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文献检索:
  • 保定市城区糖尿病患者调查及现况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解城区糖尿病危险因素。方法:问卷调查抽样人口的年龄、性别、职业、文化程度、高血压、糖尿病史;测身高、体重、腰围、血压、随机血糖,并对疑似者做糖耐量试验。结果:女性患病率高于男性;随年龄增长患病率呈升高趋势;已知高血压糖尿病患病率高于未知高血压和非高血压患者;体重指数与糖尿病患病率呈明显正相关;不同职业中,离退人员患病率最高,其次是家庭妇女,工人患病率最低;不同学历比较,中学组患病率最低,中专组患病率最高。结论:女性、已知高血压、超重和肥胖、离退和家庭妇女、中专以上学历是我市城区突出的糖尿病患病危险因素。
  • 高龄老人个性特征与健康关系的研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨高龄老人的个性特征、健康状况及其个性与健康的关系。方法:以87例80岁以上的高龄老人为研究对象,采用艾森克个性问卷(EPQ)和自编躯体健康状况调查表为研究工具进行评定。结果:高龄老人的P量表均分明显低于常模(P〈0.01);E量表均分高于常模(P〈0.05);N量表和L量表均分与常模差异不显著(P〉0.05)。稳定内向者20例(占22.99%),不稳定内向者14例(占16.09%);稳定外向者42例(占48.28%),不稳定外向者11例(占12.64%)。高龄老人的躯体疾病患病率是62.07%,患有冠心病的高龄老人与健康高龄老人比较具有较高的情绪不稳定性。结论:稳定-外向个性类型的高龄老人最多,不稳定-内向个性类型的高龄老人最少;高龄老人的躯体疾病患病率低于一般老年人;某些疾病与个性特征有关。
  • 我院2006年体检人群健康状况分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解新乡地区企事业单位人群健康状况。方法:对4450例城市企事业单位职工体检结果做统计学分析。结果:统计显示,该人群以高血压、高血脂症、脂肪肝、前列腺增生、妇科炎症、乳腺增生、颈椎病等分居前5位。结论:关注城市人群健康,注意膳食结构,适度饮酒,加强运动,科学合理进行自身卫生清洁,避免滥用各种清洗液和抗生素。
  • 依达拉奉联合降纤酶治疗进展型脑梗死的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 进展型脑梗死是指卒中发生后24~72小时神经功能缺损程度不断发展,在3~5天到高峰。降纤酶具有降低纤维蛋白原作用,依达拉奉是自由基清除剂。本文对其联合应用在进展型脑梗死治疗方面进行临床研究,以期对临床治疗进展型脑梗死提供有效治疗方法和依据。
  • 依达拉奉联合低分子肝素治疗脑梗死的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察依达拉奉联合低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法:52例患者随机分为两组,分别采用单用低分子肝素及依达拉奉联合低分子肝素治疗。以疗程14d神经功能缺损评分及3个月时Barthel指数评分为标准观察疗效。结果:两组疗程14d神经功能缺损评分及3个月时Barthel指数评分差异有显著性意义。结论:依达拉奉联合低分子肝素治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善患者的预后。
  • 急性重型颅脑损伤早期意识观察的临床意义 免费阅读 收费下载
  • 急性颅脑损伤早期病情不稳定,除了密切观察生命体征外,注重意识观察亦相当重要,随机抽取近两年来300例急性颅脑损伤病人的早期意识观察做一临床分析。
  • 外伤性颅内积气43例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 我院1997~2005年收治颅脑损伤合并颅内积气43例,为探讨发病的原因,提高诊治水平,现介绍如下:
  • 不典型急性心肌梗死临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:提高不典型急性心肌梗死(NTAMI)的早期诊断率,减少误诊率。方法:回顾分析我院确诊的AMI患者的临床资料。结果:NTAMI以60岁以上男性老年人为主,常合并糖尿病,就诊时间明显延长,发生部位以下壁多发,误诊率、病死率显著高于典型心肌梗死(TA-MI)。结论:及时、早期识别NTAMI的临床表现,对降低误诊率、病死率及改善AMI患者的预后有重要意义。
  • 腹腔镜胆总管探查术治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨腹腔镜胆总管探查术治疗胆石症的技术关键。方法:回顾分析227例便腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)。结果:227例患者均成功施行LCBDE,胆总管一期缝合137例,安放T型管90例,术后胆漏1例。手术时间1-2.5h,术中出血25-105ml,住院时间5-13d。结论:腹腔镜胆总管探查术是一种安全可靠治疗胆石症的方法。
  • 腕舟状骨骨折不愈合30例治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 我科自2002年6月~2006年8月对30例腕舟状骨骨折不愈合病例采用骨折断端植松质骨并可吸收螺钉内固定术治疗,骨折全部愈合,现报道如下:
  • 急性胃黏膜病变74例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨急性胃黏膜病变的诊治方法,提高对该病的认识。方法:回顾性分析2003年5月-2005年5月我院74例急性胃黏膜病变住院病人的临床资料。结果:急性胃黏膜病变约占同期上消化道出血住院病人的20.1%,病因依次为药物因素、严重的内外科疾病。确诊的手段主要是急诊胃镜检查。去除诱因、积极处理原发病、降低胃内酸度是治疗的基础。结论:急性胃黏膜病变主要病因为应用损害胃黏膜的药物及严重的内外科疾病所致,质子泵抑制剂、生长抑素及其类似品治疗有效。
  • 鲍曼不动杆菌的临床与耐药性分析 免费阅读 收费下载
  • 鲍曼不动杆菌是一种临床常见的条件致病菌,它广泛分布于自然界、医院环境及人体皮肤、口腔、黏膜、呼吸道和泌尿道及开放腔道中,常在患有各种疾病及长期使用抗生素的患者中产生,细菌移生,并常对抗生素有广泛的耐药性。鲍曼不动杆菌也是医院感染的致病菌,近年来由此菌引起的医院感染爆发流行和多重耐药菌株日趋增加,使临床医生在选择药物方面受到很大的限制,导致临床治疗十分困难。因此,加强对鲍曼不动杆菌易感危险因素的控制和耐药性的鉴别,了解其耐药趋势,对临床预防和治疗鲍曼不动杆菌感染十分重要。我们对2004年3月至2005年11月期间北华大学附属医院各种临床标本分离出的9r7株鲍曼不动杆菌进行了耐药性监测,报告如下:
  • 高龄老人呼吸机相关肺炎30例治疗体会 免费阅读 收费下载
  • 呼吸机相关肺炎(VRP)是指应用呼吸机辅助通气2,4小时后至人工气道拔除后48小时内发生的肺炎。在不同类型的重症监护病房中VAP的发生率相差很大。据统计,其发生率在9%~24%,病死率33%~71%。高龄老人由于体弱多病,机体抵抗力低下,不但发病率高,死亡率更高。本文统计了2005年3月至2007年3月收治的30例高龄老人因应用人工气道进行机械通气并发呼吸机相关肺炎的治疗情况,现将治疗体会总结如下:
  • 老年长期住院病人突发气道梗阻死亡原因分析及其防范 免费阅读 收费下载
  • 突发性气道梗阻是临床急症,常因抢救不及时而死亡。对我院228例老年死亡病例进行回顾性调查,重点分析因老年突发气道梗阻死亡的临床变化特点及其常见原因,对气道梗阻突发事件提出预见性防范措施,供临床参考。
  • 肿瘤患者细菌检测及耐药性512例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解住院恶性肿瘤患者细菌感染的菌群分布状况及抗生素耐药性。方法:对2005年1月-2006年1月512例肿瘤患者的医院感染进行回顾性调查,进行病原体分析及耐药性监测。结果:医院感染菌株以G-菌为主,占67.70%,其中大肠埃希菌比例最高为25.39%,其次是肺炎克雷伯菌为19.90%;真菌感染占18.16%;G+菌占15.61%,其中以金黄色葡萄球菌为主(占7.42%)。结论:根据药敏试验合理选择抗生素,以减少耐药菌株的产生。
  • 安宫黄体酮与宫血宁联用治疗药流术后蜕膜残留的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨安宫黄体酮与宫血宁联合应用治疗药物流产术后蜕膜残留的效果。方法:观察组口服安宫黄体酮每次10mg,每日一次,连服10天,同时口服宫血宁胶囊每次2粒,每日3次,连服10天。对照组:常规行清宫术。结果:两组阴道流血停止时间比较差异无显著性意义(P〉0.05)。观察组撤退性出血后复查B超宫腔异常回声消失率与对照组比较差异无显著性意义(P〉0.05)。结论:安宫黄体酮与宫血宁联合应用可避免清宫术,减少流产后并发症的发生,值得临床推广应用。
  • 静脉麻醉无痛与有痛吸宫流产术的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察静脉麻醉下与非静脉麻醉下吸宫流产术的效果。方法:择终止妊娠60例停经45-55天初孕妇女。按志愿分组,实验组(A组)静脉予芬太尼0.1mg/kg、异丙酚2.5 mg/kg,对照组(B组)无任何药物。两组分别行吸宫流产术,观察宫口扩张状态、手术时间及出血量。结果:两组各项指标相比均有显著性差异。结论:吸宫流产术实施静脉麻醉效果更加理想。
  • 腹腔镜卵巢囊肿剥除术疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术的效果。方法:将58例卵巢囊肿患者分为治疗组25例和对照组33例。对照组采用传统的开腹手术方式,治疗组采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术。结果:治疗组术后疼痛轻微,住院时间短,恢复快,疗效明显优于对照组。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术损伤小、出血少、痛苦轻、恢复快,康复效果好,值得县级基层医院推广。
  • 子宫内翻11例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨子宫内翻的发病原因、诊断、治疗及预防。方法:对11例子宫内翻患者的临床资料进行回顾性分析。结果:9例有第三产程处理不当,占81.8%。经阴道手法复位3例,占27.2%;开腹还纳8例,占72.7%。11例患者全部治愈出院。结论:子宫内翻是严重的妇产科并发症,常与第三产程处理不当有关。
  • 小儿重型病毒性肝炎临床分析 免费阅读 收费下载
  • 小儿重型病毒性肝炎是由多种原因引起的肝功能衰竭危重症候群,临床上以症状不典型、进展快、病情重、易误诊为特征。早诊断、早治疗是提高小儿重型病毒性肝炎成活率的关键。因此,本文就我院近15年所收治的小儿重型肝炎的临床特征进行分析。
  • 微生态制剂“吗咪爱”治疗婴幼儿腹泻 免费阅读 免费下载
  • 我院于2004年8月至2006年8月用“吗咪爱”颗粒治疗婴幼儿腹泻,效果满意,现报告如下:
  • 万乃洛韦伍用利多卡因氯乙定气雾剂治疗小儿水痘64例 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察万乃洛韦(明竹欣)伍用利多卡因氯乙定气雾剂(好德快)治疗水痘的疗效。方法:确诊水痘患儿124例随机分为观察组64例及对照组60例,分别应用明竹欣颗粒伍用好德快,利巴韦林联合氯苯那敏治疗。结果:观察组的痊愈率和总有效率均显著高于对照组(P〈0.05或〈0.01);观察组的症状和体征复常时间均显著少于对照组(P均〈0.01)。结论:明竹欣颗粒与利多卡因氯乙定气雾剂联合应用治疗儿童水痘起效快、疗效好、安全、方便,值得临床推广应用。
  • 婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的临床及CT表现 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨婴儿维生素K缺乏致颅内出血的CT表现、发病机制及临床意义;方法:回顾性分析我院近三年来经临床确诊的维生素K缺乏症19例,着重观察颅内出血的CT表现;结果:CT显示颅内出血率89.5%,蛛网膜下腔出血(SAH)最多见,其次为硬膜下血肿(SDH)和脑内血肿(IPH),脑室内出血(IVH)较少见,有2个以上部位出血者占53%,部分严重病例可出现大面积脑梗死,随访复查呈现脑软化灶和后遗证表现;结论:CT检查可准确显示颅内出血的部位、范围及程度,为临床治疗及预后评价提供依据。
  • 氯咪帕明联合奎硫平治疗难治性强迫症56例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨氯咪帕明联合奎硫平对难治性强迫症的临床疗效及副反应。方法:对56例既往单一使用氯咪帕明或5-羟色胺回吸收抑制剂(SSRI)治疗无效的强迫症患者,改用氯咪帕明联合奎硫平治疗,并用Yale-Brow强迫量表(YBOCS)、简明精神病评定量表(BPRS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应。结果:氯咪帕明联合奎硫平治疗后YBOCS、BPRS、HAMA分值较治疗前显著降低,且副反应小。结论:氯咪帕明联合奎硫平对难治性强迫症治疗安全有效,副反应小。
  • 住院精神分裂症患者尿胆原异常临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解住院精神病患者服用精神药物后尿常规尿胆原值异常程度,并探讨其原因。方法:180例患者分为3组,每组60例,分别服用氯氮平、氯丙嗪、利培酮。每月查一次尿胆原,观察6个月。结果:3种药物所致尿胆原异常几率不同,差异有显著性(P〈0.01),氯氮平组的尿胆原明显高于氯丙嗪和利培酮组。结论:住院患者服用精神科药物后尿胆原有不同程度的改变,服用氯氮平后尿胆原异常显著,与氯氮平的药物副作用有关。
  • 精神发育迟滞47例脑电图分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解精神发育迟滞脑电图(EEG)的特点。方法:以我院脑电图结果、申请单、部分门诊和住院病历资料为线索,回顾性统计分析精神发育迟滞患者的脑电图异常表现。结果:精神发育迟滞脑电图有散在5-20μV的多形慢波活动、散在性或爆发性4-7Hz的75-250μVθ波及发作性尖波、棘慢波2.5-5Hz的90-250μV多棘慢波综合、2-3.5Hz的150-300μVδ波弥漫或爆发性出现,异常率高达89.4%,存在高度弥漫性异常。由于致病因素不祥,很难确定智力低下程度特征性的脑电图表现。结论:精神发育迟滞患者异常脑电图表现可客观反映脑细胞生物电活动的情况,具有一定的参考价值。
  • 外伤性颅内迟发性血肿的诊疗体会 免费阅读 免费下载
  • 自2001年至2006年我科收治265例颅脑损伤,其中,颅内迟发性血肿21例,约占8%。现分析如下:
  • 伤湿止痛膏外用治疗冻伤150例报告 免费阅读 免费下载
  • 2004年2月到2006年2月我院采用伤湿止痛膏治疗局部Ⅰ度、Ⅱ度冻伤150例,疗效显著。报告如下:
  • 蔓荆子头风汤治疗偏头痛临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 1998年至2005年用自拟蔓荆子头风汤结合中医辨证加味治疗偏头痛120例,与静脉滴注盐酸川芎嗪注射液60例作对照,现总结报告如下:
  • 养血消风散治疗皮肤瘙痒症120例疗效分析 免费阅读 免费下载
  • 皮肤瘙痒症是皮肤科常见的多发病,以年长者多见,属中医学“风瘙痒”范畴,迄今为止,尚无特效疗法,我院用养血消风散口服治疗皮肤瘙痒症120例,疗效满意,现报告如下:
  • 针刀医学在部分疑难病症中的治疗方法与疗效 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察针刀医学在部分疑难病症中的治疗方法与疗效。方法:根据脊柱错位及相关疑难病症在颈、胸部的触痛点,确定针刀治疗点的治疗方法。结果:115例患者针刀一疗程。两年随访,治愈有效率达100%。结论:针刀医学对所述疑难病症治愈率高,远期疗效巩固,可首选推广应用。
  • 抑郁症病人的心理应激应对模式指导 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨抑郁症病人的心理应激应对模式指导方法及其对促进病人康复、预防复发的作用。方法:对我病区一段时间内入院的抑郁症病人进行心理应激应对模式指导,给其分析抑郁症性格因素、常见负性认知-应对模式中的几种倾向及其危害,之后帮助病人对照分析自己的个性缺陷,在认知、应对模式方面存在的问题,指导病人制定活动计划,培养积极的行为应对模式,练习和强化自我解决问题的能力。对接受指导的病人进行一年的追踪随访。结果:病人住院时间缩短,一年内复发率降低,出院后未发生自杀自伤事件。结论:抑郁症病人的心理应激应对模式指导对促进病人康复、预防复发、减少消极应对有一定的作用。
  • 护士沟通技巧在履行告知义务时的应用 免费阅读 免费下载
  • 病人在住院期问有权了解自己所患疾病的信息,有权选择医务人员和治疗方案。在护理活动中如何正确履行告知义务,维护护患双方的合法权益,其中沟通技巧很重要,现介绍如下:
  • 护患沟通在神经外科护理中的应用 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结运用良好的护患沟通技巧护理神经外科的效果。方法:采用良好的沟通技巧对患者及家属施行有效沟通,其措施是在与患者及家属进行语言沟通前,首先认真评估患者及家属的心理状态,及时了解患者及家属的心理需求。根据患者及家属的不同需求进行有效地沟通。在与患者沟通交流中明确沟通目标,在护患双方建立信任的基础上通过有效应用语言文字、音调、语调、身体语言等沟通元素,注意把握对方的回应,学会倾听对方的讲话和融入对方的情感等与患者建立起良好的护患关系。结果:患者遵医行为明显提高,患者及家属对护理工作满意度由85%上升到100%,疾病恢复状况也较前好。结论:良好的护患沟通能提高患者的遵医行为,能提高患者及家属对护理工作的满意度,也有利于患者疾病的恢复。应该在护理工作中大力提倡。
  • 办公护士应用微机计费系统时与病人的沟通 免费阅读 免费下载
  • 我院于2005年引入计算机记费录入系统,使办公护士既承担着医嘱的处理,又担负着全科病人各种费用录入。所以,在患者咨询医疗费用问题时与其交流需要运用很多技巧,以避免出现不必要的医疗纠纷。
  • 非语言沟通技巧在护患关系中的应用 免费阅读 免费下载
  • 非语言是指人的仪表、神态、行为。非语言交流是通过眼神、动作、表情、姿态等方式将信息传递给对方,是无声的、持续的,有强化感情的作用。护患之间的非语言沟通有以下几个方面:
  • 浅谈语言艺术在护理工作中的作用 免费阅读 免费下载
  • 语言是一门艺术,具有无穷的力量。对健康人并不需要那么讲究语言艺术,但对患病的人来说,语言有着迥然不同的作用。当一个人带着病痛来到医院,尤其是患精神疾病者常处于一种多疑、焦虑、紧张、恐惧、抑郁、兴奋等极度痛苦的心理状态,护理人员的每句话对患者都会起到不同的效果。患者从就诊到住院至出院,护士的语言存在于整个始末,语言可以给患者带来信任和希望,也可以给患者造成痛苦和绝望。也就是说,良好的语言可以治病,而不良的语言可以致病。
  • ICU护士如何避免护患纠纷 免费阅读 免费下载
  • ICU是危重病人集中的地方,护士不仅要熟练掌握危重病人的护理常规和急救技术,还要针对病人的心理反应采取有效沟通,才能为病人提供高质量的护理服务,避免护患纠纷的发生。
  • 手术室主动服务的实施及体会 免费阅读 免费下载
  • 手术室是医院医疗工作的重要组成部分,是提高医疗质量、保证患者生命安全的重要环节,也是面向社会的服务窗口。我科从满足患者的实际需求出发,着重拓展手术室主动服务功能,实现服务内容、方式和手段新的转变,全面提高了服务质量。
  • 门诊治疗室预防护理差错的两大要点 免费阅读 免费下载
  • 为预防门诊治疗室的护理差错,必须抓好护理文化建设和护理制度建设。护理制度建设是个老课题,都比较重视,建设得比较完善;护理文化建设内容比较广泛,但普遍重视不够,应该引起重视。
  • 多发伤病人手术急救治疗的护理配合 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨多发伤病人手术急救治疗的护理配合工作,以提高护理配合质量和手术室急救治疗成功率。方法:回顾总结2005年1月至2006年12月120例多发伤病人手术急救治疗的护理配合工作。结果:治愈114例,死亡6例,手术急救成功率95%。结论:手术室护士应身体素质好、业务知识全面、技术操作熟练。在手术过程中,一方面忙而不乱,有条不紊地配合手术;另一方面,要认真做好心理护理,才能确保病人的安全,使其较好地配合手术,提高手术抢救成功率和术后生活质量。
  • 2例先天性双足内翻患儿的围手术期护理体会 免费阅读 免费下载
  • 先天性马蹄内翻足简称足内翻,是最常见的足部先天性畸形,随着年龄增加病情日趋加重,我院2006年收住2例患儿分别给予软组织松解术,经过术前周密检查和术后精心护理,均康复出院,现将体会报告如下:
  • 手术中患者并发体温过低的处理及预防 免费阅读 免费下载
  • 围手术期病人可以因多种因素发生体温的变化,在术中及术后体温下降及体温恢复的过程中,身体会发生一系列生理改变。如果术中并发体温过低,会对机体多种生理功能产生抑制作用,给麻醉管理和术后的恢复带来许多困难。因此,手术室护理人员在手术过程中应注意观察病人体温的变化,了解引起体温过低的原因,给予积极预防及处理,现简介如下:
  • 微创颅内血肿碎吸术治疗脑出血的护理 免费阅读 免费下载
  • 颅内血肿微创清除术是临床治疗脑出血开展的新技术,使用YL—Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,应用正压连续冲洗液化引流的方法,并应用生化酶血肿液化技术,对颅内血肿进行粉碎液化,快速消除血肿,缓解颅内压力。
  • 中青年急性心肌梗死患者的心理分析及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 近年来,随着人们生活水平的提高及生活节奏的加快,中青年急性心肌梗死(AMI)发病率日渐增高。由于中青年AMI发病突然、症状典型,多数患者有强烈的恐惧、不安心理。反之,精神心理因素对AMI患者的病情、病程、疗效和转归的影响极为明确。因此,寻找适当和有效的干预方法十分必要。本文分析52例中青年ANI患者心理反应,并采取有针对性的护理措施,取得良好效果。现总结报告如下:
  • 食管癌患者非手术治疗的心理护理 免费阅读 免费下载
  • 当患者得知自己患了癌症时,就会产生多种消极情绪,如愤怒、焦虑、抑郁及情绪波动等,从而加重其心理痛苦。强烈而复杂的心理变化与癌症的康复预后密切相关。所以,做好癌症患者的心理护理对延长生命起着尤为重要的作用。
  • 急性感染性多发性神经根炎患者的心理护理 免费阅读 免费下载
  • 急性感染性多发性神经根炎又称吉兰-巴雷综合征,我科自2004年1月至2/207年1月共收治急性感染性多发性神经根炎53例,对患者的心理特点进行分析并加强心理护理,收到满意效果,现报告如下:
  • 慢性肺源性心脏病缓解期家庭氧疗的护理体会 免费阅读 免费下载
  • 慢性肺心性心脏病(简称肺心病)是以肺心功能不全为主的全身性疾病,近3年来我院对5例肺心病缓解期病人开展了家庭氧疗及有关知识健康教育,取得了较好效果。
  • 宫外孕急诊手术配合及护理 免费阅读 免费下载
  • 我院2006年收治输卵管妊娠破裂失血性休克32例,现将手术配合及护理总结如下:
  • 妊娠合并糖尿病的产科护理 免费阅读 免费下载
  • 糖尿病是一种遗传因素与环境因素共同作用的全身性慢性代谢性疾病,是因胰岛素绝对或相对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。糖尿病与妊娠同时存在称妊娠合并糖尿病。妊娠合并糖尿病属高危妊娠,对母婴危害较大。自从胰岛素问世以来,围生儿死亡率显著下降。但由于孕妇糖尿病的临床过程比较复杂,至今母婴的各种并发症仍较高,因此,必须加以重视。
  • 25例早产儿的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:经过全面、细致动态的连续护理过程,提高早产儿的成活率。方法:通过加强呼吸道管理。重点把好预防感染、喂养、保暖关等综合护理措施。结果:25例早产儿,除2例家属放弃治疗,1例合并肺部感染死亡外,其余22例均健康存活出院。结论:要提高早产儿的存活率,加强护理、观察病情是协助诊断和提高效率的重要一环。具有高度的责任心和熟练的操作技术是做好护理工作的关键。
  • 巧用输液调节器夹闭鼻饲管 免费阅读 免费下载
  • 护士在鼻饲过程中抽取较黏稠的鼻饲液时,单手不易操作,且易造成污染或浪费。此外,为防止空气的进入,通常要反折胃管,操作很不方便。用消毒后的输液调节器夹闭鼻饲管再行鼻饲的方法效果满意。现介绍如下:
  • 百特液体外包装袋在临床中的巧用 免费阅读 免费下载
  • 我院自2003年2月建立药物静脉配送中心,全院应用的是驻天津百特公司生产的软包装液体。它的外包装为透明质感很好的塑料包装,现将它在我们临床中的应用介绍如下:
  • 新型无抽搐性电休克治疗前患者的心理干预 免费阅读 免费下载
  • 新型无抽搐性电休克(MECT)是近年来流行于欧美国家治疗精神疾病的一种有效方法。它不同于老式ECT,新一代MECT设计更科学化、更人性化、更容易被人们接受。我院新购置一台由美国生产的MECT治疗仪,并配备了先进的呼吸机、心脏和脑电监护仪,对专业技术人员进行严格挑选并送到北京精神卫生中心培训。从2005年10月至2006年10月治疗500例次。无一例发生不良反应,治疗效果显著。
  • 对有自杀危险的抑郁症患者的护理评估与干预34例报告 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨抑郁症患者自杀的危险因素及干预效果。方法:选取我院精神科男女封闭病区各2个,对2005年6月至2006年7月期间入院的抑郁症患者进行筛查。用抑郁自评量表(CES-D)及焦虑自评量表(SAS)进行检查,了解自杀的有关资料。结果:入院时34例均存在自杀意念,32例(94.1%)有自杀行为,其中2例冲动性自杀,之前从未曾计划自杀方法。30例曾经计划自杀方法。结论:经过药物治疗和及时有效的护理干预,34例均康复出院,无一例自杀发生。
  • 住院精神病人藏药因素分析及护理对策 免费阅读 免费下载
  • 精神病人由于大脑思维功能紊乱,意志、行为、情感不协调,多数病人表现精神活动异常,无自知力或自知力不全,否认有病,拒绝治疗,常出现藏药现象,给临床治疗和护理带来很大的困难,影响患者的康复。因此,加强对住院精神病人藏药的护理,对缩短病程、提高治愈率有着积极的意义,现对143例藏药者的有关因素进行分析。
  • 提高开放式精神病房服务满意率的做法与体会 免费阅读 收费下载
  • 为加强护理文化建设,树立护理服务新形象,创优质护理品牌,我院开展了“以人为本,深化服务理念,努力提高服务满意率”的活动。经过2年的实践探索,使护理服务落到实处,收到良好效果。病人对护士服务满意率由2005年74%上升至2006年97.3%。现报告如下:
  • 精神病伴双下肢肌肉萎缩1例的护理报告 免费阅读 免费下载
  • 2005年5月15日我科接收了1例精神病患者,由于家庭经济困难,无力医治,在家里用铁笼关了6年之久。病人所处的活动空间狭小,运动量小,年久导致双下肢肌肉肌萎缩,不能行走,入院时间只能爬行。我科经过9个月的精心治疗和护理,取得满意效果,痊愈出院。现将护理过程及护理体会报告如下:
  • 阿片类药物在中重度癌痛治疗中的应用 免费阅读 收费下载
  • 晚期癌症患者的疼痛发生率高达80%以上,当疼痛加剧时,患者会产生焦虑、抑郁甚至自杀。癌痛治疗的主要方法是药物镇痛治疗,世界卫生组织提出的三阶梯镇痛原则指出:中度疼痛首选弱阿片类药物(以可待因为代表),并可同时合用非甾体类抗炎药;重度疼痛首选强阿片类药(以吗啡为代表),并可同时合用非甾体类抗炎药。目前,对阿片类镇痛药物可能出现不良反应的过度恐惧,是干扰临床合理使用阿片类镇痛药的主要障碍因素,有必要进一步加强癌症疼痛的普及宣传教育工作,进一步推行和完善规范化疼痛治疗工作,正确认识和应用阿片类药物。
  • 浅谈耳聋及其治疗和预防 免费阅读 收费下载
  • 当听觉系统中的传音或(和)感音部分或(和)听神经或(和)其各级中枢发生病变,听功能出现障碍时,即发生不同程度的听力下降,称为耳聋。程度较轻的耳聋有时也称重听,显著影响正常社交能力的听力减退称为聋,因双耳听力障碍不能以语言进行正常社交者称为聋哑或聋人。耳聋是影响人类生活质量最主要的问题之一。近些年来的临床调查表明,明显听力障碍者约占世界总人口的7%~10%。
  • 分娩时保护会阴的方法及要点 免费阅读 免费下载
  • 正常分娩时,保护好产妇会阴是助产人员的一项重要工作,是减少会阴裂伤的关键。临床上产妇分娩时常因助产士操作技术不过关或产妇配合不好,出现会阴撕裂伤,造成产妇在产后住院抗感染治疗、会阴冲洗等处理,乃至待拆掉会阴缝线后方可出院。这样,既给产妇造成经济上的损失,又带来精神上的痛苦。通过多年的临床实践,对减少会阴撕裂有如下几方面的体会:
  • 精神分裂症的长期治疗 免费阅读 免费下载
  • 恰当的治疗方案和早期治疗能改善精神分裂症病人的远期预后,在首次发作一个月内或在出现前驱症状时给予治疗,可能获得迅速彻底的康复。然而在某些国家,只有确认为精神分裂症或分裂样障碍时,才能使用抗精神病药,这样会延误了某些病人的治疗,导致出现更多的阴性症状,严重影响病人的生活质量和社区康复。
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  • 关于申请全国继续医学教育学分证书的通知 免费阅读 免费下载
  • 老药新用治疗支气管哮喘 免费阅读 收费下载
  • 支气管哮喘是一种常见病和多发病,具有气道广泛的可变性阻塞及气道高反应性的特点。近来发现,一些非平喘类药物有控制哮喘发作的疗效,值得在常规治疗哮喘药物无效时应用,现综述如下:
  • 防风通圣丸与其他药物联合应用临床现状 免费阅读 免费下载
  • 防风通圣丸出自《宣明论方》,对于感冒、湿疹、习惯性便秘、荨麻疹等疾病都有很好的疗效。防风通圣丸与其他药物联合应用对某些疾病的治疗效果更好,但是有些临床医生和药房工作人员并不太清楚,现介绍如下:
  • 浅议综合性医院走进社区医疗服务中的形象宣传 免费阅读 收费下载
  • 综合性医院支援社区医疗服务是医院的社会责任,在社区服务过程中,应把医院的精神风貌、服务理念和精湛技术带入社区、融入社区,使社区居民能感受到大医院带来的医疗服务和健康帮助,从而使综合性医院在医疗市场上拓展服务,树立良好的社会形象。
  • 婚姻辅导 免费阅读 免费下载
  • 随着社会开放、人员流动增加,夫妻之间因感情问题或第三者插足而造成夫妻关系紧张者也不断增加。
  • 民族舞及汉族秧歌舞对中青年女性的身心保健作用 免费阅读 免费下载
  • 近年来,随着时代的发展,人民的生活水平不断提高,群众舞蹈活动得到迅猛发展。晨曦暮霭之时,城乡到处可见为愉悦人生、健康自我而翩翩起舞的人群。舞蹈中以中青年女性为多,从手舞足蹈中焕发出由衷的喜悦、阳光般的笑容和从未有过的青春活力。当今,时代的群众舞蹈艺术已经成为国家政治稳定、经济繁荣、民族团结的形象标志。
  • 开发疾控档案资源的思考 免费阅读 收费下载
  • 疾控事业的蓬勃发展,给档案工作带来了拓展空间和前所未有的发展条件。但档案工作者仍然把管好档案作为工作重点,没有在开发利用上做文章,没有认识到档案信息对疾控事业发展的潜在作用。现就档案编研工作提出如下几点建议:
  • 以人为本是现代健康教育的灵魂 免费阅读 收费下载
  • 所谓以人为本。就是以最广大人民的根本利益为本,把人民的利益作为一切工作的出发点和落脚点。具体来说,就是在经济发展的基础上,不断提高人民群众物质文化生活水平和健康水平,就是要尊重和保障人权,包括公民的政治、经济、文化权利,就是要不断提高人们的思想道德素质、科学文化素质和健康素质,就是要创造人们平等发展、充分发挥聪明才智的社会环境。
  • 健康教育对初发2型糖尿病患者胰岛素强化治疗效果的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结健康教育对初发2型糖尿病(DM)胰岛素强化治疗效果的影响。方法:将84例需要强化治疗的2型DM患者随机分为干预组(42例)及对照组(42例)。对照组按常规健康教育法进行指导,干预组在健康教育的基础上采用集中授课、心理支持、饮食指导、运动指导等系统的教育方法进行指导。两种强化治疗的方法、时间均相同。结果:治疗1个月后干预组患者对糖尿病知识掌握程度及强化治疗配合程度显著优于对照组(均P〈0.05)。两组患者出院时及强化治疗1个月后空腹血糖及餐后2小时血糖均有显著差异(P〈0.01)。结论:对初发2型DM胰岛素强化治疗的同时给予系统的健康教育可提高患者的依从性,更好地控制血糖。
  • 健康体检莫忘查丙型肝炎 免费阅读 免费下载
  • 大部人在健康体检时要求做肝功能、血脂、血糖的检测,也重视乙肝“两对半”的检测。可是,许多人忽视丙型肝类(丙肝,HCV)的检测,这是由于对丙肝及其危害性认识不足所致。
  • 精神科住院病人的健康教育 免费阅读 免费下载
  • 现代护理学赋予护士的根本任务是“帮助病人恢复健康,并帮助健康的人提高健康水平。”健康教育是赋予护士的重要职责。对精神病人如何做好健康教育,使病人尽早进入角色,对疾病的康复起着事半功倍的作用。要用专业知识做好以下几点:
  • 医院开展药品不良反应监测的重要性 免费阅读 收费下载
  • 药品具有两重性,它一方面可用于防病、治病,另一方面也会危害机体,引起病人生理、生化紊乱和组织结构变化等不良反应(Adverse Drug Reaction,ADR)。
  • 我院抗精神病药物应用分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解我院治疗精神障碍药物的使用情况,分析用药趋势,促进合理用药。方法:采用限定日剂量法为指标对我院精神药品分析的处方进行调查和分析。结果:经过统计分析,我院新型抗精神病药物有逐年上升趋势。结论:我院抗精神病药物的使用基本合理。
  • 美托洛尔的不良反应40例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:收集美托洛尔的不良反应,为临床合理用药提供参考。方法:对1995-2006年国内医药期刊报道的应用美托洛尔出现的40例不良反应进行分类统计与分析。结果:美托洛尔致不良反应与其阻断β受体有关,临床表现以心血管系统ADR最常见,呼吸系统ADR、变态反应次之。结论:临床医师、药师应当注意美托洛尔不良反应,用药时注意观察,确保用药安全合理。
  • 再谈天麻与伪品芭蕉芋的鉴别 免费阅读 免费下载
  • 芭蕉芋作为天麻的伪品早有报道,其为美人蕉科植物芭蕉芋(Canna edulis ker.)根茎加工品。近几年来,天麻饮片中掺杂芭蕉芋的现象时常发生,有时可高达1/3。其原因在于:①芭蕉芋的饮片经硫磺薰蒸后外观色泽与天麻饮片极为相似。②对芭蕉芋的鉴别侧重于理化、药理及显微鉴别,且相当笼统、简单,缺乏传统的经验鉴别及鉴别要领,不易被基层工作人员掌握和应用,更不能及时发现、及时上报。因此,大量的芭蕉芋作为天麻进入病人的口中,造成了医神药不灵的局面。基于此本文将两者的鉴别详解如下:
  • 在CT增强扫描中应用造影剂的注意事项及对策 免费阅读 免费下载
  • 增强扫描在CT检查中有其重要的意义,近年来,影像诊断技术的迅猛发展,使与之相适应的造影剂在临床上的使用更为广泛和普遍。我院从2000年至今使用65%碘海醇新型造影剂,更符合临床要求,达到了比较理想的效果。但造影剂不良反应难以避免,严重者可出现过敏性休克,甚至死亡。在临床应用过程中采取了以下注意事项及对策,从而提高了应用范围,减少其不良反应,达到了诊断效果。
  • 原发性肺癌的影像学诊断 免费阅读 收费下载
  • 目的:提高医学影像学检查对原发性肺癌诊断的认识。方法:回顾性分析138例经手术和病理证实的原发性肺癌的X线、CT及高分辨CT(HRCT)征象,评价影像学诊断的临床应用价值。结果:138例原发性肺癌中,中央型肺癌91例,表现为肺不张、肺门肿块、支气管狭窄等。周围型肺癌43例,表现为肿块常为分叶状、毛刺及胸膜凹陷等。弥散型肺癌4例,表现为两肺弥漫结节阴影等。结论:原发性肺癌影像学表现有一定特征,尤其是HRCT可以较准确反映原发性肺癌的病理特征,是诊断原发性肺癌的有效手段。
  • 输尿管结石的B型超声诊断浅谈 免费阅读 免费下载
  • 输尿管结石临床通常以急腹症就诊,患者痛苦较大。本文对B超检查28例输尿管结石病例进行回顾,旨在不断提高B超诊断输尿管结石的准确率,对及时采取措施、尽快解除患者痛苦有着重要意义。
  • 坚持以人为本,加强医院文化建设 免费阅读 收费下载
  • 随着市场经济的发展和医疗体制改革的深入,现代医院之问的竞争已经成为文化力的竞争,加强医院文化建设尤其必要。医院文化建设的本质是以人为本,“以职工为主体”、“以病人为中心”,坚持把以人为本落到实处,加强医院文化建设,促进医院健康可持续发展。
  • 手术室护士长在落实基础护理管理中的作用 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨手术室护士长在落实基础护理管理中的作用与方法。方法:通过分析手术室基础护理的特点和可能产生的护理缺陷及其原因。结果:提出了从新护士开始正确运用“四个结合”、“四个建立”的方法及其意义。结论:落实好基础护理管理,是提高手术室护理质量的重要环节。
  • 基层医院感染原因分析及管理 免费阅读 免费下载
  • 目的:控制医院感染。方法:分析医院感染管理存在问题并提出改进意见。结果:医院感染管理存在一些共性问题,如领导重视不够,规章制度不健全,工作人员知识欠缺,观念陈旧,防护设施不全和意识淡薄。结论:加强领导,更新观念,健全规章制度,加强培训和管理,并深入开展医院感染管理的研究,以达到控制医院感染的目的。
  • 我院门诊处方书写调查分析 免费阅读 免费下载
  • 本文就我院门诊药房2005~2006年两年间的中、西药处方书写中易出现不规范情况做调查,对存在的问题进行分析,以期提高医师、药师的专业和法律意识。
  • [论著(社区卫生服务研究)]
    保定市城区糖尿病患者调查及现况分析(刘玉荣 付自科 李焕清 刘莉 安丽 张丽丽)
    高龄老人个性特征与健康关系的研究(温乃义 宋惠芬 杜维丹)
    我院2006年体检人群健康状况分析(时慧敏 年卫红 王荣 杨琨)
    [论著]
    依达拉奉联合降纤酶治疗进展型脑梗死的疗效观察(刘志美 王新民 李霞 李智艳 韩玉兰)
    依达拉奉联合低分子肝素治疗脑梗死的疗效观察(杨红梅)
    急性重型颅脑损伤早期意识观察的临床意义(张纯玲 刘庆云)
    外伤性颅内积气43例临床分析(王健 高天刚)
    不典型急性心肌梗死临床分析
    腹腔镜胆总管探查术治疗体会
    腕舟状骨骨折不愈合30例治疗体会(徐永申 宋永枝 陈双灵 张龙斌)
    急性胃黏膜病变74例临床分析(王家芳)
    鲍曼不动杆菌的临床与耐药性分析
    高龄老人呼吸机相关肺炎30例治疗体会(王海燕)
    老年长期住院病人突发气道梗阻死亡原因分析及其防范(王丽)
    肿瘤患者细菌检测及耐药性512例分析
    安宫黄体酮与宫血宁联用治疗药流术后蜕膜残留的临床观察(陈正莲)
    静脉麻醉无痛与有痛吸宫流产术的临床观察(张凤玲)
    腹腔镜卵巢囊肿剥除术疗效观察(张逊炵)
    子宫内翻11例分析
    小儿重型病毒性肝炎临床分析(贾秋龙)
    微生态制剂“吗咪爱”治疗婴幼儿腹泻(曾意欢)
    万乃洛韦伍用利多卡因氯乙定气雾剂治疗小儿水痘64例
    婴儿晚发性维生素K缺乏致颅内出血的临床及CT表现(徐国城 吴素贞 李志忠 郑秋平)
    氯咪帕明联合奎硫平治疗难治性强迫症56例临床分析(范连梅)
    住院精神分裂症患者尿胆原异常临床分析(杨华 方振刚 陈东营 祝旭航)
    精神发育迟滞47例脑电图分析(初菊 黄生万)
    [短篇论著]
    外伤性颅内迟发性血肿的诊疗体会(汪志刚 游晓峰)
    伤湿止痛膏外用治疗冻伤150例报告(王丽霞)
    [中医与中西医结合]
    蔓荆子头风汤治疗偏头痛临床疗效观察(许贺先)
    养血消风散治疗皮肤瘙痒症120例疗效分析
    针刀医学在部分疑难病症中的治疗方法与疗效(张传东 张炜光)
    [康复]
    抑郁症病人的心理应激应对模式指导(郭金明 王克强 黄金茹 李淑芬 卢春爱)
    [全科护理]
    护士沟通技巧在履行告知义务时的应用(郭月琴 毕美荣)
    护患沟通在神经外科护理中的应用
    办公护士应用微机计费系统时与病人的沟通(肖永杰)
    非语言沟通技巧在护患关系中的应用
    浅谈语言艺术在护理工作中的作用(章次伟)
    ICU护士如何避免护患纠纷(张冬屏 陈莉萍 张平)
    手术室主动服务的实施及体会(许凤梅)
    门诊治疗室预防护理差错的两大要点(吕延娟 董水霞 刘德臻)
    多发伤病人手术急救治疗的护理配合(杨群艳)
    2例先天性双足内翻患儿的围手术期护理体会(朱雪辉)
    手术中患者并发体温过低的处理及预防(程显英)
    微创颅内血肿碎吸术治疗脑出血的护理(任文婷)
    中青年急性心肌梗死患者的心理分析及护理对策(朱雨云)
    食管癌患者非手术治疗的心理护理(张大幸)
    急性感染性多发性神经根炎患者的心理护理(刘香臣)
    慢性肺源性心脏病缓解期家庭氧疗的护理体会(张秀芬)
    宫外孕急诊手术配合及护理(孙凤华)
    妊娠合并糖尿病的产科护理(李丽荣)
    25例早产儿的护理体会(丁凤霞)
    巧用输液调节器夹闭鼻饲管(郭颖)
    百特液体外包装袋在临床中的巧用(朱雪辉)
    新型无抽搐性电休克治疗前患者的心理干预(蒋泽音)
    对有自杀危险的抑郁症患者的护理评估与干预34例报告(汪宁)
    住院精神病人藏药因素分析及护理对策(尹志香 孙振香)
    提高开放式精神病房服务满意率的做法与体会(王林)
    精神病伴双下肢肌肉萎缩1例的护理报告(盛爱珍)
    [专题讲座]
    阿片类药物在中重度癌痛治疗中的应用(李婧 侯静茹)
    浅谈耳聋及其治疗和预防(蒋秀芬 关守荣 侯爱国 张涛)
    分娩时保护会阴的方法及要点(梁晓红)
    精神分裂症的长期治疗(李海波)

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    浅议综合性医院走进社区医疗服务中的形象宣传(王蕊)
    [社会·行为·心理]
    婚姻辅导(于连发)
    民族舞及汉族秧歌舞对中青年女性的身心保健作用(朱晓峰)
    [图书馆与信息技术]
    开发疾控档案资源的思考(赵蕖)
    [健康教育]
    以人为本是现代健康教育的灵魂(夏立红)
    健康教育对初发2型糖尿病患者胰岛素强化治疗效果的影响(申翠菊)
    健康体检莫忘查丙型肝炎
    精神科住院病人的健康教育(孙振香 李梅英 安松梅)
    [药物与临床]
    医院开展药品不良反应监测的重要性(吴静)
    我院抗精神病药物应用分析
    美托洛尔的不良反应40例分析(徐淑华)
    再谈天麻与伪品芭蕉芋的鉴别(任敏)
    [医学影像]
    在CT增强扫描中应用造影剂的注意事项及对策(袁萍)
    原发性肺癌的影像学诊断(李宏宇)
    输尿管结石的B型超声诊断浅谈(赵宁)
    [卫生管理]
    坚持以人为本,加强医院文化建设(陈四军 李姣芬)
    手术室护士长在落实基础护理管理中的作用(吴春玲)
    基层医院感染原因分析及管理
    我院门诊处方书写调查分析(李黎 段士朋)
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