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文献检索:
  • 应用体表测量法预测骨质疏松症及并发椎体骨折的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的通过测量体表骨性标志的距离,为骨质疏松症患者的早期筛查、诊断及判断是否并发椎体骨折提供依据。方法对52例老年骨质疏松患者和45例正常青年进行了对比研究,每名受试者均测量胸骨下端到耻骨联合上端的距离和两侧肋弓下缘到髂嵴上缘的距离,部分尚进行胸腰椎摄片、骨密度检测,将结果进行统计学分析。结果老年骨质疏松患者和正常人的胸骨下端到耻骨联合上端的距离和两侧肋弓下缘到髂嵴上缘的距离有明显差异(P〈0.05)。结论老年人的身高缩短与骨质疏松性椎体骨折及相应的脊柱畸形有关,可通过测量体表骨性标志之间的距离,为骨质疏松症及椎体脆性骨折的早期筛查及诊断提供依据。
  • 中西医结合治疗对去卵巢大鼠骨生物力学的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中西医结合治疗对去卵巢大鼠骨生物力学的影响。方法70只3月龄未交配的雌性SD大鼠腹腔手术切除双侧卵巢,按体重随机分为去卵巢组、17α-炔雌醇组、益坤口服液中剂量组、益坤口服液大剂量组2、益坤小剂量+戊酸雌二醇组、益坤小剂量+17α-炔雌醇组,并设假手术组对照。喂养12周后,分离大鼠股骨,三点弯曲实验法测定最大载荷、最大桡度、弹性载荷、弹性桡度及弹性能量吸收,分析天平称骨量。结果大鼠去卵巢后股骨结构力学特性指标均显著下降,各用药组与OVX组相比均有显著上升,其中中西医结合治疗组更加显著(P〈0.01)。结论中西医结合治疗可改善去卵巢大鼠骨的生物力学性能,降低其发生骨折的危险性。
  • 血清镁浓度与绝经后妇女骨质疏松症的关系探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨绝经后妇女血清镁浓度与骨密度的关系。方法随机选取在2005年9月至2006年8月骨质疏松门诊绝经后妇女患者379例,检测患者的血清镁、钙、磷浓度及甲状旁腺激素(PTH),测身高、体重、计算体重指数(BMI=体重/身高^2)。双能X线吸收法分别测定患者腰椎L3~L4骨密度,按WHO标准,根据骨密度分为骨质疏松组、骨量减少组和骨量正常组。统计分析采用SPSS13.0 for Windows软件。结果进入本数据统计者,骨质疏松组113例,骨量减少组190例,骨量正常组76例。3组血清镁浓度分别为0.740±0.122mmol·L^-1、0.738±0.121mmol·L^-1和0.744±0.099mmol·L^-1组间差异无显著性(P=0.97)。3组间血清钙、磷浓度及PTH值差异均无显著性。协方差分析仍显示各组间血清镁差异无显著性,年龄和BMI对组间血清镁差异无影响,而血清钙对血清镁有影响(F=8、352,P=0.004)。Pearson相关分析显示血清镁浓度与钙浓度呈正相关(r=0.283,P〈0.01);与PrrH值呈负相关(r=-0.177,P=0.029);与磷浓度也呈负相关(r=-0.194,P=0,018);但与绝经后妇女骨密度无相关性(r=-0、020,P=0.794)。结论 绝经后妇女血清镁浓度在骨质疏松组与非骨质疏松组之间无差异。PTH在维持绝经后妇女血清镁、钙、磷浓度稳定中可能起重要作用。对绝经后妇女补镁的必要性及如何评估机体缺镁有待进一步研究。
  • 多节段椎体增强后椎弓根钉内固定系统在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨多节段椎体增强后应用椎弓根钉内固定系统治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法自2004年起应用骨水泥强化椎体后椎弓根钉内固定系统治疗骨质疏松性椎体骨折12例,观察后凸Cobb角矫正度、内固定稳定情况及临床症状改善程度。结果12例患者获随访6~24个月,平均13个月,椎弓根钉内固定系统无松动、脱落、折断。后凸畸形Cobb角平均矫正24.2°,疼痛VAS评分由术前平均8.7分降至术后平均2.5分,ODI评分(%)由术前平均71.5改善至术后平均32.5。结论应用椎体增强后椎弓根钉内固定系统治疗骨质疏松性椎体骨折可获得满意的临床疗效。
  • 妇女骨质疏松症筛检工具应用效果探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的比较与评价国内外骨质疏松症筛检工具在妇女人群中的筛检效果,对建立我国骨质疏松症适宜筛检工具提供依据。方法检索MEDLINE、PubMed及中国生物医学文献数据库1966~2006年相关中英文文献,同时手工检索参考文献中的相关文献。对入选文献按事先确定的入选与剔除标准用筛检工具进行筛选,确认所有入选文献符合入选标准。结果常用筛检工具SCORE、OST/OSTA、ORAI和OSIRIS均具有较高敏感性,但特异性尚不高,而且不同研究之间特异性相差较大.SCORE的敏感性在90%~98%之间,但特异性平均为20%左右、ORAI敏感性与SCORE近似,特异性略高于SCORE这4种危险评价丁具中OST/OSTA效果最好,其仅使用2个危险因素,其特异性高于SCORE。OSIRIS的筛检效果与ORAI,OST/OSTA类似。其他筛检工具效果尚难肯定。结论常用筛检工具具有一定的筛检效果,工具的效果验证研究尚有待于深入。筛检工具的应用为临床医生筛选可疑患者、确定那些患者最呵能从骨密度测量中受益提供了快捷、可行的手段,是合理利用卫生资源,控制与减轻骨质疏松症危害的必要措施。
  • 外源性TGF-β1及IGF-1诱导大鼠脂肪干细胞向软骨细胞分化的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨大鼠脂肪干细胞(ADSCs)的分离、培养、扩增方法及单层培养条件下外源性转化生长因子TGF-β1和胰岛素样生长因子IGF-1诱导ADSCs向软骨细胞定向分化的可能性及两者的协同作用分析。方法取大鼠大网膜及肾周脂肪囊等处脂肪组织,酶消化法分离培养脂肪干细胞;免疫荧光测定CD29和CD44抗原的表达;分别用4组诱导培养基定向软骨方向诱导;诱导2周后细胞爬片行免疫荧光鉴定Collagen Ⅱ表达;RT-PCR、Western blot对定向诱导后的细胞的表达进行检测。结果自大鼠脂肪组织中可分离出脂肪干细胞,体外生长形态类似成纤维细胞,可长期增殖,CD29和CD44抗原表达阳性,定向诱导后IGF-Ⅰ组、TGF-β1组及TGF-β1+IGF-1组细胞可表现出软骨细胞的特性,TGF-β1和IGF-1共同作用组软骨特异性基质的分泌明显高于单独诱导组。结论从大鼠脂肪组织中可分离出脂肪干细胞,生物学特性稳定,TGF-β1和IGF-1均能定向诱导ADSCs向软骨方向分化,两者共同诱导时具有协同作用。
  • 胎肾细胞悬液对去卵巢骨质疏松大鼠骨生物力学性能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胎肾细胞悬液对去卵巢(OVX)骨质疏松大鼠股骨、腰椎骨生物力学性能的影响。方法取3月龄未交配健康SD雌性大鼠39只,随机分为4组,即A、B、C、D组。A组行假手术,B、C,D组行OVX手术。术后12周,A、B组给予生理盐水,C组给予尼尔雌醇,D组给予胎肾细胞悬液。药物冶疗4周后,对左侧股骨、第2腰椎骨分别行三点弯曲力学试验、压缩力学试验,测量生物力学参数,检测血清雌二醇水平。结果与A组比较,B组大鼠股骨、腰椎骨的生物力学性能下降(P〈0.05),血清雌二醇下降(P〈0.01);与B组相比,C组、D组股骨、腰椎骨的生物力学性能明显改善,血清雌二醇的水平升高(P〈0.05);C组与D组差异无显著性(P〉0.05)。结论胎肾细胞悬液能够改善去卵巢大鼠的骨生物力学性能,提高血清雌二醇的水平,作用与尼尔雌醇相似。说明胎肾有防治去卵巢大鼠骨质疏松的作用。
  • 新疆乌鲁木齐地区绝经后妇女骨密度情况的调查 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨该地区绝经期妇女随绝经年限延长,腰椎及股骨近端骨密度减低情况,及绝经对骨密度的影响。方法应用法国DMS公司生产的CHALLENGER双能x线骨密度仪测定正位腰椎(L2-3)及股骨近端(NECK区、Troch区)BMD。结果各组腰椎(L2-4)BMD低于股骨近端(NECK区、Tmch区)的BMD,并且配对t检验显示腰椎BMD与股骨颈及股骨大转子部位BMD差异有显著性(P〈0.01)。随绝经年限的增加腰椎及股骨近端(NECK区、Troch区)的BMD有下降的趋势。在绝经前10年内,骨密度相对丢失较快,尤其腰椎BMD下降明显。排除了年龄和BMD的影响,对40~49岁的围绝经期妇女按是否绝经为因变量腰椎及股骨近端(NECK区、Troch区)BMD协方差分析结果:腰椎BMD(F=13.28,P=0.0004);股骨NECK区BMD(F=15.47,P=0.0001);股骨Troch区BMD(F=4.79,P=0.0305),由此可见,绝经作为一个因素在绝经期初期妇女的骨密度影响较大。结论该地区绝经期妇女随绝经年限延长,腰椎及股骨近端骨密度减低速度在绝经后10年内较快,绝经作为一个因素对中年妇女骨密度的减低有较大影响。
  • 泉州市农村老年性骨质疏松性骨折的流行病学调查 免费阅读 下载全文
  • 目的调查泉州市农村老年人骨质疏松性骨折的患病率,为预防老年骨质疏松性骨折提供依据。方法对泉州地区一个沿海乡镇、一个山区乡镇的各两个村庄的60岁以上整体人群随机抽样调查500人,采用体检、问卷调查和拍摄X片、测量股骨颈骨密度等手段。结果泉州地区不论男女,60岁以后各年龄组股骨颈BMD值均随年龄增加而逐年下降,男性各组的BMD值均高于女性相应各组。泉州农村60岁以上女性骨质疏松性骨折发生率为39.74%,男性为13.64%,山区农民骨质疏松性骨折发生率为40.8%,沿海渔民骨质疏松性骨折发生率为18.4%,男女之间、山区与沿海比较差异均具有非常显著性,骨质疏松性骨折部位以脊柱骨折的患病率最高为14.6%、髋部骨折为7.6%、前臂远端骨折为6.8%。结论骨质疏松性骨折随年龄增高而上升,女性患者明显高于男性。山区农民明显高于沿海渔民,骨质疏松性骨折发生部位以脊柱最多,其次为髋部、前臂远端。
  • 雌激素受体α和维生素D受体基因多态性与哈尔滨地区绝经后妇女骨密度的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨哈尔滨市绝经后妇女雌激素受体α(ER-α)基因和维生素D受体(VDR)基因多态性与骨密度的关系。方法 对哈尔滨市81例无亲缘关系汉族健康妇女进行PCR—RFLP测定ER-α基因PvuⅡ、XbaⅠ多态性和VDR基因BSMⅠ多态性,用双能X线吸收法测定骨密度(BMD)。结果本研究人群PP、Pp及pp基因型频率分别为13.6%、49.4%、37.0%;XX、Xx及Xx基因型频率各为4.9%、40.7%、54.4%;BB、Bb及hh基因型频率各为0%、16.0%、84.0%,t检验分析各基因型与BMD值的关系显示:绝经后妇女中,雌激素受体基因型仅与腰椎骨密度有显著差异。维生素D受体基因型在股骨颈、大转子部位有显著差异。PvuⅡ多态性和BSM1多态性共同作用对骨密度影响更大。结论雌激素受体、维生素D受体基因型分布频率均符合Hardy-Weinberg定律,并且与骨密度有一定的关联,尤其是基因与基因的共同作用与骨密度的关系更为密切。
  • 太仓地区部分老年骨折的发病特点分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过分析太仓地区老年人骨质疏松性骨折发生的部位、性别、年龄等,阐明该地区骨质疏松性骨折的发病特点,为防治骨质疏松性骨折提供理论依据。方法收集2005年1月至2007年6月因骨质疏松性骨折在本院就诊的中老年患者1453例,按性别、年龄、骨折部位、发病率等进行统计分析、归纳和总结。结果60岁以上的骨折患者966例,占太仓地区总人口的0.2%,占太仓地区60岁以上人群的1.0%,其中,女性724例,占60岁以上患者总数的74.9%,男/女值约1:3.60岁以上各年龄段女性骨折发病率显著高于男性(P〈0.05)。结论太仓地区骨质疏松性骨折的发病率较高,各年龄段的脊柱、桡骨远端及髋部骨折的发病情况各有不同,应引起重视.加强防治。
  • 胰岛素对糖尿病鼠骨量和骨生物力学的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胰岛素对四氧嘧啶糖尿病大鼠骨量和骨生物力学方面的影响。方法将42只雄性SD大鼠分成正常组、糖尿病组和胰岛素治疗组,3个月后处死,测定股骨干及骺端骨量,并对股骨及腰椎进行生物力学测试,评价。结果与正常组比较,糖尿病组骨量明显降低;股骨极限抗弯承载力、腰椎极限抗压承载力和极限抗压强度均显著下降(P〈0.01),弹性模量无明显变化。与糖尿病组比较,胰岛素治疗组骨量增加,股骨极限抗弯承载力、腰椎极限抗压承载力和极限抗压强度提高,但弹性模量异常增高(P〈0.01)。结论胰岛素可显著增加糖尿病鼠松质骨骨量;明显提高其骨骼的抗压、抗弯能力,但同时出现了腰椎脆性增加的不良作用。
  • 辛伐他汀对合并骨量减少的老年高胆固醇血症患者骨代谢的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 短期观察他汀类药物辛伐他汀对合并骨量减少的老年高胆固醇血症患者骨代谢指标的影响。方法入选老年高胆固醇血症合并骨量减少患者55人,平均年龄(66.8±4.7)岁,男性和女性分别为24人和31人,随机分两组分别给予辛伐他汀(20mg·d^-1)和饮食控制,所有患者每天补充钙剂1000mg。所有受试者在治疗前后检查血脂和骨代谢指标,并进行骨密度测定。结果经过治疗6个月后,治疗组患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂明显低于治疗前,骨代谢指标治疗组总碱性磷酸酶、骨钙素无明显变化,尿脱氧吡啶啉肌酐比值明显降低,相应的对照组各项骨代谢指标治疗前后均无明显变化。治疗前后腰椎和股骨骨密度虽然有所增加,但未达统计学意义。结论辛伐他汀对老年高胆固醇合并骨量减少患者骨代谢的影响可能主要通过抗骨吸收作用,对骨合成代谢无明显影响。进一步扩大研究样本数量和研究时间以了解他汀类药物是否可以真正增加骨密度从而减少骨折发生风险是必要的。
  • PVP治疗椎体压缩性骨折 免费阅读 下载全文
  • PVP以其创伤小、操作方式简单、疗效快且确切、安全性高、适应症广等优点,很快受到广泛关注和接受,尤其是在治疗椎体压缩性骨折方面取得了明显的疗效。PMMA是目前最常用的填充物;单侧注射和双侧注射疗效没有明显差别;应用造影剂及掌握合适的骨水泥黏稠度可以减少骨水泥的渗漏率;术前腰部垫枕自身复位可以恢复椎体的高度,避免采用操作复杂且价格昂贵的球囊-PKP及Sky-PKP;进行PVP时应该配合应用抗骨质疏松药物,以减少椎体再骨折的发生。
  • 核转录因子PPARγ与骨质疏松 免费阅读 下载全文
  • 过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)是一个转录因子,属于核受体超家族成员之一,参与调节细胞的分化、增殖及凋亡,其亚型PPARγ2是调控脂肪细胞分化的关键因子并对骨髓间充质干细胞的分化方向起重要调节作用。研究表明,PPARγ2的高表达以及其配体的应用可使骨髓腔中的成骨细胞减少进而可能引起骨质疏松。因此,对PPARγ调控骨髓间充质干细胞分化方向的作用和机制的研究,可能为骨质疏松的防治提供新的思路和方法。
  • 骨质疏松模型中铁调素(Hepcidin)表达机制的分析 免费阅读 下载全文
  • 铁调素(Hepcidin)是新近发现的调节机体铁稳态的一类抗菌多肽,被人们称为铁调节激素。有研究表明在维甲酸诱导的大鼠骨质疏松模型建立的过程中Hepcidin的表达含量出现变化。在大鼠骨质疏松模型中有许多因素发生明显的改变,其中一些因素对Hepcidin的表达起着正性调节的作用,而一些因素则起着负性调节的作用,这些因素综合作用最终导致了Hepcidin表达量的变化。
  • PPARγ及其配体与骨质疏松的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 过氧化物酶体增殖物活化受体(PPAR)γ除可以对代谢综合症进行全面干预外,尚可以抗肿瘤、抗心肌缺血再灌注损伤等。近年研究发现其对骨髓干细胞的分化方向起某些调控作用,促进成骨细胞的凋亡、影响破骨细胞活性,可能参与老年性骨质疏松、绝经后骨质疏松等的发生,但临床试验,动物及体外实验结论不一,关于PPARγ及其配体与骨质疏松症的关系有待进一步研究。
  • 疏松性上肢骨折的内固定治疗 免费阅读 下载全文
  • 随着人类寿命延长及老年人活动增多,骨折疏松性上肢骨折的临床发生率逐步增高。我们在治疗中不能单纯满足于骨折的解剖复位,应力求恢复其原有功能,由于骨质疏松性骨折所具有的骨折粉碎程度高、手术复位困难、术后内固定易松动等特点,骨质疏松性上肢脆性骨折一直是临床治疗中的难点。内固定物在疏松骨质中把持力降低及老年及骨质疏松患者骨愈合能力相对较差是制约肢体功能恢复的主要瓶颈。应把增强骨折端内固定术后的稳定性及进行早期有效的功能锻炼作为治疗的关键。笔者回顾了相关文献,对上肢骨质疏松性骨折的内固定材料、内固定的理念及改良与临床疗效进行综述。
  • 第八届亚洲/太平洋地区老年学和老年医学大会报道 免费阅读 下载全文
  • 由中国老年学学会主办的第八届亚洲/太平洋地区老年学和老年医学大会2007年10月22~25日在北京国际会议中心隆重召开。除国内代表外,日本、韩国、澳大利亚、新加坡、泰国、印度、马来西亚等国及中国台湾地区和香港、澳门特别行政区也都派出代表参加会议。中外代表共1600多人。这次大会,是我国近20多年来老龄领域规模最大的一次国际性学术会议。为满足我国不具备英语交流能力的部分参会者要求,在英语论坛为主体的前提下,大会增设了中文论坛。
  • 如何写好科技论文 免费阅读 下载全文
  • 本刊在2007年分期刊出科技论文写作的一些问题.为了引起青年学者的重视,这里一并整理刊出,便于大家在论文写作的实践中应用。
  • 图片新闻 免费阅读 下载全文
  • 第十二届亚太老年学和老年医学大会(10月22-25日)为中国老年学杰出贡献奖的人员颁奖,他们是邬仓萍,陈可冀,李宝库,刘忠厚,陶国枢,左学金,何永皓,印大中,王增先。
  • [论著]
    应用体表测量法预测骨质疏松症及并发椎体骨折的研究(郝永强 晏焕青)
    中西医结合治疗对去卵巢大鼠骨生物力学的影响
    血清镁浓度与绝经后妇女骨质疏松症的关系探讨(陈瑾瑜 盛正妍 游利 张薇薇 陈琳)
    多节段椎体增强后椎弓根钉内固定系统在骨质疏松性椎体骨折治疗中的应用(谭云冰 邓小明 赵云鹤)
    妇女骨质疏松症筛检工具应用效果探讨(吴秀云 尹文强 庄立辉)
    外源性TGF-β1及IGF-1诱导大鼠脂肪干细胞向软骨细胞分化的实验研究(付勤 王勇 于冬冬 王广斌 宫树一 贺明)
    胎肾细胞悬液对去卵巢骨质疏松大鼠骨生物力学性能的影响
    新疆乌鲁木齐地区绝经后妇女骨密度情况的调查(常冰岩 吕安坤 孟庆才)
    [流行病学]
    泉州市农村老年性骨质疏松性骨折的流行病学调查
    雌激素受体α和维生素D受体基因多态性与哈尔滨地区绝经后妇女骨密度的关系
    太仓地区部分老年骨折的发病特点分析(崔同海 顾建华 浦敏珠 刘华 周永其 俞家华 陈卫东)
    [药物研究]
    胰岛素对糖尿病鼠骨量和骨生物力学的影响(林华 朱秀芬 陈新 韩祖斌)
    [临床研究]
    辛伐他汀对合并骨量减少的老年高胆固醇血症患者骨代谢的临床研究
    PVP治疗椎体压缩性骨折(程少丹 莫文 施杞 邬学群 王拥军)
    [综述]
    核转录因子PPARγ与骨质疏松(吕志伟 张柳)
    骨质疏松模型中铁调素(Hepcidin)表达机制的分析
    PPARγ及其配体与骨质疏松的研究进展
    疏松性上肢骨折的内固定治疗
    [资料]
    第八届亚洲/太平洋地区老年学和老年医学大会报道(李扶刚)
    如何写好科技论文

    图片新闻
    《中国骨质疏松杂志》封面