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文献检索:
  • 社区超高龄男性留置导尿难点及对策 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨社区超高龄男性留置导尿过程中需要全方位照顾情况下的实用方法。方法:本组超高龄男性8例,共导尿37次。均以Foley尿管导尿。导尿前进行健康教育。对导尿困难者以2%利多卡因5ml加无菌液体石蜡油5~10ml注入尿道。导尿后对家属进行会阴护理等相关问题健康教育。结果:37例次操作均获成功。1例糖尿病患者发生泌尿系感染,经综合治疗后痊愈。结论:社区超高龄男性留置导尿中必须坚持全方位照顾,应注意老年人心理状况、健康教育方法、导尿时疼痛的处理、留置导尿后引发尿路感染的预防及治疗和留置导尿操作过程中尿道挫伤的预防。全科医学必须坚持连续性照顾原则。医生和患者家属合作对患者进行治疗和护理工作,可以有效地保证医疗质量。这是全科医生工作的精髓。
  • 支架置入治疗食管癌术后吻合口瘘5例体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨覆膜内支架在治疗食管癌术后吻合口瘘中的作用。方法:在电视透视下对5例食管癌术后吻合口瘘患者进行覆膜内支架置入。支架设计成双喇叭状,并上下两端超出瘘口至少3cm。结果:全部病例均置入成功,术后恢复正常进食。结论:覆膜内支架置入是治疗食管癌术后吻合口瘘有效的方法。
  • 脾脏损伤32例保脾治疗的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨脾脏损伤的诊断和保留脾脏的方法。方法:选择我院1999年5月~2005年5月脾脏损伤32例,分别给予B超检查,CT检查及反复多部位的腹腔穿刺术(Diagnostic Penetrating,DPP)。B超确诊率为95%,CT确诊率为94.7%,DPP确诊率为83.3%,而DPP和B超两者结合,确诊率达96.8%,可明显提高确诊率。对32例分别行非手术治疗、脾修补手术、脾部分切除术、脾动脉结扎术及自体异位脾组织移植术。结果:本组32例患者行保脾治疗,成功29例,有效率为90.6%(P〈0.05),有3例患者保脾未成功后中转脾切除术痊愈。结论:DPP、B超结合检查脾脏损伤,确诊率高,简便易行,且较经济,应列为本病的首选检查方法,CT检查确诊率也很高,但基层医院难以普及。只要病例选择准确,保脾治疗就能达到很高的有效率。对脾脏的Ⅰ~Ⅱ级损伤可行非手术治疗,如缝合修补术、脾动脉结扎术;对Ⅱ~Ⅲ级脾损伤可行脾缝合修补术、脾部分切除术、脾动脉结扎术保脾;对Ⅳ级脾损伤可行全脾切除加自体脾移植术保脾。
  • 结肠损伤一期手术治疗23例分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨创伤性结肠损伤一期手术的适应证,减少结肠损伤患者吻合口瘘的发生,免除二次手术痛苦,提高吻合或(和)修补口瘘的治愈率。方法:回顾性分析本院近10年来选择性对伤后12小时内入院的结肠外伤性破裂伤23例行一期手术治疗,均行排空结肠内容物一期修补或结肠部分切除吻合术,将吻合或修补口顺行腹壁固定放置双套管引流。均行排空结肠内容物一期修补或结肠部分切除吻合术,将吻合或修补口顺行腹壁固定放置双套管引流。结果:23例均获痊愈,其中2例切口感染,1例有少量肠液渗漏,经引流及支持等治疗于术后15d痊愈,全组病人平均住院时间11.6d,术后随访3~9个月,无1例发生肠瘘、肠梗阻等术后并发症。结论:结肠损伤患者获早期诊断后,只要腹腔污染局限,创伤性结肠损伤一期手术是安全可靠的。
  • 胸部薄皮瓣扩张术修复面颊部瘢痕畸形 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨上胸部形成的真皮下血管网薄皮瓣经扩张术后用以修复面颊部瘢痕畸形。方法:设计胸部皮瓣包括两部分,蒂段为轴型皮瓣包含颈横动脉前皮支与(或)胸廓内动脉穿支的分支,该段从胸肌筋膜浅面剥离,扩张术后主要用以携带薄皮瓣血运;远段从皮下脂肪剥离,远段为傍轴型血管的真皮下血管网薄皮瓣,扩张后用以完成畸形修复。结果:22例面颊部烧伤畸形经修复后外形与功能获改善与恢复。结论:依畸形情况选择上胸部纵向和横向薄皮瓣扩张术后修复面颊部瘢痕畸形,是较理想的方法。
  • 超薄皮瓣在手指外伤修复中的应用体会 免费阅读 免费下载
  • 随着我国工业的快速发展,目前乡镇企业多以半机械化工业为主,手外伤发生率显著增高。自1998年至2004年我院采用超薄皮瓣修复各种外伤致手指部皮肤软组织缺损创面7例,术后临床效果较好,现报告如下:
  • 硫普罗宁防治恶性肿瘤化疗时粒细胞减少的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察硫普罗宁在肿瘤化疗中防治白细胞及粒细胞减少的临床效果。方法:化疗前一天开始应用硫普罗宁针0.2g静脉滴注15天,于化疗前1天及化疗第7、10、14和21天检查血象,观察其变化。结果:两组间第7、10、14天的白细胞和粒细胞下降差异有显著性,硫普罗宁组于第14天开始上升,而对照组降至最低值。结论:硫普罗宁能减轻化疗对骨髓的抑制程度。
  • 小剂量AA方案治疗急性髓系白血病2例报告 免费阅读 收费下载
  • 本文报告了两例表现较特殊的急性髓系白血病(AML)患者应用小剂量AA(阿克拉霉素+阿糖胞苷)方案化疗取得较好疗效。对小剂量阿克拉霉素在AML治疗中的作用进行文献复习。结论认为,含Acla的低剂量的化疗方案能够取得较好疗效,提高患者对化疗的耐受能力,节约医疗费用,值得在今后的临床应用中进一步探索研究。
  • 内镜腹腔镜联合在高龄急性胆管炎治疗中的应用 免费阅读 免费下载
  • 随着我国老龄化人口的增加,因胆总管结石所引起的高龄急性胆管炎患者逐渐增多。采用安全、有效的微创方法治疗该疾病,是提高治愈率、降低病死率的关键。本文总结了1999年6月至2005年12月的54例高龄(〉75岁)急性胆管炎采用内镜、腹腔镜联合治疗的经验。现报道如下:
  • 先天性胆管扩张症42例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨先天性胆管扩张症的诊断及手术方式选择。方法:1997年6月~2005年6月收治先天性胆管扩张症42例,分别给予B超、CT、口服或静脉胆道造影及PTC等检查;分别行囊肿切除肝总管空肠Roux—en—Y吻合术,囊肿十二指肠吻合术,左半肝切除。结果:B超确诊率为92.9%,CT确诊率为92%,口服或静脉胆道造影确诊率为60%,PTC确诊率为81.8%。对42例患者平均随访49个月,优25例,良14例,差3例,有效率为92.9%,CT确诊率为92%,其中行囊肿切除肝总管空肠Roux—en—Y吻合术33例,优23例,良9例,差1例,有效率为96.9%(P〈0.05)。结论:B超检查先天性胆管扩张症无创、经济、可重复应用且确诊率高,应列为本病的首选检查方法。囊肿切除肝总管空肠Roux—en—Y吻合术治疗先天性胆管扩张症有效率高、并发症少,应列为本病的首选术式。
  • 甘露醇治疗脑出血致肾损害探讨 免费阅读 收费下载
  • 甘露醇是目前治疗急性脑血管病脑水肿的常用药物,但用药不当可引起部分患者肾功能损害。原发性脑出血30例,经甘露醇治疗后,其中致6例肾功能不全,本文探讨甘露醇致肾损的相关因素。
  • 血小板减少性疾病血清血小板生成素水平测定的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨血小板减少性疾病血清血小板生成素(Tpo)与疾病性质、疗效的关系及临床意义。方法:应用自动血细胞分析仪测定患者的血小板(PLT)数量,选择血小板减少患者及正常对照,用夹心酶联免疫法测定患者及对照组血清Tpo水平;尤其是恶性血液病患者治疗前及缓解后血清Tpo水平的变化。结果:恶性血液病患者治疗前血清Tpo水平均显著高于正常,其他血液病患者血清Tpo水平均高于正常;恶性血液病患者治疗缓解后血清Tpo水平及其他疾病相关的继发性血小板减少的血清Tpo水平正常。结论:血清Tpo水平与血液病患者的疾病恶性程度呈正相关,与疗效呈负相关;其他疾病相关的继发性血小板减少的患者与血清Tpo水平无关。
  • 氟哌酸外用治疗锁骨下静脉留置导管插管处皮肤红肿的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 锁骨下静脉作为化疗给药的途径,可增加医院获得性感染的危险性,自锁骨下静脉导管插管红肿皮肤处培养出的菌株多为表皮葡萄球菌、大肠杆菌、霉菌等。我科加例锁骨下留置导管插管处皮肤红肿经氟哌酸胶囊粉剂治疗,疗效满意。现报告如下:
  • 糖尿病患者白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术 免费阅读 免费下载
  • 目的:对糖尿病患者白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术进行分析。方法:对我院2004年1月~12月糖尿病的白内障患者31眼进行超声乳化及人工晶体植入术。结果:31眼中术后3个月矫正视力达4.7以上者18眼,4.0~4.7者10眼,4.0以下者3眼,有7眼发生糖尿病性视网膜病变。结论:糖尿病白内障患者可以进行超声乳化及人工晶体植入术,影响术后视力提高的主要因素是并发糖尿病性视网膜病变。
  • 腹腔镜下输卵管妊娠及卵巢囊肿手术176例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨腹腔镜手术在输卵管妊娠及卵巢囊肿等妇科手术中的应用和治疗效果。方法:回顾分析我院2002年2月至2005年12月176例腹腔镜手术治疗输卵管妊娠、卵巢囊肿的临床资料,以开腹手术组作对照,比较两组手术时问、术中出血量、术后病率、术后疼痛程度、术后住院日。结果:176例腹腔镜手术除一例发生持续性异位妊娠(PEP)外,其余均成功,无中转开腹、术后出血或并发症。腹腔镜手术组手术时间(55.9±9.6)min与开腹手术组(54.3±8.8)min差异无显著性;术中出血量(22.5±11.0)ml少于开腹手术组(61.0±24.5)ml,术后病率(2.27%)少于开腹手术组(10.80%),术后使用镇痛药(0)少于开腹手术组(88.07%),术后住院日(3.9±0.8)d少于开腹手术组(6.1±1.1)d,差异均有显著性。结论:腹腔镜手术在治疗输卵管妊娠、卵巢囊肿方面以其切口小、术中出血少、盆腹腔粘连形成少、术后恢复快、切口疼痛轻、术后病率少等优点,逐渐成为常规首选的手术方式。
  • 胎盘早剥的病因及产前诊断与处理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨胎盘早剥的病因、产前诊断和处理。方法:对近年来我院收治的68例胎盘早剥做回顾性分析。结果:妊娠期高血压疾病、外伤、胎膜早破、实体胎盘早剥为主要病因,阴道出血、下腹痛、胎心音异常或消失、血性羊水、子宫张力增高、子宫压痛是主要临床表现。B超诊断符合率39.39%。结论:胎盘早剥的病因复杂,诊断依赖临床表现结合B超等辅助检查全面考虑,确诊后应尽快终止妊娠,分娩方式以剖宫产为主。
  • 波姆光联合药物治疗外阴白色病变59例疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 外阴白色病变是指以外阴皮肤和黏膜组织发生变性和色素减退并伴有外阴瘙痒为主要特征的慢性疾病,病程长,易复发,晚期常伴有外阴萎缩、阴道口狭窄和性交疼痛等,严重影响患者的身心健康。我院自1994年4月至2000年12月对59例外阴白色病变患者进行波姆光(POME)联合竹红菌素软膏治疗,取得较好疗效。现总结如下:
  • 急性脑梗死伴发精神障碍的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨急性脑梗死伴发精神障碍的临床表现。方法:对168例急性脑梗死使用BPRS(简明精神疾病量表)进行评定,总分〉35分者重点观察。结果:急性脑梗死伴发精神障碍可有思维、情感、行为、感知觉、智能及睡眠障碍,以情绪及睡眠障碍多见。结论:急性脑梗死伴发精神障碍临床较为常见,且表现形式各不相同,与功能性精神障碍有区别,临床医师应加以重视。
  • 暗示疗法用于42例颈椎病伴躯体化障碍患者的效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨颈椎病伴躯体化障碍患者的暗示疗法及护理措施。方法:将42例颈椎病伴躯体化障碍患者随机分成治疗组和对照组,对治疗组进行常规治疗的同时配合暗示治疗和心理护理。结果:治疗组躯体化因子分明显低于对照组(P〈0.05)。结论:积极有效的暗示治疗配合心理护理是颈椎病伴躯体化障碍患者治疗的重要措施之一。
  • 生活事件和社会支持对精神分裂症发病的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析生活事件和社会支持在精神分裂症发病中的作用。方法:采用生活事件和社会支持量表,对360例(包括精神分裂症、心境障碍和正常对照各120例)观察对象进行评定。结果:精神分裂症负性和独立生活事件的频度及LEO总值均显著高于正常对照,而社会支持量表分明显低于正常对照,与心境障碍比较无显著性差异(P〉0.05)。结论:生活事件和社会支持不足,与精神分裂症有密切的正相关。
  • 阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:把符合CCMD-3诊断标准的患者120例随机分成两组,分别给予阿立哌唑、氯氮平治疗2个月,于治疗前及治疗后8周末,用简明精神病量表、副反应量表和生活质量综合评定问卷评定;用t检验或χ^2检验比较分析两者的生活质量。结果:两组于治疗8周末的疗效差异无显著性,但阿立哌唑组的生活质量显著高于氯氮平组,副反应明显少于氯氮平组。结论:阿立哌唑的副反应少,能显著提高患者的生活质量,从而获得较好的社会、经济效益。
  • 米氮平与西酞普兰治疗伴躯体症状抑郁症对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较米氮平与西酞普兰治疗伴躯体症状抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将115例伴躯体症状抑郁症患者随机分成两组,分别给予米氮平和西酞普兰治疗,疗程6周。应用汉密顿抑郁量表(HAMD、17项)和汉密顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,于治疗前及治疗后第1、2、4、6周末各评定1次。结果:两组药物疗效相当,具有抗抑郁、抗焦虑双重作用,不良反应少。尤其米氮平对性功能无明显影响。结论:米氮平与西酞普兰对伴躯体症状抑郁症的治疗具有独特的疗效,且安全性高,耐受性好。
  • 住院精神病人攻击行为的临床分析及防范对策 免费阅读 收费下载
  • 广义的攻击行为包括:言语攻击、自身攻击、对物品攻击、对他人攻击。对连续入住我院精神科的480例精神病人中发生攻击行为的137例进行相关因素分析,以便使医务人员及时、精确地评估预测攻击行为的发生、发展,提出科学的防范措施,提高医护质量。现报告如下:
  • 无抽搐电休克治疗精神分裂症疗效及相关因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症住院患者的治疗效果,并对治疗中的相关问题进行分析。方法:将我院2004年7月~2005年9月接受无抽搐电休克治疗的85例精神分裂症患者的临床资料进行分析。结果:总有效率81.18%,显效率28.24%。结论:无抽搐电休克治疗精神分裂症有效,尤其是对抗精神病药效果欠佳的难治性精神分裂症仍然有较好的效果。
  • 空降兵新兵伞训心理应激水平与适应的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过问卷调查方法研究跳伞训练中空降兵新兵心理应激状态及其变化规律,为心理卫生工作及提高军事训练效率提供科学依据。方法:应用心理健康症状问卷(SCL-90)、跳伞心理应激问卷对165名空降兵新兵跳伞员进行心理测评。结果:伞训结束时,“强迫”、“人际”、“抑郁”、“恐怖”、“偏执”、“精神病性”等因子分及总分明显低于伞训前(P〈0.05)。跳伞心理应激问卷除第1次与第2次、第2次与第3次、第4次与第5次之间外,前5次之间以及前5次与后5次之间得分均有显著性差异,随着跳伞次数增加,平均值逐渐降低;后5次测试结果无显著性差异。SCL-90各因子分与不同时点跳伞心理应激问卷得分多数呈轻至较高度正相关(r:0.21~0.70);SCL-90总分与各次跳伞心理应激强度均呈中度以上相关(r:0.45~0.68)。不同时点心理应激相关性分析显示,前2次与第10次的相关性较弱(r=0.36,0.39),越往后相关性越高,第4、5、6、7、8、9次与第10次间均呈较高度或高度相关(r:0.62~0.88)。结论:伞训应激对新兵心理健康有明显损伤,随着跳伞次数的增加,心理应激状态逐渐缓解适应,5次跳伞后进入较平稳的一般应激水平。新兵前5次跳伞应作为心理障碍、伞训事故及训练伤发生的重点防范期。保证一定数量的跳伞训练次数是必要的。心理应激水平与适应力存在较稳定的个体差异。
  • 曲安奈德治疗急慢性软组织炎性疼痛的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察曲安奈德局部封闭治疗急慢性软组织炎性疼痛的临床疗效。方法:门诊100例急慢性软组织炎性疼痛者分为曲安奈德组50例,醋酸泼尼松龙对照组50例,分别进行治疗对照观察。结果:治疗组总有效率98.0%,痊愈率82.0%;对照组总有效率82.0%,痊愈率50.0%。结论:治疗组疗效高于对照组(P〈0.01)。
  • 跖趾关节脱位治疗5例 免费阅读 免费下载
  • 下肢跖趾关节脱位少见,第一跖趾关节脱位尤为少见。常用手法很难整复,采用牵引加关节内钢针撬拔法治疗5例,取得很好疗效,现简介如下:
  • 新生儿听力筛查测试时间的选择 免费阅读 免费下载
  • 新生儿听力损害的发生率为1‰~3%。,我国每年约有2000万新生儿出生,按此比例计算将会有2~6万新生儿出现听力损害,如不及时发现和干预,将严重影响患儿的语言、认知和情感发育。我院自2004年开始,常规对新生儿于出院前不定时地用瞬态诱发性耳声发射仪进行听力初筛,以尽早发现异常儿。
  • 外感病从炎症辨证 免费阅读 收费下载
  • 疾病的内部变化总是通过临床表现反应于外的。从临床辨证来认识疾病是中医学的研究方法;对疾病内部组织病变进行研究是现代医学的认识基础,这就引出对炎症认识上的不同结果。
  • 针刀为主的综合疗法治疗膝关节骨性关节炎238例 免费阅读 收费下载
  • 于2000~2004年6月采用针刀为主的综合疗法治疗膝关节骨性关节炎238例,疗效显著,现报告如下:
  • 推拿配合中药治疗腰椎间盘突出侧突型59例的体会 免费阅读 免费下载
  • 腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病之一,为临床常见疾病。我院运用手法整复配合中药治疗59例,疗效满意,现将结果报告如下:
  • 赵昌基外科治验3则 免费阅读 免费下载
  • 赵昌基从事中医临床教学工作50余年,擅长各科疑难杂症,尤其采用中草药外敷治疗外科疾患,经验丰富,现摘录验案3则介绍如下:
  • 中西医结合治疗泌尿系结石67例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 泌尿系结石是临床常见病,结石直径在9mm以下者采用中西药利尿排石治疗方法,取得较好疗效。
  • 自拟通脉汤治疗糖尿病周围神经病变体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察自拟通脉汤治疗糖尿病周围神经病变的作用。方法:用自拟通脉汤治疗糖尿病周围神经病变43例(治疗组),与用维生素B。和维生素B12肌肉注射20例患者(对照组)进行对比,疗程均为1个月。结果:治疗组与对照组比较差异有显著性。结论:自拟通脉汤可显著改善糖尿病患者周围神经病变所引起的症状。
  • 四逆散合茵陈四苓散加味治疗脂肪肝50例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察四逆散合茵陈四苓散加味治疗脂肪肝的临床疗效。方法:患者50例子四逆散合茵陈四苓散加味治疗12周后判定疗效。结果:治疗后患者症状明显减轻,肝功能明显改善,血脂水平明显降低,肝脏B超声像图亦改善。结论:四逆散合茵陈四苓散加味治疗脂肪肝有良好疗效。
  • 电针及电针合并麦普替林治疗抑郁症临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价电针及电针合并麦普替林对抑郁症的疗效。方法:采用随机分组方法,将抑郁症患者分为电针加麦普替林组(简称合并组)和电针组,治疗6周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定疗效。结果:第2周后两组HAMD、SDS、SAS评分降低均显著大于治疗前,合并组HAMD降分率显著大于电针组,但第4、第6周降分率无明显差异。用传统疗效评定标准,两组显效率分别为77.3%和75.0%,合并组的副反应多于电针组。
  • 脊柱外科后路手术中俯卧位患者的护理要点 免费阅读 收费下载
  • 目的:做好脊柱后路手术俯卧位患者的体位、呼吸及循环功能的护理,了解患者焦虑的原因,使患者安全渡过手术期。避免体位不当造成的损伤,预防并发症的发生。方法:观察俯卧位下负重点支撑,棉垫厚薄适宜,注意眼睛保护,随时调节体位垫并进行呼吸及循环功能监测。结果:患者焦虑减轻,术中出血少,呼吸循环功能良好。结论:正确、舒适、安全、有效的体位护理是保证手术顺利进行的关键之一。
  • 重型颅脑损伤的系统护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:进一步提高医护人员对重型颅脑损伤患者的护理能力,提高护理质量。方法:回顾近几年危重病人的护理文献,结合临床实践体会,对患者实施按系统进行护理。结论:按系统进行观察护理简单明确,不易遗漏,可提高护理质量。
  • 胃癌胃大部切除根治术后护理51例报告 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨减少胃癌胃大部切除根治术后的并发症,提高治愈率的护理方法。方法:对51例胃癌胃大部切除术进行回顾分析。结果:51例平均住院15.5天均康复出院。结论:充分的心理护理、合理的营养支持、有效的胃肠减压以及并发症的预防等是胃大部切除根治术后护理的关键。
  • 48例人工股髋关节置换术后的护理 免费阅读 免费下载
  • 我院1999年12月~2005年12月共收治人工股髋关节置换术患者48例,术后进行系统康复治疗与护理,得到了满意的效果,现报告如下:
  • 甲状腺切除术后并发静脉炎分析 免费阅读 免费下载
  • 甲状腺切除术随着术前准备的完善,手术操作技术、术后护理质量的提高,其并发症已明显减少。本文探讨了32例甲状腺切除术合并静脉炎的原因及预防措施,认为术中操作、术后护理是减少发生静脉炎的重要环节。
  • 浅谈化疗科护士的职业防护 免费阅读 免费下载
  • 大多数抗肿瘤药物为细胞毒剂,在正常组织细胞和肿瘤细胞之间缺乏选择性,肿瘤病人使用化疗药物有可能诱发第2种癌,尤其是烷化剂的癌诱发和致癌作用早已被人们所公认。化疗药物在配制过程中可出现肉眼不见的逸出,形成含有毒性微粒的气溶胶或气雾,通过皮肤或呼吸道进入人体,危害配药护士并污染环境,造成护士白细胞减少、月经失调、自发性流产率增高、畸胎、脱发、头晕等职业危害;另一方面,用药病人排出的粪便、呕吐物、唾液等处理不当,也可对护理人员及周围环境产生危害。国外学者用生物检测方法在职业接触抗肿瘤药物护士的血液中可测出甲氨喋呤、环磷酰胺、氟脲嘧啶、异环磷酰胺及铂类。从事肿瘤专科护理2年以上的护理人员临床症状相对较多,血常规白细胞计数偏低,还有的护士经常出现皮下瘀斑及全身乏力等症状。所以,增强护理人员自我防护意识,采取必要的防护措施,具有重要意义。
  • 宫缩乏力性产后出血49例护理体会 免费阅读 免费下载
  • 产后出血是产科常见的并发症之一,尤以宫缩乏力性产后出血最为常见。现将49例宫缩乏力性产后出血的临床观察及护理体会报告如下:
  • 脑瘫患儿住院期间不安全因素分析及安全管理 免费阅读 免费下载
  • 我院自1987年以来收治小儿脑瘫4600例。由于脑瘫患儿的生理、心理以及环境变化等存在诸多不安全因素,因此,加强脑瘫患儿住院期间不安全因素分析及采取防范对策是康复护理工作的一项重要内容。
  • 水床垫减压在超低体重儿压疮预防中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:提高超低体重儿的皮肤护理质量,探讨水床垫在皮肤护理中,降低皮肤压疮的发生,减少因皮肤感染而导致的各种并发症,提高超低体重儿存活率的作用。方法:超低体重儿在恒温箱保暖过程中同时使用水床垫,并且根据患儿的具体情况,在水床垫内加入适宜温水、外套柔软棉质布袋,放于患儿躯干下。结果:患儿在住院期间没有因皮肤长期受压而致压疮的出现,皮肤黏膜完整性好。结论:水床垫与皮肤间的摩擦力减少,压力分布均匀,可有效缓解受压部位的压力。同时,因水具有波动性,可以对受压部位起到按摩作用。水床垫在超低体重儿皮肤护理中值得推广。
  • 青霉素试验假阳性原因分析 免费阅读 免费下载
  • 青霉素的副作用主要是过敏反应,尤其是过敏性休克,如不及时抢救,能致病人死亡。所以做好药物过敏试验尤为重要。但是,在临床上由于种种原因导致出现药物过敏试验假阳性反应,使病人不能得到及时有效的治疗,或者由于更换药物使病人的费用大大增加。现将临床工作中有可能出现假阳性的原因分析如下:
  • 老年精神病人住院期间可能发生的意外与干预措施 免费阅读 收费下载
  • 为了避免住院老年精神病人意外事件的发生,认真分析原因,积极采取正确干预措施是护理工作者面临的一大课题。
  • 精神病人藏药的行为和对策 免费阅读 免费下载
  • 大多数精神病人都不承认自己有病,加上抗精神病药物产生的副作用,往往不愿服药,千方百计地藏药。经过多年临床实践,现将藏药的行为论述如下,其目的是为了寻找相应的对策,提高病人服药的依从性,尽快达到临床治愈,回归社会。院外病人也要监服药物,降低复发率,提高生活质量和生存能力。
  • 影响护士与精神病人沟通的因素分析 免费阅读 收费下载
  • 由于疾病的影响,护士与精神病人沟通难度较大,为了便于护患之间开展有效性沟通。于2006年1~3月,对住院精神病人进行了抽样调查,并就其反映的问题分析和讨论如下:
  • 如何做好精神科病房的安全管理工作 免费阅读 免费下载
  • 在精神科护理工作中要充分认识精神科病房潜在的安全隐患,并采取有效的防范措施,才能做好精神科病房的安全管理工作。
  • 精神科工作人员的自我防护 免费阅读 免费下载
  • 本文对精神病院中医护人员遭受意外伤害的原因进行了分析,主要从精神病种、攻击方式、攻击地点、易受攻击对象等探求原因,并提出一些建议。
  • 基底动脉尖综合征25例误诊分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:对基底动脉尖综合征(TOBS)误诊病例进行分析,以期提高临床医生对本病的认识。方法:回顾1999~2004年收治的25例TDBS误诊病例的误诊情况。结果:25例TDBS患者误诊为脑出血17例,CO中毒性脑病5例,低血糖脑病3例。结论:TDBS首发症状表现不一,故对本病应加强认识,对可疑病例及早行颅脑CT和MRI检查,以利于早期诊治。
  • 新型抗精神病药对血糖影响的研究进展 免费阅读 免费下载
  • 新型抗精神病药的不良反应,尤其是对血糖的影响在20世纪90年代就被广泛关注和研究,以下就这方面的研究进展综述如下:
  • 医学院运行体制的改革 免费阅读 免费下载
  • 2005年,河南省新乡医学院以设立专业学院为主要内容的内部管理体制改革初步完成,增设了药学院、护理学院、管理学院、公共卫生学系、生命科学卫生系、检验系和心理学系,留学生处更名为国际教育学院,外语部更名为外国语言学系,临床一、二、三系更名为第一、二、三临床学院。
  • 社会实践与大学生素质教育 免费阅读 免费下载
  • 2005年暑假,我院由学院党委部署、学院团委组织,以“传承‘五四’报国志落实科学发展观”为主题,以文化科技卫生“三下乡”为主要内容,广泛开展医疗服务、信息科技服务、公民道德宣传、农村政策宣讲、支教扫盲、革命圣地考察等多种形式的社会实践活动。
  • 医科大学生素质培养与科研创新 免费阅读 免费下载
  • 伴随着“教育转型”的呼声日益提高,“素质”这个问题越来越受社会、国家的关注。对新世纪大学生而言,拥有完备而坚实的素质,无疑是一种极其宝贵的财富。提高大学生的素质有许多方式,笔者结合实际,根据经验认为:科研创新是提高素质十分可行而且有效的办法。
  • 我国正式建立社工职业水平评价制度 免费阅读 免费下载
  • 人事部、民政部2006年7月20日联合颁发了《社会工作者职业水平评价暂行规定》和《社会工作者职业水平考试实施办法》,标志着我国社会工作者职业水平评价制度正式建立。
  • 新闻名词 免费阅读 免费下载
  • 社工 据民政部人事教育司介绍,现代意义上的专业社会工作指综合运用社会工作专业知识和方法,为有需要的个人、家庭、机构和社区提供专业社会服务,帮助其舒缓、解决和预防社会问题,恢复和发展社会功能的职业活动。
  • 危机应对与身心健康 免费阅读 收费下载
  • 论述了危机的定义、危机理论的基本要求、危机理论的模式和危机处置的概念框架及其治疗原则。因为消极情绪可致免疫力降低,故危机的应对要情绪应对和问题应对并举。2003年“非典”的控制是危机干预的理论与实践紧密结合的范例,问题应对即党政领导和专家相结合,一丝不苟、快速采取一系列有效的诊断防治措施。情绪应对即广大文艺界的演员、编导们以艺术的形式把医护人员抗“非”的伟大而壮丽的“史记”诗篇搬上舞台,从而鼓舞了人民,稳定了全国人民的情绪。
  • 浅谈精神健康的重要性 免费阅读 免费下载
  • 随着社会的发展,精神健康愈加受到注意和重视。从医学的发展史来看,精神医学是一门较年轻的医学分支,所以,在精神医学中尚未被人们充分认识的问题较多。精神健康与身体之间关系是非常重要和复杂的,过去曾认为健全的精神应有健全的体格,从总的情况来看大多数应该是这样。但在实际的人群中,也有不少身体健康的人精神却不正常,或发生病态;也有不少身体患病的人精神却很正常,这与疾病发生原因密切相关。近年来越来越重视精神健康,对精神疾病的概念、病因、治疗和研究等方面也因存在着不同的解释或模式而有所分歧。现代精神医学的研究以生物医学模式来认识精神健康,这一模式认为精神疾患与躯体疾病一样,以结合在一起的症状群来表示一种特殊疾病。长期以来,人们认为疾病产生主要由生物学因素所致。随着医学科学的发展,人们逐渐认识到传统单一生物学医学模式的缺陷,而建立起生物-心理-社会医学模式,大多数疾病的发生、发展、预后和转归是生物、心理、社会因素综合作用结果。过去医学的学科中主要是研究各种疾病的病因、发病机制和病理生理解剖,很少注意到心理素质和精神方面的因素和机制。英国的一位精神病学家曾说过,各种精神疾病都有生物学病因,而且把它分别与各种躯体疾病如贫血、中毒和感染等联系,所以,在医学任何一个分科中,除了躯体性变化外,还存在着大量精神性问题,常互为因果,交织共存,只是侧重不同。
  • 论医院图书馆的品牌 免费阅读 免费下载
  • 本文从医院图书馆的品牌、信息服务等方面探讨了医院图书馆的发展趋势。
  • 基层医学院图书馆在大学生素质教育中的作用 免费阅读 免费下载
  • 中国教育正由应试教育向素质教育转化,改革使图书馆在大学生学习生活中的地位一下子重要起来,21世纪高校图书馆必须深入研究读者阅读倾向、阅读心理,发挥图书馆在素质教育中的作用,配合学校培养高素质的新一代人才。
  • 影像科PACS系统流程探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:建立“以病人为中心,服务于临床”的影像诊断新型流程,以信息流代替病人流,既方便病人就诊,又方便医生诊断。方法:引入电子科技大学的GD—PACS系统,从数字图像、DICOM标准、网络通讯、海量存储等应用层面搭建临床诊断的管理平台,研究和推出全新模式的技术平台。结论:PACS系统对于医院流程再造、提高医院临床诊断水平、降低科室运行成本、缓解“看病难、看病贵”都具有重大意义。
  • 房山区中医院院歌 免费阅读 免费下载
  • 房山区中医医院简介 免费阅读 免费下载
  • 房山区中医院医院是一所集医疗、临床教学、预防、科研和社区卫生服务为一体的“二级甲等”中医医疗机构,是全国百家示范中医医院,房山区“三服务”窗口单位、文明单位标兵和首都文明单位。
  • 图片报道 免费阅读 免费下载
  • 良乡分院:设有内科、外科、儿科、妇科、针灸推拿科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等10个临床科室。设有放射科检验科、B超室、心电图室、手术室、药剂科6个医技科室。
  • 北京市房山区中医医院目前拥有大型医疗设备110余台 免费阅读 免费下载
  • 运动疗法对2型糖尿病的疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨运动疗法对2型糖尿病的治疗效果及改善其相关指标的作用。方法:对饮食控制并加用口服降糖药血糖控制不理想的2型糖尿病患者50例进行运动治疗,4个月后评估其血糖、血脂、血压及胰岛素分泌的变化。结果:运动疗法对于2型糖尿病患者有明显的治疗效果。
  • 以腰臀肌牵张训练为主的综合方法治疗非特异性下背痛 免费阅读 收费下载
  • 成年人群中60%-80%有下背痛(low back pain,LBP)史,LBP中约85%为原因不明的非特异性下背痛(nonspecific low back pain,NLBP)。治疗NLBP的方法很多,如药物、推拿、针灸、理疗、局部封闭等单一疗法报道为多见。我们采用以被动、主动牵拉腰臀肌训练为主的综合方法治疗NLBP,对缓解症状具有非常明显的作用,取得良好疗效。
  • 神经源性吞咽障碍康复训练62例报告 免费阅读 收费下载
  • 神经系统疾病引起的吞咽障碍称为神经源性吞咽障碍,自2002年1月至2004年9月在药物治疗的基础上,对吞咽障碍患者进行了康复训练,取得满意效果,现报告如下:
  • 关节镜下半月板修整术后功能康复训练 免费阅读 收费下载
  • 随着关节镜技术的不断发展,关节镜下半月板修整术被越来越多的人所接受,但术后膝关节功能康复成为国内外有关工作者关注的热点,我们对患者实施了一套术后功能康复训练计划,取得满意效果,介绍如下:
  • 社区糖尿病患者健康教育的体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解糖尿病在辖区疾病谱中的排序。方法:通过调查和体检方法。结果:糖尿病为辖区常见慢病的第3位。结论:通过健康教育可改善糖尿病患者的生活质量。
  • 妊娠期抗感染药物应用的安全性探讨 免费阅读 收费下载
  • 妊娠期是女性的一种特殊生理过程,选择抗感染药物时必须考虑药物对母体和胎儿两方面的影响,既要缓解母体的疾病,又不能对母体造成毒性和影响胎儿的正常发育。为了孕妇及下一代的健康,妊娠期使用抗感染药物的安全性尤为重要。
  • 呼吸系统感染抗菌药物的合理应用 免费阅读 收费下载
  • 呼吸系统感染治疗中合理地应用抗菌药,对减少药物的毒副作用,防止耐药和二重感染具有十分重要的意义。
  • 几种常用中药伪品的鉴别 免费阅读 免费下载
  • 随着中药材市场的开放,商品经济的冲击,大量伪造、假冒的中药伪品流入人们的生活中,鱼目混珠,危及病人健康及生命,也极大损害了中医药的信誉。笔者在工作中发现此种现象屡见不鲜,现根据多年的工作经验,将下列4种中药伪品做一简单、有效、易行的鉴别,供同仁参考:
  • 经颅多普勒检查中常见的问题 免费阅读 免费下载
  • 经颅多普勒(Trans cranial Doppler,简称TCD)超声技术是超声医学发展史上的重大进展。它是利用低频超声波结合超声多普勒效应来检测颅内脑底动脉环上的各支主要动脉血流动力学及各血流生理参数的、一项无创伤的、脑血管疾病的检查方法。现将我医院几年来经颅多普勒检查中遇到的问题并结合文献总结如下:
  • 医院管理中的道德建设 免费阅读 免费下载
  • 河南省新乡地区各级医院按照国家卫生部统一部署,狠抓行风建设,把好的医德医风作为增强医院竞争力的重要因素,在医疗行业中率先提出大纠正观念,以引、立、管、纠做起点,“三全四化”(即全院、全员、全方位参与行风建设,行风建设过程细化、深化、经常化、规范化),抓实施“三个一切”(一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人),重人本理念,取得了突出成绩。
  • 浅谈医院其它材料的定额管理 免费阅读 收费下载
  • 对医院其它材料定额管理的原则进行了阐述,对材料消耗定额的常用制定方法进行了比较,对医院各科室材料消耗定额指标的计算方法进行了详细的介绍。
  • 浅谈护理情报档案资料的管理 免费阅读 免费下载
  • 护理情报档案资料是护理部开展各项工作的具体体现,是管理过程的忠实记录,是评价护理管理水平、质量与效率的重要依据,同时还可为科研、教学、临床护理等提供宝贵资料,为工作总结和计划提供依据和指导,帮助护理部做出科学、合理、正确的管理决策。
  • 浅谈医院科技档案管理 免费阅读 免费下载
  • 科技档案是医院文化的重要组成部分,是丰厚的技术资源和宝贵的信息财富,对医院工作有十分重要的作用。科技档案工作要跟上时代的步伐,达到科学化、现代化的管理水平,使之发挥更大的作用。
  • [论著]
    社区超高龄男性留置导尿难点及对策(马岩 张宝恩 范雪梅)
    支架置入治疗食管癌术后吻合口瘘5例体会(张伟峰)
    脾脏损伤32例保脾治疗的临床分析(梅安昌)
    结肠损伤一期手术治疗23例分析(冯庆林 张树峰)
    胸部薄皮瓣扩张术修复面颊部瘢痕畸形(李伟 李同庆)
    超薄皮瓣在手指外伤修复中的应用体会(吴波 郭广彬)
    硫普罗宁防治恶性肿瘤化疗时粒细胞减少的临床观察
    小剂量AA方案治疗急性髓系白血病2例报告
    内镜腹腔镜联合在高龄急性胆管炎治疗中的应用(张建坡 程飞)
    先天性胆管扩张症42例临床分析(梅安昌)
    甘露醇治疗脑出血致肾损害探讨(王许)
    血小板减少性疾病血清血小板生成素水平测定的临床意义(刘文 赵艳茹 吴侠 李峰敏 左继爽 黄淑贤 郭媛媛 宋辉)
    氟哌酸外用治疗锁骨下静脉留置导管插管处皮肤红肿的疗效观察(张艳玲 李娜 杜娜)
    糖尿病患者白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术(唐云鹏 于明玉)
    腹腔镜下输卵管妊娠及卵巢囊肿手术176例临床分析(安丽萍 谷晓芬 谷春华)
    胎盘早剥的病因及产前诊断与处理(任艳芳 杨君 华方方)
    波姆光联合药物治疗外阴白色病变59例疗效分析(邱荣仙)
    急性脑梗死伴发精神障碍的临床观察
    暗示疗法用于42例颈椎病伴躯体化障碍患者的效果分析(胡培芳)
    生活事件和社会支持对精神分裂症发病的影响(任玉生)
    阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究(邝乐平)
    米氮平与西酞普兰治疗伴躯体症状抑郁症对照研究(蔡庆旗 林义川 王哲伟 张晓阳)
    住院精神病人攻击行为的临床分析及防范对策(魏爱荣 胡清川)
    无抽搐电休克治疗精神分裂症疗效及相关因素分析(王世强 黄敏 何琼娜)
    空降兵新兵伞训心理应激水平与适应的研究
    [短篇论著]
    曲安奈德治疗急慢性软组织炎性疼痛的临床观察
    跖趾关节脱位治疗5例(江永革)
    新生儿听力筛查测试时间的选择(毛雪莲 梁瑞云 侯婷秀)
    [中医与中西医结合]
    外感病从炎症辨证(毛大鹏)
    针刀为主的综合疗法治疗膝关节骨性关节炎238例
    推拿配合中药治疗腰椎间盘突出侧突型59例的体会(王燕强)
    赵昌基外科治验3则(赵明敬)
    中西医结合治疗泌尿系结石67例临床分析
    自拟通脉汤治疗糖尿病周围神经病变体会(张焱)
    四逆散合茵陈四苓散加味治疗脂肪肝50例临床观察(魏淑凤 张君 翟亚川 王效非)
    电针及电针合并麦普替林治疗抑郁症临床疗效观察(甘雪辰 王保红 甘泉)
    [全科护理]
    脊柱外科后路手术中俯卧位患者的护理要点(胡立萍 钱晓棠)
    重型颅脑损伤的系统护理(丁雅慧 刘丽宏 程亭秀)
    胃癌胃大部切除根治术后护理51例报告(郭静 杜春芳 邹春辉 刘继华)
    48例人工股髋关节置换术后的护理(宁凤文)
    甲状腺切除术后并发静脉炎分析(孙敏)
    浅谈化疗科护士的职业防护(姜静 李惠敏)
    宫缩乏力性产后出血49例护理体会(何幼禄 林艳芬)
    脑瘫患儿住院期间不安全因素分析及安全管理(王凤玲 盛茗)
    水床垫减压在超低体重儿压疮预防中的应用(吴志华)
    青霉素试验假阳性原因分析(李秀丽 冯桂英)
    老年精神病人住院期间可能发生的意外与干预措施(王保红 甘雪辰)
    精神病人藏药的行为和对策(潘立泉 杨远良)
    影响护士与精神病人沟通的因素分析(魏爱荣 洪秀秀 罗俊明)
    如何做好精神科病房的安全管理工作(李月英)
    精神科工作人员的自我防护(樊荣 朱金富)
    [误诊分析与提示]
    基底动脉尖综合征25例误诊分析(曹忠义 张秀玲)
    [综述]
    新型抗精神病药对血糖影响的研究进展(胥德广)
    [教育研究]
    医学院运行体制的改革(万同玉)
    社会实践与大学生素质教育(马仁娥)
    医科大学生素质培养与科研创新(郭跃伟)
    [信息桥]
    我国正式建立社工职业水平评价制度
    新闻名词
    [社会·行为·心理]
    危机应对与身心健康(赵慧林)
    浅谈精神健康的重要性(黄祖宜)
    [图书馆与信息技术]
    论医院图书馆的品牌(韩丽华 郝晓京 王丽丽)
    基层医学院图书馆在大学生素质教育中的作用(樊荣 朱金富)

    影像科PACS系统流程探讨(段宗强 曹跃勇 黄永前)
    房山区中医院院歌
    房山区中医医院简介
    图片报道
    北京市房山区中医医院目前拥有大型医疗设备110余台
    [康复]
    运动疗法对2型糖尿病的疗效分析(王许)
    以腰臀肌牵张训练为主的综合方法治疗非特异性下背痛(张璞)
    神经源性吞咽障碍康复训练62例报告(梁爱华)
    关节镜下半月板修整术后功能康复训练(翟凤艳 迟培芳 迟培环 崔英)
    [健康教育]
    社区糖尿病患者健康教育的体会(刘东霞 艾长明 张广强)
    [药物与临床]
    妊娠期抗感染药物应用的安全性探讨(李志毅)
    呼吸系统感染抗菌药物的合理应用(王铁 袁芳 黎明 崔光兴)
    几种常用中药伪品的鉴别(李黎)
    [医学影像]
    经颅多普勒检查中常见的问题
    [卫生管理]
    医院管理中的道德建设(王晓)
    浅谈医院其它材料的定额管理(栾锋庆 王红玮)
    浅谈护理情报档案资料的管理(杨玉杰 张晓飞)
    浅谈医院科技档案管理(侯青)
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