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文献检索:
  • 检验人员职业暴露的危害与预防 免费阅读 免费下载
  • 检验科是有潜在职业性危险的工作场所,每年上万人次的血液标本检测,是一个重要的潜在生物传染源。为了解本站检验人员职业暴露发生情况,对2005年至2010年本站检验科医务人员职业暴露情况进行统计,现将结果报道如下:
  • 颈动脉超声检查在健康体检中的应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨颈动脉超声检查在健康体检中的应用价值。方法:将社区55岁以上受试人群随机分为干预组和对照组,对干预组进行健康教育等非药物干预一年,通过颈动脉超声检测颈动脉IMT厚度(内中膜厚度),对比干预前后IMT变化。结果:708例受试者中,干预组354例,其中动脉硬化294例,对照组354例,其中动脉硬化285例,干预组IMT变化与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:超声检查可客观评价血管硬化程度,可尽早发现动脉硬化及斑块,并及早干预体检者生活方式等,有效预防急性缺血性脑卒中的发生。
  • 早期口服美托洛尔预防急性心肌梗死心律失常的临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨早期口服美托洛尔减少急性心肌梗死室性或室上性心律失常的作用。方法:将96例急性心肌梗死随机分为治疗组48例和对照组48例,治疗组在常规治疗基础上口服美托洛尔25-50mg/次,2次/d;对照组仅予常规治疗。结果:在治疗后的第3个月和第6个月时,美托洛尔组发生室性、室上性心律失常及死于心律失常的患者明显减少,与对照组相比差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:急性心肌梗死早期口服美托洛尔能减少室性和室上性心律失常的发生。
  • 子宫切除术患者自测健康状况与应付方式及其相关性研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解子宫切除术患者的身心健康状况与应付方式的关系,以寻找提高患者身心健康的干预对策。方法:采用自测健康评定量表(SRHMS)和医学应对问卷(MCMQ)分别对60例子宫切除术患者(研究组)和60例健康成人(对照组)进行问卷调查和分析。结果:研究组SRHMS各维度得分明显低于对照组(P〈0.01);研究组回避和屈服各条目评分明显高于对照组(P〈0.01),面对(或斗争)各条目评分低于对照组(P〈0.01);应对方式与身心健康呈高度相关(P〈O.05,P〈0.01)。结论:子宫切除术患者身心健康水平显著低于正常健康人群,应对方式较多采用回避和屈服,不能够积极正确面对,医务工作者应积极对其介入干预,帮助患者采取积极的应对方式,以促进其身心健康和生活质量的提高。
  • 影响老年抑郁症患者预后因素的分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨老年抑郁症患者的生活质量及预后的影响因素。方法:对85例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者进行一般情况调查、老年抑郁量表(GDS)、社会支持量表、艾森克个性问卷(EPQ)、生活事件量表、大体功能评定量表(GAS)的评定,并进行3年的随访分析。结果:①在此期间有再住院史36例(40%),预后较好56例(65.9%),预后较差29例(34.1%)。②预后与社会支持、文化层次呈正相关(r分别为0.291、0.251,均P〈0.05),与EPQ的N分和P分、GDS的因子分呈负相关(r分别为-0.320、-0.301、-0.291。均P〈0.05)。③婚姻状况、治疗是否恰当、生活事件、伴精神病性症状、伴躯体疾病、家族史、治疗依从性等有显著性差异(P〈0.01,P〈0.05);而性别、起病形式、与邻居关系等与预后的相关性无显著性差异。结论:老年抑郁症的预后受多种因素的影响,改善患者的预后要从多方面人手。
  • 奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:比较奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:将60例精神分裂症患者随机分成两组,每组30例,分别给予奥氮平和阿立哌唑,疗程8周,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI-SI)、治疗中出现的副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两组PANSS总分及CGI-SI评分均较治疗前显著下降(P〈0.01),奥氮平组显效率77%,阿立哌唑组显效率73%,两组疗效相当(P〉0.05)。奥氮平组嗜睡、体重增加的不良反应均明显高于阿立哌唑组(P〈0.01),阿立哌唑组锥体外系反应、失眠、兴奋或激越明显高于奥氮平组(P〈0.01)。结论:奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效相当,奥氮平的安全性较高。
  • 米氮平与氟西汀治疗抑郁症的对照研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:研究米氮平与氟西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法:将70例抑郁症患者随机分成两组,分别予以米氮平和氟西汀治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)在治疗前及治疗1、2、4、8周末分别评定疗效与不良反应。结果:两组在治疗前及治疗1、2,4、8周末经HAMD评分比较,第1周末米氮平组减分率大于氟西汀组,有显著性差异(P〈0.05),第2周末氟西汀组减分率大于米氮平组,有显著性差异(P〈0.05),治疗4、8周两组间疗效无统计学意义(P〉0.05),两组不良反应比较无显著性差异。结论:米氮平与氟西汀治疗抑郁症疗效相当,米氮平起效较快,建议临床推广应用。
  • 老年抑郁症恢复期患者的心理状态及社会支持系统研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨恢复期老年抑郁症患者心理状态及社会支持问题。方法:采用SCL-90症状自评量表、领悟社会支持量表(Psss)对75例恢复期老年抑郁症患者进行调查,并将调查结果与常模对照分析。结果:在SCL-90因子分析中,恢复期老年抑郁症患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病等因子分显著高于常模。低支持状态占81.33%。结论:恢复期老年抑郁症患者存在明显的心理问题,缺乏社会支持系统。
  • 氟哌啶醇预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床应用价值 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨氟哌啶醇在预防腹腔镜术后恶心呕吐的效果及可能作用。方法:将300例ASAI-Ⅱ级行择期手术的患者随机分为三组。A组:地塞米松10mg+昂丹司琼8mg。B组:地塞米松10mg+氟哌啶醇2-2.5mg。C组:其他处理。麻醉诱导气管插管后即用,术中均用丙泊酚+瑞芬太尼静脉泵入,间断推注维库溴铵维持麻醉,记录术后恶心呕吐程度、发生率及发生时间。结果:A组术后第一天发生呕吐6例,第二天呕吐20例,恶心3例;B组:发生恶心2例,无呕吐病例;C组:出现呕吐15例。结论:氟哌啶醇能有效降低腹腔镜术后恶心呕吐的发生率,而且价格低廉,适合临床应用。
  • 机械吻合并带蒂大网膜包裹吻合口预防食管癌吻合口瘘的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结机械吻合并带蒂大网膜包裹吻合口预防食管癌吻合口瘘的临床应用经验。方法:对317例中下段食管癌患者在全麻下行经左胸食管癌根治,胃、食管端侧机械吻合术,术中沿横结肠上缘裁剪适当大网膜备用,使用预留大网膜包裹吻合口全周。结果:本组无一例并发吻合口瘘、吻合口出血、胸腔胃坏死穿孔及胸内感染,无死亡。结论:机械吻合并带蒂大网膜包裹吻合口,能有效降低食管癌吻合口瘘的发生率,值得临床应用与推广。
  • 超声引导^32P胶体及地塞米松介入治疗浅表部海绵状血管瘤 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨超声引导下^32P胶体加地塞米松介入治疗海绵状血管瘤的疗效评价。方法:100例海绵状血管瘤,在超声引导下^32P胶体介入,利用高频超声引导定位,实时二维清楚显示针头位置,观察注药情况。结果:有效率100%。结论:利用超声引导提高了^32P胶体介入治疗海绵状血管瘤的临床疗效。
  • 磁共振弥散成像对肝癌术后隐匿性病灶查找的临床价值 免费阅读 收费下载
  • 肝癌术后隐匿性病灶的查找是影响肝癌患者生存期的主要因素,早期诊断、早治疗很有必要,通常因病灶太小而不易被常规影像学检查或手术观察发现。由于磁共振弥散加权成像(DWI)能使病灶由于水分子弥散受限而表现为高信号,是从形态学上认识肝癌的有效手段,我院采用DWI的研究方法,旨在提高肝癌术后隐匿性病灶的早期诊断水平。
  • 直视微创胆囊及胆道手术的临床应用研究 免费阅读 收费下载
  • 微创外科是上个世纪90年代兴起的一场外科领域变革,它的技术代表就是腹腔镜胆囊切除术(LC)。现在微创技术已经深入到普外、胸外、泌尿、妇科等外科的各个领域。胆囊、胆道手术是普外科的常见手术之一。LC已被公认为金标准手术。但由于它需要的设备价格昂贵,在欠发达地区推广LC还很困难。本研究旨在使用较廉价的国产微创手术设备和手术器械,采用传统外科的一般原则,
  • 手术治疗老年退行性腰椎管狭窄45例分析 免费阅读 收费下载
  • 我科自2004年1月-2009年12月对45例60岁以上退行性腰椎管狭窄症患者进行手术治疗,疗效满意。现报道如下: 1临床资料与方法 1.1一般资料45例中,男26例、女19例;年龄均在60岁以上。所有患者均有慢性下腰痛、间歇性跛行、下肢麻木及放射性疼痛症状,连续站立行走时间〈15min,经保守治疗无效。其中,合并2型糖尿病8例。
  • 5511例动物致伤情况分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解本市居民动物致伤情况及其流行病学特征。方法:统计分析2010年中心门诊部5511例动物致伤者的登记资料。结果:动物致伤人群性别间无差异,各年龄组均有,致伤动物种类以犬类为主,致伤部位主要集中在四肢,致伤时间以白天居多,动物致伤后90%以上能及时接种疫苗。结论:动物致伤病例呈增多趋势,这与居民饲养宠物日渐增多有关,致伤部位主要集中在四肢,这与其它地区的报道基本一致。致伤病例最高发生在第三季度,应加强对狂犬病预防知识的宣传,及时有效地治疗和免疫接种。
  • 成人慢性咳嗽90例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨成人慢性咳嗽的病因构成,分析其治疗方法。方法:回顾分析90例成人慢性咳嗽患者的病因,针对病因进行特异性治疗。结果:本组诊断明确者87例,其中,咳嗽变异性哮喘40例(44.44%),鼻后滴漏综合征26例(28.89%),嗜酸性粒细胞性支气管炎13例(14.44%),胃食管反流5例(5.56%),其他原因3例(3.33%)。经特异性治疗后,82例(91.11%)咳嗽症状完全消失,5例(5.56%)症状明显减轻。结论:咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流是慢性咳嗽的主要原因,大部分患者经特异性治疗后咳嗽症状消失。
  • 度洛西汀治疗丘脑卒中后抑郁并丘脑痛的疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨丘脑卒中后抑郁并丘脑痛的有效治疗方法。方法:将丘脑卒中后抑郁并丘脑痛的45例随机分为治疗组(度洛西汀组)23例和对照组(阿米替林组)22例,以视觉疼痛模拟评分(visualanaloguescale,VAS)和HAMD抑郁量表、TESS副反应量表作为疗效评估和副反应观察指标。结果:两组治疗后VAS评分、HAMD评分均较治疗前明显降低(P〈0.01);治疗组治疗后VAS评分与对照组比较无明显差异(P〉0.05),HAMD评分优于对照组(P〈0.05);治疗组TESS评分优于对照组(P〈0.01)。结论:度洛西汀可有效治疗丘脑卒中后抑郁并丘脑痛,药物耐受性良好。
  • 急性冠脉综合征患者住院期间匹兹堡睡眠质量指数评分调查 免费阅读 收费下载
  • 目的:调查急性冠脉综合征(Acs)患者住院期间匹兹堡睡眠质量指数评分变化。方法:连续选择近期接受急诊介入治疗的ACS患者36例,入选对象住院期间接受多次“匹兹堡睡眠质量指数问卷”(PSQI)评估。结果:ACS患者介入治疗后3d内及出院前的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能等各成分评分及PSQI总分均明显低予入院后第一天测试结果(P均〈0.01-0.05)。结论:接受急诊介入治疗的ACS患者入院后早期常有明显的主观睡眠质量下降,进行有针对性的干预很有必要。
  • 糖化血红蛋白在糖尿病中诊断价值的临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨糖化血红蛋白(HbAlc)检测在糖尿病诊断、治疗、控制中的应用及其临床价值。方法:选择抚顺市第二医院130例糖尿病患者作为实验组(均按WHO糖尿病诊断标准诊断为糖尿病),同期健康体检者70例为对照组,两组均空腹采集静脉血2ml,检测HbAIc、空腹血糖(FPG)。结果:实验组FPG和HbAle均明显高于对照组(P〈0.01)。结论:检测糖化血红蛋白能反映血糖控制水平,对糖尿病的诊断、控制和预防有重要的临床应用价值。
  • 肺炎支原体抗体检测的临床意义 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨肺炎支原体抗体(MP2AblgM)检测的临床意义。方法:采用明胶颗粒凝集法检测902例呼吸道感染患者血清中的MP2AbIgM。结果:儿童组MP2AbIgM阳性率25.07%;成人组MP2AbIgM阳性率20.00%;呼吸道MP感染年龄以〈3岁和〉60岁多发。结论:肺炎支原体感染在儿童和老年人呼吸道感染中占有较高比例,肺炎支原体抗体检测对呼吸道疾病的诊治具有重要临床意义。
  • 高速涡轮机在拔除下颌近中低位阻生牙中的临床应用 免费阅读 免费下载
  • 高速涡轮机近年来越来越广泛地被应用于阻生牙的拔除术中,特别是对下颌近中低位阻生牙的拔除,明显减轻患者的心理负担,缩短手术时间,减少术中及术后并发症的发生。现报告如下:
  • 产科急症子宫切除53例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨产科急症子宫切除的临床指征及术后处理。方法:回顾性分析53例产科急症子宫切除的临床资料及预后。结果:产科急症子宫切除术发生率为0.16%,53例产科急症子宫切除术指征为子宫大出血,其中胎盘因素占首位(29例,占54.72%),其次为子宫收缩乏力(14例,占26.42%)。剖官产子宫切除占77.36%,阴道分娩子宫切除占22.64%,治愈率96.23%,围生儿病死率16.36%。结论:子宫切除是抢救产科大出血、挽救产妇生命的有效措施。正确掌握剖宫产手术指证,做好孕产妇监测和计划生育,可以有效地降低产科子宫切除术发生率和围产儿死亡率。
  • 小儿重症肺炎83例临床分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨小儿重症肺炎患者的临床特点、并发症的预防及治疗,提高重症肺炎的救治水平。方法:回顾性分析2004年7月-2010年3月来我院治疗的重症肺炎83例的临床资料,人院后分析诊断,给予抗感染、抗病毒并对症治疗,注意防治各种并发症,维持水、电解质、酸碱平衡,必要时给予糖皮质激素。结果:治疗好转出院74例,治愈率89.16%;转院治疗8例;死亡1例,病死率1.20%。结论:重症肺炎病情发展迅速,早诊断、早治疗、合理使用糖皮质激素和人工通气辅助、加强支持治疗及器官的保护非常重要。
  • 新生儿低血糖33例临床分析 免费阅读 免费下载
  • 新生儿低血糖症是围产期新生儿常见病症之一,若治疗不及时可造成低血糖性脑损伤。故越来越受到临床医师的重视。我科2008年3月-20011年3月收治新生儿467例,共检出低血糖33例,现报告如下:
  • 唐氏综合征产前筛查的临床应用 免费阅读 收费下载
  • 我国是人口出生缺陷率较高的国家之一,其中,唐氏综合征先天愚型和神经管畸型的发生率最高,唐氏综合征患儿在我国大约每20分钟就出生1例,它是由于在配子(生殖细胞)形成期或合子期(约在受精后24小时内)细胞内多了一条21号染色体所致的染色体疾病,临床表现为智力严重低下、发育不良且伴有多系统并发症,生活不能自理,尚无有效的治疗方法,给社会和家庭带来巨大的经济负担。
  • 精神疾病患者违法犯罪150例案例分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:了解精神病患者违法犯罪的特点,为预防精神病患者违法犯罪的发生提供指导意见。方法:以2005年1月至2010年6月在我司法鉴定所鉴定结论为被鉴定人患有精神疾病的150例鉴定案例为研究对象。所有鉴定均由两人以上的司法鉴定人共同完成,鉴定诊断依据《中国精神障碍分类方案与诊断标准(第3版)》(CCMD-3),所有案例的被鉴定人均由司法机关确定违犯了国家的有关法律或者法规。自制调查表进行统计,结果输入SSP110.0进行分析。结果:性别以男性居多,年龄以青壮年居多,职业以无业或农民为多,文化程度相对较低,婚姻状况中未婚和离婚的比例较高,鉴定诊断以精神分裂症居首,其次是情感障碍,酒精所致精神障碍居第3位。所有被鉴定人违法犯罪前均有异常言行,近一半的人未治疗,近一半的人间断治疗,而且间断治疗中大多数是对精神疾病未予重视。作案地点以自家或熟悉的地方居多,作案工具主要是刀、斧头、铁锹等利器,案由以杀人案和伤害案居多,作案动机以病理性动机居多。结论:普及精神卫生知识,加强对精神病患者的监护,提高精神病治疗率,尤其是农村地区和城市无业人员,重点是精神分裂症患者。
  • 西酞普兰联合利培酮治疗抑郁症睡眠障碍和自杀观念的疗效 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察利培酮和西酞普兰联合用药治疗抑郁症睡眠障碍和自杀观念的疗效。方法:选择符合条件的抑郁症患者40例,随机分两组各20例,分别服用西酞普兰和利培酮联合西酞普兰,分别于用药后2、4、6和8周观察疗效。结果:睡眠障碍消除的例数:单用组分别为8、6、3和3例,合用组为9、7、4和0例。自杀观念消除的例数:单用组分别为5、7、5和3例,合用组为8、7、5和0例。结论:西酞普兰联合利培酮治疗抑郁症的睡眠障碍和自杀观念的疗效优于单用西酞普兰。
  • 利培酮所致精神分裂症患者不良反应的预防性干预效果 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨采取措施预防药物治疗精神分裂症患者所致不良反应的效果。方法:本院2010年3月至2011年3月30例利培酮药物所致不良反应的精神分裂症患者,根据不良反应的程度积极采用不同的预防措施。结果:大多数患者锥体外系反应症状轻微,表现为轻度的静坐不能、动作缓慢、肌强直等症状。干预前患者健康感觉、躯体症状、工作能力的3项评分都比较低。经过合理干预后,评分都有明显改善(P〈0.01)。结论:精神分裂症患者应用药物治疗后的不良反应比较常见,合理的预防干预能提高患者对治疗的依从性,有效缓解精神症状,提高生活质量。
  • 住院流浪精神分裂症患者自知力的相关因素研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨影响住院流浪精神分裂症患者自知力的相关因素。方法:对我院85例流浪精神分裂症患者进行BPRS及自知力评分。采用相关、逐步回归等统计学处理。结果:男、女性患者BPRS总分及各因子分比较差异无显著性。男女性患者自知力均与BPRS总分及缺乏活力、敌对猜疑两因子分相关。男性患者BPRS总分及焦虑抑郁因子入选自知力回归方程,女性患者BPRS总分入选自知力回归方程。结论:住院流浪精神分裂症患者自知力与疾病的严重程度有关,长期滞留住院也影响住院流浪精神分裂症患者自知力的恢复。
  • 精神分裂症244例阳性家族史回顾分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:了解临床精神分裂症患者阳性家族史的临床意义。方法:采用自行设计表格,对我院一年内出院精神科病案符合要求者1782例逐一登记调查。结果:阳性家族史244例,占全年精神科患者的13.69%,其中,直接(父母)遗传79例(32.38%),间接遗传(祖辈组及父辈组其它人)142例(45.81%),直、间接遗传率为71.29%。结论:精神分裂症患者近亲中患病率较高,与患者血缘关系愈近,患病率越高。
  • 腰息痛胶囊治疗坐骨神经痛50例临床观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨腰息痛胶囊(YXT)治疗坐骨神经痛的有效性及安全性。方法:将50例坐骨神经痛患者随机分为两组。治疗组30例,服YXT;对照组20例,服布洛芬缓释片,观察两组的疗效及毒副反应。疗程结束后随访一年,比较两组复发率。结果:治疗组与对照组总有效率分别86.67%和40.0%(P〈0.01),治疗组与对照组复发率分别为20%和85%(P〈0.01)。毒副反应:治疗组部分病例有头晕,未见血液、心、肝、肾等方面明显毒副反应。对照组有消化道的副反应。结论:腰息痛胶囊治疗坐骨神经痛疗效好,治愈率高,复发率低。在规定剂量下无明显毒副反应。
  • 痤疮治疗及平痤合剂的质量研究 免费阅读 收费下载
  • 目的:建立平痤合剂中桑白皮、丹参、连翘三种药材的薄层色谱鉴别法。方法:采用薄层色谱法鉴别平痤合剂中桑白皮、丹参、连翘三种药材,展开剂分别为醋酸、苯-乙酸乙酯(19:1)、苯-丙酮-乙酸乙酯-甲酸-水(20:25:30:3:3)。结果:参照《中国药典(2005年版)》-部桑白皮、丹参、连翘项下检视现象,薄层色谱图显示平痤合剂含有相应的药物成分斑点。结论:采用薄层色谱法可以控制平痤合剂的质量。
  • 补阳还五汤加减治疗动脉硬化闭塞症临床疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨补阳还五汤加减治疗动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法:选择69例ASO患者,随机分成两组。治疗组36例,予补阳还五汤加减治疗;对照组33例,予静点前列腺素E1及肠溶阿司匹林口服。观察两组疗效。结果:治疗组总有效率94.44%,对照组总有效率66.67%,两组有效率之间差异有显著性(P〈0.01)。结论:补阳还五汤加减治疗ASO疗效明显优于对照组。
  • 感冒类中成药的合理应用 免费阅读 收费下载
  • 我院为综合性荣军康复疗养的民政医院,住院荣军的年龄多在80岁以上。由于他们的年岁已高,身体抵抗力及外界适应能力均大幅下降,伤风感冒是常见的易感疾病,准确、恰当、适时、安全、合理地对症选择药物,尽快治愈,以免延长疗程或引发其他疾病非常重要。
  • 一纲四法治疗不孕症疗效观察 免费阅读 收费下载
  • 女性不孕,病因繁杂,治疗则难。现代医学认为,孕育是一个复杂的生理过程,必须卵巢功能旺盛,每月能正常排卵,输卵管通畅,才是女性受孕的基础。祖国医学认为,肾气、天癸、冲任、胞宫与肝脾气血密切相关,如果肝、脾、肾阴虚,或血瘀阻滞不通,气血运行不畅,皆可导致不孕不育。采用“一纲四法”治疗女性不孕症,取得满意效果。现报告如下:
  • 浅议搞好社区医疗的五个基本要素 免费阅读 收费下载
  • 随着医疗体制改革的不断深入,社区医疗的地位和作用也与日剧增,已逐步成为保障人们健康不可分割的一部分。但是社区医院的设备和技术力量还是相对薄弱,加上部分患者对社区医疗存在偏见,使得社区医生在社区医疗中存在着不少的困难。通过在社区接诊的一些经历,总结出在社区医疗中医生应该注意的几个问题,供社区同道参考。
  • 社区口腔医疗的临床体会 免费阅读 免费下载
  • 随着医学模式的飞速发展及不断转型,人们的健康观念发生了质的飞越及变化,口腔疾病也与以前的全身疾病一样受到重视。近年来,随着人口老龄化的加快,口腔疾病亦呈逐年上升趋势。据有关资料统计,我国患龋齿率53.1%,牙结石检出率42.3%,牙龈炎症疾病检出率18.3%,牙周疾病检出率5.32%,出血性疾病表现在齿龈出血亦不少见。口腔保健与身体健康之间的关系密不可分,尤其在我国人口老龄化时期牙齿脱落后咀嚼功能障碍,
  • 外出务工人员首发精神分裂症心理因素探讨 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨外出务工人员首发精神分裂症的心理因素。方法:分析2010年12月-2011年2月我院收治外出务工人员首发精神分裂症29例,分析发病与心理因素的关系。结果:患者的心理因素有孤独寂寞感、过客心理、封闭与拒绝心理、缺乏安全感、强烈的被排斥感、迷茫失落心理等。结论:全社会应该重视外出务工人员的心理卫生,降低精神分裂症的发病率。
  • 徐动型脑瘫儿童康复个案分析 免费阅读 收费下载
  • 脑性瘫痪(CerebraalPalsy,CP)简称脑瘫,是指患儿在出生前到出生后一个月内发育时期的非进行性脑损伤所致综合征,是小儿神经系统的主要疾患之一。徐动型脑瘫是小儿脑瘫中的一种常见类型,主要病变在锥体外系。CP主要表现运动障碍及姿势异常,常伴有智力低下、癫痫以及视听、语言、摄食、日常生活活动(ADL)等障碍。
  • 群体康复训练对女性精神分裂症患者生活质量的影响 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨群体康复训练对女性精神分裂症患者生活质量的影响。方法:在训练前及训练12周后对82例住院治疗的女性精神分裂症患者采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评定,分析群体康复训练对女性精神分裂症患者生活质量的影响。结果:训练12周后,82例女性精神分裂症患者生活质量(GQOLI-74)的4个维度评分均显著高于训练前,其中物质生活、躯体健康差异有显著性(P〈0.01),心理健康、社会功能差异极显著(P〈0.01)。结论:群体康复训练能有效改善女性精神分裂症患者的生活质量,主要反映在心理健康和社会功能方面。
  • 慢性精神病患者康复模式的探索 免费阅读 收费下载
  • 慢性精神病患者常遗留社会功能的缺陷,往往表现为行为退缩、生活懒散、情感淡漠、始动性缺乏、不知整洁,严重影响患者的生活、工作、学习。常规的抗精神病药物对其疗效甚微,严重影响了患者的社会康复。我院分院1983年开始采用一系列康复措施,患者普遍感到人格受到尊重,患者病情复发率明显降低,患者劳动意向的转变和经济效率明显增加。
  • 布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘82例护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨布地奈德混悬液用于雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效和护理。方法:用布地奈德混悬液1nag加入空气压缩泵雾化吸入,每日1-2次,每次10-15分钟,3-5天为一个疗程。结果:82例患者中,显效53例,占65%;有效22例;总有效率91%。结论:布地奈德混悬液雾化吸人治疗儿童哮喘的临床疗效好、副作用小、操作简单。
  • 精神科专科护士组织护理查房的实践效果 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨精神科专科护士在临床工作中的重要性,促进精神科专科护士的成长。方法:我院2009年1月选择专业水平较高、综合素质全面的中、高级护理人员25人,成立精神科准专科护理小组,由专人负责,指导病房的专科护理工作。采取不同形式的护理查房。工作内容包括患者问题的提出、心理社会因素的评估、制定护理计划、健康教育、制定康复计划等。结果:使患者的具体问题得到解决。减轻了心理社会因素对患者的影响,提高了患者对治疗的依从性,提高了患者的康复效果,赢得了患者及家属的高度认可,提升了精神科专科护士的整体业务素质,提高了参与查房护士的专业水平及拓宽知识面。结论:通过精神科专科护士查房,体现精神科专科护士在临床中的作用,并取得显著效果。
  • 经桡动脉行冠状动脉介入诊疗的护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价经桡动脉行冠状动脉介入诊疗护理的效果。方法:总结261例经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗患者的护理。细致的心理护理、完善的术前准备、周密的术中配合与观察、术后24小时严密的观察生命体征、做好拔除鞘管的护理与观察。结果:无一例出现局部出血或皮肤缺血性坏死等并发症。结论:通过耐心细致的护理,配合规范化的操作,经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗术后血管并发症少,患者卧床时间短。
  • 静脉留置针应用于肿瘤患者的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 对于大多数癌症患者而言,化疗仍然是主要治疗方法之一,但化疗药物对血管、组织损伤较大,使用普通静脉输液器常会发生药物外渗,造成给药部位肿胀、疼痛、组织坏死或溃疡,严重时损伤肌腱、韧带而致残。我院肿瘤科自2010年1月至今,为265例恶性肿瘤患者手术前后静脉化疗均改用静脉留置针,有效地避免了药物外渗、静脉炎等并发症的发生,
  • 静脉输液药物配伍中减少泡沫产生的方法 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨静脉输液药物配伍中减少泡沫产生的方法。方法:用普通加药法10例作为实验组(A组)与两种新加药法各10例(B.C组)作为对照组进行对照,观察泡沫产生的多少。结果:B、C两组加药法与普通加药法相比,泡沫明显减少。结论:新的加药法可以减少泡沫产生,值得临床推广应用。
  • 心电监护仪参数差错的处理 免费阅读 收费下载
  • 心电监护仪能监护患者的动态心电图形、呼吸、血压、血氧饱和度、脉率等生理参数,被广泛用作危重患者的监护仪器,给医务人员的临床治疗及护理工作带来了很大方便。正是因为这个原因,医务工作者可能平时会过分依赖监护仪而忽视其出现的一些问题。在临床中,心电监护仪所显示的数据,有时会出现与患者生理状况不符的情况,
  • 激励护理对骨科肢体手术患者日常活动能力恢复的作用 免费阅读 收费下载
  • 骨科肢体手术患者常常伴有肢体功能障碍,及时进行康复训练是降低致残率、提高患者生活质量的有效措施。然而,康复训练过程长、见效慢,很多患者在训练中缺乏信心,难以坚持而终止训练,延迟了肢体功能的恢复,甚至留下终生残疾。激励是指通过高水平的努力实现目标的意愿,
  • 急性创伤的抢救及护理体会 免费阅读 收费下载
  • 急性创伤的抢救及护理在整个外科的临床工作中占有极其重要的位置,医务人员能否对急性创伤的重危患者做出及时、准确的诊断和处理,不仅直接影响到患者的生命,而且对进一步的全面治疗有着极其密切的关系,正确的抢救和护理不但有效抢救患者生命,也为进一步的专科治疗奠定基础。因此,对于急性创伤患者必须快速、准确地做好抢救和护理。
  • 直肠癌围手术期的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 随着生活水平的提高、工作压力的增大、不良的生活习惯增加,消化道肿瘤发病率逐年增多,尤其是直肠癌发病率还显示出年轻化的趋势。直肠癌早期并无症状,直至癌肿增大并有溃疡时,有排便不适、便血、量不多、脓血便或排便时便条变细等症状。有少数患者只出现消瘦无力、便不尽的感觉,肿瘤位于齿线至乙状结肠交界处。经直肠指检可确定癌肿的大小、范围、部位、活动程度,
  • 结肠口造瘘术后护理体会 免费阅读 收费下载
  • 临床上对幼儿肛门直肠畸形、先天性无肛门等常采用右下腹结肠口造瘘术。由于幼儿体态及年龄小的原因,术后造瘘口相对较大,不配合,排便规律不易形成,粪便稀薄随时流出,污染严重。2010年8月我院收治一例2岁肛门直肠畸形结肠口造瘘术后的患儿,哭闹时见绛红色结肠黏膜从造瘘口翻出,周边皮肤呈红色轻度溃烂10cm。针对该患儿的病情,
  • 中药导人治疗腰椎间盘突出症的护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨中药导人治疗腰椎间盘突出症的护理方法。方法:对中药导人治疗腰突症355例进行护理干预。结果:治愈204例,好转122例,无效29例。结论:采用科学护理方法可以明显提高中药导入治疗腰椎间盘突出症的疗效。
  • 脑血管意外的预防及护理 免费阅读 收费下载
  • 脑血管病是当今社会危害人们生命及健康的主要疾病之一,做好预防、发病后采取有效护理措施对脑血管意外的预后将有积极影响。本院2005年4月至2008年12月收治脑血管病患者1080例。现将其预防及护理体会介绍如下:
  • 重症高血压性脑出血的临床急救与围术期护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:总结重症高血压性脑出血的临床急救与围术期护理经验,提高手术成功率。方法:对48例重症高血压性脑出血患者的临床与围术期护理进行回顾性分析,根据具体护理问题进行效果评价。结果:存活37例,死亡11例,抢救成功率77.1%。结论:对重症高血压性脑出血患者做好临床急救和严谨细致的围术期护理,可以有效提高抢救成功率,挽救患者生命。
  • 护理干预对慢性紧张型头痛疗效的影响 免费阅读 免费下载
  • 目的:观察护理干预对慢性紧张型头痛疗效的影响。方法:将82例慢性紧张型头痛患者随机分为实验组与对照组,对实验组进行有目的的护理干预,对照组单纯使用药物治疗,观察两组的治疗效果。结果:实验组心理状态及治疗效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论:对慢性紧张型头痛患者进行护理干预有助于头痛的治疗。
  • 肝硬化合并上消化道出血的观察及护理 免费阅读 免费下载
  • 肝硬化合并上消化道出血是肝硬化患者常见的并发症及主要死亡原因之一。其发生原因主要是由于食管、胃底静脉曲张破裂或门静脉高压导致胃黏膜弥漫性出血、糜烂、溃疡所致呕血及便血。该病起病急、发展快、病死率高,严重威胁患者生命。因此,在护理工作中,密切观察病情、及时准确地配合医生抢救和护理,
  • 急性心肌梗死患者的急救护理体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:观察急性心肌梗死(Acutemyocardialinfarction,AMI)患者急诊救护的疗效。方法:对113例AMI患者接诊后进行迅速准确的评估,及时给予有效的救助,包括卧床休息、吸氧、做12导联心电图,建立静脉通道,抽血送心肌酶学等检查;给予硝酸甘油扩张血管治疗,控制疼痛;密切观察患者神志、呼吸、血压、尿量、心率、心律及心前区疼痛等指标的变化,并给予持续心电监护;按医嘱使用溶栓治疗,处理并发症。结果:113例AMI患者在急诊室得到积极、有效的救护,在急诊室的诊疗时间为25min至1h20min,中位时间40min。结论:积极的急诊救护对于提高AMI抢救成功率、挽救患者生命起着重要的作用。
  • 现代乡村产妇产后出血原因分析及防范措施 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨乡村产妇产后出血原因,并制定相应的防范措施。方法:调查2009年1月-2010年1月在我科住院并经阴道分娩的农村产妇326例。结果:查阅医疗及护理记录中的产后病程记录有产后出血11例,经积极采取有效的防范措施,均获得救治成功。结论:对乡村产妇应随时做好耐心细致的心理疏导工作及产科相关知识的宣传教育,一旦发生产妇产后出血应尽早采取积极有效的抢救措施,密切观察病情变化,对确保抢救成功及预防出血有积极意义。
  • 姜汤泡脚用于小儿发热中的护理观察 免费阅读 免费下载
  • 目的:总结发热患儿利用姜汤泡脚的护理经验。方法:对30例发热患儿进行姜汤泡脚的护理。结果:28例患儿降热效果明显。结论:利用姜汤泡脚进行退热有一定的可行性,值得推广。
  • 老年及老年荣军护理存在的问题及对策 免费阅读 收费下载
  • 人口老龄化是当今世界大多数国家面临的共同问题,我国老年人口已超过10%,已进入老龄化社会。我国人口老龄化的特点是:老年人口绝对数量已居世界第一,而且以每年3%的速度快速增长,高龄化趋势明显。我院始建于1947年,是以收治全省带病回乡荣军疗养为主的综合性二级乙等医院,几十年来共收治荣军8.25万余人次。
  • 心理护理对局麻手术患者的影响 免费阅读 免费下载
  • 目的:探讨心理护理对局麻手术患者的影响。方法:将局麻手术患者随机分为对照组和心理护理组各50例。对照组于术前、术中、术后进行常规护理。心理护理组在术前、术中、术后进行常规护理的同时进行心理护理。结果:对照组手术前即刻及术中收缩压较入院时明显升高,心率明显加快;心理护理组无明显变化。常规剂量镇痛剂能安静入睡患者的比例心理护理组高于对照组。结论:心理护理能显著减轻手术患者的紧张和恐惧,减少并发症。
  • 人文关怀在精神科的实践与效果 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨人文关怀在精神科护理的实践与效果。方法:开展全程优质服务,提高护士的沟通能力,将人文关怀体现在护理服务的每个细节。结果:患者的满意度明显提高,医疗纠纷的发生率明显降低,增强了医院的竞争力。结论:在精神科实践人文关怀护理可显著提高患者满意度。
  • 人文关怀在精神疾病伴HBV阳性患者中的应用 免费阅读 收费下载
  • 慢性乙型肝炎(简称乙肝)是全球性的传染病,我国是乙肝病毒感染的高发区,感染率为24.4%-89.8%,HBsAg感染率为10.10%。目前,乙肝尚不能治愈,加上精神症状和经济条件的影响,精神疾病患者往往存在各种生理、心理方面的障碍,对人的态度和言行比过去更加敏感、多疑,并产生自卑心理,认为自己是一个毫无用处的人,常常自我放弃、自我封闭,甚至走上自杀的道路。
  • 规范精神发育迟滞患者保护性约束的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨保护性约束在精神发育迟滞患者中的应用效果。方法:对120例患者使用保护性约束,并进行观察护理,准确记录约束记录本,及时、客观填写护理巡回单。结果:约束局部皮肤的异常率4%,无投诉。结论:规范保护性约束,临床效果显著提高。
  • 精神病患者56例自杀行为的心理分析及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨精神病患者自杀行为的相关因素,寻找防范自杀发生的相应护理措施。方法:对我院1996-2008年住院自杀精神病患者56例的相关资料进行回顾性调查分析。结果:精神病患者自杀方式以自缢最多,多发生在夜间,在自杀前可能流露出自杀念头或无任何迹象。结论:精神病患者的自杀问题是精神科护理工作中十分重要的课题,加强护理可防范患者的自杀。
  • 抑郁症患者的心理沟通及护理 免费阅读 收费下载
  • 目的:对抑郁症患者进行有效的心理沟通和护理。方法:建立良好的医患关系;体会患者的心境并给予关心和同情;创造良好的休养环境;鼓励患者参加适当的工娱疗;加强缓解期的护理;争取患者家属的配合;结果:在临床实践中取得良好效果。结论:有效的心理沟通和护理是治疗抑郁症的基础。
  • 住院精神病患者烫伤原因及护理对策 免费阅读 收费下载
  • 烫伤多指因火焰、热液、热蒸汽、热金属物体等热力所致的组织损伤。一旦发生烫伤,给患者带来不同程度的痛苦,增加患者的经济负担,也给护理工作带来了难度。为了保证病房及患者的安全,避免或减少烫伤意外事件发生,现将我院精神科近5年来发生烫伤的原因回顾分析如下:
  • 癫痫所致精神障碍21例的临床特点及护理体会 免费阅读 免费下载
  • 癫痫性精神障碍是指与癫痫有着特殊精神病理学关系的精神障碍,可分为急性发作和慢性持续性精神障碍两种。长期反复癫痫发作会对患者的躯体、认知、精神心理和社会功能等多方面产生不良影响。因此,做好癫痫所致精神障碍患者的观察与护理,及时控制癫痫发作,对于精神障碍的预防及预后有重要意义。
  • 浅谈精神病患者的出院指导 免费阅读 免费下载
  • 随着医学模式由单纯的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理模式也由过去“以疾病为中心”的功能制护理向“以病人为中心”的整体护理发展。出院指导是整体护理中的重要组成部分,也是患者康复的指南,必须引起足够的重视。精神病患者在急性发作期需短期住院治疗,而更多的时间是处在家庭和社会之中,患者家属虽然长期照顾患者,但他们缺乏应有的知识,不懂如何护理患者。
  • 社区精神分裂症患者不坚持服药的原因及护理干预 免费阅读 收费下载
  • 由于精神分裂症患者的治疗执行能力很差,有80%的出院患者不能按医嘱用药,这是门诊患者治疗的主要问题,也是引起复发的主要因素,因此,解决患者能否按计划用药的问题是当务之急…。本文调查社区精神分裂症患者的服药情况,对其自行停药或减药的原因进行分析,结合临床护理工作提出相应的护理干预,为进一步做好社区精神卫生服务、稳定社区精神分裂症患者的治愈率并降低复发率提供依据。
  • 腹外疝外科治疗简述 免费阅读 收费下载
  • 本文对腹外疝的外科手术术式选择、腹腔镜腹股沟疝修补术术式与适应证、腹股沟疝发生的因素、无张力疝修补术特点及创伤性膈疝进行简述。
  • 阑尾炎的治疗 免费阅读 收费下载
  • 阑尾炎(appendicitis)是一种常见病,临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。急性阑尾炎是最为常见的急腹症,约占外科住院患者的10%-15%。老百姓俗称“盲肠炎”。青壮年多发,男性多于女性。急性阑尾炎手术治疗效果好。如果急性阑尾炎未能及时治疗,易发生阑尾穿孔,引起弥漫性腹膜炎甚或门静脉炎等严重合并症,有一定病死率,以小儿较易发生,侥幸存活者因肠粘连并发肠梗阻,患者十分痛苦,增加再次住院几率。
  • 红花类注射用药在骨科的实验研究与临床应用 免费阅读 收费下载
  • 中药红花具特异香气,味微苦,以花片长、色鲜红、质柔软者为佳,主产河南、浙江、四川等地;活血通经,去瘀止痛,为活血通经药。红花类注射用药大致由红花注射液和由红花提取而成的注射用红花黄色素这两类药组成。中医经典书籍中说,跌打损伤,皆瘀血在内而不散也;血不活则瘀不能去,瘀不去则折不能续。初伤之时,必须内服活血止痛之药。
  • X线技术的医学应用研究进展 免费阅读 免费下载
  • 近年来,医学影像的数字化进程十分迅速,C线技术在妇科及骨科方面有很多重要的应用。本文对X线在这两方面的研究进展进行归纳,综述如下: 1 X线的发展自从1895年德国科学家伦琴发现X射线,迄今已百年以上。近二十几年来,C线学得到迅速复苏和发展,多种X线仪器设备也随之发展起来,强X线学设备在医学领域将有广泛的应用。X线透镜可以产生大面积的平行X光照野,
  • 家用保健康复器械在我国的发展现状 免费阅读 收费下载
  • 进入二十一世纪,随着经济的不断发展和人们生活节奏的加快,越来越多的人处于亚健康状态。与此同时,人口老龄化进程加快,中国也提前进入了长寿的、老龄化的社会。现在我国60岁以上老年人口每年以3.3%的速度递增,到2020年我国65岁以上老龄人口将达1.67亿人。随着国人的消费能力和健康观念的改变,有相当一部分亚健康人群和老年人在日常工作和生活中,在疾病治疗和康复过程中,
  • 氯氮平所致精神病患者便秘的治疗与护理进展 免费阅读 免费下载
  • 临床上抗精神病药物常可引起患者便秘。众所周知,中医学认为,导泻是“泻火”,精神分裂为“癫狂”、“狂病”,与痰、火、气、血有关。有学者也认为,随着腹泻出现的同时其精神症状也随之减轻。氯氮平在精神科应用广泛,但该药易导致便秘,约半数患者出现该症状,如处理不及时可因麻痹性肠梗阻而危及生命。现综合文献介绍中药治疗氯氮平所致便秘的疗效,并提出相关护理意见。
  • 章丘市2005-2010年艾滋病疫情分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析章丘市艾滋病流行病学特点,为制定艾滋病防治措施提供科学依据。方法:采用描述性流行病学方法对章丘市2005-2010年艾滋病疫情报告资料进行分析。结果:2005-2010年章丘市共报告HIV感染者和(或)艾滋病患者4l例,其中,艾滋病患者4例,死亡5例;男性38例,女性3例,男女性别比12.67:1;病例大都集中在20-39岁年龄组(35例),占报告总数的83.33%;传播途径以性传播途径、注射毒品传播为主,分别占报告总数的56.10%(23/41)和36.58%(15/41)。
  • 2010年武进区全国麻疹强化免疫接种率系统评估结果分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:科学评估强化免疫接种率、了解强化免疫后麻疹疫苗覆盖率,以指导下一阶段消除麻疹的工作。方法:按PPS抽样法,调查35个行政村的目标儿童,输人EpiData软件进行统计分析。结果:调查439名儿童,其中常住290名,流动149名。麻疹疫苗基础接种率99.77%,麻疹相关疫苗加强接种率98.94%。常住儿童强化接种率100%,流动儿童强化接种率99.33%。常住和流动儿童强化免疫接种率差异无统计学意义。麻疹强化免疫报告接种率与评估接种率差异无统计学意义。结论:控制和消除麻疹发病,除加强传染源(患者)管理外最有效的措施是保护易感人群,提高并维持高水平麻疹疫苗接种率,加强麻疹疫情及健康人群麻疹抗体水平监测,制定防控策略。
  • 一起接种麻疹疫苗后患手足口病的调查报告 免费阅读 免费下载
  • 2010年9月29日海安县卫生局疾病控制科接到李堡镇储洋村8组村民电话,认为其小孩2010年9月19日所患手足口病与9月14日所注射的麻疹疫苗有关。接电话后我科立即按照《预防接种异常反应鉴定办法》及有关规定进行了认真调查,并于10月11日组织海安县预防接种异常反应调查诊断专家组的相关专家,对该例疫苗接种与发病诊治情况进行鉴定。现报告如下:
  • 一起集体食物中毒事件的调查与分析 免费阅读 免费下载
  • 目的:通过调查,就肠炎沙门菌引起食物中毒的事件给予确认并提出处置建议。方法:流行病学、卫生学调查,结合实验室病原学检测。结果:这是一起由肠炎沙门菌引发的食物中毒事件。结论:重视卫生管理,认真做好环境卫生、个人卫生和食品卫生,防患于未然,可以避免类似事件的发生。
  • 适龄青年征兵体检结果分析 免费阅读 免费下载
  • 谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、HIV抗体、血常规、尿常规和吗啡(MOR)、甲基安非他明(AMP)检测是每年征兵体检必查项目,阳性结果的百分比也在发生不同的变化。对这些异常结果做出正确的理解和分析,对降低阳性率、增强健康意识、提高健康素质具有重要意义。
  • 医院女性收费员的心理压力及调适 免费阅读 收费下载
  • 中国的职业女性正面临着科技的高速发展、社会竞争加剧、生活节奏加快、人际关系复杂、价值观念转变的新时代,其心理压力明显增加。据调查,医院医疗收费工作岗位90%以上由女性担任,她们是这个社会中心理压力较大的群体之一。医院女性收费员不但承受着工作上的压力,而且同其它职业女性一样肩负着家庭、社会、儿女、老人等多重义务、责任和职责,
  • 我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的现状 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析评价我院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的现状。方法:统计分析我院2011年第一季度Ⅰ类切口手术40例。结果:我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物在用药时机上有了较大进步,在用药指征、药物选择、用药持续时间与卫生部相关要求仍存在较大差距。结论:我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物存在较严重不规范现象,亟待采取相关措施加以干预。
  • 我院麻醉药品应用现状分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:分析我院近三年来麻醉药品临床用药现状,为临床合理用药提供参考。方法:对2008-2010年我院麻醉药品的品种、销售金额、数量、用药频度进行统计分析。结果:我院共使用麻醉药品6个、剂型3种(注射剂、缓释片、普通片)。其中,吗啡类制剂(注射剂、缓释片)、芬太尼注射剂、瑞芬太尼注射剂用量逐年呈上升趋势,哌替啶注射剂呈下降趋势,用药频度最高为芬太尼注射液(0.1mg)。结论:我院麻醉药品的使用基本合理。
  • 如何开展门诊药房药学服务 免费阅读 免费下载
  • 目的:增强门诊药房药师的药学服务意识,提高服务质量。方法:结合具体的工作实际,从处方审核、处方调配、用药指导、沟通技巧和语言艺术五个方面进行分析探讨。结果:通过分析探讨,强化了门诊药房药师的药学服务意识。结论:高度的负责精神、准确的处方调配、专业的用药指导配合运用沟通技巧及语言艺术是提高门诊药房药学服务水平的关键。
  • 尿试纸带法测定尿液的影响因素分析 免费阅读 免费下载
  • 随着尿分析仪的普及,其简单、快捷的优点被人们所接受,但许多中间环节和影响因素直接影响尿液分析仪检测结果的准确性。现分析如下: 1材料与方法 1.1样本收取患者的晨尿,样本在两小时内测定结束,一共检测400例患者晨尿。
  • DR高千伏胸片与传统高千伏胸片对尘肺诊断结果的对比分析 免费阅读 收费下载
  • 目的:评价DR高千伏胸片在尘肺病筛查及初步诊断中的应用价值。方法:对35例有可靠粉尘接触史、可疑尘肺的粉尘作业人员同期拍摄DR高千伏胸片及传统高千伏胸片,然后对结果进行对比分析。结果:DR高千伏胸片较传统高千伏胸片一级片率高,DR高千伏胸片在肺部小阴影的检出、肺部小阴影的密集度及病变肺区数的判定等高于传统高千伏胸片,诊断阳性率高于传统高千伏胸片。结论:DR高千伏胸片在尘肺病筛查及初步诊断中具有较大应用价值,但尘肺病的最终诊断仍应以传统高千伏胸片为准。
  • 超声检查在胎儿畸形筛查中的价值 免费阅读 收费下载
  • 胎儿的先天畸形通常是指胚胎的器官在发育过程中因为某种生理、代谢障碍引起的外形或内部结构异常,又称胎儿出生缺陷,常伴有脏器功能的异常。畸形常导致胎儿出生后很快死亡,即使存活,个体形态的变异将随着个体的生长发育而变得越发明显。胎儿畸形是产科常见的合并症,也是死胎、死产及新生儿死亡的主要原因。据统计,
  • 神经外科全封闭式重症监护室护理管理体会 免费阅读 收费下载
  • 随着人类文明和社会的进步及现代医学的发展,重症监护室的护理管理工作是临床护理工作中极为重要的组成部分,患者也对其提出了更高的要求。重症监护室的宗旨是为危重患者提供更高质量的医疗服务。只有科学的管理日趋完善,才能保证神经外科重症监护室(NICU)护理工作得以顺利进行,因此,如何做好重症监护室的护理管理工作意义重大,通过本科近两年的探索认为应该从以下几个方面着手开展。
  • 护士长动态管理的效果观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:探讨护士长动态管理的效果。方法:随机抽取两个病房作为动态组和对照组,各抽取30例作为调查对象。于研究结束时填写自制调查问卷比较调查结果。结果:两组总体满意度均较高,动态组在态度、关心患者方面显著优于对照组(X^2值分别为11.88及20.38,P〈0.01);在工作认真及总评价上优于对照组(X^2值分别为6.24及5.19,P〈0.05)。结论:护士长动态管理方法有明显效果,值得推广。
  • 影响临床护士工作满意度的因素分析 免费阅读 收费下载
  • 工作满意度是指个体对其所在工作环境中各个方面积极的主观评价。已有研究表明,工作满意度与工作表现及人员流失直接相关。对影响临床工作满意度因素量化分析,对从根本上解决护理人员从临床护理工作中流失有着十分重要的意义。现将我院近两年来护士工作满意度水平影响因素分析如下:
  • 护理记录存在的缺陷及防范措施 免费阅读 收费下载
  • 目的:提高护士的综合素质,增强法律意识,提高护理记录书写质量。方法:对全院归档病历每月进行抽查,对检查出的问题进行分析、归纳、总结,提出防范措施,并组织学习。结果:护士的法律意识和自我保护意识明显增强,综合素质提高,护理记录书写中的缺陷明显减少。结论:护理记录缺陷发生的原因是多方面的,采取有效的防范措施,对提高护理记录的书写质量起着至关重要的作用。
  • 医院供应室重复性器械的清洗消毒 免费阅读 免费下载
  • 随着医疗分工细化以及治疗技术的普遍开展,对医院重复性器械的清洗、消毒、灭菌要求提高,难度加大。为了遵循《医院消毒供应中心管理规范》,我院从2009年9月开始逐步将临床使用后的重复性器械集中到供应室统一处理。集中化管理一年多来,清洗质量普遍提高,满足了临床需要。
  • 手术器械清洗方法的对比观察 免费阅读 收费下载
  • 目的:规范消毒供应中心工作,保证消毒灭菌质量。方法:2010年7-12月对送达消毒供应中心的器械采用随机分组的方法分成两组进行清洗处理。回收器械先用1:200多酶清洗剂浸泡5min,对照组按常规手工清洗;观察组手工对器械关节与齿槽等难清洗部分初洗,再用全自动清洗机按标准流程清洗。结果:经过专业人员目测或借助带光源放大镜检查,对照组合格率为93.8%,观察组合格率为96.0%(P〈0.01)。结论:对器械关节与齿槽等难清洗部分手工初洗,再用全自动清洗机按标准流程清洗合格率高,规范器械清洗方法是保证器械清洗质量的关键。
  • 医院如何做好“一品双规”药品品种管理工作 免费阅读 收费下载
  • 目的:合理规范和控制在院药品品种。方法:根据国家《处方管理办法》,医院实行药品“一品双规”制度,规范在院药品品种。采用从《国家基本药物目录》中遴选适合本单位使用的质优价廉同一通用名称不同品规的药品品种,即“一品双规”。结果:实施药品“一品双规”后能基本满足医院临床需要,符合国家处方管理办法要求。结论:此项工作开展能促进医院药品管理及医疗技术整体水平提高。
  • 影响儿童福利机构护理工作者心理健康状况的相关因素与对策 免费阅读 收费下载
  • 由于职业的特殊性及护理对象的特殊性,儿童福利机构内护理工作者容易产生心理健康问题,应帮助护理人员最大限度地减轻职业所带来的负面影响,从而使其增强自信心,提高工作效率,为孤残儿童提供安全、优质的服务。
  • 在精神科开展“优质护理示范病房”的体会 免费阅读 收费下载
  • 目的:坚持“以病人为中心”,进一步规范临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量。方法:健全各项规章制度,改进排班模式,简化护理文件书写,实行小组卫生包干制,建立激励机制。结果:为患者提供安全、优质、满意的护理服务。结论:实施优质护理示范病房的创建,强化基础护理和专科护理相结合,提升整体护理质量,达到患者及家属满意、医院满意、社会满意。
  • 精神科护士的培养及管理探讨 免费阅读 收费下载
  • 我院自从2007年开始对外招聘护士至今,共培养了40多名合格的精神科护士。但是,目前从事精神科护理的不足20人,我院床位110张,按照床护比(1:0.4-0.5),护士远远不足,护理队伍短缺、不稳定成了医疗安全的重大隐患之一。
  • 完善奖惩制度以促进精神疾病护理工作发展 免费阅读 免费下载
  • 精神科护理工作奖惩制度包括实行奖惩的原则、条件、种类、方式、程序等。奖励与惩处具有激励与控制的双重调节功能,两者相辅相成,应当结合使用。奖惩大概包括物质奖励,如颁发现金奖励、实物奖励等;其二是精神鼓励,如当选先进、颁发奖状等;第三是物质与精神相结合,如晋升职称等。其目的都在于表彰先进、鼓励优秀者,批评落后、水平低者。
  • 精神科护理记录中存在的问题及对策 免费阅读 收费下载
  • 护理记录是医疗文件的重要组成部分,是护士记录住院患者的生命体征、病情变化、治疗医嘱执行、护理措施的客观资料。自《医疗事故处理条例》实施后护理记录作为病历的重要组成部分可作为法律依据,可为护患双方举证的依据。在精神科,护理记录也很重要,护士真实地记录精神病患者的病情变化,睡眠、饮食、服药情况,
  • [卫生管理]
    检验人员职业暴露的危害与预防(曹丽英)
    [论著]
    颈动脉超声检查在健康体检中的应用价值(钱铭钦 居乃新 苏畅 吴迪 索丹)
    早期口服美托洛尔预防急性心肌梗死心律失常的临床观察(王华 丁继军)
    子宫切除术患者自测健康状况与应付方式及其相关性研究(马小琴)
    影响老年抑郁症患者预后因素的分析(邢晓萍 姚琳)
    奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的临床研究(关德海)
    米氮平与氟西汀治疗抑郁症的对照研究(马志根 周长凤)
    老年抑郁症恢复期患者的心理状态及社会支持系统研究(杨永刚 李艳侠)
    氟哌啶醇预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床应用价值(刘芳)
    [临床研究]
    机械吻合并带蒂大网膜包裹吻合口预防食管癌吻合口瘘的临床应用(郭虹 范黄新 顾军)
    超声引导^32P胶体及地塞米松介入治疗浅表部海绵状血管瘤(殷秀娟 翟效丽)
    磁共振弥散成像对肝癌术后隐匿性病灶查找的临床价值(毕晓丽 蔡俊)
    直视微创胆囊及胆道手术的临床应用研究(刘洪涛[1] 郭飞[2])
    手术治疗老年退行性腰椎管狭窄45例分析(胡守力[1] 高春阳[1] 李坤[2] 黄锐[2])
    5511例动物致伤情况分析(李娴)
    成人慢性咳嗽90例临床分析(陆春双 顾学仁)
    度洛西汀治疗丘脑卒中后抑郁并丘脑痛的疗效观察(买孝莲[1] 杨加青[2] 赵兰民[1] 甘景梨[1])
    急性冠脉综合征患者住院期间匹兹堡睡眠质量指数评分调查(李毅)
    糖化血红蛋白在糖尿病中诊断价值的临床分析(尤宏银 邹红阳)
    肺炎支原体抗体检测的临床意义(李兰)
    高速涡轮机在拔除下颌近中低位阻生牙中的临床应用(任乃娟)
    产科急症子宫切除53例临床分析(张雪芹)
    小儿重症肺炎83例临床分析(夏兵)
    新生儿低血糖33例临床分析(姜秀文[1] 蔡尚霞[2])
    唐氏综合征产前筛查的临床应用(孙秀明 王红)
    精神疾病患者违法犯罪150例案例分析(朱大凤)
    西酞普兰联合利培酮治疗抑郁症睡眠障碍和自杀观念的疗效(张丽娟 慈明塔 吕淑波)
    利培酮所致精神分裂症患者不良反应的预防性干预效果(姜学刚)
    住院流浪精神分裂症患者自知力的相关因素研究(李文娟[1] 马拉太[2])
    精神分裂症244例阳性家族史回顾分析(宋桂清 杨耀华)
    [中医与中西医结合]
    腰息痛胶囊治疗坐骨神经痛50例临床观察(王成)
    痤疮治疗及平痤合剂的质量研究(孙明霞)
    补阳还五汤加减治疗动脉硬化闭塞症临床疗效观察(宋欣伟)
    感冒类中成药的合理应用(刘军香)
    一纲四法治疗不孕症疗效观察(皮精英)
    [热点问题研究]
    浅议搞好社区医疗的五个基本要素(龙雄初)
    社区口腔医疗的临床体会(杨桂贤)
    外出务工人员首发精神分裂症心理因素探讨(王家法[1] 梅玉林[2] 周晓平[1] 杨曼雯[1])
    [康复]
    徐动型脑瘫儿童康复个案分析(范篆玲)
    群体康复训练对女性精神分裂症患者生活质量的影响(李艳春)
    慢性精神病患者康复模式的探索(李光云)
    [护理研究与实践]
    布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童哮喘82例护理体会(靳静)
    精神科专科护士组织护理查房的实践效果(鲁凤荣)
    经桡动脉行冠状动脉介入诊疗的护理(汪芳 李霞 林芳 李进英)
    静脉留置针应用于肿瘤患者的护理体会(徐红)
    静脉输液药物配伍中减少泡沫产生的方法(董玉德)
    心电监护仪参数差错的处理(李金钰)
    激励护理对骨科肢体手术患者日常活动能力恢复的作用(李亚娟)
    急性创伤的抢救及护理体会(孔默)
    直肠癌围手术期的护理体会(夏艳红 陈志伟 杨静东)
    结肠口造瘘术后护理体会(黄佩 向晖 李金凤)
    中药导人治疗腰椎间盘突出症的护理体会(杨凤明)
    脑血管意外的预防及护理(王玉梅)
    重症高血压性脑出血的临床急救与围术期护理(胡承伟 陈耀 佟志国)
    护理干预对慢性紧张型头痛疗效的影响(徐建丽)
    肝硬化合并上消化道出血的观察及护理(金霞 李凤霞 赵春霞 董旭)
    急性心肌梗死患者的急救护理体会(翟飞飞 吴立新 李苏静)
    现代乡村产妇产后出血原因分析及防范措施(陈云兰 方能秀 吴永红)
    姜汤泡脚用于小儿发热中的护理观察(金荷娣 王晓琴 李凌芸)
    老年及老年荣军护理存在的问题及对策(都兴芳 徐欣)
    心理护理对局麻手术患者的影响(彭东方)
    人文关怀在精神科的实践与效果(汤丽彦 安莹)
    人文关怀在精神疾病伴HBV阳性患者中的应用(唐萍 张霞)
    规范精神发育迟滞患者保护性约束的效果观察(刘惠珍 宋春花 傅美晶 富玲凤)
    精神病患者56例自杀行为的心理分析及护理(冉华云)
    抑郁症患者的心理沟通及护理(邵丕彦)
    住院精神病患者烫伤原因及护理对策(章艳红 李宁 张永萍)
    癫痫所致精神障碍21例的临床特点及护理体会(李秋军)
    浅谈精神病患者的出院指导(于素英)
    社区精神分裂症患者不坚持服药的原因及护理干预(刘晓菁)
    [综述]
    腹外疝外科治疗简述(姚洪春)
    阑尾炎的治疗(贾昭华)
    红花类注射用药在骨科的实验研究与临床应用(暴昕[1] 曲晓峰[2])
    X线技术的医学应用研究进展(王德信 黄希颖)
    家用保健康复器械在我国的发展现状(胡精超)
    氯氮平所致精神病患者便秘的治疗与护理进展(董崇凤)
    [疾病预防与控制]
    章丘市2005-2010年艾滋病疫情分析(尹玲 郑应良 李良生)
    2010年武进区全国麻疹强化免疫接种率系统评估结果分析(潘英姿[1,2] 朱洪鸣[1])
    一起接种麻疹疫苗后患手足口病的调查报告(史友进)
    一起集体食物中毒事件的调查与分析(徐里强)
    适龄青年征兵体检结果分析(刘永霞)
    [社会·行为·心理]
    医院女性收费员的心理压力及调适(杨万仁)
    [药物与临床]
    我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的现状(邓藻镛[1] 程全芬[2])
    我院麻醉药品应用现状分析(魏艳芳)
    如何开展门诊药房药学服务(布蕾蕾)
    [医学检验与临床]
    尿试纸带法测定尿液的影响因素分析(李亚梅)
    [医学影像]
    DR高千伏胸片与传统高千伏胸片对尘肺诊断结果的对比分析(耿政祥)
    超声检查在胎儿畸形筛查中的价值(董丽娜)
    [卫生管理]
    神经外科全封闭式重症监护室护理管理体会(侯莉凤 郝向成 王晶彦)
    护士长动态管理的效果观察(秦丽)
    影响临床护士工作满意度的因素分析(刘玉霞)
    护理记录存在的缺陷及防范措施(王艳秋[1] 葛淑萍[2])
    医院供应室重复性器械的清洗消毒(温雨琼)
    手术器械清洗方法的对比观察(唐炎红)
    医院如何做好“一品双规”药品品种管理工作(涂国和)
    影响儿童福利机构护理工作者心理健康状况的相关因素与对策(杨晓军 弓月娥)
    在精神科开展“优质护理示范病房”的体会(高淑敏)
    精神科护士的培养及管理探讨(张彩英 张玲)
    完善奖惩制度以促进精神疾病护理工作发展(白仁艳)
    精神科护理记录中存在的问题及对策(马立群 刘大荣)
    《中国民康医学》封面

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