设为首页 | 登录 | 免费注册 | 加入收藏
文献检索:
  • 肝炎 病毒性肝炎和肝炎病毒性肝炎的概念及其病因 免费阅读 收费下载
  • 肝炎、病毒性肝炎和肝炎病毒性肝炎这三个名称都很常见,特别是前者尤然。这三个名称之间确实有一定的内在关系,但真正的涵义都有所不同;在日常生活中经常可以听到“肝炎”这个名称,从说话者的本意看。显然是指乙型或丙型病毒性肝炎,仅此而已,但由于说话含糊,没有表达清楚,话中却涵盖了全部的肝炎。这些肝炎名称的涵义,不说病人不大理解,就是一些医务人员也不甚了解。在有些医学论文,甚至专著上,这些肝炎名称也在不适宜地混用,
  • 本刊主编彭淑牖教授荣获国家科技进步二等奖 免费阅读 免费下载
  • Gilbert综合征1例报告 免费阅读 免费下载
  • Gilbert综合征又名遗传性非溶血性胆红素血症、家族性非溶血性无胆汁尿性黄疸和生理性血内胆红素增高症等。作者在临床中发现1例,报道如下。
  • 中耳炎患者肉芽组织和胆脂瘤中转化生长因子α的表达 免费阅读 收费下载
  • 目的观察转化生长因子(TGFα)在肉芽组织和胆脂瘤中的表达,并探讨其与中耳炎的关系。方法通过免疫组化法观察TGFα在40例中耳炎患者中耳腔肉芽组织、胆脂瘤及外耳道皮肤的表达。并采用多媒体彩色图文分析系统,对染色结果进行定量分析。结果包含肉芽和胆脂瘤两种组织者TGFα表达程度高于仅有肉芽的组织;仅有胆脂瘤的组织TGFα表达程度高于仅有肉芽的组织;外耳道皮肤主要表现为表皮全层稀疏均-的弱阳性表达。结论TGFα在肉芽组织和胆脂瘤中均有表达,说明TGFα在肉芽组织和胆脂瘤形成和发展中起到一定作用,且胆脂瘤中的TGFα表达高于肉芽组织,说明两者的形成过程中局部始终处于炎症。
  • 全大肠切除回肠“J”型储袋肛管吻合术治疗家族性腺瘤性息肉病 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨全大肠切除回肠“J”型储袋肛管吻合术治疗FAP的效果。方法回顾分析1996至2003年进行的11例FAP全大肠切除术,对治疗效果进行分析。结果11例FAP患者行全大肠切除,9例“J”型储袋肛管,2例永久性回肠造口术;11例患者随访时间分别为1~7年(中位数3年)。6个月内患者排便次数4~17次,4例患者需要服用止泻剂,无储袋炎和排便困难。1年后患者排便次数2~9次;1例患者排便困难需要服用泻剂;1例患者术后发现硬纤维瘤再次手术,4例患者回肠储袋中发现腺瘤性息肉行内镜下息肉电灼术;1例癌变的患者术后肿瘤复发、肝转移死亡,其余患者均长期生存。结论全大肠切除回肠“J”型储袋肛管吻合术治疗FAP息肉切除彻底、术后控便能力理想,但是对FAP术后患者需要长期随访以发现复发的息肉和其他FAP肠外表现。
  • 肾上腺良恶性肿瘤CT MRI诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨肾上腺良、恶性肿瘤CT、MR/的诊断和鉴别诊断。方法回顾分析83例肾上腺肿瘤CT、MR/表现,与手术、病理对照。结果其中80例手术、病理结果:良性61例,恶性19例。术中CT、MR/的病变检出率为100%,定位诊断准确率97%,良、恶性定性准确率71%;另3例伴全身多发转移的肾上腺转移瘤未手术。结论CT、MR/在诊断上可以优势互补;肾上腺皮质或髓质发生肿瘤的诊断需结合实验室指标和临床表现;较小的、无周围侵犯的肾上腺恶性肿瘤在临床、实验室及影像上有时与良性肿瘤难以鉴别。
  • 关于举办浙江省骨科继续教育学习班的通知 免费阅读 免费下载
  • 儿童心前区不适病因探讨及心肌肌钙蛋白Ⅰ的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨小儿心前区不适的病因及临床特点,用心肌肌钙蛋白I(cTnI)检测是否存在心肌损害,ECT心肌灌注显像(MPI)了解心肌灌注情况,并比较它们的相关性。方法对123例心前区不适的患儿行详细的病史采集,体格检查,胸片,常规心电图,Hoher心电图,超声心动图检查,肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、洲测定,部分病例同时进行了MPI检查,比较cTnI与心肌灌注减低程度的相关性。结果123例患儿中81例(65.9%)临床诊断为非心源性疾病,cTnI、CK-MB均正常。42例(34.1%)诊断为心源性疾病,17例cTnI升高,36例心肌灌注有不同程度的减低。等级相关分析显示cTnI平均值与MPI减低程度呈正相关。结论儿童心前区不适大多为非心源性疾病,cTnI可提高诊断的特异性,其平均值与MPI减低程度呈正相关,结合ECT可提高儿童心肌损害的诊断水平。
  • 简讯 免费阅读 免费下载
  • 颅脑损伤继发上消化道出血的防治 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨颅脑损伤后上消化道出血的预防措施及其治疗方法。方法回顾性分析95例颅脑损伤后上消化道出血的病例,在治疗颅脑损伤原发病的基础上,采用止血、制酸、保护胃黏膜等对症处理,同时应用胃镜下治疗7例。结果本组病例中,治愈83例,缓解5例,无效5例,死亡2例。结论预防和治疗的重点是消除颅脑损伤病灶和保护胃黏膜,但必要时及时使用特殊治疗手段,以迅速控制病情。
  • 腹腔镜结直肠癌根治术的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨腹腔镜行结直肠癌根治术的可行性。方法总结31例经腹腔镜结直肠癌根治术手术时间,出血量,术后肠功能恢复时间,住院时间,淋巴结清扫,术后复发转移及并发症发生的情况。结果31例患者恢复良好,手术时间150~320min,平均222min;术中出血80—300ml;术后平均33h恢复胃肠道功能,平均住院10.5d,淋巴结清扫11个。结论腹腔镜技术在结直肠恶性肿瘤根治术中有广阔的应用前景。
  • 早期乳腺癌行乳房切除患者的心理调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨女性乳腺癌患者行乳房切除术后的心理缺失情况。方法对门诊随诊复查的改良根治术后的423例0、Ⅰ、Ⅱ期女性乳腺癌患者进行与乳房缺失相关的当面问卷心理调查,并与同期行保留乳房治疗后的58例患者的心理情况进行对照。结果380例乳房切除者存在不同程度、不同形式的心理障碍,而对照组仅6例。分别有389例和385例的患者表示在手术时对保留乳房治疗和乳房再造不了解,在向患者宣传了乳房再造的知识后,有97例病人有了再造乳房的意向。结论女性乳腺癌患者乳房切除术后存在较普遍的的心理缺失情况,加强科普宣传,提高我国女性早期乳腺癌的保乳率和再造率很有必要。
  • 血液恶性肿瘤血清肿瘤特异性生长因子测定的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)在血液恶性肿瘤患者中的表达和临床意义。方法用生物化学方法检测93例血液恶性肿瘤患者血清TSGF水平。结果各种恶性血液病患者血清TSGF水平均有不同程度的升高,特别是ANLL、ALL、NHL、MM患者中TSGF阳性检测率较高,分别是94.9%、88.9%、100%、81.8%,而CML慢性期TSGF阳性率最低,仅为33.3%,恶性血液病的TSGF总阳性检测率为87.1%。对部分血液肿瘤患者进行治疗后随访,治疗后获得完全缓解的患者血清TSGF水平较初发时明显下降,多数患者TSGF恢复至正常水平。随着肿瘤负荷的减少,TSGF水平而降低,缓解后降至正常水平,但随着病情的复发,TSGF水平再次升高。结论TSGF在不同类型的恶性血液系统肿瘤患者血清中有不同程度的增高,TSGF表达水平与疾病的进程有关。但TSGF的来源有待进一步研究。
  • 阴道B超和宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 异常子宫出血是妇科疾病的重要症状之一,病因复杂,疾病性质难定,检查及诊断手段各异。作者将180例异常子宫出血患者作阴道B超、官腔镜检查并与病理检查的结果进行比较,以观察B超和官腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值。报道如下。
  • 顺行法胃大部切除术在胃癌手术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨顺行法胃大部切除在胃癌手术中的应用价值。方法回顾分析2000年1月至2003年12月本科采用顺行法胃大部切除术治疗进展期胃癌116例的临床病理资料。结果根治性胃切除78例,姑息性胃切除38例。联合横结肠及其系膜切除14例,肝左外叶切除2例,胰十二指肠切除3例。共清扫淋巴结2331枚,每例平均为20.1枚,其中758枚存在癌转移,转移率为32.53%;术中出血80~600ml,平均每例154ml;手术时间100~210min,平均135min。联合胰十二指肠切除术后胰漏死亡1例,肺部感染5例,无吻合口漏、切口感染、腹腔感染、腹腔出血和吻合口狭窄。结论顺行法胃大部切除治疗胃癌是可行的。其最大优点是可减少和避免对病变的刺激,符合外科无瘤操作和无触摸胃癌根治术原则。
  • 2型糖尿病病人尿白蛋白量与颈动脉内膜中层厚度的观察 免费阅读 收费下载
  • 目的探讨微量白蛋白尿与2型糖尿病早期大血管病变的关系。方法采用高分辨率的彩色多普勒超声波仪器测量,2组有不同程度微量白蛋白尿的2型糖尿病患者颈动脉内膜一中层厚度(intimal puls medial thickness,IMT)。结果伴微量白蛋白尿的糖尿病组颈动脉IMT大于尿白蛋白正常的对照组(0.79±0.19)mm、(0.62±0.07)mm,P<0.001。糖尿病B组IMT显著高于糖尿病A组P<0.001。结论伴微量白蛋白尿的糖尿病患者,存在早期大血管病变。
  • 急性发作期肺胀诊治分析 免费阅读 免费下载
  • 慢性支气管炎(简称慢支)所致的肺源性心脏病(简称肺心),中医称之为“肺胀”。本病的急性发作期多以“慢支”急性发作而引发,其治疗以中西医结合效果为佳。其中中医的诊治方面,标本兼治、脉诊表现、药物选用等均有特殊之处。现将临床所得简介如下。
  • 胸腔镜在胸膜疾病的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的内科胸腔镜对170例胸膜疾病病例进行检查,以评价其临床应用价值。方法采用内科胸腔镜检查,并常规作胸膜活检。结果170例胸腔积液病人胸腔镜诊断:结核性胸膜炎62例,转移性胸膜肿瘤70例,原发性胸膜肿瘤8例,脓胸10例,非特异性胸膜炎20例。胸膜组织学和细胞学结果:结核性胸膜炎(结核结节)62例,转移性胸膜肿瘤72例,其中鳞癌20例,腺癌50例(其中肺泡细胞癌10例)侵袭性胸腺瘤1例,淋巴细胞性白血病胸膜浸润1例,胸膜间皮瘤7例,非特异性炎症改变17例,化脓性炎症改变10例,且无严重并发症发生。结论内科胸腔镜检查在临床胸膜疾病诊治中有实用价值。
  • 小儿开放性颅脑损伤诊治探讨 免费阅读 免费下载
  • 本科1997年7月至2004年11月收治9例开放性小儿颅脑损伤,现对其损伤特点和救治方法进行分析如下。
  • 通补阳明法治疗慢性功能性便秘68例 免费阅读 免费下载
  • 便秘是指每周大便少于3次,伴有大便困难症状,如量少、质硬、排出困难,排便时用力努挣时间超过25%。根据便秘引起的原因,可分为继发性便秘及慢性功能性便秘。根据结肠动力学特点,又将慢性功能性便秘分为慢传输型、功能性出口梗阻型及混合型三类,西医在治疗本病时选用结肠动力药,配合食用纤维、肠道菌群调节剂及生物反馈治疗,有一定的疗效。作者在临证时采用通补阳明法治疗慢性功能性便秘,获得良好疗效,现报道如下。
  • 大剂量甲氨蝶呤治疗血液系统恶性肿瘤的探讨 免费阅读 免费下载
  • 大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)用于治疗血液系统恶性肿瘤已有20多年历史,与其它化疗药物同时联合应用可以明显延长生存期。但是随着MTX剂量的增加,其毒性反应也随之增大,尤其对黏膜的损害。作者对淋巴系统恶性肿瘤缓解期患者进行HD—MTX3.0g/m^2连续24h静注,第36小时四氢叶酸钙(CF)解救,探讨其临床耐受性。
  • 创伤性硬脑膜下积液的治疗分析 免费阅读 免费下载
  • 创伤性硬脑膜下积液是颅脑损伤的一种特殊类型,属于继发性损伤,其发病率约为颅脑损伤的1.16%,在治疗方法上仍存在较大的分岐。本院自1998至2003年共收治硬膜下积液90例,绝大部分采用了非手术治疗,现报告如下。
  • 经尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗肱骨髁间骨折 免费阅读 免费下载
  • 肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重的关节内骨折,过去由于缺乏良好的暴露及有效的内固定方法而造成肘关节功能障碍、畸形愈合,疗效欠佳。1997至2003年作者采用经尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗42例成人肱骨髁间骨折,经6~51个月的随访,取得满意疗效。现报道如下。
  • 黄芪对慢性阻塞性肺病细胞免疫功能影响 免费阅读 免费下载
  • 慢性阻塞性肺病(CORD)是一种以不完全可逆的气流受限为特征的常见慢性疾病,患者常有细胞免疫功能异常,而提高免疫功能治疗已受到重视。作者应用黄芪注射液对30例COPD患者进行治疗,取得较好疗效,现报告如下。
  • 颅骨外板移植修复面颅骨缺损的临床应用 免费阅读 免费下载
  • 因各种原因所致的脑颅骨和面颅骨缺损,常造成功能障碍或外观畸形,需要手术植骨修复。本院自1995年以来,运用颅骨外板游离移植,修复18例面颅骨缺损畸形,疗效满意,现报道如下。
  • AO斜T形支撑接骨板治疗桡骨远端骨折的临床研究 免费阅读 免费下载
  • 桡骨远端骨折是上肢最常见的骨折。对于桡骨远端移位不明显的关节内和关节外骨折,以及短缩不明显的稳定型嵌插骨折,可通过传统的手法复位石膏或夹板外固定。但对部分关节内骨折(AO—B型)或完全关节内骨折(AO—C型),单纯用石膏外固定很难做到关节面良好的对位和稳定的固定,进而造成桡腕及桡尺关节骨性关节炎。作者在2001年1月至2004年2月采用AO斜T形支撑接骨板治疗桡骨远端关节内骨折患者25例,取得了满意的疗效,报告如下。
  • 甘草酸二铵治疗青少年非酒精性脂肪肝38例 免费阅读 免费下载
  • 脂肪肝是指由于机体脂类代谢失调导致肝脏脂肪含量超过肝重的5%。青少年非酒精性脂肪肝(NAFL)患病率至少为1%-2%,60%的肝源性转氨酶升高与肥胖和超重有关,且青少年非酒精性脂肪肝(NASH)的肝纤维化发生率70%,并有肝硬化发生。因此,及早诊治阻断病情的发展具有重要意义。本科自2000年1月至2003年12月在门诊及病区选取B超和或CT检查诊断的无肝硬化的青少年NASH患者60例,现总结报道如下。
  • 凯时注射液和山莨菪碱治疗糖尿病足临床观察 免费阅读 免费下载
  • 注射用前列腺素E1(PGE1)为国际分类中激素及调节内分泌功能药物中的前列腺素类药,人体各组织细胞均能合成,具有广泛的生理活性,国际上把它作为内源性新一代心血管药物,已广泛应用于临床。本科用北京泰德制药有限公司生产的注射用PGE1(商品名:凯时注射液)和山莨菪碱治疗糖尿病足,现报道如下。
  • 巨大脑膜瘤59例临床手术分析 免费阅读 免费下载
  • 作者自1995年1月至2004年2月共手术治疗颅内各部位巨大脑膜瘤59例。随着手术经验的丰富及手术例数的增加,手术治疗效果逐渐满意,现报道如下。
  • 硫酸镁治疗外因性不均称型胎儿生长受限 免费阅读 免费下载
  • 胎儿生长受限(FGR)是围生长期的重要并发症,不仅影响胎儿的发育,也影响儿童期及青春期的体能和智力发育,故早诊断、早治疗非常重要。作者通过对30例外因性不均称型FGR孕妇加用硫酸镁治疗,观察其治疗前、后脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张末期血流速度(D)的比值(S/D),并随访分娩孕周、新生儿出生体重及1min Apgar评分,评价硫酸镁治疗外因性不均称型FGR的效果。
  • 糖尿病并发急性脑梗死64例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 作者对1999年3月至2003年5月收治的124例急性脑梗死患者根据血糖水平分为糖尿病伴脑梗死组64例和非糖尿病脑梗死组60例,进行临床对照分析如下。
  • 老年人院内获得性肺炎165例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 医院内获得性肺炎(院内肺炎,HAP)是我国最常见的院内感染类型。老年人由于免疫功能低下,呼吸道抗病能力差,基础疾病多,是院内肺炎的易感人群。现将本院收治的165例老年人院内肺炎进行回顾性分析,报告如下。
  • 老年人服用阿斯匹林致胃黏膜损伤分析 免费阅读 免费下载
  • 阿斯匹林(ASA)是非甾体类抗炎药(NSAIDs);小剂量阿斯匹林在老年人较多地被应用于缺血性心脑血管疾病的一、二级预防中,并取得了较为肯定的疗效,明显降低了发病率及复发率。小剂量阿斯匹林的长期应用,其副作用逐渐显现。但未引起人们的重视。作者将2002年2月至2004年2月间经胃镜检查证实的老年人服用阿斯匹林致胃黏膜损伤52例作一回顾性分析。现报道如下。
  • 56例新生儿葡萄球菌感染菌种分类和其耐药性分析 免费阅读 免费下载
  • 为了解新生儿感染病原体中葡萄球菌的菌种分类情况和耐药性特点,对本院从血培养中分离出的56株葡萄球菌进行分析,报道如下。
  • 嗜麦芽寡养单胞菌肺部感染9例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 嗜麦芽寡养单胞菌是一种条件致病菌,近年来该菌已成为院内感染的重要致病菌之一,且对多种抗生素耐药,成为ICU患者的治疗难题。作者将2004年1月至2004年7月本院ICU9例嗜麦芽寡养单胞菌感染患者的资料进行临床分析,以观察临床易感因素及耐药性问题。
  • 消化性溃疡急性穿孔92例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 消化性溃疡急性穿孔是临床上较常见的急腹症之一。常需外科急诊手术;目前国内多采用穿孔修补术和胃大部切除术两种,但对这两种术式的选择尚有争论。单纯穿孔修补术或保守治疗,均不能彻底治疗溃疡病,大部分病人需再次行根治性手术,作者认为应尽可能急诊行胃大部切除术(即根治性术)。根据本院近13年的临床资料,分析如下。
  • 原发性胆囊癌的早期诊断 免费阅读 免费下载
  • 原发性胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤,早期无特异性临床表现,一经发现多为中晚期。而原发性胆囊癌的预后与分期密切相关。国外报告NevinⅠ、Ⅱ期原发性胆囊癌行根治性手术后5年生存率达85%-95%,而NevinⅢ期以上则<40%。国内报告原发性胆囊癌根治性手术切除率仅20%-30%,5年生存率3%-5%。因此早期诊断,及时手术是改善原发性胆囊癌预后的最重要因素。作者回顾性分析本院1995年1月至2004年12月收治的146例原发性胆囊癌病例,探讨如何早期诊断原发性胆囊癌。
  • 454例慢性前列腺炎支原体感染及药敏试验临床分析 免费阅读 免费下载
  • 本科从2000至2003年共诊治慢性前列腺炎患者454例,所有病例均进行前列腺液支原体培养及药敏试验,发现慢性前列腺炎病人中解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)感染率较高,尤其是有不洁性接触史者。现对其检验结果和临床特点分析如下。
  • 内镜下十二指肠乳头括约肌切开治疗胆总管结石128例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 腹腔镜胆囊切除术(LC)的优越性已为广大外科医生认同,作为单纯胆囊切除术的首选术式已无可争议,但对胆囊结石合并胆总管继发结石的患者选择何种微创术式,仍有不同认识。2001年起,本院利用逆行胰胆管造影术(ERCP)和内镜括约肌切开术(EST)诊断和治疗胆总管继发结石128例,取得显著疗效,报告如下。
  • B超定位微创输尿管切开取石术的临床分析(附52例报告) 免费阅读 免费下载
  • 本院泌尿外科自2001至2003年对输尿管结石患者作B超体表定位,并应用特殊系列小切口手术器械,采用微小切口(4.5-6.5cm)行微创输尿管切开取石术临床分析52例,取得满意效果,现报告如下。
  • 奥美拉唑雷尼替丁对危重症病人应激性溃疡预防作用的对比观察 免费阅读 免费下载
  • 应激性溃疡(stress ulcer,SU)是危重症病人的常见并发症和死亡原因之一,原发病越重,SU发生率越高,其病死率越高。作者通过对两种不同制酸剂预防SU的疗效对比研究,旨在探讨SU的合理预防方法。
  • AO动力髁螺钉治疗股骨远端骨折 免费阅读 免费下载
  • 股骨远端骨折包括股骨内、外髁骨折和股骨髁上骨折,是由一种高能量性创伤所致,骨折常为粉碎性且波及关节面,治疗较为棘手,术后易产生并发症。作者自2000至2004年应运AO动力髁螺钉(DCS)治疗股骨远端骨折22例,取得了较好的效果。现报道如下。
  • 甲下血管球瘤的诊治分析(附20例报道) 免费阅读 免费下载
  • 血管球瘤为良性肿瘤,一般多发生在四肢末梢内层的网织层内,为动、静脉吻合体一血管球体转化而成,多发生于指或趾的甲下,在临床表现上有一定的特点。现将本院1992至2001年20例指和趾甲下血管球瘤分析如下。
  • 男性与女性强直性脊柱炎的对比研究 免费阅读 免费下载
  • 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一类以腰背痛和骶髂关节炎为主要表现的风湿性疾病。患者以男性多见。男女之比为3.5~10:1,近年陆续报道了男女AS之间临床表现的异同,得出结论不尽相同,现将本院近11年收治的99例AS进行男女患者的比较。并作临床分析如下。
  • 颌面部牙源性皮瘘的38例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 颌面部皮肤瘘管主要是牙源性感染的并发症,如果不仔细询问病史和进行各种检查,易误诊误治。随着人们生活水平的提高和医疗条件的改善,此病已趋少见。作者回顾了1991年2月至2003年6月收治的38例病例。现分析如下。
  • 肺炎支原体肺炎128例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 肺炎支原体(MP)是小儿肺炎及其它呼吸道感染的重要病原体之一。作者从2002年8月至2004年6月本院收集门诊及住院128例肺炎支原体肺炎病例,并进行临床分析如下。
  • 创伤性休克应用垂体后叶素去甲肾上腺素的对比研究 免费阅读 免费下载
  • 创伤性休克的药物应用研究日益增多,抢救成功率逐年上升,但有部分患者留下各种重要生命器官功能损害。近来有报道:垂体后叶素应用早期能保证生命器官灌注,后期则迅速降低血管阻力,增加心排量,继续保持生命器官灌注、组织灌注,改善组织代谢,防止再灌注损伤,促进器官功能恢复。为进一步研究证实垂体后叶素在创伤性休克中应用对重要器官功能保护是否有益,作者从1998年6月至2004年6月对38例创伤性休克患者,随机分为垂体后叶素组和去甲肾上腺素组作对比研究。现报告如下。
  • 营养支持结合生长激素治疗在ICU机械通气病人中的意义 免费阅读 免费下载
  • 在重症监护病房(ICU)中,需施行机械通气的危重病人已有严重的通气和/换气功能障碍,其高代谢状态常导致呼吸肌疲劳和衰竭,造成脱机困难。因此改善此类病人的营养状况已受到重视。生长激素属于合成代谢激素,可刺激蛋白质合成,增加呼吸肌力量。本院ICU从2002年1月至2004年9月共收治机械通气重危病人35例,16例应用生长激素,报告如下。
  • 63例血液肿瘤患者心理状态分析
  • 为探讨血液肿瘤对患者心理健康的影响,作者采用精神症状自评量表(SCL-90)对63例血液肿瘤患者进行问卷调查,报道如下。
  • Magfit磁性附着体在义齿修复中的应用 免费阅读 免费下载
  • 作者采用Magfit Ex-600磁性固位体固位,选择16例病人制作了全口覆盖义齿,对磁性附着体固位义齿的临床效果进行了3年的初步观察,现分析如下。
  • 青年人胃癌39例诊治分析 免费阅读 免费下载
  • 胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤,发病高峰年龄为50~70岁,但青年人胃癌并非少见,且近年来有上升趋势。作者将1992年3月至2004年3月来本院收治的39例40岁以下青年人胃癌进行回顾性分析如下。
  • 幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡及慢性胃炎的治疗观察 免费阅读 收费下载
  • 幽门螺杆菌(HP)阳性的消化性溃疡及慢性胃炎进行抗HP治疗已为大众所公认,采用质子泵抑制剂为基础的短程治疗由于价格昂贵许多患者难以接受。2001年10月至2003年10月本院采用雷尼替丁、胃炎干糖浆、呋喃唑酮和阿莫西林联合治疗收到了较好疗效,现报告如下。
  • 120例隐形义齿临床修复分析 免费阅读 免费下载
  • 隐形义齿是由美国引进的一种新型修复技术,它没有传统意义上所固有的金属卡环、铸造支架等,戴入患者口内有很强的隐蔽性,基托与牙龈颜色相似并与组织面密贴。但它又有一定的临床适应指征。作者从1998年开始应用于临床,现对120例患者隐形义齿临床修复分析如下。
  • 培美他尼治疗小儿毛细支气管炎27例疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 毛细支气管炎是婴幼儿时期较常见的呼吸道感染性疾病,具有起病急、喘憋重,易合并心力衰竭等特点,严重危害婴幼儿健康,目前缺乏特效的治疗方法。作者应用培美他尼治疗毛细支气管炎27例,疗效满意,报告如下。
  • 拉米夫定联合乙肝疫苗治疗乙肝病毒携带者疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 拉米夫定是一种强力抑制HBV逆转录酶活性的核苷类似物,用于治疗慢性乙肝可显著降低血清中病毒水平,且无严重副作用;但在乙肝病毒携带者(HBVAsC)中疗效不甚理想,为此,我国拉米夫定临床应用专家指导小组将HBVAsC列为拉米夫定治疗研究观察对象。作者试用拉米夫定联合乙肝疫苗对HBVAsC进行了治疗研究,取得了良好的效果,现报告如下。
  • 硬脑膜外血肿62例治疗分析 免费阅读 免费下载
  • 本院2001年3月至2003年1月收治外伤性硬膜外血肿62例,视病情不同采用不同的治疗方法。作者对其治疗方法及效果进行分析。现报告如下。
  • 重建型交锁髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨近端骨折 免费阅读 收费下载
  • 股骨干骨折伴同侧股骨近端骨折(股骨颈、转子间和转子下骨折)是临床上较少见的节段性骨折,属于复杂骨折,其发生率占股骨干骨折的2.3%-6%,最初由Delaney和Street在1953年报道。这类骨折的治疗方法报道很多,但最佳的治疗方法目前仍有争议。作者自1999年8月至2003年8月应用重建型股骨交锁髓内钉治疗11例骨折,疗效满意,现报道如下。
  • 成人隐匿阴茎的手术治疗 免费阅读 收费下载
  • 临床上常可遇到发育正常的成年男性主诉其阴茎外观短小,造成心理负担,甚至影响性生活。作者对成人隐匿阴茎行手术治疗10例,取得了良好效果,现报道如下。
  • 小切口胆囊切除术820例临床报告 免费阅读 免费下载
  • 作者自1996至2003年6月采用自制深部打结器,配合使用彭氏多功能手术解剖器行小切口胆囊切除术820例,效果满意,报告如下。
  • 难治性支气管哮喘经胸导管引流治疗的远期疗效随访 免费阅读 收费下载
  • 支气管哮喘是一种由多种因素引起的,以可逆性气道阻塞、气道高反应性和气道炎症为特征的免疫反应性疾病。随着工业化导致的环境污染的加剧,哮喘发生率也在逐年增加。目前,哮喘治疗仍以吸人性糖皮质激素、支气管扩张药、抑制过敏介质释放药为主。本院自1988年起,开始了胸导管引流(TDD)治疗难治性支气管哮喘的实践,取得比较满意的效果。同时对这部分病人进行了平均达15年的长期随访,其中资料完整62例,旨在探讨影响其远期疗效的各种因素,现报告如下。
  • 恶性肿瘤患者院内感染的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 住院患者院内感染是影响医疗质量的一个重要因素,院内感染与所患疾病的类型有密切关系。随着目前肿瘤发病率的上升,生存期的延长,肿瘤患者院内感染日趋升高。常成为晚期肿瘤患者常见的并发症及死亡原因。作者对本院肿瘤患者院内感染的237例进行回顾性分析如下。
  • 纳洛酮联合无创正压机械通气治疗肺性脑病的临床分析 免费阅读 免费下载
  • 2001年9月至2004年3月。作者对26例肺性脑病患者应用纳洛酮联合面罩无创机械通气(NIPPV)治疗(治疗组),并与单行NIPPV治疗的22例患者(对照组)进行了对比观察,报告如下。
  • 分化型甲状腺癌53例诊治分析 免费阅读 收费下载
  • 分化型甲状腺癌临床上并不罕见,是甲状腺癌中最常见的一种类型,约占全身恶性肿瘤的2%~3%。由于其生长缓慢,分化程度较好,恶性程度相对较低,预后相对较好,早期临床无特异性表现,术前诊断较困难。本院1992年6月至2004年6月收治53例分化型甲状腺癌,现报告如下。
  • 16例含奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,手术切除是主要的治疗原则,但术后复发转移率高,且因缺乏特异性早期表现,40%~50%患者确诊时己属晚期,从而失去根治性手术机会。因而化疗对于进展期胃癌仍为主要治疗手段。作者自2002年8月至2004年4月进行了16例含奥沙利铂方案治疗进展期胃癌。现报告如下。
  • 嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性及临床分析 免费阅读 免费下载
  • 嗜麦芽窄食单胞菌是一种革兰阴性需氧非发酵菌,广泛存在于土壤、植物、农副产品、人体和动物体表面,是能引起感染的条件致病菌。它可以是呼吸道、胃肠道中的正常寄生菌。在体内是寄生菌还是致病菌决定下列因素:患者住院时间的长短;是否预先使用了抗生素;是否伴随其他疾病。随着免疫抑制剂和广谱抗生素的不断应用及气管插管、气管切开机械通气等的应用,该菌的分离率不断增加,却多侵犯危重病人,可引起菌血症,心内膜炎,结膜炎,呼吸道,泌尿道和伤口感染。由于其外膜的低渗透性,
  • 有限内固定结合单侧外固定支架治疗胫腓骨多段骨折 免费阅读 收费下载
  • 胫腓骨多节段粉碎骨折,由于致伤暴力大,软组织损伤严重,常伴有伤口严重污染,骨折移位明显,中间为大段游离骨块,骨折块多而不稳定,固定困难,治疗不当常继发创面感染、骨髓炎、骨折不愈合、畸形愈合、膝、踝关节功能障碍等并发症。自1998至2003年,作者采用小切口有限复位内固定加单侧外固定支架同时作腓骨内固定治疗胫腓骨多节段粉碎骨折38例,疗效满意,报告如下。
  • 足癣粉治疗足癣疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 本院自1986年起用自制足癣粉治疗足癣取得满意的疗效,同时与对照组1%益康唑霜进行对比,现报道如下。
  • 手术治疗肝胆管结石合并肝萎缩肥大复合征46例分析 免费阅读 收费下载
  • 在胆道外科,原发性肝胆管结石合并肝萎缩—肥大复合征的手术难度较大,尤其是左肝肥大右肝萎缩者。作者自1994年1月至2003年6月间,在手术治疗的804例肝胆管结石患者中,46例合并有肝萎缩—肥大复合征,现将手术治疗肝胆管结石合并肝萎缩—肥大复合征分析如下。
  • 44例儿童细菌性痢疾临床特点分析 免费阅读 免费下载
  • 为了解本省余姚市近年儿童细菌性痢疾(菌痢)的临床特征及诊治措施,作者对2001年1月至2003年12月住院患儿中经大便培养确诊为菌痢的临床资料分析如下。
  • 经尿道电气化切割联合电切术治疗良性前列腺增生症196例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 本院自2000年1月至2004年1月,采用经尿道前列腺电气化切割(TUEVP)加经尿道前列腺电切术(3VRP)联合治疗良性前列腺增生症(BPH)196例,疗效较佳,报告如下。
  • 卡介菌多糖核酸制剂治疗尖锐湿疣合并包皮过长临床观察 免费阅读 免费下载
  • 本科2000年1月至2003年10月采用卡介菌多糖、核酸制剂治疗尖锐湿疣合并包皮过长取得较满意的疗效,现报告如下。
  • 午间小睡进行压力滴定的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种临床常见疾病,其主要表现为睡眠时打鼾、频繁呼吸暂停,白天嗜睡,注意力不能集中,记忆力减退,严重的还可导致心、脑血管疾病和肾功能损害,甚至夜间睡眠时猝死。OSAHS的治疗应根据患者病情的轻重程度和个体差异采取不同的治疗方法。对一些重度OSAHS患者,一般采用经鼻气道持续正压通气(nCPAP)治疗,但治疗压力的调定,在许多睡眠实验室过去多采用人工调压方法,由于工作强度大,推广有一定困难。
  • 4例腹腔引流管拔管困难原因及处理分析 免费阅读 免费下载
  • 自1998至2002年共遇到4例腹部术后腹腔引流管拔管困难的病例,现就其原因及处理分析如下。
  • 26例Mirizzi综合征外科治疗分析 免费阅读 收费下载
  • Mirizzi综合征是指因胆囊颈或胆囊管结石嵌顿压迫肝总管,引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎的临床症候群。是胆囊结石的少见并发症,占同期胆囊切除术的1.0%-2.7%。术前诊断困难,大多数在术中探查发现,术中处理不慎可致胆管损伤。本院1990年1月至2004年6月共收治经手术证实的Mirizzi综合征26例,结合文献及本组资料分析其病理类型,合理的诊断治疗方法。
  • NP方案治疗非小细胞肺癌临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 本院于2000年10月至2004年4月应用国产去甲长春花碱(NVB)联合顺铂(DDP)治疗非小细胞肺癌30例,取得良好疗效,现报告如下。
  • CVVHF在10例重症肺炎合并ARDS患者中的临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外疾病袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征。属于急性肺损伤的严重阶段或类型。原因以重症肺部感染多见,也是导致重症肺炎患者死亡的最直接原因。其临床特征包括呼吸频速和窘迫,进行性低氧血症;X线摄片呈现弥漫性肺泡浸润。救治非常困难,据2004年国外医学呼吸系统分册第4期报道救治成功率为40%。本院近3年内在这类重危患者中采用包括持续性高容量血液滤过(CVVHF)在内的综合治疗措施,
  • 甲状腺叶切除术对单侧甲状腺结节的疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 甲状腺结节多为良性病变,但临床上很难与甲状腺癌相鉴别。由于术中快速切片既费时且有一定误诊率;并且部分医院无快速切片的条件,以及有时临床诊断为单个腺瘤而手术中发现有多个结节而且可能有隐匿性癌存在。因此作者对此类病人采用甲状腺叶切除术进行治疗,取得良好的疗效。现报告如下。
  • 经椎间孔入路椎间植骨融合加内固定治疗腰椎滑脱 免费阅读 收费下载
  • 腰椎滑脱是慢性腰腿痛的常见病因,在保守治疗无效的情况下,采取手术治疗是临床骨科医师的共识。本院自2002年8月至2003年11月,经椎间孔人路椎间植骨融合加复位内固定治疗腰椎滑脱16例,效果满意,报告如下。
  • 超短波并音频电治疗输卵管阻塞性不孕症疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 输卵管阻塞多是女性不孕的重要因素之一,目前尚缺乏比较有效的治疗方法。本科采用超短波并音频电治疗输卵管阻塞性不孕48例,和单纯超短波治疗组对照,取得良好效果,现报道如下。
  • 恶性淋巴瘤合并多原发恶性肿瘤16例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 作者回顾性分析1994至2003年经手术和病理确诊的16例非霍奇金淋巴瘤合并多原发性恶性肿瘤(multiple primary malignant neoplasm,MPMN)的发病年龄、间隔时间、诊断、好发部位、治疗等临床和流行病学情况,以探讨其临床特点、发病机制,为临床诊治提供参考;现报道如下。
  • 吻合器环形痔切除术后出血原因分析 免费阅读 收费下载
  • 自从1998年意大利学者Longo提出通过直肠下端黏膜及黏膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔的新方法,吻合器环形痔切除术(PPH)在国际上迅速得到推广。随着这一术式的广泛应用,其并发症也逐步得到重视。术后出血,特别是大出血是PPH后最严重的并发症之一。作者就PPH后出血的原因及预防处理措施分析如下。
  • 迪苏联合他扎罗汀凝胶治疗扁平疣疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 扁平疣作为一种皮肤科多发性常见病毒感染性疾病,其治疗方法较多,包括内、外用药及物理治疗等,但疗效均不肯定。近年来,作者采用卡介菌多糖核酸(商品名:迪苏)肌注联合他扎罗汀凝胶(商品名:炔维)外用治疗扁平疣,取得较满意的疗效,现报告如下。
  • 浙江省居民重性抑郁患者的人口学分布 免费阅读 收费下载
  • 抑郁障碍是危害人类心理健康的重要问题,特别是重性抑郁,它常导致严重的不良社会后果,并日益为公众所认识;抑郁障碍与社会心理因素密切相关,作者通过分析本省重性抑郁患者的相关社会心理因素,为预防、干预提供依据,促进人们的精神健康。
  • 哮喘病人肾皮质激素吸入疗法无效的原因及对策 免费阅读 免费下载
  • 吸入激素治疗哮喘是近年来哮喘治疗中的最大进展之一,它具有快速、高效、副作用少,使用方便等优点,但临床工作中仍遇到一些病人认为激素吸入效果不好。作者通过对2002年2月至2003年3月在本科住院的30例哮喘病人问卷调查找出无效原因,并采取相应的护理对策,现报告如下。
  • 异丙酚靶控输注用于颈丛阻滞下甲状腺腺瘤摘除术 免费阅读 免费下载
  • 甲状腺腺瘤患者常需颈丛阻滞麻醉,此种麻醉操作方便,对甲状腺患者生理干扰较小。但处于清醒状态的患者常因过度紧张、恐惧、手术刺激强烈而发生躁动,不合作,从而干扰手术、麻醉进程。异丙酚靶控输注(Target controlled infusion,TCI)是一种全新的静脉麻醉手段,其镇静剂量的靶控浓度可将静脉镇静与颈丛阻滞相结合,弥补这一不足。
  • 咪哒唑仑氯胺酮依托咪酯用于小儿内镜及心脏介入治疗12例报告 免费阅读 收费下载
  • 作者观察小剂量咪哒唑仑、氯胺酮、依托咪酯在小儿逆行胰胆管造影(ERCP)、乳头切开术(EST)及先天性心脏病介入治疗中的镇静/镇痛作用及其对呼吸循环的影响,为小儿内镜检查与先心病儿介入治疗的麻醉配合提供临床经验。
  • 异丙酚用于电子胃镜检查的评价 免费阅读 免费下载
  • 电子胃镜检查是诊断消化道疾病的重要方法,检查中由于内窥镜对咽喉及胃部的刺激导致严重的恶心、呕吐、腹痛等,使许多病人拒绝接受检查而延误病情的诊断和治疗,为此,作者在胃镜检查时应用异丙酚静脉镇静,显著减轻了病人检查时的痛苦。本研究观察了异丙酚静脉镇静下循环与呼吸的变化并与传统方法胃镜检查进行比较,报告如下。
  • 曲马多哌替啶治疗术后寒战的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 大手术后出现寒战十分常见,全麻病人恢复期发生率为5%~70%。临床通常用哌替啶治疗寒战,虽效果确切,但其对呼吸循环功能有不同程度抑制,应用有一定的顾虑。曲马多是一种新的非阿片类中枢镇痛药,不良反应少,近年来已广泛用于硬膜外麻醉中寒战的防治,但对术后寒战的治疗尚少见报道。为比较曲马多与哌替啶对寒战的疗效及副反应,作者对90例全麻术后出现寒战的病人进行了研究,现报告如下。
  • 微量去甲肾上腺素在非体外循环下冠脉搭桥术中的应用 免费阅读 收费下载
  • 近年来,随着手术器械的改进和心外科手术经验的积累,非体外循环进行常温冠脉搭桥手术(OPCAB)较多地应用于临床。但OPCAB术中需要经常压迫和翻动心脏,导致循环的剧烈变化,对麻醉的要求较高。作者在2003年9月至2004年9月选择病例采用微量去甲肾上腺素持续静脉泵输入维持手术期间较为稳定的血流动力学指标,效果良好,现报道如下。
  • 老年人上腹部手术麻醉方法探讨
  • 作者观察2004年2至12月全麻复合硬膜外阻滞在60例老年患者上腹部手术中的应用。现报道如下。
  • 癌胚抗原 铁蛋白和糖类抗原联检鉴别良 恶性胸水 免费阅读 免费下载
  • 胸腔积液(简称胸水)是临床常见的并发征,不同因素引起胸水的治疗和预后完全不同,故及时正确鉴别胸水的性质极为重要。作者采用化学发光免疫法对本院2002年2月至2004年8月的住院病人203例胸水进行了CEA、SF、CA125、CA199的测定,并进行分析比较,以期对胸水的鉴别提供有用的依据。
  • 超声检查在基层医院外科治疗原发性小肠肿瘤中的临床意义 免费阅读 免费下载
  • 本院自1986年1月至2004年11月经手术病理确诊的48例小肠肿瘤,分析该病的诊断难点,以分析超声检查在基层医院外科治疗原发性小肠肿瘤的临床意义。
  • 超声多普勒监测妊娠高血压综合征患者胎儿脐动脉血流的价值 免费阅读 免费下载
  • 妊娠高血压综合征(PIH)是妇产科常见疾病之一,严重威胁着孕妇及胎儿的身体健康,甚至威胁生命。脐动脉是胎儿从母体获得营养的唯一途径,应用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉各项指标,可及时发现PIH对胎儿的影响程度。作者对248例PIH患者进行研究,旨在探讨诊断的准确性及临床指导意义,以便及时采取措施,改善胎儿预后。
  • 7例脑血管造影术后严重并发症的分析 免费阅读 免费下载
  • 使用内腔0.89mm的4F Cordis导管行脑血管诊断造影共98例。连续发生7例脑血管造影术后严重并发症。
  • 多发性肺隐球菌病的影像学表现 免费阅读 免费下载
  • 原发肺隐球菌病(primary pulmonary cryptococcosis.PPC)在肺真菌病中是较少见的一种,单发病灶较多,多发性更少见。作者回顾分析了近两年本院经病理或病原学检查证实5例的临床及CT表现,并结合文献资料对本病的临床、X线和CT表现作初步探讨,以提高对本病的认识,减少误诊。
  • 对肝移植患者血培养结果分析 免费阅读 收费下载
  • 肝移植病房由于病人的特殊性,成为医院感染的高危科室之一,故控制和预防肝移植病房获得性感染具有十分重要的意义。为了解肝移植患者血培养病原菌的分布及耐药性,对本院2003年1月至2004年8月肝移植患者血液标本培养结果进行统计学分析,现报道如下。
  • 原发性高血压患者血浆脑钠尿肽检测的研究分析 免费阅读 免费下载
  • 在原发性高血压(essential hypertension,EH)的发病机制中,钠尿肽家族起着一定的作用。过去研究较多的心房钠尿肽(A-type Natriuretic Peptide,ANP)与高血压、心力衰竭等心血管疾病的关系,而对脑钠尿肽(B-type Natriuretic Peptide,BNP)与原发性高血压的关系研究尚不多。作者通过对2003年7月至2004年2月48例原发性高血压患者血浆BNP的变化及其意义,旨在探讨BNP与原发性高血压发病的相关性。现报告如下。
  • 颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗的护理 免费阅读 免费下载
  • 颈内动脉海绵窦瘘(CCF)是指颈内动脉和海绵窦间的异常沟通。血管内介入治疗是其常规治疗方法,目的在于闭塞瘘口,同时保持颈内动脉通畅。作者收集本院自1997年1月至2004年6月问行血管内栓塞介入治疗的8例CCF患者的临床资料。现将其护理分析如下。
  • 癌痛病人神经阻滞手术治疗的整体护理 免费阅读 免费下载
  • 本院疼痛病房即中华医学会疼痛学会第五临床中心,是省内唯一的一家疼痛治疗病房。自2001年正式成立以来,共收治癌痛病人500余例,疼痛单靠镇痛药物三阶梯治疗均无法控制。作者采用神经阻滞手术治疗,疗效确切。由于癌症病人全身情况差,心理负担重,本科护士采用心理学理论并结合临床护理经验,针对病人不同治疗阶段的护理需要进行整体护理,取得了良好效果,现报道如下。
  • BiPAP呼吸机辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理 免费阅读 免费下载
  • BiPAP呼吸机是一种无创伤气道双水平正压通气呼吸机。不需气管插管和气管切开,经面罩或鼻罩进行人工通气,吸气时提供一个较高的吸气压帮助患者克服肺-胸廓弹性回缩力和气道阻力,呼吸时保持一相对较低的压力来防止小气道闭塞,以减少呼气阻力和促进气体在肺内的均衡分布,具有呼气末正压的作用。本科自2003年10月至2004年10月,对44例Ⅱ型呼吸衰竭的患者使用BiPAP呼吸机,均取得较好疗效。现将护理经过分析如下。
  • 传染病医院护士应急能力的现状与对策 免费阅读 免费下载
  • 传染病医院面临各种护理应急和突发事件的处理,不再是以前概念的传染病医院只注重各类传染性疾病的消毒隔离及防护。通过对本院110名护士应急能力的分析,旨在探讨传染病医院护士应急能力现状及对策,现报告如下。
  • 高龄患者脊髓型颈椎病的术后护理 免费阅读 收费下载
  • 高龄患者的脊髓型颈椎病(CSM),因生理机能下降、伴发疾病多、手术风险大而被视为手术禁忌证,实践证明手术仍可取得满意疗效,但疗效与术后护理密切相关。作者对本院1998年6月至2003年6月施行前路颈椎间盘摘除加植骨融合和后路单开门椎管扩大成形术的高龄CSM56例患者临床资料进行回顾性分析如下。
  • 自体动静脉内瘘栓塞的原因及护理 免费阅读 免费下载
  • 本院血液净化中心从1991年8月至2003年6月,建立自体动静脉内瘘血管通路182例,使用最长时间已有11年以上。现将其原因及护理报告如下。
  • 理顺医患关系 减少医疗纠纷 免费阅读 收费下载
  • 医疗纠纷是指发生在医患之间的因患者对医务人员或医疗机构的医疗服务不满意而与医方发生的争执。医患关系恶化和破裂的后果,直接导致医患纠纷的出现,进而成为医疗纠纷的导火索;因此,医院管理者为解决医疗纠纷投入了相当的人力和精力,在一定程度上影响了医院正常的医疗秩序、管理工作和效率。为探讨本院医疗纠纷形成的原因和特点,减少或杜绝医疗纠纷的发生,提高职能部门的管理效率,作者对2003年发生和处理的医疗纠纷进行分析,并有针对性的采取应对措施。
  • 中西医结合治疗阑尾周围脓肿的观察及护理86例 免费阅读 免费下载
  • 急性阑尾炎是普外科常见病、多发病。由于各种原因促使疾病进展形成阑尾周围脓肿。治疗方法有手术或保守治疗两种,但急诊手术易出现多种术后并发症。20世纪80年代根据本草纲目木芙蓉有消除痈肿的记载,对阑尾周围脓肿的治疗,采用木芙蓉叶、根皮捣烂外敷加抗生素中西医结合治疗,收到良好效果,现将2000年1月至2004年2月86例阑尾周围脓肿随机分两组进行对比,中西医结合组取得了满意疗效,报告如下。
  • 医院人力资源管理者的角色定位 免费阅读 收费下载
  • 随着时代的发展,人已成为生产活动一切资源中最重要的资源,医院的生存和发展将取决于掌握智力资本和创新能力的人才。而在长期计划经济体制下形成的医院人事管理工作的传统思维,很难创造出留住和吸引人才的环境,最终将使医院失去竞争与发展的优势和机遇。因此,打破传统的人事管理模式,建立适应市场经济发展的现代人力资源管理机制,是我国医院人力管理的必然趋势。
  • 神经外科病房风险管理探讨 免费阅读 收费下载
  • 随着科学技术的迅速发展,现代医疗护理日趋复杂,各种影响因素也较多,患者在医院接受诊断、治疗、护理的同时,也面临着不安全风险,在医疗护理过程中,如何认识和防范医疗护理风险,并从根本上杜绝医疗差错和事故的发生渠道,是一个重要的课题。神经外科病房危重、抢救病人多,病情复杂多变,是一个高风险的科室,因此,如何抓好医疗护理风险管理尤显重要。
  • 医院急诊护理服务建设初探 免费阅读 免费下载
  • 医院护理服务既服务于躯体,又服务于精神,急诊护理服务又不同于其它专科服务,护理人员面对的是一种未知因素更多的高风险服务,因此,加强急诊护理服务建设,明确急诊护士职能、服务信条、服务艺术、服务效率、提高服务质量,树立“以病人为中心”全新的护理理念,目的在于保障人民群众生命,造福于急、危、重症病人。现联系本院急诊护理实际,初探急诊护理服务建设。
  • [专家笔谈]
    肝炎 病毒性肝炎和肝炎病毒性肝炎的概念及其病因(刘水渠)

    本刊主编彭淑牖教授荣获国家科技进步二等奖(沈宗约)
    Gilbert综合征1例报告(郑明华 潘发愤)
    [基础研究]
    中耳炎患者肉芽组织和胆脂瘤中转化生长因子α的表达
    [临床研究]
    全大肠切除回肠“J”型储袋肛管吻合术治疗家族性腺瘤性息肉病(孙晴 金万炳)
    肾上腺良恶性肿瘤CT MRI诊断
    关于举办浙江省骨科继续教育学习班的通知
    儿童心前区不适病因探讨及心肌肌钙蛋白Ⅰ的诊断价值(姜剑斌)
    简讯
    颅脑损伤继发上消化道出血的防治(刘正敏)
    腹腔镜结直肠癌根治术的临床应用(兰跃福 叶冠雄 徐胜前)
    早期乳腺癌行乳房切除患者的心理调查分析(杨红健)
    血液恶性肿瘤血清肿瘤特异性生长因子测定的临床意义
    阴道B超和宫腔镜检查对异常子宫出血的诊断价值(陈妙英)
    顺行法胃大部切除术在胃癌手术中的应用(詹利永 蒋红钢 陆伯豪 王敏 陈徐艰)
    2型糖尿病病人尿白蛋白量与颈动脉内膜中层厚度的观察(吕建中 吴凌云 黄爱玉)
    急性发作期肺胀诊治分析(王建康)
    胸腔镜在胸膜疾病的诊断价值(吴宏成 汤耀东 姜静波 何一兵 金雨虹 任剑飞)
    [诊治分析]
    小儿开放性颅脑损伤诊治探讨(颜福根 孙长忠)
    通补阳明法治疗慢性功能性便秘68例(吴晓莉)
    大剂量甲氨蝶呤治疗血液系统恶性肿瘤的探讨(毛莉萍 肖峰 金洁 孟海涛)
    创伤性硬脑膜下积液的治疗分析(陈利群 张志杰 郑钧 周三权)
    经尺骨鹰嘴截骨双钢板固定治疗肱骨髁间骨折(李崇清)
    黄芪对慢性阻塞性肺病细胞免疫功能影响(朱渊红 王真 蔡宛如)
    颅骨外板移植修复面颅骨缺损的临床应用(丁路 陈华庆 徐坚方)
    AO斜T形支撑接骨板治疗桡骨远端骨折的临床研究(朱杭 乐军)
    甘草酸二铵治疗青少年非酒精性脂肪肝38例(陶华兴)
    凯时注射液和山莨菪碱治疗糖尿病足临床观察(甘军 徐更华)
    巨大脑膜瘤59例临床手术分析(车志豪 俞文华 杜权 许培源 朱强)
    硫酸镁治疗外因性不均称型胎儿生长受限(游锦萍)
    糖尿病并发急性脑梗死64例临床分析(杨天怀)
    老年人院内获得性肺炎165例临床分析(何晓军 叶超辉)
    老年人服用阿斯匹林致胃黏膜损伤分析(汪柏尧)
    56例新生儿葡萄球菌感染菌种分类和其耐药性分析(顾素亚)
    嗜麦芽寡养单胞菌肺部感染9例临床分析(方双燕 张为民)
    消化性溃疡急性穿孔92例临床分析(王德清)
    原发性胆囊癌的早期诊断(鲁伟军)
    454例慢性前列腺炎支原体感染及药敏试验临床分析(周武强 孙惠民)
    内镜下十二指肠乳头括约肌切开治疗胆总管结石128例临床分析(王志敏 周宗庆 付志宏)
    B超定位微创输尿管切开取石术的临床分析(附52例报告)(沈春富 周增强 金文翔)
    奥美拉唑雷尼替丁对危重症病人应激性溃疡预防作用的对比观察
    AO动力髁螺钉治疗股骨远端骨折(章慧斌 郑慷 沈延东)
    甲下血管球瘤的诊治分析(附20例报道)(许继伟 胡祖健)
    男性与女性强直性脊柱炎的对比研究(忻霞菲 陈勇 何坚)
    颌面部牙源性皮瘘的38例临床分析(郑承宏)
    肺炎支原体肺炎128例临床分析(庞福珍)
    创伤性休克应用垂体后叶素去甲肾上腺素的对比研究(郭大斌 程燕东 莫文梅)
    营养支持结合生长激素治疗在ICU机械通气病人中的意义(王文娜 陈胜备 张立群)
    63例血液肿瘤患者心理状态分析(阮列敏 欧阳桂芳)
    Magfit磁性附着体在义齿修复中的应用
    青年人胃癌39例诊治分析(林恒军 宋兆华)
    幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡及慢性胃炎的治疗观察(何英姿)
    120例隐形义齿临床修复分析(潘娟新 区跃坚)
    培美他尼治疗小儿毛细支气管炎27例疗效观察
    拉米夫定联合乙肝疫苗治疗乙肝病毒携带者疗效观察(何江 张屹 孟海滨)
    硬脑膜外血肿62例治疗分析(孙坚钧 芮女芳 付昌海 张锦贤)
    重建型交锁髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨近端骨折(卢焕兴 章银灿)
    成人隐匿阴茎的手术治疗(郑俊斌 张宝杭 丁华恩)
    小切口胆囊切除术820例临床报告(黄法江 黄长河 陈建青 潘一民)
    难治性支气管哮喘经胸导管引流治疗的远期疗效随访
    恶性肿瘤患者院内感染的临床分析(楼君)
    纳洛酮联合无创正压机械通气治疗肺性脑病的临床分析(周华俊 尧忠祥)
    分化型甲状腺癌53例诊治分析(王金卫 陈逸韶 陈辉兵 陈学荣)
    16例含奥沙利铂方案治疗进展期胃癌的临床观察(支雅军 万斌 谌登兵 宋燕萍 戴辉)
    嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性及临床分析(应华娟)
    有限内固定结合单侧外固定支架治疗胫腓骨多段骨折(黄文虎 徐冬冬 王云波 贾子刚)
    足癣粉治疗足癣疗效观察(陈建民 陈红玲)
    手术治疗肝胆管结石合并肝萎缩肥大复合征46例分析(李运福 邵俊卿 邓东海)
    44例儿童细菌性痢疾临床特点分析(黄萍)
    经尿道电气化切割联合电切术治疗良性前列腺增生症196例临床分析(胡跃刚)
    卡介菌多糖核酸制剂治疗尖锐湿疣合并包皮过长临床观察(陈仲根 魏晶晶 朱珂)
    午间小睡进行压力滴定的临床应用(黄依琴 傅卜年)
    4例腹腔引流管拔管困难原因及处理分析(孙建中)
    26例Mirizzi综合征外科治疗分析(朱建和 包迎伟 付立平)
    NP方案治疗非小细胞肺癌临床疗效观察(柳伟明)
    CVVHF在10例重症肺炎合并ARDS患者中的临床疗效分析(孔园珍)
    甲状腺叶切除术对单侧甲状腺结节的疗效分析(徐光辉)
    经椎间孔入路椎间植骨融合加内固定治疗腰椎滑脱(陈天亮 何芳)
    超短波并音频电治疗输卵管阻塞性不孕症疗效观察(吕美芬)
    恶性淋巴瘤合并多原发恶性肿瘤16例临床分析(徐建芬 夏兆雄 钱素英)
    吻合器环形痔切除术后出血原因分析(钟辉 陈华斌)
    迪苏联合他扎罗汀凝胶治疗扁平疣疗效观察(吴原)
    浙江省居民重性抑郁患者的人口学分布(王乃信 徐方中 石其昌)
    哮喘病人肾皮质激素吸入疗法无效的原因及对策(周靖)
    异丙酚靶控输注用于颈丛阻滞下甲状腺腺瘤摘除术(赵红梅)
    咪哒唑仑氯胺酮依托咪酯用于小儿内镜及心脏介入治疗12例报告(侯健 孙建良 屠海林 陆雅萍 黄兵 钟征翔)
    异丙酚用于电子胃镜检查的评价(伍学民 沈建新 许永良)
    曲马多哌替啶治疗术后寒战的临床观察(柳开忠 方军 陈奇勋)
    微量去甲肾上腺素在非体外循环下冠脉搭桥术中的应用(陆正荷 陈益君 凌美霞 金冠军)
    老年人上腹部手术麻醉方法探讨(章明勇 詹石斐)
    癌胚抗原 铁蛋白和糖类抗原联检鉴别良 恶性胸水(张玉芳)
    超声检查在基层医院外科治疗原发性小肠肿瘤中的临床意义(姚新 姚桂昌)
    超声多普勒监测妊娠高血压综合征患者胎儿脐动脉血流的价值(赵亮 孟凡荣 陈漫宇 胡元平)
    7例脑血管造影术后严重并发症的分析(余强宏 陈文辉)
    多发性肺隐球菌病的影像学表现(钟建平 陈培友 许健)
    对肝移植患者血培养结果分析
    原发性高血压患者血浆脑钠尿肽检测的研究分析(高丽华 彭敏峰)
    颈内动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗的护理(蒋建萍 王彩娣)
    癌痛病人神经阻滞手术治疗的整体护理(李艳娟)
    BiPAP呼吸机辅助治疗Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理(倪水妹)
    传染病医院护士应急能力的现状与对策(陈秋美)
    高龄患者脊髓型颈椎病的术后护理(贾曼 李洁)
    自体动静脉内瘘栓塞的原因及护理(王文娟)
    理顺医患关系 减少医疗纠纷(李新芳 陆敏)
    中西医结合治疗阑尾周围脓肿的观察及护理86例(许莲芳)
    医院人力资源管理者的角色定位(朱幼芳)
    神经外科病房风险管理探讨(申屠敏姣)
    医院急诊护理服务建设初探(潘燕春)
    《浙江临床医学》封面

    主管单位:浙江省教育厅

    主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会

    主  编:彭淑牖

    地  址:杭州市中河北路83号茂泰世纪大楼9fa9

    邮政编码:310003

    电  话:0571-85779349 85779003

    电子邮件:[email protected]

    国际标准刊号:issn 1008-7664

    国内统一刊号:cn 33-1233/r

    邮发代号:32-111

    单  价:8.00

    定  价:96.00


    关于我们 | 网站声明 | 合作伙伴 | 联系方式
    金月芽期刊网 2017 电脑版 京ICP备13008804号-2