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文献检索:
  • 股骨头缺血坏死的MR、CT、X线平片诊断的对比研究
  • 目的:探讨股骨头缺血坏死的MR影像诊断特点,并与X线平片及CT进行比较。方法:回顾性分析48例股骨头缺血坏死患者,对比MRI、CT及X线平片表现及阳性率。结果:48例MRI检查均发现股骨头缺血坏死病变,CT发现35例,X线平片发现29例。结论:MRI可以早期诊断股骨头缺血坏死,对早期治疗和预后具有积极意义,较CT、平片敏感,是首选检查。
  • 69例病毒性心肌炎患儿心电图临床分析
  • 目的:分析儿童病毒性心肌炎心电图改变在诊断中的作用。方法:选取住院确诊为病毒性心肌炎的患儿69例,分析住院期间心电图与其它辅助检查对诊断的价值。结果:病毒性心肌炎心电图表现异常率占100%,提示心律失常最常见ST—T改变次之,传导阻滞少见。结论:心电图变化在儿意病毒性心肌炎诊断中虽非特异,但许多典型改变对诊断病毒性心肌炎仍有重要意义。
  • 激光联合干扰素和转移因子治疗尖锐湿疣
  • 目的:观察激光联合干扰素和转移因子治疗预防尖锐湿疣复发的临床疗效。方法:将确诊的尖锐湿疣患者122例随机分为三组,三组患者均在CO2激光去除湿疣的基础上,使用α-2b干扰素凝胶外涂为A组;用转移因子胶囊为B组;A、B组相加为C组。结果:六个月后A、B、C三组的治愈率为80.84%、57.51%、85.36%,复发率为19.52%、42.49%、14.64%。结论:激光联合干扰素和转移因子治疗预防尖锐湿疣复发疗效显著。
  • 立体定向抽吸引流术治疗少量高血压脑出血的临床研究
  • 目的:探讨立体定向抽吸引流术治疗少量高血压脑出血的近期和远期治疗效果并讨论手术相关问题。方法:160例少量高血压脑出血病人分为两组,立体定向手术组68例,非手术治疗组92例。分别统计两组病人的近期疗效和远期的意识状态、患肢肌力、语言、肺部感染、再出血、死亡率。出院3个月后进行随访日常生活能力分级(ADL)。结果:住院期间观察指标显示手术组与非手术组在意识状态、患肢肌力、肺部感染、死亡率方面其差异有统计学意义(P〈0.05),手术组优于非手术组;两组病例在语言恢复及再出血率方面无明显差异(P〉0.05)远期观察指标显示两组病例ADL分级手术组优于非手术组(P〈0.05)。结论:少量高血压脑出血病人立体定向手术的近期和远期总体疗效优于非手术治疗。
  • 无痛下经内镜逆行性胰胆管造影治疗120例临床分析
  • 目的:探讨无痛下经内镜逆行性胰胆管造影治疗的优点。方法:对120例患者采用无痛下经内镜逆行性胰胆管造影治疗,静注芬太尼、异丙芬后,进行经内镜逆行性胰胆管造影治疗,观察血压、心率、呼吸,血氧饱和度,如术中出现呼吸暂停、血氧饱和度下降、心率减慢、血压下降等情况及时对症处理。结果:本组120例患者均完成经内镜逆行性胰胆管造影及治疗,成功率为100%,所有患者无术中记忆,检查终末未发生严重不良反应。结论:无痛下经内镜逆行性胰胆管造影治疗可以大大减少普通经内镜逆行性胰胆管造影治疗给患者带来的痛苦,该方法安全可靠。
  • 中西医结合治疗神经根型颈椎病急性发作40例疗效观察
  • 目的:探讨中西医结合治疗神经根型颈椎病急性发作的临床疗效。方法:对2005年10月至2007年1月门诊共40例急性CSR患者进行此法治疗,对其临床疗效进行评价。结果:所有患者获得6月随访,进行自身对照颈椎功能评分治疗后与治疗前相比较有显著性差异(P〈0O.01);总有效率97.5%。结论:中西医结合治疗神经根型颈椎病急性发作是一种有效方法。
  • 阴式非脱垂子宫切除术的临床观察
  • 目的:探讨阴式子宫切除术的临床疗效。方法:回顾性分析2005年2月~2008年3月我院施行120例阴式子宫切除术(TVH)的临床资料,并与同期110例腹式子宫切除术(TAH)作比较。结果:TVH组和TAH组在手术时间、住院天数、术中出血、排气时间、拔尿管时间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:TVH较TAH有较明显优势,值得临床推广应用。
  • 结直肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞检测的临床意义
  • 目的:探讨结直肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞检测的临床意义及与键康人的差异。方法:采用流式细胞仪测定结直肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的活性,以健康人作对照分析。结果:结直肠癌患者外周血CD3^+、CD4^+、NK细胞数量及CD4^+/CD8^+比值较正常对照组均明显下降(P〈0.05),而CD8^+细胞水平显著升高。外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的改变与结直肠癌临床病理分期有关,分期越晚,CD3^+、CD4^+及NK细胞数量CD4^+/CD8^+细胞比值越低,CD8^+细胞水平越高;Ⅰ、Ⅱ期结直肠癌患者与Ⅲ、Ⅳ期患者之间有显著差异(P〈0.05)。结论:检测淋巴细胞亚群对半Ⅱ断患者的免疫功能、预测肿瘤患者的预后以及指导临床合理应用免疫增强药物均有重要意义。
  • 营养途径对早产儿营养状况及脏器功能影响研究
  • 目的:探讨不同营养支持途径对早产儿营养状况及脏器功能的影响。方法:110名早产儿,随机分为完全静脉内营养组及完全胃肠道营养组,给予营养支持,营养支持两周后检测两组早产儿总蛋白、白蛋白、淋巴细胞等营养学指标及肝肾功能指标,进行对比分析。结果:胃肠道营养组总蛋白、白蛋白、淋巴细胞计数同静脉营养组无差别,血肌酐同静脉营养组无差别,谷丙、谷草转氨酶、间接胆红素、碱性磷酸酶及尿素氮低于静脉营养组。结论:胃肠道营养及静脉营养可获得相同的营养支持效果,胃肠道营养更有利于保护内脏功能,条件允许时,应尽可能实施经胃肠道营养支持。
  • 症状性骶管蛛网膜囊肿的手术治疗
  • 目的:探讨骶管内蛛网膜囊肿的诊断及治疗。方法:对经CT或MRI确诊并有明确临床症状的11例骶管蛛网膜囊肿进行手术治疗,观察手术疗效。结果:11例患者术后症状大部分消失,仅2例遗留部分感觉障碍,随访1~3年无复发。结论:及时的外科手术干预可有效的缓解或消除临床症状,减少神经根或脊髓的永久性损害。
  • 微创治疗高血压脑出血80例临床治疗分析
  • 目的:评价微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法:应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针进行射流液化技术治疗高血压脑出血80例。结果:本组良好51例,不良23例,死亡6例,病死率为7.5%。其中3例死于再出血,1例死于肾功能衰竭,2例死于肺部感染。结论:微创法治疗高血压脑出血,手术简单易行,创伤小,恢复快,疗效显著,易于推广。
  • 心脏术后房颤防治的新进展
  • 房颤是心脏术后常见的并发症之一,冠状动脉旁路移植术后发生率高达30%,二尖瓣置换术后发生率高达40%。房颤虽然属于良性心律失常,但是房颤可增加脑血管意外及各种并发症的发生率,加重慢性心力衰竭,延长住院时间,增加住院费用。目前很多资料已证实β-受体阻滞剂及胺碘酮能降低心脏术后房颤的发生率,同时,越来越多的资料提示氧化应激和炎症与心脏术后房颤相关,这就为心脏术后房颤的防治提供了新的思路。下面就从阻断氧化应激和炎症这两方面对心脏术后房颤的防治新进展做一综述。
  • 6种运动性高血压诊断标准在中国人群中的适用性分析
  • 目的:探索较适合国人的运动性高血压的诊断标准。方法:对313例非高血压者及104例高血压病患者进行踏车运动负荷试验,通过6种不同的运动性高血压诊断方案对静息收缩压(restSBP)、峰值收缩压(peakSBP)、收缩压变化幅度(△SBP)、静息舒张压(mstDBP)、峰值舒张压(peakDBP)和舒张压变化幅度(△DBP)情况进行衡鼠,分别检出运动性高血压者,并进行组间对比分析。结果:6种方案中,方案1(peakSBP≥200mmHg和/或peakDBP≥95mmHg)检验非高血压组与高血压组restSBP、peakSBP、ASBP和peak-DBP差异均具有统计学意义(P〈0.05)。同时,高血压组和高血压组中发生运动性高血压组之间各项血压指标均未见统计学差异(P〉0.05)。方案1是相对适合国人的运动性高血压诊断标准。结论:推荐较为适合国人的运动性高血压诊断标准为peakSBP≥200mmHg和/或peakDBP≥95mmHg。
  • 急性冠状动脉综合征与血清心肌肌钙蛋白测定的临床意义
  • 目的:测定血清心肌肌钙蛋白对急性冠状动脉综合征(ACS)的临床意义。方法:通过对79例疑似ACS患者血液标本,同时进行心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白T(cTnT)测定的分析。结果:二者的相符率达到82.1%(65/79)。CK—MB对ACS的敏感性为76.8%(43/56),特异性为78.2%(43/55),cTnT对ACS的敏感性为94.6%(53/56),特异性为100%(43/43)。cTnT与CK-MB在诊断中ACS的敏感性和特异性上,有显组差别(P〈0.005)。结论:cTnT成为检测ACS新的有效重要指标之一。
  • 中西医结合论治小儿慢性咳嗽
  • 目的:探讨小儿慢性咳嗽的诊断和定位辩证治疗。方法:按照西医诊断思路明确诊断,确定主要病变部位定位辨证施治。结果:全部病例经过中药定位辨证治疗1~2个疗程均获痊愈。结论:西医诊断结合中医定位辩证治疗小儿慢性咳嗽疗效显著。
  • 半导体激光治疗带状疱疹疗效观察
  • 目的:观察半导体激光治疗带状疱疹的疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组35例和对照组33例,2组同时给予泛昔洛韦片250mg Polid,共7天;VitB1100mg和VitB12500μg im qd,7d为1疗程,根据病情可酌情使用,治疗组加用半导体激光照射神经根和疼痛最明显区域。结果:治疗组痊愈率97.14%,对照组痊愈率78.78%,痊愈率差异有显著性(P〈0.05)。结论:半导体激光治疗机治疗可降低带状疱疹后遗神经痛的发生,可作为治疗的辅助方法。
  • 中药复方防治糖尿病肾病研究述略
  • 糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的常见和主要的慢性微血管并发症之一。在西方国家DN成为终末期肾病的首要原因,在美国约1/3的1型糖尿病与1/5的2型糖尿病患者最终发展为DN。一旦进入到临床阶段治疗非常棘手,常于数年后进展至肾功能不全,糖尿病于10~19年后死于DN肾衰竭者占53%。西药在治疗上有一定的局限性和不良反应,因此探讨中药治疗DN的方法成为目前研究的热点和重点之一,使其辨证规范化是亟待解决的课题。近年来,中药治疗DN研究取得了一定进展。本文就中药复方治疗DN的研究现状作一综述,并对其中存在的问题进行讨论。
  • 脑转移瘤的MRI征象分析
  • 目的:探讨MRI对脑转移瘤诊断与鉴别诊断的价值。方法:回顾性地分析48例脑转移瘤,其原发灶均经纤维支气管镜活检或手术活检病理证实,对其MRI表现特征进行总结分析。MRI扫描设备为Picker-Proview MRI扫描仪。结果:48例患者中表现为多发及单发病变者各有24例,分别占50%;共计发现192处病灶,其中位于小脑42处,脑干2处,左侧大脑83处,右侧大脑65处。位于大脑者:额叶64处,颢叶22处,顶叶34处,枕叶20处。岛叶3处,丘脑4处,脑室内1处。病变周围伴轻度水肿47处,占24.5%,中度水肿19处,占9.9%,重度水肿82处,占42.7%;不伴水肿44处,占22.9%。增强扫描后,病灶呈实性结节或球形强化者82个;环状强化者89个;线团状强化者9个;头节状强化者5个;片状强化者1处;线状、结节状脑膜强化者6处。结论:脑转移瘤的MRI表现具有一定特征性,MRI对脑转移瘤的诊断及鉴别诊断具有重要价值。
  • 超声诊断胎儿脐带绕颈744例临床分析
  • 目的:探讨胎儿脐带绕颈的产前超声诊断价值。方法:对3720例孕妇孕38周以后分娩前超声检查,并与临床对照。结果:孕38周以后,尤其在产前,胎头相对固定,诊断胎儿脐带绕颈意义较大.结论:超声在产前诊断胎儿脐带绕颈,既方便又无痛苦,准确性高。
  • 超声测量子宫内膜厚度在异位妊娠与自然流产鉴别诊断中的作用
  • 目的:探讨子宫内膜厚度是否在异位妊娠与自然流产鉴别中有预测价值。方法:对96例疑似异位妊娠的患者采用阴道超声测量子宫内膜厚度及测定血清β-HCG值。结果:62例(64.6%)异位妊娠,34例(35.4%)自然流产,内膜厚分别为(5.41±0.24)mm,(8.57±1.26)mm,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。两组患者间孕龄和血β-HCG水平比较无显著性差异(P〉0.05),93%的妊娠患者当内膜厚〈7mm为异位妊娠,仅7%的妊娠患者当内膜厚≥7mm时为异位妊娠,二者相比有显著性差异(P〈0.01)。结论:当血β-HCG较低时超声测定子宫内膜厚度对预测异位妊娠患者具有重要参考价值。
  • 螺旋CT在胸腰椎骨折中的应用
  • 目的:探讨螺旋CT对胸腰椎骨折的诊断价值。方法:分析36例胸腰椎骨折的X线和螺旋CT扫描资料。结果:螺旋CT能清晰显示胸腰椎脊柱骨折、椎管狭窄和脊髓损伤的程度。结论:螺旋CT能明确创伤病变的部位、性质、程度,而且敏感性和特异性高。与X线相比能为临床的诊断及制定治疗方案提供更多信息及可靠依据,是目前脊柱损伤重要的检查方法之一。
  • 经阴式B超对女性不孕症卵泡发育及排卵功能的监测及应用
  • 目的:探讨经阴式B超对女性不孕症卵泡发育及排卵功能的监测与传统的经腹B超相较的优势及价值。方法:对37例女性不孕症于月经周期第十天开始观测双侧卵巢的卵泡发育情况,直至排卵。结果:检出卵泡发育异常11例,26例有正常卵泡发育及排卵。结论:经阴式B超对检测卵巢卵泡发育及排卵有着较经腹超声更加明确肯定的作用,对指导临床的治疗有重要的参考价值,可作为临床首选。
  • 中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水75例临床分析
  • 目的:观察中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法:选择2003年5月~2007年12月我院肝炎后肝硬化腹水150例,随机分成对照组和治疗组。治疗组在对照组基础上,加服自拟四君健脾护肝汤。比较两组疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P〈0.05)。结论:中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水疗效明显。
  • 腹腔镜治疗异位妊娠46例临床分析
  • 目的:评价腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法:对46例异位妊娠病人行腹腔镜手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:46例异位妊娠病人中行输卵管切除术28例(60.9%),开窗术16例(34.8%),卵巢部分切除术2例(4.3%)。术后住院3~5d,尤其他并发症。术后随访,16例保留输卵管的术后复查血HCG均降至正常。结论:腹腔镜治疗异位妊娠有盆腹腔干扰少,术中出血少,术后恢复快,疼痛轻,肠蠕动恢复快,住院时间短等优点,具有较好的临床应用价值。
  • 艾迪注射液联合PAC方案化疗治疗晚期卵巢上皮癌的临床研究
  • 目的:研究艾迪注射液联合PAC方案治疗晚期卵巢上皮癌的疗效。方法:将58例患者,随机分为艾迪注射液联合PAC方案化疗组(治疗组31例)和单纯PAC方案化疗组(对照组27例),每28d为一周期,治疗2个周期。结果:治疗组和对照组治疗后疾病控制率分别为85.4%和66.7%,差异有显著性(P〈0.05)。治疗组生活质量改善情况优于对照组,两组卡氏评分下降百分比比较,有显著性差异(P〈0.05)。治疗组治疗后外周血CD3^+,CD4^+/CD8^+水平明显高于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。治疗组对肝功能的保护措施优于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。治疗组对患者血红蛋白、白细胞、血小板的损害均低于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。治疗组化疗后消化道毒副反应较对照组反应轻,有显著性差异(P〈0.05)。结论:本研究表明艾迪注射液联合PAC方案化疗对晚期卵巢上皮癌具有改善生活质量及协同、增效、减毒作用,并且安全、副作用小。其综合疗效明显优于单纯PAC方案化疗组。
  • 白三烯受体拮抗剂在85例支气管哮喘中的应用观察
  • 目的:观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床效果。方法:将85例哮喘患儿随机分成两组。治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特,比较两组疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组(P〈0.05)。结论:孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘,可减少哮喘发作,是临床治疗哮喘的有效方法之一。
  • 穿心莲内酯肌注联合干扰素雾化吸入治疗小儿手足口病80例疗效观察
  • 目的:观察喜炎平肌注联合干扰素雾化吸入治疗小儿手足口病的疗效。方法:将80例手足口病患儿随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组给予喜炎平肌注及干扰素雾化吸入治疗,对照组给予病毒唑治疗,观察临床表现并进行分析。结果:治疗组和对照组有效率分别为95%和75%,治疗组比对照组病程短。结论:喜炎平肌注与干扰素雾化吸入治疗小儿手足口病可缩短病程,疗效明确。
  • 尼群地平的临床应用与不良反应
  • 尼群地平(Nitrendipine)为第二代二氢吡啶类钙拮抗剂,选择性地作用于血管平滑肌。近年来,随着其临床应用范围不断扩大,与其相关的不良反应时有报道。本文就文献关于尼群地平的临床应用与不良反应的报道予以综述。
  • 阿托伐他汀钙对系统性红斑狼疮患者CRP、IL-6及TNF-α的影响
  • 目的:探讨阿托伐他汀钙对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α的影响。方法:采集SLE初治患者52例(SLE组)和年龄、性别匹配的正常者45名(对照组),比较两组临床及实验室炎性指标;予SLE组口服阿托伐他汀钙片20mg,一次/日,疗程十二周,再比较SLE组服药前后的临床及实验室炎性指标,分析阿托伐他汀钙对CRP、IL-6及TNF-α的影响。结果:SLE组与对照组相比,IL-6非常显著增高(P〈0.01);CRP、TNF—α明显增高(P〈0.05);SLE组服药前后相比,IL-6显著下降(P〈0.01);CRP、TNF—α水平基本降至正常(P〈0.05)。结论:SLE存在炎症反应,阿托伐他汀钙可减轻SLE患者的炎症反应,控制这种炎症反应所促使的动脉粥样硬化,降低心血管事件发生。
  • 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效观察
  • 目的:探讨布地奈德联合特布他林雾化剂吸入治疗支气管哮喘急性发作期的疗效。方法:选择我院80例住院支气管哮喘急性发作期患者,随机分为两组。治疗组(40例)、常规治疗并加用布地奈德混悬液2mg(2ml)联合特布他林雾化液5mg(2ml)间隔8h/次吸入治疗;对照组(40例)、按常规治疗。观察24h动脉血气分析指标,对48h临床症状、体症作疗效分析。结果:治疗24h平均动脉血气分析指标有明显改善(P〈0.01)。治疗组和对照组的临床症状体征改善总有效率为82.5%和65%(P〈0.05)。结论:布地奈德联合特布他林雾化吸入是治疗支气管哮喘急性发作期的有效方法,无副作用。
  • 不同给药方式吗啡臂丛神经阻滞用于上肢术后镇痛的研究
  • 目的:比较吗啡不同给药方式臂丛神经阻滞下上肢术后镇痛的效果。方法:72例ASAⅠ—Ⅱ级在肌间沟臂丛神经阻滞下实施上肢手术的患者,随机分为A,B两组,每组各36例。A组在局麻药内加吗啡3.5mg,B组术毕将吗啡3.5mg注入患侧肌间沟(锁骨中点上1.5cm处)行臂丛神经阻滞。观察两组术后镇痛效果及副作用。结果:A组综合镇痛质量优于B组,镇痛时间长于B组;A、B两组术后恶心发生率分别为13.9%和16.7%,皮肤瘙痒发生率分别为16.7%和19.4%,两组无显著性差异(P〉0.05)。结论:将小剂量吗啡术前臂丛神经阻滞用于术后镇痛明显优于术后给药。
  • 葛根汤内服外用治疗颈椎病的临床观察
  • 目的:观察应用葛根汤内服外用治疗颈椎病的疗效。方法:对84例颈椎病患者应用加味葛根汤内服的同时,颈椎病变部位应用葛根汤中药离子导入进行治疗。结果:恢复正常功能占58.33%,显效占25%,总有效率97.61%。结论:颈椎病应用葛根汤内服加上外用导入法疗效显著。
  • 吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
  • 目的:观察吉非替尼对晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法:2004年8月2008年2月收治的93例住院患者,口服吉非替尼250mg/d,服用3个月。将临床资料进行整理分析,观察疗效。结果:总有效率(RR)28.3%(26/92);临床受益率(CR+PR+SD)为77.2%(71/92)。结论:吉非替尼对晚期非小细胞肺癌有良好的疗效,不良反应轻微,可耐受。为晚期非小细胞肺癌的治疗提供了一条安全有效的途径。
  • 肾上腺盐皮质激素醛固酮对胰岛素分泌的影响
  • 目的:用放射免疫方法测定2型糖尿病患者在不同发病阶段的醛固酮水平,研究和探讨了醛圄酮激素对2型糖尿病胰岛素分泌的影响。方法:收集2006年~2007年住院的2型糖尿病(DM)患者,均符合WHO2型糖尿病诊断标准,共计86例,年龄(52.14±27.11);对照组为正常健康人群30例,年龄(46±13岁)。结果:发病早期的2型糖尿病人醛同酮水平增高,相关性分析显示醛固酮与胰岛素分泌具有高度相关;在发病的晚期,胰岛素和醛固酮水平均下降,有显著的统计学意义。结论:醛固酮影响胰岛素的分泌,并可能参与了胰岛素的抵抗和2型糖尿病的发生和发展。
  • 脉络宁治疗急性脑梗死的临床研究
  • 目的:评价脉络宁治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效。方法:98例急性脑梗死患者随机分战治疗组和对照组。治疗组用脉络宁30ml每日一次静脉滴注,15天为1疗程,对照组采用通常的治疗方案、评价治疗前和治疗后的神经功能缺损评分。结果:治疗组与对照组比较,神经功能缺损评分改善显著(P〈0.01),治疗组显效率高于对照组(P〈0.01)。结论:脉络宁治疗急性脑梗死比常规治疗效果好,并且安全、简便和可靠。
  • 丹红注射液对急性心肌梗死并发症影响临床观察
  • 目的:探讨丹红注射液对急性心肌梗死并发症发生的影响及机制。方法:120例急性心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组,两组给予相同的吸氧,扩冠,抗凝,溶栓,镇静等基础治疗,治疗组给予丹红注射液30ml/d,观察两组患者治疗2周后的心肌酶谱变化情况,并发症发生率及死亡率。结果:治疗组2周后心肌酶回降幅度大季对照组,并发症发生率低于对照组,死亡率与对照组无显著差异。结论:丹红注射液能减少心肌梗死患者并发症发生,改善心肌梗死病人预后,具有较好的临床治疗效果。
  • 急性心肌梗死患者替奈普酶与爱通立溶栓死亡及非致死并发症发生率的对比研究
  • 目的:本研究欲观察TNK—tPA对中国急性ST段抬高心肌梗死患者纤溶治疗后,死亡及非致死并发症的发生率。方法:2002年10月至2004年3月间,于北京五家医院.入组急性ST段抬高心肌梗死发病6小时患者,随机给于替奈普酶(TNK—tPA)或爱通立(rt—PA),给药后90分钟行冠状动脉造影。TNK—tPA的给药法为:采用体重校正的剂量(0.53mg/kg)10秒钟以上静推。rt—PA给药法为:15mg静脉推注;接着按0.75mg/kg,总量不超过50mg,静脉输注30分钟;然后0.5mg/kg,总量不超过35mg,静脉输注60分钟。伴随治疗包括阿司匹林、肝素。其他药物按试验用药标准,介入治疗和冠状动脉旁路移植手术可根据医生考虑及90分钟冠脉造影结果决定。主要观察指标为:30天内的死亡率、非致死性严重心脏病事件(包括:再梗死、心肌缺血复发、心力衰竭、重度心律失常、需介入治疗及其它临床心脏事件)。结果:共110例急性ST段抬高心肌梗死患者进入统计分析,其中TNK—tPA组58例,rt—PA组52例。死亡率为:13.8%和96%(TNK—tPA对rt—PA,P=0.565);非致死性严重心脏并发症的发生率分别为:10.35%和11.54%(TNK—tPA对rt—PA,P=1.0)。结论:初步结果显示,TNK—tPA溶栓治疗30天死亡率较高,但有待于进一步研究。
  • Vitapex治疗慢性根尖周病临床疗效分析
  • 目的:观察Vitapex治疗慢性根尖周病临床疗效。方法:将90例120颗慢性根尖周炎的患牙按分层随机法分为两组,每组60颗患牙,对A组(实验组)患牙使用Vitapex糊剂;B组(对照组)采用氧化锌丁香油糊剂。根据临床效果及根尖片综合分析,追踪一年。观察Vitapex治疗慢性根尖周病临床疗效。结果:实验组与对照组相比:A组有效率91.67%B组有效率75%经χ^2检验:χ^2=4.53.P〈0.05。结论:Vitapex有较好的疗效,操作简便,是一种理想的治疗慢性根尖用炎的药物。
  • 曲美他嗪对缺血性心肌病患者心脏功能的疗效观察
  • 目的:探讨曲美他嗪(TMZ)治疗缺血性心肌病左室射血分数、左室舒张末径(LVEDD)及QTcd的变化。方法:77例缺血性心肌病(左心室射血分数小于40%)患行随机分TMZ组(n=38)和对照组(n=39),TMZ组在常规治疗的基础上服用TMZ 20mg,一日三次,疗程12周。对照组只接受常规治疗。比较两组治疗后QTcd,心功能(左室射血分数LVEF及左室舒张末径)的变化。结果:12周后TMZ能够明显提高缺血性心肌病左室射血分数(治疗前后分别为(38.4±6.3)%和(45.8±4.8)%,P〈0.01)及左室舒张末径(治疗前后分别为66.7±5.4和58.1±4.5);QTcd由66.7±3.2降至48.6±3.4(P〈0.01)。结论:缺血性心肌病心衰患者在传统药物治疗基础上加用TMZ可以使心功能改善,QTcd降低且安全性高。
  • 结直肠癌虚实辨证与p21WAF1、p21H—ras蛋白表达相关性研究
  • 目的:探讨结直肠癌患者肿瘤组织p21WAF1、p21H—ras表达与中医虚实辨证的相关性。方法:将45例结直肠癌患者按照中医辨证标准分为虚证组,实证组,虚实夹杂证3组,应用免疫组化方法检测结直肠癌组织蛋白p21WAF1、p21H—ras表达,比较组之间的差异。结果:结直肠癌虚证组p21WAF1阳性表达水平显著低于实证及虚实夹杂证组(P=0.025),差别有统计学意义;p21H-ras阳性表达水平在虚证,实证及虚实夹杂证组三组内差异无显著性(P=0.800)。结论:p21WAF1阳性表达与结直肠癌中医病证虚实有关.p21WAF1表达低可能是结直肠癌虚证辨证分型的客观物质基础之一。
  • EphB4受体及其配体EphrinB2 mRNA在子宫内膜癌组织中的表达及意义
  • 目的:探讨红细胞生成素诱导的肝细胞受体EphB4及其配体EphrinB2 mRNA在子宫内膜癌组织中的表达及意义。方法:采用逆转录PCR(RT—PCR)法检测33例子宫内膜癌和10例正常子宫内膜组织中EphB4、EphrinB2 mRNA的表达率及相对含量,并分析二者与子宫内膜癌临床病理特征的关系。结果:(1)EphB4 mRNA在子宫内膜癌组的表达率和相对含量均高于正常子宫内膜组(P〈0.05,P〈0.05)。EphrinB2 mRNA在子宫内膜癌组的表达率和相对含量也均高于正常子宫内膜组(P〈0.05,P〈0.01)。(2)EphB4、Ephrin B2 mRNA的表达与子宫内膜癌手术病理分期、组织学分级有密切关系(P〈0.05)。二者表达与子宫内膜癌不同组织学类型,肌层侵润程度以及有无淋巴结转移无关(P〉0.05)。结论:EphB4和EphrinB2的异常表达与子宫内膜癌发生、进展以及恶性程度有关,二者表达趋势呈现一致性,检测EphB4/EphrinB2有助于判断子宫内膜癌预后。
  • 女性围绝经年龄骨质的密度与骨质疏松症的探讨
  • 探讨围绝经期女性骨矿物质变化及雌激素对骨矿物质代谢的影响。女性绝经后易骨质疏松症,往往由于极轻微的创伤而导致骨折。为探讨女性绝经年龄骨密度(BMD)与骨质疏松症(OP)的关系,前臂1/10和1/3部位的密度,我们观察了120例女性41-60岁围绝经的不同年龄BMD和OP骨折的发病率。近年来,老年人口的比例逐年提高,骨质疏松OP也引起人们越来越多的关注。
  • 下颌副孔的分布及其临床意义
  • 目的:研究下颌副孔的位置,探讨肿瘤细胞向下颌骨的播散途径。方法:对82例下领骨内、外侧面下颌副孔进行研究并统计分析。结果:各标本之间下颌副孔数差异很大。内侧面:冠区出现率为57.32%、切迹区出现率为71.95%、髁区出现率为57.32%。上、中、下区出现率为分别为73.17%,73.17%和98.78%。外侧面:冠区出现率为23.17%、切迹区出现率为32.93%、髁区出现率为37.80%。上、中、下区出现率为分别为62.20%,62.20%和53.66%。结论:下颌副孔为口腔内和面部肿瘤播散到下颌骨的途径之一,未经放疗的病例应切除磨牙后区和冠状突而保留下颌骨的其余部分.
  • MMP-9、CD34表达与胃癌的关系
  • 目的:探讨基质金属蛋白酶9(matrix metallopro—teinase-9,MMP-9)表达和癌间质微血管密度(MVD)与胃癌临床病理的关系。方法:采用免疫组化S-P法,检测45例胃癌手术标本中MMP-9,CD34表达,用CD34标记血管内皮细胞并计算微血管密度MVD值。结果:正常胃黏膜组织MVD(12.16±9.38)个,明显低于胃癌组织MVD(28.68±1025)个(t=2.123,P〈0.05);胃癌原发灶CD34、MMP-9阳性率(67.39%、82.61%)明显高于癌旁10.0cm(8.70%、10.87%)(χ^2=6.68,χ^2=6.78.P〈0.01);CD34、MMP-9在胃癌中表达与组织学类型、侵及范围、淋巴结转移以及Duckes分期差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论:联合检测MMP-9,CD34表达可作为判断胃癌生物学行为和预后的重要指标.
  • 氟伐他汀对系膜细胞增殖及Ⅳ型胶原表达的影响
  • 目的:观察氟伐他汀(Flu)对转化生长因子β1(TGF-β1)诱导下的大鼠肾小球系膜细胞(MCs)增殖和Ⅳ型胶原(Col Ⅳ)表达的影响,探讨其肾脏保护作用的可能机制.方法:选择处于对数生长期的MCs,分成对照组,TGF-β1组,TGF—β1加不同浓度Flu诱导组,采用MTT法检测MCs增殖,ELISA法检测ColⅣ表达。结果:在TGF-β1诱导下,MCs的增殖随着Flu浓度的增加而逐渐下降,1μmol/LFlu即可明显抑制MCs增殖,P〈0.01。TGF-β1诱导下的MCs Col Ⅳ的表达随着Flu浓度的增加而逐渐下降,0.1μmol/L Flu即能明显抑制ColⅣ蛋白的表达,P〈0.01。结论:氟伐他汀可呈剂量依赖性地抑制TGF-β1诱导下MCs的增殖及MCs ColⅣ蛋白的表达,从而发挥其肾脏保护作用.
  • 复方斑蝥注射液对大肠癌细胞凋亡的实验研究
  • 目的:探讨复方斑蝥注射液对大肠癌LoVo细胞生长抑制及诱导凋亡的影响。方法:四甲基偶氮唑盐(MTT)测定药物对LoVo细胞抑制作用与时间和剂量的关系,Annexin V-FITC方法对细胞凋亡进行检测,流式细胞术(FCM)检测细胞Fas、Bcl-2蛋白表达水平结果:MTT实验表明复方斑蝥注射液可抑制LoVo细胞的生长并诱导发生凋亡。实验范围内其细胞凋亡成时间与剂量依赖关系。结论:复方苦参注射具有直接的抗肿瘤作用。
  • 巴戟天寡糖对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响
  • 目的:研究巴戟天寡精对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法:将96只Wistar大鼠随机分为假结扎组、缺血再灌注模型组、阳性药物(地奥心血康)对照组和3个巴戟天寡糖不同剂量2.8g/(kg·d)、1.4g/(kg·d)、0.7g/(kg·d)的给药组,给药组每日灌胃给予相应剂量的巴戟天寡糖及地奥心血康药液,假结扎组、缺血再灌注模型组灌胃给予相应容积的蒸馏水,共7天。末次给药1小时后,各组动物均接受开胸,除假结扎组不结扎外,其他各组均结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注90min。观察心律失常评分、心肌梗死面积、心肌超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和丙二醛(MDA)等的变化。结果:与缺血再灌注模型组相比,DK组、巴戟天寡糖2.8g/(kg·d)、1.4g/(kg·d)给药组心律失常评分显著降低,心肌梗死面积明显缩小,心肌中SOD、CAT、GSH-Px酶活性显著升高,而MDA含量则显著降低(P〈0.01)。结论:巴戟天寡糖有保护大鼠心肌和抗心肌缺血再灌注损伤作用,其机制主要与其提高心肌抗氧化酶活性,减少脂质过氧化反应有关。
  • 精神分裂症患者CYP2C19、CYP2C9的基因多态性与氯氮平血药浓度的关联分析
  • 目的:探讨CYP2C9和CYP2C19基因多态性与氯氮平代谢个体差异之间的相关性。方法:应用PCR与DNA测序相结合的方法检测精神分裂症患者CYP2C19、CYP2C9基因多态性。应用高效液相色谱测定氯氮平的血药浓度,以阳性和阴性症状量表(positive and negatve symptom scale,PANSS)评分减分率评价药物临床疗效。基因型和等位基因频率分布的两组间比较采用χ^2检验。组间血药浓度和疗效比较采用ANOVA检验。结果:91例氯氮平治疗的精神分裂症患者,氯氮平血药浓度与CYP2C9*3、CYP2C19*2、CYP2C19*3基因多态性之间没有相关性(P〉0.05)。结论:CYP2C9*3、CYP2C19*2和CYP2C19*3基因多态性与氯氮平血药浓度之间不存在基因剂量关系.
  • 近红外光谱技术在中药质控中的应用
  • 1前言 中医药学是我国的传统文化宝库,对预防、诊治疾病起着重要作用。我国中药材资源丰富,有利于实现中药现代化持续发展战略,加强中药质量管理是实现中药现代化的关键环节。传统中药鉴别受主观因素的影响大,有效成分测定繁琐复杂。近年来发展起来的近红外光谱技术可实现对中药的快速、高效、准确分析,有着重要的应用价值。
  • 白芍配伍桂枝的抗炎作用研究
  • 目的:研究白芍与桂枝配伍前后水煎煮液的抗炎作用。方法:制备白芍和桂枝配伍前后水煎液,通过复制动物模型,采取灌胃的给药方式,用鸡蛋清致大鼠足跖肿胀实验,大鼠甲醛性足跖肿胀实验,大鼠棉球肉芽肿实验以及小鼠二甲苯致耳肿胀实验,探讨白芍与桂枝配伍前后的抗炎作用。结果:灌胃给予芍-桂配伍水煎煮液与阴性对照组比较,大鼠鸡蛋清性和甲醛性足跖肿胀率明显减小,还能明显减少大鼠肉芽肿增生,对小鼠二甲苯致耳肿胀程度也有抑制作用。结论:桂枝抗炎作用较弱,白芍和桂枝配伍后,抗炎作用比白芍、桂枝显著增强。配伍中两个药物起了协同作用。
  • 中医舌象数字化诊断的客观化、现代化研究进展
  • 近年来,中医药现代化的研究已经受到越来越多的重视,人们希望采用现代科学技术研究和发展中医学,使祖国传统医学能够被更广泛地理解和认识,并更好地继承和发展,使其焕发新的生机。中医药的现代化研究在临床上主要是从诊断疾病的现代化研究开始的,舌诊作为中医四诊的重要内容之一,在诊治疾病过程中具有简便和直观的特性,对它的现代化研究一直受到普遍关注。
  • 超氧化物歧化酶(SOD)的研究与展望
  • 1938年Mann和Keilin首次从牛红细胞中分离出一种蓝色的含铜蛋白(Hemocuprein),1969年McCord及Fridovich发现该蛋白有催化O2,发生歧化反应的功能,故将此酶命名为超氧化物歧化酶(SuperoxideDismutase,SOD,EC1.15.1.1)。
  • 不同临床分级曲张大隐静脉的病理改变与病因关系的研究
  • 目的:研究曲张大隐静脉管壁病理改变与临床分期的关系,为临床治疗提供依据。方法:收集不同临床分期的曲张大隐静脉上、中、下三段管壁标本,制作切片分别在光镜和电镜下进行观察。结果:光镜下上、中、下三段均出现管壁厚薄不一,内膜增厚不均匀、中膜平滑肌排列紊乱,弹力纤维分离变性、胶原纤维不规则增生、平滑肌增生、萎缩等改变。电镜下上、中、下三段平滑肌细胞胞浆内粗面内质网、核糖体和线粒体等细胞器较多,肌丝较少,中、下段平滑肌有细胞器形态的改变。结论:大隐静脉曲张时静脉管壁光镜下全程的病理改变相似,而电镜下血管壁上、中、下三段平滑肌细胞器的改变不同,但其变化与临床分期无关。
  • 补天大造丸对大鼠肺纤维化病理改变的实验
  • 目的:观察补天大造丸对肺纤维化肺组织的病理改变。方法:将肺纤维化鼠随机分成模型组、补天大造丸、激素组(氢化可的松琥珀酸钠)、补天大造丸+激素组,另设正常组。观察各组中肺组织的病理改变。结果:①与模型组比较,补天大造丸组、激素组(氢化可的松琥珀酸钠)、补天大造丸+激素组肺组织在镜下纤维化面积明显降低;②与激素组比较,补天大造丸+激素组各指标差异均有显著性(P〈0.05)。结论:补天大造丸对肺纤维化鼠有明显抑制肺部纤维化增生,对促进肺纤维化鼠病情愈合有重要作用。
  • 妊娠期血清标志物筛查唐氏综合征的研究进展
  • 唐氏综合征(Down’s Syndrome,DS)是由于21号染色体异常而表现为智力中重度低下、特殊面容及各种先天性畸形的综合征,患儿的出生率约为1/600~1/800,在染色体畸变及与先天畸形有关的染色体疾病中位居首位,此病绝大多数是突发的,并非家系遗传而来,因此每个孕妇都有生出先天缺陷儿的可能。因患儿的出生给家庭和社会带来众多不良影响,目前尚无有效治疗方法,故如何降低患儿的出生率,是人们所关注的焦点。
  • 96株铜绿假单胞菌的分布与药物敏感性结果分析
  • 目的:了解铜绿假单胞菌在我院的耐药情况,为指导临床第一线合理用药提供科学数据。方法:对我院2006年7月-2008年6月两年间从实验室中分离出的96株铜绿假单胞菌耐药性及其耐药趋势进行回顾性分析。结果:两年间分离出的96株铜绿假单胞菌,其对11种抗菌药物活性较好的是亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星,其耐药率分别为3.1%、12.5%,13,5%;耐药率最高的是氨曲南(88.5%),其次为哌拉西林(41.7%)。而96株的铜绿假单胞菌分离,以呼吸道的分离率最高,为67.7%;其次为分泌物,占21.9%;泌尿系分离率最低,仅占10.4%。结论:本院监测结果显示铜绿假单胞菌对碳青霉烯类、氨基糖苷类、β-内酰胺酶抑制剂复合药物有较好的敏感性。但第三代头孢菌素的耐药率则高于国家细菌耐药监测研究组(BRSSG)2001年、2002年的统计结果,因此有必要加强对铜绿假单胞菌耐药率的监测。
  • 上海地区部分献血者中不规则抗体的调查
  • 目的:通过回顾近六年来检测的献血者免疫血液学试验标本,对上海地区献血者人群中不规则抗体检出情况进行了回顾性总结。方法:对5088例Rh阴性献血者进行了抗体筛选,方法主要应用ABO反定型细胞,通过盐水法检测不规则抗体。结果:共鉴定确认血型同种不规则抗体731例(不包括ABO系统抗体)。其中,抗M为387例,抗HI为93例,抗P163例,抗D55例。结论:本研究为是否进行献血者抗体筛选提供了决策依据,结果提示对于Rh阴性献血员有必要进行抗体筛选。
  • 六种冰冻混合血清酶学的短期同步稳定性研究
  • 目的:观察冰冻混合血清六种酶(ALP、ALT、AST、GGT、CK、LDH)在室温(22~25℃)与冷藏(2~8℃)条件下的短期稳定性。方法:收集不同浓度的混合血清后过滤分装,采用同步设计稳定性研究方法,在Dimension RxL Max全自动生化分析仪上检测ALP、ALT、AST、GGT、CK、LDH六种酶的活性。采用双因素方差分析进行稳定性检验统计。结果:22—25℃贮存条件下,混合血清酶值在按照时间点分组时,ALP、GGT、AST、LDH水平(A)差异无统计学意义(P〉0.05);CK、ALT差异有统计学意义(P〈0.05),LDH水平(B)随着贮存时间的延长,LDH活性有衰减的趋势。2—8℃贮存条件下,ALP、ALT差异有统计学意义(P〈0.05);GGT、CK、AST差异无统计学意义(P〉0.05),LDH P=0.053。结论:同步设计稳定性方法是研究短期稳定性较好的方法;GGT、AST酶较稳定;ALT较不稳定;ALP酶在22~25℃贮存条件下较稳定;CK在2—8℃贮存条件下较稳定;LDH酶在22—25℃贮存条件下稳定性有待于进一步观察。
  • 三氧化二砷治疗难治复发急性早幼粒细胞白血病的分子生物学疗效观察
  • 目的:观察三氧化二砷(AS2O3)治疗难治复发急性早幼粒细胞白血病(APL)的分子生物学疗效。方法:0.1%AS2O3注射液静脉滴注,连续28天为一疗程,并动态检测PML—RARa融合基因。结果:15例患者再次分子学完全缓解(CR)13例,CR率为86.7%,随访中2例再次出现PML—RARa融合基因阳性,给予AS2O3获得再次CR。结论:AS2O3诱导治疗难治复发APL患者分子生物学缓解率高,与化疗交替使用能进一步清除微小残留病。
  • 剥糖衣与否对测定三黄片中盐酸小檗碱含量的影响
  • 目的:研究糖衣对测定三黄片中盐酸小檗碱含量的影响。方法:采用高效液相色谱法进行测定。结果:剥糖衣与否对测定三黄片中盐酸小檗碱含量无明显影响。结论:对三黄片中盐酸小檗碱含量的测定可不除去糖衣。
  • HPLC法测定丹参不同饮片中丹参酮ⅡA及丹酚酸B的含量
  • 目的:比较加工炮制对丹参不同饮片中丹参酮ⅡA和丹酚酸B含量的影响。方法:采用高效液相色谱法,检测丹参酮ⅡA流动相为甲醇-水(75:25),检测波长270nm,流速1.0ml/min;检测丹酚酸B流动相为平醇-水-冰醋酸(40:60:2),检测波长286nm,流速1.0ml/min。结果:丹参不同炮制品中丹参酮ⅡA含量由高到低为:丹参片〉炒丹参〉酒丹参;而丹酚酸B的含量由高到低为:炒丹参〉丹参片〉酒丹参。结论:丹参经不同炮制后其醇溶性化合物如丹参酮ⅡA和水溶性化合物如丹酚酸B有明照差异。
  • 液质联用法测定人血浆中氯雷他定
  • 目的:研究氯雷他定血浆浓度测定方法及其在健康人体内的药动学。方法:18名健康男性志愿者单剂量口服氯雷他定片,在设计的时间点取静脉血,采用高效液相色谱-质谱法(HPLC—MS)测定血药浓度。药动学参数采用DAS程序计算。结果:单次口服20mg氯雷他定片后的主要药动学参数AUC0-t、AUC0-∞、Cmax、tmax、t1/2分别为(32.26±21.54)μg/(L·h)、(37.18±22.53)μg/(L·h)、(12.00±7.50)μg/L、(1.56±0.70)h和(11.15±19.66)h。结论:本法适用于快速准确及高灵敏地测定血浆中的氯雷他定,其在研究人体内口服吸收较快,个体间差异较大,约1.5h达血药浓度峰值,平均消除半衰期为11h。
  • 高效液相色谱法测定人脑脊液中左氧氟沙星的方法学研究
  • 目的:建立脑脊液中左氧氟沙星含量的RP-HPLC测定方法。方法:采用Shim-pack VP-ODS C18色谱柱(150mm×4.6mm,5μm);乙腈-0.1%甲酸(三乙胺调PH2.52)=16:84为流动相,用前经0.45μm的滤膜过滤,超声脱气;流速为1.0ml/min;紫外检测波长为297nm;柱温为30℃,进样量20μl。结果:此方法最低检测浓度为24.19ng/ml,线性范围为24.19~6200ng/ml,方法平均回收率在96.03%~102.08%,日内及日间精密度的相对标准差分别为2.64%-9.12%和2.59%-8.38%。结论:该方法简单、快速、灵敏度高,重复性好,可用于左氧氟沙星的脑脊液浓度检测。
  • 超声提取羟基红花黄色素A的工艺条件筛选
  • 目的:筛选超声提取纯化羟基红花黄色素A(HSYA)的最佳工艺条件。方法:用超声提取法,以羟基红花黄色素HSYA百分含量为指标+,考查提取时间,提取次数,提取液用量,提取温度对HSYA纯化的影响。结果:红花黄色素A的最佳提取工艺为:加水8倍量,提取温度为30℃,提取次数为3次,时间为1h/次。结论:通过6次验证试验红花黄色素A含量平均值为16.157mg/g,表明该工艺稳定,重现性好。
  • 麻油肤疾散的制备及临床应用
  • 目的:研制麻油肤疾散,观察其治疗褥疮的临床疗效。方法:建立麻油肤疾散的制备方法;回顾性将2003年1月~2008年10月接诊的63例褥疮病人随机分为两组,麻油肤疾散治疗组33例,创面外敷麻油肤疾散治疗,肤疾散对照组30例,创面外敷肤疾散治疗。结果:麻油肤疾散治疗组的治愈率明显优于肤疾散对照组(P〈0.01),且治愈时间明显缩短(P〈0.01)。结论:麻油肤疾散制备工艺合理,疗效显著.无不良反应。
  • 腹腔镜胆囊切除术的手术配合和护理
  • 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的配合和护理要点。方法:通过我院1326例LC术的术中护理配合的总结与分析。结果:1183病人顺利完成手术,143例中转开腹手术。结论:术前的充分准备,术中熟练的手术配合是提高工作效率,确保手术成功的重要保证。
  • 七例腹腔镜下甲状腺次全切除术的手术配合
  • 我院于2003年开展腹腔镜手术,其中腹腔镜下甲状腺手术是近年发展起来的一种新术式,以手术切口“微小化”、和“隐蔽化”为目的,从而达到美观的效果,腹腔镜甲状腺手术途径分为颈部途径、胸部途径。乳房途径是胸部途径之一,手术竞在双侧乳晕内上缘和两乳间做小1cm的切口,保持颈部外露皮肤完整,胸部切口亦隐蔽,美容效果好,深受女性患者好评。
  • 老年糖尿病患者围手术期血糖控制不良的原因分析及对策
  • 糖尿病已成为全球性威胁人类健康的主要疾病之一。糖尿病患者,脏器微血管的内皮增生、基底膜增厚,导致脏器微血管循环发生障碍,对手术后各脏器的恢复具有不良影响,延缓伤口愈合;同时,糖尿病患者的网状内皮系统受损,导致免疫功能低下,增加了感染的机会。
  • 经皮肾镜治疗复杂性肾结石的护理
  • 经皮肾镜技术是泌尿外科的一个重要组成部分,1984年经皮肾镜术引入国内,微创经皮。肾取石术已成为复杂上尿路结石的主要方法,经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石是一项新技术,具有出血少、定位准确、损伤小、疼痛轻、住院日短等优点。自2006年10月至2008年10月我院采用此方法治疗复杂性肾结石,取得满意疗效,现报告如下:
  • 剖宫产术中胎头娩出困难的原因探讨
  • 目的:探讨剖宫产手术时发生胎头娩出困难的原因及处理措施。方法:对我院2004年1月~2006年12月间剖宫产术1801例进行回顾性分析总结。结果:1801例剖宫产中胎头娩出困难62例,其中胎头深嵌盆腔24例,占38.71%,是胎头娩出困难的最主要原因。结论:剖宫产术中胎头娩出困难可造成新生儿窒息、产伤及产妇子宫切口撕裂发生大出血。我们应积极采取处理措施,降低母婴风险。
  • 等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症病人的护理
  • 目的:探讨腰椎间盘突出症行射频消融髓核成形术病人的护理。方法:认真做好术前护理,正确使用腰围,指导病人进行功能锻炼,做好出院宣教。结果:22例病人无并发症出现,有效率100%。结论:射频消融髓核成形术是目前治疗腰椎间盘突出症的微创治疗方法之一,认真做好围手术期护理是手术成功的重要保障。
  • 基本药物制度实施和评价的经济学思考
  • 党的十七大报告提出“建立国家基本药物制度,保证群众基本用药”的要求。新医改方案中“建立国家基本药物制度”成为改革重点之一。两会后列为医改配套方案的国家基本药物目录即将公布,完善实施和强制贯彻基本药物制度就尤为重要,它是保证基本药物目录权威性,保障合理用药,最大限度遏制医药费用增长的有效手段。基本药物制度实施评价也是制度出台后最关键的环节。
  • 制药专业药剂实训技能考核探索与实践
  • 高职教育的特点是培养目标的实用性,专业设置的职业性,教学内容的实际针对性以及教学过程的实践性。高职制药专业是培养德、智、体、美、劳全面发展的高等技术应用型制药专业人才,以便毕业后更好地服务于制药企业的生产第一线。《中共中央、国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》提出的高职教育的人才培养目标,明确提出了要重视和加强实践能力的教学,为高职的教学管理指明了方向,
  • 强化病案管理适应医疗保险制度改革
  • 近几年随着我国医疗改革的深入和社会保障体系的不断完善以及医疗保险市场的迅速发展,投保人员在住院病人中所占的比例明显增大,病案已经成为医保中心支付和社会商业保险理赔医疗费的重要依据。目前在我院住院的医疗保险病人主要有城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、省直医疗保险以及各种社会商业医疗保险等等,医疗保险对病案的需求将会越来越大,那么如何强化病案管理适应我国医疗保险制度的改革,笔者从以下几方面作了粗浅的探讨。
  • 社区医院加强文化建设的实践
  • 社区医院文化是社区医院在长期的发展过程中形成的具有社区医院自身特征的并为社区医院的全体成员普遍认同和共同遵循的思想作风、价值观念和行为规范。一所优秀的社区医院必然具备优秀的社区医院文化,这是社区医院的灵魂和可持续发展之本,是社区医院生存的基础和支柱。
  • 中药注射剂不良事件引发的监管对策思考
  • 2008年以来,在中药注射剂领域连续发生了的“刺五加注射液事件”和“茵栀黄注射液事件”和“双黄连注射液事件”三起重大事件,这是继2006年“鱼腥草注射液暂停使用”引发行业阵痛后,中药注射剂的安全性与有效性再次受到广泛关注,中药注射剂安全性保障、疗效是否确切成为时下的热门话题。
  • 剖宫产瘢痕妊娠14例病例分析
  • 目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊治情况。方法:回顾性分析2005年1月~2008年12月北京友谊医院收治的14例剖宫产瘢痕妊娠患者临床资料。结果:剖宫产瘢痕妊娠与正常妊娠的比例是1:962,平均年龄32.6岁,13例患者有一次剖宫产手术史,末次剖宫产术与本次妊娠时间间隔平均5.75(1~17)年。14例患者中有8例于治疗前诊断为剖宫产瘢痕妊娠而行保守治疗,均获成功,6例被误诊为早孕行药流/人流/清宫术的患者中有4例保守治疗失败切除了子宫。结论:剖宫产子宫瘢痕妊娠很罕见,早期诊断可以使患者有保守治疗的机会,并可显著改善预后,对不同患者应选择个体化的治疗方案。
  • 急诊胃镜止血治疗Dieulafoy病8例体会
  • 目的:探讨胃Dieulafoy病的诊断和治疗方法。方法:回顾分析本院2005年6月~2008年6月经胃镜诊治Dieul afoy病8例临床资料。结果:8例均经急诊胃镜检查确诊,同时行黏膜内注射肾上腺素混合液(HSE)并置金属钛夹止血治疗,7例止血成功,1例止血后再出血转外科手术,止血成功率87.5%。结论:内镜为Dieulafoy病诊治的首选方法,值得推广和应用。
  • 糖尿病并甲状腺功能亢进症27例临床分析
  • 目的:了解糖尿病与甲状腺功能亢进症(简称甲亢)二病并存的临床特点和诊疗方法。方法:对27例糖尿病并甲亢患者的临床特点进行回顾性分析。结果:27例患者中甲亢合并糖尿病的有18例(占66.7%),糖尿病合并甲亢的有4例(占14.9%),二病几乎同时发现者5例(占18.4%),二病综合治疗后,症状明显好转,空腹及餐后血糖均得到较好控制,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(B)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(TSH)均恢复正常。12例心动过速患者心电图恢复正常,3例心房纤颤恢复窦律,3例扩大的心脏缩小。结论:应加强对糖尿病与甲亢二病并存的认识和诊断,兼顾治疗。
  • 急性阑尾炎的诊断及手术治疗的若干小革新
  • 急性阑尾炎是腹部外科常见病,也是急腹症中最常见的病因(约占1/4),其发病率为1:1000。传统诊断急性阑尾炎的经典标准是:(1)症状:转移性右下腹痛或右下腹痛。(2)体征:右下腹(阑尾部位)有压痛、反跳痛,结肠充气征(+),闭孔肌试验(+)或腰大肌试验(+)。(3)辅助实验室检查:血象:白细胞升高(中性粒细胞为主);治疗上采用经麦氏切口行阑尾切除的手术治疗为主要手段。术后常见并发症有出血、切口感染、
  • 宫颈妊娠3例报告
  • 1病例 例1:患者30岁,停经42天阴道淋漓出血5天,化验尿HCG阳性,B超提示:子宫略大,内膜厚6mm,宫颈管内可见模糊光团16×8mm,以“宫颈妊娠”收住入院。查体:BP120/80mmhg,阴道内有暗红色血迹,宫颈紫兰色,增粗约4cm,宫口松容1指,子宫如孕50天大小。住院后确认为“宫颈妊娠”。给予宫颈局部注射MTX20mg,每天1次,5天为1疗程,共用2个疗程。患者入院16天,复查尿HCG阴性,B超提示:子宫略大,未见妊娠囊。痊愈出院。
  • 体外冲击波碎石治疗肾盏结石480例疗效分析
  • 体外冲击波碎石(ESWL)已被广泛用于治疗泌尿系结石,其疗效已得到公认,但对肾盏结石的疗效,尤其是对肾下盏的疗效不甚满意。为此,我们对2004年1月-2008年12月在本院行ESWL治疗的480例肾盏结石患者的临床资料作回顾性分析,旨在探讨肾盏结石ESWL治疗的确切疗效。现报告如下。
  • 双炔失碳酯联合米非司酮及米索前列醇药物流产的疗效观察
  • 目的:观察双炔失碳酯联合米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的疗效。方法:选择本院2007年8月~2008年8月要求流产的健康妇女共120例,随机分为对照组及观察组各60例,对照组仅服用米非司酮和米索前列醇,观察组加服双炔失碳酯,观察两组流产效果。结果:两组完全流产率无显著性差异(P〉0.05)。孕囊平均排出时间两组无显著性差异(P〉0.05)。完整蜕膜排出率观察组强著高于对照组(P〈0.05)。阴道持续出血时间观察组显著短于对照组(P〈0.05)。副反应发生率观察组显著低于对照组(P〈0.05)。结论:双炔失碳酯能够加强米非司酮的抗早孕作用,缩短药物流产后出血时间,双炔失碳酯联合米非司酮配伍米索前列醇对提高药物流产安全性有一定的作用。
  • 再谈点抗生素效价管碟法测定中的操作体会
  • 管碟法是我们药物分析工作者常用的抗生素微生物检定法,整个试验过程中影响结果的因素很多,任何一个环节操作不当或者忽略就会造成很大误差,导致试验失败。根据工作中的经验,对下面关于:加注培养基,放置小钢管,滴加抗生素溶液的三项因素进行分析及解决的方法提出建议。
  • 一次性输液贴在静脉输液使用中存在问题的分析与探讨
  • 现代医疗技术、仪器设备和医疗用品不断革新,一次性输液贴作为一种新型医疗用品以其实用、简单、使用方便、美观、透气性好、具有无异味、无刺激、无毒性等方面的特点在短短几年的时间逐渐替代了传统胶布固定输液器针头,成为临床上输液器针头固定的主要方法。现代医学期刊对它的优缺点以及它的诸多用处都有相关文献报道,以下结合我科从2007年2月至2008年2月对住院患者静脉输液中使用一次性输液贴固定输液器针头存在的护理问题进行分析与探讨。
  • 腹腔镜胆囊切除术415例临床分析
  • 胆囊良性疾病是目前普外科常见多发病,我整理分析我科自2004年7月至今腹腔镜胆囊切除术415例临床病历资料,现将其资料回顾性分析报告如下:
  • 创伤性膈疝修补术的麻醉处理探讨
  • 创伤性膈疝是由于胸腹部严重损伤导致膈肌破裂,致腹腔内脏器因腹腔压力变化而进入胸腔所致。其发病率低,多复合有其它脏器损伤,病情危重,临床表现复杂,麻醉处理有一定的难度。为探讨合理的麻醉处理方法,现就我院近年来11例创伤性膈疝修补术的麻醉处理总结和分析如下:
  • 依那普利联合倍他乐克治疗高血压临床分析
  • 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)近年来已广泛应用于临床,特别在心衰和高血压病的治疗上占据着其它药物无法替代的重要地位,笔者应用依那普利联合倍他乐克治疗高血压病取得了较为满意的效果,现报告如下。
  • 老年脑卒中并发肺内感染200例临床分析
  • 脑卒中患者起病急,尤其老年人,病情危重,一旦发生肺内感染不但增加患者的痛苦和经济负担,影响病床周转率,而且给治疗和预防造成不同程度的危害,若不能正确诊断及治疗,很容易引起患者呼吸衰竭而死亡。我们收集了我院2004~2007年间在老年病科住院的脑卒中患者200例,分析了老年脑卒中的临床救治工作,提高老年脑卒中的救治成功率。
  • 原发性重型脑室出血侧脑室外引流术配合脑脊液置换30例临床观察
  • 脑室出血是临床常见急危重症,其起病急,病情危重,死亡率高,常规内科保守治疗其疗效差。自2002年1月~2007年10月,我院内科与外科合作对原发性重型脑室出血采用侧脑室外引流配合脑脊液置换术取得了明显治疗效果,现报告如下:
  • 人工流产术中应用异丙酚的初步体会
  • 异丙酚是一种短效静脉麻醉药,具有起效快、作用时间短、恢复迅速,不良反应少,镇痛效果佳等特点。为解决或减轻人工流术的疼痛,预防人工流产综合征的发生,我院自2008年2月以来,在异丙酚静脉麻醉下施行人工流产术,取得较好效果。现报告如下。
  • 基于GMP规范的药品生产非现场动态监管系统建设的研究
  • 药品质量至关重要,不仅直接关乎公众健康、生命安全,更关乎社会和谐安定,影响政府形象与执政能力,日益成为社会舆论与百姓关注的焦点。党中央、国务院对药品监管工作高度重视,多次强调要从生产源头确保药品安全有效,质量可控。
  • 急诊科护患沟通方式的初步探讨
  • 急诊科是医院医疗服务的窗口,由于环境和就诊患者的特殊性造成了护患冲突的好发场所。急诊患者往往发病急,病情重而需要紧急救治,心理处于高度应激状态,作为急诊护士,不但应具有熟练的抢救技术外,还要了解各种患者的心理状态,根据不同患者的心理特点,有的放矢做好患者的心理护理及预检分诊。树立以病人为中心的服务理念,充分体现对病人的尊重、理解和人文关怀,建立起医患之间相互尊重、相互理解、相互信任、沟通顺畅的新型和谐医患关系,保证医疗护理工作的顺利进行。
  • 周口市职业人群高血糖和血脂紊乱患病率调查
  • 随着人们物质生活水平的提高,人群代谢综合征(MS)发病也日渐增多,其中血糖、血脂代谢紊乱有逐年增加的趋势,直接导致糖尿病、动脉粥样硬化相关疾病(冠心病、脑梗死、外周动脉粥样硬化等)的发病率增高,定期在人群中进行血糖、血脂代谢紊乱的流行病学调查,防止糖尿病、血脂代谢紊乱,对动脉粥样硬化相关疾病的防治有重要意义。为此我们对2008年12月在本中心体检的部分人员的FBG、血脂成分进行了调查分析。
  • 冠心病患者对健康教育需求的调查分析
  • 随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,人口老龄化趋势使冠心病患病率加速提高。在住院心脏病患者中本病所占比例,也随年代不断增加,以我国上海两所大综合性医院的资料为例,50年代为6.78%,60年代为15.71%,70年代为26.03%,80年代为26.80%,90年代为39.18%,成为严重危害我国人民健康的一种常见病。在护理工作中有针对性在开展健康教育,有助于冠心病患者主动积极配合治疗,减少不良事件的发生,
  • 问渠哪得清如许,为有源砂活水来——双卫医学技术培训中心发展历程
  • [历史上的今天] 双卫医学技术培训中心是经卫生部批准开展远程医学教育的医学培训机构。2000年12月13日,在卫生部的全力支持下双卫远程培训平台开通仪式在北京举行。
  • 《急性冠状动脉综合征非血运重建患者的抗血小板治疗中国专家共识》主要内容
  • 《共识》专门针对药物治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者,目的在于强化和规范未进行血运重建治疗的ACS患者的抗血小板治疗。《共识》详述ACS患者治疗的现状:ACS临床研究和循证证据越来越丰富,指南不断推陈出新。但是临床实践与指南仍然存在很大差距,ACS患者的住院死亡率和远期死亡率仍然高达6%和12%。《共识》建议根据病史、症状、心电图、生物标志物等,正确诊断ACS后,应进行综合危险评估以决定治疗策略,
  • 英国科学家研发出世界首个治愈失明的干细胞疗法
  • 据英国媒体19日报道,英国科学家已经研发出了世界上首个治愈失明的干细胞疗法。有外科医生预测称,这种疗法在六七年的时间内将发展成为一种常规的、过程只需要1个小时的治疗手段。这种新疗法是由伦敦大学学院眼科研究所和莫菲尔眼科医院的科学家和医生们研制出来的。
  • 我国科学家发现干扰抑癌基因新型蛋白质
  • 由贺福初院士领导的军事医学科学院放射与辐射医学研究所蛋白质组学国家重点实验室,在肿瘤研究领域发现了一种重要的新型蛋白质,这种蛋白质可以选择性地干扰抑癌基因,可能成为肿瘤防治的新型靶向分子,从而为肿瘤疾病的预防和治疗研究提供新的途径。
  • 第三届中国“分子诊断进展及临床应用”高峰论坛将在北京召开
  • 为了搭建分子诊断与靶向治疗结合领域的国际交流平台,实现检验医学与临床医学的共同发展,中华医学会中华医学继续教育视听杂志编辑部、中华健康管理学杂志及吴阶平医学基金会将于2009年5月23日-5月24日在北京举办第三届中国“分子诊断进展及临床应用”高峰论坛。
  • 复旦大学专家发现可遏制肿瘤生长代谢物
  • 复旦大学生物医学研究院十二日公布其一项最新研究成果。该成果探明了基因突变促进神经胶质瘤生长的分子机理,找到了遏制肿瘤生长的有效代谢物。神经胶质瘤是颅内常见恶性肿瘤,约占颅内肿瘤总数的四成。由于神经胶质瘤呈侵润性生长,与脑组织无明显分界,难以做到全部切除,仅通过传统手术无法有效治愈。因此,神经胶质瘤成为全球细胞生物和神经外科专家一直无法攻克的难题。
  • 天坛国际脑血管病会议2009将在北京召开
  • 天坛国际脑血管病会议2009(TISC2009)将于2009年6月19日-6月21日在北京国际会议中心隆重召开。在卫生部的鼎立支持下,在众多脑血管病领域权威研究机构及各大医院的全力配合下,在各位参会者的积极参与下,天坛国际脑血管病会议已成为我国乃至全球脑血管领域的重要学术活动之一,她为国内外学者提供一个分享科研成果、进行学术交流的专业的平台。
  • 《急性冠状动脉综合征非血运重建患者的抗血小板治疗中国专家共识》在北京发布
  • 由《中国医药导刊》总编辑胡大一教授牵头的《急性冠状动脉综合征非血运重建患者的抗血小板治疗中国专家共识》(简称《共识》)于2009年4月7日在北京发布。该《共识》自2008年6月起,以胡大一教授为首的国内30余位知名专家组成的核心专家团,紧锣密鼓地展开《共识》的撰写工作,曾先后在上海、北京两地多次研讨,历经10余月,数易其稿,达成共识。
  • 美研究人员发现可确诊白血病的新型标志物
  • 4月19日,研究人员在美国癌症研究协会2009年年会上公布,患者血液中一种含量极高的酶可作为慢性淋巴细胞白血病(CLL)的检测物。CLL是一种在欧美白种人中较为常见的白血病,一旦发现就应立即治疗。负责该研究的加州大学圣迭戈分校医学院药理学教授保罗·A·赛尔研究小组发现,在白血病患者体内一组被称为环核苷酸磷酸二酯酶的酶中,一种PDE7B磷酸二酯酶的含量比正常人高10倍。PDE7B可控制环磷酸腺苷(cAMP)的水平,该化学物质可促进编程性细胞死亡,
  • SFDA要求警惕清开灵注射剂不良反应
  • 国家食品药品监督管理局药品不良反应监测中心日前发布第21期《药品不良反应信息通报》,提醒警惕清开灵注射剂的严重不良反应。清开灵注射剂是一种中药复方制剂,临床用于急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎等治疗。提醒医疗机构医护人员和药品生产经营企业,应警惕清开灵注射剂的严重不良反应。
  • SFDA修订头孢拉定制剂说明书
  • 为控制头孢拉定制剂的使用风险,保护患者用药安全,国家食品药品监督管理局决定对头孢拉定制剂的说明书进行修订。修订后的头孢拉定制剂口服制剂和粉针制剂说明书在【不良反应】、【注意事项】、
  • 佳能高层携手亮相医博会,力推医疗器械市场新变革——佳能医疗新品以核心影像技术推动医疗事业新发展
  • 2009年4月18日,第61届中国国际医疗器械博览会在深圳召开。在DR(数字X射线成像)领域中的领军企业--佳能携众多产品出展,并召开了新品发布会。在与会的众多产品中,佳能凭借其在半导体制造、影像技术方面的优势,隆重推出新近研发成功的CXDI-55C、CXDI-55G、CXDI-60C三款平板探测器新品,同时亮相的还有首次在中国推出的可拍摄动态以及静止画面的动态平板探测器,这是同类产品中全球唯一的便携式产品。佳能医疗成为目前DR系统中产品线全面、技术含量高的领先品牌。
  • 关注医改 共建和谐社会
  • 党的十七大报告提出了新时期卫生工作的方针,明确提出要全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设。
  • 中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)收录证书
  • SFDA修订阿昔洛韦静脉制剂说明书
  • 为控制阿昔洛韦制剂的使用风险,保护患者用药安全,国家食品药品监督管理局决定对阿昔洛韦制剂的说明书进行修订。修订后的阿昔洛韦静脉制剂说明书增加了黑框警示,删除了【用法用量】中“肾功能不全患者可根据肌酐清除率调整用药剂量。血液透析:6小时的血液透析使血药浓度下降60%,
  • SFDA修订盐酸吡格列酮制剂说明书
  • 为控制盐酸吡格列酮制剂的使用风险,保护患者用药安全,国家食品药品监督管理局决定对盐酸吡格列酮制剂的说明书进行修订。
  • 卫生部抗菌药物合理应用培训在兰启动
  • 4月18日上午,卫生部“十五”星火计划重点项目之一——全国基层医疗机构抗菌药物临床合理应用培训在兰州正式启动。来自北京和甘肃省的专家共同组成讲师团,对甘肃省200余名基层医生进行培训和考核。据介绍,中国抗菌药物过度使用现象非常普遍。世界卫生组织的最新资料显示,中国住院患者的抗菌药物使用率高达80%,抗菌药物不合理应用是造成细菌耐药的主要原因之一。
  • 第14届中国心律学论坛将在昆明召开
  • 由中国心律学会主办,云南省心血管分会、云南省电生理与起搏分会承办的“第14届中国心律学论坛(中国生物医学工程学会心律分会年会)”将于2009年5月21日-24日在春城昆明举办。预计参会代表近千人。会议将开设由中国心律学会(Chinese Heart Rhythm Society,CHRS)与美国HRS合作,开设HRS专题论坛,并由将由Anzelovezth、严干新等教授就J波与猝死等热点问题进行精彩讲座,同时还将由国内著名心电生理专家介绍房颤、ICD预防猝死、心律失常药物治疗、
  • 国际心血管热点论坛2009在北京召开
  • 由中华医学会、中国医师协会心血管内科医师分会、中国老年学学会老年医学委员会、北京世纪坛医院(北大第九临床医学院)、阜外医院、安贞医院、北京协和医院、北大医院、解放军总医院、北京中日友好医院、北京朝阳医院、北京复兴医院、北京武警总医院、北京电力医院等单位联合主办的国际心血管热点论坛北京2009于4月16—19日在北京召开。会议由胡大一教授任主席,杨水祥教授任执行主席,近500位专家医师参加了会议。
  • [临床医学]
    股骨头缺血坏死的MR、CT、X线平片诊断的对比研究(张学军 孙睿 刑成 任何)
    69例病毒性心肌炎患儿心电图临床分析(王静 武杨 邵君 郝崴)
    激光联合干扰素和转移因子治疗尖锐湿疣(吴勇忠)
    立体定向抽吸引流术治疗少量高血压脑出血的临床研究(李涛 赵奇煌)
    无痛下经内镜逆行性胰胆管造影治疗120例临床分析(朱洪春 王淑萍 宋其海)
    中西医结合治疗神经根型颈椎病急性发作40例疗效观察(尹群党)
    阴式非脱垂子宫切除术的临床观察(罗杏)
    结直肠癌患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞检测的临床意义(肖秀英 于宝华 颜歌 丁新 余琛 杜祥)
    营养途径对早产儿营养状况及脏器功能影响研究(王连娥)
    症状性骶管蛛网膜囊肿的手术治疗(周龙友)
    微创治疗高血压脑出血80例临床治疗分析(陈剑峰)
    心脏术后房颤防治的新进展(池良杰 梅运清)
    6种运动性高血压诊断标准在中国人群中的适用性分析(宋艾 秦明照)
    急性冠状动脉综合征与血清心肌肌钙蛋白测定的临床意义(单玉利 石卫平)
    中西医结合论治小儿慢性咳嗽(关利响 刘桂贤)
    半导体激光治疗带状疱疹疗效观察(钱青 袁玲玲 翟萍)
    中药复方防治糖尿病肾病研究述略(陈秋 朱玉霞)
    脑转移瘤的MRI征象分析(刘金来 陈剑 徐焱 金艳 常慧贤 赵彦民)
    超声诊断胎儿脐带绕颈744例临床分析(郭琼 赵敏 张先宏)
    超声测量子宫内膜厚度在异位妊娠与自然流产鉴别诊断中的作用(陆学媚 彭艳丽)
    螺旋CT在胸腰椎骨折中的应用(杨莹 丁燕萍 奚彬)
    经阴式B超对女性不孕症卵泡发育及排卵功能的监测及应用(常青 郭丽珍)
    中西医结合治疗肝炎后肝硬化腹水75例临床分析(石贵福)
    腹腔镜治疗异位妊娠46例临床分析(曲利霞)
    [药物临床研究与应用]
    艾迪注射液联合PAC方案化疗治疗晚期卵巢上皮癌的临床研究(马媛)
    白三烯受体拮抗剂在85例支气管哮喘中的应用观察(周俊荣)
    穿心莲内酯肌注联合干扰素雾化吸入治疗小儿手足口病80例疗效观察(杨爱玲)
    尼群地平的临床应用与不良反应(徐学君 徐德琴 汪骏)
    阿托伐他汀钙对系统性红斑狼疮患者CRP、IL-6及TNF-α的影响(林玲 壮可 寿涛 李红 李裕 赵燕 张宏)
    布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效观察(李才 许荻)
    不同给药方式吗啡臂丛神经阻滞用于上肢术后镇痛的研究(张海滨 孙德峰 阎妮 安刚 吴崇天)
    葛根汤内服外用治疗颈椎病的临床观察(武笛笳)
    吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究(解国清 吴珂 廖国清 李亮亮 王红梅)
    肾上腺盐皮质激素醛固酮对胰岛素分泌的影响(姜秋菊 陈奕名)
    脉络宁治疗急性脑梗死的临床研究(霍岩)
    丹红注射液对急性心肌梗死并发症影响临床观察(高振秋)
    急性心肌梗死患者替奈普酶与爱通立溶栓死亡及非致死并发症发生率的对比研究(王金波 刘国英 肖月 梁峰 胡大一 史旭波 魏嘉平 赵红 王雷 贾三庆 王宏宇 刘如辉 陈韵岱 卢燕玲)
    Vitapex治疗慢性根尖周病临床疗效分析(张红 白艳洁 宋相东)
    曲美他嗪对缺血性心肌病患者心脏功能的疗效观察(靳春凤 冯晓娟 王仲君 王建春)
    [基础研究]
    结直肠癌虚实辨证与p21WAF1、p21H—ras蛋白表达相关性研究(杜国亮 李群星 宋江润 黄生辉)
    EphB4受体及其配体EphrinB2 mRNA在子宫内膜癌组织中的表达及意义(刘畅)
    女性围绝经年龄骨质的密度与骨质疏松症的探讨(林羽慧 邓敏 吴玉秀)
    下颌副孔的分布及其临床意义(刘艳敏 刘艳彬)
    MMP-9、CD34表达与胃癌的关系(陈健 杨清绪 朱淑玲)
    氟伐他汀对系膜细胞增殖及Ⅳ型胶原表达的影响(尤丹瑜 万建新)
    复方斑蝥注射液对大肠癌细胞凋亡的实验研究(张化芝 栾祖鹏 徐丽丽 马敏)
    巴戟天寡糖对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响(汪宝军 付润芳 岳云霄 冯国清 胡香杰 于爽)
    精神分裂症患者CYP2C19、CYP2C9的基因多态性与氯氮平血药浓度的关联分析(周健 姚尚武 康熙雄)
    近红外光谱技术在中药质控中的应用(赵珺 宋治荣 王兰霞)
    白芍配伍桂枝的抗炎作用研究(曾灶昌)
    中医舌象数字化诊断的客观化、现代化研究进展(周胜 蔡骏)
    超氧化物歧化酶(SOD)的研究与展望(李丹 李储君 张汉道)
    不同临床分级曲张大隐静脉的病理改变与病因关系的研究(李运辉 褚海波 徐永波 王涛 王国华)
    补天大造丸对大鼠肺纤维化病理改变的实验(石轶群 徐学文)
    [临床检验]
    妊娠期血清标志物筛查唐氏综合征的研究进展(俞菁 李雪华 龚波)
    96株铜绿假单胞菌的分布与药物敏感性结果分析(刘镜光)
    上海地区部分献血者中不规则抗体的调查(张雄民 向东 孟妍 张晰 钱开诚)
    六种冰冻混合血清酶学的短期同步稳定性研究(马怀安 王清涛 徐静 贾慧敏 王金英 童清)
    [药物分析]
    三氧化二砷治疗难治复发急性早幼粒细胞白血病的分子生物学疗效观察(李淑娈 黎承萍 李维佳 丁纪元 郑婉珍)
    剥糖衣与否对测定三黄片中盐酸小檗碱含量的影响(蒋士鹏 李冰岚 朱克)
    HPLC法测定丹参不同饮片中丹参酮ⅡA及丹酚酸B的含量(陈黄保)
    液质联用法测定人血浆中氯雷他定(高玉杰)
    高效液相色谱法测定人脑脊液中左氧氟沙星的方法学研究(陈豪 刘芳群 杨智 欧艳 蒋海军 毛艳梅 曾建国)
    [药物制备]
    超声提取羟基红花黄色素A的工艺条件筛选(徐忠亮 段忠文)
    麻油肤疾散的制备及临床应用(林玉叶)
    [临床护理]
    腹腔镜胆囊切除术的手术配合和护理(陈琤)
    七例腹腔镜下甲状腺次全切除术的手术配合(苏晖 高军 董秀英)
    老年糖尿病患者围手术期血糖控制不良的原因分析及对策(叶玉真 何素娥)
    经皮肾镜治疗复杂性肾结石的护理(于建梅)
    剖宫产术中胎头娩出困难的原因探讨(索丽娜)
    等离子射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症病人的护理(张素珍)
    [管理与实践]
    基本药物制度实施和评价的经济学思考(季旭 黄晓光)
    制药专业药剂实训技能考核探索与实践(齐明 毛丽珍 宋晓佩 谭佐祥 张人杰)
    强化病案管理适应医疗保险制度改革(周连英)
    社区医院加强文化建设的实践(张渭)
    中药注射剂不良事件引发的监管对策思考(薛寒 傅强 谢敬东)
    [经验交流]
    剖宫产瘢痕妊娠14例病例分析(商敏)
    急诊胃镜止血治疗Dieulafoy病8例体会(王淑萍 韩延亮)
    糖尿病并甲状腺功能亢进症27例临床分析(王丽萍 谭洁 孔琼)
    急性阑尾炎的诊断及手术治疗的若干小革新(范少峰 林帆)
    宫颈妊娠3例报告(张艳萍 盖翠敏)
    体外冲击波碎石治疗肾盏结石480例疗效分析(钟春传)
    双炔失碳酯联合米非司酮及米索前列醇药物流产的疗效观察(刘舟静)
    再谈点抗生素效价管碟法测定中的操作体会(张英)
    一次性输液贴在静脉输液使用中存在问题的分析与探讨(殷媛)
    腹腔镜胆囊切除术415例临床分析(杨少军 周嘉礼 罗飞鹏)
    创伤性膈疝修补术的麻醉处理探讨(孙玉芳)
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