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  • 床旁血液灌流抢救重度有机磷农药中毒疗效观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨床旁血液灌流(HP)治疗重度有机磷农药中毒(AOPP)患者的疗效和护理。方法:将104倒AOPP患者随机分为灌流组50例和非灌流组54例,非灌流组给予常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗。灌流组在此基础上给予HP。结果:灌流组治愈率、中间综合征发生率、昏迷时间、血胆碱酯酶恢复时间和阿托品用量与非灌流组相比有显著性差异(P〈0.05,P〈0.01)。结论:HP能迅速清除体内毒物,明显缩短病程,减少并发症。提高AOPP的治愈率。
  • 活性炭吸附联合导泻救治急性有机磷中毒的疗效研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨活性炭吸附联合导泻对急性有机磷中毒的临床疗效。方法:选择50例重度急性有机磷中毒患者随机分为两组各25例。对照组采用传统冶疗方法;实验组采用传统治疗方法加活性炭悬液胃肠道反复灌洗.灌洗后导泻。观察两组患者服毒至开始抢救时间、入院时胆碱酯酶活力、反跳发生病例数、呼吸衰竭发生病例数、中间综合征(IMS)发生病例数、死亡病例数;观察两组中存活病例达阿托品化的时间、达阿托品化所需的阿托品用量、入院至痊愈阿托品用药总量及住院时间。结果:实验组达阿托品化所需的时间及住院时间均短,差别有高度显著性意义(P〈0.01);反跳发生病例数少,达阿托品化所需的阿托品量及入院至痊愈阿托品用药总量也较对照组少,差别有显著性意义(P〈0.05)。结论:活性炭吸附联合导泻可明显缩短急性有机磷中毒患者达阿托品化的时间,减少阿托品用量,降低反跳的发生率并显著缩短住院时间。
  • 运动对心肌梗死患者健康状况影响的研究 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察运动康复疗法对急性心肌梗死患者健康状况的影响。方法:随机将成功PCI术后、Killip分级Ⅰ~Ⅱ级的急性心肌梗死患者80例分为运动组和对照组,制定“运动康复计划”对运动组进行干预。分别从两组基线特征、左心室功能改善情况和体力恢复程度进行观察和比较。结果:运动组健康状况明显优于对照组,再发心肌梗死和心脏性死亡的发生率明显低于对照组(P〈0.01)。结论:运动康复疗法能增强心脏功能,改善心肌血氧供应,减少心肌梗死再发生,提高患者的生活质量。
  • 胞磷胆碱与常用输液配伍的体外稳定性探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨胞磷胆碱在常用静脉输液中的体外稳定性。方法:将胞磷胆碱0.75g分别用10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、生理盐水、半张液和极化液250ml溶解,室温下放置,于0h、2h、4h、6h观察溶液外观、检查澄清度、测pH值,并用高效液相色谱法测定每个时间.占、上胞磷胆碱药物浓度。结果:所有溶液在0h、2h、4h、6h不同时点均保持清澈,无变色出现,无杂质、结晶、沉淀和气泡生成;所有溶液各个检查时点pH值基本保持不变.变化范围0.04~0.18(P〉0.05)。胞磷胆碱在10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、生理盐水、半张液和极化液中浓度保持稳定。结论:胞磷胆碱在10%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氟化钠注射液、生理盐水、半张液和极化液中体外稳定性好。
  • 中心静脉导管相关性感染的分析及预防 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨引起中心静脉导管相关性感染的因素、菌群分布及预防对策。方法:对本院2003年1月~2005年10月620例住院患者的中心静脉留置导管进行菌种分离鉴定及统计分析。结果:本组总体相关性感染率约25%,留置导管2周以上的感染率明显升高,常见病原体为葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、洋葱伯克霍尔德菌及念珠菌等。结论:中心静脉导管相关感染的病原体主要为源于体表的正常菌群,严格的无菌操作、缩短置管时间及合理使用抗生素对防止导管相关性感染具有重要意义。
  • 床头呼叫器医源性污染状况的调查及控制对策 免费阅读 下载全文
  • 目的:调查床头呼叫器的医源性病原微生物污染现况,评价“84”液和鑫永泰消毒效果。方法:对460个床头呼叫器进行细菌采样监测后,将细菌学监测阳性呼叫器随机分为500mg/L“84”液消毒组和鑫永泰棉球消毒组。观察消毒后两种消毒液对床头呼叫器的消毒效果。结果:消毒前呼叫器细菌学监测的阳性率60.43%,革兰氏阳性菌占33.25%,革兰氏阴性菌占23.48%;消毒后“84”液消毒组呼叫器的细菌学监测阳性率5.04%,鑫永泰棉球消毒组阳性率为1.44%,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论:床头呼叫器的的医源性病原微生物污染现况不容乐观。鑫永泰可高效的清除床头呼叫器上的病原微生物,从而有效防治床头呼叫器导致的医源性感染。
  • 醋蜜膏外敷治疗化疗性静脉炎25例效果观察 免费阅读 下载全文
  • 2004年1月~2005年12月,我们采用醋蜜膏外敷治疗静脉炎患者25例,取得满意效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组50例,随机分为观察组和对照组各25例。观察组男14例,女11例,30~69岁;根据美国静脉输液护理学会判断标准:Ⅰ度静脉炎8例,Ⅱ度Ⅱ例,Ⅲ度6例;疼痛程度用词语描述法,0度(无疼痛反应)0例,Ⅰ度(轻度)疼痛8例,Ⅱ度(中度)疼痛13例,Ⅲ度(重度)疼痛4例。对照组男13例,女12例,28~67岁;Ⅰ度静脉炎9例,Ⅱ度10例,
  • 高热患儿350例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2003年1月-2005年12月,我们对350例高热患儿根据年龄、致热因素、发热的不同时期,适时选择正确的护理干预方法,取得满意效果。现报告如下。 1 临床资料 本组男181例,女169例,生后-28d38例,1—6个月73例,6个月-1岁67例,1~4岁95例,5—14岁77例。非感染因素168例,感染因素154例,中枢性因素28例。
  • 海普林软膏防治输液性浅静脉炎60例疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 2004年1月-2005年3月,我们采用海普林肝素钠软膏防治输液性浅静脉炎60例,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选择120例不同程度浅静脉炎患者,随机分为两组各60例,实验组男40例,女20例,30~76岁;对照组男36例,女24例,32~75岁。两组患者静脉炎出现的部位均在手背或前臂,其中手背36例,前臂84例,静脉炎程度为Ⅰ级和Ⅱ级静脉炎,表现为局部皮肤发红,轻微肿胀,灼热、疼痛或有硬结,面积1.5—3cm×2~3.5cm.或沿静脉炎走向出现条索状红线10~20cm,两组性别、年龄、病情用药情况比较差异无统计学意义,具有可比性(P〉0.05)。
  • 心肌梗死患者便秘的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2004年6月~11月,我们对58例心肌梗死患者进行临床观察并针对性护理及采取相应措施,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组116例,绝对卧床3周。随机分为观察组和对照组各58例,观察组男32例,女26例,37~82岁,平均52岁;对照组男36例,女22例,29~79岁,平均54岁,两组一般资料比较无显著性差异(P〉0.05)。
  • 真空采血器与一次性注射器采血效果比较 免费阅读 下载全文
  • 真空采血器是利用试管内真空负压原理自动回抽机体静脉血液标本的一种全新的采血设备,由于它使用起来更加安全、方便、准确,被广泛应用于临床。2003年1月~12月,我们对应用真空采血器皿及一次性注射器的临床效果进行了试验对比和经验总结。现报告如下。
  • 新型头皮静脉针抽血法应用体会 免费阅读 下载全文
  • 2000年6月~2002年8月,我们采用小儿头皮静脉针抽血法为患儿采集血标本,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 将住院患儿200例分为两组各100例。观察组用传统抽血法100例,新生儿48例,头皮静脉穿刺15例,颈外静脉穿刺10例,股静脉穿刺14例,四肢浅静脉穿刺9例。较大婴儿52例,头皮静脉穿刺11例,颈外静脉穿刺9例,股静脉穿刺15例,四肢浅静脉穿刺17例。对照组采用小儿头皮静脉针抽血法100例,新生儿46例,头皮静脉穿刺16例,颈外静脉穿刺9例,股静脉穿刺13例,四肢浅静脉穿刺18例,较大婴儿54例,头皮静脉穿刺12例,颈外静脉穿刺10例,股静脉穿刺16例,四肢浅静脉穿刺16例。两组一般资料比较无显著性差异(P〉0.05)。
  • 葛根素注射液致急性溶血反应1例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 近年我院收治1例因葛根素注射液致急性溶血反应患者,现将护理体会报告如下。 1 病历资料 患者男,72岁,既往有高血压,冠心病史。因头晕、心慌3d门诊拟“高血压”入住病房,入院后给予生理盐水250ml+葛根素750mg静脉滴注,静滴完后约10min患者出现寒颤、全身酸痛、盗汗,无胸闷、恶心、呼吸困难、皮肤瘙痒,即给予吸氧、非那根25mg肌内注射、地塞米松10mg静脉推注、生理盐水250ml+甲强龙80mg静脉滴注,1h后患者解出肉眼棕色血尿约200ml,
  • 老年患者钡剂检查致便秘2例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2006年1月-3月,我们对2例老年患者钡剂检查后致便秘及时判断,并给予针对性处理,效果满意。现报告如下。 1 病历资料 病例1患者男,67岁,行上消化道钡餐透视后出现腹胀、腹痛,多次排便,患者烦躁,血压升高达190/105mmHg,考虑钡剂检查后出现便秘,给予开塞露60ml灌肠,无效;用0.1%肥皂水1000ml灌肠后,先排出灰白色粘稠的、硬的羊粪状大便。后排出正常大便,患者情绪稳定,腹痛、腹胀症状消失,血压逐渐降至150/90mmHg。
  • 急性氰化物中毒2例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2002年12月~2003年4月,我院收治2例急性氰化物中毒患者,现报告如下。 1 病历资料 病例1患者女,42岁,有氰化物工作接触史。2002年12月22日11:00am因头晕、头痛、恶心、乏力伴四肢抽搐1h急症入院。体检:血压120/75mmHg,神志清,呼吸急促;双瞳孔等大,直径约2.5mm,对光反射存在;双肺呼吸音粗,无哕音;心率80次/min,律齐,心音有力,无杂音,其余阴性。实验室检查:胸片示双肺纹理粗、乱,双下肺少许点状浸润,肺功能示重度气体滞留,肺活量正常,最大通气功能中度下降,动脉血氧分压正常。诊断为“急性氰化物中毒”。经积极抢救,住院47d痊愈出院。
  • 静脉滴注灯盏花素注射液过敏反应1例报告 免费阅读 下载全文
  • 2006年3月,我们应用灯盏花素注射液时引起过敏反应1例,现报告如下。 1 病历资料 患者女.40岁.因反复发作性左侧肢体麻木、乏力1年,加重2d而入院治疗,既往身体健康,无药物过敏史。体检:BP140/90mmHg,神志清,言语流利.头颅无异常,双瞳孔等大等圆,对光反射正常,眼底未见异常,口角无偏斜,伸舌居中,心肺朱见异常。左侧上下吱肌力4级,头颅CT诊断为:脑梗塞。入院后予牛理盐水加灯盏花素注射液40mg静脉滴注,约1min患者出现胸闷、憋气、咽痒、干咳无痰。立即停止灯蕊花素静脉滴注250ml,同时予牛理盐水10ml、喘定0.25g、地塞米松10mg静脉注射,氧气吸入,30min后症状缓解,1h后好转。
  • 格林巴利综合征未成年患者1例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年11月,我院收治1例未成年格林巴利综合征(GBS)患者,给予积极治疗和精心护理,效果满意。现报告如下。 1 病历资料 患者男,17岁,因呼吸困难伴四肢无力、活动失灵2d入院。查体:神志清,精神差,无发热、头痛,无二便失禁,体温36.6℃,脉搏79次/min,血压104/70mmHg,双色瞳孔等大等圆,光反应存在,面纹对称,伸舌居中,颈软,心肺功能正常,四肢肌张力低,肌力近端0级,远端Ⅰ-Ⅱ级,巴氏征(-),痛觉存在,腱反射(-),心肺听诊(-),呼吸困难。入院后即给予气管插管,3d后气管切开行呼吸机辅助呼吸,同时给予维生素、激素及营养脑神经,抗感染及血浆置换等对症治疗。
  • 蓖麻子中毒患儿1例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2004年4月,我院收治1例误服蓖麻子中毒的患儿,经及时抢救,转危为安。现将护理体会报告如下。 1 病历资料 患儿男,2岁,于2004年4月23日因误服蓖麻子,出现头后仰、抽搐、意识不清急诊入院,入院时患儿呈深昏迷状,双侧瞳孔散大固定,直径5mm,对光反射消失,牙关紧闭,口吐白沫.口唇、末梢发绀,伴抽搐,血压110/60mmHg,呼吸12次/min.脉搏158次/min,体温35.6℃。给予吸痰、面罩给氧、保暖等措施,温开水洗胃,生理盐水保留灌肠,鲁米那钠5mg肌内注射,
  • 静脉滴注黄芪注射液致过敏性休克1例报告 免费阅读 下载全文
  • 2005年1月,我们在临床应用黄芪注射液时出现1例过敏性休克患者,现报告如下。 1 临床资料 患者女,42岁,因紫癜性肾炎在门诊静脉滴注5%葡萄糖注射液250ml+替拉姆3.0g2d后入院治疗。查体:T37.2℃。P80次/min,R20次/min,BP130/80mmHg;神志清楚,两肺呼吸音清,未闻及干湿哕音;心律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝肾区无叩痛;双下肢不肿,尿蛋白(+++)。当日遵医嘱第1组静脉滴注5%葡萄糖注射液250ml+替拉姆3.0g,
  • 晚期妊娠合并急性脂肪肝1例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2006年1月,我院收治1例晚期妊娠合并急性脂肪肝患者,经积极治疗,效果满意。现报告如下。 1 病历资料 患者为经产妇,既往身体健康,因“停经9个月,乏力、食欲减退、恶心、呕吐、烦渴16d入院”。患者月经规律,停经40多天出现早孕反应,孕5个月开始自觉胎动,孕期未系统检查,16d前出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、呕出胃内容物、烦渴、尿多,在外未行诊治入院。查体:T37℃、P86次/min、R17次/min,BP130/90mmHg,全身皮肤及粘膜重度黄染,
  • 应用肺表面活性物质抢救早产儿合并肺透明膜病2例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2006年2月,我院收治早产儿合并肺透明膜病(HMP)2例,应用肺表面活性物质(PS)固尔苏抢救及处理,效果满意。现报告如下。 1 病历资料 患儿为一胎双生,男1例,女1例,产妇G4P2,孕28^+5周。因胎膜早破3d,腹泻2d行会阴侧切娩出,产后30min因“早产儿,极低体重儿。高危儿”由产科转入ICU,入院时女患儿体重1050g,男患儿1025g,早产儿貌,四肢皮肤温度低呻吟样呼吸,
  • 赌博成瘾患者1例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2006年2月,我院收治1例赌搏成瘾患者,给予积极的护理及教育,效果满意。现报告如下。 1 病历资料 患者男,36岁,于1997年开始接触赌搏,可以自控,以打麻将、扑克牌为主。2003年因夫妻感情不和离异,患者又开始接触赌搏,并逐渐依赖,自诉只有赌搏时才能得到快乐和满足,不赌搏时会出现易怒、心情烦躁,情绪不稳,食欲差等情况。父母及亲人多次劝说无效。患者近6个月来几乎天天赌搏,严重影响生活和工作,家人强制其就诊。入院时争科检查:SCL-90测试结果:敌对因子3.17分,强迫凶子3.10分,精神痫性3.20分,抑郁因子3.23分。综合评楚:该患者有明显的抑郁症状,敌对情绪;入院诊断:赌搏戚瘾,不排除有强迫性人格倾向。
  • 重度急性有机磷合并乙醇中毒致呼吸肌麻痹1例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年4月,我院收治重度急性有机磷中毒合并乙醇中毒致呼吸肌麻痹1例,给予精心治疗及护理,效果满意。现报告如下。 1 病历资料 患者男,55岁,因饮用白酒500ml并自服用乐果100ml后意识不清1h入院。入院查体:体温36.4℃,脉搏68次/min,呼吸24次/min,血压138/78mmHg,意识模糊,烦躁不安,全身出汗较多,闻及大蒜及乙醇味,双侧瞳孔直径2mm,对光反射迟钝,口唇青紫,口腔分泌物增加,颈软,双肺闻及少量痰鸣音,病理征阴性。血胆碱脂酶活性45U。诊断:急性乙醇中毒,
  • 横纹肌溶解症2例观察及护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年7月,我院收治2例横纹肌溶解症(RML)患者,通过积极对症支持及整体护理,均康复出院。现报告如下。 1 病历资料 病例1 患者男,23岁。因双侧大腿肌肉疼痛伴血尿2d入院。入院前4d曾进行强运动量健身。实验室检查:尿常规:蛋白质(PRO)(++),隐血(BED)(++),尿色为可乐样。心肌酶谱:肌酸激酶(CK)39000U/L,肌酸激酶同工酶(CKMB)3000U/L,α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)2820U/L。入院查体:T37.3℃,P85次/min,R18次/min,BP140/95mmHg。疼痛明显,情绪紧张。患者及家属对疾病的原因、治疗和护理均缺乏认识。
  • 格林巴利综合征合并呼吸麻痹1例抢救护理 免费阅读 下载全文
  • 2004年4月,我院成功抢救1例格林巴利综合征合并呼吸麻痹患者,现将抢救及护理体会报告如下。 1 病历资料 患者男,38岁,因全身乏力3d入院,初步诊断重症肌无力;格林巴利综合征。查体:患者神志清,构音含糊,双眼外展受限,低头、抬头困难、呼吸表浅,12次/min,四肢肌张力低、腱反射减退,排尿困难,患者入院5h在服药后咳嗽、呼吸困难,口唇发绀、烦躁,随出现神志不清,测血氧饱和度85%,大汗、肌肉颤动等,立即予吸氧,行气管切开术,上呼吸机辅助呼吸,心电监护,建立静脉通道,补液、纠正水电解质平衡,抗感染及对症支持治疗。患者住院20多天后痊愈出院。
  • 高龄患者家庭腹膜透析1例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 对高龄腹膜透析患者因此施行及时、有效的预见性护理有重要意义,我们精心指导1例高龄患者家中行腹膜透析。效果满意。现报告如下。 1 病历资料 患者女,82岁。2000年7月确诊为尿毒症,采用卷曲腹透管和腹透液进行腹膜透析,病情稳定后行持续性腹膜透析(CAPD)。2000年9月出院转至我社区,在家行腹膜透析至今。
  • 急性血小板减少性紫癜合并脑出血1例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年7月,我院收治1例极重度急性血小板减少性紫癜并脑出血、脑疝的患儿,采用激素冲击疗法和左颞顶颅内血肿钻孔置管引流术,经积极抢救,效果满意。现报告如下。 1 病历资料 患儿女,8岁,全身皮肤出现点状瘀斑半月,突然发头痛、呕吐,随后出现昏迷约20min。查体:患儿意识呈浅昏迷,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔直径约3.0mm,右侧瞳孔直径约2.5mm,对光反射消失,右侧肢体偏瘫,左侧肢体躁动,血小板8×10^9/L,头颅CT检查示:左颞叶脑出血约60ml;合并脑水肿,脑疝形成。诊断为急性血小板减少性紫癜合并脑出血、脑疝形成。
  • 糖尿病尿毒症1例饮食护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年9月,我院收治1例糖尿病尿毒症患者,住院期间先后采用血液透析和腹膜透析等综合治疗,好转出院。现将饮食护理体会报告如下。 1 病历资料 患者女,32岁,因夜尿增多2年,颜面及双下肢浮肿l周,有1型糖尿病史20年,于2005年9月6日入院。入院诊断:1型糖尿病,糖尿病肾病,慢性肾功能衰竭。查体:神志清,精神差,颜面及双下肢凹陷性水肿,BP200/100mmHg。9月7日查血生化示:BUN29mmol/L,Scr 801umol/L,UA610umol/L.Ca^2+1.99mmol/L,K^+6.4mmol/L,空腹血糖17,3mmol/L,
  • 急性脓疱性皮肤病1例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年10月,我院收治1例急性泛发性发疹性脓疱性皮肤病患者,经精心治疗与护理,痊愈出院。现报告如下。 1 病历资料 患者女,70岁,因上呼吸道感染,注射青霉素后次日,四肢皮肤出现红色皮疹,痒感不明显,曾按过敏性皮炎治疗。治疗期间,皮疹逐渐增多,且出现小脓疱,脱皮,伴发热,体温最高达38℃,皮疹处感明显疼痛而收住院。体格检查:T37.2℃,P80次/min,R20次/min,BP110/70mmHg,各系统未见明显。发育正常.营养中等,神志清,痛苦表情,查体使用。双眼睑、眼眉、
  • 肌内注射非那根致硬结1例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年3月,我院收治1例乳腺癌患者,术后行第2周期化疗时左侧臀部肌内注射抗过敏药物非那根25mg,7d后发生硬结,经治疗1月后硬结消退。现报告如下。 1 病历资料 患者女,34岁。左乳癌外院行左乳肿块切除术后半月余,行CMF方案化疗1周期后入我院,病理检查结果为乳腺导管浸润癌。入院后行左乳癌改良根治术,术后化疗6周期,紫杉醇加表阿霉素联合化疗。术后行第2周期化疗前30min,左侧臀部肌内注射抗过敏药物非那根25mg,1周后臀部出现硬结.约8cm×9cm,皮肤颜色无发红,按压有痛感,走路痛,体温正常,血象正常,全身无感染倾向。
  • 颈静脉留置针抢救艾滋病伴晚期肺结核1例体会 免费阅读 下载全文
  • 2004年4月,我院使用颈静脉留置针抢救艾滋病伴晚期肺结核患者1例,取得满意效果。现报告如下。 1 病历资料 患者男,31岁,2004年1月起出现咳嗽、咳痰,咳嗽频繁,尤其以夜间为甚,咳黄色痰、量中,无咯血、胸痛。近1周出现气紧、呼吸困难、咳嗽加剧,伴有右侧胸痛、上腹部疼痛、食欲下降,只进食少许流质食物,全身乏力,出现颜面轻度浮肿、四肢重度凹陷性水肿。在当地医院查胸片、CT示肺部明显异常,用药后稍好转,有8年吸毒史。入院查体:P687次/min,R26次/min,BP80/50mmHg,神志清,极度消瘦,呈衰竭状,营养不良,
  • 临时心脏起搏致严重精神失常1例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年10月,我院收治1例临时心脏起搏致严重精神失常患者。经精心护理,效果满意。现报告如下。 1 病历资料 患者男,60岁,胸闷3h,就诊时突然摔倒,意识丧失伴抽搐,心电监护示心室颤动,即刻给予电除颤恢复窦性心律,心率50次/min,意识逐渐恢复,但血压测不清,双肺呼吸音粗,左肺底有小水泡音,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。心电图示急性下壁及右室心肌梗死。以补液、静脉滴注多巴胺等药物,血压升至110/75mmHg。24h后,心电监护示Ⅲ度房室传导阻滞,
  • 后囟门穿刺采血的体会 免费阅读 下载全文
  • 2006年1月~3月,我们对50例需静脉采血患儿采用后囟门采血法,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男30例,女20例,生后0.5h~40d,平均25d。新生儿窒息25例,新生儿肺炎15例,婴幼儿腹泻10例。11例经采用其它静脉穿刺失败后改为后囟门穿刺采血,其中股静脉穿刺失败5例,颈静脉穿刺失败4例,头皮静脉穿刺失败2例,大隐静脉穿刺失败2例。39例直接采用该方法采血。
  • 三向瓣膜式PICC导管常见并发症护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年4月~9月,我院为64例患者实施三向瓣膜式经外周穿刺中心静脉置管(PICC),效果满意。现报告如下。 1 临床资料 本组男40例,女24例,28—86岁。肺癌22例,乳腺癌12例,胃癌8例,肝癌8例,食管癌6例,膀胱癌6例,其他2例。
  • 高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征38例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2003年3月-2005年9月,我院对38例高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者,在治疗高血压的同时积极治疗OSAS,配合针对性护理,效果满意。现报告如下。 1 临床资料 本组男26例,女12例,35—75岁,平均55岁。均因高血压入院,且均有不同程度的打鼾、憋醒、白天困倦及嗜睡等症状,经多导睡眠仪(PSC)监测确诊为OSAS。6例合并高脂血症,3例合并肥胖症。
  • 白醋保留灌肠治疗肝性脑病的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 2004年10月-2005年12月,我们对肝性脑病患者在常规治疗基础上加用白醋保留灌肠,效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组100例,男74例,女26例,30~60岁,平均47岁。随机分为观察组和对照组各50例,两组一般资料及病情经检验差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。
  • 加压面罩机械通气治疗急性重症胰腺炎并发ARDS的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 1998年3月~2005年10月,我们收治16例急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,对其中11例采用加压面罩机械通气治疗,效果满意。现报告如下。
  • 慢性阻塞性肺病缓解期的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2003年1月~2005年12月,我们对40例慢性阻塞性肺病缓解期患者给予积极护理,效果满意。现报告如下。 1 临床资料 本组40例,男22例,女18例,47~70岁,文化程度:初中10例,高中16例,大专10例,本科4例。18例住院5次,12例住院4次,10例住院3次。
  • 恙虫病合并脑病5例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 1998年1月-2004年12月,我院收治恙虫病患者72例,其中5例合并脑病,现报告如下。 1 临床资料 本组5例,男2例,女3例,18—26岁。均有发热、头痛、全身酸痛等症状,有特异性溃疡与焦痂。发病到就诊时间6—12d,低热3例,高热2例。发病6—12d出现精神症状.表现为意识障碍、烦躁、谵妄、惊厥、感觉过敏、抽搐、昏迷、尿失禁及呼吸衰竭等。意识模糊2例.昏迷3例,5例均有胸膜刺激征,其中3例巴氏征阳性。实验室检查:血红蛋白60-120g/L,白细胞6.6—13×10^9/L。外裴氏反应1:160者3例,1:320者2例。
  • 急性毒鼠强中毒22例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2000年1月~2005年12月,我院共救治22例急性毒鼠强中毒患者,疗效满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组22例,男14例,女8例,15~53岁,平均34岁。中毒就诊时间为30min~2h,均为口服中毒。均表现有不同程度的四肢及躯干抽搐,无重要器官功能严重损害,5例表现为癫痫大发作.8例首发症状为头昏、恶心、呕吐、腹痛。
  • 糖尿病足30例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年9月~2006年1月,我们对30例糖尿病足患者在常规治疗的基础上,加强足部护理,深入对糖尿病患者及家属进行心理护理,取得满意效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男14例,女16例,38~79岁,病程8~18年,平均12.56年。入选标准:符合WHO(1998)标准确诊为2型糖尿病,根据Wanger分级法,诊断糖尿病足1~2级的患者。1.2方法全部病例均根据血糖情况给=i;口服降糖药物和/或胰岛素治疗及营养神经、改善循环治疗,诊断糖尿病足2级的患者根据药敏结果选用敏感抗生素,疗程1个月。加强足部护理:①糖尿病教育:根据每个患者的体重、
  • 20%甘露醇加温滴注预防静脉炎的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 2003年6月~2004年7月,我们将20%甘露醇用恒温箱调至37'C保温无结晶,配合穿刺点血管走行方向局部热敷,经过90例临床观察,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男52例,女38例,18~80岁,无意识障碍及穿刺点感觉障碍。随机分为观察组和对照组各45例,两组性别、年龄、病情等比较无明显差异(P〉0.05)。
  • 建立“一站式”便民服务中心的体会 免费阅读 下载全文
  • 2004年6月,我院建立了门诊大厅“一站式”服务中心(以下简称服务中心),取得满意效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 设施:服务中心设在门诊大厅左侧,与急诊中心相对,面积40m^2,开放柜台式。上方设有电子屏幕,滚动宣传当日门诊在岗专家、医院新技术新项目,右侧设背投电视,左侧设自动取款机,电脑查费触摸屏,并备有电话、轮椅、保温桶、一次性口杯。人员结构:服务中心固定人员8名,其中:副主任护师2名,主管护师2名,护士4名。每日当班人员:院长代表1名,便民医生1名(医保科医生),健康教育护师1名,预诊护师1名,导医护士2名,巡回协助护士2名。
  • 雾化后吸痰用于婴幼儿肺炎67例效果观察 免费阅读 下载全文
  • 2003年10月~2004年3月,我院对67例婴幼儿肺炎患儿给予雾化吸入后5min内吸痰,取得满意效果。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组134例,均符合婴幼儿肺炎诊断标准,表现有咳嗽、喘憋,肺部闻及干湿性啰音,无心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病及电解质紊乱等并发症。随机分为2组各67例。治疗组男30例,女37例,〈3个月15例,3个月~1岁34例,1—3岁18例;对照组男34例,女33例,〈3个月19例,3个月~1岁37例,1—3岁11例。两组在年龄、性别及临床表现方面比较无显著差异(P〉0.05)。
  • 尿激酶在血液透析患者动静脉内瘘血栓形成治疗中的应用体会 免费阅读 下载全文
  • 1999年1月~2006年1月,我们对18例动静脉内瘘阻塞患者使用尿激酶局部溶栓,再通后配合口服抗血小板聚集的药物,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男8例,女10例,平均55±5岁。慢性肾小球肾炎9例,糖尿病肾病6例,狼疮性肾炎2例,痛风性肾炎1例。完全栓塞(内瘘杂音消失)8例,不完全栓塞(内瘘杂音减弱或范围缩短)10例。均为我院维持性血液透析的患者,自体动静脉内瘘使用最长时间123个月。血管通路阻塞原因:低血压10例、内瘘受压5例次、血小板过高2例次,于夜间阻塞。阻塞时间:超过24h1例,其余均在12h内。
  • 针炙治疗急性腰扭伤18例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年1月-2006年1月,我们根据急性腰扭伤患者疼痛之部位、病位当在督脉、足太阳和足少阳经脉,采用针炙治疗急性腰扭伤18例,疗效满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男15例,女3例,24~49岁,平均32岁,病程1d~2个月,平均15d。表现为单侧患病,腰部疼痛明显,俯仰转侧不利,行动困难,咳嗽喷嚏,疼痛加剧。部分患者伴有下肢牵涉性疼痛,大多涉及到臀部、大腿后部,其疼痛多为持续性,严重影响日常生活和工作。
  • 胰岛素注射器用于肿瘤患者皮下注射的体会 免费阅读 下载全文
  • 2003年10月-2004年3月,我们使用胰岛素注射器为100例肿瘤患者作皮下注射,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男52例,女48例,45~76岁,平均56.8岁,体重指数(BMI)在10-15之间。随机分为实验组和对照组各50例,两组一般资料比较无显著性差异(P〉0.05)。
  • 知情护理和保密护理对肝癌患者生存质量的对比分析 免费阅读 下载全文
  • 1995年1月-2006年1月,我们对40例肝癌患者给予知情护理,并对另外40例肝癌患者给予传统的保密护理,比较两组患者生存质量。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男65例,女15例,32—70岁,初中以上文化程度,无肝昏迷者。随机分为知情组和保密组各40例,两组年龄、性别、文化程度、病情、治疗方案、性格特征等比较无显著性差异(P〉0.05),具有可比性。
  • 射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症106例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2004年8月~2005年10月,我院应用射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症106例,并对患者进行系统康复护理指导,近远期临床疗效满意。现将护理体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男72例,女34例,16~70岁,平均42岁;病程7d~4年,L4~L5间盘突出68例,L5—S1间盘突出21例,L4-L5,L5~S1,双间盘突出11例,患者均做X线正侧位片和CT或MRI检查确诊为腰椎间盘突出症,76例以腰部压痛及下肢放射痛为主,30例伴有下肢麻木,间歇跛行。
  • 重型颅脑损伤并发上消化道出血58例观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 2001年2月~2003年4月,我院对58例重型颅脑损伤并上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男42例,女16例,5—71岁,平均37岁。非手术治疗23例,手术治疗35例。出血时间36h一25d,持续时间1~9d,平均3d。既往有胃病史12例,无类似病史34例,机体因患其他疾病(如心血管、肝肚、内分泌等疾病)并发上消化道出血12例。17例表现为呕吐咖啡色胃内容物伴黑水样便,9例表现血压下降、脉搏细速等低血容量性休克症状,24例有柏油样便,8例无明显临床症状,仅表现为大便潜血试验阳性(+~+++)。34例发生于1周内,18例发生于1—2周,6例发生于2周后。
  • 糖尿病患者行冠脉介入治疗30例术后护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2004年1月-2006年1月,我们对30例合并糖尿病冠心病患者行冠状动脉支架植入术,效果满意。现将术后护理体会报告如下。 1 临床资料 本组男加例,女10例,平均56岁。术前使用降糖药物者18例,使用胰岛素者12例,术中植入一个支架者22例,植入多个支架者8例,半年随诊期内,14例接受了冠脉造影复查,无1例支架内再狭窄,其余患者电话随访均在门诊规律服药,无1例因心血管事件再次入院。
  • 肺性脑病36例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 1994年10月~2005年10月,我院收治慢性肺心病并发肺性脑病患者36例,现将观察及护理体会报告如下。 1 临床资料 本组男25例,女11例,36~81岁,平均61岁。所有病例肺心病诊断按1997年全国肺心病会议修订的《慢性肺源性心脏病诊断标准》,肺性脑病按1980年修正肺性脑病的诊断和临床分级标准诊断。基础病为慢性阻塞性肺病者29例,重症肺结核并严重肺功能损害者4例,特发性肺纤维化者2例,自幼胸廓畸形1例。
  • COPD有创机械通气26例撤机的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年9月~2006年2月,我们对26例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者根据病情采取正确的撤机方式,实施综合护理措施,有效提高了撤机成功率。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男15例,女11例,55~78岁,平均65岁。慢性支气管炎病史5—30年,平均21年,单纯经口插管8例,经口插管后又气管切开4例,经鼻插管14例,应用机械通气3—45d,平均16d,其中带机时间〉30d者6例。
  • 上消化道出血88例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年1月~12月,我院共收治上消化道出血患者88例,经精心治疗和护理,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男53例,女35例,18~76岁,平均47岁。经纤维镜或胃肠X线钡餐检查或手术证实胃溃疡9例,十二指肠球部溃疡21例,糜烂性胃炎15例,应激性溃疡19例,肝硬化门静脉高压24例。
  • 出血坏死型脑炎28例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2000年1月-2005年12月,我院收治出血坏死型脑炎患者28例,经精心护理,效果满意。现报告如下。 1 临床资料 本组男19例,女9例,17—64岁。均为急性或亚急性起病,脑电图示重度弥漫性异常,符合单纯疱疹病毒性脑炎的诊断。患者均有不同程度的高热,出现烦躁不安、抽搐者17例,意识障碍14例,死亡6例,其中呼吸衰竭4例,脑疝2例。
  • 恶性肿瘤患者经外周静脉中心静脉置管拔管原因分析 免费阅读 下载全文
  • 2004年9月~2005年10月,我院对恶性肿瘤患者应用经外周静脉中心静脉置管患者拔管原因进行了分析总结,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组20例,男14例,女6例,30~78岁。肺癌13例,直肠癌1例,乳腺癌4例,胃癌2例。应用导管型号4F16例、5F2例,经贵要静脉置管13例,头静脉置管2例,肘正中静脉3例;导管外露3~4.5cm12例、无外露8例,留置时间28.116d;拔管原因:导管阻塞10例占50%、静脉炎6例占30%、脱出3例占15%、自然拔管1例占5%。
  • 糖尿病低血糖反应5例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2000年1月-2005年4月,我院收治糖尿病低血糖反应患者5例,现将护理体会报告如下。 1 临床资料 本组男2例,女3例,63~82岁,平均69岁。病程5—20年,平均8年。3例长期皮下注射胰岛素,2例服磺脲类或与双胍类合用,并发糖尿病肾病2例,视网膜病变3例,高血压3例,冠心病4例,周围神经病变2例。发病0.5—5h,平均3.6h;1例睡眠中发病,4例活动中发病。本组2例昏迷,大小便失禁1例,其余表现为全身大汗、面色苍白、心动过速、饥饿感、虚弱无力。急查血糖0.8~2.8mmol/L,平均2.5mmol/L。
  • 哮喘猝死8例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 1995年1月~2005年12月,我院收治8例哮喘猝死患者,总结分析其猝死原因,并探讨有效护理措施和预防对策。现报告如下。 1 临床资料 本组男5例,女3例,21~63岁,21~35岁3例,36—45岁3例,46~63岁2例;病史11~34年,首次患病〈12岁者3例;有家庭史者3例。发作季节及时间:秋末冬初2例,中冬2例,冬末春初3例,中春1例;晚上上发病4例,清晨1例,上午2例,下午1例。发病诱因:无明诱因4例,急速跑诱发1例,过敏因素2例,上呼吸道感染1例。
  • 糖尿病性心脏病36例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2003年1月-2006年1月,我院对36例糖尿病性心脏病患者行精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。 1 临床资料 本组男24例,女12例,43~77岁。冠心病11例,糖尿病性心肌病23例,心肌梗塞2例。主要临床表现:①有明确的糖尿病史或糖耐量损伤的确切指标;②早期常有休息时心动过速;劳累时有胸闷、心悸、气短、呼吸急促甚或心律失常;③晚期常有体位性低血压,无痛性心肌梗塞;④心电图可有各种心律失常,早期多有Q—T间期延长,逐渐出现ST—T改变等。
  • 食管癌患者钴^60γ射线照射所致并发症的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨食管癌患者钴^60γ照射的合理护理方法,提高放疗的成功率。方法:将61例食管癌患者随机分为实验组31例和对照组30例,实验组实施精心护理,注意心理调适,合理控制饮食,加强皮肤护理;对照组仅给予常规护理。结果:实验组放疗反应包括胃肠反应、骨髓抑制及皮肤反应均低于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。结论:对食管癌患者实施精心护理可增强机体的应激能力,提高患者对放疗反应的耐受性,从而提高放疗的成功率。
  • 低钾型周期性麻痹52例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结低钾型周期性麻痹患者的护理体会。方法:回顾性分析52例低钾周期型性麻痹患者的病情特点,进行血钾监测,观察血钾对心脏的影响,并进行心理护理,做好健康教育。结果:经过补钾等治疗护理后,51例2~4d痊愈出院。1例经抢救治疗6d后治愈出院。结论:密切观察病情是防止低钾患者在补钾过程中出现并发症的重要措施之一,作好健康教育和随访等护理工作能促进患者康复及有效地避免低钾麻痹的频繁复发。
  • 精神病患者的社会支持状况调查及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:了解精神病患者的社会支持状况,分析社会支持较低的弱势群体。方法:应用肖水源的“社会支持评定量表”调查分析108例精神病患者获得的社会支持状况。结果:精神病患者获得的社会支持总分为25.50±6.1,与正常人总分36.94±7.15比较,差异有统计学意义(P〈0.01),是社会支持较低的弱势群体。结论:运用人文关怀护理手段,加强精神病患者的社会支持,可帮助患者适应疾病过程,提高其生活质量。
  • 体表淋巴结结核联合治疗的疗效观察及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察体表淋巴结结核联合治疗的疗效和反应,并探讨其相应的护理措施。方法:选择加例接受内科治疗的患者为观察组,以72例接受联合治疗的患者为实验组,观察其伤口愈合情况,愈合时间、术后有无复定,并针对出现的情况进行相应处理。结果:观察组8例淋巴结大小无变化外,其余32例有不同程度缩小,平均愈合时间71d,其中6例复发,复发率18.75%,实验组72例术后伤口均愈合,Ⅰ期愈合47例,换药1个月愈合16例,2个月愈合5例,3个月愈合4例,平均愈合31d,无术后并发症及复发病例,治愈率100%。结论:体表淋巴结结核联合治疗疗效好,无术后并发症及复发病例。
  • 护理干预对减轻新生儿黄疸的效果观察 免费阅读 下载全文
  • 目的:观察对新生儿进行游泳和腹部抚触两种干预手段对新生儿黄疸的影响。方法:抽取210例足月顺娩健康新生儿,随机分为干预组110例和对照组100例,对照组实施一般护理常规,干预组在实施一般护理常规的基础上,新生儿出生后第1天即进行游泳和腹部抚触,观察两组新生儿排胎便的时间、排便量及黄疸的发生情况。结果:干预组新生儿第一次排胎便和排黄便的时间明显缩短,24h内排黑便量明显增多,黄疸程度及经皮测胆红素值均较对照组明显降低(P〈0.01)。结论:护理干预可降低新生儿黄痘发生率,减轻新生儿黄疸的程度,缩短持续时间,从而减少新生儿高疸红素血症的发生率。
  • 高压氧治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效及护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨婴儿氧舱治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的近期疗效及护理对策。方法:随机将139例足月、重度HIE分为两组,对照组给予常规治疗及护理,治疗组在此基础上给予高压氧治疗。结果:治疗1周内治疗组、对照组分别有69例(92.0%)、29例(45.3%)临床症状明显好转,治疗组显著高于对照组(P〈0.01)。治疗2周治疗组、对照组分别有70例(93.3%)、33例(51.6%)新生儿神经行为评分≥36分,分别有45例(60.0%)、13例(23.2%)头颅CT示低密度范围明显缩小或消失,治疗组显著高于对照组(P〈0.01)。结论:在常规治疗基础上加用高压氧治疗重度新生儿HIE,近期疗效显著,且无副作用。
  • 经口气管插管吸痰方法的临床探讨 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨吸痰方法对经口气管插管气道护理的影响。方法:对106例经口气管插管患者根据吸痰方法随机分为规范组51例和常规组55例。规范组要求吸痰管带负压插入吸引,适时吸痰,加强气道湿化,有效排痰,吸痰管金霉素眼膏润滑,加强口腔护理等。常规组按临床一般吸痰方法吸痰。比较观察两组患者痰液性状、痰量、痰痂,痰细菌培养、肺部感染等变化。结果:常规吸痰组患者黄色粘稠痰者占69.09%,痰量〉80ml占70.91%,痰痂形成占61.82%,细菌培养阳性占65.45%,肺部感染占52.73%,而规范组患者分别为31.37%、25.49%、5.88%、21.57%、23.53%,两组相比有显著差异(P〈0.05)。结论:规范吸痰,可有效改善痰液性状,减少痰量及痰痂,减少肺部感染发生。
  • 无创通气治疗急性左心衰竭低氧血症患者的护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨无创通气持续气道正压和压力支持(CPAP/ASB)治疗急性左心衰竭患者的观察及护理。方法:在治疗过程中须做好心理辅导,病情观察,加强气道护理,并发症的处理。结果:通气30min者动脉血氧分压平均为107.49mmHg,通气120min者平均为132.25mmHg。结论:急性左心衰竭患者出现低氧血症时及早应用无创通气(CPAP/ASB)治疗,效果满意,正确的护理对提高疗效和减少并发症至关重要。
  • 院外护理指导对心力衰竭患者的影响 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨院外护理指导对心力衰竭患者的影响。方法:选择心力衰竭患者135例随机分为对照组(72例)和实验组(63例),对照组在出院时仅给予常规出院指导,实验组则在出院后通过卡片指导、交流与沟通、电话随访等方法,指导患者从合理饮食、合理休息、避免诱因、心理护理、基础护理、自我监测等方面进行护理。比较两组间左室射血分数(EF)和再次住院率。结果:实验组较对照组射血分数增加,再次住院率降低(P〈0.05)。结论:通过对心力衰竭患者进行院外护理指导能帮助其了解心力衰竭自我护理的相关知识,减轻症状,降低再次住院率,提高生活质量。
  • 癌症患者抑郁心理的影响因素与护理干预 免费阅读 下载全文
  • 目的:探讨癌症患者抑郁心理的影响因素及护理干预对癌症抑郁的影响。方法:对148例癌症患者发放量表进行调查,将其中发生不同程度抑郁的62例随机分为干预组32例和对照组30例,对干预组在临床治疗的同时给予一系列护理干预,对照组仅给予常规护理。结果:干预前两组SDS评分无显著性差异(P〉0.05),干预后两组SDS评分有明显差异(P〈0.05),干预组抑郁评分低于对照组。结论:对癌症患者抑郁心理进行全面准确的评估、提高日常生活能力、减轻经济负担、建立良好的社会支持系统是对癌症患者积极有效的干预,可提高患者的生存质量。
  • 心衰患儿的观察与护理 免费阅读 下载全文
  • 目的:总结心衰患儿的护理经验。方法:细致观察患儿的各县心衰征象,准确判断患儿有无心衰征象。用药中正确判断洋地黄治疗的效果以及是否发生洋地黄中毒,并给予正确的治疗与护理。结果:细致地观察病情变化,可以早期发现患儿心衰的征象,早期进行抗心衰干预治疗,减少小儿心衰的发生,提高危重患儿生存率。结论:认真细致的病情观察,可以早期发现小儿心衰征象;早期进行干预治疗,可以减少小儿心衰的发生;采取正确的护理措施,可以减少心衰的并发症。
  • 单包装取代铝制自动启闭消毒盒的临床应用 免费阅读 下载全文
  • 2005年1月-2006年1月,我院采用单包装取代铝制自动启闭消毒盒,减少了器械污染的机会,降低了医院感染的可能性,效果满意。现报告如下。 方法:将眼科门诊污染器械清点后用旧的纸塑包装纸带回供应室,按六步清洗法将器械清洗干净,干布擦干、上油,特殊污染器械先行消毒,再按六步清洗法清洗。根据手术所使用器械的不同和使用频率不同将器械进行组合,不常用的器械单包装,剪刀等锐利器械尖端套塑料管保护(塑料管取材于一次性无菌输液管或输血管,取一小段套至前端即可),选择宽窄、大小合适的塑封纸,200%加热并封口,置消毒筐内高压蒸汽灭菌,不耐高温的器械采用环氧乙烷低温灭菌,灭菌后送临床科室备用。
  • 气囊导尿管导尿小技巧 免费阅读 下载全文
  • 一般情况下,在尿管插入尿道见到尿液后方可往气囊内注入生理盐水,而休克和某些疾病引起的少尿、无尿患者在置管后却不见引出尿液。此时盲目往气囊内注入生理盐水,可引起尿道损伤。我们采用尿管注入生理盐水的方法,效果满意。现报告如下。
  • 输液器(输血器)内剩余液体全部输入体内法 免费阅读 下载全文
  • 在临床工作中,输液器(输血器)管腔内15~20ml剩余液体常被丢掉,为使一些较贵重药物或计量较精确药物不被浪费,常需开启一瓶生理盐水将剩余药物冲人体内,但会造成浪费和患者液体入量不准确。我们采用空针在茂菲氏滴壶上方注入空气加压的方法,效果满意。现报告如下。
  • 脑血管病患者的临床心理评定及护理对策 免费阅读 下载全文
  • 2003年1月-2005年11月,我们对脑血管疾病(CVD)患者在常规治疗的同时,采用心理学的理论和方法,进行心理调节、治疗和护理,以增强患者战胜疾病的信心和勇气,促进身心康复,提高生存质量。现报告如下。
  • ICU机械通气撤机的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2003年1月~2004年10月,我院对196例患者使用呼吸机辅助通气,现将患者脱机时机及护理体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男123例,女73例,16~89岁,平均54岁。慢性阻塞性肺部疾病(COPD)16例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)41例,脑外伤33例,大手术后支持39例,药物中毒17例,脑血管意外24例,心肌梗死17例,心功能不全8例,运动神经元病1例。
  • 急诊经皮冠状动脉介入治疗67例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2002年11月-2006年3月,我院对67例急诊急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),效果满意。现将体会报告如下。 1 临床资料 本组男39例,女28例,37—86岁,平均71岁。术后均安返病房,左冠状动脉前降支全闭塞17例,左冠状动脉回旋支全闭塞9例,右冠状动脉全闭塞38例,冠状动脉造影结果正常,诊断心包炎3例。住院时间14±3.7d。
  • 清瘟汤治疗流行性出血热48例效果观察 免费阅读 下载全文
  • 近年来,我们采用清温汤治疗流行性出血热患者,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 采用随机分组法将93例住院患者分为两组。治疗组48例,男35例,女13例,15—56岁,平均30.5±5.24岁;病情轻度13例,中度29例,重度6例;平均体温39.4±1.03℃;血压10—17/8~10kPa;尿蛋白(++)以上;血小板平均70±4.43×10^9/L;肝功ALT〈500U40例,〉500U8例;TBiL〈85.5umol/L9例,肝肿大触痛者10例。对照组45例,
  • 梅尼尔氏病62例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2003年1月-2006年1月,我院收治梅尼尔氏病62例,在药物治疗的基础上配合细致的护理工作,疗效满意。现将护理体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组62例均经耳鼻喉科医师确诊,于发病后3ti收住病房,男28例,女34例,32—68岁。表现为突发的眩晕、恶心伴频发呕吐和耳鸣、耳聋,睁眼或活动后加重。本组患者电测听均提示一侧或双侧气导和骨导有不同程度的减退,
  • 脑卒中患者的康复护理 免费阅读 下载全文
  • 2000年1月~2004年12月,我院收治58例脑卒中患者,给予积极的康复护理,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男36例,女22例,45~72岁,平均57.9岁。出血性脑卒中20例,缺血性30例,两者同时存在8例;卒中后有偏瘫者30例,仅肌力减退12例,无偏瘫者16例;偏瘫并伴有语言功能障碍背15例;患病后24h~12周内来院治疗者49例,12周以上者9例;住院时间最7~136d,平均35.5d。
  • 心理干预改善脑卒中后抑郁症状38例效果观察 免费阅读 下载全文
  • 2003年10月-2004年9月,我们对38例脑卒中后抑郁患者进行心理干预,并进行对照观察,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 72例患者治疗前均经CT或MRI检验确诊为脑梗死或脑出血,同时经智力评分量表(MMSE)测定排除认知功能障碍,经简易抑郁评定量表(Zung)评定存在抑郁状态(〉40分),神志清楚者人组。随即分为观察组和对照组。观察组38例,男20例,女18例,34—72岁,平均58.2±5.6岁,脑梗死28例,脑出血10例。对照组34例,男19例,女15例,37—74岁,平均62.6±4.7岁,脑梗死20例,脑出血14例。两组性别、年龄、病情、文化程度、用药、MMSE、Zung评分和斯堪底纳维亚神经评分表评分比较,差异无显著性意义(P〉0.05)。
  • 人文关怀护理在新生儿及家属中的应用效果观察 免费阅读 下载全文
  • 2005年1月-12月,我院在604例新生儿住院期间实施人文关怀护理,不仅有效预防新生儿常见并发症,而且增加了患儿家属对护理工作及医院的满意度和信任度。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男298例,女306例,出生孕周34~41周,出生体重1.5—5kg,平均住院4.5d。抽取其中383例家属进行满意度调查,并与2003年1月~2004年12月同等数量新生儿家属的调查表进行对比观察。
  • 脑转移瘤三维立体定向放射治疗156例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2001年1月~2005年12月,我院采用三维立体定向放射治疗(SRT)技术治疗脑转移瘤患者,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男94例,女62例,46~79岁,平均62岁。原发肺癌106例,食道癌17例,乳腺癌9例,直肠癌13例,卵巢癌3例,甲状腺癌3例,原发灶不明5例。本组原发灶均有病理诊断,脑转移灶根据临床症状包括头痛、头晕、呕吐、精神症状、癫痫发作、肢体麻木、偏瘫、共济失调及视力障碍,并经CT或MRI证实。
  • 气管内注入固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征8例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2004年6月~2005年12月,我们对8例应用固儿苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的患儿进行回顾性总结,探讨气管内注AN尔苏的护理措施。现报告如下。
  • 真菌性角膜溃疡患者的综合治疗与护理 免费阅读 下载全文
  • 2004年11月-2005年11月,我们对65例(65眼)真菌性角膜溃疡患者采用角膜溃疡灶刮除,机械清除部分真菌,辅以5%碘酊烧灼,配合精心护理,效果满意。现报道如下。
  • 玄麦甘桔汤加减预防及治疗放射性肺炎44例效果观察 免费阅读 下载全文
  • 2003年6月~2005年12月.我们采用玄麦甘桔汤加减预防及治疗放射性肺炎44例,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 90例患者均有细胞学和/或病理学确诊,男52例,女38例,28~76岁,中位年龄56岁。随机分为两组,治疗组男26例,女18例;对照组男26例,女20例。两组肿瘤类型、放射野种类、放射野剂量分布无显著性差异(P〉0.05)。治疗前检查患者血常规、肝肾功能及心电图基本正常。
  • 新生儿低血糖42例护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2005年10月~2006年3月,我们对存在低血糖高危因素的往院新生儿76例进行监测,共检出低血糖42例,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 对早产儿、小于胎龄儿、新生儿窒息,严重感染、溶血、糖尿病母亲娩出儿76例进行监测血糖,检出低血糖42例,男27例,女15例;出生体重〈2500g25例,≥2500g17例;胎龄〈37周29例,≥37周13例。原发疾病:围产期窒息9例,溶血4例,肺透明膜病2例,早产儿及小于胎龄儿30例,感染8例,糖尿病母亲娩出2例,喂养困难20例。
  • 短波紫外线在小儿支气管肺炎治疗中的疗效观察 免费阅读 下载全文
  • 2004年2月~2006年2月,我们采用紫外线照射治疗小儿支气管肺炎182例,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组182例,6个月~3岁,病程1~3d。体温正常者34例,低热者62例,高热者86例。患儿均有咳嗽、呼吸急促、双肺闻及轻、中度湿啰音,X线片示肺炎不同程度表现。随机分为治疗组92例,对照组90例,两组患儿在性别、年龄、病程及用药方面比较无显著性意义(P〉0.05)。
  • 五常法在护理工作中的应用体会 免费阅读 下载全文
  • 2004年1月~2006年3月,我院针对病区安全管理中的问题,应用“五常法”改善病区环境及安全管理等日常工作,即常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律,在临床护理工作中全面推行,效果满意。现报告如下。
  • 优化就医流程,完善人性化服务 免费阅读 下载全文
  • 2005年1月-12月,我院门诊推出“优化就医流程,完善人性化服务”活动,针对医院门诊工作量大,患者挂号、收款、等候排队长,与患者交流时间短的“三长一短”现象,优化就医流程,缩短“三长”弥补“一短”,取得满意效果。现报告如下。
  • 医后服务-搭建医患沟通的平台 免费阅读 下载全文
  • 随着社会主义市场经济的逐步建立,医药卫生体制改革的不断深入,特别是《医疗事故处理条例》及其配套文件的颁布实施和医疗纠纷诉讼的举证责任倒置实施以来,患者的维权意识明显提高。同时,随着医学科学的发展和新技术、新项目的开展,一些未知的、不可预料或不可防范的问题也随之增多。我院针对患者的需求和医患矛盾的常见原因,率先于2000年开展医后服务工作,取得良好的社会和经济效益,现报告如下。
  • 癌症患者女性家属心理状况调查 免费阅读 下载全文
  • 2003年1月-2005年2月,我们对371名癌症患者女性家属心理健康水平进行调查,并予针对性护理。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 患者女性家属371人,19—52岁,平均32.32±8.31岁。40岁以上70人,40岁以下301人;大专以上学历124人,中专(高中)学历160人,初中学历87人,家属范围限于患者妻子、母亲、女儿。
  • 患儿家长的心理护理体会 免费阅读 下载全文
  • 患儿语言表达能力有限,进行心理护理较困难,我们通过对家长的心理护理,从而影响患儿,获得满意效果。现报告如下。 1 心理护理方法 1.1 对患儿家长焦虑心理的护理 1.1.1 患儿入院时,家长对疾病缺乏认识,对环境陌生引起的紧张与焦虑,表现为反复询问病情,希望寻求经验丰富、高水平的医护人员。护士可详细介绍医院环境和病区设施,住院期间需要遵守的各种规定,并对主治医生和护士进行介绍,帮助家长尽快熟悉就医环境。
  • 自杀未遂37例心理护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2004年2月-2006年1月,我院收治37例自杀未遂患者,给予精心心理护理,效果满意。现报告如下。 1 临床资料 本组男6例,女31例,16—58岁,平均27.8岁。学生16例,农民7例,退休工人5例,行政事业单位干部4例,企业员工3例,家庭妇女2例。服毒药(安眠药、灭鼠剂、农药)21例,上吊自缢8例,跳楼(岩)4例,煤气中毒2例,割脉、刎颈各1例。
  • 射频消融术前患者心理问题及护理 免费阅读 下载全文
  • 2005年1月-12月,我们对45例射频消融术患者的心理情况及影响因素进行调查,旨在进一步提高护理质量。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男20例,女25例,45岁及以下27例,45岁以上18例,平均40±2.4岁。大学以下文化程度29例,大学以上16例。
  • 癌症患者68例心理护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2002年3月-2005年10月,我院收治癌症患者68例,采用观察访谈法进行评估,了解其心理特点。现报告如下。 1 临床资料 本组男38例,女30例,20—72岁。文化程度:文盲2例,小学12例,初中20例,高中26例,大专以上8例。包括肺癌、肝癌、恶性淋巴瘤、食道癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、白血病等十余种疾病。
  • 设立临床大科护理带教秘书的体会 免费阅读 下载全文
  • 临床实习是实现基础理论向临床实践过渡的中间环节,为加强学生管理,实现教学效果,结合我院的实际情况,于2004年7月设立了大科带教秘书,效果满意。现报告如下。
  • 实习护生护理技能强化训练体会 免费阅读 下载全文
  • 为满足医学模式和护理模式转变的客观需要,培养实用型护理人才十分重要,现将如何强化实习护生专业技能训练做法及体会报告如下。 1 明确练习的目的和要求 操作练习前让护生明确练习的目的和要求,以提高练习的主动性和方向性,提高练习的质量。如练习铺麻醉床前要明确其目的是为全麻术后患者做准备,要求床单平整紧贴、中线对正;注射法练习前明确其目的是迅速发挥药效,要求查对准确、严格无菌、进针手法正确。
  • 护理教育创新存在的问题及对策 免费阅读 下载全文
  • 教育创新是一个集合概念,涉及教育思想、教育目标、教育体制、教育内容、教育方法、教育管理和教育评价等诸多方面。虽然我国护理教育已初步形成了大学专科、本科、硕士三个层次的体系,在发展规模、办学条件等方面有较快的发展,但仍然存在着许多问题。本文就教育观念、课程体系、教学方法、护理师资、评价体系等方面探讨护理教育创新存在的问题及对策。
  • 加强供应室管理 控制医院感染 免费阅读 下载全文
  • 供应室是控制医院感染的重点科室,无菌物品管理和供应直接影响到临床科室的医疗质量和社会效益,甚至危及患者的生命。因此,加强供应室各个环节的质量管理及监控,是保证无菌用品质量的重要措施,也是预防医院感染的重点。
  • 脂肪肝患者的健康教育及效果评价 免费阅读 下载全文
  • 2002年1月~2004年12月,我院对96例脂肪肝患者进行系统的健康教育,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男85例,女11例,28~65岁,平均45岁。重度脂肪肝23例,中度46例,轻度27例。
  • 健康教育在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用 免费阅读 下载全文
  • 2005年9月~2006年1月,我院收治新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿58例,采取适当健康教育指导后,效果满意。现报告如下。 1 临床资料 本组男35例,女23例,早产19例,足月39例。出生5min Apgar评分0~3分9例,4~7分49例。根据HIE诊断依据及分度标准,轻度31例,中度20例,重度7例。
  • 强化健康教育对女性骨质疏松症康复效果观察 免费阅读 下载全文
  • 2004年5月-2005年6月,我们对60例女性骨质疏松症患者采取综合措施,并与常规护理患者比较,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 120例均为女性,随机分为两组各60例,保健组平均53.2±3.25岁,绝经年龄46.4±2.07岁,56.1±7.9kg,骨密度0.67±0.08g/cm^2;对照组平均52.1±4.38岁,绝经年龄46.1±2.6岁,55.4±6.8kg,骨密度0.67±0.07g/cm^2。两组年龄、身高、体重病情比较无显著性差异(P〉0.05),具有可比性。对照组采用常规护理方法,保健组在常规护理基础上给予保健指导。
  • 脑血管病75例健康教育体会 免费阅读 下载全文
  • 2004年2月-2005年2月,我们对75例脑血管病患者开展系统健索教育,提高了患者自我保健能力,减少了并发症和致残率的发生,收到满意效果。现报告如下。 1 临床资料 本组75例,52—73岁,脑出血27例,脑梗塞34例,蛛网膜下腔出血9例,脑炎5例。均经CT及脑脊液检查确诊,且意识清楚,能进行语言交流,记录患者发生肌萎缩、皮肤完整性受损、肺部感染并发症情况作为开展健康教育后的实验组。通过查阅2003年1月~2004年1月交班报告、皮肤护理记录、康复训练记录,获得75例脑血管患者发生肌萎缩、皮肤完整性受损、肺部感染并发症情况的资料,并以此作为开展健康教育前的对照组。将网组资料进行对比分析。
  • 脑血管患者的健康教育 免费阅读 下载全文
  • 2003年1月~2005年12月,我院对脑血管患者实施系统的健康教育,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组1286例,男862例,女444例,36~84岁,平均60岁,已婚1260例,未婚26例,均符合第四届全国脑血管协作组制定的诊断标准,经临床CT确诊。
  • 冠心病介入治疗的健康教育 免费阅读 下载全文
  • 2004年2月~8月,我们在北京协和医院心内科进修期间,成功护理189例冠心病介入治疗的患者,现将体会报告如下。 1 临床资料 本组男128例,女61例,36~74岁,平均58岁。冠状动脉造影141例,经皮冠状动脉腔内成形术加支架术48例。无1例发生并发症。
  • 首次住院乙肝患者的健康教育 免费阅读 下载全文
  • 首次住院乙肝患者对健康教育知识需求高,2003年9月~2005年12月,我们对96例首次住院的患者进行问卷形式调查,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组96例,男58例,女38例,7~62岁。本科学历6例,高中(中专)57例,初中22例,小学及以下11例。病史:3个月以内55例,3~6个月26例,6个月~2年15例。
  • 短暂性脑缺血发作患者的健康指导 免费阅读 下载全文
  • 2003年5月-2004年5月,我院共收治短暂性脑缺血(TIA)患者224例,给予健康指导并进行比较,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组颈动脉系统TIA105例,椎基底动脉系统TIA119例。高血压病史184例,糖尿病史162例,两种病史均有者157例,入院后检查血脂高者191例,行颈部血管B超或TCD及DSA显示有动脉粥样硬化斑块或血管狭窄者123例。随机分为观察组112例,男62例,女50例,28—62岁;对照组112例,男61例,女51例,30—65岁。两组患者年龄、性别、文化程度、症状、体征及既往史比较无显著性差异(P〉0.05)。
  • 依普定治疗肾性贫血25例效果观察 免费阅读 下载全文
  • 2003年5月~2004年5月,我们使用依普定皮卜注射治疗慢性肾功能衰竭的肾性贫血25例,评价对贫血状态改善的有效性,同时评价使用依普定的安全性。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男17例,女8例,20~74岁,平均46.9±12.5岁,慢性肾小球肾炎20例,高血压肾病2例,糖尿病肾病2例,多囊肾1例。HCT〈30%,55%g/L≤Hb≤90g/L,开始使用依普定2000IU前1个月内无输血史,血清铁蛋白〉100ng/ml或转铁蛋白饱和度〉20%。
  • 皮肤点刺试验在儿童哮喘中的应用体会 免费阅读 下载全文
  • 2003年11月~2004年9月,我们对233例哮喘患儿进行了皮肤点刺试验,效果满意。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男134例,女89例,1~5岁176例,6~12岁47例。诊断符合中华医学会儿科学分会呼吸学组2003年修订的儿童支气管哮喘诊断防治常规标准(试行)。30例伴有湿疹或荨麻疹,62例伴有过敏性鼻炎,78例有哮喘家族史。
  • 运用耳声发射进行新生儿听筛测试技巧 免费阅读 下载全文
  • 新生儿听力筛查是对新生儿群体运用简单快捷的听力学测试方法,根据耳声发射和听觉诱导电位测定原理制定的目标,将其分为通过筛查和未通过筛查两个亚群。如果两次筛查未通过者,3月龄到听力检测中心进行听力学评价及确诊。正确掌握听筛技巧能使测试过程简单快捷,提高工作效率。现将体会报告如下。
  • 应用护理伦理理念优化护患关系 免费阅读 下载全文
  • 护患关系是一种提供护理服务与需求服务的关系,在医疗护理中起着重要作用。运用护理伦理学指导临床实践,是优化护患关系的重要途径。 1 强化护理伦理理念 以人为本是护理工作的精髓。将人文关怀从理论转向护理实践,我们应该从人性化教育入手,建立护士职业道德规范,即“忠于职守,平等待人,热情体贴,认真负责”。
  • 急性肝功能衰竭患者的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 急性肝功能衰竭起病急、进展快,易合并多脏器功能衰竭,病死率较高。对病情的密切观察及全方位护理是提高抢救成功率的关键,现将护理体会报告如下。 1 密切观察病情变化 1.1 生命体征的观察 每4h测生命体征1次,15~30min巡视1次,密切观察病情,及早发现并发症。护理人员应仔细观察,认真分析,准确判断。如血压升高伴头痛,可提示脑水肿,应尽早做出处理,以降低颅压。
  • 老年性耳聋患者的心理特点及护理 免费阅读 下载全文
  • 老年性耳聋患者有独特的心理特点,应根据相应特点给予精心护理。现报告如下。 1 心理特点 老年人与他人交谈时,因听力下降易对谈话内容猜错或误解导致交谈失误,使其感到十分尴尬,而不愿意与人交往.回避社交活动,疏远亲友,出现自闭心理。因为听力差,老人说话的声音大,电视和收音机音量开的也很大,使家人及邻居受影响而造成矛盾。老年人害怕寂寞与孤独,但因为交流有困难而使交流量减少,更加重了其孤独感,时间久了使性格变得越来越孤僻,脾气变的急躁或古怪,甚至有心理变态。情绪变化可诱发或加重心脏疾病,使老人的身心健康受到影响。
  • 医院供应室灭菌质量管理与监测 免费阅读 下载全文
  • 供应室是医疗机构工作中必不可缺少的重要部门,它承担了全院各项工作所需的器械、用具等供应任务,并集中了物品的回收、清洗、消毒、灭菌、保管、发放等环节,做好无菌物品的质量管理对医院的运行与治疗效果及防止院内感染起着极为重要的作用,为做好灭菌消毒的工作的管理与监测要重视以下的事项。
  • 急性喉炎雾化吸入患儿依从性差的原因分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 2002年1月-2004年12月,我们对100例婴幼儿急性喉炎雾化吸入治疗中依从性差原因进行分析,改进护理措施。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男50例,女50例,1—5岁,均有吸气性呼吸困难,喘鸣音,犬吠样咳嗽,伴发热,符合婴幼儿急性喉炎的诊断标准。根据病情和顺从性治疗共进行雾化吸入360例次,行雾化吸入3~6次/人,人均3.6次。
  • 输液室老年患者的心理需求与对策 免费阅读 下载全文
  • 2006年1月,我们对310例输液室老年患者进行调查,以了解他们的心理需求,采取相应措施。现报告如下。 1 对象与方法 1.1 调查对象 本组男150例,女160例,65—78岁。心脑血管系统疾病115例,呼吸系统疾病100例,肿瘤95例。
  • 农药中毒患者的院前洗胃抢救及护理配合 免费阅读 下载全文
  • 2004年10月~2005年7月,我们对51例农药中毒患者给予院前洗胃,配合精心护理,效果满意。现报告如下。 1 临床资料 本组51例,男22例,女29例,9~74岁,平均36岁。口服洗胃14例,插胃管8例,女29例,口服洗胃19例.插胃管10例,途中给输液48例。18例昏迷患者进行插胃管清水洗胃,33例清醒患者行口服清水洗胃,洗胃后均送人院治疗.
  • 急性有机磷农药中毒抢救中易忽视的问题 免费阅读 下载全文
  • 急性有机磷农药中毒病情急,病情危霞而复杂,在抢救过程中易出现被忽视的问题,而这砦被忽视的问题关系到AOPP抢救成功率。现报告如下。 1 洗胃过程中容易忽视的问题 AOPP洗胃的目的是清除尚未吸收的有机磷毒物.尽可能切断毒物来源。此环节中容易忽视的问题。①5丁顾清洗胃内未吸收的有机磷农药,忽视了清洗皮肤污染的有机磷农药。服药者由于恐惧,难免药液流到颈部皮肤,因未注意清洗.有机磷农药气未仍较大,往往认为洗胃不彻底延长洗胃。②洗胃液溢出污染头、颈、背部皮肤。如未清洗,可成为有机磷农药吸收的来源。③过度洗胃,盲目大量洗胃.洗胃液经胃进入小肠吸收,
  • 门诊输液发热反应的护理体会 免费阅读 下载全文
  • 2004年9月~2005年9月.我院门诊输液患者发生发热反应11例。现报告如下。 1 临床资料 本组男7例,女4例。发热反应轻者出现发热、寒战,输液停止后数小时町恢复正常。重者初起寒战.继之体温可达40℃以上,同时伴有恶心、呕吐、头痛、脉速.甚至有神经、精冲症状.须立即停止当前液体,及时配合医生处理,必要时按医嘱肌内注射抗过敏药或激素治疗。
  • 人性化护理在老年高血压病患者中的应用 免费阅读 下载全文
  • 2004年1月-2005年12月,我们对老年高血压病患者应用人性化护理,提倡科学健康的生活方式和饮食习惯,提高患者的自我保键意识,促进身心健康,效果满意。现报告如下。 1 临床资料 本组120例,均为男性,65—85岁,平均为69.23±9.15岁。有家族史高盐饮食习惯35例,有家族史且家庭经济条件差48例.独身37例;对高血压病完全认知的30例,部分认知偶尔服降压药的50例,不认知在家不服药的40例。
  • 门诊注射室输液巡视效果观察 免费阅读 下载全文
  • 2005年5月。我们对门诊输液室100例患者进行静脉输液巡视观察,效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男138例,女62例,23—72岁,平均47岁,均意识清醒,能配合治疗。干部80例,工人96例,农民24例,初中46例,高中88例,大学61例,文盲5例。随机分为观察组和对照组各100例,两组年龄、性别、职业、文化程度等比较均无统计学差异(P〉0.05),有可比性。
  • 心内科实施温馨服务体会 免费阅读 下载全文
  • 心内科患者大都病程长、病情重且复杂多变,疾病的反复折磨,生活能力的降低和较重经济负担,常使患者处于焦虑.抑郁、恐惧、绝望之中,需要的不仅是药物、手术,更需要关爱和理解。我院推出以人文关爱为主题的“温馨服务”,收到满意效果。现报告如下。
  • 烧伤病区日常安全管理体会 免费阅读 下载全文
  • 安全管理是保障患者生命安全的必备条件,是减少质量缺陷,提高护理水平的关键环节,是控制和消失不安全因素,避免发生医疗纠纷和事故的客观需要。全体护理人员应在尊重患者、珍视生命、不侵犯患者利益的前提下,提高自我保护意识,将安全隐患消灭在萌芽之中。
  • 糖尿病足常见因素分析与对策 免费阅读 下载全文
  • 1999年1月-2004年12月,我院对48例糖尿病足(DF)患者的危险因素进行分析,并提出护理对策,以预防及减少DF的发生。现报告如下。 1 临床资料 本组48例,男29例,女19例,42—74岁,平均57.2岁,按1998年WHO糖尿病诊断标准,均诊断为2型糖尿病。兼有周围神经病变42例,周围血管病变38例,视网膜病变27例,心脏病11例。病变按Vagner分级,本组0级11例,1级15例,2级6例,3级3例,4级11例,5级2例。
  • 影响急诊科护士身心健康的因素分析及对策 免费阅读 下载全文
  • 急诊护理工作以急、忙、多学科性、感染性、涉法及暴力事件多为特点,我们对影响急诊科护士身心健康的因素及对策进行探讨,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究对象为近6年内所有曾在急诊科工作过的和正在急诊科工作的在职护士共62人,19—52岁,平均护龄5.7年。中专学历20人,大专30人,本科12人;职务构成上:护士51人。护士长11人;职称构成上;护士24人,护师、主管护师15人。
  • 白血病患者遵医行为的调查分析 免费阅读 下载全文
  • 2003年11月-2004年10月,我们对血液专科门诊及病房110例白血病患者的遵医行为进行了调查,现报告如下。 1 对象与方法 1.1 调查对象 本组男61例,女49例,9~68岁,其中9~20岁24例,21~45岁66例,45岁以上20例。文化程度:文盲4例,小学32例,初中55例,高中以上19例。职业:学生18例,工人及干部30例,农民52例,其他10例。
  • 影响B-D试验的因素及改进措施 免费阅读 下载全文
  • B—D试验是专门用于检测灭菌器内空气排除效果的试验,2003年5月-2006年2月,我院共进行560例B—D测试,现将其影响因素及改进措施报告如下。 41 B—D试验包的制备、用法与判断 1.1 制备 由90cm×50cm大小的纯棉布巾组成,布巾先横折为3层,再纵折成6层,将折好的布巾一条摞一条至25cm高度,长30cm,宽25cm,80块,重约5kg,若经洗过多次,则需要适当添加布巾。摞放时,各层布巾按折叠侧左右交替摆好,以使两侧厚度相等。
  • 妇科门诊纠纷的原因分析与防范措施 免费阅读 下载全文
  • 门诊是医院的窗口单位,充分体现医院的精神面貌及人文关怀,现将妇科门诊纠纷的产生原因与防范措施报告如下。 1 纠纷的产生原因 1.1 医生 ①态度冷漠,不善于与患者沟通,不能及时回答患者提出的疑问,使患者产生不受尊重的不良情绪,对医生产生不信任感;②由于客观原因,医生不能让患者了解相关疾病的知识及自身病情的发展,患者得不到满意的答复,产生矛盾;③患者的隐私权,知情同意权被破坏,有些患者拒绝异性医生查体,未尊重患者要求,易产生纠纷。
  • 护士夜班工作中潜在法律问题与防范措施 免费阅读 下载全文
  • 夜班护理工作是临床护理工作的重要组成部分,现就其夜班工作中潜在的法律问题及防范措施进行探讨,报告如下。 1 护士在夜班工作中潜在的法律问题 1.1 护理人力资源安排中潜在的法律问题 我国大部分医院的护理工作制度是夜班由独立一个护士值班,如果此时该地区的危重患者多,或者急诊新入院的患者多,护理工作量就会增大,超过一定的限度势必影响到患者治疗护理措施的及时、正确落实,甚至影响到危重患者的抢救。如果由于某种原因不能临时调动护理人员支援,就容易出现上述侵犯患者生命健康权的情况,出现医疗纠纷引起法律问题。
  • 增强法制观念 减少护患纠纷 免费阅读 下载全文
  • 随着社会进步和医学模式的转变,护理工作的内涵和外延不断丰富和加深,护士的职责和任务不断扩展,护理工作从单纯的疾病护理、专科护理转变为对患者整体护理和以预防为主的护理,护理人员的工作范围从医院扩展到社会,其服务性、社会性得以加强,要求护士必须加强法律意识。
  • 门诊注射室护患纠纷的防范措施 免费阅读 下载全文
  • 我们对注射室外纠纷发生的原因进行分析,并摸索总结出管理对策。有效地保证了患者的就医安全。现报告如下。 1 门诊注射室特点 门诊注射室工作量大。包括输血、化疗、成人和小儿的各种注射,以及各种治疗(导尿、灌肠、小儿脐部护理等)。护理人员相对不足,年龄结构偏大。平均42岁以上。技能存在较大差异。患者等候时间相对较长,陪人多。容易引起抱怨。环境嘈杂,护士精力难以集中。病种多,易发生交叉感染。青霉素批号更换频繁。小儿输液时易发生剃毛损伤、输液时坠床等。工作中一些潜在的法律问题未引起护理管理者和护士的足够重视。法律意识淡薄。
  • 启事 免费阅读 下载全文
  • 齐鲁护理杂志第四届编委会编委组成人员名单 免费阅读 下载全文
  • 我国整体护理实施现状 免费阅读 下载全文
  • 整体护理自90年代中期在我国开展以来,深受广大患者的好评,它不仅符合人们对医疗护理需求不断增长的客观形势,同时代表了护理学科改革发展的趋势。本文就近10年来实施整体护理过程中观念的转变、模式病房的创建、整体护理实施的成效、实施整体护理存在的问题、整体护理的进一步深化等方面的现状作一综述。
  • [科研论著]
    床旁血液灌流抢救重度有机磷农药中毒疗效观察及护理(王静)
    活性炭吸附联合导泻救治急性有机磷中毒的疗效研究(刘红 陈淑玲)
    运动对心肌梗死患者健康状况影响的研究(王桂明 马倩)
    胞磷胆碱与常用输液配伍的体外稳定性探讨
    中心静脉导管相关性感染的分析及预防(俞燕)
    床头呼叫器医源性污染状况的调查及控制对策(郭宏 马秋霞 王茂桂)
    [基础护理]
    醋蜜膏外敷治疗化疗性静脉炎25例效果观察(张秀霞 刘爱梅 魏春燕 杨雪飞 王晓娟)
    高热患儿350例护理体会(潘秋菊)
    海普林软膏防治输液性浅静脉炎60例疗效观察(王丰松 滕玉华 郑玉秀)
    心肌梗死患者便秘的护理体会(陈振丽)
    真空采血器与一次性注射器采血效果比较(徐向志 冯美妍 王芳)
    新型头皮静脉针抽血法应用体会(谢忠美 刘淑萍)
    [个案护理]
    葛根素注射液致急性溶血反应1例护理体会(陈凤平)
    老年患者钡剂检查致便秘2例护理体会(张艳慧 李雪莲 赵瑞溪 管云 陈效华 李海燕)
    急性氰化物中毒2例护理体会(张凌燕 秦静)
    静脉滴注灯盏花素注射液过敏反应1例报告(刘宁 刘海涛 曲亮)
    格林巴利综合征未成年患者1例护理体会(张艳)
    蓖麻子中毒患儿1例护理体会(刘晓红 苌红燕 胡海雁)
    静脉滴注黄芪注射液致过敏性休克1例报告(唐珍珠)
    晚期妊娠合并急性脂肪肝1例护理体会(王晓霞 牛亚明 刘伟伟)
    应用肺表面活性物质抢救早产儿合并肺透明膜病2例护理体会(宋宁 史成菊 刘欣 徐爱霞 张玉梅 张国霞)
    赌博成瘾患者1例护理体会(沈洁 张会敏 戴玲)
    重度急性有机磷合并乙醇中毒致呼吸肌麻痹1例护理体会(翁丽玉 林艳 叶静)
    横纹肌溶解症2例观察及护理体会(韩荟)
    格林巴利综合征合并呼吸麻痹1例抢救护理(许洁慧 邱雪慧)
    高龄患者家庭腹膜透析1例护理体会(亓翠美 郝秋花)
    急性血小板减少性紫癜合并脑出血1例护理体会(朱冲)
    糖尿病尿毒症1例饮食护理体会(尹建花)
    急性脓疱性皮肤病1例护理体会(王捍华 高芹 毕喜艳)
    肌内注射非那根致硬结1例护理体会(田庆)
    颈静脉留置针抢救艾滋病伴晚期肺结核1例体会(刘蓉)
    临时心脏起搏致严重精神失常1例护理体会(张秀丽 孙芳)
    [经验交流]
    后囟门穿刺采血的体会(丛龙芬 宁建玲 唐文芳)
    三向瓣膜式PICC导管常见并发症护理体会(张伟杰 李永青 杨金红)
    高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征38例护理体会(栗伟)
    白醋保留灌肠治疗肝性脑病的效果观察(彭灵芝)
    加压面罩机械通气治疗急性重症胰腺炎并发ARDS的护理体会(袁莉华)
    慢性阻塞性肺病缓解期的护理体会(夏秀敏 刘琳)
    恙虫病合并脑病5例护理体会(朱翠兰 杨桂芹 张秀英)
    急性毒鼠强中毒22例护理体会(付庆霞 王凤莲)
    糖尿病足30例护理体会(刘丽英)
    20%甘露醇加温滴注预防静脉炎的效果观察
    建立“一站式”便民服务中心的体会(翁洪兰 许乐芬 陈慧 牟静)
    雾化后吸痰用于婴幼儿肺炎67例效果观察(马晓霞)
    尿激酶在血液透析患者动静脉内瘘血栓形成治疗中的应用体会(魏立新)
    针炙治疗急性腰扭伤18例护理体会(宋爱君 李振燕)
    胰岛素注射器用于肿瘤患者皮下注射的体会(石燕 沈有林)
    知情护理和保密护理对肝癌患者生存质量的对比分析(王秀玲)
    射频热凝靶点治疗腰椎间盘突出症106例护理体会(李自妍 张延英 刘建 吴娟)
    重型颅脑损伤并发上消化道出血58例观察与护理(姜丽军 刘淑霞 鞠旦旦 许春苗 范轶钊)
    糖尿病患者行冠脉介入治疗30例术后护理体会(涂瑞芬)
    肺性脑病36例护理体会(袁庆杰)
    COPD有创机械通气26例撤机的护理体会(王聪颖 郭广兰 李秀云 陈淑芳 徐雪梅)
    上消化道出血88例护理体会(王小玲 杜鹃)
    出血坏死型脑炎28例护理体会(王沐荣 单彩云 徐凤霞)
    恶性肿瘤患者经外周静脉中心静脉置管拔管原因分析(李瑛 李路 周国庆)
    糖尿病低血糖反应5例护理体会(谷红霞)
    哮喘猝死8例护理体会
    糖尿病性心脏病36例护理体会(马燕 于展英 孙素红)
    [专科论著]
    食管癌患者钴^60γ射线照射所致并发症的护理体会
    低钾型周期性麻痹52例护理体会(徐华)
    精神病患者的社会支持状况调查及护理(温广妹 陈肖玲 李琳)
    体表淋巴结结核联合治疗的疗效观察及护理(汤秋萍 唐枝媛)
    护理干预对减轻新生儿黄疸的效果观察(郭俊 张淑红)
    高压氧治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效及护理(李召芳 杨文东 安振国)
    经口气管插管吸痰方法的临床探讨(黎琼)
    无创通气治疗急性左心衰竭低氧血症患者的护理(李锦)
    院外护理指导对心力衰竭患者的影响(陈悦 程慧琳)
    癌症患者抑郁心理的影响因素与护理干预(牟丰英 王福茹 刘宝梅 魏清洁)
    心衰患儿的观察与护理(侯秀玲)
    [小经验]
    单包装取代铝制自动启闭消毒盒的临床应用(陈美英 杜丽萍 王洪梅 彭华 王新华)
    气囊导尿管导尿小技巧(柳翠萍 史宝艳)
    输液器(输血器)内剩余液体全部输入体内法(韩红军)
    [内科护理]
    脑血管病患者的临床心理评定及护理对策(王玉莲)
    ICU机械通气撤机的护理体会(王淑玲 杜黎明 王燕)
    急诊经皮冠状动脉介入治疗67例护理体会(王顺娣 戴文娣)
    清瘟汤治疗流行性出血热48例效果观察(尚美玲 徐雪艳 徐新华 郭效玲 徐爱霞 苏杰)
    梅尼尔氏病62例护理体会(党雁 李平 郭跃华 赵承燕 张灵芝)
    脑卒中患者的康复护理(姚红丽)
    心理干预改善脑卒中后抑郁症状38例效果观察(苏维云)
    人文关怀护理在新生儿及家属中的应用效果观察(吴利英 周敏)
    脑转移瘤三维立体定向放射治疗156例护理体会(孙艳美 孙婧 程桂娥)
    气管内注入固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征8例护理体会(韩春芳)
    真菌性角膜溃疡患者的综合治疗与护理(姜孝志 吴瑗 崔从先)
    玄麦甘桔汤加减预防及治疗放射性肺炎44例效果观察(李红 孙红涛 于亮 李宗宪)
    新生儿低血糖42例护理体会(石蕾 姜华)
    短波紫外线在小儿支气管肺炎治疗中的疗效观察(刘向荣 徐明 王翠玲)
    [护理管理]
    五常法在护理工作中的应用体会(成鹏 彭新明 陈惠惠)
    优化就医流程,完善人性化服务(杨洪霞 李祥芳 戴青梅 咸金春 刘秀昌)
    医后服务-搭建医患沟通的平台(黄冬萍 王海霞 丁菊芬)
    [心理护理]
    癌症患者女性家属心理状况调查(王连芝 曹秀萍 王秀兰)
    患儿家长的心理护理体会(辛刘娜)
    自杀未遂37例心理护理体会(代玲)
    射频消融术前患者心理问题及护理(彭文琦 董瑞馨)
    癌症患者68例心理护理体会(吴忠钰)
    [护理教育]
    设立临床大科护理带教秘书的体会(牟静 陈慧 来玉民)
    实习护生护理技能强化训练体会(万继平)
    护理教育创新存在的问题及对策(李春荣 朱慧)
    [院内感染控制]
    加强供应室管理 控制医院感染(谭庆菊)
    [健康教育]
    脂肪肝患者的健康教育及效果评价
    健康教育在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用(梁华)
    强化健康教育对女性骨质疏松症康复效果观察(马僖英)
    脑血管病75例健康教育体会(郝丽华 汤之梅)
    脑血管患者的健康教育(向星塔)
    冠心病介入治疗的健康教育(吕云霞 蔺泉红)
    首次住院乙肝患者的健康教育(许俊华 王庆菊)
    短暂性脑缺血发作患者的健康指导(那娜 李淑嫒 曲红梅)
    [临床医学]
    依普定治疗肾性贫血25例效果观察(苏青 周瑞华 王常花 官丽娟)
    皮肤点刺试验在儿童哮喘中的应用体会(吴坤 明芳 李钦凤 姜爱敏 李丽红)
    [护理论坛]
    运用耳声发射进行新生儿听筛测试技巧
    应用护理伦理理念优化护患关系(李为民)
    急性肝功能衰竭患者的护理体会(朱燕蕾 朱梅珍)
    老年性耳聋患者的心理特点及护理(潘道文)
    医院供应室灭菌质量管理与监测
    急性喉炎雾化吸入患儿依从性差的原因分析及对策(沈桂荣 燕东海 邢海云 宋瑞芳)
    输液室老年患者的心理需求与对策(李瑛 刘均风 吕振荣)
    农药中毒患者的院前洗胃抢救及护理配合(肖惠琼 蔡天文)
    急性有机磷农药中毒抢救中易忽视的问题(密继清)
    门诊输液发热反应的护理体会(侯杰 张兆香)
    人性化护理在老年高血压病患者中的应用(商进荣)
    门诊注射室输液巡视效果观察(孙晓玲 王忠心 吕振荣 李丹)
    心内科实施温馨服务体会(赵月霞)
    烧伤病区日常安全管理体会(孙文娟)
    糖尿病足常见因素分析与对策(周瑞华 王常花 刘硕慧)
    影响急诊科护士身心健康的因素分析及对策(张秀梅)
    白血病患者遵医行为的调查分析(阎翠梅 琚世英 李永珍 谭益风 宿宝华)
    影响B-D试验的因素及改进措施(曾庆玲 武俊玲 张玉凤 张美玲)
    [护士与法]
    妇科门诊纠纷的原因分析与防范措施(李辉 刘崇芳 闫慧 孙小红)
    护士夜班工作中潜在法律问题与防范措施(杜叶芳)
    增强法制观念 减少护患纠纷
    门诊注射室护患纠纷的防范措施(张献芬)

    启事
    齐鲁护理杂志第四届编委会编委组成人员名单
    [综述]
    我国整体护理实施现状(王小玲 龙少康 苏秀宁)
    《齐鲁护理杂志》封面

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