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文献检索:
  • 部分致泻菌及其表现的一些近况 免费阅读 下载全文
  • 近年来部分致泻菌在病原学、实验室及临床方面,都有不少新的情况,现就其中的一些研究动态作一简介。
  • 骨科大手术VCD、DVD出版 免费阅读 下载全文
  • 食管癌P53蛋白的表达与肿瘤生物学行为及预后的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨食管癌组织p53蛋白的过度表达与肿瘤生物学行为及预后的关系。方法应用单克隆抗p53抗体对28例食管癌组织石蜡标本进行免疫组化染色。结果p53蛋白阳性物质位于肿瘤细胞核内,28例食管癌病例中有16例p53基因表达阳性(57%),与正常食管组织和癌旁组织比较,差异有显著性(P<0.05),且阳性率随分化程度的降低而升高(P<0.05)。结论p53基因的异常表达在食管癌的发展过程中起重要作用,对食管癌患者的预后判断有一定意义。
  • β-catenin和MMP-7在食管鳞癌中的表达及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的研究β-catenin和MMP-7在食管鳞癌中的表达,探讨其表达与食管癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化SABC法检测β-cat和MMP-7在食管鳞癌中的表达。结果β-catenin在食管癌组织异常表达率为64.5%,其异常表达与分化程度、临床分期、淋巴结转移、静脉侵犯有关。MMP-7在食管癌中阳性表达率为43.4%,其表达与淋巴结转移、临床分期、静脉侵犯、浸润深度有关.β-cat的异常表达与MMP-7的表达有一定的相关性(P<0.01,r=0.32)。结论β-cat和MMP-7的表达在食管鳞癌进展中可能有重要作用。联合检测其在食管鳞癌中的表达,有利于食管癌治疗和预后的判断。
  • 中药改善实验性急性胰腺炎大鼠胰腺微循环的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的了解急性胰腺炎早期胰腺微循环的改变情况,探讨其在疾病发生发展中的作用,同时观察中药合剂从-3对胰腺微循环的影响。方法健康SD大鼠随机分成3组,Aho法复制成急性胰腺炎模型。正常组、对照组灌水,治疗组灌中药合剂从-3,1mL/100g;建立荧光显微流速测试系统,观察造模后4h的胰腺微血管的变化。结果同一只大鼠的胰腺微循环动、静脉存在着不同的血流速度,治疗组血流速度则相对一致。结论微循环障碍是急性胰腺炎的发病原因之一,或者是急性胰腺炎向重症急性胰腺炎进展的重要因素,在急性胰腺炎时胰腺水肿与坏死并存,坏死往往是局灶性的。中药合剂从一3有改善急性胰腺炎大鼠胰腺微循环的作用。
  • 藤蟾方抑制人胃癌细胞的生长及诱导其凋亡的实验研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨中药复方藤蟾方在体外对人胃癌细胞SGC-7901的生长抑制及凋亡诱导作用。方法用MTT法及流式细胞仪分析法分析藤蟾方对人胃癌细胞SGC-7901细胞的抑制作用及诱导凋亡情况。结果(1)藤蟾方在3.59g/ml时显示对人胃癌SGC-7901细胞的抑制作用,并随浓度升高而增强,具有显著性差异(P<0.01);(2)通过散点图可看出,随浓度的增加右下象限和右上象限出现高染现象,呈剂量依赖性。其中与空白组比较,低、中、高三剂量的凋亡率均有显著性差异(P<0.01),中、高剂量的坏死率亦有差异(P<0.01或P<0.05)。结论提示藤蟾方在体外能抑制人胃癌细胞SGC-7901的生长,诱导细胞凋亡,这可能为藤蟾方抑制其生长的机理之一。
  • 俯卧位下脊柱手术心跳骤停复苏成功1例 免费阅读 下载全文
  • 患者,男性,60岁,体重70kg。因腰痛3年,加重伴左下肢放射痛1个月余人院,术前诊断为第5腰椎滑脱、腰椎管狭窄。既往高血压病史10余年,长期服用复方降压片,血压控制在130。140mmHg/80-90mmHg。心电图检查示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段改变。ASAⅢ级,拟全麻下行腰椎后路减压+TSRH内固定+植骨融合术。术前口服地西泮5mg、肌注阿托品0.5mg。人室后患者安静,测HR65次/min,SpO2 97%,BP130/90mmHg,建立静脉通路及动脉穿刺置管测压。常规吸氧去氮,静注咪唑安定4mg、芬太尼0.2mg、异丙酚50mg、阿曲库铵40mg麻醉诱导,给药过程中心率减慢至54次/rain,静注阿托品0.5mg后回升至65次/min,经口插入加固气管导管,听诊双肺呼吸音对称,
  • 老年人低血糖昏迷误诊急性脑卒中9例分析 免费阅读 下载全文
  • 低血糖昏迷多发生于老年患者,由于其病史提供不详,临床表现复杂,极易误诊误治。作者自2003年7月至2004年9月对9例拟诊为脑梗死的低血糖昏迷患者的临床观察,报道如下。
  • CT检查肝腺瘤误诊4例报告(结合文献17例分析) 免费阅读 下载全文
  • 肝腺瘤又称肝细胞腺瘤(Adenoma),是一种比较少见的肝良性肿瘤,临床症状及影像学表现无特异性,极易与其他疾病相混淆,为加强对本病CT表现的认识,作者回顾性复习分析经手术切除、病理证实的4例肝腺瘤及文献资料11例的术前CT影像学诊断,旨在探讨肝腺瘤误诊原因。
  • 成人支气管异物误诊2例 免费阅读 下载全文
  • 支气管异物时有发生,多见于儿童,成人较少见。如患者未能提供明确的误吸呛咳史,常以并发症就诊,未能引起医生的重视,常导致误诊误治。本院近期连续收治2例误诊的成人支气管异物患者,现报道如下。
  • 2型糖尿病患者下肢血管病变相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变与年龄、病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂及血压(BP)等相关因素的关系。方法采用高分辨率超声多普勒诊断仪对116例2型糖尿病患者下肢血管进行检测,并比较下肢血管不同程度病变患者年龄、性别、病程、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白、血脂及血压等相关因素。结果下肢血管病变组的年龄显著大于无病变组(P<0.001),且重度下肢血管病变组的年龄大于轻中度血管病变组(P<0.01)。重度下肢血管病变组病程大于无病变组(P=0.01),轻中度下肢血管病变组与无下肢血管病变组无差别(P>0.05)。重度下肢血管病变组低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)大于无病变组(P<0.05),轻中度下肢血管病变组与重度血管病变组间存在差异(P<0.05)。低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值在重度下肢血管病变组大于无病变组(P=0.01),轻中度下肢血管病变组与重度血管病变组间存在差异(P<0.01)。总胆固醇与HDL-C比值重度下肢血管病变组大于无病变组(P<0.05)。下肢血管病变程度与年龄,病程,LDL,LDL—C/HDL-C,TC/HDL-C,BP呈正相关(rs分别为0.592,0.252,0.214,0.275,0.204,0.343),P值分别为<0.001,<0.01,<0.05,<0.01,<0.05,<0.001)。血压与年龄,TC,LDL,LDL—C/HDL-C,BMI呈正相关(rs分别为0.428、0.256、0.290、0.217、0.205,P值分别为<0.001、<0.01,<0.01、<0.05、<0.05)。结论2型糖尿病患者下肢血管病变常见,与年龄、病程、血脂、血压等因素有关。年龄是下肢动脉硬化发生的重要危险因子,糖尿病病程、高血压、血脂异常与下肢血管病变的发生密切相关。
  • 卵巢子宫内膜异位症MRI与手术病理对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨卵巢子宫内膜异位症MRI表现与手术、病理结果的相关性。方法回顾性研究49例151个卵巢子宫内膜异位囊肿MRI表现,全部病例均经手术、病理证实。结果49例中17例单发,32例多发;65个囊肿T1WI、T2WI均为高信号;38个T1WI高、等混杂信号,T2WI高信号;24个T1WI低信号,T2WI高信号;22例大囊肿周围伴有小囊肿;30例囊壁增厚,边界欠清。结论MRI表现异位囊肿内的信号变化、大囊肿伴小囊肿、囊肿周围粘连征象与手术、病理结果有明显的相关性,是本病极其有用的非创伤性检查手段。
  • 软骨肉瘤的CT诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的描述软骨肉瘤的CT征象并探讨CT应用价值。方法对22例手术病理证实的软骨肉瘤CT表现进行分析。结果(1)软骨肉瘤CT扫描可清楚显示骨质改变,软骨钙化,瘤软骨骨化,软组织肿块。(2)CT具有多平面重建(MPR)和三维重建(3-D)功能,可重建出冠状位和矢状位,三维立体图像。在显示病灶空间结构,软组织块影及髓腔侵犯等方面优于常规X线片。结论CT可作为检查和诊断软骨肉瘤的一种很有价值的手段。
  • 喉镜联合CT在喉癌术前分期及术式选择中的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨纤维喉镜联合螺旋CT在喉癌术前分期及术式选择中的作用。方法回顾性分析56例喉癌患者的纤维喉镜和螺旋CT所见,结合两者征象对肿瘤进行分期并与术后病理分期进行对照,比较两者的优势和不足,评估其对手术术式选择的影响。结果纤维喉镜和螺旋CT均可显示喉内正常解剖及肿块形态;显示肿瘤累及范围螺旋CT优于纤维喉镜;显示早期喉癌粘膜改变纤维喉镜优于螺旋CT。56例喉癌术前分期准确率为89.3%,手术术式选择基本正确。结论纤维喉镜和螺旋CT检查是喉癌术前分期及手术术式选择的主要依据,两者联合应用可进一步提高喉癌术前分期的准确率,对临床治疗方案的选择有重要意义。
  • 螺旋CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨螺旋CT增强扫描诊断孤立性肺结节的价值。方法回顾性分析手术病理证实的肺癌25例、肺炎结节13例、结核瘤6例的螺旋CT增强扫描的表现。结果肺癌和肺炎结节增强扫描的强化程度明显高于结核瘤(P<O.01)。肺炎结节强化峰值的时间较肺癌结节延迟。肺癌结节增强扫描出现点、条状强化征像。结论螺旋CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断具有重要意义。
  • 洗涤式自体血回输在肝脾破裂手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨自体血液回输技术在肝脾破裂手术中的应用。方法在23例肝脾破裂手术中采用自体血液回收机将术野出血回收,经抗凝、滤过、清洗、浓缩后回输。测定术前静脉血、术中回收血、术后静脉血,进行血常规、血液生化和血浆电解质检查。结果23例患者术后顺利康复,术后血常规、多项血生化及血浆电解质检查结果变化不明显。结论自体血液回输技术安全有效,可节约血源,减少异体输血量,避免并发症。
  • 膝关节骨关节病应用关节镜手术疗效评价 免费阅读 下载全文
  • 目的对46例拟行人工全膝关节置换术(TKA)的膝关节骨关节病患者,采用关节镜手术综合治疗,对其术后疗效进行评价。方法采用关节镜微创技术,分别对关节内滑膜、软骨、韧带、半月板进行针对性、局限化的手术治疗。结果46例均获l~5年的随访,按膝关节综合评分表评分,其中1年内优8例、良26例、可或差10例。结论关节镜手术创伤小,近期疗效好,对于患者因经济条件及身体状况不佳,无法施行TKA的患者,是一种较好的治疗选择。
  • 超早期溶栓治疗自发性脑室内积血 免费阅读 下载全文
  • 目的评价超早期尿激酶溶栓法对自发性脑室内积血患者治疗疗效及安全性。方法66例自发性脑室内积血患者人院后采用双侧脑室引流,尿激酶盐水(200U/100ml)冲洗,术后用尿激酶盐水2万U/2ml,夹闭6h,敞开6h,视病情反复。结果32(32/66)例术后即由昏迷恢复清醒;30(30/66)例昏迷程度变浅。治疗15d后神经功能恢复率为84.8%(56/66)。结论超早期尿激酶溶栓治疗自发性脑室内积血可使脑室内积血短期内清除,使第Ⅲ、Ⅳ脑室通畅,解除梗阻,是目前治疗自发性脑室内积血最有效的方法之一。
  • 小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果及临床意义。方法对49例高血压脑出血病人行小骨窗开颅手术治疗,与同期随机抽取的49例骨瓣开颅手术治疗,按出血量多少进行疗效比较。结果出血量为30~80ml时小骨窗开颅手术疗效好于骨瓣开颅,而出血量>80ml时两者疗效无显著差异。结论对出血量较少的高血压脑出血病人(30~80ml),用小骨窗开颅手术,疗效较佳。
  • 经肛门肠减压法在肠梗阻手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 肠梗阻常可引起梗阻以上部位的肠腔大量积液、积气。手术中,在解除了病因以后,往往需要进行肠管切开排气、排液,来减低肠腔内压及腹内压,有利于肠蠕动的恢复及切口的愈合,但极易造成腹腔污染,引起腹膜炎、切口感染、肠瘘等并发症。我院开展的经肛肠减压法,克服了以上缺点,在临床上收到了明显的效果,现报告如下。
  • 新鲜羊膜移植在眼表重建中的应用及其效果观察 免费阅读 下载全文
  • 严重的角结膜化学伤或热灼伤致角膜溶解,结膜缺血坏死,睑球粘连,类风湿性关节炎以及白内障等内眼手术后常引起球表组织的缺损,导致限局性角膜溶解和穿孔的发生,常规治疗常不能有效控制病情。本院1992至2003年间,收治此类病例35例,其中23例成功实施了新鲜羊膜移植术,取得了一定的疗效,现报告如下。
  • 老年人急性颅内血肿手术预后分析 免费阅读 下载全文
  • 随着人类社会的进步和发展,以及医疗条件和营养状况的不断改善,老年人颅脑外伤的救治工作也日益受到重视。本院自1995年5月至2003年10月经过手术治疗的老年人外伤性急性颅内血肿共124例,作者就其临床特点、手术治疗的若干问题以及影响疗效的因素进行了分析、讨论,现报告如下。
  • 内镜下双极等离子体治疗尿道狭窄或闭锁 免费阅读 下载全文
  • 尿道狭窄是泌尿科常见病,主要原因有外伤性和炎症性两种,作者自2002年7月至2004年3月应用双极等离子体治疗20例尿道狭窄患者,就其治疗方法及疗效报告如下。
  • 急性冠脉综合征患者治疗前后血清高敏C反应蛋白的变化 免费阅读 下载全文
  • 急性冠脉综合征(ACS)是不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)等急性冠状动脉疾病的总称,其发病机理主要是因为冠状动脉粥样斑块的炎症反应导致斑块不稳定、破裂、血管收缩和局部血栓形成,导致部分或全部血管阻塞。在冠状动脉粥样硬化的进展过程中有许多炎性细胞的参与,可以产生和释放细胞因子,促使肝细胞产生急性时相反应物,如C反应蛋白(CRP)。近年来采用超敏感方法检测到的CRP称超高敏C反应蛋白(hs—CRP),hs—CRP是慢性炎症标志物的代表,是心血管疾病病情监测及预后判断的一个重要指标。为观察ACS患者入院时hs—CRP的含量和治疗后出院时hs—CRP的含量变化来判断预后和预测未来冠脉疾病的发生,作者自2002年1月在心脑血管疾病住院患者中开展了hs—cRP测定,并进行随访观察,现对其中111例ACS患者和47例稳定型心绞痛(SAP)患者进行总结分析。
  • 急性胰腺炎血清纤维化指标的变化及意义 免费阅读 下载全文
  • 炎症时组织在修复过程中常伴纤维组织生成,急性胰腺炎患者也伴血清纤维化指标的改变。作者自2003年7月至2004年6月对急性水肿型胰腺炎(AEP)与急性重症胰腺炎(ANP)患者分别测定血清Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(ⅣP)、透明质酸(HA)及层粘蛋白(LN),观察胰腺炎患者血清纤维化指标的改变,并探讨其意义。
  • 经鼻(面)罩双相气道正压(BiPAP)通气治疗呼吸衰竭失败28例原因分析 免费阅读 下载全文
  • 由于无创通气(NIV)无人工气道合并症,易于撤机,病人能正常吞咽、进食、说话、咳嗽,保留了上呼吸道生理温湿化和免疫功能,兼可持续、间断使用等优点,已广泛应用于治疗各型急慢性呼吸衰竭。本院自2000年3月至2004年5月开展经鼻(面)罩和BiPAP通气治疗呼吸衰竭116例,其中28例治疗失败,现分析其原因,以提高应用BiPAP无创通气治疗呼吸衰竭的成功率。
  • 26例全胃切除术临床分析 免费阅读 下载全文
  • 作者收集1998年1月至2004年8月本科26例全胃切除患者资料,其中5例联合切除胰尾、脾,3例联合切除部分横结肠。现报告如下。
  • 绝经后阴道出血79例分析 免费阅读 下载全文
  • 绝经后阴道出血(Postmenopasal bleeding,PMB)是妇科常见的症状,也是老年妇女主要疾病。作者就本院3年来收治79例患者进行回顾性分析。
  • 西替利嗪诱发胸闷气促8例分析 免费阅读 下载全文
  • 本科门诊自2001年4月至2004年1月发现因服用西替利嗪后诱发胸闷气促的患者8例,查阅万方数据(1994—2003)未发现类似报道。报告如下。
  • 经尿道前列腺电切术后尿道狭窄原因探讨及预防 免费阅读 下载全文
  • 良性前列腺增生目前绝大多数采用经尿道前列腺电切术(TURP)。术后尿道狭窄是常见的并发症之一。作者回顾分析1995至2003年TURP术406例,术后发生尿道狭窄35例,现报告如下。
  • 早期T波倒置对急性心肌梗死患者的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 早期再灌注治疗对急性心肌梗死(AMI)患者极其重要,而早期判断闭塞冠脉再通对估计患者病情及预后非常必要。本文通过对84例初发AMI患者进行回顾性观察研究,发现AMI患者早期T波倒置与闭塞冠脉再通,左室功能有较密切关系。现报告如下。
  • 尿毒症患者成人型原发性甲状腺功能减退症14例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 作者总结2001至2003年本院诊断为尿毒症合并成人型原发性甲状腺功能减退症(占同期尿毒症病人1%)患者的临床特点,以避免对本病的误诊及漏诊,现报道如下。
  • 开放性pilon骨折的手术治疗 免费阅读 下载全文
  • Pilon骨折是涉及胫骨远端关节面的爆裂性骨折,常由高能量损伤所致,不仅胫骨下端粉碎、压缩,而且因周围软组织薄弱,易造成开放性损伤。本院自1997至2002年间治疗开放性pilon骨折15例,取得了较好的效果,现报告如下。
  • 口腔溃疡115例诊治分析 免费阅读 下载全文
  • 口腔溃疡是临床上常见的口腔粘膜病变,病因复杂,种类繁多,首先根据详尽的病史以及溃疡的大小、形态、数目、部位、深浅等,大多数病例能作出较为准确的诊断,对症下药,能达到减轻疼痛、促进愈合、缩短疗程的目的。
  • 243例贲门腺癌淋巴结转移与手术及预后的关系分析 免费阅读 下载全文
  • 贲门腺癌是较常见的恶性肿瘤之一,因发生在食管与胃交界区,其淋巴结转移(LNM)涉及胸部和腹部。患者LNM状况直接与肿瘤分期、外科手术途径、根治方法、辅助治疗以及预后密切相关。作者自1987年2月至1999年6月对经手术治疗的243例贲门腺癌患者之临床资料采用统计学分析,探讨淋巴结转移与手术治疗及预后的关系。
  • 立止血在结石性胆囊炎急性发作期LC的应用及效果 免费阅读 下载全文
  • 如何减少手术出血一直是外科医生关心的问题,作者于2003年1至12月应用立止血于结石性胆囊炎急性发作期行腹腔镜胆囊切除术(LC)158例,观察其对术中出血、手术创面渗血等的止血效果及其安全性,旨在评价其临床疗效。
  • 内镜诊治胃扭转11例回顾分析 免费阅读 下载全文
  • 胃扭转由Pare于1879年首先报道,既往认为比较少见,近几年来由于内镜检查的广泛开展,认为本病并非少见。本院自:1996至2003年胃镜检查5738例,内镜诊断胃扭转11例,并使用胃镜行胃扭转复位治疗,均获成功,现报道如下。
  • 眼袋整复术260例的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 眼袋是面部组织衰老形态的标志之一,多发生于35岁以上的中、老年人,常因下睑局部组织膨大突出,皮肤松弛所致。作者自1998至2003年对不同眼袋患者根据其局部解剖特点,选择不同的术式治疗260例,术后效果满意,现报道如下:
  • 外伤性前房出血69例治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 外伤致前房出血是眼外伤的常见体征,一般预后较好,出血本身对视力影响是暂时的,如处理不及时,会引起继发性青光眼及角膜血染等严重并发症,因此积极治疗前房出血和预防并发症的发生十分重要。作者自1996至2003年,对外伤性前房出血伴有眼压升高的69例患者进行了手术治疗,现将结果分析如下。
  • 幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜关系的探讨 免费阅读 下载全文
  • 过敏性紫癜(HSP)是儿童时期最常见的变态反应性疾病之一,发病机理尚未明了,但它属于自身免疫反应介导的全身性血管炎已为多数学者公认,越来越多的研究表明其发病诱因与细菌、病毒、支原体等感染后的免疫反应有关。近期国外有文献报道,幽门螺杆菌(HP)不但可以引起消化道症状,而且也可以引起胃外症状,如动脉粥样硬化、自身免疫性血小板减少性紫癜、膜性肾病、免疫性多神经病、过敏性紫癜及Sjogren’s syndrome等。为进一步探讨HP感染与儿童过敏性紫癜之间的关系,作者对34例HSP患儿血清幽门螺杆菌抗体IgG(HP IgG)进行检测和分析,现报告如下。
  • 重症胰腺炎56例临床治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 重症胰腺炎(SAP)病情凶险,并发症多,病死率高。近年来随着对SAP基础和临床的研究不断提高,SAP的病死率已有明显下降。为提高SAP的治疗水平,作者分析本院自1993年以来收治56例SAP,临床治疗资料,现总结报道如下。
  • 腘脉内膜损伤的教训 免费阅读 下载全文
  • 由于工农业和交通业的迅速发展,腘动脉内膜损伤的发生并不少见,它不像开放性血管损伤有明确的临床表现,而具有隐匿性、迟发性的特点,容易疏忽及漏诊,其后果则有威胁肢体生存,甚至危及病人生命,应引起高度重视。作者自1987至2004年对26例腘动脉内膜损伤病人的诊治作一总结分析。
  • 巨大乳头性结膜炎中药超声雾化治疗 免费阅读 下载全文
  • 角膜接触镜是光学发展史上的一大进步,是使广大屈光不正患者受益最多的临床技术之一。但随着角膜接触镜(contact lens,CL)的广泛应用,与其密切相关的并发症一巨大乳头性结膜炎(giant papillary conjunctivitis,GPC)随之出现,并有逐年增多的趋势。作者自1997年以来采用中药热毒清眼药超声雾化剂治疗本病67例,取得了较满意的效果,现报道如下。
  • 手术治疗肩胛骨骨折 免费阅读 下载全文
  • 本院自1995年开始收治肩胛骨骨折共24例,采用非手术治疗,经随访分析疗效不理想。自2000年开始应用手术治疗16例,经临床分析疗效满意。现报告如下。
  • 大骨瓣减压治疗颅骨颞部急性硬膜下血肿 免费阅读 下载全文
  • 急性外伤性硬膜下血肿约占颅内血肿的40%,病死率居高不下,其预后与原发性颅脑损伤的严重程度、年龄、颅脑合并伤、手术时机及方式有关。1997年1月本院收治颞部急性硬膜下血肿54例,其中32例行颞部大骨瓣减压治疗,现报告如下。
  • 高血压病患者药物治疗依从性及其影响因素的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 高血压病属于慢性疾病,应该坚持长期服药,甚至需要终生服药,以达到有效控制血压,减轻靶器官损害。为此,高血压病患者,一定要遵循服药的依从性,即根据病情,按照医生的嘱咐用药。本文就高血压患者药物治疗依从状况进行调查、分析相关因素,以探讨行之有效的护理对策。
  • 氯沙坦治疗原发性高血压逆转左心室肥厚57例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 氯沙坦是一种较为理想的抗高血压药物,通过竞争性拮抗Ⅰ型血管紧张素Ⅱ受体发挥作用,本院于2002年1月至2004年2月治疗原发性高血压病逆转左室肥厚57例,现报道如下。
  • 泌尿男生殖系肿瘤发病情况的变迁 免费阅读 下载全文
  • 泌尿男生殖系肿瘤是泌尿外科最常见的疾病之一。由于人们生活水平的提高,医疗卫生条件的改善以及环境因素的变化,泌尿男生殖系肿瘤发病情况有了很大的变化。作者将本院近40年来收治的泌尿男性生殖系肿瘤病例资料作一分析,有助于了解绍兴地区泌尿男生殖系肿瘤发病情况的变迁。
  • 静脉注射丙种球蛋白治疗过敏性紫癜疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 过敏性紫癜(HSP)是常见的结缔组织病,是多种病因引起的变态反应性小血管炎,是血管炎中的最常见型,临床表现为非血小板减少性皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿等,以皮肤紫癜最有特点。
  • 全程陪产加笑气吸入分娩镇痛临床观察 免费阅读 下载全文
  • 随着生活水平的提高,分娩镇痛已受到人们的重视。国内尚处于起步阶段,相关报告较少。本院采用助产士全程陪伴,配合吸入笑气(N2O)方法分娩镇痛,现报道如下。
  • 胸腔镜检术在不明原因胸腔积液中的应用分析 免费阅读 下载全文
  • 胸腔积液是呼吸系统常见疾病之一,经常规的X线,胸部CT,纤支镜,胸水实验室检查,细胞学及胸膜活组织检查等诊断步骤,仍有1/3左右的病例得不到诊断,国内外的资料显示胸腔镜检术对这部分患者有较高的确诊率。上海长海医院呼吸内科自1998年8月至2003年3月,对经其他检查诊断不明的178例胸腔积液患者行胸腔镜检术,现将结果报告如下。
  • 聚酯缝线治疗髌骨骨折 免费阅读 下载全文
  • 髌骨骨折一般采用钢丝或克氏针张力带固定,但需2次手术取内固定,亦有用10号丝线缝合治疗,但其强度不确切,不能早期功能锻炼,有丝线断裂可能。爱惜康5u.s.p缝线为编织聚酯缝线,具有很好的强度和持久性。本院自2002年始采用爱惜康5u.s.p缝线治疗髌骨骨折11例,取得良好效果。
  • 改良原位W形回肠代膀胱术12例分析 免费阅读 下载全文
  • 2000年1月至2004年12月作者对12例恶性膀胱肿瘤患者采用改良原位回肠代膀胱术治疗,取得良好疗效,现报告如下。
  • 胃癌根治术后腹腔灌注联合全身化疗25例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 作者自1998至2001年采用腹腔灌注联合全身静脉化疗,治疗25例胃癌根治术后的患者,同时与19例术后常规全身静脉化疗的患者进行比较,现将结果报道如下。
  • 美能联合阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 慢性乙型肝炎(CHB)为我国的常见病,当出现转氨酶升高及黄疸时,治疗的药物较多。作者对美能联合阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎的疗效进行了观察,现报道如下。
  • 颈部创伤的救治及修复 免费阅读 下载全文
  • 颈部的严重外伤常伴有咽、喉、气管、食管及大血管等的损伤,处理不当可危及患者的生命或导致喉狭窄等严重后果。作者自1990年1月至2002年7月共收治颈部外伤15例,现报告如下。
  • 透析患者发生呼吸困难29例临床诊治分析 免费阅读 下载全文
  • 慢性肾功能衰竭尿毒症终末期患者心肺功能都存在不同程度的损害,虽经血液透析或腹膜透析治疗,却难以恢复至健康状态,易受各种致病因素的影响而发生呼吸困难。为探讨其诊治特点,作者对1994年2月至2004年3月期间收治的此类患者29例(占同期维持性透析患者数28.71%)作一回顾性临床分析。
  • 群体毒鼠强急性中毒38例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 2002年3月2日浙江省龙游县发生一起群体毒鼠强急性中毒事件,本院共收冶38例,现将有关临床资料分析报告如下。
  • 胆石症并胆道感染患者胆汁细菌分布及与年龄性别关系探讨 免费阅读 下载全文
  • 近年来,胆系疾病内镜下诊治技术在临床上已广泛推广和应用。作者通过内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)对胆系疾病诊治同时经胆管插管抽取胆汁并对胆汁标本进行细菌培养,探讨胆总管结石并胆道感染患者胆汁菌群分布情况以及胆汁细菌阳性率与年龄及性别的关系。报告分析如下。
  • 无张力网状平片施行疝修补术临床研究 免费阅读 下载全文
  • 作者自2000年2月至2004年1月,将35例腹股沟疝采用网状平片无张力疝修补术与疝传统方法修补的40例进行对比,总结如下。
  • 子宫次全切除术加宫颈电刀锥切术式探讨 免费阅读 下载全文
  • 随着人们对生活质量要求的提高,因良性疾病切除子宫而要求保留宫颈的患者渐多。子宫切除术中宫颈的处理是临床不断探索的问题。作者自1999年1月至2001年12月对26例患者在行子宫次全切除术同时行宫颈电刀锥切术,收到满意效果,现报告如下。
  • 吉诺通在内窥镜鼻窦手术围手术期的应用 免费阅读 下载全文
  • 吉诺通(Geloomyrtol forte),原名“强力稀化粘素”,是一种从植物提取的呼吸道黏膜脓性分泌物促排剂。临床应用其治疗急慢性鼻窦炎已取得了显著的疗效。作者自2002至2003年12月应用吉诺通作为慢性鼻窦炎,鼻息肉内窥镜手术围手术期的辅助用药,效果明显,现报告如下。
  • 单侧结节性甲状腺肿手术方式探讨 免费阅读 下载全文
  • 结节性甲状腺肿是常见的甲状腺良性疾病,但对其手术治疗的方式存在很大的分歧。作者回顾分析1992至2002年单侧结节性甲状腺肿150例患者的首次手术方式、再手术及并发症情况,旨在探讨本病的手术方式及并发症情况,报道如下。
  • 无头架硬通道置入治疗小儿硬膜外血肿 免费阅读 下载全文
  • 作者回顾性分析本院2001年1月至2004年5月,应用CT下无头架定位技术置入硬通道治疗小儿硬膜外血肿(EDH)28例的临床资料,结合文献,报告如下。
  • 腹腔镜治疗小儿斜疝的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 经腹股沟切口行疝囊高位结扎术是小儿斜疝的传统治疗方法。2000年1月至2001年1月间,作者应用改良的器械和方法施行腹腔镜下疝囊高位结扎术33例,并经过40个月的随访,证实效果可靠,现报告如下。
  • 氯磷定对重度有机磷农药中毒患者内皮功能的影响及其临床意义 免费阅读 下载全文
  • 急性有机磷农药中毒(AOPP)病死率高,多由重症有机磷中毒而致的中间综合征及反跳等并发症引起。作者分析60例重度AOPP患者内皮因子及氧自由基变化及氯磷定对其影响,旨在探讨反映重症AOPP患者病情及预后的检测指标及氯磷定在重症AOPP患者的适量应用。
  • 微卡菌苗在矽肺合并肺结核初治中的作用 免费阅读 下载全文
  • 肺结核是矽肺常见的合并症,也是矽肺患者死亡的主要原因之一,据统计矽肺结核死亡占矽肺死因的34.25%。矽肺结核的疗效较肺结核差,且复发率高。作者自2001至2002年间对矽肺结核患者抗痨治疗同时应用微卡菌苗辅助治疗,其结果报告如下。
  • 高血压病患者颈动脉内-中膜厚度与血管内皮舒张功能的关系 免费阅读 下载全文
  • 超声检查颈动脉内一中膜厚度(IMT)是反映全身动脉硬化的良好方法,其病变的严重程度与脑卒中、冠心病的发生密切相关,测定肱动脉血流介导的扩张值(FMD)能较好反映血管内皮功能,其受损在动脉粥样硬化的早期就已存在。但是否一直贯穿于病变的进程中,尚不十分清楚。本研究通过比较颈动脉IMT与肱动脉FMD之间的关系,进一步了解原发性高血压(EH)患者动脉粥样硬化的发生、发展。
  • 肥胖儿童性征及性腺发育的探讨 免费阅读 下载全文
  • 肥胖不仅是发生糖尿病和心血管疾病的重要危险因素,而且也可影响儿童青春期性发育。有学者认为体内一定量的脂肪含量是青春发动的因素。瘦素(Leptin)可作用于下丘脑一垂体一性腺轴促进性成熟。但国内、外学者对于肥胖儿童性发育的报道尚无定论。因此,本文进一步研究了肥胖儿童的性腺发育及有关激素的相关性,以探讨肥胖对儿童青春发育的影响。
  • 血液透析患者血清白蛋白水平与心血管疾病的关系 免费阅读 下载全文
  • 营养不良和低蛋白血症在终末期肾病(ESRD)患者中发生率很高,而且是死亡的强预测因子之一。有研究证实在血液透析患者中,心血管疾病的发生与低蛋白血症之间存在相关性,合并心血管疾病的血液透析患者常存在营养不良。本研究检测了自1997至2004年在本院维持性血液透析100例患者的血清白蛋白(ALB)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、载脂蛋白(APOA1、APOB)、纤维蛋白原(FIB)水平,统计了其1997年6月至2004年6月的病死率及透析3个月后心血管疾病的发生率,以探讨血液透析患者营养不良、心血管疾病与炎症的关系。
  • 老年结直肠癌的外科治疗和围手术期处理 免费阅读 下载全文
  • 结直肠癌的发病率随年龄增长而迅速上升,随着人口的老龄化和医疗水平的提高,老年结直肠癌患者手术日益增多。作者自2000年6月至2004年5月对70岁以上结直肠癌患者66例的临床资料,进行回顾性分析,以探讨老年结直肠癌的临床特点和治疗方法。
  • 61例肾结核的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目前,肾结核仍是泌尿外科常见病之一。但由于近年来临床不典型病例的明显增加,给诊断和治疗带来了困难。作者自1986至2003年收治肾结核61例,现对其临床资料进行分析。
  • 糖尿病合并外科感染性疾病的治疗45例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病已成为当今严重的世界性卫生问题,其患病率在发达国家及发展中国家逐年增加。作者对本院2000至2003年糖尿病合并外科感染的治疗进行分析,报告如下。
  • 女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床特点探讨 免费阅读 下载全文
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的并具有潜在危险性的疾病。流行病学研究显示,OSAHS的发病存在着年龄与性别的差异,女性低于男性,发病率之比约为2.4:1。Young等证实男性和女性发病率分别为4%和2%。本世纪80年代以来,OSAHS的研究屡见报道,但对女性OSAHS的专门研究并不多见。作者就女性的OSAHS临床特点与男性进行对照,对性别差异作初步探讨,现报道如下。
  • 探讨早期干预减轻新生儿黄疸的临床疗效 免费阅读 下载全文
  • 新生儿黄疸是新生儿期最常见症状,尤其是早期(生后1周内)新生儿更多见。由于新生儿胆红素代谢的特点,约有50%足月儿和80%早产儿可出现肉眼黄疸,近年来母乳喂养率明显上升,随之新生儿高胆红素血症发生率有明显提高,而新生儿胆红素脑病会造成新生儿中枢神经系统不可逆损害,因此,利用早期干预措施降低新生儿黄疸发生率十分必要。本研究旨在探讨采用早期补充喂养、鲁米那合剂、抚触等早期干预措施减轻黄疸的临床效果。
  • 妇科糖尿病患者的围术期处理 免费阅读 下载全文
  • 随着人民生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年增高,且更趋年轻化,妇科手术患者合并糖尿病也习见增多。作者将本院妇科患者合并糖尿病的围术期处理作回顾性分析。
  • 非手术方法在重症急性胰腺炎治疗中的作用 免费阅读 下载全文
  • 近年来,对重症急性胰腺炎(Severe acute Pancreatitis,SAP)的治疗策略仍有不同看法。随着现代医疗检测检验水平的提高、新药的临床应用、辅助治疗新技术的发展,非手术方法治疗SAP显示越来越好的治疗效果。作者自1998年1月至2003年12月回顾性分析21例SAP患者的临床资料,对非手术方法治疗本病进行探讨。
  • 老年性退行性心脏瓣膜病患者77例回顾性研究 免费阅读 下载全文
  • 老年性退行性心脏瓣膜病(senile degenerative valvular heart diseaes.SDVHD)是老年人常见的心脏瓣膜病,临床表现无特异性。随着心血管检测技术的进步,特别是多普勒超声心动图的临床运用,为临床诊断SDVHD提供了可靠的依据。作者分析1999年1月至2003年12月本院诊治77例SDVHD患者的临床资料,现将结果报告如下。
  • 自制推结器在腹腔镜手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 随着腹腔镜手术的广泛开展,对腹腔镜手术中各种管道结构的钳夹或结扎处理方法也日趋进步。为完成一些较复杂的腹腔镜手术,降低手术费用,避免钛夹和吸收夹应用的某些不便,作者自1998年5月至2004年10月用自制推结器完成1227例腹腔镜手术中的各种管道结扎或缝合后打结,效果良好,有一定应用价值,介绍如下。
  • 巨细胞型胶质母细胞瘤2例报道 免费阅读 下载全文
  • 1.1一般资料例1,男,50岁,因反复头痛、头晕1个月入院。头颅MRI示右颞不规则异常信号灶,5cm×4cm,增强后病灶可见明显强化,内有不规则低信号非强化区。查体未见明显阳性体征。术中所见:右颞枕部近颅底皮层下可见巨大实质性肿瘤,约6cm×5cm×5cm,灰白色,质地偏韧,血供不丰富,边界清,周围脑组织可见萎缩带;例2,女,37岁,因间歇头痛、头晕8个月,再发并加重伴恶心1个月入院。头颅MRI示右侧颞叶近脑表面囊实性肿块,约为3cm大小,肿块周围见明显水肿区(见图1)。查体:左面部皮肤感觉减退,余无殊。术中所见:右颞部囊实性肿块,约3cm×3cm×4cm,质地中等,边界清楚,灰红色,血供丰富,周围可见水肿带。
  • MRI对骨挫伤的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 随着生活质量的提高,病人不仅对治疗效果要求越来越高,对病症亦要求有一个明确的诊断。如外伤后某部位较长时间的疼痛不愈(尤其是关节),虽x线平片、CT未显示有骨折征象,但症状却明显,临床上常以软组织挫伤来治疗,但效果并不理想。NRI检查对骨挫伤、半月板、韧带损伤的显示,恰好弥补了这方面的不足,给临床提供了诊疗的方向性。作者自2003年10月至2004年9月收集了30例骨挫伤病例,报道如下。
  • 多发性硬化MRI影像学分析 免费阅读 下载全文
  • 多发性硬化(multiple scloerosis,MS)是一种较常见的中枢神经系统脱髓鞘性疾病,一般认为可能与自身免疫反应或病毒感染等因素有关,病理改变主要为脱髓鞘,在病程的不同阶段有水肿、炎症、轴索丢失及胶质增生等。
  • 松果体区肿瘤的CT和MRI诊断 免费阅读 下载全文
  • 松果体区肿瘤十分少见,临床表现无特异。作者收集1996年7月~2004年5月经手术及病理证实的松果体区肿瘤36例,总结分析其影像学表现,以期提高诊断准确率。
  • 颌面部颈部富血管性病变术前血管造影的临床价值 免费阅读 下载全文
  • 术前通过血管造影了解颌面部、颈部富血管性病变的范围及与周围血管的关系,为手术方案的制定提供可靠的依据,同时行术前栓塞术,减少术中出血量,已取得明显效果。作者对浙医一院37例颌面部、颈部富血管性病变术前血管造影,探讨其在临床上应用的价值。
  • 肾上腺髓性脂肪瘤的影像学诊断 免费阅读 下载全文
  • 肾上腺髓性脂肪瘤是一种少见的无功能良性肿瘤,一般无症状,不易被发现,文献报道仅200余例。随着US、CT等检查手段的广泛应用,近年来报告逐渐增多。作者对1997年1月~2002年7月经手术病理证实的肾上腺髓性脂肪瘤11例,结合文献,探讨影像学诊断价值。
  • 肺隐球菌病的CT表现 免费阅读 下载全文
  • 肺隐球菌病的致病菌为新型隐球菌,存在于土壤及鸽粪中,也可以腐生物形式寄生于人体呼吸道内。由于临床及影像学缺乏特征性改变,易误诊为肺癌、结核或其他肺部感染性病变。作者自2001年9月至2003年3月分析经病理证实的11例肺隐球菌病的CT表现,旨在提高对本病的认识。
  • 2型糖尿病血尿的病因分析 免费阅读 下载全文
  • 大于10年病史的2型糖尿病(2型DM)患者经常并发微血管病变,逐渐发展成毛细血管间肾小球硬化症,即糖尿病肾病(DN),为了提高2型DM血尿病因的诊断,作者自1999年5月至2004年5月对诊断为2型DM合并血尿的32例患者(约占同期住院2型DM的31.2%),进行临床分析,现报道如下。
  • 高频超声对浅表软组织急性化脓性炎的诊断应用 免费阅读 下载全文
  • 浅表软组织急性化脓性炎并非少见,临床医师主要依靠望、触诊及血像检查可作出诊断,但对化脓性炎属哪一类,采取何种治疗及择期切排引流缺乏客观依据。作者对66例浅表软组织急性化脓性炎患者应用高频超声检查,以探讨超声在此领域的应用价值。
  • 改良结核杆菌培养法对结核病的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 我国的结核病人数居世界第二位,结核病病死数每年达13万,超过其他传染病数的总和。传统结核杆菌培养需4~6周,难以满足临床之急需。我们研制了改良结核杆菌培养法,对结核病诊断方便、快速,结果可靠。报告如下。
  • 中华预防医学会慢性病预防与控制分会2005年学术会征文通知 免费阅读 下载全文
  • 提高查病质量加强妇女保健 免费阅读 下载全文
  • 定期进行妇女病普查普治,是妇幼保健工作的重点之一,及时发现和治疗妇科常见病、多发病,是提高妇女生殖健康水平的重要措施。作者于2004年对宁海县2815例妇女普查的情况进行回顾性分析并对加强妇女保健工作进行讨论。
  • 孕产妇死亡因素分析 免费阅读 下载全文
  • 为进一步提高围产保健质量,保障母婴安全。作者对平湖市24年来孕产妇死亡原因和相关影响因素作回顾性的分析,探索降低孕产妇病死率的有效措施,以期提高妇幼卫生管理与业务水平。
  • 0.75%罗哌卡因腰-硬联合阻滞在PIH剖宫产术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 妊娠高血压综合征(PIH)患者行剖宫产手术,国内常采用硬膜外阻滞,但常有起效慢、阻滞不全等缺点。近来,国内外有很多报道罗哌卡因腰麻一硬膜外联合阻滞能安全用于剖宫产手术麻醉和无痛分娩。作者自2004年1~9月观察比较0.75%罗哌卡因腰麻硬膜外联合阻滞与2%利多卡因硬膜外阻滞在PIH患者剖宫产手术中应用效果,现报告如下。
  • 靶控输注与手控输注异丙酚施行气管插管操作的比较 免费阅读 下载全文
  • 靶控输注(TCI)是静脉给药技术的重要变革,如今TCI技术正指导临床麻醉从经验给药到个体化用药的转变。作者自2004年5月至2005年8月研究拟比较靶控输注异丙酚(TCI)和手控输注异丙酚(MAN)行全麻诱导、气管插管时的血流动力学变化,为临床选择安全平稳地麻醉诱导方法提供参考依据。
  • 转型期护士在职继续教育基本状况的调查分析与对策 免费阅读 下载全文
  • 近几年来,我国的医疗卫生事业正经历着重要的转型期;大众的健康意识日趋强化,对医疗保健提出了新的要求;医疗卫生行业加快了市场化的步伐;中外医护界的科技交流增加,推动了中国医疗卫生事业的加速变革。在这样的转型期,医院护士队伍面临的冲击是较大的,而其中最大的考验是护士专业素质为适应新形势而必须做出的调整。
  • 妊娠期糖尿病及糖耐量降低患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 妊娠期由于各种激素的影响,糖代谢发生了明显的变化,如妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量降低(GIGT),可导致不良妊娠结局,已引起围生学家的重视。GDM患者可发生不良妊娠结局,已达共识,而GIGT患者与孕妇产生巨大儿有关。故对GDM和GIGT患者的早诊断、早处理很有临床意义,而处理的关键之一是控制饮食,其目的是为母婴提供必要的营养,控制血糖,防止饥饿性酮中毒。对于饮食控制如何,护士的宣传教育和监督是关键。作者自2003年1月至2003年12月对42例GDM和GIGT患者的监测与护理介绍如下。
  • 消化道出血后便秘的原因分析和护理干预 免费阅读 下载全文
  • 便秘是指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。消化道出血病人常由于疾病、饮食、药物、环境等诸多因素的影响,出血停止后会出现排便时间延缓,导致便秘。本科自2002年1月开始对消化道出血控制后的病人,常规采取一系列护理干预措施,降低便秘的发生率,现报告如下。
  • 加强对HBsAg阳性患者剖宫产手术的管理防止乙肝病毒在手术室传播 免费阅读 下载全文
  • 我国是乙型肝炎的高发区,人群中HBsAg携带率约10%,妊娠期孕妇尤易感染,为非孕期的6倍。目前许多孕妇将选择剖宫产作为分娩方式,因此,必须高度重视产妇在剖宫产手术时的管理,为了防止乙肝病毒在手术室传播,作者采取了有效的防护干预措施,取得了满意效果,现报告如下。
  • 肝硬化伴抑郁症的心理分析及护理 免费阅读 下载全文
  • 抑郁症是常见的精神疾患,慢性躯体疾病伴发抑郁症的发病率较高,Singh N等报道在肝硬化病人中发病率为27%,与肝硬化病人精神压力大、肝功能异常、神经内分泌改变、工作生活方式改变有关。作者收集1995年6月至2003年6月肝硬化伴抑郁症56例,现将抑郁症的心理分析及护理总结如下。
  • 中心静脉导管胸腔置管引流治疗恶性胸腔积液的护理 免费阅读 下载全文
  • 恶性胸腔积液又称恶性胸水或称癌性胸膜炎。恶性胸腔积液在成人胸腔积液中占42%~77%。其中胸膜转移性肿瘤所致者占95%以上,而原发于胸膜的肿瘤所致者较少见。恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,因此,积极诊治恶性胸腔积液,对延长部分患者的生命具有重要意义。作者自2002年3月至2004年3月对30例恶性胸腔积液患者实施了中心静脉导管胸腔置管引流术,通过积极的术前宣教和术中配合、术后护理,获得满意效果,报告如下。
  • 钛网联合ZPLATE钢板胸腰椎前路内固定的手术配合 免费阅读 下载全文
  • 钛网联合ZPLATE钢板行胸腰椎前路植骨内固定,系采用前路钢板ZPLATE加钛网植骨融合方法。其优点ZPLATE钢板强度和刚度可靠,有良好的生物相容性,钛网装置能恢复椎体高度和压缩椎体、纠正矢状变位,具独特的效果,使脊椎前柱得到稳定的重建,有利于神经功能的恢复和患者的早日康复。本院于2003年11月至2004年11月应用钛网联合ZPLATE钢板胸腰椎骨折前路重建28例.取得良好效果。现将手术配合介绍如下。
  • 3种静脉采血方法的对比研究 免费阅读 下载全文
  • 急诊抢救病人建立静脉通路一般选择较大的静脉,其中以前臂头静脉为常用。为了给用静脉套管针或静脉输液针代替一次性注射器采血提供理论依据,选择符合实验条件的40例急诊抢救病人作为研究对象,20例用静脉套管针和一次性注射器分别从两前臂头静脉采血、另20例用静脉输液针和一次性注射器也分别从两前臂头静脉采血,检测电解质和血常规值,然后对各项指标进行分析,并对标本的溶血情况进行观察。
  • 神经外科病房风险管理探讨 免费阅读 下载全文
  • 2.1提高管理艺术调控负性情绪20世纪80年代以来,很多西方国家在提倡“分享权利”(share Leadership)的管理方式,即每一个护士均有参与护理管理的权利,与护士和护理工作有关的每一件事情均应由护士和管理者共同讨论决定。近年来,作者采用了这种管理模式,在科内成立了药品、仪器、宣教、业务学习、财产管理和带教六大质控委员,协助护士长管理,通过实践,效果显著,充分地调动了护士的工作积极性和自觉性;在管理过程中运用“以人为本”原理,发挥个人潜能,关心、爱护、重视每一位护士,使她们能感受到工作的快乐与自豪,经常征求护士对护理工作的意见,对好的意见或建议予以表彰、奖励、考核加分,并尽快制定出整改措施,在每个月的科室工作讨论会上进行表扬,使护士的责任心、归属感、工作积极性及质量意识增强;正确处理好工作与休息的关系,对护士提出的正当合理要求尽量给予满足,调控负性情绪,共同营造一种和谐、温馨的工作环境,减少与避免差错事故的发生。
  • 对深化医院药剂工作的思考 免费阅读 下载全文
  • 医药市场的改革、平价药品的诞生、医保卡在零售药店的使用、药品价格的政策性调整(已执行顺价作价),对医院经济收益带来许多负面影响。我院是以传染病、老年性疾病、呼吸内科为主要收治对象的专科医院,属中小型基层医院。面对现实,药剂科除了一如既往抓好药品质量、经济效益外,作者认为基层医院应把工作重点转换到适应改革、合理建设、更新知识、科学管理上来。
  • [专家笔谈]
    部分致泻菌及其表现的一些近况(刘水渠)
    [简讯]
    骨科大手术VCD、DVD出版
    [基础研究]
    食管癌P53蛋白的表达与肿瘤生物学行为及预后的关系
    β-catenin和MMP-7在食管鳞癌中的表达及意义
    中药改善实验性急性胰腺炎大鼠胰腺微循环的实验研究(陈海平 李钢 诸宝康)
    藤蟾方抑制人胃癌细胞的生长及诱导其凋亡的实验研究(张光霁 申力)
    [病例报告]
    俯卧位下脊柱手术心跳骤停复苏成功1例(肖旺频 周红梅 陆琪宝)
    [误诊分析]
    老年人低血糖昏迷误诊急性脑卒中9例分析(吴茂林)
    CT检查肝腺瘤误诊4例报告(结合文献17例分析)(叶彩儿 陈伟建 叶民 董丽卿)
    成人支气管异物误诊2例(陈灏)
    [临床研究]
    2型糖尿病患者下肢血管病变相关因素分析(潘晓燕 冯文焕 赵亮 沈飞霞)
    卵巢子宫内膜异位症MRI与手术病理对照研究
    软骨肉瘤的CT诊断
    喉镜联合CT在喉癌术前分期及术式选择中的作用(毛中萍 王柏林)
    螺旋CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断意义(范海波 潘交海 叶慧峰 楼垂久)
    洗涤式自体血回输在肝脾破裂手术中的应用(贺昌林 胡铭荣)
    膝关节骨关节病应用关节镜手术疗效评价
    超早期溶栓治疗自发性脑室内积血(万金中 蔡岳)
    小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血疗效分析(彭余江 朱良才)
    [诊治分析]
    经肛门肠减压法在肠梗阻手术中的应用(张艳艳)
    新鲜羊膜移植在眼表重建中的应用及其效果观察(刘小女)
    老年人急性颅内血肿手术预后分析(华金宝)
    内镜下双极等离子体治疗尿道狭窄或闭锁(刘全明)
    急性冠脉综合征患者治疗前后血清高敏C反应蛋白的变化(黄水明 方玉才 钱健 蒋洪平 邢小中)
    急性胰腺炎血清纤维化指标的变化及意义(陈燕萍 黄伟 魏龙富)
    经鼻(面)罩双相气道正压(BiPAP)通气治疗呼吸衰竭失败28例原因分析(鲍人来)
    26例全胃切除术临床分析(骆剑明)
    绝经后阴道出血79例分析(曹廼康)
    西替利嗪诱发胸闷气促8例分析(俞新民 吴莉菲)
    经尿道前列腺电切术后尿道狭窄原因探讨及预防
    早期T波倒置对急性心肌梗死患者的临床意义(徐爱建)
    尿毒症患者成人型原发性甲状腺功能减退症14例临床分析(丁敏)
    开放性pilon骨折的手术治疗(童松林 张晓杰 陆忠辉)
    口腔溃疡115例诊治分析(魏敏)
    243例贲门腺癌淋巴结转移与手术及预后的关系分析
    立止血在结石性胆囊炎急性发作期LC的应用及效果(黄明哲 陈建峰 骆高健 龚俊生 谭一慰)
    内镜诊治胃扭转11例回顾分析(陶浩祥)
    眼袋整复术260例的临床分析
    外伤性前房出血69例治疗分析
    幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜关系的探讨(吕欣 陈晋广 汪祝萍)
    重症胰腺炎56例临床治疗分析(李成安 朱丽明 鲍洛文 潘杰 卢立杰 金捷)
    腘脉内膜损伤的教训
    巨大乳头性结膜炎中药超声雾化治疗(柳懿卿 钟良玉)
    手术治疗肩胛骨骨折(张桂华 徐国荣 许斌 余建华)
    大骨瓣减压治疗颅骨颞部急性硬膜下血肿
    高血压病患者药物治疗依从性及其影响因素的调查分析(金红芳 王静雅 王丽华 董丽群 徐冬娟 杜羽萍)
    氯沙坦治疗原发性高血压逆转左心室肥厚57例疗效观察(高振宇)
    泌尿男生殖系肿瘤发病情况的变迁
    静脉注射丙种球蛋白治疗过敏性紫癜疗效观察(阮晓宇 汪祝萍)
    全程陪产加笑气吸入分娩镇痛临床观察(方敏 吴关君 江惠琴)
    胸腔镜检术在不明原因胸腔积液中的应用分析
    聚酯缝线治疗髌骨骨折(寿志强 管国华)
    改良原位W形回肠代膀胱术12例分析(程新登 李志江 徐雪良 徐旻)
    胃癌根治术后腹腔灌注联合全身化疗25例临床观察
    美能联合阿拓莫兰治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察(曹天高 李朝霞)
    颈部创伤的救治及修复(陈丰潮)
    透析患者发生呼吸困难29例临床诊治分析(徐涛明)
    群体毒鼠强急性中毒38例临床分析(周建民)
    胆石症并胆道感染患者胆汁细菌分布及与年龄性别关系探讨(叶国良 陈会松 盛红 程德希)
    无张力网状平片施行疝修补术临床研究(黄良民)
    子宫次全切除术加宫颈电刀锥切术式探讨(章萍华)
    吉诺通在内窥镜鼻窦手术围手术期的应用(颜健敏 杨义军)
    单侧结节性甲状腺肿手术方式探讨(金来伦[1] 康旭[1] 葛明华[2])
    无头架硬通道置入治疗小儿硬膜外血肿(童凌云 马为众 张浩)
    腹腔镜治疗小儿斜疝的临床应用(应福明 冯雪峰)
    氯磷定对重度有机磷农药中毒患者内皮功能的影响及其临床意义(徐亦鹏)
    微卡菌苗在矽肺合并肺结核初治中的作用
    高血压病患者颈动脉内-中膜厚度与血管内皮舒张功能的关系(王春明 周如海 包斐然 鲍迎春 陈可)
    肥胖儿童性征及性腺发育的探讨(涂芳芳 潘继豹)
    血液透析患者血清白蛋白水平与心血管疾病的关系(周长华 庄延兵 居建忻)
    老年结直肠癌的外科治疗和围手术期处理(郑志保 卜建国 戴岳楚 张立 林信斌 林仁志)
    61例肾结核的临床分析(沈黎明 任福锦 詹朝辉 赵永久)
    糖尿病合并外科感染性疾病的治疗45例临床分析(杨伟民)
    女性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床特点探讨(贺群 沈巨信 王华)
    探讨早期干预减轻新生儿黄疸的临床疗效(陈旭维)
    妇科糖尿病患者的围术期处理(金秀凤 赵蔚)
    非手术方法在重症急性胰腺炎治疗中的作用(周忠良 许跃明)
    老年性退行性心脏瓣膜病患者77例回顾性研究
    [新技术介绍]
    自制推结器在腹腔镜手术中的应用(陈晓岗 龚利挺 尤大朴)
    [病理报告]
    巨细胞型胶质母细胞瘤2例报道(姜志农 王毅宏 金梅)
    [检测诊断]
    MRI对骨挫伤的诊断价值(陈瑶)
    多发性硬化MRI影像学分析(曹志坚 王伟 李来友)
    松果体区肿瘤的CT和MRI诊断(陈竹青[1] 韩本谊[2])
    颌面部颈部富血管性病变术前血管造影的临床价值
    肾上腺髓性脂肪瘤的影像学诊断
    肺隐球菌病的CT表现
    2型糖尿病血尿的病因分析(刘江 杨敏)
    高频超声对浅表软组织急性化脓性炎的诊断应用(陈蕾 屠伶伶)
    改良结核杆菌培养法对结核病的诊断价值(王华钧)
    [征文]
    中华预防医学会慢性病预防与控制分会2005年学术会征文通知
    [流行病学调查]
    提高查病质量加强妇女保健(童茶芳 章满珍 杨丽霞)
    孕产妇死亡因素分析(林桂珍 黄正英)
    [临床麻醉]
    0.75%罗哌卡因腰-硬联合阻滞在PIH剖宫产术中的应用(余萍 王霞民 袁力勇)
    靶控输注与手控输注异丙酚施行气管插管操作的比较
    [临床护理]
    转型期护士在职继续教育基本状况的调查分析与对策(钟益萍)
    妊娠期糖尿病及糖耐量降低患者的护理(曹淑华 陈文兵 谢爱兰)
    消化道出血后便秘的原因分析和护理干预(柳锡英)
    加强对HBsAg阳性患者剖宫产手术的管理防止乙肝病毒在手术室传播(徐嘉)
    肝硬化伴抑郁症的心理分析及护理(陈秋美)
    中心静脉导管胸腔置管引流治疗恶性胸腔积液的护理(张菊芳)
    钛网联合ZPLATE钢板胸腰椎前路内固定的手术配合(俞幼娟 李文珠)
    3种静脉采血方法的对比研究(金丽君 周海萍 王慧燕)
    神经外科病房风险管理探讨(申屠敏姣)
    [医院管理]
    对深化医院药剂工作的思考(石夏莹)
    《浙江临床医学》封面

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