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  • 痴呆的诊断 分类与治疗 免费阅读 收费下载
  • 痴呆是一组临床综合征,并非每个老年人都会发生。中、青年亦可发生(称为继发性痴呆);但其病因不同,主要是脑功能障碍引起记忆力下降,智能减退,行为异常,人格改变等。目前世界上痴呆病人逐年增多。在我国60岁以上老年人将超过总人口10%,这意味着我国已面临老龄化社会。据我国初步统计,痴呆病人发病率0.1‰,而每年亦在递增,全国初步估计有300~400万人。
  • Hcy Hs-CRP与心脑血管病病情及预后关系的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨同型半胱氨酸(homocyst(e)ine,Hcy)、高敏感C-反应蛋白(Hs-CRP)与心脑血管疾病、病情及预后关系,评价Hcy、Hs-CRP对心脑血管疾病的预报和预后价值。方法对脑卒中(Stroke)、急性心肌梗死(AMI)、心绞痛(AP)患者入院时测定Hcy和Hs-CRP,并对脑卒中、急性心肌梗死病人发病后急性期、恢复期Hcy和Hs-CRP进行了动态监测,和健康对照组结果以及传统的心脑血管疾病的危险因子血总胆固醇(T-chol)进行比较。结果 脑卒中、冠心病(CHD)组Hcy,Hs-CRP明显高于对照组(Hs-CRPP<0.01,Hcy P<0.05);异常检出率Hs-CRP最高,Hcy次之,T-chol第三;脑卒中和急性心肌梗死病人发病后急性期Hcy呈下降趋势,恢复期又上升至发病初水平,而Hs-CRP急性期显著上升,恢复期又下降至发病初水平。结论 Hcy、Hs-CRP是独立于T-chol以外的心脑血管疾病危险因子:它们对心脑血管事件的发生及预后有预报作用;这三个危险因子对脑卒中、冠心病的预报和预后作用中:Hs-CRP优于Hcy,Hcy优于T-chol。
  • 食管癌手术切缘组织P^53基因突变的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 检测食管癌手术切缘组织P^53基因突变,并对食管癌切除后的效果进行评价。方法 采用PCR-SSCP对60例食管癌组织、切缘组织P^53基因突变进行分析(切缘病理切片无癌细胞残留)。结果 60例原癌组织中有28例(45%)切缘组织检测P^53基因突变,切缘组织P^53突变患者预后差,其肿瘤复发率(54%)(15/28),而P^53基因无突变者无1例复发。两组复发率存在显著性差异(P<0.05)。结论 检测切缘组织P^53基因突变为“分子定界”,可作为食管癌切除后残端复发重要依据。
  • P-糖蛋白在不同年龄胃粘膜中表达 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究P-糖蛋白(P-glycoprotein,Pgp)基因在不同年龄胃粘膜中的表达及可能的作用。方法 采用S-P免疫组化方法对胎儿、儿童、成人胃粘膜做Pgp染色,检测Pgp的表达和分布。结果 胎儿、儿童、成人胃粘膜Pgp阳性率分别为73%、86%、87%。三个年龄段阳性率无差异显著性(P>0.05)。Pgp阳性细胞分布于胃粘膜的表层及胃粘膜小凹处。结论 Pgp是一种保护机制,在不同年龄胃粘膜中都高表达,可能降低部分作用于胃粘膜的非抗肿瘤性药物的作用。
  • 血红素氧合酶 一氧化碳体系与肺心病肺动脉高压的关系 免费阅读 收费下载
  • 目的 通过观察肺心病肺动脉高压患者血液中的HbCO含量和HO-1的活性,以探讨肺动脉高压与HO-1及CO的相关性。方法 对照组及肺心病组各20例,用超声估测肺动脉压力,并作血液HbCO与HO-1含量检测。结果 肺心病患者的肺动脉压力为(49.35±12.02)mmHg,2组的HO-1的平均吸光度分别为(0.049±0.0124)和(0.115±0.0460),P<0.001;HbCO的浓度分别为(1.211%±0.477%)和(4.269%±1.317%),P<0.01;HO-1平均吸光度、HbCO浓度与肺动脉压呈正相关,r分别为0.903和0.918。结论 人体在长期慢性缺氧导致肺动脉高压时其HO-1及CO含量均明显增高,且HO-1、CO含量与肺动脉高压呈正相关。表明人体在缺氧时同样存在CO/HO-1体系代偿性增加,可能参与了机体对缺氧性肺血管重建的自身调节。
  • 一氧化氮在梗阻性黄疸大鼠肾功能损害中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨一氧化氮(NO)在梗阻性黄疸大鼠肾功能损害中的作用。方法 雄性SD大鼠36只随机分为对照组(A组)、胆总管结扎7d组(B组)和第21天组(C组),每组12只。分别检测各组血清总胆红素、胆红素、ALT、肌酐、尿素氮和血浆NO。光镜观察肾脏组织的病理改变。结果 B组胆红素、ALT和NO较A组显著升高(P<0.01);C组胆红素、ALT、肌酐和尿素氮较A组显著升高(P<0.01),NO却无明显变化。B组和C组部分肾小管上皮细胞肿胀和坏死,C组较严重。结论 血浆NO水平与梗阻性黄疸大鼠肾功能损害程度不一致,NO在梗阻性黄疸不同时期对肾功能可能有不同的作用。
  • 心房粘液瘤引起急性腹主动脉栓塞致截瘫1例 免费阅读 免费下载
  • 患者男性,34岁。安徽省阜阳市人,因双下肢乏力,排尿费力9h于2004年3月1日15时35分入院。9h前晨起时即发现双下肢乏力,无法行走,同时伴排尿费力,腰部、双下肢沉重感及胀痛。在当地卫生院输液治疗,症状未见好转后来本院就诊,门诊拟“低钾麻痹”收住。4年前曾有1次双下肢无力发作,在当地医院治疗后好转,具体诊治情况不详;5年前患“甲亢”已治愈;有青霉素过敏史;父母均有“低钾麻痹”史。
  • 重症中暑合并DIC 2例治疗 免费阅读 免费下载
  • 本科2003年夏收治重症中暑患者7例,其中2例合并DIC,治疗效果满意。现报告如下。
  • 肌肉注射破伤风抗毒素血清致全身性荨麻疹1例 免费阅读 免费下载
  • 患者女性,36岁。因被犬咬伤,来本院就诊,给予肌注人用狂犬病纯化疫苗(常州药业延申生物技术有限公司,批号20030502·7),破伤风抗毒素血清(上海生物制品研究所,批号2002110504),破伤风抗毒素血清皮试阳性,给予脱敏注射,最后一次注射完,观察30min,全身无不适感,但护士发现其皮试部位的红色丘疹未缩小,嘱患者再观察一段时间,等红色丘疹缩小再回家。2h后,患者诉说双耳内奇痒,
  • 气管手术4例 免费阅读 收费下载
  • 2001年3月至2003年1月作者收治气管疾病患者4例,均进行了手术治疗,现报道如下。
  • 血燕考证与形成 免费阅读 免费下载
  • 燕窝为雨燕科动物金丝燕CollocalentaL及多种同属燕类用唾液或唾液与绒羽等混合凝结所筑的巢窝。原为僧人蔬食,属八珍之一。到清末,为宫廷富豪之家所看重,除筵席食用外,大多作日常补品服用,使燕窝的身价倍增,故有“官燕”之称。多见于热带沿海地区,如泰国、印度尼西亚、缅甸、日本等东南亚国家;中国福建、海南沿海一带也有少量燕窝。燕窝一般在2、4、8月中采集。
  • 老年脑卒中后抑郁68例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨老年脑卒中后抑郁(PSD)的发生率、临床表现、相关因素和治疗情况。方法 对165例老年脑卒中患者用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定,分析符合PSD诊断的68例患者的临床特点;结果老年人PSD的发生率为41.2%。其中以轻-中度抑郁为主,占56/68;老年人PSD的临床表现特点为易情绪失控,情绪低落可伴焦虑,易疲劳,认知功能障碍,失眠或昼夜睡眠节律颠倒。老年人多次卒中、经济条件差、知识水平低、瘫痪程度重、家庭关系差者易发生卒中后抑郁。SSRI类药物治疗1个月,治愈8例,好转53例,无效7例;治疗3个月,治愈52例,好转13例,无效3例。结论 老年人PSD发生率高于一般人群;SSRI类药物应用于PSD疗效显著。在重视躯体康复的同时应积极治疗抑郁状态。
  • 48例胃肠道多原发性肿瘤的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨胃肠道多原发肿瘤的临床特点.诊治原则和预后。方法 回顾性分析1992~2003年48例胃肠道多原发性肿瘤。结果 本组病例占同期胃肠道恶性肿瘤的083%,发病率低,同时癌27例,异时癌21例,多原发大肠癌32例,胃多原发癌10例,胃肠道多原发癌6例,术前漏诊率为30%,同时癌经手术治疗预后与单发癌相似,异时癌预后好于单发癌。结论 胃肠道多原发肿瘤易漏诊,提高疗效的关键在于早诊早治。
  • 危重病患者细胞因子检测及APACHEⅡ评分的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨危重病患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)检测APACHEⅡ评分的临床意义。方法 对46例危重病患者检测TNF-α、IL-6、IL-8、sIL-2R值,同时进行APACHEⅡ评分。结果 危重病患者TNF-α、IL-6、IL-8、sIL-2R较正常对照组明显升高,MODS组较非MODS组升高更明显,死亡组与存活组相比,TNF-α、IL-6、IL-8、sIL-2R均明显升高,APACHEⅡ评分>25分者TNF-α、IL-6、IL-8、sIL-2R较评分<15分者明显升高,有显著差异;较评分15~25者升高,但差异无显著性,相关性分析显示:APACHEⅡ与TNF-α、IL-6、sIL-2R明显正相关。结论 危重病患者细胞因子检测可反映病情,预测预后。
  • 哮喘患者外周血IL-5及Eotaxin水平的变化及意义 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨支气管哮喘患者外周血白细胞介素5(IL-5),嗜酸性粒细胞趋化蛋白(Eotaxin)水平变化的临床意义。方法 采用ELISA法测定43例哮喘患者其外周血IL-5,Eotaxin的含量。结果 哮喘发作组IL-5水平较缓解组、正常对照组明显升高(P<0.05),而后两者之间无显著差异;哮喘发作组Eotaxin的水平明显高于缓解组及正常组(P<0.05),而后两者之间无显著差异。IL-5水平和Eotaxin存在正相关。结论 哮喘患者外周血IL-5,Eotaxin水平能反应哮喘气道炎症活动情况及疾病严重程度,两者存在正相关。
  • 罗哌卡因复合芬太尼用于肌间沟臂丛自控镇痛的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的 研究肌间沟臂丛(PCA)最佳配伍方案以应用于临床。方法 80例上肢手术患者,采用改良的肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,麻醉效果确切者,术后随机分成4组,组1为0.125%罗哌卡因+芬太尼2.5ug/ml;组2为0.15%罗哌卡因+芬太尼2.5ug/ml;组3为0.2%罗哌卡因+芬太尼2.5ug/ml;组4为O.15%罗哌卡因,分别于镇痛开始后6、12、24和48h观察其镇痛效果、上肢肌力情况、PCA按压次数及不良反应。结果(1)组2、3和组4镇痛效果优于组1;(2)组1、2和组4上肢肌力下降低于组3;(3)组4PCA按压次数多于组2;(4)4组无1例出现不良反应。结论从镇痛效果、上肢肌力情况、PCA按压次数几方面比较分析,上肢术后区域镇痛(PERA)以采用0.15%罗哌卡因+芬太尼2.5ug/ml组为佳。
  • 哮喘患者血红素氧合酶 一氧化碳体系的观察 免费阅读 收费下载
  • 目的 探讨血红素氧合酶(HO-1)和内源性一氧化碳(CO)在哮喘患者中的改变及可能的作用。方法 哮喘患者急性发作期治疗前抽血测定HO-1和HbCO,并和正常人群进行比较。结果 哮喘患者急性发作期HO-1、HbCO为(0.167±0.032)、(5.115±0.921).明显高于正常人群,(0.043±0.119)、(1.203±0.501),(p<0.001)。结论 哮喘患者血HO-1、CO明显高于正常人群,可能参与了哮喘的病理生理过程,并对机体在缺氧条件下肺血管的重构具有抑制作用。
  • 恙虫病46例误诊原因分析 免费阅读 免费下载
  • 近年来本县恙虫病发病率较高,临床表现差异较大,并发症多。作者自1993年1月至2003年10月共收治恙虫病151例,其中误诊46例,误诊率达30.5%。作者就误诊原因分析如下。
  • 真性性早熟治疗前后胰岛素样生长因子的观察 免费阅读 免费下载
  • 性早熟是较常见的儿科内分泌疾病之一,真性性早熟儿童是由于下丘脑-垂体-性腺轴的提前启动,性激素分泌过多,骨成熟和生长加速引起生长期的缩短,影响成人的身高。诊断以临床表现、促性腺激素激发试验作为观察指标已被人们所肯定。有学者认为IGF-1在正常青春期和中枢性性早熟时随着类固醇激素和生长激素的升高而升高。本研究为了解类胰岛素生长因子在两组药物治疗性早熟前后的变化,对18例真性性早熟儿童进行治疗前后IGF-1及IGFBP3检测。结果报导如下。
  • 糖尿病并发肝脓肿31例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 糖尿病患者易并发感染,临床上常见有皮肤、肺部及泌尿系感染,糖尿病合并肝脓肿相对较少见,临床上易漏诊、误诊。如能早期发现病变,及时合理治疗,预后较好。现将本院2000年12月至2003年11月收治的31例糖尿病合并肝脓肿患者的临床资料分析如下。
  • 肾紫癜病(附13例报告) 免费阅读 免费下载
  • 肾紫癜病常以大量无痛性肉眼血尿为主,一般不伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的其它症状,偶尔可有血块从输尿管排出引起肾绞痛和膀胱血凝块形成,出现排尿困难,IVP检查患肾多不显影,而多误诊为泌尿系统肿瘤、结石、结核,误行肾切除或延误治疗,现将本院和广州暨南大学附属第一医院1980至2003年收治的13例肾紫癜病报告如下。
  • 颅脑损伤后迟发性神经功能障碍的诊治分析 免费阅读 免费下载
  • 颅脑损伤后迟发性神经功能障碍是一类常见的、但易被忽视的颅脑损伤合并症,如处理不当易引起不良后果。作者从2000年1月至2003年8月发现合并此症患者共32例,现分析如下。
  • 改良闭孔神经阻滞术在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用 免费阅读 免费下载
  • 2001年8月至2003年8月,本院在30例膀胱侧壁肿瘤行经尿道电切术(TURBt)前,采用自制的神经刺激器引导下闭孔神经阻滞,取得了满意效果,报告如下。
  • 间歇应用无创正压通气治疗急性左心衰竭 免费阅读 免费下载
  • 急性左心衰竭病情危重,合并症多,病死率高,如何提高救治水平,降低病死率已成为临床研究的关注点之一。在常规治疗基础上及早提供无创正压通气,是改善急性左心衰竭引起低氧血症最有效的方法之一。
  • 卡维地洛和西拉普利联合治疗扩张型心肌病的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 扩张型心肌病以心脏扩大和慢性充血性心力衰竭为临床主要表现,目前尚缺乏根治性治疗方法。卡维地洛为一新型非选择性β受体阻滞剂,国外有大规模临床试验已证实卡维地洛可明显降低心衰患者的病死率,作者对卡维地洛与ACEI制剂西拉普利联合治疗扩张型心肌病合并心衰的疗效观察,报告如下。
  • 创伤性后颅窝血肿20例诊治分析 免费阅读 免费下载
  • 本院自1999年3月至2003年3月共收治创伤性后颅窝血肿(THIPF)20例,就其诊治分析如下。
  • 肝脏损伤85例治疗分析 免费阅读 免费下载
  • 1994年1月至2003年10月本院收治肝脏损伤85例。其中采用手术治疗64例,非手术治疗21例。报告如下。
  • 后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放性手术的比较 免费阅读 免费下载
  • 作者自2001年10月至2003年12月行后腹腔镜肾囊肿去顶术36例,疗效满意。同时与本院1998年2月至2001年9月收治的31例开放性肾囊肿去顶术进行比较报告如下。
  • 宋内氏痢疾杆菌致学生集体食物中毒77例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 细菌性食物中毒是进食被细菌或细菌毒素污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病。常由沙门氏菌属、副溶血性弧菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、腊样芽孢杆菌引起多见。作者将本院2003年11月23至30日收治77例由宋内氏痢疾杆菌致学生集体食物中毒的临床分析如下。
  • 眼球前房穿刺在小梁切除术中的应用 免费阅读 免费下载
  • 小梁切除术常出现浅前房、滤过道不畅或过畅等并发症,如果处理不当,可致角膜内皮混浊、房角粘连与闭塞、晶状体混浊、恶性青光眼、术后眼压失控等严重后果的发生。作者采用小梁切除术合并前房穿刺治疗32例33眼青光眼,术中经穿刺口缓缓注入BSS来调节眼内压力,促使前房形成,防止浅房发生,人工形成滤枕,并检查滤过道是否通畅,术后随诊,并发症少,效果较好。现报告如下。
  • 框架式外固定架治疗Pilon骨折 免费阅读 免费下载
  • Pilon骨折是指波及踝关节胫骨下1/3骨折。据报道其发生率仅占下肢骨折的1%,但并发症及合并症的发生率很高,临床处理较为棘手。作者自1997年1月至2002年7月,采用框式外固定架治疗Pilon骨折42例,报告如下。
  • 异常胎心监护134例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 作者于1998年5月至2002年5月对孕37~42周单胎足月孕妇进行胎心电子外监护(NST和CST)1380例,有异常图象1314例。其中初产妇131例,经产妇3例。现分析如下。
  • 重症监护病房院内感染的监测分析 免费阅读 免费下载
  • 综合性重症监护病房(ICU)获得性感染的患者明显高于普通病房,患者病情重、各种侵入性操作是重要原因。普通病房的病例感染率是患者医院感染例次数与处在危险因素中患者比值没有综合考虑患者基础疾病的严重程度及患者的住院天数,无科学的可比性。作者对本院ICU(混合科)2002年11月至2003年10月收住的患者进行目标性监测;现报道如下。
  • 基层医院开展射频消融治疗32例心律失常分析 免费阅读 免费下载
  • 作者自2001年11月开展导管射频消融术(RFCA)治疗心律失常包括房室折返性心动过速(AVRT),房室结折返性心动过速(AVNRT),房扑(AFL)、室速(VT)32例。现报告如下。
  • 重型颅脑损伤伴休克的急诊救治探讨 免费阅读 收费下载
  • 重型颅脑损伤伴休克常见于颅脑外伤合并严重多发创伤患者,因其伤情复杂,病情危重,病死率高达70%左右,早期明确诊断和急诊的有效处置为成功救治赢得了时间和创造了条件。现将本院1995年10月至2002年10月收治的42例重型颅脑损伤伴休克患者急诊救治分析如下。
  • 钢丝张力带固定掌骨基底部骨折 免费阅读 免费下载
  • 掌骨骨折在手外伤中为常见,而掌骨基底部骨折在掌骨骨折中比例较高,对掌骨骨折的手术治疗临床内固定方法较多,其中有掌骨钢板,克氏针,钢丝绑扎等均可取得满意效果,而掌骨基底部骨折的内固定方法则相对较少,特别是靠近远排腕骨的骨折,运用钢板或克氏针作内固定则相对欠缺。作者自2001至2003年,采用“8”字钢丝张力带固定掌骨基底部骨折18例均取得满意效果,现报告如下。
  • 加替沙星治疗急性下呼吸道感染疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 加替沙星是近来用于临床的第四代氟喹诺酮类药物,抗菌谱比以往的氟喹诺酮类更广泛,组织分布广,不仅对以革兰阴性菌为主的院内感染有效,还能有效地用于多种社区获得性感染。作者对60例确诊为急性下呼吸道感染患者分别采用加替沙星和左氧氟沙星治疗的疗效观察报告如下。
  • 精神分裂症病人长期住院合并糖尿病的研究 免费阅读 免费下载
  • 目前对精神病人服用抗精神药物与糖尿病发生的相关研究较多,认为接受非典型抗精神病药物治疗的病人发生糖尿病几率高于典型抗精神病药物治疗者。作者对本院监管病人并发糖尿病的研究报道如下。
  • 带锁髓内钉治疗股骨干骨折 二种不同手术方式的疗效比较 免费阅读 收费下载
  • 作者从1997年开始应用不同的手术方式,使用髓内钉治疗股骨骨折72例。现将二种手术方法及疗效报告如下。
  • 乳头溢液200例报告 免费阅读 收费下载
  • 乳头溢液是乳腺疾病的一种常见症状,分生理性和病理性二类。病理性乳头溢液发病率仅次于乳房肿块和乳房疼痛。常见原因有导管内乳头状瘤、囊性增生症、导管扩张症和乳腺癌等。本院1996年3月至2002年9月共收治乳头溢液病人200例,均行手术治疗现报告如下。
  • 肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险因素分析 免费阅读 免费下载
  • 食管静脉曲张破裂出血(EVB)是肝硬化最常见、危险性很大的并发症,病死率33%~54%。本研究通过对2000年1月至21304年1月肝硬化食管静脉曲张合并和不合并出血病人的资料进行回顾性分析,确定EVB危险因素。现报告如下。
  • 肝硬化患者血钙及动脉血氧变化和肝功能分级的关系 免费阅读 收费下载
  • 肝硬化患者低钙血症和低氧血症临床上很常见,但两者与Child-Pugh肝功能分级的关系报道较少。为了探讨肝硬化患者血钙及动脉血氧变化和肝功能分级的关系,将本院近年收住的肝硬化患者66例作回顾性分析如下。
  • 闭合性创伤性膈疝5例诊治分析 免费阅读 免费下载
  • 创伤性膈疝临床并不多见,而闭合性创伤性膈疝由于无开放伤口,并多合并其他复合性损伤,极易导致临床漏诊,从而延误诊治。作者自1997年1月至2003年12月共收治闭合性创伤性膈疝4例,同期南湖医院收治1例。现报告如下。
  • 胃肠间质瘤37例诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 胃肠间质瘤(GIST)较少见,由于临床症状不典型,容易延误诊断和治疗。作者收集本院1990至2003年经手术治疗并经病理确诊的胃肠道间质瘤37例(不包括食管和直肠),就其临床特点,诊治分析如下。
  • 柯萨奇病毒性肝炎22例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 作者对22例柯萨奇病毒单一感染的所有患者行甘利欣、门冬氨酸钾美、苦黄、谷胱甘肽、思美泰、白蛋白、血浆治疗,未使用抗病毒或皮质激素治疗。通过临床和实验室指标及出现并发症率、肝功能衰竭病死率的研究,对柯萨奇病毒性肝炎的临床特点进行探讨。现报道如下。
  • 产程中微泵硬膜外麻醉85例分析 免费阅读 收费下载
  • 分娩过程中,来自子宫收缩和宫颈扩张所引起的疼痛常使孕妇产生恐惧、焦虑、产程异常,对经阴道分娩缺乏信心,是剖宫产率居高不下的原因之一。作者将2002年1月至2002年10月85例产程中微泵硬膜外阻滞镇痛分娩结果分析如下。
  • 血清前白蛋白在慢性肝病中的意义 免费阅读 免费下载
  • 前白蛋白(Pro-albumin PA)主要在肝脏合成,对PA测定在肝脏疾病中的评价,已有不少报道,作者着重探讨PA测定在慢性肝病中的临床意义。现报道如下。
  • 下肢静脉曲张继发小腿溃疡的治疗 免费阅读 收费下载
  • 下肢深静脉倒流性和回流障碍性病变,所造成的深静脉系统瘀血和高压,可进而使踝上组交通静脉中的瓣膜功能遭到破坏,发生血液由深静脉向浅静脉倒流引起踝部溃疡形成,因经久不愈或反复发作,给患者带来莫大的痛苦。作者自1992至2001年收治118例,共120条患肢,疗效满意。现报道如下。
  • 充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝218例报告 免费阅读 免费下载
  • 疝环充填式无张力疝修补术是一种利用人工复合材料进行无张力疝修补术。1998年8月至2003年8月作者用此法治疗218例腹股沟疝病人,现报告如下。
  • 膀胱嗜铬细胞瘤(附5例报告与文献复习) 免费阅读 收费下载
  • 嗜铬细胞瘤主要发生在肾上腺髓质,但凡在交感神经纤维分布系统都有可能发生,如颈动脉体,主动脉旁的交感神经节和嗜铬体等;75%发生在肾上腺,25%发生在肾上腺外。本院1989至2002年共收治68例嗜铬细胞瘤病人,其中5例为膀胱嗜铬细胞瘤,现将诊治分析如下。
  • 肺炎支原体在小儿哮喘急性发作期感染情况的分析 免费阅读 免费下载
  • 呼吸道感染是小儿哮喘急性发作的重要诱因,而肺炎支原体(MP)是呼吸道感染的重要病原体之一,为了解小儿哮喘中肺炎支原体感染的发病情况,作者对94例哮喘急性发作期患儿进行了血清MP-IgM的检测,现报告如下。
  • 游离肩胛皮瓣修复手背部软组织缺损的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 手背部软组织缺损临床上比较多见,其修复的方法也较多,但手部软组织缺损的修复,不仅要考虑其功能的恢复,且要考虑其外观美学效果。自Gilbert等(1982)首先报道应用游离肩胛皮瓣移植修复软组织缺损获得成功以来,应用显微外科技术的游离肩胛皮瓣移植,临床上已应用较多。作者从1997年1月至2003年6月以来,应用肩胛皮瓣游离移植修复手背部软组织缺损26例,取得了满意的疗效。现报道如下。
  • 腰腹部联合吸脂69例分析 免费阅读 收费下载
  • 脂肪抽吸术作为一种减少局部脂肪堆积的有效治疗方法,已经得到广泛应用,腰腹部是常见的吸脂部位,一般多按手术体位采用腹部与腰背部二次抽吸的方法,手术需分期进行,往往一次手术只注重局部的改善,而较难做到整体协调;1998年6月以来,作者应用国产XYQ-2型脂肪吸取器对69例腰腹部局部脂肪堆积者采用环周联合吸脂塑形术,取得了满意的效果。现报道如下。
  • 颞部小切口加尿激酶治疗高血压脑出血(附20例报告) 免费阅读 免费下载
  • 高血压脑出血是高血压病中严重的并发症之一,病死率极高。近年来随CT、MRI、DSA广泛应用,神经外科医生较多采取手术治疗的方法。作者通过颞部小斜切口入路血肿腔置管术加尿激酶溶血法治疗高血压脑溢血,取得了良好的效果,现报告如下。
  • 急性白血病并发感染的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 急性白血病(AL)患者由于反复化疗粒细胞减少和免疫功能低下,常合并感染,因而影响化疗继续进行,甚至危及生命。如何预防、控制感染,对患者的治疗和预后至关重要。作者对2000年9月至2003年1月入住本院的113例AL患者进行了回顾性分析,旨在探讨感染发生的特点和防治对策。现报道如下。
  • P波离散度与阵发性心房颤动的关系 免费阅读 收费下载
  • P波离散度(Pd)是指同步记录的12导联心电图,不同导联测定的P波最长时间(Pmax)与P波最短时间(Pmin)的差值。国外有学者报道Pd和Pmax可作为预测IPAF的体表电生理指标;作者观察IPAF患者Pd和Pmax与IPAF的关系。现报道如下。
  • 中老年糖尿病并发脑梗死30例分析 免费阅读 免费下载
  • 中老年人因常合并糖尿病、高血压、冠心病,因此发生脑梗死比较常见。作者对2001至2004年本院收治的脑梗死病人,对确定的30例分为3组,第1组糖尿病合并高血压,第2组无高血压的糖尿病,第3组单纯高血压病并发脑梗死临床及CT改变,现分析如下。
  • 拉米夫定治疗慢性乙肝对肝纤维化指标的影响 免费阅读 收费下载
  • 慢性乙肝患者因感染导致肝细胞内大量胶原纤维合成,易发展成肝硬化。因此寻找有效的治疗方案阻断和逆转肝纤维化形成,在乙肝治疗中具有重要意义。拉米夫定作为有效的抗病毒药在临床已得到肯定。作者旨在进一步探究其在治疗慢性乙肝中对肝纤维化的疗效。
  • CF结合5Fu化疗后对瘤体化疗反应的观察 免费阅读 免费下载
  • 1999至2003年,作者对46例胃癌和乳癌随机分为甲酰四氢叶酸钙(CF)和5Fu化疗组(A组)31例,常规化疗组(B组)15例,对照结果显示CF结合5Fu治疗组副作用小,瘤体缩小明显,疗效满意。现报告如下。
  • 22例跖跗关节骨折 脱位的诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 跖跗关节又称为Lisfranc关节,其骨折-脱位发生率较低,仅靠常规X线片较难诊断,且易漏诊。在治疗上,由于以往保守治疗常难以取得良好的疗效,故“解剖复位和坚强内固定”正被学者所接受。现将本院1993年9月至2002年7月共收治跖跗关节骨折-脱位22例报告如下。
  • 灭鼠药物中毒的诊治分析 免费阅读 免费下载
  • 本院2000至2002年收治的灭鼠剂中毒病例中禁用灭鼠剂氟乙酰胺中毒15例,毒鼠强中毒8例,占灭鼠剂中毒的64.8%。现将其诊治分析如下。
  • 规则性肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石(附85例报告) 免费阅读 收费下载
  • 迄今为止,肝内胆管原发性胆色素性结石的治疗仍然是外科临床尚未完全解决的问题,术后复发率高是困扰患者和外科医生的突出问题。作者于1994年1月至2004年1月间采用规则性肝切除,联合胆道镜治疗肝内胆道结石,取得满意疗效。现报道如下。
  • 麦普替林合并中药治疗偏头痛46例疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 偏头痛是临床上最常见的疾病之一,因目前尚无特效药,使该病反复发作、难以根治,给患者身心造成极大痛苦。作者于2000年开始应用麦普替林合并中药治疗偏头痛,取得较好疗效,现报道如下。
  • 硅油填充术后的白内障摘除及人工晶体植入术 免费阅读 收费下载
  • 白内障为玻璃体切除联合硅油填充治疗复杂性视网膜脱离术后最常见的并发症,其发生率达100%,可使患者视力再度下降。因此,必须对白内障进行及时、正确的治疗。近年来国内有少量该方面的病例报告,但均未作白内障摘除与人工晶体植入同时取出硅油的临床研究报道。现将1995至2000年开展这一手术情况报告如下。
  • 重建钢板治疗成人锁骨骨折37例报告 免费阅读 免费下载
  • 作者自1999年8月至2003年9月采用重建钢板治疗成人锁骨骨折37例,疗效满意,报告如下。
  • 不同程度肝硬化患者血T细胞亚群及补体系统检测的意义 免费阅读 收费下载
  • 2001年10月至2003年12月,作者对89例不同程度肝硬化患者进行了外周血淋巴细胞亚群及补体C3、C4、B因子的检测,发现不同程度肝硬化患者外周血淋巴细胞亚群及补体C3、C4、B因子存在着一定的变化。
  • 二磷酸盐治疗32例骨转移癌骨痛疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 骨转移在恶性肿瘤中常见,许多学者报告至少25%~85%的癌症病人死后尸解发现有骨转移,其中还有半数患者在临床上出现症状。进行性加剧的骨痛是骨转移时最常见的症状。严重影响患者的生存质量。而常规化疗、放疗及一般止痛药物作用有限,尤其对多发性骨转移疗效差。近年来,较多文献报道二磷酸盐治疗转移性骨瘤效果良好;为此,作者自1999年1月至2003年10月采用福善美(阿仑磷酸钠片)治疗骨转移癌骨痛32例,取得良好的临床疗效。现报告如下。
  • 血清 腹水白蛋白梯度在98例腹水鉴别诊断中价值的探讨 免费阅读 免费下载
  • 传统概念根据腹水中总蛋白含量将其分为漏出性和渗出性的分类作出的诊断正确性常有疑问,也不能对腹水形成的机制提供合理的解释。有资料显示,总蛋白浓度>25g/L仅在56%的病人中能够正确区分腹水的原因。因此整个渗出、漏出概念已受到质疑。血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)是一种更精确且与病理生理相关的分类方法。作者对本院1998年1月至2001年12月明确诊断的腹水患者98例,对传统的渗、漏出液分类方法及新的以SAAG为标准的腹水分类方法进行比较。报道如下。
  • 改良自体疣移植术联合转移因子治疗扁平疣疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 自体疣移植术治疗扁平疣已有较多报导,但一般均需切开皮肤植入疣体,作者利用上额窦穿刺针进行改良,避免了手术的麻烦,减少了病人的痛苦,并通过术后注射转移因子,明显提高了疗效,现报告如下。
  • 甲状旁腺肿瘤8例诊治分析 免费阅读 免费下载
  • 作者于1998年4月至2003年4月共收治甲状旁腺肿瘤8例,现报告如下。
  • 宫颈妊娠的介入治疗(附12例分析) 免费阅读 免费下载
  • 宫颈妊娠是一种非常少见的异位妊娠,其发病率不到异位妊娠的1%。因宫颈含弹力纤维及平滑肌组织少,收缩力差,妊娠后易发生大出血。过去宫颈妊娠多采用子宫切除术,近年来由于介入治疗的应用,治疗已有了新的进展。作者对12例宫颈妊娠患者采用经皮子宫动脉栓塞加药物杀胚胎治疗术取得了良好的效果,现报告如下。
  • B超监视下生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床分析 免费阅读 免费下载
  • 肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因,80%发生于2岁以下儿童。以往多采用X线监视下空气灌肠复位治疗,使患儿在接受治疗的同时受到了过多的X线幅射,且患儿在空气灌肠前并不能得到十分明确的诊断,使有些症状相似,但并不是肠套叠的小儿受到了不必要的伤害,甚至带来不必要的危险。作者自1998年6月至2003年6月对门诊72例有哭闹、呕吐、血便和腹部肿块等可疑肠套叠患儿;行超声检查均作出了明确诊断,
  • 体重指数 腹臀比 血脂水平与脂肪肝中医辨证分型关系的研究 免费阅读 免费下载
  • 从甘油三酯、体重指数、腹臀比值分析,脂肪肝痰湿内阻型其理化指标的异常较其它二型明显,提示临床上脂肪肝体重超标、向心性肥胖严重且甘油三酯异常者,以痰湿内阻为临床病理特点,辨证分型各型与血脂水平、体重指标、腹臀比值间存在一定的量化关系,痰湿内阻型其甘油三酯水平较高,体重指数较大,腹臀比值较大,提示在临床辨证治疗脂肪肝时可从健脾利湿着手,适当配伍,当可取得一定的疗效,现报道如下。
  • 亚健康状态的中医辨析 免费阅读 免费下载
  • 亚健康状态是人体处于健康和疾病之间的过度阶段,又称第三状态。处于此状态的人在身体上、心理上并没有疾病,但主观上却有许多不适的表现。据统计,我国符合世界卫生组织(WHO)关于健康定义的人群只占总人口的15%,15%人处于疾病状态中,70%人处于亚健康状态。这类人群主要症状多种多样,其产生的原因与激烈竞争、过度紧张的社会生活、失业、工作不顺利、家庭不和,
  • 前列腺素E1在体外循环心脏手术围术期的应用 免费阅读 收费下载
  • 心脏外科手术绝大部分是在体外循环(CPB)心内直视条件下进行的,但术后的并发症如(肺动脉高压、低心排血量综合征、急性肾功能损伤及灌注肺等),一直是临床医师所关注的热点。前列腺素E1(PGE1)是内源性物质,位于人体多种组织和体液中,具有扩张血管,抗血小板聚集和血栓素(TXA2)合成,强心及改善组织代谢等作用,有望成为解决上述并发症的药物之一。作者对PGE1的药理作用及在体外循环心脏手术围术期应用的最新进展综述如下。
  • 肾 输尿管结石手术中引流管的应用 免费阅读 收费下载
  • 在肾、输尿管结石手术中正确使用引流管是确保手术成功的关键。作者结合临床对有关问题探讨如下。
  • 综合ICU机械通气患者铜绿假单胞菌药敏分析 免费阅读 收费下载
  • 铜绿假单胞菌(PA)目前已逐渐成为危重症监护病房患者医院感染的主要致病菌之一,作者统计分析3年内本院综合ICU机械通气患者的PA感染及耐药情况,并寻找预防对策,以便更好的指导临床综合防治院内PA感染。
  • 涎腺涎石病的超声诊断与临床价值探讨(附36例分析) 免费阅读 免费下载
  • 回顾分析36例涎石病的超声诊断,旨在探讨超声对涎石病诊断及鉴别诊断中的价值。
  • 动态脑电图监测在综合性医院的应用价值 免费阅读 免费下载
  • 动态脑电图(AEEG)监测近年来在我国发展迅速,本院共实施AEEG监测240例,结合本组资料进行随机分析,并对AEEG的临床应用及诊断价值进行评估。
  • 巨泌乳素血症及其实验室筛查方法 免费阅读 免费下载
  • 高泌乳素血症见于垂体前叶产泌乳素(PRL)的细胞异常分泌造成的各种病理生理情况。文献报道少数高泌乳素血症系由巨泌乳素血症引起。长期来巨泌乳素(macroprolactin或big-big PRL,巨PRL)被认为是PRL的寡聚体,但近年来证实它是泌乳素(prolactin,PRL)与其IgG型抗体(抗PRL的自身抗体)形成的免疫复合物。一,因其分子量大不能通过毛细血管壁,无法与靶细胞受体结合,
  • 急性胆道穿孔15例CT分析 免费阅读 免费下载
  • 胆道穿孔是外科急腹症之一,临床表现常不典型,临床上术前诊断较难,传统X线检查达不到诊断目的,CT能准确、快速诊断胆道穿孔,为手术争取时间。
  • 高频超声对高血压病颈动脉粥样硬化检测意义 免费阅读 免费下载
  • 长期高血压不仅对全身重要组织、器官造成显著影响,也对全身大动脉造成损害,促进动脉血管壁粥样硬化斑块的形成和发展,导致管腔狭窄,血栓形成。颈动脉为颅脑血供的主要大动脉,位置浅表,非常适宜高频超声进行无创检测,并观察粥样斑块的形态、大小,评价管腔狭窄。测量动脉内膜中层厚度(IMT)的方法最早由Pignoli等提出,能敏感反应动脉粥样硬化。作者就各级高血压病与颈动脉IMT的关系进行探讨,报道如下。
  • 卵巢上皮性肿瘤的CT诊断 免费阅读 收费下载
  • 卵巢肿瘤为妇科常见肿瘤,又以上皮性肿瘤最常见,约占60%~70%,区别良恶性对术前制订手术方案有较大价值。作者自2001年4月至2003年4月对30例经手术后病理证实的卵巢上皮性肿瘤的CT表现进行回顾性分析,以探讨CT对卵巢上皮性肿瘤的诊断价值。
  • 硬膜下血肿CT漏诊分析 免费阅读 收费下载
  • 硬膜下血肿在日常神经外科就诊病人中并不少,又常存在被漏诊现象,尤其在初次受检时。作者收集本院1994至2003年曾被漏诊病例,分析原因如下。
  • 二维及彩色多普勒超声在药流后宫内残留物诊断中的应用 免费阅读 收费下载
  • 药物流产已被广泛应用于临床。但部分妇女药流后有流产不全现象,致持续阴道出血。作者对102例患者药流后持续阴道出血者行二维(2D)及彩色多普勒超声(CDFI)检查,现报告如下。
  • 腹腔镜脾切除术的麻醉 免费阅读 免费下载
  • 腹腔镜脾切除术(Laparooscopic splenectory),由于其创伤小,恢复快,住院时间短等优点,很快在一些大医院推广,并逐步代替一部分开腹脾切除术。本院自2001年6月至2003年7月,进行了12例LS,现将麻醉方法报告如下。
  • 亚甲蓝在感染性休克病人麻醉中的应用研究 免费阅读 免费下载
  • 研究表明亚甲蓝(MB)能有效地纠正感染性休克患者的血流动力学紊乱,但目前国内仅限于动物实验,临床应用的报道甚少。本院自2001年8月至2003年11月把亚甲蓝应用于各种原因引起的感染性休克患者麻醉中的治疗,收到了良好的临床效果,现报告如下。
  • 腰麻暨硬膜外联合麻醉在前列腺切除术中的应用 免费阅读 免费下载
  • 腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)是近年新开展的一项麻醉技术,已被推广应用于下肢及妇产科手术的麻醉。作者在2002年10月至2003年7月将CSEA应用于老年前列腺切除手术中,并与硬膜外阻滞(EA)进行比较,以探讨CSEA在前列腺手术中应用的可行性。现报告如下。
  • 0.1%罗哌卡因与布比卡因用于分娩镇痛对分娩方式和新生儿的影响 免费阅读 免费下载
  • 硬膜外腔输注0.1%罗哌卡因或布比卡因用于分娩镇痛,很多文献肯定了它们的镇痛效果。本文旨在研究低浓度的罗哌卡因和布比卡因用于硬膜外腔自控镇痛对产妇的分娩方式和新生儿是否会造成影响,报道如下。
  • 慢性阻塞性肺病电视胸腔镜下行肺减容手术13例麻醉分析 免费阅读 免费下载
  • 弥漫性肺气肿是一种进行性加重并严重影响生活质量的疾病,是晚期慢性阻塞性肺疾病(COPD)最常见、最严重的表现之一。病人呼吸功能非常差,又是老年人,手术麻醉风险大,如何使患者平稳渡过手术期,要求很高。利用电视胸腔镜(VATS)行肺减容术治疗COPD,创伤小,术后呼吸衰竭的发生率及病死率明显减少。1999至2004年本院在VATS下对13例COPD患者施行肺减容术,取得较好的临床效果,现将麻醉分析如下。
  • 携带起搏器病人的麻醉处理 免费阅读 免费下载
  • 随着起搏器技术的不断发展、提高,起搏器的临床应用范围及适应症也在不断的拓宽。目前全球已有超过300万以上的患者受益于心脏起搏治疗,也使这些患者有机会进行外科疾病的手术治疗。由于携带起搏器的病人通常合并有冠心病、糖尿病等,而外科手术使用的电刀又会对起搏器造成电磁干扰,因此这类病人的麻醉处理有一定的难度。现将本院近5年来所诊疗的18例患者的麻醉报道如下。
  • 预防曲马多术后静脉自控镇痛引起恶心呕吐的观察 免费阅读 免费下载
  • 曲马多是术后静脉自控镇痛的常用药物之一,其主要不良反应为恶心、呕吐,如何减轻其不良反应已引起临床关注。作者旨在观察地塞米松联合欧贝预防曲马多术后静脉自控镇痛所致恶心、呕吐的临床疗效。现报道如下。
  • 异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉用于闭合性复位的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 肩、髋关节脱位及一些长管骨闭合性骨折常需在麻醉下以手法复位,因其操作时间短,又需有良好的镇静、镇痛和一定的肌肉松弛。作者旨在探讨异丙酚复合小剂量芬太尼静脉麻醉应用于闭合性复位术的有效性和安全性。
  • 镇静麻醉后性幻觉(附5例报告) 免费阅读 免费下载
  • 作者近3年来在临床工作中发现5例病人麻醉后出现性幻觉,并因之对医护表示不满,现报告如下。
  • 氯诺昔康用于全髋置换术后病人静脉自控镇痛的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 氯诺昔康是一种新型的甾体类抗炎镇痛药,化学结构属于稀醇类,具有镇痛、抗炎和解热作用。该药的半衰期短(为3~5h)胃肠道副作用少,有用于术后镇痛的药理基础。作者以芬太尼为对照药物,对氯诺昔康用于全髋置换术后病人自控镇痛的有效性及安全性进行评价;现报道如下。
  • 丙泊酚 利多卡因抑制拔管期反应的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 全麻病人气管导管拔管期间,可因麻醉变浅、吸痰、气管导管刺激及伤口疼痛等,引起血压升高,心率加快,呼吸急促,并可有躁动症状出现。这对患者的麻醉苏醒造成一定的影响。作者在拔管前静脉内微泵注射丙泊酚,同时气管导管内注入2%利多卡因,有效地减轻了拔管期间的呛咳及心血管反应。现报告如下。
  • 急性等容血液稀释在非心脏手术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 近年来,自体血回输技术在心脏手术中应用明显减少了异体血输入,降低了由此引起的感染,免疫及输血反应等副作用。许多研究显示自体血回输有利于降低术后出血,减少异体输血。作者观察在非心脏手术中急性等容血液稀释对血流动力学,血液保护及其凝血功能的影响。现报告如下。
  • 咪唑安定 芬太尼 异丙酚用于人工流产中的观察 免费阅读 收费下载
  • 异丙酚是一种新型、超短效的静脉全麻药,是人工流产术首选全麻药。目前临床上以异丙酚复合芬太尼用药的居多,异丙酚的用量比较大,对呼吸抑制较明显;本院采用预先静注小剂量咪唑安定(1mg)后,发现异丙酚的用量显著减少,呼吸抑制也相对减轻,取得良好效果,现报道如下。
  • 简讯 免费阅读 免费下载
  • 医院对SARS感染管理现状的思考与启示 免费阅读 免费下载
  • 21世纪我国面临首次大规模的社会公共卫生事件,SARS在部分地区的暴发和快速扩散及其流行表现出的“医院和家庭聚集现象,特别是医院尤为特出”。因此,现有的医院感染管理面临严峻的挑战和考验。基层医院(非疫源地)医院感染管理人员在抗击SARS中采取了一系列强有力、坚决果断的预防控制措施,取得了阶段性的战果,但认真思考,期间的应对策略有待完善,以利总结提高,从中得到有益的启示。
  • 骨结核术后置管冲洗引流的护理 免费阅读 免费下载
  • 随着近年来我国结核病发病率有所上升趋势,骨结核的治疗亦为人们所重视。骨结核起病缓慢而隐蔽,常伴有死骨、脓肿、瘘管和窦道形成,治疗不及时会出现严重的并发症,如病理性骨折、骨缺损、截瘫等。骨结核一般均需行手术病灶清除,而术后的置管冲洗引流可以彻底消灭残余病灶,对治疗结果至关重要。作者对本院2000年1月至2003年12月的术后置管冲洗引流的31例护理分析如下。
  • 盲结肠新膀胱成形术围手术期护理 免费阅读 收费下载
  • 1999年1月至2003年11月,本院对27例患者行膀胱全切改良去带盲结肠新膀胱术。此术式既简化了各种去管重建可控膀胱的操作步骤,缩短手术时间,而且新膀胱容量大(400~500m1),低压贮尿,高顺应性,可靠的抗返流机制,并发症少,尿液可控性好,原位排尿保持了方便和正常的生活习惯,明显提高了生活质量。现将护理要点分析如下。
  • 500例小儿气管异物的原因分析及防护 免费阅读 免费下载
  • 本科从1998至2003年5月收治了12岁以下气管异物患儿500例,就其气管异物原因与儿童年龄、喂养家长的职业、文化程度关系,异物种类和位置进行调查分析,并提出预防对策;现报道如下。
  • [专家笔谈]
    痴呆的诊断 分类与治疗(徐姜定)
    [论著]
    Hcy Hs-CRP与心脑血管病病情及预后关系的研究
    [基础研究]
    食管癌手术切缘组织P^53基因突变的临床研究
    P-糖蛋白在不同年龄胃粘膜中表达(赵力 彭芳 张素琴 董兰花)
    血红素氧合酶 一氧化碳体系与肺心病肺动脉高压的关系
    一氧化氮在梗阻性黄疸大鼠肾功能损害中的作用(蒋飞照 屠金夫 陈必成)
    [病例报告]
    心房粘液瘤引起急性腹主动脉栓塞致截瘫1例(赵轲 顾大东 魏莉 杨越)
    重症中暑合并DIC 2例治疗(秦建江 邓克勤)
    肌肉注射破伤风抗毒素血清致全身性荨麻疹1例(王争鸣)
    气管手术4例(石建光 励新健 周增辉 蓝之源)
    [中药园地]
    血燕考证与形成(钱松祥)
    [临床研究]
    老年脑卒中后抑郁68例临床分析(胡蓓蕾 邹明 王小同 林燕 董其谦)
    48例胃肠道多原发性肿瘤的临床分析(张培趁 程骏 余作黔 朱冠保)
    危重病患者细胞因子检测及APACHEⅡ评分的临床意义(杨向红 孙仁华)
    哮喘患者外周血IL-5及Eotaxin水平的变化及意义(颜碧清 徐俊龙 楼天正)
    罗哌卡因复合芬太尼用于肌间沟臂丛自控镇痛的临床研究(徐土荣 施伟民 佟平 白洪斌 朱惠敏 殷国华)
    哮喘患者血红素氧合酶 一氧化碳体系的观察
    [误诊分析]
    恙虫病46例误诊原因分析(蔡国华 应冬菊 詹乐强 虞茹娅)
    [诊治分析]
    真性性早熟治疗前后胰岛素样生长因子的观察(项如莲 游欢庆 留佩宁 王秀娣 吴丽慧 金献江)
    糖尿病并发肝脓肿31例临床分析(夏轶姿 孔慧梅 潘伟利)
    肾紫癜病(附13例报告)
    颅脑损伤后迟发性神经功能障碍的诊治分析(阳建国 钟兴明 郑惠民 汪一棋)
    改良闭孔神经阻滞术在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用(唐桂良 徐国强)
    间歇应用无创正压通气治疗急性左心衰竭(李叔国)
    卡维地洛和西拉普利联合治疗扩张型心肌病的临床观察(黄建振 蒋军林 来挺豪)
    创伤性后颅窝血肿20例诊治分析(董继斌 张海)
    肝脏损伤85例治疗分析(尤祥正 王贵清 杨永龙 蒋正顺)
    后腹腔镜肾囊肿去顶术与开放性手术的比较(温海涛 许新民 齐勇 汤春波 钱君海)
    宋内氏痢疾杆菌致学生集体食物中毒77例临床分析(应群贞 吕军 颜也夫 陈明彤 陈锦华 倪晨峰)
    眼球前房穿刺在小梁切除术中的应用(赵丹 马海琴)
    框架式外固定架治疗Pilon骨折(许超 张万忠 胡伟锋)
    异常胎心监护134例临床分析
    重症监护病房院内感染的监测分析(周素兰 赵芝萍)
    基层医院开展射频消融治疗32例心律失常分析(赖长春 邵志华 张汝峰 张君君 郑小芳)
    重型颅脑损伤伴休克的急诊救治探讨(吴晓华)
    钢丝张力带固定掌骨基底部骨折(陈平泉)
    加替沙星治疗急性下呼吸道感染疗效观察(吴胜华 章强松 陆伟强)
    精神分裂症病人长期住院合并糖尿病的研究(赵丰戎 孙连军)
    带锁髓内钉治疗股骨干骨折 二种不同手术方式的疗效比较(章智伟 倪建国 洪元宏 屠玉兰 张云标)
    乳头溢液200例报告(李占文 胡云锵 李振平 郭杭珍)
    肝硬化食管静脉曲张破裂出血危险因素分析(魏晓晶 马海峰 车海斌 柯纪定)
    肝硬化患者血钙及动脉血氧变化和肝功能分级的关系(吴小丽 黄智铭 金抒清 韩清锡)
    闭合性创伤性膈疝5例诊治分析
    胃肠间质瘤37例诊治分析(叶金明 瞿丽 施政)
    柯萨奇病毒性肝炎22例临床分析(卢伟力)
    产程中微泵硬膜外麻醉85例分析(徐丽萍)
    血清前白蛋白在慢性肝病中的意义(叶再挺 曹卓)
    下肢静脉曲张继发小腿溃疡的治疗(黄惊鸿 龚景庆 陈寅 臧宏)
    充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝218例报告
    膀胱嗜铬细胞瘤(附5例报告与文献复习)(吴荣辉 任福锦)
    肺炎支原体在小儿哮喘急性发作期感染情况的分析(郑吉善)
    游离肩胛皮瓣修复手背部软组织缺损的临床应用(陈星隆 高伟阳 洪建军 李晓阳 李志杰 厉智)
    腰腹部联合吸脂69例分析(张元海 喻三宝 刘利平 蒋瑞明)
    颞部小切口加尿激酶治疗高血压脑出血(附20例报告)
    急性白血病并发感染的临床分析(朱慧玲)
    P波离散度与阵发性心房颤动的关系(沈凯)
    中老年糖尿病并发脑梗死30例分析(周鑫洪 沈海燕)
    拉米夫定治疗慢性乙肝对肝纤维化指标的影响(张洪球)
    CF结合5Fu化疗后对瘤体化疗反应的观察
    22例跖跗关节骨折 脱位的诊治分析(潘建成)
    灭鼠药物中毒的诊治分析(吴志坚)
    规则性肝切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石(附85例报告)(卫骆云 倪昊)
    麦普替林合并中药治疗偏头痛46例疗效观察(方向明)
    硅油填充术后的白内障摘除及人工晶体植入术
    重建钢板治疗成人锁骨骨折37例报告(李高舜 钟永翔 陈榆)
    不同程度肝硬化患者血T细胞亚群及补体系统检测的意义(叶蔚 王小奇 叶彬)
    二磷酸盐治疗32例骨转移癌骨痛疗效观察
    血清 腹水白蛋白梯度在98例腹水鉴别诊断中价值的探讨(程德希)
    改良自体疣移植术联合转移因子治疗扁平疣疗效观察(贺丽萍)
    甲状旁腺肿瘤8例诊治分析(戴文宇)
    [介入治疗]
    宫颈妊娠的介入治疗(附12例分析)(汪期明 梅海炳 李娟)
    B超监视下生理盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠的临床分析(林鸣)
    [中医论坛]
    体重指数 腹臀比 血脂水平与脂肪肝中医辨证分型关系的研究(汪柏尧)
    亚健康状态的中医辨析(尉平平)
    [综述]
    前列腺素E1在体外循环心脏手术围术期的应用(孙乐波)
    [经验交流]
    肾 输尿管结石手术中引流管的应用(吴兆平 王锦宏 马茂伟)
    [检测诊断]
    综合ICU机械通气患者铜绿假单胞菌药敏分析(杨玉敏 刘志勤)
    涎腺涎石病的超声诊断与临床价值探讨(附36例分析)
    动态脑电图监测在综合性医院的应用价值(李莉)
    巨泌乳素血症及其实验室筛查方法(王立军)
    急性胆道穿孔15例CT分析(吴晓)
    高频超声对高血压病颈动脉粥样硬化检测意义(汤贞彦 陈礼平 陈方红)
    卵巢上皮性肿瘤的CT诊断
    硬膜下血肿CT漏诊分析(姚建飞 董李花)
    二维及彩色多普勒超声在药流后宫内残留物诊断中的应用(黄声岳 凌聪达 胡爽征)
    [临床麻醉]
    腹腔镜脾切除术的麻醉(黄秀芳 胡正杨 金建国 林丽娜)
    亚甲蓝在感染性休克病人麻醉中的应用研究(陆雅萍 黄冰 孙建良 屠海林)
    腰麻暨硬膜外联合麻醉在前列腺切除术中的应用(朱卫东 潘学文 邵益萍)
    0.1%罗哌卡因与布比卡因用于分娩镇痛对分娩方式和新生儿的影响(罗艳萍 陈汉强)
    慢性阻塞性肺病电视胸腔镜下行肺减容手术13例麻醉分析(林仙菊)
    携带起搏器病人的麻醉处理(裘卫东)
    预防曲马多术后静脉自控镇痛引起恶心呕吐的观察(黄玉霜 倪建武)
    异丙酚复合小剂量芬太尼麻醉用于闭合性复位的临床观察(方式统)
    镇静麻醉后性幻觉(附5例报告)(孙磊 黄冰 孙建良 郭淑敏)
    氯诺昔康用于全髋置换术后病人静脉自控镇痛的临床观察(严英 朱士敏)
    丙泊酚 利多卡因抑制拔管期反应的临床观察(朱小勇)
    急性等容血液稀释在非心脏手术中的应用(周春莲 李商庚 许菊霞)
    咪唑安定 芬太尼 异丙酚用于人工流产中的观察

    简讯
    [医院管理]
    医院对SARS感染管理现状的思考与启示(董翠珍)
    [临床护理]
    骨结核术后置管冲洗引流的护理(童丽利 张丽娟)
    盲结肠新膀胱成形术围手术期护理(戚维芬)
    500例小儿气管异物的原因分析及防护(胡桂芬 陈惠卿 姜宇英)
    《浙江临床医学》封面

    主管单位:浙江省教育厅

    主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会

    主  编:彭淑牖

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