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  • 我国心电图学奠基人之一——魏太星教授 免费阅读 下载全文
  • 魏太星,男,1919年2月生,河南汝州市人,1954年毕业于国立河南大学医学院。历任河南医科大学内科教研室主任、第一附属医院内科主任、河南医科大学心血管病研究所所长、主任医师、教授。1952年在河南省创建内科心血管病专业,并首先应用德国SIEMENS-HALSKE公司产的“Nek心电描记器(NEK-204型)”,开展了临床心电图检查,并
  • 动态心电图对300例冠心病无症状性心肌缺血的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨动态心电图(DCG)对冠心病无症状性心肌缺血(SMI)的诊断价值。方法 用CM3、CM2、MaVF监护导联作24h全信息记录,计算机回放、分析、记录、打印、人工判读,结合生活日志和临床分析诊断。结果 300例冠心病检出心肌缺血138例,其中SMI 103例(占74.2%)。结论 DCG是对冠心病SMI诊断最常用、最重要的方法之一,能动态反映SMI的程度、次数、时间以及与临床、日常生活的关系,提高对冠心病诊断的准确性,为制订治疗措施提供可靠依据。
  • 急性心肌梗死伴右束支传导阻滞的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的 评价急性心肌梗死(AMI)并发右束支传导阻滞(RBBB)的临床意义及预后。方法 观察266例心电图、心肌酶水平、严重并发症及死亡率。结果 58例(A组)AMI并发RBBB(占21.9%)者预后明显差于未并发RBBB者(B者)。且CK及CK-MB浓度更高,与心脏事件相关的并发症(心力衰竭、完全性房室传导阻滞、心源性休克、心律失常)发生率及死亡率均增高。经统计学处理,两组有极显著性差异(P<0.005)。结论 A组可能是大面积梗死心肌坏死严重的表现,可以作为预示危险的标志。
  • 老年高血压分期与超声心动图对比分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨高血压(EH)A组合并脏器损害时的左心功能与对照组(B组)对比分析。方法 根据病史将A组124例分为3个年限.做24h动态血压监测、头颅CT及超声心动图测定左心功能左室舒张末期容量(EDV)、心搏量(SV)、心输出量(C0)、射血分数(EF)。左室短轴缩短率(FS)与B组对比分析。结果 3个年限组中的血压值比较无显著差异性(P>O.05)。同一年限组中不同期的血压值比较有显著的差异性(P<O.05)。随年限增加Ⅱ、Ⅲ期EH增多。Ⅱ期病人以心脏受累占首位,Ⅲ期病人以脑卒中居首位.心脏次之。EH左心功能测定与B组比较EDV、EF、FS、C0有显著的差异性(P<O、01)。结论 Ⅱ、Ⅲ期EH的收缩压在180~200mmHg,舒张压在llO~120mmHg。EH年限越长脏器受累越多。左心室是最早受累的器官.表现为肥厚扩张、EDV值增高后心指数的下降。
  • 短阵房性心动过速发生规律探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的 了解短阵房性心动过速(PAT)发生规律。方法 应用24h动态心电图(DCG)连续监测心脏节律的变化。结果 564例中发生PAT 127例,检出率22.5%。PAT发生时间规律为夜间少,白天多,中午迭高峰。集中趋势在中午12时30分左右。非卧床状态下发生阵数量是卧床休息状态下的2.2倍。检出率随年龄而增加。结论 PAT的发生可能与植物神经如交感神经及副交感神经能力变化的影响有关。
  • P波离散度与冠心病并发阵发性房颤的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨P波离散度(Pd)对中年冠心病患者并发阵发性心房颤动(PAf)的预测价值。方法 观察42例(年龄在45~65岁)冠心病并发PAf患者的Pd。最大P波值(Pmax)、左房内径(LAD)。并与无PAf的同年龄组冠心病患者的Pd、Pmax、LAD比较。结果 PAf组Pmax、Pd增高,LAD与对照组有明显差异。Pd≥40ms预测PAf的敏感性为83.3%。特异性为85.7%,阳性预测率为87.8%。阴性预测率为83.7%;Pmax≥llOms预测PAf的敏感性83.3%。特异性为83.9%,阳性预测率为81.4%。阴性预测率83.7%。LAD在PAf组与对照组间无明显差异。结论 体表心电图P波离散度是预测中年冠心病患者并发PAf的一个可靠指标。
  • 136例老年高血压病患者海水浴康复疗养前后的心电图变化 免费阅读 下载全文
  • 目的 老年高血压病患者应用海水浴体疗操康复疗养(简称康复治疗)前后的心电图变化。方法 对136例患者康复治疗4疗程前后的心电图表现作分析。结果 治疗前后心率(HR)、P波最大时限(Pmax)、V1导联P波终末电势(Ptfv1)变化有统计学意义(P<0.01),窦律不齐、窦速、窦缓、偶发房性早搏(PAS)、肢导联低电压、ST-T改变的发生率由13.9%、4.4%、16.9%、5.1%、12.5%、28.7%降低为5.1%、0%、5.9%、0%、11.0%、10.3%,传导阻滞病例数无变化。结论 康复治疗4疗程后,可获得较好的心电生理效应,心电图出现明显好转。
  • 葛根素注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效及心电图变化 免费阅读 下载全文
  • 目的 评价葛根素注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法 常规治疗5d后心绞痛缓解不明显的患者,加用葛根素注射液0.4g加入生理盐水或5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,每日1次,l0d为一疗程。结果48例患者症状和心电图改善总有效率为89.58%。结论 葛根素注射液对不稳定性心绞痛的治疗及防止心肌梗死的发生有明显的效果。
  • 动态心电图的伪差、误判与防范对策 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨动态心电图(DCG)伪差、误判的原因及防范对策。方法 对DCG检测中有明显技术伪差和误判的410例作分析。结果 外界因素干扰是造成伪差的主要原因,约占52.O%,19.2%为操作不当,DCG软件局限性所致,占28.8%。结论 DCG伪差、误判的原因很多,只要操作者认真、负责、慎重,是可以防范的。
  • 可达龙治疗预激综合征并发房颤14例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 研究预激综合征(WPW)合并房颤时药物复律的有效药物及剂量。方法 对14例确诊为WPW合并房颤者给予可达龙治疗:150~300mg,iv。结果 14例中12例转复为窦性心律,2例未转复,但心室率控制在100次/min以内。结论 可达龙治疗WPW合并房颤时效果好,值得进一步观察。
  • 常规心电图对评价心功能价值的探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨常规心电图(ECG)对心功能不全的诊断价值。方法 对照分析165例心功能不全与88例心功能正常的心血管病人ECG异常改变,与临床疾病及NYHA心功能分级的关系。结果 在具有评价心功能价值的ECG参数中,本文所见阳性例数由多至少依次为P/P-R≥l,6、左室肥厚、Ptfv1异常、QTd≥50ms、右房肥大、右室肥厚及P波≥0.12s,Ptfv1异常、左室及右室肥厚在相关原发病组间,与心功能不全和正常组间均有显著的差异,且见于心功能Ⅳ级,较之心功能Ⅲ及Ⅱ级具有显著差异。结论 在诸多ECG异常参数中.以P/P-R≥1.6诊断心功能不全较具重要临床价值,多提示心功能不全已较严重。
  • 现症幽门螺杆菌感染与冠心病及危险因素的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨现症幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染与冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)及多种危险因素的关系,探讨其导致冠心痛的发病机制。方法 应用C-14呼气试验对冠心病组(A组)(101例)和非冠心病组(B组)(53例)进行测定,确诊HP现症感染;分别应用ELlSA法及放射免疫法测定A组(101例)白细胞介素-6(IL-6)及内皮素-1(ET-1),同时检测血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及入院时空腹血糖(GLU),并记录其高血压史、糖尿病史、吸烟史、年龄、性别、饮酒史以及冠心痛家族史进行统计学分析。结果 ①A组C-14呼气试验阳性率明显高于B组(54.46%vs30.19%,P<0、01);②现症HP感染与糖尿病及空腹血糖升高有关(P<O.05);与血脂、高血压史、吸烟史、年龄、性别、饮酒史以及冠心病家族史无关。结论 HP现症感染与冠心病有关;HP现症感染与冠心病患者中糖尿病亚组及入院时空腹血糖有关,推测HP现症感染可能是冠心病患者(尤其是糖尿病亚组)的一种伴生现象。
  • Tv1〉Tv6综合征对冠状动脉供血不良诊断的临床探讨 免费阅读 下载全文
  • 本文对2003年1月~10月,我院220例患者临床按照冠脉供血不良治疗后复检心电图检查的观察,探讨Tv1>Tv6综合征对冠状动脉机能不全的诊断价值。
  • 60例频发室性早搏24h分布特点 免费阅读 下载全文
  • 频发室性早搏(PVS)的昼夜分布是否呈周期性变化,各家报告不尽相同。现对60例频发PVS者的每小时的变化特点,比较有无器质性心脏病时分布情况,报告如下。
  • 特发性室性心动过速分析(附15例报告) 免费阅读 下载全文
  • 本文总结特发性室性心动过速(IVT)15例的临床与随访。
  • 动态心电图在儿科中的应用 免费阅读 下载全文
  • 动态心电图(DCG)是目前常用的心脏病检测手段,在Hoiter提出DCG的概念(1947)以后.此技术已经有了根本性的突破,这首先是由于电子计算机技术的发展,分析系统使DCG更加方便、准确、及时,抗干扰能力大大增加。它可以发现患者就诊和医生查房时常规心电图不能发现的问题。DCG目前亦广泛用于儿科。小儿在生长发育的过程中,不同年龄小儿心电图有其特殊性,DCG也然。
  • 冠心病无症状心肌缺血的动态心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 元症状性心肌缺血(SMI)一般元典型临床症状,较难确诊,易被忽视。动态心电图Holter)的应用日趋广泛,对冠心病人的诊断作用已被世人所公认,有关冠心病心肌缺血发作规律的研究也更进一步深入。本文应用Holter检测冠心病人110例,以探讨冠心病人SMI发作时的某些规律。
  • 扩张型心肌病QT离散度的变化 免费阅读 下载全文
  • 近年来,QT离散度(QTd)用以评价急性心肌梗死(AMI)引起心律失常、心功能损害程度的方法已被大家所关注.有关扩张型心肌病(DCM)和QTd的关系报道较少。本文对48例DCM的QTd作分析,报告如下。
  • 无痛性心肌梗死心电图探讨及预防措施 免费阅读 下载全文
  • 急性心肌梗死(AMI)冬春季发病率较高,因部分患者无任何疼痛发生而被忽略,易造成严重后果。本文回顾1990年以来符合WH01979年诊断标准的AMI391例,其中选择资料完整的无胸部或其它部位疼痛的AMI进行分析,旨在加强预防理念.尽早发现AMI的心电先兆信号,提高诊断率。
  • 急性缺血性高耸T波 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,56岁。冠心病、不稳定型心绞痛,前降支中段狭窄75%。PT-CA加支架术后。
  • 冠脉病变程度、位置及介入治疗对QT离散度的影响 免费阅读 下载全文
  • 急性心肌梗死(AMI)者QT离散度(QTd)延长,并随着时间的延长或成功再灌注治疗而降低,发生室颤时QTd可达最长。本文旨在探讨冠脉病变严重程度、位置及介入治疗对QTd的影响,报告如下。
  • 迷走神经张力增高常见的几种异常心电图表现 免费阅读 下载全文
  • 一般认为,一度房室传导阻滞、二度文氏型窦房传导阻滞、交接性心律多数是由于心脏受到器质性损伤所致。笔者在工作中遇到卧位心电图出现这些情况时.应用某些降低迷走神经张力的方法进行实验,如取直立位描记心电图或活动后心率加快时再卧位描记心电图,发现部分患者心电图立即恢复正常。多为儿童,症状较轻,有的表现为深呼吸或叹
  • 26例甲状腺机能减退心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 甲状腺机能减退(简称甲减)是由于甲状腺激素合成分泌不足。甲状腺素缺乏致体内代谢过程减低引起的全身性内分泌疾病。起病隐袭、发展缓慢,临床表现涉及全身各个系统,尤其以心血管症状为突出表现。我院近5年来收治甲减31例,有26例出现各类心电图异常,报告如下:
  • 心前导联R波递增不良的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 心前导联R波递增不良是一种较常见的心电图改变,其表现为心前导联R波在V1到Vs(V6)导联未能逐渐增高或反而逐渐降低。(正常情况下心前导联从V1到V5R波逐渐增高,S波逐渐变浅)此种情况可见于正常变异,也可为心肌梗死的一种表现。因此,如何正确判断与识别,更好地为临床提供可靠的诊断有着重要意义。
  • 房扑(2:1下传)误判窦性心动过速2例报告 免费阅读 下载全文
  • 例1男,76岁。因反复心悸气急、高血压4年.加重1h入院。图中未见P波.但可见F波(频率250次/min左右)。QRS波呈室上性(频率125次/min左右),QRS波在Vl导联的R2~R3,V6导联的R2~R3,其R-R间距=其它R-R间距+1个F-F间期(此时F波按3:1下传心室)。
  • 全导联心电监护仪用于AMI者的观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 随着现代医学的发展,心电监护技术已经广泛应用于急救、手术、特别是心脑血管病的诊断治疗过程中。2003年,我院自行研制成全导联心电监护系统并用于临床,收到良好效果。现结合急性心肌梗死AMI者的心电监护临床观察与护理特点,报告如下。
  • T波变化在临床工作中的意义探讨 免费阅读 下载全文
  • 在心电图工作中,T波的变化是内容最大、病症最多、最为常见、最为普遍的现象之一,或呈现形态改变,或极性的改变,或振幅的异常,或3者兼之。常会因此而误诊、漏诊。T波的变化也可分为生理性和病理性2种。这些变化内容怎样、有哪些特点、怎样鉴别,对临床工作指导非浅。现就这些问题从正反2个角度作一粗浅的探讨,供同道们参考。
  • 中青年女性心电图ST-T异常253例分析 免费阅读 下载全文
  • 本文对253例中青年女性中出现ST段压低、T波倒置的心电图进行分析如下。
  • 心电轴快速目测法 免费阅读 下载全文
  • 心电图诊断中,心电轴是一个重要的指标。在某些心脏疾病中,如心室肥厚、束支传导阻滞、冠心病、肺心病、心肌炎、心肌梗死、预激综合征、右位心和某些先心病等,具有较重要的诊断价值。
  • 老年人无痛性心肌缺血的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 冠心病心绞痛发作时心电图ST-T的改变较常见,而有3/4的心肌缺血有ST-T明显改变,在临床上却无疼痛症状.即无痛性心肌缺血(SMI)以老年人为多见,应引起重视。
  • 90例急性心肌梗死并发心律失常与预后关系的探讨 免费阅读 下载全文
  • 影响急性心肌梗死(AMI)预后的因素很多,包括年龄、性别、心肌梗死史、心脏功能等。但心律失常仍是重要的因素且发生率很高,是死亡的主要原因之一。现对1992年~2002年AMI患者90例报告如下。
  • 急性中毒患者心电图异常与心肌酶谱异常的相关分析 免费阅读 下载全文
  • 为探讨急性中毒患者心电图异常率与心肌酶谱异常率二者的相关性,本文回顾性对297例急性中毒患者的心电图与心肌酶谱进行对比分析,旨在探讨其临床意义。
  • 老年患者腹部手术术中心电监护观察 免费阅读 下载全文
  • 1990年1月~2002年12月对年龄≥65岁腹部手术者208例进行术中心电监护.现将结果报道如下。
  • 儿童心前区不适的动态心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 24h连续心电记录的动态心电图(DCG)是监测心律失常的最有效方法。本文收集1996~2002的我院收治的有心前区不适等症状的儿童患者81例,对其监测结果进行分析,为临床诊断提供可靠依据。
  • 19例转移性肿瘤性心包积液体表心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 本文通过对19例转移性肿瘤心包积液体表心电图分析,说明无论原发性或转移性肿瘤,当肿瘤组织侵犯心包均可出现心包积液,转移性肿瘤心包积液因其发病过程特殊,心电图改变与其它心包积液有着不同改变,其体表心电图改变主要表现为广泛导联ST段下移同时伴T波倒置或QRS波低电压,大量心包积液可出现电交替现象,证明体表心电图对转移性肿瘤心包积液有一定的诊断价值。
  • 44例原发性高血压患者伴心肌缺血时心电图改变及与彩超比较 免费阅读 下载全文
  • 原发性高血压(EH)临床上常见,以中老年人居多,并有年轻化的趋势。其主要表现为长期血压升高使心脏持续处于后负荷过重状态,外周阻力明显增高。心肌增厚以室间隔为主,且发生较早,发生率高于后壁。随着病程延长,左室壁应力和顺应性开始下降,左心可轻度扩大,心肌缺血。现对2000年以来门诊确诊为EH者并伴有心电图(ECG)ST-T改变的44例,同时行彩超检查,现报告如下。
  • 妊娠中晚期妇女短P—R间期的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 为探讨妊娠中晚期短P-R间期产生的原因及临床意义,对220例妊娠中晚期者作为观察组(A组),有短P-R间期者在产后3个月复查。200例非妊娠健康同龄者作为对照组(B组).有短P-R问期者3个月后复查。结果 A组中有短P-R间期者76例(34.55%)。产后3个月复查有72例恢复正常(94.74%)。B组中有短P-R间期者7例(3.50%),3个月后复查时恢复正常者1例(14.29%)。A、B2组短P-R间期的发生率差异(x^2=63.68,P<0.01)及恢复率也有差异(x^2=31.93.P<0.01)有非常显著性意义。妊娠中晚期者出现短P-R间期属良性心电图改变,不需特殊处理。
  • 248例急性脑血管病的心电图改变分析 免费阅读 下载全文
  • 急性脑血管病的心电图改变又称脑型心电图改变,愈来愈受到临床工作者的关注。为探讨急性脑血管病心电图的特点及临床意义,我们选择了2001年3月~2003年3月我院住院的急性脑血管病患者完整的心电图资料248例进行分析,现报告如下。
  • 17例肺栓塞的临床和心电图特征 免费阅读 下载全文
  • 肺栓塞(PE)或称肺动脉栓塞,系指静脉系统的血栓性或其它性质的栓子(如气体、羊水、脂肪)顺血流堵塞肺动脉的临床综合征。PE是一种比较常见的疾病,近年来有逐渐增加的趋势。本文对我院1999的9月~2003年9月共收治的17例。PE患者进行回顾性分析,旨在探讨PE患者的心电图产生机制、特征及诊断价值。
  • 室性心律失常与原发性高血压相关性探讨 免费阅读 下载全文
  • 本文以24h动态心电图仪分析60例高血压(EH)患者。60例正常人作为对照组(A组),以探讨EH并发室性心律失常(VR)的相关因素。结果显示.VR检出率EH组(B组)与A组分别为66.6%与13.3%(P<0.001)。EH组左室肥厚(LAH)(B1组)与无LVH(B2组)VR检出率分别为100%与58.3%(P<0.001)。高血压Ⅰ~Ⅲ期VR检出率分别为39.4%、100%、100%。结果表明B组VR明显高于B2组者和A组。提示EH患者VR的发生率与LVH病变程度密切相关。
  • 肿瘤患者阿霉素治疗的心电图检测意义 免费阅读 下载全文
  • 实验与临床研究证实,阿霉素(ADM)有明确的心脏毒性,可引起多种心律失常和充血性心力衰竭,近年来逐渐被副作用较小的吡柔比星(THP)和表阿霉素(EPI)等新一代蒽环类抗肿瘤药物所代替。但是,ADM价格低廉,抗肿瘤疗效肯定,适合于基层医院,在身体条件较好人群中依然应用较广。现将.ADM治疗者心电检测结果,报告如下。
  • 心电图ST段改变与99mTC—MIBI心肌灌注显像对比分析 免费阅读 下载全文
  • 为分析心电图ST段改变与^99m“TC—MIBI心肌灌注显像诊断心肌缺血。对126例心电图ST段改变患者同时行^99mTC—MIBI静息心肌灌注显像。126例均为我院门诊及住院患者,临床诊断冠心病或可疑冠心病。其中男性94例,女性32例,年龄35~72岁,进行2次以上心电图检查.均有ST段改变。同时行^99mTC—MIBI静息心肌灌注显像,采用Elscint APEX—SPX 6HR SPECT静息状态下采集,断层处理。连续两层并在两个不同方向的相应节段上,出现放射性分布减低区,考虑为心肌缺血。
  • P波离散度对冠心病伴房性心律失常的预测价值探讨 免费阅读 下载全文
  • 为探讨P波离散度(Pd)对冠心病伴房性心律失常(AR)的预测价值,测定100例冠心病伴AR者(A组)和92例非AR者(B组)的同步12导联心电图的P波最大时限(Pmax)和P波最小时限(Pmin),Pd=Pmax-Pmin,并进行分析比较。结果Pmax和Pd,A组为(123.7士8.8)ms和(50.6±6.7)ms,B组为(106.2±8.3)ms和(32.2±7.6)ms;两组比较有显著的统计学意义(P<0.01)。A组与B组相比,
  • 左前分支阻滞与Sv5的关系 免费阅读 下载全文
  • 一般认为左前分支阻滞时.胸壁导联不受影响,为了观察左前分支阻滞时V5导联S波是否有改变,我们分析了168例左前分支阻滞,现报告如下。
  • 101例SARS患者的心电图与临床分析 免费阅读 下载全文
  • 2003年3月24日~2003年6月8日我院共收治确诊SARS患者101例。2位空姐为首发病例。
  • 左前分支阻滞70例分析 免费阅读 下载全文
  • 左前分支传导阻滞(LAFB)是常见的异常心电图,本文对70例资料完整者作一分析,报告于后。
  • 114例肿瘤患者P波离散度改变的观察 免费阅读 下载全文
  • P波离散度(Pd)是近年来被广泛研究作为无创性预测房性心律失常(AR)的一个简单有效的指标。本文观察、测量114例肿瘤患者Pd和P波最大时限(Pmax),并报告如下。
  • 动态心电图对病态窦房结综合征的分析 免费阅读 下载全文
  • 本文收集了2000年1月~2003年6月问常规心电图(ECG)检查的240例门诊及住院窦缓患者,进行动态心电图(DCG)监测病窦(SSS)94例,报告如下。
  • 713例师大教职员工体检心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 2003年10月.四川师范大学对教职员工进行了常规心电图检查,现将部分人员的心电图诊断结果总结如下。
  • 非器质性心脏病室早的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 临床工作中,经常遇到非器质性心脏病出现原因不明的频发或偶发室早患者,特别是在年龄比较年轻而又无其它临床症状者,如何处理?其临床及预防如何?是困扰临床医生的问题,也是国内外学者经常争论的问题之一。因此,本文对此类室早者进行了较长时间的临床及心电图的观察,现总结报告如下。
  • 甲状腺机能减退症患者心电图改变 免费阅读 下载全文
  • 甲状腺机能减退症(甲减)是内分泌疾病中一种常见病,多数起病隐袭,发展缓慢,症状可涉及全身各器官、各个系统,临床上有许多患者因胸闷、乏力、畏寒、心电图多因ST—T的改变,心律失常而就诊,但甲减患者心电图改变的报道不多。
  • 5512例老人心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 为了解老年心电图的增龄性改变特点。采用NEC332l型心电图机对60岁以上老年人进行常规描记。结果在5512例中发现异常心电图占42%,其中有2项异常者l505例,占65%。结论:进入老年期后异常心电图明显增多,有必要每年至少做一次心电图。
  • 动态心电图检出100例短阵室速的临床心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 室性心动过速(VT)是一类常见的室性心律失常,其病因、机制及类型不同.决定室速的临床表现及预后也不同。通常被认为是一种十分危险的心律失常,绝大部分发生在缺血性、瓣膜性、先天性心脏病或原发性心肌病等有严重心肌损害的病例,易引起休克、心衰和室颤.预后严重。一般认为器质性心脏病发生Lown分级Ⅲ级以上的室性心律失常易引发室颤而猝死.故属恶性心律失常。本文对近几年动态心电图(DCG)检出的100例短阵室速进行分析,报告如下。
  • 6例高压氧治疗CO中毒者心电图的T波变化 免费阅读 下载全文
  • 目的 观察急性重度一氧化碳(CO)中毒者进行高压氧(HBO)治疗出现的T波变化。方法 对18例急性重度CO中毒者入院时常规12导联心电图(ECG),及HBO治疗后每天复查1次ECG作对比。结果 6例随HBO治疗次数增加,T波倒置范围小,程度轻,T波倒置范围逐渐加大、深度逐渐加深。结论 反映HBO状态下体内产生大量的过剩氧自由基,加重对心肌损害。
  • QT离散度和校正后QTd与室性心律失常的关系 免费阅读 下载全文
  • 为评价QTd及QTcd与室性心律失常(VAR)的关系。根据Lown分级对60例VAR者(A组)的QTd及QTcd进行分析。并以50例正常人(B组)QTc、QTd、QTcd作为对照。结果A组的QTc、QTd和QTcd均比B组长(P<O.05~O.005)。A组、复杂VAR者的QTc、QTd和QTcd均比无复杂VAR者长(P<0.05~0.005),频发室性早搏
  • 118例低血钾致心律失常的心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 低血钾症者心电图易发生异常改变,其结果显示早于实验室检查,且在临床上已广泛应用,成为低血钾者首选检查手段之一。现对筛选出的118例低血钾致心律失常的心电图报告如下。
  • 焦虑情绪与冠心病心律失常的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨焦虑情绪与冠心病心律失常的关系。方法 选择200例已确诊的冠心病患者做常规和动态心电图检查后,采用Zigmond和Snaith医院焦虑及抑郁量表中焦虑量附表部分,以问卷方式评判病人当时的情绪状态。对有焦虑反应的心律失常患者行抗焦虑治疗,并观察干预焦虑情绪后心律失常变化情况。结果 有焦虑反应组心律失常发生率为61.5%,明显多于无焦虑反应组(14.3%,P<0.05);干预焦虑情绪后心律失常明显减少。结论 焦虑情绪是冠心病合并心律失常的原因之一,干预焦虑情绪有利于控制冠心病心律失常。
  • 老年无痛型心肌梗死心电图与临床首发症状特点分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 分析老年人无痛型心肌梗死(np-AMI)心电图与临床首发症状的特点。方法 将206例老年AMl分为:疼痛组(A组148例)、无痛组(B组58例),比较2组心电图改变及B组临床首发症状的发生率。结果 B组非Q波ST段抬高明显高于A组(P<0.005),np-AMI发病症状常不典型,以意识障碍等为主要首发症状。结论 老年np-AMI非Q波ST段抬高明显,以意识障碍等其他为主要首发症状.易造成误诊或漏诊。
  • 《中华心电图精解》一书即将出版问世 免费阅读 下载全文
  • 食管电生理检查诱发局限性完全性室内阻滞1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,60岁。诉胸痛、胸闷、头晕半月余,既往有冠心病史。ECG示:①窦性心动过缓;②心电轴中度左偏;③不完全性房内传导阻滞;④部分导联T波异常改变(TI、avL、v4~v6倒置)。食管电生理检查了解窦房结及房室结起搏及传导功能,SACT、SNRT及AVN功能均正常。行
  • 急性心肌梗死前期的心电图诊断与探讨 免费阅读 下载全文
  • 急性心肌梗死(AMI)前期(或称超急损伤期)的心电图表现主要反映ST段的轻度抬高以及T波的轻微变化,有时也难以诊断。现将我院近几年临床诊断的36例心肌梗死前期的心电图诊断以及观察结果分析如下。
  • 右上肢抖动致伪性心室分离 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,60岁。临床诊断:帕金森氏综合征。
  • 特殊诱因促发急性心肌梗死6例分析 免费阅读 下载全文
  • 急性心肌梗死(AMD)是由于心肌发生急性缺血、冠状动脉供血突然中断或心肌需氧与供血之间失去平衡的结果。发生机理可有多种因素构成,在一些病例中某些因素起主要作用,1/3~2/3 AMI患者有促发因素,现将临床遇到特殊诱因促发6例AMI报告如下,供同道参考。
  • 宽QRS波心房扑动3例 免费阅读 下载全文
  • 例1,患者女性,29岁。左房粘液瘤术后1个月,有“房扑”史。因心悸不适2d就诊。查心电图(图1A)为宽QRS波心动过速,心房波无法辨认,心室率272次/min,QRS呈完全性右束支图形伴电轴右偏,QRS时间约0.14s。心电图初步诊断为心房扑动(AF)(1:1房室传导);完全性右束支阻滞图形(RBBB)。用乙胺碘呋酮治疗1W后症状逐渐改
  • 8例支气管肺癌致心律失常的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 支气管肺癌是发病率较高的呼吸系统恶性疾病,作者近年来临床观察发现部分患者除有其他脏器损伤外,对心脏损伤亦较常见,其中表现与房性心律失常最为突出,应引起临床的高度重视。
  • 伪文氏型束支内传导阻滞2例 免费阅读 下载全文
  • 例1女性,63岁。扩张型心肌病,反复发作阿-斯综合征,后安装了永久型VVI起搏器,已随访4年,维持Ⅱ级心功能,生活可自理。该患者安装起搏器前一日的心电图示窦性心动过缓伴不齐(窦律42~51次/min),下传心室的QRS波呈完全性左束支阻滞(CLBBB)型,P—R间期约0.20s,aVL导联P与QRS1:1传导。窦律缓慢相继出现逸搏或心搏
  • 阿托品试验诱发LGL综合征1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男,52岁。因高血压、缺血性心脏病于2003年6月2日入院。既往曾疑有病态窦房结综合征(SSS)史。体检:心率50次/min,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图(图1A)示:①完全性右束支传导阻滞(RBBB);②左前分支传导阻滞(LAFB);③SSS?为明确诊断,于6月8日做阿托品试验,静脉注射阿托品lmg后,即刻心率45次/
  • 乌头碱类中毒致室性心律失常5例 免费阅读 下载全文
  • 乌头碱类中毒近年有上升趋势,现报告我单位收治5例致室性心律失常者于后。
  • 急性右心室心肌梗死伴一过性完全性右束支传导阻滞1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,65岁。因意识不清半天,反复发热18d入院。体检:BP 158/90mmHg,P 100次/min,既往有高血压病、脑血栓形成史。临床诊断:急性心肌梗死(AMI)、脑血栓形成。
  • 高血压致暂时性U波倒置 免费阅读 下载全文
  • 患者女性,80岁。高血压病10年。因头昏、耳鸣半日来诊。血压:180/110mmHg,心电图(图1)示常规9导联。窦性P波,P-P 0.64s(94次/min)。肢导QRS波形态正常.胸导Rv5+Sv1≥4.8mV。STⅡ、v5分别呈水平型压低0.1mV和0.25mV。TⅡ、Ⅲ、avL、v3、v5直立.在这些导联中U波均倒置,以V3、V5导联倒置最深。
  • 急性病毒性心肌炎心电图心肌梗死样改变1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男,37岁。因发热3d,心悸反复晕厥1d加重3h入院。既往体健,无外伤及手术史。近日出现气短心悸,以活动后明显,伴以轻微咳嗽咯痰,多次突发呼之不应,四肢抽搐,持续约1min,醒后无四肢运动障碍。体检示T36.2℃,R20次/min,HR40次/min,BP 100/60minHg,心界不扩大,未闻及杂音。心肌酶谱CK 325U/L.LDIH 250U/L,AST
  • 洋地黄治疗房颤揭示潜在性WPW 免费阅读 下载全文
  • 患者女,69岁。因高血压性心脏病.房颤人院.伴下肢浮肿。以往无WPW或室上性心动过速史。住院期间心电图示房颤.心室率约90次/min。口服洋地黄0.1g,4次/日。3d后心电图1示:基本心律为房颤。V1a~V1b为连续记录.基本心搏星rS型,S波较深.另尚有3种形态QRS波:①R型:R1~7高大畸形,宽0.14~0.16s,R-R0.28~0.44s,起始
  • 一度房室传导阻滞伴干扰性P(P’)-R间期极度延长1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男,83岁。因反复心悸、胸闷2年余,再发加重1d于2003年3月31日入院。既往有冠心病、慢性支气管炎、肺气肿病史。心脏B超显示:右室、右房扩大、三尖瓣返流。
  • 三峰型P波伴房室结双径路内双文氏现象 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,20岁。临床诊断:病毒性心肌炎。心电图检查(图1A)可见:窦性心律,频率为68次/min,I、aVL、aVR、V4~V4导联P波呈三峰型,除aVL导联外均呈高-低梯形排列,而aVL导联三峰电压高低互有参差,1~2峰间距0.04s,2~3峰间距0.04s,P波时限0.14s,1、2、3峰各占时0.06s、0.04s、0.04s。V1P波正负双向,Ptfv1=-0.18mm·s,
  • 窦性心动过速合并一度房室传导阻滞误为交接性心动过速 免费阅读 下载全文
  • 患者女性,50岁,主因阵发性心悸2年。加重3h入院。查体:血压150/90mmHg。双肺呼吸音清,心律110次/min,律齐,无杂音。血糖、血脂均在正常范围。超声心动图:心腔结构及功能未见异常。常规心电图酷似交接性心动过速。心率110次/min。食管心电图(图1下行,食管电极深度36cm),P波呈正负双相与T波重叠。P—R间期为0.32s,心律失常得到明确诊断。心电图诊断:①窦性心动过速;②一度房室传导阻滞。
  • 交接性心动过速致P-P-及R-R间期长短交替 免费阅读 下载全文
  • 患者男,25岁。因反复阵发性心悸、头晕就诊。T36.8℃,P92次/min,BPll0/70mmHg。心肺体征(-)。临床诊断:阵发性室上性心动过速。阵发性心悸发作时,心动过速呈突发突止特点。图为V1导联:P波直立,为异位P波。P-P及R-R间期呈长短交替,分别为0.42s及0.35s,互差0.07s.平均0.385s,频率156次/min。R-P间期固定。为
  • 间位性室早伴干扰性长P—R间期1例 免费阅读 下载全文
  • 患者女性,62岁。主诉间歇胸闷、气短2个月,加重半个月入院。临床诊断:①高血压性心脏病合并冠状动脉性心脏病、劳累型心绞痛;②原发性高血压病2级;③Ⅱ型糖尿病。住院期间发现如下心电图表现。
  • 变异型窦房文氏阻滞1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,61岁。因心悸月余就诊,临床拟诊冠心病。图为Ⅱ导联连续记录,p-P间期不规则,但有渐短突长的规律,除ⅡbS3-P3净增量为负值及Ⅱ5S3-P3(该文氏周期第2个净增量)净增量最大外,余均符合典型文氏周期的逐搏净增量进行性缩短的规律。由此也可排除显著性窦性心律不齐。P-R间期恒定为0.17s,QRS波为室上性,ST-T无特异。
  • PonT现象房早诱发房颤 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,66岁。因咳嗽、气喘伴活动后心悸,来院检查。图示:窦性心动周期0.80s,心率75/min,P波时间0.12s,不完全性心房内传导阻滞。第3个心搏是房早.P’波重叠于其前窦性T波顶峰上,代偿间歇不完全。第5个心搏是房早又落人了T波顶峰上,并诱发了房颤。f波下传的
  • 不稳定型心绞痛致ST-T改变伴室早二联律1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男.56岁。近年来反复发作心前区疼痛,甚至一日多次发作.持续20min左右,含服硝酸甘油稍可缓解。冠状动脉造影证实有冠状动脉痉挛。临床诊断:冠心病、不稳定型心绞痛。心电图(图1A)为心绞痛发作早期:窦性心律、心率48次/min。v。导中可见房性早搏,Vs、Vs导R波电压分别为3.3mv、2.8mV。V4~V6导T波高尖而对称。图
  • 直接显示性左束支文氏现象1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男,67岁。Ⅱ临床诊断:冠心病.高血压心脏病。图1为DCG3导同步的V1、Vs导联.P波为窦性.P-P间期0.66~0.72s,频率91~83次/min。R-R间期1.27~1.32s,频率45次/min.QRS波出现由正常(或基本正常)到宽大畸形的渐变规律。P-R间期不固定,P与QRS波元传导关系。
  • 肌袖性心房扑动 免费阅读 下载全文
  • 患者男,66岁。因心悸2月余,临床以冠心病、短阵性心房扑动收入院。图1为V1导联连续记录。P-R间期0.15s,P-P间距0.83s,频率72次/min。图中可见窦性P波后出现一个房性早搏(PAS)。不管PAS下传与否,还是呈PAS“PonT”与否,其后均诱发短阵房扑,每经过5~8个F波后,则自行中止。经0.88~1.16s长间歇后,又出现1~2
  • 阵发性房颤并完全性左束支传导阻滞1例 免费阅读 下载全文
  • 患者女性,70岁。风心病、冠心病。心电图特征;开始P波消失,代之以大小不等形态不同“f”波,心房率约为400次/min,房室传导比例不同,R-R间期不规则,心室率100次/min,房颇终止后恢复窦性心律,心率109次/min,P波时间0.12s,V1呈QS型,S波宽深,V6呈R型,R波宽钝,心电图诊断:①窦性心动过速;②阵发性房颇与完全性左束支传导阻滞并存。
  • 稿约 免费阅读 下载全文
  • [特稿]
    我国心电图学奠基人之一——魏太星教授(卢喜烈 朱力华)
    [论著]
    动态心电图对300例冠心病无症状性心肌缺血的分析(张宏才 朱小荣 梁玉明 蒋海燕)
    急性心肌梗死伴右束支传导阻滞的临床意义(王莉真)
    老年高血压分期与超声心动图对比分析(牛云枫 张勇 李凤兰)
    短阵房性心动过速发生规律探讨
    P波离散度与冠心病并发阵发性房颤的关系(杨东伟 魏经汉)
    136例老年高血压病患者海水浴康复疗养前后的心电图变化(戴蓉 王俊 林玲 郑芳)
    葛根素注射液治疗不稳定性心绞痛的疗效及心电图变化(马立学 刘享亨 周伟)
    动态心电图的伪差、误判与防范对策(邹雪燕 张小娟 曲海燕 张春盛)
    可达龙治疗预激综合征并发房颤14例临床分析
    常规心电图对评价心功能价值的探讨(路朝兴 申万红 熊望琼 刘子文)
    现症幽门螺杆菌感染与冠心病及危险因素的关系(赵新闻 王守东 林宪如 郭新贵)
    [经验交流]
    Tv1〉Tv6综合征对冠状动脉供血不良诊断的临床探讨(谢娟 邵云飞)
    60例频发室性早搏24h分布特点(陈咏梅 刘爱军 王超英)
    特发性室性心动过速分析(附15例报告)(岳桂珍)
    动态心电图在儿科中的应用(邓丽萍 赵皎 段立超 陈迎新)
    冠心病无症状心肌缺血的动态心电图分析(赵梁)
    扩张型心肌病QT离散度的变化
    无痛性心肌梗死心电图探讨及预防措施(王晋云)
    急性缺血性高耸T波(杨丽君)
    冠脉病变程度、位置及介入治疗对QT离散度的影响(王立华 李振华)
    迷走神经张力增高常见的几种异常心电图表现(郝宁)
    26例甲状腺机能减退心电图分析(张法强 王丁丁 孙海玲 吴京)
    心前导联R波递增不良的临床意义(汪吉红 周红)
    房扑(2:1下传)误判窦性心动过速2例报告
    全导联心电监护仪用于AMI者的观察与护理(李欣 薛红 李慧 王炜璐 王艳坤 闫倩)
    T波变化在临床工作中的意义探讨(王青云)
    中青年女性心电图ST-T异常253例分析(苏彬)
    心电轴快速目测法
    老年人无痛性心肌缺血的诊断价值(班颖)
    90例急性心肌梗死并发心律失常与预后关系的探讨(赵慧萍)
    急性中毒患者心电图异常与心肌酶谱异常的相关分析(傅金香 范华昌 林雪梅)
    [研究报告]
    老年患者腹部手术术中心电监护观察(吴佩芬 施铁明)
    儿童心前区不适的动态心电图分析(范红)
    19例转移性肿瘤性心包积液体表心电图分析(严历 万继芳)
    44例原发性高血压患者伴心肌缺血时心电图改变及与彩超比较(刘莉萍 陈光勇)
    妊娠中晚期妇女短P—R间期的临床观察(徐征云 徐洁 王竞鹏)
    248例急性脑血管病的心电图改变分析(王其军 王玉霞 孙海燕)
    17例肺栓塞的临床和心电图特征
    室性心律失常与原发性高血压相关性探讨(李青 吴印生 王梦洪 汤璐)
    肿瘤患者阿霉素治疗的心电图检测意义
    心电图ST段改变与99mTC—MIBI心肌灌注显像对比分析(龙再颖 赵燕霞)
    P波离散度对冠心病伴房性心律失常的预测价值探讨(张品菊)
    左前分支阻滞与Sv5的关系(王艳 朱明华)
    101例SARS患者的心电图与临床分析
    左前分支阻滞70例分析(刘英华)
    114例肿瘤患者P波离散度改变的观察(王蓉 李京婴 郭惠玲)
    动态心电图对病态窦房结综合征的分析(吴剑萍)
    713例师大教职员工体检心电图分析
    非器质性心脏病室早的临床分析(阎桂琴 李绪玲)
    甲状腺机能减退症患者心电图改变(李淑华)
    5512例老人心电图分析(王庚琴)
    动态心电图检出100例短阵室速的临床心电图分析(党希元 李慧娟)
    6例高压氧治疗CO中毒者心电图的T波变化(王丁丁 郭梅芳 赵海芹)
    QT离散度和校正后QTd与室性心律失常的关系(刘东)
    118例低血钾致心律失常的心电图分析(覃桂凤)
    焦虑情绪与冠心病心律失常的关系
    老年无痛型心肌梗死心电图与临床首发症状特点分析(张琴)
    [新书预告]
    《中华心电图精解》一书即将出版问世
    [心电生理]
    食管电生理检查诱发局限性完全性室内阻滞1例(张云 席连英 江德巧 唐天秀)
    [心电与临床]
    急性心肌梗死前期的心电图诊断与探讨(袁佩芬 周春 孙珍娟 王华)
    右上肢抖动致伪性心室分离
    特殊诱因促发急性心肌梗死6例分析
    宽QRS波心房扑动3例(钱建民 韩桂芳)
    8例支气管肺癌致心律失常的临床分析(王令成 唐书义 黄成静)
    伪文氏型束支内传导阻滞2例(朱明华)
    阿托品试验诱发LGL综合征1例(姬光东 张爱兰)
    乌头碱类中毒致室性心律失常5例(姜延)
    急性右心室心肌梗死伴一过性完全性右束支传导阻滞1例(李莉 郑瑞琴 杨青)
    高血压致暂时性U波倒置(唐旭 赵世豪)
    急性病毒性心肌炎心电图心肌梗死样改变1例(昝亚平 石卫晨)
    洋地黄治疗房颤揭示潜在性WPW(汤彩霞)
    [病例分析]
    一度房室传导阻滞伴干扰性P(P’)-R间期极度延长1例(刘桢 梁芳)
    三峰型P波伴房室结双径路内双文氏现象(林毓群)
    窦性心动过速合并一度房室传导阻滞误为交接性心动过速
    交接性心动过速致P-P-及R-R间期长短交替(张云)
    间位性室早伴干扰性长P—R间期1例(王力明 毕雪冰)
    变异型窦房文氏阻滞1例(杨坤友)
    PonT现象房早诱发房颤(杨丽君)
    不稳定型心绞痛致ST-T改变伴室早二联律1例(朱萍)
    直接显示性左束支文氏现象1例(罗群 蒲晓燕)
    肌袖性心房扑动
    阵发性房颤并完全性左束支传导阻滞1例(靳怡)

    稿约
    《实用心电学杂志》封面
      2012年
    • 02

    主管单位:江苏省卫生厅

    主办单位:江苏大学等

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