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文献检索:
  • 酒滥用与酒依赖致中枢神经系统损害 免费阅读 下载全文
  • 酒是老祖宗传下来的,中国人饮酒已有数千年历史;饮酒在很多人中已成为习惯,在节日、假期、婚丧、宴请、朋友聚会、生意洽谈等都少不了酒。现在酒种类很多,五花八门,有高浓度酒、低浓度酒,有国产的、也有进口的。现在无论在中国,或世界上每个城市中各种酒吧、饭店鳞次栉比,生意红红火火,已成为酒文化。
  • 电子结肠镜对56例结肠黑变病的诊断分析 免费阅读 下载全文
  • 结肠黑变病(Melanosis coli,MC)是指结肠黏膜色素沉着性疾病,老年人群多见,多发生于长期便秘及服用泻剂的人群。随着电子结肠镜检查的普及,结肠黏膜黑变病的检出率有逐渐升高趋势,本院2002年6月至2006年5月,门诊及住院患者5480例肠镜检查中诊断为结肠黑变病56例,进行回顾性分析,报告如下。
  • 后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床应用分析 免费阅读 下载全文
  • 传统开放性肾囊肿去顶减压术创伤大、出血多、恢复慢,肾囊肿穿刺复发率高。腹腔镜经腹膜后路肾囊肿去顶减压术具有创伤小、出血少、恢复快、疗效可靠等优点。本院2005年6月至2006年4月应用该方法行肾囊肿去顶减压术22例,效果满意,报告如下。
  • 电视胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症 免费阅读 下载全文
  • 手汗症是指因紧张、兴奋或高温时,交感神经功能亢进而造成手掌排汗增加,它分为原发性和继发性,原发性手汗症严重时影响人们的休息、工作。2002年6月至2006年3月,作者应用胸腔镜行双侧T2-T4交感神经链切断术治疗手汗症32例,取得满意疗效,现报告如下。
  • 急诊内镜金属钛夹治疗老年性上消化道出血的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 老年人(60岁以上)由于其年龄特点,大多有动脉硬化,其上消化道出血常病情重,预后较差,急诊处理是否恰当,对患者的预后影响较大,经急诊内镜金属钛夹治疗已成为公认的治疗上消化道出血的一种有效方法。本院从2004年1月至2006年12月,经内镜金属钛夹治疗老年性上消化道出血,取得了满意的疗效,现报告如下。
  • 中西医结合治疗白癜风疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 白癜风是由于皮肤黑色素细胞减少或缺失而引起的色素脱失斑。病因不清,多数认为与黑色素细胞自身破坏,免疫异常有关;此外神经化学因素,血清铜离子降低及遗传因素也起一定作用。该病目前尚无特别有效的治疗手段。本科2001年7月至2006年7月应用中西医结合的方法,治疗白癜风41例,收到了较好的效果,现报告如下。
  • 拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎的近期疗效 免费阅读 下载全文
  • 拉米夫定(2′3二脱氧-3′-硫代胞嘧啶,Lamivudine),是新一代的核苷类抗病毒药物,是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎(HBV)有效的药物之一。但拉米夫定治疗HBV引起肝功能衰竭的原因尚无肯定的结论。由于重型肝炎病情严重,治疗难度大,因此探讨治疗慢性重型肝炎的有效药物具有现实的临床意义。现将本院感染科2003年6月至2005年12月,应用拉米夫定治疗82例慢性重型乙型肝炎的疗效报道如下。
  • 后腹腔镜行肾上腺 肾脏手术68例报告 免费阅读 下载全文
  • 本院从2004年3月至2006年6月共行后腹腔镜手术68例,现将手术结果作一总结,报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组68例患者中男43例,女25例;年龄29~79岁,平均53岁。手术名称及临床资料见表1。
  • 3种呼气方法在电离测量法^14C-尿素呼气试验中的效果评价 免费阅读 下载全文
  • 幽门螺杆菌(HP)是引起慢性活动性胃炎及消化性溃疡的重要攻击因子,并且与胃腺癌、胃粘膜相关性淋巴瘤有着密切的联系。准确诊断HP感染是防治这些疾病的关键。本院自2004年4月起对有适应证的患者由以往液闪测量法^14C-尿素呼气试验(^14C-UBT)改用电离测量法HC-UBT检测HP感染。在检测中发现由于每位患者呼气方法不同,完成采样的时间不同,感受也不尽相同,因此作者将不同的呼气方法归成3种:短促呼气法、深长呼气法和平稳呼气法;
  • 米非司酮 依沙吖啶用于中晚期妊娠及死胎引产的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射终止中期妊娠引产是一种传统、安全、常用的引产方法,但由于宫颈不成熟存在着引产时间长、宫缩强甚至宫缩不协调,宫颈裂伤及出血多等不足。作者采用米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射用于中、晚期妊娠及死胎、畸胎的引产,取得了满意的效果。现报告如下。
  • 新型隐球菌性脑膜炎15例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 新型隐球菌性脑膜炎(CM)是中枢神经系统最常见的真菌感染。近年由于肿瘤,艾滋病及糖尿病发病率增高,器官移植的开展,新型隐球菌性脑膜炎报道日趋增多。作者回顾性分析1998年3月至2006年10月本院15例CM患者,现报道如下。
  • 34例Peutz-Jeghers综合征临床病理分析 免费阅读 下载全文
  • Peutz-Jeghers综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)是一种少见的以胃肠道错构瘤性息肉与皮肤黏膜黑斑沉着为特征的常染色体显性遗传病。1994年3月至2006年2月本院收治PJS患者34例,通过家系调查发现10例,报道如下。
  • 小儿空肠弯曲菌肠炎32例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 空肠弯曲菌为小儿肠炎中常见的致病菌之一,空肠弯曲菌肠炎是弯曲菌亚种引起的肠道传染病。既往由于检测手段有限及空肠弯曲菌肠炎表现多样性,易误诊而导致病程迁延,现将本院2003年9月至2006年9月收治的32例空肠弯曲菌肠炎,就临床诊断、治疗、复发等有关问题进行探讨并报告如下。
  • 输尿管镜下急诊处理梗阻性肾功能衰竭(附96例报告) 免费阅读 下载全文
  • 2001年8月至2004年8月,本院共行输尿管镜检查及治疗1060例,肾功能衰竭96例,均在输尿管镜下技术处理,疗效满意,报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 96例患者,男44例,女52例;年龄10~68岁,平均45岁。双侧输尿管结石48例;解剖及功能性孤立肾输尿管结石梗阻24例;胃、结肠癌术后,腹膜后淋巴结转移压迫双侧输尿管导致肾功能衰竭24例。
  • 米非司酮序贯桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 子宫肌瘤在育龄妇女的患病率高达20%~40%,30~50岁患者占患病总数的70%~80%,约50%的子宫肌瘤患者有症状。目前该病治疗仍以手术为主且逐渐向微创及保留子宫方向发展。药物治疗可明显改善症状及缩小肌瘤,甚至可治愈子宫肌瘤。2002年1月起本院应用米非司酮序贯桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤,取得满意的效果,报道如下。
  • 电视纵隔镜检查术在胸部疾病诊断中的初步应用分析 免费阅读 下载全文
  • 回顾性总结2004年10月至2006年10月30例经电视纵隔镜手术患者的临床资料,其中颈部纵隔镜手术24例,胸骨旁纵隔镜手术6例。旨在探讨其在临床应用中的价值。 1资料与方法 1.1一般资料 30例患者中男25例,女5例。年龄25-78岁。均经临床查体、胸部X线、CT、痰细菌及细胞学检查和纤支镜检查。术前均未能明确病理诊断,其中临床拟诊肺癌淋巴结转移20例,胸腺瘤5例。结节病2例、结核1例,淋巴瘤2例。其中有5例合并上腔静脉综合征。本组行颈部纵隔镜检查术24例,胸骨旁纵隔镜检查术6例。
  • TME和DST在低位直肠癌保肛手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 作者自2003年2月至2006年10月应用全直肠系膜切除(TME)结合双吻合器技术(DST)行低位直肠癌保肛手术23例,效果满意,报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 23例患者中男17例,女6例;年龄36-72岁。肿瘤下缘距肛缘4-6cm 11例,6-8cm 8例,8-10cm 4例。大体分型:隆起型12例,溃疡型7例,浸润型5例。
  • 老年2型糖尿病合并低血糖42例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 低血糖是糖尿病治疗过程中最常见的问题。老年糖尿病治疗过程中低血糖的发生率在20%左右,而且可诱发心律失常、心脑血管意外,严重时可出现意识障碍、甚至导致死亡。本院2001年10月至2006年10月共收治老年糖尿病合并低血糖伴不同程度意识障碍42例,报告如下。
  • 长期留置气管插管抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭 免费阅读 下载全文
  • 重度急性有机磷农药中毒常合并呼吸衰竭,建立有效人工气道是保障通气的重要一环。临床上气管插管和气管切开是建立人工气道的主要方法。作者报告1999年1月至2006年1月间42例本院ICU长期气管插管患者的治疗结果,并探讨其价值。
  • 静脉滴注加中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎160例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 慢性盆腔炎是妇科常见病,病程较长,且多有反复,缠绵难愈,临床治疗较为棘手。通常采用来立信、替硝唑静注,或配合微波理疗,有一定疗效,但与中西医结合治疗比较,其治愈率低,复发率高。2000年6月以来,作者在此基础上,配合中药保留灌肠,取得较满意疗效,现报道如下。
  • 外科急腹症合并糖尿病围手术期处理分析(附278例报告) 免费阅读 下载全文
  • 外科急腹症合并糖尿病在临床上并不少见,若诊治不当可导致病情恶化,影响术后恢复,甚至死亡。有报告该类患者急症手术的病死率明显高于非糖尿病患者。1995年1月至2005年8月本院外科收治急腹症伴糖尿病患者278例,均手术治疗,现报道如下。
  • 肺炎支原体感染患儿神经系统损害52例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 肺炎支原体(MP)是导致小儿支原体肺炎及多脏器受累的主要病原之一。近10年来,MP引起的肺外损害及临床表现如皮疹、心包、心肌炎、骨和肌炎,胃肠和血液系统,特别是中枢神经系统(CNS)合并症引起儿科医生的广泛注意。本院2003年3月至2006年5月儿科病房收治MP感染引起的神经系统改变患儿52例,现作回顾性分析,报告如下。
  • 肩胛骨骨折分类及手术治疗临床分析 免费阅读 下载全文
  • 肩胛骨骨折常见于多发伤的患者。以前肩胛骨骨折多数采用非手术治疗,但近年报道采用手术治疗逐渐增多。作者对本院1998年9月至2006年9月,非手术和手术治疗肩胛骨骨折进行回顾性分析,探讨肩胛骨骨折的治疗方法。
  • 孟鲁司特在慢性阻塞性肺病急性加重期应用的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 白三烯是花生四烯酸的代谢产物,是一类重要炎症介质,具有收缩支气管平滑肌,增强炎症反应和增加液体渗出的作用。白三烯受体拮抗剂可阻断白三烯生物学活性,在支气管哮喘的治疗中白三烯拮抗剂已被作为推荐用药。近年来的研究表明,白三烯与慢性阻塞性肺病(COPD)的发病有关,白三烯拮抗剂对COPD亦显示出一定的治疗效果。故本研究评价白三烯拮抗剂孟鲁司特在COPD急性加重期的疗效及其安全性,现报道如下。
  • 肺隔离症18例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 肺隔离症是肺外科中较少见的疾病,约占肺先天性畸形0.15%~6.4%。国际、国内均未见有大宗病例报道。现将本院1996年6月至2006年10月治疗肺隔离症18例患者的临床资料进行分析,报道如下。
  • 类风湿关节炎患者血清和关节液中趋化因子的测定及其意义 免费阅读 下载全文
  • 据最新统计,类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)在全球的发病率为2260/10万人口,在关节炎中它是致残率较高的疾病。虽然类风湿关节炎的发病机制目前仍不十分明确,但是许多研究表明细胞因子作用于多种细胞并且相互调节形成一个网络,在类风湿关节炎的滑膜病变中起着核心作用。调节活化正常T细胞表达和分泌因子(regulated on activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)及SDF-1(stromal cell-derived factor-1)均为炎症性趋化因子,具有调节T淋巴细胞分化的功能。
  • 两种鼻内镜手术方式的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 慢性鼻窦炎、鼻息肉病变往往涉及多个鼻窦包括额窦、上颌窦、前组筛窦、后组筛窦及蝶窦。作者分别采取开放蝶窦和不开放蝶窦两种鼻内镜手术方式治疗鼻窦炎、鼻息肉,现将两种手术方式的疗效报道如下。
  • 腹腔镜下肝外伤诊断和治疗 免费阅读 下载全文
  • 肝外伤是腹部外伤的常见病,虽然B超和CT技术的发展,肝外伤的诊断水平有了显著提高,但仍有一定的漏诊,同时,约9%~19%的患者遭受了不必要的剖腹探查手术,而现代腹腔镜技术则为肝外伤创造了一个新的诊断和治疗平台。现对本院2000年6月至2006年4月15例肝外伤患者施行腹腔镜探查及肝修补术的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。
  • 未足月妊娠肝内胆汁淤积征熊去氧胆酸治疗效果评价 免费阅读 下载全文
  • 妊娠肝内胆汁淤积征(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)是一种妊娠期特发的疾病,是引起早产、胎儿窘迫、死胎、死产的主要原因之一。病因不清,迄今尚无确切疗效的药物。近年来陆续有报道使用熊去氧胆酸(UCDA)治疗该病。因本病易引起自发性及医源性早产,作者采取随机对照方法,比较维生素C、葡萄糖液静滴,熊去氧胆酸口服及维生素C、葡萄糖液静滴,鲁米那口服2种方法的生化指标改善、分娩孕周的延长情况,报道如下。
  • Graves病78例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 甲状腺功能亢进症是临床上内分泌最常见的疾病之一,其中以Graves病最多见,发病率有逐年上升的趋势,现将本院1999至2006年78例门诊患者诊治资料分析如下。
  • CA125与BNP联合测定对症状性心力衰竭患者的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 慢性充血性心力衰竭,是由于任何原因引发的早期心肌损伤,引起心肌结构和功能的变化,最后导致心脏泵血功能低下。脑钠肽(BNP)是近年来临床公认的诊断心力衰竭具有特异性的肽类激素,且证明BNP的升高与心室心肌重构有关。而CA125作为卵巢癌的肿瘤指标已为众所周知的,然而CA125水平变化与心力衰竭的关系尚未十分明了,作者测定了慢性症状性心力衰竭患者血清CA125、BNP水平变化,旨在探讨CA125、BNP联合测定对心力衰竭患者的诊断价值。
  • 应用矩形瓣法整复埋没耳畸形 免费阅读 下载全文
  • 埋没耳包括由先天发育畸形及瘢痕挛缩引起的耳廓畸形,又称隐耳畸形,均主要表现为耳廓的上半部分埋没在颞部皮下,但可被施力牵出,而失力后又回到原先的形态,这种埋没状态不仅使患者无法戴眼镜或口罩,而且也是一种美容缺陷。无论是先天性还是瘢痕性患者一般都需要进行手术治疗。2000年3月至2006年7月作者应用矩形瓣法修复埋没耳畸形,收到了良好的效果,现报道如下。
  • 超声引导局部注射甲氨喋呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠分析 免费阅读 下载全文
  • 异位妊娠是严重威胁妇女生命健康的一种妇科常见急腹症。本院自2003年10月至2004年12月应用彩色阴道超声引导局部抽吸注射甲氨喋呤(MTX)、联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠,疗效满意,现报道如下。
  • 乳管镜在乳头溢液中的诊断治疗价值 免费阅读 下载全文
  • 乳头溢液是乳腺疾病常见症状之一,发生率约3%-8%,除生理性乳头溢液、内分泌系统疾病及药物等原因外,多数为乳腺本身病变所致。乳腺癌约有4%-10.7%的患者出现乳头溢液,其中12%的患者不能扪及肿块,10%的患者乳腺X线摄片阴性。以往应用钼钯、B超、选择性乳管造影、溢液涂片来诊断乳头溢液的病因,效果均不满意,乳管镜的应用极大地提高了乳头溢液的病因诊断率,本院于2004年12月至2006年12月对100例乳头溢液患者进行了纤维乳管镜(FOS)检查治疗,现报道如下。
  • ACEI联合ARB治疗慢性肾脏病疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及受体拈抗剂(ARB)对高血压的治疗和肾脏的保护作用,临床上通过大量研究已得到充分肯定。为观察其联合治疗的效果,作者于2004年6月至2006年3月间采用ACE/或ARB单用以及联合使用治疗慢性肾脏疾病58例,现报道如下。
  • 异维A酸胶囊和0.1%阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 2004年4至12月,作者对异维A酸胶囊口服与外用0.1%阿达帕林凝胶联合治疗寻常痤疮进行临床观察,并与单用阿达帕林凝胶进行比较,现报道如下。
  • 手部严重挤压伤手术治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 2002年12月至2006年4月作者收集31例手部严重挤压伤患者,经早期切开减张术手术治疗取得满意效果;现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 31例患者,男22例,女9例;年龄6~63岁,平均38岁。受伤原因:均为滚筒、机器、重物等直接暴力所致,其中合并掌骨骨折23例。所有患者就诊时间为伤后1h-2d且均无明显软组织裂口,呈手部肿胀剧痛,皮肤张力高、压痛,手指不能主动活动,被动伸指时剧痛。
  • 上尿路梗阻并发肾积脓23例诊断和治疗 免费阅读 下载全文
  • 上尿路梗阻容易并发感染,而感染又加重梗阻,二者形成恶性循环,对肾功能造成严重破坏。近年来,由于卫生条件的改善和各类广谱抗生素的应用,使得上尿路梗阻并发感染时的临床表现不典型,易被误诊。现报告本院上尿路梗阻并发肾积脓23例,并就其诊断及治疗进行探讨。
  • 肋缘下切口缝合方法的改进 免费阅读 下载全文
  • 右肋缘下斜切口对胆道手术的显露最佳,术后切口裂开的机会也较经腹直肌切口少。由于接近皮纹方向,术后瘢痕也较纵切口小,临床上已广泛采用。然而也存在缺点,如切断部分腹壁肌肉,组织损伤较大,少数患者术后发生切口疼痛,更主要的是皮下积液(脂肪液化)发生率较纵切口高。为此,自2003年起作者对肋缘下斜切口的缝合方法作了改进,取得了较好的效果,报告如下。
  • 颅脑损伤并发脑耗盐综合征诊治分析 免费阅读 下载全文
  • 低钠血症为临床常见的水电解质平衡紊乱,中枢性低钠血症包括脑性耗盐综合征(CSWS)和抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH),两者临床表现很相似,通过传统诊断标准较难区分,故易将CSWS与SIADH相混淆,因而加重病情,甚至造成不良后果。现将本院2001年1月至2006年6月19例颅脑损伤后并发CSWS患者的诊断和治疗分析报告如下。
  • 用进口吻合器手术治疗下段直肠癌285例 免费阅读 下载全文
  • 1997年9月至2006年11月,本院对679例中下段直肠癌患者施行了Miles’术312例,Dixon’术343例,Hartmann’S术14例,乙状结肠造瘘10例。在343例Dixon’术中有285例作者应用进口的一次性吻合器行结肠与直肠中下段吻合术,疗效满意,现报告如下。
  • 胆道造影在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)与传统的胆囊切除术(opencholecystectomy,OC)相比,具有创伤轻,痛苦小,住院时间短等优点,因此,逐渐成为治疗单纯性胆囊炎的首选术式。本院外科自2002至2005年对78例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术,同时应用术中胆道造影技术(intraoperative cholangiography,IOC),有效地提高了手术质量,减少胆管损伤的发生,现报告如下。
  • 新生儿化脓性脑膜炎的早期诊断 免费阅读 下载全文
  • 新生儿化脓性脑膜炎(简称新生儿化脑)是新生儿严重的急性感染性疾病。早期诊断和正确治疗是降低新生儿化脑病死率的关键。作者对本院2006年1至8月42例临床诊断为新生儿化脑的患儿进行分析,现报道如下。
  • 成人化脓性脑膜炎临床观察及脑脊液检测特点 免费阅读 下载全文
  • 化脓性脑膜炎(化脑)是由各种化脓性病原菌引起的软脑膜感染。2000年1月至2006年3月本院共收治成人化脑患者53例,其中脑脊液(CSF)培养阳性26例。作者对53例患者的临床特点、CSF细胞学、细菌培养结果及临床疗效进行分析总结,现报道如下。
  • 空腹血糖异常患者的心率变异分析及罗格列酮对其影响 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病周围神经病变是糖尿病神经系统最常见的并发症。而自主神经构成周围神经的主要组成部份。但在空腹血糖异常患者是否存在自主神经受损情况?可有药物来改善吗?目前少见报道,作者对此分析报道如下。
  • 甲基强的松龙针佐治葡萄球菌烫伤样皮肤综合征疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)是一种较少见但严重伴有系统表现的感染性皮肤疾病。本病发病急骤,进展快,皮肤泛发红斑、松弛性大疱、表皮剥脱、甚至肉眼外观正常皮肤尼氏征均阳性,以及多发生于婴幼儿等特点可以诊断。本病儿童死亡率约为3%~4%。为了探讨加用甲基强的松龙针治疗SSSS的疗效,作者应用该药对20例SSSS患者进行治疗,现报告如下。
  • 米非司酮抗早早孕的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 米非司酮联合米索前列醇是较好的药物流产方法,但使用前提是B超能够确定宫腔内有孕囊。如何有效处理B超能够确定宫内孕囊或者异位妊娠包块以前的更早期的妊娠,是值得临床探讨的课题。作者将有停经史,尿妊娠试验阳性,血HCG升高,经阴道B超检查宫内宫外均未见到妊娠物,称为早早孕。作者采取单用米非司酮抗早早孕,收到了较好临床效果,现报道如下。
  • 十二指肠球后狭窄46例分析 免费阅读 下载全文
  • 十二指肠球后狭窄临床报道较少;本院1992年10月至2006年10月治疗十二指肠球后狭窄患者46例,疗效满意,报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 46例患者,男35例,女11例;年龄19~82岁,平均39.2岁。所有患者均有不同程度的腹胀、腹痛、呕吐症状,进食后症状加重,其中伴呕血1例;伴黑便或大便潜血强阳性10例;伴黄疸7例;伴低热4例、中等热2例;伴有消瘦、低蛋白血症及贫血5例。
  • 慢性重型肝炎低钠血症水平与预后的临床探讨 免费阅读 下载全文
  • 慢性重型肝炎患者常合并水、电解质、酸碱平衡等紊乱,并由此引起各种严重不良后果,低钾血症、水中毒等易引起临床医生重视,但低钠血症常未引起临床足够重视。低钠血症是指血钠低于正常水平,约135mmol/L而言。在临床上主要表现为头痛、恶心、呕吐、抽搐、视力模糊、嗜睡、昏迷、腱反射消失等。作者对2000至2006年本院住院的112例慢性重型肝炎合并低钠血症患者与预后的临床探讨,报道如下。
  • 缺氧缺血性脑病患儿外周血中生长激素的变化及意义 免费阅读 下载全文
  • 虽然医学技术飞速发展,但是围产期窒息依然有着非常高的致残率和病死率。近年来发现,生长激素(growth hormone,GH)在缺氧缺血性脑损伤中起神经保护作用。作者旨在研究血清中GH浓度和缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischernic encephalopathy,HIE)严重程度的相关性。
  • 精神发育迟滞患者脑电图P300与智商之间的关系探讨 免费阅读 下载全文
  • 精神发育迟滞(MR)是一种比较常见的临床现象,是导致残疾的原因之一。作者选择了107例精神发育迟滞患者,进行脑电图(EEG)、P300与智商的检查,以探讨大脑皮层功能、认知功能与智商之间的关系、检测,报告如下。
  • 慢性咳嗽的病因分析 免费阅读 下载全文
  • 不明原因的慢性咳嗽通常是指咳嗽时间超过8周,以咳嗽为唯一症状或主要症状,X线胸片无明显病变。现将本院2004年5月至2006年2月呼吸科门诊117例慢性咳嗽患者的资料进行分析,报道如下。
  • 创伤性脾破裂保脾手术中脾动脉结扎分析 免费阅读 下载全文
  • 脾破裂是外科急腹症中最常见的内脏损伤,在腹部闭合性损伤中占30%-40%。本院1998年2月至2006年12月收治外伤性脾破裂295例,其中保守治疗36例,手术治疗259例,其中行全脾切除211例,部分切除9例,脾修补39例。部分切除与修补术患者中有8例,因脾脏创面出血不易控制,附加了脾动脉主干或分支结扎,现报告如下。
  • 微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石合并同侧肾下盏结石27例报告 免费阅读 下载全文
  • 2004年2月至2006年9月本院采用微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石合并同侧肾下盏结石27例,疗效满意,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 27例患者中,男19例,女8例;年龄32~65岁,平均44岁。24例以急性肾绞痛或长期患侧腰部隐痛不适就诊,3例无临床症状,为体检所发现。
  • 血液灌流联合血液透析治疗重症急性胰腺炎 免费阅读 下载全文
  • 重症急性胰腺炎(SAP)是腹部外科最为严重的急腹症之一。2004年1月至2006年2月本院应用血液灌流联合血液透析治疗SAP患者10例,疗效较好,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 10例SAP患者,男7例,女3例;年龄35-62岁。均经过上腹部增强CI’检查证实胰腺组织有不同程度坏死,符合SAP的诊断标准。SAP的诱因:胆源性5例,酒精性3例,暴饮暴食1例,不明原因1例。
  • 胰腺囊腺瘤与囊腺癌的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 胰腺囊腺瘤与胰腺囊腺癌(简称囊腺瘤与囊腺癌)在胰腺疾病中虽不常见,占全部胰腺疾病的1%左右,但因其无特征性临床表现,常在体检、就诊其他疾病或出现肿瘤晚期症状时才被发现,囊腺瘤与囊腺癌之间的鉴别困难,囊腺瘤可发生恶变,囊腺癌常在较晚期才被发现,造成治疗困难和预后不佳。作者于2000年1月至2006年12月对本院手术治疗的15例患者,作临床分析,报道如下。
  • 解剖钢板治疗距下关节内跟骨骨折11例疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 本院2004年1月至2006年12月共收治累及跟距关节的跟骨骨折11例,进行切开复位解剖钢板内固定手术,取得良好的疗效,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 11例骨折患者中,男9例,女2例;年龄16-51岁,平均33岁。均为闭合性骨折;X线摄片显示骨折均为粉碎性,且累及跟距关节面,有不同程度的塌陷;按Sanders分类法:Ⅱ型4例,Ⅲ型6例,Ⅳ型1例。
  • 中西医结合治疗斑秃51例 免费阅读 下载全文
  • 斑秃俗称“鬼剃头”,是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性毛发病,其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状。本病病程经过徐缓,病因不明,可能与精神因素、遗传过敏性及自身免疫性有关。作者自2004年3月至2006年8月对本院应用美能片和养血生发胶囊治疗51例斑秃患者,疗效满意,现报道如下。
  • 1000例甲状腺疾病术中冷冻切片诊断分析 免费阅读 下载全文
  • 术中冷冻组织切片是病理诊断的“急诊”,不仅对取材的准确性、制片质量以及病理诊断医师的素质要求高,而且需要术者提供详细的临床情况,才可能在短时间内作出正确的诊断。因冷冻诊断可直接影响术者所采取的术式,所以任何一个环节出现问题都会发生严重的医疗纠纷。作者对上海瑞金医院2002至2004年甲状腺病变组织冷冻切片1000例作一回顾性分析,报道如下。
  • 方丝弓矫治器治疗颞下颌关节弹响41例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 颞下颌关节弹响是颞下颌关节紊乱病(TMD)常见症候之一,表现为耳前区张、闭口时可闻及弹响或杂音。临床治疗多以局部理疗、药物封闭和咬合垫等,但疗效欠佳。作者采用方丝弓矫治器治疗颞下颌关节弹响41例,疗效显著,现报道如下。
  • 急性冠脉综合征合并糖尿病病人血浆炎性反应物及BNP特点 免费阅读 下载全文
  • 近几年研究证实血浆中炎性标记物水平的上升已成为不稳定心绞痛和心肌梗死后病人重要的生化特征之一。作者旨在通过对高敏C反应蛋白(CRP)和白细胞记数两项炎性指标以及脑钠肽(BNP)值的观察来反映出糖尿病与非糖尿病病人出现急性冠脉综合征时炎症状态的不同,以便临床医师评价其病情危重程度。
  • PPH术治疗直肠粘膜内脱垂远期疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 2005年3月至2006年6月本院及浙医一院共治疗直肠粘膜内脱垂47例,分别应用PPH术和直肠粘膜柱状结扎术,将两种术式进行对照研究,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 47例住院患者分为试验组25例,男6例,女19例;年龄34~65岁,平均46岁。病史8个月~10年不等。其中合并有混合痔15例。对照组22例,男4例,女18例;年龄32~63岁,平均44岁。病史6个月~8年不等。
  • 颈部外伤急救手段探讨 免费阅读 下载全文
  • 随着交通事故、工伤及各种意外事件发生率的增高,近几年来颈部外伤的发病率有增多趋势。本科从1997年8月至2005年12月共收治需住院治疗的颈部外伤患者36例,均取得满意疗效,现报告如下。
  • 高龄病人慢性硬脑膜下血肿术后并发症防治 免费阅读 下载全文
  • 硬脑膜下血肿减压术后并发症是影响高龄病人慢性脑硬膜下血肿患者预后的主要因素。作者对收治的59例70岁以上患者的临床资料进行分析总结,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料 2002年12月至2006年8月59例患者中男42例,女17例;年龄70~94岁,平均(78.5±9.2)岁。合并高血压病47例,动脉硬化21例,冠心病18例,脑梗死9例。
  • 尿毒症病人维持性血液透析5年以上存活因素的相关分析 免费阅读 下载全文
  • 随着血液净化技术的发展,尿毒症患者的治疗预后有明显改善,但长期存活率并不理想。本院1992年10月至2006年10月共有778例尿毒症患者接受血透净化(MHD)治疗;现对53例5年以上MHD组影响长期存活的各种因素进行总结、分析,报道如下。
  • 脑溢血术后急性期神经系统症状加重原因分析 免费阅读 下载全文
  • 脑溢血术后患者急性期均有不同程度的神经系统症状反复或加重。作者对2002年9月至2006年9月136例在本科行脑溢血手术患者进行回顾性分析,报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 136例患者中,男88例,女48例;年龄52~74岁。所有患者均经头颅CT及手术证实。住院3~45d,住院期间均有神经系统症状反复或加重表现。
  • 关节镜下采用四股半腱肌腱与股薄肌腱修复前交叉韧带陈旧性损伤 免费阅读 下载全文
  • 前交叉韧带是维护膝关节稳定的重要结构之一,受损伤后,如未及时修复,可引发膝关节不稳定,而且可造成继发性损伤。关节镜技术的发展为前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)的重建提供了有利条件。本科2003年11月至2006年8月在关节镜下采用四股半腱肌肌腱与股薄肌腱和钮扣钢板固定重建前交叉韧带15例,效果较好,现报道如下。
  • 达克宁栓合用定君生胶囊治疗念珠菌性阴道炎30例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 念珠菌性外阴阴道炎(VVC)是最常见的妇女外阴阴道炎之一,且易复发。本院应用定君生胶囊配合达克宁栓治疗VVC患者30例取得满意效果,现报道如下。
  • 血瘀证辨证对结直肠癌淋巴结转移的预测作用 免费阅读 下载全文
  • 恶性肿瘤患者的凝血和纤溶系统通常存在异常,多数恶性肿瘤患者处于高凝状态,表现在人体各方面即形成中医血瘀证。研究表明,这种高凝状态对于肿瘤的生长及转移可能起着非常重要的作用,因此评估恶性肿瘤患者血液状态对估计预后有着重要的作用。作者试对30例结直肠癌初诊患者中医宏观辨证,旨在分析血瘀证型与淋巴结转移间的关系,并探讨其在结直肠癌患者的辅助诊断与判断预后方面的临床意义。
  • 头孢拉定致小儿血尿28例分析 免费阅读 下载全文
  • 头孢拉定又名头孢环己烯、先锋霉素Ⅵ,作为第一代头孢菌素对不产青霉素酶和产青霉素酶金葡菌、A组溶血性链球菌、肺炎链球菌等革兰阳性球菌的部分菌株具有良好的抗菌作用,抗菌谱较广,不易产生耐药,且价格低廉,临床上具有一定实用价值,但应用不当可引发血尿。本院2003年7月至2006年12月共收治了使用头孢拉定引起的血尿28例,现报告如下。
  • 反应停治疗骨髓增生异常综合征临床观察 免费阅读 下载全文
  • 骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes)是一组异质性的克隆性造血干细胞疾病,具有难治性全血细胞减少、骨髓病态造血及向白血病转化高风险特征。迄今很多药物用于治疗MDS,通常的联合化疗、粒系集落刺激因子、促红细胞生成素、诱导分化治疗、免疫抑制剂治疗等,但结果不尽人意,有文献报道其缓解率仅20%-35%。造血干细胞移植(HSGT)是目前有望治愈MDS的唯一办法,但移植相关病死率高、供者难寻、且费用昂贵、限制了临床的推广。
  • 环状韧带修补成形术在孟氏骨折外科治疗中的应用分析 免费阅读 下载全文
  • 孟氏骨折多见于儿童,受伤早期如能正确处理,可获得较好疗效,但临床上常出现漏诊或处理不当,导致晚期处理比较困难,甚至可以引起创伤性关节炎或桡神经麻痹等并发症。作者在1997年1月至2007年1月共收治孟氏骨折28例,其中7例采用手法复位外固定治愈,另外21例均采用手术治疗,获得较好疗效,现报告如下。
  • 压氏达联用艾司莫在老年高血压患者中的应用分析 免费阅读 下载全文
  • 老年高血压患者是一类庞大而又复杂的人群,除部分为单纯性收缩期高血压外,大多伴有各种并发症,如心、脑、肾血管病及糖尿病等,由于种种原因,难以坚持规范科学服药,血压控制不佳。为此,推荐一种效果理想,依从性佳的药物尤其显得特别重要。作者分析压氏达联用艾司莫的应用效果,现报道如下。
  • 肉毒毒素治疗食管 贲门失弛缓症10例疗效报道 免费阅读 下载全文
  • 食管-贲门失弛缓症是食管下端括约肌(LES)松弛异常及食管体部缺乏推进性蠕动为特征的食管运动功能障碍性疾病。临床上以咽下困难、胸骨后疼痛和反食导致营养及生活质量厦降,口服药及探条、气囊扩张术极其痛苦,并发生穿孔、出血等并发症;作者采用A型肉毒毒素(BTXA)内镜下分点注射疗法,取得满意疗效,报告如下。
  • 卡介菌多糖 核酸治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 小儿反复呼吸道感染(RRI)与机体的免疫状态密切相关。虽非疑难杂症,但因其反复发作,对患儿各系统造成不良影响,给家庭带来沉重的负担。目前治疗的药物很多,但疗效不一。作者在1年多的时间里,应用卡介菌多糖、核酸注射液治疗此病取得满意的效果,现报告如下。
  • 小儿回盲部嵌顿于左侧腹股沟斜疝8例报告 免费阅读 下载全文
  • 小儿腹股沟斜疝嵌顿是外科常见急腹症,疝内容物多为小肠或大网膜,回盲部多为右侧滑动性疝的内容物,而回盲部嵌顿于左侧腹股沟斜疝的病例较为少见。本院2000年1月至2006年12月共收治回盲部嵌顿于左侧腹股沟斜疝8例,现报告如下。
  • 调脂护肝方对高脂饲养所致脂肪肝大鼠生化指标的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察调脂护肝方对高脂饲食脂肪肝大鼠的干预效应,探讨其药效学机制。方法将雄性SD大鼠64只正常喂养1周后,随机分为正常组12只饲基础饲料,实验组52只给予高脂饲料饲食(含胆固醇2%,猪油10%,基础饲料88%),13周末随机抽取正常组2只、高脂饲养8只,验证高脂饲养大鼠脂肪肝形成。剩余44只随机分为4组即病理模型组、东宝甘泰组、羊栖菜组、调脂护肝方组,每组11只。在继续饲高脂饲料外,分别给予东宝甘泰,按0.5g/(kg·d)(用蒸馏水配成0.05g/ml的混悬液),羊栖菜煎剂按10ml/(kg·d)(10ml含羊栖菜生药20g),调脂护肝方按10ml/(kg·d)(由羊栖菜、丹参、制大黄、葛根、泽泻、茯苓=3:2:1:1:1:1),共8周。第21周末称重,处死动物,取肝脏,计算肝脂数(肝重/体重×100%),抽血,并检测:血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂白蛋白-胆固醇(HLD-C)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)。结果与病理模型组、东宝甘泰组比较调脂护肝方组大鼠体重、肝指数血清TC值、TG值均降低,HLD-C值增高,血清ALT、AST、MDA值均较低,SOD值较高(各组比较P〈0.01)。结论调脂护肝方干预非酒精性脂肪肝的药效机制为:降低体重与肝指数,调整脂质代谢,改善肝功能,抗脂质过氧化。
  • 肝硬化并发自发性腹膜炎患者血浆和腹水中降钙素原变化及其意义 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨血浆和腹水降钙素原(procalcitonin,PCT)在肝硬化并发自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)患者中的临床价值。并结合细菌培养结果及预后,探讨PCT变化及其意义。方法前瞻性研究48例肝硬化伴发腹水(合并SBP20例,单纯腹水28例)住院患者,抽取住院时(T0)、住院后24h(T24)、48h(T48)及出院前(Tdischarge)外周血及腹水标本各一次,以胶体金免疫层析快速半定量法测定PCT,在床边血培养瓶接种腹水法培养腹水。结果SBP组的血浆和腹水PCT(T0)阳性率显著高于非SBP组(P〈0.01);SBP组血浆与腹水PCT阳性率(T0、T24、T48)差异均无显著性(P〉0.05),血浆PCT提示肝硬化腹水患者出现SIRS敏感性及特异性均达100%,腹水PCT敏感性为82.4%,特异性为100%,PCT与腹水细菌培养结果无关,而与全身系统性炎症有关。并且抗生素治疗后48h(T48)SBP组血浆与腹水PCT均随SBP病情的缓解而迅速转阴,而2例死亡SBP患者血浆与腹水PCT均持续阳性。结论血浆和腹水PCT检测对SBP的早期快速诊断及预后判断等均有重要价值。
  • 神经生长因子诱导神经母细胞瘤分化的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的观察神经生长因子(NGF)对神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)细胞增殖的抑制和可能的分子机制及NGF-TrkA信号传导途径在NB细胞分化中的作用。方法取本院住院患儿新鲜手术标本,进行原代细胞培养作为细胞模型,通过台盼蓝拒染法计数活细胞;观察NGF干预前后细胞形态学变化;MTT法检测细胞的增值活性;RT-PCR分析TrkA表达情况。结果NGF作用NB细胞后,细胞形态发生显著变化,并可剂量依赖性的抑制细胞增殖,2d时TrkA表达增加,4d以后出现TrkA表达的明显增加。结论NGF对NB细胞体外增殖有抑制作用并诱导其分化,且表现剂量依赖关系;NGF可诱导NB细胞分化成熟及TrkAmRNA表达水平增高,可能是NGF诱导NB细胞分化逆转的分子生物学机制之一。
  • 肝局灶性结节性增生CT影像及病理对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia FNH)的CT影像学表现特点。方法经手术切除病理证实为肝局灶性结节性增生15例患者,术前均行螺旋凹平扫及动态增强扫描,并进行影像学及病理学对照分析。结果15例FNH病灶均呈孤立结节或分叶状肿块,多数直径2~5cm。平扫呈等或略低密度及信号。动态增强扫描,动脉期病灶均为明显的均质强化,静脉期及延迟期12例仍略高于肝实质,3例略低于或等于肝实质。9例病灶内显示瘢痕,其中8例呈延迟强化。病理观察:15例FNH均无包膜,增生的肝细胞形成肝板被纤维间隔分割呈结节状,瘢痕区域由纤维结缔组织及厚壁畸形血管组成。结论典型的FNH影像学可明确诊断,不典型的FNH应与肝细胞腺瘤、肝细胞癌、肝血管瘤相鉴别。
  • RSV毛细支气管炎RANTES MIP-1α IL-8水平变化及相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(简称RSV毛支)RANTES、MIP-1α、IL-8的动态变化及相关性。方法RSV毛支组26例为住院的RSV毛细支气管炎患儿,年龄1.5-11.0个月;对照组为14例择期手术患儿,年龄5.4~15.1个月。应用ELISA法分别检测RSV毛支组急性期和恢复期鼻咽分泌物RANTES、MIP-1α、IL-8浓度。结果对照组鼻咽分泌物未测到RANTES和MIP-1α,测得低水平的IL-8;RSV毛细支气管炎患儿急性期RANTES、MIP-1α、IL-8明显高于对照组;恢复期RANTES、IL-8下降,但仍高于对照组;MIP-1α恢复期和急性期差异无显著性(P〉0.05),但高于对照组(P〈0.001)。RANTES与MIP-1α、IL-8及MIP-1α与IL-8间有正相关关系。结论RSV毛细支气管炎患儿RANTES、MIP-1α、IL-8明显升高,提示趋化因子可能在RSV感染的气道炎症中起重要作用。
  • 肾上腺肿瘤的CT和MRI诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨肾上腺肿瘤的CT和MRI影像表现特征。方法对27例经手术病理证实肾上腺肿瘤的CT和其中10例MRI资料进行回顾性分析。结果皮质肿瘤9例,其中肾上腺腺瘤样增生3例,腺瘤4例,皮质腺癌2例;髓质肿瘤9例,包括嗜铬细胞瘤5例,转移瘤3例,神经母细胞瘤1例;间质肿瘤9例,其中骨髓脂肪瘤4例,神经纤维瘤、囊肿、淋巴瘤、间皮瘤恶变、间叶组织来源恶性肿瘤各1例。结论肾上腺肿瘤有一定的影像表现特点,诊断须结合临床,一些间质原性实质肿瘤的影像诊断困难,需组织学检查。
  • 高压氧治疗婴幼儿脑瘫的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察高压氧治疗婴幼儿脑瘫的疗效。方法将婴幼儿脑瘫患儿110例,随机分为治疗组60例和对照组50例,两组患儿均予神经节苷脂(施捷因)、头针、功能训练等常规治疗,治疗组同时行高压氧治疗。4个疗程后比较两组患儿治疗前后发育商(DQ)及治疗后的临床疗效。结果治疗组治疗后DQ的提高优于对照组,差异有显著性(P〈0.01);治疗组临床疗效优于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。结论在常规治疗基础上加高压氧治疗可提高婴幼儿脑瘫的疗效。
  • 老年2型糖尿病脑动脉狭窄相关性危险因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的分析老年2型糖尿病脑动脉狭窄相关性危险因素。方法对本院行全脑DSA检查有动脉狭窄的100例老年缺血性脑血管病患者分为两组:2型糖尿病组和非糖尿病组,检测空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、血纤维蛋白原(FIB)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行分析对比。结果(1)糖尿病患者脑动脉狭窄的病变与NDM比不论其血管累及支数及弥漫性方面均存在明显差异。(2)糖尿病组患者FPG、TC、TG、LDL-C、FINS、FIB、HOMA-IR明显高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P〈0.05),HDL-C低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论老年2型糖尿病患者脑动脉狭窄比非糖尿病患者更广泛,这与糖尿病患者血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗指数、高血糖、血纤维蛋白原升高有关。
  • 三点肛垫悬吊联合消痔灵注射治疗痔疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨应用肛垫悬吊联合消痔灵注射治疗痔的可行性和安全性。方法在齿线上4cm,直肠左侧、右上、右下,用可吸收线“Z”形缝合悬吊肛垫并在黏膜下注射消痔灵。治疗痔50例,其中混合痔32例,内痔18例。观察术后便血,痔核脱垂等症状发生率及并发症。结果50例总治愈率96%,总好转率100%,无效为0;其中混合痔治愈率93.7%,好转率100%,内痔治愈率100%。结论肛垫悬吊联合消痔灵注射是治疗痔的一种有效方法,具有手术简单、安全,疗效确切,术后并发症少,恢复工作快,费用低廉等优点。
  • 75例恶性梗阻性黄疸患者姑息性手术近期治疗分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨恶性梗阻性黄疸姑息性二种手术方法的手术时间、术后恢复及并发症。方法回顾性分析75例恶性梗阻性黄疸患者临床资料。结果经胆囊床穿刺支架空肠内引流术手术时间短,胃、肠道功能恢复快(P〈0.01),副作用小(P〈0.05),退黄效果相仿。结论对一般情况较差、肿瘤靠近肝门部且分离胆总管、肝总管或左、右肝管困难者或手术耐受差的恶性梗阻性黄疸患者,选择经胆囊床穿刺支架空肠内引流术。
  • 脾切除同步自血回输治疗闭合性脾破裂大出血探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨脾切除同步自血回输治疗闭合性脾破裂大出血的应用价值。方法2003至2006年间收治的32例外伤性脾破裂出血行脾切除术患者,其中18例采用脾切除同步自血回输,14例异体输血脾切除术。比较两组术中出血量、手术前后血细胞学和凝血相关指标的变化,术后1、3、5d的丙氨酸转氨酶(GPT)变化,术后住院天数。结果脾切除同步自血回输组术后住院天数,术后1、3、5d的GPT低于异体输血脾切除术组(P〈0.05)。术中出血量、手术前后血红蛋白变化值两组差异无统计学意义(P〉0.05)。输血后血细胞学各项检查指标较输血前均有明显提高(P〈0.05)。结论脾切除同步自血回输技术达到输血目的,而且操作简便,减少了肝功能损害及机体的急性损伤,缩短了术后住院天数,提高了外伤性脾破裂出血脾切除的治疗效果。
  • 21例侵犯邻近器官甲状腺癌的治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的研究和分析侵犯周围邻近器官甲状腺癌的治疗。方法对21例侵犯周围邻近器官的甲状腺癌患者的临床资料进行分析。结果除4例未分化癌患者手术后6个月内死亡,其余17例仍生存。结论相对于其他恶性肿瘤,甲状腺癌的预后明显较好,当肿瘤向周围发展,侵犯邻近器官,手术仍然是有价值和意义的。
  • 2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸和C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度关系 免费阅读 下载全文
  • 目的观察2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)和C反应蛋白(CRP)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系,探讨其对糖尿病患者并发动脉粥样硬化(AS)的发病机制及临床意义。方法对62例初诊2型糖尿病患者根据颈动脉IMT分为IMT正常组及IMT增厚组,分别进行血脂、血浆Hcy、CRP的测定。并选择30例健康对照组,进行比较及相关性分析。结果糖尿病组Hcy、CRP高于健康对照组(P〈0.05)。糖尿病IMT增厚组Hcy、CRP显著高于IMT正常组(P〈0.05),且糖尿病患者血Hcy和CRP与颈动脉IMT均呈正相关(P〈0.05、P〈0.01),Hcy与CRP也相关(P〈0.05)。结论血Hcy和CRP在预测2型糖尿病患者早期动脉粥样硬化有重要的临床意义,炎症反应可能是高Hcy促AS重要的机制之一。
  • 奥曲肽对ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防疗效 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨奥曲肽对内镜逆行胆胰管造影(ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防作用。方法行ERCP患者40例,随机分为两组:预防组20例,于术前1h静滴奥曲肽0.3mg+5%葡萄糖液500ml,停止输注后6h和12h分别给予奥曲肽0.1mg皮下注射各1次。对照组20例,术前1h开始静脉滴注0.9%生理盐水500ml,既不使用奥曲肽治疗也不皮下注射生理盐水,并分别于术前、术后2、12及24h作血清淀粉酶测定,同时观察胰腺炎的发生情况。结果预防组术后2、12及24h的血清淀粉酶(U/L)分别为(182.0±128.9)、(160.9±107.4)及(119.2±76.6),低于对照组水平(195.5±140.8)、(243.8±292.5)和(172.0±251.0),但未达统计学意义。预防组未出现急性胰腺炎,对照组发生2例术后急性胰腺炎(P〈0.05)。结论奥曲肽可预防ERCP术后急性胰腺炎的发生。
  • 关于举办断指再植与手外科新技术学习班的通知 免费阅读 下载全文
  • 关于举办“重型颅脑创伤诊疗新技术临床系列化研究”省级继续医学教育学习班的通知 免费阅读 下载全文
  • 中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊) 免费阅读 下载全文
  • 狂犬病4例死亡的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 2006年9月13日至11月19日东阳市收治4例狂犬病住院患者,报道如下。 1临床资料 1.1一般资料 男3例,女1例;年龄17—73岁。4例患者中均家养犬。致病原因:4例均为狗咬伤。潜伏期:第2个月1例,第3个月1例,4个月1例,2年1例。均未接种狂犬疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白,3例未进行任何处理。
  • 成功抢救电击复律术诱发气道痉挛1例 免费阅读 下载全文
  • 作者成功抢救电击复律术诱发气道痉挛1例,现报道如下。 1临床资料 患者 男,76岁;体重81k。因反复头晕10余年,于2006年1月13日入院;患者有吸烟史30余年,发现血压升高20余年,1个月前发现房颤,入院后诊断为原发性高血压2级;高血压心脏病;阵发性房颤;心功能2级。经抗凝治疗2周后准备在静脉麻醉下行电击复律术,术前未予抗胆碱能药物和镇静处理。
  • 成人肾母细胞瘤3例报道及文献复习 免费阅读 下载全文
  • 肾母细胞瘤(nephroblastoma NB)又称Wilms瘤,由德国医师Wilms于1899年首次报道此病,是儿童好发的肾脏恶性肿瘤,成人罕见。作者报道3例成人肾母细胞瘤,对其进行光镜及免疫组化研究,结合文献讨论其临床病理特征,诊断及鉴别诊断、治疗与预后等,现报道如下。
  • HIV可疑阳性急诊麻醉1例报道 免费阅读 下载全文
  • 随着艾滋病(AIDS)感染者的增多,医务人员感染艾滋病病毒(HIV)的危险性也随之增加。在HIV/AIDS患者的医疗护理中,职业暴露是威胁医务人员健康安全的严峻问题。作者通过1例HIV可疑阳性患者急诊手术麻醉处理,总结麻醉人员如何避免HIV/AIDS职业暴露的经验,报道如下。
  • 腹直肌劳损17例误诊分析并文献复习 免费阅读 下载全文
  • 腹直肌劳损(rectus abdominis strain)是一种临床上并不少见的引起腹痛的疾病,如能正确认识,本病诊断容易,治疗简单。但正因为认识不足,此病临床上极易误诊为腹腔脏器疾病,导致患者长期治疗无效,增加患者就诊次数,加重患者经济负担。作者将2004年8月至2006年8月间收治的17例误诊患者,结合文献报道如下。
  • 大肠癌早期误诊原因初探(附648例分析) 免费阅读 下载全文
  • 大肠癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一,在消化道肿瘤中发病率居第三位。由于大肠癌发展相对缓慢,若能早期诊断,早期治疗,其5年生存率可达72%以上。然而,本院自2006年1月1日至12月31日接诊的648例大肠癌中就有443例因早期误诊、漏诊而丧失了早期根治的机会,误诊率高达68.36%。作者就648例大肠癌分析如下,以期能唤起同道对早期大肠癌的警惕。
  • 不典型肺结核55例延误诊断分析 免费阅读 下载全文
  • 典型的肺结核病诊断并不困难,但症状不典型的肺结核尤其是伴咯血、结核球、下肺结核等可酷似其它肺病,容易误诊。本科于1998至2003年间收治的肺结核患者中有55例在入院前被误诊为其它疾病,现报告如下。
  • 小切口与传统切口人工全髋关节置换术的护理比较 免费阅读 下载全文
  • 全髋关节置换为髋关节病变患者解除痛苦,提高生活质量。随着微创技术的引进和手术技术熟练程度的提高,小切口人工全髋关节置换术在临床上得到应用。此方法切口小(6~10cm),术后恢复快,住院时间短,围术期出血量少,软组织创伤小,手术时间短且切口外形美观。手术方法的改进对护理工作也提出了新的要求。
  • 支撑喉内镜下钬激光治疗喉部疾病的手术配合 免费阅读 下载全文
  • 钬激光为高能脉冲式固体激光,被人体组织的水分强烈吸收,可根据需要调节输出功率,进行精确切割、气化及热凝,止血效果优于CO2激光。激光光束通过光纤传输,并有红色瞄准光点,置于腔镜中能随意调节其方向和射击部位,易于操作,非常适合于需要精确控制,又较难暴露的喉部疾病。2005年7月至2006年7月,作者采用钬激光治疗喉部疾病82例,均获得成功,现报道如下。
  • 宫外孕保守治疗的护理 免费阅读 下载全文
  • 作者通过对184例宫外孕保守治疗患者的总结分析,认为实施有效的健康教育,促进患者遵医行为的建立是保证治疗成功的关键。现报道如下。
  • 人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防性护理 免费阅读 下载全文
  • 下肢深静脉血栓形成(DVT)是人工关节置换术后常见的并发症之一。据国内最新研究报道,全膝人工关节置换术(TKR)后DVT的发生率为40%-88%,发生肺栓塞(PE)风险达10%-20%,病死率达2%,而有效预防术后DVT的发生率可降至26.3%,提高了手术成功率。本院2004年5月至2006年5月行22例(28膝)TKR,采用综合预防措施,取得较好的效果,现报告如下。
  • 双向X线电视定位技术在骨伤科临床的应用 免费阅读 下载全文
  • X线电视尤其是移动式C型臂X线电视系统,在骨伤科临床应用十分广泛。但通常使用的X线电视设备只有单向透视功能,无法同时观察不同角度上二个平面的影像,因而难以进行三维实时动态的空间定位与导向,给手术操作带来一定的困难,有时甚至造成失误。为此作者根据国外进修所见,就双向X线电视设备的种类、组合方式,以及在骨伤科临床的应用作一介绍,供各位同行参考。
  • 平湖市2002至2006年育龄妇女死亡情况分析 免费阅读 下载全文
  • 育龄妇女是社会的半边天,家庭中的主要成员,为减少育龄妇女病死率,作者回顾性统计分析本市5年共243例死亡报表,寻找主要死因并提出干预措施。 1资料与方法 1.1一般资料 回顾性统计2002至2006年平湖市常住户籍育龄妇女死亡监测报告。方法:先由各乡镇医院收集本辖区内15~49岁死亡妇女名单和死亡原因进行登记;
  • 2型糖尿病患者健康教育前后糖尿病肾病相关知识的调查 免费阅读 下载全文
  • 糖尿病肾病(ON)是导致慢性肾功能不全(CRF)的重要原发病。约20%2型糖尿病患者累积发生肾病,在死因中列在心脑动脉硬化疾病之后。怎样更全面、更有针对性的对糖尿病患者进行健康宣教,提高患者对糖尿病肾病的认识,延缓糖尿病肾病的进展,在糖尿病治疗中尤为重要。作者对本院98例门诊2型糖尿病肾病早期患者和76例住院2型糖尿病早期肾病患者进行健康教育前、后分别进行糖尿病肾病相关知识的调查,及调查前后对有关指标进行测定。现报道如下。
  • 妊娠高血压综合征的中药治疗 免费阅读 下载全文
  • 妊娠高血压综合征(Pregnancy induced hypertension,PIH)是严重威胁母婴安全与健康的妊娠特异性并发症,是导致孕产妇及围产儿死亡的主要原因之一,因此,预防和治疗PIH非常重要。本病属于中医子肿、子烦、子晕、子痫范畴。治疗研究自仲景《金匮要略》始,历代医家均有论述。作者参考有关文献就PIH的中药治疗作一综述。
  • 内皮祖细胞移植研究进展 免费阅读 下载全文
  • 内皮祖细胞(endothelial progenitor cell,EPC)是一类能增殖并分化为血管内皮细胞,但尚未表达成熟血管内皮细胞表型,也未形成血管的前体细胞。研究发现,EPC不仅参与人胚胎血管生成,同时也参与出生后血管新生和内皮损伤后的修复过程。因而,近年来一些国内外学者在探索通过EPC移植来促进血管新生和维持内皮功能完整,希望为一些临床疾病的治疗提供新的策略。作者就这方面的研究进展作一综述。
  • 罗红霉素的应用与不良反应 免费阅读 下载全文
  • 罗红霉素(roxithromycin,Rox),又名罗希红霉素,化学名为9E-[0-(2-甲氧乙氧基)-甲基肟]红霉素。临床证明,该药口服吸收好,在酸性条件下稳定,血浆结合率高,半衰期长,但其在使用过程中,出现的不良反应也不可忽视。现将部分文献报道的Rox的合理应用及不良反应归纳如下,仅供临床医师参考。
  • 阿齐霉素的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 阿齐霉素(azithromycin,AZM)属于大环内酯类新型抗生素,其结构与红霉素相似。该药由于疗效确切,使用方便,疗程短等优点,从1995年首次获准在我国上市以来,已取得了较好的临床疗效和市场效益,该药的应用前景更加广阔。
  • 低浓度罗哌卡因和布比卡因用于分娩镇痛的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 无痛状态下分娩是医师和产妇的共同愿望,硬膜外阻滞是目前有效的无痛分娩方法,本院选择了90例要求行无痛分娩的孕妇,分别将0.1%及0.2%罗哌卡因和0.125%布比卡因应用于分娩镇痛并进行比较,现报告如下。
  • 美解眠全麻催醒对BIS值的影响 免费阅读 下载全文
  • 病人全麻后早期清醒,对减少和防止术后并发症有重要意义。美解眠对咪唑安定、地西泮、氯胺酮挥发性麻醉药和酒精中毒病人具有一定的催醒作用。作者观察美解眠的催醒作用对脑电双频指数(BIS)的影响,现报道如下。
  • 曲马多超前镇痛对小儿全麻下扁桃体手术的影响 免费阅读 下载全文
  • 瑞芬太尼是一种新型的u受体激动剂,和丙泊酚联合进行全凭静脉麻醉因可控性好,临床应用日渐增多。但瑞芬太尼停药后镇痛作用迅速消失,术后疼痛出现早,患者苏醒期容易引起血流动力学波动及躁动。为使麻醉恢复期更趋平稳,作者在手术开始前以曲马多2mg/kg静脉注射进行超前镇痛取得了良好的临床效果,现报道如下。
  • 连续硬膜外术后镇痛效果和并发症分析 免费阅读 下载全文
  • 连续硬膜外术后镇痛因镇痛效果确切、对全身影响小、利于患者康复的优点而得到广泛应用,但同时所出现的并发症严重影响患者安全和术后的安定情绪。现将本院2003至2006年4915例术后应用连续硬膜外镇痛的患者进行随访,对镇痛效果和出现的并发症进行分析,报道如下。
  • 婴幼儿断指断掌再植手术的麻醉处理 免费阅读 下载全文
  • 婴幼儿的各项生理功能与成人的差别大,而断指断掌再植手术难度高,时间长,给麻醉处理带来新要求。本院从2000年1月至2006年5月施行婴幼儿断指再植术30例,断掌再植术6例,现将有关麻醉处理报告如下。
  • 急性酒精(乙醇)中毒病人手术麻醉处理 免费阅读 下载全文
  • 由于急性酒精中毒病人的病情发展快,麻醉处理不当常造成严重后果。本院自2003年1月至2006年12月对饮酒中毒病人手术麻醉处理30例,取得了一些经验,现报道如下。
  • 靶控输注瑞芬太尼与异丙酚在女性多发性乳房肿块微创旋切术中的运用 免费阅读 下载全文
  • 实时超声引导和监测下的微创旋切手术能够彻底切除多发性乳房肿块,具有定位准确,创伤小、切口瘢痕微小、乳房外观好、临床疗效可靠等特点,是近年来开展的一种理想有效的治疗女性多发性乳房肿块的新技术。采用靶控输注瑞芬太尼与异丙酚全凭静脉麻醉用于女性多发性乳房肿块微创旋切术,以观察其临床效果及安全性。报告如下。
  • 布托啡诺 吗啡用于剖宫产术后硬膜外镇痛对比观察 免费阅读 下载全文
  • 硬膜外腔注入小剂量吗啡是目前临床上广泛使用的术后镇痛方法,它简易、安全、效果确切,但其较高的恶心、呕吐发生率,增加了患者的不适感,影响术后镇痛的质量和水平。布托啡诺(Butorphanol)为阿片受体激动拮抗药,通过对脊髓κ受体的激动作用而产生脊髓镇痛,而作为μ受体拮抗药,对μ受体兴奋引起的恶心、呕吐有抑制作用。本研究拟通过对比布托啡诺、吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛的效果与副作用,为临床选择提供依据。
  • 急性梗阻性A发性尿外渗的影像学表现(附9例分析) 免费阅读 下载全文
  • 急性梗阻性自发性尿外渗(Spontaneous urinary extravasation with acute urinary tract obstruction,SUEAO)是由尿路梗阻引起的肾积水导致的自发性尿液外渗,如未能及时诊断处理将产生严重后果。作者回顾2000至2006年间经手术证实的9例急性梗阻性自发性尿外渗的影像表现,探讨影像学对急性梗阻性自发性尿外渗的诊断价值。
  • 精神病患者颅脑CT的临床应用价值 免费阅读 下载全文
  • 作者收集2005年4月至2007年4月本院住院精神疾病患者152例,现将CT检查结果分析报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 本组152例,男83例,女69例;年龄8.76岁。诊断均符合中国精神疾病分类方法和标准。其中酒精中毒性精神病44例,情感障碍35例,精神分裂症21例,神经症18例,精神发育迟滞16例,癫痫性精神病9例,原发病变致继发性精神障碍(下称继发性精神障碍)9例,
  • 肾结核的超声表现分析 免费阅读 下载全文
  • 不同病理阶段的肾结核超声声像图表现各异,作者于1990年1月至2006年4月对本院住院78例肾结核患者的的超声图像作了具体分型和对比,从而肯定了超声在肾结核诊断中的临床应用价值,现报告如下。
  • 肾上腺损伤的CT诊断 免费阅读 下载全文
  • 肾上腺损伤在腹部钝性伤中少见,国外报道约占腹部损伤行CT检查的2%-2.9%。作者回顾性分析1998至2005年经CT随访证实的9例肾上腺损伤患者,探讨肾上腺损伤的机制、CT表现及鉴别诊断。
  • 颈部淋巴结肿大188例临床病理分析 免费阅读 下载全文
  • 淋巴结是接受抗原刺激产生免疫应答的场所,具有过滤,增殖,免疫作用。作者对颈部淋巴结肿大患者的病理检查结果结合临床进行分析,报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 2000年1月至2004年12月本院颈部淋巴结肿大患者188例,男112例,女76例,男女之比为1.5:1,年龄5个月~86岁。肿大淋巴结位于浅筋膜或皮下,与皮肤无粘连,可活动或活动度差,与周围组织分界清,质硬无压痛。
  • 早产儿缺氧缺血性脑病的CT诊断及随访观察 免费阅读 下载全文
  • 新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemicencephalopathy,HIE)是新生儿窒息后遗的严重并发症,是新生儿死亡及导致神经系统发育障碍的主要原因。作者回顾性分析本院1999年2月至2006年10月31例早产儿HIE及其后遗症脑CT表现,并与加例足月儿HIE的脑CT表现进行对照,着重探讨其形态学改变在CT的征象及与病理、临床的关系。
  • 缺铁性贫血特发性血小板减少性紫癜患者幽门螺杆菌感染检测结果 免费阅读 下载全文
  • 幽门螺杆菌(HP)感染作为胃十二指肠疾病最主要的病因已得到医学界的公认。但随着研究的深入,有学者提出HP感染对血液系统的缺铁性贫血(IDA),特发性血小板减少性紫癜(ITP)可能存在相关的关系。作者对上述二种疾病进行了HP感染相关检测,现报告如下。
  • MSCT成像技术在小肠间质瘤诊断中的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 胃肠道间质瘤(Gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化系统非上皮源性肿瘤中最为常见的一种肿瘤,具有高度潜在恶性的生物学行为,由于肿瘤分子靶向药物格列卫的问世,该肿瘤已受到关注。作者搜集2004年8月至2006年12月18例小肠间质瘤中12例应有多排螺旋CT造影检查(multi slice CT,MSCT)及临床、手术和病理结果进行回顾性分析,以提高对本病的认识水平及探讨小肠多排CT造影检查的临床应用价值。
  • 肾上腺髓性脂肪瘤的CT MRI诊断 免费阅读 下载全文
  • 肾上腺髓性脂肪瘤是一种少见的肾上腺无功能性肿瘤,临床较少见,占尸检的0.08%~0.2%。近年来随着影像学技术的发展,诊断率有所升高。作者报告本院2000至2005年10例患者,探讨其CT、MRI表现特征及诊断价值。
  • 经直肠超声诊断前列腺囊肿的价值 免费阅读 下载全文
  • 前列腺囊肿多无明显临床症状,缺少有效的常规检查手段,容易漏诊。经直肠超声检查可提高前列腺囊肿的检出率和诊断正确率。 1资料与方法 1.1一般资料 2004年5月至2006年5月本院经直肠前列腺超声诊断的前列腺囊性病变167例,年龄7—80岁。
  • 低剂量螺旋CT对肺癌高危人群筛查的价值 免费阅读 下载全文
  • 肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,据统计在肿瘤死亡原因中,肺癌男性占首位,女性为第2位。早期多数周围型肺癌无明显临床症状,大部分患者有临床症状时就诊,在病变确定诊断后,仅有不到25%患者适应于手术治疗。因此发现无症状肺癌的有效方法为对肺癌高危人群进行体检筛选,是提高肺癌诊治率的重要因素。作者通过单排螺旋CT对肺癌高危人群进行低剂量扫描,探讨其在肺癌高危人群筛查中的价值。
  • 妇科门诊患者沙眼衣原体支原体感染情况和支原体药敏分析 免费阅读 下载全文
  • 近年来,女性生殖道沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)感染在我国的发病率呈上升趋势,成为非淋球菌性泌尿生殖道炎的主要原因,加之抗生素的不规则运用,支原体耐药日益增多,且耐药的抗生素种类也逐渐增多,给临床治疗带来了不少困难。为了解沙眼衣原体和支原体在一般妇女中的感染分布情况及支原体的耐药情况,指导临床用药。作者对2005年1至10月本院妇科门诊患者中的3887例患者进行了分析,现报告如下。
  • 便捷门诊系统模型的探索与研究 免费阅读 下载全文
  • 长期以来医院在计划经济条件下基本上形成了一种传统的门诊就医模式(图1),这种固有模式聚焦在“看病难”“看病烦”方面。难是指看病程序繁琐,患者首先要了解《就诊须知》,读懂《就诊流程》。否则餐后来看病就无法进行多项检查,或未了解《流程》,往返于各科之间,浪费许多时间。烦是指挂号、看病、检查、付费、取药、治疗(各种注射)均要排队,等待时间之长。
  • 和谐医患关系的影响因素及其对策 免费阅读 下载全文
  • 医院作为医疗卫生单位的文明窗口,怎样参与和谐社会的构建,营造医患和谐的新局面。作者从影响和谐医患关系的现状与建立和谐医患关系的对策加以分析思考。
  • 基层医院医疗职业风险及其防范与化解机制 免费阅读 下载全文
  • 医疗职业因疾病的复杂性、行为的不可预见性、科技水平有限性及人类认识能力的局限性而导致医疗职业的高风险性。在现有医疗条件下,特别是在基层医院建立和健全医疗职业风险防范与化解机制具有十分重要的现实意义。作者结合多年工作实践,探讨在基层医院建立医疗职业风险防范与化解体系的必要性和可行性。
  • [专家笔谈]
    酒滥用与酒依赖致中枢神经系统损害(徐姜定)
    [诊治分析]
    电子结肠镜对56例结肠黑变病的诊断分析(柳茂森)
    后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的临床应用分析(曾雪云 夏耘 朱慧华 万少华 吴峰)
    电视胸腔镜下双侧胸交感神经链切断术治疗手汗症(付云 林超西 郑亮承 蒋成榜)
    急诊内镜金属钛夹治疗老年性上消化道出血的临床意义(马升高 吴建胜 朱启槐 杨俊文 吴明)
    中西医结合治疗白癜风疗效观察(王一枫)
    拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎的近期疗效(潘教治)
    后腹腔镜行肾上腺 肾脏手术68例报告
    3种呼气方法在电离测量法^14C-尿素呼气试验中的效果评价(许微微 孙翠萍 吕宾)
    米非司酮 依沙吖啶用于中晚期妊娠及死胎引产的临床观察(唐壹蓉)
    新型隐球菌性脑膜炎15例临床分析(毛晓华 毛福荣 王忠良)
    34例Peutz-Jeghers综合征临床病理分析(方萍)
    小儿空肠弯曲菌肠炎32例临床分析(陈芙蓉 李爱媛 汤群力)
    输尿管镜下急诊处理梗阻性肾功能衰竭(附96例报告)(吴兆平 楼国新 张军平 王晓东)
    米非司酮序贯桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床分析
    电视纵隔镜检查术在胸部疾病诊断中的初步应用分析(赵晓东 沈韦羽 邵国丰 田辉 金成华)
    TME和DST在低位直肠癌保肛手术中的应用(张红岩 田景中)
    老年2型糖尿病合并低血糖42例临床分析(施万春)
    长期留置气管插管抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭(王均招)
    静脉滴注加中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎160例疗效观察(姚肖华)
    外科急腹症合并糖尿病围手术期处理分析(附278例报告)(丁超 周国云 陈华 诸葛文嵩 胡维君 潘一涛)
    肺炎支原体感染患儿神经系统损害52例临床分析(邵丽珍 张剑英)
    肩胛骨骨折分类及手术治疗临床分析(许卫东)
    孟鲁司特在慢性阻塞性肺病急性加重期应用的临床意义(黄宝贤 钟佰强)
    肺隔离症18例临床分析(陈敏 陈杏元)
    类风湿关节炎患者血清和关节液中趋化因子的测定及其意义(张逸彪)
    两种鼻内镜手术方式的疗效比较(施海明 尤慧华)
    腹腔镜下肝外伤诊断和治疗(朱君福 张红东)
    未足月妊娠肝内胆汁淤积征熊去氧胆酸治疗效果评价(林晓峰 徐宁)
    Graves病78例临床分析(张雪英)
    CA125与BNP联合测定对症状性心力衰竭患者的诊断价值
    应用矩形瓣法整复埋没耳畸形(吴卫华)
    超声引导局部注射甲氨喋呤联合米非司酮治疗未破裂型输卵管妊娠分析
    乳管镜在乳头溢液中的诊断治疗价值(胡祖健 徐海滨 何俊玲 苏昆仑 史红仙 胡望华)
    ACEI联合ARB治疗慢性肾脏病疗效观察(张雪锋 周富明 韦先进 张忠贤 费德升 王彩萍)
    异维A酸胶囊和0.1%阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮疗效观察(蔡天国 应雪明)
    手部严重挤压伤手术治疗分析(高均宏)
    上尿路梗阻并发肾积脓23例诊断和治疗(高树云)
    肋缘下切口缝合方法的改进(冯旭光 钱江)
    颅脑损伤并发脑耗盐综合征诊治分析(任明军 叶碎林 金一勤 成力伟 张学磊 王伟明)
    用进口吻合器手术治疗下段直肠癌285例
    胆道造影在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用价值(钱之秋 支福祥 张梅耕 肖磊 苗金照)
    新生儿化脓性脑膜炎的早期诊断(吴惠兰)
    成人化脓性脑膜炎临床观察及脑脊液检测特点(何桂香)
    空腹血糖异常患者的心率变异分析及罗格列酮对其影响(吴卫军 项延郡)
    甲基强的松龙针佐治葡萄球菌烫伤样皮肤综合征疗效观察(李慧竹 林建军 吴静)
    米非司酮抗早早孕的临床分析
    十二指肠球后狭窄46例分析(杨剑秋 程瑾)
    慢性重型肝炎低钠血症水平与预后的临床探讨(吴建明)
    缺氧缺血性脑病患儿外周血中生长激素的变化及意义(徐敏慧 王侃 徐婷)
    精神发育迟滞患者脑电图P300与智商之间的关系探讨(吴美娟 蒋荣泉 田国强 钱蠡)
    慢性咳嗽的病因分析(吕冬青 阮红云)
    创伤性脾破裂保脾手术中脾动脉结扎分析(陈广平 苗金照)
    微创经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石合并同侧肾下盏结石27例报告(潘建刚 阎家俊 唐爱娟 骆振刚)
    血液灌流联合血液透析治疗重症急性胰腺炎(王霞飞)
    胰腺囊腺瘤与囊腺癌的临床分析
    解剖钢板治疗距下关节内跟骨骨折11例疗效分析(王勇坚)
    中西医结合治疗斑秃51例(方爱兰)
    1000例甲状腺疾病术中冷冻切片诊断分析
    方丝弓矫治器治疗颞下颌关节弹响41例临床观察(龚向阳)
    急性冠脉综合征合并糖尿病病人血浆炎性反应物及BNP特点(林丛 官学强 唐疾飞)
    PPH术治疗直肠粘膜内脱垂远期疗效观察(何群峰[1] 周喜乐[2])
    颈部外伤急救手段探讨(汪静波 李贺 陈晓云 刘继丽)
    高龄病人慢性硬脑膜下血肿术后并发症防治(王冠军)
    尿毒症病人维持性血液透析5年以上存活因素的相关分析(杨爱华 张小云 杨建民)
    脑溢血术后急性期神经系统症状加重原因分析(余功建 余小明 钟新发 徐伟军)
    关节镜下采用四股半腱肌腱与股薄肌腱修复前交叉韧带陈旧性损伤(郑荣宗)
    达克宁栓合用定君生胶囊治疗念珠菌性阴道炎30例疗效观察(朱慧敏)
    血瘀证辨证对结直肠癌淋巴结转移的预测作用(魏星 裘华森 周济春)
    头孢拉定致小儿血尿28例分析(傅发展)
    反应停治疗骨髓增生异常综合征临床观察(杨天新 黄强 孙酬经 王文松 钱美华 蓝建平)
    环状韧带修补成形术在孟氏骨折外科治疗中的应用分析
    压氏达联用艾司莫在老年高血压患者中的应用分析(连董彪)
    肉毒毒素治疗食管 贲门失弛缓症10例疗效报道(陈爱珠)
    卡介菌多糖 核酸治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察(王云芬)
    小儿回盲部嵌顿于左侧腹股沟斜疝8例报告(占小平 李定)
    [基础研究]
    调脂护肝方对高脂饲养所致脂肪肝大鼠生化指标的影响(陈圣高 张美稀 郑文君)
    [临床研究]
    肝硬化并发自发性腹膜炎患者血浆和腹水中降钙素原变化及其意义(贾国葆 吴建胜 黄智铭 陈民新)
    神经生长因子诱导神经母细胞瘤分化的研究(魏芬生)
    肝局灶性结节性增生CT影像及病理对照研究(过川根 许顺良)
    RSV毛细支气管炎RANTES MIP-1α IL-8水平变化及相关性研究(董琳 陈小芳 周晓聪 林剑 李锦燕 张伟)
    肾上腺肿瘤的CT和MRI诊断(曾小伟 朱希松 万里军)
    高压氧治疗婴幼儿脑瘫的临床疗效观察
    老年2型糖尿病脑动脉狭窄相关性危险因素分析(叶爱娇 孙军)
    三点肛垫悬吊联合消痔灵注射治疗痔疗效观察(都志军 吴嘉骏)
    75例恶性梗阻性黄疸患者姑息性手术近期治疗分析(李志安 王文强 王华)
    脾切除同步自血回输治疗闭合性脾破裂大出血探讨(朱锦辉 王跃东 赵挺 刘金明 竺杨文 谢志杰)
    21例侵犯邻近器官甲状腺癌的治疗(谭卓 王可敬 葛明华)
    2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸和C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度关系(冯萍 于雪梅 黄一鑫 金慧英)
    奥曲肽对ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防疗效(胡琼舸 蔡建庭)

    关于举办断指再植与手外科新技术学习班的通知
    关于举办“重型颅脑创伤诊疗新技术临床系列化研究”省级继续医学教育学习班的通知
    中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)
    [病例报告]
    狂犬病4例死亡的临床分析(楼瑞桃 陈丽平)
    成功抢救电击复律术诱发气道痉挛1例(丁卫华 卫法权)
    成人肾母细胞瘤3例报道及文献复习(马杰 徐文娟)
    HIV可疑阳性急诊麻醉1例报道
    [误诊分析]
    腹直肌劳损17例误诊分析并文献复习(陈立平 聂华)
    大肠癌早期误诊原因初探(附648例分析)(牛秀德 孙尚见 于小惠 曹汛)
    不典型肺结核55例延误诊断分析(丁贤君)
    [临床护理]
    小切口与传统切口人工全髋关节置换术的护理比较(卢章云)
    支撑喉内镜下钬激光治疗喉部疾病的手术配合(桂赛银 周雪华)
    宫外孕保守治疗的护理(赵红梅)
    人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓的预防性护理(黄红芳)
    [经验交流]
    双向X线电视定位技术在骨伤科临床的应用(俞索静 吴承亮)
    [死亡原因分析]
    平湖市2002至2006年育龄妇女死亡情况分析(金雅娟 黄正英 宋春岚)
    [流行病学调查]
    2型糖尿病患者健康教育前后糖尿病肾病相关知识的调查(刘智梅 俞亚光)
    [中医论坛]
    妊娠高血压综合征的中药治疗
    [综述]
    内皮祖细胞移植研究进展
    罗红霉素的应用与不良反应(谷央丽)
    阿齐霉素的临床应用(翁玉英 袁菊明)
    [临床麻醉]
    低浓度罗哌卡因和布比卡因用于分娩镇痛的临床观察(吴建华)
    美解眠全麻催醒对BIS值的影响
    曲马多超前镇痛对小儿全麻下扁桃体手术的影响(张玲 周国霞 吴杰玲)
    连续硬膜外术后镇痛效果和并发症分析(徐荣钢 施建中 陆文英 朱小勇 蔡锦土 於立伟)
    婴幼儿断指断掌再植手术的麻醉处理(黄云萍 李均 顾伟平 姚建民)
    急性酒精(乙醇)中毒病人手术麻醉处理(赵建勇 胡燕)
    靶控输注瑞芬太尼与异丙酚在女性多发性乳房肿块微创旋切术中的运用(陈普善 徐琼)
    布托啡诺 吗啡用于剖宫产术后硬膜外镇痛对比观察
    [检测诊断]
    急性梗阻性A发性尿外渗的影像学表现(附9例分析)(俞雪庆 郑翠仙)
    精神病患者颅脑CT的临床应用价值(张一平)
    肾结核的超声表现分析
    肾上腺损伤的CT诊断(赵文灿)
    颈部淋巴结肿大188例临床病理分析(王秋鹏 王四玲 范广明)
    早产儿缺氧缺血性脑病的CT诊断及随访观察(张文奇 方金忠 王善军 陈本宝 王泽 陶云年)
    缺铁性贫血特发性血小板减少性紫癜患者幽门螺杆菌感染检测结果(徐进)
    MSCT成像技术在小肠间质瘤诊断中的临床应用
    肾上腺髓性脂肪瘤的CT MRI诊断
    经直肠超声诊断前列腺囊肿的价值(潘农 战微微 马晓棠 涂美琳 姚洁 王灵燕)
    低剂量螺旋CT对肺癌高危人群筛查的价值(何广友 邹诚实 余红 周迪燕 冯飞)
    妇科门诊患者沙眼衣原体支原体感染情况和支原体药敏分析(沈国平 姚娟)
    [医院管理]
    便捷门诊系统模型的探索与研究(周华 温晓红 朱鸣 鲍鹰 冯雪武 罗玉寅)
    和谐医患关系的影响因素及其对策(应维聪)
    基层医院医疗职业风险及其防范与化解机制(章燕丽)
    《浙江临床医学》封面

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    主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会

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