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文献检索:
  • 对破伤风抗毒素皮试患者的观察及阳性判断标准的探讨 免费阅读 免费下载
  • 几十年来,TAT皮试液的配制及判断皮试结果都采用固定的方法和标准,简称为“习用标准”。通过门诊近4年的观察,对TAT的皮试阳性的判断标准有一些体会,报告如下。
  • 一次性气管插管协助胃管插管法 免费阅读 免费下载
  • 临床抢救重症患者过程中,经常遇到胃管插入困难的情况。如神经内外科大多数患者因昏迷、气管插管、气管切开及病理改变等因素给留置胃管带来一定困难。昏迷患者吞咽功能障碍和不同程度的喉头水肿,插胃管时容易使胃管盘绕在口腔中,反复插管又会使咽喉黏膜受损伤,增加患者的痛苦。现介绍一种昏迷患者插胃管方法。
  • 泌尿生殖道支原体培养及药敏分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨泌尿生殖道支原体感染及药敏情况。②方法采用法国梅里埃支原体IST试剂盒,对泌尿生殖道标本进行支原体培养及药敏试验。③结果从1310例标本中共检出支原体阳性580例,女性标本阳性率为50%,而男性阳性率为40%。交沙霉素、原始霉素、强力霉素、四环素的耐药率较低。其它药物的耐药率均较高。④结论男性和女性患者的生殖道支原体感染都以解脲脲原体为主,人型支原体不多见。治疗支原体感染的首选抗生素为交沙霉素、强力霉素及四环素。
  • ICU两种洗手液使用效果的比较 免费阅读 收费下载
  • 医院感染发生率是衡量医院医疗管理质量的重要指标。有人研究指出,医务人员的手是散播微生物的重要传播媒介,经医务人员的手传播细菌而造成医院感染约占30%。肥皂洗手是目前降低医务人员手细菌数最普遍的方法。2006年6月我们对使用消毒肥皂液洗手和皮肤消毒剂擦手前后手操作0.5、1小时的带菌数进行比较,结果报告如下。
  • 家族性慢性良性天疱疮一家系调查 免费阅读 免费下载
  • 1病例报告 先证者,男,24岁。因颈部、腋下、腹股沟、腹部反复发生红斑、水疱、糜烂、结痂8年,于2007年7月15日来我科就诊。患者于16岁时颈部、腋下、腹股沟出现红斑、小水疱,自觉瘙痒,之后,红斑逐渐糜烂、结痂,自觉痛痒感。曾在当地诊所诊断“湿疹”,静滴青霉素,外用皮炎平软膏及红霉素软膏后皮损好转。之后,每年夏季加重,冬季缓解,吃辛辣发物,饮酒、摩擦后加重,且瘙痒加剧。多年来从未痊愈。冬天缓解后皮损呈肥厚性斑片.今年夏天复发后.
  • 双侧腋动脉分支变异1例 免费阅读 免费下载
  • 1实例报告 在解剖学实验操作中,我们发现1具女尸,年龄约65岁,身高约160cm,其双侧腋动脉分支变异,报告如下。双侧腋动脉均在高位发出浅、深两条分支。浅支走行正常,但只发出旋肱前动脉就直接移行为肱动脉;肱动脉发出肌支营养上臂前部肌肉,但没有肱深动脉发出。腋动脉的分支大多由深支发出,深支主干在大圆肌下缘转入上臂后部其终末移行为旋肱后动脉,旋肱后动脉没有穿过四边孔;在移行为旋肱后动脉处深支还发出两条肱深动脉。
  • 肾脏混合性癌并发肾结石1例报告 免费阅读 收费下载
  • 1病历报告 患者,男,71岁,因“右侧腰痛1.5年”入院,无明显发热及消瘦,无肉眼血尿及腰腹部阵发性绞痛。1.5年前曾到过当地一市级医院行B超检查,诊为“右。爵结石”,当时结石较小,遂予口服药物排石治疗,具体用药不详,未见结石排出,之后患者未再行任何检查与治疗。于2008年3月30日到我院就诊。体格检查:一般情况好,营养良好,睑结膜无苍白,右肾区无异常隆起,未扪及明显肿块,右肾区有叩痛,腹部未扪及明显包块,
  • 心脏性猝死2例尸检报告 免费阅读 收费下载
  • 1病例报告 例1:女,24岁,学生。于2006年6月2日在网吧上网时突发死亡。生前有酗酒、嗜烟、熬夜史,无高血压史。尸检:尸长161cm,尸重68kg,体形较矮胖,皮下脂肪丰满,纵隔、心包外及大网膜均聚积较多脂肪。心重460g,类似钟形。心脏体积:10.2cm×9.5cm×7.8cm,冠状沟、冠状动脉前降支外周及心尖区外膜下均有大量脂肪沉积。随血流方向剪开左、右心房室腔、主动脉、肺动脉、左、右心室壁厚度分别为1.3cm、0.8cm,而脂肪浸润室壁深达左室壁0.7cm、右室壁0.6cm,左、
  • 编读往来·勘误 免费阅读 免费下载
  • 电视胸腔镜在胸部创伤中的应用 免费阅读 收费下载
  • 电视胸腔镜(video—assisted thoracoscopic surgery VATS)是近年来诊治胸外伤的一项新技术,其创伤小,并发症少,术后恢复快。目前电视胸腔镜已广泛应用于急性开放性血胸、进行性血胸、凝固性血胸、创伤性气胸、创伤性膈肌破裂、创伤性浮动胸壁、心脏大血管损伤、创伤性乳糜胸与创伤后脓胸等多种类型的胸部创伤。对其手术适应证、禁忌症、手术操作方法及应用前景等进行进一步地规范具有重要意义。1990年,
  • 多囊卵巢综合征子宫内膜容受性调控因子及其特征性标志的变化 免费阅读 收费下载
  • 多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女较常见的妇科内分泌疾患,其发病率为3.4%-6.8%。以长期不排卵或稀发排卵、卵巢多囊性增大、高雄激素血症或高雄激素的临床表现为基本特征,多伴有胰岛素抵抗,糖、脂代谢异常及各种远期并发症。对于有生育要求的患者多采用启动卵泡成熟及诱发排卵的方法助孕,虽然可获得较高的排卵率,但其妊娠率却较低,同时早期流产率也较高。研究表明,
  • 高同型半胱氨酸血症致脑梗死作用机制的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 1933年,美国首次报道了1例8岁儿童由于同型半胱氨酸尿症(homocytinuria),继发颈动脉粥样硬化而脑梗死导致死亡的病例。1969年,McCully在对1例先天异常的同型半胱氨酸尿症的儿童进行尸检时发现动脉粥样硬化的血管病理改变,并由此提出高同型半胱氨酸血症(hyperhomoeystinemia,Hhcy)可导致动脉粥样硬化的学说。此后,医学家们开始关注Hhcy与阻塞性血管疾病的关系。研究表明,Hhcy可能是继高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等传统缺血性脑血管病发病的危险因素外一个新的独立危险因素。近年来又有研究表明,
  • 热休克蛋白-70和一氧化氮在不同年龄大鼠肾缺血再灌注中的作用 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨不同年龄大鼠肾缺血再灌注损伤(IRI)时热休克蛋白-70(HSP-70)和一氧化氮(NO)的变化及其作用机制。②方法夹闭双侧肾动、静脉45分钟后松夹再灌注。实验大鼠按鼠龄分为4组:青年大鼠对照组、青年大鼠缺血再灌注组、老年大鼠对照组、老年大鼠缺血再灌注组,每组均为6只。免疫组化法观察HSP-70表达,硝酸还原酶法测定血浆NO含量,双抗体夹心酶标免疫分析法测定血浆中iNOS水平。③结果青、老年IRI组大鼠HSP-70表达较对照组明显增强,肾小管上皮细胞胞浆内出现较多的棕黄色颗粒,呈弥漫性分布,肾小球未观察到明显棕黄色颗粒。青、老年IR组大鼠与对照组相比,血浆中NO含量升高而诱导型NO合酶(iNOS)含量下降。④结论HSP-70和NO保护肾脏对抗缺血再灌注损伤。HSP-70可能通过抑制iNOS的表达,从而直接或间接的促进了由原生型NO合酶(cNOS)诱导的具有保护作用的NO表达。
  • 原癌基因c—myc在GD和PTC患者甲状腺组织中的表达 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨c—myc在Gravesdisease病(GD)和乳头状甲状腺癌(PTC)患者甲状腺组织中的表达。②方法各标本均采用TRIzol法提取总RNA,RT—PCR法获取cDNA,多重PCR法同时扩增187bp的C—myc和459bp的β-actin,产物行琼脂糖凝胶电泳并照相存盘,用Gel Base/Gel Blot—Pro分析软件获取各标本c—myc和B—actin的密度值,并计算比较。③结果正常组、GD病组、PTC组的c—myc/β-actin比值(x±5)分别为:0.367±0.044、0.599±0.080和0.682±0.111。Ⅰ~Ⅱ期及Ⅲ~Ⅳ期PTC组中C—myc/β-actin的比值分别为0.596±0.077、0.740±0.092。方差分析正常组、GD病组、PTC3组之间差异有显著性(P〈0.01)。q检验结果显示:C—myc在PTC组中的表达明显高于GD病组和正常对照组,c—myc在GD病组中的表达明显高于正常对照组。t检验结果表明,在PTC标本中C—myc在Ⅲ期-Ⅳ期中的表达明显高于Ⅰ期-Ⅱ期中的表达(P〈0.01)。④结论原癌基因c—myc在GD病和PTC患者甲状腺组织中的表达均增高,且随PTC分期的增加,c—myc的表达量亦随之增加。
  • 不同年龄实验大鼠肾脏缺血再灌注的比较研究 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨不同年龄实验大鼠肾缺血再灌注后氧化和抗氧化状态及其机制。②方法SD大鼠24只,随机按鼠龄分为青年大鼠对照组(YCG)、青年大鼠实验组(VMC)、老年大鼠对照组(ACC)、老年大鼠实验组(AMG),每组均为6只。实验组制作肾缺血再灌注模型。分别用硫代巴比妥酸法测定血清MDA含量,亚硝酸盐法检测血清SOD活性。③结果老年大鼠对照组及老年大鼠实验组血清SOD活性显著低于青年大鼠对照组及青年大鼠实验组(P〈0.01);老年大鼠实验组血清MDA含量显著高于其对照组(P〈0.01)。④结论老年大鼠肾脏缺血再灌注损伤与活性氧引起的氧化损伤以及抗氧化作用的减弱有关;老年大鼠肾脏氧化和抗氧化能力的随增龄变化,其损伤改变更为明显.
  • 荞麦花叶总黄酮抗应激反应的实验研究 免费阅读 收费下载
  • ①目的研究荞麦花叶总黄酮(TFBFL)对小鼠抗急性应激反应的能力。②方法将小鼠随机分为正常对照组及TFBFL高、低剂量组。TFBFL组按40mg/(kg·d)和20mg/kg·d),灌胃给药7天,正常对照组灌胃等容量的去离子水。未次给药2小时,采用负重游泳法,观察游泳时间;常压耐缺氧和耐低温法,观察小鼠存活时间。③结果TFBFL能延长小鼠负重游泳时间,缺氧存活时闾及提高耐寒能力,TFBFL高剂量作用更为显著。④结论TFBFL具有明显的抗疲劳、耐缺氧、耐低温作用,可增加小鼠应激反应的能力。
  • 腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉用于膝关节置换手术的效果比较 免费阅读 收费下载
  • ①目的比较腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉和腰硬联合麻醉对于膝关节置换手术生命体征的影响和麻醉效果的差异。②方法择期行膝关节置换手术的患者60例,随机分为两组,每组30例。A组为腰丛-坐骨神经阻滞麻醉组,B组为腰硬联合麻醉组。A组采用神经刺激仪器定位技术,于腰丛给予0.33%罗哌卡因30mL,坐骨神经给予0.33%罗哌卡因20mL;B组选择13,4间隙入路穿刺,给予0.5%的罗哌卡因2mL。观察两组患者阻滞后心率、血压、变化及感觉神经阻滞效果、运动神经阻滞效果。⑧结果A组的血流动力学较B组稳定,而两组麻醉方法的起效时间,阻滞效果无显著差异,术后不良反应的发生率A组较B组少见。④结论PNS定位下行腰丛-坐骨神经联合阻滞应用于下肢骨科手术,对血流动力学影响小,起效迅速,麻醉效果较完善,术后并发症少,是膝关节置换手术一种较为适合的麻醉方法。
  • 体外受精-胚胎移植中胚胎形态与发育潜能的关系 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨不同形态胚胎的发育潜能。②方法对222对夫妇242个周期的胚胎着床率进行了分析。③结果4~5细胞胚胎着床率为10.34%,6~7胚胎着床率为15.84%,8细胞胚胎着床率为34.95%,≥9细胞胚胎着床率为11.11%。8细胞胚胎着床率高于其他细胞组。无碎片胚胎着床率为33.89%,碎片〈20%胚胎着床率为17.81%,碎片〈50%胚胎着床率为11.11%。无碎片胚胎着床率高于其他组。④结论胚胎中卵裂球数目及胚胎内碎片对着床率有明显的影响。胚胎形态可作为评估胚胎发育潜能的参数。
  • 直肠癌患者调节性T细胞的表达及其临床意义 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨直肠癌患者体内CD4^+与CD25^+调节性T细胞(treg)的含量及Fox码基因在treg中的表达覆其临床意义。②方法利用流式细胞仪检测15例直肠癌患者(观察组)术前外周血中调节性T细胞含量,同时采用RT—PCR技术检测FoxP,基因在直肠癌患者外周血treg细胞中的表达情况,并与15例健康志愿者(对照组)的外周血进行对比。③结果直肠癌患者外周血中调节性T细胞占CD4^+T细胞总数的(11.12±0.57)%,显著高于健康对照组(8.77±0.66)%(P〈0.05);FoxP3基因在直肠癌患者外周血调节性T细胞中呈现高表达(0.84±0.02)%,高于健康对照组的(0.76±0.03)%(P〈0.05)。④结论直肠癌患者外周血中treg的数量较正常人增高,同时伴随有FoxP,基因高表达,提示FoxP,基因可能对treg发生重要的调节功能。
  • 不同剂量他汀类药物对冠心病并发高脂血症患者的血脂及血管内皮功能的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨不同剂量他汀类药物对冠心病并发高脂血症患者的血脂及血管内皮功能的影响。②方法选择冠心病并发高脂血症患者200例,随机分为4组,分别服用辛伐他汀10mg、20mg;阿托伐他汀10mg、20mg,4周后分别检测血脂水平、血管内皮功能的变化。③结果辛伐他汀、阿托伐他汀治疗4周后,可有效降低冠心病并发高脂血症患者的TC、TG、LDL-c水平,并改善血管内皮功能(NO升高,ET水平降低),差异具有显著性,在同种药物中20mg组优于10mg组,差异显著(P〈0.05)。④结论阿托伐他汀、辛伐他汀通过有效降低冠心病并发高脂血症患者的TC、TG、LDL—c水平,改善血管内皮功能,而且与剂量有关。
  • 重度有机磷中毒粒细胞-单核巨噬细胞集落刺激因子与肿瘤坏死因子-α变化的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 重度有机磷中毒主要病理损害是中枢神细胞和肺组织损伤,其次是心脏、肝脏等重要脏器及横纹肌损害,最终导致成人呼吸窘迫征(ARDS),呼吸衰竭。早期为中枢性,中晚期为周围性(中间综合征),脑细胞损害坏死,严重脑水肿。早期通过快速应用足量阿托品解毒治疗后,可以减轻上述损害,否则导致不可逆中毒性损伤,重要脏器在大量乙酰胆碱作用下持续的损害,从而引起体内细胞因子和炎性递质的释放控制失调,导致全身非特性炎性反应综合征(SPAS),组织细胞损伤严重。
  • 大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗原则及其预后。②方法回顾性分析24例大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗的临床资料,其中右半结肠癌5例,左半结肠癌16例,直肠癌3例。24例中DukesB期9例,C期13例,D期2例。24例均手术治疗,其中行单纯结肠造口2例,Hartmann手术6例,结肠灌洗一期切除吻合16例。③结果治愈23例,死亡1例。未能切除癌肿的1例患者术后5个月死亡。④结论手术治疗是解除大肠癌致急性肠梗阻的惟一方法。应根据患者的年龄、一般情况、腹腔污染等情况选择合理的手术方式。
  • 心理干预对断指再植患者心理支持的临床研究 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨断指再植住院患者的心理特点及其心理干预。②方法采用国际通用量表(SCL-90、HAMA、HAMD),对501例断指再植住院患者进行心理问卷调查,对心理障碍患者进行心理干预。③结果伤后1周内心理问卷调查显示,87.6%的断指再植患者存在着不同程度的心理障碍。④结论心理干预可显著改善断指再植患者的心理应激,提高其心理健康水平.有助于预防再植术后血管危象的发生和促进再植指的顺利成活。
  • 高职医学生艾滋病认知调查与教育需求分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的了解高职医学生不同年级对艾滋病知识知晓情况,为学校进一步开展预防艾滋病健康教育提供参考依据。②方法随机抽取滨州职业学院在校1~3年级医学生,自行设计问卷,以匿名式自填问卷的方法,当场填写并整体回收,调查共发放问卷1450份,回收1443份,用Epidata3.02建库并输入数据,SPSS13.0软件进行统计分析。③结果艾滋病基本知识得分,总合格率为525人(36.41%),各年级之间的合格率差异有统计学意义(x^2=35.80,P〈0.001),且高年级的优秀率要高于低年级(x^2=9.40,P〈0.05),且对艾滋病存在恐惧心理。④结论不同年级医学生对艾滋病认知状况不尽如人意,高年级认知状况略优于低年级学生,建议在高职医学院校中,针对不同年级开展相应多种形式的健康教育宣传,把预防艾滋病教育纳入教学活动中。
  • 颅脑损伤早期患者并发精神障碍的临床分析(附60例报告) 免费阅读 收费下载
  • 颅脑外伤后伴发精神障碍,在神经外科住院患者中多见。近年来,我们收治颅脑损伤并发精神障碍患者60例,对其临床资料进行回顾性分析,旨在探讨精神障碍与颅脑损伤的关系及颅脑损伤后伴发精神障碍的临床特点及其与精神分裂症的关系,结果报告如下。
  • 产前使用糖皮质激素促胎肺成熟的临床研究 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨产前应用糖皮质激素对母儿的影响。②方法回顾性分析294例早产孕妇的临床资料,按产前应用地塞米松的不同情况分为对照组和观察组。③结果观察组早产儿并发症及病死率明显低于对照组(P〈0.05),两组母亲产后感染率差异无显著性(P〉0.05)。④结论对于〈34孕周不可避免的早产孕妇产前应用糖皮质激素可促进胎肺成熟,减少RDS,显著降低围生儿发病率和病死率。
  • 颈动脉粥样硬化与脑梗死亚型的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 近年来对于颈动脉粥样硬化与脑血管病的关系已有大量研究。颈内动脉颅外段粥样硬化是发生缺血性脑血管病的主要原因之一,因此尽早明确有症状患者颈内动脉狭窄的程度、脑血流动力学的变化对脑梗死的治疗和预防具有重要意义。颈动脉粥样硬化的检测方法包括血管超声、数字血管减影造影(DSA)、CT、血管造影(CTA)和磁共振血管造影(MRA)等。本文对颈动脉粥样硬化与脑梗死亚型的相关性综述如下。
  • 气单胞菌及其感染研究进展 免费阅读 收费下载
  • 气单胞菌在自然界分布广泛,普遍存在于淡水、污水、淤泥、土壤和人类粪便中,有致病性菌株和非致病性菌株之分。致病性菌株可感染鱼类、两栖类、爬行类、鸟类和哺乳类等动物,临床上以急性出血性败血症为主要特征。气单胞菌可引起人肠道感染和肠道外感染,如败血症、伤口、眼、骨关节、腹腔感染和其它感染,其中嗜水气单胞菌是一种典型的人-畜-鱼共患病原菌,人类可因致病性嗜水气单胞菌感染而发生腹泻、食物中毒、继发感染等等。本文对国内外有关气单胞菌的感染研究进展,综述如下。
  • 第三代喹诺酮类抗菌药物的不良反应及其防治 免费阅读 收费下载
  • 喹诺酮类属于吡啶酮酸衍生物,又称毗酮酸类。在6位上引入氟原子,7位上保持哌嗪环,改变R1的结构,可得到一系列抗菌力增强、抗菌谱广、体内活性强、毒性低的同类药物。沙星类药物也叫喹诺酮类药物。由于该类药物抗菌范围广、效果好、价格低廉,使用前又不必进行皮试,所以是使用相当广泛的一类抗菌药物。但随着临床应用的增多,其不良反应也时有报道。其中尤以诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等在内的第三代喹诺酮类抗菌药物的不良反应报道最为普遍,本文对其综述如下。
  • 护骨素和骨质疏松的关系及其研究进展 免费阅读 收费下载
  • 骨质疏松已经成为世界广泛关注的问题之一,是目前世界上发病率和病死率较高、保健费用消耗较大的一种疾病,其最终的表现为破骨细胞功能的亢进,骨吸收超过骨形成而导致骨质疏松。新近研究发现,破骨细胞虽受多种激素和细胞因子调节,而最终效应因子是护骨素(osteoprotegerin,0PC)系统。本文对骨质疏松症防治研究进展综述如下。
  • 宫颈环形电切术在宫颈疾病诊断治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨宫颈环形电切除术在宫颈疾病诊断治疗中应用的效果及可行性。②方法回顾分析362例行宫颈环形电切除术患者的术前术后诊断及手术结果。③结果术前行阴道镜检查+活检诊断CINⅢ的40例患者中.术后1例为宫颈浸润癌;58例CINⅡ患者中,术后4例为CINⅢ。阴道镜下诊断慢性宫颈炎的141例患者中术后为CINⅠ15例,CINⅡ4例;宫颈息肉的87例患者中,术后1例为子宫内膜腺癌宫颈转移。④结论宫颈环形电切除术是目前宫颈疾病诊断治疗中一种方便、安全、有效的诊断治疗方法。
  • 脑出血急性期120例血压变化的观察及护理 免费阅读 收费下载
  • 脑出血急性期常因颅内压急剧升高而引发“Cusings反应”,其中包括血压的急剧变化。2006年2月-2007年12月,我院诊治经CT证实的脑出血120例,我们对其急性期血压的变化进行观察与分析,报告如下。
  • 护患纠纷后护理人员心理分析及对策 免费阅读 免费下载
  • 随着社会的进步,患者法律意识和自我保护意识不断增强。对护理人员的服务质量也提出了更高要求。护患纠纷逐年呈上升趋势。一旦发生纠纷,不但干扰正常的医疗秩序,也会造成护士严重的心理压力。通过对护患纠纷后护士出现的各种不良心理问题进行分析,帮助她们正确面对纠纷,尽快调整心态,保持工作热情,积极投入正常工作。
  • 142例重型颅脑外伤的观察和护理 免费阅读 收费下载
  • 重型颅脑外伤是脑外科常见急诊,其特点是病情重,复杂多变,并发症多,病死率高。认真观察病情,细心、周到、全面地护理可降低并发症的发生率,提高存活率。2006年1月~2007年10月,我院收住重型颅脑损伤142例,护理体会报告如下。
  • 外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 外伤性蛛网膜下腔出血是指颅脑损伤后,脑组织挫裂,细小血管损伤出血,血液流入蛛网膜下腔,常伴有颅骨骨折。脑血管痉挛是外伤性蛛网膜下腔出血致残、致死的主要并发症之一。2006年1月~2007年8月,我院收治22例外伤性蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛患者,均经CT扫描、脑脊液及经颅彩色多普勒检查确诊。进行综合治疗和护理,取得良好效果,报告如下。
  • 老年甲状腺癌患者手术的护理 免费阅读 免费下载
  • 手术切除是治疗甲状腺癌行之有效的方法。但老年患者器官机能减退,特别是伴有慢性器质性疾病的患者,术后并发症发生率提高。2006年我院收治老年甲状腺癌患者71例,护理体会报告如下。
  • 卵巢癌患者紫杉醇与顺铂联合化疗副反应的护理 免费阅读 免费下载
  • 2004年6月-2008年7月在我科住院治疗的卵巢癌患者20例,均采用紫杉醇静脉输液顺铂腹腔给药联合化疗。因其特殊的毒副反应,在联合化疗中对患者实行整体护理,报告如下。
  • 关节镜下治疗膝骨性关节炎的康复护理 免费阅读 免费下载
  • 膝关节骨性关节炎(OA)是中老年的常见病、多发病。随着年龄的增大,该病更加严重。自2004年来,我院采用局麻关节镜下清理术,治疗膝骨性关节炎55例。我们在早期对患者进行康复训练,减少了术后早期并发症的发生,报告如下。
  • 激光治疗下肢静脉曲张常见并发症的观察与护理 免费阅读 免费下载
  • 我院2002年11月~2008年6月激光微创技术治疗上肢静脉曲张141例,出现并发症6例。分析并发症的发生原因,采取了相应的护理措施,报告如下。
  • 游离皮瓣修复口腔颌面缺损患者皮瓣的护理 免费阅读 免费下载
  • 1临床资料 2006年8月-2008年8月,我院对12例患者行游离皮瓣修复口腔颌面缺损手术。12例患者中,男8例,女4例,年龄52—68岁。其中颊黏膜癌5例,口底癌4例,舌癌3例。患者口腔周围组织均有不同程度浸润,但均未出现张口困难及肿瘤破溃现象。
  • 17例肺栓塞患者观察及护理 免费阅读 免费下载
  • 肺栓塞是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床综合征。肺栓塞包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等,其中肺血栓栓塞是肺栓塞最常见的类型,占绝大多数,通常所称的肺栓塞即指肺血栓栓塞。肺栓塞发病凶险,病情变化快,易出现呼吸、循环衰竭而危及生命,所以病死率高。在美国,未经治疗的肺栓塞病死率25%~30%。2001~2007年,我院收治17例肺栓塞患者,护理体会报告如下。
  • 急性心肌梗死患者家庭溶栓的护理 免费阅读 收费下载
  • 急性心肌梗死(AMI),是在冠状动脉病变的基础上,血栓形成或不完全阻塞的一种心血管急症。加强急性期的溶栓治疗,积极缩小心肌梗死的面积,是抢救心肌梗死的关键。Gissi研究表明,用尿激酶静脉溶栓,起病后1小时内开始者,其21天病死率较6小时内开始者减低47%(0.082/0.154)。Miti研究也证明,如在发病后70分钟内溶栓,30天的病死率为1.2%,70~180分钟溶栓病死率上升为8.7%。说明AMI院前溶栓可提高溶栓效果,挽救更多患者的生命。我院共治疗了10例AMI患者,均收到了较好的效果。其护理体会如下。
  • 喉癌及下咽癌术后并发急性胃黏膜病变的观察及护理 免费阅读 收费下载
  • 急性胃黏膜病变是一种以急性浅表性胃炎、十二指肠糜烂或溃疡引起出血为特征的病变,是多发性外伤、严重全身性感染、大面积烧伤、休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃黏膜病变,以上消化道出血为主要临床表现。咽喉部术后应激性溃疡一旦发生出血,如不及时处理和治疗,病死率达35%-65%。2000年1月~2005年12月,我院收治喉癌及下咽癌患者138例,并发应激性胃溃疡25例。患者经保守治疗均痊愈。护理体会报告如下。
  • 妇科腹壁皮下单钢针悬吊式腹腔镜手术的配合 免费阅读 收费下载
  • 2006年9月~2007年9月,我院妇科使用(日本瑞穗公司生产)腹壁皮下悬吊器械施行无气腹妇科腹腔镜手术,已经成功完成23例,临床治疗效果良好。手术护理配合报告如下。
  • 西部地区破伤风患者护理体会 免费阅读 收费下载
  • 在我国西部地区,由于居民文化水平偏低,医疗条件差,对于破伤风的知识了解少,防范意识较弱,发病率、病死率较高。2000年以来,我院共收治破伤风患者34例,现将护理体会报告如下。
  • 妇科恶性肿瘤化疗患者的护理 免费阅读 收费下载
  • 化疗在妇科恶性肿瘤的治疗中占有重要地位,但多数抗肿瘤药物缺少理想的选择性抑制肿瘤作用,故在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞都有影响,在出现疗效的同时,常伴有不同程度的毒性反应。2003年1月~2006年6月,我科对146例妇科恶性肿瘤患者进行化疗,护理体会报告如下。
  • 脑出血患者医院感染分析及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 脑出血是中老年的常见病,多数患者年老体弱,意识不清。抢救治疗时大多进行各种侵入性操作,易发生医院感染。感染不仅增加患者痛苦,延长了住院天数,也增加了医疗费用,影响患者预后甚至导致死亡。了解脑出血患者感染发生情况及易感因素,有针对性采取预防措施,对减少医院感染发生有着重要的意义。
  • 60例女性乳腺癌并发糖尿病患者化疗的护理 免费阅读 免费下载
  • 1临床资料 2006年1月~2007年12月,我科共收治女性乳腺癌并发糖尿病行化疗患者60例,年龄35—75岁,平均55岁。行乳腺癌简化根治术35例,乳腺癌改良术20冽,保乳手术5例。入院前均以明确诊断为糖尿病。45例饮食控制加口服降糖药。本组59例患者顺利完成规定的化疗周期,1例患者因血糖控制不佳放弃化疗。
  • 应用超滤浓缩回输系统治疗肝硬化腹水的护理 免费阅读 收费下载
  • 难治性腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现。患者由于腹内压的升高影响静脉回流导致内脏器官功能下降,机体抵抗力降低。同时,腹水极易并发感染,导致患者病情迅速恶化甚至死亡。2005年1月-2007年5月,我院利用腹水超滤浓缩回输系统对50例肝硬化腹水患者进行腹水回输,护理体会报告如下。
  • 综合护理干预对血液透析患者高血压及所致心脑血管并发症的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨综合护理干预对血液透析患者高血压及心脑血管并发症的影响。②方法对60例高血压患者随机分成干预组30例和对照组30例,护理干预组采取透析、心理、服药、饮食等方面干预,对照组采用常规护理。③结果干预后两组收缩压和舒张压比较均有显著性差异(P〈0.05)。心脑血管并发症发生率明显下降。④结论综合护理干预可以提高血液透析高血压患者透析预后,降低心脑血管并发症,延长寿命,提高生存质量。
  • 湿润烧伤膏治疗褥疮的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 褥疮是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。褥疮多发生于体质虚弱、长期卧床的患者,尤其好发于偏瘫患者。发生褥疮后不仅给患者带来了严重的生理和心理伤害,延长了病程,而且严重时可因继发感染引起败血症危及生命,因此,研究和探讨有效治疗褥疮的方法十分重要。2002年3月~2007年9月,我院采用湿润烧伤膏治疗褥疮取得了一定的疗效,报告如下。
  • 卒中单元健康教育的实施 免费阅读 收费下载
  • 卒中单元是脑血管病管理的新模式,对脑血管病患者进行药物治疗,肢体康复,心理康复、语言训练和健康教育。脑血管病作为危害人类健康的头号杀手,其致残率高,已引起社会的广泛关注。因此,早期积极治疗并规范脑卒中的健康教育,对患者的预后非常重要。
  • 重度急性有机磷农药中毒气管插管后洗胃的抢救与护理 免费阅读 收费下载
  • 重度急性有机磷农药中毒(SAOPP)患者病情凶险,抢救不及时或不当均可在短时间内因肺水肿、呼吸衰竭死亡。经口服有机磷农药中毒患者抢救的关键环节是及时有效地彻底洗胃。但SAOPP患者就诊时大多数有呼吸衰竭或呈昏迷状态,无法配合洗胃。常常出现胃管插入气道,洗胃过程中也可因呕吐物反流误吸而引起窒息或继发性肺部感染。2000年1月~2007年12月,我们对SAOPP患者采用气管插管后插入胃管洗胃,取得了满意效果,报告如下。
  • 28例上腔静脉综合征急诊处理及护理 免费阅读 免费下载
  • 上腔静脉综合征是临床上最常见的急诊,多由恶性肿瘤引起。1997~2006年我院共收治28冽。急救处理及护理体会报告如下。
  • 1例妊娠剧吐并发急性肾功能衰竭患者的抢救与护理 免费阅读 收费下载
  • 1病历报告 患者,女,25岁,住院号132987。因停经4个月,恶心、呕吐、不能进食3月余,于2008年3月8日10时入院。入院查体:T36.8℃,P110次/min,R26次/min,BP140/90mmHg。神志清,精神萎靡,极度消瘦。双肺听诊无异常,心律整,各瓣膜听诊区无异常,肝脾肋下未触及。妇科检查:宫底脐下2mL,无压痛,可触及胎体。辅助检查:血常规WBC9.6×10^9/L,HGB87g/L,LYMPH28%,NEUT63%。EKG示窦性心动过速。B超示:
  • 纤维胃镜检查的健康教育 免费阅读 免费下载
  • 我国开展纤维胃镜检查已逾30年,目前已相当普及,已被证实具有很好的安全性。但在实际检查过程中,由于患者对胃镜检查知识的缺乏,认识上存在误区,往往不愿意检查或有恐惧心理。针对这种情况,我们开展了一系列的健康教育,让患者有充分的心理准备,减少恐惧心理,保证检查的顺利进行。
  • 食管癌术后肺不张的预防和护理 免费阅读 收费下载
  • 肺不张是食管癌术后最严重的急性并发症,2004年以来,我科发生肺不张19例,经过采取一系列预防和护理措施后肺均已复张,护理体会报告如下。
  • 全麻患者留置导尿时机选择及相关护理措施 免费阅读 免费下载
  • 留置导尿是全麻手术患者手术前一项重要和必要的护理措施之一,术中可通过尿量了解其肾功能,决定输液量;术中尿液排出膀胱可防止损伤临近器官,有利于暴露手术野;术后可有效防止尿潴留。2007—2008年我们对实施全麻手术的患者留置导尿的时机进行分析对比,结果报告如下。
  • 护生实习职业暴露状况与防护知识的调查 免费阅读 免费下载
  • ①目的了解护生在实习中对职业暴露及防护知识的掌握状况,加强护生职业安全教育及提高防护意识。②方法采用自行设计的调查表,对本院118例临床实习护生进行问卷调查。③结果护生在标准预防知识、6步洗手法与洗手措施指征、有潜在血液或体液接触操作中戴手套、针刺伤后感染哪些疾病及处理合格的仅分别占16.95%、32.20%、22.03%、11:86%及16.10%。④结论只有强化护生实习阶段对职业暴露防护知识的教育和带教老师的素质培养,才能有效减少、避免护生被职业暴露的伤害。
  • 河北省高校贫困生的现状及其产生的原因 免费阅读 收费下载
  • 河北省教育部门统计,目前在全省各类普通高校的40多万在校生中,贫困生的比例约占15%,大约有7万多名,其中又有50%左右是特困生。为全面了解河北省高校贫困大学生的现状,2006—2007年,我们对河北省9所高校的贫困学生进行了问卷调查,同时与这9所高校的学生处领导和学生进行了座谈,获得了高校对贫困生资助的详细资料。问卷调查内容包括学生家庭自然情况;学生在校的经济、生活和学习情况;学生对勤工助学相关问题的理解等等。问卷内容涵盖了勤工助学工作中需要探讨的问题,
  • 创新思维 加强和改进大学生思想政治教育工作 免费阅读 收费下载
  • 大学生思想政治教育工作是关系党和国家前途和命运的永恒的课题。国际国内形势的深刻变化,使大学生思想政治教育既面临有利条件,也面临严峻挑战。加强和改进大学生思想政治教育成为全国各级各类高校一项极为紧迫的重要任务,因此,必须把加强和改进大学生思想政治教育工作摆在学校工作的重要位置。
  • 华北煤炭医学院视频资源获取模块的设计与开发 免费阅读 收费下载
  • 在现今社会,视频资源的建设是各大院校在信息化建设过程中不可缺少的一个部分。它代表了高校信息化建设的水平,也是各高校评估工作的一个重点部分。目前,本院信息化建设在视频资源建设这一方面还存在着很多缺陷,主要表现在数据资源匮乏,优秀作品缺少等方面,为了促进本院的视频资源建设,学院信息中心制定了开发视频资源获取模块的计划,它属于本院教学资源系统建设的一部分。本文根据学院建设网络视频资源的具体要求,结合学院现有系统平台的具体情况,提出建设学院视频资源获取模块的具体设想和实现方案,并详细阐述和了要实现的模块功能和详细的设计步骤。
  • 加强“精品课程”建设 深化精神病学教学改革 免费阅读 收费下载
  • 2003年,教育部决定在全国高等学校中启动高等学校教学质量与教学改革工程精品课程建设工作(《教育部关于启动高等学校教学质量与教学改革工程精品课程建设工作的通知》教高[2003]1号)。建设精品课程体系计划的提出,得到了各高校的热烈响应。我院也积极响应教育部的号召,动员全校各系部的教师全身心地投入到精品课程的建设中。心理学系的《精神病学》课程建设获得“校级精品课程”称号,可以说取得了一定的成绩,也在数10年的教学过程中总结了宝贵的教学经验。
  • 医学形态学与机能学跨学科综合性实验的探讨 免费阅读 收费下载
  • 医学教育是一门实践性较强的学科教育,实验教学是医学教育重要的教学内容和教学手段之一。医学形态学实验注重观察正常及病变细胞、组织、器官的结构特点;医学机能学实验注重观察机体正常及病变各系统功能、代谢方面的特点。两门学科的实验教学内容从不同的角度对机体的认识均具有一定的片面性。为了使学生能全面、系统、深刻领会、理解和掌握理论知识,提高学生的学习兴趣和动手实验的能力,
  • 从形合意合的角度审视英汉差异 免费阅读 收费下载
  • 随着对比语言学研究的深入,越来越多的人开始关注英汉两种语言的比较研究。如英语重物称,汉语重人称;英语重被动,汉语重主动;英语重抽象,汉语重具体等。但其中英语重形合,汉语重意合被不少人认为是最根本的差异。关于这一课题已有不少论述。本文试图从语言学的角度加以思考和讨论,以期将这一研究引向深入。
  • 传统修身理论及其对当代医德建设的意义 免费阅读 收费下载
  • 胡锦涛同志在党的“十七大”报告中指出:要按照“推动社会主义文化大发展大繁荣”的要求,“弘扬中华文化,建设中华民族共有精神家园”。那么,应该如何弘扬中华文化呢?我们应该按照“十七大”的部署,坚持以民族优秀传统文化为根基,以当代中国特色社会主义文化为主体,以外来健康有益文化为补充,大力弘扬中华文化。传统修身理论作为中国传统文化尤其是儒家文化的重要组成部分,对传统中国的人格养成产生了深远的影响。在进入21世纪的今天,
  • 关于独立学院教学管理的思考 免费阅读 收费下载
  • 独立学院在经历了一个自由发展、试办到治理调整阶段后,开始进入规范办学和提升质量的阶段。它凭借灵活的办学机制和母体学校优良的教育教学资源,越来越受到大众的青睐,独立学院的发展已经形成了一批新的高等教育重要资源,并在我国高等教育体系中独树一帜,在本科教育资源增量特别是在发展优质本科教育中的作用再也不可小觑。教学管理工作是独立学院各项管理工作的核心,是独立学院办学思想和办学水平的集中体现,是提高独立学院教学质量的基本保证。
  • 招生制度改革后研究生调剂复试现状浅析 免费阅读 收费下载
  • 近年来,国家持续深化研究生招生制度改革,逐步将教育学、历史学、医学、农学等学科门类的初试科目全部改由教育部统一命题,大大减少了泄题的可能性,增加了可比性,体现了考试的公平性。但同时也出现了一些新的问题,生源的报考趋向发生了很大变化,名校效应凸显,生源在地区、学校、专业间分布愈发不平衡。普通院校由于地域不占优势,招生规模小,学科建设水平、科研条件、师资力量较为逊色等原因,研究生招生存在上线人数不均衡、生源质量不高、调剂任务量大等诸多问题。
  • 高校投影仪的选购、使用和维护 免费阅读 收费下载
  • 随着科技迅速的发展,液晶投影仪在教育中得到广泛的应用和普及,目前它已经是多媒体教室不可缺少的必备设备,在学校教学中起着重要作用,它以其产品的精密性和高价位在多媒体教学设备中占据重要的地位。投影仪是一种集机械、光学及电子技术于一体的非常精密的电子产品,其价格昂贵,所以液晶投影仪的选购和日常使用及维护十分重要,而且在其选购、使用和维护中,应注意许多问题,才能降低购买液晶投影仪的费用和充分延长投影仪的寿命,从而减少不必要的再投入。本文对液晶投影仪的选购、使用和维护简述如下。
  • 英语写作中的语法纠错策略 免费阅读 收费下载
  • 外语学习的最终目标是学习者能够掌握一种有效的交际工具,达到流利、准确、得体、适合情景地表达他们的思想和观点的目的。作为听、说、读、写中的一种语言输出技能,写作目的也是为了有效交流。无论什么类型的文章,语法错误都会影响读者对作者写作意图的理解。因此,纠错是教师写作教学过程中的一项重要任务,但是,学生作文语法错误往往会出现屡纠不绝现象。通常,教师对作文中的语法错误进行了认真的纠正,但在下次作文中,同样的语法错误往往再次出现,没有达到纠错应有的结果。本文拟从分析写作中语法纠错失败的原因入手,试图找出有效的纠错策略。
  • 后期临床护理教学管理工作的实践与探讨 免费阅读 收费下载
  • 医学模式的转变对护理人员的综合素质提出了更高的要求,也给高等护理教育的发展提出了新的要求和挑战。如何培养适应我国社会主义现代化建设需要的高素质护理人才,是高等护理教育工作者面临的一个重要课题。临床实习是护生理论联系实际,实现知识向能力转化的过程,是课堂教学的深化和延续,是从护生过渡到合格护士的重要阶段。本文主要结合我院后期护理临床教学管理的实践,探讨如何加强后期临床护理教学管理工作,充分挖掘护生的潜能,使护生全面发展,并获得护理专业所需的各种能力,提高后期临床教学质量,提高我国护理人员的整体水平。
  • 《医学微生物学》期末考试试卷成绩分析与评价 免费阅读 收费下载
  • ①目的依据教育部对本科教学工作水平评估要求,对2005级临床医学、预防医学、护理医学及口腔医学等6个专业本科生的《医学微生物学》期末考试试卷进行分析,并对教学质量加以评价,从而促进教学质量的提高。②方法选择2005级临床医学、护理医学、预防医学、医学检验、麻醉医学和口腔医学专业学生共230名的期末考试试卷进行成绩分析。③结果临床、预防、检验等专业共12个班的成绩基本合理,平均分数大部分集中在70~80分,平均成绩为74.05,标准差为9.966。其中2005级临床3班、预防2班和口腔3个班的成绩相对比较突出。④结论本试卷能较为全面地反映学生对本门课程基本知识的普遍掌握程度。在一定程度上能说明本课程授课的课堂教学质量。今后还应进一步改进和提高试题质量,并根据考试结果反映出的问题适当调整教学内容。
  • 把握和谐社会的时代特征 免费阅读 收费下载
  • 继党的十六届四中全会首次提出“构建社会主义和谐社会”的执政理念后,胡锦涛总书记在不同场合又对社会主义和谐社会的基本特征作了进一步阐述,指出“我们所要建设的社会主义和谐社会,应该是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会。”这是我们党新一代领导集体对社会主义和谐社会理论思考的新突破。深刻理解和把握构建社会主义和谐社会的内涵和特征,对我们全面落实科学发展观,促进我国经济社会协调发展和全面进步,其意义重大。
  • 论新建本科院校科研管理队伍的建设 免费阅读 收费下载
  • 在国家实施科教兴国、建设创新型社会并不断完善社会主义市场经济背景下,新建本科院校面临着尽快提高人才培养层次,提高科研实力。以更好为当地经济建设服务的严峻挑战,这就对院校的科研管理工作提出更新更高的要求。一所高校科研水平的高低,除了与一线教学科研人员的科研实力有关,二线科研管理人员的管理能力也是一个不容忽视的重要方面。因此,新建本科院校应充分重视科研管理队伍建设,通过建设具有高素质和团队合作精神的科研管理队伍,
  • 高校加强会计职业伦理道德教育的探讨 免费阅读 收费下载
  • 随着中国市场经济的不断深入发展和会计信息失真现象严重,在我国高校中大力开展会计诚信教育即会计职业道德伦理教育显得尤为重要。本文从会计市场“信用危机”入手,引出一个新的会计职业伦理道德教育理念,并对我国高校会计职业伦理道德教育的内容、方法以及在我国高校加强会计职业伦理道德教育的措施进行了深入的思考。
  • 大学生英语自主学习能力培养的途径 免费阅读 收费下载
  • 大学英语教学过程中,为了提高学生的综合运用能力,教师的主要任务之一是如何指导学生思考、分析,如何指导学生参与实践,将知识变为能力,使学习变成一种自主性、自觉性的行为,但是,目前大学生这种能力却十分缺乏,这与我们的传统教育观与学生过去养成的学习态度与习惯有密切关系。从高中走进大学校园的学生,很多已经适应了高中那种“填鸭”式的教学模式,对老师的依赖性比较强,而课外独立思考能力和自我管理能力比较缺乏,很长时间内不能掌握适合自己的学习方法,
  • 网络信息安全刍议 免费阅读 收费下载
  • 随着Intemet应用的日益普及并广泛应用于各行各业,为资源共享、信.曼交换和分布处理提供了良好的环境。计算机网络具备分布广域性、体系结构开放性、资源共享性和信道共用性的特点,因此增加了网络的实用性,同时也不可避免地带来系统的脆弱性,使其面临严重的安全问题。
  • 糖尿病患者围手术期观察处理体会 免费阅读 收费下载
  • 在我国,随着人民生活水平的不断提高与老年人口增加,糖尿病的发病率也逐渐升高。在外科手术中患有糖尿病者,术中、术后的并发症明显高于非糖尿病者。我科2002年11月~2005年11月,共行2300例手术,其中36例伴有糖尿病(1.6%)。现就其糖尿病患者围手术期的处理报告如下。
  • 功能调节器矫治青少年安氏Ⅲ类错[牙合]的体会 免费阅读 收费下载
  • 安氏Ⅲ错牙,影响容貌,须进行矫治。我科近8年来,共收治安氏Ⅲ类错牙患者124例,采用功能调节器矫治,效果良好,报告如下。
  • 苦碟子治疗老年肺心病并发冠心病心绞痛的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨苦碟子注射液治疗老年慢性肺源性心脏病(肺心病)并发冠心病心绞痛患者临床疗效。②方法老年肺心病发并冠心病心绞痛的46例住院病例,随机分为观察组和对照组,分别观察两组治疗前后的临床症状和心电图改善情况及不良反应。③结果苦碟子注射液治疗观察组总有效率87.0%,对照组总有效率60.9%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。④结论苦碟子注射液对老年肺心病并发冠心病心绞痛患者具有良好的治疗作用。
  • 充血性心力衰竭患者肌钙蛋白T水平的变化及其意义 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)水平的变化在充血性心力衰竭患者中的变化及其临床意义。②方法分别测定53例充血性心力衰竭患者(观察组)30例及同期非心血管病者(对照组)的cTnT水平。③结果心力衰竭患者(观察组)血清cTnT测定值明显高于正常对照组(P〈0.01);中重度心衰(心功能Ⅲ~Ⅳ级)组的血清cTnT测定值及异常检出率显著高于轻度心衰(心功能Ⅱ级)组(P〈0.01)。④结论血清肌钙蛋白T在充血性心力衰竭患者中明显升高,且升高程度与病情的严重性相一致,提示其在心衰的发生发展中发挥重要作用。
  • 胃内异位胰腺的诊治 免费阅读 收费下载
  • 异位胰腺(heterotopic pancreas)亦称迷走胰腺(aberrant pancreas)或胰腺剩余(pancreas rest),是发生在正常胰腺位置以外的孤立的胰腺组织,它是胚胎发育过程中形成的一种先天性畸形,与正常胰腺间无解剖上的联系,拥有独立的血液供应和神经支配。该病在临床上较少见,1927年Schuhz首次报道此病,1959年由Klob从病理学上证实。异位胰腺可发生在腹腔内任何脏器或胸腔内,但多发生在消化道。有文献报道,发生在胃、十二指肠占一半以上。由于该病临床表现缺乏特异性,
  • 经胸床旁超声心动图在临时心脏起搏器植入中的应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨经胸床旁超声心动图在临时心脏起搏器植入中的应用及其意义。②方法18例在超声引导下安置起搏导管,分别取胸骨上窝切面、剑下、上下腔静脉长轴切面、剑下四腔切面、胸骨旁四腔切面、右心双腔切面等,确认导管尖端经上腔静脉、右房、三尖瓣口抵达右室。③结果18铷手术均顺利完成,电极定位指标满意。无一例出血、感染、气胸、麻醉意外等并发症发生。④结论超声监视下具有很多优点,可作为X线透视下的替代或补充。
  • 疏肝化浊法治疗血管性痴呆150例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 血管性痴呆是老年人常见的痴呆,随着人口老龄化进程的加快,其发病率逐年增多,目前尚无十分有效的治疗方法。2003年5月~2008年5月,我们采用疏肝化浊法,用自拟复聪饮治疗血管性痴呆患者150例,取得了较好的疗效,报告如下。
  • 继发性脑室内出血137例治疗体会 免费阅读 收费下载
  • ①目的总结137例继发性脑室内出血治疗体会。②方法回顾性分析继发性脑室内出血137例患者的临床资料。③结果本组存活的128例患者3个月后ADL分级,其中Ⅰ级47例,Ⅱ级48例,Ⅲ级15例,Ⅳ11例,死亡16例。死亡患者中,13例死于颅内感染、肺部感染等并发症,3例死于颅内再次大量出血致脑干功能衰竭。④结论合理手术方式选择及尿激酶的使用,各种并发症的防治,腰穿置管及高压氧等辅助措施,对改善预后具有诸多益处。
  • 糖尿病患者低血糖28例临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨糖尿病低血糖症的原因及其处理方法。②方法回顾性分析临床诊断为低血糖28例患者的原因。③结果本组28例中因口服降糖药不当19例,应用胰岛素不当或双胍类加胰岛素不当9例。④结论低血糖症是糖尿病患者的临床常见病,其病因多样,应全面分析,并及时处理。
  • 不典型结核性脑膜炎57例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 不典型结核性脑膜炎易误诊,以至误治,给患儿和家庭带来极大的危害。我院多年来共收治结核性脑膜炎(简称结脑)812例,其中不典型者57例,占7.1%,现将其归纳为8个类型,进行回顾性分析,旨在探讨提高对不典型结脑的识别能力和制订正确的治疗方案。
  • 田参氨基酸胶囊治疗抗精神病药物所致白细胞减少42例 免费阅读 收费下载
  • 2006年5月-2008年5月,我们采用田参氨基酸胶囊治疗抗精神病药物所致白细胞减少42例,疗效显著,报告如下。
  • 早期血液灌流对急性有机磷中毒疗效的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨早期血液灌流对急性有机磷中毒(AOPP)患者的治疗影响。②方法选择有明确服毒病史的AOPP患者并给予充分洗胃及其它处理患者92例,分为早期血液灌流组和未灌流组两组,观察两组患者间中毒到开始抢救的时间、入院时胆碱脂酶(ChE)活力、发生呼吸衰竭病例数、发生中间综合征(IMS)病例数;观察两组问存活病例的ChE恢复时间、达阿托品化的阿托品用量、ChE恢复达正常值的时间和阿托品用量及住院时间等。③结果达阿托品化的时间早期灌流组和未灌流组比较差异有显著性(P〈0.05);这阿托品化的阿托品用量两组比较差异有显著性(P〈0.001);ChE恢复达正常值的时间两组比较差异有显著性(P〈0.001);ChE恢复迭正常值的阿托品总量两组比较差异有显著性(P〈0.005);早期灌流纽和未灌流纽的住院时间分别为(15,9±3.7)天和(19.5±5.0)天,两纽比较差异有显著性(P〈0.001)。④结论早期血液灌流可明显缩短AOPP患者达阿托品化的时间、缩短AOPP患者ChE恢复时间和减少阿托品用量,并缩短住院时间。
  • 阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 脑梗死是常见的脑血管疾病,治疗方法不同,疗效各异。我们对急性脑梗死患者采用阿魏酸钠治疗30例和丹参治疗25例,对其治疗前后神经功能评分进行评价,比较两组的疗效,探讨内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠对急性脑梗死的疗效。结果报告如下。
  • 黛力新治疗偏头痛32例疗效分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的评价黛力新治疗偏头痛的临床效果。②方法给偏头痛的患者服用黛力新治疗4周,在治疗前乖治疗后对偏头痛及焦虑、抑郁程度及不良反应进行评定。③结果治疗4周后患者的偏头痛状况得到很大的改善,患者的焦虑、抑郁状况也得到了明显的改善,不良反应轻。④结论黛力新治疗偏头痛的疗效好、起效快,副作用少。
  • 无张力疝修补术治疗腹股沟疝26例分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的近期疗效。②方法采用美国Bard公司的疝环充填物及网状补片,对26例各类腹股沟疝患者进行无张力修补治疗;观察手术方法及时间、手术指征、术后患者自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症和复发率。③结果与传统疝修补手术相比,此法具有方法简便、手术指征广、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低等优点。④结论疝环充填式无张力疝修补术是符合人体解剖结构和疝病理生理的手术方法,具有传统方法无法比拟的优势。
  • 倍他乐克治疗老年心力衰竭的用药分析 免费阅读 收费下载
  • 随着经济生活和医疗条件的进步,社会人口逐步老龄化,在我国60岁以上的老年人已占人口总数的10%以上。由于老年人各脏器生理功能的衰减,易出现心力衰竭现象。循证医学证明倍他乐克能改善心室重塑,改善心功能,从而改善心力衰竭的预后,提高生存率。2007年1~12月,我院采用倍他乐克治疗老年心力衰竭患者170例,效果满意,报告如下。
  • 低分子肝素钙联合柳氮磺胺砒啶治疗溃疡性结肠炎40例 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨低分子肝素钙联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。②方法选择符合观察条件的溃疡性结肠炎患者80例,按随机化原则分为两组。观察组40例用低分子肝素钙联合柳氮磺胺吡啶治疗,对照组40例单纯口服柳氮磺胺吡啶治疗。每一疗程为1个月,连续治疗3个疗程。③结果近期治愈率与总有效率观察组分别为75.0%、95.0%,与对照组相比,差异显著(P〈0.001、P〈0.01)。④结论低分子肝素钙联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎有较好的疗效。
  • 非手术治疗腰椎间盘突出症100例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变,破裂后突出压迫神经根或马尾所出现的腰腿痛综合征,是临床上常见的一种退行性疾病。其治疗方法为手术和非手术治疗。临床诊断腰椎间盘突出症后,仅有10%~20%的患者需要手术治疗,其余85%以上的患者经非手术治疗可治愈。2003—2007年,我们采用非手术治疗腰椎间盘突出症患者100例,疗效较好,报告如下。
  • 经颅多普勒超声在颈内动脉海绵窦瘘诊断中的临床意义 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨经颅多普勒超声(TCD)在颈内动脉海绵窦瘘诊断中的临床意义。②方法对29例临床疑诊为颈内动脉海绵窦瘘的患者进行TCD检测颅底主要动脉的平均流速(Vm)、频谱形态、声频、搏动指数(PI)。③结果26例TCD均有异常改变,患侧颈内动脉颅外段、颈内动脉虹吸段血流速度增高,搏动指数降低,与健侧比较,差异有统计学意义(P〈0.01);患侧颈内动脉终末段、大脑中动脉Vm与健侧比较,无显著差异(P〉0.01);而PI比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。其中24例患者有频谱形态异常;3例TCD血流速度及频谱形态未见明显改变。与DSA比较,诊断符合率为90%。④结论TCD在颈内动脉海绵窦瘘的临床诊断中具有重要的临床意义,值得推广。
  • 人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨人工双极股骨头置换治疗老年不稳定性股骨粗隆问骨折的方法及其疗效。②方法应用人工双极股股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折18例。其中骨折按Evans分型,Ⅲ型6例,Ⅳ型11例,Ⅴ型1例。③结果对18例高龄不稳定性股骨粗隆间骨折进行人工双极股骨头置换术后6~24个月的随访,平均11个月,随访标准按与受伤前关节功能比较,有13例恢复至术前功能水平。X线片示假体位置佳,无下沉及松动。④结论应用人工股骨头置换对高龄股骨粗隆间骨折的治疗具有创伤小、手术安全、效果好、能尽快恢复劝能的特点,是目前较好的治疗方法。
  • 胆囊切除术胆囊床大出血的原因与防治5例报告 免费阅读 收费下载
  • 急性胆囊炎、胆囊结石是临床中经常遇到的疾病,并常常需要手术治疗。在胆囊切除术过程中,手术者对胆囊管、胆囊动静脉的处理都十分注意,但在处理胆囊床与胆囊分离时,往往重视不够,造成致命性大出血。本文对5例出血患者的病因与防治过程报告如下。
  • 双钢板内固定治疗胫骨平台C型骨折 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨双钢板内固定治疗胫骨平台c型骨折的临床疗效。②方法对11例C型胫骨平台骨折采用外侧解剖型支撑钢板、内侧短T型支持钢板内固定治疗。③结果术后平均随访15个月,根据Merchant评分:优7例,良3例,可1例。优良率90.9%。④结论双钢板内固定为C型胫骨平台骨折提供了坚强的内固定,保证患者早期锻炼,有效地防止并发症的发生。
  • 165例恶性肿瘤患者化疗反应的应对措施 免费阅读 收费下载
  • 化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段,但抗癌药物在杀伤和抑制肿瘤细胞的同时,能对生长旺势的正常人体细胞,如骨髓、胃肠道黏膜等造成损害,并能抑制机体的免疫功能,产生较严重的化疗反应和并发症,针对这些毒副作用。2005年以来,我们采取了有效的应对措施,防止和减轻了患者的痛苦,结果报告如下。
  • 120例保留胸壁肌肉小切口开胸术的临床体会 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨保留胸壁肌肉的小切口开胸术在临床的应用。②方法对连续120例患者采用保留胸壁肌肉小切口开胸术.均完成手术。③结果切口均能满足手术要求,顺利完成目的手术,没有病例术中意外改为传统开胸或因为不能完成目的手术改为传统开胸。④结论保留胸壁肌肉小切口开胸术,简单有效,恢复时间快,减轻胸壁损伤术后长期疼痛等并发症。
  • 肝素帽与可来福的应用比较 免费阅读 收费下载
  • 随着社会医疗水平的发展和人民经济水平的不断提高,静脉留置针其作为头皮针的换代产品,已逐渐成为临床输液治疗的主要工具。它的广泛使用避免了多次穿刺给患者在输液治疗中带来的痛苦。而在使用留置针的过程中,选用不同的输液接头,效果有着明显的差异。本文对常用两种方法的应用效果进行比较,结果报告如下。
  • 胆总管探查术后胆漏发生的原因及其防治 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨胆总管探查术后胆漏发生的原因厦其防治。②方法对胆总管探查术后发生胆漏的16例患者的临床资料进行回顾性分析。③结果16例胆漏患者中,12例经非手术治疗痊愈(占75%),4例经再手术治疗治愈(占25%)。④结论胆漏重在预防,如发生胆漏应积极处理,充分引流并加强护理,无效者应立即手术。
  • 瑞芬太尼、芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 瑞芬太尼是芬太尼家族中的新成员,注射后起效迅速,药效消失快,是真正的短效阿片类药。丙泊酚同样具有起效快,半衰期短的特点,二者合用有协同作用,能增强麻醉效果。选择择期全麻手术患者40例,应用瑞芬太尼、芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,报告如下。
  • 冲洗液加温对经尿道前列腺电切手术患者体温的影响 免费阅读 收费下载
  • 经尿道前列腺电切术(TURP)相对开放性前列腺摘除术,其优点是手术创伤小,患者恢复快。但由于手术时需要大量(20~50L)非电解质溶液冲洗,冲洗液被暴露的外科囊静脉窦吸收入血后,增加了心肺负荷,还可造成患者体温下降,导致寒战、心律失常及麻醉苏醒延迟等并发症。目前临床上常规使用的室温温度冲洗,是否会导致体温下降,下降后如何处理,我们通过观察患者术中体温变化的规律,筛选较理想的保温方法,以预防患者低体温的发生。
  • 交锁髓内钉治疗股骨干骨折35例体会 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效。②方法交锁髓内钉治疗35例,分别以闭合复位交锁髓内钉固定和切开复住交锁髓内钉治疗。③结果全部病例均获得随访,随访时间6个月~2年,平均10.1个月。骨折全部愈合,按马元璋等功能恢复分级标准,闭合复住组优良率为89.5%。④结论闭合复住交锁髓内钉治疗股骨干骨折,因其骨折高愈合率、低感染率、出血量少、功能恢复快而满意,是治疗股骨干骨折较好的方法之一,值得基层医院推广和应用。
  • 慢性鼻窦炎与鼻息肉手术同期处理鼻中隔及中下鼻甲的临床探讨 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉手术同期处理中、下鼻甲及鼻中隔的安全性、必要性及其治疗效果。②方法52例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者均接受功能性鼻内窥镜(FESS)手术,同时对中、下鼻甲及鼻中隔偏曲进行处理。③结果52例患者均顺利完成手术,随访6个月~2年,治愈30例,好转20例,无效2例,总有效率96.3%。④结论鼻内镜手术中同期处理鼻中隔,中、下鼻甲,能改善鼻腔通气引流,减少黏连,提高FESS手术疗效,是一种安全可行的手术方法。
  • 钢丝环扎和克氏针张力带治疗髌骨骨折 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨钢丝环扎和克氏针张力带治疗新鲜髌骨折的临床疗效。②方法采用膝前正中切口钢丝环扎和克氏针张力带治疗新鲜髌骨骨折61例,其中车祸伤25例,摔伤31例,坠落伤5例。③结果61例患者随访12~18个月,平均13个月,所有患者无切口感染,内固定无松动或断裂等并发症,采用Bostoman髌骨骨折疗效评分标准进行功能评定61例中,优57例,良4例,优良率100%。④结论钢丝环扎和克氏针张力带技术治疗髌骨骨折操作简单,固定可靠,疗效满意。
  • 前列腺增生并发腹股沟斜疝一期手术18例分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨良性前列腺增生并发腹股沟斜疝的一次性手术方式及其疗效。②方法经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生,同时行腹股沟斜疝高位结扎及修补术,治疗前列腺增生症并发腹股沟斜疝患者18例。③结果患者均顺利康复出院,随访3个月~4年,均无斜疝复发。④结论一期行TURP+腹股沟斜疝高位结扎及修补术安全、可靠,住院时间短。患者可免受二次手术的痛苦。
  • 锁骨骨折65例治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 锁骨骨折是临床常见骨折之一,占全身骨折6%左右,各年龄段均可发生,但多见于青壮年和儿童。以往对于锁骨骨折,无论是否移位,不管何种骨折类型一般均采取非手术治疗,但骨折易发生成角畸形、局部隆起、高低不平影响形象。同时,对于从事体力劳动者,也影响了肩部负重,故患者一般均要求骨折解剖复位。2000年3月~2007年12月,我院共收治各种类型骨折65例,分别采用非手术和手术方法治疗,全部愈合,报告如下。
  • 米非司酮在左旋18-甲基炔诺酮皮下埋植后的应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察米非司酮对使用左旋18-甲基炔诺酮(LNC)皮下埋植后子宫异常出血的疗效。②方法观察组30例,于出血第5天空腹口服米非司酮25mg,12小时后再口服25mg,共50mg。以后每隔28天再同法服用,连服3个周期。对照组30例,于出血第5天空腹口服倍美力0.625mg,连服20天。共3个周期,停药后观察3个月。③结果服药参照期内观察组和对照组的出血天数、出血次数无显著性差异(P〈0.05)。停药后对照组、观察组的出血天数、出血次数均少于对照组服药前,有显著性差异(P〉0.05)。④结论米非司酮治疗LNG皮下埋植后所致异常子宫出血的疗效显著。
  • 腹腔镜治疗卵巢囊肿30例临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的安全性与有效性。②方法选择腹腔镜治疗30例卵巢囊肿,对手术效果进行回顾分析,并与30例卵巢囊肿剖腹手术效果进行比较。③结果腹腔镜组手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数与剖腹手术组比有明显缩短,术中出血量明显减少,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。④结论腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤具有安全、有效性,若患者经济条件允许,可以作为首选方法。
  • 洛赛克治疗妊娠剧烈呕吐56例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 妊娠剧吐(Hyperemesis gravidarum,HEM)是在妊娠早期并发的、以频繁恶心呕吐,不能进食为主要表现的症候群。其发生率为0.3%~1%。绝大多数患者能够治愈,但有一些患者治疗效果差,持续呕吐,甚至出现酸中毒、肝。肾功能衰竭,严重影响母婴健康,甚至危及孕妇生命。2002年12月~2005年12月,我们对照观察了56例妊娠剧烈呕吐患者在采用综合补液治疗的同时,给予洛赛克静脉滴注,效果满意,报告如下。
  • 宫腔镜下子宫内膜切除术26例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 子宫内膜切除是利用宫腔镜在电视下切除子宫内膜的基底层及部分子宫肌层,破坏子宫内膜正常生长的解剖学基础,以达到替代子宫切除术,治疗功能失调性子宫出血的一种安全有效的手段。2006年1月-2007年6月,我院开展宫腔镜下全子宫内膜电切除术26例,效果满意,报告如下。
  • 无缝线白内障手术在基层医院的应用体会 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察无缝线白内障手术在基层医院开展的手术效果和可适性。②方法由熟练掌握传统ECCE手术的医生对基层450例防盲白内障患者施行小切口白内障囊外摘出及后房人工晶体植入术。③结果一期植入晶体439例(97.6%)。术后视力0.5以上者333例(74%),脱盲率98.6%,脱残率91.3%。④结论无缝线白内障手术使用器械简单,经济安全,远期视力效果与超声乳化相近,基层眼科医生能很快熟练掌握手术技巧,适合当前中国国情,可在基层大力推广。
  • 自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉38例临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨自体角膜缘干细胞移植治疗方法及其疗效。②方法在显微镜下,完全剪除翼状胬肉组织,暴露巩膜面。取颞上球结膜瓣,自结膜缘向内剖切2mm宽的角膜缘组织,制作成带角膜缘干细胞的结膜瓣缝合固定于巩膜裸露区上。③结果临床应用38例,均一次性成功。随访1年均未见复发,亦元并发症发生。④结论此手术方法在临床上为治疗翼状胬肉提供一个行之家效的方法,可免除患者多次手术的痛苦。
  • 口服潘生丁和思密达灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻192例 免费阅读 免费下载
  • 腹泻病是婴幼儿时期的多发病,尤以秋冬季高发,发病年龄多在6—24个月。临床以发热、呕吐、腹泻、脱水为主要症状。2005年3月-2006年3月,我科采用口服潘生丁和思密达灌肠治疗192例,获得满意的疗效,结果报告如下。
  • 综合治疗腰椎间盘突出症286例效果观察 免费阅读 免费下载
  • 腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰腿痛疾患之一,常发生于青壮年,多因椎间盘组织退化,加之外力作用而诱发,是腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,而引起的以腰痛并向臂部及下肢放射性疼痛为特征的一种病变。2004年以来,我们采用综合康复措施治疗本病286例,疗效满意,报告如下。
  • 带状疱疹后遗神经痛的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 带状疱疹后遗神经痛(PHN)是带状疱疹常见的并发症,在老年患者中发生率更高,疼痛更顽固,严重影响生活质量。2002—2008年,我们收治60例PHN患者,采用静滴疏血通注射液治疗,取得一定疗效,报告如下。
  • 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨瑞芬太尼复合雨泊酚静脉麻醉用于宫腔镜手术的临床效果。②方法选择ASAⅠ~Ⅱ级需行宫腔镜手术患者78例,随机分为瑞芬太尼(R)组39例和芬太尼(F)组39例。全程记录患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。观察术中呼吸抑制发生情况、丙泊酚用量、苏醒时间和麻醉效果。③结果两组麻醉期间HR、MAP较术前下降幅度相仿,差异无统计学意义(P〉0.05);两组SPO2与术前及组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);R组患者术毕苏醒时间短于F组、丙泊酚用量少于F组、麻醉效果优于F组(P〈0.05)。R组呼吸抑制发生率高于F组(P〈0.05)。④结论丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉用于宫腔镜手术.麻醉效果满意,苏醒迅速。但应须注意其对呼吸的抑制作用。
  • 应用乌司他丁治疗多发伤的临床观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察乌司他丁对多发伤患者的治疗作用以及对肝、肾功能的保护作用。②方法21例多发伤患者从入院第1天开始,每天静脉滴入乌司他丁20万u+生理盐水100mL,每8小时1次,连续用药6天,观察患者的临床指标,判断疗效,并在入院时以及术后第1、3、5、7天检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿常规的变化。③结果多发伤患者观察组平均住院时间及平均住ICU时间均低于对照组,差异有显著性意义(P〈0.05);观察组术后血浆ALT、AST、BUN及Scr浓度均明显低于对照组(P〈0.05)。④结论乌司他丁对多发伤有治疗作用,并能减轻机体的全身炎症反应程度,有保护和改善肝、肾功能的作用。
  • 会阴伤口双层合一内竖8字埋线缝合的效果观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨合成线会阴伤口双层合一内竖8字埋线法缝合的效果。②方法选择可吸收合成线双层合一内竖8字埋线缝合210例为观察组,选择相同材料合成线分层皮内缘连续缝合190例为对照组。观察两组术申缝合时间、耗材,术中、术后伤口疼痛情况,产后活动及伤口愈合情况。③结果两组疗效相比较,在缝合时间、疼痛程度、产后活动程度等方面差异具有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。④结论合成线会阴伤口双层合一内竖8字埋线缝合是一种较理想的缝合方法,具有操作简单,省时、省力、经济等优点,且产妇痛苦少、产后活动自如、伤口美观无癌痕,值得推广应用。
  • 钩头刀侧位闭合式内括约肌切断治疗陈旧性肛裂58例 免费阅读 收费下载
  • 肛裂,尤其是陈旧性肛裂给患者带来的痛苦很大,大便困难,便后剧痛,便血等。如何才能经济、简便、高效地治愈肛裂,是普外科医生们一直在探索的问题。2002年4月~2006年5月,我们采用钩头刀侧位闭合式内括约肌切断方法,治疗陈旧性肛裂58例,取得较为满意的疗效,报告如下。
  • 静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨静脉注射大剂量丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病(ABO—HDN)疗效。②方法将48例ABO—HDN患儿随机分为两组。观察组22例在常规治疗的基础上静滴IVIG0.5~1g/(kg·d),两组均在治疗前后检查血清总胆红素(TBIL)并观察记录黄疸消退的时间。③结果观察组TBIL较对照组明显降低;黄疸消退时间较对照组显著缩短。④结论静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病具有显著疗效。
  • 影响药物流产效果的相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 药物流产终止早期妊娠,因其安全、方便、痛苦小已被广泛应用于临床,但与人工流产相比较仍存在完全流产率低、不全流产、继续妊娠等现象。为探讨影响药物流产效果的因素,对我院妇产科门诊2007年1—12月259洌药物流产的资料进行分析,结果报告如下。
  • 肺癌48例误诊分析 免费阅读 收费下载
  • 原发性支气管肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。周围型肺癌早期可无症状,最初常见的症状是癌肿生长引起的刺激性反应,其表现复杂多样,缺乏特异性,极易误诊为其它疾病,而肺癌的预后取决于早发现,早诊断,早治疗。本文总结了48例误诊病例,对其误诊原因进行回顾性分析,结果报告如下。
  • 综合治疗放射性直肠炎64疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 1临床资料 2003—2007年,我科收治放射性直肠炎患者64例,男16例,女48例;年龄30—71岁,平均44岁;病程0.5—2.5年,平均1.8年;宫颈癌32例,膀胱癌14例,前列腺癌8例,直肠癌10例;手术者50例,未手术者14例,均为放疗后发病。临床表现为腹痛、腹泻、便血、里急后重、肛门坠胀等,直乙镜检可见黏膜充血、水肿、溃疡等,严重者可见肠腔狭窄、瘘管形成或穿孔。排除肿瘤复发、肠结核、溃疡性直肠炎等病变。全部病例诊断均采用卫生部制定的标准。
  • 美宝湿润烧伤膏配合微波治疗宫颈糜烂65例分析 免费阅读 收费下载
  • 宫颈糜烂是妇女常见病多发病,约有40%-55%育龄妇女患有此病。对于糜烂面积较大和炎症浸润较深的病例,微波治疗疗效较好,但其缺点是术后有多量水样白带及长时间出血,创面愈合约需4~8周。2007年6月-2008年1月,我们应用美宝湿润烧伤膏配合微波治疗宫颈糜烂,减少术后阴道流液量,缩短出血及创面愈合时间,结果报告如下。
  • 神经内科的基础护理管理体会 免费阅读 收费下载
  • 神经内科患者大多病情危重,病情变化快,常常伴有不同程度的意识障碍、肢体瘫痪、大小便失禁等,生活不能自理,且病程长、恢复慢,基础护理工作异常繁重,极易发生护理并发症,故基础护理工作十分重要。那么,基础护理如何落实到位,则是护理管理者所面临的一个重要课题。
  • 医院货币资金的内部稽核 免费阅读 收费下载
  • 医院货币资金是指医院发生经济活动过程中,处于货币形态的那部分资金,是医院国有资产的重要组成部分,它包括现金、银行存款、有价证券。货币资金的会计核算并不复杂,但是由于货币资金具有高流动性,医院的一切经济活动都表现为货币的交换形式,加之货币资金也是最容易被贪污、偷窃或挪用的资产,因此加强医院货币资金的内部会计稽核,对于保障医院资产的安全完整,防范风险,堵塞管理漏洞,提高医院会计信息质量和财务管理水平,具有重要意义。
  • 河北省新型农村合作医疗试点县运行状况研究 免费阅读 收费下载
  • 新型农村合作医疗制度是指由“政府组织、引导、支持,农民自愿参加,并由个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度”。自试点实施以来,这一制度取得了阶段性成果,本文拟通过对河北省迁安市新型农村合作医疗制度运行状况进行深入分析,在对制度运行效果进行客观描述的同时,找出存在的问题并给以合理的解释和解答,试图为我国正在各地推行的新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)的发展和完善提供现实依据和借鉴。
  • 论医院人性化医保管理 免费阅读 收费下载
  • 医疗保险制度的改革,是我国完善社会保障制度与国际发展接轨的一项重要举措。近年来随着医保覆盖面的不断扩大,制度的不断完善,医院服务的医保对象正在得到逐渐扩展。我国的医疗保障体制改革将有望实现政府承担公共卫生及全民基本医疗的医保模式。目前,我国的医保制度正在由强调效率向强调公平进行转变,医院应协调与参保人员、医保管理部门的关系,兼顾效率与公平的原则,走好人性化医保管理的道路。
  • 医院药品处方集的编写与临床药师的作用 免费阅读 收费下载
  • 医院药品处方集在40年前首先被介绍到北美,从那时起,已经在世界范围内被作为一个管理工具应用。药物处方集的处方在处方药物利益管理中已经变成一个重要因素,能够对处方质量和降低处方药物治疗费用起到积极的影响。在我国,2007年5月1日起施行的《处方管理办法》中第十五条规定,“医疗机构应当根据本机构性质、功能、任务,制定药品处方集”。目前,我国医院处方集的编制还处于探索阶段,本文参考国外发达国家的相关政策和经验方法,
  • 手术室工作中的职业危险因素与自我防护 免费阅读 收费下载
  • 手术室护士每天都要与各种手术患者接触,刷洗整理患者手术后的各种器械、敷料和仪器等,如果手术室护士的自我防护做得不好,不仅自身要遭受病原体的侵袭,也可能引起交叉感染的发生。同时,在消毒灭菌工作中,消毒因子(环氧乙烷、臭氧等)大多是对人体有害的。所以手术室护士加强自我防护意识和掌握正确自我防护措施,是减少和防止职业性感染的关键。
  • 医院行风建设工作的探讨 免费阅读 收费下载
  • 如何尽快提升医院在广大患者心目中的形象,缩短医患距离,是目前医院发展比较迫切的问题。我们紧紧围绕改善服务态度、加强医院管理、规范医疗行为等方面,着力解决职工、患者反映强烈的热点和难点问题,树立医院良好的社会形象,着力做好“四个到位”、“三个结合”和创建一个模式。
  • 患者满意度影响因素分析 免费阅读 收费下载
  • 患者满意度是医疗保健接受者对医疗经验包括结果、内容等各方面的反映,同主观感受相关联的经验,包含对过去接受的医疗服务的平均感受,患者由经验值形成的认为医疗服务应该达到的水平。它是因健康、疾病、生命质量等诸多方面的要求而对医疗保健服务产生的某种期望、对所经历的医疗保健服务进行的评价。患者满意度是评价一个医院综合质量的重要指标,是“以患者为中心,一切为了患者”的具体体现,
  • 手术室医院感染的控制 免费阅读 收费下载
  • 2001—2008年,我院手术室加强医院感染的管理,使医院医疗质量得到了可靠的保证,报告如下。
  • 小儿输液室实行组长负责制的体会 免费阅读 免费下载
  • 我院是一所二级甲等综合医院,门诊静脉输液每年达2万多人次。2000年成立小儿输液室,小儿门诊输液人次逐年增加。为规范小儿门诊输液管理,保证输液质量,杜绝差错事故和减少护患纠纷的发生,自2004起小儿输液室实行组长负责制,取得了显著成效,报告如下。
  • 稿约 免费阅读 免费下载
  • 华北煤炭医学院学报2008年第10卷总目次 免费阅读 收费下载
  • 《华北煤炭医学院学报》编辑委员会成员 免费阅读 免费下载
  • [技术方法]
    对破伤风抗毒素皮试患者的观察及阳性判断标准的探讨(王玉香 赵红 孔立华 陈素香 尹冰)
    一次性气管插管协助胃管插管法(韩林玲 梁卫娟)
    泌尿生殖道支原体培养及药敏分析(吴风 胡锡池 严子禾)
    ICU两种洗手液使用效果的比较(柏基香 郑瑞强 卢年芳 左四琴)
    [病例报告]
    家族性慢性良性天疱疮一家系调查
    双侧腋动脉分支变异1例
    肾脏混合性癌并发肾结石1例报告
    心脏性猝死2例尸检报告
    [编读往来]
    编读往来·勘误
    [论著与综述]
    电视胸腔镜在胸部创伤中的应用(陈振岗)
    多囊卵巢综合征子宫内膜容受性调控因子及其特征性标志的变化(刘萍 樊桂玲 李桂荣)
    高同型半胱氨酸血症致脑梗死作用机制的研究进展(王冬梅)
    热休克蛋白-70和一氧化氮在不同年龄大鼠肾缺血再灌注中的作用
    原癌基因c—myc在GD和PTC患者甲状腺组织中的表达
    不同年龄实验大鼠肾脏缺血再灌注的比较研究
    荞麦花叶总黄酮抗应激反应的实验研究
    腰丛-坐骨神经阻滞麻醉与腰硬联合麻醉用于膝关节置换手术的效果比较
    体外受精-胚胎移植中胚胎形态与发育潜能的关系(邓爱民 郭江华 陈晓燕 黎平)
    直肠癌患者调节性T细胞的表达及其临床意义
    不同剂量他汀类药物对冠心病并发高脂血症患者的血脂及血管内皮功能的影响(刘伟 潘茗)
    重度有机磷中毒粒细胞-单核巨噬细胞集落刺激因子与肿瘤坏死因子-α变化的临床研究
    大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗(蒙杰)
    心理干预对断指再植患者心理支持的临床研究(石荣光 李冬梅 王琳 张静玉 宋春兰)
    高职医学生艾滋病认知调查与教育需求分析
    颅脑损伤早期患者并发精神障碍的临床分析(附60例报告)(黄东兴 谢植远)
    产前使用糖皮质激素促胎肺成熟的临床研究(宋红 李志英 徐良伟 陈婷)
    颈动脉粥样硬化与脑梗死亚型的相关性研究(运宁宁)
    气单胞菌及其感染研究进展(李皇)
    第三代喹诺酮类抗菌药物的不良反应及其防治(徐向荣 庄安士 王娟)
    护骨素和骨质疏松的关系及其研究进展(赵振英 刘英杰 冯文岭 邸军 白月民 李素香)
    宫颈环形电切术在宫颈疾病诊断治疗中的应用(陈仙黔 徐卫萍 郑素萍 陈世玲 谢琼)
    [临床护理]
    脑出血急性期120例血压变化的观察及护理(刘文丽)
    护患纠纷后护理人员心理分析及对策(赵华 袁宁 蔺秀香)
    142例重型颅脑外伤的观察和护理(张洪侠 苏艳玲)
    外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的观察与护理(朱惠芳 朱惠琴)
    老年甲状腺癌患者手术的护理(温凤琴)
    卵巢癌患者紫杉醇与顺铂联合化疗副反应的护理(王耕野 刘丽苇 刘媛媛 李然 王志平)
    关节镜下治疗膝骨性关节炎的康复护理(马智荣 裴金环)
    激光治疗下肢静脉曲张常见并发症的观察与护理
    游离皮瓣修复口腔颌面缺损患者皮瓣的护理(张晓松 张亚辉 周亚光 岳淑玲 郝金英)
    17例肺栓塞患者观察及护理
    急性心肌梗死患者家庭溶栓的护理(刘晓玲)
    喉癌及下咽癌术后并发急性胃黏膜病变的观察及护理(张振娟)
    妇科腹壁皮下单钢针悬吊式腹腔镜手术的配合(刘勇波 刘凤霞 温君凤)
    西部地区破伤风患者护理体会(宋辉)
    妇科恶性肿瘤化疗患者的护理
    脑出血患者医院感染分析及护理对策(何桂兰)
    60例女性乳腺癌并发糖尿病患者化疗的护理(王玉芳 穆树敏 赵芳菲 郭继芳 杨莉)
    应用超滤浓缩回输系统治疗肝硬化腹水的护理(王玉兰 安雅臣 张学军 徐晓平 田国华)
    综合护理干预对血液透析患者高血压及所致心脑血管并发症的影响(曾剑慧 郑倩卿 温杏良 蔡保兰 罗丽萍 余洁霞)
    湿润烧伤膏治疗褥疮的护理体会(柴云芬 朱琳 蒋晓敏)
    卒中单元健康教育的实施(刘红霞)
    重度急性有机磷农药中毒气管插管后洗胃的抢救与护理(范晓炜 黄宗银)
    28例上腔静脉综合征急诊处理及护理(滕英)
    1例妊娠剧吐并发急性肾功能衰竭患者的抢救与护理(仇颖林 宋永红 王红岩)
    纤维胃镜检查的健康教育(赵秀珍 孙志梅 陈淑艳)
    食管癌术后肺不张的预防和护理(杨学慧)
    全麻患者留置导尿时机选择及相关护理措施(卞顺芬)
    [教育教学]
    护生实习职业暴露状况与防护知识的调查(吴煌玉)
    河北省高校贫困生的现状及其产生的原因
    创新思维 加强和改进大学生思想政治教育工作(訾红)
    华北煤炭医学院视频资源获取模块的设计与开发(陈连庆 沈宏 赵耀)
    加强“精品课程”建设 深化精神病学教学改革(陈允恩 李建明)
    医学形态学与机能学跨学科综合性实验的探讨(付银锋)
    从形合意合的角度审视英汉差异(许兴芳)
    传统修身理论及其对当代医德建设的意义(王居华)
    关于独立学院教学管理的思考
    招生制度改革后研究生调剂复试现状浅析(李会兰)
    高校投影仪的选购、使用和维护(孙晋)
    英语写作中的语法纠错策略(余美根)
    后期临床护理教学管理工作的实践与探讨(华桂珍 邵芳)
    《医学微生物学》期末考试试卷成绩分析与评价(张淑杰 熊亚南 王梅梅)
    把握和谐社会的时代特征(甄秀萍)
    论新建本科院校科研管理队伍的建设(苏婧)
    高校加强会计职业伦理道德教育的探讨
    大学生英语自主学习能力培养的途径(李新慧)
    网络信息安全刍议
    [临床研究]
    糖尿病患者围手术期观察处理体会(吴张霞 张健)
    功能调节器矫治青少年安氏Ⅲ类错[牙合]的体会(陶炽)
    苦碟子治疗老年肺心病并发冠心病心绞痛的疗效观察(潘建英 耿东言)
    充血性心力衰竭患者肌钙蛋白T水平的变化及其意义(孙荣连)
    胃内异位胰腺的诊治
    经胸床旁超声心动图在临时心脏起搏器植入中的应用
    疏肝化浊法治疗血管性痴呆150例疗效观察
    继发性脑室内出血137例治疗体会(罗庆勇 熊志强 邹国荣)
    糖尿病患者低血糖28例临床分析(师战强)
    不典型结核性脑膜炎57例临床分析(刘秀清)
    田参氨基酸胶囊治疗抗精神病药物所致白细胞减少42例(陈强 黄国光)
    早期血液灌流对急性有机磷中毒疗效的影响
    阿魏酸钠治疗急性脑梗死的疗效观察(赵秀云)
    黛力新治疗偏头痛32例疗效分析
    无张力疝修补术治疗腹股沟疝26例分析(王振兴 王景群)
    倍他乐克治疗老年心力衰竭的用药分析(姜秀娥)
    低分子肝素钙联合柳氮磺胺砒啶治疗溃疡性结肠炎40例(张素丽)
    非手术治疗腰椎间盘突出症100例临床观察
    经颅多普勒超声在颈内动脉海绵窦瘘诊断中的临床意义(何艳)
    人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折(洒海涛 李瑞云)
    胆囊切除术胆囊床大出血的原因与防治5例报告(许建省 孟庆鹏 李沫)
    双钢板内固定治疗胫骨平台C型骨折(麦鸿飞 冯光 周海辛 黎国权)
    165例恶性肿瘤患者化疗反应的应对措施(许新菊)
    120例保留胸壁肌肉小切口开胸术的临床体会(李油山 汤兴松 周波 王敏 何明学 任万武)
    肝素帽与可来福的应用比较(杨景彦)
    胆总管探查术后胆漏发生的原因及其防治(史秀宝)
    瑞芬太尼、芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的临床观察(赵宏亮)
    冲洗液加温对经尿道前列腺电切手术患者体温的影响(林百凤)
    交锁髓内钉治疗股骨干骨折35例体会(龚晓东)
    慢性鼻窦炎与鼻息肉手术同期处理鼻中隔及中下鼻甲的临床探讨(刘红梅 顾庆贵)
    钢丝环扎和克氏针张力带治疗髌骨骨折(卢大庆 高强 马杰)
    前列腺增生并发腹股沟斜疝一期手术18例分析(冀海军)
    锁骨骨折65例治疗体会(苗军生 王彦柱 王文忠)
    米非司酮在左旋18-甲基炔诺酮皮下埋植后的应用(张晓丽)
    腹腔镜治疗卵巢囊肿30例临床分析(居蓉)
    洛赛克治疗妊娠剧烈呕吐56例临床观察(王俊芳 张琴 逯霞)
    宫腔镜下子宫内膜切除术26例临床分析(孙娟 王惠兰)
    无缝线白内障手术在基层医院的应用体会(范春生)
    自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉38例临床分析(王国珍)
    口服潘生丁和思密达灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻192例(陈晓玲 周慧茹)
    综合治疗腰椎间盘突出症286例效果观察(刘淑娟 苏红霞)
    带状疱疹后遗神经痛的疗效观察(潘凤军 王平乐 伊丽琪)
    瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在宫腔镜手术中的应用(张晓兰)
    应用乌司他丁治疗多发伤的临床观察(杜宇)
    会阴伤口双层合一内竖8字埋线缝合的效果观察(申星 李翠红)
    钩头刀侧位闭合式内括约肌切断治疗陈旧性肛裂58例(许瑞明)
    静脉注射大剂量丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的疗效观察(王红榕)
    影响药物流产效果的相关因素分析(李丽)
    肺癌48例误诊分析(于常生 臧玉伟)
    综合治疗放射性直肠炎64疗效观察(桓秀杰 张秋霞 刘慧茹 李雪 王志平)
    美宝湿润烧伤膏配合微波治疗宫颈糜烂65例分析(卫林)
    [卫生经济与管理]
    神经内科的基础护理管理体会(刘玉娟 刘晓玲)
    医院货币资金的内部稽核(姜素珍)
    河北省新型农村合作医疗试点县运行状况研究
    论医院人性化医保管理
    医院药品处方集的编写与临床药师的作用(黄敬群 杨娟)
    手术室工作中的职业危险因素与自我防护(齐立温 刘永超 赵银妮)
    医院行风建设工作的探讨
    患者满意度影响因素分析(周启东 田德茂)
    手术室医院感染的控制(孟国静)
    小儿输液室实行组长负责制的体会(高淑琴 张洪侠 余翠玲)

    稿约
    华北煤炭医学院学报2008年第10卷总目次
    《华北煤炭医学院学报》编辑委员会成员
    《华北煤炭医学院学报》封面

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