设为首页 | 加入收藏
文献检索:
  • 肝功能相关指标联合甲胎蛋白对原发性肝癌诊断的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨肝功检测项目中的α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)联合甲胎蛋白(AFP)检测对提高原发性肝癌(PHC)检出率和早期诊断的价值。方法:对50例PHC患者、50例肝炎患者及50例健康人进行AFU、GGT、TBA、ALP、AFP检测。结果:病例组与对照组的AFP水平差异有统计学意义(P〈0.01)。对肝癌诊断的敏感性依次为GGT〉ALP〉AFP〉TBA〉AFU,特异性依次为AFP〉AFU〉GGT〉ALP〉TBA〉AFP与其他4项参数联合检测的敏感度提高,特异度则有所下降。结论:AFP、AFU、GGT、TBA、ALP进行联合试验对肝癌诊断有意义,可提高敏感度,适用于高危人群的肝癌筛检和临床诊断工作。
  • 肿瘤坏死因子α与急性脑梗死的关系研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨肿瘤坏死因子α(TNF—α)在急性脑梗死中的作用机制。方法:比较84例急性脑梗死患者与80例健康对照组之间TNF-α、血脂、尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB)、体重指数(BMI)有无差异。结果:急性脑梗死组中TNF-α、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、UA、FIB明显高于对照组,P〈0.01或P〈0.05。结论:急性脑梗死是多种因素、多种机制共同作用的结果,TNF—α可作用于多种细胞,通过多种途径加重缺血后脑损伤。
  • MMP-2/TIMP-2在腹股沟斜疝形成中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨MMP-2/TIMP-2失衡在腹股沟斜疝形成中的作用。方法:采用免疫组织化学方法检测30例腹股沟斜疝患者及25例非疝患者腹横筋膜叶IMMP-2、TIMP-2的表达。结果:MMP-2在腹股沟斜疝患者中的阳性表达牢为63.3%,高于对照组的36.0%,两组之间具有统计学差异(P〈0.05)。TIMP-2在两组之间的表达不存在统计学差异(46.7%vs44.0%,P〉0.05)。MMP-2/TIMP-2在腹股沟斜疝患者中显著高于对照组。结论:MMP-2/TIMP-2失衡在腹股沟斜疝的形成中起重要作用。
  • 儿童过敏性紫癜肾脏损害危险因素的多因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)肾脏损害的临床危险因素。方法:回顾性调查140例住院并确诊的过敏性紫癜患儿的资料,包括年龄、性别、临床表现、实验室检查和于外院给予的治疗,对这些资料进行logistic回归多因素分析。结果:51例患儿发现有肾脏损害(36.4%),logistic回归分析表明导致肾脏损害的危险因素是胃肠道出血和反复性皮肤紫癜(P〈0.05)。结论:胃肠道出血和反复性紫癜是过敏性紫癜导致肾脏损害的关键因素。因此,出现这两种表现的患儿应严密观察随访。
  • 瑞芬太尼复合异氟醚控制性降压在神经外科手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察瑞芬太尼复合异氟醚在神经外科手术中行控制性降压的效果。方法:择期行控制性降压的手术患者50例,随机分为瑞芬太尼组(R组)和硝普钠组(S组),每组25例。R组:以0.2μg/(kg·min)速度开始给予瑞芬太尼,每隔30s增加0.05μg/(kg·min)直到达到目标血压;S组:从1μg/(kg·min)速度开始给予硝普钠,每隔30s增加0.5μg/(kg·min)直到达到目标血压。平均动脉血压(MAP)降低至基础值的60%~70%为目标血压。记录在麻醉前(T0)、控制性降压前(T1)、控制性降压后5min(T2)、控制性降压后30min(T3)、控制性降压结束后20min(T4)MAP、HR、CVP和外科医生的满意程度。结果:S组T2~T4的HR较T0和T1增加;R组T2~T4的HR较T0和T1减慢,也比S组T2~T4的HR慢;S组T1的MAP、CVP较T1高,也高于R组T4的MAP、CVP(P〈0.05)。R组的出血量少于S组(P〈0.05),外科医生对R组的术野满意程度高于S组(P〈0.05)。结论:瑞芬太尼复合异氟醚控制性降压在神经外科手术中手术过程平稳,且可为神经外科手术提供更清晰的术野。
  • 急性下壁心肌梗死伴与不伴右室梗死心电图对比分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨急性下壁心肌梗死伴与不伴右室梗死在常规心电图上的鉴别诊断。方法:选择2007—01/2008—12同期住院的急性下壁心肌梗死患者87例,其中单纯急性下壁心肌梗死45例,伴右室梗死42例。比较两组患者STⅢ↑〉STⅡ↑、STⅠ、aVL↓≥0.1mV、STaVR、vⅠ↑等9项心电图指标。结果:STⅢ〉STⅡ、qⅠ、aVL、V5、V6消失;STv1~v5↑逐渐减小;STv2↓+/STaVF↑〈50%,合并房室传导阻滞等心律失常五项指标,两组比较差异显著(P〈0.05)。STI、aVL↓≥0.1mV、STaVR↑、STaVR↓、STV1↑四项指标,两组比较无统计学差异(P〉0.05)。结论:急性下壁心肌梗死患者伴有STⅢ↑〉STⅡ↑、q1,aVL、V5、V6消失、STv1~v5↑逐渐减小、STv2↓/STaVF↑〈50%心电图改变时,高度提示急性下壁心肌梗死伴有右室梗死。
  • 闭合性脑损伤患者进行常规头CT复查必要性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究闭合性脑损伤患者入院后进行常规头CT复查的必要性。方法:应用分层分析和Logistic回归分析研究医疗干预和常规复查头CT及其他可能危险因素间的统计学联系。结果:GCS≤8组,常规复查头CT与医疗干预相关;GCS〉8组,常规复查头CT与医疗干预无关。结论:(1)GCS≤8的患者常规复查头CT可能受益;(2)GCS〉8的患者如果伴有入院后低血压和(或)凝血机制障碍者,也可能从常规复查头CT中受益;(3)其余的患者常规复查头CT没有必要。
  • 新生儿静脉血液标本两种采集方法对比分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过改变原有股静脉穿刺采血的方法,提高采集静脉血液成功率。方法:采用对比研究的方法,对本院产科112例需采集静脉血液标本的新生儿,分为试验组56例手背静脉穿刺采血法和对照组56例股静脉穿刺采血法(直刺法或斜刺法),并进行分析对比。结果:采用手背静脉采血成功率高、安全、并发症少,避免因家长的焦虑情绪引发护理纠纷的发生。结论:手背静脉穿刺采血法操作简便,扩,士容易掌握,可以作为采集新生儿静脉血液标本的首选操作方法。
  • 龙血竭治疗褥疮45例分析 免费阅读 下载全文
  • 我科采用龙血竭(西双版纳雨林制药有限公司生产)治疗褥疮45例,获得满意的效果,分析如下。 1 临床资料 1.1一般资料本组平均年龄70~75岁,系长期卧床患者。以臀部和骶尾部褥疮为主。入院后观察局部破溃,皮肤糜烂或溃疡,有不同程度的渗血、渗液,周围皮肤红肿,其中破溃面积达到10cm×10cm的有25例,髂骨隆突处褥疮12例,骶尾部褥疮13例,以上均有的15例。
  • 应用无肝素血液透析治疗11例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结应用无肝素血液透析治疗有出血高危倾向患者的经验。方法:42例次有出血高危倾向的尿毒症患者应用无肝素血液透析。结果:42例次血液透析过程顺利,无因血液透析加重原有出血倾向,无一例死亡。结论:无肝素血液透析是尿毒症患者有出血高危倾向的有效治疗方法。
  • 超声检查在急腹症529例诊断中的应用分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨超声检查在急腹症诊断中的临床价值。方法:分析529例急腹症患者的超声表现并与手术病理、随访结果进行对照。结果:急性胆囊炎297例,内脏外伤68例,泌尿系结石45例,急性胰腺炎28例,胃肠穿孔12例,急性阑尾炎54例,肠梗阻25例,超声诊断符合率分别为98.7%、92.6%、77.8%、78.6%、83.3%、70.4%、92.0%。结论:超声检查在诊断急腹症中起重要作用,为临床提供可靠依据。
  • 舍曲林治疗慢性头痛216例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:寻找慢性每日头痛的有效治疗方法。方法:选择符合慢性每日头痛的变形性偏头痛和慢性紧张型头痛诊断标准的216例患者,给予舍曲林50~100mg治疗,共8周,于治疗前、治疗4周及8周后根据患者头痛的严重程度和汉密尔顿抑郁量表进行量化评定各~次,共3次。结果:总有效率为59.7%,CTTH患者有效率57%,显效51例(30%),有效45例(27%);TM患者有效率为68%,显效27例(55%),有效6例(13%)。结论:舍曲林治疗慢性头痛不良反应少且易耐受,疗效与是否合并抑郁无关。
  • 百康生物共振系统治疗过敏性疾病206例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察百康生物共振系统治疗过敏性疾病临床效果。方法:利用生物共振治疗系统将过敏原生物波逆转、放大后输叫体内进行脱敏治疗。结果:利用生物共振治疗系统将过敏原牛物波逆转、放大后输回体内进行脱敏治疗,阳性率最高为尘螨60.78%。结论:生物共振治疗系统治疗变应性疾病疗效显著、无痛苦、无不良反应,对小儿尤为适宜。
  • 超声显像诊断腹腔脏器急诊损伤200例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨腹腔脏器急诊损伤的声像图特征,旨在寻找急诊中快速诊断的方法。方法:总结急诊超声诊断与术后及其他影像的患者200例。分析其声像图特点。结果:本组病例损伤类型不同,但有一些共同特点:受损脏器本身回声的改变,及脏器周边回声的改变,受损部位有明显压痛,腹、盆腔积液。本组与手术结果及CT结果相比,诊断准确率达91%以上。结论:超声检查简便快速准确,可为腹腔脏器的损伤提供客观可靠的依据,为临床诊断患者提供较准确、可靠的信息,具有很高的诊断价值。
  • 泮托拉唑预防急性脑出血并发应激性溃疡67例分析 免费阅读 下载全文
  • 应激性溃疡是脑出血早期最严重的并发症之一,其主要的临床表现为消化道出血,病情越严重,发病率越高。如果治疗不当易造成死亡。近年我院用泮托拉唑预防脑出血并发应激性溃疡67例取得满意效果,现报告如下。
  • 赖氨匹林退热治疗78例分析 免费阅读 下载全文
  • 赖氨匹林是乙酰水杨酸与赖氨酸的复盐,乙酰水杨酸具有镇痛、抗炎、解热作用;赖氨酸是人体必须的氨基酸,赖氨匹林有口服、肌内注射、静脉注射给药三种途径,静脉注射具有见效快、血药浓度高、持续时间长的优点。2008—09/2008—12笔者对78例高热患儿应用赖氨匹林退热治疗,分析如下。
  • 口服兰美抒治疗体股癣37例分析 免费阅读 下载全文
  • 兰美抒系新一代丙烯胺类抗真菌药,具有高效、低毒、广谱等特点。200204/2003—12我科应用口服兰美抒片剂的方法治疗体股癣37例,疗效满意,分析如下。
  • 血必净注射液联合大黄治疗重症急性胰腺炎32例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨血必净注射液联合大黄治疗重症急性胰腺炎的新方法。方法:在传统综合治疗的基础上加用血必净注射液和大黄联合治疗。结果:传统综合疗法加血必净注射液联合大黄治疗重症急性胰腺炎,减轻了临床症状,减少了并发症,提高了抢救成功率。结论:血必净注射液联合大黄是治疗重症急性胰腺炎的新方法,疗效显著,优于传统综合疗法,值得临床推广应用。
  • 警惕老年人不典型心肌梗死29例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨不典型心肌梗死的临床表现,以防漏诊和误诊。方法:对3a来不典型心肌梗死29例进行分析。结果:不典型心肌梗死老年人常见,误诊率高。结论:警惕老年人不典型心肌梗死。
  • 支气管肺动脉双成形治疗中心型肺癌23例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨支气管肺动脉双成形在中心型肺癌根治术中的应用。方法:中心型肺癌23例,采用支气管肺动脉双成形肺癌根治术,术中快速冰冻,残端无癌残留。结果:手术无死亡,随访1~3a,23例均良好,无5且塞性肺炎,无肺癌复发。结论:支气管肺动脉成形治疗中心型肺癌,效果满意,生活质量高,预后良好。
  • 聚丙烯网片在妇科盆底重建中的应用15例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨应用聚丙烯网片在保留子宫的同时进行盆底重建的可行性和有效性。方法:我院妇科收治的15例不同缺陷的女性盆腔器官脱垂患者应用聚丙烯网片进行全盆底悬吊。结果:术后随访,患者的盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善。结论:应用聚丙烯网片进行全盆底悬吊是一种微创而又经济的盆底重建术,在保留子宫的同时能完成全盆底结构和功能的重建,疗效稳定。
  • 妇产科手术后下肢深静脉血栓9例诊治分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨妇产科手术后下肢深静脉血栓形成及防治方法。方法:对9例妇产科手术后下肢静脉血栓诊治的临床资料进行分析。结果:1例痊愈出院,8例随访1个月~3a均无任何后遗症。结论:对于下肢深静脉血栓应做到预防为主,术后早期发现,早期治疗,可取得良好的效果。
  • 人工肛门的灌肠方法 免费阅读 下载全文
  • 根据治病的需要,在犬然肛门以外部位,人工制作的排便出口称之为人工肛门。它足应变救急的治疗措施(如解除肠梗阻、治疗肠外伤、治疗先天性肛门直肠闭锁等),也是治疗肛门直肠癌的重要手段。但是,灌肠时由于人工肛门没有括约功能,灌肠液容易逆流而达不到满意效果。现将方法介绍如下:
  • 医用凡士林的新用途 免费阅读 下载全文
  • 凡士林是一种油脂状的石油产品,在特性上极具润滑性和防水性。将其涂于皮肤表面可形成一层保护膜,使皮肤不易受汗渍、尿液等机械性刺激,并防止因皮肤干燥而出现的一系列皮肤问题。我们在临床护理工作中用医用凡士林治疗以下皮肤问题,收到满意疗效,现介绍如下。
  • 上颌磨牙近中颊根的第二根管 免费阅读 下载全文
  • 上颌第一磨牙因其在口颌系统中的重要作用,一直是口腔治疗的重点,它萌出时间早,担负着重要的咀嚼功能,是牙髓根尖周病的高发牙位,常需进行根管治疗,但由于上颌磨牙近中颊根根管结构的复杂性,使其成为根管治疗失败率最高的牙位。
  • 平卧位可避免盐酸奈福泮针的不良反应 免费阅读 下载全文
  • 据统计,我院门诊70%~80%的患者肌内注射盐酸奈福泮针后,均有不同程度的不良反应:如面色苍白、出冷汗、头晕、恶心等。增加了患者的痛苦,执行护士也高度紧张。引起我们高度重视,
  • 剩余滑线在心脏手术中美容切口的应用 免费阅读 下载全文
  • 随着高分子化学应用到医用缝线上来,手术中不可缺少的医用缝合线也在不断推陈出新,目前,各种规格和型号的可吸收线和不可吸收线以其明显优势在心脏外科手术过程中被普遍使用,如无损伤线和Prolene线等,而使用的同时,难免会产生剩余线或半头线,因价格较贵,弃之可惜。同时,皮肤切口的美观效果日益受到重视,减少手术疤痕是当今外科广为观注的问题。而皮肤切口的美观效果除了与切口的长度、切口的位置等因素决定外,尚与切口的缝合方法有很大的关系。在心脏外科手术切口缝合中,我们充分利用剩余线的价值,而且效果满意。
  • 双黄连粉外用治疗口腔溃疡 免费阅读 下载全文
  • 我们在临床上应用双黄连粉外用治疗口腔溃疡效果较好,总结如下。 1方法用 0.9%氯化钠注射液30ml溶解双黄连粉0.6g,按口腔护理操作的程序进行口腔护理。重点擦拭溃疡面及周围黏膜。然后将双黄连干粉喷洒到溃疡面上,并嘱患者闭口15~20min,2次/d。
  • 健康教育袋在临床应用中的体会 免费阅读 下载全文
  • 随着医学模式的改变,向患者进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一。同时宣教内容应贯穿在护理工作的全过程,通过宣教使患者减轻心理负担,了解与疾病有关的健康知识,主动配合治疗和护理,减少并发症,促进康复。我科自2008—10使用健康教育卡对患者进行健康教育以来,收到了一定的效果,现将应用体会报告如下。
  • 手术器械卡在手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 我们医院手术室从2007年开始至今自制手术器械卡应用于手术中,得到了较好的评价。介绍如下。 1 制作方法 (1)将各种手术器械包的器械名称及数量打字,且保存到计算机里;(2)选择宽15cm的环氧乙烷灭菌用的包装袋(一面是透明的)裁剪成15cm×16cm的规格;(3)将手术器械包的名称及数量打印,且裁剪成13cm×14cm的规格,然后装进已做好的15cm×16cm环氧乙烷灭菌用的包装袋里,最后用封口机封闭两端开口。
  • 介绍一种简易快速排液法 免费阅读 下载全文
  • 护士在临床工作中,配药时经常遇到需要各种输液量的情况,尤其在小儿科,不同年龄患儿、不同疾病、不同药物需要的输液量各不相同,虽然厂家提供了各种剂量的包装液体,但仍不能满足临床的实际需要。护士在配药时,只能将多余的液体抽出,或按需要再加入液体。注射器抽吸和输液管排液这两种传统排液方法速度慢,费力费时,不易控制,易造成污染。笔者在临床工作中摸索出一种简易快速排液法,现介绍如下。
  • 留置导尿术步骤及程序的改进 免费阅读 下载全文
  • 留置导尿术是临床上常做的护理技术操作,常用于尿潴留,准确记录尿量及盆腔器官术前准备等的患者。传统的导尿法是将患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单常规消毒后术者戴无菌手套站于患者右侧,以左手拇、示二指挟持阴攀,女性则分开小阴唇露出尿道口,右手将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中。男性约进入15~20cm,女性约入6~8cm,松开止血钳,尿液即可流出,然后将尿管外口接上留尿无菌引流袋,挂于床侧。以上传统导尿术在临床实践中常因患者躁动或操作者不小心会使弯盘内的尿液洒落污染被服。故我们改进了操作步骤,简化了操作程序,效果良好。介绍如下。
  • 充气橡胶手套在压疮护理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 压疮又称为压力性溃疡,为临床护理常见并发症。为了防止压疮,我们自制了充气橡胶手套,放置于患者四肢易发生压疮处,收到了良好效果,现介绍如下。
  • 泮托拉唑与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌 免费阅读 下载全文
  • 泮托拉唑为胃壁细胞质子泵抑制剂,能特异性地抑制壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H^+、K^+ATP酶,引起该酶不可逆性的抑制,从而有效地抑制胃酸的分泌。碳酸氢钠注射液可治疗代谢性酸中毒,碱化尿液,可作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。还可静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用。对以上两种药进行了观察。
  • 注射用门冬氨酸洛美沙星与利福霉素钠注射液存在配伍禁忌 免费阅读 下载全文
  • 随着科学的发展,医疗事业也迅速发展,越来越多的新药在临床上广泛运用,这样就要求护理人员在用药过程中密切观察各药物之间是否存在配伍禁忌。
  • 肺癌误诊肺脓肿1例分析 免费阅读 下载全文
  • 对肺癌误诊肺脓肿1例分析如下。 1病历摘要 男,77岁。主诉:咳嗽、咳痰1个月余。患者1个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,呈脓性痰,时夹血丝,量多,易咳出。患者诉右胸部疼痛,呈持续性隐痛,咳嗽时加重。伴乏力,食欲不振。无寒战、头痛,无咯血、恶心,无胸闷,气喘等,在家用药(具体药物不祥)治疗5d无好转而来院。门诊胸片提示:右肺脓肿。
  • 复发性多软骨炎误诊1例分析 免费阅读 下载全文
  • 对复发性多软骨炎误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,58岁。以气喘伴咳嗽咳痰7a、加重1周为主诉入院。7a前,患者受凉后出现气喘、咳嗽,多为白色泡沫痰,量多。在当地按支气管炎治疗,疗效差。曾至北京、郑州、洛阳等多家大医院检查,查过敏原示对多种物质(花粉、粉尘、烟草、煤气等)过敏,诊断为支气管哮喘。7a来,气喘、咳嗽、咳痰症状反复发作,多因受凉或接触过敏原诱发或加重,有时亦未发现明显诱因也可发作,均在医院内给予正规治疗,
  • 舒芬太尼复合曲马多静脉镇痛致呼吸暂停1例 免费阅读 下载全文
  • 1病历摘要 男,64岁,60kg。因胸闷,喘憋加重3d入院,诊断为冠心病.心力衰竭,呼吸衰竭,单纯疱疹感染。治疗2d后,因疱疹感染敛左下肢神经痛,要求麻醉科予以静脉镇痛。药液配比为舒芬太尼0.1mg+曲马多200mg稀释至100ml,流量2ml/h,负倚量曲马多100mg。约6h后,患者出现嗜睡,呼吸减弱并暂停,立即停用镇痛药,吸氧并气囊辅助呼吸,分别以纳洛酮0.8mg、可拉明0.375g、洛贝林3mg静脉推注,并以可拉明1.4g,洛贝林18mg缓慢静脉滴注,辅以维生素、电解质等其他用药,患者呼吸逐渐恢复,意识清醒。
  • 洛赛克、立止血治疗应激性溃疡出血疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨应用洛赛克联合立止血治疗应激性溃疡出血的临床疗效。方法:70例应激性溃疡出血患者随机分为治疗组(n=35),对照组(n=35)。所有患者给予补液、抗休克及相应病因治疗外,治疗组给予洛赛克40mg静脉推注,每隔12h1次;立止血1KU静脉推注,每隔12h1次,对照组仅给予洛赛克40mg静脉推注,每隔12h1次。结果:治疗组临床疗效显著优于对照组(P〈0.05)。结论:洛赛克联合立止血治疗应激性溃疡出血的临床疗效较单纯运用洛赛克更为有效、持久。
  • 阿托品试验使T波倒置转为直立1例分析 免费阅读 下载全文
  • 现将阿托品试验使T波倒置转为直立1例分析如下。 1病历摘要 男,56岁。反复心悸10a余,3d前因左侧胸痛而入院。查体:BP140/80mmHg,HR48次/min,律齐,心界左侧扩大,各瓣膜区未闻及杂音。临床诊断:冠心病不稳定心绞痛。心电图检查示:窦性心动过缓,
  • 妊娠晚期瘢痕子宫不完全性破裂1例分析 免费阅读 下载全文
  • 对我院妊娠晚期瘢痕子宫不完全性破裂1例分析如下。 1病历摘要 女,35岁。孕。产:,停经38托周,腹部出现宫缩20min,于2008—09—27T07:30护送入院。自诉1996—06足月妊娠行剖宫分娩一男活婴,1999—08足月妊娠阴道分娩一活女婴,
  • 左室特发性室速2例诊治分析 免费阅读 下载全文
  • 笔者对2005/2006年左室特发性室性心动过速(室速)2例诊治分析如下。 1病历摘要 例1:男,4岁。无明显诱因反复发作性心悸5个月,每次持续1h左右,突发突止,可自行缓解,曾在当地医院行心电图拟诊室上速伴室内差异性传导,多次予食道调搏后缓解。近1个月上述症状发作频繁。体格检查:BP110/70mmHg,P90次/min,神志清楚,
  • 肥厚型心肌病合并冠心病2例分析 免费阅读 下载全文
  • 我院2005—10/2006—08收治肥厚型心肌病(HCM)合并冠心病2例,分析如下。 1病历摘要 例1:男,70岁。发作性胸闷3a,多于活动后发作,每次持续数分钟至数小时不等,可自行缓解,每2~3周发作1次,用救心丸可缓解,近2个月上述症状加重伴胸痛,刷牙、洗脸、大便等轻度日常活动即出现胸痛,
  • 急性心肌梗死溶栓后颅内出血死亡1例分析 免费阅读 下载全文
  • 对我院急性心肌梗死溶栓后颅内出血死亡1例分析如下。 1病历摘要 男,65岁。以阵发性胸痛2d、加重5h为主诉收住院。专科检查:神志清,精神差,两肺底闻及少许湿哕音,心界无扩大,窦性心率65次/min,心音稍弱,入院后行心电图示:急性高侧壁+正后壁心梗。予以生理盐水注射液100ml+注射用尿激酶150wU静脉溶栓治疗,30min静脉滴注完毕,患者自诉胸痛症状明显减轻,溶栓2h后复查心电图示:ST段回落50%,口腔黏膜、皮肤未出现出血点,大小便颜色均正常。
  • 颅咽管瘤分子发生学 免费阅读 下载全文
  • 颅咽管瘤是少见的非神经上皮良性肿瘤,是最难处理脑肿瘤之一,理论上可以全部切除,事实上很难达到,即使全部切除仍有部分复发,这对于研究者和外科医生来说颅咽管瘤一直是个挑战。
  • 瑞芬太尼复合异丙酚在婴幼儿支气管异物取出术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 我院2008—02/2009—02观察60例行支气管异物取出术的患儿,并随机分为应用瑞芬太尼(R组)30例和应用芬太尼的(F组)30例进行对照,以便寻求一种较理想的麻醉方法。
  • β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察慢性充血性心力衰竭(CHF)患者在用利尿剂强心甙类血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等基础上加用β受体阻滞剂后,临床疗效及心功能的改善情况。方法:将108例CHF患者随机分成两组,对照组常规治疗,观察组在此基础上加用β受体阻滞剂(酒石酸美托洛尔)治疗。观察二组治疗前后心功能改善情况及心率、血压,左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)。结果:观察组有效率达93%。嘶组患者在治疗后较治疗前LVESD、LVEDD、LVEF均有明显改善(均P〈0.05),观察组治疗后LVEF、LVESD、LVEDD与对照组治疗比较改善显著(P〈0.01)。结论:β受体阻滞剂可明显提高LVEF改善心功能,且安全有效,可以长期应用。
  • 老年患者咯血临床特点分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年患者咯血的病因及临床特点。方法:对194例咯血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:93例老年咯血患者主要特点:小量咯血多,肺门占位多,恶性肿瘤多。与非老年组咯血组比较,差异有统计学意义(P〈0.001)。结论:大家要重视老年咯血患者,及时行胸部CT及纤维支气管镜检查,以便确诊。
  • 3种根管消毒剂在根管消毒中的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较三种根管消毒剂在根管消毒中的临床疗效。方法:240例需根管消毒的患牙随机分为3组,每组80例患牙,分别采用氢氧化钙糊剂、戊二醛、甲醛甲酚根管消毒。观察封药后第一次复诊时临床疗效。结果:氢氧化钙糊剂封药后消毒成功73例,占91%;戊二醛封药后消毒成功67例,占84%;甲醛甲酚封药后消毒成功61例,占76%。结论:氢氧化钙和戊二醛根管消毒临床疗效比甲醛甲酚显著。
  • 中西医结合治疗子宫内膜异位症疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察中西医结合治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:治疗组90例应用中成药散结镇痛胶囊(由龙血竭、三七、浙贝母、薏苡仁组成),配合西药米非司酮或达那唑治疗;对照组60例,单用西药米非司酮或达那唑治疗。结果:治疗组总有效率为90%,对照组为43%。结论:本方法对本病具有软坚散结、化瘀定痛的作用。采用中西医结合治疗子宫内膜异位症治疗效果确切。
  • 思密达与妈咪爱治疗母乳性黄疸的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨思密达、妈咪爱在新生儿黄疸治疗中的临床疗效。方法:80例母乳性黄疽患儿随机分成两组,两组均维持母乳喂养,A组给予思密达口服,B组给予妈咪爱口服,观察其黄疸消退情况,治疗前后胆红素水平变化。结果:两组治疗后黄疸消退时间无统计学差异;日均月日红素下降值妈咪爱组高于思密达组,但差异无统计学意义。结论:思密达和妈咪爱治疗新生儿母乳性黄疸均有显著效果,且两者疗效相当。
  • 靶控输注丙泊酚-雷米芬太尼镇静镇痛在高血压患者胃镜热极治疗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 胃镜热极治疗是近年来刚刚兴起的一种效果极佳的微创治疗技术,但治疗时患者常出现恶心、呕吐等症状,治疗时间较长,患者难以忍受,伴有高血压的患者若不镇静,则有可能发生心血管意外。本资料意在于探讨靶控输注丙泊酚一雷米芬太尼清醒镇静镇痛用于高血压患者胃镜热极治疗中的有效性及安全性。
  • 复方风湿宁片治疗颈、肩、腕、指关节炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察复方风湿灵片治疗肩、腕、指关节炎、改善晨僵的临床疗效。方法:随机将70例患者分为两组,结合临床输液等综合用药观察组35例,采用按周期疗程口服复方风湿宁片及注射剂为治疗组35例。观察记录各关节区疼痛缓解、粘连现象好转情况,评价其临床疗效。结果:治疗组有效率为96%。观察组有效率为69%。两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。用药后与自身治疗前后比较也有统计学意义(P〈0.05)。结论:复方风湿宁片治疗肩、腕、指关节炎、改善晨僵,缓解疼痛、临床疗效肯定。
  • 黄芪健中汤治疗溃疡病疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 对我院采用黄芪健中汤治疗溃疡病疗效观察总结如下。 1资料与方法 1.1一般资料将我院内镜确诊的溃疡病患者124例随机分组为治疗组64例和对照组60例。治疗组男40例,女24例,年龄18-86(平均46.8)岁;疗程10个月~10a,平均6a。两组在性别、年龄、病程以及胃镜、病理等方面差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。
  • 直肠炎栓剂制备及疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 放射性直肠炎是妇科肿瘤及其他盆腔肿瘤放射治疗中或放射治疗后常见的并发症。发病率较高,宫颈癌腔内传统镭疗为10.3%~20.1%,低剂量腔内后装治疗为22.6%。放射性直肠炎发病率随直肠接受放射剂量的增加而增加,当剂量增加剑25~45Gy时,直肠率发生率为5%以内;当剂量增加到60~45Gy时,
  • 修剪趾甲不当引起甲沟炎的早期治疗方法探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察去除残留趾甲治疗修剪趾甲不当而引起早期甲沟炎的临床效果。方法:将80例因修剪趾甲不当而引起的早期甲沟炎患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用去除残留趾甲法,对照组采用部分拔甲术。结果:两组治疗方法处置时和首次换药剧痛率比较,有统计学差异(P〈0.01);两组痊愈所需换药次数比较,亦有统计学差异(P〈0.01)。结论:对于因修剪趾甲不完全而引起的早期甲沟炎去除残余甲法创面小,疗程短,疗效好,并能明显减轻病人的痛苦。
  • 非洛地平缓释片对高血压患者的降压观察 免费阅读 下载全文
  • 目前,氨氯地平的降压疗效已被多项临床试验所证实,其降压疗效可靠;而非洛地平缓释片(商品名:波依安)对高压血病患者降压疗效及对血、尿微球蛋白排泄影响的相关研究报道较少。本文旨在探讨非洛地平缓释片对高血病患者降压和肾保护作用其机制。
  • 肝功能检测在甲状腺功能亢进症中的应用 免费阅读 下载全文
  • 在正常情况下,人体甲状腺激素的分泌相当衡定,并与身体的需要量相适应。甲状腺功能亢进症(甲亢)系多种原因导致甲状腺激素的分泌过多而引起的临床综合征,并可累及全身多个脏器。当累及肝脏时,可引起肝肿大、肝功能异常,称之为甲亢性肝损害。为了了解甲亢患者肝功能各项指标的变化,减少临床对甲亢患者的误诊、误治及对其的认识不足,笔者对56例甲亢患者和46例健康成人的肝功能进行检测和分析,对观察病情、指导治疗、预后判定具有一定意义。
  • 人才队伍建设与促进医院学科发展探讨 免费阅读 下载全文
  • 科技的竞争就是人才的竞争,科技的创新在于有创新的人才,人才是创业之本,是高科技发展的核心。随着医疗服务市场竞争的日益激烈,谁拥有人才,谁就拥有明天。“集一流人才”拥有“百名博士”的计划我院已实现,一批以35~40岁的博士硕士为主体的中青年科技工作者脱颖而出,挑起医院的大梁。人才的聚集提升了我院的综合实力,医院的快速发展又为科技工作者搭建了更高层次的舞台,人才队伍的建设大大促进了学科建设工作,取得了令人振奋的成绩。
  • 关于医用材料的采购管理体会 免费阅读 下载全文
  • 医用材料的采购管理对于医院发展有着非常重要的意义,本文对医用材料的采购管理进行了若干探讨。 1原有的采购和库存流程存在的问题 (1)大多数医用材料的采购周期约为1个月1次,在实际工作中,仓库保管人员并没有统计每月实际用量,而是在库存量接近零时才通知采购人员,采购人员没有计算最佳订货量,而是凭以往的经验进行采购,结果出现在某段时间内医用材料库存过量,某段时间内无货可供的现象。(2)对突发医疗事件应付能力相对薄弱。近几年我院经历了抗击非典、抗震救灾、防治甲流感等突发性医疗事件。
  • 股骨颈骨折非手术治疗应注意的问题 免费阅读 下载全文
  • 股骨颈骨折多发生于老年人,是老年人的一种常见骨折。由于股骨颈在解剖上血液供应差,且又是负重的应力支点,因此,股骨颈骨折愈合缓慢,卧床时间长,稍不注意就有可能造成骨折错位或骨折不愈合,甚至吸收坏死。此种患者的护理和康复非常重要。主要应该注意以下问题:
  • 护士使用化疗药物的自我防护 免费阅读 下载全文
  • 目前我国对抗肿瘤化疗药物缺乏必要的防护用具以及存在对抗肿瘤药物废弃物管理不善等一系列问题,正对医院环境及护士的健康构成威胁。本文将我院在执行化疗的情况,浅谈护士对化疗的自我防护,旨在增强护理人员的自我防护意识,增强劳动保护观念,避免职业性危害。
  • 经颅多普勒在脑血管病诊断中的应用体会 免费阅读 下载全文
  • 脑血管病是一种常见病、多发病。采用无创伤性的经颅多普勒检查方法,早期发现颅内、外动脉血管病变,并及时进行治疗,是预防和减少脑血管病临床事件的有效手段。现就我院近几年来经颅多普勒检查技术在诊断脑血管病中的应用体会作一介绍。
  • 注射用第三代头孢菌素的合理选用 免费阅读 下载全文
  • 目前,第三代头孢菌素以其安全、高效、广谱的优点在临床抗感染中得到广泛应用。关于该类药物的作用、用途等方面,各种参考书、教科书上已有详尽的论述。本文列出了注射用第三代头孢菌素各药突出的特点,并在药效学、药动学方面作了一些比较和归纳,以利临床工作者合理、安全地选择和使用。
  • 我院儿童门诊用药分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:从门诊处方入手,分析儿童用药使用情况,促进儿童的合理用药。方法:调查驻马店市第一人民医院2008—01/2008—12门诊儿童处方的用药特点,探讨如何有效地监护儿童的合理用药。结果:在6438张儿童处方中,不合理处方有1548张,占儿童处方的24%,主要表现在合并用药种类较多,滥用抗生素,剂量过大,配伍小合理,选药不合适等方面。结论:通过改进医生不合理处方,临床药师做好用药咨询和药学服务,可以有效促进儿童的合理用药。
  • 老年患者围手术期的护理探讨 免费阅读 下载全文
  • 随着科学技术不断发展,人民生活水平不断提高,人类平均寿命的延长,老年人口占全国人口的比例逐年上升。临床上老年手术患者日渐增多,许多护理问题影响老年手术患者的治疗效果和康复,为此,老年人的护理应得到广大临床护理人员的重视。
  • 老年人便秘的护理指导 免费阅读 下载全文
  • 便秘是指每周排便次数少于2或3次,且大便费力,质地坚硬干燥,排便困难,伴有肛门胀堵、便意不尽、腹痛、腹胀、恶心、烦躁等症状。便秘是老年人最常见的胃肠道症状,大多不被人们重视。长期便秘可诱发癌变、高血脂等,并可引起身体不适。尤其患有高血压、冠心病的老年人,排便用力叮引起心跳骤停、脑出血等危及生命。为此做好老年患者便秘的护理十分重要。
  • 急性有机磷中毒38例抢救及护理 免费阅读 下载全文
  • 我院2001-01/2007—12收治急性敌敌畏中毒38例,采用大剂量阿托品及胆碱酯酶复能剂治疗,取得满意疗效,现总结如下。
  • 中心静脉置管在烧伤外科应用的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 我科自2005年以来行中心静脉穿刺患者108例,护理体会如下。 1临床资料 1.1一般资料本组为我科住院患者108例,男76例,女32例,年龄8~76(平均46.7)岁。烧伤面积35%~85%,平均约45%,所有患者均行锁骨下静脉穿刺置管。
  • 临床使用中管道及瓶的消毒与管理 免费阅读 下载全文
  • 呼吸机螺蚊管、呼吸囊面罩、吸引管道及瓶、吸氧管道及瓶是临床为患者常规用的一般诊疗用品,它与浅表体腔黏膜间接接触,属中度危险性诊疗用品,需采用中水平以上消毒方法,或采用一次性应用。为防止医源性感染的发生,确保医疗安全,我院自2005年,购置2台QPQ350型白象牌全自动多功能手术器械清洗机,配套器械清洗车、管道清洗车(多重用处),对全院使用中管道及瓶、面罩进行清洁、消毒,运行4a来,收到良好的效果。总结如下。
  • ICU患者的心理护理 免费阅读 下载全文
  • ICU是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室。随着医疗技术的发展,目前,几乎所有综合医院都设ICU病房,为每一个需要生命监测和支持的患者提供服务。ICU患者病情重,同时受死亡威胁,并且无法适应陌生、封闭的环境,缺少亲人陪伴,患者往往容易产生恐惧、否认、忧郁、焦虚等心理。因此,值得引起医护人员的高度重视。
  • 人性化护理服务在临床护理工作中的应用 免费阅读 下载全文
  • 医院服务文化是现代化医院管理的重要内容,它是医院这一特殊的社会群体在一定历史条件和社会环境中所创造的全部物态文化和意态服务文化的总和。未来医院问的竞争将是服务的竞争,如何将临床护理与服务文化有机地结合起来是现代护理管理面临的主要问题。为了探讨、研究医院护理服务文化,针对焦点,寻找对策,突破陈规,导入标准化服务。我院在临床护理工作中实施了人性化护理服务。现介绍如下。
  • 人性化服务在老年手术护理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 伴随着人口老龄化的加速和医疗护理技术的发展,手术治疗的老年患者日益增加,年龄也日益增大,由于老年患者机体器官的衰老和各种机能的减退、适应能力下降,常合并各种慢性病。因此手术室护理人员不能仅限于配合简单的手术操作,更应注重“以人为本,任职关怀,以患者为中心”的手术全过程的整体护理模式。现对人性化服务在老年手术护理中的应用总结如下。
  • 成人急性会厌炎50例的观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 急性会厌炎是耳鼻咽喉科常见的急危重症之一,可导致严重的呼吸困难,如不能及时发现和处理,可危及患者生命。我院2005—01/2007—06共发生急性会厌炎50例,经及时处理均治愈出院,现对病情观察及护理体会总结如下。
  • 原发性高血压患者的健康教育 免费阅读 下载全文
  • 目的:对原发性高血压患者有效地进行护理和健康教育,从而使患者的高血压及其并发症得到有效的预防和控制。方法:通过对住院原发性高血压患者的健康教育,针对饮食、用药、运动、生活方式、心理等进行健康教育指导。结果:指导后90%以上患者血压得到有效控制。结论:针对高血压患者的健康教育,能有效的控制高血压的升高率,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
  • 急性心肌梗死的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 急性心肌梗死是常见急症,患者如何安全度过心梗急性期,正确的护理将对病情产生重要影响,现将我科治疗抢救心梗患者的护理体会报告如下。
  • 麻醉护理工作体会 免费阅读 下载全文
  • 随着医疗技术水平提高,高科技医疗设备、仪器的应用,对麻醉学科也提出了更高的要求。我院麻醉护理工作开展有近10a。工作范围包括配合麻醉医生完成日常的麻醉前的准备,麻醉设备和仪器的维护和保养,麻醉用品、急救物品、毒麻药品的领取、发放和保管、负责消毒,参加危重患者的抢救等。因此,要完成高质量的麻醉,离不开麻醉护士的参与。
  • 泌尿系结石242例术后的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨结石患者的术后护理方法。方法:对我科2a来的结石患者术后护理进行总结分析。结果:242例中104例为肾脏结石,138例为输尿管结石。除2例肾脏结石患者继发肾脏出血外,其余均顺利出院。这2例出血患者也积极处理,控制出血,康复出院。结论:对泌尿系结石的患者,只要认真观察,做好管道护理等,均能早日康复,杜绝并发症发生。
  • 围绝经期妇女116例无痛诊断性刮宫术中的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨围绝经期妇女行无痛诊断性刮宫术中生命体征的变化情况,防止并发症的发生。方法:对116例实施无痛诊断性刮宫的患者给予麻醉不同时段生命体征的观察。结果:患者术中安静入睡,无痛苦,手术配合好,但在手术过程中出现了轻度的循环、呼吸抑制现象。结论:丙泊酚配伍芬太尼用于围绝经期妇女诊断性刮宫镇痛效果好,术中要密切观察生命体征的变化。
  • 手足口病123例的护理 免费阅读 下载全文
  • 我院发热门诊于2008—05—01/2008—10—14共收治手足口病患儿123例,其观察与护理如下。 1临床资料 1.1一般资料本组123例,年龄0.5~6岁儿童,病程平均7~10d。主要症状:(1)持续发热1~4d,T37.5~38.5℃;(2)发热1~2d后出现皮疹,在手、足、臀部出现圆形或卵圆形斑丘疹、疱疹;(3)口腔黏膜出现溃疡、疱疹,其出现时间与皮疹出现时间先后不超过24h。
  • 一氧化碳中毒行高压氧舱治疗87例的护理 免费阅读 下载全文
  • 2007—11/2008—12我院对一氧化碳中毒患者87例进行高压氧治疗及护理,总结如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男54例,女33例,年龄17~73岁。中度中毒23例,重度中毒48例。临床表现:按中毒程度可分为3级:轻度中毒:患者有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、耳鸣及眼花等症状;中度中毒:除上述症状外,可出现皮肤黏膜成樱桃红色,神志不清,烦躁谵语,嗜睡,瞳孔对光反射、角膜反射迟钝,腱反射减弱,血压和脉搏可有改变;重度中毒:深昏迷,各种反射消失,患者可以睁眼,但无意识,大小便失禁,可出现潮式呼吸,并发脑水肿等。
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例的术后护理 免费阅读 下载全文
  • 我院2008—01/2008—12收住阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者60例,护理体会如下。 1临床资料 本组男51例,女9例,年龄24~60(平均46.7)岁。手术住院时间最段12d,最长15d,平均13d。糖尿病5例,高血压13例,重度肥胖16例,中度肥胖27例,轻度肥胖12例,正常体型5例。
  • 护理干预在严重多发伤中的应用 免费阅读 下载全文
  • 随着社会进步、城市建设和交通的高速发展以及汽车数量的急剧增加,使得多发性创伤的威胁日渐突出,目前已成为“世界的第一公害”。据统计近来我国交通事故死亡的人数每年增加10%,其中多发伤发生率占患者总数的50%。由于多发伤来势凶、发展快、病死率高而成为创伤急救中的难点,也是当前急诊医学界面临的艰巨而紧迫的课题。现结合近年来相关文献,将严重多发伤的急救与护理总结如下。
  • 痔疮60例围手术期的护理 免费阅读 下载全文
  • 近年来,随着痔疮患者住院进行手术病例的逐年增多,痔疮患者围手术期护理越来越得到大家的重视,为了手术的顺利进行,术后伤口正常恢复,我院外科2a来共收治痔疮手术患者60例,均采取了提前干预性护理,取得了较好效果,报道如下。
  • 紫杉醇治疗恶性肿瘤65例的护理 免费阅读 下载全文
  • 紫杉醇是一种新型抗肿瘤药,它可以促进微管双聚体装配成微管,使微管稳定,从而阻碍细胞分裂抑制肿瘤生长。由于紫杉醇独特的作用机制,近年来受到临床广泛重视。我科于2005—01/2009-01对65例恶性肿瘤患者用紫杉醇,取得较好的疗效。现将护理体会报告如下。
  • 胆道手术后298例T管的观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 胆道手术后,在胆总管切开处常规放置T管引流,主要目的是:(1)引流胆汁,降低胆总管内的压力,防止胆汁外漏;(2)引流胆道内的残余结石;(3)支撑胆道,避免术后胆总管切口处发生瘢痕狭窄,粘连狭窄等。因此在临床上对胆道术后的患者,T管的管理尤为重要。体会如下。
  • 临床护理教学管理与实践 免费阅读 下载全文
  • 临床护理教学是学校教育的延伸,是专业理论与实践结合的重要环节,是护生由课堂走向工作岗位的必要过程。近年来,我院一直承担着延边大学护理学院专科生、本科生、硕士研究生等不同层次的临床护理教学工作,采取多种有效途径,提高培养人才的质量,逐渐完善了临床教学管理,和护理学院密切合作,加强联系与沟通,取得了良好的效果,现介绍如下。
  • 静脉留置针并发症的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 静脉留置针有导管软、不易损伤血管的优点。即保护了患者的血管、保证输液时的安全、便于肢体活动、又能配合临床合理用药、提高疗效、减少治疗费用,也减轻护理人员的工作量、提高了工作效率和护理质量。静脉留置针优点多,但应用过程中也带来了一些不良影响,导致某些并发症的发生。因此应做好并发症的预防和护理。现将静脉留置针并发症的护理体会总结如下。
  • 颅内血肿微创清除术78例的术后护理 免费阅读 下载全文
  • 脑出血是常见病,致残率、致死率高,微创钻颅血肿清除术具有创伤小、方便安全、疗效确切的优点。我院神经内科2007—11/2008—12采用该技术对高血压性脑出血患者78例进行治疗,取得满意疗效。现将护理体会报道如下。
  • 急诊患者的护理需求特点及应对措施探讨 免费阅读 下载全文
  • 医院的核心竞争力是优质的医疗护理服务。医学模式的转变确立了护理工作“以患者为中心”的管理思想,护理实践从重视护理工作完成转向重视患者需求,是新世纪护理工作的特点。患者作为医院的服务对象,是影响护理质量最重要的因素。他们的需求能否得到满足,反映着医院服务质量的高低。医护人员在任何情况下都要以患者的需求为工作目标,了解患者的护理需求特点,更好地提供满意的护理服务。
  • 橄榄桥小脑萎缩1例的社区康复 免费阅读 下载全文
  • 对橄榄桥小脑萎缩1例的社区康复情况分析如下。 1病历摘要 女,35岁。1a前无明显诱因出现双下肢无力,左下肢为著,行走不稳,如踩棉花感。继之出现双手精细动作差,偶有饮水呛咳,无吞咽困难,曾行MRI检查示橄榄桥小脑萎缩,大脑沟回变浅。高级神经活动:神志清,构音障碍,记忆力、计算力、定向力、自知力正常。
  • 专科护士对断指再植术后32例的全方位干预 免费阅读 下载全文
  • 2005—01/2005—04我院设立专科护士对断指再植患者进行全方位干预,效果满意。现报告如下。 1临床资料 1.1临床资料本组32例47指,男25例,女7例;年龄17-49岁,平均28.4岁;致伤原因:机器滚轴致伤18例,铁件压伤7例,门框、石头等压伤7例;单指20例,双指9例,3指3例;完全断离22指,不完全断离25指;受伤指:拇指8指,食指19指,中指12指,环指8指;受伤平面:末节6指,中节26指,近节15指。
  • 积水型无脑畸形1例 免费阅读 下载全文
  • 1病历摘要 男,6月龄。因面容呆滞、哭闹时有尖叫声3个月求诊。患儿系G1P1,足月顺产,否认窒息史。父母身体健康,非近亲结婚,家族无类似病史。母孕期否认特殊病史。查体:T36.5C,P115次/min,R30次/min,体重8.5kg,头围44cm,面容呆滞,时有哭闹,前囟未闭合增宽,后囟已闭;双瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,余无异常发现。头颅CT示:幕上大脑半球额叶、顶叶几乎完全消失,各脑组织消失区为囊状低密度影,CT值为脑脊液密度,部分基底节、丘脑、枕叶存在,第四脑室正常,前囟分离增宽。
  • 前列腺癌误诊为肾病综合征1例 免费阅读 下载全文
  • 1 病历摘要 男,64岁。因反复水肿2a,排尿困难3d于2008—10-12入院。2a前无明显诱因出现双下肢凹陷性水肿,无肉跟血尿,无排尿困难。尿蛋白8.0/24h,PSA3ng/ml。彩色多普勒超声检验显示双肾、膀胱正常,前列腺轻度增大,实质回声不均质,内科诊断为肾病综合症,肾活检病理诊断为膜性。肾病Ⅱ期。应用泼尼松和环磷酰胺治疗1a,水肿减轻。近2d来患者水肿再次加重,
  • 强化CT加上颌窦穿刺诊断上颌窦含牙囊肿1例 免费阅读 下载全文
  • 1病历摘要 男,22岁。因左面部不适1个月余去当地医院行副鼻窦CT检查示左上颌窦占位,上颌窦前壁和下壁骨质破坏。考虑为上颌窦癌?拟行手术治疗。患者家属为求进一步治疗,来我院就诊。查患者左面部皮肤红,眶下面部隆起,无明显压痛。左眼视力无异常。左侧鼻腔黏膜略充血,鼻腔外侧壁突入鼻腔。行上颌窦强化CT,示左上颌窦牙源性囊性占位,上颌窦前壁以及下壁骨质破坏。考虑为上颌窦含牙囊肿,给予上颌窦穿刺,抽出黄绿色黏液。给予患者口内上牙龈切口,将囊肿和病牙完全切除。并同时行上颌窦根治术,下鼻道开窗,骨腔内填塞碘仿纱条,从下鼻道开口处引出。术后给予抗炎止血治疗,3d后抽出碘仿纱条。患者恢复好。病理示:上颌窦囊肿。
  • 静脉滴注奈替米星粉针致严重不良反应1例 免费阅读 下载全文
  • 1病历摘要 男,11岁。因诊断为左肾盂输尿管交接处狭窄,于2008—12-02在全麻下行左肾盂输尿管交接处狭窄成形术,术后青霉素过敏试验阴性后静点美洛西林钠(青霉素类)6d,术后第7天医生改医嘱静点奈替米星粉针,护士按医嘱静脉滴注0.9%氯化钠注射夜250ml+奈替米星粉针0.1g,输液速度为42滴/min,当滴入15~20ml时,突然出现胸闷、气促、呼吸困难、颜面发紫、口唇发肿发麻,HR106次/min,BP65/40mmHg,立即停止输液、平卧、吸氧(2L/min),
  • 小儿亚急性甲状腺炎误诊1例 免费阅读 下载全文
  • 1病历摘要 女,13岁。因发热、咽部疼痛3d入院。入院前1周因受凉而致头痛、咽部不适,以上呼吸道感染对症处理,无好转入院。入院查体:T38℃,咽部轻度充血,颈部甲状腺不大,局部淋巴结无肿大,心、肺、腹未见异常,经抗炎、抗病毒治疗,咽痛渐加重并出现颈部甲状腺部位疼痛。查体:甲状腺肿大并有压痛,查血:WBC13.5×10^9/L,血清T3、T4、FT3、FT4升高,TSH降低,甲状腺摄碘率减低,彩超扫描可见甲状腺肿大,诊断亚急性甲状腺炎,给予消炎痛、强的松治疗,3d后体温正常,4周后咽痛消失,治愈出院。
  • 原发性甲亢误诊为冠心病1例 免费阅读 下载全文
  • 1病历摘要 女,56岁。因心慌、胸闷、1a余,加重3d入院。患者于1a前无明显原因出现心慌、胸闷,以夜间为重。无胸痛、消瘦及怕热,无肢体抖动。在院外门诊部诊断为冠心病,给予心可舒、肌苷等药物治疗,症状无好转。于3d前劳累后自觉症状加重入院。查体:营养一般,甲状腺不大,心界不大,
  • [论著]
    肝功能相关指标联合甲胎蛋白对原发性肝癌诊断的意义
    肿瘤坏死因子α与急性脑梗死的关系研究(张雷)
    MMP-2/TIMP-2在腹股沟斜疝形成中的作用
    儿童过敏性紫癜肾脏损害危险因素的多因素分析
    瑞芬太尼复合异氟醚控制性降压在神经外科手术中的应用
    急性下壁心肌梗死伴与不伴右室梗死心电图对比分析(秦立强)
    闭合性脑损伤患者进行常规头CT复查必要性研究
    新生儿静脉血液标本两种采集方法对比分析(孙涛 邓香君)
    [经验交流]
    龙血竭治疗褥疮45例分析(李欣)
    应用无肝素血液透析治疗11例分析(侯终君)
    超声检查在急腹症529例诊断中的应用分析(陈腾 郭争捷 张力 陈凤妹 叶丽娥)
    舍曲林治疗慢性头痛216例分析(朱峻岭)
    百康生物共振系统治疗过敏性疾病206例分析(吕静)
    超声显像诊断腹腔脏器急诊损伤200例分析(段美林)
    泮托拉唑预防急性脑出血并发应激性溃疡67例分析(赵婧)
    赖氨匹林退热治疗78例分析(刘晓萍 曲红)
    口服兰美抒治疗体股癣37例分析(姜凯军 韩永珍)
    血必净注射液联合大黄治疗重症急性胰腺炎32例分析(袁淑云 郭敏毅 应鸽)
    警惕老年人不典型心肌梗死29例分析(王风珍)
    支气管肺动脉双成形治疗中心型肺癌23例分析(连爱民)
    聚丙烯网片在妇科盆底重建中的应用15例分析(关秀君)
    妇产科手术后下肢深静脉血栓9例诊治分析(李莉 穆春华)
    [小经验]
    人工肛门的灌肠方法(谢丽丽)
    医用凡士林的新用途(杨鲜苹)
    上颌磨牙近中颊根的第二根管(门晶)
    平卧位可避免盐酸奈福泮针的不良反应(杨云珍 张晓华 黄金华)
    剩余滑线在心脏手术中美容切口的应用(李园春 张雅坤)
    双黄连粉外用治疗口腔溃疡(韩峰)
    健康教育袋在临床应用中的体会(薛永林 杨鲜苹)
    手术器械卡在手术中的应用(金明姬)
    介绍一种简易快速排液法(金贞淳)
    留置导尿术步骤及程序的改进(崔昌淑)
    充气橡胶手套在压疮护理中的应用(李今女)
    泮托拉唑与碳酸氢钠注射液存在配伍禁忌(李顺爱)
    注射用门冬氨酸洛美沙星与利福霉素钠注射液存在配伍禁忌(许善玉)
    [教训分析]
    肺癌误诊肺脓肿1例分析(刘志普)
    复发性多软骨炎误诊1例分析(赵素贞 曹春蕾 赵普香 刘进国 李高峰)

    舒芬太尼复合曲马多静脉镇痛致呼吸暂停1例(曹永茂 张秋英)
    洛赛克、立止血治疗应激性溃疡出血疗效分析(罗汉萍 杨丹)
    [病例分析]
    阿托品试验使T波倒置转为直立1例分析(陶淑娥)
    妊娠晚期瘢痕子宫不完全性破裂1例分析(刘园香 赵黎 夏小兰)
    左室特发性室速2例诊治分析(刘双)
    肥厚型心肌病合并冠心病2例分析(朱方年 刘双)
    急性心肌梗死溶栓后颅内出血死亡1例分析(闫昕 张焱 姬春)
    [专家讲座]
    颅咽管瘤分子发生学(曹健)
    [论著快报]
    瑞芬太尼复合异丙酚在婴幼儿支气管异物取出术中的应用(贾建鑫 岳志香 曹红)
    β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的临床观察(齐捷 齐莉)
    老年患者咯血临床特点分析(李广良)
    3种根管消毒剂在根管消毒中的临床疗效观察(侯淑君)
    中西医结合治疗子宫内膜异位症疗效分析(郝改琳 张弛)
    思密达与妈咪爱治疗母乳性黄疸的疗效比较(侯俏珍)
    靶控输注丙泊酚-雷米芬太尼镇静镇痛在高血压患者胃镜热极治疗中的应用(张秋英 曹永茂)
    复方风湿宁片治疗颈、肩、腕、指关节炎疗效观察(闵好 宋玉莹 万红 黄成凤)
    黄芪健中汤治疗溃疡病疗效观察(王怀兰 杨永丽 辛颖)
    直肠炎栓剂制备及疗效观察(贾丽华 刘凤歧 徐红)
    修剪趾甲不当引起甲沟炎的早期治疗方法探讨(林华)
    非洛地平缓释片对高血压患者的降压观察(刘华 白黎)
    肝功能检测在甲状腺功能亢进症中的应用(许岩霞)
    [卫生经济管理]
    人才队伍建设与促进医院学科发展探讨(林虹 刘霞)
    关于医用材料的采购管理体会(杨国忠)
    [医药论坛]
    股骨颈骨折非手术治疗应注意的问题(赵黎 刘园香 刘绍梅)
    护士使用化疗药物的自我防护(伊丽萍)
    经颅多普勒在脑血管病诊断中的应用体会(裴建忠 杨永丽 王可美)
    [临床用药]
    注射用第三代头孢菌素的合理选用(王海秀)
    我院儿童门诊用药分析(刘威 张艳梅)
    [护理研究]
    老年患者围手术期的护理探讨(赵颖)
    老年人便秘的护理指导(姜英子 金英花)
    急性有机磷中毒38例抢救及护理(于丽华 曹凤敏 刘贵)
    中心静脉置管在烧伤外科应用的护理体会(邱娜娜 张育淑)
    临床使用中管道及瓶的消毒与管理(贺彬 殷秀伟 田晓丽)
    ICU患者的心理护理(孙巍 徐速)
    人性化护理服务在临床护理工作中的应用(李红姬)
    人性化服务在老年手术护理中的应用(刘婷 季雪莲)
    成人急性会厌炎50例的观察及护理(徐冰 吴艳秋)
    原发性高血压患者的健康教育(郐玉兰)
    急性心肌梗死的护理体会
    麻醉护理工作体会(李香月)
    泌尿系结石242例术后的护理(高艳芹)
    围绝经期妇女116例无痛诊断性刮宫术中的护理(孙月梅)
    手足口病123例的护理(李香 全雪梅)
    一氧化碳中毒行高压氧舱治疗87例的护理(焦安芬)
    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征60例的术后护理(金美兰)
    护理干预在严重多发伤中的应用(金善姬 任莲花)
    痔疮60例围手术期的护理(翟君)
    紫杉醇治疗恶性肿瘤65例的护理(王艳云 杨延林)
    胆道手术后298例T管的观察及护理(安桂英)
    临床护理教学管理与实践(曾婕)
    静脉留置针并发症的护理体会(金美红)
    颅内血肿微创清除术78例的术后护理(戴霞)
    急诊患者的护理需求特点及应对措施探讨(方美子)
    橄榄桥小脑萎缩1例的社区康复(邓俊红 宋桂敏 李彩霞)
    专科护士对断指再植术后32例的全方位干预(曾惠敏)
    [病例报告]
    积水型无脑畸形1例(张定平 肖春明)
    前列腺癌误诊为肾病综合征1例(管乐静 王欣)
    强化CT加上颌窦穿刺诊断上颌窦含牙囊肿1例(刘德生 邱慧杰)
    静脉滴注奈替米星粉针致严重不良反应1例(金海)
    小儿亚急性甲状腺炎误诊1例(王春华 刘素英)
    原发性甲亢误诊为冠心病1例(孙玉芳 张爱荣)
    《医药世界》封面

    主管单位:中华人民共和国卫生部

    主办单位:中华预防医学会

    主  编:郑成武

    地  址:北京市海淀区双榆树白塔庵汉荣家园1-1007室

    邮政编码:100098

    电  话:010-82820491 82820509

    电子邮件:[email protected]

    国际标准刊号:issn 1008-6919

    国内统一刊号:cn 11-4002/r

    邮发代号:82-197

    单  价:10.00

    定  价:120.00