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文献检索:
  • 精神分裂症患者执行、注意功能与精神症状相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨精神分裂症患者执行、注意功能与精神症状的相关性。方法:人组对象为诊断为精神分裂症偏执型或未定型的104例患者,以威斯康星卡片分类测验(WCST)、连续性操作测验(CPT)和倒行屏蔽测验(BMT)评定其执行、注意功能;以阴阳性量表(PANSS)评定其精神症状。结果:精神分裂症患者WCST持续错误数与PANSS焦虑评分呈正相关关系,与PANSS判断与自知力评分呈负相关关系,CPT与PANSS刻板思维评分呈负相关关系(均P〈0.05));WCST持续错误数、CPT和BMT与疾病分型、阴阳性量表总评分、阳性评分、阴性评分和一般病理评分无相关关系(均P〉0.05)。结论:精神分裂症患者执行功能缺陷与焦虑症状和自知力损害相关,注意缺陷与刻板思维相关。
  • 深圳市居民婚姻质量调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查深圳市居民婚姻质量及满意状况。方法:用一般情况问卷和Olson婚姻质量问卷为调查工具,对4550名深圳市中学生家长进行调查。结果:深圳市男性婚姻质量的总分高于女性(t=4.24,P〈0.001),但婚姻质量各因子分均低于美国常模。婚姻关系好的人占75.71%,一般的占21.74%,差的占2.55%。婚姻质量总分与性别有关,而与实际年龄、结婚年龄、文化程度、职业和经济状况关系不大。结论:深圳市居民的婚姻质量处于较高水平。
  • 277例“肇事精神分裂症患者”临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:对2003年1月至2007年12月浦东新区精神卫生中心收治的所有非本市“肇事精神分裂症患者”进行临床分析,总结。方法:采用自编的调查量表,将数据输入SPSS 10.0,采用参数及非参数统计方法进行分析。结果:5年共计277例精神分裂症患者,平均年龄(31.46±10.10)岁(46例年龄不详);14例(5.05%)共病躯体疾病;接受氯丙嗪治疗者229例,平均治疗剂量为(335.80±128.71)mg/d;44例(15.9%)给予两种抗精神病药物联合治疗,合并药物以氯氮平为主;152例(54.9%)患者由于行为紊乱,采取过保护护理;103例患者(37.2%)采用改良电休克治疗。救助站送回患者85例(32.8%)。结论:5年收治的“肇事精神分裂症患者”多为中青年;肇事精神分裂症患者由于既往史不详,常需要进行详细的体格检查,避免贻误躯体疾病的诊治;治疗药物以氯丙嗪为主;同时在治疗过程中保护护理、联合用药,及氯氮平使用率呈现下降的趋势。未来的研究着重在普及精神卫生知识后是否可以改善患者的转归。
  • 白细胞介素8、15与精神分裂症的相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨白细胞介素8,15与精神分裂症的相关性。方法:对52例符合ICD-10精神分裂症诊断标准的患者(研究组),用利培酮和氯氮平治疗。在治疗前后检测血清IL-8、IL-15水平,分别与健康对照组比较。采用PANSS、CGI、TESS量表,评定精神症状、临床疗效及药物不良反应。结果:治疗前IL-15水平明显低于对照组且与依从性呈显著正相关,治疗后G因子与IL-8呈显著负相关。多元回归分析显示,治疗后SI与IL-15呈显著负相关,家族史与IL-8,IL-15呈显著负相关。结论:精神分裂症患者存在免疫功能紊乱,IL-8、IL-15水平受多种因素的影响。
  • 舍曲林与阿米替林治疗81例创伤后应激障碍的疗效比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较舍曲林与阿米替林治疗创伤后应激障碍的疗效和不良反应。方法:81例创伤后应激障碍患者随机分成两组,分别用舍曲林与阿米替林治疗12周。用症状自评量表(SCL-90)中的躯体化、抑郁和焦虑3个因子总分评定症状变化,用不同减分率评定疗效。用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果:舍曲林组痊愈率为61.90%,总有效率为90.48%;阿米替林的痊愈率为43.59%,总有效率为71.79%,两组疗效比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组TESS测评,各时点组间比较,差异有统计学或高度统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论:舍曲林治疗创伤后应激障碍疗效确切,不良反应较小。
  • 氯丙嗪、利培酮和奎硫平对精神分裂症患者认知功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨奎硫平、利培酮和氯丙嗪对精神分裂症患者认知功能的影响。方法:90例精神分裂症患者分为奎硫平组(n=30)、利培酮组(n=30)和氯丙嗪组(n=30),在治疗前和治疗后8周进行中国韦氏智力量表(WAIS—RC)中的木块图测验(Block Design),中国韦氏记忆测验(WMS—RG)中的逻辑记忆分测验,威斯康星卡片分类测验(WCST)等神经心理测验。结果:治疗8周后,发现奎硫平组、利堵酮组治疗后两组精神分裂症患者认知功能各项指标均较治疗前有了明显改善,具有统计学差异,氯丙嗪组治疗后认知功能较治疗前无明显改善。结论:奎硫平和利培酮对精神分裂症患者认知功能的改善作用相当,均显著优于氯丙嗪。
  • 西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症84例临床对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法:将符合CCMD-3诊断标准的84例抑郁症住院或门诊患者,随机评分为两组,分别予西酞普兰和氟西汀治疗,疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI—S1)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:西酞普兰与氟西汀对抑郁症疗效接近,但前者起效较快,尤其对有躯体不适的患者疗效更好,不良反应少于后者。结论:西酞普兰是一种安全、有效的新一代抗抑郁药,在临床上对有躯体不适的抑郁症患者可作为首选药物。
  • 综合干预对酒精所致精神障碍患者的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨生物-心理-社会综合干预对酒精所致精神障碍患者自知力、住院治疗依从性及复发率的影响。方法:将60例酒精所致精神障碍患者随机分为两组,每组各30例,两组均服小剂量抗精神病药折合氯丙嗪剂量为200mg/d,其中干预组同时接受生物-心理-社会综合干预及个案管理,人组时和随访每半年时评定1次社会功能缺陷筛选量表(SDSS),简明精神评定量表(BPRS),疾病严重程度量表(SI),疾病总体进步量表(GI),3年共7次。结果:(1)人组时干预组与对照组相比,BPRS、SI、GI、SDSS评定的差异均无显著性(P〉0.05);(2)综合干预组1年时,各量表的评分均低于对照组,差异有显著性(均P〈0.05),并持续到随访结束。(3)随访结束时,干预组在掌握相关精神卫生知识、治疗依从性、防止病情复发、恢复工作能力等方面均好于对照组(均P〈0.05)。结论:对酒精所致精神障碍患者进行生物-心理-社会综合干预,可有效改善自知力和治疗依从性,降低复发率。
  • 社区精神分裂症患者自杀的临床与护理分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:从精神症状、社会支持、家庭关怀度等方面研究社区精神分裂症患者的自杀原因,为社区精神病防治工作提供依据。方法:采用PANSS、HAMD、SSRS、Family—APGAR等量表,对42例自杀未遂的社区精神分裂症患者进行对照分析。结果:精神分裂症患者自杀组的精神病症状、抑郁症状、精神残疾度等明显高于非自杀组。结论:精神病症状、抑郁症状、社会支持以及家庭关怀程度差,是社区精神分裂症患者自杀的主要原因。
  • 文拉法辛和西酞普兰治疗抑郁症患者早期好转对后期疗效的预测研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:本研究的目的在于探讨抗抑郁剂的早期好转能否有效预测后期疗效。方法:将128例符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者随机分为两组,分别采用文拉法辛和西酞普兰治疗6周,用汉密尔顿抑郁量表评定疗效。通过计算得出敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果:在第2周分析显示大部分患者有好转(文拉法辛组好转率为73%,西酞普兰组好转率为67%),两种药物的早期好转可以高度敏感地预测后期的稳定疗效和持续缓解。文拉法辛治疗在第2周、西酞普兰在第3周的阴性预测值达到最大值,文拉法辛治疗在第2周、西酞普兰在第3周未获得的好转的患者在以后的治疗中几乎不大可能获得稳定疗效和持续缓解。结论:本研究结果强烈提示抑郁症患者的早期好转可以灵敏地预测后期疗效。
  • 喹硫平的国产与进口制剂治疗精神分裂症对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较国产与进口喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法:将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服国产喹硫平治疗,对照组口服进口喹硫平治疗,观察8w。于治疗前及治疗1、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,不良反应量表评定不良反应。结果:治疗8w末,研究组显效率80.0%、总有效率96.7%;对照组分别为76.7%和100%,两组显效率、总有效率比较差异均无显著性(x^2=0.981、x^2=1.017,P〉0.05)。阳性与阴性症状量表评分,两组治疗第1w末起总分均较治疗前有显著性下降(P均〈0.01),治疗8w末,总分及各因子分均显著低于治疗前(P均〈0.01)。两组不良反应均轻微,主要为轻度头昏、低血压、食欲减退等。结论:国产喹硫平治疗精神分裂症的疗效、起效时间、安全性、依从性与进口喹硫平相当。
  • 西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨西酞普兰对抑郁症的疗效和安全性。方法:将60例抑郁症患者随机分为西酞普兰组(30例)和阿米替林组(30例),疗程8周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)在治疗前和治疗后2、4、6、8周末评定药物疗效和不良反应。结果:两组内治疗前后HAMD评分有显著性差异(P〉0.05),两组间在治疗后2、4、6、8周末无显著性差异,治疗结束时两组TESS评分西酞普兰组显著低于阿米替林组。结论:西酞普兰与阿米替林对抑郁症均有效,但西酞普兰安全,服用方便,不良反应小,可作为治疗抑郁症的首选药物。
  • 苯二氮革类药物依赖老年人个性特征、生活事件及应付方式调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年苯二氮革类药物依赖者个性特征、生活事件及应付方式。方法:对25例老年苯二氮革类药物依赖者(研究组)和25例健康老年者(对照组)分别完成艾森克个性问卷(EPQ)、生活事件和简易应对方式量表评定。结果:EPQ测定中,研究组N分明显高于对照组(P〈0.01),E分明显低于对照组(P〈0.05);研究组生活事件多于对照组,尤其是负性生活事件明显高于对照组,同时积极应付的强度明显低于对照组(P〈0.01),而消极应付强度明显高于对照组(P〈0.01)。结论:老年苯二氮革类药物依赖者普遍存在个性和应付技能缺陷,应激事件较多,在进行脱瘾治疗时,应注重帮助他们学会应激时解决问题和掌握积极应对技能,改善消极态度的不良适应行为。
  • 齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症60例的疗效对照分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价齐拉西酮对治疗精神分裂症的临床疗效及不良反应。方法:选择60例随机分为两组,各30例。治疗组齐拉西酮治疗;对照组利培酮治疗。疗程为8周。用简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状量表(SAPS)、阴性症状量表(SANS)评定疗效。结果:疗程结束时治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为86.8%,两组疗效相仿,无显著性差异(P〉0.05)。常见不良反应治疗组为40.0%,对照组为63.3%;但对照组锥体外系反应、体重增加、性功能障碍发生率明显高于治疗组(P〈0.05)。结论:两组疗效相当,不良反应治疗组明显少于对照组。
  • 83例癫痫患者的人格特征及相关因素分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨癫痫患者的人格特征及相关因素。方法:对来院就诊的癫痫患者选取83例,采用艾森克个性问卷(EPQ)进行测查,并与60名正常人进行对照。结果:癫痫患者的精神质和掩饰程度两项粗分均显著高于正常对照组(P〈0.05,P〈0.01);内外向维度分布较正常对照组有显著差异(P〈0.05),且以外向型更多见。结论:癫痫可改变自身人格特征,在药物治疗的同时应加强心理治疗,以提高临床疗效和生活质量。
  • 齐拉西酮与喹硫平治疗精神分裂症的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较齐拉西酮与喹硫平治疗早期精神分裂症的疗效及不良反应。方法:96例符合CCMD-3的精神分裂症患者随机分为两组各48例,分别给予齐拉西酮和喹硫平治疗8周,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)及不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:治疗8周后,齐拉西酮组的显效率为83.33%,有效率为95.83%;喹硫平组的显效率为81.25%,有效率93.75%。两组疗效无显著性差异(P〉0.05)。齐拉西酮组的不良反应发生率为20.83%,喹硫平组为22.92%,两组无显著性差异(P〉0.05),齐拉西酮组的泌乳素水平低于喹硫平组,有显著性差异(P〈0.05)。结论:齐拉西酮和利培酮对精神分裂症的总体疗效相当,但齐拉西酮对阴性症状的效果更好,齐拉西酮的不良反应与喹硫平相似,但齐拉西酮更适合女性患者。
  • 焦虑性神经症患者明尼苏达多相个性测验分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨焦虑性神经症患者的人格特征,为临床心理干预提供参考依据。方法:采用MMPI量表对96例焦虑性神经症患者进行测试,与中国常模比较。结果:疑病性神经症患者的MMPI分值以Hs、D、Hy最高,明显高于常模(P〈0.05);广泛性焦虑和惊恐障碍者各分值间无显著性差异(P〉0.05);男女之间比较Hs、D、Hy无显著性差异(P〉0.05)。结论:焦虑性神经症的发生与个性基础有关,MMPI对评价焦虑性神经症患者的个性和临床特征有重要意义。
  • 帕罗西汀合并认知疗法治疗强迫症的对照分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价帕罗西汀合并认知疗法对强迫症的治疗效果。方法:将符合CCMD-3诊断标准的57例强迫症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予帕罗西汀合并认知疗法,对照组只给予帕罗西汀治疗。采用Yale—Brown强迫量表(Y—BOCS)定期评定疗效。疗程6个月。结果:在治疗第l、2、4、6个月末,治疗组疗效优于对照组,尤其是对强迫行为疗效更好,具有极显著性统计学意义(P〈0.01)。结论:帕罗西汀合并认知疗法治疗强迫症效果优于单独用帕罗西汀治疗。
  • 国产阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨国产阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法:以国产阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症各30例作对照研究,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、不良反应症状量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:氯丙嗪组有效率83.3%,显效率53.3%;国产阿立哌唑组有效率86.7%,显效率73.3%。国产阿立哌唑组无明显锥外系反应。结论:两种药对治疗精神分裂症均有确切疗效,国产阿立哌唑对症状的改善可能更好。
  • 酒精所致精神障碍患者对躯体症状临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨酒精所致精神障碍对躯体症状的临床特点,为临床积累资料。方法:对符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)酒精所致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果:酒精所致精神障碍的精神症状以幻觉、错觉、妄想、情绪不稳定、继发行为障碍为多见,用低剂量抗精神病药可获得较好效果。结论:酒精所致精神障碍既伴有精神损害又伴有躯体的损害,戒酒就显得尤为重要。
  • 老年多发性硬化所致精神障碍临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年多发性硬化所致精神障碍的临床特征、诊断治疗方法。方法:选取30例符合入组标准病例进行临床研究,全部病例经MRI检查获得脑自质多发脱髓鞘改变作为支持诊断条件。对临床资料进行分析整理,归纳出精神障碍、神经系统症状体征的特点。用简明精神症状量表(BPRS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)进行评分,对比治疗前后的评分变化。结果:老年多发性硬化所致精神障碍以抑郁、焦虑为主要表现,部分病例出现幻觉、妄想及认知损害。结论:老年多发性硬化所致精神障碍以情感改变明显,可伴有精神病性症状及认知障碍。早期积极干预治疗效果满意,总有效率为93.33%。
  • 对86例流浪精神病患者出院1年后电话随访研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查86例流浪精神病患者出院1年后的生活及康复情况。方法:以2007年期间在中山市第三人民医院住院治疗好转后由家属接出院的86例精神病患者为对象,用自编的调查表及社会功能评定量表对其进行为期1年的电话随访调查。结果:住院流浪精神病患者家属接出院后返回农村者62.8%,出院后不知去向者23.3%,家庭经济情况较差的79.0%,间断治疗者29.1%,不再接受治疗的26.7%,无家属照顾生活的16.3%,无所事事的57.0%,肇事肇祸行为1级以上的31.4%,精神症状仍明显存在或加重的70.1%,社会支持较低。结论:流浪精神病患者出院后去向不明者多,生活状况较差,无工作者多,坚持治疗者少,获得社会支持少,康复情况不理想。
  • 168例酒精所致精神障碍临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨酒精所致精神障碍的临床特点和疗效。方法:对我院2001年1月至2005年12月5年中住院患者酒精所致精神障碍168例患者进行分析。结果:发现患者中男性居多,文化水平低,以工人、农民、无业人员居多,发病年龄较晚,饮酒时间均在10年以上(包括10年),多为已婚患者,精神症状以幻觉、妄想为主,81.5%的患者(137例)出现明显的戒断症状,伴发躯体症状的占65.5%(110例),63.1%(106例)的患者存在生化异常。戒酒治疗的有效率为95.2%。结论:酒精既可致精神障碍,也可致躯体损害。住院治疗效果明显。
  • 慢性精神分裂症住院患者合并躯体疾病临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究慢性精神分裂症住院患者合并躯体疾病临床特点及影响因素。方法:将137例患者按入院后有无躯体疾病分为有合并症组及无合并症组,以研究合并症发生的有关因素。结果:慢性精神分裂症患者人院后合并躯体疾病者117例(86%),躯体疾病依次为高脂血症95例(70%)、心电图异常43例(32%)、胆石症25例(19%)等。合并症的发生与患者年龄、住院时间、病程有关,与长期服用抗精神病药有关,但与抗精神病药种类及剂量无关。结论:对慢性精神分裂症住院患者应充分重视可能发生的躯体疾病,并对躯体疾病给予及时合理的诊断和治疗。
  • 药物自我处置技能训练对精神分裂症患者依从性的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨药物自我处置技能训练对精神分裂症患者治疗护理依从性的效果。方法:将120例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例,对照组仅接受常规治疗和护理,研究组患者在常规治疗护理的基础上进行为期12周的药物自我处置技能训练。采用治疗护理依从性问卷、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和简明精神病量表(BPRS)评价两组患者的依从性,并进行比较。结果:研究组患者的治疗护理依从性明显优于对照组(P〈0.05),且药物自我处置技能显著提高。结论:药物自我处置技能训练有助于提高精神分裂症患者的治疗护理依从性。
  • 72例躯体形式障碍患者临床特征分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨躯体形式障碍的临床特征。方法:对72例躯体形式障碍患者住院资料进行分析,所有患者均符合CCMD-3躯体妃式障碍诊断标准。结果:躯体形式障碍经常伴有焦虑或抑郁情绪,多发病于中年人,为慢性波动性病程,首诊常去综合医院就诊检查,应用心理治疗及抗抑郁药、抗焦虑药治疗效果难以让人满意。结论:应加强中年人精神卫生保健,提高综合医院内科医生对此病的诊断符合率,合理治疗本病需精神科与综合医院的医生共同协作、探讨与研究。
  • 路优泰与文拉法辛缓释片治疗抑郁症的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨路优泰对抑郁症患者的疗效及安全性。方法:将60例抑郁症患者随机分为路优泰组(研究组)和文拉法辛缓释片组(对照组),治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:路优泰显效率为73.3%,对抑郁症状作用明显,不良反应较少。结论:路优泰对抑郁症疗效肯定,与文拉法辛缓释片相当,安全性较好。
  • 113例流浪精神分裂症共患躯体疾病的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解流浪精神分裂症患者共患躯体疾病的情况。方法:对113例住院流浪精神分裂症患者病历进行研究。结果:100例(88.5%)住院流浪精神分裂症患者共患躯体疾病,66例(54.5%)多病共存。躯体疾病出现频度以代谢和营养疾病、循环、血液系统居前1.2.3位,患病率最高的三种疾病依次为心律失常、冠心病、低血钾。结论:流浪精神分裂症患者大部分共患躯体疾病,多脏器、多病共存现象很普遍,医务人员应重视该类患者躯体疾病的治疗,以及传染病的隔离消毒,以防躯体病加重精神障碍病情从而影响其疗效。
  • 长期服用抗精神病药物患者肝胆B超检查结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨长期服用抗精神病药物(1年以上)的精神分裂症患者的肝胆B超检查异常情况及相关性。方法:调查199例长期服用抗精神病药物的精神分裂症住院患者,定期进行肝胆B超检查、血糖血脂检测,测量身高、体重,计算体质量指数。结果:肝胆B超检查阳性的共86例(43.22%),其中脂肪肝33例(16.58%)、胆石症27例(13.57%),肝胆B超阳性率与用药年限呈显著相关(P〈0.05),与年龄、性别无显著相关性(P〉0.05)。结论:长期服用抗精神病药物治疗的精神分裂症患者的脂肪肝、胆石症发生率较高,定期进行肝胆B超检查,血糖血脂检测,监测体重对指导临床早期发现脂肪肝,胆石症及合理用药有重要意义。
  • 419例司法精神病鉴定案例对比分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析不同时期419例司法精神病鉴定案例的特点,了解2005年2月《全国人大常委会关于司法鉴定管理问题的决定》出台后精神疾病司法鉴定的发展趋势,为今后开展精神疾病司法鉴定工作和科研研究提供思路,为预防违法犯罪、促进社会和谐提供参考。方法:以1993年、1994年和2006年、2007年在宜昌市优抚医院鉴定科完成的鉴定案例为研究对象,以2005年为时间段分成A、B两组。自设统计表,对前述四年的案例进行统计,内容包括:性别、年龄、地域、案件类型、鉴定结果(诊断名称、法定能力)等,将统计结果输入电脑,用软件进行对比分析。结果:(1)年龄:平均年龄和刑事案件中被鉴定人的年龄均无显著差异,且刑事案件中未成年人均占有一定的比例;(2)案件类型:存在显著性差异,交通事故明显增多,离婚案明显减少,刑事案件仍以杀人、伤害、被强奸以及抢劫或盗窃为主;且案件类型与地区相关,被强奸案、交通事故案和伤害案等以农村地区居多,抢劫案以城市居多;(3)鉴定诊断:和区域相关,精神分裂症、精神发育迟滞、脑器质性精神障碍明显以农村地区为多,但分布仍以精神分裂症居首,其次是精神发育迟滞,脑器质性精神障碍次之;(4)法定能力:按案由分析,两组的法定能力具有显著性差异,被强奸案中部分性防卫能力的比例明显增加,离婚案中无民事行为能力的比例增加。结论:近年来司法精神病鉴定的案件类型、区域分布以及法定能力的评定等方面均有变化。建议加强对农村地区法律知识和精神卫生知识的普及,重视交通安全,关注未成年人法制教育。
  • 癫痫所致精神障碍38例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨癫痫所致精神障碍的临床特征,以提高对此疾病的认识和诊断水平。方法:对近6年间收住我院的38例癫痫性精神障碍患者的临床资料进行回顾性统计分析。结果:临床症状以思维障碍、幻听为主,有26.2%的患者被误诊为精神分裂症。结论:癫痫所致精神障碍临床上易发生误诊,应注意鉴别。
  • 无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的疗效及安全性分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨无抽搐电休克治疗(MECT)治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法:将100例难治性抑郁症患者随机分为两组:(1)氟西汀合并无抽搐电休克治疗组(治疗组):50例,其中男20例,女30例;平均年龄(424-13)岁。(2)单用氟西汀治疗组(对照组):50例,其中男21例,女29例;平均年龄(41±12)岁。两组持续治疗观察期均为4周。与入组前、入组后第1、2、4周末分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及不良反应量表(TESS)进行评定。结果:(1)治疗第1、2、4周末,两组间HAMD、HAMA总分及减分率的差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。(2)治疗组的总有效率为76%,痊愈和显效占62%。对照组的总有效率为36%,痊愈和显效占28%。两组间的差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)治疗组患者中有28例出现不良反应,占56%;对照组为20例,占40%,两组患者的不良反应均较轻微。结论:无抽搐电休克治疗难治性抑郁症疗效优于单用抗抑郁剂,起效快,安全性好,是临床中可选用的方法之一。
  • 失眠患者睡眠个人信念与态度的特征调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:掌握门诊失眠患者睡眠信念与态度上的特点,以便开展个体化心理治疗及健康教育。方法:采用睡眠个人信念与态度量表,对62例失眠患者进行测评,并与正常对照组62例进行比较。结果:30个条目各项失眠症组与对照组相比差异均有统计学意义(P(0.01)。结论:失眠患者存在更多的睡眠错误信念,是导致失眠的心理原因。
  • 198例住院精神分裂症患者脂肪肝及胆石症的调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查住院精神分裂症患者脂肪肝及胆石症的发病率。方法:采用B超诊断仪对198例精神分裂症患者做肝胆B超普查。结果:住院精神分裂症患者脂肪肝发病率为32.3%,胆石症的发病率为16.7%,明显高于一般群体。结论:长期服用抗精神病药可能是导致精神分裂症患者高脂肪肝,胆石症发病率的主要原因。
  • 长期住院精神分裂症患者药物治疗调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查长期住院精神分裂症患者药物治疗现状,为临床合理用药提供参考。方法:采用自行设计的调查表,对研究对象临床用药情况进行调查。结果:患者单一用药47.4%,以奥氮平(38.9%)为主;两药联用52.6%,以阿立哌唑+氯氮平(60.0%)最为多见。氯氮平使用频率仍居首位(60.51%),阿立哌唑(47.4%)和奥氮平(23.7%)紧随其后,且后二者均达治疗剂量。合并苯二氮革类药物比例偏高(44.7%),合并13受体阻滞剂和抗胆碱能药物比例明显减少。结论:对长期住院精神分裂症患者的治疗,新型抗精神药物(不包括氯氮平)正在取代传统抗精神药物(含氯氮平在内)。临床医师有不规范用药情况,对如何合理用药提出相应见解。
  • 利培酮治疗酒中毒所致精神障碍的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较利培酮与奋乃静治疗酒中毒的疗效及安全性。方法:将52例酒中毒患者随机分为两组,分别服用利培酮和奋乃静系统治疗,疗程6周,于治疗前及治疗后第2、4、6周末进行简明精神病量表(BPRS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:利培酮与奋乃静对酒中毒均有显著疗效,两组间差异无显著性,但利培酮的不良反应较奋乃静小。结论:利培酮是一种安全有效的抗精神病药。
  • 博思清与利培酮对照治疗精神分裂症88例临床报告 免费阅读 下载全文
  • 目的:以利培酮为对照,探讨博思清治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法:将88例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予博思清和利培酮治疗8周。于治疗前和治疗后1、2、4、8周末采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗8周后,两组疗效近似(P〉0.05),博思清组和利培酮组的显效率差异无显著性(P〉0.05),博思清组的不良反应发生率低于利培酮组,但差异无显著性(P〉0.05)。利培酮组锥体外系不良反应和内分泌改变的发生均明显高于博思清组(P〈0.05)。结论:博思清对精神分裂症患者的疗效与利培酮相当,不良反应较小。
  • 单、双电极放置对无抽搐电休克治疗抑郁症的疗效及对记忆功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨无抽搐电休克治疗不同电极放置对抑郁症的疗效及对记忆功能的影响。方法:对60名抑郁症患者随机分成两组,实施双侧电极放置(双颞电极)及单侧电极放置(非优势半球颞顶电极)治疗,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)修定韦氏成套记忆测验(WMS)分别评定两组的疗效及记忆功能。结果:无抽搐电休克治疗中不同电极放置对抑郁症总体疗效相当,对记忆功能影响存在差异,但在1~2周内得到恢复。结论:无抽搐电休克治疗中单、双侧电极放置对抑郁症疗效相当,单测电极放置对记忆功能无影响,双侧电极对记忆有影响随后可恢复。
  • 阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及其对患者生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效、安全性及其对患者生活质量的影响。方法:对30例精神分裂症患者应用阿立哌唑进行治疗,分别在治疗前和治疗1、2、4、6、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。在治疗8周末用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评定患者的生活质量。结果:阿立哌唑治疗8周末,以PANSS减分率评定疗效,显效率为70%,有效率为93%。锥体外系反应和抗胆碱能反应少见,对心脏、体重影响不明显。对生活质量各领域除物质生活外均有非常显著性改善(P〈0.01)。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效肯定,不良反应少,使精神分裂症患者生活质量明显改善。
  • 孝感市农村精神疾病患者受教育情况流行病学调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解孝感市农村精神疾病患者受教育情况。方法:利用孝感市康复医院2004年精神疾病流行病学调查资料,由课题组成员分别对其入学时间、在校成绩、文化程度分布收集相关资料。结果:孝感市农村精神疾病患者中文盲占49.54%,小学文化程度占28.68%。结论:农村精神疾病患者受教育程度低,直接影响到农村人口的素质。
  • 113例流浪精神分裂症使用精神药物的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解流浪精神分裂症使用精神药物的情况。方法:对2007年12月5日在我院住院的非危重流浪精神分裂患者113例病历进行调查,符合CCMD-3诊断标准的患者。调查姓名、年龄、病程、精神病诊断、使用精神药物的名称和日剂量,并将数据进行统计学分析。结果:本组113例中男70例(61.95%),女43例(38.05%),男:女=1.63:1,年龄16—82岁,平均(39.49+7.35)岁。113例流浪精神分裂症患者住院后全部使用精神药物,单独使用1种精神药物111例(98.23%),联合使用2种药物的患者2例(1.17%),联合使用苯二氮革类药物的患者1例。从药物的使用频度来看,居前五位的药物分别是:奋乃静44例(38.94%),舒必利17例(15.04%),氟哌啶醇17例(15.04%),氯丙嗪16例(14.10%),氯氮平7例(6.19%)。从药物使用频度来看,奋乃静最高(38.94%),而本组抗精神病药物剂量低于本地外院用药量。结论:非危重流浪精神分裂症患者,使用的药物均为第一代抗精神病药物,表明患者只提供基本医疗保障的前提下,受经费限制,着重使用疗效确切的、廉价的、不良反应少的药物,同时需注意躯体疾病对用药的影响。
  • 奎硫平与齐拉西酮治疗慢性精神分裂症研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较奎硫平与齐拉西酮对慢性精神分裂症的疗效和安全性。方法:将70例慢性精神分裂症患者随机分为两组,分别选用奎硫平和齐拉西酮治疗,疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两药对慢性精神分裂症的疗效相当,不良反应发生率及严重程度均相仿。结论:奎硫平与齐拉西酮治疗慢性精神分裂症均有肯定的疗效,且安全性高。
  • 精神分裂症父母教养方式调查分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨精神分裂症患者的父母教养方式的特点。方法:采用父母教养方式评价量表对60例精神分裂症患者与60例健康人群对照组比较。结果:精神分裂症患者的父亲对患者的严厉和惩罚因子分值比正常人组高,精神分裂症患者的母亲对患者的情感温暖和理解因子分值比正常人组低。两组人群的其他因子分值无显著差异。结论:精神分裂症患者在成长过程中,父亲对患者存在过度的严厉和过多的惩罚,而母亲缺乏对患者的理解和情感温暖。
  • 利培酮和喹硫平的长期治疗对患者体重、血糖、血脂及胆固醇的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨长期应用利培酮和喹硫平对精神分裂症患者体重、血糖、血脂及胆固醇等代谢指标的影响及可能的相关因素。方法:共调查使用利培酮及喹硫平治疗2年以上的住院精神分裂症患者128例。分别测量其身高和体重、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度胆固醇水平。按药物使用情况将两用药进行比较。结果:a、利培酮组空腹血糖、甘油三酯水平高于喹硫平组,但(P〉0.05)无统计学意义。喹硫平组体质量指数、总胆固醇、高密度胆固醇比利培酮组高,除体质量指数外,余(P〈0.05)有统计学意义;b、两组糖耐量降低发生率相当,2型糖尿病发生率利培酮组高于喹硫平组,差异有统计学意义(P〈0.05);C、患者的体重指数与其空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇水平呈正相关,除空腹血糖外,余(P〈0.05)有统计学意义;d、多元逐步线型回归分析显示影响空腹血糖水平因素分别为甘油三酯、年龄、病程(P〈0.05)。结论:使用利培酮及喹硫平,均易致患者肥胖,且易导致患者血糖、血脂、总胆固醇水平升高,可能增加2型糖尿病及心脑血管事件的发生。
  • 222例流浪精神病患者的临床现象学调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨流浪精神病患者的临床特征。方法:采用自编的《流浪精神病患者一般情况调查表》对222例人住我院的流浪精神病患者进行回顾性调查,并进行统计分析。结果:入院流浪患者中以男性、有职业、籍贯为外省者占绝大多数,但姓名、年龄与既往史不详者约占入院流浪患者总数的1/3~1/4;人院的直接原因以脏臭流浪、伤人毁物、扰乱交通以及言行紊乱者比例明显较高;按CCMD-3标准,能明确诊断者中以精神分裂症和精神发育迟滞比例较高,但有约1/4的患者因病史资料不详而不能明确诊断;离院方式以救助站护送回原籍地和家属接走为主,但滞留在院的比例仍有15.76%;52.25%的患者合并躯体疾病,躯体疾病以皮肤软组织损伤、感染性疾病、营养不良、骨折等占前几位。结论:流浪精神病患者对自身及社会的危害极大,合并躯体疾病多见,应引起高度重视并妥善处理。
  • 艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:将58例抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),及治疗中出现的症状用量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:艾司西酞普兰组与帕罗西汀组显效率分别为82.7%和75.9%。两组疗效相仿。但治疗1周后,艾司西酞普兰组的有效率高于帕罗西汀组。结论:艾司西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药。
  • 65例曲唑酮与多塞平治疗抑郁症对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较曲唑酮与多塞平治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法:对65例抑郁症住院患者,随机分为两组,曲唑酮组34例,多塞平组31例,治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床总体评定量表(CGI—SI)和不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:曲唑酮与多塞平治疗抑郁障碍均有效,两者疗效相当(P〉0.05)。曲唑酮不良反应明显少于多塞平(P〈0.01)。结论:曲唑酮治疗抑郁障碍安全、有效。
  • 综合干预对抑郁症患者服药依从性的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:针对抑郁症患者服药依从性差的现象进行探讨。方法:选择两组共100例病例进行对照。结果:新型抗抑郁药配合系统心理治疗较之单纯三环、四环类药物治疗效果显著。结论:新型抗抑郁药加心理综合干预的方法患者依从性好复发率低,值得推广。
  • 持续性药源性斜颈2例报告 免费阅读 下载全文
  • 病例1:男性,38岁,患精神分裂症,病程20年。近1年来在家自行用药奋乃静,日量32毫克分两次口服。于初服此药第2天出现头转向一侧,说话吐字不清,流涎。门诊诊断为急性药源性扭转性痉挛,给予盐酸苯海索日量8毫克分两次日服,以解抗痉挛症状。
  • 液化性脂膜炎1例 免费阅读 下载全文
  • 结节性脂膜炎国内曾见陆续报道,然而表现为皮肤破溃,并有油状液体溢出的所谓“液化性脂膜炎”则尚少见,现报告1例,并作讨论如后。
  • 精神发育迟滞两性畸形2例病例分析 免费阅读 下载全文
  • 精神发育迟滞是以智力发育障碍为突出表现的疾病,中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)对于精神发育迟滞的诊断,要求如能查明病因应与原发疾病的诊断并列。精神发育迟滞病因复杂,涉及范围广泛,但随着基因科学的长足进步,遗传性精神发育迟滞很多已能得到明确的病因学解释。以下两例均为精神发育迟滞伴有两性畸形表现,经遗传学检验后明确了原发疾病诊断。
  • 关于编印《中国民政医院高级英才》(第二卷)的通知 免费阅读 下载全文
  • 各民政医院院长、负责人: 在中国社会工作协会领导和全国民政医疗机构的大力支持下,《中国民政医疗机构高级英才》(第一卷)已于2008年11月顺利出版发行,受到专家、医院和有关部门的欢迎与重视。因第一卷编辑时间仓促,很多单位英才未能收录,相关单位纷纷来电要求续编。
  • 关于召开康复医学工作委员会第二届会员代表大会暨全国医院管理第六次学术会议征文通知 免费阅读 下载全文
  • 各级各类有关医院院长及相关科室负责人: 为做好中国社会工作协会康复医学工作委员会第二届会员代表大会及理事会换届选举工作,促进和加强全国各级各类医院管理与改革经验的交流,经研究并报中国社工协会领导批准,我会拟定于2009年10月中下旬(具体时间和地点另行通知),举行中国社会工作康复医学工作委员会第二届会员代表大会暨全国医院管理第六次学术交流会,现将有关事项通知如下:
  • 发展老年公寓势在必行 免费阅读 下载全文
  • 我国自1999年进入老年型国家以来,老年人口以每年3.2%的速度攀升,据2008年民政部调查显示,我国老年人口已达1.49亿,老年人占全国总人口的1/10,到2050年我国老年人将达5亿人。老龄化来势凶猛,对我国传统的家庭养老方式提出严峻挑战,社会化养老已成为大势所趋。社会化养老主要有两种形式,一种形式是居家养老加社区服务,另外一种形式是老年公寓养老。我认为,老年公寓养老会成为越来越多老年人的首选。
  • 做好优抚医院科技工作,确保医院全面、协调、可持续发展 免费阅读 下载全文
  • 医院科技工作是衡量医院发展的重要标志之一。民政优抚医院由于受卫生资源少、就诊面狭窄、收费低、社会歧视等诸多因素的影响,自身发展受到限制,更谈不上科技工作。然而,近几年我院发展的经验证明,只有加强科技工作,加强医疗、科研、教学的协调发展,才能推动医院整体快速发展,创造更好的经济效益和社会效益。
  • 癫痫患者服药依从性的影响因素及x,l-策 免费阅读 下载全文
  • 癫痫是一种由各种不同原因所引起的脑部慢性疾病。其发作具有突然性、短暂性、反复性。我国癫痫的患病率约为2‰~6%‰。癫痫通常需要长期药物治疗,甚至终身药物治疗,依从性好的患者可得到满意控制。在发展中国家约有3/4癫痫患者没有得到满意治疗,其主要原因是不按医嘱服药。
  • 齐拉西酮用于65例分裂情感性精神病的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 分裂情感性精神病是一组分裂性症状和情感性症状同时存在、且不分彼此的精神障碍。作者采用齐拉西酮对65例分裂情感性精神病患者进行临床观察,现报告如下。
  • 抑郁症人际心理治疗临床研究 免费阅读 下载全文
  • 人际心理治疗(Interpersonal Psychotherapy,IPT)是由Klerman等人在19世纪70年代发展起来的。是一种有时间限制、基于操作手册和生活事件、诊断指向的实证性心理治疗方法。它最初主要被用于重型成年抑郁患者的门诊治疗,现已被用于治疗多种心理障碍。近年来,人际心理治疗在抑郁症的临床研究中报道越来越多,现就相关IPT临床应用进行综述。
  • 江苏省复退军人精神疾病患者的现状及防治模式探讨 免费阅读 下载全文
  • 精神疾病已成为当前我国疾病分类中较为严重的一类疾病,按照国际上衡量健康状况的伤残调整年指标(DALY)评价各类疾病的总体负担,精神疾病在我国疾病总负担的排名中占居首位,已经超过心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患。
  • 新型健康教育模式对精神分裂症患者事件相关电位P300的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨新型健康教育模式对精神分裂症患者事件相关电位P300的影响。方法:将120例首发精神分裂症住院患者随机分成两组,对其中60例实施新型健康教育模式(研究组),对照组采用传统式的健康教育。采用事件相关电位P300于治疗前和治疗后2个月时进行认知功能评定。结果:两组在健康教育治疗前事件相关电位P300各项指标差异无显著性意义(P〉0.05),健康教育治疗后两组事件相关电位成分中N2、P3波潜伏期较治疗前缩短,P3波幅增高,而研究组改变更为明显,两组差异存在统计学意义(P〈0.01)。结论:通过新型健康教育对精神分裂症患者事件相关电位P300的影响,证实其更有助于患者的认知功能康复。
  • 心理健康教育对精神分裂症患者康复的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨心理健康教育对精神分裂症复发率家庭环境及患者工作能力的影响。方法:对经住院治疗痊愈出院的60例精神分裂症患者(观察组)及家属进行每月1次的定期心理健康教育1年,并与同期痊愈出院,仅靠药物维持治疗的60例精神分裂症患者(对照组)进行比较。结果:观察组总复发率为16.7%,低于对照组的41.7%(P〈0.01);其家庭环境量表分及工作能力的恢复均优于对照组(P〈0.05~0.01)。结论:心理健康不仅有助于降低精神分裂症的复发率,而且有助于精神分裂症患者家庭环境的改善和工作能力的恢复。
  • 57例流浪未成年人90项症状清单(SCL-90)测评团体分析报告 免费阅读 下载全文
  • 目的:为了解流浪未成年人的心理卫生状况。对流浪未成年人开展心理健康教育提供依据。并正确地了解和指导流浪未成年人心理健康正常发展。方法:采用90项症状清单(SCL-90)对57例流浪未成年人10个因子评分及总症状指数进行自评。结果:流浪未成年人在总症状指数及10个因子评分方面均明显较常模偏高。结论:流浪未成年人心理卫生问题很突出。对重点关注的流浪未成年人应特别加强心理辅导,不断提高流浪未成年人的心理健康素质。
  • 首发精神分裂症患者家属的家庭负担与心理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨首发精神分裂症患者家属的家庭负担及心理干预的效果。方法:将141例首发精神分裂症患者的156名家属随机分为心理干预组和非心理干预组各78例,分别在患者入院时和出院时采用症状自评量表进行评定。结果:研究组及对照组在其患者入院时症状自评量表评定结果与国内常模比较,各因子差异均有显著性(P〈0.05或0.01);两组家属在其患者出院时症状自评量表评分与人院时症状自评量表减分率差异均有显著性(P〈0.05或0.01)。两组家属出院时症状自评量表评分与常模比较,有显著差异的因子数研究组少于对照组。结论:首发精神分裂症患者家属的家庭负担较重,应进行心理干预。
  • 74名精神科护理人员心理健康状况调查 免费阅读 下载全文
  • 精神科护士的服务对象是一个特殊的群体一精神病患者。在这个特殊环境中的工作人员,他们的心理健康程度到底怎么样?现将我院护理人员的心理健康状况进行相关的调查研究,分析报告如下。
  • 影响老年抑郁症的心理因素相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年抑郁症发作与生活事件、应对方式的关系。方法:对90例老年抑郁症发作的患者和105例正常对照者进行生活事件量表(LES)、应付方式问卷的测评。结果:与正常对照组相比,老年抑郁症组在人际关系、经济压力、健康适应的得分上均较高,差异非常显著(P〈0.01),正常对照组的良好应对方式得分高,有统计学意义(P〈0.01),老年抑郁症组在不良应对方式得分较高,差异非常显著(P〈0.01)。结论:老年抑郁症发作与负性生活事件、不良应对方式有关。
  • 中学生网络成瘾干预性对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:尝试根据网络成瘾的认知行为模型,针对中学生进行预防性干预,为网络成瘾高危人群的干预措施提供依据。方法:以“自尊、自信与人际关系”、“中学生压力应对”、“健康的使用电脑和网络”为主题,对广东省乐昌市第一中学初一两个班的学生47人进行干预,并取该中学初一学生48人作为对照,使用自编问卷、自尊量表、网络成瘾表进行前后测量对照比较。结果:与对照组相比,研究组在网络成瘾、网络使用相关知识、自编问卷的得分有显著性改善,从(14.09±1.58)分提高至(15.54±3.15)分(t=0.923,P〈0.01),其趋向网络成瘾的不适当行为也有所减少。结论:在中学生这一网络成瘾高危人群中进行预防性干预,能够有效提高中学生对网络成瘾这一问题的认识和了解,促进其对网络的正确使用。
  • 针对性康复护理对89例精神分裂症认知功能的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:为了探讨针对性康复护理对慢性精神分裂症患者认知功能的影响。方法:用NOSIE(住院患者护士观察量表)对89例住院精神分裂症患者,采用随机对照设计,将人组患者分为研究组和对照组。在康复护理开展前和开展6个月后用NOSIE进行评定分析。结果:研究组总积极因素增分率为46.94%,总消极因素减分率为26.84%。对照组积极因素增分率为4.21%,总消极因素减分率为4.94%,研究组明显优于对照组(P〈0.01)。结论:针对性康复护理能改善精神分裂症患者的认知功能障碍。
  • 药物治疗与药物合并集中康复治疗精神分裂症患者的生活质量对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较药物治疗合并集中康复治疗与单纯药物治疗对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:对60例精神分裂症患者随机分为A组和B组。A组在药物治疗的同时进行康复治疗,B组单纯应用药物治疗,时间均为20周,在治疗过程中采用日常生活能力量表(ADL)、TESS、PANSS量表对患者的生活质量进行评估。结果:A组生活质量明显优于B组,且临床不良反应较B组轻。结论:康复治疗对精神分裂症患者的生活质量和认知功能有明显改善。
  • 舍曲林合并逍遥丸治疗产后抑郁症临床对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较舍曲林合并逍遥丸与单独使用舍曲林治疗产后抑郁症的疗效及安全性。方法:首先使用爱丁堡(Edinburgh)产后抑郁量表筛选患者,将确诊为产后抑郁症的64例患者随机分为研究组(舍曲林合并逍遥丸组)32例,对照组(舍曲林组)32例,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)在治疗前及治疗后1、2、4、6周评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定安全性。结果:研究组显效率87.5%,有效率93.75%,对照组显效率65.63%,有效率87.5%,在显效率方面差异有显著性(P〈0.05);在治疗1周末及治疗6周末研究组HAMD评分与HAMA评分均低于对照组,两者比较差异有显著性(P〈0.05);安全性方面,研究组出现不良反应13例,对照组出现21例,两组间比较差异有显著性(P〈0.05)。结论:舍曲林合并逍遥丸治疗产后抑郁症起效快,疗效好,安全性高,依从性好。
  • 畅达阳气法辩证治疗抑郁症临床对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨畅达阳气法辩证治疗抑郁症的疗效及安全性。方法:将62例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各31例,研究组采用畅达阳气法辩证治疗,对照组用阿米替林治疗。疗程均为6周。使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和药物不良反应量表(TESS)于治疗前及治疗2、4、6周末评价临床疗效和不良反应。结果:治疗6周末,两组治疗前后HAMD评分差异有极显著性(P〈0.01),两组间同期比较差异无显著性(P〉0.05)。研究组显效率74.19%,对照组80.64%,两组疗效相当(P〉0.05)。研究组的不良反应程度及发生率明显低于对照组(P〈0.01)。结论:畅达阳气法辩证治疗抑郁症与阿米替林疗效相当,不良反应较少。
  • 伴精神病性症状的抑郁症的临床特点及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨伴精神病性症状的抑郁症的临床特点及护理对策。方法:对100例伴精神病性症状的抑郁症与198例不伴精神病性症状的抑郁症进行临床对照分析。结果:伴精神病性症状的抑郁症患者焦虑、激越、自责自罪、绝望、自杀行为的出现频率较高,往往需联合用药方能奏效。结论:伴精神病性症状的抑郁症与不伴精神病性症状的抑郁症在症状学及治疗学方面存在差异。要从安全和生活护理、心理护理、特殊护理、健康教育等方面做好伴精神病性症状的抑郁症的护理工作。
  • 精神科护理安全文化的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:有效回避精神科护理风险,防范医疗纠纷,确保医疗安全。方法:将安全文化视为一种管理思路,提高精神科护士安全防范意识,对精神科护理工作中存在的不安全因素进行排查。结果:通过营造护理安全文化,护理差错发生率明显降低,住院患者及家属对住院满意率达97%。结论:精神科护理安全文化的应用可以降低护理缺陷、保证精神科护理质量。
  • 1例抗精神病药恶性综合症合并急性肠梗阻的护理分析 免费阅读 下载全文
  • 抗精神病药恶性综合症是一种少见却可能致命性并发症。他通常由服用抗精神病药诱发,临床以高热、肌肉强直、意识障碍、椎体外症状、自主神经功能紊乱为特征,实验室检查结果是血激酸激酶升高和白细胞增多。肠梗阻是指任何原因引起的肠内容物通过障碍。在精神科麻痹性肠梗阻多是由于神经抑制或毒素刺激以致肠壁肌肉运动紊乱。
  • 住院精神病患者睡眠障碍的观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨住院精神病患者睡眠障碍的原因及有效的护理措施。方法:用精神科护理观察量表,对328例住院患者中出现异常睡眠情况者,记录其型态表现,整理资料,进行统计分析。结果:不分男女性别,住院精神病患者出现睡眠障碍的人数达37.8%,不同年龄、不同疾病者有所差别。结论:采取及时合理的护理措施,帮助患者改善睡眠,对于稳定患者情绪、巩固疗效、促进康复有明显效果。
  • 精神病患者院内感染细菌性痢疾的原因及预防对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨精神病患者院内感染细菌性痢疾的原因及护理对策。方法:对本院2006年至2008年期间的38例精神病患者合并细菌性痢疾感染的原因,进行回顾性调查分析。采取综合性护理措施后追踪观察半年。结果:采取有效措施后,半年中新发病1例,发生率为0.27%,明显低于同期上半年发生率(1.65%),经检验差异有显著意义(P≤0.01)。结论:增强护理意识,积极综合采取措施,可以降低住院精神病患者的细菌性痢疾的发生率。
  • 人文护理服务在精神科护理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察人文护理服务在精神科护理中的应用效果。方法:将我院住院患者108名随机分为观察组和对照组各54例,观察组实施为期3个月的人文护理服务,对照组仅实施常规护理服务。采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表和满意度调查量表作为评价工具,对两组的护理效果进行评价比较。结果:入组时所有量表评分两组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05),3个月后各量表评分两组间差异均存在统计学意义(P〈0.05)。结论:有效的将人文护理服务应用于精神病患者的护理,能提高患者的舒适感及满意度;改善患者的病情;有利于护患之间的沟通。
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,是指因呼吸道病变引起成人7小时的夜间睡眠时间内至少30次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少10秒以上,或每小时呼吸暂停平均次数大于5次。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,不仅影响患者的休息、生活、工作,严重者可并发如高血压、心律失常、智力低下等人体多系统的病理改变。
  • 探讨民政医院精神病患者的护理难点与应对技巧 免费阅读 下载全文
  • 我院是一所民政精神病医院,始建于50年代初期,现有职工350余人,其中医、药、医技人员243人(69.4%),护理人员45人,临床一线医务人员占总人数82.3%(288人)。我院常住院的精神病患者630余人,其中老年和各类长期疗养精神病患者160余人,治疗病房收治的各类精神病患者270余人,国家养治的三无对象150余人,常收治流浪精神病患者50余人。
  • 家庭综合护理指导对康复期精神分裂症患者的作用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨家庭综合护理指导对康复期精神分裂症患者的作用。方法:选择60例进入康复期的精神分裂症患者,随机分为综合护理指导组30例和对照组30例,两组均接受精神药物的维持治疗。在此基础上,对综合护理指导组的患者及其家属进行家庭综合护理的知识宣教和指导,在患者出院后6个月、1年用自制的复诊依从性调查表、用药依从性调查表、简明精神症状评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS),对患者的复诊情况、用药情况、病情时点现状进行评定,两组进行统计学对照分析。结果:出院6个月和1年后,患者复诊依从性、服药治疗性,指导组明显高于对照组,指导组患者复发率明显低于对照组。结论:家庭综合护理指导能提高患者的复诊依从性和用药依从性,减轻症状,降低复发率,有利于康复期患者社会功能的恢复。
  • 精神障碍患者静脉输液的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 静脉输液是临床一种常用和重要的治疗手段,静脉输液护理水平的高低是衡量临床护理管理质量的标准之一。在精神科接受治疗的患者大多存在意识障碍,认知功能缺陷,不能正确理解和接受治疗,而且有部分患者受精神症状支配对治疗拼死反抗。为了让患者能及时地得到治疗,加快症状控制、缩短住院天数、改善治疗舒适度,通过长期摸索,针对易出现的问题,采取预防性护理措施,收到较好的效果。现总结如下。
  • [论著]
    精神分裂症患者执行、注意功能与精神症状相关性研究(张文顺 吴东辉 高北陵 曹长安 朴胜彬 杨孔军)
    深圳市居民婚姻质量调查(段卫东[1] 胡赤怡[1] 刘奋[1] 高欢[1] 王荣[2])
    277例“肇事精神分裂症患者”临床分析(秦虹云 梅久红)
    白细胞介素8、15与精神分裂症的相关性研究
    舍曲林与阿米替林治疗81例创伤后应激障碍的疗效比较(劳永志 赵素华 叶莉英)
    氯丙嗪、利培酮和奎硫平对精神分裂症患者认知功能的影响(朱颖 李春娟)
    西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症84例临床对照研究(许玉梅 高欢 李秀明)
    综合干预对酒精所致精神障碍患者的影响(王会秋 王雪梅 卢春利)
    社区精神分裂症患者自杀的临床与护理分析(陈幼然 陈平周 刘少文)
    文拉法辛和西酞普兰治疗抑郁症患者早期好转对后期疗效的预测研究(彭江发 冯征 位照国 李毅)
    喹硫平的国产与进口制剂治疗精神分裂症对照研究(严明 吴金丽 毛星)
    西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的对照研究(刘桃芳,蔡效红)
    苯二氮革类药物依赖老年人个性特征、生活事件及应付方式调查(袁志宏 马建东)
    齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症60例的疗效对照分析(姜亚民 乔金荣 常余善)
    83例癫痫患者的人格特征及相关因素分析(魏新敏)
    齐拉西酮与喹硫平治疗精神分裂症的对照研究(梁光明)
    焦虑性神经症患者明尼苏达多相个性测验分析(梁健雄 李学武 高欢)
    帕罗西汀合并认知疗法治疗强迫症的对照分析(徐开侠)
    国产阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症对照研究(陈晔)
    酒精所致精神障碍患者对躯体症状临床分析(龚智力)
    [临床研究]
    老年多发性硬化所致精神障碍临床研究(何洪程 葛茂宏 郭丽华 刘宗和 孙艳芝)
    对86例流浪精神病患者出院1年后电话随访研究(杨志辉 孙录 刘惠秋 黄彩英 张传福 容东环)
    168例酒精所致精神障碍临床分析
    慢性精神分裂症住院患者合并躯体疾病临床分析
    药物自我处置技能训练对精神分裂症患者依从性的影响(李雪梅)
    72例躯体形式障碍患者临床特征分析(白剑文 王玉明)
    路优泰与文拉法辛缓释片治疗抑郁症的对照研究(李启斌)
    113例流浪精神分裂症共患躯体疾病的调查分析(李艳丽 许之驹 黄淑燕 陆秀萍)
    长期服用抗精神病药物患者肝胆B超检查结果分析
    419例司法精神病鉴定案例对比分析(朱大凤 罗国志)
    癫痫所致精神障碍38例临床分析(夏钦荣)
    无抽搐电休克治疗难治性抑郁症的疗效及安全性分析(徐烨)
    失眠患者睡眠个人信念与态度的特征调查
    198例住院精神分裂症患者脂肪肝及胆石症的调查(王丽君)
    长期住院精神分裂症患者药物治疗调查分析(李永宏 杨亚黎 程茵)
    利培酮治疗酒中毒所致精神障碍的对照研究(蔡效红 刘桃芳)
    博思清与利培酮对照治疗精神分裂症88例临床报告
    单、双电极放置对无抽搐电休克治疗抑郁症的疗效及对记忆功能的影响(刘传军 李伟东 崔宏维 魏丽霞)
    阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及其对患者生活质量的影响(陈松)
    孝感市农村精神疾病患者受教育情况流行病学调查(魏方艳 卫巍 杨桂菊 张驰)
    113例流浪精神分裂症使用精神药物的调查分析(陆秀萍 许之驹 黄惠剑 李艳丽)
    奎硫平与齐拉西酮治疗慢性精神分裂症研究(邵利 尚卫东)
    精神分裂症父母教养方式调查分析(童寿明 张毓茂 陈晓燕)
    利培酮和喹硫平的长期治疗对患者体重、血糖、血脂及胆固醇的影响(张卫敏 刘伟锋)
    222例流浪精神病患者的临床现象学调查(孙录 杨志辉 王向阳 侯丽华)
    艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究(王维扬)
    65例曲唑酮与多塞平治疗抑郁症对照研究(马昌国 张红)
    综合干预对抑郁症患者服药依从性的研究(李广田 李和军 田志林)
    [病例报告]
    持续性药源性斜颈2例报告(冀艳杰 于长林)
    液化性脂膜炎1例(夏耘 夏乐三)
    精神发育迟滞两性畸形2例病例分析(季日格 张饰虹 曹学美)
    [消息]
    关于编印《中国民政医院高级英才》(第二卷)的通知
    关于召开康复医学工作委员会第二届会员代表大会暨全国医院管理第六次学术会议征文通知
    [医院管理]
    发展老年公寓势在必行(周莉)
    做好优抚医院科技工作,确保医院全面、协调、可持续发展(丁兆生 张晓斌 董晓星)
    [经验交流]
    癫痫患者服药依从性的影响因素及x,l-策(龚翔)
    齐拉西酮用于65例分裂情感性精神病的疗效分析(赵春林 胡忠心)
    [综述]
    抑郁症人际心理治疗临床研究(李国胜)
    [健康教育]
    江苏省复退军人精神疾病患者的现状及防治模式探讨(丁兆生 沙维伟 张晓斌)
    新型健康教育模式对精神分裂症患者事件相关电位P300的影响
    [心理与健康]
    心理健康教育对精神分裂症患者康复的影响(李素荣)
    57例流浪未成年人90项症状清单(SCL-90)测评团体分析报告
    首发精神分裂症患者家属的家庭负担与心理干预(华文球 张程桢)
    74名精神科护理人员心理健康状况调查(高文玉 撒兰梅)
    影响老年抑郁症的心理因素相关性研究(李刚)
    中学生网络成瘾干预性对照研究(贺祖辉 张程桢 刘碧秀)
    [残疾与康复]
    针对性康复护理对89例精神分裂症认知功能的影响(朴仙姬 李艳秋)
    药物治疗与药物合并集中康复治疗精神分裂症患者的生活质量对照研究(崔宏维 魏丽霞 刘传军)
    [中西医结合]
    舍曲林合并逍遥丸治疗产后抑郁症临床对照研究(魏长礼 马元业 洪贵子 王刚平 裴根详 管让成 丁志杰 穆小梅 王秀梅 王润泽 颉瑞 侯宁 庞润慧)
    畅达阳气法辩证治疗抑郁症临床对照研究(梁皓明)
    [护理]
    伴精神病性症状的抑郁症的临床特点及护理对策(李晓燕 慈秀红 刘莜丽)
    精神科护理安全文化的应用(陈水英 童国荣 文斌)
    1例抗精神病药恶性综合症合并急性肠梗阻的护理分析(严静 耿淑霞)
    住院精神病患者睡眠障碍的观察与护理(胡宗琪 鲍永伟)
    精神病患者院内感染细菌性痢疾的原因及预防对策(彭绍翠 江孟梅)
    人文护理服务在精神科护理中的应用(乔金荣)
    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的护理(翟民 吕德华 李梅 曹冬梅 冯金秀 董秋华)
    探讨民政医院精神病患者的护理难点与应对技巧(王宏 邹文华)
    家庭综合护理指导对康复期精神分裂症患者的作用
    精神障碍患者静脉输液的护理体会(尹玉芳)
    《中国民康医学》封面

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