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文献检索:
  • 齿状突切除术后颅颈连接不稳定的处理 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨术前未能明确诊断,而齿状突切除术后颅颈连接不稳定的诊断和治疗方法。方法回顾性分析术后8例不稳定病例的诊断治疗经过。结果7例经枕下减压,枕颈融合固定取得了满意效果。无并发症及死亡病例。结论齿状突切除术后颅颈连接不稳定可以通过枕下减压,枕颈融合治疗。
  • 经口咽入路显微外科处理颅颈畸形 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨经口咽入路显微外科治疗以颈延髓腹侧受压为主的颅颈畸形的方法和效果。方法分析总结26例以颈延髓腹侧受压为主的颅颈畸形患者的临床资料。采用经口咽入路齿状突切除术的手术治疗。4例患者行后路植骨融合。结果26例患者中恢复生活自理17例,症状明显改善7例(其中2例术前合并的Chiari畸形和脊髓空洞症,术后复查MRI也明显恢复),长期卧床2例。所有病例未出现感染或脑脊液漏等并发症。无手术死亡。结论经口咽入路显微外科齿状突切除术是治疗颈延髓腹侧受压为主的颅颈畸形安全有效的方法。
  • 经翼点入路显微手术切除内侧型蝶骨嵴脑膜瘤 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨利用显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的方法。方法本文复习了16例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤手术病人的临床资料,讨论了显微手术治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的原则、方法、手术技巧及手术要点。结果内侧型蝶骨嵴脑膜瘤全切除12例,大部切除4例,无手术死亡,疗效满意。结论在熟练掌握术区显微解剖的基础上,采用翼点入路,利用显微手术可明显提高肿瘤全切率,减少术后并发症,降低死亡率。但对与下丘脑,海绵窦等重要结构粘连过于紧密的肿瘤,即使采用显微手术,手术风险仍较大,可考虑姑息手术结合术后放疗。
  • 颅内脑膜瘤大小分型的建议及其意义 免费阅读 下载全文
  • 目的脑膜瘤以大小分型尚无统一意见,使各文献报道缺乏可比性,有必要找出脑膜瘤大小分型方法和提出分型标准的建议。方法收集手术治疗的428例不同部位脑膜瘤病人资料,根据肿瘤的横径、竖径和矢状径,计算出平均径。以肿瘤的平均径为基础,结合多数作者报道的脑膜瘤大小的分组资料,提出不同部位脑膜瘤大小分型的建议,并讨论其临床意义。结果凸面、矢旁、镰旁、侧脑室、天幕、嗅沟和蝶骨嵴脑膜瘤的平均径为4.11~4.35cm,可采用相同分型标准:小型,小于或等于3cm;中型,大于3cm小于或等于5cm;大型,大于5cm。鞍部、颅中窝、桥小脑角、岩斜区、小脑、枕大孔区脑膜瘤的平均径为2.23~3.25cm,可采用相同分型标准:小型,小于或等于2cm;中型,大于2cm小于或等于4cm;大型,大于4cm。根据提出的分型标准将409例脑膜瘤进行分类,各部位脑膜瘤小、中、大型的数量呈正态分布,分型标准与大多数作者报道相近。结论脑膜瘤平均径比最大径更能代表脑膜瘤的实际大小,也符合临床医生记述的习惯。这种脑膜瘤大小的分型方法简单方便,与多数作者的报道资料接近。对脑膜瘤大小实行统一的分型标准,不仅有利于规范脑膜瘤大小的统计,增加相似报道的可比性,也对脑膜瘤的临床治疗具有指导意义。
  • 颅咽管瘤全切除术后钠代谢紊乱及处理 免费阅读 下载全文
  • 目的分析颅咽管瘤全切除术后钠代谢紊乱的病理生理、诊断及处理。方法对我科86例巨大颅咽管瘤(直径>3.5cm)全切除患者进行回顾性分析,根据血钠、尿钠、渗透压以及中心静脉压等确定钠代谢紊乱类型,并进行相应处理。结果发生低钠血症29例(33.7%,29/86)、高钠血症13例(15.1%,13/86)、高钠及低钠血症交替9例(10.5%,9/86)。高钠及低钠血症平均开始时间分别为术后(2.3±0.7)d和(4.8±1.6)d。2例死于严重下丘脑反应,其余钠代谢紊乱均纠正良好,平均住院时间26d。结论钠代谢紊乱是颅咽管瘤全切除术后常见表现之一。高钠血症与尿崩症关系密切,而低钠血症主要有两个原因:脑性盐耗综合征和抗利尿激素不适当分泌综合征,二者要仔细区分,前者着重补液、补盐,而后者应在补盐的基础上要适当限水和利尿。
  • 听神经瘤术中神经电生理监护的应用分析 免费阅读 下载全文
  • 目的研究听神经瘤术中脑干及相应颅神经功能较敏感的电生理监测手段,以达到减少伤残率及提高颅神经的解剖及功能保留率。方法对28例听神经瘤病人,用同一监护仪于手术前、术中及术后分别进行脑干听觉诱发电位(BAEP)及肌电图连续实时监护,观察手术操作对它们的影响。结果听神经瘤手术操作均可以引起BAEP改变,BAEP的Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期,Ⅰ~Ⅴ、Ⅲ~Ⅴ峰间潜伏期的明显延长(P<0.05),Ⅴ波波幅明显降低(P<0.05),其中BAEP的Ⅴ波潜伏期及波幅改变最为显著:当接近、触及、牵拉、刺激面神经时,肌电图出现突发的、双相或多相的高幅电位改变,而通过直接电刺激可定位面神经解剖,面神经的解剖及功能保留得以明显提高。结论BAEP的Ⅴ波潜伏期延长和波幅下降以及突发的双相或多相的高幅肌电图改变是听神经瘤术中敏感的电生理指标,对其进行监护,可为术中避免神经功能损伤及术后其功能预测提供客观指标,降低手术伤残率:
  • 血管内栓塞治疗基底动脉顶端动脉瘤 免费阅读 下载全文
  • 目的报告基底动脉顶端动脉瘤的血管内栓塞治疗结果,以探讨基底动脉顶端动脉瘤血管内栓塞治疗的安全性和有效性:方法回顾性分析48例基底动脉顶端动脉瘤的血管内治疗效果。未破裂动脉瘤11例,蛛网膜下腔出血14d以上动脉瘤37例。动脉瘤直径小于12mm者31例,12~25mm者14例,大于25mm者3例。临床随访43例,平均随访时间19.5个月。脑血管造影随访33例,平均随访时间8.2个月。结果48例均行血管内栓塞治疗,其中17例应用”再塑形”技术栓塞治疗。动脉瘤100%栓塞29例(60.4%),90%以上栓塞14例(29.2%),90%1)2下栓塞5例(10.4%)。缺血性并发症2例,无死亡。33例造影复查:25例同栓塞当时相比无变化,8例复发,其中7例是由于弹簧圈发生回缩而复发,4例再次行栓塞治疗。8例复发动脉瘤中,7例动脉瘤直径大于12mm,1例小于12mm。临床随访过程中无动脉瘤再破裂。结论血管内栓塞治疗是基底动脉顶端动脉瘤安全有效的治疗方法;动脉瘤的大小和动脉瘤颈是影响治疗效果的重要因素。
  • 颅脑损伤合并颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨颅脑损伤合并颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血的临床特征及治疗。方法回顾分析我院近2年来收治的6例颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血病人的临床资料,了解出血类型与头部损伤的关系,提出创伤后蛛网膜下腔出血颅内动咏瘤诊断的可能性。结果6例创伤后蛛网膜下腔出血病人经DSA检查证实为颅内囊状动脉瘤破裂出血,其中前交通动脉瘤2例,后交通动脉瘤3例,大脑中动脉瘤1例,分别行血管内栓塞(4例),开颅动脉瘤夹闭(2例)治疗,无再出血,全部治愈。结论颅脑损伤后应注意合并颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血的可能性,尤其是基底池或侧裂池出血者。积极的治疗是提高疗效的关键。
  • 超低温下保存自体颅骨再植的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的为去骨瓣减压术后的颅脑损伤病人寻找一种理想的颅骨修复材料方法骨瓣于术后立即保存于超低温冰箱,待病人能作颅骨修复时行再植手术。结果通过组织学切片发现所有保存颅骨都保持存活,颅骨形态结构无明显变化,再植后颅骨绝大多数呈骨性愈合。结论较长时间内颅骨在超低温下能有效保持存活,再植后大多数能形成骨性愈合。
  • 多种术式联合应用治疗难治性癫痫(附40例报告) 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨多术式联合应用治疗顽固性癫痫的方法及其疗效。方法以术前影像学及术前、术中多种脑电生理检查,对致痫灶进行定位。40例顽固性癫痫患者中,前颞叶切除加海马、杏仁核切除20例,前颞叶切除加海马杏仁核切除加额叶多处软膜下横切18例,额叶病灶及多处软膜下横切2例。术后将脑电图、临床模式、神经心理与术前对照,评估其疗效。结果40例随访3~12月,辅以抗痫药物,少见癫痫发作,未见神经功能障碍,有效率为100%。结论多术式联合应用治疗顽固性癫痫安全有效:
  • 康容注射注液降低颅内压作用的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨康容注射液降低颅内压的效果。方法颅脑损伤引起的颅内压增高病人62例,随机平均分为实验组和对照组。实验组静脉快速输注20%康容注射液,对照组静脉快速输注20%甘露醇。所有病人均进行连续的颅内压监护,并同时观察其可能出现各种副作用。结果实验组显效4例,有效12例,进步13例,无效2例;对照组显效2例,有效13例,进步13例,无效3例。两组的总有效率分别为93.5%(29/31)和90.3%(28/31),相差无显著性(P>0.05)。在用药期间和用药后两组均没有观察到与所用药品有关的副作用。结论康容注射液具有与甘露醇相同的降颅内压效果,且无明显副作用,在临床上可用于降低各种原因引起的颅内压升高。
  • TRAIL诱发人脑H4神经胶质瘤细胞凋亡的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究TRAIL对H4神经胶质瘤细胞的凋亡诱导作用,并探讨其可能机制。方法利用显微镜、透射电镜、流式细胞仪,观察和检测TRAIL对传代培养的肿瘤细胞的凋亡诱导作用,用MTT法检测easpase-8抑制剂zIETD—fmk对TRAIL凋亡诱导作用的抑制情况。结果TRAIL作用后镜下可见到H4细胞凋亡的典型表现;在流式细胞仪检测PI荧光直方图上,出现典型的亚二倍体峰,随着作用时间的延长,H4细胞凋亡率明显增加;zIETD—fmk能显著抑制TRAIL对H4细胞的凋亡诱导作用。结论TRAIL可有效的诱导H4神经胶质瘤细胞凋亡;easpase-8在H4瘤细胞的凋亡过程发挥着重要作用,TRAIL可能是通过激活caspase系统而诱发H4瘤细胞凋亡的。
  • 经颞下锁孔入路上岩斜区内镜解剖学研究 免费阅读 下载全文
  • 目的应用神经内镜经颞下锁孔入路对上岩斜区进行局部解剖学研究,探索临床经此入路到达该区域的可行性。方法用15例福尔马林固定的成人尸头、1例新鲜成人尸头,显微镜和内镜(0°镜、30°镜)交替配合使用,经PcoA—CNⅢ间隙、PCA-丘脑前穿支间隙、PcoA穿通支间隙、CNⅢ一天幕缘间隙,观察上岩斜区。结果上述间隙中,PcoA—CNⅢ间隙观察范围最广泛,常与PCA-丘脑前穿支间隙、PcoA穿通支间隙配合使用,用于观察第三脑室底和脚间窝。结论颞下锁孔入路能减少对周围结构的侵袭,而内镜对上岩斜区解剖学研究为临床手术提供了重要的可参考信息。
  • 颅内炎性增生性肉芽肿1例 免费阅读 下载全文
  • 患者,男,72岁,因头痛头晕,走路不稳1月入院。头痛头晕无明显诱因,无发热及颅内感染病史,无癫痫及视、听力改变。曾以”椎基底动脉供血不足”予以药物治疗,效果不佳。CT提示颅后窝脑膜瘤(小脑幕下)。查体:颅神经(-),肌力肌张力正常,左侧指鼻试验(+),平衡及加强试验(+)。手术治疗:在全麻下行颅后窝开颅肿瘤切除术,术中见肿瘤起源于小脑
  • 骶部先天性藏毛窦瘘并发脑脊髓膜炎脑积水1例 免费阅读 下载全文
  • 男孩,2岁4个月。生后7月发现骶部中线处有一针尖大小的皮肤瘘口,少量乳样分泌物溢出,伴发热,曾经抗炎及局部药物帖敷,体温正常。但此后瘘口时有分泌物溢出,量少,偶伴有毛发。1个半月前,瘘口突然漏出水样液,量多,伴有高热、呕吐,经多次腰穿检查,CSF细胞数达1630个/μl,虽予抗炎治疗、但病情渐加重,出现高热,意识朦胧而人我院。CT及
  • 硬脊膜外淋巴管瘤1例报告 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,44岁。因双下肢进行性无力半年,并瘫痪3个月收入我院。入院检查:T37℃,P70次/min,R18次/min.BP15/10kPa。神志清晰,双上肢肌力Ⅴ级;双下肢广泛色素沉着,肌力Ⅰ级,肌张力高,腱反射活跃,病理反射阳性;第10胸椎以下痛觉消失。脊髓MRI显示T6-10处硬脊膜外囊性占位性病变。入院时诊断为T6-10处硬脊膜外占位性病变。
  • 凸面脑膜瘤的术前CT定位 免费阅读 下载全文
  • 凸面脑膜瘤,尤其是高位(额顶、颞顶、顶枕)凸面脑膜瘤常常不能做到术中精确定位。我院自1996年1月始,借鉴普通透视下取异物的工作原理,采用术前边CT扫描边描记头皮切口线的方法进行凸面脑膜瘤的术前定位,效果满意,现介绍如下:
  • 小切口血肿清除术治疗高血压性脑出血 免费阅读 下载全文
  • 1.1一般资料本组男84例,女18例。年龄44~75岁,平均58.9岁:其中68例有高血压病史。壳核出血70例,脑叶出血12例,丘脑出血破入脑室20例。血肿量26~77ml,平均53ml。入院时临床分级Ⅱ级73例,Ⅲ级25例,Ⅳ级4例。
  • 外伤性脑脊液鼻漏的手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 1.1一般资料 本组外伤性脑脊液鼻漏17例,其中男12例,女5例;年龄18—54岁。致伤原因有车祸伤、坠落伤和打击伤。
  • 颅骨单一钻孔处理小儿急性硬膜外血肿(附15例报告) 免费阅读 下载全文
  • 颅骨钻孔清除颅内血肿的方法已开展多年,报道较多,且已逐渐推广应用,但大多为清除慢性硬膜下血肿、脑内血肿以及较小的急性硬膜外血肿,且须加用尿激酶灌注引流血肿。而颅骨钻孔一次性清除小儿较大或巨大急性硬膜外血肿的报道尚少,现将本科近3年来以该方法治疗的15例病例报告如下。
  • 脑立体定向引流术治疗丘脑内囊型出血28例 免费阅读 下载全文
  • 高血压丘脑内囊型出血,压迫破坏脑内重要结构,病情危重,死亡率高。我院一年来在脑立体定向仪精确定位下,微创穿刺抽吸引治疗流此类血肿28例,效果良好,总结如下。
  • PDLLA/NGF复合导管促进周围神经缺损再生的形态学研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探究聚d,L-乳酸/神经生长因子(PDLLA/NGF)可吸收性复合导管桥接对大鼠坐骨神经缺损再生修复的促进作用,为临床上周围神经损伤再生修复提供实验依据。方法60只SD大鼠随机均分4组:自体神经移植(A组),单纯PDLLA导管(B组),PDUA加一次性给NGF(C组),复合导管(D组)。制作坐骨神经10mm缺损,按上述分组桥接,手术后1、2、3月每组各取5只修复处组织,行大体观察、三头肌湿重、光镜观察与图像处理、电镜超微结构观察。结果同时间段组间比较,三头肌恢复率A组高,D组次之,C组较差,B组最差(P<0.05)。组织学观察及图像分析显示,D组再生神经的数、质量都显著优于B、C组(P<0.05),接近A组。电镜观察显示A、D组中段神经纤维密度大、直径大、髓鞘厚,内有发育良好的神经丝和微管。B、C组神经稀、直径小、髓鞘薄、无髓神经相对多。结论PDLLA/NGF复合导管具有良好的组织相容性。用该管桥接修复大鼠受损的坐骨神经,能有效地促进其再生。
  • 康容注射液对家兔颅内压影响的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的研究康容注射液对正常和已经增高的家兔颅内压的作用。方法通过侧脑室插管测定家兔颅内压的变化。观察康容注射液对正常家兔的颅内压的影响以及对硝酸甘油引起的颅内压升高的防治效果。结果单纯静脉注射康容注射液(内含吡拉西坦剂量为750mg/kg)可使正常家兔的颅内压下降,与用药前的颅内压相比差异显著(P<0.01);连续静脉滴注硝酸甘油0.04mg/kg/min 10min后,可使正常家兔的颅内压明显升高(净增加20%±4%);在给康容注射液(内含毗拉西坦剂量为750mg,kg)5min后开始静脉滴注硝酸甘油0.04mg/kg/min,康容注射液可完全抑制硝酸甘油引起的家兔颅内压增高作用。结论单纯注射康容注射液可使正常家兔的颅内压下降,提前5min静脉注射康容注射液对硝酸甘油引起的颅内压增高具有确实的预防作用:
  • 巨大型听神经瘤术中面听神经的保留 免费阅读 下载全文
  • 巨大型听神经瘤与周围结构粘连紧密,手术切除并保留周围颅神经功能是神经外科手术的一个难点。我科自1994年1月至2001年9月间共收治听神经瘤80例,直径均大于4cm,现报告如下。
  • 颅后窝硬膜外血肿48例分析 免费阅读 下载全文
  • 颅后窝硬膜外血肿(traumatic posterior fossa epidural hematoma,TPFEH)是一类并不多见的硬膜外血肿,约占闭合性颅脑损伤的0.13%。由于此类血肿早期缺乏特有的临床征象,早期诊断有一定困难。病情常可急剧恶化,危及生命。为了提高诊断的准确性及治疗的存活率,笔者对48例TPFEH资料进行了回顾性分析。
  • 108例特重型颅脑损伤的救治经验 免费阅读 下载全文
  • 特重型颅脑损伤(CCS 3~5分)是颅脑损伤治疗的重点和难点,死亡率高达60%以上。本文报道我科自1996年6月至2003年6月间收治的108例特重型颅脑损伤病人的救治效果。
  • 翼点入路在额颞部对冲性脑损伤的应用 免费阅读 下载全文
  • 我科自1995年1月至2003年1月采用翼点入路开颅治疗额颞对冲性脑损伤260例,取得较好的治疗效果,现报告如下。
  • 急性大面积脑梗塞去骨瓣减压手术指征及影响预后因素分析 免费阅读 下载全文
  • 随着我国老年人的增多,急性大面积脑梗塞患者也日趋增多。但有关急性大面积脑梗塞的临床研究工作国内外却较少报道。我科自1991年1月至2002年12月共收治急性大面积脑梗死患者107例。本文就该病去骨瓣减压手术指征及影响预后因素进行讨论。
  • 脑室低位引流治疗重型脑室出血 免费阅读 下载全文
  • 我院自1997年6月至2002年6月共收治重型脑室出血28例,采用双脑室交替低位引流,尿激酶灌注,腰穿脑脊液置换等治疗,取得满意疗效。
  • 8例颅内病变的颞部锁孔手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 翼点入路,是神经外科手术常用的入路之一。自2002年6月至12月间我们采用颞部锁孔入路治疗2例垂体瘤、3例后交通动脉瘤、1例颈内动脉C2段动脉瘤、1例蝶骨嵴中1/3脑膜瘤和1例Rathke囊肿,均取得了满意的效果。
  • 自制颅骨悬吊器治疗颅骨凹陷性骨折 免费阅读 下载全文
  • 凹陷性颅骨骨折是临床较常见的一种颅脑损伤,主要采取凹陷性骨折撬起复位、骨瓣开颅复位或凹陷骨折片咬除治疗。作者受起重机悬吊楼板的启发,改进目前市场上开瓶器做为悬吊器治疗颅骨凹陷性骨折取得满意的效果,现报告如下。
  • 大脑镰旁脑膜瘤的显微手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤,其中大脑镰旁脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的10%。我院从1995年1月至2002年1月采用显微手术治疗大脑镰旁脑膜瘤共48例,取得较为满意的治疗效果,现报告如下。
  • 对冲性外侧裂区脑挫裂伤的诊断及治疗(附68例分析) 免费阅读 下载全文
  • 对冲性脑挫裂伤在临床上以发生在双侧或单侧额极、颞极最常见。然而,对外侧裂区域发生的对冲性脑挫裂伤报道少。我科自1995年10月至2002年10月,共收治经头颅CT检查证实的对冲性脑挫裂伤192例,其中严重外侧裂区脑挫裂伤的68例。现对其诊断及治疗进行讨论。
  • 血液透析法治疗开颅术后高钠血症 免费阅读 下载全文
  • 高钠血症,多为各种疾病引起水摄入障碍或经皮肤、消化道、呼吸道或肾脏失水过多,而钠的丢失相对较少,以致血钠浓度超过150mmol/L。常常伴有意识障碍,预后相当差,死亡率高达30%-50%。而在开颅术后,如出现高钠血症则总伴有高氯、高血糖、少尿或无尿,治疗相当棘手,预后亦较差,我们采用
  • 颅脑火器穿透伤死亡原因分析 免费阅读 下载全文
  • 颅脑火器伤是战时最严重的创伤之一,发生率较高,伤残率和死亡率亦较高。我院于1979年对越自卫还击战中共收治伤员1463名,其中颅脑火器穿透伤伤员223例,死亡33例。现将33例颅脑火器穿透伤伤员死亡原因分析如下。
  • 颅脑火器伤32例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 颅脑火器伤是十分严重的开放性颅脑损伤,在各部位伤中其死亡率最高,是救治的难点。笔者回顾性总结了我院自1989年6月至2002年8月救治的32例颅脑火器伤患者的情况。现报告如下。
  • 10例硬脑膜外血肿术后合并脑梗塞分析 免费阅读 下载全文
  • 硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,十分常见,约占外伤性颅内血肿的30%左右。我科1998年至2002年共行硬脑膜外血肿清除术194例,其中10例术后出现脑梗塞,现报告如下。
  • 外伤性后颅窝血肿18例诊治分析 免费阅读 下载全文
  • 外伤性颅后窝血肿在颅脑损伤中比较少见,约占颅内血肿的2.6%-6.3%,其病情往往较为凶险,因临床表现不典型和较高的死亡率而受到重视。我科自1994年至2003年共收治18例,现总结分析报告如下。
  • 选择性射频热凝治疗三叉神经痛的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 1.1一般资料本组三叉神经痛患者63例,男40例,女23例。年龄20~73岁,平均51岁。病程2个月~30年,平均5.7年。右侧39例,左侧23例,双侧1例。疼痛分布:单纯第1支18例,第Ⅱ支30例,第Ⅲ支8例,第Ⅱ、Ⅲ支同时受累7例。本组病例术前曾服药物治疗均效果不明显或药物反应不能耐受;
  • 鞍区肿瘤术后水钠代谢紊乱的护理观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨鞍区肿瘤术后水钠代谢紊乱的护理观察。方法对25例鞍区肿瘤术后发生水电解质紊乱患者的临床资料进行回顾性分析。结果垂体瘤14例,颅咽管瘤6例,脑膜瘤4例,上皮样囊肿1例。发生尿崩症15例,SIADH3例,CSW4例,高钠血症6例(3例伴尿崩症)。23例水电解质失衡得以纠正,死亡1例,1例自动出院。结论鞍区肿瘤术后水钠代谢的管理应做到重视、警惕,早期采取监测措施,及时纠正,这样可提高原发疾病的疗效。
  • 重型颅脑损伤的护理对策 免费阅读 下载全文
  • 1.1一般资料 本组重型颅脑损伤112例,其中男86例,女26例,年龄4—73岁。致伤原因:车祸52例,坠落伤33例.摔伤19例,其他原因8例。
  • 癫痫的外科手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 癫痫是神经科的一种常见疾病,是一种危害较大的疾病,在神经科疾病中发病率仅次于脑血管疾病,发病率在0.44%左右。以此推算,全球共有数千万癫痫患者,而我国也有约500万癫痫患者。大约3/4的癫痫病人经系统、正规的抗癫痫药物治疗后可控制或减少发作,预后良好,但仍有1/4的病人经系
  • 颅脑损伤后持续性植物状态的研究现状与展望 免费阅读 下载全文
  • 近年来,严重颅脑损伤后持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)发病率有增高的趋势。众多的研究认为,PVS患者能够苏醒已成为不争的事实。时至今日,人们对PVS的本质及其发病机理尚缺乏全面了解,本文仅就目前国内外有关PVS的研究情况综述如下。
  • [论著]
    齿状突切除术后颅颈连接不稳定的处理(张志强 闫东明 孙红卫 保建基)
    经口咽入路显微外科处理颅颈畸形
    经翼点入路显微手术切除内侧型蝶骨嵴脑膜瘤(岑波 朱贤立 赵甲山 赵洪洋 林洪)
    颅内脑膜瘤大小分型的建议及其意义(高宜录 顾志凯 陈建 邓传宗 刘道坤)
    颅咽管瘤全切除术后钠代谢紊乱及处理(漆松涛 陈状 方陆雄 潘军 戴学军)
    听神经瘤术中神经电生理监护的应用分析(李天栋 白红民 蒋晓星 林健 李建亭 王国良 蔡加宁 王伟民)
    血管内栓塞治疗基底动脉顶端动脉瘤
    颅脑损伤合并颅内动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血(徐国政 马廉亭 秦尚振 余泽 龚杰 杨铭)
    超低温下保存自体颅骨再植的临床研究
    多种术式联合应用治疗难治性癫痫(附40例报告)
    康容注射注液降低颅内压作用的临床研究(林欣 苏晨芳 张赛 焦德让 王实 毛瑞)
    TRAIL诱发人脑H4神经胶质瘤细胞凋亡的研究
    经颞下锁孔入路上岩斜区内镜解剖学研究
    [个案报告]
    颅内炎性增生性肉芽肿1例
    骶部先天性藏毛窦瘘并发脑脊髓膜炎脑积水1例
    硬脊膜外淋巴管瘤1例报告(林敏华 赵甲山)
    [短篇报告]
    凸面脑膜瘤的术前CT定位(徐勤伟 徐宝伟)
    小切口血肿清除术治疗高血压性脑出血(慕玉波)
    外伤性脑脊液鼻漏的手术治疗(岳洪胜[1] 徐群[2] 董亚南[1] 高军[1])
    颅骨单一钻孔处理小儿急性硬膜外血肿(附15例报告)(邓小海 吴洪波 徐林海 肖美)
    脑立体定向引流术治疗丘脑内囊型出血28例
    [实验研究]
    PDLLA/NGF复合导管促进周围神经缺损再生的形态学研究
    康容注射液对家兔颅内压影响的研究(蔡际群 范维岚)
    [经验介绍]
    巨大型听神经瘤术中面听神经的保留(郑伟明 张宇 鲁祥和 瞿宣兴 钟鸣 吴近森 诸葛启钏)
    颅后窝硬膜外血肿48例分析(胡曦 陈建江 朱政呜)
    108例特重型颅脑损伤的救治经验
    翼点入路在额颞部对冲性脑损伤的应用(张帆 陈文彬 辜虎臣 刘光辉 郑后臣 许勇刚 许刚 孙道法)
    急性大面积脑梗塞去骨瓣减压手术指征及影响预后因素分析
    脑室低位引流治疗重型脑室出血(龚国荣 关国清 黄明镜)
    8例颅内病变的颞部锁孔手术治疗
    自制颅骨悬吊器治疗颅骨凹陷性骨折(戢翰升 汪林涛 徐峰 赵斌杰 王志渝 陈欣)
    大脑镰旁脑膜瘤的显微手术治疗(陈涛 金保山 黄元奎 陈金华 杨珉 高文宏 李先松)
    对冲性外侧裂区脑挫裂伤的诊断及治疗(附68例分析)(汪文国 陈斌 聂劲林 秦加新 程勇 李刚 严定涛 薛光锐)
    血液透析法治疗开颅术后高钠血症
    颅脑火器穿透伤死亡原因分析(李文超 廖贤 李春森 李全岳)
    颅脑火器伤32例临床分析(石浩 万跃明 樊启涛)
    10例硬脑膜外血肿术后合并脑梗塞分析(傅丹 吴贵平 曾文胜)
    外伤性后颅窝血肿18例诊治分析(黄明火 徐春林 冯先才 李红华 刘仁德 桂凯宏)
    选择性射频热凝治疗三叉神经痛的临床研究(高松 姜勇 孟雷 李波)
    [护理技术]
    鞍区肿瘤术后水钠代谢紊乱的护理观察(李英)
    重型颅脑损伤的护理对策(孟桂兰 杨秀梅)
    [综述]
    癫痫的外科手术治疗(孙宜江 杨小明)
    颅脑损伤后持续性植物状态的研究现状与展望
    《中国临床神经外科杂志》封面

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