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  • 第二届帕金森病和癫痫治疗进展研讨会通知 免费阅读 下载全文
  • 神经内镜辅助锁孔手术治疗颅内深部病变 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨神经内镜辅助锁孔手术治疗颅内深部病变相关手术入路及显微手术技术。方法 根据高分辨诊断影像结果,制定个体化手术方案。手术经由头皮小切口,作直径约2cm的骨窗开颅,在充分释放脑脊液令脑组织自动回缩后,从脑外间隙抵达深部病变;通过有序地解剖相关神经、血管间隙的蛛网膜下腔,作无创伤通道,完成对病变的显露。采用神经内镜辅助的显微手术技术治疗了颅内深部病变51例。结果 本组51例颅内深部病变,经神经内镜辅助的显微手术技术治愈,无手术并发症发生。结论 神经内镜辅助的锁孔入路较常规显微手术入路更为微创、精细、准确、安全,是一种有临床实用价值的神经外科微创显微手术新技术。
  • 经眉眶上锁孔入路治疗鞍区病变的手术技术 免费阅读 下载全文
  • 目的 介绍一种经眉眶上锁孔入路治疗鞍区病变的手术技术。方法 对近期所收的12例鞍区占位的病人采用经眉眶上锁孔入路进行治疗。结果 所有病变全切除,无死亡病例,创伤小,并发症少,恢复时间短,对病人面容保护效果好。结论 经眉眶上锁孔人路治疗鞍区病变,切口小,骨窗小,术时短,无需输血,病人恢复快,是一种较好的手术途径。
  • 锁孔开颅显微手术治疗颅内病变73例 免费阅读 下载全文
  • 目的 介绍应用锁孔开颅手术技术73例的体会,并探讨其治疗效果。方法 73例颅内病变患者,包括垂体腺瘤31例,颅咽管瘤7例,听神经瘤13例,颈内-后交通动脉瘤3例,桥小脑角脑膜瘤2例,小脑血管网织细胞瘤2例,三叉神经痛2例,颞极蛛网膜囊肿2例,高血压脑出血11例。采用眶上锁孔开颅38例,乳突后锁孔开颅19例,翼点锁孔人路5例,颞部锁孔人路11例。结果 55例肿瘤病变全部或次全切除46例,大部切除9例;3例动脉瘤夹闭顺利;其他病例均达到手术目的。1例因牵拉致额底挫伤,但无临床症状。1例听神经瘤术后术野出血,经再次手术治愈。没有与手术人路有关的并发症。结论 锁孔手术技术以创伤小为其优点。深部病变更能体现锁孔手术的优越性,特别是蝶鞍和桥小脑角区病变。有选择性的应用锁孔开颅技术,效果优于常规开颅。
  • 上矢状窦旁脑膜瘤致上矢状窦阻塞时侧支静脉通路的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析上矢状窦旁脑膜瘤致上矢状窦(SSS)阻塞时其侧支静脉通路的建立情况,确定其在肿瘤切除术中的意义。方法 总结归纳86例上矢状窦旁脑膜瘤行MRA及DSA检查时的静脉系表现。结果 27例发生SSS完全阻塞,59例部分阻塞。18例在阻塞的SSS周围出现了由表浅皮层静脉所形成的侧支静脉环;通过表浅皮层静脉与蝶顶窦及小脑幕静脉系建立端—端吻合的16例;通过与Troland或Labbe静脉建立吻合的14例;通过大脑镰与下矢状窦吻合的9例;通过脑膜静脉并经板障静脉引流到颈外静脉系的17例;混合型12例。结论 上矢状窦旁脑膜瘤致SSS阻塞时,肿瘤周围存在广泛侧支静脉通路,术中应注意保护。脑DSA及MRA检查对术前了解SSS通畅性及侧支静脉通路建立有帮助。
  • 硬膜外血肿机化2例报告 免费阅读 下载全文
  • 例1:患者,男,11岁。因头部撞伤,头痛、头晕1h入院。伤后昏迷10余分钟,醒后对受伤经过记叙不清,呕吐一次。查体:生命体征正常,神志清,左颞顶有-5cm×4cm头皮血肿,双侧瞳孔大小及对光反应正常,耳鼻无流血,颈软,神经系统无阳性体征。颅脑CT提示左顶骨线形骨折,左颞顶紧贴颅骨内板处见双凸镜形密度增高影,边界清,有占位效应,中线
  • 鞍旁巨大脑膜瘤的手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的 探索鞍旁巨大脑膜瘤的手术治疗及其并发症的预防。方法 回顾性地分析手术治疗15例鞍旁巨大脑膜瘤的临床资料。结果 11例达到全发除,2例次全切除,2例大都切除。术后第二天7例出现同侧动眼神经麻痹,2例滑车神经和外殿神经障碍,2例对侧肢体轻瘫;术后2周2例对侧肢体轻瘫者已恢复,但颅神经障碍者未见明显变化;术后3月随访时,7例动眼神经麻痹者5例已恢复,2例滑车神经和外展神经障碍者1例恢复,术前视力减退者2例明显改进,6例无变化。术后无死亡。结论 用现代颅底外科技术大部分鞍旁巨大脑膜瘤可全切,但对于无侵润神经、血管外膜者不要勉强切除,以免神经血管损伤。
  • 发生于腰段脊柱的尤文氏肉瘤1例报告 免费阅读 下载全文
  • 患者,男,16岁。双膝髋关节疼痛渐进性加重3月余,夜间疼痛较重,入院前20d出现两下肢疼痛,伴有右下肢无力、行走困难。查体:跛形步态,未触及肿大淋巴结,肢体无明显感觉减退区,右下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,左下肢Ⅴ级,L2棘突压痛,右侧腱膝反射减弱,病理反射未引出。腰穿脑脊液压力140mm H2O,奎根实验压颈阳性,潘氏实验阳性,蛋白2608.4mmol/L,
  • 垂体脓肿的临床特征和经蝶窦手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析垂体脓肿的临床特征和经蝶窦手术治疗。方法 12例垂体脓肿的术前症状依次为尿崩症、头痛、垂体功能低下和视功能障碍。MRI显示垂体类圆形肿物。均经蝶窦入路显微外科手术清除脓肿,反复冲洗和放置引流。结果 随诊1~10年。头痛缓解为71%(5/7),视功能改善80%(4/5),尿崩症缓解63%(5/8),垂体功能低下改善50%(3/6)。结论 当MRI显示垂体肿物的病人出现严重的尿崩症和垂体功能低下时,应考虑到垂体脓肿。怀疑为垂体脓肿者应及时经蝶窦术清除脓肿和引流。
  • 婴儿外伤性硬膜外血肿10例 免费阅读 下载全文
  • 婴儿外伤性硬膜外血肿(EDH)临床表现不典型,预后好。我院自1996年至2001年手术治疗该病10例,结果良好。
  • 大型垂体生长激素腺瘤合并重型糖尿病的临床治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨垂体生长激素腺瘤并发重型糖尿病的临床治疗方法和效果。方法 收治6例大型垂体生长激素腺瘤合并重型糖尿病病人,首先给予大剂量胰岛素控制血糖,待血糖降至10mmol/L左右时手术行肿瘤次全切除,术后常规放疗,DT:50Gy。结果 本组6例病人术后胰岛素所需剂量即明显下降。其中5例获随访0.6~6年,平均随访时间4.5年,均已恢复正常工作,停用任何降糖药物。血糖尿糖复查正常。结论 对大型生长激素腺瘤合并重型糖尿病的病人,积极手术切除肿瘤并辅以放疗是一种迅速有效的治疗选择。
  • 脊髓血管母细胞瘤的诊断与治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨脊髓血管母细胞瘤的诊断和治疗。方法 回顾分析28例脊髓血管母细胞瘤患者的临床特征、影像学表现和治疗方法。结果 手术26例,拒绝手术2例。血管瘤全切除24例,次全切2例。术后症状好转19例,无变化5例,加重2例,无手术死亡。结论 MRI及血管造影对脊髓血管母细胞瘤诊断具有特异性,手术治疗效果好。术前栓塞可明显减少血管瘤血供,提高手术成功率。
  • 急诊手术救治颅内海绵状血管瘤所致的癫痫持续状态2例报告 免费阅读 下载全文
  • 例1男性,49岁,因频繁抽搐4d,于2000年1月10日入院。该患者平素健康,无癫痫病史。于4d前无明显诱因出现左侧肢体先抽搐,继而意识不清全身抽搐。在当地医院做头颅CT检查见右额叶直回内近中线旁有一略高密病灶,未能明确诊断,给予抗炎、激素及对症治疗,病情无好转。发病第3天,患者30min左右抽搐一次,给予5%葡萄糖500ml加安
  • 经颧弓翼点入路选择性海马杏仁核切除治疗颞叶癫痫 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨经颧弓翼点入路行选择性海马杏仁核切除治疗颞叶癫痫的手术方法、术后疗效及并发症。方法 本组26例,其中男12例,女14例,年龄4~48岁(平均21.3岁)。病程1—20年(平均8.4年)。临床表现强直一阵挛性发作20例,失神发作4例,复杂部分性发作2例。所有患者术前均行CT及MRI检查和EEG检查,还有4例患者行了脑磁图检查。手术采用改良翼点入路切口,下端达颧弓下,游离出颧弓2cm后用线锯锯下,将前海马和杏仁核基底外侧分块取出,并将海马旁回及钩回逐步吸除,术毕颧弓复位生物胶固定。结果 26例患者中,除3例术后出现颧弓处皮肤肿胀、疼痛外,其余23例患者恢复良好。经过1年以上的随访,发现20例癫痫发作完全消失,4例术后较术前显著改善,1例术后效果良好,手术效果较差1例。手术总有效率96.1%(25/26),优良率92.2%(24/26)。结论 经颧弓翼点入路行选择性海马杏仁核切除术治疗颞叶癫痫是一种安全、有效的手术方式,术后并发症少,疗效满意。
  • 翼点入路的显微外科解剖 免费阅读 下载全文
  • 目的 掌握经翼点入路对下丘脑区结构显露的显微外科解剖和显微外科技术。方法 在15例(30侧)经颈内动脉灌注红色乳胶的成人尸体头颅上模拟翼点人路,借助手术显微镜在6—25倍下通过鞍区手术间隙对下丘脑区重要结构进行显微解剖。结果 经翼点入路,通过鞍区的手术间隙,可对颈内动脉床突上段及其分支、基底动脉顶端、终板、垂体柄、结节漏斗区等下丘脑区重要结构进行良好的显露。结论 经翼点入路对鞍区病变,特别是动脉瘤和颅咽管瘤显微手术时,需熟悉局部解剖结构,利用显微外科技术保护周围重要血管和神经组织。
  • 脑挫裂伤并脑内血肿43例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 脑挫裂伤并脑内血肿43例。男39例,女4例,年龄4—76岁。其中多发血肿28例;血肿量5ml以下7例,5—10ml 11例,11一15ml 9例,16—20ml 16例;单侧瞳孔散大14例,双侧瞳孔扩大5例。
  • 星形细胞瘤热休克蛋白70表达与病人的预后 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究人脑星形细胞瘤中热休克蛋白70(HSP70)表达与肿瘤病理分级及病人预后的关系。方法 用HSP70单克隆抗体对61例随访资料完整的人脑星形细胞瘤进行免疫组化研究。结果 ①39例(63.93%)HSP70阳性表达,并且,随着肿瘤分化程度的降低,HSP70阳性表达率升高;低恶度星形细胞瘤、间变性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤HSP70阳性表达率分别为41.38%(12/29)、77.78%(14/18)、92.86%(13/14),其差别有显著性(P<0.05),表明HSP70阳性表达与星形细胞瘤的发生和发展有关。②HSP70阴性表达的病人的总体生存期长于HSP70阳性表达者,二者差异有显著性(P<0.05)。结论 HSP70的阳性表达与星形细胞瘤病人的不良预后相关,作为一种肿瘤相关性标志物,HSP70对星形细胞瘤病人的预后判断有参考价值。
  • 小儿骶尾部巨大畸胎瘤合并脊膜膨出1例 免费阅读 下载全文
  • 患儿 女4个月,出生时发现骶尾部肿块,逐渐增大,于1990年3月20日住院治疗。检查:神志清楚,营养发育中等,体重5.6kg,头形大小正常,前囟尚未闭合,压力正常。双瞳孔等大,光反射存在,眼球运动正常。心肺与腹部检查正常,四肢活动良好。腰骶尾区有20cm×18cm×16cm大小肿块,上部呈囊性,下部为实质性。脊柱X线正侧位片:腰骶尾部有儿头
  • 儿童重型颅脑损伤的临床特点和治疗对策(附106例分析) 免费阅读 下载全文
  • 目的 总结小儿急性重型颅脑损伤的临床特点与救治经验。方法 回顾分析我院1990年1月至2003年1月收治的106例小儿急性重型颅脑损伤病例。结果 恢复良好41例,轻残20例,中残9例,重残12例,死亡24例。结论 早期诊断、正确选择治疗方法及手术方式,配以积极的综合治疗能明显改善患儿预后。
  • 巨大慢性硬膜下血肿钙化1例报告 免费阅读 下载全文
  • 男性,70岁。无诱因出现双下肢无力伴头痛4h入院。无呕吐,无肢体活动障碍。否认外伤史。查体:神志清楚,双侧视乳头水肿,四肢肌力肌张力正常。CT示右颞顶部梭形混杂密度影,多处环形液性暗区;血肿最厚处4.0cm;包膜密度明显增高。诊断:右颞顶部慢性硬膜外血肿伴钙化。全麻下行开颅血肿清除术。骨窗8cm×12cm。硬脑膜下肿块向外突起,脑搏
  • 神经外科病人低钠血症的临床特点和治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨神经外科住院病人中引起重度低钠血症的病因、发病机理、诊断及治疗。方法 回顾2年住院病人出现低钠血症的临床表现,实验室检查,分析10例抗利尿激素分泌异常综合征的特点。结果 抗利尿激素分泌异常综合征的病人补盐后症状加重,浮肿,多伴有喘息性呼吸困难。结论 抗利尿激素分泌异常综合征的病人有高龄、出现晚、与其他并发症有互为因果关系的特点,限水是有效治疗的措施。
  • 大鼠实验性脑创伤挫伤灶内皮屏障抗原和Ⅳ型水通道蛋白免疫反应性的动态改变 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究实验性脑创伤中内皮细胞屏障的损伤修复以及与位于星形细胞足突的Ⅳ型水通道的关系。方法 成年雄性SD大鼠32只,随机分人对照组,伤后1h组,4h组,1d组,3d组,6d组和11d组。在大鼠重度冲击加速性伤模型中,应用免疫组化法观察脑创伤灶中内皮屏障抗原(EBA)和Ⅳ型水通道蛋白(AQP4)免疫反应性在不同时点的动态改变。采用图像分析技术对挫伤病灶免疫反应性进行定量分析。结果 在血脑屏障损伤的皮质挫伤灶,伤后1d AQP4和,EBA免疫反应性明显消失,AQP4阴性反应区面积明显大于EBA阴性反应区(P<0.05)。伤后3d,EBA表达重新出现。伤后6d,EBA表达延伸至挫伤中心区,AQP4表达始见于边缘。伤后11d,二者免疫反应性基本恢复。结论 挫伤灶血管源性水肿形成同时伴有内皮屏障功能和星形细胞足突水通道的改变。同一创伤强度下,星形细胞足突AQP4损伤范围较内皮EBA大,恢复较慢。
  • 颅内腺样囊性癌2例报告 免费阅读 下载全文
  • 例1,女性,28岁。因左眼睑下垂伴左眼肿痛、视力下降2年,左面部麻木、前额胀痛1年,吞咽呛咳、声音嘶哑、走路不稳5个月入院。查体:左眼睑下垂、左眼外展麻痹、失明、瞳孔散大,左面部痛觉消失,咽反射迟钝,共济运动障碍。CT显示,左中后颅底肿瘤,大小约8cm×6cm×3cm,边界清楚,平扫呈等密度,强化明显,中颅底骨质破坏,诊断为左中后颅底脑膜
  • 不同年龄大鼠外周神经损伤后CNTF、CNTFRα的蛋白表达及MBP含量变化 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)和睫状神经营养因子(ciliary neuotrophic factor,CNTF)在周围神经损伤及再生修复过程中的影响。方法 将不同年龄组大鼠采用损伤后外周神经小室再生模型,用酶联免疫法测定坐骨神经中MBP含量,用免疫组化和Western blotting检测CNTF及CNTFRα在坐骨神经和脊髓中的表达。结果 各年龄组伤前脊髓中有CNTFRα表达,CNTF较少表达;周围神经中CNTF主要分布在雪旺氏细胞(SCs)中,CNTFRα极少表达。各年龄组伤后损伤侧脊髓CNTF、CNTFRα,伤侧神经CNTFRα表达较伤前显著升高(P<0.05~0.01),4周达最高峰;伤侧近、远端神经中CNTF伤后1d~1周表达较伤前减低(P<0.05),2周后开始升高,4周达高峰。其中幼年变化最大,成年次之,老年最弱。MBP的变化与神经CNTF的变化具有一致性,且远端高于近端。结论 坐骨神经再生过程中大鼠神经、脊髓CNTF及CNTFRα表达的变化与神经再生髓鞘化的进程密切相关,不同年龄大鼠对CNTF的依赖性不同,MBP的变化与CNTF具有相关性。
  • 老年人颅脑损伤急性期特点及临床分析(附28例报告) 免费阅读 下载全文
  • 由于人口的老龄化以及交通事故的逐年增加,老年人颅脑损伤已引起医学界的广泛关注。本文总结268例老年人颅脑损伤的临床特点及救治体会,供同行参考。
  • 亚低温治疗弥漫陛轴索损伤的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 自1992年以来,将我科收治80例弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)的患者随机分组,分别给予亚低温和常温治疗,现总结分析如下。
  • 经颧弓颞下入路显微手术治疗颅中窝脑膜瘤(附23例报告) 免费阅读 下载全文
  • 现将我科1990年1月至2001年12月经显微外科手术切除23例颅中窝脑膜瘤情况报告如下。
  • 显微外科手术治疗听神经瘤 免费阅读 下载全文
  • 我科自1990年至2001年共收治听神经瘤84例。均经病理证实,现报告如下。
  • 大型、巨大型垂体腺瘤显微手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 近20年来,由于显微外科技术的提高,影像学及内分泌检测进步,垂体腺瘤诊疗水平获得较大的提高。我院自1986年1月至2001年10月收治垂体腺瘤185例,其中大型及巨型垂体腺瘤共120例。现将其显微手术治疗情况报告如下。
  • 颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的防治 免费阅读 下载全文
  • 脑血管痉挛是颅内动脉瘤致死和致残的重要原因之一,如何预防和治疗脑血管痉挛,是提高颅内动脉瘤疗效的关键之一。本文总结分析我院对195例颅内动脉瘤开颅手术后59例并发脑血管痉挛的预防和治疗经验,报道如下。
  • 162例脑膜瘤的显微外科治疗 免费阅读 下载全文
  • 我科自1992年3月至2002年3月10年间共收治经病理证实的脑膜瘤162例,疗效满意,结合有关资料,报告如下。
  • 颅脑损伤后自体骨瓣钛连接片固定治疗颅骨缺损 免费阅读 下载全文
  • 我科从2000年5月至2002年12月对113例颅脑损伤患者行成形骨瓣开颅后,将骨瓣包埋于左下腹壁,择期行自体骨瓣采用钛连接片固定于骨窗治疗颅骨缺损113例,现作一回顾性分析。
  • 重症颅底骨折的手术处理 免费阅读 下载全文
  • 少数颅底骨折严重,常因大量出血和脑脊液漏等需手术处理。作者曾处理9例,现讨论有关手术技术。
  • 矢状窦镰旁脑膜瘤的手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 矢状窦镰旁脑膜瘤全切除手术难度大,关键是上矢状窦的重建及皮层静脉的处理。从1991年2月至2001年1月我们应用微创外科技术切除矢状窦镰旁脑膜瘤31例,并对受累的上矢状窦进行重建,取得了良好的效果。现报告如下。
  • 外伤性侧裂区脑挫裂伤伴薄层硬脑膜下血肿20例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 外伤性侧裂区脑挫裂伤伴薄层硬脑膜下血肿诊治有其特殊性。2002年1月至2003年6月我科共收治20例此类患者,现就其临床资料回顾分析如下。
  • 有“中间清醒期”的外伤性特急性硬脑膜下血肿 免费阅读 下载全文
  • 外伤后3h内出现症状的特急性硬脑膜下血肿在临床上并不少见,而有“中间清醒期”的则较少,文献上也鲜有报道,其病情急重、死亡率高。我科自1995年9月以来共收治18例,约占同期急性硬脑膜下血肿病例的4.5%。现就其临床特点、产生原因及治疗进行探讨,以提高对该症的认识和救治水平。
  • 分阶段控温在重型颅脑损伤中应用 免费阅读 下载全文
  • 2001年1月至2001年12月采用分阶段控温治疗35例重型颅脑损伤,与前期常规亚低温治疗比较有许多优点,介绍如下。
  • 模具颅骨成型技术的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 因颅脑外伤、脑出血行开颅去骨瓣术后,以自体骨瓣为模板,医用石膏制成模具保存,于颅骨成型手术前应用TJ骨粘固剂(骨水泥)压制成型,术中直接植入,以达原颅骨形状,实现医学整形美容目的。我院临床应用27例,效果满意。现报告如下。
  • 重型颅脑损伤伴急性呼吸窘迫综合征32例诊治体会 免费阅读 下载全文
  • 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)若治疗不及时,可危及患者生命。为探讨颅脑损伤伴ARDS的早期诊断和治疗,将我院1993年以来收治的32例重型颅脑损伤伴ARDS救治中的几个问题分析如下。
  • 腰穿释放血性脑脊液治疗颅脑损伤和颅内手术后腰腿痛 免费阅读 下载全文
  • 有少部分颅脑损伤和开颅手术后病人近期内(15d内)会出现较剧烈的腰臀部、臀骶尾部、臀大腿后部及腰腿部疼痛。由于其发病率不高,常未引起重视,临床上常给予止痛药物治疗(口服或肌注止痛药)以及针灸、理疗、按摩等,但其治疗效果均不满意。我科自1990年至2002年共收治各种开颅手术
  • 微创锥颅CO2置换术治疗慢性硬膜下血肿 免费阅读 下载全文
  • 我院从1998年3月至2002年12月,采用微创单孔锥颅冲洗,CO2置换治疗慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma,CSH)76例,现将治疗情况报告如下。
  • 慢性扩展性脑内血肿(附3例报告) 免费阅读 下载全文
  • 慢性扩展性脑内血肿(Chronic Expanding Intracerebral Hematoma,CEICH)是一种少见的特殊类型的脑内血肿,自1981年Hirsh等首先报道这类血肿以来,才逐渐被人们认识。由于CEICH发病缓慢,临床上常误诊为脑肿瘤。近年来我们收治3例CEICH患者,现结合文献报道如下。
  • 微创术治疗高血压脑出血36例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 颅内血肿微创清除术组(微创组)36例。男26例,女10例,年龄46—95岁,平均(60.3±5.1)岁;开颅手术组(开颅组)38例,男26例,女12例。年龄45—65岁,平均(56.7±5.3)岁;内科治疗组(保守组)38例,男22例,女16例,年龄52—83岁,平均(62.1±5.8)岁。
  • 直视下微创手术治疗高血压脑出血 免费阅读 下载全文
  • 我院1994年以来,应用透明脑镜微创手术治疗高血压脑出血53例,疗效满意,现报告如下。
  • 顶枕部巨大炎性假瘤1例 免费阅读 下载全文
  • 男性,12岁。因反复头痛,恶心呕吐3个月于2002年1月20日入院。病人于2001年10月开始出现头痛,恶心呕吐,查体无明显阳性体征发现,曾在当地医院诊断为“脑炎”,并治疗。头颅CT检查,发现右枕顶部一巨大均匀一致的略高密度占位性病变。追问病史,2001年8月有过头部外伤史,考虑为“硬膜外血肿”,准备急诊开颅清除血肿,考虑到血肿经过5个
  • 结核性脑膜炎致梗阻性脑积水术后病情观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 结核性脑膜炎是由于机体抵抗力减低结核杆菌通过血行播散透过血脑屏障引起的中枢神经系统疾病。由于蛛网膜下腔渗出液的积聚和粘连常导致脑脊液循环障碍而产生脑室扩大及脑积水。我科收治5例梗阻性脑积水(病理切片证实)通过手术治疗均达到预期的治疗效果,现介绍其术后临床观察及护理体会。
  • 颅骨巨大尤文氏肉瘤1例 免费阅读 下载全文
  • 患者,男,18岁。因“间断头痛1年,左侧肢体无力20天”入院。查体:头顶部有一5cm×5cm质软包块,左上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅳ级,肌张力稍高,腱反射亢进,左侧肢体浅深感觉均减退,Hoffmann征(+)。CT检查:右顶叶有一5.5cm×5cm卵圆形略高密度影,上矢状窦被包裹,并向左侧及下方推移。右顶骨X线切线位示右顶骨内板粗糙、不整齐,骨质破
  • 垂体泌乳素腺瘤的治疗进展 免费阅读 下载全文
  • 垂体泌乳素(PRL)腺瘤占垂体肿瘤的40%~60%,是引起高PRL血症的最常见原因。生育期女性多表现为少经或闭经、不育和溢乳。男性和绝经期女性多为垂体占位表现(头痛、视力障碍和垂体功能减退)。PRL腺瘤绝大多数为微腺瘤,其中90%微腺瘤患者为女性,而PRL大腺瘤患者中60%为男性。血
  • 手术治疗特重型颅脑损伤并嵌顿性脑疝的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 我科2001年1月到2002年12月,采用去大骨瓣减压同时行天幕裂孔切开术的联合减压方法治疗特重型颅脑伤17例,效果满意,现报告如下。
  • NF—κB与脑胶质瘤的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 核转录因子κB(Nuclear factor-kappa b,NF—κB)是一类广泛存在于细胞中的多显性核转录因子,属Rel基因家族。在肿瘤细胞中其具有调控多种基因转录表达的能力,与肿瘤细胞的生长、增殖和浸润、转移的关系密切,还能调控肿瘤细胞的凋亡和免疫活性,是研究胶质瘤分子生物学的一个很好的切入点。
  • 第二届帕金森病和癫痫治疗进展研讨会通知
    神经内镜辅助锁孔手术治疗颅内深部病变(曹作为 史克珊 金虎 陈焕雄 陈晓东 林鹏 颜山)
    经眉眶上锁孔入路治疗鞍区病变的手术技术(林洪 岑波)
    锁孔开颅显微手术治疗颅内病变73例(周毅 敖祥生 黄星 刘汉东 张青松 徐廷伟 陈彬)
    上矢状窦旁脑膜瘤致上矢状窦阻塞时侧支静脉通路的意义(陈劲草 雷霆 陈坚 孟晓锋)
    硬膜外血肿机化2例报告(韩怀忠 曹学成 孙桂祥)
    鞍旁巨大脑膜瘤的手术治疗(郭智霖 丁美修 丁德武)
    发生于腰段脊柱的尤文氏肉瘤1例报告
    垂体脓肿的临床特征和经蝶窦手术治疗(杨义 任祖渊 苏长保 王任直 马文斌)
    婴儿外伤性硬膜外血肿10例
    大型垂体生长激素腺瘤合并重型糖尿病的临床治疗(孙伟建 段炼 杨伟中 张保民 刘爱军)
    脊髓血管母细胞瘤的诊断与治疗(单永治 凌锋 李萌 何川)
    急诊手术救治颅内海绵状血管瘤所致的癫痫持续状态2例报告(常志田 宋佩春 赵军峰)
    经颧弓翼点入路选择性海马杏仁核切除治疗颞叶癫痫
    翼点入路的显微外科解剖
    脑挫裂伤并脑内血肿43例临床分析(相富)
    星形细胞瘤热休克蛋白70表达与病人的预后(蔡晓东[1] 毛伯镛[2] 丁建军[1] 李维平[1] 陈耕野[1] 肖邦良[3])
    小儿骶尾部巨大畸胎瘤合并脊膜膨出1例
    儿童重型颅脑损伤的临床特点和治疗对策(附106例分析)(祝斐 朱炯明 林俊明 雷万生 吴明 金卫星 黄新)
    巨大慢性硬膜下血肿钙化1例报告(宋洋 江小伟 崔益钿)
    神经外科病人低钠血症的临床特点和治疗(陈洪 陈建良 吴耀晨 吕文 左右)
    大鼠实验性脑创伤挫伤灶内皮屏障抗原和Ⅳ型水通道蛋白免疫反应性的动态改变
    颅内腺样囊性癌2例报告(漆建 余定庸 唐文国)
    不同年龄大鼠外周神经损伤后CNTF、CNTFRα的蛋白表达及MBP含量变化(卓豫 李陶 王禾)
    老年人颅脑损伤急性期特点及临床分析(附28例报告)(郭俭 高述礼 祝宏春 申存瑛 彭均 赵琪)
    亚低温治疗弥漫陛轴索损伤的临床疗效观察
    经颧弓颞下入路显微手术治疗颅中窝脑膜瘤(附23例报告)(蓝胜勇 陈秀权 钟书 农著光)
    显微外科手术治疗听神经瘤(杨玉明 刘树山 谢红雯 王长春 沙成 菅风增)
    大型、巨大型垂体腺瘤显微手术治疗(石磊 王连元 姚兴发 卢明 彭立辉 张彭 陈静)
    颅内动脉瘤术后脑血管痉挛的防治(杨开勇 毛伯镛 游潮)
    162例脑膜瘤的显微外科治疗
    颅脑损伤后自体骨瓣钛连接片固定治疗颅骨缺损(赵富文 褚荣涛)
    重症颅底骨折的手术处理
    矢状窦镰旁脑膜瘤的手术治疗(向勇 李德康 罗维明 杨晓滨)
    外伤性侧裂区脑挫裂伤伴薄层硬脑膜下血肿20例临床分析(蔡风景 陈峻严 徐朝阳)
    有“中间清醒期”的外伤性特急性硬脑膜下血肿
    分阶段控温在重型颅脑损伤中应用(陈汉民 廖圣芳 张银清)
    模具颅骨成型技术的临床应用(刘长江 张弘 李振举 郝志文)
    重型颅脑损伤伴急性呼吸窘迫综合征32例诊治体会(徐延森 李红 程新富 罗晓明 谭宗德 李平 秦晓勇)
    腰穿释放血性脑脊液治疗颅脑损伤和颅内手术后腰腿痛(丁常云 林斌 刘盛君 龚斌)
    微创锥颅CO2置换术治疗慢性硬膜下血肿(杨选静 陈立珂 林栋梁)
    慢性扩展性脑内血肿(附3例报告)
    微创术治疗高血压脑出血36例临床分析
    直视下微创手术治疗高血压脑出血(程家军)
    顶枕部巨大炎性假瘤1例(康建华)
    结核性脑膜炎致梗阻性脑积水术后病情观察及护理(杨淑清)
    颅骨巨大尤文氏肉瘤1例(林爱龙 秦尚振 龚杰 杜浩)
    垂体泌乳素腺瘤的治疗进展(初明 胡志强)
    手术治疗特重型颅脑损伤并嵌顿性脑疝的临床观察(谭翱 王有存)
    NF—κB与脑胶质瘤的研究进展
    《中国临床神经外科杂志》封面

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