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文献检索:
  • 欧洲心脏病学会慢性心力衰竭患者运动试验和运动训练建议简介 下载全文
  • 运动ECG试验在急诊胸痛中心的应用 下载全文
  • 心血管疾病患者性功能异常的治疗——普林斯顿共识专家组的建议 下载全文
  • ICU念珠菌感染治疗时机的研究进展 下载全文
  • 侵袭性念珠菌病是重症监护病房(ICU)威胁生命的严重并发证。然而,由于念珠菌病的诊断困难,治疗常不及时甚至未得到治疗。念珠菌的危险因素包括:中心静脉装置,顽固性消化道穿孔,急性胰腺炎或脾切除术后,肾功能不全或血液透析。伴有以上高危因素患者发生全眼炎或视网膜炎,伴有其它念珠菌病症状,尤其是当二个以上部位检出菌落,或接受高危手术(近期腹部手术或复发性消化道穿孔),即使无临床症状,可试行抗念珠菌治疗。有助于念珠菌病诊断的病原学资料包括:分离部位,非相邻部位,菌落密度和细菌种类。从血培养或通常无菌的体,烧伤患者的创面或脓肿中分离到念珠菌;菌落指数>0.5或矫正菌落指数>0.4,或检出副热带念珠菌时,应立即开始抗念珠菌治疗。
  • Brugada综合征病人的临床诊断与危险分层 下载全文
  • 心血管疾病教学模式的改进 下载全文
  • 胆红素抗氧化作用与冠心病的关系 下载全文
  • 胆红素是血红蛋白的代谢产物,近年研究表明它是内源性抗氧化剂,可抑制脂质尤其是低密度脂蛋白(LDL)的氧化修饰和清除氧自由基,从而防止动脉粥样硬化发生,最终降低冠心病发生的危险性。近年国内外流行病学研究显示,血清胆红素浓度与冠心病发生的危险性呈负相关,本文综述了目前对胆红素抗氧化作用及其与冠心病关系的研究状况。
  • 肺栓塞12例误诊分析 下载全文
  • 目的:通过对肺栓塞误诊病例的临床特点分析,探讨肺栓塞的误诊原因,总结经验教训,减少肺栓塞的误诊率。方法;对12例肺栓塞误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果:12例初诊的肺栓塞患者全部误诊,误诊的时间6天-8个月,其中2例死亡。结论:PE是涉及多学科的疾病且患者缺乏典型临床表现及体征,应强化对PE的诊断意识,同时对高危人群采取预防措施。
  • 急性脑梗塞患者血清甲状腺激素水平的变化 下载全文
  • 经硬通道外引流治疗老年慢性硬膜下血肿——附120例报告 下载全文
  • 目的:探讨老年慢性硬膜下血肿(CSDH)的简便,有效的外科治疗方法。方法:根据头颅CT定位,选择血肿最大层面及血肿中心,经皮向血肿腔置入硬通道,反复冲洗,持续外引流。结果:治疗老年CSDH患者120例(年龄≥60)痊愈116例,好转4例。血肿清除率98.3%,治愈率96.67%,随访1年中有4例复发,经再次手术治愈出院。结论:经硬通道外引流是治疗老年CSDH的一种简便,安全有效的方法。
  • 甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与急性冠脉综合征患者冠脉病变的关系 下载全文
  • 目的:探讨甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值与急怀冠状动脉综合征(ACS)患者冠脉病变之间的关系。方法:将466例患者依据冠状动脉(冠脉)造影结果分单支组,双支组和三支组。分析三组TG/HDL-C比值与冠脉病变之间的关系。结果:TG/HDL-C、TG水平三组间比较有显著性差异(P<0.01),经直线相关分析显示:与TG、TC/HDL-C,LDL-C/HDL-C相比,TG/HDL-C比值与冠脉病变之间显示了更强的正相关关系(r=0.78,P<0.001)。结论:TG/HDL-C比值与冠脉病变程度呈正相关。
  • 儿童皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤误诊结核感染1例 下载全文
  • 再论血管紧张素受体拮抗剂治疗心力衰竭的价值尚未确定 下载全文
  • 血管紧张素Ⅱ及其受体AT1在动脉粥样硬化发生发展的作用 下载全文
  • 血管紧张素Ⅱ通过增加趋化蛋白和多种细胞粘附分子的表达,促进血管内膜单核巨噬细胞的聚集和淋巴细胞的侵润;同时激活NADH/NADPH氧化酶系统产生大量的氧自由基,减少NO,并氧化修饰LDL,使巨噬细胞膜上的ox-LDL受体上调,加速泡沫细胞的形成。AngⅡ直接地或通过其他生长因子间接地促进平滑肌细胞的增殖和迁移。此外AngⅡ对凝血和纤溶系统及多种细胞因子的表达均有影响。AngⅡ通过AT1受体参与了动脉粥样硬化发生的各种机制。
  • 血管紧张素Ⅱ1型受体阻断剂的临床应用 下载全文
  • 降结酶、低分子肝素、尼莫地平合用治疗急性脑梗塞疗效 下载全文
  • 目的:观察降纤酶,低分子肝素与尼莫地平合用治疗急性脑梗塞的疗效。方法:将58例急性脑梗塞患者随机分为对照组28例,静点低分子右旋糖酐,川芎嗪,脑复康;治疗组30例,静点降纤酶,尼莫地平,皮下注射低分子肝素。结果:治疗组有效+显效26例,总有效率86.6%(26/30);对照组有效+显效18例,总有效率61.4%(18/28);经x^2检验,P<0.05。结论:用降纤酶,低分子肝素与尼莫地平合用治疗急性脑梗塞比单用扩血管药有显著疗效。
  • 他汀类药物非依赖降脂的肾保护作用 下载全文
  • 血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏病治疗中的合理应用 下载全文
  • 阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性 下载全文
  • 目的:评估阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性。方法:试验组(阿托伐他汀10mg/d)44例,对照组(辛伐他汀20mg/d)33例,进行随机(4:3)单盲平行对照试验,观察两组降脂疗效和不良反应发生情况。结果:经过8周治疗,阿托伐他汀组TC,LDLC,TG和(TC-HDL-C)/HDL-C分别下降了21%,31%,33%和21%(P<0.01),HDL-C虽有升高5%,但是无统计学上的差别(P>0.05)。组间比较,阿托伐他汀降TC、LDL-C和TG作用明显优于辛伐他汀(P<0.05)。两组不良反应均较轻微和少见。结论:阿托伐他汀10mg/d治疗老年人混合型高脂血症可明显降低C,LDLC,TG和(TC-HDL-C)/HDL-C,且不良反应轻微,耐受性良好。
  • 阿托伐他汀与辛代他汀调脂疗效比较 下载全文
  • 目的;观察比较阿托伐他汀与辛伐他汀临床调指疗效及安全性。方法:将160例高脂血症患者随机分成两组。A组:阿托代他汀10mg/d;B组:辛代他汀10mg/d。治疗前,治疗后4周,8周化验血清总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),甘油三脂(TG),谷丙转氨酶(SGPT),肌酸激酶(CK)。结果:阿托伐他汀及辛伐他汀均能明显降低TC(P<0.05),LDL-C水平(P<0.01),阿托伐他汀降LDL-C作用强于辛伐他汀(P<0.05),阿托伐他汀能明显降低TG水平(P<0.05)辛伐他汀8周后降TG水平达到显著差异(P<0.05),阿托代他汀降TG作用明显强于辛伐他汀(P<0.05),两药均能升高HDL-C水平(P<0.05),但两组间比较未达到显著差别(P>0.05)。两药均有良好安全性。结论:阿托伐他汀,辛伐他汀均能明显降低TC,LDL-C,TG水平,阿托伐他汀将LDL-C,TG作用优于辛伐他汀,两药均能升高HDL-C水平。
  • 甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊治疗认知功能减退的临床报告 下载全文
  • 目的:研究甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊临床治疗认知功能减退的有效性和安全性。方法:多中心开放试验,每日2次,每次1粒口服给药。结果:MMSE总分的变化,在治疗后45天,治疗后90天与治疗前相比分数都提高,且有显著差异;各因子分中,治疗后90天与治疗前相比,各单项分都提高且有显著性差异;治疗后45天与治疗前相比,定向力和言语功能提高有显著性差异。主观症状变化表现为头痛,头晕在治疗后45天和治疗后90天后“症状消失”占大部分,而睡眠障碍,易疲劳和情绪不佳则是“开始改善”占大部分。共7例发生不良反应,其中恶心的频率较高,占3.2%。结论:甲磺酸二氢麦角碱具有改善与增龄相关的记忆力减退等认知功能状况,还有改善因衰老而引起的神经精神症状的功能。
  • 培氟沙星的抗生素后效应 下载全文
  • 目的:研究新喹诺酮类药物培氟沙星(Pefloxacin,PFLX)的抗生素后效应(PAE)。方法:应用AVANTAGE自动微生物分析仪的光密度法测定培氟沙星的抗生素后效应。结果:PFLX金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌均产生明显的PAE,PAE随抗菌药物浓度增大而延长,除在4×MIC与8×MIC时,PFLX对金黄色葡萄球菌的PAE无显著性差异外,其余各药物浓度间的PAE有显著性差异(P<0.05),并呈浓度依赖性关系。结论;PFLX均产生明显的PAE,呈现明显的剂量依赖性,对于临床合理应用PFLX具有重要实际意义。
  • 重视青少年高血压病的防治 下载全文
  • 原发性高血压相关基因的研究进展 下载全文
  • 钠利尿多肽与高血压 下载全文
  • 钙离子拮抗剂用于降血压治疗的新进展 下载全文
  • 原发性高血压的心身问题 下载全文
  • 饮食中离子摄入与血压 下载全文
  • 福辛普利治疗原发性高血压46例临床疗效观察 下载全文
  • 目的:观察福辛普利治疗原发性高血压临床疗效。方法:原发性高血压(轻,中度)46例服用福辛普利10mg/天,观察4周。服药2周降压不明显者,加服吲哒帕胺2.5mg/天。同期选择原发性高血压患者24例服用苯那普利10mg/天,作为对照组。结果:福辛普利组在治疗前,治疗第2周后,治疗第4周后的收缩压分别进(187±16)mmHg,,(171±14)mmHg和(159±13)mmHg,舒张压分别是(95.2±5.1)mmHg,(90.6±4.9)mmHg和(84.3±6.3)mmHg;苯那普利组在治疗前,治疗后第2周后,治疗第4周后的收缩压分别是(184±20)mmHg,(170±16)mmHg和(159±14)mmHg,舒张压分别是(93.9±7.2)mmHg,(89.2±5.9)mmHg和(83.4±4.8)mmHg,两组的收缩压和舒张压在治疗前后无统计学差异(P<0.05)。结论:轻、中度高血压患者,福辛普利是一安全的降压药物,与其他ACEI类制剂比较,可减少咳嗽的发生。
  • 青年高血压病120例临床研究与分析 下载全文
  • 目的:探讨青年原发性高血压(EH)的发病与临床特点。方法:选择年龄18-43岁,无并发症的120例轻中度高血压病患者,均为初诊用药且符合1999年WHO/ISH高血压病诊断标准者;20例年龄,性别与体重指数相匹配的健康志愿者及44-60岁同期初诊,无其它器质性疾病的轻中度高血压病患者206例作为对照,观察其诊所血压,24小时动态血压,超声心动图及眼底血管变化,抽取空腹静脉血检测一氧化氮(NO),内皮素(ET)及血脂等生化指标。结果:青年EH组家族史阳性者较非青年组明显增多,其单纯舒张期高血压占48%;FS<35%的发生率为18.4%,非青年组则分别为13.5%(P<0.05)和13.6%,(P<0.001)。反映左室舒张功能的指标青年组与对照组相比无统计学意义,而左室重量指数,舒张期室间隔,左室后壁厚度及NO、E与对照组比较均有显著性差异(P<0.05),但与非青年EH组比较差异无统计学意义;非勺型高血压的发生率,脉压差,NO,E在EH两组间比较,差异没有显著性。甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,尿酸,空腹血糖及尿素氮EH两组间比较有统计学差异(P<0.05),青年高血压眼底血管损害较轻。结论:青年高血压病男性多于女性,单纯舒张期高血压发生率(48%)高于非青年组(13.5%),其左室舒张功能损害不明显,但收缩功能减低的发生率较高(13.6%),动态血压的节律及内皮功能均早期即表现为异常,应及早干预。
  • 心力衰竭治疗的新方法:MIRACLE简介 下载全文
  • 欧洲心脏病学会慢性心力衰竭患者运动试验和运动训练建议简介(刘杰)
    运动ECG试验在急诊胸痛中心的应用(史旭波)
    心血管疾病患者性功能异常的治疗——普林斯顿共识专家组的建议(陈江天)
    ICU念珠菌感染治疗时机的研究进展
    Brugada综合征病人的临床诊断与危险分层(李翠兰)
    心血管疾病教学模式的改进(赵秀丽)
    胆红素抗氧化作用与冠心病的关系(宋美平 马锋 等)
    肺栓塞12例误诊分析(佟光明 乔青 等)
    急性脑梗塞患者血清甲状腺激素水平的变化
    经硬通道外引流治疗老年慢性硬膜下血肿——附120例报告(李锦平 赵奇煌 等)
    甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值与急性冠脉综合征患者冠脉病变的关系
    儿童皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤误诊结核感染1例(刘秋玲 张继华 等)
    再论血管紧张素受体拮抗剂治疗心力衰竭的价值尚未确定(施中伟)
    血管紧张素Ⅱ及其受体AT1在动脉粥样硬化发生发展的作用
    血管紧张素Ⅱ1型受体阻断剂的临床应用(曹剑 李小鹰)
    降结酶、低分子肝素、尼莫地平合用治疗急性脑梗塞疗效(吴浩 刘宏 等)
    他汀类药物非依赖降脂的肾保护作用(李航 李学旺)
    血管紧张素转换酶抑制剂在肾脏病治疗中的合理应用(程虹 谌贻璞)
    阿托伐他汀治疗老年人混合型高脂血症的疗效和安全性(王慧华 卓越 等)
    阿托伐他汀与辛代他汀调脂疗效比较(张守林 孙鲁民 等)
    甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊治疗认知功能减退的临床报告
    培氟沙星的抗生素后效应(王中孝 方翼 等)
    重视青少年高血压病的防治(华琦)
    原发性高血压相关基因的研究进展(皮林 华琦)
    钠利尿多肽与高血压(李静 华琦 等)
    钙离子拮抗剂用于降血压治疗的新进展(陈海翎 华琦 等)
    原发性高血压的心身问题(俞晓薇 华琦)
    饮食中离子摄入与血压(李静 华琦 等)
    福辛普利治疗原发性高血压46例临床疗效观察(张海生 张东旭 等)
    青年高血压病120例临床研究与分析(邸茹杰 华琦 等)
    心力衰竭治疗的新方法:MIRACLE简介(陈红 胡大一)
    《中国医药导刊》封面

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