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文献检索:
  • 地方 免费阅读 下载全文
  • 宁夏:与马来西亚合作开拓东南亚中医药市场,广东:医药工业上半年完成总产值居全国首位,湖南:同种药械同一城市只允许1道批发环节,福建:医疗需求药品全部网络采购,山西:“亚宝”被认定为中国驰名商标
  • 资本 免费阅读 下载全文
  • 中原制药厂申请破产,海王生物再融资“大蚀本”,跨国并购:一个正在加速发展的国际投资形式,东阿阿胶抢占上游资源,美国雅来在华设立生产基地,拜耳欲入渝建药品化工原料基地,
  • 珍贵健康礼品——片仔癀 免费阅读 下载全文
  • 有着500年历史的名贵中成药片仔癀,是人杰地灵、人称海滨邹鲁的历史文化名城漳州之珍贵特产,与八宝印泥、水仙花并称为“漳州三宝”,长期以来,被人们作为珍贵健康礼品而相互馈赠。
  • 致全国医药大包商的一封信 免费阅读 下载全文
  • 各位大包商朋友: 如果你是大包商,且对市场网络、品种、人脉、方法感觉不如意时。我郑重地建议您,看下去。 你是否存在这样的一些问题? 一是没有好品种可做,二是有好品种干不起来,三是干起来,怕厂家把品种收同去;四是越干门槛越低,队伍越打越散,老板越干越没信心!
  • 重塑中华医魂 免费阅读 下载全文
  • 在我国各行各业中,最有实力、最有优势、最有后劲,拥有独立自主知识产权的,唯有中医药店。寻找出路。
  • 政策 免费阅读 下载全文
  • 北京95种药限价,药用辅料GMP规范公布,《全国药品生产专项检查实施方案》日前出台,中药说明书标准化,江西省出台保健食品企业产品标准备案管理办法,
  • 科研 免费阅读 下载全文
  • 澳研制可治多种疾病超级药丸,RESS技术为制备超细药物微粒拓新径,“糖肝煎”治疗Ⅱ型糖尿病并脂肪肝效果良好,中药解酒饮料进军韩国市场,涂膜微粒速释口腔分散片,美FDA批准卡巴拉汀新适应证,
  • 外企 免费阅读 下载全文
  • 2006年欧洲医疗保健消费者指南发布,法国爱的发集团进军中国脂质代谢药市场,诺华把扩展目标对准亚洲,通用电气医疗集团与Manipal合建开发中心,韩国科学家黄禹锡计划重新开始克隆研究,
  • 行业 免费阅读 下载全文
  • 中外专家:药用辅料生产规程和产品检测亟待完善 在日前中国医药对外贸易公司和陶氏化学公司共同举办的一场“药用辅料聚乙二醇应用技术讲座”上,全球知名的药用辅料生产商陶氏化学公司有关专家与中国药用辅料生产企业进行了交流与探讨。与会代表认为,中国药用辅料企业尚需要在以下几个方面努力:
  • 中医式微与教育失误 免费阅读 下载全文
  • 中医药学是我国的原创性医学;几千年来为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献;是成熟的理论医学,成熟的中国科学,是我国第一大发明;而且代表了未来医学的发展方向。
  • 新一轮医改理当关注“穷人的经济学” 免费阅读 下载全文
  • 扑朔迷离的新一轮医疗改革终于渐显端倪。来自卫生部的官员透露,医改下一站以基本医疗系统覆盖90%的人群、并为其至少负担一半的医疗费用为整体目标。这位官员进一步表示,这也是“十一五”规划的重要内容,卫生部正在讨论的方案中,将提出如何逐步实现这一目标的步骤和方法。 本刊上期“卷首语”刊出题为“关注弱势群体的医疗保障”一文,在业界产生极大影响,本刊记者叶柄昌本期将对这一话题作进一步阐述。
  • “宿迁医改”功败垂成 免费阅读 下载全文
  • 宿迁医改失误的根源,不在于医疗行业缺乏了政府主导,而是这种医改目前只完成了医疗行业彻底市场化这个步骤,医改体系中更重要的一环——肩负支付老百姓基本医疗费用和监管医疗机构乱收费责任的彻底市场化的医疗保险机构还没建立。因此,宿迁医改更像一只跛脚鸭。可惜,这种深层次原因的探讨,没有从李玲教授的报告里透露出端倪。
  • 医改,向左走还是向右走? 免费阅读 下载全文
  • 医疗卫生体制改革一直以来都是大家关注的焦点。医改在走过了20个年头后,又一次站在了十字路口上……
  • 中国制药的“新药情结” 免费阅读 下载全文
  • 年初,国务院发布《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006——2020年)》,指出国家将加大投入,增强自主创新能力,努力建设创新型国家。今后15年,科技工作的指导方针是:自主创新,重点跨越,支撑发展,引领未来。 而国家“十一五”规划有关创新药物研究的基本思路中明确提出:我国到2010年要居国际新药研发“第二方阵”领先地位,领先韩国等中等发达国家;实现医药产业由仿制为主向创新为主、由生产主导型向研发主导型的两个根本性转变。 宏观规划在数字上的体现更加具体——“十一五”期间,国家计划研制出100个新药,获得300~500项专利,制定200~300个主要技术规范和标准,建成20个具有国际水平的技术平台,建立20个以企业为主体的技术研究中心,培育10~20个现代医药企业;至2010年,力争带动医药产值达到1万亿元,成为我国支柱产业——一个国家的“新药情结”复活规划就此高调拉开。
  • 药企踏上饮料之旅 免费阅读 下载全文
  • 近一年来,饮料行业突然多了很多新军,这一新军不是什么外来资本,而是与食品颇有渊源的制药企业。王老吉药业的王老吉系列饮料、星群药业的夏桑菊等经过几年市场培育已经渐成规模。与此同时,白云山和黄中药公司、哈药集团、可口可乐皆欲分饮料市场一杯羹。
  • 医改在困境中“涅磐”——专访陕西省卫生厅李鸿光厅长 免费阅读 下载全文
  • 自医疗卫生系统改革以来,我国的医疗卫生事业实现了快速发展,取得了令人瞩目的成绩。但同时,医改所带来的弊端也逐渐显露,“医药回扣”、“红包”、“手术点名费”等现象似乎已经成为医药卫生行业的“潜规则”,社会各界对此议论纷纷,引起广大群众的强烈不满。我们究竟该如何正确地看待医药卫生改革?怎样处理好目前医改中存在的问题,从而保持医疗卫生事业沿着健康的道路发展?对此,记者专程采访了陕西省卫生厅李鸿光厅长。
  • 佳迪妇洁杀菌胶——胶凝爱意 女性私密的伙伴 免费阅读 下载全文
  • 中国女性护理用品从上个世纪以来已经经历了两次重大变革。从中国女性开始使用卫生巾到逐渐习惯使用护理液,女性日常护理保健的步伐已经向前迈进了一大步。
  • 药品营销重心将转向药店 免费阅读 下载全文
  • 不久前,国家食品药品监督管理局公布了新修订的《药品说明书和标签管理规定》,并发出《关于进一步规范药品名称管理的通知》,严格治理“一药多名”现象。有业内人士认为,此举将促使药品营销的重心从医院转移到药店,药店终端的地位将进一步提升。 今天的中国药品零售市场与20年前的美国市场十分相似,而目前的美国连锁药店集约化程度很高,几家大型医药连锁企业几乎完全占据了美国的医药零售市场,最大的药品零售连锁企业Walgreen2005年销售额达370亿美元。因为强势掌控了消费终端,且规模足够大,这些企业在与上游供应商的采购谈判中,拥有绝对的主动权。如果把这样的企业看作超级终端的话,那么20年后甚至在更短的时间内,我国的药品零售业会不会出现这样的超级终端呢?
  • 经销商:你是信广告还是信疗效? 免费阅读 下载全文
  • 案例1:北京某公司代理了一种治疗妇女乳腺疾病的产品,拿到手的价格是1折,利润空间是相当大。但该产品的缺点是:疗效并该公司老板认为,利润空间比疗效更重要,这样才能有足够的利润空间进行广告宣传,还怕没有消费者购买吗?于是,“广告拼命地推”,“促销使劲地拉”,其结果是每个月只见新顾客,根本没有回头客,只要宣传促销一停,销量立即下滑。这样一来,每个月的回款都要再投入宣传,最终直至入不敷出。此外,还要不时应付老顾客退货的事件。
  • 医药代表的复辟之路 免费阅读 下载全文
  • 医疗体制的深入改革直接影响到几十万医药代表的生存发展,医院高高挂起的“免”字招牌,依然触动着医药代表的神经,作为医药企业终端销售工作的重要环节,如何摆脱目前的困难局面,在竞争激烈的市场自由状态下,医药代表是否具有新的作用?医药代表的性质又如何转化?将是现阶段医药领域销售工作的首要任务。
  • 中药(植物药)在西非 免费阅读 下载全文
  • 驻在国卫生领域费用支出情况 1.佛得角 佛得角由于长期的葡萄牙殖民主义统治和大量移民的影响,佛国在政治、文化教育、医药卫生乃至生活方式等各方面受发达国家影响较深,有比较明显的欧化现象。
  • 美国药店新趋势 免费阅读 下载全文
  • 通常来说,沃尔玛人气最旺的就是食品区,新的沃尔玛店把药店设在了食品部的附近.以使这个区域更加醒目,也更方便。来采购食物的母亲们可以顺便为自己选购一些化妆品,或为孩子们购买一些非处方药,而除了调整位置之外,沃尔玛还重新设计了药店的整体格局。例如,在柜台前方开辟出开阔的区域,降低周围贷架的高度,使顾客能清楚看到药店的标志,以此营造出一种友好的氛围,也为药店工作人员创造良好的工作环境。过去,药店常常位于店面的一角,并且被高高的货架所遮挡。 沃尔玛力图通过营造新的购物环境为消费者提供更好的购物体验。有媒体报道称,这些尝试是为了吸引更多的高端客户。但是,沃尔玛方面否认了这一说法。
  • 差异化的绩效考核模式 免费阅读 下载全文
  • 对于普遍缺乏管理基础的国内企业而言,实行绩效管理,并做好其中的绩效考核工作,是一个持续的实践过程。尽管目前绩效考核存在着这样或那样的问题,使考核的实施与人们的期望尚存一定的差距,但国内企业毕竟在绩效管理上迈出了重要的一步。可是对于人力资源部门来讲,如何把通用的绩效管理技术与公司的实际情况相结合,使之真正成为公司提高管理水平,降低生产成本,提高劳动效益的管理方法,仍是迫切需要解决的问题。
  • 儿童剂型创新是一片“蓝海” 免费阅读 下载全文
  • 近日,瑞士诺华公司在美国全国范围内主动召回其用于治疗儿童感冒咳嗽的贴片产品。这则消息再次给欲做儿童药的商家浇了一头凉水。然而,没有谁听说过,不费吹灰之力就能开拓一片没有竞争的“蓝海”。尽管儿童药的开发面临诸多困难,但它仍是我们眼中理想的“蓝海”,关键是谁能把握住。
  • 基因和抗体药物将热力四射 免费阅读 下载全文
  • 全球七大主要药品市场(美国、日本、英国、法国、德国、意大利和西班牙)的统计数据表明,在上市新药的引擎下,市场销售总增长率超过了15%,大大超过国际医药市场7%-8%的年度增长率。在2004年全球畅销药物500强中,抗肿瘤新药已占了不少席位,从而使24家跨国制药业的50个抗肿瘤品牌药物有了长足迈进,其市场份额达到了250亿美元,同比增长了14.73%。
  • 有华人的地方,就要有同仁堂 免费阅读 下载全文
  • “中药有自己独特而完整的产业体系,同仁堂必须通过自己来探索”,同仁堂集团董事长殷顺海说。在他的计划中,未来3—4年,海外要建50家合资公司或者分公司、100家门店。
  • 建好社区医院的关键 免费阅读 下载全文
  • “社区”(Community)一 词是由拉丁文“Communitas”演化而来的,原是社会学上的一个专有名词,后来也被用于行政事务上以及日常生活之中。 社会学家、人类学家、政治学家等各专业领域学者,均曾就其专业角度为“社区”。下过定义,各派各家对社区的说法不尽相同,其一般是指一特定地理之观念区域上的所有人,有共同需要、问题、利益或次文化等,其概念至少包括三个要素:(1)一群人;(2)一定的地理范围;(3)人的社会性,包括其社会意识、关系及活动的总称。Kaufman(1959)认为社区是指包括一个地理区域内有社会互动关系的一群人及维系这群人的连结网。Goeppinger(1984)认为社区是以地域为基准的实体(a locality-based entity),由正式的和非正式的组织、机构或群体等社会系统所组成,彼此依赖,行使社会功能,以满足社区内各类人群的各种需要。 一家医院经营的成功与否,除本身在软、硬件设施的充实,及经营管理绩效的加强外,与社区建立良好的互动关系,透过社区诊断了解社区的个别特性与需要,切实了解社区民众的文化背景、生活型态、就医行为、医疗需求…等,针对社区的特性与需要来设计并提供服务,对医院而言,在顾客满意度的经营及医疗品质的提升上,均能打下良好的基础。 “社区医学‘是以提升社区之医疗保健水准为目的,以推展卫生及疾病预防观念为主的一种医疗服务型态。包括:义诊、社区保健活动、提供医疗保健咨询、居家护等。
  • 九省农村合作医疗新亮点 免费阅读 下载全文
  • 中国是一个拥有15亿人口的发展中国家,又是一个农业大国,70%的人口在农村,农村人口达9亿之多。如何解决广大农村的缺医少药问题,保护农民的身体健康,始终是中国卫生工作的头等大事。所谓合作医疗制度,就是在政府号召和农村集体经济支持下,由农民群众集资,在卫生保健方面实行互助互济,采用“合作制”方式举办的具有一定保险性质的医疗保障制度。
  • 名家名企谈安全用药 免费阅读 下载全文
  • 世界卫生组织宣称,全球有一半药物服用不合理,许多病人因此产生耐药反应,甚至导致死亡。究竟是什么原因造成这一局面呢?医生指导的专业性是一个方面;更重要的,则是来自于患者自身! 在我国居民中,经常出现两种极端情况:一是坚信“是药三分毒”,有病自己扛,轻易不吃药,最后往往耽误了病情;二是一不舒服就吃药,盲目自信,不管处方药和非处方药的区别,跟着感觉走。 随着我国非处方药的迅速发展和零售药店网点的增多,越来越多的人自己买药来治疗“小毛小病”。据卫生部调查,目前我国采用这种自我医疗方式的患者已达36%。然而,大多数人并不一定知道:药物的不良反应是怎么回事?怎么预防和处理?如何合理、安全、有效地用药?有资料显示:全世界意外死亡人员中1/7死于不安全、不合理用药。在发展中国家,1/3的死亡病例源于不安全用药而非疾病本身。我国家庭用药不合理、不安全超过30%。由此可见,如何减少不合理用药的发生,确保用药安全已成为当务之急。
  • 亲情服务患者 创百姓放心医院——记西安三秦医院 免费阅读 下载全文
  • 在西安,有一所被广大患者称赞为“咱老百姓自己的医院”的综合性医院——西安三秦医院。西安三秦医院是一所以知名专家为医疗骨干,以内科、妇科、外科为主要科室,发挥专科特色的现代化综合医院。自建院以来,三秦医院一直坚持“诚信办院、科技兴院”原则,高举“亲情服务”的大旗,在医疗服务中赢得了广大患者的信赖,从而使该院从一个小门诊部发展成为享誉三秦大地的综合医院。
  • 风险投资,促进医药产业自主研发 免费阅读 下载全文
  • 目前全球医药产业蓬勃发展,竞争异常激烈。我国医药产业却苦于资金缺口问题,自主研发能力一直较为薄弱。本文着重论述了我国医药行业的特点及风险投资作为医药行业一个新的融资渠道对于我国制药企业提高医药研发的能力的重要性及如何更好的引进风险投资。
  • 人脑恶性胶质瘤个体化综合治疗的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨人脑恶性胶质瘤个体化综合治疗的临床疗效。方法 对31例恶性脑胶质瘤患者行开颅显微手术全切除,术中干瘤腔内安置化疗囊,并行化疗药物体外敏感性及放疗增敏作用检测,术后第2、4、8、12周和6个月同步分别行经皮穿刺注入敏感化疗药物及全脑增敏放疗,2Gy/次,5次/疗程,总量50Gy。手术后及化放疗间歇期内输注自体细胞因子诱导的杀伤细胞,2×109,进行免疫治疗。结果 31例恶性脑胶质瘤患者生存期明显延长,1年生存26例(86%)、2年生存21例(67%)、3年生存19例(61%);全部患者均无明显的不良反应,生存质量得到明显改善。结论显微手术力争全切除,术后敏感药物间质化疗联合增敏放疗,序贯自体免疫治疗,是一种个体化综合治疗人脑恶性胶质安全有效手段。
  • 大剂量丙种球蛋白并环孢素A治疗重型特发性血小板减少性紫癜的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨大剂量丙种球蛋白静滴(HDIVIG)并环素A(CSA)对重型ITP的疗效;方法 以丙种球蛋注射液(中外合资华兰生物工程股份有限公司产品)剂量0.4g、kg-1、d-1×5d,每瓶50ml含2.5g;同日并用CSA(北京诺华公司产品新山地明片)剂量为5mg、kg-1、d-1分二次口服,按血清中CSA浓度2-3ug/L及肝、肾功能的情况调整剂量,待明显起效后改剂量为0.5-1mg、kg-1、d-1维持治疗3个月评估疗效,监测治疗前后临床症状改善的程度及血小板计数的变化。结果 本组12例,显效5例、良效5例、进步2例,总有效率100%;结论 HDIVIG并CSA治疗重型ITP安全有效,可迅速控制因血小板危险所致患者内脏出血或颅内出血倾向的高危因素。
  • 自体血液体外激活纤溶酶原脑动脉溶栓初探 免费阅读 下载全文
  • 目的 探索脑动脉溶栓用药新途径,加速大脑功能康复速度,材料与方法 插管成功后,抽取患者动脉血少许,100—200毫升,加肝素抗凝后,注入适量尿激酶,置于38—40度恒温水浴箱内,模拟人体内环境,使尿激酶在体外激活纤溶酶原,变成纤溶酶。结果 当导管尖端到达理想部位后,注入纤溶酶血。使病变部位有高浓度的药物滞留,血栓迅速溶解。结论 脑血栓的介入治疗,因局部药物浓度高,用药量小,治疗时间短,而被广泛应用,疗效是确切的,本文所述是改变了原来的用药主法,把药物在体内的反应过程在体外完成,避免了药物与血液反应的同时既随血流远理病灶的现象,因为回注的血液已经是纤溶酶(血)了,病变局部在原有高浓度药物的前提下,药物浓度又有了一个新的提升,使血栓溶解更快,效果更好。
  • 抚触与新生儿生理性体重下降的关系分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析抚触与新生儿生理性体重下降的关系,从而能更好地护理新生儿。方法 将160例足月自然分娩的正常新生儿按1:1配对分成抚触组(n=80例)和对照组(n=80例),抚触组在出生满24h后进行抚触,并测量体重;对照组不做抚触。观察两组新生儿生理性体重下降的恢复情况。结果 抚触组的新生儿在出生第3天至第7天体重恢复明显快于对照组,两组体重增减差别均有统计学意义(P〈0.01)。结论 抚触对新生儿生理性体重下降有明显促进作用。
  • 血浆前清蛋白、清蛋白和尿酸含量在糖尿病感染中的改变 免费阅读 下载全文
  • 目的 了解糖尿病合并感染患者肝、肾功能的改变。方法分别测定44例糖尿病合并感染和58例单纯糖尿病患者血浆空腹血糖(GLU)、超敏C反应蛋白(hS—CRP)、肝功能和肾功能的多项指标,同时作血常规检查。结果糖尿病合并感染患者清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)分别为(35.32±3.99)g/L、(0.13±0.09)g/L,显著低于单纯糖尿病患者的(38.64±4.17)g/L和(0.25±0.06)g/L(P〈0.001);糖尿病合并感染患者尿酸(UA)为(398.07±198.54)umol/L,显著高于单纯糖尿病患者的(332.57±133.57)umol/L(P〈0.05);经相关性分析,hs-CRP与ALB、PA呈显著负相关关系(r=-0.4344和r=-0.7383)。结论 血浆PA、ALB、UA三项指标的联用对糖尿病合并感染引起的早期肝、肾功能的改变具有敏感的监测作用。
  • 结、直肠癌淋巴引流区域的观察 免费阅读 下载全文
  • 目的 了解进展期大肠癌淋巴结癌转移情况,为临床大肠癌外科手术及重点部位防治提供科学依据。方法 2002年8月~2004年4月期间我院外科手术治疗的乙状结肠、直肠上段癌30例患者,根治性切除术中经瘤前动脉注射染色剂显示着色区域,着色区域淋巴结清扫并送检,分析淋巴结转移特点。结果乙状结肠癌为一向心性扇形着色区,癌肿两端6~10cm肠段沿系膜至肠系膜下动脉区域;直肠上段癌着色区域分为三个部分,第一部分为癌肿两端3~6cm肠段以及沿肠系膜下动脉至腹主动脉分枝处,第二部分为盆底腹膜及部分膀胱表面腹膜,第三部分为髂血管区域。乙状结肠、直肠上段癌着色区内淋巴结转移率分别为52.5%及29.5%。结论 进展期大肠癌淋巴结转移具有分布由近及远,阳性率从高到低的特点。瘤前动脉注射染色剂所着色区域是乙状结肠癌及直肠上段癌需要外科治疗及术后埋置给药的重点区域。
  • 氨基胍、葛根素、小檗碱、黄芩苷和甘草酸对D-半乳糖诱导大鼠醛糖还原酶活性和蛋白非酶糖化作用的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察氨基胍、葛根素、小檗碱、黄芩苷和甘草酸对D-半乳糖(D-gal)诱导大鼠体内醛糖还原酶(AR)活性、糖耐量和蛋白非酶糖基化反应的作用。方法 除空白对照组外,其余大鼠均采用腹腔注射(ip)D-gall50mg?kg-l,qd×56d致病,D-gal处理大鼠2周后,将大鼠按体重均衡随机分成:模型对照、氨基胍、葛根素、小檗碱、黄芩苷和甘草酸5组,然后继续ip D-gal处理同时灌胃给予不同药物(300mg?kg-l?10ml-1)或蒸馏水,qd×42d;实验结束时,观察5药对D-半乳糖诱导大鼠体内醛糖还原酶(AR)活性、糖耐量和蛋白非酶糖基化反应的作用。结果与 空白对照组比较,D-gal处理大鼠出现糖耐量减退(IGT)、糖基化产物(包括糖化血红蛋白即HbA1C、果糖胺和晚期糖基化终产物)增高以及红细胞内AR活性增强(P〈0.01);氨基胍、葛根素、小檗碱、黄芩苷与甘草酸均能明显抑制AR活性(P〈0.01~0.05);氨基胍、葛根素、小檗碱和黄芩苷均能改善D-gal诱导大鼠IGT(P〈0.01~〈0.05);氨基胍、葛根素和小檗碱能降低糖基化产物的含量(P〈0.01~0.05),而黄芩苷仅降低HbAlC含量(P〈0.05);甘草酸对糖基化产物含量未见明显影响(P〉0.05)。结论氨基胍、葛根素、小檗碱、黄芩苷和甘草酸均能抑制D-gal诱导大鼠体内醛糖还原酶活性,氨基胍、葛根素与小檗碱对D-gal诱致的大鼠糖基化反应具有明显的抑制作用,而黄芩苷对大鼠糖基化反应具有部分抑制作用,甘草酸对大鼠糖基化反应未见抑制作用。
  • 康复护理程序在脑卒中偏瘫中的早期瘫中的早应用 免费阅读 下载全文
  • 目的 对急性脑卒中患者,早期实施康复护理程序,评价早期康复训练对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法 对120例急性脑卒中偏瘫患者随机分为对照组,康复组,康复组在康复前,康复后60天进行日常生活活动能力及痉挛评分比较,数据应用SPSS10软件处理。结果康复后的60天与康复前比较,患者的日常生活能力有所提高。痉挛评分有所下降。结论 早期实施康复护理程序,可提高患者的生活质量,降低致残率。
  • 头位难产150例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨头位难产的认识及防治措施和处理方法。方法 选择我院2002年至今发生的150例头位难产进行回顾性分析。结果 150例头位难产中产后出血12例,会阴切口撕裂10例,宫颈裂伤2例。结论头位难产要严密监护观察产程进展,最终确定由阴道分娩或剖宫产。
  • 葛根素增强2型糖尿病-胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性和抗氧化作用 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察葛根素对2型糖尿病-胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性及血糖、血脂和氧化应激作用。方法 采用腹腔注射(ip)小剂量链脲霉素(25-30mg?kg-l?d-l,qd×1d),并加饲高热量饮食(富含脂肪和蔗糖)42d,造成糖耐量减退(IGT)、IR的T2DM大鼠模型;灌胃给药(ig)葛根素0.3g?kg-1、0.15g?kg—1或二甲双胍0.25g?kg—1,qd×28d;测病鼠空腹血糖(FBG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2小时血糖(2hBG)以及空腹血清血糖(FSG)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(GHb)、果糖胺(FRA)、丙二醛(MDA)和胰岛素(FIns)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性,计算胰岛素敏感指数(ISI)和胰岛素抵抗指数(IRI)。结果 葛根素和二甲双胍均能显著降低病鼠Fins和IRI,而提高ISI(P〈0.01),增强胰岛素敏感性;降低FBG和OGTT后2hBG,以及TC,LDL-C,HDL-C,TG和FFA含量(P〈0.01),改善糖脂代谢紊乱;降低MDA含量和提高SOD活性(P〈0.01),增强清除自由基能力。结论 葛根素对T2DM大鼠能产生二甲双胍样的改善高胰岛素血症、提高胰岛素敏感性以及降糖和降血脂等效应,并具有抗氧化活性。
  • 国产动脉导管未闭封堵器的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 目的评价应用国产动脉导管未闭(PDA)封堵器经导管治疗PDA的疗效。方法 13例患者(男5例,女8例)成功采用国产动脉导管未闭封堵器进行了PDA封堵术。年龄10岁至24岁。PDA最窄处直径为2—8mm。输送长鞘为6-10F。术后即时、24小时、1个月、3个月、6个月、12个月随访心电图、彩色多普勒超声心动图检查、X线,观察疗效。结果13例患者均成功置入国产动脉导管未闭封堵器。12例即时心血管造影显示完全封堵,1例有微量残余分流。术后1个月、3个月、6个月、12个月彩色多普勒超声心动图检查13例显示完全封堵。全部病例均无严重并发症。结论 应用国产动脉导管未闭封堵器对PDA进行介入治疗,疗效确切,远期效果满意。
  • 重新评价浆膜腔积液脱落细胞病理学诊断价值及意义 免费阅读 下载全文
  • 浆膜腔积液脱落细胞病理学诊断及鉴别诊断有较高价值。目前由于生物化学、酶学、分子生物学、染色体、基因、流式细胞仪等高新技术不断问世,一些人错误的认为,脱落细胞仅可在疾病晚期阶段才能脱落下来,故对疾病早期诊断价值不大,因此,国内许多单位检验人员及临床医生惯用高新技术和用显微镜直接分类检验,代替传统脱落细胞病理染色及分类检验方法,给临床常造成漏诊、误诊、错诊,屡见不鲜,严重危害人类健康,给病人带来极大的痛苦和灾难。我院经过数十年临床第一线的观察研究,坚持不断创新,改进了浆膜腔积液脱落细胞病理学检查方法,从标本采集、细胞浓集、涂片、染色到细胞形态结构检验诊断,总结了一套有关浆膜腔积液脱落细胞的诊断方法,由脱落细胞病理学所致的诊断符合率高达98.6%,明显优于其他方法,创国内外一流水平,使许多疾病较快的得到准确诊断和治疗。
  • 淋巴结针吸细胞病理学对淋巴结核早期诊断的研究应用 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨淋巴结针吸细胞病理学对淋巴结核早期诊断的研究,提高淋巴结核诊断准确率。方法根据显微镜下淋巴结核不同时期的针吸细胞病理学特点及特征性结构改变,结合抗酸染色和结核抗体检测做出分型诊断。结果在1090例结核性淋巴腺炎中,男360例,占33.0%,女730例,占67.0%,年龄1~78岁,平均28.3岁。结核初期一炎性增殖期60例占5.5%;结核早期—淋巴结节期130例占11.9%;结核中期—结核性结节期有590例,占54.1%;结核晚期—干酪样脓样坏死期有280例占25.7%;结核恢复期—纤维素增殖期30例占2.8%。炎性增殖反应期非特异性形态学变化,需要结合结核抗体阳性和腺苷脱氨酶明显增高有助于诊断,结核结节期主要可有较多类上皮样细胞及郎罕氏细胞;而干酪样脓样坏死主要见大量坏死组织及碎屑、少数残碎不全类上皮样细胞,此期主要能查到抗酸菌为特点;纤维增殖期,抽出物难取,仅见少数纤维组织、纤维细胞和粘液间质为其特征,提示结核恢复、疤痕形成所致。结论 应用淋巴结针吸细胞病理学分型诊断,而且为淋巴结核早期诊断、早期发现、早期治疗提供重要方法。
  • CD55、CD59、CD34对PNH早期诊断研究应用 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨CD55、CD59、CD34抗原对阵发性血红蛋白尿(PNH)的早期诊断的价值,寻找PNH早期诊断敏感指标进而达到早期发现、早期诊断、早期治疗的目的。方法 应用流式细胞仪测定PNH综合症患者的CD55、CD59、CD34抗原变化关系,并与PNH、AA等疾病组以及正常对照组CD55、CD59、CD34抗原相互变化关系,经过统计学处理,找出相关性。结果结果表明PNH CD55、CD59、CD34抗原较AA及其他疾病组及正常对照组明显减低,并与溶血程度呈正相关,且早于其他溶血指标。结论 CD55、CD59、CD34抗原表达率可做PNH早期诊断最敏感指标,并与预后转归密切相关。
  • 腰椎间盘突出症106例手术分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 腰间盘突出症手术治疗如河提高疗效的分析 方法 106例后路经腰椎间盘摘除术手术病例 结果 疗效较好结论进行术前全面分析及术中精确适度的减压 才能达到定位准损伤小疗效好
  • 退变性椎间盘病手术减压治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 减压术的适应症。方法 针对本组病例术后效果进行分析。结果 失误的诊断及没有针对性的应用减压术,致使部分病例效果较差。 结论 术前详查退变性椎间盘病,产生症状原因,正确应用减压术式。
  • 医疗机构麻醉药品、精神药品使用管理 免费阅读 下载全文
  • 目的 为了医务人员更好地理解和使用新法规。方法:阐述新法规对医疗机构麻醉药品、精神药品使用管理的具体要求和相关知识。结果与结论:新法规加强了管理,但是不能忽视消除疼痛是基本人权。
  • 胃下垂病因病机的探讨 免费阅读 下载全文
  • 笔者通过对胃下垂的病因病机的分析,认为胃下垂的产生主要为胃的通降功能失常,本着六腑以通为顺,胃宜降,降则和的原则,提出了以“通腑降浊、调理气机”之法治疗胃下垂,为临床开辟了新的思路。
  • 异位妊娠腹腔镜手术136例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的优越性 方法 将2003年6月-2005年8月我院腹腔镜治疗异位妊娠136例的临床资料进行回顾分析结果行输卵管切除术73例,输卵管开窗取胚术42例,妊娠囊挤出术12例,胚囊清除术6例,卵巢部分切除术3例。其中,失血性休克5例,出血量1500~2100ml,均在腹腔镜下顺利完成手术,同时行盆腔粘连松解术61例,子宫肌留剔除术3例,卵巢畸胎瘤剔除术4例,卵巢单纯性囊肿剥除术5例,对侧输卵管绝育术27例,手术时间20—90min,平均48min,术后6—12小时拔尿管,术后6小时鼓励进流食及下床活动,6—12小时肛门自然排气,住院2—4天 结论 异位妊娠腹腔镜手术诊断率高,手术安全、有效,值得临床推广。
  • 经尿道前列腺电切术的并发症及其防治(附1302例报告) 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)并发症的原因、预防及冶疗。方法回顾性分析1992年8月~2005年9月1302例TURP治疗前列腺增生症的临床资料,并对发生各种并发症的原因进行分析。结果 术中主要并发症:大出血16例,包膜穿孔52例,尿外渗25例。术后并发症:尿失禁27例,排尿困难33例,再出血26例,逆行射精87例,经尿道电切综合征4例,均经处理而恢复。结论 TURP并发症的发生主要与切除前列腺的重量及出血量有关。预防的关键在于熟练掌握操作技术和手术适应证,大部分并发症经及时处理,不会出现严重的后果。
  • 体外受精胚胎移植技术治疗不明原因不孕的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 评估体外受精胚胎移植技术(IVF—ET)治疗女性不明原因不孕的效果。方法 分析自2000/11-20002/10,在我中心因不明原因性不孕症首次实施体外受精胚胎移植(1VF-ET)的患者38例,其中有31位患者共有82周期的夫精人工受精(AIH)失败史;其中22例行常规体外受精(IVF),12例行单精子卵胞浆内注射(ICSI)受精,4例患者的卵母细胞采用一半行IVF,一半行ICSI受精,即IVF+ICSI法。同期因输卵管不通,继发性不孕行IVF—ET治疗的患者59例患者为对照组;对照组均采取常规IVF受精。结果不明原因的不孕患者行常规IVF的卵细胞完全不受精周期出现率为26.92%,明显高于单纯输卵管不通的患者(p=0.001),但周期取卵率、受精后的卵裂率、胚胎种植率、及每移植周期的临床妊娠率无显著差异(P=0.547);结论 VF-ET技术可作为不明原因性不孕患者的治疗手段。部分患者在常规体外受精时存在卵细胞受精障碍,单精子卵胞浆内注射对受精障碍的患者是有效的。
  • 应用两种方法检测糖化血红蛋白结果的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的 在中国糖尿病人群中比较基于国际临床化学和实验室医学联盟(IFCC)标准的免疫比浊法与基于国家糖化血红蛋白标准化纲要(NGSP)标准的HPLC法测定HbA 1c的差别。方法:采用Bio-Rad Varient Ⅱ的HPLC方法和Roche Integra 400的免疫比浊法对235份血液标本进行HbA1c测定。结果:HPLC法与免疫比浊法测定值显著强相关(r=0.9882,P〈0.001),免疫比浊法得到的结果转换为NGSP标准后与HPLC法测定值的线性回归分析显示两种方法显著强相关(r=0.9787,P〈0.001)。结论:应用两种方法对于中国人群的HbA1c的检测结果的分析有很强的相关性。
  • 青光安颗粒剂含药血清对体外培养大鼠视网膜神经节细胞调亡的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 为初步探讨中药青光安含药血清对体外培养视网膜神经节细胞(RGCS)的作用机制和为中药对青光眼的体外疗效研究提供一种新的研究方法。方法:不同浓度青光安颗粒剂和益脉康片剂给3月龄SD大鼠灌胃,获取不同含药浓度的大鼠血清;建立视网膜神经节细胞纯化培养的常压和高压模型,并用流式细胞仪(FCM)检测凋亡细胞百分率;利用流式细胞仪进行细胞凋亡中Bc1-2、Bax等凋亡蛋白的检查。结果:成功获取中药的含药血清,并将其用于视网膜神经节细胞的体外培养;成功分离并培养了视网膜神经节细胞纯化培养模型,RGCS的混合培养最长可存活3~6周,RGCs的纯化培养可存活时间4~7天;成功对纯化培养的细胞进行压力造模。压力20mmHg、40mmHg、60mmHg、80mmHg,加压时间1~4小时均能促进RGCS的凋亡,其凋亡细胞的数目以80mmHg、4小时为最多(P〈0.01)。含药血清作用于纯化培养的视网膜神经节细胞后,BC1-2的表达随青光安含药浓度的增高而增高,Bax的表达随青光安含药浓度的增高而降低。结论:压力能促进RGCs的凋亡,其凋亡细胞的数目随压力的增大、加压时间的延长而增加;青光安含药血清能延缓RGCs的凋亡,对其有保护作用;利用含药血清对体外培养的细胞进行试验,是中药药效试验的重要方法之一。
  • 脑梗死患者的对氧磷脂酶-1活性及其基因多态性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨动脉硬化性脑梗死患者血清对氧磷脂酶-1(PON-1)活性及其基因多态性与脑梗死的关系。方法 用分光光度法检测127例脑梗死患者和128例相匹配的对照组的对氧磷脂酶-1(PON-1)的活性,同时,检测这两组研究对象血浆氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)、血管性假血友病因子(VWF)、血清一氧化氮(NO)、血浆颗粒膜蛋白(GMP-140)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)的变化,并把这些指标与PON-1的活性作相关分析。用PCR检测PON-1192RR与55LL基因型,用Logistic回归分析脑梗死组及对照组的基因型与其他危险因素相关性。结果脑梗死组和对照组的PON-1活性均在国人正常范围内,但脑梗死组血清PON-1活性降低明显(F=10、39,P〈0、01)。相关分析表明血PON-1活性与血N0呈正相关(r=0.205,P〈0、01),与血VWF呈负相关(r=-0.423,P〈0.01),与血GMP-140呈负相关(r=-0.383,P〈0.01),与血OX-LDL呈负相关(r=-0.339,P〈0.01)。PON-1活性与HDL-C、apoA、apoB无相关性。PCR结果表明PON-1192基因的多态性在脑梗死组与对照组有明显不同,其中脑梗死组的RR基因型分布频率明显高于对照组(31.3%:24.6%,P=0.01,X2=5.74),而PON一155基因的多态性在两组间差异无显著性意义(78.13%:76.78%,P=0.29,X2=1.1)。分析还表明PON-1192RR基因型的PON-1活性低于其它PON-1基因型,差异有显著性意义(P〈0.001)。Logistic回归分析提示PON-1192RR基因型是脑梗死的危险因素(OR=1.8,95%CI 0.16-5.08),高血压也是脑梗死的危险因素,而PON-1 55LL基因型并不是脑梗死的危险因素。PON-1基因型与PON-1活性在高血压与非高血压组之间的差异无显著性意义。结论脑梗死组血清PON-1活性及PON-1192RR基因多态性与脑梗死的发生有关,而高血压是脑梗死的独立危险因素。
  • 折断式加压螺纹钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨折断式加压螺纹钉内固定配合中药治疗中青壮年股骨颈骨折的疗效。方法:采用硬膜外麻醉,X光机透视下,骨折复位成功后,于大粗隆下约2~3cm处向股骨头方向打入3枚导针,引导旋入3枚折断式加压螺纹钉,使呈“三角型”置入股骨头颈,术后配合中药治疗股骨颈骨折23例,术后随访3个月~3年,对其临床功能、X光片等作分析。结果:本组共23例,优11例,良7例,差2例,骨折不愈合2例,股骨头缺血性坏死1例,优良率78.26%,骨折愈合率90.91%,股骨头坏死率4.35%。结论:该方法对骨折进行立体固定,具有抗压、抗张、抗旋转及断端加压作用,损伤小,操作简便,固定可靠,对中青壮年股骨颈骨折患者是一较为理想的治疗方法。
  • 甘孜高原农牧区高血压患病率及相关危险因素的抽样调查报告 免费阅读 下载全文
  • 目的 了解甘孜高原农牧区高血压和相关危险因素的流行病学特点。方法 参加甘孜州1991年高血压抽样调查的一个农牧点共3000人为研究对象,进行高血压及相关危险因素抽样调查,按随机,年龄组和性别分层抽样方法选择1000人进行随放复查。结果(1)实际调查802人,应答率为82%。(2)确诊高血压206例,单纯收缩期高血压122人,高血压患病率25.69%。(3)高血压知晓率16.32%,治疗率10.47%,高血压有效控制率4.24%。结论 高血压农牧民群体患病率高,知晓率低,有效治疗率更低,其心脑血管疾病是导致死亡的主要原因,甘孜高原农牧区高血压防治问题严重,有关部门应高度重视。
  • 浅谈抗高血压药物的选用 免费阅读 下载全文
  • 目的 本文根据世界卫生组织建议的高血压病判别标准,简要叙述了高血压病的概况,着重对抗高血压药物进行详细的分类,并列举出常用的降血压药,从药理作用、机理、应用和不良反应方面进行了较详细的分析和对比,最后提出了抗高血压药物的选用原则,给高血压患者用药予指导性建议。
  • 侧卧位与俯卧位开“窗”法腰椎间盘髓核摘除术比较 免费阅读 下载全文
  • 目的 比较侧卧位(A组26例)与俯卧位(B组30例)单侧开“窗”法腰椎间盘摘除术的手术出血量、手术时间和术后症状恢复情况。方法我院从2004年2月至2005年9月,共有单侧突出的单节段腰椎间盘突出症患者56例,随机分别采用侧卧位单侧开“窗”法腰椎间盘摘除术与俯卧位单侧开“窗”法腰椎间盘摘除术,随访8~18个月。结果 A组失血量平均为126.55±15.18ml;B组平均为333.27±13.72ml。A组失血量少于B组,两组间差异具有非常显著性意义(p〈0.01);手术操作时间:A组平均为78.70±23.53min;B组平均为75.36±21.40min。手术操作时间两组间差异无显著性意义(P〉0.05);A组术后疼痛消失和基本消失、日常活动正常24例,改善2例,无效0例,B组术后疼痛消失和基本消失、日常活动正常27例,改善3例,无效0例,两组间症状改善差异无显著性意义(p〉0.05)。结论侧卧位单侧开“窗”法腰椎间盘摘除术与俯卧位单侧开“窗”法腰椎间盘摘除术比较手术出血量明显较少,手术时间和术后症状恢复差异性无显著性意义。
  • 河南大学2005年3000名在职教工体检血脂结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 了解高校在职教工血脂水平的状况。方法:抽取空腹血测定总胆固醇(TC)和甘油三脂(TG)。体检人数3000人,年龄21-60岁,男教工1737人,女教工1263人,间隔10岁为一组,共分8组(男女分开)。结果:在体检的3000名教工中,血脂异常675人,占教工体检总人数的22.50%,其中男教工血脂异常为511人,占体检男教工人数的29.42%,女教工血脂异常为164人,占体检女教工人数的13%。结论:血脂异常是冠心病的重要危险因素,因此,本次体检查出血脂异常的教工,应根据其不同的冠心病危险程度,积极进行血脂水平达标治疗,以防止冠心病的发生和减少冠心病的复发及死亡率。
  • 双侧脑室外引流及腰池引流治疗重度脑室出血 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨重度脑室出血的治疗方法。方法:对23例重度脑室出血的病例行双侧脑室外引流及腰池持续引流治疗。结果:存活率80.5%(29/36),死亡率19.5%(7/36),CT显示三、四脑室内血肿清除时间3~6天,平均4.3天。结论:及早疏通脑室系统梗阻是脑室出血的治疗关键,双侧脑室外引流及腰池引流治疗重度脑室出血是一种积极有效的方法。
  • 地方
    资本
    珍贵健康礼品——片仔癀
    致全国医药大包商的一封信(汪永平)
    重塑中华医魂
    政策
    科研
    外企
    行业
    [封面故事]
    中医式微与教育失误(贾谦)
    [本刊关注]
    新一轮医改理当关注“穷人的经济学”(叶炳昌)
    “宿迁医改”功败垂成(邓继红)
    医改,向左走还是向右走?(秦微檬)
    [热报道]
    中国制药的“新药情结”(王蔚佳)
    药企踏上饮料之旅(黄佩 周裕妩)
    [对话厅局长]
    医改在困境中“涅磐”——专访陕西省卫生厅李鸿光厅长(王豫 邱绎 张鸟)
    [健康女性]
    佳迪妇洁杀菌胶——胶凝爱意 女性私密的伙伴(汪洋)
    [营销眼]
    药品营销重心将转向药店(吴海嗣)
    经销商:你是信广告还是信疗效?(张旭)
    [市场观察]
    医药代表的复辟之路(孙文军)
    [海外]
    中药(植物药)在西非(胡有龄)
    美国药店新趋势(车常铭)
    [管理道]
    差异化的绩效考核模式(佘潮福)
    [洞见]
    儿童剂型创新是一片“蓝海”(谭可清)
    基因和抗体药物将热力四射(赵红地)
    [百年老店]
    有华人的地方,就要有同仁堂(楚石建)
    [社区医院]
    建好社区医院的关键(徐露)
    [农村医疗]
    九省农村合作医疗新亮点(曼鹿)
    [用药安全]
    名家名企谈安全用药
    [民营医院]
    亲情服务患者 创百姓放心医院——记西安三秦医院(王豫)
    [医药研发]
    风险投资,促进医药产业自主研发(何静 赵莉莎)
    [综合园地]
    人脑恶性胶质瘤个体化综合治疗的临床观察(步星耀 赵跃武 韩倩 赵红卫 张永福)
    大剂量丙种球蛋白并环孢素A治疗重型特发性血小板减少性紫癜的临床研究(郭良耀 赵小亭)
    自体血液体外激活纤溶酶原脑动脉溶栓初探(高庆丰)
    抚触与新生儿生理性体重下降的关系分析(金回芳)
    血浆前清蛋白、清蛋白和尿酸含量在糖尿病感染中的改变
    结、直肠癌淋巴引流区域的观察(刘华顶 王克飞 张永义 武四化)
    氨基胍、葛根素、小檗碱、黄芩苷和甘草酸对D-半乳糖诱导大鼠醛糖还原酶活性和蛋白非酶糖化作用的比较
    康复护理程序在脑卒中偏瘫中的早期瘫中的早应用(潘俊婵 冷亦煊 陈晓芸)
    头位难产150例临床分析(朴成文)
    葛根素增强2型糖尿病-胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性和抗氧化作用
    国产动脉导管未闭封堵器的临床应用(王学静 贾广志 尹华)
    重新评价浆膜腔积液脱落细胞病理学诊断价值及意义
    淋巴结针吸细胞病理学对淋巴结核早期诊断的研究应用
    CD55、CD59、CD34对PNH早期诊断研究应用(王颖 王永才 王忠利 赵成艳 王敏)
    腰椎间盘突出症106例手术分析(吴俊生 王善良)
    退变性椎间盘病手术减压治疗分析(吴俊生)
    医疗机构麻醉药品、精神药品使用管理(邢雷 张洁 于晓辉)
    胃下垂病因病机的探讨(张海军 徐海龙 佟伟)
    异位妊娠腹腔镜手术136例临床分析(张玉锋)
    经尿道前列腺电切术的并发症及其防治(附1302例报告)(赵永军 赵培湘 王选岩 赵磊)
    [临床医药]
    体外受精胚胎移植技术治疗不明原因不孕的疗效分析(李国强 田莉)
    应用两种方法检测糖化血红蛋白结果的比较
    青光安颗粒剂含药血清对体外培养大鼠视网膜神经节细胞调亡的实验研究
    脑梗死患者的对氧磷脂酶-1活性及其基因多态性研究
    折断式加压螺纹钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折(崔晓忠 杨崧 余焕豪 张育志)
    甘孜高原农牧区高血压患病率及相关危险因素的抽样调查报告(曾秀琼 余长芳 李康琼 王平)
    浅谈抗高血压药物的选用(汪连香)
    侧卧位与俯卧位开“窗”法腰椎间盘髓核摘除术比较(何长街 龙源深 孙小平 鲜安福)
    河南大学2005年3000名在职教工体检血脂结果分析(李宏)
    双侧脑室外引流及腰池引流治疗重度脑室出血(刘红林 周玉璞 陈小兵 丁丙谦 段国庆 高明 李玉杰 范绍康)
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