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文献检索:
  • 美国心脏协会关于糖尿病合并心血管疾病的防治报告 下载全文
  • 胸痛中心和急性胸痛病人的评价 下载全文
  • 无头架硬通道置入治疗慢性硬膜下血肿 下载全文
  • 目的:探讨慢性硬膜下血肿置入硬通道冲洗,引流的疗效。方法:采用CT定位无头架技术向血肿腔内置入硬通道缓慢、反复冲洗,引流的方法对194例慢性硬膜下血肿患者行治疗前后对比。结果:无头架定位置入硬通道治疗慢性硬膜下血肿创伤小,局部麻醉方便,总有效率99%,并发症如再出血、脑挫伤、脑内小血肿发生率14.95%。结论:无头架定位置入硬通道可作为治疗慢性硬膜下血肿的首先方法之一。
  • 对ALLHAT试验进展的分析 下载全文
  • 冠脉内支架置入术治疗前降支开口部病变 下载全文
  • 目的:探讨冠脉内支架置入对前降支开口部病变的效果。方法:回顾分析39例前降支开口部病变置入支架的早期成功率、支架置入对回旋支开口的影响及随访结果。结果:39例前降支开口病变置入支架早期成功率100%,临床随访率100%,无急性期并发症,再狭窄率相对较高,前降支与回旋支夹角<90°者,部分患者支架置入后发生回旋支开口部狭窄,这部分患者随访期前降支开口部再狭窄发生较多。结论:前降支开口部病变的支架治疗早期成功率高,再狭窄率者相对较高,早期前降支与回旋支夹角<90°,易发生回旋支开口部狭窄。
  • 糖尿病血脂异常及其治疗 下载全文
  • 参与神经胶质瘤C6细胞中的钙信号——两种G—蛋白偶联核苷酸受体亚型P2Y1和P2Y2 下载全文
  • 脉压对颈动脉壁重构的影响——探讨Laplace定律对大血管重构的作用 下载全文
  • 目的:血管壁的增厚和功能指数正越来越多的被用作评价心血管疾病的重要指标。然而大血管的结构、功能、压力的相互关系在活体上还没有很好的确定。我们研究组一组正常和高血压病人进行了大血管的结构-功能-压力的相互关系的交叉研究。方法:307例正常和高血压的人群被选择到此研究,其中男110例,女197例。年龄49-75岁。颈动脉内膜和中层厚度(Intima-media wall thickness,IMT)和内腔直径(Lumen diameter,LD)用Diasonic(DRF400)高分辨率起声来确定。血管壁环状压(Circumferential stress,Cs)是依据LAPLACE定律(δ=P×r/h)计算。其中压力(Pressure,P)用平均压和脉压两种方法计算。此动脉的结构和功能指数用年龄、身高和心率来校正。颈动脉压用无创压力感受器测定。结果:共有70例高血压(BP>140/90)患者。用年龄、身高和心率校正后的内中膜厚度和内腔直径在高血压组显著增加。而且IMT随着脉压的增大而增大(r=0.39,P<0.001)。内腔半径与内中膜厚度比值(R/IMT,R=LD/2)和环状压在高血压组明显增加。但是不管高血压或正常人群的R/IMT比值与脉压呈负相关关系(r=0.38,P<0.001),而与平均压无关。结论:在高血压状态下颈动脉壁重构是服从LAPLACE定律的,但颈动脉壁重构不足以抵销高血压状态下的血管壁环状压的增加。LAPLACE定律中关键性的血压指数可能是指脉压而非平均压。
  • Graves‘病糖代谢研究进展 下载全文
  • 血清KL—6与老年间质性肺疾病的关系 下载全文
  • 目的:探讨血清KL-6等在诊断老年人间质性肺疾病活动性方面的临床意义。方法:间质性肺疾病病例45例(男32例、女13例),根据疾病活动性分为A组(非活动组),与B组(活动组),再在此基础上,以65岁为界,分为C组(老年组)及D组(非老年组),共分为四组AC、AD、BC、BD,检测KL-6、LDH,并对各组进行统计学分析比较。结果:KL-6(AC:627.5±248.3 AD:606.5±720.7 P=0.9)(BC:1789.2±821.9 BD:2039.0±424.2 P=0.4)(BC:1789.2±821.9 AC:627.5±248.3 P=0.01)(BD:2039.0±424.2 AD:606.5±720.7 P=0.000),LDH(AC:415.1±74.3 AD:368.6±59.3 P=0.09)(BC:528.0±230.7 BD:699.5±332.2 P=0.2)(BC:528.0±230.7 AC:415.0±74.3 P=0.1)(BD:699.5±332.2 AD:368.6±59.3 P=0.02)。结论:KL-6在诊断老年人间质性肺疾病活动性方面与非老年人群组有同等的临床意义。
  • NP方案与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较 下载全文
  • 目的:比较NP方案与MVP方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法:86例患者分别用NP(NVB 25mg/m^2,iv,d1.8;DDP50mg/日,iv,d1-3)或MVP(MMC6-8mg/m^2,iv,d1;vds3mg/m^2,iv,d1.8;DDP50mg/日,iv,d1-3)方案治疗1。结果:NP组总有效率47.5%(19/40),CR3例,PR16例;MVP组总有效率43.5%(20/46),无CR者,PR20例。两组总有效率无显著性差异(P>0.05),分析影响疗效的因素发现,病期早较病期晚好(P<0.05)初治较复治好,但统计学无显著性差异(P>0.05)。骨髓抑制为限制性反应,白细胞下降分别为100%和91.3%,Ⅲ度以上下降分别为55%和24%。注射局部毒性反应在NP组72.2%,Ⅲ度8.3%。MVP组无此反应。结论:对晚期非小细胞肺癌,选用NP方案和MVP方案疗效均较好且相似,值得临床采用。
  • 老年甲状腺机以亢进的临床特点分析 下载全文
  • 目的:探讨老年甲状腺机能亢进的临床特点。方法:对44例老年甲亢及82例青年甲亢患者的临床资料进行对比和分析。结果:多数老年甲亢患者缺乏甲状腺肿大、突眼、食欲亢进等典型甲亢表现,而往往以某一系统症状为突出表现,其中心房纤颤、心力衰竭、心脏扩大等心血管系统表现最多见,其次以纳差、消瘦等消化道症状多见,有些表现为淡漠型甲亢。结论:充分认识老年甲亢的特殊临床表现,对疑诊患者及时作有关检查有助于减少误诊,及早明确诊断,及时治疗。
  • 急性冠状动脉综合征的诊断与治疗进展 下载全文
  • 从CCU到CPC——急性冠状动脉综合征干预模式的转变 下载全文
  • 炭疽病及其防治 下载全文
  • 顽固性心绞痛治疗的新方法——脊髓刺激疗法 下载全文
  • 急性心肌梗死直接经皮腔内冠状动脉成形前后CK—MB的动态变化 下载全文
  • 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)直接经皮腔内冠状动脉腔内成形(P-PTCA)衫后肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MB的动态变化,以明确P-PTCA后梗死相关动脉(IRA)开通的CK-MB峰值出现的时间及其最佳切点。方法:确诊为透壁性AMI的患者90例,分别给予重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓、P-PTCA和药物非再灌注治疗三组,从AMI发病至发病后96小时观察CK-MB的动态变化。并以AMI后CK-MB峰值出现的不同时间为切点,分别计算各个切点对于检出IRA开通的敏感度和特异度,试找出敏感度和特异度相对较佳的CK-MB峰值时间。结果:(1)rt-PA静脉溶栓后CK-MB峰值出现于发病后(11.9±4.4)小时,P-PTCA后CK-MB峰值出现在发病后(12.10±4.12)小时,二者均较AMI非再灌注治疗组明显提前,但rt-PA静脉溶栓组和P-PTCA组间的CK-MB峰值提前的时间相比差异无显著性。(2)rt-PA静脉溶栓组的CK-MB峰值的最佳切点在AMI发病后14小时左右;P-PTCA组CK-MP峰值的最佳切点在AMI发病后13小时前后。结论:AMI患者成功的进行P-PTCA后,CK-MB的峰值出现在发病后的8-16(12.10±4.12)小时,判断P-PTCA后IRA开通的最佳切点可能在AMI发病后13小时前后。
  • 临床药物应用与单核苷酸多态性 下载全文
  • 人类基因组计划(HGP)的实施尤其是随着单核苷酸多态性(SNP)研究的迅猛发展,将会给人们带来巨大的益处,如医药公司的研究费用下降,新药开发时间缩短等。医生可以针对不同的患者使用最有效而又能避免毒、副作用的药物,进行真正的个体化药物治疗。对于病人而言,服用恰当的药物不但降低了费用也可以避免潜在的危害。因此,对影响临床用药的基因、多态性及其在临床应用中不同个体可能出现的不同反应进行研究,具有重要的临床意义。
  • 小剂量阿司匹林和维生素E在心血管病危险人群中的应用:一个全科医生的随机试验 下载全文
  • 背景:除了针对心血管病危险因素的特异性治疗外,对动脉粥样硬化一般机制的干预能够进一步减少心血管病事件。本试验的目标是调查全科医生抗血小板和抗氧化治疗对有一个或多个心血管病主要危险因素人群心血管事件的一级预防作用。方法:本试验为随机对照开放2×2因素试验,调查小剂量阿司匹林(100mg/天)和维生素E(300mg/天)对有一个或多个心血管病主要危险因素(高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、早发心肌梗死家族史或高龄)人群心血管事件的一级预防作用。结果:入选4495人(女2583,平均年龄64.4岁)。随访3.6年,因伦理问题终止。其他有关阿司匹林一级预防试验的最新证据与本试验的中期分析结果完全一致。阿司匹林减少所有终点的频率,显著减少心血管病死亡[从1.4%到0.8%;相对危险系数0.56(95%CI0.31-0.99)]。心血管总事件减少[从8.2%到6.3%;0.77(0.62-0.95)]。阿司匹林组比非阿司匹林组严重出血多见(1.1%vs0.3%;P<0.0008)。维生素E对各终点均无影响。实验结果用意向治疗(intention-treat)进行了分析。结论:有危险因素的人群可能发生心血管事件,除针对危险因素的特异性治疗外,应用小剂量阿司匹林有进一步预防作用。并且比较安全。维生素E对心血管病的一级预防作用不肯定,本试验结果与其他两个发表的二级预防试验结果一致,均为阴性。
  • 低分子肝素治疗不稳定心绞痛的临床研究 下载全文
  • 比索洛尔对慢性心力衰竭患者心功能作用的临床观察 下载全文
  • 哌拉西林/舒巴坦对β—内酰胺酶稳定性及抑酶增效作用研究 下载全文
  • 目的:比较哌拉西林、派拉西林/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦对23株临床分离革兰阴性杆菌和7株标准菌所产生β-内酰胺酶的稳定性。方法:对23株临床分离革兰阴性杆菌用Etest法检测ESBL,用三维法检测Amp C酶。以生物法测定酶对抗生素的相对水解率,抑酶保护率。结果:临床分离致病菌23株中18株产ESBLs,Amp C酶全部为阴性。结果表明哌拉西林/舒巴坦(4:1)与氨苄西林/舒巴坦(2:1)和头孢哌酮/舒巴坦(1:1)的相对水解率和抑酶保护率相同(P>0.05)。哌拉西林/舒巴坦(4:1)的相对水解率高于哌拉西林/他唑巴坦(P<0.05)。结论:佶巴坦与哌拉西林 复方提高了哌拉西林对革兰阴性杆菌所产β-内酰胺酶(包括ESBLs)的稳定性,增强了抗菌作用。
  • 培哚普利与米力农联用治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果 下载全文
  • 目的:研究培哚普利与米力农联用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法:112例CHF病人随机分为治疗组、对照组。治疗组病人使用培哚普利2-4mg/d qd,口服使用4周;米力农0.5μg·kg^-1·min^-1静脉注射,然后0.375-0.75μg·kg^-1·min^-1,每日1次,静脉输注,总量5-10mg,7天为1疗程,间歇使用2疗程。对照组病人使用5%GS250ml+多巴酚丁胺40mg,5-20μg·kg^-1·min^-1,静脉输注,每日1次,7天为1疗程,间歇使用2疗程。采用统一标准,评价临床效果。结果:二药联用治疗CHF,在临床和改善心功能方面的总有效率分别达93.6%和96.4%,明显优于对照组的75%和76.8%(P<0.01)。结论:培哚普利和米国农联用治疗CHF,无论在临床表现还是在心功能改善方面,均可起协同作用,产生良好治疗效果,明显优于对照组,且可减轻某些副作用。
  • 注射用头孢哌酮钠的有关物质及稳定性研究 下载全文
  • 目的:研究头孢哌酮钠的有关物质检测方法。方法:采用高效液相法,柱色谱法,pH值测定等检测方法对注射用头孢哌酮钠的有关物质及稳定性进行了研究,在加速试验(25℃),长期试验(6℃)条件下检测了稳定性。结果:样品在上述检测条件下,溶液颜色,pH值,纯度,含量均比较稳定,有效期定为两年。
  • 戊聚糖钠——全新的抗栓药物 下载全文
  • 新型恶唑烷酮类抗菌药——利奈唑烷 下载全文
  • 瑞典高血压治疗的费效分析 下载全文
  • 药物经济学研究中的循证药学原则 下载全文
  • 冠心病预防的新成就——心脏保护研究(HPS) 下载全文
  • 坚定不移地实施药品GMP认证制度 下载全文
  • 英国上市药品安全评价指导原则 下载全文
  • 美国心脏协会关于糖尿病合并心血管疾病的防治报告(秦明照 王国宏)
    胸痛中心和急性胸痛病人的评价(王建旗 胡大一)
    无头架硬通道置入治疗慢性硬膜下血肿(赵奇煌 李锦平 等)
    对ALLHAT试验进展的分析
    冠脉内支架置入术治疗前降支开口部病变
    糖尿病血脂异常及其治疗(张大庆 赵水平)
    参与神经胶质瘤C6细胞中的钙信号——两种G—蛋白偶联核苷酸受体亚型P2Y1和P2Y2(郭荣惠)
    脉压对颈动脉壁重构的影响——探讨Laplace定律对大血管重构的作用(梁雨露 Cameron J)
    Graves‘病糖代谢研究进展(刘薇 袁申元)
    血清KL—6与老年间质性肺疾病的关系
    NP方案与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较(余萍 陈萍)
    老年甲状腺机以亢进的临床特点分析(孙燕淑 宋以信 等)
    急性冠状动脉综合征的诊断与治疗进展(李方)
    从CCU到CPC——急性冠状动脉综合征干预模式的转变(胡大一)
    炭疽病及其防治(高占成 褚玲)
    顽固性心绞痛治疗的新方法——脊髓刺激疗法(胡大一 李运田)
    急性心肌梗死直接经皮腔内冠状动脉成形前后CK—MB的动态变化
    临床药物应用与单核苷酸多态性(王佐广 温绍君 等)
    小剂量阿司匹林和维生素E在心血管病危险人群中的应用:一个全科医生的随机试验(刘文玲)
    低分子肝素治疗不稳定心绞痛的临床研究
    比索洛尔对慢性心力衰竭患者心功能作用的临床观察(赵秀丽 边红 等)
    哌拉西林/舒巴坦对β—内酰胺酶稳定性及抑酶增效作用研究
    培哚普利与米力农联用治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果(张明哲)
    注射用头孢哌酮钠的有关物质及稳定性研究(黄艳 屠洁)
    戊聚糖钠——全新的抗栓药物(胡大一)
    新型恶唑烷酮类抗菌药——利奈唑烷(马培奇)
    瑞典高血压治疗的费效分析(刘克军 王梅)
    药物经济学研究中的循证药学原则
    冠心病预防的新成就——心脏保护研究(HPS)(陈红)
    坚定不移地实施药品GMP认证制度(崔斌)
    英国上市药品安全评价指导原则(田少雷)
    《中国医药导刊》封面

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