设为首页 | 加入收藏
文献检索:
  • 递减戒酒法在社区医疗中的48例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究在社区递减戒酒法的疗效。方法:将48例酒依赖患者随机分成两组,第一组即完全停止饮酒;第二组逐日递减饮酒量,直至停酒。结果:第一组和第二组患者在治疗过程中所表现的依赖和戒断症状严重程度有显著差异性。结论:酒的过度滥用极易对人的心身健康造成严重损害,及时干预治疗,用递减戒酒法可以提高特别是年龄较大的酒依赖患者在治疗过程中的安全性。
  • 中国社会工作协会康复医学工作委员会 康复治疗师培训班通知 免费阅读 下载全文
  • 中国社会工作协会康复医学工作委员会将于2011年6月15—19日在江苏省无锡市举办“康复治疗师培训班”。培训斑由中国社会工作协会康复医学工作委员会康复医学指导中心主办,无锡市医学会物理医学与康复分会、江苏省荣军医院联合承办。该项目为国家级继续教育项目,授予I类学分10分。现将有关事宜通知如下:
  • 老年急性冠脉综合征患者动脉僵硬度、内皮功能相关性研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨动脉僵硬度、内皮功能与老年急性冠脉综合征患者发生冠脉事件的相关性研究。方法:采用动脉脉搏波传导速度测定仪评价动脉僵硬度和高频超声检测仪测量评价内皮功能。结果:老年急性冠脉综合征组动脉僵硬度和内皮功能异常明显低于其他两组(P〈0.05),动脉僵硬度和内皮功能异常与冠脉事件呈正相关(分别为0.406、0.443;P〈0.05)。结论:动脉僵硬度和内皮功能异常可能是老年急性冠脉事件的有效预测指标之一,动脉僵硬度增加和内皮功能异常可能加剧动脉粥样硬化斑块的不稳定,与斑块破裂有关。
  • 酚妥拉明联合硫酸镁治疗80例子痫前期的对照观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨酚妥拉明联合硫酸镁在治疗子痫前期中的作用。方法:80例子痫前期的患者,随机分为研究组40例,对照组40例。研究组以5%葡萄糖液500 m l加酚妥拉明30 mg静脉滴注,根据血压调整滴数,24小时酚妥拉明总量为200 mg,硫酸镁按常规方法用药,24小时硫酸镁总量达24 g;对照组硫酸镁按常规方法用药。通过观察两组患者用药前后的血压、水肿、尿蛋白、产程进展、分娩方式、产科并发症等综合评价两者的治疗效果。结果:酚妥拉明联合硫酸镁(研究组)降压效果比对照组迅速、确切;研究组产后出血、产后子痫发生率低于对照组,差异有显著性(P〈0.05),研究组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率与对照组相比差异无显著性(P〉0.05)。结论:酚妥拉明联合硫酸镁治疗子痫前期能迅速降压,可以降低剖宫产率、降低产后出血及产后子痫的发生率。
  • 43例孤独症儿童现状调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解具备上海市普陀区启星学校学籍的孤独症儿童43名(年龄段6~18岁)的情况。方法:自编一般情况调查表进行问卷调查。结果:家长希望医生对孩子固定时间作阶段性评估,愿意接受医生的诊疗建议,愿意接受医生的训练指导,希望老师和医生一起帮助孩子,希望形成家长-老师-医生的康复联盟共同帮助孩子,希望和医生、老师共同讨论制定孩子的教育方案。结论:探索形成孤独症儿童的医教结合干预模式及长效机制是具有一定可行性的。
  • α-2b干扰素和丙种球蛋白联合治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察α-2b干扰素和丙种球蛋白联台治疗小儿急性病毒性心肌炎(AVM)的疗效。方法:110例AVM住院患者随机分为治疗组和对照组,两组均为55例。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用α-2b干扰素和丙种球蛋白,观察4周,动态监测心电图、心肌损伤标记物血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的变化。结果:与对照组比较,治疗组血清CK-MB,cTnⅠ水平恢复至正常时间显著提前;治疗后2周、4周心电图有效率,治疗后2周临床研究组显效率、有效率和治疗4周临床显效率均显著优于常规治疗的对照组。结论:干扰素和丙种球蛋白联合治疗小儿病毒性心肌炎具有良好疗效,值得临床推广。
  • 醒脑静及神经节苷脂治疗CO中毒迟发型脑病对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较醒脑静及神经节苷脂治疗急性CO中毒迟发性脑病的临床疗效。方法:将90例CO中毒迟发性脑病患者随机分为醒脑静治疗组(30例)、神经苷脂治疗组(30例)和对照组(30例),对照组予高压氧等常规治疗,治疗组在对照组基础上加用醒脑静或神经苷脂治疗,观察比较疗效。结果:神经苷脂治疗组总有效率(90%)高于醒脑静组(70%),两组比较有统计学意义,且均高于对照组(54%)。结论:神经苷脂治疗急性CO中毒迟发性脑病疗效好于醒脑静。
  • 瑞格列奈与二甲双胍联合治疗40例2型糖尿病患者血浆内皮素和一氧化氮水平的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨瑞格列奈与二甲双胍联合治疗对2型糖尿病患者血管内皮细胞功能的影响。方法:选取新诊断2型糖尿病患者80例,随机分A、B两组,各40例,A组给予瑞格列奈联合二甲双胍治疗,B组给予瑞格列奈治疗,治疗3个月,观察治疗前后血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平变化。结果:与治疗前相比,A、B两组NO水平均相应升高,ET-1水平均相应降低,均有显著性差异,两组比较,A组较B组NO水平升高更明显,ET-1水平降低更明显。结论:瑞格列奈与二甲双胍联合治疗能有效提高2型糖尿病患者血浆NO水平和降低ET-1水平,可更有效的改善血管内皮功能。
  • 老年轻度认知功能障碍323例住院患者的营养状况 免费阅读 下载全文
  • 目的:营养不良和轻度认知功能障碍的关系仍不清楚。本研究观察老年轻度认知功能障碍住院患者营养不良的患病率。方法:对323名老年住院患者进行详细的评估,包括躯体健康、认知功能、情感和社会功能;并用微型营养评估量表评定营养状况。根据神经心理学评估,认知功能分为三个水平:正常、轻度认知功能障碍和痴呆。结果:根据微型营养评估量表的评估,39.93%的研究对象营养状况为良好,34.98%为可疑营养不良,25.07%为营养不良。与认知功能正常的住院患者相比,轻度认知功能障碍和痴呆患者营养状况良好的比例明显降低,并且营养不良的风险明显升高。结论:在痴呆和轻度认知功能障碍者住院患者中营养不良的患病率明显增高。
  • 彩色多普勒超声评价他汀类药物对33例颈动脉粥样硬化斑块的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨彩色多普勒超声评价他汀类药物对颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法:对62例经多普勒超声检查发现存在颈动脉粥样硬化斑块的患者随机分为治疗组及对照组;治疗组口服他汀类药物及阿斯匹林肠溶片,对照组仅口服阿斯匹林肠溶片;于治疗前、治疗6个月后进行颈动脉超声检查,测颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块积分,同时检测血脂。结果:与治疗前及对照组比较,治疗组治疗6个月后颈动脉IMT变薄及斑块积分明显减少,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗组治疗后血清TC、TG、LDL水平显著下降,HDL水平显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05),而对照组治疗前后血清TC、TG、LDL及HDL水平间差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:他汀类药物不仅有调整血脂的作用,并能消除或稳定患者的颈动脉粥样硬化斑;彩色多普勒超声可以作为评价他汀类药物对颈动脉粥样硬化斑块影响的方法之一。
  • 长期住院精神分裂症患者411例代谢综合征的患病率及相关因素 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解长期住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率及其相关因素。方法:以我院住院至少6个月的精神分裂症患者为调查对象,调查其代谢指标,用世界糖尿病联盟全球统一标准定义代谢综合征。结果:住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率为43.8%(180/411),患病率随年龄增加而增加。吸烟者较不吸烟者更易患代谢综合征;不吸烟患者中,女性的患病率(79/166,47.6%)高于男性(32/109,29.4%)(P〈0.01)。非经典抗精神病药物(102/205,49.8%)较经典抗精神病药物(78/206,37.9%)更易引起代谢综合征(P〈0.05)。结论:在精神科病房中应该大力倡导戒烟,并对使用非典型抗精神病药物尤其氯氮平的患者在用药过程中定期监测代谢综合征的有关指标,以减少代谢综合征的发生风险。
  • 清胰利胆颗粒对胰腺炎大鼠AMS的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨清胰利胆颗粒对胰腺炎大鼠AMS的影响。方法:采用胆胰管逆行注射法制作大鼠急性胰腺炎(AP)模型,并通过测定血清淀粉酶(AMS)活性对清胰利胆颗粒进行药效学研究。结果:清胰利胆颗粒各剂量组均降低了AMS活性,中剂量组、高剂量组的AMS活性与AP模型组相比均有显著性差异(P〈0.05,P〈0.01)。结论:清胰利胆颗粒对AP疗效显著。
  • 利培酮与阿立哌唑治疗老年痴呆精神行为症状的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察利培酮和阿立哌唑治疗老年痴呆精神行为症状的疗效和安全性。方法:将57例老年痴呆精神行为症状的患者随机分为两组,采用利培酮和阿立哌唑治疗,疗程12周。分别于治疗前及治疗4、8、12周末应用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效和副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组患者治疗后BEHAVE-AD评分显著下降(P〈0.01),两组患者之间治疗前后BEHANE-AD的减分值差异无显著性(P(0.05),不良反应之间差异无显著性(P(0.05),有效率分别为82.76%和78.57%。结论:利培酮和阿立哌唑两种新型抗精神病药治疗老年痴呆精神行为症状疗效均确切,起效快、不良反应少。
  • 80例女性首发精神障碍使用阿立哌唑治疗1年随访 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价阿立哌唑长期治疗女性首发精神障碍的疗效及不良反应。方法:本研究采用自然观察研究方法,结合全病程管理模式对研究对象进行1年的随访研究。共80例女性首发精神障碍患者,其中精神分裂症50例,双相情感障碍30例,均符合中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)CCMD-3诊断标准,给予可变剂量的阿立哌唑治疗,采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评估疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗第3、6、12月末的有效率分别为84.8%(67/79)、87.0%(67/77)、89.3%(67/75),1年末有5例脱落,共有8例复发,阿立哌唑的平均持续治疗时间(9.5±2.6)月,不良反应发生率≥10%为恶心、失眠、便秘、静坐不能及肌张力升高、焦虑。结论:阿立哌唑长期治疗女性精神分裂症和双相情感障碍均有效,安全。
  • 515例高血压患者的血糖血脂分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解高血压患者的血糖、血脂的状况。方法:对中山大学第二附属医院心血管内科住院患者连续入选符合高血压诊断标准的高血压组及高血压合并冠心病组总共515例,无高血压的患者共121例作为对照组。进行口服葡萄糖耐量试验及血脂包括高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)的测定。结果:高血压及高血压合并冠心病组与对照组在OGTT 2小时血糖(2hPG)、TG上的差异具有统计学意义(P〈0.001),高血压及高血压合并冠心病组与对照组在空腹血糖(FPG)、TC、HDL-C、LDL-C上差异具有统计学意义(P〈0.05),高血压患者在血糖、血脂上均大于对照组(除外HDL-C低于对照组)。结论:高血压患者存在血脂及糖代谢异常,所以对高血压患者要常规进行血脂、血糖的监测,对血脂、血糖异常者要进行早期干预。
  • 上海市浦东新区社区老年抑郁症流行病学调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:开展老年抑郁症流行病学调查,观察其患病率、治疗率及其易感因素,为防治疾病提供重要依据。方法:随机抽样调查上海市浦东新区43个村(居)委会在册常住3 311例老人,应用美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)轴I障碍定式临床检查患者版(SC ID-I/P)诊断工具进行调查。结果:重度抑郁障碍时点患病率为3.6%(118例)。其患病率在年龄、受教育程度、精神病家族史、与家人关系、与周围人关系、子女人数、家庭结构、身体锻炼、居住条件、家庭经济、城乡人口等各组间差异均有显著统计学意义(P〈0.05或P〈0.001)。该疾病与年龄、干预情况、家庭结构、居住条件、精神病家族史、子女人数等易感因素关系密切。患者的诊治率很低(4.2%)。结论:老年重度抑郁障碍患病有逐年增高趋势,预防易感因素有利于降低其发生发展。
  • 补肾化瘀汤对肾纤维化大鼠肾组织中α-SMA表达的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨补肾化瘀方对肾纤维化大鼠肾组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响。方法:将24只大鼠随机分为假手术组、模型组、补肾化瘀方组和代文组,采用单侧输尿管结扎(UUO)的方法建立肾纤维化大鼠模型;分别于UUO术后28天采用免疫组化方法观察模型大鼠肾组织α-SMA的表达变化。结果:与假手术组相比,模型组大鼠肾组织α-SMA表达于28天出现明显增高(P〈0.01);用药后,补肾化瘀汤组和代文组α-SMA表达与模型组相比均明显降低(P〈0.01);补肾化瘀汤组和代文组无明显差异(P〉0.05)。结论:补肾化瘀汤组能够通过降低肾组织中α-SMA表达防治肾纤维化。
  • 肿瘤护理中的临床药学服务 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨临床药师在肿瘤科护理人员中开展药学服务的作用。方法:临床药师主动与肿瘤科护理人员沟通,发现护理相关的药物应用问题,从药物滴注速度、给药顺序、不良反应处理等多个环节为护理人员提供相关的药学服务。结果:临床药师通过在肿瘤科护理人员中开展药学服务,保证了医嘱的正确施行,确保患者用药安全、有效。结论:临床药师通过向护理人员进行化疗药物的配制、输注及不良反应处理等方面的药学宣教,促进了肿瘤科治疗药物的合理应用。
  • 抑郁症患者治疗前后防御机制对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨抑郁症患者防御机制的特点及治疗前后的变化。方法:采用防御方式问卷(DSQ)对46例抑郁症患者进行测试,并以46名正常者作对照研究。结果:(1)抑郁症患者不成熟因子分高于正常组。(2)治疗3个月后不成熟因子分显著低于治疗前,成熟因子分高于治疗前。结论:抑郁症患者过多使用不成熟防御机制,药物治疗及心理治疗可使其防御机制向成熟方向发展。
  • 二次空气灌肠复位治疗94例小儿难复性急性肠套叠 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨小儿肠套叠空气灌肠复位技巧并分析失败原因,以期提高小儿肠套叠空气灌肠复位成功率,减少小儿肠套叠的手术治疗。方法:掌握二次空气灌肠复位适应证,对一次空气灌肠复位失败的急性肠套叠行二次空气灌肠复位。结果:本组94例患儿通过二次空气灌肠复位治疗,55例复位成功,复位成功率58.5%。结论:应用二次空气灌肠复位法能提高小儿肠套叠空气灌肠复位成功率,避免手术治疗。
  • cTnI、CK-MB在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过检测急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)患者血中肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)水平,探讨两者联合应用在ACS诊断中的临床价值。方法:选取103例已确诊ACS患者,化学发光法免疫抑制法定量检测cTnI、CK-MB水平,另选同期住院的、经冠脉造影排除冠心病患者50例作为对照组,对检测结果进行统计学分析。结果:AMI患者血清CK-MB及cTnI浓度(49.01±3.54 IU/L及0.89±0.17 ng/ml)较非AMI组(33.34±2.73 IU/L及0.43±0.02 ng/ml)明显增高,两组之间具有极显著差异(P〈0.01)。两组CK-MB测定的阳性率分别为78.33%与18.6%(P〈0.01),差异有非常显著意义。其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为78.33%、81.4%、85.45%、10.42%及79.61%。两组cTnI的阳性率分别为86.67%与25.58%(P〈0.01),有显著性差异。其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为86.67%、74.42%、82.54%、80.0%及81.55%。结论:cTnI和CK-MB是检测心肌损伤较高灵敏度和特异性的生物化学指标,对于判别是否心肌缺血及其程度显得尤为重要。其中cTnI对急性心肌梗死的诊断价值优于CK-MB。
  • 6例胸部结节病的CT临床分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析胸部结节病的CT表现,以提高对本病的认识及诊断。方法:回顾性分析经我院及他院病理证实的6例胸部结节病的临床和CT资料。结果:6例均有纵膈淋巴结肿大,1例合并肺门淋巴结肿大和肺内改变,4例合并肺门淋巴结肿大(对称性肿大3例),1例仅合并有肺内改变。结论:胸部结节病在CT上有较特征性的改变,对临床定性诊断有很大帮助。
  • 体外过敏源检测在临床中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨变态反应性疾病与过敏源的关系,为临床提供指导依据。方法:免疫印迹法对400例有过敏性疾病的患者进行体外过敏源检测。结果:400例受试者中检测出286例阳性,阳性率为71.5%(286/400)。主要过敏源依次为:吸入组为:点青霉分枝孢霉烟曲霉交链孢霉、户尘螨粉尘螨、猫毛皮屑狗毛皮屑、蟑螂、矮豚草蒿;食物组为:小麦、鱼虾蟹、腰果花生黄豆、牛奶、牛肉羊肉、鸡蛋。结论:体外过敏源检测在临床上有较高的实用性,安全可靠,结果准确,能够指导特异性免疫治疗。
  • 氯诺昔康用于36例高龄全髋置换患者术后镇痛的对照观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨氯诺昔康对高龄全髋置换患者的术后镇痛作用及效果。方法:70例拟在腰-硬联合麻醉下行全髋置换患者随机分为研究组(L组n=35),采用氯诺昔康术后镇痛,首剂量4 mg,后予以PCIA32~40 mg;对照组(C组n=35),采用芬太尼术后镇痛,首剂量0.05 mg,后予以PCIA0.7~0.9 mg。评定术后30 min、1 h、4 h、8 h、10 h、20 h、24 h VAS镇痛评分,观察PCIA过程中药物不良反应等。结果:两组患者VAS评分比较差异无统计学意义。PCIA过程中对照组患者出现药物不良反应比研究组明显。结论:氯诺昔康与芬太尼在临床镇痛效果上无显著差异,但氯诺昔康的不良反应较少,更适合高龄患者临床镇痛治疗的推广使用。
  • 参芎葡萄糖注射液治疗老年不稳定型心绞痛临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察常规治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法:将64例患者随机分为对照组和治疗组(各32例),均给予抗心绞痛基础用药。治疗组加用参芎葡萄糖注射液,疗程为15天。结果:治疗组总有效率为93.75%,对照组总有效率为68.75%,两组有显著性差异(P〈0.05);治疗组临床症状、心电图及血液流变学指标均明显改善(P〈0.05)。结论:参芎葡萄糖注射液治疗老年不稳定型心绞痛有较好疗效。
  • 主动脉内球囊反搏辅助治疗28例急性心肌梗死并发心源性休克的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)并发心源性休克(CS)治疗中的应用效果。方法:28例AMI并发CS患者均置入IABP,应用Data scope system98型反搏仪,采用34~40毫升型球囊,对其中24例患者进行选择性冠状动脉造影,18例行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。结果:28例患者中死亡15例,死亡率为53.6%,其中行PCI术死亡8例,死亡率为44.4%,未行PCI术死亡7例,死亡率为70%。结论:对AMI合并CS患者,在IABP辅助下,早期及时行PCI术,方可降低死亡率,改善患者预后。
  • 艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨艾司西酞普兰对抑郁症的疗效及安全性。方法:92例抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰和氟西汀组。疗程均为8周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。以治疗中出现症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗2周,艾司西酞普兰组HAMD、HAMA评分较氟西汀组明显下降(P均〈0.05),治疗4~8周,艾司西酞普兰不良反应发生率10.9%,较氟西汀组11.96%低(P〈0.05)。结论:艾司西酞普兰治疗抑郁症,起效快,安全性好,尤其对合并躯体症状者疗效更佳。
  • 加巴喷丁治疗24例原发性三叉神经痛的临床研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察和评价加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛的疗效和安全性。方法:对24例原发性三叉神经痛患者采取加巴喷丁单药治疗的自身对照研究。运用视觉模拟评分法(VAS)比较治疗前及治疗后1周至4周的疼痛程度,并同时观察药物的不良反应。结果:加巴喷丁治疗前VAS为8.42±1.44,服药1周后VAS为5.75±1.80,4周后为1.83±1.76,三者两两比较差异非常显著(P〈0.001)。其中4例出现一过性不良反应:头晕、思睡和疲劳。结论:加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛治疗效果,不良反应少且轻微,可以作为神经痛治疗的选择。
  • 复方樟柳碱联合高压氧治疗42例前部缺血性视神经病变对照观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察复方樟柳碱联合高压氧治疗对前部缺血性视神经病变的疗效。方法:将前部缺血性视神经病变患者42例,均为单眼,随机分为观察组和对照组,两组都接受常规治疗的同时,观察组23例配合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射联合高压氧治疗,对照组19例只应用复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射。治疗周期30天,以视力、视野、眼底改变为疗效判断指标进行观察分析。结果:总有效率观察组(82.61%)明显高于对照组(63.15%),两组比较具有显著性差异(P〈0.01)。结论:复方樟柳碱联合高压氧治疗前部缺血性视神经病变具有较好的治疗效果。
  • 应用前臂骨间背侧皮瓣治疗23例重度虎口挛缩 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨前臂骨间背侧皮瓣移位修复重度虎口挛缩的手术疗效。方法:对23例重度虎口挛缩的患者进行彻底松解后,应用前臂骨间背侧皮瓣移位进行修复虎口。结果:术后23例皮瓣中22例全部成活,1例术后表皮坏死。换药,脱痂后皮瓣色泽恢复正常。术后随访6个月至2年,皮瓣质地良好,弹性佳,肤色和厚度与受区皮肤接近。虎口开大,优良率达100%。结论:前臂骨间背侧皮瓣是重度虎口挛缩较理想的修复方法。
  • 重度精神发育迟滞268例病因分析及预防策略 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨精神发育迟滞的发病原因,寻求预防措施。方法:对我院住院重度精神发育迟滞(MR)患者进行病因调查、分析。结果:随着预防医学及临床医学的发展,后天获得性重度MR患者的发病率逐渐降低。结论:预防医学是极其重要的一门学科。出生后所致重度MR基本上得到控制。如何预防出生前及出生时所致重度精神发育迟滞至关重要。
  • 解郁丸与米安色林治疗更年期抑郁的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较解郁丸与米安色林治疗更年期抑郁的疗效和安全性。方法:70例患者随机分成两组,分别口服解郁丸、米安色林,疗程8周。根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效。用不良反应量表(TESS)评定安全性。结果:治疗8周时,两组HAMD总分比较,无显著性差异(t=0.95,P=0.382);解郁丸与米安色林组有效率分别为72%及75%,两组间无明显差异(x2=0.12,P=0.734)。结论:解郁丸与米安色林疗效相当;米安色林比解郁丸起效快,但不良反应大。解郁丸更适合更年期抑郁患者。
  • 鸦胆子油联合MF/CF方案化疗晚期胃癌临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察鸦胆子油联合MF/CF方案化疗晚期胃癌患者的临床疗效,并加以分析。方法:将52例患者随机分为两组,治疗组26例与对照组26例,对照组行MC/CF方案化疗,治疗组在如上化疗的基础上再行鸦胆子油治疗,两组疗程均为4周。结果:治疗后,治疗组有效率69.2%,和对照组疗效比较,差异不显著(P〉0.05),但治疗组的化疗不良反应明显低于对照组(P〈0.05)。结论:鸦胆子油联合MF/CF方案化疗晚期胃癌患者临床疗效确切,且不良反应少。
  • 无抽搐电休克与西酞普兰治疗抑郁症40例对照研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较无抽搐电休克(MECT)与西酞普兰治疗抑郁症的疗效和安全性。方法:将60例患者随机分为MECT组和西酞普兰组,MECT组28例,每周治疗3次,隔日1次,连续4周后,改为每周1次,共治疗8周。西酞普兰组,剂量在20~60 mg/d,治疗8周。两组病例在入组前、治疗1周、治疗2周、治疗4周、治疗8周分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效和治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:MECT与西酞普兰于治疗后1周~4周HAMD评分均较治疗前显著下降,两组比较治疗1周和治疗4周,以MECT组HAMD评分下降显著较多(P〈0.01?,治疗8周有效率分别为85.7%和83.3%,两种治疗疗效差异无显著性(P〉0.05)。不良反应MECT发生率(39.3%)与西酞普兰(34.4%)相当。结论:MECT是一种起效快,安全性高的治疗手段,对抑郁症的疗效与西酞普兰相当。
  • 缬沙坦联合美托洛尔治疗扩张型心肌病46例分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究缬沙坦(代文)与美托洛尔(倍他乐克)及基础治疗(强心、利尿和扩张血管)对扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:对46例确诊的扩张型心肌病患者随机分为基础治疗组、缬沙坦联合美托洛尔组(在基础治疗上加用缬沙坦与美托洛尔),观察各组的临床表现及心功能变化。结果:缬沙坦联合美托洛尔组在改善扩张型心肌病心力衰竭的临床表现及各项心功能指标方面均优于基础治疗组。结论:缬沙坦联合美托洛尔是扩张型心肌病长期药物治疗值得信赖的药物组合。
  • 失眠症伴酒精成瘾患者酒后服用催眠药与发生意识障碍的临床探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨失眠症伴酒精成瘾患者饮酒后服用催眠药出现不同程度意识障碍的相关因素及临床特点。方法:对2005年1月至2010年1月间经本院急诊室抢救治疗的52例患者进行回顾性分析。结果:失眠症伴酒精成瘾长期服用催眠药成瘾者30例(占57.7%),失眠症伴酒精成瘾不定期服用催眠药22例(42.3%)。结论:意识障碍的发生与饮酒种类及量、服用催眠药物的种类及量及酒后服药时间等有直接因果关系。
  • 帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症44例疗效及安全性临床观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价帕利哌酮缓释片治疗首发或复发精神分裂症的疗效和安全性。方法:用帕利哌酮缓释片治疗首发和复发精神分裂症共44例,疗程8周,用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果:完成8周治疗的44例首发和复发精神分裂症患者的疗效为:痊愈21例(47.8%)、显著进步13例(29.5%)、进步6例(13.6%)、无效4例(9.1%),总有效率为90.9%;不良反应轻微。结论:帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症临床疗效较好,安全性较高,依从性较佳,值得在临床一线广泛应用。
  • 长期氯氮平治疗慢性精神分裂症患者改为奥氮平后的疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价长期氯氮平治疗慢性精神分裂症患者改为奥氮平后的疗效及不良反应。方法:将38例长期住院服氯氮平的慢性精神分裂症患者改为奥氮平治疗,用潘氏量表(PANSS)、副反应量表(TESS)等评定疗效及不良反应。结果:治疗前、后PANSS总分,阳性分量表分比较、阴性分量表分比较均无显著性差异。治疗后TESS评分较治疗前显著。结论:奥氮平治疗慢性精神分裂症的临床疗效与氯氮平相似,不良反应轻微而依从性良好,便于病房管理,具有推广价值。
  • 立体定向手术治疗原发性高血压重症脑干出血19例的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨立体定向手术对高血压重型脑干出血的治疗效果。方法:采用DM2000型立体定位头架定位穿刺置管引流术治疗高血压重型脑干出血19例,观察其疗效。其中男11例,女8例,49~71岁,平均58.5岁,中脑血肿8例,桥脑血肿6例,中脑、桥脑联合出血5例。Glasgow昏迷量表(GOS)评分7~8分者9例,5~6分者6例,3~4分者4例,发病至手术的时间范围为4~62 h,平均35 h,出血量8~30mL。结果:15例好转,2例死亡,2例自动出院。结论:立体定向手术是一种比较安全有效的治疗重症高血压脑干出血的方法。
  • 深圳两个市属幼儿园双胞胎儿童20项行为能力比较观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察幼儿园双胞胎儿童与单胎儿童20项行为能力有否差别。方法:以在园双胞胎儿童为索引对象,在同班选取性别相同、月龄(±3个月)、父母年龄及文化相近的儿童做匹配对象;自制20单项(组成5个分项)行为能力观察表和儿童家庭一般情况表,由园医指导执教老师和家长分别填写两个表格;全部合格后进行统计分析;20项总分满分100,合格分值≥60,每个单项合格分值≥3。结果:A组(双胞胎组)同为女孩4对,同为男孩2对,龙凤胎2对,共16名;B组(单胎组)16名,两组间有很好的可比性;全组32名,男12,女20;在总分,5个分项得分方面A、B两组间均没有有统计学意义的发现;全组总分得分均在合格分值以上;同时兼有咬手指甲和吸手指者男女各1名(单胎组);1名女童有攻击行为(单胎组);1名双胞胎男童有无故发脾气和喊叫。结论:取样设计限制了样本数量,但还是发现了一些有一定意义的现象,如果按目前的方法扩大样本,或许可以获得一些更有说服力的资料。
  • 锁定钢板治疗45例复杂的肱骨近端骨折临床疗效分析 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨复杂的肱骨近端骨折的手术方法和肱骨近端锁定钢板(LPHP)的临床应用。方法:切开复位LPHP内固定治疗45例复杂的肱骨近端骨折。结果:45例随访8~12个月,平均10.2个月。按照Constant Scoring System评分标准,观察患者术后肩关节功能恢复情况,其中优30例,良12例,可3例,优良率93.3%。结论:复杂的肱骨近端骨折需要手术解剖复位,充分植骨,重建肩袖功能,确切的固定。LPHP具有手术操作简单,固定牢固,对骨和软组织损伤小,骨愈合率高等优点,可使患肩早期锻炼,避免关节僵硬。
  • 阴道镜在宫颈癌普查中的应用价值 免费阅读 下载全文
  • 目的:评价阴道镜检查在宫颈病变中的应用价值,在宫颈癌普查中的实用性。方法:在宫颈癌普查中对有白带增多、血性白带、不规则阴道出血、接触性出血、宫颈糜烂等症状、体征者进行电子阴道镜检查。结果:共检查2 143例,阴道镜图像有异常改变者49例,组织学诊断结果异常者33例,占阴道图像异常改变者的67.35%。结论:阴道镜是宫颈癌普查中较简便易行,普查对象容易接受的检查方法,在宫颈癌的早期诊断中具有重要的作用。
  • 住院精神病患者乙肝病毒感染情况调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:分析住院精神病患者乙肝病毒(HBV)的感染情况。方法:对我院96例住院合并乙肝的精神病患者进行乙肝病毒血清标志物检测。结果:住院精神病患者乙肝病毒(HBV)的感染年龄分布以30~49岁为最多,汉族和少数民族之间感染情况无明显差别HBV感染模式以抗HBS(+)和抗HBe(+)多见(31.25%),其次是小三阳(27.08%)。结论:住院精神病患者是乙肝的高风险人群,应完善隔离制度,加强治疗。
  • 石斛夜光丸治疗玻璃体混浊的临床观察 免费阅读 下载全文
  • 玻璃体混浊是眼科常见病、多发病。其症状表现为视野出现烟柱状或云状黑影,玻璃体呈尘状、丝状、絮状、条索状混浊。玻璃体混浊不是一种独立的疾病,而是许多眼病的共同表现,这种病症有时发展迅速,患者视力迅速下降至光感,
  • 溃疡性结肠炎的17例手术治疗 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结溃疡性结肠炎外科治疗的经验。方法:对近20年我院外科治疗溃疡性结肠炎的17例患者资料进行分析。结果:17例患者2例死亡,择期手术并发症发生率18%,急诊手术并发症发生率66.7%。结论:尽量避免急诊手术,对于长期内科治疗效果差的重症患者应主动手术;术式选择,择期手术采用全结直肠切除、回肠造口术或贮袋肛管吻合术,急诊手术可选择全结肠切除、回肠造口术或单纯结肠造口术。
  • 维持性血液透析主要并发症防治的研究 免费阅读 下载全文
  • 目前,慢性肾脏疾病已成为全球关注的重大健康问题。终末期肾脏病(ESRD)患者持续增长,在世界范围内最常使用的肾脏替代方式为血液透析。血液透析虽然经济、方便,但是仍然存在一定的缺点。如血容量、生化指标参数波动幅度大,不符合生理学特点。另外血液透析患者中合并高血压、贫血、
  • 400例老年死亡病例临床分析 免费阅读 下载全文
  • 我院从2000年1月至2009年12月共收治各类老年患者2 846例,死亡448例,其中60岁以上的死亡400例,占同期住院人数的14%。本文就其400例老年死亡病例的死亡原因分析如下。1临床资料1.1一般资料本组400死亡病例中,男252例,占63%;女148例,占37%;
  • 心理护理对抗120例精神病药所致闭经患者服药依从性影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨心理心理护理对抗精神病药所致闭经患者对服药依从性的影响。方法:将120例抗精神病药所致闭经女性精神分裂症患者随机分为对照组和研究组各60例,研究组在药物治疗的基础上进行心理护理干预。采用自编的服药依从性调查表并结合护士药疗时的观察评价两组患者服药的依从性,出院9个月后随访统计精神分裂症患者复发率。结果:观察组患者服药依从性显著高于对照组(P〈0.001):两组精神病患者复发率分别为2.45%、12.68%,差异有显著性(P〈0.01)。结论:积极的心理护理干预可以减轻抗精神病药所致闭经的精神分裂症患者焦虑、不合作等负性心理障碍,提高服药的依从性提高,从而有效预防精神分裂症复发。
  • 新模式工休座谈会对重性精神病患者家属焦虑抑郁情绪的干预研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:研究新模式工休座谈会对改善重性精神疾病患者家属的焦虑抑郁情绪的疗效。方法:采用随机分组对照研究的方法,将我院门诊及住院重性精神病患者的家属100名,随机分为研究组(参会组)和对照组(不参会组),采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行焦虑和抑郁程度进行评定。结果:研究组焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P〈0.05)。结论:新模式工休座谈会能有效减轻重性精神病患者家属的焦虑抑郁情绪。
  • 农业技能训练对提高精神分裂症患者自尊水平的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨农业技能训练对提高精神分裂症患者自尊水平的心理康复作用。方法:采用自尊量表(SES)对45例住院精神分裂症患者与40名对照组进行评定,治疗前后自身对照和两组互相对照。结果:研究组在农业技能训练班培训后,SES分明显增高,与训练前对照有显著性差异(t=13.26,P〈0.01)。与对照组比较,SES评分明显提高(t=13.02,P〈0.01)),在统计学上有显著性差异。结论:农业技能训练有助于消除精神分裂症患者的自卑情绪,提高自尊水平。
  • 同伴教育在衰退期精神分裂症患者康复护理中的应用 免费阅读 下载全文
  • 精神分裂症是一种病因未明的精神疾病,它是以思维、情感、行为等多方面的障碍为主要特征的精神疾病。绝大多数精神分裂症患者通过药物治疗可以缓解精神症状,但是随着病程的迁延,其受损的社会功能、社会兴趣、个人卫生和自理能力却逐步走向衰退。为了减缓患者各项功能衰退的进程,我们将同伴教育的理念运用到患者的康复护理中。同伴教育简单的讲就是由相似背景的患者组成小组,
  • 临床护理路径在食道癌手术患者42例健康教育中的应用 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解临床护理路径在食道癌手术患者健康教育中的应用效果。方法:将83例患者随机分为观察组42例,对照组41例。应用临床护理路径对观察组食道癌手术患者实施护理,对照组接受常规护理。比较两组患者的住院天数、满意度、并发症发生率、相关知识掌握情况等。结果:观察组患者的住院天数、并发症发生率明显少于对照组,满意率、相关知识掌握明显高于对照组。结论:应用临床路径对食道癌患者进行健康教育,减少漏项,使诊疗和护理有序,提高了教育效果及对护理的满意度,因而提高了医疗护理质量。
  • 回访式健康教育对肝硬化腹水患者生活质量的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨回访式健康教育对肝硬化患者生活质量的影响。方法:将53例肝硬化患者随即分为观察组28例和对照组25例。两组患者在住院期间均接受系统的回访式健康教育和出院指导,观察组按计划实施回访、进行家庭式健康教育。健康教育内容包括制订康复计划、心理支持、服药指导、饮食指导和复查康复指导等。比较两组患者出院1年后生活质量的变化。结果:观察组生活质量优于对照组(P〈0.05,)。结论:回访式健康教育可有效改善肝硬化腹水患者的生活质量,促进患者康复。
  • 痴呆与生活习惯相关性的调查 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年痴呆与生活习惯之间的相关性,提高社会对老年痴呆问题的认知,为患者早期的干预措施的探讨提供依据。方法:使用自制的"生活习惯调查表"进行问卷调查,对27例AD患者和21例VD患者,以及52例痴呆患者和51例对照组之间的生活习惯分别进行比较分析。结果:AD患者和VD患者在喜好咸食、睡眠时间、是否常到大医院就诊等10个小项上存在显著差异;痴呆患者和对照组在喜好甜食、早睡早起、剧烈运动等8个小项上存在显著差异。结论:不经常吃蔬菜、看电视过久等生活习惯应当为老年人所摒弃。低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜,戒烟戒酒,规律作息和适当运动,有利于预防VD的发生。老年人日常应当多去基层医疗机构查诊。
  • 关于召开全国第十一次精神病专业高级论坛暨专业委员会换届选举的通知 免费阅读 下载全文
  • 经康复医学工作委员会精神病专业委员会研究并报中国社会工作协会领导批准,定于2011年6月在湖北省宜昌市(三峡)召开全国第十一次学术精神病专业高级论坛暨专业委员会换届选举会议。现将有关事项通知如下:
  • 三峡库区兴山县已婚妇女对宫颈细胞学检查的认识调查分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:通过对三峡库区兴山县已婚妇女关于宫颈细胞学检查认知程度的调查并对其结果进行分析,为宫颈癌防治工作提供针对性策略。方法:本调查为非实验性研究,采用自行设计的调查表,对400例来院检查的已婚妇女进行宫颈细胞学检查认知程度的问卷调查。结果:我县已婚妇女对宫颈细胞学检查的认知程度较低,其学历越低认知程度越低,农村比城镇低。结论:提高对宫颈细胞学检查重要性的认识,加强宣传力度,建立和完善健康管理是宫颈癌防治工作的重中之重。
  • 补中益气汤与莫沙必利联合治疗老年性便秘的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨补中益气汤与莫沙必利联合治疗老年性便秘的近期疗效及不良反应。方法:将我院住院的123例老年性便秘患者随机分为治疗组和对照组。治疗组62例,口服补中益气汤加减,并口服莫沙必利5 mg,每天3次。对照组61例,仅口服莫沙必利,用法同治疗组。两组均以10天为1个疗程。结果:治疗组痊愈率35.48%,总有效率96.77%;对照组分别为16.39%,70.49%。两组患者均无明显不良反应。两组总有效率比较,差异有极显著性(P〈0.01)。结论:补中益气汤与莫沙必利联合治疗老年性便秘疗效好,无明显不良反应。
  • 针刺、关节松动术与心理指导治疗肩周炎45例 免费阅读 下载全文
  • 肩周炎是一种长期困扰中老年人的常见疾病,它是肩关节周围软组织退行性炎症性病变,祖国医学称之为"漏肩风"、"肩凝风"、"五十肩"等名称[1,2],年龄因素、风寒湿侵袭、肩部急慢性损伤等,都能够引起并加重该病[3]。
  • 非手术治疗颈型颈椎病37例临床疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察非手术疗法在治疗颈型颈椎病中的临床疗效。方法:将近几年本科室颈型颈椎病治疗的患者运用牵引、推拿手法、中药等进行分类综述治疗颈型颈椎病。结果:37例患者中,临床治愈22例,占75.97%;临床显效7例,占18.91%;临床无效3例,占8.10%。结论:非手术治疗颈型颈椎病患者的治愈率高,疗效确切,未发现不良反应,安全,花费少,易于患者接受。
  • 四妙丸加味治疗高尿酸血症55例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察中药治疗高尿酸血症的疗效。方法:55例高尿酸血症的患者采用四妙丸加味治疗,每天1剂,15天为1个疗程。结果:显效29例,好转22例,无效4例,总有效率达92.73%。结论:四妙丸加味治疗高尿酸血症不良反应少,疗效显著。
  • 护理工作职业暴露与职业防范 免费阅读 下载全文
  • 2003年那场席卷全国的非典,让医务工作者首当其冲的成为高感染人群。据广州市2003年1月至5月统计,医务人员发病280人,占全市总发病人数的26.07%[1]。而在所有医务人员感染者人群中,护理人员感染位居第一位。据对北京中日友好医院密切接触SARS患者的1 127名医务人员进行冠状病毒抗体检测,结果抗体阳性者29人,
  • 新生儿红斑和脓胞疮的临床护理探讨 免费阅读 下载全文
  • 新生儿红斑是一种原因不明的新生儿多发性皮肤病,常在生后1~2天出现,多数分布于面部、躯干及四肢,皮疹大小不等,呈边缘不清的多形红斑,极易并发脓胞疮[1]。以往认为新生儿红斑属自限性疾病,因为不影响患儿喂养、睡眠、活动、排泄等,所以一般不需特殊处理。现在,
  • Wellens综合征临床探讨 免费阅读 下载全文
  • Wellens综合征是1982年由Wellens首先发现的一组不稳定心绞痛患者胸前导联(V2.V3/偶尔V1-V6)的T波出现一种特殊的正负双向或倒置直至直立的演变过程,因提示LAD近段有严重狭窄,所以又称为前降支T波综合征。近期我科连续收治3例类似病例,经冠脉造影均证实为Wellen综合征,现对临床资料总结如下。
  • 老年脑卒中患者呼吸道管理的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨老年脑卒中患者预防和降低肺部感染的呼吸道管理的护理。方法:回顾性分析2008年3月至2009年4月神经内科收治的老年脑卒中患者发生肺部感染的资料,归纳分析发生肺部感染的危险因素后,采用针对性预防呼吸道感染的护理措施,对2009年5月至2010年6月老年脑卒中患者进行护理。结果:肺部感染率从19.5%降至14.7%。结论:提示采取积极主动地护理防治措施可以减少肺部感染的发生,提高了患者的救治率。
  • 气管插管全麻患者术中压疮的预防及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结实施气管插管全麻(以下简称全麻)手术中压疮的预防及护理措施。方法:回顾性分析1 334例实施全麻下手术时间超过2 h患者的临床资料。结果:本组手术患者在术前均经过详细的皮肤风险评估,并在手术时采取适当的防护措施,术后出现Ⅰ期压疮(局部皮肤发红,压之不褪色)7例。患者回病房后通过加强翻身等防压疮护理,7例受压发红皮肤均在术后1天内恢复正常颜色及弹性。结论:针对实施全麻的手术患者的特点制订相应的护理计划,并加强术中的观察,及时发现可能会出现压疮的危险因素并及时采取相应的处理,能有效防止术中压疮的发生。
  • 简易鼻腔冲洗结合健康教育防治慢性鼻窦炎的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨简易鼻腔冲洗结合健康教育防治慢性鼻窦炎的效果。方法:将80例保守治疗的慢性鼻窦炎患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用20 m l注射器抽取常温生理盐水先滴注后冲洗,两鼻交替,每日起床前和入睡前进行,从夏季开始坚持至冬春季节,结合健康教育;对照组采用传统健康教育,发作时给予输液抗炎抗水肿治疗,1、3、6个月各随访1次,6个月观察疗效。结果:观察组急性发作情况、症状和体征改善情况与对照组相比,两组疗效的差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:简易鼻腔冲洗结合健康教育能有效防治慢性鼻窦炎发作,适合患者居家使用,患者乐于接受,值得推广使用。
  • 13例重症成人破伤风的救治与护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨重症破伤风患者的治疗与护理。方法:回顾分析2006年6月至2010年2月我科监护室收治的13例重症成人破伤风的救治及护理。结果:13例患者12例治愈出院,1例死亡。结论:良好的重症监护条件、及早的气管切开及机械通气、积极控制痉挛与抽搐、及早的肠内外营养支持、精心细致的做好各项基础护理工作是减少并发症,改善患者预后及患者康复的重要保证。
  • 精神病患者留置导尿的观察及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨精神病患者导尿后的观察及护理对策。方法:观察2007年至2010年期间所有我科导尿后的基本情况。结果:由于精神病患者在精神症状的控制、影响下,常存在不同程度的极度恐惧、或其他原因的尿潴留或排尿困难,临床上为解除患者痛苦,遵医嘱给予导尿,但因患者的不配合,常常会造成不同程度的尿道损伤及尿道感染。结论:通过加强对精神病患者导尿后严密观察及护理,可以最大限度的减少患者的损伤及感染,使她们的生活质量有所提高。
  • FOLFOX4方案治疗晚期胃癌42例的临床观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,死亡率居恶性肿瘤死亡率之首[1],好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1,确诊时大部分患者已为晚期,手术切除率低,根治性手术后2年内有5%~6%发生转移。全身化疗是晚期胃癌姑息治疗的主要手段。
  • 加强ICU护理管理的体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结加强对ICU护理管理的经验。方法:用回顾性分析的方法,对2004年至2010年ICU护理人员素质培训,完善并落实ICU各项规章制度,加强对危重抢救患者的管理和仪器设备、药品的管理的工作加以总结。结果:通过加强ICU的管理保证危重患者的救治,预防并减少护理并发症的发生,保证了ICU的护理工作质量,提高了危重患者的抢救成功率。结论:ICU的护理管理必须做到对护理人员教育、培训、激励相结合,将人本关怀溶于护理之中,合理配置人力资源,减轻护理人员超负荷的工作状态,保证危重患者的护理工作质量。
  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理。方法:收集我科2009年8月至2010年7月收治的148例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,对其采取有效的治疗及护理。结果:经住院治疗后,116例患者经药物治疗病情得到有效控制和缓解;17例病情部分缓解;7例需无创通气;5例需机械通气;其中4例成功脱机;1例死亡;3例患者拒绝机械通气治疗最终死亡。结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理要做到最大限度的避免感染加重,减少并发症,要从生理和心理两个方面去关心患者,建立患者与医护人员的伙伴关系。
  • 1例截瘫并发结石患者的围手术期护理 免费阅读 下载全文
  • 褥疮、泌尿系结石是截瘫常见并发症。2010年2月,我科收治1例截瘫并发两处褥疮、膀胱多发性结石患者,采用膀胱切开取石术、褥疮换药收到了预期效果,患者住院16天后治愈出院。现将护理报告如下。1病例介绍女,49岁。
  • 喉罩与气管插管在面神经微血管减压术中的应用比较 免费阅读 下载全文
  • 目的:比较喉罩(欧普乐)与气管插管在面神经微血管减压术(MVD)中应用的安全性和可靠性。方法:选择择期行面神经微血管减压术患者40例,随机分为喉罩组和气管插管组,每组20例。观察并且记录两组麻醉诱导前(T0)、置入喉罩或气管插管前(T1)、置入即刻(T2)、置入后3 m in(T3)、置入后5 min(T4)、取出喉罩或拔管时(T5)的SBP、DBP、HR、SPO2和呼吸末二氧化碳分压(PETCO2),以及两组拔喉罩和拔管期的不良反应及术后并发症。结果:两组T2、T3、T5的SBP、DBP、HR有统计学差异(P(0.05),SPO2和呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)比较差异无统计学意义(P〉0.05)。气管插管组并发症的发生率显著高于喉罩组。结论:MVD术中使用喉罩(欧普乐)全麻的方法具有安全性好、血流动力学平稳、并发症少的优点。
  • 抗感冒药服用过量所致精神障碍2例 免费阅读 下载全文
  • 抗感冒药为非处方药,容易获得,所以在患感冒后许多人常自行购买使用。有些相对缺乏医学常识的患者常不合理使用,而其中有部分是过量使用。本人在临床工作中发现2例因过量使用抗感冒药而导致的精神障碍,在此整理后以供同道参考。1病例介绍病例1:男,26岁,拾荒者,小学文化。
  • 急性手外伤患者术中的心理分析及护理 免费阅读 下载全文
  • 手外伤患者的特点是起病急,常因突发事件或自残等原因所致,病情复杂多样,患者伤痛难忍,面对残酷的现实,心理受到极大刺激,而产生紧张焦虑、恐惧、愤怒、自我概念的变化和紊乱等心理[1]。因此,心理护理对于急性手外伤患者极其重要,是在护理过程中运用医学、
  • 老年无痛性心肌梗死的观察要点及护理 免费阅读 下载全文
  • 心肌梗死是老年人常见的心血管疾病急症,典型的一般不难判断。由于老年人对疼痛的敏感性低,部分患者起病急,并有严重的并发症(心力衰竭、休克、消化道出血等)为主要表现[1]。一些老年人常伴有多种疾病,高血压、糖尿病、肺部疾患及脑血管疾患,
  • 颅内巨大脑膜瘤34例手术的护理配合 免费阅读 下载全文
  • 脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,脑膜瘤的人群发生率为2/10万,其中女性多于男性,发病的高峰年龄在45岁[1]。硬脑膜静脉窦旁、蝶骨嵴、嗅沟与鞍结节等区域,都是肿瘤易发部位[2]。按照国际WHO分型,小型〈4.5 cm,
  • 2例剖宫产瘢痕妊娠临床分析 免费阅读 下载全文
  • 近年来,随着剖宫产率的不断上升,剖宫产瘢痕部位妊娠作为剖宫产的远期并发症,其发生率明显增加,并因其特殊性逐渐引起重视。瘢痕部位妊娠可引起子宫破裂、腹腔内大出血而危及患者生命,故应尽早诊断,及时治疗、终止妊娠。我院于2009年6月至2010年2月共收治了2例剖宫产瘢痕处妊娠报道如下。
  • 1例早期新生儿梅毒的护理 免费阅读 下载全文
  • 新生儿梅毒又称先天性梅毒、胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母体经胎盘进入胎儿血液循环所致的感染。2岁以内为早期梅毒,2岁以上为晚期梅毒。近年来,我国新生儿梅毒发病率已有明显上升趋势。受累胎儿约50%发生早产、死胎或死产。我科于2009年12月收治早期梅毒患儿1例,经过精心的治疗和护理,患儿临床痊愈出院。现将护理体会报告如下。
  • [经验交流]
    递减戒酒法在社区医疗中的48例疗效观察(钟志坚[1] 郭惠芳[2] 颜晓章[1])
    [消息]
    中国社会工作协会康复医学工作委员会 康复治疗师培训班通知
    [论著]
    老年急性冠脉综合征患者动脉僵硬度、内皮功能相关性研究(杜大勇 李运田 赖晓辉 黄海 李末言)
    酚妥拉明联合硫酸镁治疗80例子痫前期的对照观察(赵慧玲 李友云 张丽 胡利霞)
    43例孤独症儿童现状调查(王舜琏[1] 周丹[1] 杜亚松[2])
    α-2b干扰素和丙种球蛋白联合治疗小儿急性病毒性心肌炎疗效观察(彭杰 丁绍干)
    醒脑静及神经节苷脂治疗CO中毒迟发型脑病对照研究(陈长生)
    瑞格列奈与二甲双胍联合治疗40例2型糖尿病患者血浆内皮素和一氧化氮水平的影响(吕晓岚[1] 唐华[2])
    老年轻度认知功能障碍323例住院患者的营养状况(刘艳艳 汪津洋 赵鹏 左国忠 陈玉辉)
    彩色多普勒超声评价他汀类药物对33例颈动脉粥样硬化斑块的影响(王薇 孔卫)
    长期住院精神分裂症患者411例代谢综合征的患病率及相关因素(李文娟 王荣)
    清胰利胆颗粒对胰腺炎大鼠AMS的影响(程开[1] 王卓[2] 吴文婷[1] 卓越[1])
    利培酮与阿立哌唑治疗老年痴呆精神行为症状的对照研究(王玉忠 郭君英)
    80例女性首发精神障碍使用阿立哌唑治疗1年随访(张海燕 于文斗)
    515例高血压患者的血糖血脂分析(张岚[1] 温主治[2])
    上海市浦东新区社区老年抑郁症流行病学调查(孙喜蓉 瞿正万 江琦 袁杰 闵婕 秦虹云)
    补肾化瘀汤对肾纤维化大鼠肾组织中α-SMA表达的影响(宋朝功[1] 田晓红[1] 赵琪[2])
    肿瘤护理中的临床药学服务(张晓然[1] 张文[2] 温清[1])
    抑郁症患者治疗前后防御机制对照研究(李奕 许俊亭)
    [临床研究]
    二次空气灌肠复位治疗94例小儿难复性急性肠套叠(张海洋 张会敏)
    cTnI、CK-MB在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值(崔广凯)
    6例胸部结节病的CT临床分析(李志国 肖云龙 伍忠根 简昊 付闽兰)
    体外过敏源检测在临床中的应用(李卉)
    氯诺昔康用于36例高龄全髋置换患者术后镇痛的对照观察(杨筱珍 宋千园)
    参芎葡萄糖注射液治疗老年不稳定型心绞痛临床观察(曲哲[1] 王朝政[2])
    主动脉内球囊反搏辅助治疗28例急性心肌梗死并发心源性休克的疗效观察(位学佳)
    艾司西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的对照研究(李培新)
    加巴喷丁治疗24例原发性三叉神经痛的临床研究(陈娟)
    复方樟柳碱联合高压氧治疗42例前部缺血性视神经病变对照观察(徐蕾 田锁成 张杰勋 黄瑾 傅丽君 田华)
    应用前臂骨间背侧皮瓣治疗23例重度虎口挛缩(吴锦生 战杰 石强 孙鹏 王思夏)
    重度精神发育迟滞268例病因分析及预防策略(富玲凤 傅美晶 周晓明 杨建农)
    解郁丸与米安色林治疗更年期抑郁的临床观察(邵晓林)
    鸦胆子油联合MF/CF方案化疗晚期胃癌临床观察(高健)
    无抽搐电休克与西酞普兰治疗抑郁症40例对照研究(刘爱芹 于建军 张红燕)
    缬沙坦联合美托洛尔治疗扩张型心肌病46例分析(王五保 吉信宾 冯希云 徐玉欣)
    失眠症伴酒精成瘾患者酒后服用催眠药与发生意识障碍的临床探讨(王长勇 刘大威 安成革)
    帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症44例疗效及安全性临床观察(李裕基 张宏久 刘文英 高欢)
    长期氯氮平治疗慢性精神分裂症患者改为奥氮平后的疗效分析(杨泽云[1] 许雅松[1] 魏玲[2])
    立体定向手术治疗原发性高血压重症脑干出血19例的疗效观察(杨利民)
    深圳两个市属幼儿园双胞胎儿童20项行为能力比较观察(李豫苏[1] 杜峰[2] 罗红[3] 刘杏华[2])
    锁定钢板治疗45例复杂的肱骨近端骨折临床疗效分析(崔凯 曹玉强 王鹏)
    阴道镜在宫颈癌普查中的应用价值(唐桂蕊)
    [经验交流]
    住院精神病患者乙肝病毒感染情况调查(葸建利 撒兰梅)
    石斛夜光丸治疗玻璃体混浊的临床观察(何月枝 余剑 苏易芸)
    溃疡性结肠炎的17例手术治疗(邢涛 张斌 张友文)
    维持性血液透析主要并发症防治的研究(史艳丽 张军军)
    400例老年死亡病例临床分析(肖立辉)
    [心理与健康]
    心理护理对抗120例精神病药所致闭经患者服药依从性影响(段丽贞)
    新模式工休座谈会对重性精神病患者家属焦虑抑郁情绪的干预研究(陈君凤 李谦)
    [残疾与康复]
    农业技能训练对提高精神分裂症患者自尊水平的研究(吴瑞萍[1] 熊云珍[1] 袁佩[1] 韩博[1] 周卓娅[1] 周肖英[2] 梁文志[3])
    同伴教育在衰退期精神分裂症患者康复护理中的应用(唐萍 张霞 高文玉)
    [健康教育]
    临床护理路径在食道癌手术患者42例健康教育中的应用(郝群 曾朝英)
    回访式健康教育对肝硬化腹水患者生活质量的影响(董香玉 高凤菊)
    [调查报告]
    痴呆与生活习惯相关性的调查(何斌 胡武昌 夏志敏 叶慧 肖冬梅 张伟娟 肖伟斌 刘正 文桂芳)
    [消息]
    关于召开全国第十一次精神病专业高级论坛暨专业委员会换届选举的通知
    [调查报告]
    三峡库区兴山县已婚妇女对宫颈细胞学检查的认识调查分析及对策(黄达敏 曾小燕 向定菊 万晓芳 李清艳 万海燕 简莉 万常岸 朱小霞 张顺会)
    [中西医结合]
    补中益气汤与莫沙必利联合治疗老年性便秘的疗效观察(张堪宝 郑冬冬 彭燕萍 邹珠娣)
    [中医中药]
    针刺、关节松动术与心理指导治疗肩周炎45例(邢丹智 徐辉)
    非手术治疗颈型颈椎病37例临床疗效观察(刘凯 刘晓红 邢晓民[指导老师])
    四妙丸加味治疗高尿酸血症55例疗效观察(伍伟良[1] 莫建平[2])
    [护理]
    护理工作职业暴露与职业防范(唐微韵 张伟群)
    新生儿红斑和脓胞疮的临床护理探讨(金涛)
    [病例报告]
    Wellens综合征临床探讨(路世红)
    [护理]
    老年脑卒中患者呼吸道管理的护理(孙英)
    气管插管全麻患者术中压疮的预防及护理(黎雪娃 杜惠梅 陈志梅 吴群英)
    简易鼻腔冲洗结合健康教育防治慢性鼻窦炎的护理体会(吴亚清)
    13例重症成人破伤风的救治与护理(段惠玲 吴素静)
    精神病患者留置导尿的观察及护理对策(林建文 王俊英)
    FOLFOX4方案治疗晚期胃癌42例的临床观察及护理(张月娟 王萍)
    加强ICU护理管理的体会(李曾艳 王璇 吴冰)
    慢性阻塞性肺疾病急性加重期的护理体会(王悦 周晓飞 李媛媛)
    1例截瘫并发结石患者的围手术期护理(黄亚芳 汪细平)
    喉罩与气管插管在面神经微血管减压术中的应用比较(李媛媛 蔡长华 张静)
    [病例报告]
    抗感冒药服用过量所致精神障碍2例(陆如平)
    [护理]
    急性手外伤患者术中的心理分析及护理(曲波 刘文斌)
    老年无痛性心肌梗死的观察要点及护理(李艳梅)
    颅内巨大脑膜瘤34例手术的护理配合(杨文侠)
    [病例报告]
    2例剖宫产瘢痕妊娠临床分析(马静[1] 刘辉[2])
    1例早期新生儿梅毒的护理(兰红)
    《中国民康医学》封面

    主管单位:中华人民共和国民政部

    主办单位:中国社会工作协会

    社  长:李德运

    主  编:田维才

    地  址:北京市宣武区白广路7号(中民大厦院内)

    邮政编码:100053

    电  话:010-63510974

    电子邮件:zmyx@chinajournal.net.cn

    国际标准刊号:issn 1672-0369

    国内统一刊号:cn 11-4917/r

    邮发代号:82-503

    单  价:12.00

    定  价:288.00