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文献检索:
  • 成纤维细胞生长因子受体突变与膀胱尿路上皮癌的关系 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨膀胱尿路上皮癌中成纤维细胞生长因子受体(FGFR3)突变分布特点与肿瘤病理分期分级之间的关系。②方法对56例膀胱尿路上皮癌应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR—SSCP)技术检测FGFR3基因突变,结合临床随访资料进行分析。③结果38例pTa期膀胱尿路上皮癌中有26例发生了FGFR3突变,8例pT1期中有2例发生了FGFR3突变,而在5例高分期肿瘤中未发现一例突变;在为期1年的随访中,28例FGFR3突变肿瘤中仅有5例发现复发,对应的23例非突变患者中13例发生了复发。按分期比较时,FGFR3突变是一个有力预测复发的因素。④结论FGFR3突变在低分期膀胱尿路上皮癌中突变率高,预期复发率低。
  • 阿德福韦治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者病毒动力学变化与疗效关系的研究 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨阿德福韦对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者病毒动力学变化与疗效的关系。②方法HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者44例,口服阿德福韦酯10mg,每天1次,分别于治疗4周,8周,12周,24周,36周,48周时检测病毒载量及肝功,于治疗第48周时进行疗效判定,观察O~4周,4~8周,8~12周,12~24周,24~36周,36—48周发生病毒学应答的患者于治疗48周后的完全应答率;分别于治疗4周,8周,12周,24周,36周,48周时统计发生病毒学应答的例数。③结果治疗4周,8周,12周,24周,36周时各个阶段发生病毒学应答的患者于治疗48周时的完全应答率分别为100%,100%,87.5%,77.8%,66.7%,40%;于治疗4周,8周,12周,24周,36周,48周时有2例,8例,16例,25例,31例,36例发生病毒学应答。(蓟结论随着治疗时间的延长,发生病毒学应答的例数越多;越早获得病毒学应答的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,其最终获得完全应答的可能性越大。
  • 电刺激大鼠迷走神经背核与小肠电活动的相关性解析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨电刺激大鼠迷走神经背核对大鼠小肠肌电活动的影响及其机制。(动方法应用RM6240B型多道信号采集处理系统记录电刺激前后大鼠消化间期的空肠电活动。③结果刺激10分钟后大鼠空肠慢波频率增加(P〈0.05),振幅增加(P〈0.05)。刺激1分钟内,慢波频率降低(P〈0.01),振幅增加(P〈0.01)。④结论电刺激致迷走神经背核兴奋可引起大鼠空肠电活动变化。
  • 七氟烷和丙泊酚用于成人麻醉诱导放置喉罩通气道的效果比较 免费阅读 收费下载
  • ①目的通过与丙泊酚静脉诱导比较,评价七氟烷吸入诱导用于插入喉罩通气道(LMA)的临床效能和安全性。②方法80例ASAI~Ⅱ级择期行下肢骨科手术患者随机分为两组。P组麻醉诱导采用静脉靶控输注丙泊酚,效应室浓度6μg/ml;S组以肺活量法吸入七氟烷,目标呼末浓度为4%。以开口试验判断条件满意后,插入LMA。观察麻醉诱导和放置LMA的过程,记录期间患者血流动力学的变化争不良反应的发生。③结果P组和S组患者一次成功完成LMA放置的比率分别为100%和97.5%。尽管S组患者意识消失时间较P组延长了约21秒,但两组患者适宜LMA插入的麻醉诱导时间相同。与P组患者诱导后MAP明显下降不同,S组患者试验期间血流动力学状态稳定,而且插入LMA后呼吸暂停的发生也明显低于P组(15%VS7.25%,P〈0.05)。④结论较丙泊酚静脉诱导,七氟烷吸入诱导可同样产生良好的适宜LMA放置的麻醉条件,而且临床应用更为安全。
  • 沙鼠脑缺血再灌注后海马CA1区细胞存活数量的实验观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的利用沙鼠脑缺血模型,从分子生物学角度探讨脑缺血再灌注不同时期对海马CA1区的影响。②方法采用双侧颈总动脉夹闭法制作沙鼠脑缺血再灌注损伤模型。HE染色观察沙鼠脑缺血后海马CA1区的组织病理改变。(萤结果单次5分钟缺血的沙鼠HE染色海马CA1区存活细胞数与假手术组及正常对照组相比减少,差异具有极显著性(P〈0.01);反复5分钟缺血,中间间隔时间为10分钟的缺血组,与持续性10分钟缺血组、假手术组及正常对照组相比,差异具有极显著性(P〈0.01);反复5分钟缺血,中间间隔时间为1小时的缺血组,在各个时间段呈现出最为严重的缺血性变化;与其它组相比,差异具有极显著性(P〈0.01);反复5分钟缺血,中间间隔时间为24小时的缺血组,却呈现出较轻的病理变化;与持续性5分钟缺血组相比差异无显著性(P=0.0501)。④结论重复性脑缺血损伤的严重程度可能与缺血持续时间、间隔时间的长短等有关。重复5分钟缺血,中间间隔时间为1小时的缺血组,缺血损伤程度最重。提示对于脑梗死的患者。应该不间断的施行综合治疗,防止重复性脑梗塞的发生。
  • 社区常态老年人睡眠与记忆障碍的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨社区常态老年人睡眠与记忆障碍的相关性。②方法随机选取唐山市社区老年人,采用行为记忆测验(第2版)(RBMTII)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠质量的测评。③结果200例老年人中睡眠障碍发生率35.5%,记忆障碍发生率88.5%,睡眠障碍与记忆障碍呈相关,在图片再认、回忆路线(即刻)、定向、回忆故事(延迟)、回忆路线(延迟)及总标准分等存在差异(P〈0.05或P〈0.01),有统计学意义。④结论老年人记忆障碍发生率较高,且受睡眠影响。
  • D-二聚体在妇科术后下肢深静脉血栓形成溶栓中的意义 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨下肢深静脉血栓形成(DVT)的溶栓治疗过程中血浆D-二聚体的变化、疗效评价以及预后判断。②方法用胶体金免疫渗透试验(GIA)法测定26例DVT患者在溶栓治疗过程中不同时间(治疗前、治疗后第1天、第3天、1周、2周、治疗结束后)的D-二聚体含量。③结果溶栓治疗后D-二聚体水平显著性升高,峰值出现时间平均为2天。治疗后1周D-二聚体下降至溶栓前水平,治疗后2周D-二聚体与溶栓前比较差异有显著性。治疗结束后D-二聚体降至正常范围。④结论动态监测D-二聚体的水平变化可以作为DVT溶栓治疗时评价疗效及判断预后的特异性指标。
  • 158例重度宫颈上皮内瘤变患者治疗后的追踪分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨高危人乳头瘤状病毒在重度宫颈上皮内瘤变患者诊治过程中检测的意义。②方法2005年9月~2007年9月在青岛大学附属医院门诊诊断为重度宫颈上皮内瘤变并收住院手术治疗的158例患者,术后1个月、3个月、10个月,各随访1次;随访内容包括LCT、HR—HPV—DNA,LCT异常者行阴道镜下定点活栓,病理证实为重度宫颈上皮内瘤变为复发;随访3次后两项均阴性者1年随访1次,若仍为阴性,改为2~3年随访1次;若两项中至少有1项为阳性者,4~6个月随访1次。③结果158例CIN3患者术前HR—HPV阳性150例,阴性8例,阳性率94.94%;术后1个月、3个月、10个月、14个月、18个月、24个月HR—HPV消除率分别为69.62%、77.85%、93.67%、94.94%、96.20%、98.73%;术后1个月、3个月、10个月、14个月、18个月、24个月诊断为复发分别为0例、0例、4例、1例、1例、1例,复发者全为HR—HPV阳性。④结论HR—HPV—DNA检测在宫颈上皮内瘤患者术前诊断及术后复发中起重要作用;宫颈上皮内瘤治疗后必须随访。
  • 血清CRP、AFP、CEA、CA19—9和CA72—4检测在消化道肿瘤中的临床应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的检测消化道肿瘤患者血清c反应蛋白(CRP)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA19—9、CA72—4)治疗前后水平变化。②方法用速率法检测患者血清CRP水平。用化学发光法检测患者血清AFP、CEA、CA19—9和CA72—4。③结果血清CRP水平在消化道恶性肿瘤、消化道良性对照组及健康对照组之间分别均有差别,具有显著性意义(P〈0.05),治疗后血清CRP在消化道恶性肿瘤下降缓慢,而在消化道良性对照组中很快降至正常。肿瘤标志物AFP、CEA、CA19—9、CA72—4的阳性率在恶性消化道肿瘤申分别为67.5%、63.2%、65.4%、56.2%。良性疾病对照组中分别为11.4%、10.0%、15.7%、8.5%,差别明显(P〈0.05),CRP和AFP、CEA、CA19—9、CA72—4联合检测的结果,敏感性和特异性明显高于单一检测的结果。各种组合检测中,CRP、CA19—9、CEA组敏感性和约登指数最高。④结论血清CRP、AFP、CEA、CA19—9、CA72—4均可作为消化道恶性肿瘤诊断、病情监测的临床指标,联合检测可提高其对消化道恶性肿瘤临床应用价值。
  • 商洛市2004~2007年麻疹流行病学分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨消除麻疹的策略和措施。②方法对商洛市2004~2007年537例麻疹发病情况及320例健康人群麻疹IgG抗体水平进行分析。③结果2004~2007年平均发病率为5.59/10万,2007年为2.54/10万,较2004年下降了74.49%,更改程序后,麻疹流行强度较更改程序前明显下降;各县区发病情况不尽相同;病例主要集中在8月龄~20岁,占总发病数的58.85%;病例中有免疫吏的329例,占发病数的61.13%,其中有2次以上免疫史122例,占有免疫史病例总数的37.08%;2007年对320例健康人群麻疹抗体水平监测显示IgG阳性率为96.65%。④结论麻疹疫苗接种仍存在薄弱环节,加强麻疹基础免疫管理,做好麻疹相关监测,进行必要的强化免疫是消除麻疹的重要措施。
  • 超声引导下腋路臂丛神经阻滞的临床应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨超声引导下联合神经刺激器(US)定位与单纯神经刺激器(NS)定位及传统异感(TS)定位行腋路臂丛神经阻滞的效果及其安全性。②方法选择拟行上肢手术的患者90例,ASAI~Ⅲ级,随机均分为US组、NS组和TS组。3组均给予0.4%罗哌卡因30mL。记录阻滞完成所需时间(T1),感觉神经阻滞起效时间(T2)和持续时间(T3);评价手术区麻醉效果(优、良、失败);观察记录并发症。⑧结果US组操作完成所需时间(Tt)明显短于NS组和TS组(P〈0.01)。US组感觉神经阻滞起效时间(T2)与NS组和TS组比较则明显缩短(P〈0.05)。US组镇痛维持时间(T3)与NS和TS相比明显延长(P〈0.05)。US组阻滞成功率明显高于NS组(P〈0.05)和TS组(P〈0.01)。US组未出现并发症,NS组和TS组分别出现3倒和6例与神经阻滞相关的并发症。④结论超声引导下行腋路臂丛神经阻滞操作时间短,阻滞起效快,效果好,并发症少。
  • 改良巴氏分级分类法与TBS描述性分类法的对比研究 免费阅读 收费下载
  • ①目的改进传统巴氏细胞学取材方法,对改良巴氏分级分类与TBS描述性诊断在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用进行对比。②方法以手术后未固定的全子宫标本和锥切宫颈标本为研究对象,一组行改良巴氏涂片/改良巴氏分级分类细胞学检查;一组行液基细胞学涂片/TBS报告系统细胞学检查,以组织病理学诊断结果作为对照,以灵敏度、特异度、准确性等作为评价指标。③结果灵敏度:液基细胞学涂片/TBS描述性诊断系统为93.12%,改良巴氏涂片/改良巴氏分级分类法为90.00%(χ^2=2.46,P〉0.05),统计学无显著差异。特异度:液基细胞学涂片为/TBS描述性诊断系统为85.59%,改良巴氏涂片/改良巴氏分级分类法为88.53%(χ^2=1.30,P〉0.05),统计学无显著差异。准确性:液基细胞学涂片/TBS描述性诊断系统为89.58%,改良巴氏涂片/改良巴氏分级分类法为90.14%(χ^=2.82,P〉0.05),统计学无显著差异。④结论液基细胞学只是制片技术的改进,不能代替人工经验的判读。建议对经济欠发达的基层单位妇女进行改良巴氏涂片细胞学检查,并推广TBS描述性诊断报告系统。
  • 电晕线间距对电除尘器内空间电流影响的研究 免费阅读 收费下载
  • 离子风(ionicwind)是两个相临的高压电极间发生电晕放电时因离子高速运动而诱导的空气流动现象,它是电晕放电过程中特有的现象,是放电过程电子雪崩引起的高速离子射流流动,是影响荷电粉尘在电晕电场中运动的因素之一。目前,关于距电晕区较远的电场中的电风大小尚缺乏确切的描述。
  • 餐后血糖监测对糖尿病患者社区干预的意义 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨餐后血糖监测对糖尿病患者社区干预的意义。②方法将社区管理在册的450例2型糖尿病患者中餐后血糖为7.1~11.1mmol/L和〉11.1mmol/L中的62例为干预组,开展健康行为指导,纠正不良生活习惯,提供适宜个体的饮食、运动处方,进行血压(SBP、DBP)、体质指数(BMI)、餐后2小时血糖(2HPG)、糖化血红蛋白(GHbAlC)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血流动力学指标检测跟踪1年后进行对比,并对检测结果进行分析,③结果干预前后血压的变化与血糖变化之间没有必然关系,血压没有受到餐后血糖波动影响;干预前后体质指数(BMI)变化不同;干预前后2HPG、GHbAIC、TG、TC及血流变学指数较前好转(P〈0.05)。④结论糖尿病患者必须重视对餐后血糖监测。长期餐后高血糖可以更敏感反映糖代谢紊乱,更加重心血管危险因素,并且加重了胰岛β功能障碍,逐渐发展为空腹及餐后血糖都增高。
  • 丹参与小牛血去蛋白治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清NO、NOS的动态变化 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨中药丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血液中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的变化。②方法将40例HIE新生儿分为丹参注射液和小牛血去蛋白治疗组,另设20例作为正常对照组。HIE组分别用丹参注射液和小牛血去蛋白治疗10天,分别测定治疗前和治疗后血清中NO、NOS水平。③结果两治疗组治疗后NO、NOS均显著降低,与正常组无显著性差异;丹参注射液治疗组NO、NOS降低与小牛血去蛋白组无显著性差异。(D结论丹参注射液治疗HIE可以降低血清中NO、NOS,减轻其有害作用,改善脑的供血异常,减轻脑损害,其作用和小牛血去蛋白相似。
  • 川银花中绿原酸的薄层鉴别和含量测定 免费阅读 收费下载
  • ①目的建立川银花的质量控制标准。②方法采用薄层色谱法对川银花中绿原酸进行定性鏊别,用HPLC测定其含量,色谱柱:Dikma KromasilC18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈-0.4%磷酸溶液(12:88);流速:O.8mL/min;检测波长:326nm;柱温:30℃;进样量10μL。③结果在薄层色谱中能检测到绿原酸,绿原酸在0.8~8μg范围内具有良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为98.75%,RSD为0.29%。④结论薄层色谱鉴别方法简便、快速、重现性好、专属性强,可用于川银花的质量控制。
  • 胆管梗阻性病变的影像学评价 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨磁共振检查(MRCP、MRI)对胆管梗阻性病变的诊断价值。②方法对60例胆管梗阻患者磁共振影像资料进行分析,并与CT、US及临床手术病理结果进行对照。③结果MRCP(结合局部MRI)对胆管梗阻定位诊断率为100%,MRCP、CT、US对梗阻定性诊断率分别为86.7%、71.7%、65.O%。MRCP结合MRI定性诊断率可提高至93.3%。④结论MRCP结合局部MRI有利于胆管梗阻性病变的定位、定性诊断,且在鉴别诊断胆管梗阻的良恶性与CT、US相比是较准确的。
  • 体外培养软骨细胞方法及其影响因素的研究进展 免费阅读 收费下载
  • 体外软骨细胞的培养是了解软骨细胞生物学性状的重要方法。了解软骨细胞分化、增殖及软骨基质合成等诸多影响因素,有助于研究骨性关节炎发病机制,促进软骨组织工程的发展。随着近年来相关研究的飞速发展,人们发现软骨细胞可用多种方法进行体外培养,并受到众多因素的调控。本文对其调控因素的研究进展综述如下。
  • 皮肤癣菌病的治疗进展 免费阅读 收费下载
  • 皮肤癣菌病是由一组被称为皮肤癣菌的丝状真菌引起的皮肤及其皮下角质蛋白组织的感染。是人群中发病率最高的感染性皮肤病。本文复习了皮肤科核心期刊公开发表的治疗皮肤癣菌病的文献资料,对其治疗方案与疗效综述如下。
  • 炎症反应与缺血性脑卒中 免费阅读 收费下载
  • 在很早以前,有人就注意到感染后炎症可能与脑梗死有关,同时发现脑梗死后继发炎症反应可引起不良的后果。但是以往很少对这一问题进行仔细的调查分析,直到近几年才对其有了较清楚的认识。不断增多的临床及实验研究资料显示,炎症反应是缺血性脑卒中(AIS)发病的一个重要危险因素,是导致脑缺血再灌注损伤的主要原因之一。
  • 卵巢早衰与促性腺激素受体基因突变的关系 免费阅读 收费下载
  • 卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)一般被定义为40岁之前绝经,同时伴有高促性腺激素(FSH〉40IU/L)和低性腺激素血症。POF的发病率约占妇女群体的1%,在原发性闭经患者中发生率为10%~28%,在继发性闭经患者中发生率为4%-18%。卵巢早衰对妇女身心健康有着严重影响,
  • 肠系膜脂膜炎1例报告 免费阅读 免费下载
  • 1病历报告 患者,女,45岁。因间断脐周隐痛10余年加重5天入院。腹痛间断发作,每月1~2次,止痛剂可缓解,发病后无发热.但食欲减退,体重下降,外科查体:腹部膨隆,可见肠型,上腹部压痛明显,左上腹可触及一约7cn×5cm×3cm大小包块,质韧,表面光滑,推之不动,有压痛,
  • 混合型肝癌1例报告 免费阅读 免费下载
  • 1病历报告 患者,男,43岁,体检(B超)发现肝占位。生化检查:AFP3.52ng/mL(0—10.9ng/mL),CEA1.9ng/mL(0~10ng/mL),CA19—985.68U/mL(0~37U/mL),谷丙转氨酶72U/L(5~40U/L),谷草转氨酶64U/L(5~42U/L),
  • ^13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌732例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 幽门螺杆菌(helicobacter pylori)是一种革兰阴性细菌,能够以独特的尿素代谢方式在酸性环境巾生存。这使得它成为人的胃中存在的唯一一种细菌,是定植于胃黏膜内的微需氧螺旋杆菌属,其发现是消化性溃疡治疗史上的一块里程碑。全球人口约40%-50%存在幽门螺杆菌感染。
  • 静脉采血对凝血四项结果的影响 免费阅读 免费下载
  • 凝血酶原时间(胛)、活化部分凝血时间(AFIT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)合称凝血四项,其作为凝血功能异常的筛查试验,在出血性疾病诊断、抗凝治疗监测、术前检查中具有重要作用。由于该实验对标本要求特殊,采集正确与否直接影响检验结果的准确性和可靠性,所以探讨静脉采血对检验结果的影响对临床工作诊断具有一定意义。
  • 脂肪肝患者血脂、血尿酸水平分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨脂肪肝与血脂、血尿酸的关系。②方法对体检B超检出的135例脂肪肝患者及120例同期体检健康者进行血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血尿酸测定。③结果脂肪肝患者的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及血尿酸水平高于对照组,差异有高度显著性(P〈O.01),高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。④结论脂肪肝患者不仅伴有血脂代谢紊乱和血尿酸代谢异常,并且其血脂与血尿酸水平相关。
  • 艾滋病并发隐球菌脑膜炎患者的护理 免费阅读 免费下载
  • 艾滋病(AIDS)患者机体免疫功能严重缺陷,常并发各种机会性感染。新型隐球菌主要存在于土壤与鸽粪中,鸽粪被认为是最重要的传染源。被隐球菌感染的患者中,有72%-90%的病例将发展为脑膜炎。AIDS如果并发隐球菌脑膜炎,病情危重,病死率高。我院2000年1月~2008年12月,共收治AIDS患者86例,其中并发新型隐球菌脑膜炎20例,
  • 持续胃肠引流在急性有机磷中毒中的应用与护理 免费阅读 免费下载
  • 有机磷农药毒性强,尤以消化道为中毒途径的患者,中毒程度重,临床起病急,病死率高,及时彻底地洗胃、导泻是抢救成功的基础。但是单纯一次洗胃及导泻不能彻底清除胃肠道内的和已吸收的毒物。我们在传统治疗的基础上,加用持续胃肠引流(持续消化液引流),防止有机磷农药中毒的胃肠-血浆-胃肠道循环,减少血中有机磷毒物,降低病死率,结果报告如下。
  • 腕部屈肌腱修复术后的康复护理 免费阅读 免费下载
  • 腕掌部切割伤致屈肌腱断裂是手外伤常见疾病之一。手部功能的恢复除具体条件、手术操作的熟练程度、周密的康复计划外,与良好的康复护理工作密切相关。2005年2月~2007年11月,我科对57例腕部屈肌腱修复术后的患者进行功能锻炼,取得良好效果,报告如下。
  • Orem理论在创伤骨科护理中的应用 免费阅读 免费下载
  • Orem理论认为,人是一个具有不同自我照顾能力的整体,同时人的自理能力是可以通过后天学到的。它认为护理是为预防和克服自理缺陷或为不能自理的人提供的治疗性自理帮助,本质是自理。只有当个体自理的能力受限或缺失时,才由别人给予帮助。创伤骨科患者皆因突发、意外而入院,
  • 8例重度吸入性烧伤患者的护理 免费阅读 免费下载
  • 吸入性烧伤可由密闭空间的爆炸性燃烧引起,多为复合伤、多发伤,伤情复杂。2006年12月~2008年5月,我们收治瓦斯爆炸烧伤伴重度吸入性烧伤8例,均及时施行了气管切开术,其中2例用机械通气。由于实施了有计划、有重点的整体护理,患者均顺利度过了休克期、感染期,有效地预防了并发症的发生,报告如下。
  • 触摸定位法在静脉穿刺困难患者中的应用 免费阅读 收费下载
  • 静脉输液是临床常用的基础护理操作,也是临床应用最多的一项护理实践活动。据统计90%~95%的住院患者需要静脉输液。临床工作中经常遇到肥胖、休克、寒冷等因素使外周血管不显露,用传统的静脉穿刺法多数需要来回穿刺方能成功,给患者带来很多痛苦,给操作者带来很大压力。笔者采用触摸定位法对此类患者进行静脉穿刺,取得良好效果,报告如下。
  • 乳腺癌术后化疗的护理 免费阅读 收费下载
  • 乳腺癌为女性常见恶性肿瘤之一,发病率为23/10万。在我国居各种恶性肿瘤第3位(7%-10%),居女性恶性肿瘤第2位,多发生于40~60岁妇女。目前,乳腺癌的治疗仍以手术切除加术后化疗或放射治疗为主。手术后的辅助化疗对减少乳腺癌的复发、提高治愈率、控制肿瘤的发展、延长患者生存期等意义重大。
  • 微创经皮肾镜碎石术的手术护理 免费阅读 收费下载
  • 2006年9月开始,我院利用微创经皮肾穿刺术(PCNL)碎石技术治疗肾结石和输尿管上段结石,取得一定的效果,现将手术护理报告如下。
  • 胺碘酮致静脉炎的观察与护理 免费阅读 收费下载
  • 胺碘酮是一种良好的广谱抗心律失常药,作用时间久,安全范围大。但在临床应用中,常易引起注射部位静脉炎的发生,增加了患者的痛苦,影响了治疗的顺利进行。我院2006年8月~2008年4月应用胺碘酮治疗心律失常患者54例,有效地预防了静脉炎的发生,报告如下。
  • 糖尿病健康教育中存在的问题 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病是危害人类健康的一种慢性终身性疾病,有逐年增加的趋势。作为糖尿病患者的健康教育,必须三管齐下,即饮食管理、运动疗法和药物治疗。血糖、尿糖的监测也是一项重要技能,患者必须通过健康教育才能获得。
  • 原因不明习惯性流产患者主动免疫治疗的护理 免费阅读 收费下载
  • 原因不明习惯性流产(URSA)是育龄妇女常见妊娠并发症,近代生殖免疫研究认为,URSA是由于孕期母体对胎儿父系抗原呈低识别和(或)低反应,无法产生足够的封闭抗体而使胚胎或胎儿遭排斥所致。应用主动免疫疗法治疗可引发封闭抗体产生,提高患者的免疫反应,使胚胎得到保护,且安全有效。
  • 血液透析相关性高血压观察及护理措施 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨血液透析中高血压的发生和相应的护理措施。②方法维持性血液透析患者36例,根据透析中血压变化分为高血压组14例,血压平稳组22例。观察两组患者各12次标准血液透析过程中每小时平均动脉压变化、平均脱水速度、每天体重增长速度。⑧结果透析开始1~2小时,两组患者平均动脉压均稍有下降,高血压组平均动脉压透析后3、4小时升高较明显(P〈0.05),血压平稳组平均动脉压变化平稳(组内血压比较P〉0.05),各个时段血压与高血压组比较均有明显的统计学差异(P〈0.05)。血压稳定组的体重增长和超滤脱水速率均明显小于高血压组的体重增长超滤脱水速率,两组比较均有显著差异(P〈0.05)。④结论透析中高血压通过调低透析液中钠离子的浓度,调整超滤速率,下调干体重,改变透析模式,合理使用降压药来控制血压。
  • 系统康复训练在老年腰椎管狭窄症围术期的应用 免费阅读 收费下载
  • 下腰痛是中老年人常见的慢性疾病,严重影响患者的工作和生活质量。1999年以来,我院开始采用腰椎板切开椎管扩大成形术治疗该病,早期只偏重于手术效果,对康复护理不够重视,术后效果欠佳。2004年5月~2008年5月,我们对所有患者均采用系统康复训练方法,取得满意效果,报告如下。
  • 动脉压迫止血器在介入治疗中的应用与护理 免费阅读 免费下载
  • 冠状动脉造影及介入治疗作为诊断及治疗冠心病的主要手段广泛应用于临床,而股动脉穿刺是介入手术的基础环节,但术后局部血管并发症可达5%-10%。术后穿刺肢体制动16~24小时,给患者带来诸多不便。我科于2005年7月至今,逐渐采用一次性股动脉可调压式止血器压迫止血(下文简称止血器),取得良好的效果,报告如下。
  • 高血压脑出血并发症的康复护理 免费阅读 收费下载
  • 高血压脑出血是一种严重危害人类健康的常见病,由于患者发病急、病情重、变化快,病死率和致残率均高,其存活者常有不同程度的神经功能受损,遗留语言、肢体功能障碍等并发症。由于急性期患者需要绝对卧床休息,若不注重肢体功能、关节活动度的维持,常造成二次损伤和继发残废,加重了患者神经功能受损程度。
  • 康复护理程序在脑卒中患者瘫痪肢体康复中的应用 免费阅读 免费下载
  • 脑卒中是一组以脑缺氧及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病,具有极高的致死率和致残率。脑卒中发病后如能及时抢救、合理治疗和护理,患者可安全渡过急性期进入恢复期。2006年1月~2007年12月,我科收治46例脑卒中后出现肢体瘫痪的患者,进行积极治疗的同时,运用康复护理程序在早期对患者实施系统、规范的康复护理及训练,取得满意效果,报告如下。
  • 护士在护患纠纷发生后心理压力调查及对策 免费阅读 收费下载
  • 随着医疗市场的日益成熟,患者自我保护意识和对医疗护理需求的提高,护患纠纷的发生率也呈上升趋势。不论护患纠纷由何种原因引起,以何种方式出现,都会干扰正常的医疗秩序,造成护士严重的心理压力。2003年1月~2005年12月,本院发生护患纠纷26例,我院对纠纷后护士出现的各种心理问题进行调查,
  • 高危前列腺增生患者的术后护理 免费阅读 收费下载
  • 随着人口老龄化和人们日益提高的生活质量要求,接受手术治疗的老年患者数量明显增长。高危前列腺增生是指患者年龄≥75岁或并发一种以上重要器官、系统严重病变及功能损害者。但是,老年人因其生理特点,常并发多种疾病,给手术带来一定困难。为了提高高危前列腺增生患者手术成功率,减少术后并发症和预防复发,对患者进行术后严密监测和护理具有十分重要的意义。
  • 肠瘘患者肠内营养支持及护理 免费阅读 收费下载
  • 肠外瘘是一种严重并发症,80%发生于术后,也可由先天畸形、创伤、炎症、肿瘤等引起。肠瘘易导致水电解质和酸碱平衡失调、营养不良、感染、败血症及多器官功能衰竭,且病程长,病死率高。1999年6月~2006年6月,我们采用肠内营养支持治疗肠瘘患者8例,护理体会报告如下。
  • 宫外孕破裂并发失血性休克的抢救及护理 免费阅读 收费下载
  • 宫外孕是指孕卵在子宫体腔外着床发育以输卵管妊娠为多见,约占95%。2005年1月-2008年12月,我院共接收宫外孕患者102例,其中宫外孕破裂并发失血性休克共25例。护理体会报告如下。
  • 肺炎性假瘤患者围术期护理 免费阅读 收费下载
  • 肺炎性假瘤是肺部良性病变,各个年龄段均可发病,但主要发生于40岁以后,女性多于男性。临床症状不典型,部分患者体检时才意外发现。2006年10月-2008年11月,我院对21例肺炎性假瘤患者实施手术治疗,围术期护理体会报告如下。
  • 产程中产妇的心理护理 免费阅读 收费下载
  • 产妇分娩过程顺利与否,除与产力、产道、胎儿有关外,还与产妇的心理状态有关。产妇分娩疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化。如产妇情绪稳定、精神放松、体力充足,最大限度地降低无明显头盆不称的产妇心理因素所致的难产。顺产与难产是相对的,在一定条件下可以互相转化。
  • 1例重度子痫前期术后并发心室颤动的护理 免费阅读 收费下载
  • 重度子痫前期为一继发于血管痉挛和内皮活化所致器官灌注减少的妊娠特异性综合征,常常伴有终末器官的损害,引发心衰、子痫、肾功能损害、视网膜脱离等并发症。心室颤动是致命性心律失常,也是心搏骤停最常见的原因。重度子痫前期术后并发心室颤动,临床上少见,病死率高。
  • 老年期恶性肿瘤姑息治疗心理干预及护理体会 免费阅读 收费下载
  • 老年恶性肿瘤是严重威胁老年健康的疾病之一。老年恶性肿瘤的姑息治疗不仅涉及缓解癌症疼痛,而且涉及从癌症诊断、癌症整个病程到生命结束丧亡的全过程,对患者及家庭给予精神和社会心理支持;无论患者的癌症治愈可能性如何,合理的姑息治疗,都可以提高癌症患者及家庭的生活质量;恶性肿瘤是一种心身疾病,
  • 胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的手术护理 免费阅读 收费下载
  • 手汗症是指无疾病原因的超过正常生理的出汗并影响身心健康的疾病,病因未明。由于外分泌汗腺分泌过度,患者往往自幼发病,青春期加重,严重妨碍日常工作、学习、生活,甚至造成情绪及社交上的畏缩。2007年10月-2008年10月,我院利用胸腔镜下切断胸交感神经链治疗手汗症15例,护理体会报告如下。
  • 58例危重患者有创血压监测及其护理 免费阅读 收费下载
  • 有创血压(ABP)监测,可以直接监测血压的变化,比袖带监测更能准确、及时地反应血压变化,是常用的监测手段。但ABP为侵入性监测手段,在应用过程中应密切观察及加强护理,防止并发症的发生。2006年10月~2008年7月,我科对58例危重病患者进行了ABP监测,护理体会报告如下。
  • 胸外科患者术后肺感染的预防及护理 免费阅读 免费下载
  • 肺部感染是普胸外科术后最常见的并发症,加强呼吸道的护理、及时清除呼吸道分泌物、保持呼吸道通畅,能有效防治胸部术后肺感染的发生。2003~2008年,我院通过对60例胸部手术后患者的有效护理,取得了满意效果,结果报告如下。
  • 社区干预对糖尿病患者行冠脉搭桥术后远期疗效的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨社区干预对糖尿病合并冠心病术后远期疗效的影响。②方法将138例糖尿病冠脉搭桥术后患者随机分为观察组和对照组,观察组进行社区饮食、行为及用药干预,2年后复查冠脉造影了解患者搭桥血管的通畅率。③结果观察组患者血管桥的通畅率96.7%,明显高于对照组(85.9%)。④结论通过规范的社区干预能显著降低患者的血糖水平,从而提高冠脉搭桥术后血管桥的远期通畅率。
  • 冠心病患者血清C-反应蛋白及甲状腺激素测定的临床意义 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨高敏C-反应蛋白(hs—CRP)及甲状腺激素与冠心病的关系。②方法测定71例冠心病患者和30例正常人hs—CRP及甲状腺相关激素的水平。③结果冠心病患者血清hs—CRP比对照组明显升高,而TT3、FT3明显降低。hs—CRP与TT3、FT3呈负相关。④结论hs—CRP和甲状腺激素能反应冠心病的严重程度。
  • 疏血通联合银杏达莫治疗老年性脑梗死疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨疏血通联合银杏达莫治疗老年性脑梗死患者的疗效及其对凝血指标的影响。②方法共选择老年性脑梗死患者156例,随机分为观察组与对照组,每组各78例。观察组给予疏血通联合银杏达莫治疗,对照组给予银杏达莫治疗,14天后评价疗效。③结果观察组临床疗效优于对照组(P〈0.01);神经功能缺损观察组改善程度更明显(P〈0.05)。④结论疏血通联合银杏迭莫治疗老年性脑梗死疗效确切,且安全性好。
  • 老年症状性室性期前收缩与冠状动脉病变的关系 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨老年症状性室性期前收缩与冠状动脉病变的相关性。②方法选择64例症状性室性期前收缩老年患者,根据冠状动脉造影结果及不同治疗方式,将患者分为A组并发冠心病,行冠脉介入(PCI)+药物治疗;B组并发冠心病,单纯药物治疗;C组非冠心病,单纯药物治疗。随访1个月,观察各组患者临床疗效。③结果64例患者中,冠心病占62.5%,A组治疗有效率明显高于B组(P〈0.01),A组与C组相比总有效率无显著性差异(P〉0.05),而C组总有效率高于B组(P〈0.05)。④结论冠状动脉病变是引起老年症状性室性期前收缩的重要原因,对此类患者行冠状动脉造影并对合适的病变行血运重建,可明显提高临床疗效。
  • 路优泰治疗急性冠脉综合征并发抑郁症的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨路优泰治疗急性冠脉综合征并发抑郁症患者时12周内心血管事件的发生率。②方法将93例急性冠脉综合征并发抑郁症的患者进行心理评估后随机分为对照组与观察组。对照组给予单纯常规心脏病药物治疗,观察组在常规心脏病药物治疗同时给予路优泰300mg,每日3次,口服,共12周。③结果观察组12周内再发心血管事件率明显下降,与对照组比较有显著性差异(P〈0.05)④结论路优泰治疗能明显改善急性冠脉综合征并发抑郁症患者的近期预后。
  • 不同服药时间对心绞痛患者预后的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨不同服药时间对心绞痛患者预后的影响。②方法选择168例心绞痛患者进行服药时间干预,干预前按传统给药时间服药,干预后根据药物半衰期和各型心绞痛的发作规律决定给药时间。③结果临床观察2周,干预后有效率明显提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。④结论合理安排服药时间可明显减少心脏意外事件的发生,提高患者的生活质量。
  • 青年急性心肌梗死患者的临床及冠状动脉造影特点 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨青年急性心肌梗死(AMI)患者的临床、冠状动脉造影及预后特点。②方法回顾性分析40例青年(年龄〈45岁)AMI患者的临床资料,并与40例老年(年龄≥60岁)AMI患者进行比较。③结果两纽患者性别、典型心绞痛、吸烟史、心血管病家族史、高血压、糖尿病构成比,差异均有统计学意义(P〈0.01)。与老年组AMI患者比较,青年AMI患者冠状动脉病变以单支病变多见(P〈0.01),心力衰竭、心源性休克、心律失常及病死率均较低(P〈O.05)。④结论青年AMI患者临床表现典型,冠心病危险因素多,冠状动脉狭窄程度轻,并发症少.预后好。
  • 灯盏细辛治疗非急性老年脑梗死的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨灯盏细辛注射液治疗老年脑梗死伴高脂血症的疗效。②方法选择高脂血症相关脑梗死患者123倒,分为两组。灯盏细辛治疗观察组79例,用灯盏细辛注射液40mL+生理盐水500mL,静脉滴注;复方丹参治疗对照组44例,用复方丹参40mL+生理盐水500mL,静脉滴注,每日1次,两组均为14天;治疗后分别进行疗效评定并对治疗前后血脂、血流动力学等生化指标对比分析。③结果14天后灯盏细辛治疗观察组基本治愈率为64.5%,明显高于复方丹参治疗对照组的31.82%(P〈0.01)。④结论灯盏细辛治疗非急性老年脑梗死不仅有效,也是安全的。
  • 正常血压高值与心脑血管事件的关系 免费阅读 收费下载
  • 2005年,中国高血压防治指南明确提出,收缩压(SBP)120—139mmHg和/或舒张压(DBP)80—89mmHg人群,其心脑血管疾病发病危险显著上升,并将之命名为正常血压高值,且建议降低高血压发病率和心脑血管疾病病死率,应从正常血压高值人群中预防。北京阜外、安贞等医院的流行病学调查显示,
  • 化疗药物不良反应的观察与防治对策 免费阅读 收费下载
  • 化疗是恶性肿瘤的常用治疗方法,其所产生的不良反应对机体的损害也受到广泛重视。为了提高护理质量,改善患者的生活质量,对恶性肿瘤患者的身心护理应广泛关注,为此在临床护理工作中应针对患者的实际需求,给患者以切实可行的护理措施。本文对化疗药物不良反应的观察结果进行分析,结果报告如下。
  • 冠状动脉前降支病变与前壁病理性Q波、左室射血分数相关分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨冠状动脉前降支病变与前壁病理性Q波和左室射血分数相关性。②方法对临床诊断为冠心病行冠状动脉造影检查存在冠状动脉前降支病变患者104例的临床资料进行回顾性对比分析。③结果冠脉闭塞出现病理Q波占86.4%,冠脉狭窄90%~99%出现病理Q波,占32.1%,冠脉狭窄70%~89%出现病理Q波占17.6%,冠脉狭窄50%-69%出现病理Q渡占8.3%;病变位于前降支近段的常在V1—V3出现病理性Q波,病变位于前降支近中段常在V1~V3及V1~V4出现病理性Q波,病变位于前降支中段、中远段常在V1-V4出现病理性Q波,病变合并第1角支和(或)第2角支9例在V1导联均可见病理性Q波。出现病理性Q波40例中有13例EF〈50%,无病理性Q波64倒中有13例EF〈50%。④结论冠脉狭窄程度越高出现病理性Q波可能性越大,冠脉狭窄与病理性Q波呈相关定位关系:前壁存在病理性Q波与EF下降有明显的相关性。
  • 出血性脑梗死28例临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨出血性脑梗死的临床特点和预后措施。②方法回顾性分析28例出血性脑梗死患者临床资料。③结果28例均经CT证实为出血性脑梗死,发生出血性梗死后一部分患者原有症状加重。(多结论出血性脑梗死的预后主要取决于出血性梗死的部位、范围及并发症等,及时诊治,均可改善预后。
  • 中枢神经系统药物急性中毒120例分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨中枢神经系统药物中毒患者的临床特点。②方法对120例中枢神经系统药物中毒患者的临床资料进行回顾性分析。③结果患者男女比例为1:1.93,主要发生于26-45岁年龄组,无业人员最多,排在首位为苯二氮卓类药物(BDZs),自杀是主要的原因之一;中毒药物种类不同,临床表现不相同;治疗方法采用洗胃、对症支持疗法、注射纳洛酮和氟马西尼等方法治疗;本组120例中,治愈115例,3例转院,2例死亡。④结论不断提高急诊医生对急性药物中毒的认识及救活水平,提高全民素质、关注弱势群体及构建和谐社会是预防中毒的关键。
  • 安宫牛黄丸结合高压氧治疗重型颅脑损伤256例临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨安宫牛黄丸结合高压氧治疗重型颅脑损伤的疗效。②方法回顾性分析256例重型颅脑损伤应用安宫牛黄丸结合高压氧治疗的疗效及预后。③结果苏醒185例(72.9%),明显提高了临床治疗效果。④结论应用安宫牛黄丸结合高压氧治疗重型颅脑损伤,可明显改善治疗效果。
  • 脑卒中吞咽障碍早期针刺加康复训练的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 吞咽障碍是脑卒中常见的症状,常由球麻痹或假性球麻痹引起,轻者只有吞咽不畅感或者出现误咽,重者出现水和营养的摄取困难。若得不到及时有效的康复治疗,患者可因吞咽障碍出现误吸,发生吸入性肺炎,严重者可因窒息而危及生命。
  • 毫米波与氦氖激光联合治疗中晚期癌痛分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨毫米波与氯氖激光治疗中晚期癌疼痛的效果。②方法应用毫米波与氮氖激光治疗中晚期癌症60例。采用Z—I型毫米波治疗仪,每日1次,每次30~60分钟,辐射头至于阿是穴或穴位;采用JZZ-Ⅳ型激光综合治疗仪,每日1次,用光纤照射皮肤表面局部疼痛点或辨证取穴。③结果本组患者为癌症Ⅳ、V级疼痛,毫米波与氯氖激光联合治疗10次后,有效率为73%,其中33%的患者达到了完全缓解疼痛的效果。④结论毫米波与氯氖激光联合治疗中晚期癌症疼痛简便、安全,无副作用,止痛效果迅速,且有效率高,可明显提高了患者生活质量。
  • 主动脉夹层68例临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨不同时间内确诊对主动脉夹层(AD)患者预后的影响及其不同影像学检查在AD诊断中的价值。(9方法将68例患者的确诊时间分为≤48、49~96小时、≥97小时3个时间段组,比较各组的病死率;AD患者分别或同时进行UCG、SCT、DSA、MRI,比较不同检查确诊率;依据每例患者所实施的主要治疗方法,分为药物、支架置入和手术治疗组,比较3组的治愈率。③结果48小时前确诊者的病死率为21.7%,49~96小时内为38.2%,97小时后为45.5%(P〈0.01);单项UCG、SCT、DSA和MRI确诊率分别为77.9%、94.1%、84.2%和95.5%(P〈0.01);药物、支架置入和手术组的治愈率分别为51.6%、87.5%和61.5%(P〈0.05)。④结论不同时间段确诊与预后明显相关;4项影像学检查均是诊断AD的优良方法,须依病情选择,而MRI应为首选;支架置入治愈率显著高于药物及手术治疗,支架置入应作为急性AD的首选治疗方案。
  • 妊娠合并子宫肌瘤的临床处理与分析 免费阅读 收费下载
  • 子宫肌瘤是妊娠期伴发较为常见的良性肿瘤,妊娠合并子宫肌瘤占妊娠的0.1%~3.9%,在肌瘤患者中的发病率为0.5%~1%。随着生育年龄的推迟、产前检查的重视及B超技术的广泛应用和诊断技术的提高,妊娠合并子宫肌瘤的发生率呈逐渐上升趋势。不同部位、不同数量、不同大小的肌瘤,对妊娠产生不同的影响,
  • 2494例剖宫产指征变迁分析 免费阅读 收费下载
  • 剖宫产率的不断上升,已引起了产科医务工作者的广泛重视和讨论。世界卫生组织认同的剖宫产率为15%,我国医学界认为应该控制在20%~25%,而目前大多数医院报道大约在40%~60%。通过对我院近4年2494例剖宫产指征进行回顾性分析,了解剖宫产率及指征的变化,探讨剖宫产率升高的原因,为制定降低剖宫产率的具体措施提供资料。
  • 局麻辅以氯胺酮用于剖宫产对母婴的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察局麻辅以小剂量氯胺酮、氟哌利多、芬太尼在剖宫产术的临床应用价值。②方法选择900例足月剖宫产的孕妇,随机分为3组,局麻组300例,局麻辅以氯胺酮组300例,硬膜外组300例,观察镇痛、麻醉诱导时间、划皮胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分、术中出血情况。③结果小剂量氯胺酮缓慢用药,辅以局麻剖宫产与单纯性局麻及硬膜外麻醉组比较,新生儿呼吸抑制不明显,孕妇术中出血不增加,并且有镇痛完善且副作用少的特点。④结论局麻辅以少量氯胺酮,应用剖宫产对母婴无不良影响。
  • 小剂量吗啡用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 吗啡属于阿片生物碱类镇痛药,镇痛效应强,价格低廉,但副作用大。我们采用小剂量吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛,旨在探讨其镇痛、镇静效果与不良反应,取得了较好疗效,结果报告如下。
  • 新生儿的听力筛查体会 免费阅读 免费下载
  • 新生儿听力筛查是指对每一个新生儿在住院期间进行的听力学的检测。2008年4~12月,我们对1211例新生儿常规进行听力筛查。听力筛查通过率为95.3%。
  • 羊水过少对围生期结局的影响 免费阅读 收费下载
  • 为了解羊水过少的孕妇对围生期结局的影响,本文对114例羊水过少病例进行分析,结果报告如下。 1资料与方法
  • 静脉留置针在患儿两个部位应用的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 我院儿科于2005年3月开始使用套管针,不但避免了患儿因反复穿刺造成的痛苦及恐惧,也可以保护静脉。2006年7月-2007年1月,我们探讨在不同部位进行留置针刺穿,观察其效果,报告如下。
  • 超声诊断胎儿肾积水的临床价值 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨胎儿肾盂积水的程度,以评价胎儿肾积水的转归及预后。②方法应用超声对56例肾集合系统分离〉10mm的肾积水胎儿进行随访观察,分为3组。I组:肾盂扩张集舍系统10~15mm;II组:肾孟和肾盏扩张,肾集合系统分离15~20mm;Ⅲ组:肾孟和肾盏扩张,肾集合系统分离〉20mm。③结果超声检查中,I组肾积水2年内26例消退,3例肾积水明显减轻,Ⅱ组肾积水7倒消失,1例减轻,8例肾积水程度增加,Ⅲ组肾积水11例,积水程度加重。④结论I组肾积水呈相对良性的过程,大多自然消退;II组肾积水程度逐渐加重或变化不大;Ⅲ组肾积水应及时手术。
  • 交锁髓内钉治疗股骨干骨折32例报告 免费阅读 免费下载
  • 股骨干骨折在临床上比较常见,处理不当可致患者下肢畸形和步态异常,直接影响生活和工作。2006年5月-2008年12月,我们采用国产交锁髓内钉治疗股骨干骨折32例,取得了良好效果,报告如下。
  • 双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折15例临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的方法与疗效。②方法对15例复杂胫骨平台骨折患者临床资料进行回顾性分析。③结果全部病例获8~19个月随访,骨折均愈合顺利。膝关节无内外翻、成角畸形,关节面未出现晚期塌陷。膝关节最终屈曲达135°者10例,120°-135°者3例,90°~120°者1例,不足90°者1例。有1例出现皮下组织液化,1例出现异体骨反应,无一例出现皮肤水疱、坏死与感染。④结论采用延期手术后再行切开复住双钢板内固定、植骨术这一方法,减少了创伤性关节炎、皮肤坏死等并发症的发生,使骨折均一期愈合,取得了满意疗效。
  • 炎琥宁雾化吸入与静滴治疗小儿肺炎200例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 小儿肺炎是儿科的常见病,发病率高,居呼吸道疾病的首位,多由细菌和病毒合并感染所致。常有发热、咳嗽、气促、肺部哕音等表现。2008年1月-2009年1月,我科分别采用炎琥宁注射液雾化吸入与静脉滴注治疗小儿肺炎各100例,结果报告如下。
  • 55例成人声带麻痹病因分析 免费阅读 免费下载
  • 声带麻痹在耳鼻喉咽科较为常见,病因复杂。按病变部位分为中枢性、周围性2种,以周围性多见。许多疾病均可引起声带麻痹,临床诊断往往较困难。2002年1月~2008年12月,我科就诊的声带麻痹患者55例,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下。
  • 克氏针内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨克氏针内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法与疗效。②方法采用克氏针内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折22例。按AO/ASIF分型:A3型2例,B2型2例,B3型3例,C2型8例,C3型7例。③结果本组22例随访7~23个月,平均12个月。术后测量掌倾角0°~19°(平均13°),尺偏角为17°~37°(平均26.4°),骨折愈合时间为4~8周,平均5.6周。无针道感染与骨不连发生,有1例因骨折缺损粉碎严重形成台阶为3mm。术后腕关节功能:优12例,良7例,可2例,差1例,优良率86.4%。④结论克氏针内固定可以较好地恢复腕关节面的平整,外固定支架很好地维持了桡骨远端关节内骨折的稳定,两者结合治疗桡骨远端粉碎性骨折,具有复住良好、固定可靠、疗效满意、并发症少等优点。
  • 中药经皮导入治疗小儿腹泻疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 腹泻是一种由多病原、多因素引起的小儿常见病,在我国属第2位常见多发病,尤其是6个月~2岁婴幼儿发病率最高。2006年11月~2008年11月,我科应用中药经皮导入治疗小儿腹泻80例,疗效显著,报告如下。
  • 肩锁钩板治疗肩锁关节脱位35例临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨应用肩锁钩板治疗肩锁关节脱位的临床效果。②方法观察应用肩锁钩板治疗的35例肩锁关节脱位的患者,根据Constant和Murley制定的肩关节评分方法进行评定。③结果术后8周除1例之外肩关节均完全恢复了活动范围。钢板置入前的准确塑形和肩峰螺钉的精确定位对防止肩锁关节撞击及向上和向下的半脱位十分重要。肩关节评分:94.28%(33/35例)的患者术后1年效果非常满意。④结论应用肩锁钩板治疗TossyⅢ型和PostⅣ—Ⅵ型损伤导致的肩锁关节脱位,为术后早期功能锻炼提供了足够的稳定性,可加快愈合速度,减少治疗费用。
  • 外固定架微创复位加植骨术治疗桡骨远端骨折39例 免费阅读 收费下载
  • 桡骨远端骨折是上肢最为常见的骨折之一,随着交通业和建筑业的飞速发展,高能量损伤造成的桡骨远端骨折已不是过去意义上的简单骨折。高能量损伤常造成桡骨远端粉碎骨折、关节内骨折,骨折愈合后常并发不同程度的功能障碍,对于这类患者,保守治疗常造成创伤性关节炎、腕关节活动受限、
  • 半永久性双腔导管应用于维持性血液透析患者的体会 免费阅读 收费下载
  • 在我国终末期肾病的发病率在10/10万以上,而血液透析是慢性。肾衰竭患者重要的替代治疗措施之一,良好的血管通路是保障充分透析的必要条件,对透析效果和患者长期存活有重要影响。带涤纶套袖的中心静脉留置导管自从20世纪80年代末间世以来,在全球范围内得到广泛的应用,有些学者将其称为半永久性留置双腔导管。
  • X线下探条扩张及支架置入治疗食管贲门狭窄和食管瘘疗效分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨X线下探条扩张及食管支架置入术治疗食管贲门狭窄和食管瘘的疗效。②方法对59例不同原因所致食管狭窄和食管瘘患者在X线下通过用Savary—Gil—liard探条扩张器扩张狭窄管腔并置入钛镍合金带膜记忆支架。③结果59例患者经112次扩张,支架置入58例,1例因导丝无法通过狭窄部位而置入失败。食管狭窄和瘘的主要症状吞咽困难、呛咳等得到改善。出现的并发症主要为疼痛,其余依次为大便隐血、胃食管反流、食管再狭窄、支架脱落,经过治疗后得到缓解或消失。④结论X线下放置镍钛记忆合金带膜食管支架为不能手术或不能耐受开胸手术的食管狭窄和瘘患者开辟了一种可供选择的治疗方法。
  • 糖尿病并发低血糖昏迷30例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病是内科的常见病、多发病,在糖尿病的治疗过程中,由于多种原因糖尿病并发低血糖的发生率仍高,严重低血糖表现为低血糖昏迷,危及患者生命。近2年来,我院收治糖尿病并发低血糖昏迷患者30例,对其临床资料进行回顾性分析,结果报告如下。
  • 肩周炎疼痛的治疗 免费阅读 收费下载
  • 肩周炎是中老年人的常见病、多发病。急性期疼痛剧烈,后期则因黏连而致肩关节活动受限,给日常生活和工作带来极大不便。其治疗方法有多种,如口服药物、针灸、理疗、痛点注射等,但疗程长,效果不够显著。近年来神经阻滞疗法正逐渐被临床医生所接受,也陆续有成功的报道。
  • 显微镜下阴茎带蒂纵行内翻皮瓣修补尿瘘7例报告 免费阅读 免费下载
  • 尿瘘是尿道下裂行尿道成形术后最主要的并发症之一,发生率达15%-30%。目前,修补尿道皮肤瘘的方法较多,各种手术方法的尿瘘修复成功率也不尽相同。为提高尿瘘修复成功率,近年来我们运用显微外科技术,行阴茎带蒂纵行内翻皮瓣法治疗尿道下裂术后尿瘘7例,均一次修复成功,术后无复发,报告如下。
  • 眼睑皮肤弛缓症的手术治疗2例报告 免费阅读 收费下载
  • 1病例报告 例1:患者,女,18岁,自诉数年来双眼上睑反复水肿,以右眼为著。水肿每次发作持续数日,常未用任何治疗自行消退。近1年来,觉双上睑皮肤渐松弛、膨隆,时有胀感,无刺痛、瘙痒等不适症状,要求治疗。查:双上睑肿胀、膨隆,皮肤色红,外侧明显。皮肤菲薄,表面可见扩张的小静脉。
  • 中西医结合联合腹水超滤浓缩再回输治疗肝硬化腹水的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。②方法观察组51例,采用腹水超滤治疗仪进行腹水浓缩再腹腔回输术加中药生大黄灌肠和西药腹腔内注射多巴胺、速尿、抗生素;适量输入白蛋白等。对照组51例,采用直接放腹水,不用中药生大黄,西药治疗同观察组。③结果观察组51例中,显效28例(54.9%),有效20例(39.2%),无效3例(5.9%),总有效(94.1%)。对照组51例中,显效11例(21.6%),有效14例(27.5%),无效26例(50.9%),总有效率(49.1%),两组比较差异明显(P〈0.01)。④结论腹水超滤浓缩再回输腹腔能迅速缓解病情,改善症状,无副作用,操作简便,安全可靠,适于基层临床应用推广;中西医结合治疗标本兼治,优势互补,可进一步提高和巩固疗效。
  • 34例胃癌并发糖尿病患者围手术期治疗 免费阅读 收费下载
  • 胃癌是我国常见的恶性肿瘤,其治疗原则是以手术为主,而糖尿病被认为是外科手术的危险因素,会导致外科手术中和手术后并发症的发生率明显增加。1999年3月~2009年2月,我院收治34例胃癌并发2型糖尿病患者,对其围手术期治疗进行分析总结,报告如下。
  • 老年带状疱疹现症及后遗神经痛的综合治疗 免费阅读 收费下载
  • 老年带状疱疹及后遗神经痛在临床较为常见,本文对68例患者进行药物和心理综合治疗的临床效果进行回顾性分析,结果报告如下。
  • 急性梗阻性结肠癌42例诊治体会 免费阅读 收费下载
  • 结肠癌并急性肠梗阻是常见外科急腹症,也是引起老年人肠梗阻的常见原因。且其起病隐匿,进展缓慢。术前虽高度怀疑是结肠癌所致的肠梗阻,但不能有效检查以明确诊断,多在剖腹探查时才确诊。结肠内菌量多,菌种复杂,结肠梗阻后,因肠管扩张,结肠壁薄,血供差,术后发生吻合口瘘的概率很高。
  • 超强纤维牙周夹板在松动牙治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨超强纤维牙周夹板在牙周病松动牙固定术中的临床疗效。②方法在牙周基础治疗的基础上,采用超强纤维牙周夹板或传统不锈钢丝联合树脂夹板治疗松动牙共88例,随诊1年,比较2种牙周夹板治疗方法的疗效。③结果超强纤维牙周夹板的临床疗效优于不锈钢丝联合树脂法。④结论超强纤维牙周夹板固定松动牙,其操作简便、舒适、美观、持久,临床效果好。
  • 2型糖尿病并发脑梗死患者血脂水平变化 免费阅读 收费下载
  • ①目的初步评价2型糖尿病(DM)患者血脂代谢异常情况。②方法选择2型DM并发脑梗死患者86例,单纯脑梗死患者52例及正常对照90例,按常规空腹测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、载脂蛋白A-1(ApoA-1)和载脂蛋白B(ApoB)水平,比较各组间血清脂质成分的差异。③结果2型DM并发脑梗死组血清Tc、TG、LDD—C、ApoB、水平较对照组及单纯脑梗死组明显升高(P〈0.01),血清HDL—C、ApoA—1水平较对照组及单纯脑梗死组明显降低(P〈0.01)。④结论2型DM并脑梗死患者存在明显的血脂代谢异常,故应及早对脑血管疾病的危险因素进行干预。
  • 腹腔镜黏连松解术治疗黏连性肠梗阻 免费阅读 收费下载
  • 黏连性肠梗阻是外科的常见病。虽然一部分患者经非手术治疗症状可以缓解,但是症状往往反复发作,最终梗阻不能解除,需要手术治疗。由于手术可能造成再次黏连和梗阻,因此,许多外科医生对手术治疗黏连性肠梗阻总是心有余悸。2003年1月以来,我们对4例黏连性肠梗阻患者采用腹腔镜黏连松解术治疗,取得了满意的效果,报告如下。
  • 急性一氧化碳中毒迟发性脑病30例临床分析 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的临床表现、影像学特征及其早期治疗与预后。②方法对30例DEACMP患者的临床资料进行回顾性分析。③结果DEACMP的临床表现是复杂多样的,以痴呆、二便失禁、智能障碍为主。CT和MRI提示,脑内白质的对称性类圆形低密度影。DEACMP的预后与高压氧治疗时间不少于1个月和早期应用激素相关。④结论对DEACMP患者进行规范的高压氧、早期激素应用和改善脑供血、改善脑代谢等综合治疗,其预后良好。
  • 青少年近视的疗效评估 免费阅读 免费下载
  • 在常态调节情况下,远视力降低,近视力正常,检影为近视性屈光不正,因负镜可矫正达正常视力,为近视眼。当使用睫状肌麻痹药物后检查,近视消失,呈现为正视或轻度远视,即为假性近视。在使用睫状肌麻痹后检查,近视屈光度降低小于或等于0.50D,但并未完全消失,说明这类近视既有调节因素,
  • 电脑中频中药导入结合间歇颈牵引对颈椎病的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • ①目的观察比较电脑中频中药导入结合间歇牵引与手法推拿按摩结合间歇牵引对颈椎病的临床疗效。②方法随机分为观察组269例,患者用电脑中频中药导入结合间歇牵引治疗;对照组254例患者进行手法推拿按摩结合间歇牵引治疗。③结果治疗天数:观察组为(24±11.65)天,改善率92%;对照组为(36±15.12)天,改善率72%。两组比较差异有显著性(P〈0.05)。④结论:电脑中频中药导入结合间歇牵引对颈椎病的康复疗效较好,治疗时间短。
  • 高压氧治疗时机和疗程对颅脑损伤疗效的影响 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨高压氧治疗颅脑损伤的时机和疗程对疗效的影响。②方法对105例颅脑损伤患者实施高压氧治疗。分析不同时机和疗程的高压氧治疗后,颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)的改善情况。③结果105例颅脑损伤患者中,1个月内开始行高压氧治疗者GCS评分提高(4.79±2.64)分,1个月后开始行高压氧治疗者GCS评分提高(3.00±2.34)分;治疗50次以上者CCS评分提高(5.03±2.95)分,50次以下者提高(3.32±2.27)分。④结论尽早开始高压氧治疗,对意识障碍的颅脑损伤患者治疗次数不应少于30次,可提高高压氧治疗颅脑损伤患者的疗效。
  • 激励理论在构建和谐医院中的运用 免费阅读 收费下载
  • 和谐医院包括医院医患关系的和谐、社会关系的融洽和内部环境的相对稳定。当前我国正处于医改的关键时期,医院面临着诸多的挑战,本文就新形势下如何应用激励理论做好职工思想工作,维护医院内环境相对稳定,从而保证医改顺利进行作简要阐述如下。
  • 新形势下医院创建学习型党支部的有效途径 免费阅读 收费下载
  • 当前,医疗卫生体制改革与发展面临关键时刻,医疗行业党建工作面临新挑战。因此创建学习型党支部,不断增强党支部综合素质,提高党支部工作效率,提升党支部整体水平,既是时代发展的迫切需要,也是全面加强党的建设的必然要求。其目的在于通过组织化的学习活动,
  • 论医院财务分析方法和指标体系 免费阅读 收费下载
  • 所谓医院财务分析,是指以医院会计报表为主要依据,对医院财务状况和经营成果进行分析、评价和预测的一种业务手段。随着医疗卫生体制改革的深入,医疗市场竞争日趋激烈,医院经营管理意识的不断增强,医院财务分析在医院管理中的地位日益突出,它利用财务报表及相关资料对一定时期内医院财务状况,
  • 电子档案保管和利用过程中的信息安全 免费阅读 收费下载
  • 电子档案的特性不同于纸质档案,决定其在保存与维护方面的复杂性。维护电子档案的信息安全,是一项极其重要而复杂的工作。在管理过程中,应充分考虑环境、设备、技术、人员及电子档案的特点等综合条件,制定稳妥的技术方案和严格的管理制度,确保电子档案能够安全可靠地处于可准确提供利用的状态,是档案工作中急需解决的问题。
  • 新形势下做好医院思想政治工作的探讨 免费阅读 免费下载
  • 医院是救死扶伤的阵地,是党和政府联系群众的桥梁和纽带,因此思想政治工作在医院各项工作中起着重要的导向作用,积极探索和进一步改进医院思想政治工作的新途径和新方法,做好新形势下医院思想政治工作,促进医院科学发展,这是我们思想政治工作者重要的责任。本文结合多年从事思想政治工作的经验,对新形势下如何做好医院思想政治工作的体会简述如下。
  • 《临床检验学》教学中的素质教育 免费阅读 收费下载
  • 素质教育是以提高学生的基本素质为根本目的,以注重开发学生的潜力,促使学生在德、智、体、美、劳等方面健康地发展。《临床检验学》是一门重要课程。如何培养学生临床检验的基本素质,同时注意加强对学生分析解决问题能力、创造能力、卫生意识、竞争意识和环保意识等的培养,全面提高学生综合素质,迎接21世纪知识经济时代的到来和未来的挑战。
  • “素质工程”是党支部书记的终生课题 免费阅读 收费下载
  • 作为基层党支部书记,如何使基层思想政治工作和医院的中心工作相结合并且达到理想的效果和目的,就需要有一定的方法和艺术,需要提高思想政治工作的吸引力和说服力,即“上面千条线,下面一根针”。党的路线、方针、政策以及上级各级党组织的工作部署,都需要党支部具体贯彻到群众中去。
  • 以管理会计的发展促进我国企业管理的进步 免费阅读 收费下载
  • 管理会计是以企业现在和未来的资金运动为对象,以提高经济效益为目的,给企业内部管理者提供经营管理决策的科学依据为目标而进行的经济管理活动。现阶段社会主义经济体制改革中,管理会计工作要随着现代企业制度的建立,企业管理体制和运行机制上的创新,向经营管理领域渗透,向生产、技术领域拓展,
  • 医院感染的原因分析与防治对策 免费阅读 收费下载
  • 医院感染,又称医院内感染或医院内获得性感染,指的是患者在入院时没有这种病,也不是已处于潜伏期,而是在入院后发生的疾病,还可以解释为健康人到医院帮患者挂号或探视感染了某种疾病。目前,医院感染已成为全球医学界的重要研究课题,本文对医院感染的原因分析及其防治对策简要叙述如下。
  • 论我国医疗纠纷的人民调解解决机制 免费阅读 收费下载
  • 医疗纠纷的解决一直以来是困扰医学界和法学界的难题。近年来,我国的医疗纠纷增长迅猛,医患关系紧张对立,现有的医疗纠纷解决渠道不畅通,存在着一定的缺陷,不能发挥应有的作用。因此,有必要探索医疗纠纷的解决机制,使其既能快速、公正、低成本的处理纠纷,又能尽快恢复、修补异化的医患关系,实现医患关系、社会关系的和谐融洽。
  • 出诊箱急救药品的分类编码管理 免费阅读 免费下载
  • 目前我院急诊科使用的出诊箱是北京生保器械厂生产的健翔牌急救保健箱,体积为42cm×30cm×13cm,较小,但配备的针剂、物品较多,仅急救药品就有20多种,每种药品2~5支药。这类出诊箱直接把单支药品插入缝有松紧带的箱盖的内面。在使用中我们发现,箱盖内面的药品不便于保留原装盒及说明书,不便于检查药品的名称及有效期,
  • 高校校园网安全问题分析及整体解决体系的研究 免费阅读 收费下载
  • 目前,高校校园网正在发挥着日趋重要的作用,担当着学校教学、科研、管理和对外交流等许多角色,已成为高校日常学习、工作中不可缺少的一部分。随着校园网规模急剧扩大,网络用户数量快速增多,校园网的开放程度日益增加,校园网的安全问题显得愈发突出。
  • 医学生人文素质的培养 免费阅读 收费下载
  • 教育部在《关于加强大学生文化素质的若干意见》中提出,大学生的素质教育,以文化素质为基础,文化素质中又以人文素质为重点。所谓“人文素质”就是人的人格、气质、修养的总和。包括语言文学修养、文学艺术修养、伦理道德修养、政治理论修养、历史和哲学修养等。
  • 高等教育中学生评价机制分析 免费阅读 收费下载
  • 教育工作的一个重要内容就是如何评价学生,传统的评价机制就是通过考试对学生掌握所学知识进行审核。这种审核制度的合理性是不言自明的。但是在其实行过程中出现了一定的问题,很多学生越来越成为考试机器,应付考试,其水平可能一流,但实际工作能力极其低下等引起了社会各界的关注。造成这些现象的原因是我们只注重学生的学习成绩(考试成绩),
  • 护理学基础教学中多媒体技术的应用 免费阅读 收费下载
  • 护理学基础是一门实践性很强的综合性应用性学科,又是护理专业的基础核心课程。课程教学质量的高低和教学效果的好坏,直接关系到学生的临床实际护理能力。随着计算机技术的迅速发展,多媒体教学因其直观、形象和信息承载量大,迅速被护理教师接受和推广,学生的满意度也普遍较高。在教学中如何正确运用多媒体教学手段,有效发挥其对教学的辅助作用,值得进一步关注和探讨。
  • 教育叙事探究之思 免费阅读 收费下载
  • 初接触教育叙事探究,是好奇,为“叙事”所吸引;看了用叙事的方式进行有关的教育研究,逐渐认可和接受,原来研究可以这样去做,如此的丰富和鲜活,因此更想去了解如何从质的研究的角度具体操作。对其认识,抱的是开阔眼界的目的,当自己去尝试的时候,发现看似简单的事情却原来并不简单。调整心态,参与进来,小心翼翼去试,受益匪浅,但自觉有些问题并未透彻。
  • 中国湿地权属关系法律问题研究 免费阅读 收费下载
  • 湿地,作为与森林、草地和农田生态系统并存的复杂自然综合体,共同维系着生态平衡与资源的多样性,是处于陆地生态系统(如森林和草地)与水生生态系统(如深水湖和海洋)之间的一种特殊的生态系统。湿地与森林、海洋合称为地球的三大生态系统,被誉为“地球之肾”,它广泛分布于世界各地,是生物多样性丰富、生产力很高的生态系统。
  • 中医妇科学教学方法探析 免费阅读 收费下载
  • 中医妇科学是一门实践性极强的临床学科,它对于学生将来从事中医妇科的临床实践和动手能力都具有重要的影响。采用何种有效的教学方法,才能培养出新世纪需要的中医妇科人才,才能提高中医妇科学的教学质量,已成为教师们亟待思索和探讨的重要课题。我们在教学工作中,重点分析了中医妇科学的学科特点,尝试了多种教学方法,对中医妇科学进行了教学改革的探索,体会如下。
  • 手术学双语教学的实践与体会 免费阅读 收费下载
  • 双语教学(bilingual education)即运用两种不同语言进行学科教育的教学活动,在我国一般指利用英语和汉语进行的教学活动。我院自2004年开始尝试用汉语与英语进行手术学双语教学,取得了一些经验,促使教学改革向着更高的层次发展,也发现了一些亟待解决的问题。本文对我院手术学双语教学实践进行粗浅体会报告如下。
  • 医学院校大学英语信息化教学模式初探 免费阅读 收费下载
  • 随着我国经济的发展,特别是市场经济的逐步繁荣,我国加入世界贸易组织(WTO)以及国际交流的发展,对医学生的英语能力已经提出了新的要求。英语能力已成为医务工作者必须具备的素质条件之一,成为医学专业工作中不可缺少的一种工具。英语是学习各国科学文化知识,进行国际交往的重要工具和基础,
  • 药理学实验教学方法初探 免费阅读 收费下载
  • ①目的探讨如何从教师和学生两个层面提高药理学理论与实验教学效果。②方法学生完成所有实验课程后,通过严密设计调查问卷,随机抽取部分学生,进行问卷调查。③结果设计性实验对自主学习能力的显著性提高大于验证性实验;PBL教学模式对自主学习能力显著性提高大于传统教学。设计性实验的成功率大于验证性实验。④结论设计性实验及PBL教学模式有助于提高学生的自主学习能力。
  • 医学形态学实验教学课程体系的改革 免费阅读 收费下载
  • 医学形态学实验教育是医学教育的基础,从医学教育伊始就伴随着医学教育的分类而进入各医学学科的教学领域,并且都在相应学科中形成了各有特色与各具体系的教学模式。随着医学教育的发展,其原有教学模式的弊端也日渐显露,改革势在必行。本文对国内医学形态学实验教学课程体系改革的现状进行了较全面的分析,
  • 唐山市大学生自杀意念与人格因素相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 当今社会人才竞争异常激烈,对于处在激烈的学习竞争和就业竞争中的大学生来说,自杀问题越来越严重,自杀原因越来越复杂化,越来越难以防范。美国国立精神卫生研究所将自杀行为分为自杀意念、自杀未遂和自杀死亡。自杀意念是自杀未遂和自杀死亡者的早期心理活动。我国80年代以来开始探讨自杀问题。
  • 转变教学观念 全面推进素质教育 免费阅读 收费下载
  • 21世纪已经到来,市场经济的发展和科技竞争已经给教育界提出了新的挑战。为了适应新形势发展的需要,国家教育部组织相关的专家修订了中学英语课程标准,新编了初中英语教材。这次英语课程改革的重点就是要改变英语课程过分重视语法和词汇知识的讲解与传授、忽视对学生实际语言运用能力的培养的倾向,
  • 现代教育计算机教室的合理配置 免费阅读 收费下载
  • 1电脑桌的摆放 桌子摆设布局合理,显示器后部尽可能远离学生。教室采用两通道形式,即将电脑桌纵向摆成四排,两侧靠墙摆放,且与窗台和暖气留有适当距离,中间两排背靠背合拢在一起。
  • 大学生社会实践是高校思想政治理论课的延伸 免费阅读 收费下载
  • 牛蔓主教说过,知识是一回事,美德又是一回事;良好的意识并不是良心;哲学,不管它多么深奥,也不能控制感情。课堂里可以提供对正确事物的认识态度,但它不是培养德行的好场所,后者需要实践。大学生社会实践是高校思想政治理论课教学必不可少的方式和重要环节,同时也是高校思想政治课的延伸,
  • 稿约 免费阅读 免费下载
  • 本刊是面向国内外公开发行的综合性高级医学学术期刊,以报道医学各学科达到国内国际先进水平的基础理论和临床诊疗研究成果为主,兼顾医学教育、卫生经济管理等人文科学。主要栏目有论著与综述、临床研究、技术方法、临床护理、教育教学、卫生经济与管理等。
  • [论著与综述]
    成纤维细胞生长因子受体突变与膀胱尿路上皮癌的关系(杜君晓 郑素琴)
    阿德福韦治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者病毒动力学变化与疗效关系的研究(王微 窦晓光)
    电刺激大鼠迷走神经背核与小肠电活动的相关性解析
    七氟烷和丙泊酚用于成人麻醉诱导放置喉罩通气道的效果比较
    沙鼠脑缺血再灌注后海马CA1区细胞存活数量的实验观察
    社区常态老年人睡眠与记忆障碍的相关性研究(陈长香 吴黎明 刘小平 李建民)
    D-二聚体在妇科术后下肢深静脉血栓形成溶栓中的意义(韩素新 陈素兰 朱洁茹)
    158例重度宫颈上皮内瘤变患者治疗后的追踪分析
    血清CRP、AFP、CEA、CA19—9和CA72—4检测在消化道肿瘤中的临床应用(高秀展)
    商洛市2004~2007年麻疹流行病学分析
    超声引导下腋路臂丛神经阻滞的临床应用(张晓奕)
    改良巴氏分级分类法与TBS描述性分类法的对比研究
    电晕线间距对电除尘器内空间电流影响的研究
    餐后血糖监测对糖尿病患者社区干预的意义(郑金辉 李卫红 耿小玲 张兰芝 张隽)
    丹参与小牛血去蛋白治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清NO、NOS的动态变化(李君 刘欣)
    川银花中绿原酸的薄层鉴别和含量测定(李春红 田吉 何兵 艾洪兵)
    胆管梗阻性病变的影像学评价(徐国萍 韩悦 白玫)
    体外培养软骨细胞方法及其影响因素的研究进展
    皮肤癣菌病的治疗进展(郑宝勇)
    炎症反应与缺血性脑卒中(黄波)
    卵巢早衰与促性腺激素受体基因突变的关系(赖春田 施晓波)
    [病例报告]
    肠系膜脂膜炎1例报告(史双全 方贵龙)
    混合型肝癌1例报告(刘基 陈忠 顾元凯)
    [技术方法]
    ^13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌732例临床分析(郑荣娟 胡爱萍 吴贵恺 郝丽君 李海英 张怡)
    静脉采血对凝血四项结果的影响(韩学军 李建华)
    脂肪肝患者血脂、血尿酸水平分析(魏善和 侣同花 张婷 孔超 邓芳)
    [临床护理]
    艾滋病并发隐球菌脑膜炎患者的护理(黄秀莲)
    持续胃肠引流在急性有机磷中毒中的应用与护理(秦爱华)
    腕部屈肌腱修复术后的康复护理(李海虹 张红梅)
    Orem理论在创伤骨科护理中的应用(郭灵霞)
    8例重度吸入性烧伤患者的护理(张荣娥)
    触摸定位法在静脉穿刺困难患者中的应用(赵厚玲)
    乳腺癌术后化疗的护理(李玲 张明云)
    微创经皮肾镜碎石术的手术护理(田丽静)
    胺碘酮致静脉炎的观察与护理(刘淑燕 王爱媛 于春艳)
    糖尿病健康教育中存在的问题(孟宪春)
    原因不明习惯性流产患者主动免疫治疗的护理(杜焕青 刘金枝 桓秀杰 侯灵彤)
    血液透析相关性高血压观察及护理措施(麦俏丽 练桂英 林丽华)
    系统康复训练在老年腰椎管狭窄症围术期的应用(马会英 张明君 杜丽萍)
    动脉压迫止血器在介入治疗中的应用与护理(王爱媛 刘淑燕 于春艳)
    高血压脑出血并发症的康复护理(陈飞 吴清芳 姜磊)
    康复护理程序在脑卒中患者瘫痪肢体康复中的应用(王霞 冯学林)
    护士在护患纠纷发生后心理压力调查及对策(宿静)
    高危前列腺增生患者的术后护理(邱宇芳 邹静 陈艳 金泽凤 王彩霞 姜前萍)
    肠瘘患者肠内营养支持及护理(刘凤玲)
    宫外孕破裂并发失血性休克的抢救及护理(黄雪梅)
    肺炎性假瘤患者围术期护理(马爱青)
    产程中产妇的心理护理
    1例重度子痫前期术后并发心室颤动的护理(叶圣梅 洪蕊)
    老年期恶性肿瘤姑息治疗心理干预及护理体会(冯启红 白桂春 严丽萍)
    胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的手术护理(陈兰芬)
    58例危重患者有创血压监测及其护理(周红 虎倩 勉永红 梁彦)
    胸外科患者术后肺感染的预防及护理(田春慧)
    社区干预对糖尿病患者行冠脉搭桥术后远期疗效的影响(李卫红 周立芹 张兰芝 张隽)
    [临床研究]
    冠心病患者血清C-反应蛋白及甲状腺激素测定的临床意义(方文珠 潘卫萍 罗章伟 唐任光)
    疏血通联合银杏达莫治疗老年性脑梗死疗效观察(吕艳丽)
    老年症状性室性期前收缩与冠状动脉病变的关系
    路优泰治疗急性冠脉综合征并发抑郁症的疗效观察(赵少辉 潘建英)
    不同服药时间对心绞痛患者预后的影响(张玫)
    青年急性心肌梗死患者的临床及冠状动脉造影特点(张红雨 曹艳君 王金山 李国玉 仇宝华)
    灯盏细辛治疗非急性老年脑梗死的疗效观察(徐平)
    正常血压高值与心脑血管事件的关系(韩秀娟)
    化疗药物不良反应的观察与防治对策(徐爱芬)
    冠状动脉前降支病变与前壁病理性Q波、左室射血分数相关分析(骆秀婷)
    出血性脑梗死28例临床分析(季立功 何国富)
    中枢神经系统药物急性中毒120例分析
    安宫牛黄丸结合高压氧治疗重型颅脑损伤256例临床疗效观察(张桂湘 牛立堂 朱金华 刘常权)
    脑卒中吞咽障碍早期针刺加康复训练的效果观察(李晓华)
    毫米波与氦氖激光联合治疗中晚期癌痛分析
    主动脉夹层68例临床分析
    妊娠合并子宫肌瘤的临床处理与分析(汤冬梅)
    2494例剖宫产指征变迁分析(赵振苓)
    局麻辅以氯胺酮用于剖宫产对母婴的影响(孙敏 李明祥 任国玲 吴文英)
    小剂量吗啡用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果观察(禹华轩 黄耀辉 罗日材 张瑾叶)
    新生儿的听力筛查体会(张学敏)
    羊水过少对围生期结局的影响(成美华)
    静脉留置针在患儿两个部位应用的效果观察(王春囡)
    超声诊断胎儿肾积水的临床价值
    交锁髓内钉治疗股骨干骨折32例报告(张朝友 袁侨 金海洋)
    双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折15例临床分析(王玉波)
    炎琥宁雾化吸入与静滴治疗小儿肺炎200例疗效观察(刘冬岩)
    55例成人声带麻痹病因分析(魏斌宏 郭红艳)
    克氏针内固定结合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折
    中药经皮导入治疗小儿腹泻疗效观察(肖菊花 王新云)
    肩锁钩板治疗肩锁关节脱位35例临床分析(付保恩 叶立亮)
    外固定架微创复位加植骨术治疗桡骨远端骨折39例(邓永岱)
    半永久性双腔导管应用于维持性血液透析患者的体会
    X线下探条扩张及支架置入治疗食管贲门狭窄和食管瘘疗效分析
    糖尿病并发低血糖昏迷30例临床分析(崔家幸 党秋菊)
    肩周炎疼痛的治疗(黄耀辉 张瑾叶)
    显微镜下阴茎带蒂纵行内翻皮瓣修补尿瘘7例报告
    眼睑皮肤弛缓症的手术治疗2例报告(薛冶娟 张维 张松林 毕文英)
    中西医结合联合腹水超滤浓缩再回输治疗肝硬化腹水的疗效观察(王玉兰 张国顺 刘玉玲 田国华 张学军)
    34例胃癌并发糖尿病患者围手术期治疗
    老年带状疱疹现症及后遗神经痛的综合治疗(尹聚元)
    急性梗阻性结肠癌42例诊治体会(杨蕾)
    超强纤维牙周夹板在松动牙治疗中的应用(白士国)
    2型糖尿病并发脑梗死患者血脂水平变化(高凤萍)
    腹腔镜黏连松解术治疗黏连性肠梗阻(张文兴)
    急性一氧化碳中毒迟发性脑病30例临床分析(鄂瑞芳 赵琨)
    青少年近视的疗效评估(张海鹰 刘广川 汪丽)
    电脑中频中药导入结合间歇颈牵引对颈椎病的疗效观察(窦娜 李丹 马素慧 李建珉)
    高压氧治疗时机和疗程对颅脑损伤疗效的影响(许红萍 贺淑琼)
    [卫生经济与管理]
    激励理论在构建和谐医院中的运用(朱连科 周兴强 王野)
    新形势下医院创建学习型党支部的有效途径(杨敏 张敬文 刘志国)
    论医院财务分析方法和指标体系(罗丽华)
    电子档案保管和利用过程中的信息安全(陆敬)
    新形势下做好医院思想政治工作的探讨(那俊宝 许爱娟 张英)
    《临床检验学》教学中的素质教育(包沁香)
    “素质工程”是党支部书记的终生课题(王淑梅)
    以管理会计的发展促进我国企业管理的进步(赵宜刚)
    医院感染的原因分析与防治对策(杨景萍)
    论我国医疗纠纷的人民调解解决机制(任学婧)
    出诊箱急救药品的分类编码管理(黄美秋)
    [教育教学]
    高校校园网安全问题分析及整体解决体系的研究(赵耀 孙晋 何晓燕)
    医学生人文素质的培养(白云 刘晓光 李占军)
    高等教育中学生评价机制分析
    护理学基础教学中多媒体技术的应用(赵轶)
    教育叙事探究之思
    中国湿地权属关系法律问题研究(刘洋)
    中医妇科学教学方法探析(王巧云)
    手术学双语教学的实践与体会(万正东 吴明灿 罗国才 李五洲)
    医学院校大学英语信息化教学模式初探
    药理学实验教学方法初探
    医学形态学实验教学课程体系的改革(陶然 卢雨 刘羽)
    唐山市大学生自杀意念与人格因素相关性研究
    转变教学观念 全面推进素质教育(常虹)
    现代教育计算机教室的合理配置(王川)
    大学生社会实践是高校思想政治理论课的延伸(郑秀红)

    稿约
    《华北煤炭医学院学报》封面

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