设为首页 | 登录 | 免费注册 | 加入收藏
文献检索:
  • 糖尿病药物治疗的进展 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病(DM)是严重危害人类健康的常见病。随着对DM的不断认识,对降糖药物的研究亦深入到控制葡萄糖代谢,增强胰岛素受体敏感性,抑制胰岛素抵抗及蛋白质非酶性糖基化,减少脂肪酶氧化代谢等方面。因而已有不少新的降糖药物用于临床评价和治疗。现对DM治疗药物的研究进展作一概述。
  • 成人先天性心脏病肺动脉高压血清胶原前体Ⅰ、Ⅲ变化的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的检测成人先天性心脏病肺动脉高压患者血清中胶原前体(PC)Ⅰ、Ⅲ的变化,研究其是否能够反应肺血管病变的程度。方法选择本院心胸外科2003年l~6月左向右分流先心患者40例,其中室间隔缺损18例,房间隔缺损15例,动脉导管未闭5例,其他2例。术前心超测肺动脉压力30~40mmHg17例,4l~50mmHg18例,>50mmHg5例。对照组健康成人40例。放免法测定各组血清PC Ⅰ及PC Ⅲ含量,并与肺动脉压力作相关分析。结果实验组PC Ⅰ、PC Ⅲ含量均明显高于对照组(P均<O.05),实验组PC Ⅰ含量与肺动脉压力成正相关(r=O.865,P=O.035)。结论血清学检测PC I与PC Ⅲ可在一定程度上反映肺血管病变的程度。
  • 藤蟾方抑瘤及其诱导肿瘤细胞凋亡的实验研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨藤蟾方的抑瘤作用,对荷瘤小鼠胸腺、脾及肿瘤细胞凋亡指数的影响。方法建立小鼠移植性肝癌H22肿瘤动物模型,给予藤蟾方高、中、低剂量灌胃,并设阳性对照组(5-FU组)和阴性对照组(模型组)10d后处死,观察结果。结果治疗10d后,藤蟾方高、中、低剂量组均有抑瘤作用,其中以中剂量组疗效最为显著(p<O.01),抑瘤率达60.8%;肿瘤细胞凋亡指数比模型组高(p<O.05或p<O.01),与5-FU组比较无显著差异;小鼠胸腺、脾指数与5-FU组比较有显著差异(p<0.01)。结论藤蟾方中剂量组抑瘤效果最佳;对小鼠免疫功能指标胸腺、脾具有保护作用;诱导肿瘤细胞凋亡,是藤蟾方抑瘤的机理之一。
  • 肺鳞癌组织中FHIT基因表达缺失与临床病理生理的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的研究肺鳞癌组织中脆性组胺酸三联体(FHIT)基因的表达及其与临床病理生理的关系。方法应用免疫组织化学的方法检测33例肺鳞癌组织中FHIT基因的表达,并分析这种表达与年龄、性别、吸烟、肿瘤分期和分化程度的关系。结论FHIT表达缺失是肺鳞癌的常见事件,而且与吸烟明显相关。通过检测FHIT蛋白可能有助于肺癌的诊断。
  • 胆脂瘤型中耳炎胞内PTK途径的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨EGFR和磷酸化酪氨酸在继发性胆脂瘤型中耳炎的表达情况,分析酪氨酸蛋白激酶(PTK)途径在胆脂瘤上皮增殖演变过程中的作用。方法应用免疫组化SP染色方法和计算机图像分析系统,连续观察1O例具有典型鼓膜后皱襞处穿孔的中耳继发性胆脂瘤患者的不同部位(胆脂瘤上皮、鼓膜穿孔部位邻近皮肤、耳道深部正常皮肤)中EGRF和磷酸化酪氨酸的表达情况。结果EGRF和磷酸化酪氨酸在耳道深部正常皮肤、鼓膜穿孔部位邻近皮肤和胆脂瘤上皮中呈一致性连续阶梯状上升,它们在胆脂瘤上皮各层细胞均存在高度表达,以基底层和棘层为著;穿孔部位邻近皮肤则在基底层和棘层细胞中等表达;耳道深部正常皮肤仅基底层弱表达。且两者之间存在正相关,总相关系数为O.989(p<O.01)。结论酪氨酸蛋白激酶途径在胆脂瘤上皮增殖演变过程中起重要作用。
  • 急诊血管内介入术临床价值的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨急诊血管内介入诊疗方法、疗效及临床应用价值。方法对284例血管破裂出血或血管闭塞患者采用血管内栓塞术、成形术、溶栓术及血管造影诊断。结果205例介入栓塞止血成功率94%,其中150例支气管扩张、肺结核大咯血止血率92%,35例肝癌血管破裂止血率100%,42例动、静脉闭塞,用成形术+溶栓术再通率75.8%。结论介入微创治疗在急诊医学中是一种抢救某些危重患者的有效治疗的新方法。
  • 慢性肾功能不全甲状旁腺激素的变化及与血钙、血磷、血红蛋白关系的探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肾功能不全不同阶段患者血甲状旁腺激素(PTH)的变化及与血钙、血磷、血红蛋白的关系。方法测定56例肾功能不全不同阶段患者的血肌酐、尿素氮、血FTH、血钙、血磷、血红蛋白。结果氮质血症组与正常对照组相比,血钙、血磷正常(P>0.05),血FTH升高(P<0.001)。尿毒症组与氮质血症组比较,血钙降低(P<0.05),血磷升高(P<0.05),血FTH更高(P<0.02).血FTH与血钙呈负相关、与血磷呈正相关,与血红蛋白呈负相关:结论肾功能不全患者血钙、血磷是血FTH升高的主要因素,同时血FTH又作为一种尿毒素导致贫血的发生。
  • 静注氯胺酮-硝酸甘油复合异氟醚低流量循环紧闭麻醉的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨切皮前静脉注入小剂量氯胺酮一硝酸甘油复合异氟醚低流量循环紧闭吸入麻醉的可行性。方法60例ASA(Ⅰ~Ⅱ)级择期手术患者,以相同麻醉方案诱导插管,采用5%高浓度异氟醚预充呼吸机气囊,并以相同的呼吸参数控制呼吸。然后实施异氟醚低流量(FI=O.5L/min)循环紧闭吸人麻醉,并随机分组:A组于手术开始前30s静注氯胺酮硝酸甘油混合液O.1ML/kg(氯胺酮100mg+硝酸甘油O.2mg稀释成20ml);B组静注异丙酚O.5mg/kg并以4μg/kg/h微泵维持。两组术中均定时追加肌松剂并随时调节用药速度以维持麻醉。观察各组切皮前后循环及血糖变化。结果两组手术开始时BP较术前均有所下降,手术开始后血压有所上升并稳定于较理想状态(较术前低10mmHg左右);B组手术开始时的收缩压较术前为低,且差异有显著性意义(p<O.05)。两组手术开始后血糖均有所上升,且以B组上升更为明显。结论切皮前一次性静脉注入小剂量氯胺酮一硝酸甘油能够和异丙酚同样起到加深异氟醚低流量循环紧闭麻醉的效果,而前者更为经济、便捷。
  • 椎弓根内固定骨水泥注入椎体成形术治疗胸腰椎骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的改进后路手术治疗胸腰椎骨折的方法.方法12例胸腰椎骨折患者,伤椎前缘压缩均>50%,行后路切开复位短节段椎弓根内固定后,用骨水泥经伤椎椎弓根注入椎体成形术。所有病例均于术前、术后行X线和CT检查:术后随访5~12个月,平均13个月。结果手术均获成功,术后3例术前有神经症状的患者神经症状恢复,无骨水泥渗漏,无异物反应,术后随访无内固定失败及伤椎高度明显丢失者。结论后路切开复位椎弓根内固定和骨水泥椎体成形术为胸腰椎骨折提供了一种新的治疗方法。
  • 卵巢甲状腺肿9例临床及病理观察 免费阅读 收费下载
  • 目的分析良、恶性卵巢甲状腺肿的临床和病理特征,为该瘤的病理诊断和治疗提供依据。方法对9例卵巢甲状腺肿的临床和病理进行观察和分析。结果患者年龄29~64岁,平均为40.6岁。良性卵巢甲状腺肿8例,大体呈实性、囊实性、囊性,有3例可辨认出甲状腺组织。5例肿瘤全部由甲状腺组织组成,3例含有其它畸胎瘤成份。组织学类型有:单纯型、腺瘤型、囊性变型。恶性卵巢甲状腺肿1例,组织学类型为甲状腺乳头状癌,采用根治性手术和Ⅰ放疗,随访8个月无复发。结论卵巢甲状腺肿可出现发生于颈部甲状腺相似的任何病理改变。恶性卵巢甲状腺肿的病理诊断标准、临床处理与颈部甲状腺癌一致。
  • 腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的手术适应症,手术方式,疗效及预后。方法对有生育要求的确诊为未破裂型输卵管妊娠,包块直径<5cm患者30例,在腹腔镜下行输卵管切开术及输卵管胚胎吸除术,并与同期剖腹行输卵管妊娠保守性手术20例作对比研究。结果腹腔镜组手术成功率为93%,与剖腹组相似(p>0.05),腹腔镜组术后输卵管复通率93.6%,宫内妊娠率43.3%,显著高于剖腹组的64.3%及20%(P<0.05).结论腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠疗效满意,术后宫内妊娠机率优于剖腹组,此术式是未育患者的较佳选择。
  • 闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端复杂骨折 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨股骨远端复杂骨折的临床治疗方法。方法对28例股骨远端复杂骨折采用逆行交锁髓内钉闭合穿钉内固定并观察疗效。结果全部骨折均骨性愈合,无感染、无断钉,按Kolment评定标准,优良率92.3%。结论对股骨远端复杂骨折的处理中,应用逆行交锁髓内钉闭合穿钉固定是一种操作简便,损伤小,疗效好的治疗方法,符合现代微创技术要求。
  • 椎基底动脉供血不足患者的椎动脉MRA表现 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨椎基底动脉供血小足患者核磁共振血管成像(MRA)的表现及临床诊断价值.方法97例患者中女性63例,男性34例。年龄34~79岁,平均50.78岁。分别进行椎动脉MHA及TCD检查。符合椎基底动脉供血小足诊断标准结果97例患者中椎动脉MRA异常61例(占62.88%),TCD异常83例(占85.56%)。结论椎动脉本身退变因素导致椎基底动脉供血不足是一个主要因素。
  • 直肠癌术后局部复发的治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的分析比较直肠癌术后局部复发不同治疗方法的疗效。方法1989~1999年收治145例直肠癌术后局部复发的患者,50例单纯放疗(Ⅰ组),58例单纯手术切除(Ⅱ组),37例手术切除加放疗(Ⅲ组)。结果1年生存率分别为Ⅰ组54,O%,Ⅱ组74.l%,Ⅲ组75.7%,3年生存率分别为Ⅰ组24.O%、Ⅱ组44.O%、Ⅲ组48.6%。Ⅲ组的l、3年生存率显著优于Ⅰ组(P<O.05)。结论直肠癌根治术后2~3年内应严密随诊,对局部复发者应争取手术或以手术为主的综合治疗。
  • 开颅包膜部分切除治疗慢性硬膜下血肿 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血肿机化或包膜增厚的慢性硬膜下血肿的治疗方法。方法对诊断为慢性硬膜下血肿伴血肿机化或包摸增厚的患者行开颅包膜部分切除术;结果7例残留血肿2周后吸收,2例4周后吸收,1例原有癫痫继续服抗痫药,其余病人症状均消失;结论该术式适合基层单位应用,但其可行性尚需积累更多资料。
  • 耳蜗磁共振成像方法及其应用 免费阅读 收费下载
  • 耳蜗有特殊的结构,常规的磁共振扫描方法不能很好地显示其全貌,以往文献报道运用三维FSE序列,原始图像经最大强度投影(MIP)法重建而获得耳迷路影像。此方法需要多方位多角度重建,操作比较复杂,我们旨在探讨一种简单有效的成像方法,解决显示耳蜗形态及通畅程度,并且讨论其在人工电子耳蜗植入术中的应用。
  • 对42例重复肾的超声分析 免费阅读 免费下载
  • 重复肾及合并畸形为泌尿系统较为常见的先天性疾病,国内外文献报道尸解发病率为0.7%,女性多于男性,常伴有输尿管异位开口、输尿管末端囊肿。我院从1998年以来共收治42例,现对其超声图像报告如下。
  • 胃癌的CT表现及其诊断价值 免费阅读 免费下载
  • 本文通过56例胃镜和/或病理证实的胃癌CT表现作一分析,对胃癌的CT诊断作出一个正确合理的评价。
  • 骶尾部病变螺旋CT检查方法及应用价值 免费阅读 免费下载
  • 骶尾部是外伤和肿瘤的好发部位,对骶尾部进行CT扫描有重要的临床意义,常规使用横断扫描,矢状面及冠状面重建,但因骶尾骨是几何型不规则骨,从矢状面观察呈弧形,制约了观察的最佳角度;横断面扫描,射线直接照射一类防护器官,对病人放射防护不利,为拓展对骶尾部的观察范围和观察角度,显示骶尾部病变的位置、形态,并且加强病人的防护,我们使用冠状位扫描再进行曲面重建技术,取得满意效果。现报告如下。
  • 脾损伤的超声诊断及漏诊分析 免费阅读 收费下载
  • 脾脏是腹部闭合性损伤中最易损伤的脏器,如果不及时诊治,可危及生命。对本院1993年-2002年脾损伤216例超声检测并与手术结果或CT检查作对照分析,以评价超声对脾损伤诊断的临床价值。现报告如下。
  • 术后席汉氏综合征1例报告 免费阅读 免费下载
  • 传染性单核细胞增多症伴胆囊壁增厚10例分析 免费阅读 收费下载
  • 传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis,IM)是由EB病毒引起的感染性疾病,以发热、咽峡炎、淋巴结肝脾肿大、外周血出现大量异型淋巴细胞为特征性表现。本病可累及多个系统,并发心、肝、肾、胰腺、腮腺等多脏器损害。传染性单核细胞增多症合并胆囊壁增厚报道很少见,我院2001年1月~2002年12月共收治IM患儿50例,其中10例合并胆囊壁增厚,现报道如下。
  • 糖尿病患者颈动脉内膜中膜厚度测定的意义 免费阅读 免费下载
  • 对42例2型糖尿病患者行超声波颈动脉内膜中膜厚度(intimal-medial thickness IMT)检查,并与同期的消化性疾病患者进行对比,现报告如下。
  • 尿毒症并发药物中毒性癫痫9例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 尿毒症并发癫痫大发作是临床急症,常可危及患者生命,常见原因为尿毒症脑病。但药物中毒引起的并不少见,主要是由于肾衰竭时一些经肾脏排泄的药物的半衰期明显延长,引起药物蓄积中毒所致。由于尿毒症药物中毒性癫痫与尿毒症脑病性癫痫的处理、预后区别很大,因此正确认识药物中毒性癫痫的临床表现很有意义。本院自1992年~2000年收治9例尿毒症药物中毒性癫痫,报告如下。
  • 交锁髓内钉固定治疗开放性胫腓骨骨折45例分析 免费阅读 免费下载
  • 胫腓骨因其软组织覆盖少,开放性骨折内固定治疗已被较多学者所认可。我院自1998年4月~2002年12月,应用交锁髓内钉固定治疗开放性胫腓骨骨折45例,疗效满意。现报告如下。
  • 单臂外固定治疗复杂胫腓骨折 免费阅读 免费下载
  • 我院自1992年1月~1998年10月,用外固定架治疗胫腓骨折297例,根据“AO”分类方法,其中72例为复杂胫腓骨折。现总结如下。
  • 造影剂肾病9例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 随着造影及CT扫描等检查的增多,造影剂肾病(Radio contrast induced nephropathy;RCINP)已受临床的重视。1989年12月~2003年2月本院发现9例符合RCINP诊断标准的病例,分析如下。
  • 鼻胆管引流治疗胆道梗阻性疾病31例报道 免费阅读 免费下载
  • 我院自1998年起,对胆道良、恶性梗阻性疾病患者,行ERCP,检查或ERCP+EST治疗后,根据病情需要,行鼻胆管引流术(ENBD),取得良好疗效,现报道如下。
  • 124例早产儿分析 免费阅读 免费下载
  • 早产一直是围产医学的一个重要课题,是围产儿死亡的主要原因之一。现着重分析由于各种不同原因早产的新生儿结局,以其减少早产儿发生率和死亡率。
  • 18例肠外瘘外科治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 肠外瘘是指肠与腹腔或腹壁外有不正常的通道,它常继发于手术、损伤、炎症、感染等,治疗较为困难。我们自1996年~2003年共收治18例肠外瘘病人,现报告如下。
  • 三联术治疗青光眼并发白内障18例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 青光眼合并白内障是临床常见病,随着显微镜下手术技术的进步,我院自1998年以来,采用青光眼小梁切除联合小切口白内障扎除并人工晶体植入“三联术”治疗该类患者18例19眼,获得较好效果,现报告如下。
  • 腕踝针加推拿治疗第三腰椎横突综合征85例报道 免费阅读 免费下载
  • 第三腰椎横突综合征为临床常见病,多发病,多见于从事体力劳动的青壮年。笔者从1995年以来用腕踝针加推拿治疗第三腰椎横突综合征85例,取得满意疗效,现报道如下,
  • 新生儿窒息与缺氧缺血性脑病的关系 免费阅读 免费下载
  • 缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息后引起的常见和严重的并发症,常引起新生儿死亡和其后神经系统发育障碍。现对本院收治的538例新生儿窒息与其中导致HIE的49例的关系进行分析。
  • 病毒性脑炎血清CK-MB增高的再认识 免费阅读 免费下载
  • 肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)是诊断心肌损伤的特异性指标,近年来许多报告指出心肌肌钙蛋白I(cTnI)的检测对断定心肌损伤更具有特异性和敏感性。病毒性脑炎儿急性期常见CK-MB增高而无临床症状和心电图表现,是否确有损伤,程度如何与临床表现很不一致,笔者对121例病毒性脑炎患儿同时测定CK-MB和cTnI并随访观察,现报告如下。
  • 腹腔镜在诊治急性淋病性盆腔腹膜炎中的价值 免费阅读 免费下载
  • 晚近因淋病奈氏菌感染导致急性盆腔腹膜炎的发病率呈上升趋势。本院自1997年3月~2003年3月对41例急性淋病性盆腔腹膜炎患者行腹腔镜联合抗生素治疗,取得满意疗效。现报道如下。
  • 医院内阴沟肠杆菌感染及耐药性的监测 免费阅读 免费下载
  • 阴沟肠杆菌是医院内感染的常见致病菌,其耐药性监测对准确掌握该细菌的耐药动向和耐药性变迁,指导临床合理用药具有重要意义。现就本院2000年1月~2002年12月住院期间发生的阴沟肠杆菌医院内感染56例报道分析如下。
  • 老年人低血糖致脑功能障碍28例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 近年来,随着糖尿病患病率的上升,胰岛素和口服降糖药物所致的低血糖也有所增加,尤其是老年人和长疗程使用药物的患者,在治疗中几乎均可能发生低血糖。多数患者经积极处理如立即进食或静注高渗葡萄糖后血糖即可恢复正常,但亦有不少患者因反复持续低血糖而导致不可逆脑功能障碍,现就我院近年来收治的老年糖尿病发生低血糖致脑功能障碍28例分析如下。
  • 返流性食管炎误诊为冠心病21例分析 免费阅读 收费下载
  • 长期反复发作性胸痛,而冠状动脉造影正常者,约有1/3可能由食管疾病引起的。总结我院1993年~2001年住院的非心源性胸痛病人87例,其中因患返流性食管炎而误诊为冠心病、心绞痛病人2l例,现报告如下。
  • 凝血酶纱条填塞宫腔治疗剖宫产出血16例报道 免费阅读 免费下载
  • 剖宫产术中胎盘剥离面出血常有发生,有时难以控制。自1998年10月~2001年10月,对16例剖宫产胎盘剥离面出血难以控制的产妇,采用凝血酶纱条填塞宫腔,效果良好,现报道如下。
  • 36例植入性胎盘发病因素和治疗方式选择的分析 免费阅读 收费下载
  • 对我院1995年10月~2002年10月,产科分娩并发植入胎盘发病因素和治疗进行回顾性分析,现总结如下。
  • 重型肾综合征出血热30例治疗分析 免费阅读 免费下载
  • 本院自1994年11月~2003年4月收治重型肾综合征出血热伴急性肾功能衰竭患者共30例,经综合治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。
  • 臀肌筋膜挛缩症的临床分型及治疗 免费阅读 收费下载
  • 臀肌筋膜挛缩症自1967年Valderrama首先报告以来,至今有关其病因、诊断和治疗已有较多报道。但存在手术方式各异,未对不同类型、不同程度的病例详细区别,以至影响治疗效果等问题。现对本院自1997年3月~2002年5月收治的45例病例分型、手术方式、功能锻炼进行分析,现报告如下:
  • 16例急性重症毒物中毒的抢救 免费阅读 免费下载
  • 在2001年1月~2002年12月我院共收治急性重症毒物中毒患者16例,现就其抢救治疗报告如下。
  • 剖宫产术后半年内人流方法探讨 免费阅读 收费下载
  • 2002年1~11月我院门诊共收治剖宫产术后半年内再次妊娠的妇女26例,采用术前3h阴道后穹窿塞米索前列醇400μg,然后再行吸宫术的方法终止妊娠,取得了较满意的效果。并随机选择26例非产后妊娠的妇女作为对照组,进行比较分析。现报告如下。
  • 32例高血压性重症脑室出血的治疗 免费阅读 免费下载
  • 我科自1995年7月~2003年6月采用双侧脑室引流加尿激酶冲洗治疗32例高血压性重症脑室出血的病人,效果满意,报告如下。
  • 鼻内窥镜在儿童复发性分泌性中耳炎治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 儿童复发性分泌性中耳炎是儿童听力障碍的常见原因之一,其明显的年龄特征及系统的规范治疗正日益引起重视。就其病因而言,腺样体肥大在各病因中约占70.4%,治疗多采用手术方法。收集我院2000年11月~2001年12月间住院的有完整随访资料的38例52耳儿童分泌性中耳炎合并腺样体肥大病例,在鼻内窥镜下行动力辅助腺样体切除术,一期予鼓室置管,术后听力恢复满意,并发症少。现报告如下。
  • 肘管综合征术中电生理检测18例分析 免费阅读 免费下载
  • 肘管综合征临床较常见,近几年发病率有上升的趋势,肘部尺神经卡压大多需要手术治疗,术中进行神经、肌电图检测,可在直视下对受压神经段直接刺激,定位准确,并能减少或消除容积传导。作者从2001年10月~2002年11月共行肘管综合征松解术术中电生理检查18例,现将术中神经一肌电图检测方法结果报告如下。
  • 2643例急性中毒分析 免费阅读 收费下载
  • 急性中毒在综合性医院的急诊中占有重要地位,对其发生及分布规律进行研究分析有助于科学预防,有助于临床诊治水平的提高。
  • 米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床观察 免费阅读 免费下载
  • 稽留流产为妇科常见病,因胚胎死亡后时问较长,胎盘组织机化并与子宫壁紧密粘连易造成刮宫手术困难、术后组织残留、继发闭经等并发症。现将我院2001年3月~2003年4月收治的41例稽留流产患者进行回顾性分析,并对治疗方法进行讨论。
  • 首诊为上消化道出血的慢性肾衰竭9例分析 免费阅读 收费下载
  • 慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病,是各种病因引起的肾脏损害并进行性恶化的结果。临床上则出现一系列的综合症状,若不够重视,容易出现漏诊或延迟诊断,现将我院1999~2002年间首诊为上消化道出血的慢性肾衰竭9例总结报告如下。
  • 内镜检查若干问题的探讨 免费阅读 免费下载
  • 使用消化内镜诊治患者,应最大限度地发挥检查的好处,同时将危险性减至最低,要达到这一目的,尽量由专业人员操作,受检指证明确,术前准备充分,保护措施得力,助手技术熟练,同时还应重视以下几个问题。
  • 活血化瘀通络法治疗带状疱疹后遗神经痛63例分析 免费阅读 收费下载
  • 自1997年以来,我们运用自拟乳蝎滔络煎治疗带状疱疹后遗神经痛63例,并与消炎痛、维生素B1作疗效对比观察,现将结果报道如下。
  • 老年性胆汁性腹膜炎35例分析 免费阅读 免费下载
  • 我院自1996年2月~2002年2月问共收治70岁以上老年胆汁性腹膜炎病人35例,现分析报告如下。
  • 135例癌症康复期患者营养状况的分析 免费阅读 收费下载
  • 绝大部分癌症患者都存在不同程度的营养不良,这不利于患者康复。患者的营养不良可由癌症本身或治疗的副作用所引起,因此,营养支持在癌症康复医疗中是一个重要的环节。为了解癌症患者康复期营养摄入的实际情况,2000年对我院收治的135例癌症康复期患者的膳食营养及忌口情况作了调查与分析,现报道如下。
  • 消化道息肉内镜治疗24例报告 免费阅读 收费下载
  • 随着消化道内镜性能及配套设施的日益完善,大部分消化道息肉均能行内镜治疗。1999年3月~2002年2月作者收治食道、胃、十二指肠、结肠息肉患者24例共35枚行内镜摘除术或电灼,现报告如下。
  • 普米克令舒吸人治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 支气管哮喘发作期由于支气管平滑肌痉挛、粘液分泌、粘膜水肿导致气道阻塞,引起气道阻力增加,通气功能障碍。糖皮质激素具有强大的非特异性抗炎作用,与β2受体激动剂共为治疗哮喘发作的一线药物。现用普米克令舒吸入治疗小儿哮喘急性发作,疗效可靠,报告如下。
  • 骨盆骨折合并小肠破裂伤的早期诊断与处理 免费阅读 免费下载
  • 骨盆骨折合并小肠破裂伤时,因受伤机制的特殊性与骨盆骨折本身固有的体征之间的相互影响,早期诊断有一定难度。我院1980~2002年问共收治258例骨盆骨折,其中合并小肠破裂伤25例,报告如下。
  • 外科-正畸联合治疗35例上颌前牙埋伏阻生 免费阅读 收费下载
  • 上颌前牙埋伏阻生对口腔功能和美观影响极大,因其阻生位置和牙体形态变化多样,临床处理较为困难,以往选择拔牙治疗的较多。随着正畸技术的发展,近年来对保留埋伏牙的矫治日益重视。我们采用外科一正畸联合治疗的方法对35例上颌前牙埋伏阻生的病例进行了矫治,取得了满意的效果,现报告如下。
  • 术后早期炎性肠梗阻12例诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 术后早期炎性肠期阻由于自身的临床特点及治疗的特殊性,处理不当易发生肠瘘、短肠综合征、重症感染等并发症,严重危害患者健康。我院自1990年1月~2002年12月期间共收治12例,现总结如下。
  • 心导管术后假性动脉瘤8例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 现对心导管术后出现的8例假性动脉瘤(PA),原因进行分析并探讨治疗方法。
  • 克氏针固定治疗跟骨骨折22例报道 免费阅读 收费下载
  • 跟骨骨折是足部最常见的骨折,治疗方法众多,对于波及关节面的骨折治疗,也有保守和手术两种观点。本科自1999年3月~2002年6月采用手术切开复位克氏针固定治疗跟骨骨折22例,效果满意,现报告如下。
  • 流行性腮腺炎致多脏器损害86例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 本院于2001年4月~2002年1月收治流行性腮腺炎168例,其中出现多脏器损害共86例,现报告如下。
  • 丽水市35岁以上自然人群肥胖症及其与糖尿病关系的调查 免费阅读 收费下载
  • 肥胖症已成为全球性的流行病,它是一种身体内脂肪过度蓄积以致威胁健康的慢性疾病,与糖尿病、高血压病、脂代谢紊乱密切相关。随着人们的饮食结构变得不够合理,机体的活动量逐渐减少,其发病率逐渐上升。亚洲地区的肥胖症患病率较西方国家为低,但倾向于腹型肥胖。丽水市为全国慢性病防治示范点之一,2000年5月我们进行了有关慢性病的基线调查,现将本次调查的肥胖症及其与糖尿病的关系报告如下。
  • 以右下腹痛为首发症状的回盲部肿瘤13例分析 免费阅读 收费下载
  • 我院自1985年3月至2003年2月收治以右下腹痛为首发症状的回盲部肿瘤13例,术前能明确诊断仅7例,术前诊断符合率为53.84%。其余均以急性阑尾炎手术,术中发现为回盲部肿瘤,报告如下。
  • 手术治疗乙状结肠扭转16例分析 免费阅读 收费下载
  • 我院外科1992年6月~2003年5月共收治乙状结肠扭转16例,均急诊手术治疗,其中14例无肠坏死者行复位缩短固定术,取得良好结果。现报告如下。
  • 肺心病患者血清甲状腺激素变化与预后关系的探讨 免费阅读 免费下载
  • 近年来,甲状腺激素在非甲状腺疾病中的变化及其临床意义受到了人们的关注,研究发现慢性肺心病患者的病情严重性及病死率也与TT3、TT4水平有很高的相关性。为了探讨两者之间的关系,作者自2000年5月~2002年12月观察了41例肺心病患者急性发作期与缓解期甲状腺激素含量以及血气变化,现报道如下。
  • 17例胃癌局部复发的再手术治疗 免费阅读 收费下载
  • 胃癌根治术后有约40%的复发率,其中切除部位复发率90%,复发胃癌切除率低,术后并发症多,预后差。本院自1996~2003年行胃癌根治术后残胃局部复发再次手术切除17例,对于手术病例的选择及预后情况分析如下。
  • 前列腺偶发癌16例报道 免费阅读 收费下载
  • 我院1982年4月~2002年12月共收治前列腺增生症(BPH)372例,行开放性前列腺切除术237例,术后病理诊断前列腺癌9例,TVP术135例,病理诊断前列腺癌7例,偶发癌(IDPC)发病率为4.3%。现报告如下。
  • 内镜下交通支静脉离断术治疗慢性下肢静脉性溃疡28例分析 免费阅读 收费下载
  • 下肢静脉曲张是临床常见的周围血管疾病,除一小部分为原发性单纯大隐静脉曲张外,多伴有交通支瓣膜或深静脉功能不全。既往对下肢静脉曲张采用高位结扎、分段剥脱术,其创伤较大、住院周期长、遗留疤痕严重。特别是部分下肢静脉曲张伴溃疡患者,术后溃疡愈合期长,复发率高。我院自2000年5月-2003年3月对收治的下肢静脉曲张伴溃疡28例(36条患肢)施行内镜下静脉交通支离断术,近期疗效良好,现报告如下。
  • 12例闭合性胰腺损伤术后胰瘘的诊治分析 免费阅读 免费下载
  • 胰瘘是闭合性胰腺损伤术后最常见的并发症。我院自1992年至2002年共收治闭合性胰腺损伤25例,其中发生胰瘘12例。现就其诊断和治疗分析如下。
  • 交锁髓内钉治疗胫骨骨折后延迟愈合或骨不连原因分析 免费阅读 免费下载
  • 交锁髓内钉技术治疗四肢长骨骨折得到广泛应用,它的使用大大降低了骨折延迟愈合或骨不愈合的风险。但在临床上仍有发生骨折延迟愈合或骨不连。本院自1999年10月-2002年6月应用交锁髓内钉治疗胫骨骨折86例,其中发生骨不连、骨延迟愈合18例,现将有关原因分析如下。
  • 自制镰状高频电刀在鼻内窥镜下鼻科手术中的运用 免费阅读 收费下载
  • 作者自1998年8月~2002年8月,在鼻内窥镜下行鼻腔鼻窦手术307例,取得良好的辅助效果。现报告如下。
  • 探究中成药临床应用中的两大问题 免费阅读 免费下载
  • 中成药是我国传统医药的重要组成部分:剂型丰富,品种繁多,且服用量小、服用简单、携带方便,在临床上被广泛使用,深受广大患者的欢迎。但中成药的滥用问题却不容忽视,不经辨证滥用中成药及合并用药产生的不良后果尤其突出。现就这两方面作一陈述和探讨。
  • 浅颈丛阻滞、针刺、气管插管复合麻醉用于巨大甲状腺手术 免费阅读 免费下载
  • 近十年来,我院共施行巨大甲状腺手术20例,其中14例采用双侧浅颈丛阻滞、针刺双合谷穴、气管插管复合麻醉,效果满意,报告如下。
  • 喉罩全麻在乳腺手术中的应用 免费阅读 免费下载
  • 作者于2002年1月~2003年2月,对60例乳腺手术病人使用喉罩(LAM)全麻,临床效果满意,现报道如下。
  • 异丙酚伍用麻醉性镇痛药在门诊手术中的应用 免费阅读 免费下载
  • 异丙酚是一种新型静脉全麻药,具有起效迅速,苏醒快而且完全等优点,目前已广泛应用于门诊手术的麻醉。本文通过比较异丙酚复合应用“氟芬合剂”,“氟芬合剂+氯胺酮”的临床效果,寻找一种更理想的配伍方案,现报道如下。
  • 利喜定控制高血压病人全麻围拔管期心血管反应的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 利喜定(盐酸乌拉地尔)具有独特的外周和中枢降压作用,外周扩张血管主要为阻断突触后at受体,降低外周血管阻力而降压,中枢作用主要通过激活5-羟色胺-1A受体,降低心血管中枢的交感反馈调节而起降压作用,同时抑制反射性心动过速。临床上有高血压的病人在全麻苏醒围拔管期常出现血压反射性升高。我们随机选择此类病人60例,进行临床观察,评价利喜定在预防围拔管期引起的心血管反应的临床效果及安全性,现报告如下。
  • 妇科腔镜术后眼科并发症的临床观察与处理 免费阅读 免费下载
  • 妇科腔镜手术时,有不少文章报道其对呼吸系统与循环系统的影响,而尚未见对眼部并发症的报道。在临床上我们观察到不少病人在术后第2天出现了双眼结膜、巩膜充血,畏光,流泪,分泌物增加的眼部并发症。对此我们进行了对照观察,并提出相应的预防处理方法。现报告如下。
  • 颈臂丛神经阻滞联合应用盐酸乙哌立松治疗颈肩综合征120例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 颈肩综合征是因颈神经根或颈髓、椎动脉、交感神经受到不同刺激或压迫而出现的一组症状,又称神经根型颈椎病。颈肩疼痛是其主要临床特点。颈椎椎间盘的退行性改变是颈椎病发生发展病理过程中最重要的原因。我院应用颈臂丛神经阻滞联合盐酸乙哌立松(myonal)药物治疗取得良好疗效,现报道如下。
  • 小儿上肢手术的麻醉选择及分析 免费阅读 收费下载
  • 手外科技术用于小儿日益增多,由于患儿术中不易配合,手术时间偏长等特点,给麻醉工作增加了难度。我们总结了120例小儿上肢手术的麻醉经验,现报告如下。
  • BIS监测下氟吗西尼与多沙普仑拮抗异丙酚疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 异丙酚静脉微泵麻醉复合硬膜外阻滞是近来临床常用的一种麻醉方法,麻醉后能否及时消除药物效应滞后引起的呼吸抑制,防止麻醉后低氧血症是大家广泛关注的问题之一。我们对国产氟吗西尼多沙普仑拮抗异丙酚的镇静作用作了对照,并在脑电双频谱指数(Bispectral index BIS)的监测下,对其可行性进行初步探讨。
  • 小剂量杜氟合剂对双侧颈丛阻滞后血压和心率的影响 免费阅读 收费下载
  • 颈丛阻滞尤其是双侧颈丛阻滞后易引起心血管反应,出现一过性血压升高,心率增快,增加患者的氧耗与麻醉风险,并导致患者主观上的不适感,为防治该反应发生,我们试用杜氟合剂小剂量预防性应用,经观察对血压(BP)、心率(HR)有较好的稳定作用。现总结如下。
  • 会议简讯 免费阅读 免费下载
  • 新生儿贫血 免费阅读 收费下载
  • 手术室工人管理之我见 免费阅读 免费下载
  • 以往对手术室工人的管理涉及较少,其实手术室的很大一部分工作是在工人的密切配合下才得以顺利完成的,它也从一个侧面反映了手术室的管理是否到位。随着人文关怀理念的日益深入人心,作者认为除了对病人,对护士要加强人文关怀外,对工人也要加强人文关怀,使他们真正融入到我们这个队伍中来,协助我们把护理工作做得更好。现就手术室工人管理的方法拟作探讨。
  • 23例单纯疱疹病毒性脑炎的临床观察与护理 免费阅读 免费下载
  • 单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)系单纯疱疹病毒引起的中枢神经系统感染,是病毒性脑炎最主要类型,病情变化快,死亡率高,故观察与护理甚为重要。我们于2001年1月~2002年12月共收治单纯疱疹病毒性脑炎23例,现将临床观察及护理总结如下:
  • 微创修复前交叉韧带的手术配合 免费阅读 收费下载
  • 前交叉韧带多由于在运动中减速或急速扭转而致韧带断裂,损伤后造成膝关节不稳,影响生活和工作,日久导致半月板损伤和退行性关节炎的发生,故手术重建刻不容缓。传统采用人工和生物材料,效果不理想,近年来内镜的改进及技术的更新,为该手术开辟了新的途径。2002年1月~2003年3月我院采用四股半腱肌肌腱和缝线钢板重建前交叉韧带15例,效果满意。现将手术配合报告如下。
  • 高龄髋关节疾病围手术期的健康教育 免费阅读 收费下载
  • 健康教育作为一种治疗手段,越来越受到人们的重视,对手术病人实施有效的健康教育,使患者了解术前、术后的健康知识,对促进疾病的康复,提高生活质量有重要的意义。我们对30例老年髋关节骨折,根据老年人耳聋、眼花、文化水平低等特点采取了反复口头教育、复述、回示等方法,进行了围手术期的健康教育,均取得良好的效果。现报告如下。
  • 谈护士沟通能力的培养 免费阅读 免费下载
  • 所谓沟通就是人与人之间的信息交流,当前由于护理教学仍没有完全摆脱传统的教学模式,对护士的教学只重视理论知识的传授和操作方法的示教,而缺乏对观察能力、思维能力、信息获得能力、交往能力等的培养,导致护士不能适应现代护理模式的需要。在临床工作中只会刻板执行操作,不能完全进入护士角色,对病人难以做到整体护理,护士常因缺乏交往能力(即沟通技术)而得不到病人的信任和配合,甚至被病人拒绝对其治疗和护理。
  • 宫腔镜电切术的手术配合及护理 免费阅读 免费下载
  • 宫腔镜电切术常应用在宫腔镜下切除子宫内膜、息肉或粘膜下肌瘤等,达到止血或去除病灶的目的,具有创伤小、疗效直观、确切、恢复快等优点,是目前妇科手术治疗和检查的一种有效的新方法。我院自2002年1月~2003年1月开展官腔镜电切术50例,效果满意。现将手术配合及护理总结如下。
  • [专家笔谈]
    糖尿病药物治疗的进展(童钟杭)
    [医学论著]
    成人先天性心脏病肺动脉高压血清胶原前体Ⅰ、Ⅲ变化的研究(郑亮承 程德志 陈丽玲)
    [基础研究]
    藤蟾方抑瘤及其诱导肿瘤细胞凋亡的实验研究(张光霁)
    肺鳞癌组织中FHIT基因表达缺失与临床病理生理的关系
    胆脂瘤型中耳炎胞内PTK途径的研究(林刃舆 李智渊 陈建福 王培基)
    急诊血管内介入术临床价值的探讨(柴小民 黄求理 宋侃侃 施建国 王荣)
    慢性肾功能不全甲状旁腺激素的变化及与血钙、血磷、血红蛋白关系的探讨(姚雪萍)
    静注氯胺酮-硝酸甘油复合异氟醚低流量循环紧闭麻醉的应用(袁孝忠 黄兵 孙建良 周煦燕 张运龙 陆雅萍)
    椎弓根内固定骨水泥注入椎体成形术治疗胸腰椎骨折(陆勇 胡裕桐 王毳 任强 沈是铭 贾学文)
    卵巢甲状腺肿9例临床及病理观察(邓再兴)
    腹腔镜下保守性手术治疗输卵管妊娠的临床研究(高维萍 张学奎 徐辉)
    闭合复位逆行交锁髓内钉治疗股骨远端复杂骨折
    椎基底动脉供血不足患者的椎动脉MRA表现(汪咏秋)
    直肠癌术后局部复发的治疗(陈责平 鞠海星 范永田 赵阳 李德川 曹浩明 楼荣灿)
    开颅包膜部分切除治疗慢性硬膜下血肿(陈彦飞 徐垠)
    [检测诊断]
    耳蜗磁共振成像方法及其应用
    对42例重复肾的超声分析(吴道珠 黄福光 张超 倪双双)
    胃癌的CT表现及其诊断价值(夏华杰)
    骶尾部病变螺旋CT检查方法及应用价值
    脾损伤的超声诊断及漏诊分析(张萍 黄声岳 徐春芬)
    [个案报告]
    术后席汉氏综合征1例报告(陈韬 王祥和 赵保 王成寿)
    [诊治分析]
    传染性单核细胞增多症伴胆囊壁增厚10例分析(钱江潮 李原 周海霞 王菊香)
    糖尿病患者颈动脉内膜中膜厚度测定的意义(韩安群 李中直 马晓洁)
    尿毒症并发药物中毒性癫痫9例临床分析(邵蓉蓉 吕吟秋 林哲)
    交锁髓内钉固定治疗开放性胫腓骨骨折45例分析(陈其荣 沈卫锋)
    单臂外固定治疗复杂胫腓骨折(管中宁 蔡永良)
    造影剂肾病9例临床分析(居建忻)
    鼻胆管引流治疗胆道梗阻性疾病31例报道(秦月花)
    124例早产儿分析(陆婕 蒋琰瑛 沈红丽)
    18例肠外瘘外科治疗体会(易占波 曹树力 陈平 胡明)
    三联术治疗青光眼并发白内障18例临床分析(吴丽萍 何立明)
    腕踝针加推拿治疗第三腰椎横突综合征85例报道(高宏)
    新生儿窒息与缺氧缺血性脑病的关系(崔黎红)
    病毒性脑炎血清CK-MB增高的再认识(张育苗 骆方军 戚佳飞)
    腹腔镜在诊治急性淋病性盆腔腹膜炎中的价值(蔡仙丽 陶国仙)
    医院内阴沟肠杆菌感染及耐药性的监测(应海平 李明发 黄志刚)
    老年人低血糖致脑功能障碍28例临床分析(周雅芬)
    返流性食管炎误诊为冠心病21例分析(孙文丽)
    凝血酶纱条填塞宫腔治疗剖宫产出血16例报道(张菁云 姚金凤)
    36例植入性胎盘发病因素和治疗方式选择的分析(王芝英)
    重型肾综合征出血热30例治疗分析(徐世文 王健儿 俞慧芬)
    臀肌筋膜挛缩症的临床分型及治疗(王卫 郦根海 杨宝根)
    16例急性重症毒物中毒的抢救(徐庆)
    剖宫产术后半年内人流方法探讨(陈伟红)
    32例高血压性重症脑室出血的治疗(金涌)
    鼻内窥镜在儿童复发性分泌性中耳炎治疗中的应用(赵侃 李幼珍 沈志森)
    肘管综合征术中电生理检测18例分析(陈伟飞 郭翱 麻莹莹)
    2643例急性中毒分析(季蕴辛 宗建平)
    米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床观察(吴东辉)
    首诊为上消化道出血的慢性肾衰竭9例分析(郑育 夏轶姿 戴彩香)
    内镜检查若干问题的探讨(孙汉德 杨河)
    活血化瘀通络法治疗带状疱疹后遗神经痛63例分析
    老年性胆汁性腹膜炎35例分析(徐伟)
    135例癌症康复期患者营养状况的分析(任海清)
    消化道息肉内镜治疗24例报告(诸靖宇 刘京汉 陈瑾)
    普米克令舒吸人治疗小儿哮喘急性发作的疗效观察(张锦卫)
    骨盆骨折合并小肠破裂伤的早期诊断与处理(郑正葆)
    外科-正畸联合治疗35例上颌前牙埋伏阻生(林晡 陈焱)
    术后早期炎性肠梗阻12例诊治分析(史松涛 朱尉林)
    心导管术后假性动脉瘤8例临床分析
    克氏针固定治疗跟骨骨折22例报道(周建军 陈靖阳 雷维禕 张建良 陈晓冬)
    流行性腮腺炎致多脏器损害86例临床分析(陈爽花)
    丽水市35岁以上自然人群肥胖症及其与糖尿病关系的调查
    以右下腹痛为首发症状的回盲部肿瘤13例分析(宋涌泉 杨记名)
    手术治疗乙状结肠扭转16例分析(林跃芳)
    肺心病患者血清甲状腺激素变化与预后关系的探讨(胡佩莉)
    17例胃癌局部复发的再手术治疗(叶明)
    前列腺偶发癌16例报道(陈时熙 邱启劲 陈建和 张建华 陈晓阳)
    内镜下交通支静脉离断术治疗慢性下肢静脉性溃疡28例分析(诸葛勇华 王李华)
    12例闭合性胰腺损伤术后胰瘘的诊治分析(鲁葆春 任培土 王成盛 徐关根)
    交锁髓内钉治疗胫骨骨折后延迟愈合或骨不连原因分析(庄云强 应瑛)
    自制镰状高频电刀在鼻内窥镜下鼻科手术中的运用(仲济龙 黄浠)
    [中药园地]
    探究中成药临床应用中的两大问题
    [临床麻醉]
    浅颈丛阻滞、针刺、气管插管复合麻醉用于巨大甲状腺手术(曹志得)
    喉罩全麻在乳腺手术中的应用(安尔丹 方芬 肖旺频 周红梅)
    异丙酚伍用麻醉性镇痛药在门诊手术中的应用(沈文生)
    利喜定控制高血压病人全麻围拔管期心血管反应的临床观察(田先平 沈国英)
    妇科腔镜术后眼科并发症的临床观察与处理(蒋奕红 于江)
    颈臂丛神经阻滞联合应用盐酸乙哌立松治疗颈肩综合征120例临床观察(胡馨 谢道奋)
    小儿上肢手术的麻醉选择及分析(顾伟平 李均 王政一)
    BIS监测下氟吗西尼与多沙普仑拮抗异丙酚疗效观察
    小剂量杜氟合剂对双侧颈丛阻滞后血压和心率的影响(潘继品 周敏 吴捷 商剑)

    会议简讯
    [病例讨论]
    新生儿贫血(吴福根 陈弘)
    [医院管理]
    手术室工人管理之我见(沈惠青)
    [临床护理]
    23例单纯疱疹病毒性脑炎的临床观察与护理
    微创修复前交叉韧带的手术配合(吴蓉慧)
    高龄髋关节疾病围手术期的健康教育(杜丽云 沈欣)
    谈护士沟通能力的培养(吴琴珍)
    宫腔镜电切术的手术配合及护理(冯雪英 赵俐俐)
    《浙江临床医学》封面

    主管单位:浙江省教育厅

    主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会

    主  编:彭淑牖

    地  址:杭州市中河北路83号茂泰世纪大楼9fa9

    邮政编码:310003

    电  话:0571-85779349 85779003

    电子邮件:[email protected]

    国际标准刊号:issn 1008-7664

    国内统一刊号:cn 33-1233/r

    邮发代号:32-111

    单  价:8.00

    定  价:96.00


    关于我们 | 网站声明 | 合作伙伴 | 联系方式
    金月芽期刊网 2017 电脑版 京ICP备13008804号-2