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  • 家庭腹膜透析病人首次发生腹膜炎的原因及影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨家庭持续非卧床腹膜透析病人首次发生腹膜炎的原因及相关因素。方法分析193例家庭腹膜透析病人首次发生腹膜炎的情况,通过与病人及家属或腹膜透析操作者交流,观看操作者操作流程,记录并分析腹膜炎发生的原因;采用单因素分析,比较是否并发腹膜炎病人性别、年龄、原发病、营养状况、透析时间、血肌酐水平、随访情况、医疗付费方式、病人和操作者的文化程度有无差异,对单因素分析筛选出的影响因素进行多因素分析。结果193例病人中首次发生腹膜炎者44例;腹膜炎发生原因中,主要是因操作不规范而致,占68%;多因素分析显示:不规律随诊、无独立透析间病人腹膜炎发生率显著高于定期来院随诊、有独立透析间者(P〈0.05)。结论腹膜炎发生的主要原因是操作不规范,其次是便秘、腹泻、导管出口处感染;对腹膜透析病人要加强追踪管理,尤其是操作不规范、不定期来院随访、无独立透析间的家庭腹膜透析病人,应定期评估他们的透析情况并再培训,协助改善透析环境,减少腹膜炎发生率,降低病人退出率。
  • 住院病人护理满意度现状及影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨住院病人护理满意度情况及其影响因素。方法采用问卷调查法,对哈尔滨市8所二级以上医院61个病房632例住院病人的一般资料、对护理工作的满意度情况及所住病房的护理人员配置水平进行调查。对影响病人护理满意度的因素进行统计学分析。结果病人所住医院等级、病人性别、居住地和病房护理人员配置中的护患比、床位使用率、学历结构、护龄结构及在编护士与病人数的比例影响病人的护理满意度(P〈0.05)。结论医院等级、病人性别、居住地以及病房护理人员的配置是影响住院病人护理满意度的重要因素。应针对影响住院病人满意度的因素,改善管理,提高护理服务质量。
  • 银行系统职工代谢综合征及其主要成分异常患病情况调查 免费阅读 下载全文
  • 目的了解银行系统职工代谢综合征及其主要成分异常的患病情况。方法对2007年某银行系统1 628名20~50岁在职职工进行血压、血脂、血糖、身高、体质量检测,并对结果进行统计学分析。结果本组人群代谢综合征检出率6.94%,其中高血压、高血脂、高血糖、超重/肥胖检出率分别为12.65%、20.15%、1.97%、12.53%,并随年龄增加有上升趋势。高血压、高血脂、高血糖检出率,男性高于女性(P〈0.05);干部超重/肥胖、高血脂检出率高于工人(P〈0.05)。结论高血压、高血脂、超重/肥胖在银行系统职工中常见,有必要定期进行体检,对有异常结果者给予生活方式教育及早期治疗,以减少代谢综合征的发病率。
  • 湖南省47家医院消毒供应中心护理人力资源现状调查 免费阅读 下载全文
  • 目的了解当前消毒供应中心护理人力资源现状,为消毒供应中心护理人力资源调配和管理提供参考。方法采用问卷调查的方式,对湖南省20所三级甲等医院和27所二级甲等医院消毒供应中心护理人力资源结构、职称、学历、年龄构成等状况进行调查。结果47所医院中,消毒供应中心工作人员数量平均7.04人,护理人员占82.24%。护理人员以初级、中级职称为主(占93.0%);护理人员主要为中专学历(占70.6%),40岁以上护理人员占80.5%,身体状况不甚理想,工作热情较低。结论各医院消毒供应中心均存在人员梯队不合理情况,其护理人员比重大、年龄、职称不合理,缺乏工作热情。卫生行政部门及医院各级领导应高度重视、延伸和扩展消毒供应中心功能、转变管理理念、提高员工的业务素质、建立网络信息一体化系统,以改善护理人力资源现状,提升消毒供应中心服务质量。
  • 低年资护士心电监护知识掌握情况调查 免费阅读 下载全文
  • 目的了解低年资护士心电监护知识掌握情况,以提高其护理能力和治疗、抢救配合的护理质量。方法对60名护龄≤5年的低年资护士进行心电监护相关知识的问卷调查。结果本组88%-98%的低年资护士掌握正常心率范围、正常心电图波形和心电监护仪操作方法;对心率的报警界限设置、常见心律失常、恶性心律失常的识别掌握最差,掌握率仅32%、35%、38%。不同学历低年资护士心电监护知识掌握程度差异无统计学意义(P〉0.05),不同护龄护士对知识掌握差异有统计学意义(P〈0.01)。结论低年资护士心电监护知识掌握程度不甚理想。应对低年资护士加强培训教育,采取积极的对策和方法提高其心电监护知识掌握程度,以提高护理质量。
  • 保鲜膜在银屑病患者换药中的应用 免费阅读 下载全文
  • 银屑病是一种原因不明的慢性红斑鳞屑性皮肤病,皮肤干燥、脱屑、瘙痒。除了全身给药外,外用药物极其重要。传统的外用药物如黑豆油泥膏、水杨酸软膏等,患者使用后往往沾染衣被,造成衣物污染,药物的利用度及效果大大降低,若使用敷料包扎,成本较高又费时费力。2008年起我科使用食品保鲜膜给银屑病患者全身换药,效果良好,患者乐于接受。
  • 改良式手部托架在骨科手术中的运用 免费阅读 下载全文
  • 前臂骨科手术为方便医生操作常需使用手部托架使患者保持上肢外展位,传统的手部托架选用的材质为不锈钢且是一体化设计。在骨科手术中常需使用C臂机X线透视定位,本科室常因手部托架不能透X线,手术医生需反复摆放合适体位行术中透视,而耽误手术进程,患者及医护人员也增加了X线辐射量。鉴于此,我科采用改良方法设计一款手部托架,2008年2—9月将其运用至骨科手术455例,经手术医生和手术护士反馈效果满意。报道如下。
  • 留置鼻胃管固定带的制作与应用 免费阅读 下载全文
  • 留置鼻胃管是解决喉部术后及危重患者营养供应的首选途径,也是临床常用的护理技术操作,鼻胃管置入后固定方法一直是护理界在不断探讨的问题,传统固定方法往往易滑落,长期粘贴皮肤易造成破损,给患者带来不必要的痛苦及经济损失。为妥善固定,弥补以上不足,笔者设计制作了一种经济、简便、舒适的鼻胃管固定带,经1年多的临床应用,效果好,100例鼻饲患者无1例胃管滑落,现报道如下。
  • 碘伏擦拭镜面保证手术视野清晰 免费阅读 下载全文
  • 腔镜手术因其有手术切口小、术中出血少、术后痛苦小、康复时间快的特点,越来越受到患者及家属的认可。但临床上在进行腔镜手术过程中,由于体腔内温度和体外温度相差较大,镜头易出现起雾现象而导致看不清手术视野,影响手术操作。
  • 螺纹管在左半结肠癌梗阻患者术中肠道灌洗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 左半结肠癌合并梗阻是一种闭袢性完全性肠梗阻,最终可致肠壁缺血、坏死、穿孔,全身感染中毒、休克而死亡,故需急性手术。因梗阻近端肠道停留大量粪便和细菌,以往手术时由于术前不能充分清洁肠道,不宜做一期切除吻合手术而采取分期手术,另外,数次手术增加患者身心痛苦,且容易造成腹腔内组织粘连,增加了第2次手术难度,并且增加了患者经济负担和延缓肿瘤的最佳治疗时间。
  • 分体式海绵垫在强迫半坐卧位或平卧位患者臀部压疮预防中的应用 免费阅读 下载全文
  • 强迫半坐卧位或平卧位是临床上常见的卧位,此类患者的皮肤护理难度较大。在临床实践中,即使早期使用电动气垫床,也常常不可避免地出现骶尾部压疮。我科在2007年自制1种分体式海绵垫应用于强迫半坐卧位或平卧位患者臀部压疮的预防,近2年在临床使用中得到医护人员一致肯定,应用效果好,现报道如下。
  • 一次性细菌过滤器在呼吸机排出气体处理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 通过呼吸机排出的气体中含有大量致病菌,既污染了环境,又易造成院内交叉感染。但目前临床上往往对呼吸机排出气体的污染未加重视,患者呼出气体未加任何处理即排入病室中。为切断患者呼出气体中致病菌对室内空气的污染,防止院内交叉感染,减少对医护人员的危害,在呼吸机呼出气端安装细菌过滤器,取得较好效果,现报道如下。
  • 注射用盐酸川芎嗪与注射用夫西地酸钠存在配伍禁忌 免费阅读 下载全文
  • 注射用盐酸川芎嗪为白色疏松块状物或粉末,具有抗血小板聚集、并对已聚集的血小板有解聚作用,此外尚有扩张小动脉、改善微循环和增加脑血流量,从而产生抗血栓和溶血栓作用。临床上适用于缺血性脑血管病治疗,如:脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞及冠心病、脉管炎。注射用夫西地酸钠为白色疏松块状物或粉末,溶剂为无色澄清液体,通过抑制细菌的蛋白质合成而产生杀菌作用。
  • 应用暖液袋溶解甘露醇结晶 免费阅读 下载全文
  • 甘露醇熔点高,性质稳定,但冬季容易结晶,细小的结晶易堵塞肾小管,造成肾小球滤过率下降和肾小管内压增高,如冬季输注前不加温溶解,会有大量的微粒在短时间内进入静脉,可能引起血栓或静脉炎,影响临床应用。故冬季甘露醇应在加温后,无结晶的情况下使用。随着软包装注射液的广泛应用,以往的热水浸泡法溶解甘露醇结晶已不能适应临床需要。2007年起,我科开始应用暖袋溶解甘露醇结晶,方法简单实用,现介绍如下。
  • 灯盏花素注射液与碳酸氢钠存在配伍禁忌 免费阅读 下载全文
  • 注射用灯盏花素具有活血化淤、通络止痛的作用,用于中风后遗症、冠心病、心绞痛的治疗。碳酸氢钠是一种抗酸药,静脉输入可治疗代谢性酸中毒,碱化尿液,治疗胃酸过多引起的症状等,在临床应用广泛。在临床工作中,发现灯盏花素与碳酸氢钠序贯输注时,在茂菲氏滴管内立即出现变色反应,存在配伍反应,现报道而下。
  • 人工气道气囊的管理进展 免费阅读 下载全文
  • 气管导管一般带有气囊,目的是施行控制呼吸或辅助呼吸时提供无漏气条件,防止呕吐物等沿导管壁与气管壁之间的空隙流入呼吸道。但气囊内压力过高会对气管黏膜形成压迫,当压力超过气管环和气管黏膜毛细血管正常平均动脉压时,局部黏膜和纤毛出现压迫性缺血,造成缺血性损害,拔管后局部可形成溃疡、瘢痕,严重者造成穿孔。相反,充气不足则导致漏气而致潮气量损失、误吸等并发症。
  • 高年级护理本科生医学英语教学改革的思考与实践 免费阅读 下载全文
  • 目的提高高年级本科护生的专业英语应用能力。方法采用自编教材,要求英语教师学习护理知识,在课堂教学中引入场景实战练习,邀请护理专业教师、外教和留学生共同参与课堂活动。结果30%的学生能够准确运用专业词汇和正确的英文表达与“患者”沟通,服务质量和效率良好;46%的学生英语表达能让“患者”理解,服务基本能够被外籍“患者”接受。72.3%的学生认为在场景实战中能够综合护理知识和语言技能,56.2%的学生在学习后表示有信心直接进入涉外护理岗位工作。结论课程改革有利于提高学生的专业英语水平和英语职业应用能力。
  • “治未病”思想在护理教学中的渗透 免费阅读 下载全文
  • 祖国医学是在唯物理论和辩证法的思想指导下,经过长期的临床实践,逐步形成了自己独特的理论体系。早在东汉时期,我国著名的医学家张仲景就在《黄帝内经》中提出了“治未病”的思想,在如今“治未病”的思想经过了历代学家的发展与完善,成为了当代医学领域中不可或缺的组成部分,也为医学教育提供了教育教学的思想和方法。
  • 护理服务品牌的创建与效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的创立护理品牌,形成专科特色护理,为患者提供优质护理服务。方法确立2007年为护理品牌年,对护理人员进行优质服务观念与服务技能的强化培训,建立相应的制度与考核标准并将服务质量纳入质量管理体系,鼓励各科室开展特色服务创立护理品牌,开展优质服务岗评选活动,深化星级服务提升护理人员业绩,提高品牌效应。结果实施1年半后各科室基本建立具有专科特色的护理品牌,优质服务岗考核项目中的护士仪容与岗位着装、服务态度、服务礼仪、护理服务的及时性与预见性、护理服务反馈的及时性与有效性、增值服务、服务礼仪评分与实施前比较均有明显提高(P〈0.01或P〈0.05)。结论护理服务品牌创建需要常培训常更新护理人员服务理念,需要贯穿护理文化内涵建设,将专科特色护理引入优质服务中,在创建服务品牌中进一步提升优质服务水平。
  • 儿科病房住院患儿发生意外伤害的原因分析与防范对策 免费阅读 下载全文
  • 分析58例儿科病房患儿发生意外伤害原因有:护士宣教不到位,暖水瓶未放入床头柜内,患儿及家属安全防护意识淡漠等导致患儿烫伤6例;对输液天轨的检查和安全性评估不到位导致输液天轨压伤2例;家属看护患儿时麻痹大意,患儿在门边玩耍导致门缝压伤8例;床旁椅放置不当、地滑等导致患儿跌伤7例;未用或不能正确使用床档导致患儿坠床10例;喂奶、喂药指导不到位导致患儿误吸20例;陪护不认真、患儿做升降床游戏,无安全游戏场所等导致床压伤5例。针对原因,提出防范对策:加强预防烫伤的安全知识宣传,取暖器加防护罩,暖水瓶放入床头柜,床头周边加设活动式挡板等预防烫伤;实行输液天轨三级检查,预防输液天轨脱落;增设橡胶皮覆盖门缝防止压伤;加强晨晚间护理,保持病区地面干燥,预防绊倒、滑倒致跌伤;及时上床档,预防坠床;指导家长正确喂奶、喂药,告知患儿不玩小物件等以防误吸;教会正确使用病床摇柄,设置有取下功能的摇柄,禁止患儿在调高的病床边玩耍,避免床压伤;定期学习、检查,及时报告不良事件,加强安全防范意识。
  • 门诊输液流程的再造 免费阅读 下载全文
  • 我院为二级乙等儿科特色门诊综合性医院,门诊输液室24h开放,平均日输液量500-600人次,其中儿童占300—400人次。输液室环境狭小,加之儿科患者多、陪同家属多而护士又相对缺少,给患者就诊和医院管理带来较大困难。我院于2007年对传统门诊输液流程进行了改造,利用现代信息技术,引入了现代无线门诊输液信息系统,建立了现代门诊输液流程。现介绍如下。
  • 社会回归对腹膜透析患者生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的了解腹膜透析患者社会回归及生活质量状况,分析不同社会回归状况对腹膜透析患者生活质量的影响。方法2005年6月—2008年6月西安交通大学医学院第一附属医院肾内科腹膜透析门诊随访的透析时间6个月以上的患者100例。将患者社会回归状况分为4级,用健康调查简表(the MOS Item Short from Health Survey,SF-36)评估患者生活质量状况、用karnofsky活动指数评定患者活动状况、主观营养评估评价营养状况,比较不同社会回归状况患者生活质量、活动状况和营养状况的差异。结果100例门诊腹膜透析患者中,社会回归1级16例,2级42例,3级32例,4级10例。不同社会回归级别患者SF-36中生理健康、生理角色、健康总体自评、活力维度得分,以及karnofsky活动指数、主观营养评估结果差异有统计学意义。社会回归与年龄、主观营养评估呈负相关,与血红蛋白、白蛋白、Karnofsky活动指数呈正相关(P〈0.05或P〈0.01)。结论社会回归级别较高的腹膜透析患者,其生活质量较好。社会回归的程度受患者的营养状况、心理状况、活动能力影响,提高社会回归程度有利于改善患者生活质量。
  • 癌症患者放射治疗合并呼吸道感染的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结41例癌症放射治疗患者合并呼吸道感染的护理体会。提供心理支持,改善患者的免疫功能。由于患者放疗部位均在头颈部和胸部,容易出现放射性口腔黏膜炎、放射性肺炎、放射性食管炎等,增加呼吸道感染的几率,密切监测患者的症状、体征,及时发现感染。加强病房消毒隔离,尽量安排患者住单人病房,病房空气消毒从2次/d增加至3次/d、1∶400消毒灵拖地从3次/d增加至5次/d;患者的医用垃圾、生活垃圾均统一放置在黄色垃圾袋中集中处理。指导患者进行有效咳嗽,以促进排痰,对因疼痛而不敢咳嗽者予及时止痛,并加强口腔护理,防止内源性感染。经过精心护理,41例患者感染症状全部得到控制;除2例癌症晚期患者病情恶化,停止放疗,39例全部完成放疗。
  • 下肢动脉栓塞腔内治疗术并发急性肾功能衰竭患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结8例下肢动脉栓塞行腔内治疗术并发急性肾功能衰竭患者的护理要点。术后严密观察患者肢端的血液循环,包括足趾的颜色、温度、运动及足背动脉的搏动情况;术后严密观察尿色、尿量并准确记录,及时监测血尿素氮和血清肌酐值,以便早期发现肾功能变化;4例通过短期血液透析治疗的患者严密观察病情变化,血液透析时严格消毒导管接头,对插管部位严格消毒并用敷贴覆盖,预防感染;指导患者出院后自我监测有无出血倾向,注意观察皮肤黏膜有无出血、血尿等,定期复查血凝常规、尿常规及肾功能,指导患者每日观察尿液颜色与量、有无下肢水肿、血尿及尿量的变化等。本组8例经过积极对症治疗护理后1例死亡,1例放弃治疗,其余6例均安全度过了急性肾功能衰竭的危险期。
  • ARROW中心静脉导管胸腔内留置治疗自发性气胸患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结42例采用ARROW中心静脉导管胸腔内留置治疗自发性气胸患者的护理体会。做好患者的心理护理,向患者及家属说明该方法治疗的目的、过程及注意事项,告诉患者置管对治疗气胸的重要性及优越性;每日定时抽气,对首次抽气后呼吸音仍低的13例气胸患者,连接导管至水封瓶持续排气;中心静脉导管管腔较细,容易受血块、坏死组织及肉芽组织等填塞而使引流失败,加强巡视,每班做好交接工作,经常挤压引流管,以保持通畅,避免引流管扭曲受压而造成阻塞;置管期间加强局部皮肤护理,防止感染;做好健康教育,向患者介绍有关气胸的防治知识,指导患者避免增加腹压活动如抬举重物、大笑、排痰时剧烈咳嗽等,嘱患者多食含纤维丰富的蔬菜及水果,多喝水,保持大便通畅,避免其屏气而增加腹压。42例气胸患者无1例发生并发症,全部治愈出院。
  • 276例绝经后阴道出血患者诊断性刮宫结果分析及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 回顾性调查分析276例绝经后阴道出血患者诊断性刮宫的结果,探讨绝经后阴道出血患者的年龄、绝经年限和病理类型的关系,提出护理对策。诊刮术发现功能性及功能失调性子宫出血为绝经后妇女阴道出血的首位原因,功能性及功能失调性子宫出血以增生型及萎缩型内膜改变为主,分泌型较少;患者良性病变中以炎症为主;患者年龄越大,绝经年限越长,恶性肿瘤发病率越高;宫内节育器也可导致绝经后出血。故重视患者心理护理,对绝经后阴道出血患者的随访跟踪,以降低妇科恶性肿瘤的发病率,同时加强健康宣教,指导绝经后妇女及时取出宫内节育器,主动采取有利健康的行为,自觉参加妇女病普查,做到早发现,早治疗老年妇科疾病。
  • 剖宫产术后6h内运动与体位干预的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腰硬联合麻醉剖宫产的产妇术后6 h内予以主动、被动运动及体位干预的效果。方法将200例产妇按入院月份分为观察组和对照组,每组各100例。观察组术后6 h内予主动、被动运动及体位干预,即主动、被动活动产妇下肢,协助产妇取半侧卧位、侧卧位、翻身等。对照组予术后常规护理。结果观察组产妇术后第4、第5、第6小时主观舒适度优于对照组(P〈0.01);术后排气时间观察组较对照组短(P〈0.01);观察组皮肤损伤发生率为0,而对照组的发生率为8%,且差异有统计学意义(P〈0.05)。结论产妇剖宫产术后6 h内进行主动、被动运动及体位干预在提高产妇舒适度、缩短排气时间、预防皮肤损伤方面有积极意义。
  • 婴幼儿小阴唇粘连原因分析与护理 免费阅读 下载全文
  • 调查分析126例小阴唇粘连的婴幼儿情况,探讨导致婴幼儿小阴唇粘连的原因,针对分析结果提出护理对策。本组患儿居住地农村(城郊)的占72.2%,高于居住在城市的患儿所占比例(27.8%),患儿发病年龄多小于3岁,占92.9%。4.8%的家属不了解此病,缺乏婴幼儿外阴护理的基本知识,不知道清洗或不敢洗;33.3%的患儿家属为患儿清洗外阴,但清洗方法不正确,尚未把小阴唇内的分泌物清洗干净;21.4%的患儿便后仅是干抹,不给予清洗;37.3%的幼儿穿开档裤,随地坐卧;有婴幼儿换尿布不及时等。由于女婴的生殖道解剖及生理特点易发生外阴感染,患儿家属的卫生保健知识缺乏,农村地区经济欠发达,卫生条件和医疗水平薄弱,故加强婴幼儿生殖系统卫生健康宣教和提高农村居民的健康意识和医疗护理水平对防治婴幼儿小阴唇粘连非常重要。
  • 婴幼儿高压氧治疗中的心理护理 免费阅读 下载全文
  • 分析总结570名行高压氧治疗婴幼儿的心理特点,以及治疗中哭闹的原因,提出护理对策。认为婴幼儿的情绪表现为易激动、易变化、时间短暂、反应强烈、外显而真实,护士应掌握不同月龄/年龄婴幼儿的心理特点,了解患儿的个性特征,给予针对性的护理;对于过度兴奋、哭闹剧烈的患儿采取亲人陪护的特殊护理;指导家长密切配合;做好基础护理等。
  • 1例烫伤并发急性肾功能衰竭患儿的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结1例烫伤并发急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)患儿的护理。做好家长和患儿的心理护理,减轻家长因认为是自己对患儿照顾不周而产生的自责感;由于患儿烫伤较严重的部位是会阴部及臀部,且年龄太小,不能自行控制大小便,采用暴露疗法,并对患儿四肢进行适当约束,确保卧位的有效;正确处理创面,防止病原菌侵入机体,以减少或消除烫伤对肾脏所致不利因素;腹膜透析过程中用新生儿体质量秤精确测量透析液量,并自设专用表格及时记录透析时间和量;腹膜透析易并发感染,加上会阴部的烫伤更是增加了感染机会,将腹膜透析管放置并固定于患儿没有烫伤创面的左腹部;请营养科会诊,处理烫伤患儿创面的恢复需要增加营养的摄入,而ARF要限制蛋白质的入量之间的矛盾。经过19 d的治疗和护理,患儿尿量、电解质及肾功能恢复正常,创面基本愈合出院。
  • 3例喉气囊肿手术患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结3例喉气囊肿患者手术前后的护理,认为应让患者消除呼吸困难所致紧张情绪;术前防止剧烈咳嗽、用力屏气,保持大便通畅,防止肿块进一步加大而引起呼吸困难;术后保持呼吸道通畅,严密观察创面渗血情况,咽喉疼痛明显时予颈部冰敷、普米克令舒液氧气雾化吸入,减轻咽喉部水肿和疼痛。加强出院前健康指导,防止疾病复发。3例患者手术后痊愈出院。
  • 闭锁综合征患者的早期康复护理 免费阅读 下载全文
  • 总结11例闭锁综合征患者的早期康复护理经验。从患者入院抢救开始,即由经过培训的急诊护士给予早期全面康复干预措施,为后期康复计划的顺利开展和实施奠定了良好的基础,包括早期心理康复,使患者以积极的心态配合治疗和护理;语言早期康复护理;吞咽的早期康复,避免患者舌肌和吞咽肌群发生萎缩;并根据患者生命体征稳定情况进行合理的肢体功能早期康复,从而促进患者的神经功能缺损程度的减轻,使患者的生存质量得到保障。本组11例患者中1例因发生严重并发症死亡,其余患者均积极配合治疗、护理,出院时5例患者口齿清楚能正常交流,3例患者口齿含糊,但能进行简单对话,2例患者能发出单音或双音节词;7例患者能自行进食;5例患者能自行行走,3例患者需人掺扶,2例患者可坐轮椅。
  • 中重度低肺功能患者肺切除手术前后功能锻炼 免费阅读 下载全文
  • 总结58例中、重度低肺功能患者肺切除手术前后的功能锻炼。术前协助患者作相应检查,如:屏气耐受时间、常速起蹲20下或登楼梯4层运动,根据检查结果给患者制定相应提高心肺功能锻炼方案,提高耐受力;指导术前呼吸功能锻炼,如深呼吸锻炼、束胸训练等;术后第2天,进行带有一定强迫性的深呼吸运动锻炼,如吹气球;指导患侧肢体功能锻炼,鼓励患者将患侧手轻抚墙壁,手指缓慢向上攀爬以抬高患肢;做好出院指导,强调功能锻炼的重要性。除1例因呼吸衰竭、心力衰竭术后20 d内死亡外,57例治愈出院,近期效果好。
  • 冰敷预防PICC致机械性静脉炎的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察冰敷对预防经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)致机械性静脉炎的效果。方法将101例PICC的白血病患者,随机分为对照组50例和观察组51例,对照组置管后予常规护理,观察组在对照组基础上采用冰敷,方法为:置管后立即开始冰敷1 h、间歇1 h,交替进行2次冰敷后,改为每6 h冰敷1次,每次1 h,共3次。比较两组患者机械性静脉炎发生率。结果观察组发生机械性静脉炎2例,对照组发生8例,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论PICC后立即给予冰敷能有效减少PICC所致机械性静脉炎的发生,值得临床推广应用。
  • 专科护士模式下临床科室慢性伤口护理联络护士培训班通知 免费阅读 下载全文
  • 专科护士常常承担同行和患者的咨询者、指导者等角色,为患者提供专业化的护理服务。为了实现对全院专科疾病提供高质量的服务,需在医院各科室设立专科护理联络护士,建立专科护士工作人员网络。目前,临床实践工作中尚无系统培训联络护士的规范、经验可循。
  • 心理护理科研研讨班暨护理新业务新技术学术交流会征文通知 免费阅读 下载全文
  • 为了推动学科发展,加强护理学术交流,了解护理前沿动态信息和提高广大读作者的心理护理临床实践能力、科研能力,《护理学报》编辑部定于2009年7月底、8月初在内蒙古举办“心理护理科研研讨班暨护理新业务新技术学术交流会”,届时将邀请国内知名护理心理学专家到会讲课。欢迎投稿或直接报名(免投稿)参会。会议有关事项如下。
  • 《护理学报》网站投稿注意事项 免费阅读 下载全文
  • 为了加快审稿流程,方便专家在线审稿及作者随时了解审稿进度,本刊全面实行在线投稿,投稿网址:www.hlxb.com.cn,投稿时请作者注意以下几点:
  • 参考文献英文作者名的著录方法 免费阅读 下载全文
  • 医学期刊的论文中,引用英文文献的比例很高,但有不少作者将英、美人的姓名搞错,以至用光盘核对时出现错姓、错名或姓名全错。英、美人姓名的习惯写法是:名-名-姓,“名”可以有1个、2个或3个,但“姓”只有1个。因此,从书籍或期刊中的姓名转录到文献时,要将次序调整为姓-名-名。
  • 撰写中文摘要的注意事项 免费阅读 下载全文
  • (1)摘要中应排除本学科领域方面已经成为常识的内容,忌把应在引言中出现的内容写入摘要。(2)不得简单重复题名中已有的信息。(3)要求结构严谨,语义确切,表述简明。一般不分段落,忌发空洞的评语,不作模棱两可的结论。(4)要用第3人称,不要使用“本人”、“作者”、“我们”等作为文摘陈述的主语。
  • 血压计量单位恢复mmHg表示法 免费阅读 下载全文
  • 根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的质技监局量函[1998]《关于血压计量单位使用规定的补充通知》的精神,血压计量单位恢复使用毫米汞柱(mmHg),
  • 中药抗菌生肌散治疗压疮的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中药抗菌生肌散治疗压疮的疗效。方法将68例压疮患者随机分成治疗组和对照组各34例,两组患者均采取营养支持疗法和抗感染治疗,清创消毒后,对照组使用庆大霉素纱条湿敷创面,每日1次;治疗组根据疮面大小,将中药抗菌生肌散(干粉)与生理盐水适量调成糊状均匀地涂在疮面上,每日1次。两组治疗10 d后进行疗效评价。结果两组患者疗效比较差异有统计学意义(U=3.684,P〈0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论中药抗菌生肌散治疗压疮效果显著,操作简单,值得在临床推广使用。
  • 按压合谷内关减轻胃镜下行高频电摘除胃息肉患者术中反应的观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨按压合谷、内关穴减轻胃镜下行高频电摘除胃息肉术中反应的作用。方法将2007年5月—2008年9月共86例接受电子胃镜下行高频电摘除胃息肉术的患者,按申请单递交先后顺序编号,单数为穴位按压组,双数为对照组,各43例。对照组给予胃息肉电凝电切术常规护理,穴位按压组在对照组的基础上给予按压内关、合谷穴。观察比较两组患者在胃镜下摘除息肉过程中的反应程度及紧张恐惧程度。结果两组患者在胃镜下摘除息肉过程中的反应程度(U=4.01,P〈0.05)及紧张恐惧程度(U=14.73,P〈0.05)比较,差异均有统计学意义,穴位按压组的反应程度及紧张恐惧程度明显较对照组轻。结论电子胃镜下行高频电摘除胃息肉术中,在常规护理的基础上按压合谷、内关穴,能减轻患者术中的反应程度及紧张恐惧程度。
  • 先天性心脏病合并肺动脉高压患儿术后应用伊洛前列素雾化吸入治疗的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结先天性心脏病合并肺动脉高压患儿术后应用伊洛前列素雾化吸入治疗的护理体会。(1)做好雾化吸入护理:伊洛前列素吸入的次数需根据患儿病情及耐受情况而定,根据医嘱按患儿体质量计算吸入剂量,吸入伊洛前列素前后均要合理调整呼吸机参数,12个月以下患儿无法应用口含器吸入给药,采用面罩吸入给药。(2)做好不良反应的观察:在伊洛前列素吸入前认真清理气道分泌物,减少对气道的刺激,手动呼吸气囊的辅助频率和潮气量应准确,护理过程中注意观察患儿的肢体动作、表情特点等,及时判断药物不良反应;患儿行机械通气致气道疼痛,而吸入伊洛前列素的不良反应亦表现为头痛、下颌痛等,疼痛会严重影响患儿的舒适度,而患儿年龄小、行机械通气等无法表达其不适感,可通过绘画评估、面部表情、行为测定等帮助测定疼痛程度。本组26例患儿给予伊洛前列素雾化吸入治疗和护理,无严重不良反应,22例效果显著,4例出现较轻不良反应,停药数分钟后均逐渐消失。
  • 家庭病床留置尿管患者尿路感染的护理干预效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的对留置尿管的家庭病床患者进行护理干预,以预防尿路感染发生。方法对2007年1月—2008年11月留置尿管出院的50例家庭病床患者,分成干预组和对照组各25例,对照组于出院前接受医院常规口头留置尿管出院指导,护士上门为患者更换尿管和密闭式引流袋1次/15 d;干预组在常规出院指导的基础上,增加详细的书面指导,并加强照顾者护理知识培训、规范无菌技术操作、做好会阴清洁、尿道外口护理、预防导尿管阻塞、扭曲等。观察两组患者出院后4周内尿路感染的发生情况。结果干预组4周内尿路感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论综合干预能有效预防和控制家庭病床留置导尿管患者的尿路感染。
  • 血液透析患者的焦虑抑郁分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血液透析患者焦虑和抑郁的发生情况。方法选择84例尿毒症血液透析患者,采用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评估。结果84例血液透析患者中发生焦虑55例,占65%,发生抑郁73例,占87%。不同年龄段的患者焦虑总粗分、抑郁严重指数差异具有统计学意义(P〈0.05)。中年组和老年组患者焦虑和抑郁程度较青年组严重(P〈0.05)。结论血液透析患者的焦虑和抑郁的发生率较高,尤其是中、老年患者。
  • 上消化道出血患者焦虑分析 免费阅读 下载全文
  • 目的研究上消化道出血患者焦虑发生情况及特点,为临床心理护理提供依据。方法运用焦虑自评量表、自设调查表,对130例上消化道出血患者在入院24 h内和出院前1 d进行调查,将其焦虑得分与常模、对照组(上消化道溃疡未出血患者)比较,并按患者的人口学特点进行分组,比较其焦虑水平。结果本组患者入院24 h内焦虑得分明显高于我国常模(P〈0.01)和对照组(P〈0.05),焦虑发生率24.6%;治愈后出院前1 d焦虑恢复正常水平(P〉0.05);入院时,受教育程度低、自费、住院费支付有困难的患者焦虑得分较高(P〈0.01或P〈0.05)。结论上消化道出血患者在急性期存在明显焦虑,且焦虑水平高于上消化道溃疡未出血患者,其中受教育程度低、住院费自费、住院费支付有困难的患者焦虑更明显。
  • 人工髋关节置换术后假体脱位患者的心理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的了解人工髋关节置换术后假体脱位患者的心理状态,采取有效的心理干预措施。方法采用焦虑自评量表、情绪不安问卷对12例发生人工髋关节置换术后假体脱位的患者进行测评,根据测评结果采取针对性干预后,对患者进行再次测评。结果本组患者中,中、重度焦虑11例,中、重度情绪不安者有10例;干预后,前者下降至5例,后者下降至4例,患者的焦虑状况和情绪不安程度明显缓解(P〈0.01)。结论人工髋关节置换术后假体脱位患者存在中、重度的焦虑和情绪不安,心理干预能明显降低程度,改善患者的消极心理状态,为脱位后的再治疗创造了条件。
  • 《护理学报》第5B期继续教育思考题 免费阅读 下载全文
  • 临床路径在川崎病健康教育中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的观察健康教育临床路径表对川崎病患儿的应用效果。方法确诊的120例川崎病患儿被随机分为路径组、对照组,制定川崎病临床路径表,根据临床路径表对患儿及家长进行健康教育,观察出院前患儿及家长对川崎病相关知识和健康技能的掌握情况和对护理工作的满意程度。结果路径组川崎病相关知识和健康技能的掌握情况及患儿和家长对护理工作的满意度均高于观察组(P〈0.05)。结论健康教育临床路径表的应用,显著提高了川崎病患儿家长对川崎病相关知识及健康技能的理解和认知,也提高了患儿及家长对护理工作的满意程度,有利于系统规范地进行健康教育,促进了整体护理的深入。
  • 改良吸引引流管在手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 吸引系统是手术室常用的、必备的装置,广泛应用于各种手术及患者的抢救工作中,吸引系统的通畅无阻是手术顺利进行的前提和保障。临床实践中,传统的吸引引流管应用于颅脑手术、骨科手术、肠梗阻急诊手术时,经常发生堵塞,严重影响手术的进展及患者的抢救。针对此,我院将一次性吸引引流管进行改良,取得较好效果。现介绍如下。
  • [论著]
    家庭腹膜透析病人首次发生腹膜炎的原因及影响因素分析(廖玉梅 徐春华 高敏 李卉)
    [研究生园地]
    住院病人护理满意度现状及影响因素分析
    [调查研究]
    银行系统职工代谢综合征及其主要成分异常患病情况调查(黎瑞莲 周佩如)
    湖南省47家医院消毒供应中心护理人力资源现状调查
    低年资护士心电监护知识掌握情况调查(董许英 金丹 顾群利)
    [经验荟萃]
    保鲜膜在银屑病患者换药中的应用(王永利 杨春香 董高宏)
    改良式手部托架在骨科手术中的运用(唐炼)
    留置鼻胃管固定带的制作与应用(赵颜莉 阳丹)
    碘伏擦拭镜面保证手术视野清晰(钱白妹)
    螺纹管在左半结肠癌梗阻患者术中肠道灌洗中的应用(何洁静)
    分体式海绵垫在强迫半坐卧位或平卧位患者臀部压疮预防中的应用(王红琴 白小芹)
    一次性细菌过滤器在呼吸机排出气体处理中的应用(刘彩霞 潘群婕 叶东花)
    注射用盐酸川芎嗪与注射用夫西地酸钠存在配伍禁忌(马芸 任丽)
    应用暖液袋溶解甘露醇结晶(陈飞苑 蓝海 谢冠玲)
    灯盏花素注射液与碳酸氢钠存在配伍禁忌(唐爱当 黄桂英)
    [综述]
    人工气道气囊的管理进展
    [护理教育]
    高年级护理本科生医学英语教学改革的思考与实践
    “治未病”思想在护理教学中的渗透(倪志宏)
    [护理管理]
    护理服务品牌的创建与效果分析(黎月英)
    儿科病房住院患儿发生意外伤害的原因分析与防范对策(邵惠明)
    门诊输液流程的再造(周琳)
    [临床护理]
    社会回归对腹膜透析患者生活质量的影响(杨亚丽 靳引红 吕晶 李昭)
    癌症患者放射治疗合并呼吸道感染的护理(那夕明 李红梅 周丽春)
    下肢动脉栓塞腔内治疗术并发急性肾功能衰竭患者的护理(凌云霞 肖丽佳 商艳霞 黄晶 殷春红)
    ARROW中心静脉导管胸腔内留置治疗自发性气胸患者的护理(金熙熙 李晓静 苏红侠)
    276例绝经后阴道出血患者诊断性刮宫结果分析及护理对策(黄惠英)
    剖宫产术后6h内运动与体位干预的效果观察(朱黎明)
    婴幼儿小阴唇粘连原因分析与护理(吴小君 张伟)
    婴幼儿高压氧治疗中的心理护理(杨昌慧)
    1例烫伤并发急性肾功能衰竭患儿的护理(李莉 周红)
    3例喉气囊肿手术患者的护理(刘翠兰 江琳艳 林晓静)
    闭锁综合征患者的早期康复护理(陆春香)
    中重度低肺功能患者肺切除手术前后功能锻炼(吴日凤 廖燕农)
    冰敷预防PICC致机械性静脉炎的效果观察(赵桃月 翁媛英)
    [通知]
    专科护士模式下临床科室慢性伤口护理联络护士培训班通知
    心理护理科研研讨班暨护理新业务新技术学术交流会征文通知
    [信息]
    《护理学报》网站投稿注意事项

    参考文献英文作者名的著录方法
    撰写中文摘要的注意事项
    血压计量单位恢复mmHg表示法
    [中医护理]
    中药抗菌生肌散治疗压疮的效果观察(李莉 程景华)
    按压合谷内关减轻胃镜下行高频电摘除胃息肉患者术中反应的观察(吴小芳)
    [药械护理]
    先天性心脏病合并肺动脉高压患儿术后应用伊洛前列素雾化吸入治疗的护理
    [社区护理]
    家庭病床留置尿管患者尿路感染的护理干预效果观察(魏梅香 卢梅媛)
    [心理卫生]
    血液透析患者的焦虑抑郁分析
    上消化道出血患者焦虑分析(宋晨 郭强 丁小容 余颖娟 董娟妮)
    人工髋关节置换术后假体脱位患者的心理干预(闵贵娟 潘丽华)
    [继续教育园地]
    《护理学报》第5B期继续教育思考题
    [健康教育]
    临床路径在川崎病健康教育中的应用(王雪婷 齐爱华)
    [护理创新]
    改良吸引引流管在手术中的应用(林娴 詹永忠 卢绛芳 陈雪玲)
    《护理学报》封面

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