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  • 人肺癌转移相关基因片段的克隆 免费阅读 下载全文
  • 目的:克隆人肺癌转移相关基因片段。方法:采用mRNA差异显示技术对两株来源相同,转移能力不同的肺癌细胞株进行筛选和克隆与转移有关的基因片段,并采用通过GenBank对所获得基因片段,进行检索和序列分析及同源比较。结果:两株细胞的基因表达存在明显差异,共获得三个基因片段,其中片断l(P1)的序列与AND-34基因高度同源,片断2(P2)的序列与ARHA基因高度同源,片断3与目前已知基因均没有同源性,可能来自—个新基因的片段。结论:上述三个基因可能与人肺癌的转移有一定的关系。
  • 肿瘤标记物联合检测在肺癌临床诊断中的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨血清肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段(CYFRA21-1)联合检测在肺癌诊断中的价值。方法:用放射免疫法分别检测68例肺癌患者和34例肺良性疾病患者的血清中CEA、NSE、CYFRA21-1水平。结果:CEA在肺癌癌中的水平(37.54±7.24)μg/L,高于肺鳞癌(12.79±8.63)、肺小细胞癌(3.26±1.74)及肺良性病组(2.32±1.46)(P<0.01);NSE在肺小细胞中水平(26.25±7.88)ng/ml高于肺腺癌(19.54±6.38)、肺鳞癌(16.22±8.02)及肺良性病组(9.24±2.81)(P<0.01);CYFRA21-1在肺鳞癌中的水平为(22.38±8.56)ng/ml高于肺小细胞(8.74±3.21)、肺腺癌(10.82±4.30)及肺良性病组(1.42±0.71)(P<0.01)。三项联合检测肺癌的阳性率为82.35%。结论:CEA、NSE、CYFRA21-1三项指标联合检测可提高肿瘤诊断的阳性率。
  • 浅谈SARS恢复期临床科研中的几个重点问题 免费阅读 下载全文
  • 咳嗽变异性哮喘 免费阅读 下载全文
  • 肺癌端粒酶测定及其活性的研究 免费阅读 下载全文
  • 9种抗菌药物对大肠埃希菌抗菌活性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较研究9种抗菌药物对临床分离的78株大肠埃希菌的体外抗菌活性。方法:采用琼脂平板二倍稀释法测定最低抑菌浓度(MIC)。结果.4种氟喹诺酮类抗菌药物对78株大肠埃希菌(包括ESBLs)抗菌活性较低,MIC9016—128mg/L,耐药率为38.5%-60.3%;5种β-内酰类抗菌药物对78株大肠埃希菌MIC9032>128mg/L,耐药率为17.9%-59.0%,尤其是对产ESBLs大肠埃希菌除头孢美唑外均显示了很高的耐药性。结论:大肠埃希菌(包括ESBLs)对氟喹诺酮类抗菌药物敏感性较低,产ESBLs大肠埃希菌对β-内酰类抗菌药物有较高的耐药性,合理使用抗菌药物在临床应引起高度重视。
  • SARS糖皮质激素治疗中对白细胞的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨糖皮质激素(甲强龙)在对传染性非典型性肺炎(SARS)治疗中对白细胞的影响。方法:定期观察我院自2003年4月至5月收治的SARS病人62例,病程均为3周以上。统计激素治疗的时间和剂量,治疗前后白细胞计数。结果:62例全部使用甲强龙治疗,剂量为160mg/d,最大剂量为640mg/d。应用激素可使血白细胞升高(P<0.01)。结论:传染性非典病人在病程早期白细胞正常或偏低,淋巴细胞减少,提示免疫功能受到抑制,大剂量应用糖皮质激素可使白细胞升高,还可加重免疫抑制,进一步导致病情加重,因此应严格掌握激素适应证,不宜大剂量使用。
  • 多发性肌炎肺浸润误诊为肺部感染1例 免费阅读 下载全文
  • 3例传染性非典型肺炎病例分析 免费阅读 下载全文
  • 发生原发性心室颤动的心肌梗死患者冠状动脉造影表现和临床特征 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析发生原发性心室颤动的心肌梗死患者的冠状动脉造影和临床特征的差异。方法:对自1999年11月至2001年3月连续收治的167例接受了冠状动脉造影的心肌梗死患者进行回顾性研究。根据有无心室颤动将病人分为两组,其中3l例患者发生心室颤动(1组),136例患者没有发生心室颤动(2组)。比较两组的冠状动脉表现和临床特征。结果:两组患者的基线特征相似。所有患者在入院后都接受了冠状动脉造影检查(发病后15分钟~4星期)。两组患者的左室射血分数没有明显差异[(60.3±11.9)%vs(58.0±12.9)%,P=NS],冠状动脉病变的严重程度没有差别[病变支数[(2.02±0.80)vs(1.77±0.76),P=NS]。但心室颤动组的病人的血清磷酸肌酸(CK)峰值显著高于无心室颤动组[(2872±1797)vs(2322±1313),P<0.05]。两组间的梗死相关动脉(IRA)的分布没有显著差别(LAD:38.7%vs44.1%,LCX:3.2%vs14.0%,RCA:58.1%vs41.9%,P=NS).结论;发生心室颤动的心肌梗死患者与没有发生心室颤动的心肌梗死患者相比,冠状动脉病变的严重程度无显著性差异,证实心室颤动复苏后的患者与未发生心室颤动的患者的远期预后可能相似。但发生心室颤动的心肌梗死患者的心肌酶峰值较高,说明该组病人的心肌损伤范围较大,这可能是他们住院期间死亡率高的原因之一。
  • 脑出血患者外周血粘附分子表达及T淋巴细胞亚群变化 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察脑出血患者外周血粘附分子CDllb、CD54和CDl8及T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及CD4/CD8的变化。方法:流式细胞仪技术。结果:脑出血患者外周血细胞CDllb^+、CD54^+和CDl8^+细胞明显高于对照组。对照组CDllb^+细胞(45.6±9.2)%;CD54^+细胞(4.51±2.31)%;CDl8^+为(64.02±10.07)%。实验组CDllb^+细胞(73.51±11.15)%;CD54^+细胞(10.67±3.35)%;CDl8^+细胞(81.42±12.36)%,P<0.01。CD3^+、CD4^+、CD8^+细胞及CD4^+/CD8^+比值明显低于对照组。对照组CD3^+细胞(60.12±3.30)%;CD4^+细胞(49.3±1.1)%;CD8^+细胞(24.2±1.95);CD4+/CD8^+为(2.4±0.2)。实验组:CD3^+细胞(30.15±8.75)%;CD4^+细胞(14.90±5.30)%;CD8^+细胞(17.21±4.85)%;CD4^+/CD8^+为(O.86±0.13),P<0.01。结论:脑出血患者存在某种程度的细胞免疫功能紊乱,表现为外周血白细胞粘附分子CDllb、CD54和CDl8表达增多,而T淋巴细胞亚群中CD3^+、CD4^+、CD8^+表达降低,CD4^+/CD8^+比值下降。
  • 全自动血凝仪二种纤维蛋白原测定方法的评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:对CA-1500型全自动血凝仪中的Von Clauss法和PT-der法定量测定纤维蛋白原Fib进行实际评价。方法:低、中、高值质控血浆的批内精密度实验,对临床样本测定的统计学分析。结果:CAl500全自动血凝仪中的Von Clauss法和PT-der法测定Fib只有Fib含量低于5g/L时,测定结果才无统计学差异,在Fib>5g/L时,后者测定的Fib结果偏高。结论:建议在临床应用全自动凝血仪时,当PT-der法衍算出来的Fib较高时改用Von Clauss法进行测定。
  • 心血管X综合征13例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析心血管X综合征临床特点,并探讨其发病机制。方法:回顾性总结13例x综合征临床特点,有创及无创检查情况。结果:心血管X综合征临床表现、无创检查结果与冠心病相同,但冠状动脉造影正常。结论:冠状动脉造影对此病诊断十分重要,冠状动脉微小血管病变及血管内皮功能损伤是心血管X综合征发病机制。
  • 肌钙蛋白I结合胸痛特点对心绞痛的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:根据冠脉造影的结果,回顾性分析包括肌钙蛋白I、心电图、病史等各种临床指标对冠心病心绞痛的诊断价值,以期找出在急诊工作中简便易行的判断指标。方法:顺序入选1999年9月-2002年12月经急诊室因胸痛收治的入院病人423例。其中经冠脉造影证实冠心病心绞痛病人289例,134例非冠心病病人,分析各指标在两组之间的差异。结果:胸痛的特点、肌钙蛋白I异常的阳性率、心电图的动态改变、血糖等参数在冠心病心绞痛组高于非冠心病组,胸痛的特点、肌钙蛋白I异常的阳性率较高。而血脂、血压和持续性心电图异常在两组的检出率无差异。结论:肌钙蛋白I结合胸痛特点对冠心病具有较高的诊断价值。
  • 心房颤动治疗策略——是否转复窦性心律 免费阅读 下载全文
  • 论医德的培养在医学生教育中的基础性地位 免费阅读 下载全文
  • 射频消融治疗阵发性心房颤动的问题及思考 免费阅读 下载全文
  • 非ST段抬高急性冠脉综合征危险分层模式回顾 免费阅读 下载全文
  • 冠脉内药物涂层支架的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 卡维地洛和美多洛尔对慢性心力衰竭患者临床预后影响的试验介绍 免费阅读 下载全文
  • 大剂量辛伐他汀在高脂血症应用的有效性与安全性观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察比较辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并高脂血症病人中调脂的疗效与安全性。方法:将血脂未达标的84例冠心病人随机分成两组。A组:辛伐他汀40mg/d;B组:辛伐他汀20mg/d。治疗前、治疗后4周、12周检查血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、甘油三脂(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸磷酸激酶(CK)。结果:辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均能显著降低TC(P<0.01)、LDL-C(P<0.01),辛伐他汀40mg/d作用强于辛伐他汀20mg/d(P<0.05),辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀2mg/d均能升高HDL-C并降低TG,两组间比较未达到显著差异。两组均有良好的安全性。结论:辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均能显著降低TC、LDL-C水平,辛伐他汀40mg/d作用明显优于辛伐他汀20mg/d,辛伐他汀40mg/d与辛伐他汀20mg/d均有好的安全性。
  • 丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨丝裂霉素C(Mitomycinc,MMC)在泪囊鼻腔吻合术(Dacryocystorhinostomy,DCR)中应用的安全性和可行性。方法:64例(64眼)慢性泪囊炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规DCR术中采用含0.02%MMC棉片置于骨切开孔区鼻黏膜和泪囊黏膜上5分钟,对照组采用常规DCR手术。结果:术后1月内全部病例泪道冲洗通畅,随访过程中(6—54月)治疗组32眼有30眼(93.75%)泪道冲洗通畅,对照组32眼有26眼(81.25%)泪道冲洗通畅,无1例发生MMC并发症。结论:MMC在DCR手术中的应用是安全、有效、可行的,能提高手术的远期疗效。
  • 血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的咳嗽发生率和停药率 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACE抑制剂)治疗高血压的咳嗽发生率和停药率。方法:对心血管内科门诊应用福辛普利、西拉普利、苯那普利的高血压病人进行问卷调查、统计分析。结果:应用上述三种药物者共1038例,咳嗽总发生率为36.9%,因咳嗽而停药率为41.8%,三药之间比较无差别(P值均>0.05)。不同性别的咳嗽发生率和停药率没有差别,但是不同年龄咳嗽发生率(≤60岁41.7%,>60岁31.6%,P=0.0009)和停药率(≤60岁64.4%,>60岁35.6%.P=0.00001)均有显著差别。结论:中国人服用ACE抑制剂治疗高血压的咳嗽发生率和停药率较高,不同ACE抑制剂之间无差别。老年人咳嗽发生率和停药率相对较低。
  • 急性冠状动脉综合征的药物治疗进展 免费阅读 下载全文
  • 蛋白酶抑制剂的市场诱惑与在抗HIV感染中的应用评价 免费阅读 下载全文
  • 血管紧张素转换酶抑制剂仍然是心肌梗死后患者的一线药物——OPTIMAAL试验及其临床意义 免费阅读 下载全文
  • 内皮素受体拮抗剂治疗慢性心力衰竭的研究进展 免费阅读 下载全文
  • 性激素替代治疗不能预防冠心病 免费阅读 下载全文
  • 抗心绞痛药物的合理使用 免费阅读 下载全文
  • 葡萄柚汁与药物的相互作用研究概况 免费阅读 下载全文
  • 第六届美国胸科医师学会(ACCP)抗栓治疗共识会概要(4) 免费阅读 下载全文
  • 谈对实施GMP的认识 免费阅读 下载全文
  • 谈药物临床试验中标准操作规程的制订与实施 免费阅读 下载全文
  • 随访门诊——“生命网畅通无阻的关键” 免费阅读 下载全文
  • 护士在生命网活动工作中的组织与管理 免费阅读 下载全文
  • 药品的安全和质量需要全球更多地关注 免费阅读 下载全文
  • 人肺癌转移相关基因片段的克隆(陈良安 田庆 刘又宁)
    肿瘤标记物联合检测在肺癌临床诊断中的价值(杨晓巍)
    浅谈SARS恢复期临床科研中的几个重点问题(刘又宁 陈良安)
    咳嗽变异性哮喘
    肺癌端粒酶测定及其活性的研究
    9种抗菌药物对大肠埃希菌抗菌活性研究
    SARS糖皮质激素治疗中对白细胞的影响
    多发性肌炎肺浸润误诊为肺部感染1例(磨国鑫 张歆刚 刘又宁)
    3例传染性非典型肺炎病例分析(樊毫军 张健鹏 高红梅)
    发生原发性心室颤动的心肌梗死患者冠状动脉造影表现和临床特征
    脑出血患者外周血粘附分子表达及T淋巴细胞亚群变化
    全自动血凝仪二种纤维蛋白原测定方法的评价
    心血管X综合征13例临床分析
    肌钙蛋白I结合胸痛特点对心绞痛的诊断价值(张立晶)
    心房颤动治疗策略——是否转复窦性心律(孙艺红 胡大一)
    论医德的培养在医学生教育中的基础性地位(侯生才)
    射频消融治疗阵发性心房颤动的问题及思考(李宜富)
    非ST段抬高急性冠脉综合征危险分层模式回顾(王建旗)
    冠脉内药物涂层支架的临床应用(赵敏 贾三庆)
    卡维地洛和美多洛尔对慢性心力衰竭患者临床预后影响的试验介绍(王宏宇 胡大一)
    大剂量辛伐他汀在高脂血症应用的有效性与安全性观察(李帮清 胡大一 陈红)
    丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中的应用(白宁艳 范健 徐浩 陆卫星 刘雪莲)
    血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的咳嗽发生率和停药率(聂效云 吴彦 陈红 胡大一)
    急性冠状动脉综合征的药物治疗进展(胡大一 赵明中)
    蛋白酶抑制剂的市场诱惑与在抗HIV感染中的应用评价
    血管紧张素转换酶抑制剂仍然是心肌梗死后患者的一线药物——OPTIMAAL试验及其临床意义(施仲伟)
    内皮素受体拮抗剂治疗慢性心力衰竭的研究进展(杨龑 施仲伟)
    性激素替代治疗不能预防冠心病(徐婷燕 施仲伟)
    抗心绞痛药物的合理使用(许玉韵)
    葡萄柚汁与药物的相互作用研究概况
    第六届美国胸科医师学会(ACCP)抗栓治疗共识会概要(4)(许俊堂 马力 郑华 史旭波 陈江天 胡大一)
    谈对实施GMP的认识(刘天伟 屈凌波 相秉仁)
    谈药物临床试验中标准操作规程的制订与实施(田少雷)
    随访门诊——“生命网畅通无阻的关键”(陈韵岱)
    护士在生命网活动工作中的组织与管理(王萍)
    药品的安全和质量需要全球更多地关注(骆淑珍)
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