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  • 微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床效果和安全性。方法将100例上尿路结石患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组采用微创经皮肾穿刺取石术,对照组采用膀胱下尿路径路输尿管镜取石术,比较二种方法的碎石成功率和结石排净等。结果观察组患者碎石成功率100%,一次结石清除率96%,明显高于对照组的78%和64%,二者差异均有统计学意义(P〈0.C5)。结论微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石具有结石排净率高、创伤小,以及患者身体恢复快、并发症少等优点,是治疗上尿路结石安全有效的方法。
  • 本刊稿约启事 免费阅读 下载全文
  • 本刊系浙江省教育厅主管,浙江中医药大学、浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的综合性医学期刊,中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),国内外公开发行。本刊设有专家笔谈、医学论著、基础研究、临床研究、诊治分析、临床麻醉、检测诊断、临床护理、病案报告等栏目。
  • 中国人民解放军第一一七医院骨科中心 免费阅读 下载全文
  • 解放军第一一七医院骨科中心由九里松院区骨一科、骨二科、机场路院区创伤骨科组成。现病区床位规模达260张,年收治患者5200余人次.手术4800余台。
  • 12种常用抗肿瘤药物对肝癌敏感性试验结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的比较12种常用抗肿瘤药物对原发性肝癌(HCC)药敏试验结果,探索肝癌化疗的合理用药。方法取95例HCC患者术中活体肝癌组织癌细胞与12种常用抗肿瘤药物共同培养:紫杉醇(FIX)49例,阿霉素(ADM)50例,平阳霉素(BLM)50例,环磷酰胺(CTX)59例,甲胺喋呤(MTX)16例,5-Fu95例,表阿霉素(ADM)90例,顺铂(DDP)90例,丝裂霉素(MMC)57例,吉西他宾(GEM)88例,奥沙利铂(OXA)58例,羟基喜树碱(HCPT)51例。以MTr法检测各种药物对HCC细胞抑制率,〈30%为不敏感,30%~60%为低度敏感,61%~90%为中度敏感,〉90%为高度敏感。结果不敏感药物有紫杉醇、阿霉素、平阳霉素、环磷酰胺、甲胺喋呤;低度敏感有5-Fu;中度敏感有丝裂霉素、奥沙利铂、羟基喜树碱、吉西他宾、表阿霉素、顺铂;高度敏感0。各组之间敏感差异性有统计学意义(P〈0.05)。结论本试验结果提示5-Fu为低度敏感药物,不宜作为常规用药,可选择敏感度较高的丝裂霉素、奥沙利铂。肝癌化疗药物最好根据药物敏感试验结果选择。
  • 辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者预后的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的观察辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者预后的影响。方法340例不稳定型心绞痛患者分为三组:强化治疗组120例,常规治疗组118例,对照组102例。强化治疗组给予辛伐他汀40mg每晚一次,常规治疗组给予辛伐他汀20mg每晚一次,对照组仅一般常规治疗,不用辛伐他汀。疗程均12周。结果对照组仅总胆固醇水平一项显著降低,其他指标变化差异无统计学意义;强化治疗组与常规治疗组在降低血脂、改善心肌缺血、减少心血管事件发生率方面均优于对照组(P〈0.05);强化治疗组与常规治疗组之间除降低血脂差异有统计学意义外(P〈0.05),其他指标差异无统计学意义,而强化治疗组出现肝功能异常的几率更大。结论辛伐他汀能有效降低血脂并改善不稳定型心绞痛患者的预后和减少心血管事件发生率,但无需应用辛伐他汀强化治疗。
  • 胸腔镜下滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的观察胸腔镜辅助下医用滑石粉胸膜固定术治疗大量恶性胸腔积液的疗效,探讨其应用价值。方法将2006年1月至2008年12月本科收治的74例恶性胸腔积液患者分成两组,采用胸腔镜下医用滑石粉胸膜固定术35例,采用胸腔闭式引流(ARROW管)并注入50%高渗葡萄糖治疗39例。结果胸腔镜辅助下医用滑石粉胸膜固定术组总有效率88.6%,其中82.9%的恶性胸腔积液患者获完全持久胸膜固定;高渗葡萄糖胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液组总有效率51.2%,其中完全缓解38.5%。结论胸腔镜辅助下医用滑石粉胸膜固定治疗恶性胸腔积液是一种有效措施。
  • 经单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤 免费阅读 下载全文
  • 目的通过回顾性分析经单鼻孔-蝶窦入路手术切除垂体腺瘤37例临床资料,对手术相关的一些问题进行探讨,以提高手术成功率和疾病治愈率。方法采用经单鼻孔-蝶窦入路,为37例垂体瘤患者行显微切除术,并对其术中操作和并发症进行临床分析。结果垂体腺瘤全切除19例,大部分切除16例,部分切除2例。无死亡病例。术后患者症状均有不同程度的改善。结论经单鼻孔-蝶窦垂体腺瘤切除术简便、安全,准确性高,且能减少对正常组织的损伤,减少并发症的发生,适用于绝大多数垂体腺瘤的切除。
  • 超声引导下电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨超声引导下电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床疗效。方法对185例急性肠套叠患儿行电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠(压力7~9kPa)。结果肠套叠整复成功171例,未成功14例,整复成功率92.4%,复位时间10~40min,灌肠过程中未发现肠穿孔及患儿呕吐,出院后短期随访无复发。结论电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠治疗小儿肠套叠效果好,且安全性好。
  • 儿童与成人荨麻疹患者血清过敏原特异性IgE检测比较分析 免费阅读 下载全文
  • 目的应用血清过敏原特异性IgE检测,探讨儿童和成人荨麻疹患者不同过敏原与荨麻疹的关系。方法采用酶联免疫吸附试验对156例儿童和186例成人荨麻疹患者进行血清过敏原特异性IgE检测,分析过敏原与荨麻疹的关系。结果儿童荨麻疹过敏原以食物为主,其中以蛋白类为最高,达32.0%,成人荨麻疹以吸人物为主,其中以尘螨和粉尘螨为最高,达40.9%。结论对儿童荨麻疹患者,应多寻找食物过敏原,进行饮食指导,去除过敏原;而对于成人荨麻疹患者,应多注意环境卫生,清除或避免接触吸人性过敏原。
  • 脑室外并腰大池引流治疗高血压脑出血铸形脑室临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨腰大池持续外引流术治疗高血压脑出血破人脑室的疗效。方法对近5年来收治的42例高血压脑出血破入脑室患者随机分成两组,治疗组20例,对照组22例,治疗组采用脑室外引流加腰大池持续引流术,对照组采用传统的脑室外引流术结合腰穿引流术。结果根据GOS量表评分,治疗组优良率45%,高于对照组的13.6%,差异有统计学意义(P〈0.05);脑室血肿清除时间治疗组早于对照组(P〈0.05)。结论脑室外引流加腰大池持续引流术对高血压脑出血破入脑室患者的治疗,可降低致残率,提高生活质量。
  • 早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术临床疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨早期乳腺癌保乳治疗的临床疗效和适应证,以提高乳腺癌的治疗水平。方法32例早期乳腺癌患者接受保乳治疗(观察组),将其临床资料与同时期年龄、病程等匹配的32例采取传统改良根治术(对照组)患者的临床资料进行比较、分析。结果观察组近期疗效优于对照组(P〈0.05),远期疗效二者差异无统计学意义(P〉0.05)。结论早期乳腺癌采用保乳治疗效果满意,且术后患侧乳房外形均较美观。
  • 264例妊娠期高血压疾病母婴结局分析 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对264例妊娠期高血压疾病病例分析,了解妊娠期高血压疾病对母婴结局的影响。方法选取2007年1月至2009年12月在本院住院治疗并分娩的妊娠期高血压疾病病例264例,按威廉姆斯产科学分类标准分组:妊娠高血压组(A组)30例,轻度子痫前期组(B组)120例,重度子痫前期组(C组)114例。比较三组间母婴并发症发生情况:早产、胎盘早剥、低蛋白血症、产后出血、胎儿生长受限(FGR)、剖宫产率、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿发病率及死亡率。结果孕产妇、低蛋白血症、早产、产后出血、剖宫产率、围产儿发病率及死亡率A组低于B组,B组低于C组,组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05);胎儿窘迫、新生儿窒息、FGR、胎盘早剥发生率各组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论重度子痫前期明显增加母婴不良妊娠结局,通过加强定期产前保健,早期发现、早期诊断、早期治疗,以改善妊娠高血压疾病患者母婴结局。
  • 大剂量糖皮质激素对百草枯中毒患者血中细胞外基质成分的影响及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的观察糖皮质激素对百草枯中毒患者血中细胞外基质成分的影响及其意义。方法采用病例对照研究方法,将36例患者随机分为试验组(采用大剂量甲基强地松龙冲击和长疗程)20例和对照组(常规剂量组)16例。在患者入院第1、3、10天分别采静脉血,用放射免疫法测定细胞外基质成分:层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CIV)含量。结果用药后第1天两组血中细胞外基质成分含量差异无统计学意义(P〉0.05),第3和第10天静脉血中HA、PCⅢ和CIV含量试验组明显低于与对照组(P〈0.05),而LN两组间差异仍无统计学意义;死亡率试验组明显低于对照组(P〈0.05)。结论大剂量激素可能通过减少HA、PCm和CIV等细胞外基质成分的含量,抑制百草枯致肺纤维化作用,降低其死亡率。
  • P^53和VEGF在肝细胞肝癌组织中的表达及其意义 免费阅读 下载全文
  • 目的研究P^53和VEGF在肝细胞肝癌(HCC)组织中的表达状况和意义。方法应用免疫组化SP法检测50例HCC组织、50例癌旁组织和20例正常肝脏标本组织石蜡切片中P^53和VECF的表达。结果D53和VEGF在正常肝脏组织中均无表达,在癌旁组织和HCC组织中的表达率分别为22%、52%和44%、87%,二者比较差异均有统计学意义(P〈0.01);P^53和VEGF在HCC组织中的表达与患者的年龄、性别无明显相关性,但与肿瘤大小密切相关。结论P^53和VEGF的异常表达与HCC的发展密切相关,在HCC的发展过程中可能起重要的作用。
  • 心理健康教育辅佐胸导管淋巴液引流术治疗系统性硬化病 免费阅读 下载全文
  • 系统性硬化病(SSc)是一种原因不明的临床上以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的结缔组织病,社会心理因素在其发生、发展过程中起诱发或加重作用。已有研究认为SSc患者在病前性格和所遇生活事件上存在诸多社会心理问题,很有必要对其进行心理卫生健康教育。本课题组自2003年10月起,
  • 血液透析自体动静脉内瘘重建术18例 免费阅读 下载全文
  • 动静脉血透通路是尿毒症患者的生命线,为延长尿毒症患者的预期生存期,要求重建血透通路时尽量使用患者自体血管。桡动静脉内瘘(AVF)手术简单、并发症少、易于日常护理,是血透患者建立AVF的首选手术方式,但是在使用过程中仍可出现各种不同的并发症。作者对AVF术后血透通路阻塞施行患肢同侧前臂远端重建AVF术,充分利用已经扩张的前臂浅静脉,提高患者自体静脉利用效率,取得良好临床效果。
  • 急性幕上脑出血患者21天内死亡相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 脑卒中是危害人类生命健康的慢性疾病之一,我国近年来脑卒中的发病人数不断增加,脑出血占全部脑卒中比例较欧美人群(10%~15%)高。脑出血发病率高、死亡率高、致残率高,生存患者中超过半数会因严重残障而生活无法自理,给家庭和社会带来了巨大的负担。脑出血预后受多因素控制,如基线血肿大小,基线神经功能评分,血肿周围水肿等。但目前对患者早期死亡的相关研究相对较少。本研究系探讨急性脑出血患者21d死亡的相关因素,旨在为临床治疗提供依据。
  • 盐酸倍他司汀联合葛根素治疗急性眩晕的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 眩晕是一种常见的主观症状,急性发作时,患者感到实际上并不存在的外境或自身的旋转、移动或摇晃,伴有恶心、呕吐、不能下床活动,是在急诊室常见的症状之一,需要迅速给予缓解症状。本院2007年2月至2010年2月,应用盐酸倍他司汀联合葛根素治疗急性发作性眩晕患者36例,收到明显的效果。报告如下。
  • 复方樟柳碱治疗外伤性上睑下垂的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 外伤性上睑下垂是指眼睑肌因外伤因素所致提上睑群或神经肌肉组织的功能不全(或丧失),造成上睑呈现部分或全部下垂的异常状态。自2007年以来,本科对病程超过40d、常规治疗效果欠佳的60例患者,采用复方樟柳碱治疗,取得了较满意的效果。报告如下。
  • 剖宫产指征变化分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 剖宫产是快速结束分娩,应对难产和避免某些并发症、挽救产妇和围产儿生命的有效手段。近年来,我国大中城市剖宫产率呈逐年上升趋势,甚至蔓延到一些偏远的农村地区。剖宫产一定程度上降低了围生儿发病率及病死率,但降低围生儿发病率及病死率需要围生医学的整体发展,而不能仅依赖增加剖宫产率,且剖宫产也增加了母婴某些疾病的发病率。
  • 尿毒症维持性血透患者并发脑出血的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 血液透析是尿毒症患者赖以生存的必要手段。随着血液净化技术的发展,尿毒症患者的治疗和预后有了很大改善,但其死亡原因也在发生变化,脑出血已成为血液透析的严重并发症。现就本院2003年6月至2009年10月收治的维持性血透患者并发脑出血13例临床资料,对相关因素进行分析,结果报告如下。
  • 牵引加不同理疗方法治疗神经根型颈椎病疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 颈椎病是一种常见病、多发病,随着现代生活节奏的加快,其发病率越来越高。颈椎病主要由于椎体退行性变引起的骨质增生和椎间盘、小关节、韧带、关节囊因炎症产生的病理改变,进而压迫或刺激神经根、脊髓及椎动脉所致。颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型和混合型。神经根型颈椎病约占60%~70%。
  • 糖尿病合并细菌性肝脓肿17例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病已成为一种常见疾病,其并发症也越来越多,糖尿病合并细菌性肝脓肿就是其中之一,该病因临床表现不典型而容易漏诊。现对本院2005年1月至2009年9月5年来的17例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料进行分析和总结,以增加对该病的认识,为临床诊治提供参考。
  • 马来酸曲美布汀联合复方消化酶治疗功能性消化不良临床观察 免费阅读 下载全文
  • 消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床上最为常见的消化系统疾病之一,欧美流行病学调查发现,人群中消化不良发病率为21%~40%,其中40%~70%为功能性消化不良。其发病机制有多种原因,动力障碍为其一。本文就马来酸曲美布汀联合复方消化酶在治疗功能性消化不良中的应用价值进行探讨。
  • 经阴道与经腹子宫切除术疗效对比分析 免费阅读 下载全文
  • 子宫切除术是妇产科常见的手术之一,可通过剖腹或经阴道手术。近年来,微创手术不断发展,阴式子宫切除术由于其不必剖腹,腹壁无瘢痕,且术后恢复快、住院时间短等优点而重新受到重视。国外报道,阴式子宫切除术占子宫切除术60%-90%,我国少数医院虽已高达90%,而大多数医院还不足10%,有的医院尚未开展这项手术。
  • 粉碎性肩胛骨骨折的手术处理 免费阅读 下载全文
  • 肩胛骨骨折比较少见,占肩部骨折的5%,占全身骨折的1%,多由高能直接暴力所致,绝大多数为粉碎性骨折。既往观点认为大部分肩胛骨骨折可通过功能康复治疗而获得满意疗效,仅少数移位严重或累及肩关节盂的骨折才需手术治疗。近年来不少报道认为,对肩胛骨骨折不进行手术复位治疗,后期将会残留肩关节功能障碍及肩胛胸壁综合征等严重并发症,许多作者主张对移位严重的肩胛骨骨折进行早期手术。
  • 腹腔结核的手术治疗——附32例报告 免费阅读 下载全文
  • 随着结核病发病率的回升,腹腔结核并非少见。腹腔结核因其临床表现不典型,加之缺乏无创伤性的特异性检查,常易误诊为外科及其它系统疾病,多数需剖腹探查或因其并发症而经手术治疗证实。现对本院1978年8月至2008年8月收住经手术及术后病理检查证实的32例腹腔结核患者的临床资料进行回顾性分析总结,就其诊断和手术治疗问题作一讨论。
  • 疏血通注射治疗创伤患者合并下肢深静脉血栓22例 免费阅读 下载全文
  • 下肢深静脉血栓形成(DVT)是创伤骨科患者的严重并发症之一,其发病率约占成年患者的12.4%,如不及时治疗,可发生肺栓塞,危及患者生命。疏血通注射液是近年来开发研制的一种新型中药注射液,具有抗凝、促进纤维蛋白溶解、抑制血栓形成、降低血液黏度、改善微循环等作用。作者近年来应用疏血通注射液联合治疗创伤骨科患者并发下肢DVT22例,取得较满意的效果。报告如下。
  • 依达拉奉联合氯比格雷治疗急性脑梗死的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 急性脑梗死是神经内科常见病、多发病,是引起患者致死或致残的一种严重疾病。对急性脑梗死患者,如能早期得到有效治疗,可降低病死率和致残率。本院对急性脑梗死患者早期应用依达拉奉联合氯比格雷治疗,获得了较好疗效。报告如下。
  • 静脉PCA硬膜外PCA于肺癌术后镇痛效果比较 免费阅读 下载全文
  • 肺癌根治术后切口疼痛剧烈,不仅增加病人痛苦,影响肺通气功能的表达,而且影响病情的转归。术后自控镇痛(PCA)技术已广泛应用于临床,通过镇痛,使病人术后能积极配合转动体位,自主排痰,加大呼吸幅度,有效防止并发症发生。本文对肺癌术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)与病人自控静脉镇痛(PCIA)的有效性进行观察及分析,以便为临床护理提供借鉴。
  • 维甲酸治疗慢性肾小球肾炎的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 慢性肾小球肾炎大量蛋白尿是造成终末期肾衰的重要原因,临床治疗大量蛋白尿,特别是年龄较大,或对激素使用有禁忌的患者,较为困难,而维甲酸作为一种常用药,且价格低廉,临床副作用较小,对一些慢性肾小球肾炎大量蛋白尿有较好的疗效。现对本科一组应用维甲酸治疗慢性肾小球肾炎的临床观察资料作一分析,报告如下。
  • 关节镜下手术治疗踝关节骨性关节炎(附8例报告) 免费阅读 下载全文
  • 踝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)临床常见,尚缺少有效的治疗方法,以往多半采用保守治疗,部分病例效果较差。近年来,随着关节镜技术的普及发展,对此类疾病有了新的认识和诊治手段。本院2006年5月至2009年10月对8例踝关节骨性关节炎患者进行了踝关节镜下诊治术,取得了满意的效果。报告如下。
  • 依巴斯汀不同剂量治疗急性荨麻疹起效时间的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 依巴斯汀是目前临床常用的H1受体拮抗剂,既往研究证实,依巴斯汀治疗慢性特发性荨麻疹起效快,作用时间长,可有效地缓解患者的瘙痒及其他临床症状。为研究依巴斯汀不同剂量治疗急性荨麻疹的起效时间、疗效和安全性,本科2009年3月至11月对1200例急性荨麻疹患者分组进行了临床研究,现将结果报告如下。
  • 射血分数正常的心力衰竭患者临床特点分析 免费阅读 下载全文
  • 多年来,心力衰竭~直被认为是左心室收缩力明显减弱或左心室射血分数降低的临床表现,然而,近几年的临床研究,对左心室射血分数正常的心力衰竭(heart failure with normal ejection fraction,HFNEF)逐渐受到重视。流行病学资料显示,HFNEF占所有心力衰竭患者的30%~70%,老年患者甚至更高。本文回顾性分析本院230例心力衰竭患者的临床资料,以探究HFNEF的临床特点。
  • 早期营养支持对重型颅脑外伤患者营养状况及免疫功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 重型颅脑外伤的抢救一直以来是一项复杂的系统工程,其病死率及致残率一直居高不下,其死亡和残疾常源于脑灌注压和全身代谢变化引起的继发性脑损害及全身多处的并发症。基础研究表明,重型颅脑外伤患者如果能保持内环境稳定和足够有效的营养支持,可以在很大程度上减少其并发症并改善预后。本研究通过前瞻、随机和对照的方法,
  • 中西医结合治疗急性脑梗死210例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 近年来,我国脑血管病发病率呈逐年增高的趋势,急性脑梗死约占全部脑血管病的70%。急性脑梗死致死、致残率高,严重威胁人们的健康。本科应用中西医结合方法治疗急性脑梗死,效果较满意。现将一组病例治疗结果报告如下。
  • 纤溶酶治疗老年慢性肺源性心脏病急性加重期的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 慢性肺源性心脏病(肺心病)是老年患者常见疾病之一,主要由于慢性支气管炎、支气管哮喘及阻塞性肺气肿等疾病影响肺组织、肺动脉结构功能,导致肺动脉压增高,进而导致心衰。治疗方法较多,但疗效欠佳。本院应用纤溶酶治疗老年肺心病急性加重期患者,发现纤溶酶能改善患者血液黏稠度和提高氧分压,加快病情的好转。
  • 锁定钢板治疗肱骨近端骨折 免费阅读 下载全文
  • 本院应用肱骨近端锁定钢板(locking proximal humerus plate,LPHP)治疗肱骨近端骨折,取得了较好的疗效。现将2005年1月至12月的一组病例资料作回顾性分析,结果报告如下。
  • 妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 妇科炎症,如子宫内膜炎、子宫体炎、宫旁组织炎、附件炎,是妇科门诊的常见病、多发病。随着社会发展,生活环境的改变,生活节奏的加快,生活压力的加大,现在育龄妇女或多或少的宫腔手术操作等因素都增加了妇科炎症的发生。以慢性附件炎为主的妇科慢性炎症给妇女带来了肉体和精神上的痛苦。本中心妇科门诊应用千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎,取得了较好效果。报告如下。
  • 剖宫产术切口感染的预防和治疗 免费阅读 下载全文
  • 近年来剖宫产率不断升高,切口感染也时有发生,其发生率为2.2%~3.3%。体重指数高、血红蛋白低、阴道检查次数多、胎膜早破、伴有基础疾病、急诊手术、备皮时间长、手术时间长、术中出血多、缝合技术、夏季等,这11种因素与切口感染有关。现主要就本院引起剖宫产术切口感染的原因进行分析,旨在加强预防和早期治疗。
  • 综合运用头针和体针治疗中风后遗症 免费阅读 下载全文
  • 中风又称脑卒中或脑血管意外,是一种以突然意识障碍、语言障碍和肢体瘫痪为主要症状的神经科疾病。中风分为出血性中风与缺血性中风两大类。出血性中风包括脑出血和蛛网膜下腔出血,缺血性中风包括脑血栓形成和脑梗死,其中以脑血栓形成最多见(占50%以上),其次为脑出血(约占28%)。中风后遗症就是由于脑出血或脑梗死后遗留下的症状,以半身不遂、口眼歪斜、舌僵、
  • 分层吻合法在结肠代食管手术中的运用 免费阅读 下载全文
  • 结肠代食管手术的价值早已得到众多学者肯定,但因操作技术复杂,术后并发症发生率高,至今仍未能得到广泛使用,食管结肠三叶钳可吸收线分层吻合手术的应用更少。作者对食管癌患者施行结肠代食管手术中应用分层吻合法治疗取得了较好成效。现将一组病例临床资料作回顾性分析,报告如下。
  • 卡泊芬净治疗耐药念珠菌血症伴肾衰2例报告 免费阅读 下载全文
  • 入住ICU的患者由于各种慢性基础疾病合并急性并发症致免疫抑制,以及高危的腹部外科手术、高龄、各种导管的留置、广谱抗菌药和糖皮质激素的广泛应用等危险因素的存在,侵袭性真菌感染(IFI)患病率逐年增加并严重威胁患者的生命。以念珠菌为主的酵母样真菌和以曲霉菌为主的丝状真菌是IFI最常见的病原菌,分别占91.4%和5.9%。
  • 老年肺炎合并大量胸水1例报告 免费阅读 下载全文
  • 本院2009年12月9日收治1例老年肺炎患者,该病例有一些特殊性,现报告如下。
  • 更昔洛韦钠致急性肾功能衰竭1例报告 免费阅读 下载全文
  • 更昔洛韦钠是临床常用的抗病毒药,主要不良反应是造血系统,引起急性肾功能衰竭少见。现对1例使用更昔洛韦钠致急性肾功能衰竭患者的临床资料分析报告如下。
  • 榆林市中小学生营养状况调查分析 免费阅读 下载全文
  • 儿童青少年正处于生长发育的重要阶段,合理的营养及适当锻炼,能够促进其生长发育、预防疾病和提高学习效率,而营养不良或营养过剩会对健康造成不利影响。因此,掌握中小学生营养状况,可以及时发现问题,采取改进措施,保护学生身体健康。为了了解榆林市中小学生目前营养状况,为科学指导中小学生营养素的摄入提供理论依据,2006年对榆林市市区和郊区中小学生营养状况进行调查。结果报告如下。
  • 转入社区压疮患者的护理干预指导 免费阅读 下载全文
  • 压疮是临床昏迷、瘫痪、老年患者常见的并发症之一,也是临床护理最为棘手的难题,不仅给患者增加痛苦,加重病情,延长病程,严重时可应继发感染、全身衰竭而危及生命,同时也增加了患者的医疗费用支出。为了给压疮患者提供有效护理干预模式,本课题旨将在本院基础疾病已治愈的压疮患者转入社区,为其压疮恢复期提供系统、
  • NF-κB信号传导通路与弥漫性大B细胞淋巴瘤研究进展 免费阅读 下载全文
  • 根据基因表达谱研究,弥漫性大B细胞淋巴瘤至少可分为三种分子亚型:生发中心B细胞样的弥漫性大B细胞淋巴瘤(GCB—DLBCL),活化性B细胞样弥漫性大B细胞淋巴瘤(ABC—DLBCL),原发性纵隔大B细胞淋巴瘤(PMBL)。后两者生长、增殖依赖于NF—κB信号转导通路异常活化和NF—κB靶基因高表达。研究揭示,该信号传导通路可能成为治疗该类DLBCL的潜在靶点。现对NF—κB信号传导通路与弥漫性大B细胞瘤的相关研究进展作一综述。
  • 肝外胆管结石的微创治疗及术式的选择 免费阅读 下载全文
  • 微创医学是一个新的医学理论体系,代表以人为本的人文主义文化,是21世纪外科学的升华。腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜作为单项技术的发展已有几十年的历程,腹腔镜胆囊切除术(LC)的出现迅速推动了“三镜”技术的发展,从技术特点上来说,诊治胆道疾病各有优势和局限性,但当“三镜”有机地组合起来,便成为当今诊断、治疗胆道疾病十分有效的微创胆道外科技术,
  • 中药注射剂不良反应的特点及原因分析 免费阅读 下载全文
  • 中药注射剂是随着现代科技发展而产生的中药剂型,越来越广泛地应用于临床,但由于相当一部分中药的有效成分并未完全清楚,对药物成分体内代谢过程、量效关系、产品质量、稳定性等研究工作滞后,中药制备成针剂并使用于临床只有20多年的历史,在临床使用常有不良反应发生。
  • 小剂量布比卡因腰麻与硬膜外麻醉在老年髋关节手术中应用比较 免费阅读 下载全文
  • 老年患者麻醉下手术治疗日渐增多,因此老年患者的麻醉目前倍受关注。传统观念认为腰麻对患者的呼吸、血流动力学影响大,常采用连续硬膜外阻滞,但阻滞效果欠佳。本研究拟探讨小剂量等比重布比卡因腰麻在髋关节置换术中应用的可行性及不良反应。
  • 高千伏CR摄影技术与常规CR摄影技术在PICC置管术后检查的效果比较 免费阅读 下载全文
  • 高千伏(kV)摄影技术主要是以高管电压(120kV以上)、低毫安秒(mAs)对人体组织进行的摄影。高千伏摄影胸片具有显影层次丰富和深度分辨力高的特点,对气管、支气管、纵隔和肺间质的显示良好,并且能够显示被肋骨、心影重叠的肺内较小病灶。经外周静脉置入中心静脉导管(HCC),因其操作简便,并发症较少,
  • 彩色多普勒超声引导下肝穿刺的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 肝穿刺活体组织检查术(简称肝活检),是取肝组织标本的一种简易手段,用穿刺所得组织块制成涂片做细胞学检查,以判明肝炎分型、肿瘤性质、原因未明的肝肿大和某些血液系统疾病。2007年10月至2009年3月,本院在彩色多普勒超声引导下进行肝穿刺123例,效果满意。报告如下。
  • 多层螺旋CT在诊断肾癌中的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 肾癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,约占肾恶性肿瘤的75%,早期明确诊断对选择合理的治疗方案和降低病死率有重要意义。随着多层螺旋CT不断发展,扫描速度越来越快,功能越来越多,在肾癌的诊断过程中起着愈来愈重要的作用。作者收集2007年2月至2009年10月本院30例经手术病理诊断的。肾癌患者资料进行回顾性分析。报告如下。
  • 高频超声检查在睾丸微石症诊断中的应用 免费阅读 下载全文
  • 睾丸微石症(testicular microlithiasis,TM)以往被认为是临床少见病,随着超声仪器性能的不断提高及受检者的不断增加,TM病例检出率也在增加。现对本院超声诊断的46例TM病例的临床资料作一回顾性分析。报告如下。
  • B超检查在基层医院急性阑尾炎诊治中的价值 免费阅读 下载全文
  • 急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位,由于其症状复杂多变,尤其在基层医院有时诊断比较困难,而~些急性腹痛性疾病又常被误诊为急性阑尾炎,而延误治疗。本院(石泉卫生院)自1993年开始,对拟诊为急性阑尾炎的患者常规作B超检查,并根据B超诊断作为急性阑尾炎治疗方案选择的重要依据,
  • 多层螺旋CT在消化道穿孔中的诊断作用(附32例分析) 免费阅读 下载全文
  • 消化道穿孔(digestive tract perforation,DTP)是临床常见的外科急腹症之一,起病急,病情发展迅速,对其做出迅速正确的诊断是治疗及预后的关键。近年来随着多层螺旋cT的应用,为消化道穿孔的诊断提供了更准确的影像依据。现对平谷区医院2006年1月至2007年12月经手术证实的消化道穿孔32例螺旋CT检查资料作一回顾性分析,旨在探讨多层螺旋CT在消化道穿孔中的诊断价值。
  • 肺炎性假瘤31例X线与CT诊断分析 免费阅读 下载全文
  • 肺炎性假瘤是由非特异性增生性炎症细胞聚集并可有少量纤维化的肺内肿瘤样病变,其影像学表现为肺内孤立性结节或球形病灶,与其它球形病灶鉴别困难,常易误诊。为提高对该病的认识,现将本院1983年7月至2009年3月经手术病理证实的31例肺炎性假瘤的影像学资料作一回顾性分析。报告如下。
  • 院前急救病人动态下留置针的穿刺技巧 免费阅读 下载全文
  • 静脉输液是治疗危重病人的重要手段,只有建立良好的静脉通路才能在救治过程中使病人得到迅速有效的补液及给药。随着急救医学的迅速发展,病人运送中动态下静脉穿刺已成为院前急救中非常重要的一个环节。通常状态下急救输液都是停车状态下或在病人家中进行静脉穿刺,但如果是非常危重的病人或需争分夺秒转送抢救的病人,
  • 层流病房房问表面擦拭消毒效果的探讨 免费阅读 下载全文
  • 随着医学科学的不断发展,血液病、肿瘤、接受器官移植患者的生存期在延长,但感染仍是化疗、移植极期患者主要死亡原因之一。层流病房是利用空气净化系统,通过粗效、中效、高效过滤器,来控制空气中的尘埃粒子,从而最终控制空气中的微生物含量,使病房环境达到一定的洁净度,可以明显降低血液病、肿瘤、器官移植极期患者感染风险,使患者顺利度过危险期,提高长期生存、减少医疗资源的浪费,
  • 危重新生儿转运中的护理 免费阅读 下载全文
  • 新生儿转运是指将危重新生儿从基层医院或缺乏新生儿重症监护医疗设备和技术的医院,转运至有新生儿专科医护人员及有现代化医疗设备的新生儿重症监护病房。新生儿转运系统(Newborn Emergency Transport Strive,NETS)是一个可移动的新生儿重症监护单元,包括医护人员、医疗用品和交通工具,是新生儿急救医学的重要组成部分。本院于2006年1月在邵阳地区率先建立新生儿转运系统,
  • 消毒供应室工作人员职业危害与防范对策 免费阅读 下载全文
  • 近年来,随着对医院感染的日益重视,消毒供应室在整个医疗系统中发挥着越来越重要的作用,供应室工作人员的工作量较前增加,其所受的职业暴露危害也随之加大。2005年本科利用医院上等级的契机,建立健全各项规章制度,加强职业防护宣传,提高职业防护意识,降低了职业伤害事件的发生率。现针对日常工作中可能发生的各类职业危害进行分析,并提出防范对策。
  • 护理专业委员会在提升学科内涵中的地位与作用 免费阅读 下载全文
  • 2005年,卫生部颁布了中国护理事业发展规划纲要(2005~2010年),明确提出十一五时期护理发展的总目标,其中包括了“提高护理服务质量和专业技术水平”。该目标提示了护理服务是技术服务,它比一般的服务业具有更丰富的内涵,即护理学科的内涵。也可以说,“提高护理服务质量和专业技术水平”,实质是提升护理学科的内涵,但是,护理学科内涵的提升并不是轻而易举的事,
  • 多重价格床位在血液病专科病房的使用管理与分析 免费阅读 下载全文
  • 随着经济的发展,人们需求的提高,医院作为一个为患者提供服务的机构,其软硬件设施在一定程度上决定了患者就医的选择,不同价格床位也为血液病患者这一特殊易感群体提供了机会。医院感染是当前公共卫生领域内的一个极重要问题,是医疗实践中的一大障碍,医院感染问题,作为衡量现代化医院管理水平重要内容之一,已日益引起临床医学界的广泛重视。本文探讨分析多层次床位在血液科病房中的使用与管理,从而提供更人性化的服务,
  • 医学影像中心动态网站的自建及实用价值 免费阅读 下载全文
  • 随着Internet的发展,用户不再只满足于通过浏览器看到静态页面,而是希望能根据自身要求更加灵活、生动的动态页面。越来越多的单位甚至个人建立起自己的网站,通过网站可以发布医务信息,与同事进行网上实时交流和沟通。作者结合实际情况,根据对医务信息发布及管理的准确和便捷需求,加快信息内容的实时更新频率,提高日常工作效率与质量,减轻人工维护的成本及工作量,为影像中心进行了动态网站的创建,以提供日常工作中交流与学习的平台。
  • [论著]
    微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床观察(黄上明)

    本刊稿约启事
    中国人民解放军第一一七医院骨科中心
    [基础研究]
    12种常用抗肿瘤药物对肝癌敏感性试验结果分析(刘杰 梅铭惠 覃理灵 廖维甲 王安阳 杨景红)
    [临床研究]
    辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者预后的影响(许慧 孟昭斌)
    胸腔镜下滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液疗效分析(晏进 郝建宏 郑直 张群伟)
    经单鼻孔-蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤(陈爱国)
    超声引导下电脑遥控灌肠整复仪水压灌肠治疗小儿肠套叠的临床研究(李庆丰 雷淑琴 李朝喜 孙传玮 杨忠刚)
    儿童与成人荨麻疹患者血清过敏原特异性IgE检测比较分析(邓坚真)
    脑室外并腰大池引流治疗高血压脑出血铸形脑室临床研究(钟远强 邱建东 游恒星 练晓文 马珊 张清平)
    早期乳腺癌保乳治疗与改良根治术临床疗效比较(付林)
    264例妊娠期高血压疾病母婴结局分析(卢丽敏 张明会 张小金)
    大剂量糖皮质激素对百草枯中毒患者血中细胞外基质成分的影响及意义(薛成 孔祥权 王伟华 徐浩)
    [实验研究]
    P^53和VEGF在肝细胞肝癌组织中的表达及其意义(赵慧敏)
    [诊治分析]
    心理健康教育辅佐胸导管淋巴液引流术治疗系统性硬化病
    血液透析自体动静脉内瘘重建术18例(朱迎春 冯岗 周福建)
    急性幕上脑出血患者21天内死亡相关因素分析(呼群 王辰龙)
    盐酸倍他司汀联合葛根素治疗急性眩晕的临床观察(沈新秀 祖军 魏叶 李光亮)
    复方樟柳碱治疗外伤性上睑下垂的疗效观察(田菁)
    剖宫产指征变化分析及对策(叶红霞 刘淑华 袁红)
    尿毒症维持性血透患者并发脑出血的临床分析(钟红霞 许荣方 杨志明)
    牵引加不同理疗方法治疗神经根型颈椎病疗效观察(毛琳 吴小红)
    糖尿病合并细菌性肝脓肿17例临床分析(刘杏丽)
    马来酸曲美布汀联合复方消化酶治疗功能性消化不良临床观察(马俊宝 歧红阳 常凤娟)
    经阴道与经腹子宫切除术疗效对比分析(李婵 萧丽娟 黄素然)
    粉碎性肩胛骨骨折的手术处理(温建章 徐跃根 沈卫锋)
    腹腔结核的手术治疗——附32例报告
    疏血通注射治疗创伤患者合并下肢深静脉血栓22例(王云清 李艳红 王爱国 李学峰 邓爱民 霍艳蕊)
    依达拉奉联合氯比格雷治疗急性脑梗死的疗效观察(许秀兰 高跃强 沈海清)
    静脉PCA硬膜外PCA于肺癌术后镇痛效果比较(姚英燕 杨方英)
    维甲酸治疗慢性肾小球肾炎的临床观察(陈娜 周参新 单爱琴 何永平 冯为盛)
    关节镜下手术治疗踝关节骨性关节炎(附8例报告)(郑永辰)
    依巴斯汀不同剂量治疗急性荨麻疹起效时间的临床研究(王鲁梅 李俊杰 张峰)
    射血分数正常的心力衰竭患者临床特点分析
    早期营养支持对重型颅脑外伤患者营养状况及免疫功能的影响(陈义章)
    中西医结合治疗急性脑梗死210例临床观察(闫明坤 辛华栋 薛斌 张忠波 林杰 武一平)
    纤溶酶治疗老年慢性肺源性心脏病急性加重期的临床观察(王春玲)
    锁定钢板治疗肱骨近端骨折(陈军 桂珣 京芳华 彭细香)
    妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的疗效观察(李霞)
    剖宫产术切口感染的预防和治疗(史晓梅 孟丽萍)
    综合运用头针和体针治疗中风后遗症(沈林兴 曹彦瑜 黄耀珍)
    分层吻合法在结肠代食管手术中的运用(梁敏 付茂勇 张霖 何松林)
    [病例报告]
    卡泊芬净治疗耐药念珠菌血症伴肾衰2例报告(黄立权 王灵聪 江荣林)
    老年肺炎合并大量胸水1例报告(赵亚光 张红丽)
    更昔洛韦钠致急性肾功能衰竭1例报告
    [流行病学调查]
    榆林市中小学生营养状况调查分析
    [社区卫生]
    转入社区压疮患者的护理干预指导(徐莲香 陶腊枝 严继莲 游韶辉 陈素霞)
    [综述]
    NF-κB信号传导通路与弥漫性大B细胞淋巴瘤研究进展
    肝外胆管结石的微创治疗及术式的选择
    [中药园地]
    中药注射剂不良反应的特点及原因分析(罗卫华 罗艳红 于沛涛)
    [临床麻醉]
    小剂量布比卡因腰麻与硬膜外麻醉在老年髋关节手术中应用比较(郭静 张寒冰 吴纯西 杜建龙 包梅芳 刘俊)
    [检测诊断]
    高千伏CR摄影技术与常规CR摄影技术在PICC置管术后检查的效果比较(汤佳琼)
    彩色多普勒超声引导下肝穿刺的临床应用(冯静 边防)
    多层螺旋CT在诊断肾癌中的应用价值(程明斌)
    高频超声检查在睾丸微石症诊断中的应用(潘国栋 赵振宇)
    B超检查在基层医院急性阑尾炎诊治中的价值
    多层螺旋CT在消化道穿孔中的诊断作用(附32例分析)
    肺炎性假瘤31例X线与CT诊断分析(古倍珍 张霆辉 黄华粼 谢志雄 张坚泉)
    [临床护理]
    院前急救病人动态下留置针的穿刺技巧(肖书丽)
    层流病房房问表面擦拭消毒效果的探讨(贾博军 温静 王红新)
    危重新生儿转运中的护理(康秋红)
    消毒供应室工作人员职业危害与防范对策(丁益苇 赵红英)
    [医院管理]
    护理专业委员会在提升学科内涵中的地位与作用(周燕平)
    多重价格床位在血液病专科病房的使用管理与分析(梅俊辉 张晓玲)
    医学影像中心动态网站的自建及实用价值(曾启龙 施健 陆芳菲)
    《浙江临床医学》封面

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    主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会

    主  编:彭淑牖

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