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  • 小儿川崎病128例心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨川崎病患儿的心电图改变及临床意义。方法收集本院128例川崎病患儿进行常规12导心电图检查。结果 128例中,正常心电图42例(32.8%),异常心电图86例(67.2%)。主要为窦性心律失常,其次为各类传导阻滞及不同程度ST-T改变。结论 128例中绝大部分患儿心电图有异常改变。提示明确记录到心电图改变对小儿川崎病诊治可起到辅助作用。因此,对川崎病患儿进行心电图检查有重要的临床意义。
  • 脑干出血心电图酷似急性前间壁心肌梗死2例 免费阅读 下载全文
  • 例1患者因"头晕、恶心伴左上肢麻木感10h"入院。入院前10小时于休息时出现站起时头晕,伴恶心,伴左上肢及面部麻木感,伴全身乏力,全身大汗,入院心电图检查示:急性前间壁心肌梗死?右室心肌梗死?,查体:体温36.5℃,
  • 冠心病患者T波峰-末间期变化的观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察冠心病患者之普通体表心电图T波峰-末间期(Tpeak-Tend,Tp-e)的变化,评价Tp-e的延长与室性心律失常的关系。方法将34例冠心病患者与等量非冠心病患者的体表心电图Tp-e值进行比较。结果冠心病组的Tp-e平均值为125.54±21.74ms,非冠心病组为90.48±14.34ms,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。冠心病组中19例并发室性心律失常(Holter和体表心电图记录有频发和/或成对室性早搏,短阵性和持续性室性心动过速)者心电图之Tp-e延长更为明显。结论冠心病患者体表心电图之Tp-e值明显延长,且伴有室性心律失常者更为明显,心电图之Tp-e间期有望应用于临床以预测室性心律失常。
  • 在抢救心跳骤停者时,心电图能否作为检查心脏是否有收缩活动的唯一指标? 免费阅读 下载全文
  • 细胞兴奋可以引起自身的种种反应,如神经传导、肌肉收缩和腺体分泌等。在肌肉中,兴奋引起收缩的过程就是细胞膜上动作电位引起细胞内部收缩蛋白发生反应的过程,这个过程称为兴奋-收缩偶联,
  • 高中学生健康体检心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析高中学生健康体检心电图变化特点,探讨其临床意义。方法分析428例高中学生健康体检心电图资料,并对异常心电图者作相应处理后复查心电图,且进行初查和复查结果作对比。结果心电图异常率17.99%,在异常心电图中以窦性心律失常为主(70.29%),ST-T改变占15.84%,早期复极综合征占9.9%,其他占3.87%。在相应处理后复查心电图,异常率仅占1.16%。初查和复查心电图有统计学差异。结论高中学生的心电图异常变化以窦性心律失常为最常见,其次为ST-T改变,其发生与心理情绪应激、自主神经调节密切相关,其心电图特点不具有提示心血管疾病的临床意义。
  • 6例完全性左束支阻滞伴心电轴左偏的分析 免费阅读 下载全文
  • 完全性左束支传导阻滞(CLBBB)伴心电轴显著左偏(LAD)在心电图工作中并不少见,对其认识也不统一。这一现象的出现,是否诊断左束支传导阻滞同时合并左前分支阻滞,如何进行鉴别,这是个难题,现将多年来随诊的6例LBBB伴LAD伴分析如下。
  • 体检心电图P波增宽影响因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过回顾性分析体检人员的常规心电图与临床资料,探讨影响心电图P波增宽的因素。方法将6323例体检人员常规12导联心电图按P波时限分为P≥0.12s组和P〈0.12s组,观察P波增宽与高血压、高血糖、高血脂、饮酒、吸烟、嗜盐、超体重的关系。结果①6323例受检者中,P≥0.12s者1382例,占21.86%。②体重超标、高血脂、饮酒、吸烟、嗜盐、高血压、高血糖均对心电图P波增宽有影响。结论心电图P波增宽可通过改变生活习惯,合理饮食,坚持健康锻炼,控制体重,戒烟戒酒加以预防和控制。
  • 急性心肌梗死并发各种不同类型心律失常的心电图变化和预后 免费阅读 下载全文
  • 目的讨论急性心肌梗死(AMI)患者发生各种心律失常的特征及预后情况。方法选择2000~2010年间确诊急性心肌梗死并发生心律失常的46例,对其心电图的动态变化描记、分析、比较,再回顾性分析。结果观察病例AMI患者以快速性心律失常多见,其中又以室性心律失常多见,并且AMI患者在其急性期发作心律失常危险性比较大,要及时发现并加以处理。结论在AMI患者中,由于梗死部位与非梗死部位复极不均匀,形成折返致心律失常,以室性心律失常为主,对AMI患者应密切监护心电图,及时处理,降低死亡率。
  • Vereckei新四步法在宽QRS心动过速中的应用 免费阅读 下载全文
  • 宽QRS心动过速是临床常见的心律失常。根据其起源部位不同可分为室性和室上性。两者的处理和预后完全不同,需迅速鉴别具有重要的临床意义。我们采用Vereckei新aVR导联四步法(下称新四步法)析鉴别宽QRS心动过速,探讨其临床价值。
  • 520例老年体检者心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对健康体检者的心电图进行分析,研究心电图表现。方法对520例老年健康体检者行常规心电图检查,分析异常心电图,并进行统计比较。结果 520例老年人健康体检心电图中正常或大致正常心电图228例,异常心电图292例。结论定期进行心电图检查对预防心血管疾病是有积极意义的。尤其是老年人,定期进行心电图检查有助于早期发现和诊断心血管方面疾病。
  • 慢性阻塞性肺疾病重度及极重度加重期并发心律失常临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨慢性阻塞性肺疾病重度和极重度加重期并发心律失常的原因。方法回顾分析368例该病临床资料。结果加重期180例(48.9%),大多数以室上性心律失常为主,占76.3%;心律失常的治疗出现及严重程度与肺部疾病感染、低氧血症、心力衰竭、电解质紊乱密切相关。结论慢性阻塞性肺疾病并发心律失常的治疗应采取控制感染、改善通气功能、纠正心力衰竭、调节水电解质及酸碱失衡等措施。
  • 动态心电图监测分析心肌缺血 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨冠心病患者无症状心肌缺血发生规律和临床特点。方法应用24h动态心电图对诊断明确的冠心病患者进行观察。结果无痛性心肌缺血更易引发心律失常、心肌梗死、心源性猝死。结论动态心电图对无痛性心肌缺血的监测有非常重要的临床意义。
  • 房性早搏伴房内差异传导1例 免费阅读 下载全文
  • 患者女性,27岁。中期妊娠作心电图。图1为I导联,窦性P-P间距0.61~0.75s,频率80~99次/分。P-R间期0.14s,下传的QRS波群形态、时限正常。R1T波降支可见一提前出现的P′波,下传的R波与窦性形同。
  • P-R间期与心率、年龄近18年随访分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探访P-R间期与心率的关系。方法从1991年体检老干部中选出146份心率在50~100次/分的窦性心率者,分为五组。A组4例:心率50~60次/分;B组49例:心率60~70次/分;C组58例:心率70~80次/分;D组26例:心率80~90次/分;E组9例:心率90~100次/分。记录P-R间期并计算出A、B、C、D、E五组分别在1991年、2000年及2008年的平均心率及P-R间期。作近18年随访。结果 2000年,B、C、D组均有一例心律转为心房颤动心律不参加计算,得出A、B、C、D、E组平均P-R均大于1991年;2008年,B组12例失访、1例为起搏心律、4例转为心房颤动心律,C组失访19例、4例转为心房颤动;D组失访11例,E组失访2例、1例转为心房扑动心律不参加计算。得出2008年A、B、C、D、E组平均P-R间期均大于00年各组平均P-R间期。结论 P-R间期与年龄密切相关。并随年龄增长逐渐延长。
  • 急性心肌梗死致一过性三度房室阻滞的临床探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的研究急性心肌梗死(AMI)致一过性三度房室阻滞。方法对207例AMI患者在入院48h内记录常规12导联或18导联心电图。结果 207例AMI中早期出现房室阻滞的有23例,其中三度房室阻滞有11例,出现阻滞的心肌梗死部位多数为下壁、正后壁、右室。结论急性下壁、正后壁、右室心肌梗死比其他部位心肌梗死更容易引起一过性三度房室阻滞。
  • 53例急性肺栓塞心电图分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析和总结肺栓塞时的心电图特点及其在急性肺栓塞的诊断与鉴别诊断中的应用。方法回顾性分析6年来我院确诊的53例急性肺栓塞患者住院期间的心电图表现并对每位患者治疗前后的心电图形进行对比。结果 53例患者中,出现心电图改变者占98.14%,窦性心动过速最多占77.35%,其次是ST-T改变(ST段改变占64.15%,T波改变占62.26%),典型SⅠQⅢTⅢ征者占22.64%,肺型P波占7.55%,完全性或不完全性右束支阻滞的占18.87%,aVR导联出现终末R波占28.30%。经溶栓抗凝治疗后,比对原有心电图上述项目皆发生了动态变化过程。结论心电图对于提示肺栓塞的诊断有一定的临床价值重大意义。
  • 心绞痛和变异型心绞痛患者心电图出现不同的ST段改变,其电生理基础是什么? 免费阅读 下载全文
  • 轻度心肌缺氧时,局部心肌复极(动作电位3时相)时间延长,复极向量改变,因而放置于缺血部位的电极记录出T波是倒置的。如心肌缺血加重,细胞膜不能有效地阻滞细胞内K+透出细胞外,
  • 46例2型糖尿病患者窦性心率震荡研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨窦性心率震荡与2型糖尿病的关系。方法选择2型糖尿病患者46例和正常对照组50例,根据24h动态心电图记录分别计算其窦性心率震荡(HRT)的两个参数指标震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)以及HRV中全部NN间期的标准差(SDNN)。结果①2型糖尿病组TO、TS、SDNN阳性检出率均高于正常组。②糖尿病合并慢性并发症组TO高于无慢性并发症组,糖尿病合并慢性并发症组TS低于无慢性并发症组(P〈0.05)。结论 2型糖尿病患者HRT减弱或消失、HRV减弱,提示HRT及HRV可以作为动态评价2型糖尿病患者自主神经功能紊乱的一个可靠无创指标。
  • 一过性碎裂QRS波1例 免费阅读 下载全文
  • 患者女性,48岁。反复发作胸痛、胸闷,再发加重1周入院。无心肌梗塞病史。血生化检查指标正常;心脏彩色超声示:房室结构、大小、室壁运动正常。临床诊断:冠心病、心绞痛。血压130/80mmHg,心率78次/分。体表心电图(图1A)示:正常心电图。
  • 三维标测指导下环肺静脉电隔离治疗阵发性心房颤动临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的评价三维标测系统(CARTO,ENSITE3000)指导下心房颤动导管射频消融治疗的近期疗效和安全性。方法阵发性心房颤动患者38例,男性22例,女性16例,年龄32~75(63±12)岁。在三维标测系统指导下行环肺静脉线性消融,消融的主要终点为肺静脉电位消失,术后口服华法林及抗心律失常药物3个月,术后1,3,6个月复查心电图及24小时动态心电图。结果 38例患者均实现环肺静脉电隔离,在术后至少3个月的随访中,6例复发,单次消融成功率为84.21%。6例复发患者中接受药物治疗6个月,有3例仍有发作。结论三维标测系统指引导管环肺静脉线性消融治疗阵发性心房颤动疗效高,安全性好。
  • 心脏的激动过程需多长时间? 免费阅读 下载全文
  • 正常的心脏激动自窦房结发出,经窦房连接组织到达整个心房,所需的时间一般为0.08~0.12s。激动在房室连接组织内耽搁约0.05s后,继续下传至心室。这样,从窦房结发出的激动,经心房、房室结、
  • 老年患者常规静息心电图ST-T改变与冠状动脉病变的临床探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨老年患者静息心电图ST-T变化对冠心病的诊断价值。方法对193例接受冠状动脉造影的非心肌梗死老年患者的心电图资料进行分析,与冠脉造影和超声心动图结果相比较。结果经冠脉造影证实160例冠心病患者中心电图ST-T改变的阳性率仅59.37%,单支冠脉狭窄心电图阳性率56.66%,双支冠脉狭窄阳性率为60.41%,而多支冠脉狭窄阳性率为61.53%,心电图ST-T改变与冠状动脉的狭窄支数的相关性不呈正相关。心电图呈慢性ST-T改变的病人中近70%超声心动图示左室肥大、左房扩大或瓣膜钙化,去除心脏结构改变这一主要影响因素后,冠心病患者常规静息心电图ST-T改变的阳性率仅有不到19%,提示心电图慢性ST-T改变并非冠心病心肌缺血所致,而与左心室、左心房肥厚或扩张及瓣膜的病变具有重要的关系。结论常规静息心电图慢性ST-T改变不能做为冠心病的诊断依据。
  • 心律失常的机理是什么? 免费阅读 下载全文
  • 心律失常的发生,不外乎是由于激动形成异常或激动传导异常,或两者共存所致。
  • 药物转复87例房室结折返性心动过速临界心率探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探索房室结内折返性心动过速药物转复心率变化的规律。方法记录发病时初始心率(初始心率)、转复时心率(终末心率),计算初始和终末心率的差值(差值),对三部分数据分别做统计描述、同时做分布类型检验。结果初始心率、终末心率、差值的最大值分别为280、258、41次/分;最小值分别为143、109、15次/分;均值分别为193、167、26次/分。终末心率和差值分布类型检验值kolmorol-smirnol分别为0.097、0.973;P分别为0.071、0.106。结论差值和终末心率分别为均数和标准差是26、5.37,167、34.93的正态分布。
  • QRS波群电压增高的临床意义是什么? 免费阅读 下载全文
  • 1单纯的电压增高 见于胸壁菲薄的成人或儿童,其心脏位置近胸壁,故胸导联上QRS波群的电压可增高。
  • 何谓QRS波群低电压?其有何临床意义? 免费阅读 下载全文
  • 肢体导联中,QRS波群电压的绝对值低于0.5mV;胸导联中,其绝对值低于0.8~0.9mV,均称为QRS波群低电压,临床上见于:
  • aVR新流程对宽QRS波群心动过速的鉴别诊断价值探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨用单一aVR导联QRS波群形态变化对宽QRS波群心动过速的鉴别诊断价值。方法 106例宽QRS波群心动过速患者,用aVR4步流程鉴别诊断宽QRS波心动过速与临床诊断(病史+心电图演变+药物治疗观察)对照比较。结果按aVR流程诊断为室上性心动过速32例,占30.18%,临床诊断室上性心动过速34例,占32.07%。两组对比无统计学差异(P值〉0.05),两组间诊断符合率94.11%;按aVR流程诊断室性心动过速74例,占69.81%。临床诊断室性心动过速72例,占67.92%。两组对比无统计学差异(P值〉0.05)。两组间诊断符合率97.29%。结论 aVR流程可作为宽QRS波群心动过速鉴别诊断一项指标。
  • 何谓ST段压低?ST段压低发生的机理是什么? 免费阅读 下载全文
  • 在正常情况下,除Ⅲ导联中ST段可降低0.10mV以外,其他各导联中ST段降低均不应大于0.05mV,超过此标准即为ST段压低。临床上将其分为水平型、下斜型和下垂型等。以上表现均提示心肌缺血或者有其他器质性的损害。
  • ST段抬高的正常范围如何? 免费阅读 下载全文
  • 正常情况下,某些导联中也会出现ST段轻度抬高。其标准如下:
  • ST段抬高的临床意义是什么? 免费阅读 下载全文
  • ST段抬高的临床意义主要分如下两种情况: 1 ST段抬高与QRS波群主波同向
  • 右心室高位与中位室间隔部起搏的临床对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对比右心室高位和中位室间隔起搏的QRS波宽度及血流动力学指标探讨右心室间隔部最佳起搏部位。方法 112例DDD型永久起搏器患者随机分为右心室高位间隔部组和右心室中位间隔部组,比较两组的起搏参数、QRS波宽度及术后LVEF值。结果右心室高位间隔部组和右心室中位间隔部组在起搏参数、QRS波宽度及改善LVEF方面无明显差异。结论本研究显示主动电极均能安全可靠地固定于右心室高位和中位室间隔,获得满意起搏参数及显著改善心功能,但两组之间无明显差异。
  • 心肌炎患儿心率及心率变异特点分析 免费阅读 下载全文
  • 目的研究不同年龄心肌炎患儿的心率及心率变异(HRV)改变的特点和相关性。方法对120例心肌炎患儿进行24h全程动态心电图检查,分析心率及HRV。结果不同年龄心肌炎患儿心率范围不同,年龄越小心率越快;24h内连续正常R-R间期的标准差(SDNN);5分钟正常R-R间期标准差的平均值(SDNN index);全程相邻R-R间期差值的均方根值(rMSSD);相邻R-R间期之差大于50ms的心搏次数占总心搏次数的百分比(PNN50)。随年龄增长其数值增高,24h内每5分钟R-R间期平均值的标准差(SDANN);男女HRV比较无差异。结论心肌炎患儿HRV短时动态心电图检测不能良好显示患儿HRV病态变化,长时间、多指标对病情检测更可靠。
  • 心电图在急性肺栓塞诊断治疗中的价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨心电图在急性肺栓塞诊断治疗中的价值。方法对30例急性肺栓塞患者心电图表现进行分析。结果 30例患者心电图均有改变,表现各异。结论心电图对肺栓塞的诊断具有比较重要的价值。多次心电图检查观察动态变化并结合临床进行全面分析,综合判断,对PTE诊断和预后的判断有更大意义。
  • 红细胞分布宽度变化在冠心病患者中的临床价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与冠心病的相关性。方法 212例行冠状动脉造影的患者分为两组,以性别、年龄、心率、血压、空腹血糖、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、红细胞计数、血红蛋白(Hb)、RDW、红细胞压积(Hct)等因素及冠脉评分进行多变量分析。结果冠心病组RDW高于非冠心病组,以RDW的四等分计算冠脉评分均值,发现随着RDW的升高,冠脉评分有升高趋势;多元logistic回归分析显示性别,年龄,DBP,空腹血糖,LDL-C,HDL-C,RDW与冠心病独立相关;多元逐步回归分析结果显示RDW、血糖、LDL-C、性别、年龄、DBP、HDL-C与冠脉评分独立相关,RDW越高,冠脉病变越严重(β=0.246,P=0.000)。结论冠心病与RDW关系密切,RDW升高可能是冠心病严重程度的一个预测指标。
  • 形似QRS波群的P′波1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,73岁。因反复咳嗽、咯痰30余年,加重伴双下肢水肿3天入院,查体:体温36.4℃、呼吸19次/分、心率56次/分、血压130/80mmhg。神志清楚,唇舌发绀,桶状胸,叩诊过轻音,双肺呼吸音粗,
  • 动态心电图对诊断变异型心绞痛的临床价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨动态心电图(DCG)监测对冠心病、变异型心绞痛(VAP)的诊断价值。方法选择82例经DCG监测有一过性ST段抬高,并经冠状动脉造影(CAG)检查确诊为冠心病、VAP的患者进行总结分析。结果共检出缺血性ST段抬高163阵次,伴有典型症状发作156阵次,占95.7%;伴不典型症状发作7阵次,占4.30%。缺血发作时心率〈85次/分,占78.5%,夜间发作次数大于白昼,且缺血发生于前、侧壁者居多。心律失常发生率为76.8%,缺血发生于前、侧壁,以室性心律失常多见;发生于下、后壁,以窦性心动过缓伴传导阻滞占多数。结论 VAP具有一过性发作特点,疼痛重、预后差,且多于夜间发作,常伴发高危性心律失常,常规心电图难以捕捉。DCG是在日常生活中检出VAP发作的重要手段,能极大的提高其检出率。
  • 高血压病患者胸导联心电图变化与血压关系的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨高血压病患者胸导联心电图变化与血压之间的关系。方法测量受检者血压并作心电图检查,在胸导联与血压之间作直线相关分析。结果高血压病患者胸导联V1S、V3S、V5R与收缩期血压相关(P〈0.01),与舒张期血压不相关(P〉0.05)。结论高血压病患者胸导联V1S、V3S、V5R的变化与收缩期血压增高有关。
  • 射频导管消融治疗左心室室性早搏 免费阅读 下载全文
  • 目的评价射频导管消融治疗左室室性早搏的疗效及安全性。方法对11例顽固性频发左心室室性早搏患者(起源于左冠状动脉窦内2例,靶点距左冠状动脉开口约1.5cm,起源于左冠状动脉窦根部4例,二尖瓣环1例,左室游离壁1例,左室间隔部3例)采用起搏和(或)激动顺序标测的方法进行射频导管消融治疗。结果 11例患者中9例均成功进行消融治疗,室性早搏由术前的14326~24218次/24h改善至术后的0-10次/24h,无明显的并发症。结论射频导管消融治疗左心室室性早搏是有效的,对频发左心室室性早搏(〉10000次/24h)伴有明显临床症状者,可选择射频导管消融进行治疗。
  • 60例心房颤动合并长R-R间距的动态心电图分析及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨60例心房颤动合并长R-R间距的动态心电图(DCG)改变及临床意义。方法以DCG24h记录60例心房颤动合并长R-R间距的临床资料,统计长R-R间距发生总次数、昼夜发生频率的相关性及长R-R间距、逸搏及逸搏性心律出现的时间是否与睡眠相关,分为与睡眠相关组(A组)及非睡眠相关组(B组)。结果 60例发生1.5s以上的长R-R间距共1285次,其中夜间965次,占75%,白天320次,占25%。发生频率夜间明显高于白天。60例中A组42例(70%),B组18例(30%)。A组发生长R-R间距1.5~2.0s、〉2.0s及逸搏(及逸搏性心律)的频率分别100%、9.5%、11.9%;B组发生长R-R间距1.5~2.0s、〉2.0s及逸搏(及逸搏性心律)的频率分别100%、88.8%、83.3%。B组明显高于A组(P〈0.01)。结论 DCG诊断心房颤动合并长R-R间距时,应检测长R-R间距发生的频率、发生时间、与睡眠的相关性,结合临床和病史,除外迷走神经作用及病窦可考虑心房颤动合并病理性房室阻滞,临床应采取积极有效的措施,减少甚至停用抑制房室传导的药物,必要时行人工起搏治疗。
  • 运动员心电图早复极改变的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的了解运动员的心电图改变。方法选择出一千例运动员的心电图结果统计分析。结果心电图自动分析报告结果99%出现心外膜下心肌损伤、心包炎、高血钾、早复极综合征等异常心电图诊断。结论 99%的运动员出现早复极综合征的心电图特征
  • 室上性心动过速伴差异性传导和室性心动过速的鉴别 免费阅读 下载全文
  • 阵发性室上性心动过速合并室内差异性传导亦表现为宽大畸形的QRS波,与阵发性室性心动过速甚为相似,从临床角度必须鉴别清楚,因为两者的治疗及预后是完全不同。
  • 右室起搏升级为双室起搏后心功能改善1例报告 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,78岁。反复胸闷,乏力9年。患者于入院前9年起,无明显诱因下出现反复胸闷,心慌,无明显胸痛,无黑朦,未曾晕厥,无恶心呕吐,头晕头痛等,无耳鸣耳聋。曾入院治疗,临床诊断:"①老年退行性心脏病;
  • 糖尿病酮症酸中毒致巨大J波1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,59岁。因"口干、多饮多尿1年,昏迷2小时余"入院。既往有"高血压"病史10年,发现"糖尿病"1年。入院时查体:神志不清,烦躁,血压测不到,呼吸急促,两肺呼吸音粗,可闻及干啰音,心率90次/分,心律不齐,心音弱,
  • 食道调搏术终止左室特发性室性心动过速1例 免费阅读 下载全文
  • 患者女性,24岁。既往体健,无心脏病病史。突发阵发性心悸2天,每次持续5分钟左右,伴头晕、胸闷,无黑矇、晕厥,无抽搐,无腹胀、浮肿,症状可自行缓解,发作呈突发突止。查体:体温36℃,脉搏168次/分,呼吸18次/分,
  • 何谓过早搏动?它有哪几种类型? 免费阅读 下载全文
  • 当异位节律点的兴奋性增高时,出现于正常窦房结激动发放之前,并能下传而控制心房和(或)心室的激动,称为过早搏动。
  • 过早搏动的发生机理主要有哪几种? 免费阅读 下载全文
  • 过早搏动的发生机理主要有如下四种: 1异位起搏点的自律性短暂性增高 这可能是由于基本心律中某次兴奋改变了异位起搏点的舒张期除极坡度,并降低了其阈电位的结果;或是由于在病理状态下,心肌快反应纤维变成慢反应纤维,因而自律性增高所致。
  • 过早搏动的心电图诊断要点有哪些? 免费阅读 下载全文
  • 其心电图诊断要点主要为: 1必须有过早出现的P′-QRS-T或QRS-T波群。 2提前出现的异位P′波后的P′-R间期大于0.12s,且此QRS-T波群属于室上性,其后的代偿间歇不完全,此为房性过早搏动的主要诊断依据。
  • 窦性P波2∶1下传伴房室结双径路1∶2同步传导致双重性心室反应1例 免费阅读 下载全文
  • 患者女性,23岁。人流术前作心电图(图1)示:图1为12导联同步记录的Ⅱ及V1导联。窦性P-P间距0.94s,频率64次/分,无干扰的P-R间期0.17s,下传的QRS波群形态、时限正常。R2波终末部及R3、6、8、12T波上有一窦性P波,
  • 韦登斯基现象2例 免费阅读 下载全文
  • 例1患者男性,74岁。因心悸、胸闷伴头晕住院。既往有高血压病30年。查体:神志清,血压150/90mmHg,心率60次/分左右,律齐,心前区可闻及2/6级收缩期杂音,心界向左侧扩大,两肺未及明显异常。超声心动图示:左心房及左心室均增大。临床诊断:高血压病,高血压性心脏病。
  • 右心房、房室交接区内不典型文氏现象伴正相逆P型房室反复搏动1例 免费阅读 下载全文
  • 患者男性,27岁。胸闷、心悸1天来院就诊。体格检查:血压110/70mmHg,心率90次/分,节律不齐,未闻及病理性杂音。近期无感染史,既往无心脏病史。临床诊断:心律失常性质待查。心电图长Ⅱ导联连续记录,
  • 不典型心肌梗死的临床表现 免费阅读 下载全文
  • 急性心肌梗死(AMI)发生时,临床上可出现典型的胸痛、胸闷等症状,这种"梗死性胸痛"疼痛剧烈,持续时间常超过30min,多为胸骨后压榨性痛。患者有濒死感、伴有大汗淋漓、烦躁不安等典型症状。近年来,临床上常有许多诊断明确的AMI并无上述典型症状,
  • 心源性猝死的高危患者识别及治疗策略 免费阅读 下载全文
  • 近年来,随着无创技术及心内电生理检查的临床应用,对早期预测心源性猝死发挥了一定的作用。但由于心源性猝死发病突然,难以预料,死亡率下降仍不显著,尤其是医院外心源性猝死的存活率不及15%;而即使患者能及时到达医院,
  • 永久心脏起搏器导线单极和双极性能比较 免费阅读 下载全文
  • 人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)是以发出脉冲电流带动心脏起搏的一种装置。自1958年10月Ake Senning和Rune Elmquist在瑞典为因三度房室阻滞反复发生晕厥的43岁的Arne Larsson置入世界第一台心脏起搏器后,无数心脏病患者,
  • 雷电击伤引起ST-T改变1例 免费阅读 下载全文
  • 患者女性,50岁。两天前遭雷电击晕倒在地,约10min后自行清醒。两天来全身乏力、胸闷、气短,活动后加重,心前区无疼痛。入院后,除第一心音你钝外,无特殊。心肌酶谱结果示:LDH272u/L,其余均正常。心脏B超提示左室前壁运动幅度减弱。
  • [论著]
    小儿川崎病128例心电图分析(夏曦)
    [心电与临床]
    脑干出血心电图酷似急性前间壁心肌梗死2例(郑文凯 康虹 许以德)
    [论著]
    冠心病患者T波峰-末间期变化的观察(吕凤珍)
    [心电问答]
    在抢救心跳骤停者时,心电图能否作为检查心脏是否有收缩活动的唯一指标?
    [论著]
    高中学生健康体检心电图分析(戴静[1] 符赛琼[1] 张丽萍[1] 谭福仙[2] 董世录[2])
    [经验交流]
    6例完全性左束支阻滞伴心电轴左偏的分析(金懿峰 马燕燕)
    [论著]
    体检心电图P波增宽影响因素分析(王亚莉[1] 田红旭[1] 郭季春[1] 赵洁[1] 井艳[2] 李中健[2])
    急性心肌梗死并发各种不同类型心律失常的心电图变化和预后(仇苓苓)
    [心电与临床]
    Vereckei新四步法在宽QRS心动过速中的应用(唐晓红)
    [论著]
    520例老年体检者心电图分析(张树军 袁文瀚)
    慢性阻塞性肺疾病重度及极重度加重期并发心律失常临床分析(于亚杰)
    动态心电图监测分析心肌缺血(闵洁 蒋晓农)
    [病例分析]
    房性早搏伴房内差异传导1例(龙勇红)
    [论著]
    P-R间期与心率、年龄近18年随访分析(刘瑛琳)
    急性心肌梗死致一过性三度房室阻滞的临床探讨(池莲花 黄露 刘志兰)
    53例急性肺栓塞心电图分析(陈晓敏)
    [心电问答]
    心绞痛和变异型心绞痛患者心电图出现不同的ST段改变,其电生理基础是什么?
    [论著]
    46例2型糖尿病患者窦性心率震荡研究(王雁 杜新超 陈秋 范玉欢)
    [心电与临床]
    一过性碎裂QRS波1例(谢大奎 付长贤)
    [论著]
    三维标测指导下环肺静脉电隔离治疗阵发性心房颤动临床疗效分析(钱骏 杜荣增 吴骏 周烨 陈广华 严金川)
    [心电问答]
    心脏的激动过程需多长时间?
    [论著]
    老年患者常规静息心电图ST-T改变与冠状动脉病变的临床探讨(崔勇 徐韬 赵东华 孙熙璇 宿志庆 李志平)
    [心电问答]
    心律失常的机理是什么?
    [论著]
    药物转复87例房室结折返性心动过速临界心率探讨(孙元中 杜秀芳)
    [心电问答]
    QRS波群电压增高的临床意义是什么?
    何谓QRS波群低电压?其有何临床意义?
    [论著]
    aVR新流程对宽QRS波群心动过速的鉴别诊断价值探讨(彭景兰)
    [心电问答]
    何谓ST段压低?ST段压低发生的机理是什么?
    ST段抬高的正常范围如何?
    ST段抬高的临床意义是什么?
    [论著]
    右心室高位与中位室间隔部起搏的临床对照研究(周烨 杜荣增 严金川 钱骏 吴骏 陈广华)
    心肌炎患儿心率及心率变异特点分析(邓丽萍)
    心电图在急性肺栓塞诊断治疗中的价值(吴圆一)
    红细胞分布宽度变化在冠心病患者中的临床价值(陈元元 李元民 赵强)
    [病例分析]
    形似QRS波群的P′波1例(谭福仙[1] 戴静[2] 董世录[1])
    [研究报告]
    动态心电图对诊断变异型心绞痛的临床价值(袁淑惠 温林茹)
    高血压病患者胸导联心电图变化与血压关系的临床研究(曾伊萌 牛晓萍)
    射频导管消融治疗左心室室性早搏(钱骏 杜荣增 吴骏 周烨 陈广华 严金川)
    60例心房颤动合并长R-R间距的动态心电图分析及临床意义(时慧[1] 赵海山[2] 孟艳红[1])
    运动员心电图早复极改变的临床研究(衣玉娟)
    [经验交流]
    室上性心动过速伴差异性传导和室性心动过速的鉴别(王青云)
    [心电与临床]
    右室起搏升级为双室起搏后心功能改善1例报告(杜荣增 钱骏)
    糖尿病酮症酸中毒致巨大J波1例(周丽)
    食道调搏术终止左室特发性室性心动过速1例(陈丽萍 许以德)
    [心电问答]
    何谓过早搏动?它有哪几种类型?
    过早搏动的发生机理主要有哪几种?
    过早搏动的心电图诊断要点有哪些?
    [病例分析]
    窦性P波2∶1下传伴房室结双径路1∶2同步传导致双重性心室反应1例(周从义[1] 李朝晖[2] 张毓敏[1])
    韦登斯基现象2例(刘中龙)
    右心房、房室交接区内不典型文氏现象伴正相逆P型房室反复搏动1例(阮爱芳 应许青 何方田)
    [综述]
    不典型心肌梗死的临床表现(李积昌 张玉珍 赵丽娜)
    心源性猝死的高危患者识别及治疗策略(杨荣平)
    永久心脏起搏器导线单极和双极性能比较(刘菁晶 任自文)
    [心电与临床]
    雷电击伤引起ST-T改变1例(姚崇林)
    《实用心电学杂志》封面
      2012年
    • 02
      2011年
    • 01
    • 02

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