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  • 应用循证医学探讨福利院中老年骨折的特点 免费阅读 下载全文
  • 目的:应用循证医学探讨福利院中老年骨折的特点(原因、好发部位、骨折时骨骼的状态)。方法:在循证医学指导下对福利院369名老年人中3年间发生骨折的病人进行X线摄片和骨密度、骨生化代谢指标测定。结果:369人中有73人骨折,其中50人患中度以上骨质疏松症;骨生化测定仅骨钙素与骨密度呈正相关;骨折常见于髋、腕和脊柱等部位。结论:骨质疏松为老年骨折的主要原因,骨密度下降提示骨折的可能性增高;髋、腕和脊柱是老年骨折好发部位。
  • 老年人上消化道出血148例病因分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解老年人上消化道出血的病因及其相关因素。方法:选择北京市宣武区广外医院1994年1月-2005年12月符合入选标准的148例上消化道出血老年患者进行病因分析。结果:上消化道出血的原因由高至低依次为急性胃黏膜病变、胃溃疡、十二指肠溃疡、复合性溃疡、食管胃底静脉曲张、胃恶性肿瘤、胃息肉、食管贲门黏膜撕裂、不明原因,其中以急性胃黏膜病变和胃溃疡更为多见,且与服用非甾体抗炎药(NSMD)有关。结论:急性胃黏膜病变、胃溃疡和十二指肠溃疡是老年人上消化道出血的主要原因;服用NSAID的患者,应重视对胃黏膜的保护性治疗。
  • 肝硬化腹水并原发性腹膜炎早期诊断及预防措施78例报告 免费阅读 下载全文
  • 肝硬化腹水并发原发性腹膜炎(SBP)是肝硬化晚期严重并发症和主要死亡原因之一,因早期症状及实验室检查不典型而易延误诊治。本文对我院1999年7月-2005年6月期间收治的78例作一总结,并对早期诊断及预防措施进行讨论。
  • 中青年原发性高血压应用β受体阻滞剂40例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:强调β受体阻滞剂在原发性高血压尤其是中青年人以舒张压升高为主的降压作用。方法:比较40例中青年3级原发性高血压患者,已加用两种降压药物,血压控制仍不理想,尤以舒张压控制不理想,加用美托洛尔1.2.5mg~25mg;日2次,或比索洛尔2.5mg-5mg;日1次,观察用药前后血压变化。结果:加用β受体阻滞剂2周后40例患者收缩压、舒张压均明显降低(P〈0.01),尤其舒张压下降显著。结论:β受体阻滞剂降压效果好,尤其适用于中青年患者以舒张压升高显著者。
  • 社区精神分裂症患者精神康复状况及相关因素调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解社区精神分裂症患者的精神康复状况并分析相关影响因素。方法:应用自编问卷收集178例社区精神分裂症患者的精神康复相关资料,由精神科医生对患者评定社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、临床大体印象量表(CGI)、简明精神病量表(BPRS)。结果:轻度精神残疾者为60.7%,中度及以上者为39.3%。患者的年龄、婚姻状况、首次发病年龄、病程、住院次数、治疗依从性、病情严重程度、精神症状及自知力与患者的社会功能恢复情况显著相关。结论:社区精神分裂症患者多数社会功能恢复较好,患者的社会人口学特征、治疗依从性和病情严重程度影响康复状况。
  • 住院老年痴呆患者的精神和行为障碍78例报告 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究老年痴呆患者的精神和行为障碍(BPSD)的特点。方法:采用Behave—AD量表对78例住院老年痴呆患者进行评定。结果:所有病例均有不同程度的BPSD,其中以行为紊乱、攻击行为、日夜节律紊乱和偏执与妄想多见,而阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)大致相似。结论:DPSD的发生率极高,对老年痴呆的诊断、治疗、预后等有重要影响,应予重视和加强研究。
  • 长效二氢吡啶类钙拮抗剂治疗老年人高血压的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 随着我国人口老龄化的不断发展和人民生活水平的提高,≥60岁人群中高血压患病率不断增高。流行病学调查提示,我国老年人高血压的患病率达40%-60%,其中,病因不明的原发性高血压占95%。此外,老年人高血压以其自身的临床特点和治疗方法显得更加重要。
  • 咪达唑仑和杜非合剂辅助硬膜外阻滞时对循环及应激反应的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究硬膜外阻滞时常用辅助用药杜非合剂及咪达唑仑对循环功能及应激反应中应激激素(血浆肾上腺素、皮质醇和血糖)和炎性细胞因子IL-6的影响。方法:按照美国麻醉师协会(ASA)分级为Ⅰ-Ⅱ级的患者20例随机分为两组:杜非组(D组)和咪达唑仑组(M组),择期行胃、胆囊手术,且于上午8时30分至10时间开始手术,术前30min均肌注地西泮10mg、阿托品0.5mg。入室平卧15min后开始麻醉。咪达唑仑组切皮前静注咪达唑仑0.08mg/kg。杜非组切皮前静注杜非合剂1U。结果:两组病例SBP及DBP在麻醉后15,30min时与麻醉前相比明显下降,两组对血压的影响差异无显著性;麻醉后30min。M组肾上腺素及血糖轻度升高,D组血浆皮质醇、肾上腺索及血糖均显著增高;手术结束前,两组病例应激激素各项指标均显著升高,增长的幅度D组大于M组;麻醉后30min,两组病例IL-6水平均显著增高,手术结束前,两组病例IL-6水平均显著升高;对镇静的影响,M组优于D组。结论:眯达唑仑静脉麻醉药在辅助上腹部手术硬膜外阻滞中优于杜非合剂。
  • 切开复位内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗股骨颈骨折14例报告 免费阅读 下载全文
  • 青壮年股骨颈骨折引起的骨不连和股骨头缺血性坏死的发生率较高,治疗上常常难以收到理想的效果。我院自1992年2月起,采用股骨颈骨折切开复位内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术,治疗青壮年股骨颈骨折14例,获得满意的疗效。
  • 女性盆腔结核42例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨女性盆腔结核的临床特点和诊断依据。方法:回顾性分析报道1998年10月-2004年10月收治确诊的盆腔结核42例。结果:盆腔结核临床表现不典型,多发于育龄女性,可表现为原发不孕、不规则腹疼、月经不调、腹水和盆腔包块,且病程较长,易误诊。结论:提高对盆腔结核的认识,通过全面检查,加上B超引导下穿刺活检、腹腔镜检查及剖腹探查能明确诊断,如能早诊断、早治疗可以改善预后。
  • 孕妇情绪障碍对分娩及产后影响的临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨孕产妇在围产期情绪变化和对分娩及产后的影响。方法:随机抽取我市妊晚期的孕产妇50人产前心理测评与未孕正常生育期的妇女50人对照,分析孕产妇组情绪及其临床影响。结果:焦虑测评(SAS)总分孕产妇组(46.15±8.12)分,对照组(34.16±1.92)分,抑郁测评(SDS)总分49.58±1.8,对照组37.24±4.13,两组总分比较差异有显著性(P〈0.01);64%的孕产妇在围产期存在心理健康问题,明显影响分娩及母婴身心健康。结论:随着医学模式转变,应高度重视心身医学。
  • 小剂量米非司酮治疗功能性子宫出血40例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 功能失调性子宫出血(以下简称功血)是女性常见疾病之一,近年来发病率有上升趋势,在育龄妇女及更年期妇女中发病率高达10%。过去,一般用诊刮术配合激素治疗,但复发率高,副反应大。顽固性功血多采用子宫切除术,但患者难以接受。米非司酮具有拮抗孕激素的作用,对性激素依赖性疾病具有治疗作用。本文观察米非司酮对功血40例的治疗效果,现报告如下:
  • 儿童学校恐怖症30例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨儿童学校恐怖症的临床表现及预后。方法:应用统一设计的调查表对30例儿童学校恐怖症进行调查分析。用氯丙米嗪治疗17例,用阿普唑仑治疗13例,疗程8周。结果:儿童学校恐怖症发病的校内诱因占57%。药物治疗显著进步9例(30%)、进步15例(50%)。无效6例(20%)均为12-14岁患儿。结论:教育部门应重视在校学生的心理健康教育。一旦确诊儿童学校恐怖症,早期予以治疗则疗效较好。
  • 学龄期儿童行为问题与家庭环境因素关系的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析学龄期儿童行为问题与家庭环境因素的关系。方法:应用Putter儿童行为问卷(父母问卷)、家庭环境量表(FESCV),采用问卷调查方法获得相关数据并分析其关系。结粜:儿童行为问题发生率11.26%。在家庭环境量表10个分量表中,亲密度、情感表达、矛盾性、知识性与对照组相比差异显著;与中国常模相比,除亲密度、成功性和宗教道德观3项外,其余7项均差异显著。中国常模与对照组相比也有7项差异显著。儿童行为问卷总分与家庭环境量表的知识性、成功性和组织性分量表呈负相关,与父母文化程度呈负相关。结论:家庭成员间缺乏帮助和支持,情感交流的低表达。经常处于矛盾状态,对知识和成功的渴求性差。家庭活动中责任不明确以及父母文化程度低是儿童行为问题发生的重要成因。
  • 胃肠内营养对极低出生体重儿存活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 随着新生儿重症监护病房(NICU)的建立和发展,极低出生体重儿(very low birth weight,VLBW)的存活率及其存活质量逐渐提高。2003年1月,2005年12月,我院NICU对VLBW早期建立胃肠内营养,取得满意效果,现报告如下:
  • 静脉营养在胃肠衰竭患儿中的临床应用价值 免费阅读 下载全文
  • 众所周知,危重症病儿处于急性应激高分解状态,如果再出现胃肠衰竭,造成食量减少或不能进食,这就意味着机体处在不能合成及储备养料,还需要大量消耗营养的状态,亦即蛋白质、能量营养不良状态。其后果导致病儿在疾病初期出现体重下降、血红蛋白减低等情况;由急性转为慢性时,又将会造成发育迟缓、免疫功能异常,且互相影响,形成恶性循环。为了改善病儿的生存结果,我们对患有胃肠衰竭的患儿给予静脉营养,取得较好的治疗效果。现将临床结果报告如下:
  • 颈动脉注射川芎嗪治疗小儿脑外伤失语症疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 现代工业的发展,给人类带来了进步。现代交通工具的发展,给人类生活带来了方便。但随之而来的则是车祸等原因造成的脑外伤逐年升高。因脑外伤引起的失语临床上较为多见,特别是小儿外伤性失语,更是人们关注的问题。以往多采用促进脑细胞代谢的药物治疗,效果不佳。近年来,我们采用颈动脉注射川芎嗪的方法,效果明显,现总结如下:
  • 肥厚性鼻炎的低温等离子射频治疗120例报告 免费阅读 下载全文
  • 采用低温等离子射频治疗肥厚性鼻炎120例,一次性治愈120例。术后无鼻腔出血、结痂、干燥、粘连和感染等不良反应,随访20个月。症状无复发,有效率为100%。此疗法不但时间短、痛苦小,且术后反应轻。作者在讨论中强调低温等离子射频治疗围手术期的处理至关重要,并就有关治疗与处理作了较为详细的介绍。
  • 高血压脑出血继续出血32例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 继续出血是高血压脑出血病情恶化的主要原因之一。随着影像学的普及,继续出血问题已日益受到关注。对人院后一段时间内病情明显加重的患者进行头颅Cr动态观察发现,高血压脑出血继续出血是导致病情在短时间内加重并引发脑疝而致死的主要原因。现将我院内科2004年7月至2005年6月156例高血压脑出血中的继续出血32例报道如下:
  • 常用医学规范化名词选(2) 免费阅读 下载全文
  • 北京市全科医学培训工程办公室、北京医学教育协会全科医学部2006年工作计划(要点) 免费阅读 下载全文
  • 根据北京市卫生局科教处意见,1999年启动的“北京市全科医学培训工程”,已于2004年圆满完成任务,但社区卫生服务人才培养工作是一项长期任务。因此,“北京市全科医学培训工程办公室”编制仍然保留,并继续与北京医学教育协会合署办公,共同完成市局委托的各项任务。
  • 老年人晚间急诊77例分析 免费阅读 下载全文
  • 随着社会养老条件的改善,更多的老年人步入社会福利院。而老年人体质差,各种各样的疾病接踵而来,本文对韶关市社会福利院77例老年人晚间急诊共112次分析报告如下:
  • 卡巴克络与地塞米松配伍静脉注射治疗输液反应 免费阅读 下载全文
  • 应用卡巴克络与地塞米松各10mg0(小儿半量)配伍静脉注射治疗输液反应155例,15min内临床症状均缓解。该治疗方法安全、有效。
  • 己烯雌酚治疗皮下埋植避孕术后月经紊乱的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 本站于1992年开展皮下埋植避孕术以来,共对1853例节育对象施行皮下埋植避孕术。对术后出现月经紊乱者采用已烯雌酚治疗56例,效果满意,现报告如下:
  • 144例黄色瘤与糖尿病等之间相互关系的初步探讨 免费阅读 下载全文
  • 黄色瘤位于双上或下眼睑内侧,呈对称分布,扁平而隆出于皮肤表面,且与眼缘平行,生长非常缓慢,色微黄,成熟后为马蹄状,属良性肿瘤。我们观察黄色瘤患者144例的临床症状及生化指标,发现黄色瘤与糖尿病、心脑血管疾病、甲状腺疾病、月经失调及肝病等之间有密切的关系。现报道如下:
  • 孕情普查中B超诊断仪的使用方法及注意事项 免费阅读 下载全文
  • B超诊断仪已经部分或全部取代X线在孕情普查中的位置。由于其简便、易行、对人体安全、检查范围广及确诊率高,受到广大育龄妇女的欢迎,是计划生育技术服务领域中的重要设备。为了充分发挥仪器的作用,保证孕情普查工作顺利完成,操作人员必须熟练地掌握仪器的使用方法及注意事项。笔者根据近几年来下乡进行孕情普查的体会和十几年的实际操作经验,就此作一讨论,供同行们参考。
  • 全科医疗在养老机构的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨全科医疗在养老机构应用的方式和作用。方法:论述全科医疗在养老机构应用的时代背景、理论依据和目的,提出了在养老机构中应用全科医学的方式和具体做法。结果:全科医学在养老机构的应用主要包括:建立医疗合同、建立以问题为导向的健康档案、老年病的整体治疗与预防、老年心理卫生与社区诊断、临终关怀等。结论:全科医疗在养老机构的应用将为老年人提供更为完善的综合性服务,有着广阔的发展前景。
  • 从发热的辨证施治看中医治病之特色 免费阅读 下载全文
  • 发热,是中医临床最常见、最复杂的症状之一。感受外邪、湿热蕴结、气血瘀阻、津液耗伤、精血亏损、阴竭阳越,以及组织损伤、药物反应等病因,都可以引起发热。发热的类型有诸种,热度有高低,起病有缓急,病程有长短,各有不同的证侯特点。临床上只要熟练掌握中医辨证施治的方法,“观其脉证,知犯何逆,随症治之。”便可效如桴鼓,收到满意的效果。兹举病例,介绍如下:
  • 银杏叶提取物银杏叶片治疗血管性痴呆的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察银杏叶片(舒血宁片)治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法:选择符合DSM-Ⅳ血管性痴呆标准的50例老年患者于治疗前、治疗后2个月及4个月,应用MMSE和ADL量表分别评定患者的认知功能、社会活动能力及日常生活能力。结果:银杏叶片治疗2个月与治疗前比较,其MMSE评分提高,ADL评分明显下降(P〈0.001)。继续治疗至4个月再次评分较治疗前改善更显著,且差异均有极显著性(P〈0.001)。用药过程中未发现任何不良反应。结论:银杏叶片能有效地改善血管性痴呆患者的认知功能、社会活动及日常生活能力,且无毒副作用,安全性高、服用方便、疗效确切,可以长期服用。
  • 四参补肾活血汤治疗室性期前收缩30例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 室性期前收缩,临床上较为常见,控制心律失常的药物又常易诱发新的心律失常,副作用较多。为此,于2002年10月至2005年6月采用自拟四参补肾活血汤合用普罗帕酮(心律平)治疗室性期前收缩30例取得良好疗效。
  • 针刺治疗抗精神病药引起的难治性尿潴留 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨针刺治疗尿潴留在精神科临床的应用。方法:对32例由抗精神病药物所致的尿潴留,且其它物理、药物治疗效果不佳的病例,采用针刺中极、水道(双侧)治疗,观察疗效及起效时间。结果:针刺治疗尿潴留的总有效率为87.5%,多在30分钟内起效。结论:针刺治疗尿潴留方法简便易行,疗效较好,无副作用,值得在精神科临床中应用。
  • 皮下埋植避孕剂引起过敏反应2例 免费阅读 下载全文
  • 1病例简介例 1:王某,3l岁,农民,曾因带器妊娠和节育器脱落而行人流术2次,要求施行皮下埋植避孕,于2003年5月10日来我站施行皮下埋植术(进口的Noyplant,6根型,由芬兰来乐药厂生产)。术前体格检查一般情况好,无手术禁忌证,无药物过敏史。按常规于左肘关节上6—8cm处上臂内侧切约0.2cm小切口达皮下,用特制的10号套管针将硅管送入,上下扇形排列,术中、术后无不良反应。次日15时来站,自述日前背部有蚊走感,约1小时后躯干部及下肢有痒感,夜间2时许出现畏寒、发热、恶心、
  • 胞磷胆碱致休克1例 免费阅读 下载全文
  • 1病例摘要 患者,女,41岁,2005年11月7日1时就诊。主诉:1个月前被木头击致头部隐痛,未作任何诊治。既往体健,月经史无异常。查体:T37℃,P85次/分,R20次/分,BP115/75mmHg。神志清醒,对答切题,头颅检查未见异常。心、肺、腹检查无特殊。头颅正侧位摄片未见颅骨骨折征象,门诊印象“颅脑外伤”。给予胞磷胆碱针0.25g×2支(中山市三才医药集团有限公司生产,国药准字H19999241,生产批号:
  • 护理语言刍议 免费阅读 下载全文
  • 护士职业交往中的语言能从一个侧面反映出护理人员的文化修养和道德水平,并对他人和病人产生不同的心理效应。常言道:“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。因此,整天与病人打交道的护士的语言就显得尤为重要。根据护理人员在医疗护理工作中充当的角色,谈谈护理语言在护患关系、护士与患属人际关系、医护关系中的艺术魅力。语言在病人的治疗中起到药物不能替代的作用。因此,在工作中护理人员要不断学习,加强自身修养,做到语言流畅、自然、富有魅力。这样,病人才会心情舒畅,从而坚定战胜疾病的信心。同时,给予病人身心护理,使患者早日恢复健康。只有这样,护士才不愧“白衣天使”、“生命的卫士”之称号。
  • 浅谈强化精神科护士法律意识的重要性 免费阅读 下载全文
  • 运用法律武器保护自己的合法权益已逐步受到人们重视,护士的护理行为涉及到社会法律问题也引起护理界的极大重视。由于传统的社会影响,目前护士工作中仍存在法律意识淡漠的现象。要强化护士的法律意识,特别是从事精神科的护士,面对的是思维、情感、行为都异常的精神病人,更要用法律规范自己的行为,以保障病人及自身的合法权益,避免医疗纠纷。
  • 新时期临床护理工作存在的法律问题 免费阅读 下载全文
  • 随着我国社会经济的迅速发展,医学科学知识和法律观念的逐渐普及,病人的法律意识及经济意识不断增强,一旦发生医护纠纷,病人的合法权益受到维护,处理结果涉及的就是法律责任和赔偿问题。因此,探讨护理工作中涉及的法律问题,提高广大护理人员的法律意识及在护理工作中防范风险的能力,是摆在广大护理管理者面前急需解决的首要任务。
  • 住院精神病人攻击行为原因及护理 免费阅读 下载全文
  • 精神病人攻击行为是指精神病人在精神因素或精神症状的支配下,突然发生针对自身和他人的攻击行为。攻击行为的发生往往难以预料,给精神科护理工作带来许多困难,甚至造成严重后果。医务人员受到人身伤害的情况也时有发生,这一问题已引起从事精神科工作的医务人员的重视。为此,对攻击行为发生的原因、方式、特点和攻击对象进行分析,提出了相应的护理对策。
  • 小儿肛温测量时间的观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨小儿科肛温测量多长时间达最大值;方法:随机选择0~7岁患儿181例1360次测量;结果:小儿肛温测量1min达最大值占89%,1min30s达最大值占11%;结论:教科书中规定的小儿肛温测量时间为3min的做法不恰当,不利于人性化护理,小儿肛温1min30s就可准确测出。
  • 肾移植术后多尿期的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结肾移植患者术后多尿期的护理经验,提高移植肾的存活率。方法:对10例肾移植术后的患者多尿期加强生命体征的观察,准确记录出入量,保证管道畅通,持续循环输液,房间定时消毒,严防并发症。结果:本组10例患者早期存活10例(占100%);发生急性排斥反应1例;晚期死亡1例。结论:加强肾移植术后多尿期的护理,可有效预防和及早发现并发症,提高手术成功率。
  • 静脉穿刺中的一点技巧 免费阅读 下载全文
  • 静脉穿刺是临床护理工作中最常用的基本技能。对于正常的静脉血管做到一针见血并不难,而对小儿、长期卧床及肥胖等患者的静脉穿刺,就需要掌握一定的技巧。
  • 浅静脉留置针在手术室应用的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 浅静脉留置针在临床工作中已被广泛应用,多用于需要长期输液、急危重患者的抢救和大量输液、输血的患者。由于其痛苦轻、对血管刺激性小,并且可随血管形状弯曲,不易脱出血管,便于肢体活动,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率等优点被广大患者及护理人员所接受。对我科100例使用静脉留置针的患者进行临床观察护理,现将体会总结如下:
  • 青霉素皮试反应结果的观察与判定 免费阅读 下载全文
  • 青霉素杀菌力强、疗效好、毒性小,广泛用于临床,但可引起过敏反应,严重者危及生命。凡需用青霉素治疗的病人都必须先作皮内试验,否则不予用药。怎样准确判断试验结果,为医生治疗提供依据,护士的观察起决定作用。下面介绍青霉素皮试反应结果的观察与判定:
  • 静脉输液一次性排气成功的方法 免费阅读 下载全文
  • 静脉输液时,输液瓶挂于输液架上,按无菌操作方法打开输液器插入针头后,右手迅速使莫非滴管下端向上,当莫非滴管存液量达2/3时,右手拇指把莫非滴管下端折叠,使其下端向下,然后松开右手,使液体缓缓流向下方,排气一次即可成功。
  • 糖尿病患者的饮食护理 免费阅读 下载全文
  • 每日热量计算:按病人的性别、年龄、身高查表或计算理想体重[理想体重(kg):身高(cm)-105],然后参照理想体重和活动强度计算每日所需总热量。成年人休息者每日每公斤标准体重予热量105—125kJ(25—30kcal);轻体力劳动者125-146kJ(30—5kcal);中体力劳动者146~167kJ(35~40kcal);重体力劳动者167kj(40kcal)以上。儿童、孕妇、乳母、营养不良或有消耗性疾病者应酌情增加,肥胖者酌减,使病人体重恢复至理想体重的±5%。
  • 浅谈星级护理服务在护理管理中的作用 免费阅读 下载全文
  • 随着医疗卫生改革步伐的步步深入与护理模式的转变,护理工作已由“以疾病为中心”的功能制护理转入“以病人为中心”的整体护理阶段。这种转变意味着护理工作必须打破医嘱+常规的传统工作方式,变被动为主动,形成护士围着病人转的主动式工作方式,为病人实施适时的心理护理及健康教育,使病人能真正享受到高效、便捷、全程、全方位的优质护理服务。我院自实行星级护理服务以来,护理质量得到了进一步提高,取得了一定经验,现总结如下:
  • 住院精神病患者急性呼吸道感染的原因分析及护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨精神病患者急性呼吸道感染的发病诱因与干预措施。方法:对本院2001年1月至2002年12月住院治疗的精神病患者2753例中急性呼吸道感染患者的发病状况进行原因分析。于2003年1月开始对2869例患者进行护理干预。并研究护理干预对患者急性呼吸道感染的发病率的影响。结果:干预前精神病患者急性呼吸道感染的发病率为3.6%,采取护理干预措施后,患者急性呼吸道感染的发病率下降至2.4%,发病率差异有明显的统计学意义(P〈0.01)。结论:住院精神病患者急性呼吸道感染的发病率高,应引起重视,只要采取适当的护理干预措施,患者急性呼吸道感染的发病率是可以控制的。
  • 眩晕、恶心、呕吐、纳差伴少尿3个月 免费阅读 下载全文
  • 1病历摘要 患者女性,53岁,因眩晕、恶心、呕吐、纳差伴少尿3个月,抽搐1日,于2005年2月26日入院。患者于3个月前出现眩晕、恶心、呕吐、不能进食、尿少,血压升高(180/150mmHg)。曾于黑龙江省安达市行电子胃镜检查示:“胃炎”。给予静点及口服药物治疗(药名不详),症状时轻时重。一周前由黑龙江省来本市,因恶心、呕吐、纳差、尿少在我院门诊就诊,给予静点低分子右旋糖酐、川芎嗪注射液、法莫替丁等治疗。静点过程中突发抽搐,BP180/140mmng。
  • 依赖B超检查致临床误诊1例 免费阅读 下载全文
  • 1病历摘要 患者,女,55岁,右中上腹胀痛6天,伴食欲减退和恶心呕吐。发病第2天发现“巩膜黄染”,全身皮肤出现黄染。既往史:B超曾发现胆囊内有一强回声光团,诊断“胆石症”。故以胆石症收入院治疗。入院检查:巩膜中度黄染,全身皮肤轻度黄染,右中上腹轻度压痛,莫菲征(一),肝右肋缘下触及不清。化验:血WBC5.7×10^9/L,N0.82,L0.16;尿三胆(-),淀粉酶62U,尿胆元(-),胆红素(+)。入院第2天B超检查,胆囊内有2.0cm×1.0cm强回声光团,
  • 更正 免费阅读 下载全文
  • 江苏将把大学生纳入社保范围 免费阅读 下载全文
  • 十一五期间,江苏将正式把所有大学生纳入社会化的医疗保险覆盖范围,省有关部门已经开始着手调研如何制定相关政策,尽快使重病大学生得到社保基金的救助。
  • 老年性痴呆的预防与治疗 免费阅读 下载全文
  • 老年性痴呆,亦称阿尔茨海默病(即Alzheimer’s disease,简称AD),是一种以痴呆为主要症状的脑神经变性疾病,主要发生于老年及老年前期,原因尚不明确。老年痴呆的主要表现:①忘记刚刚发生的事情或说过的话;②叫不出熟人的名字和物品的名称;③计算能力下降,日常买卖计算错误,如100—17算不出来;④反复重复同一件事,如来回走动;⑤沉默寡言或者自言自语;⑥在熟悉的环境中可能迷路,很简单的图形也不能画出来;⑦像小孩一样幼稚,理解能力下降;⑧生活自理能力下降,不能从事简单的日常活动;⑨情感淡漠,懒惰、个人兴趣爱好丧失;⑩常焦躁不安,情绪反复无常如大声叫喊等。
  • 人立体视觉的发育 免费阅读 下载全文
  • 立体视觉研究是现代眼科的新领域,是人类和高等动物在三维空间中后天获得的视觉功能,是双眼视功能的最高形式,是人类从事各种精细工作不可缺少的重要条件之一。Banks通过对动物及人的研究发现,大脑皮质存在双眼视细胞,它对立体视觉发生和完善起决定作用。近年来,电生理研究也发现和证实了双眼视细胞的存在。尽管人类双眼视觉发育的关键期尚不清楚,但许多研究从多方面均表明,人类的双眼视觉在婴幼儿时期就已经开始发育,在此时期内受到任何异常因素影响特别是斜视导致视轴不平衡,
  • 被“医改”遗忘的角落——大学生医疗保险 免费阅读 下载全文
  • 1大学生医疗保障现状 目前,我国在校大学生仍在享受传统的公费医疗制度,可以说是公费医疗的最后一块阵地。虽然随着经济的飞速发展和人民生活水平不断提高,国家对大学生的医疗补贴标准也相应有了提高:1987年,15元/年;1992年,30元/年;1993年,40元/年;1994年到现在都是60元/年,已经有10年没有变过。但即使是这区区60元的“救命”钱,也不是每个在校大学生都能够享受的,如计划外招收的学生(二级学院、扩招及高职高专招收)就不在此列,
  • 新发传染病的预防与控制(1) 免费阅读 下载全文
  • 1新发传染病的分类及其防控策略 在人类和疾病做斗争的长期经历中,曾经肆虐全球的传染病,随着新药物的研制出台,特别是抗菌药和疫苗的使用,加之社会发展、卫生条件改善而得到有效的控制,如天花成为人类第一个根除的传染性疾病。到20世纪60年代中期,一些乐观主义者认为传染病已被攻克,所谓“第一次卫生革命”应该结束,要向“第二次卫生革命”即防治和研究慢性病(心脏病、癌症等)转移。实际上,在发展中国家传染病的流行与控制一直是重要的公共卫生问题,到20世纪70年代传染病又不断出现了新情况:
  • 在校学生乙肝感染情况的调查分析与对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解在校学生的乙肝感染和转氨酶情况。方法:采用回顾性调查的方法,对2003年4月20日2002届29个班级参加体检的1309名学生进行血液生化检验和肝功能检查。结果:HbsAg阳性273人,占20%,转氨酶升高33人。结论:在校学生乙肝感染率的增高,对学生的健康和学习造成危害。因此,对学生实施乙肝疾病相荚知识的健康教育,有利于他们提高对乙肝的胁治意识,增强自我保健能力,从而降低乙肝的感染。
  • 150例小儿麻疹临床和流行病学特征 免费阅读 下载全文
  • 麻疹是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病。随着麻疹疫苗的广泛使用,麻疹患者明显减少,但2004年冬-2005年春鄂州市城区麻疹流行,现报告150例小儿麻疹的临床与流行病学特征如下:
  • 脑卒中失语症患者早期康复治疗的疗效评价 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨脑卒中失语症患者早期康复治疗的疗效及机制。方法:34例脑卒中失语症早期患者随机分为治疗组和对照组各17例。对照组单用药物治疗。治疗组在药物治疗的同时予头皮针、体针和语言训练等方法进行康复治疗。治疗前后采用中国康复研究中心失语检查法对语言功能进行评价和比较。结果:一个疗程后,治疗组在听理解、复述、命名及阅读方面的评分均高于对照组(P〈0.05)。结论:脑卒中失语症患者早期康复治疗对语言功能康复有积极意义。
  • 癫痫患者的健康教育与护理 免费阅读 下载全文
  • 癫痫是由于大脑功能短暂失调而引起的一种突发性疾病,并且由于其中枢神经对行为的失控导致对社会和家庭十分严重的危害。癫痫也是一种慢性疾病,病程较长,且反复发作可能性很大,当再次受到外界不良环境的刺激时,其发病的几率大大提高。因此,对患者加强身心健康教育和进行必要的家庭护理,并作好早期治疗,对提高患者生活质量十分重要。现将近几年来对66例癫痫患者进行健康教育和指导家属进行家庭护理的方法总结如下:
  • 浅析中药糖浆剂的质量控制 免费阅读 下载全文
  • 中药糖浆剂是含有药材提取物的浓蔗糖水溶液,是慢性病及小儿用药的常选剂型,许多药厂、医院制剂室都在大批量生产。但成品质量的优劣与其煎煮方法、用糖量、防腐剂、溶液的pH值等均有密切关系,本文就如何控制这些因素,提出己见,供同行参考。
  • 尿分析仪检测尿液影响因素的分析与探讨 免费阅读 下载全文
  • 探讨尿分析仪检测尿液应注意的事项,以提高检验质量
  • 精液白细胞检测在男性不育诊断中的价值 免费阅读 下载全文
  • 精液分析是男性不育检查首选的检查项目。精液白细胞增多也是精液检查常见的异常现象。精液白细胞检测需要进行殊染色处理,因嫌麻烦而往往被忽略。本文对精液白细胞增多现象与男性不育的关系进行分析,以评估其对男性不育诊断的价值。
  • 静脉肾盂造影注意事项 免费阅读 下载全文
  • 静脉肾盂造影(IVP)检查是泌尿系疾病重要的检查方法,它既可以反映泌尿系的形态,也可以反映肾脏的功能。虽然CTU和MRU的出现使得静脉肾盂造影技术受到挑战,但是由于经济因素及其他方面的原因,IVP仍然在广泛地应用。现将IVP检查时的注意事项总结如下:
  • 浅谈工会在构建和谐社会中的作用 免费阅读 下载全文
  • 构建社会主义和谐社会,是中国共产党从全面建设小康社会、开创中国特色社会主义事业新局面的全局出发提出的一项重大任务。那么,工会如何在构建和谐社会中发挥作用?首先要最大限度地组织职工积极投身改革发展,在构建社会主义和谐社会中建功立业;其次是切实履行维护职责,维护社会稳定;同时要切实为职工着想,当职工的贴心人。党的十六大把“社会更加和谐”作为全面建设小康社会的目标之一提出来;党的十六届四中全会又把“提高构建社会主义和谐社会的能力”作为党执政能力的一个重要方面明确出来。
  • 肿瘤放射治疗(上) 免费阅读 下载全文
  • 放射治疗学经历100余年的发展。目前,放射治疗(放疗)已成为恶性肿瘤的三大治疗手段之一。据估计,全部恶性肿瘤中45%的病人可以被治愈,其中22%被外科手术治愈,18%被放射治疗治愈,剩下5%被化学治疗治愈。虽然,征服癌症不可能主要使用放射治疗,但是放疗仍是恶性肿瘤多学科综合治疗中的一个重要组成部分。
  • [论著]
    应用循证医学探讨福利院中老年骨折的特点(毛亚莉 张晓忠 刘勇)
    老年人上消化道出血148例病因分析
    肝硬化腹水并原发性腹膜炎早期诊断及预防措施78例报告(宋乃鹏)
    中青年原发性高血压应用β受体阻滞剂40例临床观察(黄丽萍)
    社区精神分裂症患者精神康复状况及相关因素调查
    住院老年痴呆患者的精神和行为障碍78例报告(张健刚 陈世琢)
    长效二氢吡啶类钙拮抗剂治疗老年人高血压的疗效观察(李丽秋)
    咪达唑仑和杜非合剂辅助硬膜外阻滞时对循环及应激反应的影响(张彦忠)
    切开复位内固定加带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术治疗股骨颈骨折14例报告(王学山)
    女性盆腔结核42例临床分析(姚恒波 王金绳 崔秀琴 牛俊梅 尚好珍 丁卫民)
    孕妇情绪障碍对分娩及产后影响的临床分析
    小剂量米非司酮治疗功能性子宫出血40例疗效观察(陈继兰)
    儿童学校恐怖症30例临床分析(王玉华 滕涛)
    学龄期儿童行为问题与家庭环境因素关系的研究
    胃肠内营养对极低出生体重儿存活质量的影响(田秀华)
    静脉营养在胃肠衰竭患儿中的临床应用价值(刘艳霞 高跟坡 刘卫红 郑秋珍)
    颈动脉注射川芎嗪治疗小儿脑外伤失语症疗效观察(王秀华)
    肥厚性鼻炎的低温等离子射频治疗120例报告(许军 万俐佳 熊欣 王钦)
    高血压脑出血继续出血32例临床分析(崔洪源)
    [信息桥]
    常用医学规范化名词选(2)
    北京市全科医学培训工程办公室、北京医学教育协会全科医学部2006年工作计划(要点)
    [短篇论著]
    老年人晚间急诊77例分析(吴湘翠 毛剑)
    卡巴克络与地塞米松配伍静脉注射治疗输液反应(宋云凤)
    己烯雌酚治疗皮下埋植避孕术后月经紊乱的临床观察(于世荣)
    144例黄色瘤与糖尿病等之间相互关系的初步探讨
    孕情普查中B超诊断仪的使用方法及注意事项(王丽敏)
    [全科医学研究]
    全科医疗在养老机构的应用(黄永梅)
    [中医与中西医结合]
    从发热的辨证施治看中医治病之特色(施维)
    银杏叶提取物银杏叶片治疗血管性痴呆的临床研究(师桂萍 潘登 贺雪琴)
    四参补肾活血汤治疗室性期前收缩30例疗效观察(郑洪光)
    针刺治疗抗精神病药引起的难治性尿潴留(侯振成 李卯和 刘力芳 李淑香)
    [病例报告]
    皮下埋植避孕剂引起过敏反应2例(魏希平)
    胞磷胆碱致休克1例(王琛)
    [全科护理]
    护理语言刍议(典素贞 朱桂芳 宋爱华)
    浅谈强化精神科护士法律意识的重要性(张琼)
    新时期临床护理工作存在的法律问题(张海玲 张伟 许金平)
    住院精神病人攻击行为原因及护理(张金红 杨国珍)
    小儿肛温测量时间的观察(陈利平)
    肾移植术后多尿期的护理(张士翠 孟凡春)
    静脉穿刺中的一点技巧(尚现红)
    浅静脉留置针在手术室应用的护理体会(孟繁青 王灵芝)
    青霉素皮试反应结果的观察与判定(李翠霞 林盈芝 李爱云)
    静脉输液一次性排气成功的方法(刘顺杰 耿喜娥 陈月新)
    糖尿病患者的饮食护理(陈月新 林盈芝)
    浅谈星级护理服务在护理管理中的作用(管延娥 张敏信)
    住院精神病患者急性呼吸道感染的原因分析及护理干预(费静霞 张紫娟 周玉英 钱锡芬)
    [临床病例讨论]
    眩晕、恶心、呕吐、纳差伴少尿3个月(徐春元 王福平)
    [误诊分析]
    依赖B超检查致临床误诊1例(赵宁)

    更正
    江苏将把大学生纳入社保范围
    [专题讲座]
    老年性痴呆的预防与治疗(禹鲁民 胡兴寿)
    [综述]
    人立体视觉的发育
    [社会热点问题研究]
    被“医改”遗忘的角落——大学生医疗保险(刘铁明)
    [全科医学继续教育]
    新发传染病的预防与控制(1)
    [疾病预防与控制]
    在校学生乙肝感染情况的调查分析与对策(李莉)
    150例小儿麻疹临床和流行病学特征(杨少华 王琼)
    [康复]
    脑卒中失语症患者早期康复治疗的疗效评价(张君忠 杨小霞 张剑)
    [健康教育]
    癫痫患者的健康教育与护理(韦照科)
    [药物与临床]
    浅析中药糖浆剂的质量控制(沈汉镇)
    [医学检验与临床]
    尿分析仪检测尿液影响因素的分析与探讨(王学强)
    精液白细胞检测在男性不育诊断中的价值(赵晶平)
    [医学影像]
    静脉肾盂造影注意事项(郭海峰)
    [卫生管理]
    浅谈工会在构建和谐社会中的作用(刘允鹏)
    [专家讲座]
    肿瘤放射治疗(上)(张立珍 哈思衡)
    《中国民康医学》封面

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