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文献检索:
  • 外周骨定量CT(pQCT)诊断骨质疏松症价值的研究 下载全文
  • 目的研究应用pQCT诊断骨质琉松症的可靠性,方法用万能测压机测量41份股骨转子间松质骨弹性模量(E—Module)、用pQCT测量骨密度及通过图像分析系统测量骨组织形态学参数——骨容积密度(BV/TV)和骨小粱结构因子(TBPf),并分析骨密度与E—Module、BV/TV及TBPf间的相关性。结果骨密度值与E—Module值呈二次曲线相关p=0.75,P=0.0001);与BV/TV呈直线相关(r=0.76,P-Z0.0001)I与TBPf呈直线负相关(r=0.73,P<0.0001)。结论pQCT测得的骨密度能客观反映骨强度和骨结构,pQCT能用于动态监测骨丢失、及时诊断骨质疏橙症。
  • DXA骨密度测量中精确度和准确度的意义 下载全文
  • 医生在诊断和治疗骨质疏松病人时,应该了解DXA骨密度仪的精确度和准确度,方能选到资料的可信性和可比性。本文用DXA骨密度仪测量了腰椎体模、人疆椎L2-4及兔和太白鼠的全身和股胫骨的骨密度。发现腰椎体模骨密度的精确度(0.008)比活体的(0.014)的高;兔和大白鼠全身和股胫骨平行放置的骨密度的精确度高于股胫骨垂直放置的,建议以动物骨密度的精确度最高的方法应用为好,因为活体LH的骨密度精确度为0.014,同一个人测量两次骨密度的变化应大于2.0%才有意义。
  • DASRR程序治疗原发性骨质疏松症的临床研究 下载全文
  • 目的 作者将ADFR方案改进成DAsRR,程序治疗绝经后骨质疏松症,观察其疗效。方法应用DAsRR程序对照治疗102例患者。DASRR组按程序先用二膦酸盐2周.以抑制骨吸收活动,然后用氟化物一个月,以刺激骨形成,用维生素D3及钙剂2个月以加强成骨,停药一个月自发诱导下一个骨代谢周期。对照组只用维生素D3及钙剂。结果经两个重复程序(8个月)治疗,DASRR组骨密度多增加,其中腰椎骨增加4.26%(P<0.05),85%以上患者的骨痛能缓解。结论DASRR方案具有强的增加骨密度的能力.比ADFR方案在理论更符合骨质疏松代谢规律,在实践上更易实施并取得可靠疗效。
  • 老年骨质疏松性髋部骨折危险预测 下载全文
  • 目的 综合考虑引起老年人髋部骨折的两个重要因素,设计新预测指标BMD/I,利用多测量区分析提高老年人骨质疏松性髋部骨折危险预测的准确性和可靠性。方法用DEXA测量骨折组和对照组的髋部骨密度,根据有关物理定律推导新预测指标的计算公式。结果利用判别分析得到预测老年^骨质疏松性髋部骨折危险性的判别函数组及预测正确率。讨论多测量区分析较通常采用的单测量区分析预测正确率明显提高.判别函数组可作为计算机辅助诊断的基础,预测结果可供临床医生参考。
  • 琼脂糖等电聚焦法快速测定碱性磷酸酶同工酶 下载全文
  • 本研究的目的是建立高灵敏度分离碱性磷酸酶同工酶的方法,具体采用琼脂糖等电聚焦法分离其同工酶,电泳前先用神经氨酸苷酶对几种组织提取液和病人血清进行处理。该法可将肝、骨、小肠以及胎盘同工酶分离出多条区带,具有操作简单、灵敏度和分辨率高、重复性好的优点。
  • 骨质疏松定量CT诊断标准的研究 下载全文
  • 目的 用QCT方法研究骨质疏松诊断标准。方法利用自制固体标准体模,对323例20~6g岁正常人腰椎行QCT测量。用不同诊断方法对测量结果进行分析。结果自制标准体模精确性和准确性分别是0.1%和8.6%,性能可靠。健康年青人BMD均值以下2.5s的骨量截断值本组男性为113.75nlg/cm^3。女性为113.67mg/cm^3。讨论目前尚没有统一的骨质疏松QCT诊断标准。研究表明,采用骨量截断值做骨质疏松诊断标准较为适宜。
  • 利用QDR-4500W型DEXA机内人体ROI软件做动物骨密度测定 下载全文
  • 目的 为了解决QDR-4500w型DEXA无测定动物骨密度软件问题。方法利用该机内测定人腰椎兴趣区(ROI)骨密度软件成功地测定了大白鼠骨密度.结果骨骼影像清晰,头部、腰椎、股骨、离体胫骨和椎骨的area.BMC,BMD值分别报告。讨论(1)我们测试报告与QDR-2000型DEXA作的动物骨密度报告相似,但我们以更接近骨外形的ROI标示提高精确度I(2)应使各鼠体位和鼠骨摆法一致;(3)本法扫描长度不足使大鼠成舒展位.ROI边界不能呈现完全与骨影吻合的任意形状,有待改进。
  • 卵巢早衰患者骨代谢及其骨调节因素的水平 下载全文
  • 本文对25例卵巢早衰患者进行了桡骨骨矿含量(BMC)和骨代谢指标及其骨调节因素水平的测定,并以10例正常妇女作对照。以了解该类患者之骨代谢及其骨调节因素水平与正常同龄妇女之间的差异。结果显示:卵巢早衰组BMC的水平低于对照组和血清甲状旁腺素PTH的值高于对照组,但均未见显著性差异.而空腹尿钙与肌酐(ca/Cr)、羟脯氨酸与肌酐(OHPr/Cr)比值和血清碱性磷酸酶(AKP)的水平高于对照组、血清雌二醇(E2)和降钙素(CT)的水平低于对照组均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。提示:卵巢早衰患者骨代谢出现高转换失钙状态与其血清E2和CT水平的降低以及其骨骼对PTH的敏感性增强有一定的关系。
  • 心脏移植患者DEXA骨密度和血清骨代谢指标检测 下载全文
  • 目的 观察心脏移植患者骨矿物质密度和骨代谢状态的变化。方法采用双能X线骨密度仪(DExA)测量9例心脏移植患者和与患者年龄和性别匹配的18例正常健康者腰椎L2-4和右侧股骨近端(股骨颈、大转子和ward氏三角区)骨密度(BMD),同时检测其血清骨代谢指标:成骨细胞活性指标如骨钙素和I型前胶原教基末端前肽(PICP),破骨细胞功能指标如Ⅰ型肢原交联羟基末端肽(ICTP),25-OH维生素D和PTH。结果心脏移植患者L2-4和股骨近端BMD水平明显低于与患者年龄和性别匹配的正常对照组(P<0.DDl)。与正常对照组比较,心脏移植患者血清骨钙素(P<0.05)、PICP和ICTP水平增高(P<0.01),25OH维生紊D和PTH正常(P>0.05)。结论心脏移植患者存在明显的骨质丢失,其成骨细胞活性和破骨细胞功能增高,但无继发性甲旁亢和维生素D代谢异常。
  • 男性青少年身体成分与骨矿含量的关系 下载全文
  • 为了解青少年身体成分中瘦体重和体脂含量究竟那种成分对骨矿台量影响起主要作用,我们对58名男性青少年(年龄17.2±0.7岁,范围:15.5—18.7岁)进行人体测量,计算出瘦体重和体脂含量,用BH-6012型二维扫描单光子骨密度仪测量非优势侧桡骨中远1/3处爰桡骨超远端骨矿台量(BMC,g)、骨宽(Bw,cm),骨密度(BMD,g/cm^3).为消除身高的影响分别计算桡骨中远1/3处和桡骨超远端BMD/身高值(BMD/H,g/cm^3)。以桡骨中远1/3处爰桡骨超远端的BMC、BMD、BMD/H作因变量,年龄、身高、瘦体重、体脂含量作自变量进行多元线性回归分析,结果表明瘦体重和体脂含量均与骨矿含量有关(P<0.05),但经骨形态即骨宽较正的骨密度及身高校正的BMD/H仅与瘦体重有关(P<0.05),因此说明男性青少年身体成分中瘦体重对桡骨超远端骨密度的影响作用较大。
  • 老年人前臂骨密度动态变化特点 下载全文
  • 目的 了解前臂不同部位BMD丢失的动态变化特点以及男女之间的差异。方法在第1次检查的基础上,两年后.采用相同的检查条件,对181位老年人(62~90岁)进行了复查。利用SPSS软件统计分析。结果 大多数老人各部位的BMD有不同程度下降,部分老人的BMD显现出增高。女性在uD、10%、33%处BMD降低的相对变化值(%)与年龄组之间有显著性相关(P<0.05)。不论男、女各年龄组BMD降低的相对变化幅度,由远端向近端三十部位(5mm、10%、33%)逐步递减,表明松质骨变化更为明显。在多数年龄组及部位,BMD的相对变化值
  • 去势大鼠血清及骨组织中白细胞介素6与其骨组织计量学参数变化的关系 下载全文
  • 目的利用骨组织计量学方法,从骨吸收与骨形成活动的组织计量学参数的变化情况了解实验动物血清和骨微环境中IL-6与绝经后骨质疏松的关系。方法40只雌性4月龄SD大鼠,随机分为实验组和对照组。分别于术后4、10、16、22周处死一组太鼠。用ELISA方法测得血清和骨组织培养液中IL-6的浓度。利用计算机图像分析系统考察不脱钙骨组织切片的TBV、MTT、FS、RS、LS、和MAR。结果相关关系分析提示:血中IL-6仅与RS呈正相关。而骨组织培养液中IL一6变化与RS、FS呈正相关。与MTT和TBV呈负相关。依据相关系数的大小.我们发现:骨组织中1L-6浓度与骨形态计量学参数的相关程度RS>MTT>FS>TBV。结论本研究采用骨组织计量学的方法,在组织学水平上证实了绝经启血清和骨组织中IL-6的水平增高,使破骨细胞的骨吸收活动增强,导致了骨质疏松的发生。同时也为利用分子生物学技术.如使用IL-6及IL6受体拮抗剂等方法治疗绝经后骨质琉松症提供了研究的方法。
  • 应用MFP+钙剂对原发性骨质疏松的治疗 下载全文
  • 随着人口老龄化的发展,骨质减少及骨质疏松症的患者日趋增多,对此病的认识也逐步提高。近十年来,对其成因、机制、诊断及治疗的研究有很大进展,文献众多,方案也较多。但可用于临床促进成骨的药物,目前,仅有氟制剂一种,较为认可的为单氟磷酸盐。我院为进一步增强其临床效果,自行设计方案,应用单氟磷酸盐谷氨酰胺和钙剂治疗,四个月以后观察患者骨密度、BGP、DYD、临床症状及并发症情况,并对结果进行讨论。
  • 原发性骨质疏松症并自发脊椎压缩性骨折的骨密度阈值探讨 下载全文
  • 作者收集176例47~76岁成都地区原发性骨质疏抡症患者。采用美国DPX—L型双能骨密度仪测量脊椎骨密度并摄胸腰椎侧位片.计算其楔形指数,结果表明自发脊椎压缩性骨折38例.其L2-4骨密度显著低于非骨折组。对骨折组L2-4骨密度与椎体最小楔形指数用直线回归分析.对Ts-L4所有≤0·8的楔形指数Logistic回归分析,结果表明原发性骨质疏松症脊椎压缩骨折的骨折阈值的骨密度L2-4为0.8122g/cm^2。
  • 肺源性心脏病患者骨矿含量降低的分析 下载全文
  • 慢性肺源性心脏病(肺心病)是一种常见多发疾病,随着每年的发病,患者的症状将逐渐加重。我们对60例病程长、病情重的肺心病患者进行骨密度测定,发现肺心病患者随着病程的延长,骨矿含量会逐渐降低,从而发展为骨质疏松,同时也找到了一些骨量减少的影响因素及防治措施。
  • 原发性甲状旁腺功能亢进症的严重并发症和早期诊断(5例报告) 下载全文
  • 本文5例原发性甲旁亢的严重并发症包括:①1例胸椎11的棕色瘤弓1起双下肢截瘫。该倒出乎意科地患有两个甲状旁腺腺瘤.先后两次手术切除才获治愈。③2例全身性骨质疏松伴纤维囊性骨炎,骨痛严重以致不能行走和在床上翻身。③1例诊断原发性甲旁亢时已有慢性肾功不全,同时存在的皮肤、肺和胃的转移性钙盐沉积症于手术切除甲状旁腺腺瘤后三天消失。上述病例提示的教训是:凡有肾绞俑或肾结石者,全身性骨质疏松或骨痛者,口渴多饮或多尿者,均不可忽略追查原发性甲旁亢。该病早期诊断最有效的方法是把血钙筛查作为血生化性查常规,对所发现高血钙者加测血PTH。
  • 芪藿肾宝抗泼尼松所致大鼠松质骨结构破坏的作用 下载全文
  • 目的 观察芪藿肾宝对糖皮质激素引起松质骨结构破坏的防治作用。方法选用3月龄SD雄性大鼠24只.随机分为对照组、激素组和治疗组。激素组用泼尼松4.5mg/kg灌胃,每周二次。治疗组给予芪藿肾宝0.38g/kg.每周6次.持续90天。扫描电镜观察大鼠腰椎松质骨结构的改变。结果 与正常组比较,激素组的大鼠骨小梁变少.变细,断裂.连接不紧密,表面常见骨吸收形成的陷窝。治疗组大鼠骨小梁粗大.排列整齐.连接紧密。结论芪藿肾宝能有效防止糖皮质激素所引起的松质骨三维结构的损害,保持骨的正常力学强度,避免骨折。
  • 天灸防治去卵巢大鼠骨质疏松的实验研究 下载全文
  • 在中医“肾主骨”的理论指导下,许多学者应用朴肾壮骨法研制出了疗效肯定,副作用小的防治骨质疏松症中药制剂,但均需较长时期的服用,可能会加重胃炎、溃疡等内脏功能障碍的骨质疏松患者的负担。为了寻找新的治疗途径和方法,我们选用了天灸这种中医外治法,并进行了天灸防治骨质琉捡太鼠的实验研究。结果表明:天灸可使去卵巢太鼠的血中碱性磷酸酶的含量增加;在服用钙尔奇D的同时。应用天受可使股骨髓腔面积扩大的程度减弱,对皮质面积影响不大,抑制股骨近1/3段矿盐的丢失;并在服用钙尔奇D的同时,应用天受还可使血中骨钙素增加,血清抗酒石酸盐酸性磷酸酶含量下降.使腰椎骨密度、载荷和刚度有所增加。结果提示:天灸法可刺激成骨细胞的活性增加骨形成。同时可在一定的程度上抑制骨吸收,减少骨量的丢失,提高骨骼抵抗外力的能力。特别是天灸的治疗途径是经过外部俞穴刺激,内部自身调节而实现的,可以避免大量外源性给药造成胃肠负担过重,以及引起自身的某些功能的抑制,且天灸用的中药膜成本低廉,使用较方便,是值得进一步研究的新方法。
  • 三花散对去卵巢大鼠血清内激素的影响 下载全文
  • 三花散投给去卵巢骨质疏松模型大鼠可见到较明显的防治骨质疏松作用,此作用是否通过改变大鼠血清内与骨代谢相关激素及代谢因子来完成的,为此,作者应用三月龄wistar大鼠,切除双侧卵巢后分组投给三花散,分别与正常对照组(sham组)、OVX组对照,饲养l5周后,观察血清雌二醇(E2)、恬性维生素D3(1,25(OH)2D3)、骨钙素(Osteocalcln)及降钙索(CT)含量变化。结果表明:三花散提高去卵巢大鼠骨量的作用不是通过补充雌激素来达到的,三花散可在一定程度上提高血清中1,25-(OH)2D3含量,说明三花散防治去卵巢大鼠骨质疏松的作用可能与提高大鼠对维生素D的摄取与合成利用有关系,此作用逊于CEE2,中剂量组(M组)有明显增加血清内骨钙素含量的趋势,三花散可以提高去卵巢大鼠血清内CT值,但其作用逊于尼尔雌醇。
  • 维生素D3在治疗老年性骨质疏松症中的疗效观察 下载全文
  • 本文观察了216例老年人血清中甲状旁腺紊(PTH),降钙素(CT),骨钙素(BGP),血清碱性磷酸酵(AKP),骨碱性磷酸酵(BAKP).血钙(Ca).血磷(P)的水平,并且对其中患有老年骨质疏松症的79例患者进行了维生素D3 60万单位,每月一次肌肉注射连续三月。在此基础上加用钙剂每日1~2克的治疗,发现经治疗后患老年骨质疏松症患者的骨痛症状得到不同程度的改善和好转。血中甲状旁腙素,降钙素,血碱性磷酸酶的水平向有利于老年人的骨代谢方面转化。提示老年骨质疏松症患者采用具有调节骨代谢作用的维生素D3治疗,可以减轻或消除老年骨质疏松症患者的骨痛症状和改善与骨代谢有关的激素和酶的水平。在初治患者,采用每月60万单位连续用药三月的剂量治疗,未见副作用出现.
  • 四组中药防治实验性骨质疏松症的对比研究 下载全文
  • 在临床观察能改善症状的基础上.用糖皮质激素性骨质疏松模型对四组补肾.或脾肾双补中药制剂治疗骨质疏松症作实验研究,其中两组还设立了预防用药组。结果显示这些中药都能使模型动物增加骨量.改善骨的微细结构和增加骨强度,组方中鹿茸、紫河车的作用晟为明显.且在预防用药时尤为突出。血中雌激素水平均高于模型组,也高于正常对照组,睾酮水平高于模型组而低于正常对照组.预防用药组则与正常对照组类同或升高.骨钙素与模型组无差异,甲状旁腺素降低而降钙紊升高。作者认为中药防治骨质疏松有较为满意的疗效,但有许多急待解决的问题,包括组方、制剂.建立有可重复性的研究方法.建立多中心的规范的临床观察标准和有关的机理研究等。
  • 补肾方剂及不同分离组份对成骨细胞增殖分化的影响 下载全文
  • 从新生SD大鼠头盖骨获成骨细胞,传代培养。取第3代细胞,培养24小时,换含药培养液,继续培养72小时。细胞增殖检测用MTT法。并检测细胞碱性磷酸酶活性。结果补肾全方提取液直接加入细胞培养可抑制成骨细胞增殖但提高碱性磷酸酶活性(P<0.01).将其吸收成分(鼠血清)加入细胞培养对细胞增殖无作用。将全方不同分离组份直接加入细胞培养.B组份对细胞增殖有抑制作用(P<0.05),A、C、D组份无作用(P>0.05);用不同分离组份吸收成分(鼠血清)加入细胞培养.则A组份有促细胞增殖的作用(P<0.05).B、D组份抑制细胞增殖(P<0.05~0.01).C组份无作用(P>0.05)。综合两种加药方式对成骨细胞增殖的作用,推测补肾全方的A、B、D组份可能为直接作用于成骨细胞的药理活性成分。
  • 老年男性骨质疏松症骨代谢指标与骨密度的初步研究 下载全文
  • 骨质疏松症是老年人的常见病,易致骨折并严重影响老年人的生活质量及健康。女性骨质疏松的发生与绝经有密切关系,而男性骨疏松是与年龄有关的综合因素所致。本文对老年男性骨质疏松患者进行了骨密度及有关骨代谢指标测定,以探讨其性激素,钙调节液素与骨密度的关系。
  • 男性骨质疏松研究的进展 下载全文
  • 在过去的几十年中,骨质疏松研究的重点一直集中于女性,特别是与绝经有关的骨丢失和骨折。然而,目前大量的流行病学研究结果表明,男性骨质疏松同样是一个非常重要的公共卫生问题,这是因为:(1)男性骨质疏松同女性一样具有很高的发病率和患病率;(2)欧美国家的白种人,约1/3的髋部骨折发生于男性,而亚洲人特别是中国人,骨髋部骨折发生的性别比为1:1;(3)与年龄有关的骨折发病率男女均
  • 雄激素与骨质疏松 下载全文
  • 骨质疏松是现代人最常见的骨代谢病。由于女性发病率明显高于男性,雌激素与骨质疏松的关系早已成为研究热点。相比之下,人们较少注意雄激素对骨质疏松的影响。据美国国家骨质疏松基金会(NOF)1997年1月的数据,美国男性中每年有200万人患骨质疏松,另有300万人有患此病的危险,所以雄激素与骨质疏松的关系不容忽视。
  • 1983~1996年中、外文骨质疏松论文的计量分析 下载全文
  • 目的 了解1983~1996年国内外骨质疏松研究的情况。方法对1983~1996年研究骨质疏松的中、外文原始研究论文进行计量分析和词频分析。结果中、外文1996年的骨质疏橙论文总量分别是1983年的57.67倍和4.17倍;有15种中国医学期刊的49篇论文被MEDLINE收录;中、外文论文在病因学、预防和控制、药物疗法、诊断的词频量百分比基本相同;外文论文在病理生理学、代谢、病理学、流行病学等的词频量均不同程度地高于我国;中文论文在遗传学、超声检查、膳食疗法、心理学、酶学、死亡率、免疫学、放射疗法、微生物等方面的诃频为零;外文论文在中医药疗法、中西医结合治疗等方面的词频为零。结论骨质疏松研究正受到中、外医学工作者的日益重视,我国骨质疏松研究起步较晚,虽近年来进步较快.但和发达国家相比仍有差距。我国在骨质疏松的中医药疗法和中西医结合治疗的研究中具有明显的优势。
  • ’99年第三届国际骨质疏松研讨会 征文通知 下载全文
  • 外周骨定量CT(pQCT)诊断骨质疏松症价值的研究
    DXA骨密度测量中精确度和准确度的意义(杨定焯 安珍 李金祥 尚家芸 郑虎 翁玲玲)
    DASRR程序治疗原发性骨质疏松症的临床研究(徐栋梁 李佛保 杨忠汉 万勇 黄芝胜)
    老年骨质疏松性髋部骨折危险预测(黄芝胜 李佛保 杨忠汉 徐栋梁 廖威明)
    琼脂糖等电聚焦法快速测定碱性磷酸酶同工酶(王玻 邓君 杨振华)
    骨质疏松定量CT诊断标准的研究(张光 韩邕 孙晶 刘景鑫 韩学峰)
    利用QDR-4500W型DEXA机内人体ROI软件做动物骨密度测定(温孝恒 徐澄 胡玮)
    卵巢早衰患者骨代谢及其骨调节因素的水平
    心脏移植患者DEXA骨密度和血清骨代谢指标检测
    男性青少年身体成分与骨矿含量的关系
    老年人前臂骨密度动态变化特点(沈惠良 雍宜民 李春荣)
    去势大鼠血清及骨组织中白细胞介素6与其骨组织计量学参数变化的关系
    应用MFP+钙剂对原发性骨质疏松的治疗(赵亮 唐海 任素梅 罗先正)
    原发性骨质疏松症并自发脊椎压缩性骨折的骨密度阈值探讨(安珍 扬定焯 马锦富 任碧娇)
    肺源性心脏病患者骨矿含量降低的分析(黄志民 卢淑梅 金淑霞 任小青)
    原发性甲状旁腺功能亢进症的严重并发症和早期诊断(5例报告)
    芪藿肾宝抗泼尼松所致大鼠松质骨结构破坏的作用
    天灸防治去卵巢大鼠骨质疏松的实验研究(李学武 李晓泓 张露芬 田阳春 张冰 王磊 王昱 杜守颍 谷世喆 刘忠厚)
    三花散对去卵巢大鼠血清内激素的影响
    维生素D3在治疗老年性骨质疏松症中的疗效观察
    四组中药防治实验性骨质疏松症的对比研究
    补肾方剂及不同分离组份对成骨细胞增殖分化的影响
    老年男性骨质疏松症骨代谢指标与骨密度的初步研究(付欣)
    男性骨质疏松研究的进展(段云波 刘忠厚)
    雄激素与骨质疏松
    1983~1996年中、外文骨质疏松论文的计量分析(周钱 苗慧兰 马淑华)
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    ’99年第三届国际骨质疏松研讨会 征文通知
    《中国骨质疏松杂志》封面