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文献检索:
  • 资源融合 科学发展 免费阅读 下载全文
  • 河北省民政总医院是河北省民政厅直属的综合性优抚医疗事业单位,2008年12月由省荣誉军人康复医院和省复员军人医院资源整合而成。主要担负着全省四级以上革命残疾军人和在乡复员军人、带病退伍军人的收治和康复任务,同时承担社会医疗服务。医院被评为全国民政系统行风建设示范单位、全国巾帼文明岗,
  • 关于全国精神病专业第十一次学术会议征稿及填报精神卫生专业委员申请表的通知 免费阅读 下载全文
  • 经康复医学工作委员会精神病专业委员会研究并报中国社会工作协会领导批准,拟定于2011年6月下旬在湖北省宜昌市(三峡)召开全国精神病专业第十一次学术会议,现将有关事项通知如下:
  • 切口的缝合与否对植入硬晶体的巩膜隧道切口所致术后散光的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较与评价切口的缝合与否对巩膜隧道切口超声乳化白内障吸除联合硬人工晶状体植入术后角膜散光的度数及轴向的变化及手术效果。方法:将100例(116眼)白内障患者行白内障超声乳化吸除联合硬性人工晶体植入术,按切口缝合与否分为A、B两组,A组:行切口缝合1针者53例(62眼),B组:不缝合者47例(54眼),分别于术前及术后1周、1个月及3个月使用角膜地形图仪及自动屈光仪测量角膜散光变化。结果:术后1周、1个月、3个月平均手术性角膜散光度分别为(+1.36±1.61)D和(-1.27±1.72)D,(+0.77±0.67)D和(-2.07±1.82)D,(+0.39±0.55)D和(-1.95±1.93)D,差异有显著性(P〈0 0 5);A、B两组术后角膜散光轴均有早期的顺规向逆规转化。结论:对于小切口超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术巩膜隧道切口缝合一针可稳定提高术后的视力,减少术后的角膜逆规散光,同时也提高了切口的安全性,特别对于基层及复明工程手术值得采用
  • 泮托拉唑联合抗生素治疗107例消化性溃疡的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析探讨泮托拉唑联合多种抗生素在消化性溃疡患者治疗中的临床应用效果。方法:选取入住我院的消化性溃疡病例107例,随机分为两组,对照组50例(46.7%)采用奥美拉唑联合阿莫西林进行治疗,研究组57例(53.3%)应用泮托拉唑联合阿莫西林、克拉霉素进行治疗,均连续治疗5周,分析两种治疗方法的临床效果及其不良反应。结果:研究组临床总有效率、溃疡愈合率分别为93.0%(53/57)、71.9%(41/57),均显著优于对照组的84.0%(42/50)、56.0%(28/50);研究组患者Hp根除率为86.0%(49/57),显著优于对照组的64.0%(32/50),组间差异均具有统计学意义(P〈0.05),而不良反应发生率则无显著性差异(P〉0.05)。结论:泮托拉唑联合阿莫西林、克拉霉素对消化性溃疡的疗效显著,不良反应少,值得临床进一步推广应用
  • 静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张68例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张的临床治疗效果。方法:对2005年6月至2010年6月收治的68例(94条腿)下肢静脉曲张的患者进行腔内激光治疗并对其术前术后的临床资料进行分析。结果:5例出现皮肤灼伤,14例出现皮下硬结,有色素沉着的减轻或消失,湿疹样皮炎明显好转,无残留曲张静脉,无一例复发。平均住院时间5天。结论:腔内激光治疗下肢静脉曲张是一种疗效肯定,具有创伤小,操作简练,能满足腿部美容要求的微创手术方法,但应严格掌握手术适应症,注意手术操作方法。
  • 丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作53例疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作的疗效和安全性。方法:对53例符合CCMD-3心境障碍躁狂发作诊断标准的患者随机入组,应用丙戊酸镁缓释片(0.25~1.5 g/d)治疗,观察6 w。使用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、不良反应量表(TESS)评价疗效和安全性。结果:经丙戊酸镁缓释片治疗后4次BRMS评分均有显著下降,与治疗前有显著性差异(P〈0.01)。主要不良反应有胃肠道反应、震颤、心电图及肝功能异常。结论:丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作起效快,安全性高,可作为治疗躁狂发作首选药物
  • 中药阴道冲洗结合局部用药治疗外阴阴道假丝酵母菌病 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察中药阴道冲洗结合局部抗真菌药物应用对外阴阴道假丝酵母菌病的治疗作用。方法:157例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用中药阴道冲洗结合局部应用硝酸咪康唑栓。对照组采用碳酸氢钠冲洗阴道结合局部应用硝酸咪康唑栓。对其疗效进行判定。结果:治疗组治愈率为71.1%,总有效率98.8%,均显著高于对照组的治愈率54.1%和总有效率89.2%,差异有显著性,P〈0.05。结论:中药阴道冲洗结合局部用药可更好的治疗外阴阴道假丝酵母菌病
  • 1695例输血前检查结果分析及意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解拟输血患者血源性传染病感染情况。方法:利用酶联免疫吸附法(ELISA)对1695例拟输血患者进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg),丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)指标检测,用胶体金法筛查人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV1/2),用血清反应素试验(TRUST)筛查梅毒抗体(TP)。结果:拟输血1 695例中HBsAg阳性患者92例,占5.43%,抗-HCV阳性患者9例,占0.53%,抗-HIV1/2阳性患者4例,占0.24%,TP阳性患者18例,占1.06%,检测阳性总数123例,总阳性率7.26%。结论:对拟输血患者进行输血前血源性感染疾病标志物检测非常重要,是避免和预防医院感染和医疗纠纷发生的重要手段,同时,对提高医护人员的自我保护意识,具有重要的现实意义。更多还原
  • 维生素K3治疗217例慢性浅表性胃炎上腹痛的对照观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察维生素K3治疗慢性浅表性胃炎上腹痛的疗效。方法:从2009年1月至2010年4月,通过胃镜确诊为慢性浅表性胃炎的217例患者,随机分为A、B两组,A组为治疗组108例,B组为对照组109例,随访观察2周。结果:维生素K3治疗组与对照组总有效率比较,经x2检验(P〉0.05)差异有显著性。结论:维生素K3可协调解除胃肠平滑肌痉挛,对缓解慢性浅表性胃炎上腹痛作用明显,无不良反应,值得推广
  • 49例小腿皮肤缺损合并感染的显微外科治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨小腿皮肤缺损合并感染的临床特点,治疗方法及预后。方法:对49例小腿皮肤缺损合并感染的病例,经抗炎,清创,VSD负压引流后,分别采用股前外侧皮瓣,交腿皮瓣,局部皮瓣,腓肠肌内侧头皮瓣,腓肠神经,隐神经营养血管蒂筋膜皮瓣的修复,皮瓣最大31 cm×13 cm,最小5 cm×6 cm。结果:49例创面应用VSD有效,创面新鲜,皮瓣移植修复均一期愈合,随访6~24月,部分病例进行了二期植骨,整形。未出现伤口不愈合,感染复发。皮瓣外形,质地良好。结论:负压封闭引流结合皮瓣移植治疗小腿皮肤缺损合并感染可获得良好的临床效果
  • 国产药物洗脱支架(EXCEL)在急性心肌梗死中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价国产生物降解涂层雷帕霉素洗脱支架(EXCEL)治疗急性心肌梗死的安全性及近期疗效。方法:急性心肌梗死患者58例,介入术时均接受EXCEL支架治疗。观察手术成功率,并发症,心脏不良事件发生率,再狭窄率。结果:在58处靶病变处植入80枚EXCEL支架,所有支架均成功植入,术中及住院期间无严重并发症发生。临床随访1~12个月,有3例症状再发,需再次血运重建,其余患者均未发生任何心脏不良事件。结论:国产生物降解涂层雷帕霉素洗脱支架(EXCEL)治疗急性心肌梗死安全有效
  • 109例直接血压与间接血压差值相关性及其影响因素的分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨直接血压与间接血压的相关性及影响直接血压与间接血压差值的影响因素。方法:选择2010年5月在我院行冠脉造影的患者109例,男70例,女39例,平均年龄(57.84±10.54)岁。在动脉穿刺成功后测量直接血压的同时,使用经校正的水银式血压计,测上肢血压,SBP取Koortkoff第一音,DBP取Koorktoff第5音,一般情况下,如变音与消音间距离不大(不大于1.5 kpa),以声音消失为准,但如声音持续不消,则取变音值。根据冠状动脉造影结果分为两组,冠状动脉正常组和冠心病组;根据有无高血压病分为正常血压组和高血压病组。并测量身高、体重,计算体重指数、直接与间接收缩压差(S-S)与直接与间接舒张压差(D-D)。通过病例及问诊记录吸烟、饮酒史及甘油三酯、胆固醇含量。结果:①直接血压与间接血压明显相关,SBP相关系数为0.80(P〈0.001),DBP相关系数为0.56(P〈0.05)。②间接收缩压低于直接收缩压S-S:-51-53 mm Hg(4.76±20.70)mm Hg,间接舒张压高于直接舒张压D-D:-49-35 mmHg(-9.85±15.86)mmHg。③直接与间接收缩压差值的影响因素有冠心病(P〈0.001)、体重指数(P〈0.001)、女性(P〈0.05),直接与间接舒张压差值的影响因素有冠心病(P〈0.001)、男性(P〈0.05)。结论:①直接血压与间接血压有明显相关性,其中SBP相关性最好;②外周血压有低估SBP,高估DBP的趋势。③冠心病、体重指数、女性是影响直接与间接收缩压差值的重要因素,而冠心病、男性则主要与直接与间接舒张压的差值有关
  • 慢性酒中毒性精神障碍68例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结慢性酒中毒性精神障碍的临床特点。方法:回顾性统计分析68例病案资料。结果:本组病例以男性、年龄偏高、离丧、干部发生率偏高;饮酒时间〉5年,可表现为各种精神神经症状,阳性神经系统体征,常伴发躯体疾病,并可出现多种辅检阳性。结论:大力推进酒中毒性精神障碍的防治工作,对维护家庭、社会稳定,提高人口素质具有重要意义
  • 甲型病毒性肝炎73例临床流行病学分析 免费阅读 下载全文
  • 甲型肝炎是甲型肝炎病毒引起的通过粪一口传播的一种急性传染病,可造成暴发或散发流行。现对我院自2008年10以来收住的73例甲型肝炎患者进行分析。
  • 50例福利院住养老年高血压病患者24小时动态血压监测分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解福利院住养老年高血压病患者24小时动态血压、脉压变化,评价治疗效果。方法:使用动态血压监测仪,监测24小时动态血压,观察血压、脉压水平、波动幅度及昼夜变化规律,根据记录数据分别对日间和夜间血压统计分析。结果:24 h ABPM:nBP、nSBP、nDBP均值高于日间均值和24 h血压的平均值,夜间血压下降率均明显异常,血压以非杓型为主,占92.0%,杓型仅占8.0%;PP均值〉60 mm Hg,其中女性〉65 mm Hg,女性BP、PP均值高于男性(P〈0.01),差异有显著性。结论:老年人以SBP增高为主,PP值增大,非杓型血压发生率高,女性高于男性。动态血压监测可准确诊断高血压和昼夜血压变化规律,对血压分型及临床治疗有重要指导意义
  • 50例甲状腺癌的彩色多普勒超声诊断 免费阅读 下载全文
  • 目的:回顾性分析经手术病理证实的50例甲状腺肿物的声像图特征和彩色多普勒特点,以提高甲状腺肿物超声定性诊断的符合率。方法:对甲状腺肿物进行二维超声检查,了解其形态、边界、边缘、内部回声、有无后液化及钙化等,然后进行了彩色多普勒血流检查,观察肿块内部及周边血流情况,并分别与病理结果对照。结果:在甲状腺肿物声像图诊断中,以肿物边界回声特征最为重要,它是肿物良、恶性鉴别的关键。本文大多数恶性肿物形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,回声减低,同时彩色多普勒检出丰富血流信号。良性肿瘤多表现为边界清,回声均匀,彩色多普勒少量点状血流信号或无血流信号。结论:超声声像图及彩色多普勒特征,对甲状腺肿物性质的判断有较大的临床应用价值。
  • 上消化道出血并发急性脑梗死21例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨上消化道出血并发急性脑梗死的临床特点。方法:分析21例上消化道出血并发急性脑梗死患者的临床特点。结果:本组21例患者的平均年龄63.8岁,消化性溃疡11例(52.38%),急性胃黏膜病变4例(19.05%),胃癌3例(14.29%),消化道血管畸形2例(9.52%),贲门黏膜撕裂症1例(4.76%),均为非静脉曲张性上消化道出血,11例(57.89%)为大出血,6例使用抗纤溶药物,15例(71.43%)伴高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、既往患脑梗死等与动脉硬化有关的因素,发生脑梗死的平均时间为3.9天。上消化道出血后并发大面积梗死多见。结论:对上消化道出血者,如伴有与动脉硬化相关的因素,尤其是老年人、大出血者,应警惕近期并发急性脑梗死的危险。应加强告知制度,治疗上应及时补充血容量,抑制胃酸为主,禁用或慎用抗纤溶止血药物
  • 踝足矫形器配合康复治疗对脑瘫患儿步行能力的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨踝足矫形器(AFO)配合康复治疗对脑瘫患儿步行能力的影响。方法:18例可以独立步行10 m以上的脑瘫患儿,随机分为两组,AFO使用康复组(观察组)与常规康复组(对照组),两组均使用常规综合康复治疗,观察组还配戴踝足矫形器,足印分析法分析两组患者在康复治疗前后的步态参数。结果:治疗前AFO使用康复组和常规康复组的各步态参数相比较,无明显差异(P〉0.05),经3个月治疗后两者步态参数相比较,差异明显(P均〈0.05)。结论:常规康复治疗配合踝足矫形器的装配,能够改善痉挛型脑瘫患者的步行参数,增强其步行能力
  • 米索前列醇用于136例绝经后宫腔手术操作的对照观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨绝经后妇女行宫腔手术前阴道放置米索前列醇对宫颈扩张的作用,以减少手术的并发症。方法:将绝经后需要宫腔手术的136例妇女随机分为两组,观察组68例,于术前1小时阴道放置米索前列醇400μg,观察术中扩张宫颈的难易程度及手术并发症;对照组68例,术前不使用促宫颈成熟药物。结果:用米索前列醇组术中无阻力扩宫的例数明显多于未用米索前列醇组,手术并发症少。结论:术前1小时阴道后穹隆放置米索前列醇400μg,使宫颈软化、易于扩张,并引起子宫规律性收缩,减轻术者痛苦,提高了手术质量,同时减少了并发症的发生
  • 经阴道彩超对58例子宫内膜息肉的诊断分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨阴道彩色多普勒超声在子宫内膜息肉诊断中的临床应用价值。方法:本文对临床疑为子宫内膜息肉患者采用阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉,并探讨阴道超声对子宫内膜息肉的声像图特征。结果:本组所有子宫内膜息肉患者均经病理证实为良性病变。其中单发性息肉30例,多发性息肉28例,息肉直径在1~45 mm之间,平均(14±3.6)mm。本组误诊5例,占8.62%,漏诊3例,占5.17%,检出率为86.2%。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉是最为简单方便的一项检查,由于超声探头直接接触靶器官,图像清晰,并可快速检出,从而提高诊断率,为临床提供更为可靠的资料
  • 老年肺部感染110例的临床特点 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年肺部感染临床特点。方法:回顾性分析老年肺部感染患者110例及中青年肺部感染110例,分别从临床表现、胸片、血常规、C反应蛋白、心肌酶、电解质、血浆蛋白、痰菌培养、抗生素用药、并发症及预后等方面进行对比分析。结果:老年组患者胸闷、呼吸困难、精神症状、不能平卧等方面均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.005)。胸片显示老年组条索状或肺纹理增多明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。老年组肺部感染后白细胞总数及中性粒细胞比例升高、C反应蛋白升高较中青年组有明显差异(P〈0.01)。老年组肺部感染后还表现心肌酶升高、电解质紊乱及白蛋白水平降低。老年组肺部感染细菌以革兰氏阴性杆菌多见,且多同时合并霉菌感染;而中青年肺部感染以革兰氏阳性球菌多见。老年组73.6%的患者在治疗过程中使用2种或2种以上抗生素,而只有59.1%的中青年组患者使用2种或以上抗生素。肺部感染后老年人更容易出现左心衰、心律失常及呼吸衰竭等并发症,病死率较中青年明显增高。结论:老年肺部感染临床表现、胸片、实验室检查、痰菌培养、抗生素使用、并发症及预后等方面有自己的特点,因此早期诊断和及时治疗比较关键
  • 二维超声及彩色多普勒对40例乳腺实性肿物的诊断价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨二维超声及彩色多普勒对乳腺实性肿物的诊断价值。方法:用高频探头二维及彩色多普勒对40例乳腺实性肿物进行检查,全部病例均经手术证实。结果:二维超声对肿块的检出率为100%,对乳腺良性肿物的诊断符合率为85%,恶性诊断率为70%,而彩色多普勒检查对良恶性肿物的血流检出率为22%和90%,两者有显著差异。用脉冲多普勒测得肿块动脉血流参数,良性肿块RI为0.45~0.50,恶性肿块为0.76~0.82,RI有显著差异。结论:二维超声对乳腺实性肿物的诊断准确率较高,而彩超对实性肿物性质的判断具有重要的应用价值
  • 替罗非班治疗急性冠脉综合征46例疗效和安全性临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察替罗非班治疗急性冠脉综合征的临床疗效及安全性。方法:符合急性冠脉综合征入选标准患者78例,随机分为替罗非班组(治疗组46例)和对照组(32例),所有入选患者入院后均给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钙等药物。治疗组患者在上述治疗的基础上,给予替罗非班,开始静脉负荷量0.4 ug/(kg.min)×30 min,维持量0.1 ug/(kg.min)×48 h静脉泵入。观察两组患者住院期间24h及30 d发生主要心血管不良事件、出血并发症情况。结果:与对照组相比:治疗组住院期间主要心血管不良事件发生率有所下降。无严重不良反应。结论:替罗非班治疗急性冠脉综合征是安全有效的
  • 阿利哌唑与舒必利治疗以阳性症状为主的精神分裂症的疗效对照分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较阿利哌唑与舒必利治疗阳性症状为主的精神分裂症的临床疗效与安全性。方法:将90例住院治疗以阳性症状为主的精神分裂症患者随机分成两组各45例,分别给予阿利哌唑与舒必利治疗,疗程8周,在治疗前及治疗后2、4.8周末分别采用简明精神病量表(BPRS)、不良反应量表(TESS)评定临床疗效及不良反应。结果:两组治疗8周后BPRS评分均较治疗前显著下降,两组间比较有显著性差异(P〈0.05),不良反应方面阿利哌唑较舒必利少。结论:阿立哌唑比舒必利治疗以阳性症状为主的精神分裂症疗效及安全性都好。
  • 300例剖宫产围手术期抗菌药物使用分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:为了解本院产科剖宫术围手术期抗菌药物使用情况,并对其合理性进行评价,为今后的临床用药提供依据。方法:采用回顾性调查方法,从我院2009年病历中随机抽取剖宫术病历300对其抗菌药物品种的选择、联用情况、使用疗程等进行合理性分析。结果:300份病历中100%使用抗菌药物,其中头孢他啶的使用频率最高达70%,45%选用奥硝唑,31%选用克林霉素等;单一用药60例,二联用药217例,三联用药23例。结论:本院剖宫产围手术期用药在抗菌药物品种选择和给药上存在不合理现象,应按相关规定给予干预。
  • 800例经桡动脉行冠脉介入诊治外周血管并发症的诊断与处理 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结经桡动脉行冠脉介入诊疗时外周血管并发症的诊断与处理。方法:收集本人2009年1月至12月于中国阜外心血管医院介入中心进修期间经桡动脉冠脉介入诊治患者800例,分析行经桡动脉行冠脉介入诊治外周血管并发症的诊断与处理。结果:在800例患者中,穿刺点出血18例,12例术后前臂肿胀疼痛,1例骨筋膜腔综合征,17例术后发生桡动脉闭塞。23例发生桡动脉痉挛,1例超声确诊假性动脉瘤,均积极处理未发生严重后果。结论:经桡动脉途径行冠心病介入诊治外周血管并发症少,及时、正确的诊断与处理,可避免严重后果的发生。
  • 丙泊酚复合芬太尼静脉全麻在凝固刀治疗118例子宫肌瘤中的应用效果 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察丙泊酚复合芬太尼静脉全麻在超声引导下凝固刀治疗子宫肌瘤手术中的麻醉应用效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级行凝固刀治疗子宫肌瘤的女性患者118例,麻醉前30分钟肌注阿托品0.5 mg,诱导用芬太尼0.1 mg,丙泊酚1.5~2.0 mg/kg缓慢注射,然后接微量泵按3~10 mg/(kg.h)的速度泵注丙泊酚达到所需麻醉深度并维持。记录麻醉前、麻醉后、手术开始时、手术中、手术完毕的SBP、DBP、HR、SPO2及术毕清醒时间、术中记忆、术后头晕、恶心、呕吐的发生例数。结果:组内各时点SBP、DBP、HR、SPO2比较无显著差异(P〉0.05),48例苏醒期间有轻微头晕,14例有轻度恶心,未呕吐。结论:丙泊酚复合芬太尼,用于凝固刀治疗子宫肌瘤手术的麻醉镇静、镇痛效果好,过程平稳,对呼吸、循环功能干扰小,不良反应少,是一种较理想的麻醉方法
  • 多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎30例临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察注射用多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎的临床疗效。方法:将60例酒精性肝炎患者随机分成两组,每组各30例,对照组给予常规护肝治疗,治疗组在常规护肝治疗基础上加用多烯磷脂酰胆碱治疗。结果:两组比较,治疗组显效率和总有效率明显高于对照组,治疗组肝功能指标改善情况较对照组更为显著(P〈0.05),治疗中均未见明显不良反应。结论:多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎有较好疗效且安全。
  • 齐拉西酮与奋乃静治疗精神分裂症对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价齐拉西酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法:将62例精神分裂症患者随机分为两组,研究组口服齐拉西酮31例治疗,对照组口服奋乃静31例治疗。观察6周。于治疗前及治疗2、4、8周末采用PANSS评定临床疗效,TESS评定不良反应。结果:治疗后研究组与对照组总体疗效相当(P〉0.05),但齐拉西酮组不良反应明显低于奋乃静组。结论:齐拉西酮治疗精神分裂症疗效显著,与奋乃静相当,但不良反应发生率低,且程度较轻微,安全性更高,服药依从更好
  • 腹腔镜下大阔韧带子宫肌瘤剥除术8例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨腹腔镜下大阔韧带子宫肌瘤剥除术的手术方法及可行性。方法:对我院2009年1月至2010年1月所进行的8例腹腔镜下大阔韧带子宫肌瘤剥除术患者进行回顾性分析。结果:8例均手术成功,无一例出现术中输尿管损伤及大量出血。结论:腹腔镜下大阔韧带子宫肌瘤剥除术是一种安全、可行、有效的微创术式。
  • 喉罩通气麻醉在老年全髋关节置换手术的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察机械通气下喉罩麻醉在老年全髋关节置换手术应用的安全性、有效性。方法:选择全髋关节置换患者40例,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为喉罩组(H组,20例)和气管插管组(Q组,20例)。记录入室安静5分钟时(T0)、插管前即刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后3分钟(T3)、拔管时(T4)、拔管后(T5)的MAP及HR,两组侧卧位后正压通气10分钟(Ta)、手术开始(Tb)时、术毕(Tc)时的气道峰压(Pmax)和血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2);记录两组拔管期的不良反应和术后并发症。结果:两组气道峰压和血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压比较差异无统计学意义(P〉0.05)。H组插管后即刻及拔管时的HR、MAP均较Q组降低(P〈0.05),Q组拔管期呛咳和体动发生率明显高于H组,差异有显著性(P〈0.01),H组术后咽痛明显低于Q组。结论:本观察显示喉罩通气全麻可以达到与气管插管一样满意的通气效果,且喉罩组插管和拔管期心血管应激反应更小,拔管期呛咳发生率及术后并发症明显降低
  • 14例急性有机磷中毒反跳临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨引起急性有机磷中毒反跳的原因,以及针对反跳的防治措施。方法:回顾我院1999年以来14例发生反跳的有机磷农药中毒患者,进行临床分析。结果:反跳与中毒的农药种类、中毒时间、程度有关。清除毒物不彻底,阿托品减量过早是引起反跳的主要原因。与大量输液及机体自身因素也有一定关系。结论:密切观察反跳先兆,早发现,早预防,积极治疗,以提高患者生存率。
  • 原发性腹膜后肿瘤9例诊断和治疗体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断与治疗。方法:回顾性分析2008年1月至2010年6月我院收治的9例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料。结果:以腹痛、腹胀和腹部包块为主要症状。恶性占5/9,良性占4/9。肿瘤切除恶性3例(60%,3/5),良性3例(75%,3/4)。肿瘤完全切除患者随访1年,有3例局部复发,复发率为50%。结论:腹膜后肿瘤的早期诊断困难,彩超和CT是诊断腹膜后肿瘤的重要手段。腹膜后肿瘤应尽可能手术完全切除,这对提高治愈率和延长患者的生存期极为有利
  • PDSⅡ环扎结合髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折35例 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨应用PDSⅡ环扎结合髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法:2007年6月至2009年8月我科采用切开复位,PDSⅡ环扎结合髌骨爪治疗粉碎髌骨骨折35例,其中男26例,女9例,年龄21~65岁,均为闭合性骨折。结果:经5~23个月随访,骨折全部愈合。根据Bostman髌骨骨折疗效评分,优29例,良6例。3例有髌前激惹表现。结论:PDSⅡ环扎结合髌骨治疗粉碎髌骨骨折具有创伤小,固定牢固,并发症少,骨折愈合率高,功能恢复好等优点,值得临床推广应用
  • 齐拉西酮治疗女性首发精神分裂症患者60例临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨齐拉西酮治疗女性首发精神分裂症患者的疗效及安全性。方法:以齐拉西酮治疗女性首发精神分裂症患者60例,采用阳性及阴性症状量表(PANSS)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应,疗程8周。结果:齐拉西酮治疗首发女性精神分裂症患者有效率为90%,显效率为68.3%,无明显不良反应。结论:齐拉西酮治疗首发女性精神分裂症是安全有效的。
  • 结肠旷置术治疗结肠慢传输型便秘 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨结肠旷置术治疗结肠慢传输型便秘的合理性。方法:对比分析结肠旷置术和结肠切除术治疗结肠慢传输型便秘的疗效。结果:结肠旷置术在手术创伤、术后恢复时间、术后并发症等方面优于结肠切除术。结论:结肠旷置术是治疗结肠慢传输型便秘较为合理的术式。
  • 小腿带神经营养血管筋膜蒂皮瓣移位修复足踝部及小腿部软组织缺损35例 免费阅读 下载全文
  • 足踝部及小腿软组织缺损、骨外露,临床上比较常见,治疗较为棘手,随着显微外科的发展,应用显微外科技术进行修复,可获得较好的临床效果,2001年始,我们应用小腿带神经营养血管筋膜蒂皮瓣移位修复足踝部及小腿软组织缺损35例,全部成活,效果满意,报道如下。
  • 学习困难儿童97例脑电图分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨儿童学习困难患者脑电图是否有特征性改变。方法:通过对我院门诊2008年9月至2010年9月就诊的97例学习困难儿童脑电图检查结果进行回顾性分析。结果:脑电图异常率67.0%,有广泛性异常或局限性异常。结论:学习困难儿童的脑电图存在异常,但无特征性改变。
  • 中西医结合治疗8例压疮Ⅱ、Ⅲ期的体会 免费阅读 下载全文
  • 压疮长期以来一直是临床护理工作中较为辣手的问题,是护理工作需攻克的顽症。不仅给患者带来了痛苦、并发症、甚至死亡,而且明显延长了住院日。治疗压疮,尤其是治疗Ⅲ度难度较大,
  • 12例外耳软骨膜炎病例的分析 免费阅读 下载全文
  • 耳软骨膜炎是一种病因不明的疾病,主要表现突发性外耳的红、肿、热、痛。以骨膜下浆液性渗出为特征,往往因耳廓软骨坏死导致外耳畸形。耳软骨膜炎在日常生活中并不常见,但在近几年我院连续出现数例患者,引起我们的关注。
  • 静脉注射胺碘酮及心律平治疗预激综合征伴房颤12例的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:讨论预激综合征并发心房颤动的诊断和治疗体会。方法:总结12例患者,分析预激综合征合并房颤患者临床表现,心电图及治疗效果。结果:血流动力学稳定的预激综合征伴房颤药物转复成功率百分之百。结论:预激伴房颤无血流动力学变化时应用药物复律,胺碘酮治疗效果及安全性更优于心律平。
  • 128例B超动态监测持续性枕横位及枕后位的临床应用价值 免费阅读 下载全文
  • 持续性枕横位和枕后位临床上多采用腹部检查、肛查及阴道检查诊断,但由于主客观因素的影响,误差较大,而B超检查能较准确的判断胎方位。本研究旨在探讨B超动态监测持续性横位及枕后位在产妇分娩过程中的临床应用价值。
  • 慢性精神分裂症的社区康复进展 免费阅读 下载全文
  • 精神病的社区防治康复与医院康复就康复工作体系而言,是不可分割的两个组成部分,二者存在相辅相成的关系。“以社区为基础的康复”及“非住院化”治疗渐成为共识,社区康复治疗是改善患者的社会心理环境,提高社会适应能力,促进患者早日康复,重新回归社会的重要康复措施。
  • CRP检测的临床应用及与其它临床指标比较的临床意义 免费阅读 下载全文
  • C-反应蛋白(CRP)是一种急性相蛋白,健康人血清中浓度很低,少于1mg/L,当细菌感染引发炎症或组织损伤、术后、不稳定性心绞痛、心梗时其浓度显著增高,炎症进行开始后6~12h就可检测到。检测方法:胶乳凝聚试验、金标检测、免疫比浊、化学发光等。
  • 胃食管反流性咳嗽的诊治策略 免费阅读 下载全文
  • 胃内容物反流到食管内引起一系列症状和病理改变称之为胃食管反流疾病(gastro—esophageal reflux disease,GERD),包括反流性食管炎(reflux esophagitis,GE)和非糜烂性反流病(non—erosivere flux disease,NERD)。
  • 社区主动干预模式对社会救助精神病人生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨社区主动干预模式对社会救助精神病人生活质量和服药依从性的影响。方法:180例社会救助精神病人随机分成研究组和对照组,各90例。将自创的社区主动干预模式应用于研究组,对照组只给药物治疗。入组前后实施简明精神病评定量表(BPRS)、生活质量综合评定问卷74(GQOLI-74)和治疗态度问卷(ITAQ)测定。结果:治疗12个月后研究组BPRS评分显著低于对照组(P﹤0.05);研究组GQOLI-74心理健康因子评分和社会功能因子评分显著高于对照组(P﹤0.05);研究组ITAQ评分显著高于对照组(P﹤0.05)。结论:社区主动干预模式能明显改善社会救助精神病人的生活质量,提高服药的依从性
  • 深圳市罗湖、福田肢体残疾人康复需求现状的比较分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:为了比较近年我市肢体残疾人基本情况和康复需求的变化。方法:本文以深圳市罗湖区、福田区户籍人口中肢体残疾人的残疾等级鉴定数据库和肢体残疾人康复需求调查表的数据为基础,对2007年度1 520名、2009年度2 001名肢体残疾人进行回顾性分析。结果:显示深圳市肢体残疾致残原因主要是疾病、外伤及先天性因素,脑血管疾病及骨关节病呈现上升趋势。41~65岁组所占比例最大,并且呈逐年上升趋势,6岁以下组比例也逐年上升,男性的现患率高于女性。肢体残疾人主要的康复需求为功能训练、辅助器具、知识普及。结论:罗湖区、福田区肢体残疾人基本状况的变化和康复需求的提高,体现了近年来深圳市残疾人康复服务工作的作用,对新时期残疾人康复服务提出了挑战
  • 老年急性心肌梗死30例患者早期康复的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察老年急性心肌梗死(AMI)患者早期临床康复的疗效。方法:在常规治疗的基础上,对30例老年AMI患者实施早期康复治疗。结果:出院时生活能够自理者28例(93.3%),与康复前比较,有显著性差异(P〈0.05)。结论:老年AMI患者进行早期康复训练可改善患者的预后,提高生活质量
  • 强迫症患者表演心理剧的临床疗效与性别的关系探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解强迫症患者表演心理剧的临床疗效与性别的关系。方法:对我院2009年3月至2010年2月门诊治疗的强迫症患者中随机抽取男、女各80名,分成观察组和对照组,观察组年龄16~35岁(23.73±4.01),对照组年龄17~33岁(23.87±3.97),两组年龄无明显差异(P〉0.05)。观察组给予药物帕罗西汀片(浙江华海)20~40 mg/d,联合心理剧疗法,每周1次,连续观察6周;对照组只接受药物帕罗西汀片(浙江华海)20~40 mg/d。选择Yale-Brown强迫症状量表于治疗前,治疗第2周末、第4周末及第6周末分别进行测试,两组进行比较(x±s),并确定有效为Yale-Brown强迫症状量表评分≤10分;于治疗第6周末对观察组进行x^2检验,了解临床疗效与性别的关系。结果:于治疗前及治疗第2、4、6周末进行Yale-Brown强迫症状量表测试,两组结果(观察组:28.81±4.02、22.28±5.57、16.08±2.06、8.44±1.31;对照组:29.55±3.33、23.13±1.79、21.41±2.33、18.81±2.56)比较,治疗前及治疗第2周末,两组评分无明显差异(P〉0.05),第4周末和第6周末两组比较均有显著差异(P〈0.01);于治疗第6周末对观察组的疗效与性别进行x^2检测,结果显示:女性的疗效优于男性(x^2=8.79,P〈0.01)。结论:强迫症患者应用药物联合心理剧的疗效优于单独药物治疗;临床疗效与性别有关,女性患者的疗效优于男性
  • 心理干预在低位直肠癌患者应用中的效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨心理干预在低位直肠癌保肛手术患者治疗过程中应用的临床意义。方法:将137例直肠癌Dixon手术患者作为研究组,对其治疗过程实行心理干预治疗,同时取未采取心理干预治疗的直肠癌患者137例与之对照。采用症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)、FIQL生活质量问卷对两组患者进行评定。结果:直肠癌Dixon手术患者在治疗过程有不同程度的心理障碍,包括焦虑、抑郁、躯体症状等。经过心理干预后抑郁、躯体症状、焦虑较对照组明显降低(P〈0.05)。结论:心理干预可以明显减少低位直肠癌Dixon手术患者治疗过程中出现的各种心理障碍的发生率
  • 心理干预对门诊糖尿病患者情绪障碍的效果研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨医院门诊糖尿病患者的心理健康状况以及心理干预的临床效果。方法:采用精神卫生症状自评量表(SCL-90)对门诊确诊的64例糖尿病患者进行心理卫生状况评定,找出患者存在的心理卫生问题,根据患者存在的问题进行心理疏导治疗。心理干预采用以个体为对象,以心理疏导为主。对治疗前后的SCL-90各因子分进行比较。结果:医院门诊糖尿病患者存在较多的心理卫生问题,主要是躯体化障碍(65.6%)、强迫(34.4%)、人际敏感(18.8%)、抑郁(54.7%)、焦虑(78.1%)、敌对(29.7%)、偏执(40.6%)、恐惧(34.4%)、精神病性(48.4%)。给予心理疏导治疗后可明显地改善患者的心理卫生问题,治疗前后SCL-90各因子分比较,躯体化障碍、抑郁、焦虑、恐怖有显著好转(P〈0.01)。结论:糖尿病患者存在焦虑、抑郁等心理卫生问题,恰当的心理干预对糖尿病患者的情绪障碍有明显的治疗效果
  • 羁留病房护士心理健康状态与护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨羁留病房护士的心理健康状况及相关因素,针对性提出护理对策。方法:采取整群随机抽样方法抽取80名在羁留病房工作的护士,调查分析其心理状态。结果:羁留病房护士的SCL-90总均分及其各因子分均显著高于全国正常成人SCL-90常模。结论:羁留病房护士的心理健康状况较差,应针对性地开展心理健康教育,减轻工作压力,提高心理健康素质。
  • 记我院的特色服务-“康复型”养老院 免费阅读 下载全文
  • 随着人口老龄化的迅速发展,老年人越来越成为21世纪公共讨论、学术研究和政府政策的关注点。据统计,截至2008年底,我国60岁以上的老年人口已达到1.6亿,占到了总人口的12%,已进入老龄化国家的行列之中。老年人口的增多,使得老年人群的特殊需求相应要增加。
  • LIS在门诊采血工作中的应用体会 免费阅读 下载全文
  • 随着HIS和LIS的日益普及和完善及条形码技术在检验医学中的日趋应用,LIS近几年在国内迅速发展起来。我院从2007年开始将“数字化”作为医院发展工作的重点,经过3年多的不懈努力,医院具备了网络运行环境,基本实现了无纸化。其中临床检验信息系统(LIS)的建立,大大提高了检验运行的效能,门诊检验工作模式也相应发生了改变,
  • 健康教育对老年糖尿病患者的心理状态干预及效果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨护理干预对糖尿病患者心理状态及治疗效果的影响。方法:对268例糖尿病患者随机分为干预组142例和对照组126例,对照组仅接受常规治疗,以饮食、运动及药物控制血糖为主;干预组在此基础上开展系统的护理干预措施,对患者进行个别指导、健康教育讲座、自学(文字教育)健康教育方式。采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,并对患者的治疗效果进行评估。结果:干预组患者不同程度地掌握了糖尿病的相关知识;在躯体化症状、抑郁、焦虑、恐怖等方面明显低于对照组(P〈0.01);在人际关系紧张、睡眠障碍等方面较对照组改善明显(P〈0.05);空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等控制良好(P〈0.01)。结论:护理干预措施能有效地改善糖尿病患者的不良心理状况,消除患者的负面心理影响,是治疗糖尿病所必不可少的措施
  • 康复新联合云南白药对压疮的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 压疮是指局部组织长时间受压、血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮伤口较难愈合,其周期可长达数月甚至数年。易发生在一些骨质突出的部位,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足跟部等。常见于脊椎损伤的截瘫患者和老年卧床患者。
  • 健康教育对高血压患者服药依从性及治疗效果的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨健康教育对高血压患者服药依从性及治疗效果的影响。方法:将102例高血压住院患者随机分为观察组(51例)和对照组(51例),两组患者均接受常规临床药物治疗,观察组在药物治疗的同时还对患者及家属进行健康教育,且每一位患者均由同一医师对其进行4次评定,即入院时、住院时、出院6个月及1年时,观察患者住院期间及出院后服药依从性和血压的控制率。结果:接受健康教育的患者及家属基本上能够掌握健康教育内容,经评定显示高血压患者治疗主动性、服药依从性和血压控制率明显提高。观察组患者住院期间服药依从性与对照组相比差异无显著性(P〉0.05),出院后随访服药依从性及血压控制率观察组和对照组相比差异均有显著性意义(P〈0.05)。结论:通过有计划、有目的的对高血压患者及其家属进行健康教育使其了解高血压病的相关知识,是提高高血压患者服药依从性和血压控制率的有效方法
  • 2010年章丘市部分单位妇女病普查结果分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查章丘市部分单位的妇女病患病情况,以便有针对性地制定妇女病防治措施,提高妇女健康水平和妇女保健服务质量。方法:对章丘市部分单位的妇女进行较为全面的妇女病普查,普查内容包括妇科检查、宫颈涂片、阴道分泌物检查、乳腺触诊及近红外线乳透仪检查、盆腔超声。普查资料采用Excel软件建立数据库,SPSS 12.0软件进行统计分析。结果:此次共普查5 720人,检出疾病3 602人,患病率为62.97%。居患病率前三位的疾病为乳腺病(2 328例,40.70%)、宫颈炎(1 452例,25.38%)、子宫肌瘤(794例,13.88%)。结论:加大对妇女健康知识的宣传教育,广泛开展妇女病普查普治工作,"早预防、早发现、早诊断、早治疗"是妇女疾病防治工作的基本策略和关键
  • 辽宁省辽阳市儿童青少年注意缺陷多动障碍流行病学调查及各种因素关联性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解辽阳市城区在校小学生注意缺陷多动障碍(ADHD)的患病率以及影响因素。方法:采用随机、分层、整群抽样调查方法,对辽阳市5 500名在校儿童的家长进行基本情况问卷调查及DSM-ⅣADHD量表诊断,计算ADHD的患病率,并对影响因素进行x2、t值检验及多元回归分析。结果:辽阳市城区小学生ADHD患病率为11.50%。男生患病率为15.28%,女生患病率为7.72%,两者差异有显著性(x2=34.933,P〈0.001)。Logistic回归影响因素分析结果表明:父母关系、父母对子女的教育态度、家庭环境和周围环境、儿童脾气性格及低出生体质量等因素对ADHD患病率有明显影响。结论:辽阳市儿童ADHD患病率较高,男生明显高于女生,其影响因素是多方面的,其中家庭因素对ADHD的发生有着不可忽视的影响
  • 阿普唑仑治疗酒精戒断综合征20例疗效评价 免费阅读 下载全文
  • 1.1对象20例病例均为我院2008年12月至2010年6月住院患者,按ICD-10(精神疾病国际分类系统第10版)诊断标准确诊为酒精戒断综合征者。其中男性19例,女性1例;年龄35~49岁,
  • 针刺联合中药治疗汗疱疹20例 免费阅读 下载全文
  • 汗疱疹又称“汗障碍疹”,系发于掌跖及指趾皮肤的复发性小水疱病,也被认为是一种皮肤式样反应。过敏体质与病灶感染、精神因素伴随嗜烟酒等易发该病。它多见于青年患者,往往伴有多汗、患处皮肤轻度水肿、瘙痒等现象,
  • 推拿治疗低血压32例临床效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨推拿在低血压患者治疗中的效果。方法:以血压计测定为标准对32例低血压患者进行推拿治疗观察推拿前后血压的变化。结果:32例患者中,25例显效,占78.1%,5例有效,占15.6%,2例无效,占6.3%,总有效率为93.7。结论:推拿治疗低血压疗效持久,无任何不良反应。
  • 中药熏蒸治疗原发性痛经的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2008年7月至2010年7月,我们对51例患者进行中药熏蒸治疗原发性痛经,并给予精心护理,效果满意,现将中药熏蒸护理体会报告如下。
  • 重组人白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨重组人白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及护理。方法:将68例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组各34例,两组均采取综合护理措施,在此基础上治疗组胸腔内灌注重组人白介素-2及顺铂,对照组仅灌注顺铂,分析比较两组患者的治疗效果。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(x^2=4.43,P〈0.05)。结论:重组人白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液能显著提高疗效,综合护理措施是提高疗效的基础。
  • 1例低蛋白血症合并大疱性类天疱疮患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 大疱性类天疱疮是一种获得性自身免疫性大疱性皮肤病,临床上好发于50岁以上的老年人,临床特点为在正常皮肤黏膜上出现难以愈合的松弛性大疱,疱壁较厚,不易破裂,好发于胸、腹、腋下、腹股沟和四肢曲侧,约20%~30%的病例出现口腔黏膜损害,表面为水疱和糜烂,病程大多进展缓慢,
  • 急性药物中毒100例的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 有机磷农药是我国目前使用最为广泛的农药。对人的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经产生持续冲动,导致先兴奋、后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样的中枢神经系统症状。
  • 阿奇霉素胃肠道反应的临床观察及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨减少阿奇霉素胃肠道反应发生率的方法。方法:选择2009年6月至7月在我院门诊静脉滴注阿奇霉素的患者206名,随机分为观察组和对照组各103名,在杜绝空腹静脉滴注阿奇霉素的情况下,观察组将起始滴速控制在30~40滴/分,15分钟后若无不适慢慢调至60~80滴/分,2~3小时滴完。儿童患者及有胃病史患者起始滴速控制在15~30滴/分,维持滴速在40~60滴/分(阿奇霉素浓度为1 mg/ml,1 ml=20滴)。对有严重反应的患者加用654-2同瓶滴注。结果:经整理资料,采用秩和检验差异有显著性(P〈0.05),观察组与对照组比较,反应率低于对照组。结论:控制起始滴速可明显减轻阿奇霉素引起的胃肠道反应
  • 老年全髋置换术康复循证护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨人工全髋关节置换术康复循证护理。方法:对31例人工全髋关节置换术康复患者进行回顾性地研究。结果:31例患者术后Harris评分循证护理组优良率高于一般护理组。结论:全髋关节置换术循证护理干预措施增强了患者治疗的依从性,丰富了护理服务内涵,提升了护理服务质量,保证老年人工髋关节置换术后康复锻炼成功
  • 老年烧伤患者76例心率增快的常见原因分析及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年烧伤患者心率增快的原因及其处理对策。方法:回顾性总结近五年来我科的76例老年烧伤患者住院期间心率增快的原因及其处理方法。结果:76例老年烧伤患者心率均增快,其中休克期心率增快者26例,感染期以后心率增快者19例,27例因高代谢期引起心率增快,全部患者均有由于体温增高引起心率增快,25例由于手术时输人大量少白红细胞时晶体输入不够引起心率增快。发生原因为休克、感染、全身脓毒血症、输液过快过多、肺部感染、肺水肿、体温增高、代谢增加、心功能不全,晶胶体输入顺序不对等。结论:去除病因、休息、减轻心脏负荷,早期胃肠道营养、抗感染、扶持心肌收缩力、解除心脏压迫、应用利尿剂、避免过多输液、改善心肌缺血、纠正心率失常,补液时先晶后胶,输入胶体与晶体比例以1:2为宜等治疗可以有效降低过快的心率,使血流动力学正常恢复。
  • 集中探视管理模式在无陪护精神病房中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨无陪护精神病房对探视人群更有效的管理模式。方法:将传统的每日分段探视(早上9:30.11:00,下午3:30~5:00)管理法调整为每周2次集中探视,在河南省精神病医院1个病区实践应用,规定每周三、六为探视日,鼓励探视者尽量集中在这2天中的某一天来院探视,采用前后对照的方法评估实施效果。结果:实施集中式探视管理模式前后,住院患者满意度、病区护理人员工作满意度及干预前后患者家属社会支持度比较,P〈0.05,差异有统计学意义;家属病耻感比较干预前后无统计学意义。结论:无陪护精神病房中应用集中式探视管理模式,能同时提高患者家属对护理服务的满意度及护士工作满意度,并提高了患者家属的社会支持度。
  • 急诊室护士抢救危重症患者的风险性分析与防范对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨急诊室护士抢救危重症患者的风险性及防范对策。方法:分析我院急诊室护士在工作过程中充满风险性的各种原因,并提出防范对策。结果:发生风险因素主要来源于急救风险、人生安全风险、技术操作风险、处置失误风险、及身心疾病风险。结论:指导护士提高心理承受能力,提高业务水平,提高服务质量,加强沟通技巧,加强应急能力的培养和促进护士的身心健康,从而降低护士抢救患者过程中的风险。
  • 喉罩全麻应用于老年患者的麻醉并发症及护理干预的意义 免费阅读 下载全文
  • 目的:探寻双管喉罩全麻应用于老年患者的麻醉并发症及术中护理干预的意义。方法:把80例老年患者随机分成观察组和对照组进行喉罩全麻,对照组只由麻醉师单独对患者进行麻醉术中管理,手术室护士进行常规护理及卫生宣教。而观察组除常规护理外针对麻醉可能发生的并发症进行有效护理干预,观察两组患者并发症发生情况及护理干预的意义。结果:观察组和对照组并发症比较:两组均无呕吐返流病例,对照组呕吐2例,苏醒延迟7例,头痛、心悸2例;观察组仅有1例躁动不安,2例苏醒延迟;观察组患者麻醉并发症明显低于对照组。结论:围麻醉期针对老年喉罩全麻可能出现的并发症进行有效的护理干预,适当胃肠减压,减少刺激,预防返流误吸,掌握拔管时机,可以提高老年喉罩全麻的安全性,减少并发症的发生。
  • 老年痴呆住院患者的安全防护 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析住院老年痴呆患者的安全问题,采取科学管理对策,提供安全的住院环境。方法:明确安全隐患因素,分析并采取相应措施。结果:住院老年痴呆患者安全隐患因素包括自身因素、环境因素、疾病影响等导致跌倒、暴力行为伤人、自伤、外走等。结论:针对安全隐患因素采取有效措施,加强管理制度,提高患者住院的安全。
  • 静脉输液易发生纠纷的环节与管理 免费阅读 下载全文
  • 静脉输液是经静脉向体内输入大量无菌液体或药物的一种常用的治疗方法。在临床中广泛运用,2003年,对我国156所医院静脉输液的流行病学调查显示,住院患者的平均输液率为73.35%,在二级医院达到95%以上。
  • 结肠造口术后过敏性皮肤炎的护理1例 免费阅读 下载全文
  • 直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其中50%~60%的患者需要做永久性结肠造口,结肠造口术经过一个多世纪的临床实际运用,虽然技术已经成熟,但是,由于改变了生理通道,在心理和生理上都对患者产生伤害,特别是造口一些并发症的发生,如造口周围皮肤炎、造口水肿、
  • 全方位护理对慢性肺心病患者的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察对肺心病患者进行全方位护理的效果。方法:通过对住院78例肺心病患者进行全方位临床护理,观察疾病的发展状况,心理状态。结果:通过全方位护理,增强患者战胜疾病的信心,提高生活质量。结论:以基础护理和专科护理为主,心理护理为辅的全方位护理措施,在肺心病患者中可以取得良好效果,值得推广。
  • 剖析骨科患者护理安全隐患及对策 免费阅读 下载全文
  • 随着医学的发展,骨科新理论、新技术不断涌现,骨科手术方法不断更新。护理知识和护理技能也有更高的要求。而骨科患者有:意外伤害多、急症多、疼痛多、手术多、卧床患者多、功能障碍多的特点。在治疗、诊断、护理、康复过程中所具有的动态性、双重性、特殊性都有潜在安全隐患。因此,要杜绝护理差错事故的发生,保证护理安全。认清安全隐患问题所在,并制定相应的对策致关重要。
  • 神经外科术后患者下肢深静脉血栓形成的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨神经外科患者开颅术后发生下肢深静脉血栓(DVT)的可能因素、临床表现及护理措施。方法:回顾性分析12例发生DVT患者的临床及辅助检查资料。结果:本组285例开颅术后发生DVT12例(4.21%),出院时临床治愈8例及好转2例。结论:开颅术后DVT的发生与多种因素有关,如早期发现与治疗可达到良好的预后效果。
  • 胸腔镜胸交感神经切断术治疗原发性手汗症的护理 免费阅读 下载全文
  • 手汗症是指在紧张、兴奋或高温时,因交感神经功能亢进而造成手掌排汗增加,可分为原发性和继发性。原发性手汗症是指一种自幼发生的原因不明,手部汗腺异常分泌亢进的状态。患者双手出汗多,高温、运动、情绪紧张时加重,多时出汗如滴珠状,可伴有腋下及足底多汗,有时头颈、躯干、腹股沟或会阴也易多汗,给生活、工作及社交带来不便。
  • TAT脱敏注射出现过敏性休克1例 免费阅读 下载全文
  • 患者女,农民,62岁。因左小腿外伤12小时,于2010年5月6日19点来我院门诊预防性注射TAT,患者既往身体健康,询问药物过敏史不详。在门诊注射室常规做TAT过敏试验,结果判定为弱阳性,采用破伤风抗毒素脱敏注射法,
  • 严重呼吸衰竭呼吸机辅助治疗的护理 免费阅读 下载全文
  • 各种原因导致的严重呼吸衰竭,重度缺氧和二氧化碳大量积蓄,其死亡率相当高,尤其是发病年龄在65~80岁之间,其死亡率高达992—1581/万。我院于2006年2月至2010年8月间对456例严重呼吸衰竭患者采取气管切开呼吸机亚冬眠治疗,成功抢救存活455例,死亡1例。
  • 6例胰岛素过敏的原因分析及处理 免费阅读 下载全文
  • 胰岛素自发现以来已在临床上得到广泛的应用,其种类及剂型也不断更新,生产出了更能模仿生理性胰岛素分泌模式的胰岛素类似物,临床应用后能更好的控制血糖、降低并发症的发生及发展,提高生活质量,不但治疗效果提高,其不良反应特别是过敏反应的发生明显减少。
  • 1例十二指肠癌切除后吻合口瘘的护理 免费阅读 下载全文
  • 吻合口瘘是胃肠道手术后常见而严重并发症之一。一旦发生,护理困难,死亡率高,发生于十二指肠者尤甚。我科发生1例三重癌(胃癌、横结肠癌术后,十二指肠癌)行十二指肠癌切除术后吻合15I瘘,经及时发现,精心治疗与护理,3个月后痊愈出院。其护理体会如下。
  • 资源融合 科学发展
    关于全国精神病专业第十一次学术会议征稿及填报精神卫生专业委员申请表的通知
    [论著]
    切口的缝合与否对植入硬晶体的巩膜隧道切口所致术后散光的影响(荆献华 陈健 孙鹏)
    泮托拉唑联合抗生素治疗107例消化性溃疡的对照研究(黄翠娥[1] 刘梅梅[2])
    静脉腔内激光治疗下肢静脉曲张68例分析(彭克学 李华章 李超 陈瑞 熊智魁)
    丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作53例疗效分析(张子明 马元业 牛慧明 金毅琼)
    中药阴道冲洗结合局部用药治疗外阴阴道假丝酵母菌病(程霞)
    1695例输血前检查结果分析及意义(邬蜀军 周筱梅 王祖碧)
    维生素K3治疗217例慢性浅表性胃炎上腹痛的对照观察(万能力)
    49例小腿皮肤缺损合并感染的显微外科治疗(吴锦生 李崇杰 战杰 石强 孙鹏 王思夏)
    [临床研究]
    国产药物洗脱支架(EXCEL)在急性心肌梗死中的应用(位学佳)
    109例直接血压与间接血压差值相关性及其影响因素的分析(马青 巩书文 李彦红 钱宗杰 郜玉珍)
    慢性酒中毒性精神障碍68例临床分析(姚元宏 陈莉)
    甲型病毒性肝炎73例临床流行病学分析(刘淑媛 张永喜)
    50例福利院住养老年高血压病患者24小时动态血压监测分析(金筠菁[1] 杨虹[1] 任海丹[1] 高山[1] 翁霞骏[1] 高中芹[1] 胡先进[指导][2])
    50例甲状腺癌的彩色多普勒超声诊断(王梅)
    上消化道出血并发急性脑梗死21例分析(杨志平 张爱荣 关晓辉)
    踝足矫形器配合康复治疗对脑瘫患儿步行能力的影响(蒋竞杭[1] 毛容秋[2])
    米索前列醇用于136例绝经后宫腔手术操作的对照观察(张艳玲 吴丽红)
    经阴道彩超对58例子宫内膜息肉的诊断分析(刘英惠)
    老年肺部感染110例的临床特点(丁翊)
    二维超声及彩色多普勒对40例乳腺实性肿物的诊断价值(芦彩霞)
    替罗非班治疗急性冠脉综合征46例疗效和安全性临床观察(张冬梅 孙秀月)
    阿利哌唑与舒必利治疗以阳性症状为主的精神分裂症的疗效对照分析(李培新)
    300例剖宫产围手术期抗菌药物使用分析(李保强)
    800例经桡动脉行冠脉介入诊治外周血管并发症的诊断与处理(陈新建 李新艳 李霞)
    丙泊酚复合芬太尼静脉全麻在凝固刀治疗118例子宫肌瘤中的应用效果(程开强)
    多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝炎30例临床观察(张琳)
    齐拉西酮与奋乃静治疗精神分裂症对照研究(郭鑫)
    [经验交流]
    腹腔镜下大阔韧带子宫肌瘤剥除术8例临床分析(关阿娜)
    喉罩通气麻醉在老年全髋关节置换手术的对照研究(赵原)
    14例急性有机磷中毒反跳临床分析(郭庆 释君胜)
    原发性腹膜后肿瘤9例诊断和治疗体会(代晓宁)
    PDSⅡ环扎结合髌骨爪治疗粉碎性髌骨骨折35例
    齐拉西酮治疗女性首发精神分裂症患者60例临床研究(秦捷 赵小亚)
    结肠旷置术治疗结肠慢传输型便秘(邢涛 张斌 张友文)
    小腿带神经营养血管筋膜蒂皮瓣移位修复足踝部及小腿部软组织缺损35例(戴滨 程云飞 王曦 刘晓辉 朱柯楠 邴牧)
    学习困难儿童97例脑电图分析(赵玲)
    中西医结合治疗8例压疮Ⅱ、Ⅲ期的体会(李玲 赵介涛)
    12例外耳软骨膜炎病例的分析(李明惠 葸建利)
    静脉注射胺碘酮及心律平治疗预激综合征伴房颤12例的临床观察(张岩)
    128例B超动态监测持续性枕横位及枕后位的临床应用价值(周梅 刘志 胡志远 陈波)
    [综述]
    慢性精神分裂症的社区康复进展(舒京平)
    CRP检测的临床应用及与其它临床指标比较的临床意义(孙立芳[1] 付新欣[2])
    胃食管反流性咳嗽的诊治策略(姚传明 俞左英 杨杰)
    [残疾与康复]
    社区主动干预模式对社会救助精神病人生活质量的影响(陈钰)
    深圳市罗湖、福田肢体残疾人康复需求现状的比较分析(赫琳 张翔 滕立峰 胡加玺)
    老年急性心肌梗死30例患者早期康复的临床观察(曲哲)
    [心理与健康]
    强迫症患者表演心理剧的临床疗效与性别的关系探讨(陈红 陈鹏飞)
    心理干预在低位直肠癌患者应用中的效果分析(张凤坤)
    心理干预对门诊糖尿病患者情绪障碍的效果研究(王立娥 杜宪慧 宋艳辉)
    羁留病房护士心理健康状态与护理对策(梁敏)
    [医院管理]
    记我院的特色服务-“康复型”养老院(郑凯双)
    LIS在门诊采血工作中的应用体会(章霞 杨秀芳)
    [健康教育]
    健康教育对老年糖尿病患者的心理状态干预及效果分析(张映莲 彭妮莉 梁英华 郑桂琴)
    [中西医结合]
    康复新联合云南白药对压疮的疗效观察(章妍)
    [健康教育]
    健康教育对高血压患者服药依从性及治疗效果的影响(李淑英 苏春霞 张冠雄)
    [调查报告]
    2010年章丘市部分单位妇女病普查结果分析(黄艳 李虹 于燕)
    辽宁省辽阳市儿童青少年注意缺陷多动障碍流行病学调查及各种因素关联性研究(韩丽彤 韩静艳 黄国英 李晶武)
    [经验交流]
    阿普唑仑治疗酒精戒断综合征20例疗效评价(邵晓林)
    [中医中药]
    针刺联合中药治疗汗疱疹20例(邢丹智[1] 邢政[2])
    推拿治疗低血压32例临床效果观察(刘鹏)
    中药熏蒸治疗原发性痛经的护理体会(刘永燕 武惠琴)
    [护理]
    重组人白介素-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察及护理(卢聿玲)
    1例低蛋白血症合并大疱性类天疱疮患者的护理(尹学 辛胜利 李颖堃)
    急性药物中毒100例的护理体会(高岚[指导老师] 王国华)
    阿奇霉素胃肠道反应的临床观察及护理对策(张君奇)
    老年全髋置换术康复循证护理干预(游涛 许来峰)
    老年烧伤患者76例心率增快的常见原因分析及护理对策(武素萍)
    集中探视管理模式在无陪护精神病房中的应用(张秀丽 李君利 张军)
    急诊室护士抢救危重症患者的风险性分析与防范对策(刘永燕 闫凤华)
    喉罩全麻应用于老年患者的麻醉并发症及护理干预的意义(焦健)
    老年痴呆住院患者的安全防护(梁艳凤 易华珍 周兰娇 樊莉萍 殷妹)
    静脉输液易发生纠纷的环节与管理(熊艳君)
    结肠造口术后过敏性皮肤炎的护理1例(康悦)
    全方位护理对慢性肺心病患者的效果观察(孙伟光 王娇 陈玉凤)
    剖析骨科患者护理安全隐患及对策(韦金萍)
    神经外科术后患者下肢深静脉血栓形成的护理(潘艳红 秦静 舒丹)
    胸腔镜胸交感神经切断术治疗原发性手汗症的护理(房莹)
    TAT脱敏注射出现过敏性休克1例(李香兰)
    严重呼吸衰竭呼吸机辅助治疗的护理(张锦帆)
    [病例报告]
    6例胰岛素过敏的原因分析及处理(郭万锋)
    1例十二指肠癌切除后吻合口瘘的护理(罗伟环 费丽娜)
    《中国民康医学》封面

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