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  • 输尿管膀胱鸭嘴式吻合在抗返流中的应用 下载全文
  • 目的:研究输尿管膀胱鸭嘴式吻合术在抗返流中的作用。方法:采用输尿管末端后壁纵行切开牵张,在切除输尿管开口周围病变后,在输尿管切口上方正常膀胱粘膜作一“∧”切口,切开粘膜,肌层“∧”两侧臂,输尿管后壁切口两缘与两侧壁作间断缝合,吻合口呈鸭嘴状,结果:当膀胱充盈时,吻合口伸长成裂隙状,在排尿时逼尿肌收缩,鸭嘴式吻合口后壁之膀胱粘膜突向吻合口形成活瓣,管壁同时翻新出现凹陷,使得鸭嘴吻合口缩小乃至闭合,达到防止膀胱输尿管肾脏返流作用。结论:鸭嘴式输尿管膀胱吻合术,既无吻合口狭窄亦无返流征象,该术式创伤小,操作易行,安全,效果满意,有利临床推广应用。
  • 医院内空气培养与院内感染 下载全文
  • 四肢严重创伤软组织缺损的修复与重建 下载全文
  • 目的:总结研究应用皮瓣,肌皮瓣移植修复四肢严重创伤性组织缺损的临床效果。方法:应用23种类型的皮瓣,肌皮瓣移(位)植修复创伤性组织缺损408例,其中带蒂皮瓣14种126例,吻合血管移植9种282例。吻合血管移植术中以股前外侧皮瓣最多达163例。结果:移植皮瓣坏死9例(吻合血管5例,带血管蒂转位4例),部分坏死12例,总成功率为97.8%,结论:皮瓣,肌皮瓣移植修复严重复杂创伤性组织缺损疗程短,肢体外形功能恢复好,只要严格掌握手术适应症,严格显微操作,就能获得预期的良好效果。
  • 黛安神治疗脑卒中后抑郁症28例临床观察 下载全文
  • PSA水平测定对前列腺增生和前列腺癌的临床应用价值 下载全文
  • 目的:探讨血清前列腺特异抗原(PSA)水平在诊断良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PC)中的临床意义。方法:采用放射免疫法测定68例BPH和22例PC患者游离前列腺特异抗原(FPSA),总前列腺特异抗原(TPSA),计算FPSA/TPSA比值,并测定BPH患者的实际前列腺体积(PV),结果:BPH患者FPSA值为(1.63±1.08)ug/L,TPSA值为(12.38±8.26)ug/L,FPSA/TPSA比值为0.025±0.13,PV为(14.0±1.08)cm^3,PV每增加1cm^3,TPSA平均增加17ug/L,而FPSA平均增加0.03ug/L;BPH患者年龄,PV分别与FPSA,TPSA水平呈正相关关系(均P<05),而FPSA/TPSA比值无相关性(P>0.05),患者年龄与PV无相关性(P>0.05),PC患者FPSA值为(6.05±1.46)ug/L,TPSA值为(37.44±11.58)ug/L,FPSA/TPSA比值为0.14±0.11,与BPH患者比较,FPSA,TPSA值均明显上升(均P<0.05),而FPSA/TPSA比值明显下降(P<0.01),结论:BPH患者血清PSA水平随年龄,PV的增加而上升;PC患者血清PSA水平升高且较BPH患者更为明显,而FPSA/TPSA比值明显下降,当其<0.15时诊断为PC的准确率达77%,测定PSA水平对指导BPH和PC的诊断和治疗,判断PC患者的预后具有重要的临床意义。
  • 小儿急性喉炎治疗的体会 下载全文
  • 糖类抗原CA—125对腹膜癌的诊断价值 下载全文
  • 目的:研究血清CA-125对腹膜转移的诊断价值。方法:用化学免疫发光法对胃癌腹膜转移患者10例,原发腹膜癌患者8例,胃癌患者20例,正常对照40例血清中的CA-125进行测定。结果:胃癌腹膜转移患者与原发腹膜癌患者的血清中CA-125的含量和阳性率均明显高于胃癌患者(P<0.001),提示血清中CA-125的升高与腹膜癌高度相关。结论:CA-125的升高有助于对腹膜癌的诊断。
  • 肺外结核伴肺结核误诊3例分析 下载全文
  • 载脂蛋白E基因多态性与缺血性脑血管病的关系 下载全文
  • 目的:探讨载脂蛋白E(APOE)基因多态性与缺血性脑血管病(ICVD)的关系。方法:应用聚合酶链反应-限制性长度多态性技术(PCR-RFLP),检测86例ICVD患者的APOE基因型,并与66例同龄健康对照者比较。结果:ICVD组APOE基因型ε4的频率明显高于对照组(P<0.05),结论:等位基因ε4可能是ICVD的一种遗传易感因子。
  • 筛窦脑膜瘤1例报告 下载全文
  • 宫腔镜—腹腔镜联合手术在诊治输卵管性不孕中的应用 下载全文
  • 目的:探讨宫腔镜-腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕的手术要点及临床应用价值。方法:1997年6月至2000年12月对因输卵管原因引起的不孕症采用宫腔镜-腹腔镜联合手术进行诊治。并视术中的不同情况,选择不同的手术方式,术中评价手术效果。结果:本组222例病人439根输卵管,发现病变393极,手术疏通率85.3%(335/393),术后妊娠率33.9%。结论:本术式集宫腔镜,腹腔镜各自的长处,集诊断与治疗于一身,具有损伤小,恢复快,手术成功率高,术后妊娠率满意的优点,是输卵管性不孕病人的首选治疗方法。
  • 丹参注射液减轻不稳定性心绞痛患者血管内皮细胞损伤的临床研究 下载全文
  • 目的:探讨丹参注射液对不稳定性心绞痛患者血管内皮细胞的影响。方法:40例不稳定性心绞痛患者随机分为丹参治疗组和常规治疗组,每组各20例,观察治疗前后血浆von Willebrand因子(vWF),内皮素(ET)的变化。结果:丹参治疗组和常规治疗组治疗前血浆vWF,ET均明显高于正常对照组(P<0.001),前二组vWF,ET比较无明显的差异(P>0.05),丹参组和常规组血浆vWF,ET在治疗后比治疗前明显下降(P<0.01,P<0.05),治疗后丹参组较常规组vWF,ET下降明显(P<0.05)。结论:丹参注射液能够减轻不稳定性心痛患者血管内皮细胞的损伤。
  • 腰椎骨折1例漏诊分析 下载全文
  • 良性子宫病变经腹阴道切除术46例对比研究 下载全文
  • 目的:探讨非脱垂较大良性子宫疾病经阴道切除术的可行性。方法:由专门手术组医生对46例患有子宫良性疾病需切除子宫者,随机分为经阴道子宫切除(阴式组)26例,经腹子宫切除(腹式组)20例,进行手术临床对比。结果:46例手术病人全部治愈。其中阴式组占56.50%(26/46)阴式组手术中1例因盆腔粘连严重,术中改进腹手术,手术成功率96.15%(25/26),阴式组平均手术时间为109.04±26.20min,腹式组平均手术时间为102.75±13.98min,阴式组略长,但差异无显著意义(P>0.05);阴式组平均出血量为212.69±86.65ml,腹式组平均出血量为179.00±82.90ml,阴式组略多,但差异无差异性(P>0.05),阴式组术后平均住院日为7.96±2.44d,腹式组平均住院为8.65±1.14d,腹式组长于阴式组,但差异无显著性(P>0.05),阴式组术后平均发热为3.62±2.22d,腹式组术后平均发热日为3.70±1.92d,腹式组略长于阴式组,但差异无显著性;阴式组术后需用镇痛药物3人(3/26),占11.54%,腹式组术后需用镇痛药物7人(7/20),占35%,差异有显著性(P<0.05),阴式组2例术后发热时间较长,1例术后出血较多,结论:对具备阴道手术经验的术者,非脱垂较大良性子宫疾病经阴道切除术是安全可行的,该术式具有腹腔干扰小,术后疼痛轻,发热时间短,恢复快,住院日少,腹壁无手术疤痕等诸多优点,且更符合微创技术原则。
  • 颅底中线部肿瘤的手术治疗 下载全文
  • 目的:探讨颅底中线部肿瘤的颅底入路方法。方法:对1991年1月至1997年8月入院的84例颅底中线肿瘤患者采用7种颅底入路手术方法,结果:本组获全切除者69例(82.1%),大部切除14例,部分切除1例,术后恢复良好7例(86.9%),轻残8例,重残2例,死亡1例(1.2%),与入路有关的严重并发症5例(6.0%),结论:颅底入路不失为一种治疗颅底中线部肿瘤较有效的手术方法。
  • 异丙酚与咪唑安定对严重创伤病人镇静效临床比较 下载全文
  • 目的:比较异丙酚,咪唑安定对创伤病人镇静的安全与效能的临床效果。方法:82例创伤病人随机分3组:M组用咪唑安定0.1mg/kg/h,最大0.35mg/kg/h连续静注;P组用异丙酚1.5mg/kg/h,最大6mg/kg/h连续静注;MP组用咪唑安定0.1-0.2mg/kg/h和异丙酚1.5-3mg/kg/h连续静注,结果;三组按计划均达到同等有效的镇静效果(P>0.05),血流动力学参数无差别(P>0.05),病人清醒时间P组,MP组比M组明显缩短(P<0.05)。结论:咪唑安定,异丙酚对创伤病人镇静是安全的,但咪唑安定清醒时间稍长。
  • 胎位异常中面先露的超声诊断 下载全文
  • 20例主动脉窦瘤破裂的外科治疗 下载全文
  • 目的:总结主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验。方法:主要脉窦瘤破裂20例,合并室间隔缺损11例(55%),合并主动脉关闭不全5例(25%),行单纯窦瘤切除修补4例,窦瘤切除加室缺修补11例,窦瘤切除修补加主动脉瓣置换5例。结果:全组无手术死亡,无残余分流。结论:心脏超声对主动脉窦瘤破裂诊断准确率高。窦瘤破裂心功能影响严重,一经确诊,宜尽早手术。窦瘤破口直径≥1.0cm宜有补片修补,缝合或修补窦瘤时进针方向要与主动脉长轴平行。
  • 中老年胆总管囊性扩张2例误诊分析 下载全文
  • 青少年假性黑棘皮病的临床观察 下载全文
  • 目的:探讨青少年假性黑棘皮病伴肥伴的高胰岛素血症及血糖,雄激素的关系。方法:检测16例假性黑棘皮病伴肥胖青少年,17例单纯肥胖青少年及17例正常对照青少年的身高,体重,血浆胰岛素,血糖及雄激素。结果:假性黑棘皮病组体重指数,血浆胰岛素及女性患者睾酮明显大于正常对照组和单纯性肥胖组,结论:假性黑棘皮病是胰岛素抵抗的结果。黑棘皮病是高胰岛素血症,胰岛素抵抗的一个皮肤标志。
  • 舟山海岛病毒肝炎病原学与临床类型关系的研究 下载全文
  • 目的:了解舟山海岛地区病毒性肝炎病原分布与临床类型的关系。方法:收集1999年1月-12月住院的病毒性肝炎594例患者血清,采用ELISA法检测甲,乙,丙,丁,戊,康型肝炎病毒血清标志物,临床分型诊断1995年全国肝炎会议方案^[1],结果:舟山海岛甲,乙,丙,丁,戊,庚型肝炎分别占26.9%,82.83%,0.51%,3.70%和1.01%,重叠感染占5.73%(其中丁肝占1.18%),未定型3.53%,临床诊断急性肝炎,慢性肝炎,重型肝炎,重型肝炎,瘀胆型肝炎和肝炎肝硬变分别占14.81%,74.24%,2.36%,1.35%和7.24%,结论:舟山海岛存在甲,乙,丙,丁,戊,康型肝炎,以散发性乙型肝炎流行为主。
  • 17例骶尾部褥疮的护理体会 下载全文
  • 潮气量与肺顺应性、呼气第一秒容量及压力——空量的相关性 下载全文
  • 目的:观察不同潮气量(VT)对动态肺顺应性(C),呼气第一秒容量(V1.0),呼气第一秒容量(V1.0)以及压力一容量(P-V)关系的影响。方法:应用旁气流通气监测仪(SSS),全麻机械通气下对34例手术病人监测,结果:VT量8ml.kg^-1时C值达到最大,当VT进一步增加后,C值逐渐下降,V1.0随着VT的增加呈下降趋势。VT为6mg.kg^-1至10mg.kg^-1时,压力一容量之间基本呈直线关系,达到12mg.kg^-1后,压力的增加大于容量的增加。结论:对术前无呼吸系统疾病,肺功能正常病人,全麻时8mg.kg^-1通气量能维持较好的肺功能状态,从而避免机械通气引起的肺损害。
  • 冠状动脉多支多发病变的经皮管腔内成形术(附8例报告) 下载全文
  • 耻骨上经膀胱前列腺摘除术465例临床分析 下载全文
  • 胆道手术中胆反射的防治 下载全文
  • 内镜法治疗急性胆源性胰腺炎体会 下载全文
  • 儿童腹部肿瘤44例临床分析 下载全文
  • 糖尿病患者血清铁蛋白测定的临床研究 下载全文
  • 羟基磷灰我眼台眶内植入的临床分析 下载全文
  • 自身免疫性甲状腺疾病肾损害临床分析 下载全文
  • 急性胰腺炎肝脏损害47例临床分析 下载全文
  • 开搏通、双氢克尿噻治疗充血性心力衰竭的疗效评价 下载全文
  • 经阴道穿刺盆腔内灌注治疗慢性盆腔炎35例临床分析 下载全文
  • 新生儿惊厥102例病因分析 免费阅读 下载全文
  • 长期应用强的松患者奴卡氏菌感染1例报告并文献复习 下载全文
  • 经骶切除治疗低位直肠癌10例分析 下载全文
  • 2型糖尿病病程与并发症的关系 下载全文
  • 67颗早期隐裂牙的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 透明质酸钠结合强的松龙膝关节腔内注射治疗骨关节病72例临床观察 下载全文
  • 胞必佳治疗恶性胸腔积液25例 下载全文
  • 59例新生儿颅内出血的CT特征与临床分析 下载全文
  • 氯沙坦治疗肾性高血压30例临床分析 下载全文
  • RF系统治疗胸腰椎爆裂骨折 下载全文
  • 异位妊娠药物治疗的体会 下载全文
  • 546例STD门诊妇女首诊实验室检测结果分析 下载全文
  • 一期手术治疗动脉导管未闭合并心间隔缺损的经验 下载全文
  • 子宫全切除术后PCEA的临床观察 下载全文
  • 骨囊肿22例临床分析 下载全文
  • 胃Dieulafoy病的诊断与治疗(附16例报告) 下载全文
  • 残胃癌6例分析 免费阅读 下载全文
  • 成人型多囊肾46例分析报告 下载全文
  • 左横窦、乙状窦血栓形成1例报告 下载全文
  • 小儿支原体肺炎112例临床分析 下载全文
  • 胆道结石术中造影的临床价值 下载全文
  • 潇莱威在泪道探通术中的应用 下载全文
  • 羊肠线埋线治疗慢性泪囊炎和泪道阻塞208例分析 免费阅读 下载全文
  • 羊水性状与新生儿窒息关系405例分析 下载全文
  • 前列腺癌60例诊治分析 下载全文
  • 葡萄糖酸锌辅治迁延或慢性腹泻疗效观察 下载全文
  • 肾下垂的诊断与治疗(附176例报告) 下载全文
  • 特发性肺含铁血黄素沉着症14例误诊分析 下载全文
  • 肺吸虫病误诊3例报告 下载全文
  • 妇科急腹症误诊急性阑尾炎32例病因分析 下载全文
  • 乳腺癌钼靶X线片误、漏诊分析 下载全文
  • 肾移植受者心理健康状态分析 下载全文
  • 儿童臂肌挛缩症42例围手术期护理体会 下载全文
  • 性病患者的心理护理 下载全文
  • 超声引导下经阴道囊肿穿刺术的护理 下载全文
  • 支撑喉镜下手术240例麻醉体会 下载全文
  • 异丙酚—异氟醚静吸复合全麻对脊柱手术机体耗氧量的影响 下载全文
  • 全层五瓣法旋转推进修复腭裂的麻醉探讨 下载全文
  • 独一味用于人工流产中镇痛效果观察 下载全文
  • 不同硬膜外穿刺点对阑尾术中牵拉反应的观察 下载全文
  • 限光筒、射野挡铅对高能电子束百分深度剂量的影响 下载全文
  • 血清HBsAg室内质控结果分析 下载全文
  • 类风湿关节炎患者血小板修饰蛋白测定及其临床意义 下载全文
  • 486例散发性急性病毒性肝炎流行病学特征分析 下载全文
  • 浙江省HBV感染人群中HDV感染的调查 下载全文
  • 压力对龙骨煎出量的影响 下载全文
  • 革兰阳性球菌的检验及抗药性的调查 下载全文
  • 输尿管膀胱鸭嘴式吻合在抗返流中的应用(王庆相)
    医院内空气培养与院内感染(黄兴友 毛向红)
    四肢严重创伤软组织缺损的修复与重建
    黛安神治疗脑卒中后抑郁症28例临床观察(王燕琴)
    PSA水平测定对前列腺增生和前列腺癌的临床应用价值
    小儿急性喉炎治疗的体会(郭汝岚)
    糖类抗原CA—125对腹膜癌的诊断价值(陈钦宏 张文辉 等)
    肺外结核伴肺结核误诊3例分析(张森华)
    载脂蛋白E基因多态性与缺血性脑血管病的关系(贺侠 厉永伟 等)
    筛窦脑膜瘤1例报告(应黎明)
    宫腔镜—腹腔镜联合手术在诊治输卵管性不孕中的应用(金群俏 刘霞 等)
    丹参注射液减轻不稳定性心绞痛患者血管内皮细胞损伤的临床研究(许国根 缪群 等)
    腰椎骨折1例漏诊分析(马礼明)
    良性子宫病变经腹阴道切除术46例对比研究(楼艺 吴美君 等)
    颅底中线部肿瘤的手术治疗
    异丙酚与咪唑安定对严重创伤病人镇静效临床比较
    胎位异常中面先露的超声诊断(陈丽丹 田春华)
    20例主动脉窦瘤破裂的外科治疗(孙乐波 张志梁 等)
    中老年胆总管囊性扩张2例误诊分析(张建生 钟言华)
    青少年假性黑棘皮病的临床观察
    舟山海岛病毒肝炎病原学与临床类型关系的研究(林志益 丁贤君 等)
    17例骶尾部褥疮的护理体会(陈安双)
    潮气量与肺顺应性、呼气第一秒容量及压力——空量的相关性(鲁惠顺 卫木根 等)
    冠状动脉多支多发病变的经皮管腔内成形术(附8例报告)(陈国方 江隆福 等)
    耻骨上经膀胱前列腺摘除术465例临床分析(任福锦 金霆 等)
    胆道手术中胆反射的防治(吴春娇)
    内镜法治疗急性胆源性胰腺炎体会(王征 应佑华)
    儿童腹部肿瘤44例临床分析(郭红苗 李白恩)
    糖尿病患者血清铁蛋白测定的临床研究(干正琦 李中直 等)
    羟基磷灰我眼台眶内植入的临床分析(郑海华 韩真真 等)
    自身免疫性甲状腺疾病肾损害临床分析
    急性胰腺炎肝脏损害47例临床分析(陈国光 汤武亨)
    开搏通、双氢克尿噻治疗充血性心力衰竭的疗效评价(邵丽珍)
    经阴道穿刺盆腔内灌注治疗慢性盆腔炎35例临床分析(费小阳 王飞凤)
    新生儿惊厥102例病因分析(叶美芬)
    长期应用强的松患者奴卡氏菌感染1例报告并文献复习(张意仲 许炜 等)
    经骶切除治疗低位直肠癌10例分析(张平 吴清泉 等)
    2型糖尿病病程与并发症的关系(刘生祥 徐英英)
    67颗早期隐裂牙的临床分析(林芝)
    透明质酸钠结合强的松龙膝关节腔内注射治疗骨关节病72例临床观察(钟玉平 李蕾 等)
    胞必佳治疗恶性胸腔积液25例(胡锡仙 邱东华)
    59例新生儿颅内出血的CT特征与临床分析(王巧伟 刘英)
    氯沙坦治疗肾性高血压30例临床分析(缪初升)
    RF系统治疗胸腰椎爆裂骨折
    异位妊娠药物治疗的体会(胥银宇)
    546例STD门诊妇女首诊实验室检测结果分析(雷金宝)
    一期手术治疗动脉导管未闭合并心间隔缺损的经验(倪旭鸣 严志Kun 等)
    子宫全切除术后PCEA的临床观察(蓝海萍)
    骨囊肿22例临床分析(金鹏 张东泉 等)
    胃Dieulafoy病的诊断与治疗(附16例报告)(黄鸣煌 童向红 等)
    残胃癌6例分析(边锡良 寿玄明 等)
    成人型多囊肾46例分析报告(周永明 蒋智浩 等)
    左横窦、乙状窦血栓形成1例报告(张川 施万春 等)
    小儿支原体肺炎112例临床分析
    胆道结石术中造影的临床价值(吴雪花 张镇宇)
    潇莱威在泪道探通术中的应用(李映红)
    羊肠线埋线治疗慢性泪囊炎和泪道阻塞208例分析(周小玲 雷士根 等)
    羊水性状与新生儿窒息关系405例分析(钟钰平 朱蓉华)
    前列腺癌60例诊治分析(裘顺安 邬贤德)
    葡萄糖酸锌辅治迁延或慢性腹泻疗效观察(陈进庆)
    肾下垂的诊断与治疗(附176例报告)(汪官富 沈周俊)
    特发性肺含铁血黄素沉着症14例误诊分析
    肺吸虫病误诊3例报告(张冬青 陈少贤)
    妇科急腹症误诊急性阑尾炎32例病因分析(张群伟 俞静华)
    乳腺癌钼靶X线片误、漏诊分析(沈宣文)
    肾移植受者心理健康状态分析(陈水云 朱琮)
    儿童臂肌挛缩症42例围手术期护理体会(韩佩芬)
    性病患者的心理护理(周宁宁 王海英)
    超声引导下经阴道囊肿穿刺术的护理(金玉明)
    支撑喉镜下手术240例麻醉体会(陈益忠 诸绍君 等)
    异丙酚—异氟醚静吸复合全麻对脊柱手术机体耗氧量的影响(胡明品 许峰 等)
    全层五瓣法旋转推进修复腭裂的麻醉探讨(黄云萍)
    独一味用于人工流产中镇痛效果观察(陈光元 张玉萍)
    不同硬膜外穿刺点对阑尾术中牵拉反应的观察(张顺忠)
    限光筒、射野挡铅对高能电子束百分深度剂量的影响(胡玲玲 王建会 等)
    血清HBsAg室内质控结果分析(陈丽萍 王菊英 等)
    类风湿关节炎患者血小板修饰蛋白测定及其临床意义(王伟军 寿利祥)
    486例散发性急性病毒性肝炎流行病学特征分析(娄国强 王先开 等)
    浙江省HBV感染人群中HDV感染的调查(陈晓明 胡敏君 等)
    压力对龙骨煎出量的影响(乐瑛)
    革兰阳性球菌的检验及抗药性的调查(刘水渠)
    《浙江临床医学》封面

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