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文献检索:
  • 小骨窗微创手术治疗高血压基底节区脑出血的随访研究 免费阅读 收费下载
  • ①目的比较小骨窗微创手术和常规骨瓣开颅手术治疗高血压性基底节脑出血的近期与远期疗效。②方法对符合入选标准的363例患者,依据手术方式不同分为小骨窗微创手术治疗组(186例)和常规骨瓣开颅手术组(177例)。比较两组患者术前颅内血肿量、发病至手术时间,GCS与ESS评分。术后神经功能恢复状况采用ESS评分和BI评价。③结果术前两组年龄、性别、颅内血肿量、发病至手术时间、CCS与ESS评分差异无统计学意义(P〉0.05)。手术后ESS分数迅速增加,术后12个月小骨窗微创手术组ESS为(83.67±16.90)分,明显高于常规骨瓣开颅手术组ESS(69.50±20.88)分,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.01)。小骨窗微创手术组的恢复优良率也显著优于常规骨瓣开颅手术组(P〈0.05)。④结论小骨窗微刨手术具有手术创伤小、术后恢复快、远期效果好特点,是治疗高血压性基底节区出血的一种较为理想的手术方式。
  • 敏感性编码技术及清除技术在裸鼠异位移植瘤MR弥散成像中的应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨在1.5T双梯度高效率(HP)磁共振(MR)中使用SENSE(敏感性编码)及CLEAR(清除)技术对裸鼠异位移植瘤MR弥散成像的可行性。②方法选用头部相控阵线圈,运用SENSE及CLEAR技术对45只腹腔转移瘤裸鼠行T2/TEE序列矢状位、冠状位及轴位扫描及弥散加权成像轴位扫描。使用C3表面线圈以同样方法进行扫描,精选10只图像质量较好的裸鼠作为对照组,并进行比较。判定其可行性。③结果使用头部相控阵线圈的T2WI图像其细节显示更清晰,信噪比更高,时间更短。弥散加权成像能显示T2WI所显示的所有结节,图像令人满意,且呼吸伪影更少:④结论1.5T双梯度高效率(HP)磁共振头部相控阵线圈的SENSE度CLEAR技术对裸鼠腹膛转移瘤MR弥散成像是可行的,其图像质量优于C3表面线圈.
  • 葡萄糖转运蛋白-1在不同血糖浓度糖尿病大鼠视网膜血管内皮细胞中的表达 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨葡萄糖转运蛋白-1在早期不同血糖浓度组糖尿病大鼠视网膜血管内皮细胞中的表达及其在发生与发展中的作用:②方法以健康雄性SD大鼠建立链脲佐菌素糖尿病模型,用胰岛素使其血糖分别控制在〈10、10~14、〉16.7mmol/13个不同水平,在制模成功后12周时处死大鼠,取眼球组织,用免疫组化方法检测对照组和糖尿病组大鼠视网膜血管内皮细胞中葡萄糖转运蛋白-1(CLUT—1)的表达变化,取血,通过比色法和放免法测定血中T-AOC和ET—1的含量。③结果结果发现,轻度高血糖可引起视网膜组织中GLUT-1的表达升高,严重高血糖可降纸GLUT—1的表达;血中T—AOC含量随血糖升高而降低,ET—1含量随血糖升高而增高。④结论GLUT-1的表达随血糖浓度的适应性变化可在一定程度上保护血管内皮细胞,而且T—AOC和ET—1的含量变化也说明细胞仍然发生了损伤。
  • 辅助抗生素治疗宫颈癌前病变并发幽门螺杆菌感染的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨辅助抗生素治疗对宫颈癌前病变并发幽门螺杆菌(Hp)感染的治疗效果。②方法采用快速Hp尿素酶检测法筛选宫颈癌前病变的相关病例,用阴道镜和组织病理学进行诊断证实。对各类宫颈癌前病变创伤性治疗的同时,规范采用甲硝唑治疗。观察幽门螺旋杆菌阳性率的改变和临床表现的变化。③结果Hp感染与宫颈癌前病变发展为宫颈癌有相关性;除了手术治疗外,规范的甲硝唑治疗可以降低Hp感染的阳性发生率,同时,可以对宫颈癌起病因学治疗作用。④结论辅助抗生素治疗对宫颈癌前病变并发Hp感染的患者.可以起到消除潜在癌变的诱因和提高疗效的作用。
  • 异位妊娠不同药物治疗和手术时机的选择 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察甲氧蝶呤(MTX)联合米非司酮或中药治疗输卵管妊娠的疗效,探讨其手术时机和方式的选择。②方法100例异位妊娠患者随机分为MTX联合米非司酮治疗组(对照组)49例和MTX联合中药治疗组(中药组)51例,比较两组的治疗效果;③结果对照组41例治愈(83.7%),5例最终改为手术治疗;中药组43例治愈(84.3%),4例最终改为手术治疗。两组间疗效比较,差异无显著性(P〉0.05)。中药组副反应明显低于对照组(P〈0.05);两组输卵管通畅试验比较差异有显著性(P〈0.05)。④结论MTX单次肌内注射联合中药治疗输卵管妊娠疗效较好,副反应少,再次宫内妊娠率高。对有生育要求的异位妊娠患者准确把握治疗过程中手术时机和方式,降低输卵管切除率。
  • 长春西汀对椎动脉型颈椎病血流动力学的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨长春西汀对椎动脉型颈椎病患者椎动脉(VA)血流动力学的影响及其治疗效果,②方法椎动脉型颈椎病患者230例.随机分为对照组(110例),治疗采用常规理疗与颈牵引;长春西汀治疗观察组(120例),在常规理疗与颈牵引基础上加用长春西汀20mg,静脉滴注,治疗前后分别检测患者的VA收缩期血流峰值流速(MAX)、舒张未期流速(MIN)的变化;观察其疗效;并进行两组比较、④结果观察组VA的MAX、MIN较对照组明显改善(P1〈0.001.P2〈0.001).总有效率为97.5%.明显高于对照组的83.6%(P〈0.001)。④结论长春西汀可以改善椎动脉血供。可有效治疗椎动脉型颈椎病.缩短患者的住院时间。
  • 廊坊石油系统中老年人血脂、血糖、血尿酸、尿素氮检测分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨石油系统中老年人血脂、血糖、血尿酸,尿素氮的水平分类及分型特征、②方法收集2005年2473例调查资料(男/女=1663/813,年龄40~80岁),按我国“血脂异常防治建议”进行血脂分类及分型研究、③结果除老年组外,中年组和老年前期组TC,LDL-C,HDL-C及TG的均值基本部在合适水平范围内,老年前期组TC及TG都在不足合适水平的1/2,血糖、尿素氮随增龄变化明显年龄对血尿酸无影响。④结论廊坊石油系统中老年人高TC血症明显多于高TC血症,其中女性尤甚、血糖、尿素氮水平随年龄增长不断升高。各年龄段血尿酸水平基本稳定,不随年龄而变化。
  • 胃癌组织中MMP9和p27的表达及其意义 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨p27和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在胃癌组织中的表达及其与胃癌临床病理特征的关系。②方法应用免疫组织化学(SP方法)检测p27和MMP-9在54例胃癌组织与20例正常胃组织中的表达。③结果胃癌组织中p27和MMP-9基因的阳性表达与其在正常胃组织中的表达差异具有显著性意义(P〈0.05);胃癌组织中p27基因的阳性表达较正常胃组织显著性降低,而MMP-9阳性表达较正常胃组织显著性升高;p27和MMP-9表迭与胃癌的淋巴结转移、临床分期密切相关(P〈0.05),但与分化程度、性别、年龄无关(P〉0.05);胃癌组织中p27和MMP-9基因之间表达的吻合度也无显著性差异(P〉0.05)。④结论p27和MMP-9基因的表达可能与胃癌的发生、转移有一定的关系.
  • BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发失代偿期呼吸衰竭的疗效。②方法将COPD并发失代偿期Ⅱ型呼吸衰蝎分为观察组和时照组,每组10例,记录治疗前后患者生命体征与血气分析的变化。③结果通过4、24小时后,观察组对提高PaO2和降低PaCO2与对照组比较,差异具有显著性意义(P〈0.05)。④结论BiPAP无创机械通气对COPD并发失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果较好,可作为一线治疗手段。
  • 不同文化程度老年人便秘知识获得及相关因素调查 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨不同文化程度老年人便秘的相关因素。②方法采用便秘罗马二诊断标准对国内26省2412名老年人进行问卷调查。③结果文化程度高的老年人较文化程度低的老年人获得便秘有关知识状况好;老年便秘的发生受多种因素影响,存在显著性差异(P〈0.01);有36.48%的老年人存在便秘问题。④结论应加强对老年人的健康教育,尤其是面对文化程度相对低的老年群体。
  • 小剂量氯胺酮改善全膝关节成形术后镇痛质量与康复效果 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察小剂量氯胺酮联合持续股神经阻滞在全膝关节成形术后的镇痛和康复效果。②方法应用罗哌卡因持续股神经阻滞,在术前开始和在外科病房持续应用48小时,患者随机分成两组:氯胺酮组.即接受起始负荷剂量氨胺酮0.5mg/kg伴术中持续输注3μg/(kg·min)和外科病房48小时持续输注1.5μg/(kg·min);等容量盐水(对照)组.额外术后镇痛通过患者自控静脉内提供吗啡。记录48小时疼痛评分和吗啡用量,膝关节屈曲最大活动度记录至出院。③结果氯胺酮组比对照组所需吗啡量明显减少(P〈0.05).氯胺酮组比对照组的膝关节屈曲达到90°的速度更快(P〈0.05)。④结论氯胺酮在围术期多模式镇痛中是一种有用辅助药物,对早期膝关节活动有益处.
  • 生物反馈疗法对胃镜下消化性溃疡复发率的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨生物反馈疗法时胃镜(vidioendoscope)下消化性溃疡复发率的影响,评价心理治疗对消化性溃疡的价值。②方法将100例活动期/A(包括A1、A2)期胃溃疡患者随机分为A(常规治疗组)和B(生物反馈组)两组,分别治疗6周,这到瘢痕期/S(包括S1、S2)期者即停止任何治疗后,每月查胃镜1次,共观察1年,分别记录两组的复发例数及复发率。③结果1年内复发率,B组明显低于A组,两组之间比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。④结论心理因素与消化性溃疡的关系不容忽视,重视心理治疗,可以有效地降低消化性溃疡的复发率,更好地改善溃疡的愈合质量。
  • 模糊综合评价与Ridit分析法在硫普罗宁疗效评价中的应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨采用模糊综合评价和Ridit分析法评价硫普罗宁疗效的可行性。②方法55例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,观察组30例给予硫普罗宁0.2g加入5%葡萄糖注射液250ml.每日静脉滴注1次,对照组25例给予能量合剂250ml。每日静脉滴注1次,共4周。两组均给予甘草酸二铵150mg和门冬氨酸钾镁10mL加入5%葡萄糖注射液200ml,每日静脉滴注1次,建立评价等级集,用模糊综合评价及Ridit分析法比较两组的疗效,③结果观察组和对照组的疗效等级最高隶属度分别为0.795、0.564,均属显效,经Ridit分析,两组疗效的差异有显著性(Х^2=12.990、P〈0.01).④结论硫普罗宁治疗慢性乙型肝炎疗效优于能量合剂.模糊综合评价及Ridit分析法可用于临床谇价与分析。
  • 葛兰心宁软胶囊治疗老年性脑梗死临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨葛兰心宁软胶囊治疗老年性脑梗死患者的疗效及其对血流动力学与血脂水平的影响。②方法观察组60例患者经葛兰心宁软胶囊治疗30天后检测血流动力学和血脂指标的变化,并与60例健康老年人进行比较。③结果老年性脑梗死患者血流动力学参数较健康老年组高(P〈0.01),血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白较健康老年组高(P〈0.05或P〈0.01),经葛兰心宁软胶囊治疗后观察组血流动力学参数及血脂水平均有明显下降(P〈0.05或P〈0.01)。④结论老年性脑梗死患者存在血流动力学参数及血脂水平明显异常。葛兰心宁软胶囊可改善老年性脑梗死患者的血脂、血流动力学异常。
  • 低流行区艾滋病病毒抗体监测结果分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨曹县艾滋病流行特征和趋势,为今后的防治工作提供依据。②方法对曹县2003~2006年艾滋病病毒(HIV)常规监测、哨点检测、基线调查和VCT检测等资料进行分析。③结果4年共检测血清标本8826份,HIV抗体阳性75例,阳性率为0.85%。各年的HIV抗体阳性率分别为0.70%、0.90%、0.93%、0.95%;男女HIV抗体阳性率分剐为0.75%、0.99%,不同年份、性别HIV抗体阳性率差异无统计学意义(P〉0.05);不同年龄组HIV抗体阳性率差异有统计学意义(P〈0.05);经血液途径感染41例,占54.67%,其次性接触感染和母婴传播。外来妇女感染及母婴传播的比例呈上升趋势。④结论曹县HIV感染状况仍处于低流行水平,但感染人群和流行范围逐渐扩大。
  • 6786例出院患者医院感染情况调查 免费阅读 收费下载
  • ①目的根据逐年医院感染的研究分析结果,针对性地制定医院感染控制管理措施,为有效开展目标性监测提供依据。②方法采用全国通用医院感染调查表,摘录相关病历,研究内容包括患者一般情况、原发疾病、院内感染部位、手术及其他侵袭性探作等。③结果6786份出院病历中,医院感染发病率1.78%,明显低于我院前2年医院感染率2.16%。科室医院感染率干部病房和神经内外科医院感染发病率最高,分别为14.59%和6.88%。医院感染部位分布以呼吸系统所占比例最高,占51.32%,其次是泌尿道、胃肠道、烧伤创面占48.68%。④结论通过逐年对出院病历进行随机研究分析,针对院内感染分布制订有效的措施,是防止医院感染的有效方法。
  • 老年骨质疏松症与2型糖尿病相关性的临床观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨2型糖尿病患者骨密度的变化规律及其临床特点。②方法使用双能X线骨密度测定仪测定160例2型糖尿病患者腰1—4椎体、Wards三角区、股骨颈、股骨大转子区的骨密度(BMD),与同年龄与性别的健康者的骨密度相比较,观察其骨密度的变化规律及其临床特点。③结果女性2型糖尿病患者BMD测定值65—75岁组与同年龄对照组比较差异有显著性;男性2型糖尿病患者BMD测定值除了60~65岁年龄组差异有显著性外,65岁以上年龄组差异无显著性;男性2型糖尿病患者BMD测定值明显高于同年龄的女性。各年龄组Ward's三角区BMD测定值明显低于腰椎和股骨颈及股骨大转子区。④结论2型糖尿病使部分老年患者易患骨质疏松症;雌激素水平的下降是绝经后妇女骨质疏松的主要原因之一;骨质疏松症患者早期在Wardps三角区出现骨密度改变。
  • 煤工尘肺患者肺部感染的病原学及药敏分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨煤工尘肺患者肺部感袭的病原学及对抗生素的药敏情况。②方法选用煤工尘肺并发肺部感染患者,通过痰培养分离细菌并进行药敏分析、ESBLS检测。③结果共培养分离出细菌147株。其中革兰阴性杆菌109株(74.1%),革兰阳性球菌27株(18.4%)。真菌11株(7.5%),革兰阴性杆菌对青霉素族,头孢一、二代,喹诺酮类及其他头孢三代有较高的耐药性;共检出产ESBLS菌37株,药敏试验结果表明。产ESBLS肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对头孢唑啉等11种抗生素的耐药率明星高于非产ESBLS肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌。④结论由于抗生素的广泛应用及不合理用药,导致耐葛菌株增多,且产生对多种抗生素多重耐药,因此,临床最好根据药敏试验指导合理用药。
  • 靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚在无痛人工流产中的应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚在无痛人工流产中应用的可行性及其效果。②方法选择需行人工流产的早孕患者150例,随机分为3组。A组为瑞芬太尼复合异丙酚组,B组为芬太尼复合异丙酚组,C组为异丙酚组。A组瑞芬太尼以TCI泵设定血泉靶浓度1ng/mL给药并维持;B组芬太尼予1μg/mL单次静注,两组随后静注异丙酚0.5mg/kg;C组:异丙酚予2mg/kg持续静注60秒。观察并记录各组诱导时间、手术时间、苏醒时间、离院时间、异丙酚总用量、术申监护数值(包括SBP,DBP,HR,SPO2,BIS)以及恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应和VAS评分。③结果A组诱导时间、苏醒时间、离院时间最短,与B、C组比较有显著性差异(P〈0.01);异丙酚用量仅(60.2±18.4)mg,3组中用量最少,与B、C组比较同样有显著性差异(P〈0.01)。手术中各组监测值均有一定的下降,与诱导前比有显著性差异(P〈0.01或P〈0.05),其中以C组下降幅度最大。BIS值,A组为65.4±12.5较B、C组维持在较高的水平,处于麻醉较践的状态中。VAS评分,A和B分别为9.9±0.2、9.5±1.3,较C组有显著性差异(P〈0.01)。④结论靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚。术中循环稳定,苏醒迅速,镇痛效果确切。
  • 降钙素原检测对早期诊断新生儿败血症的价值 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨降钙素原(procalcitontin PCT检测对新生儿败血症早期诊断的应用价值。②方法采用免疫发光法检测30例新生儿败血症患儿和30例非感染性对照组患儿的血清降钙素原的含量,同时检测C-反应蛋白水平。抗生素治疗1周后复查血清降钙素原、C-反应蛋白。③结果观察组在治疗前血清降钙素原水平明显高于对照组,合理抗生素治疗后,其血清水平明显下降,与急性期比较差异有显著性意义(P〈0.01)。PCT的敏感性及特异性分别为100%、84.38%;CRP的敏感性及特异性分剐为54.29%、73.16%。④结论降钙素原作为早期诊断新生儿败血症的检测指标优于C-反应蛋白,适合临床广泛应用。
  • 腹主动脉瘤的病因研究进展 免费阅读 收费下载
  • 腹主动脉瘤(AAA)是指腹主动脉直径达3cm以上而出现的动脉局限扩张性疾病(直径在3~5.5cm的AAA称为小腹主动脉瘤,sAAA),好发于50岁以上有家族史、吸烟嗜好的男性。随着人口老龄化和饮食结构的改变,AAA的发病率逐年增多,其中80~85岁的男性患病率为5.9%,90岁以上的女性患病率为4.5%。该病具有随着年龄增长,瘤体直径扩大加快的特点,一旦发生破裂,病死率高达50%~90%。主动脉重建术和腔内隔绝术虽使AAA的手术治疗虽然取得了很大的进展,
  • 血管化在成骨过程中的作用 免费阅读 收费下载
  • 骨折愈合是受多种因素影响的复杂过程,除了全身因素外,骨折部位的局部微环境是影响骨折愈合的重要因素。影响骨折愈合的局部微环境的基本要素有,成骨细胞的活性、骨折部位的力学环境、化学环境以及血液供应等。良好的血供对骨折的愈合是非常必要的,缺乏良好的血供将导致骨折延迟愈合和不愈合,血管化可明显促进新生骨的形成,因此,如何解决成骨区血管化的问题已经成为当前研究的热点和难点。血管化包括微血管网的建立和宏观血循环的建立,理想的血供应该由一条内径大于1mm的主干动、静脉提供,而在远侧有完整的微循环以运输氧和营养并排出代谢产物。
  • 血液透析中发生低血压的原因及其防治对策 免费阅读 收费下载
  • 血液透析中低血压是透析中最常见的并发症,约占20%-30%,即平均动脉比透析前下降30mmHg以上,或收缩压降至90mmHg以下,伴或不伴有低血压症状。低血压来势快,反应明显,使血液透析不能顺利进行,影响患者透析的充分性,甚至危及生命,需要紧急处理。否则会导致严重后果。因此,探讨预防血液透析中低血压的发生,即可使患者得到最合适的透析治疗,对提高其生活质量及延长生命,减少病死率,是目前一个需要解决的重要课题。
  • 透明质酸与细胞因子在颞下颌关节骨关节病修复中的作用 免费阅读 收费下载
  • 颞下颌关节骨关节病是一种始发于关节软骨的非炎性、慢性退行性疾病,是以滑膜关节软骨组织面的破坏与耗损为主要特征,并伴发软骨下骨组织改建和滑膜相应改变的关节疾病。透明质酸是构成软骨和滑液的主要成分,对关节生理功能的发挥起着重要的作用。细胞因子主要是指活化的免疫细胞和某些基质细胞分泌的一类非特异性调节免疫应答和介导炎症反应的小分子蛋白质,包括由淋巴细胞产生的淋巴因子,单核-巨噬细胞产生的单核因子,及其他细胞因子,如趋化因子、黏附因子、
  • 宫腹腔镜术后子宫肌壁间异位妊娠破裂1例 免费阅读 免费下载
  • 1 病历报告 患者.女.36岁.系宫腹腔镜术后14个月,因药物流产后突发下腹痛3小时.于2006年3月18日急诊入院,既往月经规律.有渐进性经期腹痛.14个月前在我院行宫腔镜下子宫腺肌病(左宫底内突)及腹腔镜下双卵巢巧克力囊肿剥除术,术行痛经有明显缓解、末次月经2006年2月1日.于2006年3月2日及2006年3月8日分别有阴道少许流血2次,均于数小时后自止,无其它不适主诉。
  • 化脓性脑膜炎并发病毒性脑膜炎1例报告 免费阅读 收费下载
  • 化脓性脑膜炎是由于细菌感染引起急性脑和脊髓软脑膜、蛛网膜及脑脊液的炎症。机体抵抗力弱的人群、婴幼儿和儿童发病率较高,成人少见。临床上罕见化脓性脑膜炎并发病毒性脑膜炎的成人病例,我们成功治疗1例,报告如下。
  • 混合结缔组织病并发肺动脉高压2例 免费阅读 免费下载
  • 1病例报告 例1:患者,女,40岁。因“四肢乏力3年,雷诺现象2年伴心慌、胸闷0.5年”入院。查体:T36.5℃,BP95/50mmHg,面部及双上肢皮肤硬,四肢末端皮肤发凉发紫,淋巴结不大,双肺呼吸音清,心率72次/min,律齐,心前区可闻及3/6级收缩期杂音。腹软,肝区压痛及叩击痛,肝肋下3cm,剑突下5cm,脊柱及四肢无畸形,双下肢不肿,双上肢肌力+Ⅳ级,双下肢肌力Ⅳ级。
  • 左下肢骨折预防骨筋膜室综合征的急救护理1例 免费阅读 免费下载
  • 1病历报告 患者,男,56岁,2007年8月2日18:30因骑摩托车与小木车相撞,于19:40送入我院急诊科。查体,患者意识模糊,呼之不应,双侧瞳孔等大等圆,约2.5mm,光反应灵敏。BP80/50mmHg,左下肢小腿中段畸形,内外侧软组织挫伤较重,无开放性伤口。左侧头部有一约3.5cm×4.5em的血肿。经X线摄片,左胫腓骨中段粉碎性骨折,断端分离移位。
  • 洁净手术部环境管理的体会 免费阅读 免费下载
  • 洁净手术部的空气净化技术是通过低、中、高效3级过滤系统控制室内尘埃含量。洁净手术部不仅要防止微生物对内或对外的污染.还要防止无生命微粒的对内污染,而洁净手术部的人、物流动是影响室内空气洁净度的重要媒介。因此.对进出洁净手术部的手术人员、手术患者以及手术用品等进行严格的控制.才能做好洁净手术部的环境管理,降低感染率。
  • 冠状动脉支架置入术患者的护理 免费阅读 免费下载
  • 2005年1-12月,我院为31例冠心病患者行支架置入术,护理体会报告如下。
  • 维持性血液透析患者皮肤瘙痒的原因及护理 免费阅读 免费下载
  • 维持性血液透析患者皮肤瘙痒者约占67%-86%,是由诸多原因引起,瘙痒程度不一,其中有许多患者奇痒难耐,抓痕累累。本文拟对维持性血液透析患者皮肤瘙痒的原因进行分析,以期为护理提供依据。
  • 无偿献血晕厥反应及其预防护理 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨无偿献血晕厥反应的诱因及其预防措施。②方法从本站2000年7月~2004年6月自愿献血人员数据库中随机(每隔3天)抽取实行采血完毕原位休息约5分钟后再缓慢站立的方法前5951人及实行此法后5980人进行回顾性调查。③结果实行采血完毕原位休息约5分钟后,再缓慢站立的方法及其它措施前晕厥发生率为0.52%,其后为0.22%,两者差异有非常显著意义(P〈0.01)。④结论实行采血完毕原位休息约5分钟后再缓慢站立及其它措施后,对降低献血晕厥发生率有明显效果。
  • 舒适护理在颈椎骨折患者中的应用 免费阅读 免费下载
  • 舒适护理是1995年由Kolcaba提出的,它是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,使患者无论在心理、生理、社会、灵魂上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度。颈椎骨折伴截瘫患者发病急、病程长、恢复慢、卧床时间长,耳易发生褥疮、肺部感染、尿路感染、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症,给患者带来心灵上、肉体上的不适,而且也会给社会、家庭造成负担。2005年4月~2006年12月,我们对32例患者进行舒适护理,减少了并发症,降低了不舒适的程度,报告如下。
  • 整体护理对肾病综合征患者生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 肾病综合征是慢性疾病,病程长,易复发,治疗中使用糖皮质激素及免疫抑制剂产生的毒副作用,使患者在治疗过程中产生各种不良的心理反应,降低患者的生活质量。2006年10月-2007年4月,对我院住院的30例肾病综合征患者进行整体护理干预,提高了患者的生活质量,报告如下。
  • 白血病化疗患者应用盐酸格拉司琼引起便秘的分析及护理 免费阅读 收费下载
  • 盐酸格拉司琼是一种强效、高选择性外周神经元和中枢神经系统内5-HT3受体拮抗剂,对化疗、放疗引起的恶心和呕吐具有良好的预防和治疗作用。但此药可减慢肠蠕动,成为化疗期便秘。甚至肠梗阻的主要因素;便秘是血液病脑出血、肛周感染、肛裂等并发症的重要诱因,因此,预防便秘尤为重要。2005年5月~2006年5月,我们对盐酸格拉司琼引起便秘的患者进行了预防护理,报告如下。
  • 神经外科重症监护病房护理记录单书写缺陷分析与对策 免费阅读 收费下载
  • 神经外科重症监护病房(NCU)是,重型顷脑损伤患者均置于NCU,由专人护理。NCU护理记录单是护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理全过程的客观记录,记载了患者接受治疗和护理的全过程,是医疗事故和纠纷的处理中重要法律依据,是收取医疗费用的参考。随着医疗纠纷日益增加,护理记录单作为必要的护理文件,成为处理医疗纠纷的重要依据。这就意味着护理文件中的每个字、每个符号都代表着一份法律责任。
  • 急诊科护士工作压力调查及护士长的管理干预 免费阅读 收费下载
  • 2006年1月-11月,我们对28名急诊护士压力源进行调查并采用护士长管理干预措施,帮助缓解护士工作压力,提高护士对压力的应对能力。现报告如下。
  • 腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏患者的观察与护理 免费阅读 免费下载
  • 我院自2002年7月-2006年7月共行腰椎间盘突出症手术386例,术后并发脑脊液漏11例,由于及时发现,处理得当,均恢复良好。观察及护理体会报告如下。
  • 妊娠期心理干预和健康教育对分娩方式的影响 免费阅读 收费下载
  • 妊娠和分娩是一件很自然的事情,是一个特殊的生理过程而并非疾病。自然分娩对母体来说,创伤最小;对胎儿来说,是一次锻炼的机会。剖宫产在一定程度上确实能改善母婴预后,但其并发症远比阴道分娩高。近20年来,我国各级医院中剖宫产率均显著升高,并有继续升高的趋势。近半数甚至更多的产妇需经受剖宫产手术的创伤。而在这些剖宫产者当中,非医学指征剖宫产者占第一位。分析造成孕妇要求剖宫产的主要因素有以下几个方面:孕妇产前精神高度紧张,对阴道分娩缺乏信心;因惧怕产痛不愿阴道分娩;孕期体重增加过多,使巨大儿发生率明显增高。
  • 腹腔镜下子宫内膜癌根治术的围手术期护理 免费阅读 收费下载
  • 2006年1—12月,我院已经成功实施了10例在腹腔镜下行广泛性全子宫及盆腔淋巴结切除术治疗子宫内膜癌。现将其围手术期护理,体会报告如下。
  • 美学在恶性肿瘤患者护理中的应用体会 免费阅读 收费下载
  • 美学是研究自然界、社会和艺术领域中美的一般规律与原则的科学。随着社会的进步及医学模式的改变,患者对医护人员及医疗环境的要求不断提高,护理美学环境的建立应运而生。许多临床研究表明,身临美的环境中会促进患者康复或痊愈。因此,将美学运用于护理工作中,是新时期衡量和提高护理人员素质的重要标志。
  • 子宫输卵管造影术患者的护理 免费阅读 收费下载
  • 子宫输卵管造影术是不孕症常用检查方法之一,用于确定子宫位置、宫腔形态、输卵管形态及管腔是否通畅、有无炎性黏连及阻塞部位。我院不孕不育门诊从2002年9月-2006年3月,共对426例不孕患者实施了子宫输卵管造影术,现将护理体会报告如下。
  • 未足月胎膜早破的感染监测与护理 免费阅读 收费下载
  • 未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membranes,PPROM)是指孕周〈37周,临产前胎膜自发破裂,发病率约为10%。胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母婴感染。
  • 糖尿病足患者的护理 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病足是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起的.临床主要表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状。随着糖尿病发生率的逐年升高,糖尿病足患者数量也在逐渐增多,甚至已达到糖尿病患者的49,5%。作好糖尿病足的护理,可降低非外伤性下肢截肢的发生率,促进其康复。
  • 经后腹膜腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理 免费阅读 收费下载
  • 2005年3月以来,我们应用后腹膜腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤8例,取得满意效果,护理体会报告如下。
  • 循证护理在预防脑血管疾病患者便秘中的应用体会 免费阅读 收费下载
  • 循证护理是一种指导临床思维和决策的观念和理念。其核心思想就是运用最新、最可靠的科学证据为患者服务。其强调证据,是在科学的证据基础上制定并执行护理方案。便秘通常是指排便次数减少(〈3次/周)、排便费力、粪质坚硬,排便未尽感。在脑血管疾病患者中,便秘发生率较高。一旦发生,由于粪便在体内停留过久,肠内细菌的分解、发酵和腐败,产生毒素,导致头痛、头晕、食欲不振、腹部胀痛、排便困难、烦躁不安。过于用力排便,有可能反射性地引起血压升高,对脑血管疾病患者无疑是很大的威胁。
  • 老年患者全麻开胸术后发生低氧血症的原因及护理 免费阅读 免费下载
  • 胸部手术对患者呼吸功能影响很大,特别是老年患者,极易发生肺部并发症,导致低氧血症。2003年1月~2005年1月,在我科监护的全麻开胸术后老年患者349例中,及时发现低氧血症者35例,对其发生原因进行了分析,及时采取了护理措施,效果较好.报告如下。
  • 整体护理在剖宫产术后应用效果观察 免费阅读 免费下载
  • 近年来,由于产科技术发展,许多高危妊娠皆可通过剖宫产终止妊娠,挽救母儿生命。但剖宫产产后,产妇由于手术切口疼痛,早期活动受限,知识缺乏。以及产褥期产生的紧张、恐惧及焦虑等心理应激反应,影响了产妇的恢复及母乳喂养。2005年1—6月,我院产科对剖宫产产妇应用了整体护理,取得了良好的护理效果,报告如下。
  • 老年糖尿病患者的皮肤护理 免费阅读 免费下载
  • 糖尿病是一种常见的老年病,因老年人各组织器官老化,免疫功能低下,在患糖尿病时,机体内糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱,导致周围神经病变,患者远端感觉障碍、缺血,常易出现皮肤疾患。无论是糖尿病足还是外伤,皮肤一旦受到损害,就会发生溃烂、感染不愈、坏疽等。2002—2006年,我们对19例老年糖尿病患者进行皮肤护理,效果满意,报告如下。
  • 152例老年妇科手术患者围手术期护理 免费阅读 收费下载
  • 1999年1月-2004年12月,我院收治60岁以上老年妇科手术患者152例,根据老年人生活及心理特点进行围手术期护理,结果报告如下。
  • 高龄高危骨科患者术后非手术并发症的预防护理 免费阅读 收费下载
  • 2006年1—12月,我科共收治60岁以上各种类型股骨骨折和股骨头坏死老年患者41例,此类高龄高危患者若接受手术治疗,术后易并发褥疮、肺部、泌尿系感染、精神障碍、缺血缺氧性脑病、深静脉血栓、关节僵直等非手术并发症。由于我们实施“预防重于治疗”的服务理念,积极做好充分的术前准备,术后加强病情观察,采用预见性治疗及护理,帮助高龄高危患者顺利度过手术危险期,均未发生严重的非手术并发症,护理体会报告如下。
  • 癫痫发作致烧伤的护理 免费阅读 免费下载
  • 癫痫发作引起烧伤的病例在临床上并非少见.由于其典型的临床特点及患者的病态性格.常常干扰病房的正常秩序.增加护理和病房管理的难度、患者烧伤后住院时间长、所以在各期护理中要给予特别关注。2007年1~8月.我院收治9例癫痫发作致烧伤的患者,护理体会报告如下。
  • 手术器械不同清洗方法的比较 免费阅读 免费下载
  • 手术器械使用后,其表面不同程度地附有血液、脓液、体液、组织碎片等有机物,如不进行彻底的清洗去除,将影响灭菌气体对微生物的杀灭作用。因此,手术器械使用后进行彻底的洗涤,是物品消毒灭菌成功的重要保证,也是控制医院感染的关键环节。目前,国内绝大多数医院仍采取传统的手刷水洗方式洗涤手术器械。我院采用加酶清洗的方法与传统清洗方法相比较,效果明显优于传统的清洗方法,报告如下。
  • 检验前质量控制对提高痰找抗酸杆菌阳性率的意义 免费阅读 免费下载
  • 肺结核是常见病、多发病,找到抗酸杆菌是诊断肺结核的“金标准”。对于发现传染源、确定诊断和化疗方案、考核疗效、评价防治效果具有重要意义。对本院2005—2006年度痰检工作进行回顾性分析,旨在探讨提高痰找抗酸杆菌的阳性率及其意义。
  • 编读往来·勘误 免费阅读 免费下载
  • 打造人性化医疗服务品牌 实现医院可持续发展 免费阅读 收费下载
  • 随着社会的进步,医院患者的需求不断增高,医疗服务的范畴不断拓宽,经营模式在发生巨大变化。人才、技术、设备等要素固然是医院生存与发展的重要保障,仅有这些还远远不够,要提高市场美誉度与吸引力,提高市场占有率与效益,还必须突出人性化服务这一要素。在激烈的市场竞争中,医院的人性化服务将在拓展医疗市场空间、主动占领市场中显示出无限生机和活力。人性化医疗服务是指医院在医疗服务过程和环节中贯穿以人为本的理念。一切制度、措施、职业行为均以患者的需求为根本出发点,在对患者治疗、护理的同时,为患者提供精神的、心理的和情感的服务。
  • 充分发挥思想政治工作的助推作用 构建和谐医患关系 免费阅读 收费下载
  • 构建和谐医患关系是认真落实党的“十六大”精神、构建和谐社会的重要组成部分,也是医院改革发展的需要,更是关系到医院生死存亡的根本保证。因此,构建和谐医患关系已成为目前广大患者关注的热点,亦是医院思想政治工作的切入点和具体目标。近年来,随着科学技术的飞速发展和社会文明程度的不断提高,人们对健康保健的意识和医疗消费的需求也随之提升,从过去的满足少花钱能治病转变为追求精湛的技术水平、舒适的医疗环境和人性化的医疗服务,而医务人员的工作作风和服务理念尚未适应新形势的要求,彼此之间缺乏信任,医患纠纷一触即发,医疗服务工作的难度亦明显增加,所以构建医患关系已成为当务之急。
  • 维护患者尊严 构建和谐医患关系 免费阅读 收费下载
  • ①目的了解唐山市区卫生系统在维护患者尊严方面的情况。②方法利用世界卫生组织卫生系统反应性评价关键知情人调查问卷,采用分县随机抽样的方法对唐山市的医务人员和住院患者进行问卷调查。③结果唐山市区卫生.系统对维护患者尊严方面总体情况尚好,但仍存在一定的改善空间。④结论医疗机构和医务人员在维护患者尊严方面起主导作用,患者也应积极配合,充分信任和理解医务人员,共同构建和谐医患关系。
  • 谈医院管理者如何调动职工积极性 免费阅读 收费下载
  • 医疗设备是医院开展医疗、教学、科研的物质基础。医疗设备管理质量的高低,很大程度上取决于参与管理的职工积极性能否被充分调动起来。笔者在担任医疗设备科科长多年中,略有心得,总结报告如下。
  • 新形势下护士长如何做到有效管理 免费阅读 收费下载
  • 护士长是护理管理工作的主体,本文就新形势下护士长应具备的素质,提高护士长素质的途径和方法,护理管理技巧进行了探讨。笔者认为,提高护士长素质、提高管理技巧是改善护理管理的基本保证,是护士长有效管理的关键。
  • 医院新聘人员思想工作浅谈 免费阅读 收费下载
  • 医院作为知识和技术密集型组织,只有不断补充新生力量及储备事业必需的各级各类人才,保持合理的人才结构梯次,才能完成医、教、研、防等工作任务,实现长期战略发展目标。而招聘医学生是医院补充所需专业技术人员的主要渠道,但多年的实践经验告诉我们,这些刚刚走出校门的学生必须经过严格的培训和考核才能真正转换角色,适应工作需要。因此,做好新聘人员思想政治工作,从源头上为医院提供合格的医疗、护理及医技人才,需要医院人事部门从以下几个方面做好工作。
  • 医院管理人才队伍的建设 免费阅读 收费下载
  • 中国加入WTO,标志着我国已进入经济全球化的时代。随着中国经济的迅速发展和人民文化生活水平的不断提高,人民对医疗卫生的需求呈多层次、优质、便捷、温馨、舒适的趋势发展,医疗市场的竞争十分激烈,医院竞争的焦点在于人才竞争。党中央作出了人力资源是第一生产力的科学判断,提出了人才强国战略和党管人才原则及努力创造人才辈出、人尽其才的良好局面。为了增加医院的竞争力,必须加强人才队伍的建设,特别是管理人才队伍的建设,提高管理水平。
  • 论新时期我国公共卫生事业的发展 免费阅读 收费下载
  • 在我国遭受了“非典”、“禽流感”等疫情的袭击后人们清醒地意识到,只注重经济发展不注重公共卫生服务,反过来电会影响经济发展,不仅会造成暂时的经济困难,而且会产生深远的影响,《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》指出:“加强公共卫生体系建设.提高重大疾病预防控制能力和医疗救治能力:”这个决策充分体现了党中央对公共卫生体系建设的高度重视,标志着公共卫生事业发展的春天已经到来.公共卫生事业的发展是加强医疗卫生服务,提高人民健康水平,实现经济与社会协调发展、构建社会主义和谐社会的重要内容之一。现对新时期我国公共卫生事业发展的思考谈以下几点。
  • 神经外科手术患者的安全管理 免费阅读 免费下载
  • 住院患者因摔伤、灼伤、用错药等引起的医疗纠纷不但影响医院的信誉度.也给患者及其家庭造成负担。因此,患者的安全管理已成为以病人为中心的整体护理工作的重要内容之一。神经外科主要治疗占位性疾病,而这些疾病常造成神经系统的功能障碍.患者常出现癫痫发作、复视、精神症状、肢体活动障碍、四肢无力等,如果护理不到位极易出意外损伤。为保证神经外科手术患者的安全,我院手术室采取了一系列管理措施,收到较好效果,报告如下。
  • 医患矛盾产生的原因与对策 免费阅读 收费下载
  • 近年来,医疗纠纷的骤增和出现医疗纠纷后医患矛盾的加深引起了社会各界的广泛关注。如何公平地解决医疗纠纷,化解医患矛盾,成为我国医疗体制改革中的一项重要工作。
  • 电子呼叫排队系统在门诊工作中的应用 免费阅读 收费下载
  • 随着社会的发展及科技的进步,计算机的应用已渗透到社会各个领域,整个社会对服务性行业的要求越来越高,尤其是对医疗机构,既要满足患者的服务需求,又要提高服务的质量,提高服务效率.很多医疗机构也逐步应用计算机网络进行医疗护理管理,我院是一所综合性医院,开设床位1200张,年门诊量近60万人次,日均门诊量2800人次。为了优化医院门诊的服务和工作环境,提高服务效率和质量,提高自动化水平。我院自2006年9月在门诊安装了电子呼叫排队管理系统,收到良好的社会效益,现介绍如下。
  • 急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的变化 免费阅读 免费下载
  • 神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经元损伤的敏感性标志,具有高度特异性。病理研究表明,急性脑梗死患者梗死病灶中心坏死区及其周围的缺血半暗带神经元大量死亡,导致大量的NSE经血脑屏障入血,使血NSE含量增高。NSE的研究为诊断神经系统疾病提供了新方法。本文就急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶进行了检测,旨在探讨脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的含量变化,结果报告如下:
  • 尼麦角林治疗血管性痴呆的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨尼麦角林(脑通片)治疗血管性痴呆的临床疗效及安全性。②方法64例血管性痴呆患者随机分为观察组(脑通片组)32例和对照组(脑复康片组)32例,治疗前后以MMSE和ADL进行评分,治疗前后查心电图、血常规、肝肾功能、血糖、电解质等。③结果观察组和对照组治疗后较治疗前MMSE评分、ADL评分均有明显改善,具有显著性差异(P〈0.01)。观察组与对照组比较也具有显著性差异(P〈0.05),且观察组有效率(87.5%)和显效率(68.75%)均高于对照组(68.75%和43.75%),两组比较有显著性差异(P〈0.05),两组均未发现有严重的不良反应。④结论尼麦角林治疗血管性痴呆患者不仅安全,而且有效。
  • 稳心颗粒对室性早搏治疗效果的影响 免费阅读 收费下载
  • 室性早搏可见于正常人及心脏病患者,是最常见的心律失常之一,其发生率随年龄的增加而增加.严重者可影响血流动力学效应,出现症状甚至危及生命,引起猝死。因此,正确认识室早有重要的临床意义。目前临床上常用的抗心律失常药物有的存在着不足,如致心律失常作用等。稳心颗粒是临床长期使用不增加病死率的药物之一。2003年9月-2006年8月,我们使用稳心颗粒、心律平治疗室性早搏,取得令人满意的效果,结果报告如下.
  • 血液透析中肌肉痉挛的原因及其预防 免费阅读 收费下载
  • 肌肉痉挛是血液透析中常见的并发症,约占透析患者中的20%,特别是容易发生在透析患者中脱水较多的患者和老年患者,尤其是透析的中后期更易发生。且多见于腓肠肌、足部肌肉、腹部肌肉和胸部肌肉等躯干肌上,发生痉挛样疼痛。患者往往疼痛难忍.无法坚持透析,需要紧急处理。近1年来,我院透析过程中出现的肌肉痉挛患者共52例,本文对其原因进行分析和处理,结果报告如下。
  • 急性肺栓塞玫休克患者静脉溶栓疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 肺动脉栓塞(pulmonary elbolism,PE)是危害很大的常见病。本病漏诊率、误诊率、病死率、致残率均高,如能早期正确诊断,及时给予有效治疗,大多数预后良好,病死率可降低至2%-8%。急性大块PE患者如不能及时诊断、正确治疗,将导致血流动力学改变而危及生命;侥幸存活的患者,部分将发展成慢性栓塞性肺动脉高压、慢性肺源性心脏病而致残,预后极差。1998年3月-2006年11月,我院急诊收治14例急性PE所致休克患者,采取静脉溶栓治疗,取得较好疗效,报告如下。
  • 中西医结合治疗慢性喘息性支气管炎急性发作期的临床观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨中西医结合治疗慢性喘息性支气管炎急性发作期的临床疗效。②方法将慢性喘息性支气管炎急性发作期的患者124例随机分成两组,观察组84例,对照组40例,观察组口服如意定喘丸,并静脉滴注丹参、维脑路通。对照组口服氨茶碱。两组患者感染时用抗感染治疗,疗程为7天。③结果观察组总有效率为92.86%,对照组为80.00%,肺功能3项观察组较对照组有明显改善,两组相比较有显著性差异(P〈0.05)。④结论中西医结合治疗慢性喘息性支气管炎急性发作期患者疗效显著。
  • 15例胆囊部分切除术体会 免费阅读 收费下载
  • 我院1997年4月-2007年2月施行胆囊部分切除术共15例,手术治疗体会报告如下。
  • 糖尿病足50例治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常的总称。据西方国家流行病学统计约有5%-10%的糖尿病患者会并发糖尿病足,其中1%的患者会因此截肢,糖尿病患者的截胺率是非糖尿病患者的15倍,是许多国家截肢的首要原因,这不仅增加了医疗费用,而且严重影响患者的生活质量。
  • 糖尿病并发肺结核的影像学分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨糖尿病并发肺结核的影像学特点。②方法对45例糖尿病患者进行影像学(X线胸片和病灶体层)检查,同时收集临床资料,对结核及糖尿痛进行动态观察、③结果45例糖尿病并发肺结核患者的病灶表现多为双上肺野分布的多叶、多段的斑片状、大片状阴影及融合灶和空洞性改变、或表现为急性粟粒性肺结核,单一病灶内多发虫噬状空洞,支气管播散多见。血糖控制后,病灶大多好转。④结论糖尿病并发肺结核患者的影像学表现在病灶的分布、形态及病灶内外的情况上具有特点,高血糖状态对结核病灶有一定程度的影响。
  • 卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹58例临床观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效。②方法对照组每晚口服赛庚啶2mg,外用止痒药物;观察组加用卡介菌多糖核酸(剂量≥14岁每次为1mg,〈14岁每次为0.5mg),肌肉注射,隔日1次,共用2个月。③结果观察组治愈率为12.1%、总有效率91.4%,6个月内复发率为29.3%,与对照组比较,治愈率、总有效率均存在显著性差异(P〈0.05),6个月内复发率存在非常显著性差异(P〈0.01)。④结论卡介菌多糖核酸对慢性荨麻疹具有较好的疗效,且可减少慢性荨麻疹复发。
  • 标准动静脉内瘘术早期吻合口血栓形成原因分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨标准动静脉内瘘术早期血栓形成原因及其影响因素。②方法分析256例标准动静脉内瘘手术早期吻合口血栓的形成的原因与治疗措施。③结果256例标准动静脉内瘘手术中,21例术后1~3天发生吻合口血栓,均在血栓形成的24小时内再次手术,14例二次手术后血管再通,其余7例血管彩超显示桡动脉内径〈1.5mm,其中3例行下肢管理动静脉内瘘术,4例行移植血管搭桥动静脉内瘘术。④结论标准动静脉内瘘术早期血栓形成与管理吻合技术有关,桡动脉硬化、内径〈1.5mm的患者不宜采用此种术式。
  • 多普勒检查对缺血性脑血管病的诊断及预后的相关分析 免费阅读 免费下载
  • 缺血性脑血管病在神经系统疾病中发病率较高,严重影响了患者的生活质量,为提高病因诊断准确率,针对病因治疗寻求最佳诊断与治疗方法,提高患者生存率,降低致残率,改善患者的预后。2003~2006年,我院收治100例,其中短暂性脑缺血20例,脑梗死80例(均经头颅CT检查证实),采用头颅多普勒检查(TCD),旨在探讨TCD在缺血性脑血管疾病病因诊断中的意义及其与预后的相关性,结果报告如下。
  • 23例基底动脉尖综合征临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床表现、影像学及经颅多普勒超声(TCD)特征。②方法对23例TOBS患者的临床资料,包括首发症状、临床表现、影像学资料、治疗预后进行回顾性分析。③结果首发症状常为头晕、意识障碍、瞳孔眼球运动异常、偏盲及皮质盲、记忆力障碍,运动障碍为最常见的症状及体征;头颅影像学表现位于幕上(丘脑、颢枕叶)及幕下(小脑、脑干)改变,双侧丘脑“蝶形”梗死灶为特征性改变;MRI对该病的诊断较CT明显敏感。④结论TOBS临床表现复杂,早期往往缺乏特异性改变。有特征性影像学改变,预后不佳。早期诊断和治疗可改善预后。
  • 原发性气胸42例诊治体会 免费阅读 收费下载
  • ①目的总结原发性气胸的临床特点及其治疗体会。②方法对42例原发性气胸的临床资料进行回顾性分析。③结果常为瘦高型男性,呼吸困难、胸痛、刺激性干咳等症状是诊断原发性气胸的主要症状依据。42例原发性气胸患者进行保守治疗4例,胸腔穿刺抽气7例。胸腔闭式引流31例,引流不成功转手术8例。④结论对确诊原发性气胸的患者,根据病情采用保守疗法、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、手术治疗,可提高治愈率。
  • 前列腺增生术后再入院原因分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨前列腺患者术后再入院原因及其治疗方法与预防措施。②方法前列腺增生术后再入院患者48例.尿道狭窄18例,经尿道癜痕组织冷刀内切开术或尿道外口成形术治愈;腺体残留或复发16例,均再次行TUVP;TUVP术后继发出血6例,经尿道持续膀胱冲洗加牵引或膀胱镜下电凝止血治愈;神经源性膀胱功能障碍3例,行耻骨上膀胱造瘘术;前列腺癌3例,行姑息性治疗。③结果48例患者中,42例行手术治疗.术后随访3个月-5年.效果满意43例(89.6%)。④结论术前正确诊断,合理选择手术方式,术中、术后正确处理是预防并发症的关键。如需入院再手术一般首选经尿道途径。
  • 雾化吸入清开灵防治口腔念珠菌感染的临床观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者在雾化吸入抗炎平喘药物的基础上加用清开灵粉针吸入在防治口腔念珠菌感染的作用。②方法将患者随机分为常规吸入抗炎平喘药治疗对照组和吸入抗炎平喘药加清开灵治疗观察组,比较两组口腔念珠菌感染及声嘶的发生率。③结果观察组的口腔念珠菌感染率明显低于对照组(P〈0.05)。④结论清开灵粉针吸入能有效地防治雾化吸入抗炎平喘药引起的口腔念珠菌感染.
  • 泮托拉唑预防和治疗颅脑手术并发应激性溃疡 免费阅读 收费下载
  • 泮托拉唑是一种新型质子泵抑制剂,对胃酸分泌有强而持久的抑制作用,被广泛应用于各种胃酸相关疾病的治疗。我们应用泮托拉唑静脉注射,预防和治疗因颅脑手术而并发应激性溃疡出血的患者,疗效满意,报告如下。
  • 有机磷农药中毒患者胃镜辅助洗胃的可行性探讨 免费阅读 收费下载
  • 服毒后洗胃是重要的抢救措施之一,洗胃彻底与否,与抢救成功有密切关系.2002年10月-2006年10月,我们采用胃镜辅助洗胃120例.效果理想,报告如下。
  • 疗养员用药分析与及合理用药指导 免费阅读 免费下载
  • 疗养院作为卫生系统的一个行业,全国目前有疗养院千余家,主要是接待各系统人员的健康疗养。虽然疗养人员有呈年轻化发展的趋势,但目前还是以老年人为主。随着人类寿命的延长,无论从绝对数或相对数比较,老年人口均呈增长趋势,占人群的比例逐年增加。鉴于老年人随着年龄的增长,伴有各种身体机能的减退,尤其是心、脑、肝、肾以及消化、呼吸系统疾病的影响;加之用药品种增多,导致较多的药物相互作用和不良反应,使老年人的药物治疗具有一定的特殊性。
  • 脊柱转移瘤的MRI诊断价值 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨脊柱转移瘤的MRI诊断价值。②方法回顾性分析24例脊柱转移瘤的MR表现。③结果24例脊柱转移瘤共57个椎体受累.全组病例均有信号异常,其特点依破坏类型而异。椎体病理性骨折6例,附件破坏9例,椎旁肿块7例,跳跃式分布14例。④结论脊柱转移瘤具有特征性MRI表现,综合分析有助于诊断和鉴别诊断价值。
  • 乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼的意义 免费阅读 收费下载
  • 乳腺癌是严重影响妇女健康的恶性肿瘤之一,手术切除是乳腺癌患者最有效的治疗方法。乳腺癌根治术和扩大根治术要损伤血管、神经和肌肉,使部分患者术后出现肩关节僵硬、肌肉萎缩、上肢功能受限。因此.做好乳腺癌患者术后患侧上肢的功能锻炼,使被破坏的组织尽快建立侧支循环,有利于患侧上肢水肿消退及手术部位皮肤浅感觉恢复。尽快恢复肩关节的运动幅度,帮助其最大限度地恢复自理能力具有重要意义。
  • CT增强数值对于鉴别肺部肿块的价值 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨CT增强前后数值的差异,判断CT增强数值对于鉴别肺部肿块的价值。②方法收集近3年来在本院诊治肺癌36例,肺结核36例及肺炎性假瘤患者10例的资料,均经CT检查并经手术及病理证实.计算出这3组患者肺部肿块CT平扫及增强平均值及标准差,利用统计学方法对3组间CT平扫及增强数值进行计算。③结果肺癌、肺结核球组间平扫CT值有差异,而其余各组间平扫CT值无明显差异,3组间CT增强数值差异显著(P〈0.05)。④结论CT增强数值对于鉴别肺癌、肺结核球及肺炎性假瘤有重要意义。
  • 硬腰联合麻醉与急性高容量血液稀释复合控制性降压在直肠癌手术中的应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨硬腰联合麻醉(SE)与急性高容量血液稀释(AHH)和控制性降压(CH)相结合的血液保护效果及其安全性。②方法择期直肠癌根治术28例.随机分为两组.Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为SE+AHH+CH组:在SE下以6%的贺斯行AHH与乌拉地尔行CH。两组均采用气管插管全身麻醉。观察术中出血量、输血量及输血例数。③结果Ⅱ组术中出血量、输血量及输血例教较Ⅰ组均有显著性差异(P〈0.01)④结论采用SE下AHH和CH技术,可安全地用于直肠癌根治手术,并可明显减少手术患者术中的失血量和异体输血量。是一种围手术期有效的血液保护法.
  • 瑞波西汀治疗抑郁症的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 1临床资料 1.1一般资料 32例患者均来自广西龙泉山医院2006年1~12月门诊。入组要求:①32例患者全部符合CCMD-3抑郁症的诊断标准。②年龄18~46岁,平均(32.6±14.9)岁;男14例,女18例,均同意每周复诊的要求。③排除其它疾病,且初诊时血、尿常规以及肝、肾功能、心电图等正常者。④首次汉密尔顿抑郁量表(HAMD)标准化评定总分≥18分者。
  • 急诊抢救危重症279例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 危重症的急救技术是患者生死攸关的救命技术。正确、及时地抢救可使患者转危为安。在我国对各种危重症救治因医疗机构的技术水平不同差异较大。为探讨抢救失败的原因,提高抢救成功率,对279例危重症的急救进行分析,结果报告如下。
  • 编读往来·勘误 免费阅读 免费下载
  • 消化道肿瘤术前应用抗生素预防感染的临床分析(附82例报告) 免费阅读 免费下载
  • ①目的探讨消化道肿瘤抗生素应用的合理方法。②方法将82倒消化道肿瘤患者随机分成两组,观察组采用术前短期药物预防,术后减少抗生素时间,对照组常规术后应用抗生素。③结果观察组感染率为5.0%,对照组感染率为7.1%,两组差异无显著性意义(P〉0.05)。④结论术前用药及术后减少抗生素应用时间对患者具有显著的社会经济效益,但术前用药必须掌握用药时间,选用合适抗生素,且联合用药要具有协调作用。
  • 弥漫性轴索损伤169例临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨弥漫性轴索损伤的诊断及其治疗特点。②方法对169例弥漫性轴索损伤患者的诊断治疗过程及预后进行回顾性分析。③结果169例弥漫性轴索损伤患者中,死亡57例,植物生存16例,重残55例.轻残31例,恢复良好10例。④结论弥漫性轴索损伤患者具有意识障碍严重、诊断和治疗较为困难及预后差等特点,应结合患者情况采用综合治疗。
  • 急性-氧化碳中毒皮肤改变10例报告 免费阅读 免费下载
  • 急性一氧化碳(CO)中毒是较为常见的生活性中毒和职业性中毒,危害性较大,可引起迟发性脑病。但其引起的皮肤改变并不常见,仅有部分患者出现。我科自2000~2007年共收治10例有皮肤改变的急性一氧化碳中毒患者,现报告如下。
  • 基层医院应用国产胃肠吻合器的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 在胃肠道手术中胃肠吻合器的应用具有方便、安全、快捷等优点。但对吻合器的使用过程尚无明确的规范或程序,特别是在基层医院由于经济和技术条件的限制,在吻合器的使用方法需要积累更多的经验。2003年3月~2006年3月,我们结合临床实践,对国产吻合器在胃肠道手术中的应用体会,报告如下。
  • 内镜下硬化剂注射联合垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血 免费阅读 免费下载
  • ①目的探讨内镜下硬化剂注射联合垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。②方法对42例食管静脉曲张破裂出血的患者行内镜下硬化荆注射联合垂体后叶素治疗。③结果急诊止血率92.8%,再出血率2.6%,无一例出现严重并发症。④结论内镜下硬化刺注射联合垂体后叶素是治疗食管静脉曲张破裂出血的一种安全、有效,而且经济的治疗方法,其并发症少,疗效满意。
  • 螺旋CT在骨关节创伤中的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨螺旋CT在骨关节创伤中的诊断价值。②方法收集骨折病例48例,比较CR片、CT轴位图像、MPR和SSD成像检查所见结果。③结果螺旋CT轴位图像及MPR和SSD成像对骨折诊断准确率高于CR片,以MPR成像对骨折诊断准确率最高,SSD成像对显示骨折块之间、关节各部分之间的相互位置关系,明显优于CR片和CT轴位扫描。④结论螺旋CT可提高骨关节创伤的诊疗水平。
  • 单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折120例临床观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的效果。②方法对120例开放性胫腓骨骨折在急诊硬腰联合麻醉下行清创、单侧多功能外固定支架治疗。③结果全部病例治疗效果佳。其中1例原伤口皮缘坏死。1例固定计松动。10例针道感染,经对症处理后均痊愈;随访8~12个月。患肢功能恢复满意。④结论单侧外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折疗效肯定,值得推广使用。
  • 腹腔镜下十二指肠憩室内翻缝合的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 十二指肠憩室好发于30~60岁中年人,非手术疗效不明显或出现严重并发症时多采用外科治疗。传统手术方法多为开腹手术,手术创伤较大,若处置不当可造成严重后果。腹腔镜下的憩室内翻缝合治疗不仅手术历时短并且具有切口小、对机体损伤小、并发症发生率低、患者痛苦小等优点。2005年1月~2006年12月,我院应用腹腔镜行十二指肠憩室的内翻缝合法治疗5例,效果良好,报告如下。
  • 先天性肛门直肠闭锁患儿的外科治疗体会 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨先天性肛门直肠闭锁患儿围手术期的处理、手术方式、治疗效果及术后处理方法。②方法回顾分析46例先天性肛门直肠闭锁患儿手术方式及术后疗效等有关临床资料。③结果随防3~12个月患儿术后均恢复良好,仅2例大便失禁及污粪,3例术后肛门狭窄,扩肛3个月后行二次肛门成形术。④结论充分了解肛门直肠排便解剖生理,通过手术恢复直肠肛门的解剖位置,可使患儿达到自控排便的功能,术后坚持扩肛及排便训练。
  • 脊柱骨折患者的影像学诊断意义 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨脊柱骨折的X线平片、CT、MRI影像表现及其诊断价值。②方法回顾分析62例脊柱损伤病例的影像学资料。③结果脊柱骨折分单纯屈曲压缩型,爆裂型,骨折脱住型。X线平片易于观察椎体的形状改变,脱位及椎体后缘线的连续性;CT可清楚显示骨折线走向,观察骨折片移位及椎管受累情况;MRI有较高的软组织分辨率,能充分显示脊髓受累情况。④结论在脊柱骨折的检查中,X线平片、CT、MRI各有优点和缺点,必须相互结合,才能提高诊断正确率。
  • 两孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 腹腔镜阑尾切除术是目前腹腔镜外科开展较多的手术之一。我院2004年9月-2005年12月,在开展常规腹腔镜阑尾切除术的基础上,进行了两孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用,经观察该术式优点较多,现报告如下。
  • 小剂量甘露醇预防足月儿窒息后脑水肿的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 窒息后容易出现脑水肿,为探讨小剂量甘露醇预防窒息后脑水肿的临床效果,我们选择66例足月窒息新生儿作为研究对象,结果报告如下。
  • 不同宫腔病变的不孕症患者宫腔镜治疗后妊娠比较 免费阅读 收费下载
  • ①目的分析宫腔镜治疗不同宫腔病变不孕患者的妊娠情况。②方法回顾分析151例不孕妇女,根据其宫腔病变分为5组:子宫黏膜下肌瘤组31例,子宫内膜息肉组28例,宫腔黏连组36例,纵隔子宫组21例,正常宫腔(无明显异常)组35例,比较5组不孕症在宫腔镜治疗后的妊娠情况。③结果子宫黏膜下肌瘤组、子宫内膜息肉组、宫腔黏连组、纵隔子宫组、正常宫腔组治疗后的宫内妊娠率分别为64、5%、57.1%、80.6%、71.4%、11.4%。前4组的妊娠率均明显高于正常宫腔组,差异有显著性(P〈0.05)。④结论宫腔镜治疗宫腔病变的不孕者效果肯定,术后妊娠率明显提高,而正常宫腔者治疗效果不明显。
  • 外侧钢板固定治疗胫骨远端骨折17例报告 免费阅读 免费下载
  • 随着交通、建筑业的发展,胫骨远端骨折的发生逐渐增多,而胫骨远端骨折的处理也较困难,传统保守治疗往往难以达到满意效果,2005—2006年7月,我院骨科采用下肢胫骨远端外侧钢板治疗17例,体会如下。
  • 新生儿胆红素浓度与脑神经毒性的关系 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨高胆红素新生儿胆红素浓度与脑神经毒性的关系。②方法对血清总胆红素在165—465μmol/L的95例足月新生儿在黄疸高峰期及黄疸消退后分别进行NBNA检测评分。③结果血清胆红素水平愈高,NBNA评分〈35分者愈多,黄疸消退后NBNA评分比黄疸高峰期明显增高,差异有显著性(P〈0.01)。④结论高胆红素血症对脑神经存在毒性作用,程度与胆红紊浓度呈正相关。
  • 少见部位异位妊娠16例分析 免费阅读 收费下载
  • 异位妊娠(ectopic pregnancy)是妇产科常见的急腹症之一,近年来其发生率呈明显升高趋势。同时,由于快速敏感的HCG放射免疫连续测定和阴道超声检查的应用,使异位妊娠早期确诊率不断提高。异位妊娠中以输卵管妊娠最常见,约占95%左右;而少见部位异位妊娠(包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫角妊娠、残角子宫妊娠、宫颈及子宫瘢痕等部位)因发病部位特殊,且种类多而且少见,症状及体征出现迟而不典型,以至早期诊断困难,极易误诊。2003年1月~2007年1月,我院收治少见部位异位妊娠16例,报告如下。
  • 20例Barton骨折手术治疗 免费阅读 免费下载
  • ①目的探讨Barton骨折手术治疗方法及其疗效。②方法全部病例均采用切开钢板内固定方法进行治疗。③结果20例骨折均解剖复位,仅3例患者腕关节活动受限,均无后遗创伤性关节炎。④结论Barton骨折切开复位,钢板内固定疗效确切。
  • 乳杆菌活菌制剂辅助治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨乳杆菌活菌制刺(定君生)作为外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的辅助治疗效果及对复发率的影响。②方法292例VVC患者,随机分成两组;观察组152例,对照组140。观察组采用克霉唑阴道片500mg辅以定君生治疗;对照组仅采用克霉唑阴道片500mg治疗。③结果观察组显效率97.3%,对照组93.57%(P〈0.05)。复发率,观察组3.27%,对照组11.1%(P〈0.05)。④结论在应用抗假丝酵母菌的药物治疗VVC的同时辅以阴道定植乳杆菌活菌制制定君生来调整菌群,恢复阴道微生态平衡,可有效降低VVC的复发率,加强自净作用,增强自然防御功能。
  • 异位妊娠的诊断与误诊107例报告 免费阅读 免费下载
  • 典型异位妊娠的病例诊断并不困难。但往往因患者的症状及体征不明显,常以其中一种症状就诊,加之有时医生工作粗心,询问病史不仔细以致误诊,甚至引起严重后果。2002年9月-2007年1月,我院收治107例异位妊娠患者,其中94例经手术证实和病理诊断,18例为误诊。本文对异位妊娠的诊断及误诊问题进行分析,结果报告如下。
  • 宫腔镜在妇科手术中的应用 免费阅读 免费下载
  • 宫腔镜手术是指在膨宫液膨胀子宫后,经阴道将宫腔镜导入子宫内,在电视屏幕上可以观察子宫病变并行宫腔内手术。2004年5月以来,我院完成58例宫腔镜手术.取得了较为满意的临床效果,报告如下。
  • 98例不孕症患者盆腔病变腹腔镜诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 随着内镜技术的不断发展,腹腔镜目前已成为诊治女性不孕症盆腔病变的重要手段之一:2000年1月-2006年12月,我院采用腹腔镜手术诊治不孕症98例,取得良好的效果,报告如下。
  • 中药熏洗治疗150例踝关节创伤性关节炎的体会 免费阅读 免费下载
  • 踝关节创伤性关节炎是因创伤而引起的关节面不平整,负重失衡,关节软骨发生退性行改变,关节疼痛,功能障碍的一种疾病。本病多发生于青壮年,患者均有明显的外伤史。我们自1998年采用自拟中药方熏洗踝关节创伤性关节炎150例,取得了满意效果,现总结报告如下。
  • 胆囊癌超声检查漏诊原因分析 免费阅读 收费下载
  • 胆囊癌无典型的临床症状,也无特异性的肿瘤标志物,起病较隐袭,如并发胆结石、胆囊炎,其症状往往被其掩盖,彩超检查时易漏诊。临床上因良性疾病行胆囊切除,术中或术后发现胆囊癌的病例即为意外胆囊癌。对2000年1月~2006年6月8例意外胆囊癌的术前彩超所见与手术进行对比分析,报告如下。
  • 带血管筋膜蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连22例 免费阅读 免费下载
  • 腕舟骨骨折在腕部骨折中占72.2%。腕舟骨骨折因自身的血液供应及生物力学因素,约5%~22%发生骨不连。2001年5月-2006年12月,我们对腕舟骨骨不连患者22例,采用带筋膜蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗,效果满意,报告如下。
  • 复方冬眠灵治疗小儿腹泻80例疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 小儿腹泻是婴幼儿时期的常见病,急性腹泻可导致脱水,而持续腹泻引起营养不良,所以腹泻是5岁以下,尤其是2岁以下儿童营养不良和死亡的主要原因。在世界范围内5岁以下儿童发病数为13亿例次/年,而死亡例数虽逐渐下降,但仍达160万/年。腹泻病也是我国小儿最常见病之一。2004年1月-2006年12月,我科试用复方冬眠灵治疗小儿腹泻80例,显效率较高,报告如下。
  • 184例癌症患者三级阶梯止痛疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 2003年6月~2006年6月,我们使用三阶梯止痛疗法,对184例癌痛患者实施止痛治疗,疗效确切,报告如下。
  • 90例新生儿手术后处理分析 免费阅读 收费下载
  • 随着医疗技术的进步与发展,新生儿期开展的手术已经越来越多。围手术期的管理是否正确、及时、完善,与手术成败及预后密切相关。而术后处理作为围手术期管理的一部分,有着十分重要的作用。1999年2月~2007年3月,我院共进行新生儿手术90例,现针对其术后处理情况进行回顾性分析。
  • 早发型重度子痫前期75例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 早发型子痫前期是指发生于妊娠34周以前,甚至更早的孕期。其发病早,预后差,具有较高的母婴并发症。如何最大限度降低对孕妇生命的威胁,降低围生儿病死率,恰当的适时终止妊娠是治疗早发型重度子痫前期的有效措施。2003年4月-2006年4月,我院共收治75例早发型子痫前期患者,现对诊治情况及妊娠结局分析报告如下。
  • 徒手旋转胎头术在持续性枕后位中的应用 免费阅读 免费下载
  • 持续性枕后位的发病牢为4%~5%,虽然持续性枕后位被称为轻微的胎头位置异常,但手术产率高,难度大。1987年,全国难产协助组调查结果显示,403例持续性枕后位中,剖宫产76.1%,阴道助产17.4%,总手术率93.5%。近年来,上述发生率更有增高趋势。根据持续性扰后位的发病率,手术产率及其对母儿的危害,对持续性枕后位如何进行防治显得十分重要。2004年1月-2006年12月.我院对活跃中、晚期发现持续性枕后位者行徒手旋转胎头术.降低了剖宫产率及阴道助产率,取得满意的效果,报告如下。
  • 29例急性重度有机磷农药中毒的救治体会 免费阅读 收费下载
  • 急性有机磷农药中毒(APOO)在农村地区较为常见,此类患者多就近就诊于县乡两级医院,因此这两级医院对该类患者给予早期积极而正确的综合救治意义尤为重要。我们收集了我院近3年来收治的急性重度有机磷农药中毒患者29例,现分析报告如下。
  • 思想政治教育在高校素质教育中的地位与作用 免费阅读 收费下载
  • 1思想政治教育在全面推进素质教育中的地位 思想政治工作是经济工作和其它一切工作的生命线,这不仅是历史的结论,更是时代的呼唤。邓小平同志从建设中国特色社会主义的全局出发,从培养接班人、保证国家长治久安的高度强调思想政治工作的重要性,强调在新的历史条件下,思想政治工作只能加强,不能削弱。思想政治教育是素质教育的灵魂。这不仅关系到我国教育的指导思想和发展方向,而且关系到我们能否培养出一批又一批具有中国特色社会主义事业的建设者和接班人,关系到我们国家是否能够长治久安和跨世纪发展目标能否顺利实现的大问题。
  • 美国学校的德育特色及启示 免费阅读 收费下载
  • 在美国学校尽管没有明确提出“德育”的概念,但是在整个学校教育过程中却有明显的德育倾向,无论是在理论中还是在实践中都富有成效,形成了自己的德育特色。由于美国在意识形态、社会制度、文化传统等方面与我国存在较大的差异,我们在借鉴其有益做法时,必须坚持“扬弃”的方法,并且要紧密结合我国实际。
  • 论图书馆建筑的人文关怀 免费阅读 收费下载
  • 图书馆建筑是完成图书馆职能必备的物质条件。不仅承载着愉悦身心、满足审美需求的重任,还是传承历史文化与人文精神的载体。随着人类社会的不断发展和进步,以人为本、人与自然和谐发展的科学理念逐渐渗透到建筑领域。图书馆建筑在设计时充分体现了人性化、生态化、开放化、智能化、标志化等理念。图书馆建筑的人文关怀就是要以人为本,具体体现在建筑的选址、内外环境、造型设计、室内布局、无障碍设计等方面。
  • 教师面临的职业压力与调适 免费阅读 收费下载
  • 教师职业是一个高压力职业,由于超负荷的职业压力,导致了教师群体的健康问题,如精神紧张、过度焦虑、抑郁症、偏执、易怒、失眠,甚至精神分裂等生理和心理问题,并引发了许多社会问题。因此我们必须重视教师的生命关怀,提升教师的校园生活质量。
  • 构建大学生党员先进性长效机制的方法探析 免费阅读 收费下载
  • 大学生是国家的未来.民族的希望,是推动历史发展和社会进步的重要力量.大学生党员则是大学生群体中先进性的集中代表,是民族发展变革的先锋队。如何构建出一套大学生党员保持先进性的长效机制.直接关系到我们党和中华民族的前途和命运。本文从增强大学生党员先进行的内驱力、外推力、向心力和创造力等几方面进行探索和分析构建大学生党员保持先进性长效机制的根本原则与方法。
  • 基于BlackBoard教学平台的医学信息检索网络课程建设 免费阅读 收费下载
  • 随着现代信息技术的发展及其在学校教学领域中的广泛应用,借助网络丰富的信息资源进行教学改革已经成为现代化教育改革的一个重要方向。《教育部关于进一步深化本科教学改革全面提高教学质量的若干意见》(教高[2007]2号文件)中提出,把信息技术作为提高教学质量的重要手段及不断推进教学资源的共建共享,逐步实现教学及管理的网络化和数字化等。为了加快学院教学信息化建设进程,我院于2007年初引进了功能齐全、使用方便的BlackBoard网络教学平台软件,
  • 职业院校会计电算化教学中的问题及对策 免费阅读 收费下载
  • 随着计算机在会计领域应用的日益深入和现代信息技术的飞速发展,会计电算化作为会计理论与实务发展的主导方向,已经成为各方面的共识。为适应企事业单位对会计电算化人才的迫切需求,各职业院校都把“会计电算化”作为会计专业的主干必修课程。至今,我国职业院校会计电算化课程已开设多年,但在以往的教学中,已经暴露出一些必须解决的问题。现对职业院校在会计电算化课教学中存在的问题及对策做一简要分析。
  • 外语教学中的交际能力与交际文化 免费阅读 收费下载
  • 我们进行语言教学的根本目的是什么?是学习、研究语言本身,还是掌握语言这个工具?大家知道,语言具有社会交际功能,是一种交际工具.我们外语教学的目的是要在打好扎实的语言基础知识,进行认真严格的听、说、读、写训练的基础上,培养学生听、说、读、写的交际能力。这一教学目的被明确写进了国家教育部门颁布的英语教学大纲。
  • 试论网络思想政治教育的深入实施 免费阅读 收费下载
  • 科学技术的迅猛发展,深刻地改变着我们的工作、学习和生活。被誉为“第四媒体”的网络已将我们带入了充满机遇和挑战的“网络时代”。据我国青少年研究中心颁布的《“十五”期间青年发展状况与“十一·五”期间发展趋势研究报告》显示,到“十五”期末,我国18~35岁的网民人数已达7362万,与“十五”期初相比增加了近10倍;另外当前我国青少年网民中有13.2%上网成瘾。近年来,因网络引发的各类违法案件也层出不穷,愈演愈烈。加强网络法制管理和道德伦理教育,规范网民的行为,
  • 论校园文化在医德教育中的价值 免费阅读 收费下载
  • 医德教育是一个长期系统的工程,不应仅仅局限于课堂教育,还应充分发挥校园文化的教育功能,把校园文化建设与医德教育有机地整合在一起,通过营造良好的校园文化氛围来实现对医学生医德品格的塑造。校园文化作为医德教育的有力辅助形式,对于培养高素质的医学人才将起着重要的作用。
  • 手术室实行整体护理带教的体会 免费阅读 收费下载
  • 随着社会的进步,医学模式的转变,护理模式已经从“以疾病为中心”转变为“以人为中心”的整体护理。传统的带教模式已经不适应医学的发展。为加强临床实习护生适应生物-心理-社会医学模式,根据手术室的特点,将整体护理贯穿于手术室实习带教中,为护生以后的工作和学习奠定扎实的基础。
  • 建立和完善高校贫困生资助体制 免费阅读 收费下载
  • 目前,我国虽已基本形成资助贫困生的政策与措施体系,政府、社会和学校也都采取了相应措施解决这一问题,但是在运行中仍存在一定的困难和问题,有待进一步完善,因此,我们应尽快找出高校贫困生资助体制的弊端,从而建立一套完善的贫困生资助体制。
  • 高校贫困大学生德育工作探析及对策 免费阅读 收费下载
  • 贫困大学生是我国高校改革后出现的特殊群体,随着高校的扩招,在校大学生数量急剧增加,贫困生比例也在不断加大,贫困生的思想政治问题日渐突显。正视贫困原因,找准问题的根源,采取正确的方法和途径,做好贫困大学生的思想政治工怍,不仅是学校整个德育工作的重要组成部分,并且对做好高校大学生德育工作意义也是重大的。
  • 论学分制下高校教学管理的创新 免费阅读 收费下载
  • 随着我国社会主义市场经济体制的不断完善和高等教育的时代要求,对高校人才培养也提出了多样性的要求,建立以学分制为主体的新型人才培养模式,树立教学管理新观念,创建教学管理新机制,也就成为各高校面临的一个重要课题。以学分制为主题的教学管理深化改革正如火如荼,方兴未艾。例如,辽宁师范大学从2000级本科生开始实行学分制。2001年9月17日复旦大学、南京师范大学、华北水利水电学院、厦门大学等全面推行学分制。四川省教育厅于2004年7月20日批准四川大学、西华师范大学等42所四川省本、专科院校于2004年秋季起实行学分制改革试点。
  • 不同排班方法对手术室护生带教质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 为提高护生的带教质量,有效地调动护生的积极性和主动性。2003年7月~2005年5月,根据医院的具体情况,对教学方法等进行了初步改革,即在护生带教工作中采用了一种最新设计的排班方法,收到了良好的教学效果,报告如下。
  • 提高综合性医学学术期刊质量的几点思考 免费阅读 收费下载
  • 医学期刊不仅传播医学信息,而且要宣传医学知识,促进人类健康,推动我国医学科学技术的发展。然而,随着刊物数量的不断增多,医学期刊质量低下的问题也日益凸显。医学期刊要想提高质量,推动学术创新,必须根据实际情况对症下药,抓住机遇,开拓进取,不断创新。
  • 做好高校党建工作 推动和谐校园构建 免费阅读 收费下载
  • 党的十六届四中全会颁布的《中共中央关于加强党的执政能力建设的决定》.明确提出了要构建社会主义和谐社会,表明了中国共产党执政55年之后.更加关注社会建设,更加关注社会和谐及社会公平和社会正义,标志着中国特色社会主义事业的总体布局由经济、政治、文化的三位一体,扩展为经济、政治、文化、社会的四位一体。而党的十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》又鲜明提出,社会和谐是中国特色社会主义的本质属性,
  • “两课”教育促进高校德育教育创新 免费阅读 收费下载
  • 1高校大学生的思想状况 1.1思想认识与行为意识之间存在距离德育教育旨在培养学生言行一致、知行统一、理论与实践相结合的优良品质。当前大学生在思想上的一个突出特点是,对社会主义的思想、道德有认同感,但在知与行之间还有明显的距离,存在知与行不统一的矛盾。如在道德观方面,绝大多数学生认同德为安身立命之本,认同公民基本道德规范,认为个人应该修身养性,完善人格,但在行动上又不愿或不能自觉按道德要求来规范自己的行为。在人生观方面,当代大学生认同开拓进取、艰苦奋斗的人生价值观,但在行动上缺乏刻苦努力、磨砺成才的自觉意识。
  • 稿约 免费阅读 免费下载
  • 《华北煤炭医学院学报》邮购启事 免费阅读 免费下载
  • 华北煤炭医学院学报2007年第9卷总目次 免费阅读 收费下载
  • [论著与综述]
    小骨窗微创手术治疗高血压基底节区脑出血的随访研究
    敏感性编码技术及清除技术在裸鼠异位移植瘤MR弥散成像中的应用
    葡萄糖转运蛋白-1在不同血糖浓度糖尿病大鼠视网膜血管内皮细胞中的表达
    辅助抗生素治疗宫颈癌前病变并发幽门螺杆菌感染的疗效观察
    异位妊娠不同药物治疗和手术时机的选择(靳秀香)
    长春西汀对椎动脉型颈椎病血流动力学的影响(戚翠嫒 于建红 李颖)
    廊坊石油系统中老年人血脂、血糖、血尿酸、尿素氮检测分析(谢卫 陈远惠 银广悦)
    胃癌组织中MMP9和p27的表达及其意义
    BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析(孟素琴)
    不同文化程度老年人便秘知识获得及相关因素调查(李秋红 陈长香 李建民)
    小剂量氯胺酮改善全膝关节成形术后镇痛质量与康复效果(汪飞)
    生物反馈疗法对胃镜下消化性溃疡复发率的影响
    模糊综合评价与Ridit分析法在硫普罗宁疗效评价中的应用(丁贵杭 张蓉 刘斌)
    葛兰心宁软胶囊治疗老年性脑梗死临床疗效观察(刘万锋)
    低流行区艾滋病病毒抗体监测结果分析(王春云 张瑞秋 孙付忠)
    6786例出院患者医院感染情况调查(武怀书 郑文艳 额尔敦 赵立强 喻芝峰)
    老年骨质疏松症与2型糖尿病相关性的临床观察(顾定伟. 赵红 张柳 白俊清 王相利)
    煤工尘肺患者肺部感染的病原学及药敏分析(段萌)
    靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚在无痛人工流产中的应用(黄建华 杨庆耿 黎振平 孙岸灵)
    降钙素原检测对早期诊断新生儿败血症的价值(孟君)
    腹主动脉瘤的病因研究进展(闫醒军 何延政)
    血管化在成骨过程中的作用(王瑞芳 秦书俭)
    血液透析中发生低血压的原因及其防治对策(卜丽梅 陈萍 彭慧敏)
    透明质酸与细胞因子在颞下颌关节骨关节病修复中的作用(赵立星)
    [病例报告]
    宫腹腔镜术后子宫肌壁间异位妊娠破裂1例(匙玉华 夏雪琴)
    化脓性脑膜炎并发病毒性脑膜炎1例报告(马玉宝)
    混合结缔组织病并发肺动脉高压2例(马晶晶 李明 刘凤霞 朱芸)
    左下肢骨折预防骨筋膜室综合征的急救护理1例(史红燕 杨可扬)
    [临床护理]
    洁净手术部环境管理的体会(杨秀丹 何小玲 李秋玉)
    冠状动脉支架置入术患者的护理(闵存丽)
    维持性血液透析患者皮肤瘙痒的原因及护理(彭慧敏 陈萍 卜丽梅)
    无偿献血晕厥反应及其预防护理(吴海霞 张贵花 古贤清)
    舒适护理在颈椎骨折患者中的应用(刘景容)
    整体护理对肾病综合征患者生活质量的影响(李二丽 张丽娟 王冉 黄伟 唐静)
    白血病化疗患者应用盐酸格拉司琼引起便秘的分析及护理(王永香 万爱玉 田景雅)
    神经外科重症监护病房护理记录单书写缺陷分析与对策(赵东娥 朱贤春)
    急诊科护士工作压力调查及护士长的管理干预(史磊 赵华)
    腰椎间盘突出症术后并发脑脊液漏患者的观察与护理(李小娥)
    妊娠期心理干预和健康教育对分娩方式的影响(李志新 窦丽华)
    腹腔镜下子宫内膜癌根治术的围手术期护理(张帆)
    美学在恶性肿瘤患者护理中的应用体会(唐向芹 刘兴荣)
    子宫输卵管造影术患者的护理(吕新华 秦晓峰 张彦芬)
    未足月胎膜早破的感染监测与护理
    糖尿病足患者的护理(石慧 梁淑英)
    经后腹膜腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的护理(邹文珍 徐秀瑛)
    循证护理在预防脑血管疾病患者便秘中的应用体会(孔福贵 孙晓红)
    老年患者全麻开胸术后发生低氧血症的原因及护理(夏晴)
    整体护理在剖宫产术后应用效果观察(张立红)
    老年糖尿病患者的皮肤护理(徐燕 蒋蓓)
    152例老年妇科手术患者围手术期护理(陈素兰 张桂荣 庄雅娟)
    高龄高危骨科患者术后非手术并发症的预防护理(周善娟)
    癫痫发作致烧伤的护理(张虹霞)
    [技术方法]
    手术器械不同清洗方法的比较(季丽娟 王文君)
    检验前质量控制对提高痰找抗酸杆菌阳性率的意义(陈桂明)
    [卫生经济与管理]
    编读往来·勘误
    打造人性化医疗服务品牌 实现医院可持续发展
    充分发挥思想政治工作的助推作用 构建和谐医患关系(袁荣华)
    维护患者尊严 构建和谐医患关系(杨海波 蒋炳武)
    谈医院管理者如何调动职工积极性(朱国卿 颜红梅)
    新形势下护士长如何做到有效管理(周晓艳 文安笑)
    医院新聘人员思想工作浅谈
    医院管理人才队伍的建设(李嘉)
    论新时期我国公共卫生事业的发展(侯翠民 王丽岩 周志强)
    神经外科手术患者的安全管理(王静 陈海燕 李红)
    医患矛盾产生的原因与对策(陈英)
    电子呼叫排队系统在门诊工作中的应用(张晓东 李芳)
    [临床研究]
    急性脑梗死患者血清神经元特异性烯醇化酶的变化(薛新宏 王大力 彭延波 张江 高素玲 常莉莎 张丽 赵晓晶)
    尼麦角林治疗血管性痴呆的疗效观察(田凤臣)
    稳心颗粒对室性早搏治疗效果的影响(程石)
    血液透析中肌肉痉挛的原因及其预防(赵会文 郭瑞敏 周桂霞)
    急性肺栓塞玫休克患者静脉溶栓疗效分析
    中西医结合治疗慢性喘息性支气管炎急性发作期的临床观察(王丽伟 李俊成)
    15例胆囊部分切除术体会(孙奎俊)
    糖尿病足50例治疗体会(朱增武)
    糖尿病并发肺结核的影像学分析(刘利娟)
    卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹58例临床观察(韦无边 廖金轩)
    标准动静脉内瘘术早期吻合口血栓形成原因分析
    多普勒检查对缺血性脑血管病的诊断及预后的相关分析(徐俊英)
    23例基底动脉尖综合征临床分析(姜玉龙 陈皆春 孙德锦)
    原发性气胸42例诊治体会(孙修言)
    前列腺增生术后再入院原因分析(赵逢君 郑玲红)
    雾化吸入清开灵防治口腔念珠菌感染的临床观察(高凌云 李丽娜 张丽雅)
    泮托拉唑预防和治疗颅脑手术并发应激性溃疡(王飞 梁凯 周可伟 孙红 吴玉勤)
    有机磷农药中毒患者胃镜辅助洗胃的可行性探讨(曹洪贤)
    疗养员用药分析与及合理用药指导(朱建明 叶凤萍 张德栋)
    脊柱转移瘤的MRI诊断价值(陈国忠)
    乳腺癌患者术后患侧上肢功能锻炼的意义(付晓伟 徐辉)
    CT增强数值对于鉴别肺部肿块的价值(谢敏)
    硬腰联合麻醉与急性高容量血液稀释复合控制性降压在直肠癌手术中的应用(李陈美 刘立 张美红 陆锦梅 顾玮玲)
    瑞波西汀治疗抑郁症的疗效观察(陈强)
    急诊抢救危重症279例临床分析(徐洪旋)
    编读往来·勘误
    消化道肿瘤术前应用抗生素预防感染的临床分析(附82例报告)(林丽钦 张国烈)
    弥漫性轴索损伤169例临床分析(周爱金 刘清缓 赵孔波)
    急性-氧化碳中毒皮肤改变10例报告(李文东 王士玲 吕慧超)
    基层医院应用国产胃肠吻合器的临床体会(魏炜)
    内镜下硬化剂注射联合垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血(罗红波 张小节 刘维忠 梁启政 李玲)
    螺旋CT在骨关节创伤中的诊断价值(穆迎民 王洪英 安世斌)
    单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折120例临床观察(刘本格 陈玉宏)
    腹腔镜下十二指肠憩室内翻缝合的疗效观察(霍华治 苏春勇 武来兴)
    先天性肛门直肠闭锁患儿的外科治疗体会(于秀芝)
    脊柱骨折患者的影像学诊断意义(张海平 苏辉 孙万钟)
    两孔法腹腔镜阑尾切除术的临床应用
    小剂量甘露醇预防足月儿窒息后脑水肿的临床观察(陈绪文 许建国 李强 胡勇 张惠芬 高鹏)
    不同宫腔病变的不孕症患者宫腔镜治疗后妊娠比较
    外侧钢板固定治疗胫骨远端骨折17例报告(陈爱国 张俊华)
    新生儿胆红素浓度与脑神经毒性的关系(杨凤艳 王朋斌 孙丽华)
    少见部位异位妊娠16例分析(吴艳 陈国庆)
    20例Barton骨折手术治疗(刘承全 史长志)
    乳杆菌活菌制剂辅助治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察(史朝霞 李茗)
    异位妊娠的诊断与误诊107例报告(许丹彤 朱宝丹 杨志良)
    宫腔镜在妇科手术中的应用(刘秀梅 魏丽红)
    98例不孕症患者盆腔病变腹腔镜诊治分析(李佃芹)
    中药熏洗治疗150例踝关节创伤性关节炎的体会(杨焱 申根雷 黄承才)
    胆囊癌超声检查漏诊原因分析(谭青 刘磊 林红 戴延)
    带血管筋膜蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连22例(石运潮 吴瑞锋)
    复方冬眠灵治疗小儿腹泻80例疗效观察(水卫华 谢玉增 陶蓉)
    184例癌症患者三级阶梯止痛疗效观察
    90例新生儿手术后处理分析(李亚民 贺早)
    早发型重度子痫前期75例临床分析(陈兆文)
    徒手旋转胎头术在持续性枕后位中的应用(李霞)
    29例急性重度有机磷农药中毒的救治体会
    [教育教学]
    思想政治教育在高校素质教育中的地位与作用
    美国学校的德育特色及启示(李静)
    论图书馆建筑的人文关怀(张淑敏)
    教师面临的职业压力与调适(刘晨光)
    构建大学生党员先进性长效机制的方法探析
    基于BlackBoard教学平台的医学信息检索网络课程建设(黄晓鹂 于魁 翟拥华)
    职业院校会计电算化教学中的问题及对策
    外语教学中的交际能力与交际文化
    试论网络思想政治教育的深入实施(季洁)
    论校园文化在医德教育中的价值(张金凤 张永利 胡文华)
    手术室实行整体护理带教的体会(赵蕊蕊)
    建立和完善高校贫困生资助体制(赵阳 伍桂荣 安朝旺)
    高校贫困大学生德育工作探析及对策
    论学分制下高校教学管理的创新(马国芝 邱云峰)
    不同排班方法对手术室护生带教质量的影响(官丰菊 田玉琴 丁雪梅)
    提高综合性医学学术期刊质量的几点思考
    做好高校党建工作 推动和谐校园构建(袁媛)
    “两课”教育促进高校德育教育创新

    稿约
    《华北煤炭医学院学报》邮购启事
    华北煤炭医学院学报2007年第9卷总目次
    《华北煤炭医学院学报》封面

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