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文献检索:
  • 加强抑制血小板聚集的临床研究减少冠心病临床事件 收费下载
  • 冠心病临床事件一般系指冠心病患者发生心绞痛、急性心肌梗塞或猝死等临床表现。近年来对冠心病临床事件发生机制的研究,从大量临床、病理生理与冠脉造影等对比研究中已经明确大多是冠脉内动脉粥样斑块破裂、出血、血栓形成所致。现有资料证明稳定性心绞痛是由于冠脉内斑块造成的固定性狭窄,
  • 中老年人脂蛋白(a)流行情况与疾病关系(附500例临床分析) 收费下载
  • 对500例中老年患者,用酶联免疫法测定Lp(a)血浆水平,研究中老年人Lp(a)流行情况及与疾病的关系。结果发现:(一)Lp(a)水平与性别.年龄无相关性,不随年龄增加而增高。多数研究认为30mg/dl作为临界值。本组500例中老年人群中Lp(a)>300mg/dl者180例占36%.最高水平达170mg/dl,最低4mg/dl,个体间差异很大。在同一个体中Lp(a)水平相对恒定。一年中,163例曾两次以上测定Lp(a)值,其中109例Lp(a)值比较稳定,约占66%。Lp(a)水平与TC、TG、LDL.HDL之间无相关关系。(二)Lp(a)水平与疾病关系:中老年人常见疾病,心律失常,糖尿病、冠心病、心肌梗塞、高血压、脑血管病,各疾病之间Lp(a)水平无差别(P<005)。但病例组与对照组相比,Lp(a)水平明显增高(P<0.05)。当两组除去动脉粥样硬化其它危险因素(TC>220mg/dl,LDL>150mg/dl,HDL<45mg/d1)后,Lp(a)平均值两组相比,病例组(35.44±30.90)仍明显高于对照组(25.98±25.91),P<0.05。提示Lp(a)水平增高是引起中老年人心脑血管动脉粥样硬的独立危险因素。
  • 老年人退行性心瓣膜病与骨代谢关系 收费下载
  • 1994年10月~1995年10月收治64例60岁以上的老人,均经X线胸片、二维心超、DEXA骨密度、放射免疫检测PTH.CT及BGP等骨生化指标。有主动脉瓣钙化的41例,其L2-4BMD均值为0.7657±0.083g/cm^2,低于主动脉瓣无钙化者;BGP5.9±3.8ng/dl,骨折者56.1%,胸主动脉弓突出47.4%,前列腺钙化75%,均高于无主动脉瓣钙化的23例。
  • 老年冠心病的无创性诊断的临床观察(附42例病例分析) 收费下载
  • 本文总结了42例老年拟诊冠心病患者的无创性诊断方法的经验,包括询问病史心绞痛发作情况,平板运动试验,核素心肌显像,彩色心动超声图(简称“彩超”)以及Holter等检测方法,且与近期国内外文献作对照和评价。认为典型心绞痛是诊断的重要依据,关键是对标准的正确掌握,而对以下四种诊断方法的诊断结果在与文献作了对照后评价为:平板运动试验敏感性较低(65.5%),而彩色心动超声图和Holter尤低(6.9%,22.2%),且影响诊断准确率(平板76.2%,彩超33.3%,Holter 452%),棱素心肌显像为特异性过低(30.7%),通过总结,初步分析了原因,有待改进与提高。
  • 血小板低密度脂蛋白受体的增龄改变及其在心血管病中的变化 收费下载
  • 应用受体放射配基分析测定了不同月龄大鼠和不同年龄健康人的血小板(PC)的膜上低密度脂蛋白受体(LDLR)的大致范围及观察其增龄改变,并测定了5例心肌梗塞病人的受体活性。结果表明我国正常人的PC上LDLR数目约在3500—8000个/PC之间,解离常数KD约为24-74nM之间,受体数目和亲和力随增龄而下降趋势.5例心梗病人均伴有高脂血症,受体数目和亲和力较同年龄正常人低,提示老年人易发心脑血管疾病可能与老化使低密度脂蛋白(LDL)积贮,LDLR活性降低,改变PC膜,使PC呈现高反应性.与LDL协同作用,致使动脉粥样硬化(AS)发生。
  • 心脏起搏器皮囊袋溃破原因及处理方法探讨——附囊袋溃破同侧重建三例报告 收费下载
  • 本文通过综合分析引起心脏起搏器植入后皮囊袋溃破的各种可能原因,认为可归纳为三类即:1.手术因素;2.病人因素;3.其他因素等。并结合具体病例的治疗经验,针对各种因素提出了相应的防治措施,以及溃破发生后的处理,包括对起搏器,起搏电极的消毒方法均有详尽描述;结果表明:造成埋藏式心脏起搏器囊袋溃破的主要原因在于手术因素即术前准备、术中囊袋制作、止血,以及起搏器的埋植技术等,对手术成败极为重要,只要对每个环节都认真处理,囊袋溃破还是可以避免的,一旦出现感染溃破,建议静脉使用广谱抗菌素、早期取出起搏器、消毒后作同期同侧重建为宜。
  • 61例老年人食管癌术前快速放射与外科手术综合治疗疗效的临床报道 收费下载
  • 本文报道60岁以上61例食管癌术前快速放射与外科手术切除综合治疗的一、三、五年生存率分别为72%、39.4%和26.4%。与常规术前放射与外科手术综合治疗的一、三和五年的生存率相似:本文着重讨论了此方案的优越性,认为此方案具有术前放射准备期短,经济可靠,深受患者及其家属的欢迎。
  • 老年慢性肾功能衰竭患者透明质酸变化的研究 收费下载
  • 本文测定了30例老年慢性肾功能衰竭(CRF)患者血清透明质酸(SHA)和尿透明质酸(UHA)的水平,并以34例正常老年人、36例正常非老年人和35例非老年CRF患者作对照,结果示老年CRF患者SHA明显升高、UHA明显降低(P<0.001),且SHA和血清肌酐(Scr)呈正相关,UHA和Scr呈负相关。非老年CRF患者SHA明显高于正常非老年人、UHA明显低于正常非老年人(P<0.001),正常老年人SHA明显升高、UHA明显降低(P<0.001),且SHA和年龄呈正相关,UHA和年龄呈负相关。并结合文献对其机理加以讨论。
  • 卡莫氟对中晚期癌症疗效报告 收费下载
  • 本文报告了我院肿瘤病房1994年5月至1995年6月参加全国卡奠氟临床试验工作(Ⅲ期),本组30例中晚期癌症患者,其中进展期胃癌16例,肠癌8例,乳腺癌6例,均为初治病人。单药组8例均属无效.联合用药22例,其中肠癌7例中3例获部分缓解(PR),疗效42.9%(3/7例),乳腺癌6例中2例获PR,疗效33.3%(2/6例),胃癌9例中获PR1例,疗效11.1%(1/9例)。卡莫氟口服后仅有Ⅰ°~Ⅱ°骨髓副反应(17/30例),Ⅰ°消化道副反应(14/30例),1例有热感,停药后即捎失,本药对心、肝.肾功能均无影响。
  • 蛋白因子治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察 收费下载
  • 本文报遭采用上海中心血站供应的蛋白因子3毫升,肌注,一日二次,治疗慢性再生障碍性贫血病人14例.其中男性10例,女性4例,平均年龄55.5岁。治疗2~4月后外周血象有所增高,以红细胞计数和血红蛋白最为明显(P<0.01).12例明显进步.有效率达85.7%。对老年再生障碍性贫血病人,如果有使用雄性激素和糖皮质激素的禁忌时,合并或单独使用蛋白因子治疗也有效果,使用方便。
  • 早期大肠癌内镜下诊断和治疗 收费下载
  • 自1975年10月~1995年10月经结肠镜下息肉摘除,粘膜切除或手术切除经病理证实局限于粘膜(M)和粘膜下层(SM)的大肠早期癌72例,其中M型63例,SM型9例。男性38,女性34,老年期>60岁23例,老年前期34例,<45岁15例。以直、乙结肠最多见54例(75%)。病变以直径1~2cm最多有38例(52.7%)。内镜下形态Ⅰ型隆起型有48例(66.6%)。结肠镜肉眼确诊癌仅12例(16.6%)。活检病理确诊癌占58.8%。72例中12例作根治性手术,其中1例SM癌有淋巴结转移。58例在内镜下摘除,2例内镜下粘膜切除。术后随访4年,其中1例Is型3月后复发,追加手术有淋巴转移,术后4年肝转移死亡。另有10例(13.8%)又发现新生腺瘤再摘除。本文结果提示结肠镜对发现早期癌有很大价值,但肉眼判断及活检诊断价值不大,主张内镜下作病变摘除或切除,全瘤病理检查最有价值:如是M癌无需追加手术,SM癌主张作根治性手术。所有早期癌均应作全结肠检查和手术后继续结肠镜随访,可发现多发癌和新生腺瘤。大肠早期癌若经合理治疗预后良好,本组4年生存率为98.7%.
  • 老年人原发性气管癌呼吸困难的特征和处理特点 收费下载
  • 老年人原发性气管癌的发病率很低,早期症状不典型。其呼吸困难的特征是阵发性体位性呼吸困难,发作时有濒死窒息样感。解除呼吸困难的唯一方法是行低位气管切开放置加长气管套管或气管插管,达到延长生命及其续后治疗的目的。
  • 心功能心缩间期在增龄老人中的变化 收费下载
  • 本文应用心功能检测仪“观察健康中老年人”不同年龄组的心脏收缩时间间期(简称心缩间期,STD,旨在探讨随年龄增长心功能所起的变化。
  • 辛伐他汀治疗老年高胆固醇血症临床运用 收费下载
  • 我们对老年冠心病和(或)高胆固醇血症20例,采用辛伐他汀治疗。结果提示,辛伐他汀对老年冠心病和(或)高胆固醇血症有较好降脂疗效。
  • 老年哮喘病43例临床分析 收费下载
  • 近年来陆续报道老年哮喘发病率有增加趋势。本文通过对43例老年哮喘病例分析,总结了老年哮喘的特点,报告如下。
  • 关于书写作者的规定 收费下载
  • 第一届亚洲长寿研讨会在吉隆坡召开 收费下载
  • 以健康的老龄化来迎接人口老龄化的挑战 收费下载
  • 人口老龄化是世界人口发展的自然趋势。无论发达国家抑或发展中国家,迟早都会有一天出现人口老龄化社会。据联合国预测,到2025年全世界将进入老年型社会。过多的老年人将对社会从生产建设,经济发展及医疗保健各方面发生严重的问题,老年人是比较脆弱的人群,容易因衰老而多病,甚至病残。但他们富有各种生活经验和业务技术,潜力很大。因此,如果任他们自然下去,不采取任何措施,一批多病的老人必然是社会的沉重负担。对他们自己来说,多病的长寿,或生活不能自理的长寿也是很痛苦的。相反,如果采取措施,使他们身心健康的活着,能发挥潜力,为人类社会继续作贡献。还是一股积极的力量。因此,要提倡健康的老龄化。
  • 冠脉内支架的研究及其临床应用现状 收费下载
  • 一、背景。自1964年(Dotter)经皮腔内血管成形术(PTA)概念的提出至1978年(Gruentzig)经皮腔内冠脉成形术(PTCA)的成功,PTCA成为治疗缺血性心脏病尤其是老年病例治疗的里程碑。随着导管技术的发展和操作技术的提高,PTCA的成功率高达90-100%。但其严重的后遗症阻碍了PTCA
  • 新型抗血小板药物——GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂在冠心病防治中研究进展 收费下载
  • 越来越多的研究表明血小板高活性在冠心病患者心肌缺血的发生、发展过程中起着重要作用。因此抗血小板药物的研究成为冠心病治疗的一个重要方面。近年来一类新型的抗血小板膜糖蛋白受体的药物日益受到人们的重视,其中最突出的就是对血小板GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂的研究。本文就近年来运用该类药物在心血管血栓性疾病的防治方面所进行的一系列基础和临床研究作一综述。
  • 益气降脂冲剂治疗高脂蛋白血症的临床研究小结 收费下载
  • 控制高血脂症是防治动脉粥样硬化的重要措施之一,降血脂药物的研究,国内外曾作了大量工作,但到目前为止仍缺少十分理想的降血脂药物,我们用中药黄芪.泽泻、生山楂.川芎等七味中药研制“益气降脂冲剂”,经临床应用,功效较好,无副作用,现将临床观察情况,总结报告如下。
  • 有关老年人心血管病用药问题(一) 收费下载
  • 近年来,老年人中心血管病的发病率日益增高,因此,应用心血管病的药物也较多,为了正确合理选用这些药物,本文重点阐述老年人对药物作用的生理特性和心血管病药物临床应用注意的问题。
  • 上海市老龄化趋势及医疗保健目标与措施 收费下载
  • 全国老龄协会于1996年7月发布我国人口老龄情况,目前全国已有1.2亿老人,占人口总数的9%以上,即将进入老龄社会。据预测,到2010年,老年人口将达13亿,从2020年至2050年的老龄化高峰期,全国老年人口总数将从2.3亿上升至4.1亿,占总人口的比重也将从15.6%上升为27.4%,2020年,80岁以上老人可能达到2780万。
  • [专题笔谈]
    加强抑制血小板聚集的临床研究减少冠心病临床事件(徐成斌)
    [论著]
    中老年人脂蛋白(a)流行情况与疾病关系(附500例临床分析)(杨德惠 苑亚明 王绿亚)
    老年人退行性心瓣膜病与骨代谢关系(杨蕊敏 张建 诸骏仁 陈可靖)
    老年冠心病的无创性诊断的临床观察(附42例病例分析)
    血小板低密度脂蛋白受体的增龄改变及其在心血管病中的变化
    心脏起搏器皮囊袋溃破原因及处理方法探讨——附囊袋溃破同侧重建三例报告(朱毅 郑柏生)
    61例老年人食管癌术前快速放射与外科手术综合治疗疗效的临床报道(王国民 费苛)
    老年慢性肾功能衰竭患者透明质酸变化的研究(邱志亮 沈良兰 张芬)
    卡莫氟对中晚期癌症疗效报告(黄晓东 严虹 蔡冠华)
    蛋白因子治疗慢性再生障碍性贫血的疗效观察(仇霞芬 胡允平 潘祖玉 张洪娣)
    早期大肠癌内镜下诊断和治疗(项平 欧平安 岑戎)
    老年人原发性气管癌呼吸困难的特征和处理特点(吕吉 阮盛祥)
    [论著摘要]
    心功能心缩间期在增龄老人中的变化(刘同想 丁盛贵 庞素芳 刘和平)
    辛伐他汀治疗老年高胆固醇血症临床运用(戴嘉 吴寒 高寅春)
    老年哮喘病43例临床分析(薛玉文 李玉 许仁和 杜桂清)
    [致读者]
    关于书写作者的规定
    第一届亚洲长寿研讨会在吉隆坡召开
    [健康老龄化问题研讨]
    以健康的老龄化来迎接人口老龄化的挑战(何慧德)
    [综述]
    冠脉内支架的研究及其临床应用现状(董为人 李进)
    新型抗血小板药物——GPⅡb/Ⅲa受体抑制剂在冠心病防治中研究进展(陈晓文 戚文航)
    [中西医结合诊治]
    益气降脂冲剂治疗高脂蛋白血症的临床研究小结(刘刚 姚慎行)
    [讲座]
    有关老年人心血管病用药问题(一)(徐济民)
    上海市老龄化趋势及医疗保健目标与措施(姜廉益)
    《老年医学与保健》封面

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