您现在的位置是：首页 > 医药卫生 > 医药、卫生学报及综合 > 《华北煤炭医学院学报》 > 2004年第05期

①目的：探讨紫花地丁煎剂对C57小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能及分泌TNF—α水平的影响及其免疫调节作用杌制。②方法：实验组小鼠紫花地丁煎剂(0．5g／mL)灌胃，每只0．5mL/d，30天；对照组小鼠等量蒸馏水灌胃，试验前3天给小鼠腹腔注射3％硫代乙醇酸钠肉汤每只1mL，诱导小鼠腹腔巨噬细胞浓度为1×10^cfu／mL。采用MTT方法测定腹腔巨噬细胞吞噬功能及分泌TNF—α的活性。③结果：紫花地丁煎剂具有下调小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能及分泌TNF—α的作用。④结论：紫花地丁煎剂通过调控小鼠巨噬细胞活性从而下调小鼠的免疫功能。

①目的：探讨儿童幽门螺杆菌(Hp)感染与厌食及发锌含量的关系。②方法：将274例儿童分为厌食组150例及正常组(对照组)124例，用酶联免疫吸附法检测血清Hp抗体及粪便Hp抗原、两者均阳性诊断为Hp感染。血清抗体阴性为非Hp感染。同时采集发样，进行发锌含量的测定。对诊断为Hp阳性的儿童进行2-联疗法的根除治疗，治疗后再测发锌含量。③结果：厌食儿童Hp感染率(47．33％)明显高于正常对照组(31．45％)(x^2=7．13，P<0．01)；Hp阳性的儿童发锌含量(102.67±9．63)μg/g，明显低于Hp非感染组(119．07±10．87)μg／g(t=12．81，P<0．001)；Hp阳性的儿童治疗后发锌含量(117．43±10．08)μg/g，明显高于治疗前(t=11．72，P<0．001)，且与Hp阴性儿童比较无显著性差异(t=1.26，P=0．2074)。④结论:儿童厌食与Hp感染有关，Hp感染能导致发锌含量的降低。

神经节苷脂联合激素冲击治疗对原发性脑干损伤预后的影响免费阅读下载全文

①目的:探讨神经节苷脂联合大剂量甲基强的松龙冲击治疗对原发性脑干损伤患者预后的影响。②方法：对25例原发性脑千损伤患者采用早期神经节苷脂联合甲基强的松龙冲击治疗，分别于伤后4～7天行颅内压监测，6个月行GCS、GOS、语言障碍程度及运动功能障碍程度评分，并与未进行激素治疗的对照组25例患者进行比较。③结果：与对照组比较，采用神经节苷脂联合甲基强的松龙冲击治疗的患者的神经功能恢复速度较快、恢复程度较高。④结论：早期神经节苷脂联合甲基强的松龙冲击治疗原发性脑干损伤，对于抑制继发性损伤的发生、发展及改善患者的预后有积极的意义。

2001～2003年苏州市区职业性健康监护和新诊职业病例特点分析免费阅读下载全文

①目的:分析近3年苏州市职业性健康监护和新诊断职业病例的特点及原因。②方法:对2000年11月～2003年10月苏州市职业健康监护和新诊断职业病例的构成、所属企业性质及监护结果和新诊职业病例问的关系进行分析。③结果:近3年来，苏州市职业健康监护的企业受检率，国有企业>三资企业>个私企业。职业性疑似病例国有企业居多，但新增职业病例以个私企业最多。④结论:国企的职业病防治工作相对比较有效，健康监护的阳性率所占比例明显减少，三资和个私企业的健康监护率较低，个私企业新诊病例所占比例升高，应加强三资和个私企业的职业卫生工作。

强的松辅助治疗顽固性肺结核小咯血临床观察免费阅读下载全文

①目的:观察强的松辅助治疗顽固性肺结核小咯血患者的临床疗效及不良反应。②方法:采用开放随机方法对强的松与其他止血药治疗肺结核小咯．6．48例进行对比观察。③结果:加用强的松治疗观察组治疗3天有效率(83．3％)明显高于对照组(29.2％)，两组差异有显著性(P<0．01)。④结论:短期合理使用强的松辅助治疗顽固性肺结核小咯血疗效确切，无明显不良反应。

小切口非超声乳化白内障术后角膜散光的变化免费阅读下载全文

①目的：探讨不同切口非超声乳化白内障摘除联合后房型人工晶状体植入术对后角膜散光情况及手术性散光的变化影响。②方法：将403例(403只眼)白内障分为A、B两组。A组为硬核白内障(285例)，取上方巩膜反眉状8mm隧道切口；B组为非硬核白内障(118例)，取上方巩膜反眉状6mm隧道切口，均行非超声乳化白内障摘除术，植入光学部直径为6mm的聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)硬性人工晶状体，并使用角膜地形图、角膜曲率计随访术前、术后1—3天、6个月、1年角膜散光的变化。③结果发生手术性散光A组为(1．50±0．87)D，B组为(0．98±0．50)D；散光轴向变化A组为86．5°±54．7°，B组为75．0°±53．4°，术后两组角膜散光差异有显著意义(P<0．05)。④结论：检查术前及术后不同时间角膜散光，可综合评价小切口非超声乳化手术致角膜屈光状态变化。

神经节苷脂-1对大鼠重型颅脑创伤后学习记忆功能的影响免费阅读下载全文

①目的:探讨神经节苷脂-1(GM01)对大鼠重型颅脑创伤后学习记忆功能的影响。②方法:采用Marmarou法建立大鼠重型闭合性颅脑创伤模型，将成年Wistar大鼠48只随机分为脑创伤组、GM-1治疗组、假手术组与正常对照组，每组12只。GM-1治疗组致伤后，给予腹腔注射GM-1；脑创伤组、假手术组及正常对照组在相同时间腹腔注射等量的生理盐水。均于伤后7天进行水迷宫测试。③结果:GM-1组较创伤组水迷宫测试的潜伏期明显缩短。④结论:GM-1可有效改善大鼠重型颅脑创伤后学习记忆障碍。

唐山市传染性非典型肺炎的临床特点免费阅读下载全文

①目的：总结唐山市传染性非典型肺炎(非典)的临床特点，为临床病例的诊断和治疗方案的选择提供参考。②方法：回顾性分析48例非典患者临床诊断住院资料。③结果：儿童、青少年所占比例最低(8．3％)，医护人员比例最高(27．1％)，存在一定的空间聚集性。高热、打喷嚏、咳嗽、咯痰是最常见的早期症状。白细胞计数升高(10．7±4．0)×10^9／L，淋巴细胞百分比下降(18．3±9．6)％。双肺病变占63．8％，多叶病变21．3％，X线片状阴影占91．5％。发病后(8．0±5．7)天体温恢复正常；住院后(10．9±6．7)天，大部分病例(37例)的X线改变恢复正常。④结论:非典患者的临床症状和体征缺乏特异性，流行病学证据和血清学检查是确定诊断的必要条件。合理使用类固醇类激素，可能有利于非典患者的临床治疗。

2型糖尿病并发肾损害危险因素分析免费阅读下载全文

①目的：探讨2型糖尿病(DM)晚期并发糖尿病肾病(DN)的危险因素。②方法：2型DM患者179例，根据其有无肾损害分为DM组92例和DN组87倒，健康对照组81例，分别检测其PONl活性、SOD和血脂等指标。③结果：DM组PON1活性明显低于健康对照组，DN组降低更显著(P<0．01)。DM组的BMI、TC、TG、LDL、LP(a)、MDA和HbAlC均高于健康对照组，HDL和SOD低于健康对照组，而且DN组降低更为显著(P<0．05或<0．01)；④结论：高LDL、TG、LP(a)、HbAlC、BMl、高血压及低HDL、PONl活性、SOD活力均为DN发生的危险因素(P<0．05)。

妊娠相关蛋白A用于唐氏综合征产前筛查的研究免费阅读下载全文

①目的：研究和探讨妊娠相关蛋白A(PAPP—A)用于唐氏综合征(DS)产前筛查的意义。②方法：筛查对象选定为妊娠早期的孕妇，穿刺抽取静脉血分离出血清，用PAPP—A一个指标，用TEI—K410 PAPP—AELISA法进行筛查，初筛值低于正常范围的取不同孕周的血进行复筛，复筛值仍低于正常范围的孕妇确认为孕DS胎儿高危孕妇，穿刺抽羊水用PCR法及羊水培养制备染色体确诊。③结果：本组共筛查孕妇365例，筛查出DS高危孕妇2例，确诊出孕Ds胎儿孕妇1例，同时计算出临沂市孕早期妇女PAPP—A浓度的中值和正常范围。③结论：用TEI—K410 PAPP—AELISA法对孕早期妇女进行DS的筛查，方法简便易行，试剂价格低廉，筛查结果显著。

医学生非智力因素培养的实验研究免费阅读下载全文

①目的：探讨培养医学生的非智力因素对提高学习成绩和综合素质的影响。②方法：对照组按常规教学法，观察组采取讲座、竞赛、交流、创新教育、设计性实验、适当施加学习压力等多种教育形式，培养学生的学习兴趣、意志，拓展思维空间等非智力因素。③结果：通过培养，学生对非智力因素认识增强(95．45％)，学习更加勤奋(89．09％)，成绩比对照组明显提高(P<0．001)。④结论：教师必须重视培养学生的非智力因素，并落实到常规教学工作中，达到提高学生的非智力因素和学习成绩、实验能力和综合素质的目的。

CT与MRI在胆囊癌中的诊断价值免费阅读下载全文

①目的:探讨CT、MRI在胆囊癌诊断中的应用及诊断价值。①方法患者20例均行CT、MRI检查后并经手术证实的胆囊癌进行分析。③结果：囊壁增厚型3例、团块型10例、腔内结节型5例、胆囊颈型2例。14例胆囊癌并发胆囊结石及胆囊炎，16例伴肝内侵犯或转移。④结论：CT、MRI在胆囊癌诊断和应用中各有优势。

东莨菪碱治疗围麻醉期剖宫产产妇寒战的观察免费阅读下载全文

①目的:观察东莨菪碱用于治疗围麻醉期剖宫产产妇寒战的效果。②方法:选择腰麻、硬膜外联合麻醉下行剖宫产手术发生寒战并排除输液反应产妇60例，随机等分为观察组和对照组。观察组静注东莨菪碱0.3mg，对照组静注生理盐水1mL，观察记录产妇血压、心率、SPO2的变化及寒战转归的情况。③结果:两组产妇血压、SPO2无明显变化；观察组静注东莨菪碱后心率增快约25％，对部分产妇出现的焦虑不安有一定镇静作用，对照组基本无影响；观察组静注东莨菪5分钟后多教患者寒战逐渐减弱，部分完全停止。静注10分钟后治疗寒战有效率达86.67％，对照组为0，两组治疗效果差异有显著性(P<0．05)。④结论:东莨菪碱对治疗剖宫产产妇寒战具有较好的效果。

前列腺摘除术后保留硬膜外导管接微型镇痛泵的疗效观察（附72例报告）免费阅读下载全文

①目的:回顾性分析72例前列腺摘除术后保留硬膜外导管接微型镇痛泵患者的效果。②方法:72例患者均采用经耻骨上前列腺摘除术．术后均保留硬膜外导管接微型镇痛泵，镇痛泵内加入布比卡因与吗啡、氟派啶作为术后镇痛药物。③结果:58例效果明显，11例效果一般，3例效果差。④结论:前列腺术后保留硬膜外导管接微型镇痛泵，可有效减少患者痛苦和术后出血量，缩短冲洗时间，有利于患者恢复。

中药薰洗疗法对骨折愈合期患肢功能恢复的影响免费阅读下载全文

①目的:探讨中药薰洗疗法对骨折愈合期患肢关节活动功能恢复的影响。②方法:采用病例对照研究方法，选择住院肢体骨折患者100例，随机分为两组，其中观察组50例，采用中药熏洗和功能锻炼；对照组50例，仅采用功能锻炼．观察两组患者关节功能恢复情况。③结果:观察组显效46例(92％)，对照组显效20例(40％)，两组比较，差异有显著性(P<0.01)。④结论:中药薰洗疗法是提高骨折患者关节灵活性，促使患肢功能恢复，减少并发症的有效方法。

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床应用免费阅读下载全文

①目的：探讨固尔苏(curosurf)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。②方法:对70例NRDS患儿早期足量使用curosurf，配以辅助治疗措施，并以呼吸机机械通气，观察其在使用curosurf前和使用后各时段肺功能指标及呼吸机参数的变化以及存活率和并发症发生率。③结果：用药后PaO2、PaCO2、a／APO及0I较用药前明显改善，差异有显著性(P<0．01、P<0．05)。病死率4．2％，并发症发生率：肺炎24％、颅内出血1．4％，无一例并发气漏、肺出血。④结论：使用curosurf优于其他制剂，机械通气是发挥curosurf应有疗效必不可少的措施。

高通量血液透析毒素清除效果观察免费阅读下载全文

①目的:探讨高通量透析(HPD)对毒素的清除效果。②方法:选择24例长期维持性血液透析(CHD)患者，观察组和对照各12例，分析观察组和对照组毒素下降情况，测定尿素氮(BUN)，肌酐(Cr)，全段甲状旁腺激素(ipTH)，磷(P)，β2微球蛋白(β2M)的清除效果及KT／V值。③结果：高通量透析对iPTH、P、β2M的清除与常规血液透析比较，差异有显著性，而BUN、Cr的清除无显著性差异，KT／V值亦无明显差异，CHD治疗后BUN、Cr、P、β22M、iPTH下降率分别为(51．39±12．00)％、(49．61±12.29)％、(38．16±9．32)％、(-12．76±3．16)％、(27．01±6．70)％，KT／V值为0．94±0．17，HPD治疗后BUN、Cr、P、B，M、iPTH下降率分别为(50．64±13．05)％、(48．61±12．12)％、(48．45±11．87)％、(28．37±5，87)％、(52．66±7．19)％，KT／V值为1．06±0．22。④结论:高通量透滤器可用于普通透析，而且透析效果更好，对清除iPTH和β2M、P等毒素效果显著。提示在一定的范围内，可以采用高通量透滤器血透代替血滤或透滤治疗。

重建带锁髓内钉治疗股骨干并发股骨颈与粗隆间骨折免费阅读下载全文

①目的：探讨重建带锁髓内钉治疗股骨干并发股骨颈或粗隆间骨折的疗效。②方法：回顾性分析使用重建带锁髓内钉治疗股骨干并发股骨颈或粗隆间骨折25例(26侧肢体)患者的资料。③结果：术后24例随访6～24个月，1例失访，除1例延迟愈合，1例髋内翻外，余均愈合，时间为7个月。④结论：重建带锁髓内钉治疗股骨干并发股骨颈或粗隆间骨折疗效满意。

电视腹腔镜治疗胆管结石50例免费阅读下载全文

①目的：探讨腹腔镜治疗胆管结石的可行性、适应证、操作要点及其特点。②方法：应用电视腹腔镜切开胆总管1—3cm先用取石钳取石，或进入纤维胆道镜观察，取出结石，放T管引流。③结果:50例中48例获得成功，2例因黏连胆囊三角解剖不清转开腹。④结论：腹腔镜治疗胆管结石安全、方便、精细、创伤小、疗效满意。

R／S 2003工作站与UF-100尿沉渣分析仪检测结果分析免费阅读下载全文

DiaSys(R／S)2003尿沉渣定量分析工作站(简称R／S2003)是按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)和临床实验室改进方案(CLIA)要求研制生产的，已获美国食品药品医药管理局(FDA)和保险者实验室(ML)认可，中国国家知识产权局注册的国际专利产品。它是根据动力装置产生吸力的原理，自动将尿沉渣从试管移至显微镜下特制的定量计数池内，计数完毕又能自动将废液再吸回试管，并能提供高清晰

辛伐他汀治疗冠心病高胆固醇血症对血管内皮功能与微循环及胰岛素敏感性的影响免费阅读下载全文

他汀类药物除可以竞争性地抑制胆固醇生物合成以外，还存在着改善血管内皮功能、抑制炎症反应的作用，并影响平滑肌细胞增殖以及干扰血小板聚集、凝血、纤溶过程。近年来，我们采用辛伐他汀治疗冠心病高胆固醇血症，取得了比较满意的疗效。笔者选择了45例冠心病高胆固醇血症住院患者进行追踪研究，以期观察辛伐他汀治疗后患者血脂下降、微循环及血管内皮功能改善的状况和胰岛素敏感性的变化。

C-反应蛋白与代谢综合征免费阅读下载全文

C-反应蛋白(C—reactive protein，CRP)是肝脏合成的一种急性时相反应蛋白，其含量的变化对急性炎症、组织损伤、细菌性感染、恶性肿瘤等疾病的诊断、治疗及疗效观察有重要价值。近年的研究揭示，CRP与代谢综合征(metabolic syndrome，MS)关系密切，并可作为糖尿病、冠心病、心血管事件的预测因子，而有的药物可降低CRP水平。

慢性苯中毒致骨髓增生异常综合征1例免费阅读下载全文

患者女，23岁，从事矿灯维修，接触苯4年。1999年及2000年劳动卫生现场监测空气中苯浓度超过国家卫生标准达6．13～7．50倍。1999年健康查体时，发现该女工血红蛋白为100g／L，脱离接触后恢复正常。1996年工作时：Hb 150g/L，RBC5．05×10^12／L，WBC6．3×10^9／L，PLT14．2×10^9／L．1999年：Hb150g／L，RBC4．90×10^12／L,WBC7．2×10^9／L．

营养变异性链球菌致右肺大疱感染伴脓胸1例免费阅读下载全文

短期苯作业致骨髓增生异常综合征1例报告免费阅读下载全文

我市某镇一橡胶厂接触苯作业工人发生1例骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome，MDS)，现报告如下：

以血管性头痛为首发症状的Moyamoya病1例报告免费阅读下载全文

Moyamoya病是烟雾或薄雾致脑底异常血管网的形成，脑血管造影似烟雾影像而得名。Mourice等报道，主要发生在日本人，特别是儿童和青少年中，其特征是表现为持续时间较长的脑暂时缺血(TIA)，实质性的非蛛网膜下腔出血。儿童发病可致突然死亡。在我国，以血管性头痛为首发的报道少见，我们报告1例。

动物咬伤伤口分泌物中同时分离出多杀巴斯德菌和甲型副伤寒沙门菌1例报告免费阅读下载全文

心律平致窦性停搏伴交界区逸搏1例免费阅读下载全文

以右下腹疼痛为主要表现的心肌梗死1例报告免费阅读下载全文

静注度冷丁致静脉炎1例免费阅读下载全文

患者，女，36岁，因患宫颈肌瘤人院行宫颈肌瘤摘除术，术中度冷丁100mg加入茂菲滴管内静滴，注射液为复方氯化钠溶液，滴速60滴／min，约10分钟后患者自诉注射侧(右臂)发胀、头晕，局部观察该臂静脉出现自下而上的条索状红线，无烧灼痛或全身症状，手术麻醉效果好，顺利结束。术后抬高患肢，热敷约20分钟，以上症状完全消失。无不良后果发生。

鼻腔原发性恶性黑色素瘤1例报告免费阅读下载全文

宫外孕破裂误诊为急性心源性休克1例免费阅读下载全文

患者，女，38岁，因心慌、胸闷、头晕2小时，于2002年1月12日22：00急诊入院。查体：神志清楚，表情淡漠，既往体健。T37．2℃，P120次／min，R28次／min，BP50／30mmHg(1mmHg=0．1333kPa)。心脏听诊：心率120次／min，心律规整，心脏各瓣膜听诊区未听到明显的病理性杂音，腹软，肝脾未触及，全腹轻度压痛，无反跳痛，无腹肌紧张。心电图示：窦性心率125次／min，诊断为急性心源性休克进行抢救治疗。

二苯基羟乙酮的合成免费阅读下载全文

①目的：探讨以粗苯甲醛在维生素B1催化下的二苯基羟乙酮(安息香)的合成。②方法：采用维生素B1作催化剂，在碱性条件下用乙醇水溶液作溶剂反应。③结果：产率最高达到56．0％。④结论：用粗苯甲醛不经提纯可以获得满意的收率。

化学实验室废液再生含Ag和Co试剂的方法免费阅读下载全文

在有关络合物的化学实验中，由于学生实验是多人次重复性实验，试剂耗量大，在将水合氯化钴转化成Co(Ⅲ)络合物，包括氯化六氨合钴和氯化五氨合钴时，为了分析这些络合物的组成，使用测定氯的方法，即加入试剂硝酸银，使其生成氯化银沉淀。因此，在近几年里就累计消耗了大量贵重试剂氯化钴和硝酸银，得到的是Co络合物和氯化银废弃物。尽管卤化银中Ag的回收利用在实验室和照相业中受到普遍重

藻酸双酯钠片含量测定方法的改进免费阅读下载全文

①目的：改进卫生部药品标准二部四册藻酸双酯钠片含量测定。②方法：用容量分析的方法测定其含量。③结果：提高了稳定性、准确度，平均回收率99．4％，相关系数为0．9993，变异系数RSD=0．11％。④结论：方法简便、可靠、稳定。

供皮区回植方法的临床应用免费阅读下载全文

采用断层皮片修复烧伤患者面颈部和功能部位的深度烧伤创面是目前临床较为常见的手术方法之一。因修复效果较好，功能及外观满意，应用较为广泛。但从远期效果来看，该术式存在着一定的不足，即供皮区瘢痕增生。为弥补上述不足，我院2000年6月～2003年12月，应用供皮区回植的方法，取得了满意的疗效，报告如下。

血β-羟丁酸测定在糖尿病酮症酸中毒诊断中的应用免费阅读下载全文

①目的：探讨β-羟丁酸测定在糖尿病酮症或酮症酸中毒诊断中的意义。②方法采用酮体粉法及酶速率法测定并比较非酮症糖尿病组(NDK)、糖尿病酮症组(DK)和糖尿病酮症酸中毒组(DKA)血β-羟丁酸的浓度变化。③结果:β-羟丁酸在非酮症糖尿病组、糖尿病酮症组及糖尿病酮症酸中毒组随血酮体的增加而上升，且差异显著(P<0．05)。④结论:血β-羟丁酸测定对糖尿病酮症及酮症酸中毒的诊断具有重要的意义。

聚合酶链反应技术及其在疾病诊断中的应用免费阅读下载全文

常规的微生物检测方法主要是针对目的微生物的培养特性、生化反应、抗原特异性及噬菌体敏感性等表型特征进行分析，但由于表型特征的相对不稳定性以及表型鉴定耗时较长等原因，人们一直在寻求建立更可靠、更快捷的微生物检测手段。以DNA探针和聚合酶链反应(Polymerase chain reaction，PCR)为代表的核酸检测技术可以较好地满足临床微生物工作者的需求，得到了越来越广泛的应用。

床边血透机抢救多器官功能障碍及衰竭的护理免费阅读下载全文

每天血液透析法，每次透析超滤量较普通常规透析超滤量少，除水缓慢，能较好保持血流动力学稳定。2001～2003年，我院通过床边血透机对高危患者、急慢性肾功能衰竭、多器官功能障碍或衰竭患者，进行抢救治疗，取得较好效果，报告如下。

肝癌患者介入治疗的护理免费阅读下载全文

介入治疗需要经股动脉穿刺插管，在放射科X线电视监视下，将化疗药物由导管注入肝肿瘤血管。对肝癌患者进行介入治疗，可以达到局部给药、控制肿瘤生长、缓解症状的目的。临床证明，做好肝癌患者围介入治疗期护理，是减少并发症，提高治疗效果的一项重要措施。

健康教育对脑血管病患者预后的影响免费阅读下载全文

脑血管疾病发病快、恢复慢，且致残率和病死率也非常高。愈后往往留有不同程度的后遗症，被列为现今人类病死率最高的三大疾病之一。笔者对患有不同程度脑血管疾病的患者实施有计划的健康教育，观察其对预后的影响。

透析患者的健康教育免费阅读下载全文

健康教育是通过有计划、有组织、有系统的教育活动，促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，用科学的方法解决患者的健康问题，促进健康和提高生活质量。随着透析技术的发展，经济水平的提高越来越多的患者依赖透析生存并长期存活，对社会、对家庭生活影响广泛。这类人群对健康教育需求迫切。

危重型肾综合征出血热及并发症的观察与护理免费阅读下载全文

肾综合征出血热患者病情重，易发生高血容量综合征、心衰和肺水肿、心肌损伤、颅内出血、心跳骤停等严重并发症，若治疗及护理不当，危及患者生命。笔者对776例肾综合征出血热及出现上述5种并发症患者的观察与护理总结如下。

老年眼病患者护理问题与对策免费阅读下载全文

老年人各器官随着年龄增大而逐渐衰退，在全身表现为心脑血管疾病，在眼部表现为老年性白内障、黄斑变性等。对患者提出护理问题并采取相应的护理措施，对眼科手术的顺利进行及术后早日康复有着重要意义。2003年1～12月笔者护理323例眼病并发高血压、心脏病、糖尿病的老年患者护理，体会报告如下。

神经外科重症患者早期管饲流质饮食的观察与护理免费阅读下载全文

神经外科重症患者病情严重，病程长，能量消耗大，加上颅脑损伤早期，常需使用脱水剂，易导致水电解质平衡紊乱，增加了颅脑损伤的病死率和病残率。管饲流质饮食不仅可减少胃肠功能紊乱的发生，促进患者早日康复，而且此法简便、安全、经济实惠，对大多数患者来说，容易接受。我院ICU2001年1月～2003年12月，采用鼻管管饲流质饮食121例，报告如下。

中低位直肠癌保肛术的护理免费阅读下载全文

近年来，随着对直肠肛管解剖和直肠癌淋巴结转移规律的不断深入研究以及手术器械的改进和辅助治疗护理手段的完善，在腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)的基础上产生了许多保肛手术方法，使广大直肠癌患者的生存质量明显优于Miles术。我院1995～2002年对直肠癌患者行中低位保肛术共25例，给予了相应的护理，取得满意的效果，报告如下。

1例老年传染性单核细胞增多症并发急性溶血性贫血的观察及护理免费阅读下载全文

患者，女，81岁。因咳嗽咳痰伴发热4天于2002年1月7日入院。原有冠心病房颤、脑梗死、脑溢血病史。查体：T38℃，神志清楚，不能言语，精神萎靡，急性病容，皮肤黏膜无黄染、浅表淋巴结未及肿大、睑球结膜充血，口唇樱桃红，咽部充血，两侧扁桃体不大；两肺呼吸音粗，无干湿啰音；心率88次／min，律不齐，心音强弱不等，脉搏短拙，无杂音。腹部检查阴性。实验室检查：血白细胞9．20×10^9／L，中性粒细胞

全髋关节置换术患者的护理与康复指导免费阅读下载全文

1992—2002年，我院共收治全髋关节置换术患者124例，经过精心护理和正确的康复指导，患者术后髋关节功能恢复良好，护理体会总结如下。

产后失血性休克的急救与护理免费阅读下载全文

产科出血是孕产妇死亡的主要原因，产后出血又居产科出血的首位，且主要死于失血性休克。失血性休克是危及生命的急症，往往发病急骤，病死率较高。2001年11月～2003年7月，我们收治产后失血性休克患者8例，急救与护理体会报告如下。

健康教育在胸外科患者围术期中的应用免费阅读下载全文

胸外科患者接受的手术是一种破坏性大，对机体损伤严重，对心肺功能造成较大影响的手术。术后患者恢复慢，损伤造成的不适需要较长时间才能修复，因此，健康教育的作用尤其重要。

普外科危重患者肠外营养及护理免费阅读下载全文

普外科危重患者的机体常处于严重的应激状态，机体的营养与代谢平衡常出现紊乱，均有不同程度的营养缺乏，在治疗过程中，适时地给予肠外营养是很有必要的。肠外营养的护理要求也是非常严格的，任何一个环节的疏忽都可导致严重的并发症，甚至危及患者生命。我院1998～2003年共施行肠外营养80例，无一例并发症发生，护理体会报告如下。

急性心肌梗死介入治疗的围术期护理免费阅读下载全文

心脏介入疗法是目前以及将来一段时间治疗冠状动脉狭窄，改善心肌缺血的重要治疗手段。我院2003年1月～2004年1月，对42例急性心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮经冠状动脉形成术(PTCA)+支架术(Stent)，护理体会介绍如下。

氧化亚氮吸入配合气囊助产的临床应用及护理免费阅读下载全文

分娩疼痛给产妇带来了巨大的身心痛苦，消耗了体力，使产程延长，并且形成恶性循环。解决分娩疼痛，缩短产程成为产科临床亟待解决的重要课题。我院2002年2月～2003年6月，运用氧化亚氮(笑气)吸入配合气囊助产，取得了良好的效果，报告如下。

颈椎病经前路手术后的护理诊断免费阅读下载全文

颈椎病是老年颈椎退变性骨关节病，导致神经根、椎动脉、颈脊髓或交感神经受到刺激、压迫引起一系列临床症状与体征。手术后有计划、有步骤地进行护理，可使患者安全度过危险期，达到预期的目的。

路路通治疗急性脑梗死50例临床观察免费阅读下载全文

1998年12月～2003年6月，我院收治脑梗死患者50例，采用路路通注射液治疗，取得良好效果，报告如下。

降压药治疗后QT离散度与正常人群的对比分析免费阅读下载全文

我们对使用降压药治疗后的患者与门诊体检无器质性心脏病人群中的QTd进行对比，探讨两者不同的因素变化及其临床意义，结果报告如下。

老年人心力衰竭136例临床分析免费阅读下载全文

老年人心力衰竭是临床常见急诊之一，预后不佳。2001年6月～2002年12月，我院收治老年人心力衰竭136例，对其临床资料进行回顾性分析，报告如下。

机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭27例观察免费阅读下载全文

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是引起呼吸衰竭的常见原因之一，对于COPD急性发作，在采取积极综合保守性治疗措施后，部分能够缓解，若治疗后呼吸功能仍无改善或呈进行性恶化，则需考虑行机械通气治疗。2000年12月～2002年12月，我们对27例COPD急性发作期呼吸衰竭患者采取辅助机械通气治疗，取得良好效果，报告如下。

医学常用学术名词新旧对照表（二）免费阅读下载全文

阵发性室上性心动过速的电学治疗免费阅读下载全文

为探讨短暂超速起搏对阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效，我们对37例53例次PSVT发作患者进行观察治疗。其中房室结折反性心动过速(AVNRT)28例次，OAVRT22例次，AAT或ART3例次，采用超速抑制方法，终止51例次，总有效率96％，报告如下。

169例病毒性心肌炎临床分析免费阅读下载全文

在儿科临床中，病毒性心肌炎(VCM)其临床表现轻重悬殊很大，轻者可无症状，重者发病急，进展快，可猝死。近年来已成为危害儿童健康的常见病、多发病。为引起临床医师的重视，减少漏诊或误诊，提高早期病毒性心肌炎的诊断率，1996年1月～2003年12月，我院收治VCM患儿169例进行回顾分析，报告如下。

冠状动脉介入术后出血原因分析及干预对策免费阅读下载全文

冠状动脉介入术具有便捷、快速、创伤小、住院时间短等优点，但因其是有创的诊疗方法和其他因素及患者的配合程度的干扰，仍有出血现象发生，2001年1月～2003年11月，我院行冠状动脉介入术治疗209例，报告如下。

洛赛克与法莫替丁治疗脑出血后应激性溃疡出血疗效观察免费阅读下载全文

应激性溃疡出血是高血压并发脑出血后常见的并发症之一，发生率高达50％～70％，常可使原发病病情加重，甚至危及生命。积极防治应激性溃疡出血是治疗中的重要一环。2000年6月～2002年10月，我们用洛赛克与法莫替丁治疗高血压并发脑出血后应激性溃疡，其疗效并与对照组比较。结果报告如下。

囊性肿物超声介入治疗的体会免费阅读下载全文

为探讨B超介入疗法在治疗囊性肿物中的价值，自2000年1月以来，我们对50例囊肿进行了超声介入治疗，取得满意疗效，报告如下。

不动杆菌医院感染的临床调查免费阅读下载全文

不动杆菌是一种广泛存在于外界环境中的条件致病菌，是引起院内感染的常见菌之一。近年来，不动杆菌在临床标本中的检出率不断增加，由其引起的院内感染也不断增多。了解不动杆菌的分类及药敏试验对临床治疗及控制医院感染具有重要意义，1999年9月～2002年9月，我们从临床标本及环境检测中分离出78株不动杆菌，报告如下。

视神经MRI表现对多发性硬化症的诊断价值免费阅读下载全文

多发性硬化是一种影响中枢神经的疾病，其临床特征表现为中枢神经系统白质在时间和空间上的多发脱髓鞘病变，临床一般分为脑型、脊髓型和视神经型3种类型。其中脑型和脊髓型的MR表现已见报道，而视神经型则未见报道。根据其临床诊断标准，视神经是否存在病变对诊断多发硬化有重要价值。1998年8月～2003年10月，我院收治多发性硬化症并发视力障碍患者12例，对其临床资料回顾分析如下。

谈药师阅读药物说明书的重要性免费阅读下载全文

当前，药品市场繁荣，药品日新月异，新药层出不穷。医院药房药品品种繁多，品名纷杂，包装华丽，规格俱全，给医生和患者提供了更多的用药选择。同类药物因原料来源、附加成分和生产厂家不同，而商品名称各异，有的名称相似的药物其性能却完全不同。病区药房每天要把大批的不同的药品分发给各个病区，临床护士每天执行着不同途径的给药任务。

胆总管壁坏死穿孔胆囊肝圆韧带修复5例报告免费阅读下载全文

胆总管壁坏死穿孔，常继发于梗阻性化脓性肝管炎，病情重，治疗困难。近年来，我院收治5例，均行外科手术治疗，报告如下。

小型血糖仪与自动生化分析仪测定葡萄糖的比较免费阅读下载全文

血糖监测是观察糖尿病病情的重要手段之一。采集静脉血用生化分析仪检测血糖是公认的测定方法，但此方法采血量较多，测试时间较长，不便于一日多次监测，且给患者带来一定的痛苦，不适合门诊患者快速检测的要求。小型血糖仪特点价格低廉，操作简单易行，随时可进行人体血糖检测，目前已广泛用于临床和家庭。但其结果可靠性一直有争议。为了评价血糖仪所测结果的准确性及其与实验室测值的相关性，我们选用不同型号二台血糖仪测定血糖，与日立7600—020自动分析仪测定的血糖进行对照分析，报告如下。

中老年女性肥胖患者运动处方的特点及制定方法免费阅读下载全文

随着国民经济的发展，人民生活水平的不断提高，肥胖已成为危害人类健康的大问题，特别是中老年女性肥胖患者发病率更高。肥胖症不仅会影响患者的形象，给患者的日常生活带来诸多不便，更会导致糖尿病、高血压、高血脂及冠心病等多种疾病的发生，为了指导广大中老年女性肥胖患者正确减肥，特制定运动处方供广大中老年女性肥胖患者参考。

病毒唑雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察免费阅读下载全文

毛细支气管炎多为病毒感染所致，呼吸道合胞病毒最为常见，多见于2岁以内婴幼儿，尤以2～6个月婴儿更为多见，临床表现为咳嗽、喘憋，伴或不伴发热，严重者可有呼吸困难，并发心力衰竭，呼吸衰竭。合理有效的治疗措施可控制疾病发展，改善肺通气功能，防止并发症发生，缩短疗程。1999年12月～2003年12月，我院共收治毛细支气管炎婴幼患儿120例，随机选出60例给予病毒唑雾化吸人治疗，取得良好疗效，报告如下。

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭14例免费阅读下载全文

自1980年至今，我们采用中西医结合方法治疗慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)14例，效果良好，特别是对CRF伴有左心功能不全的患者效果更为满意，报告如下。

三维适形计划执行过程中的技术配合体会免费阅读下载全文

三维适形(3D—CRT)临床用于治疗恶性肿瘤，是一项复杂的技术，需要放疗医师、技师等的协调技术，其特点是，可精确地将高能X线集中于靶区范围内，并且使靶区以外正常组织免受或少受照射，以达到最小损伤程度。本院2003年3月至今，应用该方法收治患者139例，笔者通过对治疗此类患者在计划执行过程中的心理支持、复位及操作中的注意事项等方面的阐述，说明技术配合在三维适形治疗实施中的重要作用，报告如下。

中药治疗风热型荨麻疹76例观察免费阅读下载全文

肯特灵与利巴韦林联合应用治疗病毒性肠炎162例报告免费阅读下载全文

我院2002年10月～2003年1月，在秋冬季腹泻病流行期间，应用肯特灵(浙江海力生物制药公司产品)与利巴韦林片治疗小儿病毒性肠炎162例，收到很好疗效，报告如下。

特发性肺纤维化2例报告免费阅读下载全文

例1：患者，男，45岁，因咳嗽，咳痰，全身乏力伴问断性午后低热1年余入院，患者1998年11月无明显诱因出现咳嗽，咳痰，气喘伴全身乏力，间断出现午后低热，但无盗汗，就诊于多家医院，诊断为“肺结核”，曾服用利福平、乙胺丁醇、异烟肼等1年余，未见好转而转来我院。查体主要发现双下肺可闻及细小爆裂音(Vecrlo杂音)，手指、足趾呈杵状。新结核菌

手术治疗肝门部胆管癌36例临床分析免费阅读下载全文

目前，肝门部胆管癌呈逐年上升的趋势，由于其解剖部位特殊，可早期侵犯肝门区的血管、神经、淋巴和邻近组织，故切除率较低，预后差。但逐年来随着手术技术的进步，本病的切除率已有了明显的提高。现总结我院1997年12月～2003年12月经手术治疗的36例肝门部胆管癌患者的临床资料，报告如下。

青年人肺癌15例误诊分析免费阅读下载全文

1990年1月～2003年1月，我们共收治经病理证实的青年人肺癌27例，其中误诊15例，误诊率55．6％。笔者对其临床资料进行回顾性分析，报告如下。

腰椎间盘突出术后骶棘肌疝21例治疗体会免费阅读下载全文

腰椎间盘突出术后并不少见的并发症是骶棘肌疝，往往为临床医师所忽视；而对于青壮年患者尤其从事重体力劳动的患者而言，腰椎间盘突出术后骶棘肌疝比较常见。骶棘肌疝一旦出现，对患者的体力劳动影响较大，而且骶棘肌疝现尚无理想的治疗方法，故临床上应特别重视腰椎问盘突出术后骶棘肌疝的预防。我们收治21例，回顾性分析如下。

颧上颌骨复合体骨折的微型钛板坚固内固定治疗免费阅读下载全文

颧上颌骨复合体骨折常导致患者面中部塌陷、面型不对称、张口受限、咬合关系紊乱、眼球内陷及失明等一系列症状，严重影响患者容貌及身心健康，甚至危急生命，因此，及时合理的治疗极其重要。1996年以来，我们应用微型钛板坚固内因定法，治疗颧上颌骨复合体骨折21例，取得较满意的效果，报告如下。

加长型Gamma钉治疗股骨干骨折并发同侧髋部骨折免费阅读下载全文

股骨干骨折并发同侧髋部骨折，是指股骨干骨折并发同侧股骨颈或转子问骨折，临床上称为复杂股骨骨折。这类骨折的治疗方法很多，处理起来彼此矛盾，也比较棘手。我院2000年1月～2002年10月，应用国产加长型Gamma钉治疗了6例复杂股骨骨折，取得了满意效果，报告如下。

康妇消炎栓配合电磁波治疗慢性盆腔炎300例临床观察免费阅读下载全文

慢性盆腔炎是直接危害妇女生殖健康的常见疾病，常反复迁延发作，当机体抵抗力较差时，可有急性发作，严重影响妇女的生活、工作质量。我院总结以往的临床经验，2002年1月～2004年1月，采用康妇消炎栓配合电磁波理疗治疗慢性盆腔炎，疗效良好，报告如下。

26例严重肝外伤的诊治体会免费阅读下载全文

肝脏是人体最大的实质性脏器，质脆而易损伤。随着我国现代化进程的加速，交通事故、工业损伤等所致肝损伤的发生率正呈上升趋势，且多为严重肝损伤或多发伤，创伤性肝破裂病死率占腹部外伤之首。1992～2002年，我们收治26例Ⅲ级以上重度肝损伤患者，诊治体会报告如下。

超声内镜下行食管、胃隆起性病变切除的体会免费阅读下载全文

超声内镜下行食管、胃隆起性病变切除是内镜治疗的一个重要组成部分，创伤小，简单易行，便于操作。目前多采用超声内镜下切除，安全可靠。2002年5月以来，对食管、胃隆起性病变切除79例，应用体会报告如下。

双入路阻滞在上肢手术中的应用免费阅读下载全文

剖宫产率增高的相关因素分析免费阅读下载全文

我国剖宫产率20世纪80年代比70年代增加2～5倍，比60年代增加9～15倍，达到40％以上。究其原因，除母亲、胎儿相关因素及手术有关的因素外，社会因素也是造成剖宫产率上升的重要原因之一。

分娩期羊水栓塞致孕产妇死亡3例临床分析免费阅读下载全文

羊水栓塞是产科少见而凶险的分娩期并发症，是由于羊水及羊水中的有形物质透过子宫静脉窦或小血管进入母循环，在肺血管发生栓塞，形成肺动脉高压、急性呼吸衰竭、循环衰竭休克，同时激活母体的凝血及纤溶系统，发生严重的DIC或急性肾功能衰竭，致患者很快死亡的临床综合征。笔者对

精卵共孵育1小时体外受精-胚胎移植47周期免费阅读下载全文

目前，多数体外受精(IVF)中心多采用精卵共孵育16小时的方法进行体外受精。我院生殖中心2001年7月～2003年1月试行精卵共孵育1小时体外受精，取得了较好的效果，报告如下。

新斯的明穴位注射对产后尿潴留的影响免费阅读下载全文

小儿先天性肠旋转不良X线表现28例分析免费阅读下载全文

先天性肠旋转不良是小儿时期常见的外科疾病之一，尤以新生儿最为多见。延误诊断有时会造成中肠扭转致肠坏死的致命后果。1990—2002年，我们对手术证实28例(不包括肠闭锁、脐膨出)的X线表现进行回顾分析，旨在探讨其临床特点及其影像学诊断意义。

小儿支原体肺炎X线表现与临床分析免费阅读下载全文

肺炎支原体是小儿呼吸道感染的主要病原体之一，发病率近年呈逐渐增多趋势，近年来我院收治临床典型病例44例，分析如下。

婴幼儿骶管阻滞的临床观察免费阅读下载全文

根据婴幼儿的解剖生理特性，骶管阻滞用于小儿下腹和会阴部手术安全有效，操作简便，但由于小儿麻醉过程中都不能很好的配合，多需在全麻下进行。我们采用小剂量的咪唑安定+氯胺酮辅助骶管麻醉，并与常用的咪唑安定+氯胺酮的全麻进行比较，报告如下。

开放式鼓室成形术后外耳道肉芽的处理免费阅读下载全文

开放式鼓室成形术后外耳道肉芽生长可致长时间不干耳。我院耳鼻咽喉科1999年12月～2003年12月共施行开放式鼓室成形术83例，其中术后出现外耳道肉芽14例，现将处理体会总结如下。

心脏瓣膜置换术后牙龈出血的治疗免费阅读下载全文

心脏病人工机械瓣膜置换术后需长期服用抗凝药物(华法林-苄丙酮香豆素钠)，如果严格按照医嘱口服抗凝药，一般不会导致出血性疾病的发生，但对于口腔卫生差、遭受牙周创伤、患口腔炎等情况，则可引起较顽固的牙龈出血。国内外对此类病例报道较少。1990—2003年，我院收治换瓣术后顽固性牙龈出血患者10例，取得了满意的临床疗效，报告如下。

示指背侧岛状皮瓣在手外伤中的作用免费阅读下载全文

手是人体重要的器官，手的损伤常可导致严重的功能障碍，尤其是拇指及虎口部皮肤缺陷处理是否正确，对手的功能恢复有很大影响。近年来，我们用示指背侧岛状皮瓣修复拇指及虎口部皮肤缺损6例，获得满意疗效。

论医院信息系统的开发免费阅读下载全文

多年工作之便，笔者对医院信息系统有较多接触机会。信息网络管理给医院带来的社会效益与经济效益、给管理者带来的管理上的轻松与喜悦、给使用者带来的方便快捷等优势，使笔者有深刻的感受，产生了许多不成熟的思考与肤浅的认识，现报告如下。

城市二级医院出路的探讨免费阅读下载全文

当前，城市二级医院的生存状况极端艰难，已经引起各级决策者的注意，那么，二级医院作为原有三级医院分类医疗体制的中间一级，其出路何在，笔者分析如下

论《执业医师法》关于医师概念的三层涵义及内在联系免费阅读下载全文

在现代法制社会，由于历史的原因，国内医师涵义和医师资格等均缺乏法律上严谨的界定和认定标准，使医师队伍的质量难以保证，尤其在医疗市场逐渐开放之后，少数人利欲熏心，以行医为名，行诈骗钱财之实，严重威胁着人民群众的身体健康。面对一些地方游医、假医、非法行医的长期泛滥，对于医师的涵义及医师的定义问题，有必要对照《中华人民共和国执业医师法》(以下简称执业医师法)，做更深入、更细致的研究。

依法强化管理制度有效防范医疗纠纷免费阅读下载全文

随着社会主义市场经济的建立和完善，民主法制建设的不断深入，全民法律意识的普遍增强，特别是《医疗事故处理条例》(以下简称“条例”)以及《最高人民法院关于民事诉讼法证据若干规定》的司法解释(以下简称“解释”)的实施。医疗机构在管理上缺乏积极有效的应对措施，从而导致医患关系日趋紧张，诚信危机，处理医疗纠纷束手无策。如何扭转这种被动局面，摆脱医疗纠纷困扰，当务之急则是依法强化医疗质量管理，增强医务人员的法律意识及人文修养，深知作为一名合格的医务工作者不仅要精通医术，而且还要知法、懂法，

急救车医院感染管理存在的问题及对策免费阅读下载全文

救护车是负责接送急危重症患者的快速交通工具，在抢救患者生命过程中，起到了争分夺秒的作用。然而，救护车的污染，可直接导致医院感染的发生，甚至造成病原体的滋生及蔓延，导致传染病的传播。

现阶段护理记录存在的问题与对策免费阅读下载全文

护理记录是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录。它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据，同时也是《医疗事故处理条例》(以下简称条例)所规定的法律依据，随着最高人民法院颁布执行的举证倒置以及《条例》实施之后，护理记录从内容到形式面临着许多新问题，对护士提出了新的挑战。我们随机抽查2002年9月～2003年5月160份护理记录单进行分析，发现存在较多问题，报告如下。

手术室医疗废物的管理免费阅读下载全文

医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。手术室每天产生大量的医疗废物，如管理不当，扩散到周围环境，不仅造成环境污染，增加院内交叉感染的机会，而且极易造成医务人员的意外伤害，一旦流入到社会，造成疾病传播，后果不堪设想。因此，对手术室医疗废物进行分类收集管理是十分必要的。我院手术室根据国务院发布的《医疗废物管理条例》和卫生部、国家环保总局制定的《医疗废物分类目录》，对医疗废物进行分类收集管理，取得了良好效果，总结报告如下。

论手术室护理人员的法律意识免费阅读下载全文

随着我国法律的不断提高，医疗法规日渐完善，对医疗安全的要求和医护人员的职责行为的制约更加严格，这就要求每一位护士应熟悉自己工作中存在的或潜在的法律问题，更好地履行自己的职责，维护患者的合法权益，为患者提供优质服务。手术室是手术及抢救患者的特殊场所，手术室护士在紧张的工作中容易忽略一些潜在的法律问题，分析如下。

浅议对医疗欠费的管理免费阅读下载全文

当前，医疗欠费在各级医院普遍存在，医院不仅背上了沉重的包袱，而且直接影响其财务成果的真实性，阻碍了医院的健康发展。在市场经济下，医院既要遵循市场运作原则，又要体现救死扶伤的宗旨，这给医院解决医疗欠费问题增加了难度，也给财务管理工作提出了更新的要求。虽然《新医院会计制度》规定，可以按年末医疗应收款和应收在院患者医药费帐面余额的3％-6％计提坏帐准备，列入当期支出，从而保证

小切口胆囊切除术后的观察与护理免费阅读下载全文

传统的胆囊切除术切口较长，随着医院技术不断改进，我院自1997年以来，采用了小切口胆囊切除术(MC)，与传统手术相比具有切口小，创伤轻，并发症少，恢复快等优点，较腹腔镜(LC)而言，不受医疗条件设备限制，费用低等特点，又符合现代微创外科技术的发展趋势。手术观察与护理报告如下。

析中国特色人权育大学生正确的人权观免费阅读下载全文

在联合国第六十届人权会上，美国关于人权问题的反华提案未付诸实质性表决即告流产。这是美国从1990年以来第十一次在联合国人权会上提出反华提案，也是第十一次遭到失败。美国以人权为幌子，评头品足，无端指责中国的人权状况，其失败是必然的。在风云变幻的国际斗争中，如何辩证认识我国人权就成为当前大学生形势教育的一项必不可少的重要内容。笔者根据以下几点，具体论述中国特色人权的特点．进而帮助大学生树立正确的人权观。

党管人才在高校中的思想定位免费阅读下载全文

当今世界，科技进步突飞猛进，知识经济正在兴起，国际间的竞争由资源型、技术型逐渐向人才型、教育创新型转变，人才资源作为第一资源，已经成为经济发展和社会进步的强大推动力。党的“十六大”确立了全面建设小康社会的奋斗目标。新形势、新任务要求我们党必须坚持党管人才，实施人才强国战略，努力开创人才工作的新局面。2003年12月的全国人才工作会议上，胡锦涛同志指出：“必须坚持党管人才原则，切实加强实施人才强国战略的组织领导。党管人才，主要

军校学员开展心理健康教育的思考免费阅读下载全文

心理健康教育是教育者运用心理学、教育学等学科的理论和技术，通过多种途径与方法，培养学生良好的心理素质，进而促进整体素质提高和个性发展的教育。作为军校学员，有着军人和学员的双重身份，不仅要完成大量的军事训练，同时还要完成艰苦的学习任务，必须有健康的心理作为保障。因此，在军校学员中着力搞好心理健康教育，提高他们的心理健康水平，是军校心理教育中一项不容忽视的重要内容。

沟通——开启学生心灵之门的金钥匙免费阅读下载全文

人民教师担负着教书育人两大任务，育人则是重中之重。从这一角度看，教师也扮演着思想品德工作者这一重要角色。所以，只有走进学生的“内心世界”，教师才能扮演好“师者”角色，使之既是社会的表征，又是行为的示范者；既是学习的助手，又是知识的来源；既是团体领袖，又是学生行为的裁判；既是师长朋友，又是学生的偶像；既是泄愤的替罪羊，又是自信的支持者。也只有这样，教师在教育教学过程中才能真正完成育人的目的。要走进学生的“内心世界”，教师与学生和谐沟通尤为重要，沟通是开启学生心灵之门的金钥匙。

“优等生”的消极心理与调适免费阅读下载全文

“优等生”是学校的骄傲，是辅导员老师的宠儿，是中、下等学生心目中的英雄。老师喜欢和培养优等生是十分自然的事情，因为他们懂道理、有礼貌，能自觉地学习，且成绩优异，工作能力强。但他(她)们的思想还不够成熟，需要引导和教育，因为即使是块“美玉”，也同样需要教育者精雕细琢才能成器。

班主任工作语言的艺术性免费阅读下载全文

班主任是沟通学生思想的实施者。班主任的语言艺术性是指将其掌握的知识，获得的信息，融入自己的思想、道德、意志、情感并准确无误地通过简练、生动、有趣的语言表达出来，使学生愿意接受并达到教育的目的。前苏联教育学家霍姆林斯基指出：“对语言美的敏感性，是促使孩子精神世界高尚的一股巨大力量，这种敏感性，是人的文明的一个源泉所在”。因此，要启迪学生心灵，陶冶学生情操，更好发挥教育教学效

医学生信息素质教育的途径与方法免费阅读下载全文

21世纪，人类社会进入了信息时代，信息网络化、教育终身化、学习社会化、社会知识化是信息时代的社会特征。信息、物质、能源是人类社会发展的三大基础性资源，而信息则是信息时代最重要的资源。因此，提高国民信息素质，是关系到一个国家、一个民族兴衰成败的重要问题。中共中央、国务院《关于深化教育改革，全面推进素质教育的决定》指出：“要学生感受、理解知识产生和发展的过程．培养学生的科学精神和创新思维习惯，重视培养学生收集处理信息的能力、获取新

提高课堂教学质量的因素分析免费阅读下载全文

课堂教学不仅是传授知识的殿堂，而且是培养学生思维方式方法的重要途径，也是其它教学环节的基础。因此，提高课堂教学质量是提高教学质量的关键，在提高课堂教学质量方面，笔者认为主要应注意以下几点。

院校深化教学改革应把握的关键环节免费阅读下载全文

院校深化教学改革，要立足办学实际，围绕提高人才培养质量这一根本目标，紧紧抓住关键环节，革除制约和影响教学质量的消极因素，提高院校的教育水平。

大学英语与大学生的跨文化交际能力免费阅读下载全文

基于一定的文化背景知识有助于促进语言应用能力的提高以及适应社会发展和经济建设的需要，《大学英语教学大纲》(1999)要求教师帮助学生提高文化素养，教育部新颁发的《大学英语课程教学要求(试行)》(2004)更加明确规定：“大学英语课程不仅是一门语言基础知识课程，也是拓宽知识，了解世界文化的素质教育课程”，要培养学生“提高综合文化素养，以适应我国经济发展和国际交流的需要”，以使学

英语阅读中猜测生词的技巧免费阅读下载全文

阅读能力的提高取决于诸多因素，生词是其中主要因素之一。由于阅读文章的题材广泛，体裁多样，许多学生感到生词特别集中，困扰很大，时常停下来在词典中查阅每一个不熟悉的词。在学习外语中，这或许是一个有用的学习生词的方法，但这并不是通过语言学习知识的一个行之有效的方法。因为不断停下来查字典会在很大程度上影响阅读速度，而且会影响整个语篇的理解。解决阅读中的生词问题，一是扩大英语词汇量，二是学习并掌握一些猜测生词词义的方法。其中具备一定词汇量是进行有效猜词的前提。笔者对猜测生词的技巧探讨如下。

改善外语词汇教学促进外语词汇习得免费阅读下载全文

作为外语习得研究领域的一个重大课题，词汇习得问题正引起越来越多的关注。针对学生在外语词汇习得以及外语词汇教学过程中存在的问题，笔者从词汇教学的系统性、文化导入、运用间接法教授词汇和指导学生学习策略等方面，探讨改善外语词汇教学，促进学生词汇习得的方法。

试论第二语言教学与外语教学的融通免费阅读下载全文

有学者认为，第二语言教学与外语教学有着本质的区别，但也有专家持“二者是一回事”的观点，笔者却有另外一种看法，第二语言教学与外语教学即非大相径庭亦非完全一样，二者融通，可走“中国特色”之路。所谓第二语言是指在本国内非本族语而却使用较为普遍的语言，外语却是来自国外的语言，即非本族语又不在本国内广泛使用，中国的少数民族地区把汉语作为第二语言，加拿大部分地区、非洲、东南亚一些国家和地区把英语作为他们的第二语言，而英语在中国被视为

虚拟语气的文化内涵免费阅读下载全文

语言是人类文化和知识的载体，它反映一个民族的特征，包含着该民族的历史和文化背景，蕴藏着该民族对人生的看法，体现该民族的生活方式。文化是语言的底座环境。众所周知，西方国家在社会制度、家庭结构、生活方式、宗教信仰、价值观念等方面都与中国有很大的差异，这些差异必然通过语言反映出来。笔者通过对虚拟语气用法的分析，说明语言与文化的关系，具体叙述如下。

解读《课程要求》顺应大学英语改革新形势免费阅读下载全文

教育部对全国高校大学外语教学现状的调查结果显示，目前大学英语教学存在的主要问题是教学思想相对滞后，教学模式、教学方法相对单一和陈旧，师资队伍建设亟待加强，与中小学教学相脱节，应试教学倾向依然存在。大学英语教学改革迫在眉睫。2004年1月教育部下发[2004]1号文件《大学英语课程教学要求(试行)》(以下简称《课程要求》)，要求各省、自治区、直辖市结合本地区、本学校的实际，开展大学英语教学改革试点工作。至此新一轮的大学英语改革正式拉开了帷幕。

大学英语教学中的素质教育免费阅读下载全文

素质教育是一种基础性和普遍性的工作，表现在教育教学的方方面面，贯穿于一个人接受教育的始终。英语，是所有大学生必修的一门课程。作为一门外来语，作为一个帮我们认识世界、了解世界的工具，语言学习自身的特点决定了英语教学中的素质教育的重要性。

树立“健康第一”思想加强高校健康及终身体育教育免费阅读下载全文

改革开放20多年来，我国高校体育工作取得了巨大成就。为迎接新的机遇和挑战，中共中央、国务院做出了深化教育改革，全面推行素质教育的决定。其中明确指出：“健康体魄是青少年为祖国和人民服务的基本前提，是中华民族旺盛生命力的体现”，学校要树立“健康第一”的指导思想，教育是立国之本，是提高整体国民素质的根本所在，学校体育作为教育的重要组成部分，在增进学生身心健康、提高其综合素质方面起着不可替代的作用。因此，现代体育教育必须树立“健康第一”的指导思想。

试论高校体育教师的教育教学素养免费阅读下载全文

随着改革的不断深化和世贸组织的加入，中国高等教育面临着前所未有的机遇和挑战，各高等学校间已经并将继续呈现激烈竞争的态势。在竞争激烈的态势下，学校的存亡在于教师的整体素质，教师的教育教学素养是教师素质的关键所在，体育教师也不例外。高校体育教师的教育教学素养也可以说是高等教育工作者的职业素养。体育教师的职业素养大致由以下几个方面的因素构成：首先，是对体育教育教学的认识。只有深刻认识体育教育教学的性质和意义，才会产生职业的认同感、使命感和责任感。其次，是从事体育教育所应

《法律基础》课教学中应注意的问题免费阅读下载全文

《法律基础》课是对大学生进行社会主义法制教育的课程，旨在培养大学生的法律意识，增强其法制观念。中国特色社会主义法律体系是以宪法为统帅，以法律为主干，包括行政法规、地方性法规、自治条例和单行条例等规范性文件在内。因而《法律基础》课的教学内容多、范围广，学生学习起来难度大，且比较枯燥，因此大多数学生对此敬而远之。为了激发学生学习法律课的兴趣，调动其学习法律课的积极性，笔者认为，应注意做好如下几点。

大学生终身体育锻炼能力的培养免费阅读下载全文

高校体育不仅要促进大学生身心发展、增强体质，还要培养学生自我锻炼的能力，为终身体育奠定基础。笔者从转变高校体育思想，学生体育意识的培养及加强学生终身体育教学等几个方面加以阐述，以供高校体育教师参考。

虚拟仪器在电学实验中的应用免费阅读下载全文

计算机技术经过了半个多世纪的发展，它的功能越来越强、应用也越来越广泛。虚拟仪器就是近代计算机技术在测量领域中的一种发展与应用。所谓虚拟仪器，就是通过应用程序将通用的计算机和必要的数据采集硬件结合起来，在计算机平台上创建一台仪器，用户可以用计算机自行设计仪器的功能，自行设计一个仿真的仪器操作面板，然后通过操作这块虚拟面板上的旋钮和按键，实现各项测量任务。众所周知，《电工基础》、《电工学》、《电子技术》等课程均为实践性较强

应用多媒体课件进行口腔黏膜病学教学的探讨免费阅读下载全文

随着现代科学的发展，计算机及网络技术的迅猛发展已渗透到各个领域，并得到不同形式的应用，它作为信息处理的媒体，越来越显示出其重要性，对传统的医学教育产生巨大的冲击；多媒体在教学和远程教育中的应用越来越受到人们的重视，各医学院校正逐步推行多媒体教学，从黑板、投影的传统教学方式，过渡到利用多媒体计算机为核心的教学媒体，形成新的教学方式。多媒体教学已成为21世纪教育技术开发和研究的重要课题。口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜与软组

浅谈网络课程及其交互方式免费阅读下载全文

在人类历史上，学校教育中的教学组织形态曾经历过从早期传统意义上的个别教学到近代夸美纽斯所建立的班级授课制的演变。班级授课制提高了教学效率，适应了工业社会中大众化教育的要求，在今天仍然是一种最主要的教学组织形态。随着信息时代的到来，班级授课制已不能满足社会对教育的需求，信息技术特别是网络技术已逐渐成为一种重要的教育资源，互联网络的出现及其在教学中的运用，已逐渐成为一种重要的教育资源，使异地授课、网上学习成为可能，也使最大程度上满足教育者的各别需求成为可能。利用互联网

多媒体在组织胚胎学教学中的应用免费阅读下载全文

多媒体教学是利用计算机进行教学的并以其形象、生动、信息量大等优点被教育界广泛采用。组织胚胎学其特点是理论内容抽象，概念多，形态描述困难。对于刚刚步入医学殿堂的初学者来说，感觉枯燥、抽象，常常产生畏难情绪。利用多媒体教学可以改变传统的单一枯燥的教学模式，增加学生的兴趣，提高教学质量。因此在组织胚胎学中开展多媒体教学具有很大的发展前景。

网络教学资源的搜集与管理免费阅读下载全文

Internet是世界上最大的信息资源库，其中有很多用于教学的多媒体素材、课件、教案、论文、试题等资料。借助于网络技术和丰富的网络教学资源，有利于解决传统教学环境下教学资源缺乏、理论性知识难以直观呈现的问题，有利于教师实现更大空间范围内的相互交流，以提升自己的教学能力，有利于提高课堂教学效率、促进课堂教学改革，使学科整体教学水平和质量得到提升。但是，教师在搜集和利用网络教学资源中，也碰到了许多问题，如目前互联网与学科教学有关的资源

典型案例在外科教学中的应用免费阅读下载全文

随着改革开放的不断深入，我国法制建设逐渐完善，人们法律意识和自我保护意识也迅速提高，对医疗质量和水平也相应提出了越来越高的要求，医疗过程中纠纷的产生不可避免。外科临床是医疗纠纷的高发区，由此而产生的典型案例在逐年增多。几年来，笔者正确应用典型案例于外科教学之中，对培养学生的高度责任心和良好医德，强化学生记忆，提高教学效果，增强法律意识，预防医疗差错事故，防患医疗纠纷于未然，收到较好成效。

基层医院带教高护实习生的体会免费阅读下载全文

随着各医学院校高护专业的发展，越来越多的高护毕业生从学校进入临床进行实习。我院是一所市级“三甲”综合医院。自2000年开始接受专科以上护理专业毕业生实习。在近3年临床护理带教过程中，体会到若要使她们能真正圆满地完成临床实习，为今后的临床工作打下坚实的基础，需要各级领导的重视，护理部的积极主动参与，临床护士长的严格管理及带教老师的密切配合和严格要求。

医学本科生临床实习改革的探讨免费阅读下载全文

医学生在大学的后期逐步由临床见习过渡到临床实习，这种接触患者的实践性，是其能否胜任今后临床工作的关键。2004年2月，临床医学系进行了1999级临床实习的教学评估工作，笔者重点对教学评估中临床实习资料进行分析，并提出对教学实习改革的有关建议如下。

谈高校图书馆在大学生思想政治工作中的作用免费阅读下载全文

随着当前高校后勤社会化进程的加快，大学生在校园外住公寓、租民宅、走渎等形式日益普遍，传统的系、班集体居住和课下的准军事化管理方式受到冲击，用老方法已难以摸准大学生的思想脉搏。除“两课”外，专职政工队伍在课外开展大学生的政治思想教育工作的条件受到了一定的限制，使学校传统设计的大学生政治思想教育功能将比以往更显得重要，所占份额进一步加大。这种动向已引起思想敏锐的高等学校领导、政工部门负责人及图书馆的注意。怎样加强图书馆的建设，使其对提高大学生政治思想觉悟做出更大的贡献，是当前高校领导和相关部门亟待研究解决的重要课题之一。

期刊工作现代化的内容与发展趋势免费阅读下载全文

改革开放以来，我国期刊工作进入了一个重要的发展时期，随着计算机技术、通信技术、网络技术等现代信息技术的迅速发展，期刊工作现代化建设已被提上日程。期刊工作现代化是一个综合性、完整性的概念，其本身具有不可分割的整体性，它既包括期刊工作的各个工序、各个环节以及整个工作过程都要实现现代化，又包括围绕期刊工作的方方面面的整体全面现代化。

优化读者服务工作之我见免费阅读下载全文

读者服务工作是图书馆一切工作的出发点和归宿，是图书馆工作的重心，读者服务工作的好坏，决定了一个图书馆整体水平的高低，也影响着图书馆自身的形象、地位和发展前途。随着新世纪的到来，研究和剖析高校图书馆读者服务工作，使之尽快加强和优化，不仅具有理论上的必要性，而且具有现实中的紧迫性。

经济责任审计风险的规避与防范免费阅读下载全文

经济责任审计是国家赋予审计机关的一项重要职责，是通过对领导干部任职期间所负责的财政、财务收支及相关经济活动的真实性、合法性和有效性进行审计，借以评价领导者执行国家财经法规，履行经济职责和廉洁勤政状况，为组织人事部门考核任用领导干部提供依据，是一种较高层次的经济监督手段。审计评价过程中，因为误受风险和误拒风险，发表了不恰当的审计意见和结论，给审计结果的利用带来损失和负面影响，审计人员具有被追究责任的可能性，就是所谓的经

论加强思想政治工作的创新免费阅读下载全文

江泽民同志指出：“创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力，也是一个政党永葆生机的源泉”。随着改革开放的深入和社会主义市场经济体制的逐步完善，人们的活动方式、思维方式和价值取向发生了很大变化。思想政治工作只有在继承优良传统的基础上不断创新，才能适应新形势的需要，更好地发挥作用。