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  • CXCL12对人胰腺癌细胞株PANC-1体外侵袭能力的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨趋化因子CXCL12对人胰腺癌细胞株PANC-1侵袭能力的影响及其作用机制。方法取人胰腺癌细胞株PANC-1,用不同浓度的CXCL12处理后,采用Transwell侵袭实验检测不同浓度组中PANC-1细胞侵袭能力的变化;用RT—PCR法检测细胞中MMP-9mRNA和VEGFmRNA的表达,用ELISA法检测细胞培养液中MMP-9和VEGF蛋白的表达。结果经CXCL12作用后,人胰腺癌PANC-1细胞侵袭能力明显增强,并具有一定的量效关系;细胞和上清液中MMP9和VEGF的表达亦呈剂量依赖性增强。结论CXCL12可以通过上调MMP-9和VEGF的表达从而增强人胰腺癌细胞PANC-1的体外侵袭能力。
  • 黄芪冲剂治疗儿童过敏性紫癜作用的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨黄芪对过敏性紫癜的作用机制和对减少过敏性紫癜复发的作用。方法确诊为过敏性紫癜未经治疗的146例患儿随机分成两组:一组给予抗过敏药物治疗,另一组在此基础上加黄芪冲剂治疗。用流式细胞仪分别检测两组治疗前、治疗后(1个月)外周血T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+CD25+)及细胞因子(IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF等)的表达水平变化,并与健康儿童作对比。结果随访3—6个月,黄芪治疗组呼吸道感染明显减少者占92.3%,一般治疗组占76.2%,二者差异有统计学意义(x^2=6.121,P=0.013);黄芪治疗组过敏性紫癜复发率明显低于一般治疗组(分别为31.43%,49.15%;x^2=4.207,P=0.040);过敏性紫癜患儿及一般治疗组血IL-6、TNF—α水平较健康儿童上升,而黄芪治疗组与健康儿童比较差异无统计学意义。结论黄芪能调节过敏性紫癜患儿的T细胞功能,可有效减少过敏性紫癜的复发,对改善过敏性紫癜的预后有重要意义。
  • 代谢综合征与冠心病患者预后的关系 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨代谢综合征(MS)及其单一因素(肥胖,糖代谢异常,血脂紊乱,高血压)对冠心病患者预后的影响。方法对接受血运重建治疗的冠心病患者215例检测代谢综合征各指标,观察主要不良心血管事件(MACCE)发生情况,采用Logistic回归分析法分析代谢综合征各因素对冠心病患者预后的影响。结果随访1~3年半,平均2年7个月,51例发生MACCE(其中25例患有MS,占49.02%),164例未发生MACCE(其中50例患有MS,占30.49%)。MACCE组和非MACCE组血糖、收缩压、舒张压、TC、TG、LDL—C、HDL—C、BMI等指标差异均无统计学意义(P〉0.05)。应用Logistic回归模型,未发现糖代谢异常、高血压、TG、HDL—C、BMI任何单一指标对MACCE的发生有统计学意义(P〉0.05),但将MS作为一项危险因素进入Logistic回归模型,显示Ms对MACCE的发生有预测作用(OR=1.891,95%CI1.036—3.532,P=0.041)。结论在冠心病血运重建患者中,MS可以预测冠心病患者的不良预后,但各单一因素对冠心病患者的预后缺乏预测作用。
  • 联合检测CTnI、MB和心肌酶学在评价心肌损伤中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨人血中心肌肌钙蛋白I(CTnI)、肌红蛋白(MB)和心肌酶学在心肌损伤中的临床意义。方法对80例急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中CTnI、MB和肌酸激酶同工酶(CK—MB)进行联合检测,CTnI、MB采用化学发光法,CK—MB采用日本OLYMPUS—AU400全自动生化分析仪。结果在检测的80例ACS患者血清中CTnI增高66例,MB增高46例,CK—MB增高42例,而健康体检组三项检测均正常。结论联合检测CTnI、MB、CK—MB水平,可提高ACS诊断率。
  • 急性心肌梗死合并Ⅲ度房室传导阻滞的临床特征及冠状动脉病变位置分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性心肌梗死(AMI)合并Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)患者的临床特征、冠状动脉病变位置及死亡危险因素。方法选择AMI合并Ⅲ度AVB患者(AMI—AVB组),并随机选择35例AMI患者(AMI组),比较临床特征;另选择与AMI合并Ⅲ度AVB每例患者相同梗死部位的AMI患者共35例作为冠状动脉病变对照组(冠脉对照组),比较两组冠状动脉病变位置。结果AMI—AVB组与AMI组比较,前者患者年龄大、下壁及下壁合并右室心肌梗死比例高;AMI-AVB组与冠脉对照组比较,冠状动脉前者病变于RCA开口及近段比例高;AMI—AVB死亡病例多与高龄、前壁心肌梗死、并发心源性休克和室速室颤有关。结论AMI伴Ⅲ度AVB患者病死率高,需要采取积极的血运重建措施,以改善预后。
  • 儿童EB病毒感染临床相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨儿童EB病毒(EBV)感染的临床特点,提高对儿童EB病毒感染的认识。方法对经酶联免疫染色法(ELISA)检测EBV抗体确定为EB病毒感染的50患儿进行回顾性分析。结果50例EB病毒感染患儿中,男32例,女18例,男女之比1.8:1,以呼吸道感染为主29例(58.0%),其中上呼吸道感染12例(24.0%)、扁桃体炎8例(16.0%)、支气管炎7例(14.0%)、肺炎2例(4.0%),传染性单核细胞增多症11例(22.0%)。结论小儿EB病毒感染可累及全身多系统,不典型表现者居多,易误诊漏诊,需提高对本病的认识,综合分析,早期诊断,早期治疗。
  • 胃癌患者腹水中CEA、CD44的含量测定及临床意义 免费阅读 下载全文
  • 目的 通过检测胃癌患者腹水中CEA、CD44的表达量,分析其与预后的关系。方法收集107例胃癌根治术患者的腹水标本,经real—timePCR定量测定CEA、CD40基因的表达情况,数据采用2-△△CT法处理。结果经过9~55个月随访,107例胃癌患者中19例发生了不同程度的远处转移。CD44基因的表达含量与术后远处转移密切相关(P〈0.01),而CEA基因的表达与肿瘤的分期密切相关(F=0.83,P〈0.01)。结论胃癌腹水中CEA的含量能够证实肿瘤分期,而CD44的含量能够预测肿瘤的转移可能性,因此胃癌患者腹水中CEA、CD44的表达对肿瘤的预后有预测作用。
  • 酒石酸美托洛尔联合盐酸可乐定在重型颅脑外伤术后血压控制中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的观察酒石酸美托洛尔联合盐酸可乐定在重型颅脑外伤术后对血压控制的效果,以及对近期预后的影响。方法选择30例重型颅脑外伤术后患者(观察组),在以往常规治疗基础上加用酒石酸美托洛尔12.5rag2次/d鼻饲和盐酸可乐定0.1mg2次/d鼻饲,并与既往应用常规治疗的30例重型颅脑外伤术后患者(对照组)作比较(常规治疗使用甘露醇、呋噻米、甘油果糖等)。于第1天和第7天观察神经系统症状、收缩压、平均动脉压、脉搏血氧饱和度、心率。结果两组患者治疗后心率、血压、神经系统症状比较,差异有统计学意义(P〈0.05),而脉搏、血氧饱和度差异无统计学意义(P〉0.05)。结论酒石酸美托洛尔联合盐酸可乐定的应用有利于重型颅脑外伤术后血压的控制,能改善神经系统症状,能改善预后。
  • 奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死的临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的观察奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将80例住院急性脑梗死患者随机分为两组,对照组给予奥扎格雷钠注射液静脉滴注;治疗组在对照组治疗基础上给予川芎嗪注射液静脉滴注,1次/d,共14d,治疗结束后比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率77.5%,治疗组临床疗效明显高于对照组,二者相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死比单用奥扎格雷钠可明显提高疗效。
  • 咳嗽变异型哮喘48例临床特征及治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的通过对48例咳嗽变异型哮喘(CVA)临床特征的分析,旨在提高对咳嗽变异型哮喘的认识,减少误诊、误治。方法回顾性分析48例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料,总结其临床特征及治疗效果。结果48例CVA患者均有阵发性咳嗽,刺激性咳嗽35例,浆液性或黏液性痰13例;胸闷及气憋感4例;嗜酸性细胞升高;FEV占80%以上;支气管激发试验阳性45例。应用氨茶碱支气管扩张剂及肾上腺皮质激素治疗,病情在1周内均明显缓解,2周内完全治愈,有效率100%。结论咳嗽变异型哮喘主要表现阵发性咳嗽,以刺激性干咳为主,感染因素及理化环境因素是最重要的2个发病因素,变因原试验阳性及肺功能检查气道高反应性有助于本病的诊断;早期干预并采用以吸入激素为主的综合性治疗措施有较好疗效。
  • 宫颈上皮内瘤样病变宫颈环形电切术后HPV—DNA检测的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的评价宫颈上皮内瘤样病变(CIN)宫颈环形电切(LEEP)术后HPV—DNA检测的意义,以及LEEP术对于CIN1患者HPV清除的有效性。方法37例HPV阳性患者(阴道镜活检证实为CIN2—325例,CIN112例)行LEEP术,分别在术后随访的第3个月和第6个月行HPV—DNA及细胞学检查。结果在随访的第3个月、第6个月细胞学异常分别为11例、4例。CIN1组HPV—DNA阳性率下降44%和36%,差异无统计学意义(P=0.41)。37例中2例病灶残留或复发,占5.4%,此2例最初均为CIN3,在第3个月、第6个月时HPV—DNA均阳性。CIN1无复发或持续感染病例。第3个月、第6个月细胞学改变分别为29.7%和10.9%,差异有统计学意义(P=0.03)。第6个月4例细胞学异常者同时有HPV持续感染。HPV持续感染常伴有细胞学异常,HPV阴性常无细胞学异常。结论LEEP术后第6个月时并未降低HPV感染率,HPV—DNA检测及细胞学检查有助于监测CIN术后有无病灶残留(或复发)。
  • Cable—Pin系统在髌骨骨折手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨Cable—Pin系统在治疗髌骨骨折中的临床效果。方法对80例髌骨粉碎性骨折患者根据内固定方式分Cable—Pin系统治疗组、张力带钢丝固定组、胸骨针钢丝环扎术组、聚髌器固定组四组,各20例,观察各组患者术后膝关节功能恢复情况。结果术后随访12~18个月,平均13.2个月。采用Cable—Pin系统治疗组优良率100%,其中优占85%,占四组中首位。结论Cable—Pin系统对髌骨粉碎性骨折固定稳固,具有膝关节功能恢复好、并发症少等优点,是治疗髌骨骨折的一种新的选择方法。
  • 溃疡性结肠炎患者检测IL-1β、IL-6、IL-8的临床价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨检查血清IL-1β、IL-6、IL-8浓度变化在溃疡性结肠炎(UC)发病及治疗中的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检验UC病情严重程度不同患者96例及健康人(对照组)血清IL-1β、IL-6、IL-8水平。分别比较活动期UC患者与缓解期、正常对照组的IL-1β、IL-6、IL-8水平差异;比较缓解期患者与正常对照组的差异;比较重度UC患者与轻、中度患者间的差异。结果UC活动期患者血清IL-1β、IL-6、IL-8水平明显高于UC缓解期患者和健康人(P〈0.05);UC缓解期患者血清IL-1β、IL-6、IL-8水平与健康人相比差异无统计学意义(P〉0.05);重度uc患者血清IL-1β、IL-6、IL-8水平高于中、轻度患者(P〈0.05)。结论UC患者存在严重的细胞免疫功能紊乱;IL-1β、IL-6、IL-8在UC的发生、发展中起着重要作用;联合测定血清IL-1β、IL-6及IL-8水平可及时反映UC病情变化及程度。
  • 前后联合进路治疗髋臼双柱骨折 免费阅读 下载全文
  • 目的 探讨前后联合进路治疗髋臼双柱骨折的临床疗效。方法46例髋臼双柱骨折,男36例,女10例,年龄28~61岁,平均35.8岁。采用前后联合进路复位内固定,其中12例后路行大转子截骨改良K—L入路。结果复位按Matta标准,解剖复位24例、满意复位14例、不满意复位8例。功能评定按AAOS标准,优28例、良10例、可8例,优良率82.6%。结论治疗髋臼双柱骨折采用前后联合进路是一种较好的方式。
  • 国产OMOM胶囊内镜对不明原因小肠出血性疾病的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨胶囊内镜对小肠不明原因出血性疾病的诊断价值。方法采用胶囊内镜对46例不明原因小肠出血患者进行检查,并对结果进行分析。结果胶囊内镜顺利通过小肠45例,滞留于小肠内1例(经手术证实为小肠肿瘤)。38例明确出血原因(诊断率82.6%),其中血管畸形15例、小肠肿瘤4例、克罗恩病3例、小肠血管瘤5例,憩室1例、息肉1例、小肠溃疡9例。结论胶囊内镜对诊断小肠出血性疾病有较高的诊断价值。
  • 急性冠状动脉综合征心电图与冠状动脉造影的相关性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者临床心电图(ECG)与冠状动脉造影(CAG)诊断的相关性。方法对158例ACS患者的ECG、CAG资料进行回顾性对比分析。结果158例ACS患者中,145例冠状动脉存在有意义病变,13例未见明显病变;多支病变多于单支病变,且以中、重度狭窄为主;前壁急性心肌梗死(AAMI)以前降支(LAD)病变或合并多支血管病变为主,下壁急性心肌梗死(AIMI)以右冠状动脉(RCA)合并多支血管病变为主;不稳定型心绞痛(UA)的心电图sT段改变呈多样性,以sT下移和sT无变化为主;ST无变化者,以反映多支中、重度病变为多。结论ECG与相应冠状动脉存在关联性,可反映当时动脉粥样斑块破裂伴血栓形成、血流阻断血管的对应病变,但对多支病变的正确诊断率偏低,临床上需准确判读ECG,以给ACS治疗干预和进一步CAG提供依据。
  • 本刊稿约启事 免费阅读 下载全文
  • 本刊系浙江省教育厅主管,浙江中医药大学、浙江省科普作家协会医学卫生委员会主办的综合性医学期刊,中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),国内外公开发行。
  • 不同抗凝剂对人血浆corin水平检测的影响 免费阅读 下载全文
  • corin为新发现的Ⅱ型跨膜丝氨酸蛋白酶,特异性分布于心脏,主要生理功能是转化心钠肽前体和脑钠肽前体为有活性的心钠肽和脑钠肽,从而调节血压。
  • 采用连续静脉-静脉血液滤过治疗急性重症心肌炎(附10例报告) 免费阅读 下载全文
  • 急性重症心肌炎又称暴发型心肌炎,是一种危及生命的严重疾病,突出表现为心力衰竭、心源性休克、严重心律失常或猝死,单用药物治疗难以奏效,早期联合使用连续静脉一静脉血液滤过(CVVHDF)能提高危重症的救治成功率。
  • 冠心病患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原浓度的变化及意义 免费阅读 下载全文
  • 冠心病(coronaryheartdisease,CHD)的发生、发展与血管内皮细胞损伤、凝血和纤溶系统失衡密切相关。
  • 超声心动图在急性心肌梗死溶栓治疗前后心功能评价中的作用 免费阅读 下载全文
  • 近年来,超声检查用于观察急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗效果的研究日益增多。为进一步探讨超声心动图对AMI患者溶栓治疗前后心功能改变的评价,选取2007年6月至2010年6月在本院住院的42例AMI患者,分别于溶栓治疗前和治疗后应用超声检测其心功能,并作比较分析。结果报告如下。
  • 重症哮喘的临床特点和急诊抢救对策 免费阅读 下载全文
  • 重症哮喘指的是哮喘急性发作,常规平喘药物不能控制的哮喘,是急诊内科的常见病症之一。重症哮喘病情复杂、变化快,若处理不及时可进一步恶化,甚至出现呼吸衰竭而致死亡。对哮喘急性发作的积极正确急救,是挽救患者生命的关键。本院急救中心2008年1月至2010年10月共抢救哮喘急性发作患者79例,现对其临床特征作一分析,并对救治措施作一探讨。
  • 血小板参数和纤维蛋白原水平检测对糖尿病微血管病变的意义 免费阅读 下载全文
  • 2型糖尿病(T2DM)是临床上常见病,可累及心血管、肾等重要器官。糖尿病性慢性血管病变严重影响糖尿病患者的生活质量。
  • 老年性白内障小切口非超声乳化摘除术与超声乳化吸出术的疗效对比分析 免费阅读 下载全文
  • 老年性白内障目前最有效的治疗方法仍然是手术治疗。超声乳化白内障吸除人工晶状体植入术(phacoemulsification,PHACO)是目前公认的首选手术,具有切口小、愈合快、术后视力恢复迅速且稳定等优点,但设备昂贵、操作技术难度大、费用高,限制了在基层医院的推广。
  • 平阳霉素治疗儿童血管瘤的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 血管瘤分为毛细血管瘤、混合型血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤,是小儿最常见的良性肿瘤,发病率3%~8%。虽然绝大部分血管瘤较小、位置浅表,且不会对人体造成危害,但会因影响容貌,而且少数血管瘤可引起溃疡、出血和疼痛等并发症,影响器官的正常功能甚至危及生命。
  • 肋骨骨折辅以中药治疗的作用 免费阅读 下载全文
  • 肋骨骨折是最常见的胸外伤,在胸部外伤中约占61%~90%。本科在肋骨骨折患者采用手术治疗的同时,辅以中药治疗,收到了较好效果。现将一组资料报告如下。
  • 小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 支原体肺炎是由肺炎支原体引起的下呼吸道感染,通过呼吸道飞沫传播。肺炎支原体在非流行年问约占小儿肺炎病原的10%~20%,流行年份则可高达30%以上。
  • 针刀松解术治疗颈肩部筋膜炎的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 颈肩部肌筋膜炎是由于劳损、受寒等多种原因而引起颈肩部组织损伤、炎症、瘢痕,临床上表现为颈肩背部疼痛不适、局部肌肉僵硬,持续存在或反复发作,劳累后加重,颈部活动时有牵拉感,
  • 阑尾手术中寻找阑尾的解剖学技巧 免费阅读 下载全文
  • 急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症,大多需手术治疗。阑尾切除术绝大多数能在较短时间内顺利完成,但有时由于阑尾找不到而延长手术时间,有的甚至需2、3h。作者搜集本院2004年2月至2009年2月阑尾手术586例资料,统计手术时间与术中寻找阑尾所用时间,并作分析。报告如下。
  • 微型骨锚钉在治疗近节指间关节背侧脱位中的应用 免费阅读 下载全文
  • 近侧指间关节在手指的解剖和功能均起着重要作用,是手部最容易受伤的关节,而关节脱位又是损伤中最为常见。Bowman等将近节指间关节脱位分为三型,其中不稳定型需要手术治疗修复,以维持关节的稳定性。本科采用微型骨锚钉修复掌板一侧副韧带复合体的方法治疗近节指间关节不稳定脱位损伤,效果满意。
  • 成人肺炎支原体感染60例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 随着检测技术的不断提高,肺炎支原体(MP)引起的呼吸道感染(包括咽喉、气管、支气管、肺)越来越受到重视。MP感染以儿童多发。近年来MP感染的发病率有所上升,特别是成年人感染率明显上升。2006年1月至2011年1月,本院门诊检查发现60例成人MP感染病例,现作一临床分析,结果报告如下。
  • 全自动外周动静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 重度高胆红素血症是新生儿致残或死亡的重要原因,一旦发生胆红素脑病极有可能遗留不可逆性神经系统后遗症,因此快速有效的降低血胆红素水平是治疗的关键。本科改变传统手动抽一注换血方式,采用输血泵控制全自动外周动静脉同步换血的方法治疗重度黄疸患儿,提高了换血效率,疗效满意,且不良反应少。
  • 钙在子痫前期发病机制中的作用研究 免费阅读 下载全文
  • 为探讨钙在子痫前期发病中的作用机制,作者采用全自动生化分析仪对正常妊娠、正常非孕妇女及子痫前期患者血钙水平及尿钙排泄量进行检测,并对结果进行分析,报告如下。
  • 规范化治疗对哮喘患儿生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 小儿支气管哮喘的长期反复发作对患儿的生活质量产生不容忽视的影响,对哮喘治疗的目的已不再局限于病情发作时的控制和症状的缓解,而是要在尽量控制发作的同时尽可能提高生活质量。
  • 液氮冷冻与激光治疗皮肤色素痣疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 色素痣表现为棕色至黑色的斑疹或稍高起的丘疹,可呈半球状、乳头瘤状或者有蒂,全身各处均可发生。皮肤色素痣常因影响美观,要求治疗者甚多。作者2007年7月至2009年2月对268例皮肤色素痣患者,随机分为两组,分析比较液氮冷冻及激光两种不同方法的治疗效果及不良反应,现将结果报道如下。
  • 耳穴贴压加中药内服治疗过敏性鼻炎 免费阅读 下载全文
  • 过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,分为季节性和常年性两大类,主要症状为异味、灰尘、冷空气刺激后或于晨起出现阵发性打喷嚏、鼻塞、流清涕伴鼻痒、眼痒,可以继发鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、结膜炎、支气管哮喘等疾病。
  • 微种植支抗压低上切牙改善露龈笑的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 随着人们生活水平的提高,对美观的要求也在提高。微笑时牙龈暴露过多影响美观,许多人因此要求矫治,但是对前牙深覆合露龈笑,尤其对于高角前牙深覆合一直是矫治的难点。
  • 高龄股骨粗隆间骨折应用人工关节置换与动力髋螺钉固定的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 随着老龄社会的到来,股骨粗隆间骨折的发生率逐年上升,已占髋部骨折的45%,其中不稳定性股骨粗隆间骨折占35%~40%。不稳定性股骨粗隆间骨折非手术治疗并发症多、病死率高。
  • 改良上睑提肌缩短术治疗上睑下垂 免费阅读 下载全文
  • 上睑下垂是一种常见的眼睑畸形,由于下垂的程度不同,临床表现各异,严重影响患者的容貌及视功能,甚至造成弱视。多数人以美容为目的而就诊,十分重视上睑下垂的美容治疗效果。本科采用上睑提肌折叠缩短前移这一改良术式治疗上睑下垂,获得了满意的美容效果。现将一组资料报告如下。
  • 沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗上呼吸道感染咳嗽疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 感染后咳嗽是指在发生轻微急性上呼吸道感染之后出现的干咳,通常发生在呼吸道病毒、肺炎支原体或肺炎衣原体感染的流行季节。目前治疗感染后咳嗽的药物种类及方法较多。本文总结分析本科应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗急性呼吸道感染后咳嗽的疗效。
  • 美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 溃疡性结肠炎亦称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因未明但与自身免疫有关的炎症性肠病。溃疡性结肠炎临床主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重等,急性暴发型病死率高,慢性持续型癌变率高且易反复发作,目前尚无特效药物,被世界卫生组织列为现代难治病之一。作者采用美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎,取得了较好的临床效果。
  • 颅脑损伤患者合并四肢骨折的早期手术 免费阅读 下载全文
  • 颅脑损伤多发生于交通事故伤、坠落伤及打击伤,常合并有复合伤,四肢骨折是颅脑损伤合并伤中的常见类型。以往认为该类患者创伤严重、死亡率高,四肢骨折早期手术风险大,多主张保守治疗。近年来由于骨科治疗技术的提高和固定材料的改良,使合并伤四肢骨折能够得到早期的手术处理。
  • 某部队院校野外驻训疾病分析 免费阅读 下载全文
  • 本院为提高部队在恶劣环境下生存和战斗能力,于2008~2010年实施了野外驻训。针对野外驻训的防病难点,采取相应的对策,圆满完成了野外驻训的卫生保障任务。现作一总结分析,报告如下。
  • 剖宫产手术指征变化的初步分析 免费阅读 下载全文
  • 剖宫产术是产科领域的一种重要手术方式,对于处理高危妊娠、分娩困难有重要的意义,在一定程度上可以降低孕产妇及围产儿的死亡率,但是指证掌握不严格可导致住院期延长、费用增加,也容易产生一些并发症。本文回顾分析2004~2008年本院剖宫产率和剖宫产指征变化情况,并探讨降低剖宫产率的对策措施。
  • 老龄患者脊柱手术后认知障碍的病因分析及其对策 免费阅读 下载全文
  • 随着老龄化社会的到来和老年人对生活质量要求的提高,骨科老年脊柱患者的手术率逐年上升,术后出现的认知障碍也越来越多,它可导致康复延迟、并发症增加、死亡率提高、住院天数延长和医疗费用的增加。本科2008年3月至2011年3月收治60岁以上的老龄脊柱患者348例,在脊柱手术后发生认知障碍27例。现作一回顾性分析,报告如下。
  • 气管切开术在危重患者中的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 气管切开术是临床医疗中抢救急危重患者最有效的方法之一,应用广泛,特别是在一些紧急情况下,如能及时、快速地气管切开,不但可以抢救患者的生命,同时为各临床专科治疗赢得宝贵时间,尤其为患者各生命脏器功能的恢复创造了条件。本科2000年2月至2009年6月行气管切开208例,现作一总结分析,报告如下。
  • 影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素分析 免费阅读 下载全文
  • 夫精人工授精是丈夫精液经过优选处理后置人妻子生殖道内以达到妊娠的一种方法,目前多采用将精子置入宫腔内,即夫精宫腔内人工授精方法(IUI)。IUI简单易行,费用低,是当前最广泛应用的辅助生殖技术之一,但其周期临床妊娠率较低,仅10%~20%。本文旨在通过分析影响妊娠率的因素,探讨如何提高这项技术的妊娠率。
  • 成人臀部体表畸胎瘤1例报告 免费阅读 下载全文
  • 畸胎瘤是人体胚胎发育过程中多极分化细胞异位发育而来,发生部位多见于胸腔和腹腔。畸胎瘤发生于小儿骶尾部见有报告,成人臀部体表畸胎瘤则较为少见,鲜有报告。本院收治1例成人体表臀部畸胎瘤,报告如下。
  • 神经痛性肌萎缩1例结合文献复习报告 免费阅读 下载全文
  • 神经痛性肌萎缩(neuralgicamyotrophy,NA)是一种比较少见的临床综合征,容易误诊。本院收治NA1例,现结合文献复习,报告如下。
  • 急性胃扩张误诊1例报告 免费阅读 下载全文
  • 急性胃扩张是指各种原因引起的胃和十二指肠急性极度膨胀,在短时间内胃壁肌肉张力降低或麻痹使胃内容物不能顺行排出,胃腔内潴留大量液体,引起严重脱水、电解质紊乱和酸碱失衡以及循环衰竭,若抢救处理不及时可因休克或胃壁坏死穿孔导致腹膜炎而死亡。
  • 岐山县小学生乙肝表面抗原携带状况 免费阅读 下载全文
  • 乙肝病毒(HBV)引起的肝炎(乙肝)是一种严重危害人体健康的传染病,可引起多种器官损伤。HBV可通过医源性传染、母婴传播、使用血制品和密切接触传播。
  • 杭州市2004~2008年使用外用避孕药妇女情况分析 免费阅读 下载全文
  • 2004~2008年杭州市统计报表显示,使用外用避孕药的育龄人数逐年下降,从2004年的5325人减少到2008年的4121人,所占比例从0.4%下降至0.3%;使用避孕套的人数逐年上升,从2004年的262148人增加到2008年的356606人,所占比例从20.24%上升至29.29%。
  • 异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中的应用 免费阅读 下载全文
  • 小儿腹股沟斜疝修补手术是临床常见的小儿外科手术。由于患儿大多难以合作,局麻和部位麻醉效果不好,再加手术时间相对较短,所以以往多用保留自主呼吸不插管情况下的氯胺酮全身麻醉,但存在着麻醉深度不易控制,易出现恶心、呕吐、躁动等缺点。作者采用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉,效果满意。报告如下。
  • 他汀类降脂药的合理选择应用 免费阅读 下载全文
  • 血脂水平高是动脉粥样硬化和冠心病发病因素中最重要的危险因素之一,应用调脂药物降低血脂、胆固醇是控制动脉粥样硬化与冠心病的重要手段。
  • 阴性法MSCTU诊断输尿管阴性结石的价值 免费阅读 下载全文
  • 输尿管结石是泌尿系统最常见的疾病之一。输尿管阴性结石一直是传统x线诊断的难点。因此,有学者设计了阴性法CT尿路造影(negativeCTurography,NCTU)。应用该原理,本院2007年2月至2010年10月采用不用对比剂的螺旋CT尿路成像技术(阴性法MSCTU)检查确诊输尿管阴性结石71例。报告如下。
  • 甲亢患者检测血清碱性磷酸酶的临床意义 免费阅读 下载全文
  • 血清碱性磷酸酶(ALP)活性的升高临床上常见于骨骼疾患和肝胆疾病,甲状腺机能亢进(简称甲亢)患者一般来说机体处于一种非正常的高骨质代谢状态,在临床上多见血清ALP升高。目前对其机制已有研究报道。
  • 200例小儿肠套叠空气灌肠疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 肠套叠是指一段肠管套入邻近的肠管内,是儿童常见急腹症之一,多见于10个月~4岁小儿。绝大多数肠套叠为急性原发性,找不到器质性病变,发病机制一般认为是肠蠕动的节律紊乱。目前肠套叠主要依靠x线透视下行钡剂灌肠或空气灌肠进行治疗,灌肠失败则手术治疗。
  • 葛根素治疗2型糖尿病的机制及临床疗效 免费阅读 下载全文
  • 葛根始载于《神农本草经》,列为中品,原名葛,“主消渴”,入脾胃经,有生津止渴作用。
  • 卵巢储备功能的监测 免费阅读 下载全文
  • 卵巢储备功能是指卵巢皮质区卵泡生长、发育、形成可受精卯母细胞的能力,包括卯巢内存留的卵泡数量和卵泡质量,代表女性配子发生及甾体激素生成的能力,前者可反映女性的生育潜能,后者则决定女性绝经的年龄。
  • 慢性难治性皮肤溃疡的临床研究进展 免费阅读 下载全文
  • 慢性皮肤溃疡(chronicskinulcer,CSU)又称难治性溃疡,是一种常见的难治性疾病,包括血管性溃疡、压迫性溃疡、放射性溃疡及感染性溃疡等。
  • 严重交通伤患者睡眠障碍原因分析及护理干预 免费阅读 下载全文
  • 睡眠是一种重要的生理现象,良好的睡眠能促进机体康复和使人体生理功能更加旺盛;睡眠差可影响患者伤口愈合,增加感染的可能性,延长住院时间。
  • 气管肿瘤手术后带气管插管患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 原发性气管肿瘤是指原发于环状软骨下缘至隆突间的气管肿瘤,其发病率在呼吸系统肿瘤中约占0.2%。气管肿瘤切除术是胸外科难度较大的手术之一,术后对护理要求极为严格。本院ICU病房2005年1月至2011年1月共收治气管肿瘤手术后带气管插管患者6例,通过精心护理,均顺利度过危险期。现就护理措施作一总结分析。
  • 系统护理在肿瘤患者化疗期间的应用 免费阅读 下载全文
  • 化疗已成为恶性肿瘤治疗的三大手段之一。为了使患者安全渡过化疗期,给予科学有效的护理可应对和减轻化疗中出现的各种不良反应。为探讨系统护理应用于肿瘤患者化疗期间效果,作者采用半随机方法将60例肿瘤患者分成两组,分别实施系统护理模式和现行的常规护理模式,作比较分析。结果报告如下。
  • 循证护理在女性尖锐湿疣患者中的应用 免费阅读 下载全文
  • 尖锐湿疣(CA)是人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种常见的性传播疾病(STD),发病率逐年上升。临床上常采用物理治疗加药物治疗的方法去除外阴肉眼可见的尖锐湿疣皮损,但对隐性感染或再感染效果不佳,且抗病毒药物疗效的不确定性,复发率高。由于复发后需反复处置,不但患者痛苦,而且费用较高。本科门诊将循证护理应用于女性尖锐湿疣患者,取得了满意的效果。报告如下。
  • 医学科普进军营慰问消防子弟兵 免费阅读 下载全文
  • 为庆祝伟大的中国人民解放军建军八十四周年,本刊主办单位之一——浙江省科普作家协会医学卫生委员会,偕同浙江临床医学编辑部和浙江中医药大学附属第一医院,组织骨科、内科、外科、皮肤科,神经外科、肛肠科、营养科医学专家、科普作家一行20人,于2011年7月28日上午至武警省消防总队所属嘉兴消防支队特勤中队,对指战员开展医疗咨询义诊,
  • [基础研究]
    CXCL12对人胰腺癌细胞株PANC-1体外侵袭能力的影响(刘晓毅 仇广林)
    [临床研究]
    黄芪冲剂治疗儿童过敏性紫癜作用的研究(戴宇文[1] 陈业欢[2] 傅海东[1] 刘爱民[1])
    代谢综合征与冠心病患者预后的关系(陈长弓 童鸿 陈自力 张莉 陶璐渊)
    联合检测CTnI、MB和心肌酶学在评价心肌损伤中的应用(陈萍)
    急性心肌梗死合并Ⅲ度房室传导阻滞的临床特征及冠状动脉病变位置分析(张东营 惠杰 陕雨旋)
    儿童EB病毒感染临床相关因素分析(康旭丽 徐江)
    胃癌患者腹水中CEA、CD44的含量测定及临床意义(陈磊[1] 陶怡菁[1] 袁向亮[1] 吕文杰[1] 刘颖斌[1] 毕建威[2])
    酒石酸美托洛尔联合盐酸可乐定在重型颅脑外伤术后血压控制中的应用(孟成杰 王中 陈罡 马超)
    奥扎格雷钠联合川芎嗪治疗急性脑梗死的临床疗效观察(余学兵[1] 靳赫玮[2] 张秀侠[1])
    咳嗽变异型哮喘48例临床特征及治疗(丁宁 任光明)
    宫颈上皮内瘤样病变宫颈环形电切术后HPV—DNA检测的意义(苏莉)
    Cable—Pin系统在髌骨骨折手术中的应用(李守民 徐玮 孔荣)
    溃疡性结肠炎患者检测IL-1β、IL-6、IL-8的临床价值(钟燕敏 刘海燕 陈军贤 王伟 施新萍)
    前后联合进路治疗髋臼双柱骨折(凌义龙 魏平洋 韦金忠 何小勇 胡关彪 张胜军)
    国产OMOM胶囊内镜对不明原因小肠出血性疾病的诊断价值(吕胜祥 陈洪梅 马兴刚 王昌威)
    急性冠状动脉综合征心电图与冠状动脉造影的相关性分析(刘锦光)

    本刊稿约启事
    [实验研究]
    不同抗凝剂对人血浆corin水平检测的影响(董静 董宁征)
    [诊治分析]
    采用连续静脉-静脉血液滤过治疗急性重症心肌炎(附10例报告)(柯亨记)
    冠心病患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原浓度的变化及意义(荆卫娟)
    超声心动图在急性心肌梗死溶栓治疗前后心功能评价中的作用(吕敏芬)
    重症哮喘的临床特点和急诊抢救对策(宋文东)
    血小板参数和纤维蛋白原水平检测对糖尿病微血管病变的意义(于广亚)
    老年性白内障小切口非超声乳化摘除术与超声乳化吸出术的疗效对比分析(袁会勇)
    平阳霉素治疗儿童血管瘤的疗效观察(武卫民)
    肋骨骨折辅以中药治疗的作用(孙小康)
    小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的临床观察(陈建群)
    针刀松解术治疗颈肩部筋膜炎的临床观察(韩雷[1] 魏威[2] 毕大卫[3] 祖罡[3] 留菁菁[1])
    阑尾手术中寻找阑尾的解剖学技巧(柳允)
    微型骨锚钉在治疗近节指间关节背侧脱位中的应用(张隽 吴向武 夏永法 杨友发)
    成人肺炎支原体感染60例临床分析(彭晓兰 王淑岳)
    全自动外周动静脉同步换血治疗新生儿重度高胆红素血症的临床观察(黄西林 陈丹 李小萍 李明玉)
    钙在子痫前期发病机制中的作用研究(刘琼娜)
    规范化治疗对哮喘患儿生活质量的影响(周雪典)
    液氮冷冻与激光治疗皮肤色素痣疗效比较(徐小平)
    耳穴贴压加中药内服治疗过敏性鼻炎(孙慧丽)
    微种植支抗压低上切牙改善露龈笑的临床研究(陈亚丽 张红闯)
    高龄股骨粗隆间骨折应用人工关节置换与动力髋螺钉固定的疗效比较(任少海 史国峰 郑莉 牛红梅 岳淑梅 王桂东)
    改良上睑提肌缩短术治疗上睑下垂(刘玲)
    沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗上呼吸道感染咳嗽疗效观察(陈建波 谢伟国 谢诤 江莲)
    美沙拉嗪联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察(卢晨霞 施正君)
    颅脑损伤患者合并四肢骨折的早期手术(谢军 陈卫民 张荣超 刘展飞 王军宝)
    某部队院校野外驻训疾病分析(王淑岳 彭晓兰)
    剖宫产手术指征变化的初步分析(陆莉)
    老龄患者脊柱手术后认知障碍的病因分析及其对策(杜香菊)
    气管切开术在危重患者中的临床应用(杨花荣 延青 王娜娜)
    影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素分析(肖潇 熊芳)
    [病例报告]
    成人臀部体表畸胎瘤1例报告(方永红)
    神经痛性肌萎缩1例结合文献复习报告(周丽丽[1] 徐曼曼[2] 吕志素[3])
    [误诊分析]
    急性胃扩张误诊1例报告(祁彬 颜秀侠 许海侠)
    [流行病学调查]
    岐山县小学生乙肝表面抗原携带状况(魏换成)
    [计划生育]
    杭州市2004~2008年使用外用避孕药妇女情况分析(朱江丽)
    [临床麻醉]
    异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中的应用(王小革)
    [临床药理]
    他汀类降脂药的合理选择应用(陈爱荣)
    [检测诊断]
    阴性法MSCTU诊断输尿管阴性结石的价值(李逢春 张春宁 刘广琥)
    甲亢患者检测血清碱性磷酸酶的临床意义(治桂茹)
    200例小儿肠套叠空气灌肠疗效分析(李齐云)
    [综述]
    葛根素治疗2型糖尿病的机制及临床疗效(留菁菁[1] 韩雷[综述][1] 倪海祥[审校][2])
    卵巢储备功能的监测(计家平 程泾)
    慢性难治性皮肤溃疡的临床研究进展(陈微[1] 曹毅[2] 陶茂灿[2] 罗宏宾[2] 杨敏[3])
    [临床护理]
    严重交通伤患者睡眠障碍原因分析及护理干预(罗惠 陈利英 钱莉萍 葛学娣 邹丽华 施建国)
    气管肿瘤手术后带气管插管患者的护理(余海燕 刘鸿芹 吕新娟 屠奕 柳开忠)
    系统护理在肿瘤患者化疗期间的应用(吴坚)
    循证护理在女性尖锐湿疣患者中的应用(曹琴 陆荣 沈春红 王秀红)

    医学科普进军营慰问消防子弟兵(沈宗约 黄水仓[摄影])
    《浙江临床医学》封面

    主管单位:浙江省教育厅

    主办单位:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会

    主  编:彭淑牖

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