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  • 股骨骨折患者早期康复护理依从性影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析股骨骨折患者早期康复护理依从性的影响因素,探究深层原因,以提高股骨骨折患者早期康复护理效果,改善患者术后远期生存质量。方法选择符合纳入标准的于2010年3—9月入住骨科的股骨骨折患者以及陪护人员,通过自制调查问卷(分患者版和陪护人员版)分别对患者和陪护人员进行调查。患者版问卷包括患者年龄、性别、文化程度、婚姻状况、家庭月收入、付费方式等基本信息,以及康复期望值、疼痛评分、手术方式、患者焦虑状态等。陪护人员版问卷包括陪护人员年龄、文化程度、与患者关系等基本信息,以及陪护人员对疾病认识、对医护人员工作认可度等多个方面。同时,以“医护一体”工作模式就医护人员查房对患者的康复训练医嘱、护嘱、健康教育内容等进行记录,并评价患者早期康复护理措施执行情况。结果股骨骨折患者早期康复训练依从性与患者的文化程度、家庭月收入、就医期望值、疼痛评分和陪护人员对疾病的认识以及对医护人员临床工作认可度等因素有关;与患者焦虑状况没有明显的相关性。结论在临床医疗护理过程中,股骨骨折患者早期康复护理依从性受多种因素影响,应根据患者个体差异性制定独特的早期康复护理计划,同时,医护人员在重视患者治疗与健康教育过程中.必须同时重视对患者陪护人员的指导,提高其对疾病的认识,建立良好的护患关系促进患者早期康复。
  • 杭州市高龄老人居家照护者社会支持现状与影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解杭州市高龄老人居家照护者的社会支持现状和影响因素,为制定针对照护者的社区服务政策提供依据。方法采用整群抽样方法,应用自设问卷和社会支持量表,对杭州市老城区5个社区202名80岁及以上高龄老人的居家照护者进行面对面的问卷调查。结果杭州市高龄老人居家照护者的社会支持总分均值在30分以下,男性照护者的社会支持各项评分高于女性照护者,男、女照护者在社会支持利用度评分方面差异有统计学意义(P〈0.05);照护者性别、年龄、文化程度、照护工作满意情况、应对老人异常情绪5个变量进入回归方程(P〈0.05),男性、年龄较轻者、受教育程度高者,其社会支持情况较好;对照护工作“非常(或比较)满意”者社会支持好于“过得去”或“不满意”者;能“很好”应对老人异常情绪的照护者社会支持情况好于“一般”及“不好”者。结论杭州市高龄老人居家照护者的社会支持情况一般,支持利用度低。因此,要从照护者的角度出发,开展针对性、多层次的照护者支持服务,帮助照护者寻求和建立有效的社会支持系统,使得照护者社会支持与健康水平得以提高,进而促进居家养老模式的可持续发展与深化。
  • 脑血管病健康管理模式的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 21世纪是一个全民追求健康的时代,而慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)却成为危害人类健康和社会和谐的主要问题。脑血管病(cerebi·ovaseulardisease,CVD)是一种高发病率、高致残率、
  • 广东省三级医院PICC置管护士相关知识认知及影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的了解三级医院PICC置管护士对PICC相关知识的认知情况,并探讨其影响因素。方法采用问卷调查法,对广东省58家开展PICC技术的三级医院491名PICC置管护士行PICC置管及日常维护相关知识测试。结果PICC相关知识测试总分(20.43±2.75)分,4.7%不合格,25.1%合格,70.2%良好;年龄、学历、职称、工作年限、首次置管时的职称、每年置管例数、参加再培训的频率及首次培训是否通过考核共8个因素是置管护士PICC相关知识掌握情况的独立影响因素(P〈0.05)。结论三级医院PICC置管护士PICC相关知识掌握不佳,知识掌握情况受年龄、学历、职称、工作年限、年置管例数及参加培训情况等多重因素影响。
  • 高职护生不同时期职业认同感调查及应对策略 免费阅读 下载全文
  • 目的了解不同阶段高职护生对护理职业的认可情况和影响因素,寻求有效应对策略。方法选取护理学院2010级其中4个班共203名高职护生,采用自行设计的问卷和随机访谈的方法调查高职护生职业认同感,分别在入学时、教育实习前、教育实习后3个阶段实施。结果入学时仅10.4%愿意选择护理专业,教育实习前23.2%表示会自愿选择护理专业,教育实习后35.0%认为护理是个崇高的职业并愿意为患者服务;高职护生职业认同感与其就读护理专业的原因、当前的医疗大环境和护理工作风险高、压力大、社会地位低等诸多因素有关。结论高职护生职业认同感起点较低,但呈现逐渐上升的态势。教学中应加强护生专业思想教育和职业情感教育,强化专业理论和技能水平训练,加强挫折教育和教师榜样示范作用,尽早接触l临床是稳定并提升高职护生职业认同感的有效途径。
  • 日本护理临床实践教学中的伦理观分析及借鉴 免费阅读 下载全文
  • 通过对日本护理临床教学技术指导方法、技术操作项目及能力评价标准、医疗安全管理措施介绍,分析并总结其护理临床实践教学中的核心为:尊重患者权益、维护学生权利的二重伦理观。对于我国护理教育工作者和临床实习指导老师而言,应在临床实践教学中,改革和完善临床实践教学管理方法,进一步增强法律意识和伦理观念,尊重患者和学生双方的合法权益,提高临床实习指导老师的教学管理水平.确保医疗安全和临床实践教学效果。
  • 我国监护室护士术前访视的进展 免费阅读 下载全文
  • 随着卫生部创优质护理服务工作的开展。医院在为患者治疗疾病的同时。也重视维护患者的心理健康和舒适。面对手术这一应激源,有效预防术前心理应激反应是当代医疗护理和人性化服务的客观要求。作为围术期护理重要环节之一的术前访视,越来越受人们重视。
  • 实习护生临床沟通能力培训模式的专家评价 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨实习护生临床沟通能力培训模式的设置方案,为相关培训提供指导。方法按照教学设计的基本要求,从培训原则、教育理念、教学主题、教学内容和教学过程5个方面确定实习护生临床沟通能力培训初步方案,具体内容共24个条目。依此方案自设调查问卷,以高校教师13名、临床护理专家16名和带教老师32名为对象,采用现场调查与电子邮件函询2种方式,对上述方案进行专家咨询与评价。结果专家平均权威系数0.80,积极系数0.90,变异系数0.03-0.32,各条目均分4.43~4.97分(5分制).满分频率为60%~97%。进阶性原则、以问题为中心的教学模式、某临床情景下专业知识与技能、患者心理状态与应对4个条目不同专家群的评价出现分歧(P〈0.05)。给药护患沟通、出院患者沟通与某一临床情景下沟通的主要信息内容3个条目P值介于0.05~0.20之间,说明这些项目的评分差异不具有统计学意义,但无法判断其一致性。其余17个条目P≥0.20,说明不同专业的专家群对这17个条目的评价一致性较好。结论培训模式基本保留初步设计方案,根据专家咨询结果适当调整,最终确定为“实习护生临床沟通能力系统化专项培训模式”。
  • 课堂运作评价教学体系在临床护理教学中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨课堂运作评价教学体系应用于临床护理带教的作用,为指导护理本科临床实习带教工作提供理论依据。方法根据“实用测评系列Ⅲ:课堂运作评价”教学体系改革临床带教,试验组2006级71名护生采用改革后的带教方案,对照组2005级84名护生采用原来的带教方案,两组分别在实习9个月后采用自编评价表进行评价。结果试验组护生对教学计划和准备、临床教学环境和临床课堂教学3个方面的:蒲意度高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);其中14个因子的提高有统计学意义(P〈0.05)。结论课堂运作评价教学体系能规范临床护理教学程序,有效提高临床护理实习教学质量,对临床护理教学具有良好的指导作用。
  • 分类包装与分区放置物品在封存抢救车中的应用 免费阅读 下载全文
  • 为了探索更加科学合理的方法以保证抢救车内物品完好并处于应急备用状态,缩短护士交接班时间,提高工作效率,并在紧急情况下确保抢救质量,通过临床调研,规范抢救车内常规与专科的抢救物品、药品种类及数量与不同型号抢救车的区域命名,抢救车内的物品根据其操作所需进行分类包装分区放置,在抢救车的顶盖上张贴抢救车各区域内药品、物品彩色实物效果示意图.并用特制“软锁”封存抢救车。认为应用分类包装与分区实物图对抢救车进行封存管理,可以缩短护士在抢救时物品准备时间;提高抢救车内药品、器械、物品数量和质量管理的有效性,节省了护理人力资源,是一种有效的护理管理措施。
  • 重庆市25所医院开展优质护理服务示范工程活动的现状调查 免费阅读 下载全文
  • 目的了解重庆市临床护士对开展优质护理服务示范工程活动的认知态度以及医院落实相关措施及效果情况。方法采用自行设计的问卷对来自重庆市25所医院的393名临床护士进行责任制整体护理、优质护理服务的认知、态度及落实情况调查分析。结果98.0%临床护士对于责任制护理持正确、积极的认知态度,77.1%的病房已经尝试了责任制整体护理排班模式;96,9%护士认为有必要持续开展优质护理服务活动;84.7%的护士认为责任制护理模式不适合在基层医院开展;97.7%的临床护士期望分管床位不超过8张;82.4%护士认为“人力资源不足”是当前最主要的困难。35.4%的护士将优质护理误解为就是加强生活护理;53.4%的护士不认同当前的薪酬分配方式的合理性.编外护士对此合理性的认同度更低(P〈O.01)。结论开展优质护理服务医院的护士普遍持正确、积极的认知态度,有关医院进行了一定的人力、物资补充,积极推行了责任制整体护理模式,并取得了明显效果。护理人力资源和后勤保障不足仍然是当前亟待解决的问题.建议管理部门加强对临床护士配置的监管,医院有关领导应高度重视,集全院各部门的力量,共同促进优质护理服务的深入开展:部分护士没有真正理解优质护理内涵,应进一步加强对优质护理服务内涵的宣传与培训工作;护士薪酬分配未充分体现合理性,尚需大力改革推进护士薪酬分配制度。
  • 低温水力竭游泳致急性肾损伤患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结2009年1月-2011年3月收治18例低温水力竭游泳致急性肾损伤患者的护理经验。认为首先迅速恢复患者体温,注意体温恢复后低血压的发生,尤其是在血液透析中改用“先单超后透析”的模式;及早给予透析,做好预防横纹肌溶解及其所致的肾损伤加重的护理;心理护理极其重要,提倡责任护士、护士长、家属、单位领导和心理医师全方位心理康复方法;做好基础护理,如监测尿量、观察尿色、营养支持等。经过这样周密的治疗和护理,所有患者均痊愈出院。
  • CT引导下^125I放射性粒子植入治疗复发性卵巢癌患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结12例复发性卵巢癌患者CT引导下植入放射性^125I粒子治疗的临床护理经验。术前及时进行床旁心理护理,配合医生对患者及家属进行宣教,详细介绍^125I粒子植入治疗的目的、步骤及配合的必要性,介绍^125I粒子的放射物理特性及术后放射防护知识,指导患者及家属做好放射防护准备工作;术中向患者详细交代术中注意事项。帮助患者做好粒子植入手术的体位摆放,严密监测患者生命体征,配合医生顺利完成治疗;术后加强对可能出现的相关并发症的观察,包括尿路刺激症状、放射性直肠炎、下肢麻木疼痛、粒子迁移或丢失导致肺栓塞等,同时做好粒子辐射防护护理。本组12例患者治疗后复查,完全缓解8例.部分缓解2例.进展2例。
  • 急性冠状动脉综合征患者护理中引入GRACE危险评分的实施体会 免费阅读 下载全文
  • 报道了对80例急性冠状动脉综合征患者采用全球急性冠状动脉事件注册危险评分法,评估病情、指导护理工作的经验体会。实施办法包括:根据评分结果将患者分为高危、中危、低危组,分别建立护理警示标识,根据危险等级给予不同的措施,如对低危患者实行保守治疗,严密监护,加强冠心病Ⅱ级预防教育;对中、高危患者需及早识别与正确处理各项危险因素,做好介入治疗的护理准备.对高危患者设危险评分结果动态表等。结果本组患者死亡1例,79例经治疗好转出院。
  • 创伤性高位截瘫患者2种人工气道应用比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨不同平面创伤性高位截瘫患者人工气道的类型选择及护理策略。方法回顾性分析2009年10月-2010年10月112例急性颈椎及胸椎创伤致高位截瘫的患者,统计本组患者不同损伤节段伤后1d气管插管及气管切开的例数及1周后气管插管及气管切开的例数,并探讨护理对策。结果C4、C5、C6平面损伤患者1周后改为气管切开率分别为100%(12/12)、93%(26/28)、18%(2/11);初次气管切开及气管插管者发生呼吸机相关性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)分别为24%(10/411、54%(38/71),两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论高位截瘫患者气管插管比气管切开VAP发生率风险较高,对于损伤在C,脊神经及以上水平的患者,宜尽早配合医生行气管切开。
  • 2种物理降温方法应用于新生儿发热的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察2种物理降温法对新生儿的降温效果,探讨适合新生儿的物理降温法。方法260例体温≥39℃的新生儿,随机分为观察组和对照组,观察组采用手套凉水袋降温法,对照组采用冰袋降温法,比较两组患儿实施物理降温后0.5h、1h、1.5h、2h体温下降幅度及不良反应。结果手套凉水袋降温法对发热新生儿降温效果1h后优于冰袋降温法,且不良反应发生例数少于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论手套凉水袋降温法应用于高热新生儿物理降温安全有效。
  • 《护理学报》“手术室护理”专栏征稿 免费阅读 下载全文
  • 《护理学报》2011年1月起与泰科医疗器材国际贸易(上海)有限公司合作,共同促进手术室新技术、新业务推广,繁荣学术交流,特此征集“手术室护理”专栏的论文,欢迎踊跃投稿。
  • 恒温湿化氧疗对早产低体质量儿复温效果的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨恒温湿化氧疗对早产低体质量儿体温恢复的影响。方法选取60例早产低体质量儿.随机分为观察组和对照组,观察组给予恒温湿化氧疗,对照组采用传统的湿化氧疗。比较两组的复温时间、氧疗时间及住院时间。结果观察组复温时间、氧疗时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05),观察组患儿出生体质量与氧疗时间呈负相关(r=-0.562,P〈0.01),与复温时间也呈负相关(r=-0.546,P〈0.01)。结论恒温湿化氧疗对于早产低体质量儿复温效果好.具有临床实用价值。
  • 1例糖尿病性类脂质渐进性坏死患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结1例糖尿病性类脂质渐进性坏死患者的护理经验。在控制血糖,局部地塞米松点状注射治疗皮肤病变的同时,采取及时的健康教育、心理护理,使患者适当转移注意力,放松心情,从而减轻皮肤瘙痒,消除不良情绪,勇敢地面对疾病;每日观察皮肤状况,做好皮肤清洁、保护和按摩。经精心的护理,患者积极配合治疗,2周后血糖控制良好,皮肤局部病变逐渐好转,直至痊愈出院。
  • 先天性心脏病患儿术后经鼻行气管内吸痰的护理 免费阅读 下载全文
  • 总结先天性心脏病术后患儿经鼻行气管内吸痰的护理经验。经鼻行气管内吸痰需2人配合完成,吸痰时戴一次性无菌手套,吸痰前使患儿呈平卧位,肩颈部垫一软枕,使患儿头后仰,颈部伸直,当吸痰管插至咽喉时,轻轻挤压胸骨上窝气管,使声门下移,咽部与气道成一直线。在患儿吸气或咳嗽时将吸痰管插入气道,见有呛咳再插入3-4cm负压吸引,此时患儿会不自主呛咳,深部的痰随之咳入主气道,旋转提拉吸痰管,充分吸出肺部的痰液,吸痰时间不超过15s。本组患儿经鼻行气管吸痰,通过查体证实:痰液黏稠度明显降低,痰量逐渐减少,呼吸困难、口唇发绀明显缓解,无恶心、呛咳。吸痰后肺部听诊:双肺呼吸音明显变清,无痰鸣音。
  • 《护理学报》“伦理与法”栏目征稿 免费阅读 下载全文
  • 医疗护理工作关系到病人的健康乃至生命,涉及人权的最高层次,其社会意义与伦理意义极强,法律上的特殊性也显而易见。探讨护理工作中涉及的伦理与法律问题,对指导临床实践具有重要意义,《护理学报》特征集“伦理与法”栏目稿件。
  • 陈渭良伤科油治疗肌内注射后硬结的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察陈渭良伤科油治疗肌内注射硬结的效果。方法选择在注射中心接受肌内注射后形成硬结的患者92例,采用抽签法将患者随机分为观察组45例和对照组47例,观察组应用陈渭良伤科油按摩,对照组应用50%硫酸镁湿敷,观察比较两组治疗效果。结果两组用药后疗效、硬结消退时间、用药期间不良反应、疼痛程度、硬结面积消退比较差异有统计学意义(P〈0.05)。陈渭良伤科油较硫酸镁的治疗效果好。结论用陈渭良伤科油治疗肌内注射后硬结效果显著,值得临床推广应用。
  • 出院定期随访在提高老年患者经皮冠状动脉介入治疗术后遵医行为中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨出院定期随访对老年患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后遵医行为的作用。方法将PCI术后出院的122例老年患者按出院日期的先后顺序随机分为观察组和对照组各61例。观察组患者在出院后1个月、3个月、6个月和12个月时进行4次电话回访,对存在问题给予指导和建议,对照组患者在出院后12个月进行1次回访。比较两组患者出院后12个月遵医行为情况。结果两组患者出院后12个月遵医行为情况比较.观察组患者的服药依从率和适当运动率明显较对照组增高,并且观察组患者再住院率明显低于对照组(P〈0.05),但两组病死率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论出院定期随访对老年PCI术后患者的遵医行为起到重要作用。出院后定期随访有利于改变患者服药依从性和促进患者适当运动,有利于改变患者不良生活方式。
  • 个性化台签在优质护理服务中的应用 免费阅读 下载全文
  • 为积极配合医院开展以“患者满意,社会满意,政府满意”为目标的优质护理服务示范工程活动,我科于2010年3月正式启动为优质护理服务试点病房,采取了一系列护理改革措施。台签,又名桌牌,是指立在桌面上的标识牌,常用于饭店、宾馆或一些服务窗口,用于展示或提供相关信息。为更好地落实对患者的健康教育,我科制作个性化台签配合健康教育单开展优质护理服务,取得满意效果,现报道如下。
  • 锐器收集盒投放器的研制及应用 免费阅读 下载全文
  • 锐器伤是指医护人员在工作中被针头、手术器械、玻璃制品等锐利物品刺伤或割伤皮肤而导致被病原微生物感染的风险事件,是导致医务人员发生经血传播性疾病最主要的职业因素,已证实有20多种病原体可通过锐器伤传播。临床上使用锐器收集盒是减少和预防医务人员锐器伤的有效方法。
  • 基础护理评估执行本的制作与应用 免费阅读 下载全文
  • 基础护理是各专科护理的基础,是运用护理学的基本理论、基础知识和基本技术去满足患者的基本需要,其内容包括保持患者整洁、安全和舒适、膳食护理、排泄护理、观察病情、健康宣教等。由于基础护理工作多数是没有医嘱的软性指标,并且范围广泛、工作琐碎,因此临床上对基础护理工作落实不到位,依赖家属、护工的现象普遍。
  • 《护理学报》2011年上半月版文题索引 免费阅读 下载全文
  • [研究生园地]
    股骨骨折患者早期康复护理依从性影响因素分析(廖灯彬 叶霞 刘晓艳 宁宁)
    杭州市高龄老人居家照护者社会支持现状与影响因素分析(曹建勋[1] 陈雪萍[1] 蒋天武[2] 王芬芬[2] 蒋蓓[2])
    脑血管病健康管理模式的研究进展(苏婕[综述] 李文源[审校])
    [调查研究]
    广东省三级医院PICC置管护士相关知识认知及影响因素分析(赵树娟[1] 覃惠英[2] 郑晶[3])
    高职护生不同时期职业认同感调查及应对策略(曹小萍 陈芙蓉 袁爱娣)
    [国外护理研究]
    日本护理临床实践教学中的伦理观分析及借鉴(杨石麟 易淑明 戴肖松)
    [综述]
    我国监护室护士术前访视的进展(李梅 张立颖 赵志荣 郭云华 孙慧美[综述] 李亚洁[审校])
    [护理教育]
    实习护生临床沟通能力培训模式的专家评价(周玉峰[1] 顾则娟[2])
    课堂运作评价教学体系在临床护理教学中的应用(陈佩仪[1] 宋阳[1] 张国龙[2])
    [护理管理]
    分类包装与分区放置物品在封存抢救车中的应用(詹健 潘晓云 王美兰 肖兰香 贺彩芳)
    [优质护理]
    重庆市25所医院开展优质护理服务示范工程活动的现状调查(刘丽萍 赵庆华 肖明朝)
    [临床护理]
    低温水力竭游泳致急性肾损伤患者的护理(江芳)
    CT引导下^125I放射性粒子植入治疗复发性卵巢癌患者的护理(张小萍 司徒启娇 马巧云 王秀臣)
    急性冠状动脉综合征患者护理中引入GRACE危险评分的实施体会(许旭黎)
    创伤性高位截瘫患者2种人工气道应用比较(李明利[1] 于丛[1] 李丹卉[2] 吴明[2])
    2种物理降温方法应用于新生儿发热的疗效观察(饶春梅 杨清花)
    《护理学报》“手术室护理”专栏征稿
    恒温湿化氧疗对早产低体质量儿复温效果的影响(黄素兰 杨华露 张春丽)
    1例糖尿病性类脂质渐进性坏死患者的护理(王丽霞)
    先天性心脏病患儿术后经鼻行气管内吸痰的护理(姜景波 曲斌)

    《护理学报》“伦理与法”栏目征稿
    [中医护理]
    陈渭良伤科油治疗肌内注射后硬结的效果观察(柯泽春 周建仪 杨慕坚 刘春梅 黄群兴)
    [健康教育]
    出院定期随访在提高老年患者经皮冠状动脉介入治疗术后遵医行为中的应用(彭迳英 黄明英 霍丽娟 温小燕)
    [经验荟萃]
    个性化台签在优质护理服务中的应用(尹秀芬 谭李军 廖春燕)
    [护理创新]
    锐器收集盒投放器的研制及应用(方秀莲[1] 邹毅[2] 胡炜[3] 谢龙[4] 李枫[5])
    基础护理评估执行本的制作与应用(杨章玲 范植蓉 王虹 刘昌丹)

    《护理学报》2011年上半月版文题索引
    《护理学报》封面

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