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文献检索:
  • 性防卫能力司法精神病学鉴定38例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解性受害者性防卫能力鉴定人口学特征。方法:采用自行设计式表格逐一登记统计处理。结果:精神发育迟滞35例(92.11%),精神分裂症3例(7.89%);无性防卫能力34例(89.47%),性防卫能力削弱4例(10.53%)。结论:精神发育迟滞者由于智能低下、人格发育不成熟以及本能意向控制差等,容易成为犯罪分子性侵害的目标,呼吁监护人必须履行好自己的职责,注意引导和监管,不给不法分子可乘之机。
  • 流浪精神障碍患者的临床特征研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:对比住院的流浪与非流浪精神障碍患者临床特点的差异。方法:选自2008年住院的87例流浪精神障碍患者作为流浪组,其中,男52例、女35例。在同期人院的其他精神障碍患者90例作为对照组,其中,男59例、女31例。两组分别用护士用住院病人观察量表(NOSIE)与阳性与阴性症状量表(PANSS)评定。结果:两组在入院原因、出院方式、诊断、住院时间、疗效、NOSIE和PANSS评分等方面均有显著差异。结论:流浪组精神症状较重,多并发躯体疾病,生活自理能力低,疗效较差,医院负担重。
  • 奥氮平治疗难治性精神分裂症临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效。方法:30例难治性精神分裂症患者用奥氮平治疗12周,以简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SANS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:治疗2周时起效,6周时疗效明显(P〈0.05),12周时BPRS总分明显下降(P〈0.05)。不良反应主要有头晕、嗜睡、心率增快、便秘和出汗等。结论:奥氮平对难治性精神分裂症阳性症状、阴性症状均有效,对阳性症状效果更好。
  • 齐拉西酮合用氯硝西泮治疗精神分裂症精神运动性兴奋疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察齐拉西酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症精神运动兴奋的疗效与不良反应。方法:将68例精神分裂症急性期兴奋患者随机分为齐拉西酮组(口服齐拉西酮合并肌注氯硝西泮)34例和氟哌唑醇组(肌注氟哌啶醇)34例治疗,疗程14天。以阳性与阴性症状量表(PANSS)和药物副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:齐拉西酮组有效率76.5%与氟哌啶醇组79.4%疗效相当,差异无显著性(P〉0.05)。两组兴奋症状均获明显改善。氟哌啶醇组不良反应发生率高于齐拉西酮组(P〈0.05)。结论:齐拉西酮合并氯硝西泮可有效治疗精神分裂症患者急性期精神运动性兴奋,疗效与氟哌啶醇相当,不良反应明显少于氟哌啶醇组,可以作为精神分裂症兴奋状态的治疗方案之一。
  • 抗精神病药血液浓度与男性精神分裂症患者性功能的相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨氯丙嗪、氯氮平不同血药浓度对男性精神分裂症患者性功能的影响及相关性。方法:收集上海市徐汇区精神卫生中心门诊男性精神分裂症105例,随机分为氯丙嗪组与氯氮平组,两组药物剂量分别为(296±86)mg/d、(278±92)mg/d,并分别在第4周、8周、12周应用高效液相色谱仪(HPLC)检测氯丙嗪、氯氮平的药物血液浓度,同时应用副反应量表(TESS)进行评定,所有病例在入组时使用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行基线水平测定,并在治疗前、第4周、8周、12周末用简明男性性功能量表评定性功能。结果:①在第4周、8周、12周末,随着药物剂量增加,药物浓度也相应增加。在一定血药浓度范围内,血药浓度与性功能的下降呈现出显著正相关(P〈0.01)。②药物血浓度与TESS评分呈现一定相关性(P〈0.05),对性功能产生影响(P〈0.05)。结论:氯丙嗪、氯氮平的药物在一定范围内血浓度越高,对男性性功能影响越大,呈现显著正相关;而药物的副反应随血药浓度递增而增大,显现出一定的正相关性,对性功能产生一定影响。
  • 心理干预对老年失眠症患者生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨心理干预对老年失眠症患者生活质量的影响。方法:将94例老年失眠症患者随机分为两组。研究组除常规给予小剂量苯二氮革类药物治疗外,并用心理治疗;对照组仅常规给于小剂量苯二氮革类药物治疗,疗程2个月。两组在入组前后均给予生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)测评及疗效对比,并随访1年。结果:研究组临床痊愈率74.4%,总有效率95.3%,与对照组间差异有统计学意义(P〈0.05),治疗后研究组的生活质量在身体功能、心理功能、社会功能三个维度与对照组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:采用心身兼治的综合治疗方法,能够提高老年失眠症患者的整体生活质量。
  • 中学生自我概念与心理健康的相关研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨中学生自我概念与心理健康的关系。方法:采用田纳西自我概念量表(TSCS)和症自评量表(SCL-90)对880例中学生进行测评。结果:中学生自我概念的性别差异显著,女生的生理自我、自我认同、道德自我因子得分显著高于男生;自我概念总分与SCL-90总分及各因子分星显著负相关;拥有更高自我概念者,心理问题越少,反之,心理问题则越多。结论:中学生自我概念与心理健康密切相关。
  • 固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察肺表面活性物质固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法:36例患儿应用固尔苏治疗,观察治疗后临床反应、血气分析的变化及疗效。结果:应用固尔苏后患儿呼吸困难、呻吟、三凹征、紫绀症状减轻或消失,辅助机械通气治疗患儿用药后30min均下调呼吸机参数;患儿用药前后PaO2、PaCO2、pH的比较差异有显著性(P〈0.01);36例患儿全治愈。结论:肺表面活性物质固尔苏治疗新生呼吸窘迫综合征的疗效较好。
  • 绝经期宫内节育器取出术前情绪表现及心理需求调查 免费阅读 免费下载
  • 目的:调查绝经期宫内节育器取出术前情绪表现及心理需求。方法:绝经期宫内节育器取出术(手术组)76例术前接受临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)和心理需求评估,并与45例同龄未进行宫内节育器取出术女性(对照组)比较。结果:手术组的SCL-90总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分都明显高于对照组,而心理干预总频次、心理干预总时间和每次心理干预时间也均明显多于对照组(P均〈0.05.0.01)。结论:绝经期宫内节育器取出术前有较明确的负性情绪表现及较多的心理需求。
  • 头位难产的早期识别及处理体会 免费阅读 免费下载
  • 头位难产占分娩总数的23.98%,占难产总数的81.63%。除明显的骨盆狭窄外,头位难产很难在产前明确诊断,绝大多数的头位难产都需要经历一段产程后,才逐渐表现出来。因此,及早识别头位难产的征象,查明原因,做出正确的处理,使其向顺产方向发展,则能降低头位难产发生率。我科发生的头位难产(因妊娠合并症、并发症及单纯以骨盆狭窄为指征未经试产即以手术结束分娩者除外)经积极处理,取得满意效果。现报道如下:
  • 剖宫产率上升的主要因素分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨剖宫产率增高的原因。方法:对2005~2007年剖宫产率进行回顾分析。结果:住院分娩的剖宫产率居高不下且呈逐年增高趋势,自然分娩率及阴道助产率呈逐年下降趋势,2005年与2007年相比差别有统计学意义(Х^2=4.88,P〈0.05)。结论:普及妊娠分娩知识、正确认识剖宫产的利弊,为自然分娩创造有利条件,从而降低剖宫产率。
  • 米非司酮治疗围绝经期子宫出血的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 围绝经期功能性子宫出血(功血)是指围绝经期妇女卵巢功能衰退,对垂体的负反馈变弱,不能正常排卵而引发的月经失调,并非生殖器官本身的器质性疾病或全身性疾病引起的异常子宫出血。功血多发生在42—55岁,常造成不同程度贫血。我院近年来采用米非司酮治疗围绝经期功血取得显著效果。
  • 妊娠合并糖尿病对母婴影响的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨妊娠合并糖尿病对母婴的影响,以降低围生期并发症。方法:收集我院2004年1月~2008年1月收治的糖尿病合并妊娠43例,对其母婴并发症进行回顾性分析。结果:妊娠合并糖尿病孕产期并发症及围生儿并发症均明显增高,剖宫产率及难产率显著增加。结论:及时发现、及时处理对孕产妇及围生儿预后有显著影响。
  • 胎膜早破的临床特点及治疗 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨胎膜早破的临床特点及治疗方法。方法:对我院2003年1月。2004年1月收治的140例胎膜早破资料进行回顾性分析。结果:新生儿体重〈1500g3例(2.1%),1500~250%11例(7.9%),2501—4000g 118例(84.3%),4001~450%8例(5.7%)。新生儿无窒息136例(97.0%),轻度窒息2例(1.5%),新生儿死亡2例(1.5%)。分娩方式:剖宫产78例(55.7%),侧切产38例(27.1%)。正常产24例(17.2%).结论:加强围生期卫生宣教与指导,治疗中要母胎兼顾,视胎儿存活率及孕母健康状态相结合。
  • 氯米芬及心理治疗无排卵性不孕症的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨氯米芬治疗无排卵性不孕症的最佳方法及其疗效。方法:我院近5年对来诊的无排卵性不孕症62例给予氯米芬促排卵加心理干预。结果:排卵率93.9%(92/98例),妊娠率74.5%(73/98例)。结论:口服氯米芬加心理干预,不但提高排卵率和妊娠率,而且不增加氯米芬的剂量,减少了因增加药物剂量引起的多胎妊娠、多囊卵巢综合征和破裂卵胞黄素化。
  • 宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症100例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨宫腔镜、腹腔镜联合手术在诊治不孕症中的应用。方法:对100例不孕症患者行宫腔镜、腹腔镜联合手术,对不孕症进行病因诊断和治疗。结果:盆腔粘连和输卵管阻塞是不孕症的主要原因。子宫内膜息肉、正常盆腔、子宫内膜异位症和卵巢肿瘤占次要比例。同时行宫腔镜、腹腔镜输卵管通液和各种疾病的治疗,联合手术后妊娠率为47.4%。结论:宫腔镜、腹腔镜联合手术,在一次麻醉下,可以对不孕的原因全面评价和明确诊断,在诊断同时进行治疗,对不孕症的诊断和治疗有重大意义,值得推广。
  • 联合应用地塞米松及耳内微波治疗分泌性中耳炎的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨地塞米松鼓室注射及联合应用耳内微波治疗分泌性中耳炎的疗效。方法:用针头斜面约1mm.坡度小、经无菌消毒的7号或6号穿刺针头,接2ml无菌注射器在鼓膜前下或后下象限刺入鼓室,抽出鼓室液体后,用地塞米松药液2mg注入鼓室。进行耳屏按摩,15分钟左右进行一次捏鼻鼓气法(急性上呼吸道感染者禁用)。再用耳内微波探头置入耳道内1.5cm。功率20W,10分钟,每周1~2次,重复治疗。结果:患者126例,治愈80例,有效27例,无效19例,总有效率84.8%。结论:目前主张应用免疫抑制剂治疗分泌性中耳炎有利于耳内炎症吸收,起到抗炎、抗过敏、抗病毒作用。加用耳内微波治疗促进水肿和渗出液吸收。此治疗方法简便、安全、有效,适合广大基层医院的应用。
  • 非超声乳化小切口手术治疗白内障临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 随着白内障手术技术的不断改进,非超声乳化小切口白内障囊外摘除、人工晶体植入术在许多医院得到推广。现就我院2007年1月至2008年5月白内障行非超声乳化小切口手术总结如下:
  • 鼻窦真菌病30例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 1资料与方法 1.1 资料我院2002-2007年收治鼻窦真菌病30例,其中,男21例、女9例;年龄20~74岁,平均38.5岁;病程3个月~10年。伴有糖尿病6例。主要症状:鼻塞、流脓涕6例,回吸痰中带血或鼻出血10例,间歇性擤出或吸出腐臭团块5例,头昏、胀痛、面部肿胀9例,眼球胀痛、突出、
  • 急性有机磷农药中毒抢救体会 免费阅读 收费下载
  • 急性有机磷中毒是基层医院经常遇到的急症之一,现将我院2001-2006年抢救的50例总结分析如下:
  • 血清载脂蛋白A1、白蛋白和C-反应蛋白在急性有机磷农药中毒中的变化及其意义 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨血清载脂蛋白A1(APOA1)、白蛋白(ALB)、C-反应蛋白(CRP)三种急性时相反应蛋白(APRP)在急性有机磷农药中毒(AOPP)中的变化及其意义。方法:AOPP患者52例(其中轻度中毒20例,中度中毒20例,重度中毒12例),于第3日采集空腹静脉血3ml,OLYMPUS—AU2700全自动生化分析仪免疫比浊法检测血清APOA1、CRP,终点法检测血清ALB。选28例门诊健康体检者作对照。结果:AOPP患者血清APOA1(1.08±0.32)g/L、ALB(38.3±5.1g/L),较对照组(1.33±0.16)及(44.6±5.4)g/L分别有极显著性降低(P〈0.01);CRP(14.22±16.21)mg/L较对照组(2.31±2.11)mg/L有极显著性升高(P〈0.01),且中、重度中毒组三项指标均较轻度中毒组有明显改变(P〈0.01),重度中毒组除APOA1外均较中度中毒组有显著性改变(P〈0.01),ALB水平进一步下降,CRP升高则更为显著。结论:AOPP时血清APOA1、ALB、CRP改变是应激、全身炎症反应综合征(SIRS)、多脏器损伤等的综合表现,观测上述三种APRP的变化,对了解机体的损害状况、观察病情、指导临床治疗有重要作用。
  • 肱骨髁间骨折的手术治疗临床分析 免费阅读 收费下载
  • 成人肱骨髁间髁上骨折的发病率相对较低,但肱骨远端解剖结构复杂,骨折粉碎、移位情况较多,这些因素使其成为最难处理的骨折之一。近年来,随着经验的积累、手术技术的进步及新型内固定材料的出现,切开复位内固定术治疗成人肱骨髁间髁上骨折被广泛接受,治疗效果明显提高,但仍低于其它部位关节周围骨折的手术治疗效果。
  • 腹股沟复发疝41例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨腹股沟复发疝的最佳处理方法。方法:收集我科2003年1月~2008年2月收治的腹股沟疝修补术后复发41例,对其手术方式及疗效进行回顾性分析。结果:手术后2例失访,其余39例随访时间12~24个月,平均16个月,未见复发。结论:腹股沟疝修补术后复发的主要原因是术中解剖不清、术中操作失误。无张力疝修补术是治疗腹股沟复发疝的可靠术式。
  • 甲状腺疾病临床病理诊断95例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨甲状腺疾病的临床病理特征,以进一步提高甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断水平。方法:对95例甲状腺疾病进行回顾性分析。结果:发病高峰年龄21~50岁(80%),男女之比1:6.3。组织学类型:甲状腺肿77例(81.1%),甲状腺腺瘤11例(11.6%),两者之比为7:1。结论:甲状腺滤泡性病变占甲状腺疾病绝大多数,其疾病的良恶性和具体类型诊断有一定难度。借助于观察包膜、包膜内外组织形态、结节内组织结构等区别。
  • 冷沉淀在直肠癌患者手术中的应用 免费阅读 免费下载
  • 恶性肿瘤患者长期处于消耗状态,造血功能低下,凝血因子合成减少;切除恶性肿瘤的手术创面大,消耗大量的凝血因子;术中输血、输液易导致稀释性凝血病,使凝血障碍加重。申法奎等把冷沉淀应用于血友病患者术中取得良好止血效果。为减轻和防止术中出血,促进伤12愈合,我科对直肠癌患者术中输注冷沉淀,并与输注全血进行比较,现报道如下:
  • AFP及CEA相关指标检测对原发性肝癌的诊断价值 免费阅读 免费下载
  • 目的:应用化学光标记免疫法联合检测血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)两指标对肝脏疾病的癌变诊断价值。方法:以化学光标记免疫法对原发性肝癌组32例、肝硬化组22例、慢性肝炎组30例、正常对照组35例的AFP、CEA进行联合检测。结果:原发性肝癌组AFP、CEA,肝硬化组AFP、CEA与正常对照组相应指标比较,均具有显著差异。同时应用AFP、CEA联合检测对原发性肝癌检出率达90.63%。结论:AFP及CEA联合检测对于判断原发性肝癌具有显著价值。
  • 胆道术后胆汁性腹膜炎5例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 胆汁性腹膜炎是胆道手术后的严重并发症,治疗困难,病死率高。我科近几年遇治5例,均痊愈出院,结合复习文献,现报告如下:
  • 急性重症胆管炎的外科诊治体会 免费阅读 免费下载
  • 急性重症胆管炎(ACST)是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病。现将我院2002年1月-2007年12月收治的急性重症胆管炎90例报告如下:
  • 表现为慢性咽炎的胃食管反流病36例临床观察 免费阅读 免费下载
  • 胃食管反流病(GERD)是消化系统常见病之一,除典型烧心、反酸等症状外,还可有食管外表现,且越来越受到关注。最常见的食管外表现是咽喉炎。据此,我科对耳鼻喉科以反复发作的慢性咽喉炎就诊的100例患者(均经喉镜检查除外恶性肿瘤)进行24小时食管pH检测及胃镜检查,发现其中的36例存在胃食管反流。
  • 血液病血小板参数检测的临床意义 免费阅读 免费下载
  • 随着血小板检测仪的不断改进,血小板平均体积(PDW)等血小板参数测定已日益引起临床重视。近年来,国外一些学者认为平均血小板体积(MPV)、血小板比积(PCT)、血小板体积分布宽度(PDW)等,特别是MPV可作为衡量血小板生成的参数,与血小板计数有同等重要的意义。现总结122例各种血小板异常的血液病患者上述三项指标的测定结果,对其临床意义进行讨论。
  • 彩超对左室假腱索与左室收缩功能关系的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 左室假腱索(简称LVFT)以往曾认为是无临床意义的解剖学正常变异。近年来,随着超声技术的不断发展,对LVFT的研究逐渐增多。为进一步探讨LVFT与左室收缩功能之间的关系,我院从2003年3月-2004年6月对彩色多普勒超声检出有LVFT的48例“健康人”进行心脏功能测定,并观察LVFT周围血流信号及其频谱形态。现分析报告如下:
  • 美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:50例CHF患者随机分为两组,每组各25例,两组同时应用强心剂、利尿剂、ACEI及血管扩张剂,治疗组加用美托洛尔口服,3个月后观察心功能的改善程度。结果:治疗组心功能改善总有效率明显高于对照组(P〈0.01),具有显著性差异。结论:加用美托洛尔治疗CHF效果优于传统治疗方法。
  • 监测cTnT和BNP干预慢性充血性心衰预后的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:通过监测肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP),指导慢性充血性心衰(chroniccongestive heart failure,CHF)治疗方案的调整,并观察心血管事件(心源性死亡及心力衰竭恶化再住院)的发生率,探讨监测cTnT和BNP是否可改善CHF患者预后,为CHF患者提供病情加重早期监测和指导治疗的可靠标志物。方法:选取2006年2月至2007年6月在新疆医科大学附属医院出院的NYHAⅠ级CHF患者70例,随机分为干预组和对照组,每组35例。干预组患者每隔45天来院抽血复查一次cTnT、BNP,并进行心脏彩超检查测定左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD),根据以上检测结果调整治疗方案;对照组患者随访时间和常规心脏彩超检查项目同干预组,不监测cTnT、BNP的变化,根据患者心衰症状调整治疗方案。两组均院外随访10个月,观察指标为心源性死亡及心力衰竭恶化再住院的发生率和LVEF、LVEDD。应用SPSS 12.0统计软件进行统计分析。结果:干预组随访期间因心力衰竭恶化再住院4例(11.42%);对照组因心力衰竭恶化再住院21例(67.74%);干预组住院率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。干预组随访期间每次cTnT和BNP检测结果比较:第2次随访血cTnT和BNP含量均与第1次比较无统计学差异(均P〉0.05);第3次随访与第1次比较,血cTnT和BNP含量均升高,差异均有统计学意义(均P〈0.05);第4次随访与第1次比较。血cTnT和BNP含量均升高(均P〈0.01);第4次随访血cTnT和BNP含量均与第3次无统计学差异(均P〉0.05);第5次随访与第4次比较,血cTnT和BNP含量均有所下降,差异均有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05)。结论iCHF患者心衰症状出现之前心脏功能状态已进行性恶化,定期测定血cTnT、BNP含量利于病情观察和指导治疗,及时给予积极干预措施能够延缓心衰的发展,降低心源性死亡及心力衰竭恶化再住院的发生率,改善CHF患者预后;cTnT、BNP是CHF患者病情加重早期监测的可靠标志物,应做为CHF随访中必要监测指标。
  • 三七通舒治疗糖尿病周围神经损害的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察三七通舒治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将我院80例糖尿病周围神经病变患者分为观察组44例与对照组36例,对照组采取常规基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用三七通舒胶囊。比较两组患者临床疗效及神经传导速度改善程度。结果:观察组的总有效率为90.48%,显著高于对照组的76.32%;两组治疗后所有指标均优于治疗前,且观察组改善程度优于对照组;以上差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:三七通舒治疗糖尿病周围神经病变能明显改善末梢神经的代谢、传导功能,效果满意。
  • 脑卒中继发性癫痫67例临床研究 免费阅读 收费下载
  • 随着生活水平的改善,人类疾病谱发生很大变化,脑血管病的发病率、患病率、病死率及致残率有逐年升高趋势,也是引起继发性癫痫的常见原因之一。脑卒中后继发性癫痫对患者危害很大,因此脑卒中与癫痫发作的关系日益引起临床医生的重视,现对67例脑血管病继发性癫痫的临床情况分析报道如下:
  • 显微手术治疗前循环动脉瘤术中破裂的原因分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨破裂的颅内前循环动脉瘤显微手术术中破裂的原因并总结处理方法和经验。方法:回顾16例术中破裂的颅内前循环动脉瘤的临床资料,分析术中破裂的原因,总结处理方法及经验。结果:16例术中破裂的颅内前循环动脉瘤患者恢复良好9例,轻残4例,重残2例,死亡1例。结论:显微手术夹闭治疗动脉瘤最大风险是术中动脉瘤破裂,预防术中破裂及破裂后有效处理是手术成功的关键。术中操作轻柔、施行控制性降压、暂时阻断载瘤动脉等措施可有效预防动脉瘤术中破裂出血。
  • 微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床疗效分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较微创颅内血肿清除术与开颅血肿清除术的治疗效果。方法:92例脑出血患者分别采用两种不同手术方式。结果:近期疗效评估微创血肿清除术组预后理想率为76.19%,不理想率23.81%;开颅血肿清除术组预后理想率24%,不理想率76%。两组比较有显著差异(Х^2=24.92,P〈0.01)。远期疗效评估,微创血肿清除组预后理想率80.95%,不理想率19.05%;开颅血肿清除术组预后理想率42%,不理想率38%。两组比较有显著差异(Х^2=14.40,P〈0.01)。结论:微创颅内血肿清除术与传统颅内血肿清除术相比较疗效明显提高。
  • 高职院校女生乙型肝炎疫苗接种情况调查及乙型肝炎表面抗原、抗体检测结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:作为省级科研课题《高职院校女学生经前期紧张综合征的心理干预研究》的子课题,对高职院校女生乙肝疫苗接种及乙肝携带情况进行研究,为预防乙肝提供参考。方法:对某职业技术学院2008年9月在校女生5170人进行乙肝疫苗接种情况的问卷调查,同时用ELISA法检测每个女生的血清HBsAg和抗-HBs,并对结果进行统计学分析。结果:5170名女生中3722人接种过乙肝疫苗,占72%。城市学生接种率高于农村学生接种率(P〈0.05)。HBsAg阳性121人,阳性率2.34%;农村学生HBsAg阳性率3.29%,城市学生为0.68%,农村学生HBsAg阳性率高于城市学生(P〈0.05)。抗-HBs阳性3845人,阳性率为74.37%;城市学生抗-HBs阳性率92.8%,农村学生64%,城市学生抗-HBs阳性率高于农村学生(P〈0.05)。乙肝疫苗接种与抗-HBs阳性之间存在正关联。结论:高职校女生仍须注意乙肝预防;抗-HBs阴性者为重点预防对象(农村生源女生尤应注意);接种乙肝疫苗为有效预防手段。
  • 佳木斯农村膳食调查及评价 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解佳木斯农村地区膳食营养状况及存在的问题,为农村营养干预提供依据。方法:采用24h膳食回顾法,整群抽取星火村、建国村443户居民计1383人,连续3天调查膳食状况,评价各营养素的摄入水平。结果:佳木斯农村地区营养素摄入,除碳水化合物、硫胺素、核黄素与我国农村平均水平基本一致外,其他营养素均低于全国平均水平;朝鲜族聚居区与汉族聚居区某些营养素摄入量也存在着差异。结论:北方农村受经济发展水平和自然地理气候等因素的制约,膳食结构不尽合理。应加强营养教育,指导合理膳食。
  • 194例高血压临床干预的评价 免费阅读 免费下载
  • 目的:评价门诊194例高血压患者实施2年的临床干预效果。方法:对门诊建立病历的高血压患者进行临床干预,积极控制血压,指导患者药物治疗原则和非药物治疗原则的干预。结果:通过三级管理显示,对高血压患者的积极控制和干预,使其血压控制在一级管理者中“优良”者为30例,“尚可”者为21例;二级管理者中“优良”者为33例,“尚可”者为17例;三级管理者中“优良”者为37例,“尚可”者为11例;规范服用阿司匹林者占54.30%;服降脂药占40.1%。结论:为减少心脑血管病终点事件的发生,必须对高血压患者积极控制血压等综合干预,使不同情况的高血压患者得到合理、有效的治疗。
  • 利培酮治疗精神分裂症对照研究 免费阅读 免费下载
  • 为验证国产利培酮(商品名:卓菲)治疗精神分裂症的疗效及安全性,以氯丙嗪为对照进行6周的临床研究,现报告如下:
  • 甲氨喋呤配合中药治疗异位妊娠85例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察甲氨喋呤配合中药治疗异位妊娠的疗效。方法:A组静脉滴注甲氨喋呤配合中药活血、化瘀、消症、杀胚剂;B组静脉滴注甲氨喋呤。结果:A组45例中成功41例,成功率91.11%;B组40例中成功33例,成功率82.50%。两组疗效差异无统计学意义(P〉0.05),但A组不良反应小、疗程短(P〈0.05)。结论:甲氨喋呤配伍中药治疗异位妊娠效果安全可靠,不良反应小,适用于症状轻、生命体征稳定、包块〈5cm、血β—HCG〈5000IU/L的异位妊娠。
  • 中西医药物合并心理干预对子宫肌瘤的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探索中西医药物治疗合并心理干预对子宫肌瘤息者的临床效果,为子宫肌瘤的临床治疗提供依据。方法:将60例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组采用中西医药物治疗合并心理干预的治疗方式,对照组仅服用米非司酮,比较两组患者治疗前后的临床症状、肌瘤的大小、血液激素水平变化、心理健康程度。结果:治疗前,两组患者的临床症状、肌瘤的大小、血液激素水平和心理健康水平无显著性差异(P〉0.05)。治疗后,各项评定指标比较,观察组较对照组有明显改善,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论:中西医药物治疗合并心理干预治疗子宫肌瘤不仅改善患者的临床症状、缩小瘤体体积、降低血液激素水平,而且能够改善和提高患者的生存质量,具有较好的临床疗效。
  • 浅析三七阿胶汤治疗崩漏的临床体会 免费阅读 收费下载
  • 妇女在不行经期间,阴道突然大量出血或淋漓下血不断者,称为“崩漏”。前者称为“崩中”,后者称为“漏下”。若经期延长达两周以上者,应属崩漏范畴,称为“经崩”或“经漏”。张洁古曰:“崩者,倏然暴下也;漏者,淋漓不断也。崩,出血量多而势急;漏,出血量少而势缓,两者在病程中可相互转化,有时也难以截然区分”。所以,临床上常常崩漏并称。
  • 推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症 免费阅读 免费下载
  • 腰椎间盘突出症又名腰椎纤维环破裂症,是临床上引起腰腿痛的常见病因之一。既往采取外科手术治疗该病存在的危险和术后可能出现的并发症,使越来越多的患者难以接受。近年来,我院采用推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症取得较好疗效,现报告如下:
  • 三七跌打止痛胶囊治疗股骨头缺血性坏死的临床研究 免费阅读 免费下载
  • 股骨头坏死是骨科常见病,目前,该病治疗是骨伤科一大难题。我院自2001年采用三七跌打止痛胶囊治疗股骨头缺血性坏死104例,疗效满意,现报道如下:
  • 颈项牵引推理治疗椎动脉型颈椎病52例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察颈项牵引推理手法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法:对52例椎动脉型颈椎病采用颈项牵引推理手法进行治疗。结果:临床治愈39例(75%),临床明显好转8例(15.4%),临床有效3例(5.8%),总有效率96.2%。结论:牵弓l推理手法治疗颈性眩晕疗效显著,且简便易行。
  • 中药外用和内服联用治疗足跟痛疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察中药熏洗患足配合口服骨刺宁胶囊治疗足跟痛的疗效。方法:将足跟痛的患者分成A、B两组;A组用中药熏洗患足同时口服骨刺宁胶囊治疗,B组单纯口服骨刺宁胶囊治疗。治疗3个疗程,一年后回访。结果:总有效率A组为93.9%,B组为73.6%,两组比较差异有显著性意义(P〈0.05)。结论:中药熏洗患足,同时口服骨刺宁胶囊治疗足跟痛有较好疗效。
  • 推拿配合风池穴灌注疗法治疗颈源性头痛的疗效观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察推拿配合风池穴灌注疗法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:采用推拿手法配合风池穴灌注疗法治疗颈源性头痛146例。结果:治愈18例,占40%;好转24例,占53.3%;无效4例,占6.6%;总有效率93.3%。结论:推拿配合风池穴灌注疗法治疗颈源性头痛,方法简单易行,疗效可靠,预后较好。
  • 重用鸡血藤治疗中风后遗症的临床观察及理论探讨 免费阅读 收费下载
  • 中风病严重危害着人类健康,常常由于病情危重、失治或误治而遗留半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩等不同程度的后遗症,显著降低患者的生活质量,也给家庭和社会带来很大的负担。在临床中重用鸡血藤煎汤代水熬药治疗此病,疗效甚佳,现报道如下:
  • 参芪五味子配合心理疗法对失眠症的治疗研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨参芪五味子配合心理疗法治疗失眠症的疗效。方法:将120例失眠症随机分为两组。研究组采用参芪五味子配合心理疗法,对照组采用参芪五味子治疗。用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评估患者睡眠变化情况,治疗结束评定疗效。结果:治疗后两组的PSQI评分均显著减低(P〈0.01),研究组治疗后的PSQI评分显著低于对照组(P〈0.01),研究组显效率显著高于对照组(P〈0.01)。结论:参芪五味子配合心理疗法对失眠症患者疗效显著。
  • 感热宁颗粒治疗外感热症的临床观察 免费阅读 免费下载
  • 外感发热是正邪交争、卫气抗邪所致。一般而言,发热是人体防御疾病的一种全身性反应,但发热又能消耗气津,损害机体,引起体内物质代谢和各系统功能的变化。因此,发热常是疾病发生和发展的信号,必须引起重视。我们于2007年开始采用感热宁治疗外感发热证82例,取得满意疗效,现报告如下:
  • 论冠心病的虚、痰、瘀等主要病机 免费阅读 收费下载
  • 近几十年有关冠心病的研究和论述颇多,但缺乏质的突破。研究冠心病防治仍需从其根本——中医病机入手。
  • 阿奇霉素注射液引起肾功能衰竭1例辨析 免费阅读 免费下载
  • 1病历摘要 患者男,46岁。10日前无明显诱因出现流涕、头部不适,伴咳嗽、无痰、乏力,考虑“外感”,自行服用抗病毒软胶囊1.8g,3次/d;阿奇霉素胶囊(泰力特)0.25g,1次/d。
  • 先天性胃壁肌层缺乏症1例报告 免费阅读 免费下载
  • 患儿,男,7天。主因“纳差、腹胀2日”入院,足月顺产,母乳喂养。入院前2日患儿无明显诱因纳差,伴腹胀,无呕吐,无便血。查体:精神、反应差,呼吸稍促,呻吟。皮肤、黏膜无黄染,无皮肤出血点,口周及唇轻度发绀,双肺呼吸音清。心音有力,心率140次/min,律齐。腹部膨隆显著,肝脾触诊不满意,移动性浊音阳性。腹部B超提示:腹腔大量积液。腹部平片:胃肠大量积液,未见气液平面。抗感染、
  • 浅谈食品添加剂管理存在的问题及监管措施 免费阅读 收费下载
  • 2008年12月,卫生部联合九部委全面开展了为期4个月的打击违法添加非食用物质和滥用食品添加剂专项整治活动,彰显我国坚决整治食品市场的决心。食品添加剂作为改善食品品质的重要物质,的确推动了食品革命的发展。但是,今天人们一谈起食品添加剂顿时谈虎色变,这其中虽然有认识上的误区,主要还是由于食品添加剂在监管上存在一些问题造成的。
  • 长期住院慢性精神病患者的康复治疗体会 免费阅读 免费下载
  • 慢性精神病患者的院内康复是整个病程中重要的治疗环节,其康复方法和意义有待进一步研究。
  • 脑卒中患者吞咽障碍康复效果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察对脑卒中吞咽障碍进行吞咽康复的效果。方法:将66例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组33例、康复组33例。两组均予神经内科常规治疗和护理,康复组在此基础上给予吞咽和进食功能训练。结果:康复组吞咽功能痊愈率显著高于对照组(P〈0.01)。结论:吞咽和进食功能训练可明显改善患者吞咽功能,减少并发症。
  • 住院精神分裂症患者藏药的原因分析及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:掌握精神分裂症患者藏药的原因和方法,以便针对性地采取护理措施,防止藏药行为的发生。方法:对本院150例有藏药现象精神分裂症患者进行观察及原因分析,并与无藏药行为的150例进行对比分析,找出两组患者中有差异性的因素,并针对相关因素进行健康教育和开展相应的护理措施。结果:患者藏药的原因为自知力缺乏、命令性幻听和被害妄想、药物因素、歪曲的认识、经济因素、消极自杀观念等6个方面,这6个方面在两组病例中有显著性差异(P均〈0.05)。结论:针对患者藏药的原因采取相应的护理措施,可减少或杜绝患者的藏药行为。
  • 住院老年精神病患者的心理护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:引起广大精神科医务工作者对老年精神病患者心理护理的重视。方法:针对老年精神病患者的生理、心理特点及具体情况采取不同的护理措施。结果:通过对老年精神病患者的心理护理,使其尽快康复,回归家庭,安度晚年。结论:对老年精神病患者加强心理护理,对稳定病情、精神康复都有非常重要的作用。
  • 恶性肿瘤患者不同时期心理状态评估及心理干预 免费阅读 收费下载
  • 新的医学倡导患者有权了解自己的疾病,因此,在临床护理工作中,与恶性肿瘤患者良好的心理沟通,能促进护患间的理解与支持,使医患更好合作,也有利于医疗护理工作的开展。现将1998~2008年中的30例恶性肿瘤患者的心理观察总结如下:
  • 临床药疹的观察与护理 免费阅读 免费下载
  • 药物通过内服、注射或吸入等途径进入人体引起皮肤或(和)黏膜反应,称为药物性皮炎或药疹,是临床较为常见的药物不良反应,严重时可累及机体的各个系统,重者导致脏器衰竭。因此,在临床护理中,不但要做好健康宣教以提高患者的用药常识,而且应早诊断、早治疗、护理措施得当,这样才能有效避免药疹对机体的损害。
  • 妊娠合并脂肪肝的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结急性妊娠脂肪肝的观察与护理经验。方法:回顾性分析我院2007年9月至2009年2月收治的24例妊娠合并脂肪肝患者的临床资料,其中,12例在治疗中采用护理干预(治疗组),12例单用常规治疗(对照组)。结果:治疗组治疗效果良好,12例产妇均痊愈出院,存活率为100%。对照组12例产妇死亡5例,存活率为58.3%。两组相比有显著差异(P〈0.05)。结论:对妊娠晚期产妇应细心观察,为明确诊断提供依据,同时加强急性脂肪肝的处理和并发症预防,保证患者渡过危险期。
  • 新生儿颅内出血的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨新生儿颅内出血(ICH)的护理方法,提高新生儿颅内出血的护理效果。方法:对我科60例新生儿颅内出血进行回顾性分析,总结其护理方法及经验。结果:治愈53例(88.3%),死亡7例(11.7%)。对治愈病例随访3个月,精神、发育、运动、智力正常50例(94.4%)。结论:认真观察颅内出血新生儿的生命体征、有无惊厥、意识和精神状态、囟门、摄入情况,高质量的护理、减少患儿翻动、保持病室安静是提高患儿生存率的有效措施。
  • 护理干预对剖宫产产妇早期泌乳的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨护理干预对早期乳汁分泌的影响。方法:对300例产妇分两组进行护理研究。观察组150例,给予护理干预措施;对照组150例,未在我院进行产前检查及接受孕期健康教育,按产后护理常规给予早接触、早吸吮,按需吸吮乳房。结果:经过分娩与护理后,观察组48h内乳量充足率达80.0%,72h达100%;对照组48h内乳量充足率达66.7%,72h为86.7%,观察组产妇乳量充足率明显高于对照组(P〈0.01)。结论:加强产前、产时及产后的护理干预是促进产后早期乳汁分泌、保证乳量充足的关键。
  • 85例胃癌术后患者ICU监测期间睡眠质量评估 免费阅读 收费下载
  • 目的:评估胃癌术后患者ICU监测期间睡眠质量变化。方法:85例胃癌术后患者ICU监测期间接受匹兹堡睡眠质量指数(PSOI)评估,并与49例同龄和同性别非肿瘤腹部手术患者比较。结果:胃癌术后患者ICU监测期间的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等各条目评分和PSOI总分均明显高于对照组(P〈0.01—0.05)。结论:胃癌术后患者ICU监测期间有明显的睡眠质量下降。
  • 浅谈高龄老人的整体护理 免费阅读 收费下载
  • 进入21世纪,人口老龄化已成为全球面临的重要公共卫生问题和重大社会问题,老年人的医疗保健问题日益受到世界各国的重视。研究老年人的健康问题,满足老年人的健康需求,提供优质的老年护理,提高老年人的生活质量,维护和促进老年人的身心健康,实现健康老龄化的目标,已成为护理领域的重要课题。
  • 老年护理的现况与发展前景探讨 免费阅读 免费下载
  • 用需要层次论对老年慢性阻塞性肺疾病患者的整体护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:根据马斯洛需要层次理论明确患者的心理、生理、安全、社会、尊重等实际需要。方法:正确指导患者饮食、用药及功能锻炼。结论:马斯洛需要层次理论广泛应用于护理实践中,可指导护理人员根据患者的需要,从心理、生理、安全等方面为患者创造优美的环境,保持良好的心态,积极配合治疗,促进健康,提高生存质量。
  • 卧床患者32例护理体会 免费阅读 收费下载
  • 压疮是由于身体的局部组织长期受压或局部皮肤长期摩擦、受潮湿刺激及全身营养不良、水肿等因素影响,使局部组织缺血、缺氧、血液循环障碍,导致局部组织皮肤缺血坏死、溃烂而形成。卧床患者由于疾病、体位、营养不良等原因容易出现压疮,如不及时治疗,不仅会给患者带来痛苦、降低生活质量,而且会巨大地消耗住院费用,所以要做到早预防、早发现、早治疗、精心护理。现将我院自2006年3月至2008年1月收治卧床患者32例的护理体会总结如下:
  • 脑出血并发消化道出血的观察与护理 免费阅读 免费下载
  • 脑出血是神经内科的常见病、多发病,病死率及致残率较高。消化道出血是脑出血的并发症之一,也是导致死亡的重要原因。现将脑出血并发消化道出血的观察和护理效果报告如下:
  • 消化性溃疡的观察及护理体会 免费阅读 免费下载
  • 消化性溃疡(PU)主要是指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡,也可发生在食管下段、胃空肠吻合口周围。由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶消化作用有关,故称为消化性溃疡。探讨相应的护理对策,提高护理质量,能有效地降低复发率。我科于2005年1月~2008年12月共收治PU81例,经治疗和护理收到满意效果,现报道如下:
  • 消化性溃疡患者的循证护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价循证护理在消化性溃疡患者中的应用。方法:通过对105例消化性溃疡患者的临床评估,应用循证护理的概念和实施步骤加以具体指导,制定护理措施。结果:治愈100例,复发5例,复发率从以前的60%降为5%。结论:循证护理改变了以饮食为重点的护理方式,运用可利用的、最适宜的护理研究依据,根据护理人员个人技能和临床经验,结合患者的实际情况、价值观和愿望,对消化性溃疡患者采取最佳的护理措施,提高治愈率,降低了复发率。同时,促进专业知识的更新,从而提高护理质量。
  • 精神分裂症复发的有关因素 免费阅读 免费下载
  • 精神分裂症是病因尚未完全阐明的精神病,病程多迁延,复发率高。1年内复发率可达50%,也有报道为80%-90%。精神分裂症复发的因素非常复杂,年龄、性格、疾病特点、维持治疗和社会支持等有关因素均可影响复发。反复多次复发不但给患者本人造成身心痛苦,也给社会安宁与经济带来巨大损失。故而,了解有哪些因素影响复发具有重要意义。
  • 社区健康教育在精神疾病防治康复工作中的地位与作用 免费阅读 收费下载
  • 本文论述社区健康教育与健康促进在精神疾病防治康复工作中的地位和作用。健康教育与健康促进在疾病控制预防领域已深入开展,社区健康教育作为精神疾病防治康复工作的一个重要措施,是开展社会化精神疾病防治康复工作体系的基础和先导,在社区开展健康教育与健康促进有其重要的地位和作用,将成为开展精神疾病防治康复工作最经济、最有效的卫生保健战略。社区化健康教育将是满足人们目益增长的对精神健康需求的主要手段,是提高广大人民群众自我保健意识的锐利武器和重要渠道。并提出了以下建议:①普及精神卫生知识,实施正常人群的早期健康教育和加强高危精神状态人群健康教育的意义和策略;②开展针对基层卫生保健人员的健康教育与培训,提高对精神疾病预防干预防治的能力与技巧;③加强社区精神疾病基础医学的研究,探索精神疾病防治康复工作的新方法,并提供科学的决策依据。
  • 健康教育与健康促进防治糖尿病的对策 免费阅读 收费下载
  • 健康教育是一门科学,它有自己的研究内容、研究范围、研究对象和研究方法。从这个角度讲,健康教育有自己的领域。但是从工作范围和领域来看,离开了与其他领域的结合和为其他领域提供服务,健康教育不能独立存在,从这个角度讲,健康教育又是没有自己独立的领域。
  • 角质细胞生长因子及受体与宫颈癌之间的关系研究进展 免费阅读 收费下载
  • 生长因子及受体是信号传导通路中的基本组成部分,它对促进细胞生长、分化、增殖起重要作用。一种生长因子与受体结合后,大多数都能激活不同的传导通路。在宫颈癌的发生、发展过程中,如果一些生长因子及受体处于异常活化状态,导致细胞信号传递网络的异常,则出现细胞增殖失控、
  • 阿司匹林的临床新用途 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解阿司匹林的临床新用途。方法:查阅相关文献,进行分析和归纳。结果:通过对阿司匹林药源性疾病机制的研究,寻找阿司匹林新用途的理论依据。结论:阿司匹林除用于解热、镇痛、消炎外,还有预防心血管意外、哮喘及防治白内障等新用途。
  • 六味地黄丸治疗糖尿病肾病研究进展 免费阅读 收费下载
  • 糖尿病肾病大多是由于长期糖代谢紊乱引发肾血流动力学异常,继而导致肾小球基底膜增厚和系膜基质增加,使其通透性增加,蛋白滤过增多而引起蛋白尿。为了解六味地黄丸对糖尿病肾病治疗研究进展,现将相关文献整理总结如下:
  • 复方丹参注射液临床应用中的不良反应概况 免费阅读 收费下载
  • 目的:综述复方丹参注射液临床应用中的不良反应概况。方法:搜集、查阅、归纳和整理相关文献资料。结果:复方丹参注射液主要有呼吸系、心血管系统、消化系统、泌尿及生殖系统、神经及其他系统方面的不良反应。结论:临床应用该药时应注意该药的不良反应。
  • 柴胡注射液特殊给药方式治疗临床发热的效果 免费阅读 收费下载
  • 柴胡为伞形科植物,性味苦微寒,其注射液为柴胡挥发油的灭菌饱和溶液,主要有解热作用,因其作用平稳,临床上多用于小儿、孕妇的感冒发热。为了解柴胡注射液口服、滴鼻、穴位注射、敷脐和直肠给药等特殊给药方式治疗临床发热症状的效果,现将有关文献综述如下:
  • 临床实习存在的问题及应对措施探讨 免费阅读 收费下载
  • 临床实习是医学教育全过程中至关重要的阶段,是理论联系实践、积累临床经验的基础阶段,是由医学生转变为临床医生的关键蜕变过程。临床实习存在学生实践机会少,就业、考研与实习相冲突等各种各样的新问题,怎样较好地处理这些问题成为临床实习学生管理工作的重点,也是学生圆满完成学业的关键。如何保证和提高临床实习质量,已成为当前深化医学教学改革的重要研究课题之一。
  • 学校食堂卫生安全管理途径探讨 免费阅读 免费下载
  • 学校食堂是食物中毒的高发地,主要是因为少数学校对食品卫生安全重视不够,思想麻痹,管理措施不力,存在着食品卫生的薄弱环节和安全隐患。为了探讨当前学校食堂卫生管理工作存在的主要问题,如何杜绝学校师生食物中毒的发生,开创学校食品卫生监督管理工作新局面,现结合我地区的具体情况对学校食堂卫生安全管理途径进行探讨。
  • 棋盘山旅游开发区疾病预防控制工作现状及发展思路 免费阅读 收费下载
  • 近年来,疾病预防控制工作逐渐受到社会各界的普遍关注,尤其在“非典”疫情发生以后,疾病预防控制体系的建设已经成为衡量一个地区社会事业发展水平的重要指标之一。棋盘山旅游开发区位于沈阳市区东北部,是集自然、人文景观和现代休闲娱乐为一体的国家级文化产业示范园区、4A级风景旅游开发区。棋盘山疾病预防控制(疾控)中心经沈阳市编委批准,正式成立于2002年,其前身是棋盘山防疫站。采用调查、走访、开座谈会等方式,对开发区的疾控工作进行调研,总结报告如下:
  • 2008年保定市慢病发病及死亡监测分析报告 免费阅读 收费下载
  • 目前,导致我国居民死亡的主要原因是慢性非传染性疾病(以下简称慢病)。定期对慢病的动态分布进行分析,有助于采取针对性干预措施,降低其发病和死亡。
  • 儿童精神障碍的亲属心理状态调查 免费阅读 免费下载
  • 为了解儿童精神障碍的亲属心理状态,以便为患者亲属的心理干预提供依据,对100例儿童精神障碍的亲属进行调查与分析,现将结果报告如下:
  • 浅谈精神科护士的压力及缓解措施 免费阅读 收费下载
  • 随着医疗体制改革的不断深化、人们法制观念的增强,患者对医护人员的要求也逐步提高。特别是精神科护理工作尤为繁锁,往往不被患者及家属理解,护患纠纷时有发生。因此,精神科护士面临的困难和压力很大,护士队伍的建设和管理成了非常急迫的任务。本文就精神科护士面对的困难和压力以及应对措施给予剖析。
  • 精神科护士现存的压力及应对措施探讨 免费阅读 免费下载
  • 在市场经济与服务竞争的当今社会,人们对护理工作提出了更高的要求。尤其是精神科护士,不仅要有娴熟的专业技术、高度的责任心,还要有与之相应的心理素质及临床综合能力。然而,由于职业的特殊性、超负荷的工作和复杂的人际关系给护士造成很大的心理压力,影响着护士的身心健康,从而影响护理质量及护理事业的提高及发展。认真分析护士压力的原因,探讨其应对措施,对提高护理质量及推动护理事业发展具有重要意义。
  • 精神科护士负性情绪产生原因与应对 免费阅读 收费下载
  • 精神科护士是处在特殊环境中从事护理工作的群体,由于服务对象的特殊性,在工作中存在着其他职业无法想象的多种职业危险因素和社会心理因素,使护士极易产生严重的负性情绪。因此,要做好精神病患者的护理工作,护士本身必须具有健康的心理。根据十几年的精神科护理工作感受,就精神科护士产生的负性情绪做一些浅显分析,提出缓解对策,以供同行参考。
  • 浅谈精神科护士职业尊严的维护 免费阅读 收费下载
  • 尊严是指可尊敬的地位或身份。尊严是对个人的社会价值和道德价值的自我肯定,承认人的生命价值是最基本的尊严。每一种职业都有各自的尊严,那么,护士的职业尊严应该是对护士保护生命、减轻痛苦、维护健康的社会价值和在职业过程中道德价值的自我和他人肯定,并承认人的生命价值是最基本的尊严。而精神科护士因为服务对象的不同,常有职业尊严得不到尊重的时候。本文通过分析精神科护士职业尊严的影响因素,并针对这些因素提出维护方法,仅供同仁参考。
  • 医务人员的情感问题及调适策略 免费阅读 收费下载
  • 新的医学模式要求医务人员“多才多艺”和“多情”,所以,避免不了产生情感问题,常见的形式有医护、医务人员和实习生、医患、护士之间、护患、相关患者之间的情感问题。调适策略:新的医学模式是好的,要充分了解,才能避免情感问题;处世采取中庸之道;注意医患接触的技巧;加强工作责任心。
  • 加强健康教育以预防心脏性猝死 免费阅读 免费下载
  • 心血管疾病同样是由于冠状动脉内膜的粥样硬化致使管腔阻塞或由于冠状动脉的功能性改变发生血管痉挛,引起局部心肌组织的血液供应和需求失去平衡而导致的心肌损害。临床称之为冠心病。冠心病最严重的临床表现是心肌梗死。冠心病患者随着冠状动脉粥样硬化的发展,将逐渐发展为心力衰竭和心律失常。无论有无症状,25%~33%的患者可能突然发生心跳骤停。可见,心血管病对人类健康威胁极大。
  • 精神分裂症患者婚姻与生育问题的健康教育 免费阅读 免费下载
  • 精神分裂症患者是否应该结婚和生育是患者及其家属最关心的问题之一,在护理工作中做好这一健康教育是非常重要和必要的。根据现有的经验,如精神分裂症患者病情稳定是可以结婚的,但一般不提倡生育,良好的心理护理技术有利于做好这一健康教育。
  • 精神分裂症患者康复期健康教育需求的调查分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨不同文化层次首次住院精神分裂症患者康复期对健康教育的需求,为临床个体化护理提供依据。方法:采用自行设计的问卷,对61例首次住院的精神分裂症患者进行调查。结果:各种不同文化层次的患者对各项健康教育需求均超过52.5%,不同文化层次的患者对健康教育内容需求重点有差别。结论:首次住院患者对健康教育需求很高,护理人员要根据不同患者实行个体化方案。
  • 精神病医院门诊处方评价与分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:通过对我院门诊处方用药的调查和点评,促进合理用药水平的提高。方法:随机抽取我院2008年1~12月门诊处方3600张,根据卫生部《处方管理办法》的处方评价表,对我院门诊处方进行评价。结果:平均用药品种数2.9种,抗菌药物使用率为0,注射剂使用率为3.3%,基本药物使用率72.6%,药品通用名使用率100%,处方平均金额240.7元。结论:我院门诊处方用药基本合理。
  • 糖肾口服液的薄层色谱鉴别 免费阅读 收费下载
  • 制定糖肾口服液的质量控制方法。方法:采用薄层色谱(TCL)法对制剂中黄芪、丹参、天花粉进行鉴别。结果:各品种的薄层色谱特征明显,斑点显色清晰,专属性强。结论:该方法可以准确进行定性鉴别,能有效控制该制剂的质量。
  • 浅谈中西药物临床联用的相互作用 免费阅读 免费下载
  • 随着医药事业的迅速发展,中西药联合应用治疗疾病也日益增多。在合并用药中,有的能增强疗效或减低毒副作用,有的减低疗效或增加毒副作用,引起药源性疾病,甚至会引起致命后果。因此,探讨中西药联合应用中的一些问题具有重要的临床意义。
  • 环丙沙星与复方丹参存在配伍禁忌 免费阅读 免费下载
  • 2008年3月在使用环丙沙星和复方丹参时发现两药有配伍禁忌,现报告如下:
  • 益母草颗粒中盐酸水苏碱的含量测定 免费阅读 收费下载
  • 目的:为了建立盐酸水苏碱含量的质量标准。方法:采用雷氏盐差示紫外~可见分光光度法测定益母草颗粒中盐酸水苏碱的含量。结果:盐酸水苏碱在2~8mg范围内线性关系良好(标准曲线方程为△A:0.4363×C-0.0275,r=0.9978),平均回收率为99.72%,RSD为2.91%。结论:本方法操作简便、结果准确、重现性好,可用于益母草颗粒中盐酸水苏碱的含量测定。
  • 老年高血压患者长期服用硝苯地平的不良反应 免费阅读 收费下载
  • 高血压是当前世界上流行最广泛的心血管疾病,也是引起人群冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的主要危险因素。因此,高血压的防治是关键。硝苯地平因价格便宜、降压迅速被广大医务人员和高血压患者所接受而广泛应用于临床,但其不良反应也不容忽视。本文列举硝苯地平的14种不良反应,旨在提醒广大高血压患者遵照医嘱,谨慎使用。
  • 螺旋CT及MRI在原发性肝癌中的诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究螺旋CT多期扫描和MRI对原发性肝癌的影像学特征。方法:经手术和病理证实原发性肝癌47例,术前均行螺旋CT多期扫描和MRI检查。结果:原发性肝癌螺旋CT多期扫描确诊率94%,MRI平扫加顺磁增强确诊率100%。结论:螺旋CT多期扫描和MRI均为原发性肝癌诊断的安全和有效的手段,后者比前者更优越。
  • 腰椎小关节综合征的CT诊断价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价CT对腰椎小关节综合征的诊断价值。方法:回顾分析100例椎小关节综合征的CT表现。结果:CT表现:小关节突增生肥大、骨赘形成;小关节间隙狭窄、关节面硬化、囊变及关节面边缘缺损;小关节真空征;小关节半脱位;关节囊钙化;两侧小关节不对称等。结论:CT可充分显示椎小关节解剖结果及病理改变,为椎小关节病的诊断提供可靠的影像学根据。
  • 超声对腘窝内肿块的诊断价值 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨超声对腘窝内肿块的诊断价值。方法:使用高频探头对29例腘窝内肿块进行B超检查,其中21例与手术病理对照,另8例经保守治疗或超声随访。结果:超声诊断符合率90%以上,分析腘窝内肿物的声像图表现并探讨其临床应用价值,认为B超可以成为诊断腘窝内肿块的首选方法。结论:超声能比较清晰地显示腘窝内肿块的大小及结构,判断其性质及来源。
  • 输尿管结石部位与超声下肾盂积水程度相关性分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨输尿管不同部位结石与超声下肾盂积水程度的相关性。方法:对经临床确诊为输尿管结石206例的超声表现进行回顾性分析。结果:输尿管上、中段结石导致肾盂积水与下段结石引起肾盂积水在宽度上有显著性差异(P〈0.05)。结论:超声下肾盂积水程度有助于判断输尿管结石部位。
  • 全国脑卒中康复治疗论坛暨全国社区康复专业委员会理事会第2次会议征文通知(第一轮通知) 免费阅读 免费下载
  • 全国脑卒中康复治疗论坛为2009年国家级继续医学教育项目 一、论坛主题:脑卒中预防、治疗及康复的研究与进展 二、论坛的论题(即征文范围):(1)脑卒中预防、诊断与治疗;(2)脑卒中的康复评定;(3)脑卒中的康复治疗;(4)康复的组织与管理研究;(5)社区康复的发展。
  • 医院护理人员管理经验总结 免费阅读 免费下载
  • 随着社会的进步,人们对健康的需求不断增长,护理服务理念及模式也在不断发生变化。尤其医疗体制的改革、竞争机制的引入,使我院护理工作发生了很大变化,护理工作的内涵在不断延伸,工作内容在不断细化,而护理人力资源不足日益显露出来。如何利用现有资源,改善护理人力资源不足,提高护理工作质量成为我院面临的切实问题。现将我院护理人力资源管理经验总结如下:
  • 精神科临床试用期护士的培养与管理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨精神科临床试用期护士的培养与管理。方法:针对临床试用期护士的特点及需求,按照不同时期、分阶段进行培养与管理。结果:2008年新招聘护士20名,临床试用期满1名因自家开门诊离开,1名因身体原因考核不合格未聘用。18名护士被考核合格签定人事代理合同留用。结论:针对临床试用期护士的特点及需求,按照不同时期、分阶段进行培养与管理,将理论知识与临床操作相结合,可尽快适应医院管理和业务需要。
  • 护理效果与护士素质关系的探讨 免费阅读 收费下载
  • 在社会主义市场经济中,医院也存在着竞争,谁拥有优质服务、精湛的技术,谁就拥有患者、拥有效益。在靠技术为生存、以服务为发展的医疗市场里,医院的护理工作起着十分重要的作用。以疾病为中心的护理模式,机械地执行医嘱和护理操作是护士工作的全部内容。随着医学的发展,护理模式的转变,护士的工作已从治病到防病、从个体到群体、
  • 产房助产人员职业危害因素分析及防护 免费阅读 免费下载
  • 产房护理人员每天都要与不同产妇近距离在一起,其护理及各种操作均在相对比较封闭的环境中进行,这种特定的工作环境和工作性质对护理人员的健康造成一定的职业危害。现报告如下:
  • 手术室危害因素对工作人员的影响 免费阅读 收费下载
  • 随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广,尤其是近几年新的化学药物和高新技术的临床应用,医务工作者常暴露于多种职业性危害因素之中,在诊疗、操作过程中若不注意个人防护容易造成职业性损伤,严重威胁着医护人员的身心健康。现代医院的手术室工作繁重,节奏紧张,而且还是高危区。病毒感染,化学制剂和挥发性麻醉剂对空气的污染及电灼、噪音等危害工作人员健康的因素大量存在。因此,如何重视和预防手术室人员职业危害已引起多方面的关注。
  • 医护人员受精神病患者攻击现象分析与对策 免费阅读 免费下载
  • 讨论我国精神病院中精神科医护人员工作时受到精神病患者攻击而受伤害的问题,分析攻击方式、伤害程度以及受伤害后的反应。提出应采取的措施和对策,使精神科医护人员在工作时得到充分的保护和尊重。
  • 医院的院内文化与病房艺术对精神病康复的影响 免费阅读 收费下载
  • 医院的环境优化建设、院内文化建设及病房家庭化艺术营造,已成为慢性精神病患者康复及提高生活质量、增强社会适应能力、巩固康复效果的必要条件。在急速变化的社会生活、纷繁复杂的人际关系、剧烈的社会竞争中,人们的心理压力和冲突不断增加,诱发精神疾病的因素也随之增多。我院从2003年250多张床位递增至2009年650张床位,住院精神病患者逐年上升。慢性精神分裂症由于病程迁延,
  • [论著]
    性防卫能力司法精神病学鉴定38例分析(杨耀华 龙国民 罗海峰)
    流浪精神障碍患者的临床特征研究(罗炳华 孙远 罗琳)
    奥氮平治疗难治性精神分裂症临床观察(卢玲 胡君)
    齐拉西酮合用氯硝西泮治疗精神分裂症精神运动性兴奋疗效观察(董太新 杨仁登 袁征)
    抗精神病药血液浓度与男性精神分裂症患者性功能的相关性研究(占归来 沈文龙 饶顺曾 李晨虎 张红 徐萍)
    心理干预对老年失眠症患者生活质量的影响(马会斌 孙丽娟 李聪慧)
    中学生自我概念与心理健康的相关研究(何传才)
    固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察(娄佰玲 贾兰 魏双梅 张晓军)
    绝经期宫内节育器取出术前情绪表现及心理需求调查(张敏 孙春燕)
    头位难产的早期识别及处理体会(孙丽 李凤英 孙滢滢 刘萌春)
    剖宫产率上升的主要因素分析(黄尤菊)
    米非司酮治疗围绝经期子宫出血的临床观察(谢小球)
    妊娠合并糖尿病对母婴影响的临床观察(王艳香 曲灵菊 李凤英 魏双梅)
    胎膜早破的临床特点及治疗(徐丽)
    氯米芬及心理治疗无排卵性不孕症的临床观察(张艳敏)
    宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症100例分析(刘桃)
    联合应用地塞米松及耳内微波治疗分泌性中耳炎的疗效观察(王晓晖)
    非超声乳化小切口手术治疗白内障临床疗效分析(刘祥龙 卢国强 王旭飞)
    鼻窦真菌病30例临床分析(唐焕文)
    急性有机磷农药中毒抢救体会(张郢)
    血清载脂蛋白A1、白蛋白和C-反应蛋白在急性有机磷农药中毒中的变化及其意义(张秀文 李清华 任芳 梁东良)
    肱骨髁间骨折的手术治疗临床分析(胡晓光)
    腹股沟复发疝41例临床分析(包艳红 杨会清 张茵)
    甲状腺疾病临床病理诊断95例分析(张继花)
    冷沉淀在直肠癌患者手术中的应用(李文杰 李谆严 苏明军)
    AFP及CEA相关指标检测对原发性肝癌的诊断价值(黄长生)
    胆道术后胆汁性腹膜炎5例临床分析(戴季安)
    急性重症胆管炎的外科诊治体会(王晓华)
    表现为慢性咽炎的胃食管反流病36例临床观察(符学敏 孙玉华)
    血液病血小板参数检测的临床意义(徐芬 华秀芹)
    彩超对左室假腱索与左室收缩功能关系的临床研究(赵丽华 张荣丽 滕秀范)
    美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效观察(于华)
    监测cTnT和BNP干预慢性充血性心衰预后的临床研究(孟秀珍 张可超 崔本龙 焦辉 青淑云)
    三七通舒治疗糖尿病周围神经损害的临床观察(刘静 董凌琳)
    脑卒中继发性癫痫67例临床研究(苏强)
    显微手术治疗前循环动脉瘤术中破裂的原因分析(唐广海 姜洪涛 刘云会)
    微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床疗效分析(黄国强 闫侠 赵一宁)
    高职院校女生乙型肝炎疫苗接种情况调查及乙型肝炎表面抗原、抗体检测结果分析(熊和民 刘辉 吴德琼 余中林)
    佳木斯农村膳食调查及评价(祝丽玲 王树山 王佐卿 杜宁 张艺潆)
    [论著(社区卫生服务研究)]
    194例高血压临床干预的评价(艾长明)
    [短篇论著]
    利培酮治疗精神分裂症对照研究(郑红民 李冰 张蕊)
    [中医与中西医结合]
    甲氨喋呤配合中药治疗异位妊娠85例分析(任贵香 刘学逊)
    中西医药物合并心理干预对子宫肌瘤的疗效观察(潘清 顾克斌)
    浅析三七阿胶汤治疗崩漏的临床体会(马洪艳)
    推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症(崔华)
    三七跌打止痛胶囊治疗股骨头缺血性坏死的临床研究(陈长福)
    颈项牵引推理治疗椎动脉型颈椎病52例临床观察(唐海峰 闫战益)
    中药外用和内服联用治疗足跟痛疗效观察(席涛 张琼)
    推拿配合风池穴灌注疗法治疗颈源性头痛的疗效观察(贾宇峰)
    重用鸡血藤治疗中风后遗症的临床观察及理论探讨(陈颖 杨智)
    参芪五味子配合心理疗法对失眠症的治疗研究(黄美珍 潘学武 冷辉林 杨宜)
    感热宁颗粒治疗外感热症的临床观察(冯伟 孙广宁 刘萌春)
    论冠心病的虚、痰、瘀等主要病机(韩培峰)
    [病例报告]
    阿奇霉素注射液引起肾功能衰竭1例辨析(刘淑明 马红 宋子佳)
    先天性胃壁肌层缺乏症1例报告(方敏)
    [热点问题研究]
    浅谈食品添加剂管理存在的问题及监管措施(王荔 李庆英)
    [康复]
    长期住院慢性精神病患者的康复治疗体会(高艳红)
    脑卒中患者吞咽障碍康复效果分析(纪东华 侯艳艳 刘丽霞)
    [护理研究与实践]
    住院精神分裂症患者藏药的原因分析及护理(裴梅香)
    住院老年精神病患者的心理护理(孔惠敏)
    恶性肿瘤患者不同时期心理状态评估及心理干预(宋洪艳 李宝光)
    临床药疹的观察与护理(赵晓丽)
    妊娠合并脂肪肝的护理(陈润娥)
    新生儿颅内出血的护理体会(贺亚霞)
    护理干预对剖宫产产妇早期泌乳的影响(唐满玲)
    85例胃癌术后患者ICU监测期间睡眠质量评估(吴丹 温慧娟)
    浅谈高龄老人的整体护理(王顺玉)
    老年护理的现况与发展前景探讨(钱小力)
    用需要层次论对老年慢性阻塞性肺疾病患者的整体护理(岳美玲)
    卧床患者32例护理体会(武芳 杨玉杰)
    脑出血并发消化道出血的观察与护理(陈静 杨艳丽)
    消化性溃疡的观察及护理体会(王玉霞)
    消化性溃疡患者的循证护理(杨秋云)
    [专题讲座]
    精神分裂症复发的有关因素(李海波)
    社区健康教育在精神疾病防治康复工作中的地位与作用(梁光明)
    健康教育与健康促进防治糖尿病的对策(王晓娟 魏风华 吴骆华 熊志红 饶华 彭飞)
    [综述]
    角质细胞生长因子及受体与宫颈癌之间的关系研究进展(陶桂华)
    阿司匹林的临床新用途(孙媛媛)
    六味地黄丸治疗糖尿病肾病研究进展(郭鹏)
    复方丹参注射液临床应用中的不良反应概况(刘金柱 袁相秋)
    柴胡注射液特殊给药方式治疗临床发热的效果(张长河)
    [教育研究]
    临床实习存在的问题及应对措施探讨(王玲)
    [疾病预防与控制]
    学校食堂卫生安全管理途径探讨(张凤霞 王佐卿)
    棋盘山旅游开发区疾病预防控制工作现状及发展思路(郭延哲 李力川)
    2008年保定市慢病发病及死亡监测分析报告(刘玉荣 黄华)
    [社会·行为·心理]
    儿童精神障碍的亲属心理状态调查(詹荣庭 杨以娅 张英)
    浅谈精神科护士的压力及缓解措施(李素平 谢应菊 向妍氓)
    精神科护士现存的压力及应对措施探讨(王新霞 杨静娟 苏爱东)
    精神科护士负性情绪产生原因与应对(蒋凤丽 王海丽)
    浅谈精神科护士职业尊严的维护(胡秋秋 季芳 孔莲娥)
    医务人员的情感问题及调适策略(韦盛中)
    [健康教育]
    加强健康教育以预防心脏性猝死(彭玲 彭飞 吴珞华 魏风华 张卫红)
    精神分裂症患者婚姻与生育问题的健康教育(徐灵燕)
    精神分裂症患者康复期健康教育需求的调查分析(林芳)
    [药物与临床]
    精神病医院门诊处方评价与分析(谢作强 陈小红)
    糖肾口服液的薄层色谱鉴别(段士朋 康林全 赵跃恒)
    浅谈中西药物临床联用的相互作用(马英)
    环丙沙星与复方丹参存在配伍禁忌(王保红 王彦芳)
    益母草颗粒中盐酸水苏碱的含量测定(揭晶 杨琼 范晶 张勇钢 吴杰)
    老年高血压患者长期服用硝苯地平的不良反应(杨来辉)
    [医学影像]
    螺旋CT及MRI在原发性肝癌中的诊断价值(马辉)
    腰椎小关节综合征的CT诊断价值(杨明思 刘萍)
    超声对腘窝内肿块的诊断价值(边旭)
    输尿管结石部位与超声下肾盂积水程度相关性分析(王丽)

    全国脑卒中康复治疗论坛暨全国社区康复专业委员会理事会第2次会议征文通知(第一轮通知)
    [卫生管理]
    医院护理人员管理经验总结(田革)
    精神科临床试用期护士的培养与管理(王红)
    护理效果与护士素质关系的探讨(罗玉香 贺红桃 谢盈盈)
    产房助产人员职业危害因素分析及防护(王桂荣 刘华春 李颖博)
    手术室危害因素对工作人员的影响(周芳)
    医护人员受精神病患者攻击现象分析与对策(常云阁 常大龙)
    医院的院内文化与病房艺术对精神病康复的影响(刘晋新 邢强)
    《中国民康医学》封面

    主管单位:中华人民共和国民政部

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