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文献检索:
  • 《中国临床神经外科杂志》稿约
  • 《中国临床神经外科杂志》是经国家新闻出版总署批准公开发行的神经外科专业学术性期刊。该刊旨在及时反映国内外神经外科的新进展,介绍我国神经外科领域内的新技术、新经验和临床与相关基础理论研究的新成果,并严格遵循“重在创新、重在临床应用”及“求实、公正、严谨”的办刊方针。本刊以神经外科工作的医护人员为主要读者对象,
  • 单侧翼点入路一期手术治疗颅内多发性动脉瘤
  • 目的探讨经单侧翼点入路一期手术治疗颅内多发性动脉瘤(MIA)的术前评估和手术要点。方法回顾性分析2008年2月至2009年7月采用单侧翼点入路一期手术治疗的21例MIA患者的临床资料。入院时患者病情按Hunt-Hess分级:Ⅰ级7例,Ⅱ级9例,Ⅲ级5例。术前充分评估,术中优先处理责任动脉瘤,并遵循由浅入深、先易后难的顺序进行手术;若动脉瘤位于双侧,夹闭本侧动脉瘤后,继续分离视交叉区域及对侧各间隙直至显露瘤颈及载瘤动脉的近端和远端。结果 21例共45个动脉瘤,直接夹闭36个,单纯包裹5个,电凝烧灼加包裹4个。平均术后随访约10个月,其中治愈或良好17例,轻残2例,重残1例,植物生存1例,无死亡病例。结论经充分的术前评估,单侧翼点入路一期手术治疗MIA是可靠、有效的方法之一。
  • 经动脉途径应用Onyx胶栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘(附16例报告)
  • 目的探讨经动脉途径应用Onyx胶栓塞治疗颅内硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的可行性及疗效。方法回顾性分析2007年3月至2010年10月收治的16例DAVF患者的临床资料及随访结果。经动脉途径采用Onyx胶栓塞治疗15例,动静脉联合途径1例。结果 16例患者共栓塞17次,栓塞结束即时解剖治愈14例(87.5%),另2例栓塞不全者术后辅以手术治疗。栓塞后出现动眼神经麻痹3例,面部感觉麻木3例,随访1月后症状消失;口咽部疼痛2例,应用糖皮质激素治疗后症状消失。本组无死亡病例。10例患者术后2~24个月复查DSA,1例DAVF复发,9例完全闭塞;6例门诊随访2~24个月均未见复发。结论经动脉途径应用Onyx胶栓塞治疗颅内DAVF是可行、有效的方法,效果良好。
  • 隐匿性脑血管畸形的诊断与治疗(附15例报告)
  • 目的探讨隐匿性脑血管畸形(AOCVM)的临床表现、诊断及治疗。方法回顾性分析15例AOCVM的临床及影像学资料,12例予以骨瓣复位,3例行去骨瓣。结果 AOCVM患者无特异性临床表现,本组病人均以脑出血或癫痫发作发病,表现为相应的症状和体征。CT显示为不规则混杂密度影,或在血肿周围出现环状、点状增强影。DSA检查没有发现明显的血管畸形征象或者为无血管区占位,类似脑出血。随访3个月~5年,痊愈10例,轻度偏瘫5例,所有患者均无癫痫发作和再出血。结论临床及影像学表现具有上述特点者,应考虑AOCVM,病理检查和显微外科手术是最佳确诊与治疗方法。
  • 三叉神经根区粘连蛛网膜组织中IL-6的表达及意义
  • 目的探讨原发性三叉神经痛(TN)患者三叉神经根区粘连的蛛网膜组织中白细胞介素-6(IL-6)表达对单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-1)的影响,并进一步探讨HSV-1感染与TN的关系。方法首先采用PCR方法检测TN患者三叉神经根区粘连的蛛网膜、无粘连的蛛网膜组织中HSV-1特异性基因片段,再用免疫印迹法分别检测上述组织中抗原的表达,从而确定病毒感染状态,将其重新划分为HSV-1潜伏感染组、增殖感染组、未感染组,再用酶联免疫吸附测定法分别定量检测三组蛛网膜标本组织和患者血清中IL-6水平。结果 HSV-1增殖感染组的蛛网膜组织中IL-6水平[(324.64±14.28)pg/g]高于潜伏感染组[(232.75±19.17)pg/g],潜伏感染组也高于未感染组[(93.54±14.08)pg/g],且均有统计学差异(P〈0.01);血清中IL-6水平三组之间无明显差异(P〉0.05)。结论 IL-6是HSV-1增殖感染过程中的重要介质。HSV-1的增殖感染可能诱发或加重三叉神经根区蛛网膜的粘连,蛛网膜组织可能也是HSV-1的潜伏基地。HSV-1感染可能是继血管压迫之外造成三叉神经根区蛛网膜粘连继而引发TN的另一重要因素。
  • 外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的诊断与治疗
  • 目的探讨外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2007年1月至2010年12月收治的34例外伤性骑跨横窦硬膜外血肿患者的资料。结果 34例病人中26例手术治疗,8例保守治疗。愈后良好30例,中或重度残疾2例,死亡2例。结论骑跨横窦硬膜外血肿缺乏典型的临床表现、,且病情常急剧恶化,其诊断主要依赖头颅CT检查,积极手术治疗效果好。
  • 脑脊液NSE水平与弥漫性轴索损伤严重程度及患者预后的关系
  • 目的观察弥漫性轴索损伤(DAI)患者脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化,并探讨其与损伤程度及患者预后的关系。方法用放射免疫分析检测79例DAI患者伤后12h、1d、2d、3d、7d和14d的脑脊液NSE水平,并分析其与颅脑损伤严重程度及患者预后的关系。15例非神经系统疾病患者为对照组。结果伤后12hDAI患者脑脊液NSE水平明显高于对照组(P〈0.01)。重型组脑脊液NSE水平明显高于轻、中型组(P〈0.01);预后不良组的脑脊液NSE水平则明显高于预后良好组(P〈0.01或P〈0.05);死亡组病人NSE水平持续增高。结论检测脑脊液NSE水平变化不但有助于评估DAI严重程度,而且有助于判断其预后。
  • 高压氧治疗对兔脑内种植的VX2肿瘤生长的影响
  • 目的探讨高压氧治疗对兔脑内种植VX2肿瘤生长的影响。方法随机将脑内种植VX2肿瘤的14只新西兰大白兔分为对照组和高压氧治疗组,每组7只,对比分析两组肿瘤的生长情况及荷瘤兔的生存期。结果肿瘤种植后第9天(高压氧治疗前)对照组和高压氧治疗组肿瘤体积分别为(301.2±50.4)mm3和(298.0±18.6)mm3,肿瘤种植后第15d分别为(563.7±75.0)mm3和(566.5±23.8)mm3,肿瘤种植后第21d分别为(1208.5±224.8)mm3和(1143.8±125.0)mm3以及荷瘤兔死亡时分别为(2446.8±384.7)mm3和(2520.4±302.7)mm3;对照组和高压氧治疗组荷瘤兔平均生存期分别为(35.6±5.2)d和(36.7±6.3)d。肿瘤种植后第9(高压氧治疗前)、15、21天及荷瘤兔死亡时肿瘤体积以及荷瘤兔的平均生存期两组之间均无明显差异(P〉0.05)。结论高压氧治疗对兔脑内种植VX2肿瘤的生长及荷瘤兔生存期均无明显影响。
  • vasohibin基因重组腺病毒对胶质瘤U251移植瘤的抑制作用
  • 目的探讨vasohibin基因重组腺病毒对胶质瘤U251移植瘤的抑制作用。方法构建vasohibin基因重组腺病毒,观察其对人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC)体外增殖的影响。建立胶质瘤U251移植瘤模型,观察vasohibin基因重组腺病毒对胶质瘤U251移植瘤生长的抑制作用。结果 vasohibin基因重组腺病毒能明显抑制HUVEC的增殖,显著减缓胶质瘤U251移植瘤生长(P〈0.05),同时明显减少了移植瘤组织微血管密度(P〈0.05)。结论 vasohibin基因重组腺病毒能明显抑制胶质瘤U251移植瘤的生长与血管生成,为胶质瘤的基因治疗提供了新的思路。
  • 白藜芦醇对大鼠缺血再灌注损伤后脑组织的保护作用
  • 目的探讨白藜芦醇对大鼠缺血再灌注损伤后脑组织的保护作用及其机制。方法利用线栓法制作大鼠脑缺血再灌注损伤模型。72只SD大鼠按随机数字表法随机平均分为假手术组、对照组、白藜芦醇高剂量组和白藜芦醇低剂量组。缺血2h再灌注24h后,分别测定动物的神经损伤功能评分、脑组织梗死体积,缺血再灌注损伤的脑组织中髓过氧化物酶(MPO)的活性、伊文思兰的含量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平。结果白藜芦醇治疗组神经功能损伤评分均较对照组明显降低(P〈0.05),脑梗死体积明显缩小(P〈0.05),MPO的活性、伊文思兰的含量、TNF-α的含量及MMP-9表达水平均也明显低于对照组(P〈0.05)。结论白藜芦醇可能通过降低炎症反应和血脑屏障通透性对大鼠脑缺血再灌注损伤的脑组织起神经保护作用;其抗炎作用可能与其降低TNF-α的含量有关,而降低血脑屏障通透性则可能与MMP-9的表达下调有关。
  • 半夏总生物碱对帕金森病大鼠学习记忆功能的影响及其机制的初步探讨
  • 目的观察半夏总生物碱对帕金森病(PD)大鼠学习记忆功能的影响并初步探讨其机制。方法将50只清洁级级雄性Wistar大鼠随机分为五组,即正常组(A)、模型组(B)、高剂量给药组(C)、中剂量给药组(D)、低剂量给药组(E),每组10只。干预药物为半夏总生物碱。通过多次颈部皮下注射神经毒素1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)建立PD大鼠模型。应用水迷宫实验检测PD大鼠学习记忆能力,免疫组化及逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测中脑黑质热休克蛋白70(HSP70)及其中mRNA的表达。结果在A~E组,逃避潜伏期分别为(14.5±1.05)、(26.4±2.87)、(19.8±3.31)、(21.6±2.24)和(25.5±4.48)s;HSP70表达水平分别是(25.5±3.47)、(27.4±5.82)、(42.3±5.27)、(35.4±6.8)和(29.6±4.97)阳性单位;HSP70mRNA表达水平分别为0.4572±0.031、0.5082±0.064、0.6237±0.028、0.5745±0.042和0.5181±0.05529。A、C和D组的逃避潜伏期明显短于B组(P〈0.05),C和D组的HSP70和HSP70mRNA表达水平均显著高于B组(P〈0.05)。结论半夏总生物碱在一定剂量内可诱导大鼠黑质HSP70表达上调,改善PD大鼠学习记忆功能。
  • 自由基清除剂预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑组织细胞凋亡及其相关蛋白表达的影响
  • 目的探讨自由基清除剂依达拉奉预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经细胞凋亡及其相关蛋白Bcl-2、Bax、热休克蛋白70(HSP70)表达的影响。方法将45只雄性SD大鼠随机分为假手术组、对照组、依达拉奉预处理组,每组15只。采用线栓法制作大鼠缺血2h再灌注24h模型。预处理组大鼠建模前12h腹腔注射依达拉奉(3mg/kg),对照组给予等容量生理盐水。再灌注24h后断头取脑,应用免疫组织化学法检测Bcl-2、Bax、HSP70蛋白表达,末端脱氧核糖核酸转移酶介导的原位缺口末端标记法检测凋亡细胞。结果依达拉奉预处理组和对照组大鼠缺血周围脑组织中凋亡细胞和Bcl-2、Bax及HSP70阳性细胞数比假手术组均明显增加(P〈0.01);与对照组比较,其凋亡细胞和Bax阳性细胞数均明显减少(P〈0.01),而Bcl-2和HSP70阳性细胞数明显增加(P〈0.01)。结论细胞凋亡在缺血再灌注损伤中起着重要作用;依达拉奉可能通过上调Bcl-2、HSP70蛋白表达、下调Bax蛋白表达减轻大鼠脑缺血再灌注后的细胞凋亡,增加脑缺血再灌注损伤耐受性,从而起到神经保护作用。
  • 两种方法治疗幕上脑海绵状血管瘤致癫痫发作的疗效观察
  • 目的探讨伽玛刀和显微手术治疗幕上海绵状血管瘤致癫痫发作的治疗效果。方法 1997年12月至2005年12月收治的幕上海绵状血管瘤致癫痫发作患者30例为伽玛刀治疗组,并随访11~52个月,平均33.7个月;2003年1月至2008年12月收治的幕上海绵状血管瘤致癫痫发作患者27例作为显微手术治疗组,并随访10~56个月,平均37.8个月。对两组患者的疗效和并发症进行对比分析。结果采用改良Engel分级评定癫痫发作控制效果,伽玛刀治疗组Engel分级Ⅰ级8例,Ⅱ级12例,Ⅲ级6例,Ⅳ级4例;总良好率为66.7%(20/30)。显微手术治疗组Engel分级Ⅰ级16例,Ⅱ级8例,Ⅲ级1例,Ⅳ级2例,总良好率88.9%(24/27)。两组总良好率差异显著(P〈0.05)。伽玛刀治疗组脑发生病灶出血7例,病灶周围脑水肿伴神经功能障碍5例,并发症发生率为40.0%(12/30);显微手术组术后发生神经功能障碍海绵状血管瘤患者的3例,无病灶出血及脑水肿发生,并发症发生率为11.1(3/27)。两组并发症发生率差异显著(P〈0.05)。结论伽玛刀和显微手术治疗均能有效改善和控制癫痫发作;伽玛刀适合于脑深部、脑功能区和不能耐受手术的患者;显微手术并发症少,且对癫痫控制的良好率高于伽玛刀。
  • Onyx胶栓塞治疗脑动静脉畸形29例临床分析
  • 目的总结探讨Onyx胶栓塞治疗脑动静脉畸形(AVM)的方法、临床效果和安全性。方法 2006年7月至2009年12月,对29例经过DSA确诊的脑AVM患者采用Onyx胶栓塞治疗,根据栓塞程度选择分期再次栓塞、显微手术切除或伽玛刀治疗并随访。结果 1次栓塞手术后完全栓塞9例(31.0%),2次栓塞手术后完全栓塞8例(27.6%),次全栓塞7例(24.1%),部分栓塞5例(17.2%),2例残余畸形血管团行伽玛刀治疗,1例栓塞术后出现脑内血肿,显微手术清除血肿及残余畸形血管团,手术后无明显神经功能障碍,2例观察随访,无死亡病例。所有患者栓塞术后均未出现原有神经功能障碍加重的情况。结论 Onyx胶作为新型的液态栓塞剂,具有良好的弥散性和可控性,是目前较理想的治疗脑AVM的栓塞材料,能够有效地栓塞脑AVM,但要求术者具有熟练的操作技巧。
  • CT定位微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿120例临床分析
  • 目的探讨CT定位微创血肿清除术治疗颅内血肿的临床效果。方法对16例硬膜外血肿、24例慢性硬膜下血肿、80例各种脑内血肿行CT定位微创血肿清除术治疗,并进行随访研究。结果患者均按日常生活能力分级(ADL)评定预后。所有硬膜外及硬膜下血肿效果良好,血肿清除率为90%~100%,随访结果均为ADLⅠ级。动脉瘤致自发性蛛网膜下腔出血破入脑室者、新生儿维生素K缺乏迟发性脑出血及高血压性脑叶出血共13例,效果亦较好,随访良好率100%。高血压基底节、丘脑出血及出血破入脑室者65例中ADLⅠ级10例,Ⅱ级17例,Ⅲ级11例,Ⅳ级9例,Ⅴ级3例,死亡15例。结论微创颅内血肿清除术创伤小、疗效确切,值得临床推广。
  • 单侧开颅大脑镰下切开治疗双额叶脑挫裂伤(附30例报告)
  • 目的探讨单侧开颅大脑镰下切开术治疗双额叶脑挫裂伤的效果。方法对30例符合入选条件的双额叶脑挫裂伤病人采用单侧开颅大脑镰下切开手术治疗。结果术后48h内复查头颅CT,均无迟发性颅内血肿出现。无手术死亡及植物生存病例。术后随访6个月,GOS评分5分16例,4分10例,3分4例。结论单侧开颅大脑镰下切开术治疗双额叶脑挫裂伤与传统双侧开颅手术相比,能明显缩短手术时间,最大限度减少手术造成的额叶脑功能损伤,值得临床推广。但需注意手术适应证的选择。
  • 糖尿病患者颅脑损伤后脑积水18例临床分析
  • 目的分析糖尿病患者颅脑损伤后脑积水发病率高以及预后差的原因。方法对480例Ⅱ级以上颅脑损伤患者的临床资料进行了回顾性分析。结果合并糖尿病的患者Ⅱ级以上颅脑损伤后脑积水的发生率是24%(18/75),而无糖尿病的患者脑积水的发生率是2.96%(12/405),两者差异显著(P〈0.05)。伤后1年按GOS评分,合并糖尿病的脑积水患者18例中,恢复良好5例(27.8%),轻残2例,重残3例,植物生存2例,死亡6例(33.3%);无糖尿病的脑积水患者12例中,恢复良好5例(41.7%),轻残2例,重残2例,植物生存2例,死亡1例(8.33%),两者恢复良好率及死亡率差异显著(P〈0.05)。结论糖尿病患者颅脑损伤后脑积水发生率高于无糖尿病患者,并且死残率较高,应早期控制血糖及对症综合治疗,可降低死残率。
  • 重型颅脑损伤患者早期呼吸困难治疗体会
  • 目的探讨重型颅脑损伤早期呼吸困难的诊断及治疗。方法回顾性分析1998年6月至2010年5月收治的261例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果伤后早期出现呼吸困难70例,其中呼吸道阻塞48例,中枢性呼吸困难8例,胸部外伤致呼吸困难5例,贫血性呼吸困难2例,上颈段脊髓损伤致呼吸困难1例,多种因素致呼吸困难6例;伤后2周清醒15例,昏迷28例,死亡27例;191例无呼吸困难患者中,伤后2周清醒102例,昏迷25例,死亡64例。48例呼吸道阻塞致呼吸困难患者中,18例行气管切开术,伤后2周清醒3例,昏迷9例,死亡6例;30例未行气管切开术的患者中,伤后2周清醒4例,昏迷14例,死亡12例。结论呼吸道阻塞是导致重型颅脑损伤患者呼吸困难的主要原因,早期救治可有效改善患者预后。
  • 外伤性大脑纵裂血肿41例治疗体会
  • 目的提高对外伤性大脑纵裂血肿的认识,探讨大脑纵裂血肿的发生机制、临床表现和治疗方法。方法回顾性分析2000年1月至2009年1月收治的41例外伤性大脑纵裂血肿患者的临床资料。41例患者中,直接手术13例,15例行颅内压监护,其中5例因颅内压进行性增高行开颅手术,余13例先行保守治疗,其中3例因意识下降及出现较重的神经功能障碍行开颅手术。结果出院时根据GOS评分进行疗效评定,恢复良好30例,中残6例,重残3例,植物生存1例,死亡1例。结论对外伤性大脑纵裂血肿的患者,治疗方法包括保守治疗及手术治疗,颅内压变化、神经功能障碍及意识障碍等是手术治疗的重要依据。
  • 48例原发性胶质母细胞瘤的治疗经验
  • 目的探讨胶质母细胞瘤手术加放疗、化疗综合治疗的疗效。方法 2007~2009年收治胶质母细胞瘤患者48例,均采用显微手术切除肿瘤;术后行全脑分割剂量放疗,部分患者采用立体定向放疗;同时联合化疗,方案是静脉滴注替尼泊甙60mg/(m2·d)+司莫司汀100mg/d,或口服替莫唑胺75mg(/m2·d)。结果肿瘤全切除43例,次全切除5例;术后无新增神经功能损伤33例,出现新的失语症状11例,新的肢体偏瘫症状10例。患者1年生存率为56.25%,肿瘤复发时间平均6.8个月。结论全切除肿瘤+术后早期行放疗+个性化化疗可延长胶质母细胞瘤患者生存期。
  • 吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床体会
  • 目的探讨吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的效果。方法 2008年6月至2010年1月收治的脑出血患者88例,分为两组,一组为吡拉西坦注射液联合甘露醇组(治疗组)45例,另一组为甘露醇组(对照组)43例。所有患者分别在入院时及入院后第8天、第20天行头颅CT检查,测量其脑水肿体积。所有患者出院时均应用改良Rankin量表(mRs)评定残障程度,以mRs评分≥3分作为残疾的标准,通过mRs评分评估患者的预后。结果入院时治疗组患者血肿体积为(19.54±4.99)ml,对照组为(20.37±5.72)ml,两者比较无统计学差异(P〉0.05)。治疗8d后治疗组脑水肿体积为(13.65±3.98)ml,对照组为(15.99±4.79)ml,两者比较有统计学差异(P〈0.05)。治疗20d后治疗组脑水肿体积为(8.92±3.73)ml,对照组为(12.40±4.26)ml,两者比较有统计学差异(P〈0.05)。治疗组患者mRs评分≥3分者11例,对照组mRs评分≥3分者20例,两者比较有统计学差异(P〈0.05)。结论吡拉西坦注射液能明显减少脑水肿体积,从而降低颅内压,促进脑出血患者神经功能恢复。
  • 急性颅脑损伤后颅内进展性出血的早期CT征象及复查时机
  • 目的探讨急性颅脑损伤后颅内进展性出血(PH)患者的早期CT征象及CT复查时机。方法回顾性分析2006年6月至2009年1月收治的630例颅脑损伤患者的临床资料,比较患者连续头颅CT扫描的表现,确定是否发生PH。分析PH与非PH患者在受伤到首次CT检查时间及伤后早期CT征象等方面的差异,并采用Logistic回归分析PH发生的影响因素。结果本组189例(30.0%)发生PH,其中有155例在伤后2h内行CT扫描(82.0%)。受伤到首次CT扫描时间越短以及伤后首次CT表现为颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、挫裂伤、脑肿胀、中线移位、硬膜外血肿、硬膜下血肿、颅内多发血肿患者越容易发现PH(P〈0.01)。Logistic回归分析显示,PH组与非PH组在伤后早期CT表现为颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤以及初发血肿类型为硬膜外血肿是预测PH发生的最佳因素(P〈0.01)。结论对于颅脑损伤后早期(2h内)即行首次头颅CT检查的患者,如果CT表现为颅骨骨折、蛛网膜下腔出血、脑挫裂伤、硬膜外血肿者,应进行更早的连续CT扫描以期能早期发现PH,进行早期治疗。
  • 反戴立体定向头架定位在三叉神经痛治疗中的应用
  • 目的探讨反戴立体定向头架定位在治疗三叉神经痛中的应用价值。方法自2007年4月至2009年1月共收治原发性三叉神经痛的患者106例,采用反戴立体定向头架CT定位卵圆孔射频热凝毁损三叉神经半月节治疗。结果 88例患者术后三叉神经疼痛消失,18例疼痛好转;术后面部感觉减退或消失13例,面瘫1例。术后随访1年,复发12例。结论此方法弥补了传统经验穿刺射频损毁术定位不准的不足,其并发症少,治疗效果好。
  • 钻孔抽吸引流治疗高血压脑出血破入脑室的体会(附23例报告)
  • 目的探讨钻孔抽吸引流治疗高血压脑出血破入脑室的可行性及有效性。方法经CT检查确诊高血压脑出血破入脑室患者23例,局麻或全麻下行钻孔侧脑室额角/血肿腔抽吸引流,术后注入尿激酶1万U+生理盐水1ml,随后注入1ml生理盐水封管,2h后开放引流,2次/d。结果出院时根据GOS评分评估预后:恢复良好6例,中度残疾6例,重度残疾7例,死亡4例。死亡率为17.4%(4/23)。结论微创钻孔抽吸引流是治疗高血压脑出血/破入脑室的安全、有效的手术方法。
  • PPARγ在脊髓损伤后潜在的治疗靶点中的作用
  • 1过氧化物酶体增殖物激活受体γ过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferator-activated receptor,PPAR)是一个细胞核激素受体家族,具有配体激活核转录因子的功能,有α、δ、γ3种类型[1],激活时须与类维生素A受体结合形成异二聚体而产生作用。类维生素A受体是9-顺势维A酸受体二聚化后PPAR/RXR复合体结合靶基因的特异启动子,
  • 《中国临床神经外科杂志》稿约
    [论著]
    单侧翼点入路一期手术治疗颅内多发性动脉瘤(刘佳 陈治标 陈谦学 刘仁忠 黄书岚 郑必全)
    经动脉途径应用Onyx胶栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘(附16例报告)(李昌华 张小军 王守森 王如密)
    隐匿性脑血管畸形的诊断与治疗(附15例报告)(王健 刘荣耀 许友松 李涛 位振清 董滨 朱廷准)
    三叉神经根区粘连蛛网膜组织中IL-6的表达及意义(孙彦春[1] 陈剑[2] 种衍军[2])
    外伤性骑跨横窦硬膜外血肿的诊断与治疗(李监松 潘晶晶 伍葵 王诚 彭磊 许勇 吴永 徐光斌 经大平)
    脑脊液NSE水平与弥漫性轴索损伤严重程度及患者预后的关系(魏风[1] 陈俭[1] 黄勤[4] 朱晟[1] 卢科[1] 谢华[1] 张英鹏[1] 何二宁[2] 马兰花[3])
    [实验研究]
    高压氧治疗对兔脑内种植的VX2肿瘤生长的影响(叶信珍 李飞 林江凯 储卫华 冯华)
    vasohibin基因重组腺病毒对胶质瘤U251移植瘤的抑制作用(陈宏颉 袁邦清 王守森 郑兆聪 王如密)
    白藜芦醇对大鼠缺血再灌注损伤后脑组织的保护作用(雷军荣 张晶 秦军 罗杰 涂汉军 段波 魏德胜 陈晟)
    半夏总生物碱对帕金森病大鼠学习记忆功能的影响及其机制的初步探讨(周芳 刁波 段凯 范圳涛 张宜)
    自由基清除剂预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤后脑组织细胞凋亡及其相关蛋白表达的影响(姜莱 赵东刚 陈少军 闫俊 陈洁民 赵伟)
    [经验介绍]
    两种方法治疗幕上脑海绵状血管瘤致癫痫发作的疗效观察(陈广鑫 徐伦山 许民辉 沈光建)
    Onyx胶栓塞治疗脑动静脉畸形29例临床分析(朱青峰 王国芳 王千 周志国)
    CT定位微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿120例临床分析(赵长地[1] 刘红军[2])
    单侧开颅大脑镰下切开治疗双额叶脑挫裂伤(附30例报告)(李鑫 刘少波)
    糖尿病患者颅脑损伤后脑积水18例临床分析(龙贤明 贾淑平 刘华明 张纯伟 刘家东 李冰)
    重型颅脑损伤患者早期呼吸困难治疗体会(林绍鹏[1] 林庭凯[2] 詹锡康[1] 黄少红[1] 王煌胜[1] 吴旭升[1] 沈阳[1])
    外伤性大脑纵裂血肿41例治疗体会(朱军 王玉海 蔡学见 何建青 高泽勇)
    48例原发性胶质母细胞瘤的治疗经验(赵庭生 徐培坤 朱立新)
    吡拉西坦注射液联合甘露醇治疗脑出血后脑水肿的临床体会(李严霜 边红 林晓英)
    急性颅脑损伤后颅内进展性出血的早期CT征象及复查时机(郑平 童武松 郭义君 曾劲松 杨文进 李高义 何斌 俞辉 徐俊法)
    反戴立体定向头架定位在三叉神经痛治疗中的应用(姚礼 袁邦清 黄绍宽 林川淦 苏同刚)
    钻孔抽吸引流治疗高血压脑出血破入脑室的体会(附23例报告)(张占英[1] 张方成[2])
    [综述]
    PPARγ在脊髓损伤后潜在的治疗靶点中的作用(吕学明[综述] 袁绍纪[审校])
    《中国临床神经外科杂志》封面

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