅读 下载全文
  • 目的建立六味地黄滴心丸总糖含量测定方法。方法以蒽酮-硫酸比色法,检测波长为625 nm,用葡萄糖为对照品对六味地黄滴心丸中总糖的含量进行测定。结果葡萄糖对照品溶液的线性范围为0.005 4~0.026 8 mg/mL(r=0.999 8),平均回收率为98.30%。结论本研究确定的方法简便,可靠,准确,可用于六味地黄滴心丸中总糖的含量测定。
  • 多孔细菌纤维素-聚乳酸乙醇酸-羟基磷灰石复合支架的制备及性能研究 免费阅读 下载全文
  • 目的制备多孔细菌纤维素(bacterial Cellulose,BC)-聚乳酸乙醇酸(poly lactic-co-glycolic acid,PLGA)-羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)复合支架并研究其相关性能。方法溶液浇铸/粒子沥滤法制备多孔BC-PLGA-HA复合支架,扫描电镜观测所得支架表面形貌并测定其抗张强度和孔隙率;体外接种成骨样细胞MG-63培养,以细胞培养板作对照组,通过扫描电镜(SEM)、四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法以及碱性磷酸酶(ALP)检测来初步评价支架对MG-63细胞黏附、增殖活性以及ALP活性的影响。结果多孔BC-PLGA-HA支架抗拉强度为(8.923 1±0.901 2)N/mm2,孔隙率为(64.73±5.65)%;扫描电镜、MTT及ALP检测结果显示支架对成骨样细胞MG-63具有较高的增殖活性及ALP活性。结论多孔BC-PLGA-HA复合支架具良好的力学性能、孔隙率和生物相容性,有望作为一种新型组织工程支架材料。
  • 固体分散技术制备人参强心滴丸的最佳工艺研究 免费阅读 下载全文
  • 目的确定人参强心滴丸最佳成型工艺。方法采用熔融法,将药材提取物分散于熔融的基质中混合均匀,滴于不相混溶的冷凝液中,以滴丸的圆整度、硬度、均匀度、粘连、丸重变异系数作为综合评定指标,采用正交试验L9(34)优选滴丸最佳成型工艺。结果最佳成型工艺为药物浸膏∶基质=1∶2,基质PEG 4000与PEG 6000配比为1∶1,药料温度为80℃,冷凝液为液体石蜡,冷凝柱长度为120 cm。结论本试验筛选出的滴丸最佳成型工艺成型率高,所制滴丸符合规定,适合于实验室制备和小批量生产。
  • 大孔树脂纯化野葛总黄酮的工艺研究 免费阅读 下载全文
  • 目的对野葛提取液中总黄酮的纯化分离进行了研究,旨在促进野葛药用价值的进一步发展。方法通过对5种不同型号的大孔树脂:HPD-750、HPD-600、AB-8、NKA-Ⅱ、ADS-17进行静态吸附解吸试验,筛选出AB-8型树脂进行动态试验,确定最佳纯化工艺条件。结果所得最佳条件为:上样液浓度9.82 mg/mL,上样液体积2BV,洗脱剂乙醇体积分数70%,洗脱pH 5~6,在此条件下吸附率可达91.21%,解吸率可达93.61%。结论 AB-8型树脂有较好的综合性能,可用于野葛提取液总黄酮的纯化。
  • 297例维生素类药物不良反应分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨维生素类药物致不良反应的一般规律及特点,以提高临床用药的安全性。方法通过检索中国期刊全文数据库1994年1月~2011年8月间相关期刊文章,收集维生素类药物不良反应报道,并进行分类统计、分析。结果维生素类药物所致不良反应共297例,维生素K1所占比例最大(48.8%),临床表现主要为全身性损害、皮肤及其附件损害,严重者可出现过敏性休克,不良反应多发生在用药30 min内,且静脉给药途径致不良反应所占比例大。结论临床应用维生素类药物应严格掌握用量与疗程,在充分了解该类药物所致不良反应的规律与特点之后,加强临床用药监测,以确保药物治疗全过程安全、合理、有效。
  • 2007~2010年广州地区35家三甲医院骨科非甾体抗炎药用药分析 免费阅读 下载全文
  • 目的对广州地区35家三甲医院骨科非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drug,NSAIDs)使用情况进行用药分析与评价,为该类药物临床合理使用提供科学依据。方法对广州地区35家三甲医院骨科2007~2010年非甾体抗炎药的应用品种、用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行统计分析。结果 2007~2010年骨科NSAIDs的使用品种、购药金额、用药频度均逐年增加,总用药金额增长率分别为17.2%、11.4%和17.6%,其中,塞来昔布和布洛芬的用药金额一直稳居第1位和第2位,不良反应较小的COX-2抑制剂的市场份额迅速上升,但长期使用的安全性尚待观察。结论 NSAIDs市场将进一步扩大,新型COX-2选择性抑制剂将具有广阔的市场前景。
  • 全髋关节置换术患者术后生存质量的调查研究 免费阅读 下载全文
  • 目的分析髋关节置换术后患者的生活质量状况,为严重髋关节疾患的治疗提供科学依据。方法回顾性分析2008年1月~2010年1月我院63例确诊为髋关节骨性关节炎行全髋关节置换术患者(观察组)与35例同期确诊为髋关节骨性关节炎未行手术患者(对照组)的临床资料,采用SF-36量表和Harris评分量表比较两组患者的生存质量及预后影响因素。结果观察组总体健康得分接近于正常人群(P〉0.05),除社会功能外的生存质量各项指标、髋关节Harris评分均显著高于对照组(P〈0.01)。结论髋关节置换术可明显改善髋关节骨性关节炎、关节功能严重障碍者的生存质量,减少髋关节功能障碍引起的并发症。
  • 某医院抗菌药物不合理应用现状及对策 免费阅读 下载全文
  • 目的分析某医院抗菌药物临床合理应用情况,旨在提高临床合理用药水平。方法对某医院2009~2011年抗菌药物临床使用情况进行调查,分析该院抗菌药物不合理使用现状并剖析问题的成因。结果某医院抗菌药物临床应用中存在用量、配伍和选择的不合理,以及抗菌药物在医院应用比例较高的问题。结论应提出建立抗菌药物使用规范标准、强化使用环节监督和加强医务人员培训等改进对策,以应对药物的不合理使用。
  • 上海市静安区公务员的身体形态指标分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对上海市静安区公务员身体形态指标的分析,从中发现潜在的健康威胁,促使公务员密切关注自身身体形态指标的变化,达到对某些相关疾病的预防。方法运用文献资料法、测量法和数理统计法对上海市静安区机关党工委和税务局262名公务员的身体形态指标进行测量与分析。结果仅36.2%的静安区男性公务员拥有健康体重,超重和肥胖的比例高达48.3%和11.4%。71.7%的女性公务员拥有健康体重,轻体重比例占8.0%,超重比例占15.9%。结论静安区男性公务员的体形肥胖趋势明显,女性公务员肥胖和消瘦两极分化趋势显著;静安区公务员腰腹部脂肪堆积比较严重。
  • 护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响。方法将我院收治的60例胸腔积液患者随机分为两组,观察组30例和护理组30例。60例患者全部为行胸腔闭式引流手术后,观察组只给予常规护理,护理组在常规护理的基础上在术前、术中和术后对患者进行全面系统化护理。3个月后进行随访记录两组的术后并发症的情况。结果观察组术后发生并发症18例,占手术人数的60%;而护理组随访后,无一例并发症,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。与观察组相比,护理组日平均引流量显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05);但两组引流时间相比差异无统计学意义(P〉0.05)。结论护理干预在胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效中起着重要的作用,有助于患者最大程度的恢复,在临床上值得推广。
  • 综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响。方法将我院126例患者随机分为干预组和对照组,每组各63例。干预组与对照组都给予一般心内科常规护理,干预组在常规护理基础上给予健康教育、用药指导、心理干预、康复训练、自我监测等综合性护理干预。结果干预组血脂明显改善,血压明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);干预组认知行为评分为(91.47±3.20)分,与对照组[(41.13±4.20)分]比较,差异有高度统计学意义(P〈0.01);干预组患者生活质量明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论综合护理干预能够提高患者生活质量,值得肯定与推广。
  • 全膝关节置换术后膝关节肿胀、疼痛程度对膝关节功能的影响及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨全膝关节置换术后膝关节肿胀、疼痛程度对膝关节功能的影响,评价护理干预对全膝关节置换术患者的临床疗效。方法选取我院2008年1月~2011年6月采用全膝关节置换术治疗的患者122例,随机分为两组,采用全膝关节置换术联合常规护理治疗的患者为对照组(61例),在对照组治疗基础上采用健康教育、心理护理、综合功能锻炼等护理干预配合治疗的患者为观察组(61例)。分别比较两组患者术后第1天、第3天、第7天的膝关节肿胀和疼痛程度,术后治疗2周后对所有患者进行美国膝关节学会评分(AKSS)、膝关节活动范围(ROM)、视觉模拟评分(VAS)。结果在术后第1天、第3天、第7天观察组膝关节屈曲度数明显大于对照组(P〈0.05);无论是对照组还是观察组,患者在第3天膝关节肿胀和疼痛程度最为严重;在术后第1天、第3天、第7天观察组膝关节肿胀人数和疼痛人数均明显少于对照组(P〈0.05),观察组AKSS评分和VAS评分明显高于对照组,而ROM评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论全膝关节置换术后膝关节肿胀、疼痛程度对膝关节功能恢复有一定影响,膝关节肿胀、疼痛程度越严重恢复越慢,做好消除肿胀和疼痛的护理,预防静脉血栓的形成,及时补充营养,同时采取有效的综合护理干预可以提高患者术后的膝关节功能恢复效果,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用。
  • PDCA程序在脑卒中失语患者康复护理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨采用PDCA程序护理对脑卒中失语患者康复的影响。方法选择我院76例脑卒中失语患者,随机将其分为对照组(38例)及研究组(38例),对照组采用常规护理,研究组采用PDCA程序模式进行康复护理,比较两组患者护理前后语言功能、神经缺损程度及生活质量变化。结果康复护理6周后,研究组患者失语严重程度分级研究组低于对照组(χ2=4.29,P=0.012)。语言商(AQ)评分、脑卒中生活质量(S-QOL)评分较护理前提高(P〈0.05),神经功能缺损(NHISS)评分较护理前降低(P〈0.05)。研究组患者AQ评分(t=8.46,P=0.005)、S-QOL评分(t=6.57,P=0.008)均高于对照组,NHISS评分低于对照组(t=11.67,P=0.002)。结论采用PDCA程序模式康复护理能够改善脑卒中失语患者语言功能,提高生活质量。
  • 护理干预对产后母乳喂养成功的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨产后母乳喂养成功的因素。方法将我院2010年1~12月400例自然分娩的产妇随机分为观察组和对照组,每组各200例。观察组给予全面系统的护理干预措施,对照组给予产科常规护理措施。结果观察组乳汁充足占87%,纯母乳喂养率为91%;对照组乳汁充足占55%,纯母乳喂养率为63%。两组母乳法充足及纯母乳喂养情况比较,差异均有高度统计学意义(均P〈0.01)。结论正确的护理干预措施能有效地提高产妇的乳汁分泌量,同时也提高了纯母乳喂养率。
  • 互动模式随访在糖尿病患者饮食和运动健康教育中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨互动模式随访在糖尿病患者饮食和运动健康教育中的应用。方法选择74例2型糖尿病患者(观察组),对其使用互动模式的饮食和运动健康教育随访,并与75例常规健康教育的患者(对照组)比较,出院后6个月,饮食和运动健康教育知识的知晓情况,并评估互动模式健康教育的临床效果。结果观察组对饮食治疗的意义、食物热卡计算、食物搭配的了解程度在一般了解以上者分别为56例、60例和54例,观察组对运动疗法的意义、运动处方、运动疗法注意事项的了解程度在一般了解以上者分别为68例、58例和62例,观察组患者出院后随访发现其对饮食和运动疗法的了解程度均显著高于对照组(P〈0.05),复诊时发现观察组患者空腹血糖值和餐后2 h血糖值控制情况优于对照组(P〈0.05)。结论互动式饮食和运动健康教育模式,对提高糖尿病患者饮食调节和运动控制效果是一种较好的干预措施,并且其能达到更好地控制患者空腹血糖和餐后血糖的效果。
  • 护理专业价值观评估指标体系建立初探 免费阅读 下载全文
  • 目的构建护理专业价值观评估指标体系。方法通过德尔菲法建立护理专业价值观评估指标体系,共构建护理专业价值观评估指标体系的5个因素,32个条目。并将此调查设计运用到实际中。结果通过专家审核,各指标的评价得分均≥4.85分,变异系数均〈0.10,说明各位专家对各指标的建立认同度一致。将此调查设计运用到护理人群中,调查的80名学生的关怀、信任、公正、专业、行动主义得分分别为(31.6±5.1)、(24.9±3.7)、(24.8±4.1)、(17.1±2.9)、(17.5±2.9)分,120名非学生的得分分别为(29.8±4.1)、(23.4±4.6)、(22.3±4.2)、(14.2±3.1)、(16.9±3.1)分,结果与国内常模基本一致。结论本文构建的护理专业价值观评估指标体系具有可行性,为护理专业的发展提供了技术支持。
  • “支医”行动干预方案对基层护士护理质量的效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨"支医"干预方案对基层护士护理质量的影响。方法对2009年6月~2010年6月对口支医的11名基层护士实施干预,比较"支医"干预前后的考核评分。结果干预后的护士,在基础护理质量、急救物品管理检查、护理文书书写、病区质量检查、消毒隔离评分等方面与干预前比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。干预后患者健康知识宣教率和满意度与干预前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 "支医"干预方案能提高基层护士护理质量和综合素质,值得进一步研究推广。
  • 临床医学五年制学生实习出科考核方法研究 免费阅读 下载全文
  • 对进入实习阶段的临床医学五年制学生的出科考核方法进行研究和实践,及时进行分析、反馈、改进,形成了完整、系统的考核内容、考核细则、评分标准,注重了学生综合素质评价,促进了医院师资队伍培养和教研室建设,可评估教学效果,提高教学质量。
  • 案例教学法在药事管理与法规中的应用 免费阅读 下载全文
  • 传统教学方法在高职药学专业中的教学效果不理想,而案例教学法能够满足任务驱动教学需要,有助于将药事管理与法规理论知识与药学实践相结合,提高学生运用药事管理与法规知识解决问题的能力,激发学生兴趣,活跃课堂气氛,增加教学趣味性,提高学习效果。案例教学法的应用形式主要有导入式案例、注解型案例、课后总结式案例三种形式。案例教学法不同于简单的举例法,教师应注意案例的积累、设计和选用,并处理好教师和学生的关系,以达事半功倍的教学效果。
  • 依托多元化考核方式,提高学生综合素质的研究与实践 免费阅读 下载全文
  • 完善的考核体系对于调动学生的积极性,激发学生的学习兴趣,提高学生的综合素质具有极其重要的作用。本文对基础化学实验考核方式进行了探讨,考核成绩采用形成性成绩和终结性成绩相结合的形式,建立了既注重实验结果更注重实验过程、既注重基本技能又注重综合能力的完善考核体系。
  • 医院文献计量学分析及创新能力研究的启示 免费阅读 下载全文
  • 目的对医院2005~2010年发表的科技论文进行统计分析,研究影响专业人员科研和技术创新的深层次原因,为今后科研管理、学科建设、人才培养提供参考依据。方法运用文献计量学方法进行统计分析。结果 2005~2010年共发表论文1 817篇,其中被SCI、EI收录60篇,中华系列杂志发表论文104篇。被引论文数占总数的36.29%,论文篇平均被引3.37次。结论医院发文数量增长趋势明显,但论文质量还需提高,核心作者群需要培育,科研信息资源共享服务须深化。
  • 医院绩效工资分配制度的改革实践与思考 免费阅读 下载全文
  • 医院绩效工资分配制度关系职工切身利益,建立、完善一套符合自身特性和行业特点的绩效分配与薪酬制度具有重要意义。我院通过用人制度改革和新的绩效工资分配制度实践,探索出了具有医院特色、符合时代特征的绩效与薪酬分配制度。
  • AristaTMAH止血材料在胃癌根治术中疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察止血装置在胃癌根治术中的临床疗效。方法 2009年1月~2010年11月在我院接受远端胃癌根治术的患者78例,将其随机分为治疗组40例(ArstaTM AH止血材料覆盖手术创面)与对照组38例(不加止血材料)。比较两组术后腹腔引流量液及术后并发症的发生率差别。结果治疗组腹腔引流量显著低于对照组(P〈0.05),两组术后近期并发症发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论胃癌根治术中应用止血装置可减少创面渗液,使用安全,值得临床推广。
  • 本刊写作要求:文后参考文献著录规则 免费阅读 下载全文
  • 1.本刊所发表的论文一般情况下必须有参考文献,应以作者亲自查阅和借鉴过的公开文献为限。参考文献除定义、法规、标准外,尽量引用近五年的文献。2.文献的作者3人以下一并列出;3人以上,写出3人后,加",等"。正文引用文献的中国人名应使用全名,不得出现"许氏"、"王氏"等非规范写法;中医古籍人名应写出朝代和人名,如可写成"明代李时珍"。出版项中的出版地有多个时,只著录第一出版地。
  • 亚低温配合常规治疗对高血压脑出血患者早期炎症反应的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的研究亚低温配合常规治疗对高血压脑出血患者术后早期炎症反应的影响。方法选择我院2009年10月~2011年8月收治的高血压脑出血患者53例,根据治疗方法不同分为观察组和常规组,观察组28例患者行手术去除血肿后给予亚低温治疗,常规组患者25例给予术后常规处理,检测两组患者治疗前及治疗后早期血C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果两组大量出血患者CRP、TNF-α均明显高于少量出血患者;两组治疗后7、14 d血CRP均较治疗前降低,且观察组CRP水平低于常规组,差异有统计学意义(P〈0.05),观察组治疗后7、14 d,TNF-α低于常规组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高血压脑出血患者术后早期炎症反应与病情轻重有重要联系,亚低温治疗可以有效抑制炎症反应,减轻神经损伤。
  • 综合医院精神科开展社区精神卫生工作的思考 免费阅读 下载全文
  • 随着医学模式由传统模式向"社会-心理-生物"模式转变,社会变革的加剧,生活质量的提高,人们对精神卫生保健需求的层次也越来越高,社区精神卫生服务工作已成为我国精神医学发展的趋势。笔者针对如何搞好社区精神卫生工作,分析我国社区精神卫生服务的现状及存在的问题,探讨新形势下本地区综合医院精神科如何发挥人才、技术、管理优势,开展社区精神卫生工作。
  • 高龄股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换的治疗策略 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨高龄股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换术的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科2008年7月~2010年11月手术治疗的144例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果人工髋关节置换组术后卧床时间、住院时间、术后并发症发生率、功能恢复时间等项指标均显著低于动力髋螺钉内固定组(DHS组)(P〈0.05),但术后Harris评分低于DHS组。结论高龄股骨粗隆间骨折患者身体素质较差,人工髋关节置换术是首选治疗策略。
  • 乳腺癌手术治疗以及综合治疗的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨乳腺癌手术治疗及综合治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院自2006年2月~2011年2月收治的85例乳腺癌患者的临床表现、分期、病理分型、肿瘤大小、淋巴结转移情况,并根据患者的实际情况行手术治疗。观察术后的临床疗效及生存率。结果Ⅱ期与Ⅲ期患者共74例,所占的比例为87.07%;病理分型主要是乳腺浸润性导管癌;淋巴结转移率为42.35%;肿瘤直径〈3.0 cm者62例,≥3.0 cm者23例。行手术治疗后,甲级愈合72例,5年总生存率为70.59%。其中肿瘤直径〈3.0 cm者5年总生存率(87.10%)明显高于肿瘤直径≥3.0者的26.09%(χ2=30.08,P〈0.01);无淋巴结转移者5年生存率(83.67%)显著高于淋巴结转移数超过4枚者(35.29%)(χ2=11.49,P〈0.01);而年龄≤40岁者5年生存率(36.36%)显著低于40岁以上患者的82.54%(χ2=16.75,P〈0.01)。结论对临床Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者行乳腺癌根治术及肿瘤直径〈3.0 cm者行改良乳腺癌根治术加综合治疗可有效提高患者的生存率,是治疗乳腺癌行之有效的方法。
  • 经椎弓根中下1/3进针治疗重度椎体压缩性骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的讨论椎体成形术(PVP)经椎弓根中下1/3进针在治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折时的可行性及技术优势,总结手术经验。方法 2009年1月~2011年6月采用椎体中下1/3进针PVP治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折18例,共21个伤椎。术前依据X线片、CT、MRI设计进针通道,术中在C型臂透视下完成穿刺。结果 18例手术均完成,穿刺针针尖均到达椎体前1/3。疼痛于术后明显缓解,VAS评分由术前(8.3±0.9)分到术后3 d(2.7±0.5)分(P〈0.01);3例3个椎体发生骨水泥泄漏。结论在椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折时经椎弓根中下1/3进针具有可行性、安全性及较大优势。
  • 功能失调性子宫出血的处理方法及其与子宫内膜增生病变的关系研究 免费阅读 下载全文
  • 功能失调性子宫出血在妇科临床较为常见,本文就子宫内膜增生病变的因素进行了分析,阐明了功能失调性子宫出血与子宫内膜增生病变的关系,旨在分析导致子宫内膜增生病变的高位因素,寻求功能失调性子宫出血的处理方法。
  • 手术治疗与常规治疗相比对儿童分泌性中耳炎的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的通过本院收治的120例儿童中耳炎患者来探究儿童患中耳炎的发病机制以及最佳的临床治疗方式。方法将120例患者分为治疗组与对照组,对照组63例,主要是采用全身应用抗生素与激素,局部使用减充血剂以及类胆固醇激素喷雾,耳正负压鼓膜按摩等多种常规性治疗方式;治疗组57例,患者需要进行鼓膜穿刺抽液以及常规性的手术治疗。结果治疗组治疗的总有效率为100.0%,对照组治疗的总有效率为87.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论通过多种方式结合治疗分泌性中耳炎能取得良好的成效,降低患儿因病情加重引起的并发症。
  • 应用“商环”行包皮环切与传统环切术临床疗效对比观察 免费阅读 下载全文
  • 目的对比应用"商环"行包皮环切与传统包皮环切术两种术式的临床疗效。方法对167例包皮过长、包茎患者,行商环包皮环切术81例(商环组)、行传统包皮环切术86例(传统组)。对其术式优越性、安全性进行对比分析。结果行商环包皮环切术组在手术时间、术中出血量、手术并发症、术后阴茎美观方面优于行传统包皮环切组,两者有统计学意义(P〈0.05)。结论应用"商环"行包皮环切术操作简单、安全可靠、并发症少,值得临床推广和应用。
  • [两会报道]
    王国强:中医药事业已形成两个“倒逼机制”(刘志学)
    [封面人物]
    “老有所养”应进入国家战略规划——访全国政协委员、解放军总医院副院长范利教授(刘志学)
    [两会报道]
    孙建方:虚假医疗广告亟待治理(刘志学)

    “全面推进”之后,六委员建言“公立医院改革”(刘志学)
    [专家论坛]
    结合素4与恶性肿瘤关系的研究进展(郭明海 赵金鹏 孙岩岩 纪艳超)
    [综述]
    亚低温在脊髓损伤治疗中的研究现状(费华伟[综述][1] 程光[1] 程爱国[审校][2])
    胃癌抗血管生成靶向治疗的研究进展(苏丹 张婷婷 王李杰 李娟 白莉)
    胸腰椎骨折的微创手术进展(黄剑峰 宁锦龙 岑定善)
    [论著]
    C-ski、转化生长因子-β_1蛋白表达在口腔鳞状细胞癌中的意义(王琼 何欣蓉 郭晓光 朱治键)
    VEGF-siRNA在肾癌中的实验研究(隋玉东 王晓民 杨德君 王科亮)
    先天性单侧唇裂鼻畸形修复270例临床报告(李丽雅 施生根)
    电针与锌合用对帕金森病模型大鼠一氧化氮、丙二醛等的影响(石波[1] 杨蓉[1] 田维珍[1] 刘海霞[1] 孔德祥[1] 刘长金[2])
    [短篇论著]
    达英-35及二甲双胍对多囊卵巢综合征患者血清单核细胞趋化蛋白-1及血脂的影响机制研究(吴丽芹 朱志洁 罗胜田)
    功能磁共振对脑梗死后出血性转化的预测(林兴建[1] 孙丰[1] 曹辉[1] 刘文[2] 肖朝勇[2])
    严重胫骨远端粉碎性骨折手术治疗的远期评价(周燕 周军杰 陈贤奇 庞金辉 高文武)
    咬合垂直距离升高对大鼠颞下颌关节组织形态学的影响(谷旭 柳成林 张国权 杨皓)
    [实验研究]
    不同炮制方法炮制的何首乌的质量标准探讨(李卫先 张琦 王国仁 林雪兰 彭玉婷)
    唑来膦酸注射剂细菌内毒素检查的研究(高峰[1] 石峰[2] 魏国义[1])
    生姜速效滴丸的制备及其质量控制(许玲玲 李群力 麻佳蕾 汪妍)
    [临床研究]
    颈动脉斑块形态学与血浆炎症介质的关系研究(李华 方嘉阳)
    微创穿刺对高血压脑出血疗效及预后的影响(周如兰)
    甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎的疗效观察(杨绍珍)
    陀螺旋转式钴60立体定向放射系统治疗食管癌的疗效观察(韩文峰[1] 郑亚珍[2] 陈艳蕊[3] 李献亮[4] 张洪涛[2] 安树章[5])
    异甘草酸镁对重型肝炎患者肝脏储备功能的影响(徐江海 张国柄 翁俊华)
    两种方法治疗靶向药物所致面部痤疮样皮疹的研究(宋西娟 来纯云)
    牙周牙髓联合治疗120例重度牙周炎的临床分析(季旭东 马丽华 高黎 张丹)
    成人胃食管反流病的临床特点分析(刘和开[1] 余伟[2])
    423例肝血管瘤切除术围术期因素回顾性分析(冯志强 张洪义 肖梅 张宏义 张辉 甄玉英 徐新保)
    跟骨关节内骨折内固定术中植骨与不植骨的中远期疗效比较(李延炜 姚剑飞 练克俭)
    肿瘤转移相关基因1与抑制基因KISS-1在胰腺癌中的表达及意义(刘勇 刘建生 李居剑 王艳)
    早期肠内营养联合益生菌治疗重症胰腺炎(刘雄祥 刘文 许剑 刘未雄 周皖)
    新生儿肺炎患者中血清SIL-2R、CRP及心肌酶水平的研究(张国华 陈春喜 何建青)
    不同化疗方案治疗卵巢上皮性癌近期疗效及安全性的系统评价(燕纪林 白瑞云 李玉斌)
    [药物与临床]
    三氧化二砷与阿糖胞苷联合治疗骨髓增生异常综合征38例疗效观察(郭天剑 龚峻梅 吴必嘉 张卫民)
    左卡尼汀联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床分析(李勇[1] 汪顺银[2] 王强[3])
    小剂量紫杉醇联合顺铂在宫颈癌根治性放疗中的应用(王文翔[1] 范文强[2] 董学彩[1] 马瑞霞[1] 陈彩霞[1])
    步长脑心通联合辛伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的疗效观察(粱庆佳)
    替比夫定治疗乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎48周疗效观察和安全性评价(方清 艾丽 刘幼昆)
    [医学检验]
    比浊法定量检测血清胃幽门螺杆菌血清抗体的临床意义(彭燕 刘志伟)
    [影像与介入]
    30例宫角妊娠彩色多普勒超声诊断及误诊分析(张利霞 孙怀玉 胡瑞玲 闫国珍)
    多层螺旋CT在COPD合并支气管扩张中的应用(石林波 李小兵 叶晓金)
    [药品检验]
    六味地黄滴心丸总糖含量测定(闫荟[1] 杨立红[2] 王苏会[1] 张瑞淑[3])
    [制剂与技术]
    多孔细菌纤维素-聚乳酸乙醇酸-羟基磷灰石复合支架的制备及性能研究(姚志文[1] 王红忠[1] 蔡琛[1] 杨安[1] 刘唯[1] 李红玖[1] 程由勇[1] 李春华[1] 陈治清[2])
    固体分散技术制备人参强心滴丸的最佳工艺研究(王捧英[1] 陈琳[2] 武朝阳[2] 李春花[3] 张一昕[2])
    大孔树脂纯化野葛总黄酮的工艺研究(陈雅维 王丹丹)
    [不良反应监测]
    297例维生素类药物不良反应分析(朱金平 陈春枚 费燕)
    [调查研究]
    2007~2010年广州地区35家三甲医院骨科非甾体抗炎药用药分析(陈姗 季爱民)
    全髋关节置换术患者术后生存质量的调查研究(罗伟 陈顺兴 游钦)
    某医院抗菌药物不合理应用现状及对策(刘秀艳 陈玉文)
    上海市静安区公务员的身体形态指标分析(苏坚贞[1] 徐波[1,2] 王琛夏[3] 毛坚刚[4] 季浏螗[1,2])
    [护理研究]
    护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的影响(邓国忠)
    综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响(符岸秋 程世蓉)
    全膝关节置换术后膝关节肿胀、疼痛程度对膝关节功能的影响及护理(武迪 段敏 王卫青)
    PDCA程序在脑卒中失语患者康复护理中的应用(韩丽娜)
    护理干预对产后母乳喂养成功的研究(张红英)
    互动模式随访在糖尿病患者饮食和运动健康教育中的应用(付英[1] 孙悦芬[2] 陈志茹[3])
    护理专业价值观评估指标体系建立初探(刘丽新)
    “支医”行动干预方案对基层护士护理质量的效果评价(吕玉兰)
    [教学研究]
    临床医学五年制学生实习出科考核方法研究(刘芙蓉[1] 耿金玲[1] 王明生[2] 张之福[3] 阚永丰[4] 盛晓滨[5] 李翠萍[6])
    案例教学法在药事管理与法规中的应用(祁秀玲 陈俊荣 李鹏 林忠涛 于娜)
    依托多元化考核方式,提高学生综合素质的研究与实践(朱鑫 李合平 武香香 武雪芬)
    [科研管理]
    医院文献计量学分析及创新能力研究的启示(孙萍 常红 曲云霞 尹剑)
    [工作探讨]
    医院绩效工资分配制度的改革实践与思考(周超[1] 张玉洁[1] 蔡晓曼[1] 孙忠河[2])
    AristaTMAH止血材料在胃癌根治术中疗效分析(杨国华 李建昌 于南荣 刘海鹰)
    本刊写作要求:文后参考文献著录规则
    亚低温配合常规治疗对高血压脑出血患者早期炎症反应的影响(覃宗华 成庆辉 潘国斌 彭建民)
    综合医院精神科开展社区精神卫生工作的思考(汪海蓉)
    高龄股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换的治疗策略(谢嘉禧 徐尼亚 胡锡其 曾桂平)
    乳腺癌手术治疗以及综合治疗的效果分析(徐元月)
    经椎弓根中下1/3进针治疗重度椎体压缩性骨折(霍霁 孙利明 智新力 康献刚 邢振广)
    功能失调性子宫出血的处理方法及其与子宫内膜增生病变的关系研究(邹玉玺)
    手术治疗与常规治疗相比对儿童分泌性中耳炎的临床疗效观察(胡亿文 张世平 曹磊)
    应用“商环”行包皮环切与传统环切术临床疗效对比观察(王进恩 马春清 祝存海)
    《中国医药导报》封面