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文献检索:
  • 通过健康教育提高社区居民对生活方式疾病行为危险因素的知晓率 免费阅读 收费下载
  • 目的:在社区范围内针对生活方式疾病的行为危险因素开展以健康教育为主的综合干预,为社区慢性病综合防治提供依据。方法:使用北京市统一编制的“行为危险因素监测与行为健康问卷调查表”进行定量调查,对中关村社区人群分层典型随机抽样调查,然后通过一年的社区干预,评估社区居民生活方式相关疾病行为危险因素知晓率的提高水平,并进行统计学分析。结果:中关村社区卫生服务中心及下属社区卫生服务站工作人员通过健康教育等社区综合干预手段,使社区内居民生活方式疾病行为危险因素知晓率和干预前相比有了明显提高(P〈0.05)。结论:以健康教育为主的社区综合干预手段能够显著提高居民生活方式相关疾病行为危险因素知晓率。
  • 社区家庭治疗不良事件的干预探讨 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究社区家庭治疗不良事件发生的原因及对策。方法:回顾性分析我院2003年10月~2006年9月进行家庭治疗的2154例不良事件的发生率,并进行具体分析。结果:家庭输液治疗2083例,占家庭治疗总数96.7%。出现输液不良事件23例,占1.1%。由于对策适当,不良事件均得到及时妥善处理。结论:社区家庭治疗不良事件应予以高度重视,否则会影响社区家庭治疗的正常进行。
  • 细菌性痢疾小范围流行的调查分析 免费阅读 免费下载
  • 2004年9月10日至14日,某校某班级发生一起细菌性痢疾(菌痢)的小范围流行,经调查证实病原菌是福氏型Y种痢疾杆菌。6例患者全部隔离治疗,易感人群采取应急预防措施,疫情得到控制。现将有关流行病学调查资料报道如下:
  • 儿童肥胖症28例综合干预效果分析 免费阅读 免费下载
  • 儿童肥胖症是体内脂肪储存过多而造成的疾病,体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%即可确诊。肥胖症患儿除需氧运动能力下降外,易发生心血管系统疾病、糖尿病等,还因不爱活动易导致性格孤僻和自卑等心理障碍。同时,也是导致成人期冠心病、高血压、糖尿病等慢性病发生率和死亡率上升的重要原因。随着人民生活水平的提高和独生子女增多,该病的发病率也在逐年增加,我国儿童肥胖症的发生率已达5%,应当引起重视。对我院一年来门诊收治的肥胖患儿进行综合干预,取得满意效果,现报告如下:
  • 输尿管镜技术在输尿管癌诊断中的价值 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨输尿管镜检查在输尿管癌诊断中的意义。方法:同期29例原发性输尿管癌患者的诊断过程中有21例应用了输尿管镜技术,应用率为21/29,19例术前明确诊断,成功率为19/21。分析总结并发症的发生情况,以及未使用的原因和可能的替代方法。结果:21例应用输尿管镜检查的患者中,19例明确诊断,1例未取到肿瘤组织,1例因进镜困难未成功,无一例出现严重并发症。结论:输尿管镜检查是输尿管癌术前明确诊断的重要方法,可明显提高术前确诊率。
  • 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(coPD)急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:2002年1月-2006年12月我科收住的COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭病人。治疗组36例,在应用常规药物治疗的基础上应用NIPPV。对照组36例,常规药物治疗。结果:治疗组经治疗后血气指标及临床症状明显改善,住院天数缩短,与对照组比较差异有显著性。结论:NIPPV是治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭的一种有效方法,早期应用可阻止病情发展,缩短病程。
  • 丙泊酚联合用药在老龄无痛胃镜检查中的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 随着老龄化社会的到未,患有心、脑血管疾病而需要内镜检查的老年人逐年增多。胃镜操作时对咽喉部刺激较强,往往导致血压升高、心率加快、心肌缺血和脑血管意外等,严重者必须中断检查。本文收集行胃镜检查的老龄患者,加用丙泊酚(西安力邦制药有限公司)、芬太尼和阿托品,观察胃镜的检查效果,现报道如下:
  • 甲状腺功能亢进症血清补体B因子检测结果及其临床意义 免费阅读 免费下载
  • 目的:评价甲状腺功能亢进症(甲亢)血清补体B因子(BF)检测结果。方法:甲亢患者108例,正常对照组69例,分别采用单向免疫琼脂扩散法检测血清补体B因子。结果:患者组BF为(374.1±87.6)μg/ml,对照组BF为(241.1±28.4)μg/ml。患者组的BF明显高于正常对照组(t=14.62,P〈0.01)。结论:甲亢患者血清补体BF增高的临床意义有待进一步研究。
  • 老年2型糖尿病下肢血管病变形态学特点 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨老年2型糖尿病患者下肢血管变的形态学特点。方法:采用彩色多普勒超声检测100例老年2型糖尿病患者(老年组)和87例非老年2型糖尿病患者(对照组)的下肢动脉,记录病程、糖尿病肾病(DN)、糖尿病视网模病变(DR)、冠心病(DHD)、脑血管病变(CVD),测血压、身高、体重,检测血生化标准。结果:老年组下肢血管病变检出率(93.0%)明显高于对照组(73.56%),P〈0.01;下肢血管内膜-中层厚度增加检出率老年组(56.87%)明显高于对照组(29.12%),P〈0.01;内膜-中层厚度增加,两组均呈节段性,其中老年组(42.52%)及对照组(40.13%)呈非均匀性;非同心圆性改变,组间比较差别无统计学意义。结论:老年2型糖尿病下肢血管病变发生率高,近半数为非均匀性、非同心圆性改变。
  • 淋巴结结核脓液中结核分枝杆菌的培养和药敏 免费阅读 收费下载
  • 目的:利用淋巴结穿刺和手术切除的淋巴结脓液进行结核菌的培养和药敏实验,寻求提高结核菌培养阳性率的方法以及淋巴结核菌的耐药性分析。方法:将穿刺和采取的脓液分别用直接接种法和2%H2SO4处理法接种于改良罗氏培养基上,观察生长情况,对生长的结核菌进行药敏实验。结果:用2%H2SO4处理法接种的脓液标本阳性率明显高于直接接种法。药敏实验敏感23例,敏感率54.8%,耐药19例。耐药率45.2%,耐药率较高。结论:利用2%H2S04处理可以提高结核分枝杆菌培养的阳性率。淋巴结核结核分枝杆菌培养的药敏情况说明,产生耐药的原因主要与用药不规范、化疗措施不得力有关。应加强规范管理;在一线药物耐药的情况下,应注意二、三线药物的应用。
  • 辛伐他汀联合肠溶阿司匹林治疗短暂脑缺血发作疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:辛伐他汀联合肠溶阿司匹林治疗短暂脑缺血发作(TIA)的疗效观察。方法:选择105例短暂性脑缺血发作患者,随机分成2组。治疗组55例,晚饭后服肠溶阿司匹林100mg,辛伐他汀20mg睡前服,一日一次。对照组50例,肠溶阿司匹林100mg晚餐后服,一日一次。所观察病蜘服药前均常规检查肝、肾功能。随访半年,定期监测肝、肾功能及血脂。结果:治疗组TIA发作次数明显减少,甚至未发作(P〈0.05),对照组治疗前后差异无显著性(P〉0.05)。结论:肠溶阿司匹林联合辛伐他汀可预防TIA发作。
  • 葡萄糖酸钙预防草酸铂神经毒性的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 草酸铂(Oxaliplaxin,L—OHP)是第三代铂类金属抗肿瘤药物,主要以DNA为靶作用部位,铂原子与DNA链形成铰链,阻断其复制与转录,目前临床上已广泛应用于胃癌、结直肠癌。剂量限制性毒性为神经毒性,有些病人由于其神经毒性不得不中止化疗或减少化疗剂量,影响化疗疗效。我科自2004年8月~2006年10月应用葡萄糖酸钙预防草酸铂神经毒性取得满意疗效,现报告如下:
  • γ-干扰素联合凯西莱治疗慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响 免费阅读 收费下载
  • 寻找有效的抗肝纤维化药物和治疗方法以阻断和逆转肝纤维化是目前慢性乙型肝炎(乙肝)治疗中急待解决的问题。现将我科应用γ-干扰素(INF-γ)联合凯西莱对197例血清肝纤维化指标异常的慢性乙型肝炎患者治疗结果报告如下:
  • 髋臼骨折58例治疗结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨髋臼骨折诊疗方式及远期疗效。方法:非手术治疗22例,手术治疗36例。结果:非手术治疗优良率83.6%,手术治疗优良率85.2%。并发创伤性关节炎10例,股骨头坏死5例,异位骨化3例,感染1例。结论:正确判定骨折类型,复杂髋臼骨折早期手术治疗,选择正确的手术入路,对骨折进行解剖复位,并采用有效内固定是提高手术疗效的关键。手术与非手术的指征选择准确,两组的疗效无明显差异。
  • 雪莲注射液局部封闭140例临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察雪莲注射液局部封闭治疗骨科疾病的临床疗效。方法:对门诊140例骨科疾病封闭治疗患者进行治疗观察。结果:总有效率98.56%,痊愈率82.1%。结论:雪莲注射液是封闭治疗骨科疾病疼痛的有效药物。
  • 面部烧伤320例的治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较MEBT/MEB0和干性暴露疗法对面部不同深度烧伤创面的疗效。方法:将采用MEBT/MEB0和干性暴露疗法治愈的320例面部浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤创面分为两组,比较两组的临床疗效并进行统计学分析。结果:与干性暴露组比较,MEBT/MEB0组治疗的面部浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤创面愈合快,止疼效果好,疤痕增生不明显。结论:MEBT/MEB0对面部浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤创面的疗效优于干性暴露疗法。
  • 瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊无痛人工流产的效果。方法:选择门诊ASAⅠ~Ⅱ级早期妊娠需人工流产者60例,随机分为两组,即瑞芬太尼复合丙泊酚组(A组)和单纯丙泊酚组(B组),每组30例。A组:瑞芬太尼1.0μg/kg持续静注60s,随后静注丙泊酚1.0mg/kg。B组:单纯应用丙泊酚2.5mg/kg持续静注60s。观察MAP.FIR、SpO2的变化,记录丙泊酚的总剂量、意识消失时间、意识恢复和定向力恢复时间、镇痛效果分级。结果:A组和B组MAP.FIR及SpO2均稍有下降,但差异无显著性(P〉0.05)。A组丙泊酚总用量明显低于B组(P〈0.01),A组意识消失时间、意识恢复和定向力恢复时间与B组比较差异无显著性(P〉0.05)。A组镇痛效果与B组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚用于门诊实施无痛人工流产术,不仅减少了丙泊酚的总用药量,且不影响清醒质量,镇痛效果好,从而提高患者的满意率。
  • 期待疗法防治胎膜早破早产10例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 我院自2004年6月~2005年5月对10例胎膜早破、有期待疗法指征的孕妇进行治疗,出生之新生儿无一例死亡,收到满意效果,现分析报道如下:
  • 思密达治疗小儿疱疹性口炎疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨思密达治疗儿童疱疹性口炎的临床疗效。方法:于2002年10月~2006年10月用思密达治疗小儿疱疹性口炎并进行疗效观察。患儿分成治疗组和对照组。治疗组64例,其中女42例,男22例,平均年龄1 8/12岁;对照组64例,其中女40例,男24例,平均年龄1 10/12岁。结果:治疗组总病程明显短于对照组。结论:思密达治疗小儿疱疹性口炎获得较好临床效果,且无毒副作用,是安全、有效的药物。
  • 外伤性泪小管断裂56例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 泪小管断裂是眼外伤中的常见病症,我院于2001~2005年其收治外伤性泪小管断裂56例(56只眼),采用直视法吻合泪小管,取得了较好疗效,现报告如下:
  • 倒凹固位在楔状缺损中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解楔状缺损较为合适的充填方法。方法:238颗牙齿被随机分组,分别用光固化复合树脂直接充填、制备倒凹固位后充填,追踪1年、3年、4年以上的成功率,并加以比较。结果:制备倒凹固位后充填的成功率较光固化复合树脂直接充填明显增高。结论:楔状缺损固位不佳者可先制备倒凹固位后再用光固化复合树脂充填,会达到更好的固位效果。
  • 海洛因依赖者支气管哮喘的临床特点及防治 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨海洛因依赖者支气管哮喘临床特点,为防治和治疗提供科学根据。方法:2004年1月至2005年1月1752例海洛因依赖者中伴发哮喘40例与随机抽取同期戒毒的100例患者进行回顾性分析与对照。结果:研究组病例的日滥用量、吸毒方式、吸毒年限与对照组病例相比均呈显著差异(P〈0.01)。研究组中:轻度发作24例(60%);中度发作12例(30%);重度发作3例(7.5%);危重度1例(2.5%),哮喘多出现在脱毒中期;在有效脱毒的基础上,抗炎平喘,结合心理治疗与干预,轻度发作者多在4小时内缓解,中度发作者多在48小时内缓解,重度及危重度发作者多在3~5天内缓解。结论:长期大剂量烫吸海洛因是支气管哮喘发作的危险因素。应完善相关检查、及时发现,积极有效抗炎平喘,制定合理治疗方案,注意心理因素的影响。更重要的是,对海洛因依赖者进行教育,使他们了解哮喘知识、戒除毒品,才能从根本上预防和治疗此类并发症。
  • 阿立哌唑治疗36例精神分裂症疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨阿立哌唑对精神分裂症的疗效及副作用。方法:36例精神分裂症治疗8周,用阳性和阴性症状量表(队NSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:完成8周治疗的36例精神分裂症,痊愈17例,显效15例,有效3例,无效1例,有效率为97.22%,显效为88.89%,副反应轻。结论:阿立哌唑对精神分裂症有肯定疗效,副作用轻微。
  • 心理干预治疗抑郁症的临床疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:评价心理干预对抑郁症的临床疗效。方法:将60例符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者随机分为心理干预组(观察组)和对照组(单用抗抑郁剂治疗组)。于干预前后用HAMD量表和护士用住院患者观察量表(NOSIE)对患者的病情进行观察评定。结果:观察组患者临床症状的改善、生活能力和社会适应能力的提高显著优于对照组。结论:心理干预对抑郁症患者的康复有较好的疗效。
  • 森田活动对长期住院精神分裂症患者疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨森田活动对长期住院精神分裂症患者的疗效以及社会功能恢复的影响。方法:选取符合精神分裂症诊断,且长期住院(6个月以上)的精神分裂症患者38例,药物治疗的同时开展系统的森田活动,并于研究开始前和研究开始后的第2、4、6、8、12、16周末评定BPRS量表、护士用住院病人观察量表(NOSIE),将第16周末两量表的总均分与研究开始前的总均分进行比较。结果:治疗后16周末BPRS总均分明显下降,NOSIE积极因素总均分明显上升,消极因素总均分下降。结论:森田活动合并抗精神病药物治疗精神分裂症优于单纯用抗精神病药物,并能提高患者的社会功能,缓减衰退的进程。
  • 住院精神分裂症133例用药现状调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解精神分裂症患者治疗用药现状。方法:对我院住院精神分裂症患者用药情况进行时点调查。结果:临床用药以单一用药为主(占73.68%)。氯氮平使用率占第一位,氯丙嗪居第二位,利培酮居第三位。联合用药35例(26,32%),其中合用苯海索17例。抗精神病药两药合用者23例,90%患者为病程长、3次以上住院者。结论:传统抗精神病药物仍为目前主流用药。新型抗精神病药物占一定比例,但低于国内发达城市及发达国家。
  • 植入型自动心律转复除颤器2例应用体会 免费阅读 免费下载
  • 2006年1—9月,我院应用植入型自动心律转复除颤器(ICD)治疗心律失常2例,效果满意。现报告如下:
  • 纳络酮治疗急性重度酒精中毒32例疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 急性酒精中毒为临床常见病之一,近6年来我院收治饮酒过量致昏迷或昏睡的重度酒精中毒患者32例,取得较好疗效,现报告如下:
  • 挫伤创面使用术愈宁促进伤口愈合的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 手挫伤多发生在机械挤压伤及其他急性外伤,由于创面污染严重,皮肤缺损,伤口愈合期长且感染率高。针对这一情况,我科换药室于2005年11月至2006年11月对258例手挫伤患者的创面使用术愈宁,取得满意效果,现报告如下:
  • 彩色多普勒血流显像对葡萄胎刮宫术后的监测 免费阅读 免费下载
  • 葡萄胎是一种良性滋养细胞肿瘤,但有发生恶变可能性,为了早期发现、早期诊断,我们应用彩色多普勒血流显像对30例葡萄胎刮宫术后患者进行监测。
  • 生脉制剂治疗心动过缓疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 严重心动过缓传统治疗应急方法是使用西药(阿托品、异丙肾上腺素等),但是常见尿潴留、青光眼加重等副作用,患者难以接受,而且不能长期应用。本文用生脉制剂治疗心动过缓取得显著疗效,且副作用少,现报道如下:
  • 自拟启脾和胃汤治疗慢性胃炎32例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 慢性胃炎因其性质和发作特征不同,有许多分型。笔者近3年来采用自拟启脾和胃汤为基础,加减治疗慢性胃炎32例,疗效可靠,现报道如下:
  • 中西医结合治疗胆汁反流性胃炎136例的临床体会 免费阅读 免费下载
  • 近几年来与酸相关、幽门螺杆菌(HP)感染有关的反流性疾病已越来越受到临床医师的重视。自2001年7月-2005年5月应用中西医结合的治疗方法治疗胆汁反流性胃炎取得较显著的效果,现将结果报告如下:
  • 中医辨证治疗痛风性关节炎50例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察中医辨证治疗痛风性关节炎的疗效。方法:随机选取痛风性关节炎71例,分为治疗组和对照组。治疗组50例,根据临床表现和舌脉进行分型,用中药治疗;对照组21例,口服秋水仙碱。结果:治疗组显效31例,有效20例,无效1例,总有效率98%;对照组显效11例,有效8例,无效2例,总有效率90%,两组总有效率差异有统计学意义。结论:秋水仙碱配合中医辨证治疗痛风性关节炎,可以明显提高疗效。(P〈0.01)。
  • 自拟毫针刺穴结合走罐法治疗肩关节周围炎的临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价自拟毫针刺穴结合走罐法治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:治疗肩关节周围炎36例,共1.3个疗程。结果:治愈24例(66.7%)、好转8例(22.2%)、无效4例(11.1%),总有效率88.9%。结论:毫针刺穴结合走罐法治疗肩关节周围炎经济、有效,宜于推广应用。
  • 小儿化食丸治疗小儿厌食临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究小儿化食丸治疗小儿厌食的疗效。方法;对小儿厌食36例进行口服小儿化食丸治疗。结果:经治疗患儿食量、食欲及体重有明显提高。结论:小儿化食丸治疗小儿厌食的临床疗效较好。
  • 全髋关节置换术98例的康复治疗及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察全髋关节置换术实施康复护理的效果。方法:对98例全髋关节置换术的病人实施围手术期护理及康复训练、术前心理康复,术后下肢肌肉锻炼、关节活动训练及日常活动训练。结果:本组病人手术全部成功,术后肢体关节恢复到功能位。结论:围手术期的护理和术后康复技术的结合是手术后关节功能恢复顺利的保证。
  • 过程管理在诺维本外周静脉给药中的应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:用过程管理的理念对应用诺维本化疗的患者进行护理,减少药物对外周静脉局部的不良作用,以提高护理质量。方法:专门成立诺维本责任护士化疗护理小组,在病人的健康教育、血管评估、用药过程、预防性护理、渗漏处理及跟踪服务环节有专人进行连续性监控,有效减少渗漏造成的局部损伤。结果:82例病人中,1例为Ⅰ级静脉炎表现,其余患者无局部不良反应发生。结论:用过程管理的方法对诺维本外周静脉化疗的患者进行护理,降低了不良反应发生率,减轻了病人的痛苦。
  • 两种临床常用的静脉输液拔针按压方法的效果观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:为患者保护好静脉,减少局部淤血和手背部的皮肤完整性,并提高护士穿刺成功率。方法:选择2006年1~6月双手功能正常且无凝血制障碍者进行两种静脉拔针方法的效果观察。结果:“先慢后快”拔针法优于常规的快速拔针法。结论:临床上应优先选用“先慢后快”拔针法。
  • 基层医院基础护理质量存在的问题与对策 免费阅读 收费下载
  • 基础护理是护理工作的重要组成部分,其质量的高低直接影响病人的预后、危重病人的救治和病人对护理工作的满意度,甚至对医院的发展起着重要作用。随着社会的进步和医学科学的不断发展,对基础护理质量的要求越来越高。因此,基础护理质量面临着持续改进、不断提高的挑战,尤其是基层医院,护理人员对基础护理的重要性缺乏积极的态度,再加上护理人员的严重缺编等诸多因素,导致基础护理落实不到位。现将有关情况报告如下:
  • 胃手术后胃瘫综合征病人的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨护理措施对胃手后胃瘫康复的影响。方法:回顾性分析我院32例胃手术后胃瘫患者的护理效果。结果:心理护理、胃肠减压、营养支持、饮食指导、促进胃动力恢复护理等是胃手术后胃瘫的有效护理措施。结论:通过积极预防、有效治疗、细致全面的护理,胃瘫是可以非手术治愈的。
  • 小细胞肺癌病人化疗中毒副反应的护理 免费阅读 收费下载
  • 小细胞肺癌(SCLC)是目前常见的恶性肿瘤之一,化疗已成为小细胞肺癌最有效的治疗方法。但在化疗过程中,出现疗效的同时常伴有不同程度的毒副反应。因此,在化疗中应提高护理质量以预防和减轻各种毒副反应,增加化疗效果,并影响其预后。
  • 急性白血病患者化疗期的护理 免费阅读 免费下载
  • 急性白血病是造血系统的恶性肿瘤,有发热、贫血、出血和白血病细胞浸润脏器四大临床表现。化疗是最主要的治疗方法,大部分可达完全缓解。大部分化疗药物均有不良反应,良好的护理包括化疗知识宣传教育、正确使用化疗药物、提高静脉穿刺成功率、密切观察用药后的不良反应和心理护理均可帮助患者顺利完成化疗。我科自2004年5月至2006年4月观察了59例急性白血病患者的化疗护理,效果良好,现报道如下:
  • 对脑出血急救与护理的再认识 免费阅读 收费下载
  • 脑出血以动脉出血为多见,是急性脑血管病中病死率很高的一种出血性疾病。脑出血急性期病情相对危重,除积极地防止进一步出血、降低颅内压和控制脑水肿外,还应避免各种使颅内压增高的诱发因素。否则将直接影响的治疗效果和预后,严重威胁患者的生命与健康。脑出血常并发脑疝、上消化道出血、呼吸道和泌尿道感染、深静脉血栓等,给临床护理增加了难度。现将我科近年抢救脑出血护理体会总结如下:
  • 健康知识教育性护理对糖尿病患者的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解糖尿病健康知识教育性护理对糖尿病控制的作用。方法:将糖尿病280例分为强化教育组(观察组)和传统教育组(对照组)。观察组进行分组强化教育,即以组为单位分期参加糖尿病知识学习,针对每例进行个体指导。对照组则仅进行一般的糖尿病知识教育性护理。然后进行对比。结果:观察组在教育后对糖尿病的认识、自控能力明显提高,心理状态及糖代谢情况明显改善(P〈0.05或P〈0.01)。对照组各方面亦有所改善,但观察组效果显著优于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论:通过进行糖尿病知识强化教育护理能有效提高患者自控能力,加强患者对糖尿病的认识,改善糖代谢水平,同时能有效改善患者心理状态,提高生命质量。
  • 癫痫的发作特点与护理 免费阅读 免费下载
  • 癫痫是一种临床综合征,是一种短暂的大脑功能失调。我院自1994年至2004年10年中共收治癫痫12例,其中男性8例,女性4例,男女之比为2:1。现根据患者在住院期间的发作特点总结护理要点如下:
  • 肝破裂21例急诊手术的护理配合 免费阅读 免费下载
  • 我院于2005年7月至2006年12月手术治疗外伤性肝破裂21例,效果满意。现将手术配合方法与结果报告如下:
  • 上消化道大出血的抢救及护理体会 免费阅读 免费下载
  • 上消化道出血是内科常见的急症之一,指食管、胃、十二指肠、上位空肠及胆管等消化器官出血,表现为呕血及便血,来势凶猛,可危及生命。如能及时诊断、及时抢救、严密观察、积极治疗、细心护理,可以大大提高治愈率,减少病死率。我院从2001年至2004年收治上消化道大出血患者28例,取得满意效果,现将护理体会报告如下:
  • 幼儿断指再植术后的观察护理 免费阅读 免费下载
  • 幼儿断指发生率越来越低,但却是最严重的手外伤。幼儿的手指细小,血管纤细,吻合起来难度相当大。有关幼儿断指再植10年前有过报道,近几年报道较少。我科2005年10月16日收治1例1指离断的1 1/12岁幼儿,行断指再植术,现将术后护理报告如下:
  • 小切口额、颞部除皱术整体护理 免费阅读 免费下载
  • 除皱术是年轻化手术,深受人们的欢迎。除皱术在临床上有多种术式,分为第一代去皮除皱,第二代SMAS除皱,第三代骨膜下除皱,第四代内窥镜除皱。小切口额、颞部除皱术是采用额部小切口,颞部去皮的一种除去额、颞部皱纹的手术方法。它特别适用于青年,临床普遍实用、方法简单、效果好。本文通过68例小切口额、颞部除皱术,阐述小切口额、颞部除皱术整体护理。
  • 创伤性伤口护理剂在临床中的应用 免费阅读 免费下载
  • 创伤性伤口护理剂,商品名称剂安舒能长效抗菌膜,是一种淡黄色澄明液体,味清香。它是用纳米技术处理的高分子活性剂,具有抗菌、结膜、促进肉芽再生长及镇痛等功能,在由液态向固态的转变过程中与皮肤形成透气保湿的隔离网膜,可保护创面并形成湿性环境。此透气性隔离膜中高度均匀分布的广谱抗菌膜,在防止再感染和促进伤口愈合方面具有独特作用。
  • 妊娠合并心脏病11例的临床护理 免费阅读 收费下载
  • 妊娠合并心脏病可危及母婴生命安全,可导致流产、早产、胎儿窘迫的发生以及小于胎龄儿和围产儿死亡率的增高。为了有效地降低孕产妇和围产儿的死亡率,必须加强孕期的护理和监测,以使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期。我院1996年1月至2005年12月共治疗和护理妊娠合并心脏病11例,现将护理体会报告如下:
  • 超低出生体重儿1例的护理管理 免费阅读 收费下载
  • 总结超低出生体重儿的护理经验。1例胎龄25周、出生体重650g的超低出生体重儿,通过加强基础护理、体温管理、呼吸道管理、皮肤管理、预防感染、营养管理等护理措施,患儿住院133天,纠正胎龄44周出院,嘱出院后定期门诊检查追踪智能发育的情况。
  • 精神科门诊注射护士与病人交流技巧 免费阅读 免费下载
  • 门诊是医院的重要组成部分,是医疗工作的第一线,是面向社会的重要窗口。门诊注射室护理规范强调注射护士的操作技能、医院感染措施及硬件设施等,而忽视了护士与病人交流的需求。现代医学模式转变的今天,只有掌握了与病人交流的技巧,为病人着想、以人为本的服务理念,才能获得更大的社会效益。
  • 婴儿股静脉定位后斜刺在股静脉穿刺中的应用探讨 免费阅读 免费下载
  • 婴幼儿尤其是新生儿和早产儿的股静脉穿刺一直是临床护理工作中较难解决的问题之一,而临床治疗中又是一项必须做的基本操作。我院儿科自2002年4月-2006年3月开始采用股静脉定位后斜刺进针的方法收到良好效果,现报告如下:
  • 加强精神科护士的法律意识以防范护患纠纷 免费阅读 免费下载
  • 随着时代的发展和社会的进步,人们就医时以自我为中心的意识和自我保护意识普遍增强,一方面是病人及其家属对护理人员要求的迅速提高,另一方面是护理人员认识观念的不同步。因此,护患矛盾以致纠纷不可避免地产生,从而影响良好护患关系的形成,直接或间接地影响病人身心健康,影响医院的社会效益和经济效益。如何强化精神科护士的法律与服务意识,最大限度地减少或清除护患矛盾纠纷,保障医疗市场健康有序的发展,已成为精神科护士的必修课。总结近几年的工作经验,防范护患纠纷有必要做好以下几方面的工作:
  • 抗精神病药物中毒抢救护理体会 免费阅读 免费下载
  • 精神疾病发作期受精神症状支配及恢复后面对疾病所带来的社会压力(就业、家庭、婚恋等),病人常采取过激措施,大量服用药物以结束自己的生命。应及时发现先兆,积极治疗护理,挽救病人生命。现将抗精神病药物中毒的抢救护理体会报告如下:
  • 肺结核合并肺癌误诊分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:为提高肺结核合并肺癌的早期确诊率。方法:回顾分析我院经纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查,病理确诊的肺结核合并肺癌患者临床表现、影像学特征、纤支镜、痰检及病理检查结果。结果:37例中咳嗽、咳痰26例(70.3%),痰中混有血20例(54.1%),胸痛12例(32.4%),呼吸困难10例(27.0%),不规则发热30例(81.1%),骨关节肥大和杵状指(趾)8例(21.6%)。纤支镜检查17例,胸水找癌细胞11例,肺穿刺活检5例,痰查脱落细胞4例。术后病理阳性率100%。结论:当肺结核患者出现不寻常的症状和体征时,应行纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查并病理以确诊,可提高早期诊断率、改善预后。
  • 原发性胆汁性肝硬化的诊治教训 免费阅读 收费下载
  • 原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种病因未明的慢性炎症性胆汁淤积性肝病,与自身免疫有关,最终可发展为肝硬化、门脉高压。现对我院诊治的49例患者临床特征进行分析,同时总结诊治过程中的经验教训。
  • 甲状腺功能减退合并心肌损伤误诊为心肌炎1例 免费阅读 免费下载
  • 1.病例简介 患者,女,46岁,因感冒后觉胸闷、气短1个月,加重1周入院。入院查体:T36℃、P60次/min、R20次/min、BP110/70mmHg。精神状态欠佳,神清语明,颜面略水肿,呼吸平稳,口唇无发绀,双肺呼吸音粗,无干湿啰音,心界不大,心率60次/min,律齐。腹软,肝脾未及,双下肢无明显水肿。
  • 腹部手术中引流方式的选择及注意事项 免费阅读 收费下载
  • 引流能及时排出积液、积脓、积血等,防止感染的扩散,促进炎症早日消退,保证闭合部位的良好愈合,减少并发症.同时,可进二步观察手术效果及病情变化.本文对引流有关问题进行浅析:
  • 急性心肌梗死在社区的处理 免费阅读 免费下载
  • 急性心肌梗死是发病率很高的急性疾病,患者往往最先在社区卫生服务中心就诊。病死率甚高,达30%~40%,在发病后24小时内死亡占40%~50%。其死亡原因以猝死、休克和心力衰竭占绝大多数。猝死是指:死亡时无休克、无明显心力衰竭而发生的心跳骤停,而心跳骤停的直接原因以心室颤动居多。最近有资料表明,急性心肌梗死引起的死亡中,将近一半发生于病后2小时内,大多数患者未能到医院就诊即死亡,主要原因是室颤。因此,对急性心肌梗死患者,在社区内得到及时、正确的处理是十分重要的一个环节,不但可降低病死率,还能通过早期改善冠状动脉供血而有助于缩小梗死范围,使以后的病情减轻,改善预后。
  • 外伤出血院外急救 免费阅读 免费下载
  • 出血是任何创伤均可发生的并发症,又是主症,它是威胁伤病员生命十分重要的原因之一。出血有性质、种类、多少之分,应采取相应的止血方法和步骤。但无论遇到哪种出血都应采取有效、可靠的方法,分秒必争地止血,特别是大出血的院外急救,是挽救伤病员生命的刻不容缓的大事。
  • 牙痛的诊断 免费阅读 免费下载
  • 牙痛是口腔疾病中最常见、最主要的症状,是许多疾病诊断的重要依据。由于人体口腔结构及神经支配的复杂性,不同病因引起的疼痛性质、范围、持续时间是不同的,需要作出严格的鉴别诊断。关于牙痛的病变类型,目前国内、国际没有统一的分类标准,为了便于区分牙痛的原因和对症治疗,本文汇集了各种牙痛的特点,以期对临床诊断有所帮助。
  • 医科大学生就业指导 免费阅读 免费下载
  • 以新乡医学院就业指导工作为例,探讨医科大学生就业指导。
  • 提高带教实习护生质量之我见 免费阅读 免费下载
  • 1 制定周密的带教计划 召开全院护士长会议,学习实习大纲的具体要求。根据各科疾病的特点将实习内容分配到有关科室,以督促护士长从思想上、行动上关心和支持实习工作;科护士长主要抓好计划的布置、督促检查、师资培养、总结提高工作;病区护士长主要再次负责计划在病区的贯彻执行,具体安排护士实习,抓好带教老师工作,熟悉实习计划,跟班指导实习,及时掌握护士实习情况;对护士进行思想教育,培养护士良好的素质。
  • 运动员比赛中的怯场心理纠治 免费阅读 收费下载
  • 本文列举了运动员比赛时怯场的种种表现和原因,并提出了克服表演与比赛时怯场的种种措施,主要为比赛前的“心理训练”和心理暗示等方式。消除怯场的数种方法要综合使用、互相配合,才能收到明显的效果。
  • 精神分裂症患者妻子的心理状况调查分析 免费阅读 免费下载
  • 研究资料表明,精神分裂症患者的预后与家庭照顾的好坏极为密切。本文调查研究患者妻子的心理状况,与正常已婚女性进行比较,并有针对性地开展家庭心理卫生工作,为家庭心理治疗提供理论依据。
  • 如何发挥医院图书馆管理中的心理契约作用 免费阅读 收费下载
  • 应用心理契约理论分析心理契约在图书馆日常管理工作中的意义,进一步探讨图书馆管理中心理契约的构建和维护。
  • 浅谈医院图书馆人员的信息素养 免费阅读 免费下载
  • 随着科学技术的飞整发展、信息技术的突飞猛进,图书馆将进入现代化、网络化、信息的新时代,传统的图书馆正向信息时代的新型图书馆转变。同时,也对图书馆人员的知识结构、专业素质、基本技能等提出了全新要求。只有通过不断提高自身的综合素质,加速知识的更新,才能担负起信息时代图书馆工作的重任。
  • 医院图书馆如何为临床诊疗提供循证医学实践服务 免费阅读 收费下载
  • 循证医学(evidence—based medicine,EBM)是近10年来在临床诊疗实践中发展起来的一门新兴交叉学科,已引起了医学界的极大关注。作为科研信息中心的图书馆应为循证医学实践正确地提供文献资料,医院图书馆的情报工作者应在参与EBM实践中起到应有的作用。
  • 住院病人健康教育需求及对策 免费阅读 收费下载
  • 健康教育是一种“以病人的健康为中心”的新型护理模式,对病人实施健康教育是护理工作的重要组成部分。为使临床健康教育更有针对性、实用性,我们于2006年1月~12月对我院1200例住院病人进行了健康教育需求调查分析,现报告如下:
  • 2002~2005年我院临床分离的鲍曼不动杆菌的分布与耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解临床分离的鲍曼不动杆菌分布及对各种药物的耐药性,为临床感染治疗提供依据。方法:采用纸片扩散法(Kirby—Bauer)对我院2002年~2005年临床分离的鲍曼不动杆菌进行抗菌药物的敏感性实验。结果:2002~2005年我院共分离309株鲍曼不动杆菌,分离率逐年上升,主要分布在呼吸科病房(占32.6%),其次为外科监护病房(26.2%)、外科(23.9%)、内科(8.7%)和急诊科(6.1%)、儿科(2.2%)。鲍曼不动杆菌对常用抗菌药的耐药率有普遍上升的趋势,并呈多重耐药。其中,对亚胺培南耐药率最低,从3%上升到9.7%,对氨曲南、头孢噻肟耐药率最高,分别为80.1%和90.2%。对阿米卡星、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林等抗菌药物耐药率均在50%以上。结论:鲍曼不动杆菌临床分离率逐年增加,耐药性逐年增强,应加强其耐药性监测,合理使用抗菌药物。
  • 磁共振弥散加权成像对椎体压缩骨折的诊断 免费阅读 收费下载
  • 磁共振弥散加权成像(DWI)是活体组织中水分子的微观弥散运动的一种成像技术,实现了在分子水平上无创性检查组织结构及其功能。目前,国内外的研究者对其在良、恶性椎体压缩骨折鉴别诊断中的应用提出不尽相同的观点,本文对该领域相关研究加以综述:
  • 医院文化建设的理论与实践探讨 免费阅读 收费下载
  • 医院文化指医院在经营管理过程中以人为本,以文化引导为基本手段,以激励职工自觉性、积极性、创造性为目的的一种文化现象和管理理论。“文化搭台,经济唱戏”,这句20世纪80年代初就响遍全国的口号,形象地把文化和经济揉合在一起,说明两者的相互作用在深化。同时,医院文化建设是现代医院管理理念的重要内涵,只有把握医院文化的内在要求,才能更好地提升医院管理的的水平和竞争力,同时,也只有具有现代医院管理的理念,才会注重医院文化的建设,真正做到以医院文化促进医院医疗业务的发展,以医院文化促使医院职工战斗力与竞争力的提高,这样才能提高医院的内涵质量,进而推动医院持续健康的发展。本文从医院文化建设的理论与实践出发,来探讨现代医院发展的思路。
  • 浅谈医院文化建设 免费阅读 免费下载
  • 随着医疗卫生改革的进一步深入,医院的所有制形式及经营模式正处在变革当中,医院从原来单一的国家所有逐渐转变为国家、集体、个人等所有制并存的形式,国有医院的经营模式和运行方式也在朝着适应市场运作规律的方向发展。
  • 房山区中医医院简介 免费阅读 免费下载
  • 房山区中医院医院是一所集医疗、临床教学、预防、科研和社区卫生服务为一体的“二级甲等”中医医疗机构,是全国百家示范中医医院,房山区“三服务”窗口单位、文明单位标兵和首都文明单位。
  • 北京市房山区中医医院疼痛科介绍 免费阅读 免费下载
  • 北京市房山区中医医院疼痛科创建于1998年,现设有门诊及专科病房,病房由主任医师、主治医师、住院医师实行三级查房制度,并外请中国人民解放军总医院(301医院)、崇文第二人民医院的教授组成专家组,定期门诊,指导诊治。
  • 北京市房山区中医医院月华分院 免费阅读 免费下载
  • 北京市房山区中医医院月华分院,坐落于区政府广场南侧,使用面积5200平方米,开设病床100张,配备有CT、X线机、多导心电图机、彩色超声诊断仪、B型超声诊断仪、全自动血球分析仪、尿十项分析仪、血凝、血气机,放免检测、运动平板试验、超高倍显微系统检查、离子透入仪、14C-尿素呼气实验检查。
  • [论著]
    通过健康教育提高社区居民对生活方式疾病行为危险因素的知晓率(王军 史影 刘存午)
    社区家庭治疗不良事件的干预探讨(胡新莲 陈应军)
    细菌性痢疾小范围流行的调查分析(谢涛)
    儿童肥胖症28例综合干预效果分析(杨华)
    输尿管镜技术在输尿管癌诊断中的价值(杨同君 臧桐 孙凤岭)
    无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭(雷有亮 刘太领 高维义)
    丙泊酚联合用药在老龄无痛胃镜检查中的效果观察(徐银领)
    甲状腺功能亢进症血清补体B因子检测结果及其临床意义(谢国武)
    老年2型糖尿病下肢血管病变形态学特点(马建英 曹永吉 陈玲 张京莉 何建新 赵玉清 侯铁勇 李卫东 王艳玲)
    淋巴结结核脓液中结核分枝杆菌的培养和药敏(王朝辉 张洁 李国星)
    辛伐他汀联合肠溶阿司匹林治疗短暂脑缺血发作疗效观察(韩卫坤 张丽芳 孟江涛 马林霞)
    葡萄糖酸钙预防草酸铂神经毒性的临床观察(张桂芳 慕竹青 吕素兰)
    γ-干扰素联合凯西莱治疗慢性乙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响(刘双燕 初玉琳)
    髋臼骨折58例治疗结果分析(徐永申 赵利涛)
    雪莲注射液局部封闭140例临床疗效观察(吴静 朱瑞兰)
    面部烧伤320例的治疗体会(李汉伟)
    瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察(宁连成)
    期待疗法防治胎膜早破早产10例临床观察(黄惠珠)
    思密达治疗小儿疱疹性口炎疗效观察(叶志宏 苑建平)
    外伤性泪小管断裂56例临床分析
    倒凹固位在楔状缺损中的应用
    海洛因依赖者支气管哮喘的临床特点及防治(瞿胜 程建平)
    阿立哌唑治疗36例精神分裂症疗效分析(李国宁)
    心理干预治疗抑郁症的临床疗效观察(冯立军 赵艳华 王爱波)
    森田活动对长期住院精神分裂症患者疗效观察(杨雪梅 闫怀明 龚毅 王洪福 林涛 朱辉 李凡 王宏刚)
    住院精神分裂症133例用药现状调查(姜启德 苏娅梅 杨树仙)
    [短篇论著]
    植入型自动心律转复除颤器2例应用体会
    纳络酮治疗急性重度酒精中毒32例疗效观察(赵学蕴)
    挫伤创面使用术愈宁促进伤口愈合的临床观察(刘明 梁泽凡)
    彩色多普勒血流显像对葡萄胎刮宫术后的监测(高玉平 单琪)
    [中医与中西医结合]
    生脉制剂治疗心动过缓疗效观察(汪宁)
    自拟启脾和胃汤治疗慢性胃炎32例临床观察(杨存芝)
    中西医结合治疗胆汁反流性胃炎136例的临床体会(夏道恒)
    中医辨证治疗痛风性关节炎50例临床观察
    自拟毫针刺穴结合走罐法治疗肩关节周围炎的临床疗效观察(赵久鸿)
    小儿化食丸治疗小儿厌食临床疗效观察
    [康复]
    全髋关节置换术98例的康复治疗及护理(高翠霞 李兰芳 高绪玲 王晓燕 王永华)
    [全科护理]
    过程管理在诺维本外周静脉给药中的应用(张彦清)
    两种临床常用的静脉输液拔针按压方法的效果观察(张晓慧)
    基层医院基础护理质量存在的问题与对策(郭月琴 王秀花)
    胃手术后胃瘫综合征病人的护理(史瑞峰)
    小细胞肺癌病人化疗中毒副反应的护理(赵萍)
    急性白血病患者化疗期的护理(张树风 李素霞 闫轶鹏)
    对脑出血急救与护理的再认识(蔺晓燕)
    健康知识教育性护理对糖尿病患者的影响(王翠磊)
    癫痫的发作特点与护理(秦绪英)
    肝破裂21例急诊手术的护理配合(王秀玲)
    上消化道大出血的抢救及护理体会(韩松 宫亚杰)
    幼儿断指再植术后的观察护理(朱雪辉 刘明 贾锐)
    小切口额、颞部除皱术整体护理(杨敏)
    创伤性伤口护理剂在临床中的应用(侯伟娜)
    妊娠合并心脏病11例的临床护理(汪莉荃)
    超低出生体重儿1例的护理管理(陈燕霞)
    精神科门诊注射护士与病人交流技巧(王丽俊)
    婴儿股静脉定位后斜刺在股静脉穿刺中的应用探讨(石丰月 谭莹 孙现荣)
    加强精神科护士的法律意识以防范护患纠纷(赵艳华 张静)
    抗精神病药物中毒抢救护理体会(庞中玉 赵红 刘春英)
    [误诊分析与提示]
    肺结核合并肺癌误诊分析
    原发性胆汁性肝硬化的诊治教训(初玉琳 刘双燕 王秀娟)
    甲状腺功能减退合并心肌损伤误诊为心肌炎1例(王晓红)
    [专题讲座]
    腹部手术中引流方式的选择及注意事项(杨文斌)
    急性心肌梗死在社区的处理(孙善鹏)
    外伤出血院外急救(高扬)
    牙痛的诊断(刘丽)
    [教育研究]
    医科大学生就业指导(王晓)
    提高带教实习护生质量之我见(付爱梅)
    [社会·行为·心理]
    运动员比赛中的怯场心理纠治(于贵身 李翔)
    精神分裂症患者妻子的心理状况调查分析
    [图书馆与信息技术]
    如何发挥医院图书馆管理中的心理契约作用(吕子正)
    浅谈医院图书馆人员的信息素养(刘平)
    医院图书馆如何为临床诊疗提供循证医学实践服务(季汉珍)
    [健康教育]
    住院病人健康教育需求及对策(张菊荣)
    [药物与临床]
    2002~2005年我院临床分离的鲍曼不动杆菌的分布与耐药性分析
    [医学影像]
    磁共振弥散加权成像对椎体压缩骨折的诊断
    [卫生管理]
    医院文化建设的理论与实践探讨(佟圣丽 杨东泉 王红)
    浅谈医院文化建设(赵虹 李祁新)

    房山区中医医院简介
    北京市房山区中医医院疼痛科介绍
    北京市房山区中医医院月华分院
    《中国民康医学》封面

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