设为首页 | 加入收藏
文献检索:
  • 不同民族本科护生评判性思维能力的对比研究 免费阅读 下载全文
  • 目的比较不同民族护理本科生的评判性思维能力,为建立针对不同民族护理本科生的培养教育方式提供依据。方法采用彭美慈等修订的评判性思维量表,对新疆医科大学护理学院1—4年级本科护生(2005级-2008级)进行普查。评判性思维得分采用(平均数±标准差)表示,不同民族本科护生之间评判性思维能力的两两比较采用LSD法。结果汉族、回族、维吾尔族、哈萨克族、其他少数民族本科护生评判性思维能力得分分别是(283.65±26.75)、(279.92±30.71)、(266.94±27.99)、(266.40±30.82)、(270.70±18.80)分。汉族与维吾尔族本科护生评判性思维能力在总分和各维度得分方面的差异均有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);汉族与哈萨克族本科护生评判性思维能力总分、分析能力和认知成熟度方面的差异均有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05);回族与维吾尔族、回族与哈萨克族除在认知成熟度方面的得分差异有统计学意义(P〈0.01)外,其他各项差异均无统计学意义;维吾尔族和哈萨克族本科护生在评判性思维自信心方面的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论汉族本科护生评判性思维能力得分较高,不同民族本科护生评判性思维能力不同。护生评判性思维的养成与宗教信仰、民族个性、语言文化、风俗习惯以及整个护理教育过程息息相关,护理院校针对不同民族护生的特点采用不同的教学方法,进一步培养和提高各民族护生的评判性思维能力,对促进我国少数民族地区护理教育及临床护理工作的进步具有非常重要的意义。
  • 骶尾部不同分期压疮疮面温度测量与分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同分期压疮、压疮不同部位的温差关系,为临床治疗护理提供科学依据。方法采用红外测温仪每天同一时段测量354例骶尾部Ⅱ一Ⅳ期压疮中心温度、压疮边缘温度与旁开5cm正常皮肤温度,计算3个部位的温差。结果不同分期压疮中心、边缘、周边正常皮肤温度经过重复测量方差分析,结果显示:不同部位间温度差异具有统计学意义(F=8.390,P〈0.001),不同分期间温度差异具有统计学意义(F=4.829,P=0.009),分期与部位间具有交互作用(F=3.006,P=-0.019),说明不同分期的压疮及压疮不同部位温度的变化趋势不尽相同。结论各期压疮疮面温度均高于正常皮肤温度,认为炎症反应等因素可使局部温度升高。为避免局部温度升高增加组织代谢的氧负荷,根据本研究结果提示:在压疮治疗中不宜应用热疗设备进行热疗。
  • 护士坚韧性人格与应对方式的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨护士坚韧性人格与应对方式的相关性,为制定相关培训计划提供参考。方法采用健康相关坚韧性量表及简易应对方式问卷对湖南省某市4家综合医院的703名护士进行问卷调查,并采用Pearson相关分析、多元逐步回归分析坚韧性人格与应对方式的关系。结果本组护士坚韧性量表控制、承诺和挑战3个维度上的得分分别是(4.20±0.54)、(4.58±0.36)、(4.65±0.37)分,坚韧性水平较为理想;应对方式2个维度得分与常模比较,差异均有统计学意义(P〈0.001);经Pearson相关分析,本组护士积极应对方式与坚韧性量表总分及控制、承诺、挑战维度得分呈正相关;消极应对方式与坚韧性量表总分及控制、承诺、挑战维度得分呈负相关,进一步通过回归分析发现,坚韧性人格的挑战和承诺因子对应对方式的积极和消极因子具有显著的预测作用。结论坚韧性人格有助于帮助护士群体更有效地运用积极应对方式,建议护理管理部门重视护士坚韧性人格的培养,以提高其积极有效的应对能力。
  • 循证护理融入整体护理的理性思考与展望 免费阅读 下载全文
  • 循证护理(evidence—based nursing,EBN)是伴随循证医学迅速发展起来的一种新的临床护理观念和模式,如同整体护理一样,现正逐渐渗入到护理的各个领域。随着循证护理的产生和护理专业的不断发展,EBN的重要性越来越被卫生保健专业人员重视,对于临床护理研究和实践有着深远的意义。整体护理是我国现阶段最主要和最重要适应生物——心理——社会医学发展的一种新型护理模式,
  • 台州市老年大学学员家庭护理需求调查 免费阅读 下载全文
  • 目的了解沿海地区城市老年人对家庭护理的需求情况,为家庭护理的进一步有效开展提供依据。方法采用自行设计的家庭护理需求调查表,由经过培训的调查员对台州市2所老年大学共77名老年人进行调查。结果本组调查的老年人对家庭护理有一定的需求,需求前3位项目依次为:血压监测、健康咨询和饮食指导;不同居住方式的老年人对家庭护理的需求基本相同;不同文化程度的老年人对家庭护理有不同的需求。结论台州市老年居民对家庭护理有一定的需求,但不同群体需区别对待,需要有关部门和专业人员积极探索,创造出切合实际的家庭护理服务模式。
  • 低位/超低位直肠癌患者前切除保肛手术后生存质量调查 免费阅读 下载全文
  • 目的了解低位,超低位直肠癌患者前切除保肛手术后的生存质量。方法使用欧洲癌症协会组织生存质量核心量表及结直肠癌专用问卷,对58例行前切除保肛术的低位,超低位直肠癌患者在出院后首次门诊随访时(术后第4周)、术后第3个月(化疗中期)、术后第6个月(化疗结束)进行调查。结果患者术后总的生存质量、生理功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能、性功能、性满意度及对预后的期望及疼痛、泌尿道症状及男性性功能在术后第4周、第3个月、第6个月随时间延长逐渐好转;而疲乏、恶心呕吐、食欲下降、便秘症状、排便问题与体质量下降问题在术后3个月内变化不明显,术后第6个月则明显减轻。结论本组低位直肠癌前切除保肛术患者总的生存质量在术后6个月内是动态变化的,从术后4周、术后3个月至术后半年呈现明显改善趋势。临床护理和健康教育指导需根据前切除保肛术患者的情况有针对性地进行。
  • 注射用亚胺培南西司他丁钠与复方氨基酸注射液(18AA-H)存在配伍禁忌 免费阅读 下载全文
  • 注射用亚胺培南西司他丁钠(商品名:泰能)为一种广谱抗生素,适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。复方氨基酸注射液(18AA-Ⅱ)(商品名:乐凡命)为无色或微黄色的澄明液体,对于不能口服或经肠道补给营养,以及营养不能满足需要的患者,可静脉输注本品以满足机体合成蛋白质的需要。笔者在临床输液中发现同时应用这两种药物时混合液出现白色混浊现象,现报道如下。
  • 维持性血液透析患者营养不良的影响因素及护理 免费阅读 下载全文
  • 蛋白质能量营养不良症(protein energy malnutntion,PEM)是由于营养物质摄入不足导致的营养状况不良,是血液透析患者常见的并发症之一,也是透析患者发病率及死亡率的一项强有力的预测因子。欧美6个透析中心的联合评价显示:维持性血液透析患者33%有轻至中度营养不良,8%为重度营养不良。国内的研究表明:其发病率为53.6%,其中轻至中度占39.3%,重度达14.3%,明显高于国外。
  • 专科护士模式下临床科室慢性伤口护理联络护士培训班通知 免费阅读 下载全文
  • 专科护士常常承担同行和患者的咨询者、指导者等角色,为患者提供专业化的护理服务。为了对各专科疾病患者提供高质量的服务,需在医院各科室设立专科护理联络护士,建立专科护士工作人员网络。《护理学报》已于2009年7月举办了国家级继续医学教育项目——专科护士模式下临床科室慢性伤口护理联络护士培训班,参会学员普遍反映该项目内容科学、实用,对临床专科护士开展工作及进行联络护士培训有较好的指导作用。
  • 情景模拟在精神科低年资护士应急能力培训中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨情景模拟在精神科低年资护士应急能力培训中的应用效果。方法成立急救能力培训小组,对低年资护士进行集中理论授课、急救技能示教;结合临床制定常规护理急救流程和精神科常见意外及突发事件应急流程,采用情景模拟进行操作培训,并反复强化练习;培训小组每季度逐个进行考核,实行个体评价。结果通过培训,精神科低年资护士的急救知识、急救技能操作、临床应急能力和医生的配合满意度明显提高。结论情景模拟法可以强化精神科低年资护士急救意识,拓展急救知识,增强临床应急能力,培养评判性思维能力、交流沟通能力和团队协作精神,适合精神科的工作特点。
  • 手术室专业护士分层级核心能力培训阶段性效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的对手术室专业护士分层级核心能力培训的初期阶段进行总结评价,为核心能力培训的开展提供可借鉴资料及进一步整改依据。方法根据手术室护士核心能力训练框架,自2008年11月开始对人员进行定级、定岗、定职责,分别实施各层级个性化培训,采取护士自我评价、相互评价、手术医生评价3方面综合的方法评价培训效果。结果所有护士均认为该培训方法能迅速提高临床工作能力,92.3%认为增强了管理学习时间的能力,使自己明确努力的方向,90.6%的护士认为提高了团结协作能力和沟通能力,86.7%手术医生认为护士的专科知识和手术配合能力有很大提高。结论核心能力培训是符合专科发展趋势、可操作性强的在职教育方法.其实施已初见成效.远期效果有待进一步分析、评价。
  • 护理干预对重叠综合征患者家庭无创通气治疗依从性的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨护理干预对重叠综合征患者家庭无创通气治疗依从性的影响,以提高治疗效果。方法选取2004年5月-2008年6月重叠综合征行家庭无创通气治疗的患者36例,随机分为观察组和对照组各18例,两组患者在住院期间给予相同护理措施,观察组出院后由无创通气专科护理小组负责,对患者进行持续护理干预,干预时间为半年,电话随访第1个月每周1次,以后每个月1次,上门指导前2个月每半月1次,后4个月每月1次,患者若出现疑问或不适则随时电话咨询、门诊随诊,必要时上门指导;对照组出院后采取常规指导,即1周内由责任护士电话回访1次,以后由医生确定下次复查时间,不给予其他护理干预措施。将两组患者无创通气治疗的依从性、治疗效果进行分析比较。结果观察组治疗依从性明显高于对照组(P〈0.01);两组患者家庭无创通气治疗6个月时血气分析值、肺功能检测值、经多导睡眠仪监测睡眠呼吸暂停低通气指数、最长呼吸暂停时间、最长低通气时间、夜间最低血氧饱和度及Epworth嗜睡评分比较,差异均有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05),上呼吸道感染次数急性加重慢性阻塞性肺疾病次数、住院次数两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论护理干预可提高重叠综合征患者对疾病的自我管理能力和认识程度,保证无创通气技术的正确性,从而提高家庭无创通气治疗的依从性,获得更好的治疗效果和生活质量。
  • 6min步行试验提高老年慢性心力衰竭患者活动耐力的效果评价 免费阅读 下载全文
  • 目的研究应用6min步行试验提高老年慢性心力衰竭患者活动耐力的效果。方法将60例患者分为观察组和对照组各30例;对照组采用传统方法根据每分钟心脏射血分数(ejection fraction,EF)为依据制定活动计划,观察组采用依据6min步行试验结果制定的个体化活动计划对患者进行运动锻炼。结果锻炼3周后观察组较对照组6min步行试验完成率及6min步行试验距离差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论应用6min步行试验结果制定运动锻炼计划可较好地提高老年慢性心力衰竭患者的活动耐力。
  • 心脏介入治疗后弹力绷带更换时间的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨心脏介入治疗后更舒适、安全的弹力绷带包扎方法,以减少包扎致皮肤破损的发生率,延长患者睡眠时间。方法将88例心脏介入检查治疗后患者随机分为对照组和观察组各44例,对照组采用传统方法24h后拆除弹力绷带,观察组采用改进方法术后8h更换弹力绷带1次,24h后拆除绷带。结果两组患者局部皮肤破损、睡眠时间、出血情况比较,差异有统计学意义(P〈0.05),观察组患者夜间睡眠时间延长,皮肤破损、出血发生率较少。结论心脏介入术后弹力绷带术后8h更换1次的方法安全可行,减少了患者皮肤破损、出血的发生率,改善了患者的睡眠,有利于康复。
  • 肾移植术后重症肺部感染合并ARDS患者机械通气的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结了9例肾移植术后重症肺部感染合并ARDS患者进行机械通气的护理措施。要点包括:针对患者的无助、悲观甚至恐惧心理,加强心理护理,给予积极的情感支持;有创机械通气的患者充分镇静,减少人机对抗现象,镇静达到2-4级水平,避免增加氧耗和意外拔管;纠正致命性的低氧血症,使用封闭吸痰装置维持呼气末正压,适时吸痰,保持呼吸道通畅;采取综合措施,避免继发感染。对于无创机械通气患者则指导其正确呼吸,避免人机对抗,避免并发症发生。本组治愈5例,死亡2例,放弃治疗2例。
  • 1例先天性valsalva窦动脉瘤破裂与房间隔缺损合并感染性心内膜炎患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结1例先天性valsalva窦动脉瘤破裂与房间隔缺损合并感染性心内膜炎患者的护理经验。护理要点包括心力衰竭的预防和观察,发热、胸痛护理等。及时抽取静脉血做培养,耐心解释每次抽血的目的,减轻患者的焦虑;高热多在午后和晚上发生,定时观察和降温;用药期间勤监测肾功能;给予营养护理和焦虑的心理护理。本例患者病情稳定转外院手术治疗。
  • 创伤性肩袖损伤患者术后不同时间开始康复训练效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨创伤性肩袖损伤关节镜术后患者术后不同时间开始早期康复锻炼对肩关节功能恢复的影响,分析相关原因,为统一康复训练实施时间提供依据。方法将2006年9月-2008年11月收治的59例创伤性肩袖损伤关节镜术后患者按入院先后顺序随机分为观察组29例和对照组30例。两组患者术后均采用常规的抗炎、消肿、银杏叶针活血及短波、低频脉冲治疗;均于术后0—6周采用肩关节制动功能锻炼。观察组同时于术后第1天始按创伤性肩袖损伤术后康复计划进行肩关节康复训练,对照组按传统保守方法于术后第6周开始进行肩关节康复训练,均采用Constant—Murley肩关节评分标准评价患肩的功能状况。结果除术后第4周两组疼痛、日常生活活动差异无统计学意义(P〉0.05)外,术后第8周、第12周、第16周、第20周观察组疼痛、日常生活活动、肩关节活动度及肌力均优于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论创伤性肩袖损伤患者关节镜术后,在无痛原则下,肩关节的功能锻炼越早进行效果越好。
  • 中重型颅脑损伤患者出院后上门随访的实施 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨实行出院后上门随访对中重型颅脑损伤患者并发症的预防效果。方法选择神经外科中重型颅脑损伤患者100例,出院时按照随机数字表法分为上门随访组和电话随访组各50例。电话随访组出院后定时电话随访,了解患者饮食、肢体活动、皮肤情况、家庭护理中存在的问题,并进行电话指导。上门随访组出院后分别由2位专科护士实施连续上门随访,了解患者的意识、心理、肢体活动、管道护理是否正确、观察有无并发症的发生等并进行实地指导。比较出院1年后两组患者并发症发生率。结果上门随访组并发症发生率为14%,电话随访组为46%,上门随访组明显低于电话随访组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论对中重型颅脑损伤患者出院后给予上门专科护理和康复指导,可有效地减少并发症的发生,提高患者的生活质量和自理能力并且减轻家庭和社会负担。
  • 危重肺动脉瓣狭窄及闭锁新生儿经导管介入治疗的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结17例新生儿期患儿采用经导管介入方法治疗危重肺动脉瓣狭窄及室间隔完整型肺动脉瓣闭锁的护理。患儿入室前完善各监护仪、抢救物品及药品的准备,认真核对患儿术前各项检查结果,控制室温27-29℃,并对手术床进行加温;患儿入室后用小枕协助置合适体位,并根据季节需要选用加温的布类包裹四肢固定后,设置射频打孔发生器于备用状态,严密监测患儿生命体征变化,及时清理呼吸道分泌物。本组术中4例出现并发症,其中2例心包积血,1例低氧血症,1例室上性心动过速,由于发现及时,积极干预后均预后良好。17例患儿介入治疗均获成功,存活16例,1例术后1d突发病情变化猝死。
  • 下肢开放性损伤患者冲洗加负压封闭引流的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察冲洗引流法在下肢开放性损伤负压封闭引流技术中的应用效果。方法将73例下肢开放性损伤患者随机分为对照组37例和观察组36例,对照组进行人工皮封闭后采用常规中心负压吸引,观察组进行人工皮封闭后采用生理盐水冲洗加中心负压吸引(简称冲洗引流法)。比较两组患者引流通畅、感染、人工皮干结变硬情况和创面肉芽组织生长所需时间。结果两组患者引流效果比较,观察组引流通畅情况明显好于对照组,人工皮干结变硬情况和创面肉芽组织生长所需时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.01),创面感染发生情况差异无统计学意义(P〉0.05)。结论下肢开放性损伤行人工皮负压封闭引流技术时,采用冲洗引流法能促进引流通畅、减少人工皮干结变硬情况、缩短创面肉芽组织生长所需时间,值得临床推广应用。
  • 大容量负压玻璃吸引瓶在持续膀胱冲洗中的应用效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨大容量负压玻璃吸引瓶在持续膀胱冲洗中的应用效果。方法对180例持续膀胱冲洗患者按入院奇偶数顺序分为观察组和对照组各90例。两组持续膀胱冲洗方法相同,对照组采用传统的一次性引流袋接尿管持续引流;观察组采用大容量负压玻璃吸引瓶持续引流。比较两组术后发生凝血阻塞例数、膀胱痉挛例数、尿细菌培养结果、尿红细胞计数、人均冲洗液量、人均耗材、人均持续冲洗时间、人均护理时数。结果两组尿细菌培养均无阳性病例,无尿路感染发生;两组患者术后尿红细胞计数、人均冲洗液量、人均材料消耗、人均持续冲洗时间、人均护理时数比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论应用大容量负压玻璃吸引瓶进行持续膀胱冲洗省时、省力,能减少术后出血、凝血阻塞及膀胱痉挛的发生,降低了成本,提高了护理工作效率。
  • 阴道塞药加擦洗在妇科术前准备中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨阴道塞药加擦洗在妇科手术准备中的应用效果。方法选择120例妇科已婚择期手术患者,分为阴道塞药加擦洗组、阴道擦洗组和阴道灌洗组各40例。3组患者分别在阴道准备前后取宫颈拭子送细菌培养,比较细菌培养阳性率。结果3组患者阴道准备后宫颈细菌培养的阳性例数均明显下降,经比较差异均有统计学意义(P〈0.01),阴道准备前后3组患者宫颈细菌培养阳性例数经比较差异均无统计学意义(P〉O.05),3种方法的效果相当。结论阴道塞药加阴道擦洗法在妇科术前准备的应用中达到满意消毒效果,且减少了术前阴道擦洗次数。
  • 先天性胆管扩张症患儿手术前后的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结15例先天性胆管扩张症患儿行胆囊切除、囊肿切除、肝总管空肠Roux—Y吻合术手术前后的的护理经验。术前重视与患儿及家属的沟通,加强手术前的宣教,使家属配合医务人员工作,做好皮肤护理及胃肠道准备,有效避免皮肤损伤及感染;术后严密观察生命体征,维持水:电解质平衡,并根据患儿病情给予合适的营养支持,注意切口、胃管、引流管等管道的护理,同时重视肺部感染、吻合口瘘、反流性胆管炎等并发症的观察和护理。本组患儿术后14例胆汁排出通畅,并发呼吸道感染2例,急性反流性胆管炎1例,手术后1例胆瘘行二次手术,经积极治疗护理均治愈出院,随访3-36个月,患儿生长发育好,肝功能正常。
  • 胃管与鼻空肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中应用的比较 免费阅读 下载全文
  • 目的比较胃管与鼻空肠管2种肠内营养途径在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法将60例重型颅脑损伤患者按照住院号分成两组进行肠内营养,一组采用胃管,另一组采用鼻空肠管。记录两组置管前及置管后第2、第5、第10天的营养情况,包括血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白含量;记录两组置管10d内并发症发生率,包括腹泻、消化道出血、反流、误吸及吸入性肺炎;用格拉斯哥预后评分表评定两组患者的预后情况;比较两组患者入住监护病房的时间,分析经济与效益的关系。结果置管后第5天鼻空肠管组的总蛋白、前白蛋白、血红蛋白的含量均高于胃管组,第10天鼻空肠管组的总蛋白、前白蛋白的含量均高于胃管组;鼻空肠管组反流率低于胃管组;两组的格拉斯哥预后评分显示鼻空肠管组预后优于胃管组;鼻空肠管组比胃管组入住监护室的时间短:以上差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在重型颅脑损伤患者中使用鼻空肠管给予肠内营养更能改善其营养状况,减少并发症,更有利于患者康复。
  • 临床监测体温时间与体温单绘制时问模式的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的了解临床实际监测体温时间与体温单绘制时间的差异,探讨对实际工作更合理、更适用的体温测量时间模式。方法采用问卷调查法分别对150名护理人员及100例住院患者进行调查,了解监测体温的时间及对不同监测体温时间模式的看法。结果护理人员认为“4:00—8:00—12:00-16:00-20:00—24:00”这种测体温时间模式,影响患者休息和进餐,影响交接班,临床实际工作中未按此时间模式进行体温监测,因此实际监测体温的时间与体温单上绘制的时间存在差异,影响了医疗护理记录的客观性和准确性;认为“3:00-7:00-11:00—15:00-19:00—23:00”这种测体温时间模式,与临床实际监测体温的时间相符。100例住院患者中,认为8:00和12:00监测体温影响进餐,认为24:00和4:00监测体温影响睡眠。结论体温单上的传统监测体温时间模式4:00—8:00—12:00—16:00—20:00-24:00不受住院患者及护理人员的欢迎,并且存在医疗纠纷隐患,修改体温单绘制时间模式使其与临床实际监测体温时间相符是非常必要的。
  • 编读往来 免费阅读 下载全文
  • 尊敬的编辑部主任: 您好! 今天给您写信,主要是要表达一下心里的感激之情。 我是一名在临床一线工作近30年的护士,看了许多护理杂志,也写了一些护理文章,向多家杂志投过稿。由于本人基础学历只是中专,所以在写文章方面存在许多缺陷。前一段时间向贵刊投了稿,没有想到贵刊的编辑同志工作如此认真、仔细,特别是服务态度是如此好,感觉是和一个多年的老朋友在交谈。
  • 《护理学报》第2A期继续教育思考题 免费阅读 下载全文
  • 1作者高少茹等研究结果显示:各期压疮疮面温度均高于正常皮肤温度,认为炎症反应等因素可使局部温度升高,因此提出在压疮治疗中 A不宜热疗 B可以热疗 C可以冷疗 D不宜冷疗
  • 地塞米松治疗逆行岛状皮瓣血运障碍患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结30例患者逆行岛状皮瓣移植术后出现血运障碍早期应用地塞米松治疗的护理经验。术后第1个24h内每30min严密观察皮瓣1次,主要观察颜色、温度、毛细血管的充盈反应以及肿胀情况;24h后每1h观察皮瓣1次,至术后3d;3d后每4h观察皮瓣1次。本组有5例患者术后2-6h内出现动脉供血不足,25例患者术后22h内出现静脉回流障碍,均在30min内给予地塞米松治疗;应用地塞米松后每15min观察皮瓣1次,并仔细记录用药后皮瓣的反应,给予针对性心理护理,做好体位护理:5例皮瓣动脉供血不足的患者,患肢平放于床上,以利于动脉血流;25例静脉回流障碍患者,患肢抬高10~20cm,以利皮瓣静脉及淋巴回流。同时做好敷料管理,术后伤口敷料底层保持湿润,以利于伤口生长及减少敷料干燥对皮瓣形成压迫。经精心治疗与护理,30例出现血运障碍的皮瓣,完全成活27例,大部分成活2例,1例大部分坏死,改行其他皮瓣治疗。认为严密观察皮瓣血运,在皮瓣血运障碍可疑的情况下早期应用地塞米松治疗,能有效改善逆行岛状皮瓣血运障碍。
  • 脉冲式冲管预防甘露醇输注致静脉炎的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察甘露醇加温输液加生理盐水脉冲式冲管预防经静脉留置针输注甘露醇导致静脉炎的效果。方法选取2007-2009年每年1—3月住院经静脉留置针输注甘露醇治疗的清醒患者83例,按入院时间单双日分为观察组43例和常规组40例。两组均将20%甘露醇加温至25~35℃后以每125ml不超过15min的速度静脉滴注。观察组在甘露醇药液输完后用生理盐水10m1脉冲式注射冲管,即每推注1ml暂停1s,再推1ml,如此反复,直至推完,然后接上常规液体或正压封管。常规组在甘露醇药液输完后直接接上常规液体或正压封管。比较两组患者静脉炎的发生率及留置针的留置时间。结果两组患者静脉炎发生率及静脉留置针留置时间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。观察组静脉炎发生率较常规组明显降低,静脉留置针平均留置时间较常规组延长。结论生理盐水脉冲式冲管可降低甘露醇输注所致静脉炎发生率,延长留置针留置时间。
  • 脑卒中康复期患者PICC应用中的护理问题及对策 免费阅读 下载全文
  • 总结报道36例脑卒中康复期患者应用PICC中出现的护理问题及对策,脑卒中康复期患者因神经损伤、肢体瘫痪、认知障碍、功能训练等原因,36例使用PICC的患者发生了插管后局部渗血、脱管、导管堵塞、静脉炎、贴膜过敏、穿刺部位感染等护理问题,针对每个护理问题分析原因,并积极采取措施,取得较好的效果。
  • PICC致心血管并发症的原因分析和对策 免费阅读 下载全文
  • 分析4例留置经外周静脉置入中心静脉导管患者发生心血管系统并发症的原因有:导管长度测量及读片误差,PICC异位到右心房致心律失常3例;导管维护不到位,PICC外露部分滑入体内,导管末端至右心房,致右心房附壁血栓1例。均经积极处理后PICC继续正常使用。针对原因提出护理预防措施:加强健康教育,让患者了解PICC置管过程,减轻其心理紧张感;采用一字型测量法等,穿单件病号服或暴露患者穿刺侧肢体,准确测量PICC长度;规范X线片申请单书写要求,并仔细阅读X线片;做好PICC规范化维护及记录;加强培训,提高护理人员PICC置管技术,以提高PICC护理质量,减少PICC并发症的发生。
  • 头孢呋辛钠注射液致迟发型过敏性休克1例报道 免费阅读 下载全文
  • 头孢呋辛钠为第2代半合成头孢菌素类抗生素,其化学结构与青霉素的基本结构相似,属β-内酰胺类抗生素,具有高效、抗菌谱广等特点。近年来,头孢菌素类抗生素广泛应用于临床,头孢呋辛钠引起的过敏反应较轻,引起过敏性休克更是少见。本院发生1例连续静脉滴注头孢呋辛钠注射液9d后发生迟发型过敏性休克,现报道如下。
  • 温馨提示 免费阅读 下载全文
  • 为了编辑部能及时与作者取得联系,也为了方便作者查询稿件,作者在网站注册会员时,请务必填写论文第1作者的真实信息,如第1作者真实的手机号码,以方便接收本刊的短信通知;如手机号码有更改,需及时登陆网站修正或告知编辑部。
  • 2型糖尿病患者生活质量及其影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解2型糖尿病患者心理状况、生活质量及其影响因素。方法对243例2型糖尿病患者采用横断面调查法,使用糖尿病患者生存质量特异性量表、抑郁自评量表,了解患者生活质量和心理状况。采用两独立样本t检验、单因素分析法和多因素分析法。结果本组患者抑郁评分是(55.56±9.68)分,高于国内常模(t=-22.95,P=0.000),抑郁发生率86.4%。生活质量得分是(58.21±12.87)分,其中病程〉15年者、年龄≥60岁者、有并发症者、糖化血红蛋白〉7%者、下岗无业者、每天不参加体育锻炼者、重度抑郁者的生活质量得分均较高,提示其生活质量相对较差。病程、工作状态是生活质量主要影响因素(B分别是1.025、3.315)。结论糖尿病患者86.4%存在抑郁情绪,生活质量水平相对较低,病程、工作状态是生活质量主要影响因素。提示应根据病程、工作状态、年龄、并发症、日常活动等具体情况,对2型糖尿病患者提供护理干预,提高其生活质量。
  • 皮格马利翁效应在腹部手术患者呼吸功能锻炼中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用皮格马利翁效应对呼吸功能锻炼的影响,促进患者自觉积极进行术前呼吸功能锻炼,从而提高依从性。方法将59例将进行腹部手术的男性患者,按照住院时间,随机选为观察组28例,对照组31例;对照组给予常规呼吸功能锻炼指导,观察组在入院时就应用皮格马利翁效应实施呼吸功能锻炼指导。观察两组住院期间平均每次锻炼时间、每天锻炼次数及术后3d内咳嗽排痰的主动性。结果观察组每次锻炼平均时间较对照组长、每天锻炼次数较对照组多(P〈0.05)。术后咳嗽排痰,观察组也较对照组积极、主动。结论应用皮格马利翁效应能提高患者术前呼吸功能锻炼的依从性,最大效能地发挥患者主观能动性。
  • [论著]
    不同民族本科护生评判性思维能力的对比研究(刘少鹏 罗满 张艳芬)
    骶尾部不同分期压疮疮面温度测量与分析(高少茹 刘莉 钟小晶 谭杏贤 刘凡)
    [研究生园地]
    护士坚韧性人格与应对方式的相关性研究(贺玲玲 张平)
    循证护理融入整体护理的理性思考与展望
    [调查研究]
    台州市老年大学学员家庭护理需求调查(黄芳)
    低位/超低位直肠癌患者前切除保肛手术后生存质量调查(杨婕 李晓玲 陈增蓉)
    [经验荟萃]
    注射用亚胺培南西司他丁钠与复方氨基酸注射液(18AA-H)存在配伍禁忌(胡飞 凌晓红 郑碎珠)
    [综述]
    维持性血液透析患者营养不良的影响因素及护理
    [会讯]
    专科护士模式下临床科室慢性伤口护理联络护士培训班通知
    [护理教育]
    情景模拟在精神科低年资护士应急能力培训中的应用(章央儿 童建冲)
    [护理管理]
    手术室专业护士分层级核心能力培训阶段性效果评价
    [临床护理]
    护理干预对重叠综合征患者家庭无创通气治疗依从性的影响(沈国娣 冯学仁 李晓勇)
    6min步行试验提高老年慢性心力衰竭患者活动耐力的效果评价(宋静)
    心脏介入治疗后弹力绷带更换时间的探讨(宁清秀 李烨)
    肾移植术后重症肺部感染合并ARDS患者机械通气的护理(朱顺芳 季长娥 邓秋花)
    1例先天性valsalva窦动脉瘤破裂与房间隔缺损合并感染性心内膜炎患者的护理(王含芝 吴燕 何蕾 余美飞 罗飞 田文峰)
    创伤性肩袖损伤患者术后不同时间开始康复训练效果观察(张荣花)
    中重型颅脑损伤患者出院后上门随访的实施(沈泉妹 贾亚平 金钰梅 朱明亚)
    危重肺动脉瓣狭窄及闭锁新生儿经导管介入治疗的护理(黄小梅 袁静 刘芳)
    下肢开放性损伤患者冲洗加负压封闭引流的效果观察
    大容量负压玻璃吸引瓶在持续膀胱冲洗中的应用效果观察(郑秀云 吴伟仙 郑建萍 郑巧燕 李倩倩 程杰)
    阴道塞药加擦洗在妇科术前准备中的应用(王晓慧 孙亦珍 谷丽宁)
    先天性胆管扩张症患儿手术前后的护理(陈蔚)
    胃管与鼻空肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中应用的比较(木冬妹 张美芬 杨玉玲)
    临床监测体温时间与体温单绘制时问模式的研究(沈渝 王群 文学琴 周建芳)
    [读者作者编者]
    编读往来
    [继续教育园地]
    《护理学报》第2A期继续教育思考题
    [药械护理]
    地塞米松治疗逆行岛状皮瓣血运障碍患者的护理
    脉冲式冲管预防甘露醇输注致静脉炎的效果观察(林华瑶 王惠莹 王秋杏 蚁泽宜 黄志民)
    脑卒中康复期患者PICC应用中的护理问题及对策
    PICC致心血管并发症的原因分析和对策(解敏君 陈芳 邢晓菡)
    头孢呋辛钠注射液致迟发型过敏性休克1例报道(张云琴 李翠萍)

    温馨提示
    [心理卫生]
    2型糖尿病患者生活质量及其影响因素分析
    皮格马利翁效应在腹部手术患者呼吸功能锻炼中的应用(刘利智 姜雅萍 胡梅)
    《护理学报》封面

    主管单位:广东教育厅

    主办单位:南方医科大学

    主  编:李亚洁

    地  址:广州市广州大道北1838号

    邮政编码:510515

    电  话:020-61641193 61641192

    电子邮件:nanfangj@pub.guangzhou.gd.cn

    国际标准刊号:issn 1008-9969

    国内统一刊号:cn 44-1631/r

    邮发代号:46-200

    单  价:7.00

    定  价:168.00


    关于我们 | 网站声明 | 合作伙伴 | 联系方式 | IP查询
    金月芽期刊网 2017 触屏版 电脑版 京ICP备13008804号-2