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  • 慢性阻塞性肺病现代观和治疗进展 下载全文
  • 慢性阻塞性肺病(COPD)发病率高、危害性大,是老年人和吸烟者重要的致命疾病。近十多年来,对COPD发病机理、病理生理、气道炎症特点和治疗方法的研究有较大的进展,受到国内外从事呼吸病学者的重视。世界上一些国家已分别制订了COPD的诊治方案,以推动对COPD的研究和提高COPD诊治水平.
  • 慢性阻塞性肺病的临床进展 下载全文
  • 慢性阻塞性肺病(慢阻肺、COPD)是可以引起劳动力丧失和死亡的重要慢性呼吸道疾病.患病人数多,老年人群中更多,是值得重视的慢性病防治重点之一。
  • 慢性阻塞性肺病支气管扩张药物的应用 下载全文
  • 慢性阻塞性肺病(COPD)是以咳嗽、咳痰.呼吸困难、气流受限和部分有气道高反应性为特征的一组疾病。虽然吸烟和气道高反应性被认为是两种主要危险因素,但COPD的确切发病机理尚未明了。以致在治疗上尚未形成一致的认识.目前COPD治疗仅局限于缓解症状、改善通气、减慢肺功能下降速率及降低死亡率.根据病人个体需求和反应,选用阶梯、个体化的综合治疗方案,同时,戒烟仍是最主要的干预措施.
  • 老年肺部感染问题浅议 下载全文
  • 老年肺部感染在老年人感染性疾患中最常见,它是老年人重要的死亡原因之一。由于老年人多伴有基础疾患,呼吸道防御机制和免疫功能减退,所以容易发生肺部感染.临床症状多不明显,X线征象也多不典型,因而老年人肺部感染常被漏诊和误诊。
  • 论老年人胸腔积液的诊断 下载全文
  • 胸腔积液可以原发于胸膜疾患,也可以继发于全身其他系统的疾病.临床上老年人胸腔积液最多见的是漏出液,至于渗出性胸膜积液也较常见。近年来,老年人结核性和癌性渗出性胸膜炎的发病率呈上升的趋势.因此,必需重视和认识老年人胸腔积液的重要性。
  • 内养功“吸、停、嘘呼吸法”对慢性阻塞性肺病的呼吸康复 下载全文
  • 呼吸锻练是慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸康复的重要措施之一.笔者通过多年的临床实践和肺功能实验研究,以祖国医学内养功调息法为基础,针对COPD患者的呼吸病理生理特点,结合现代医学呼吸生理理论,设计了一套适用于COPD患者的中西医结合的呼吸锻练方法,即“吸、停.嘘呼吸法”。通过对COPD患者练功当时的呼吸
  • 肺部感染抗菌药物的合理应用和进展 下载全文
  • 肺部感染是门诊和住院病人的常见病。在所有感染性疾病中,肺部感染约占55%.它涉及较多临床科室,因此如何合理应用抗菌药物,以缩短疗程和提高肺部感染的治愈率,是广大医生十分关心的问题.本文就以下几方面进行论述.
  • 老年食管癌手术前后动脉血气分析及治疗要点 下载全文
  • 目的探索围手术期动脉血气分析对老年食管癌患者手术治疗的.临床意义.方法分析总结46例老年食管癌.贲门癌住院临床资料及动脉血气分析监测数据。结果老年食管癌术后动脉血氧分压较手术前明显降低,是引起术后心肺并发症的重要因素.结论老年食管癌患者应选择合适的麻醉及手术方式。术后给予充分供氧,保持呼吸道的通畅等措施,预防低氧血症的发生。
  • 老年肺心病血浆D——二聚体等纤溶指标测定的临床意义 下载全文
  • 目的探讨老年慢性肺心病患者血浆D——二聚体等纤溶指标变化.方法对50例老年肺心病患者和20例对黑组血浆纤溶活性分别进行测定。结果血浆D——二聚体水平在肺心病加重期患者明显升高(与对真。组比较P<0.001);特别是并发肺梗塞及DIC者升高更为明显(P<0.001).56血浆纤溶活性在肺心病各组均下降。血浆纤溶活性与PaCO2呈负相关,与PaO2呈正相关.吸烟可降低纤溶活性.结论血浆纤溶活性降低与肺心病高凝状态有关,并影响其并发症肺梗塞及DIC的出现.肺心病患者应戒烟并考虑应用促纤溶药物.
  • 170例老年人股骨颈骨折治疗后行走能力的临床分析 下载全文
  • 目的评价老年人股骨颈骨折治疗后的行走能力.方法将老年人股骨颈骨折患者170例核年龄分为三组:60—69岁83例、70-79岁64例、80岁以上23例。根据骨折类型Garden分类:Ⅰ°33例、Ⅱ°5H例、Ⅲ°68例、Ⅳ°17例.按患者年龄、骨折类型以及全身情况等选择不同的治疗方案,其中皮肤牵引25例、压缩缧纹钉70例、人工股骨头置换48例.全髋置换术27例,结果本组随访170例,按伤前行走能力I级85例、Ⅱ级51例、Ⅲ级21例、Ⅳ级11例的伤后行走能力恢复为105例,占61.8%,未恢复65例、占38.2%.结论年龄增长、骨折类型、治疗方法的不同.其伤后行走能力恢复均有显着性差异.
  • PTC在老年梗阻性黄疸病因诊断中的应用(附37例X线与手术病理对照分析) 下载全文
  • 目的探讨PTC在老年人梗阻性黄疽病因诊断中的诊断价值。方法回顾性分析了45例老年人梗阻性黄疽的经皮肝穿刺胆道造影(PTC).其中37例有完整的手术和病理检查资料,结果PTC穿刺成功率高,达97.3%(36/37),且相当安全。PTC对梗阻性黄疽中非肿瘤性病因和肿瘤性病因诊断符合率分别为93.3%(14/15)和86.4%(19/22),总的诊断符合率为89.2%(33/37).而US和CT的诊断符合率则分别为44%(11/25)和65%(13/20)。结论PTC对梗阻性黄疽的病因诊断价值高于US和CT.目前在老年人梗阻性黄疽的病因诊断中仍是一种相当有价值的诊断方法。
  • 维吾尔族百岁老人唾液IgA、IgG、IgM及C3、C4含量检测报告 下载全文
  • 目的本文旨在研究维吾尔族百岁老人及维吾尔族老年人唾液中免疫球蛋白和补体的含量关系,探索长寿因素.方法用上海长征医学科学有限公司生产的免疫球蛋白及补体试剂盒,于340nm,用分光光度计,对23名百岁老人和21名老人的唾液进行检测.结果百岁组唾液免疫球蛋白A、G.M,及补体C3、C4各均数、都高于老人组,除唾液IgA、有显着性差异(P<0.05)外,余无差别(P>0.05).结论提示百岁老人唾液免疫球蛋白及补体.维持在相当于老年水平,可能为长寿因素之一.
  • 急性白血病患者体内IL-2R检测的临床意义 下载全文
  • 目的探讨老年(含老年前期)急性白血病患者淋巴细胞的表面白细胞介素-2受体(mIL-2R)和血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)检测的临床意义.方法共检测30例急性白血病患者前后mIL-2R百分率和sIL-2R水平井以正常体检者32例为对照。结果急性白血病患者初治前二项指标均高于治疗后,P值分别是<0.01。0.05,但治疗后仍高于对照组(P<0.05)。复发的急性白血病患者以上二项指标再度高于缓解组(P<0.05).结记动态检测可溶性白细胞介素-2受体更有意义,它既可作为判断病情指标之,更可作为临床考核疗效的参数.
  • 老年人甲状腺功能减退症40例分析 下载全文
  • 目的探讨老年人甲状腺功能减退症的临床特点.方法本文对40例老年人甲状腺功能减退(甲减)进行回顾性分析.结果老年人甲减临床症状、体征不典型.其误诊率35%.结论甲状腺功能检测对甲减具有确诊价值。合理应用甲状腺素替代治疗。可获得满意疗效。
  • 长寿老人的围术期管理探讨 下载全文
  • 目的探讨高龄病人围手术麻醉期的安全:方法麻醉术的术前、术中.术后的管理。结果均末发生麻醉意外及并发症,全部康复顺利出院.结论老年已不再是大手术的禁忌因素,只要术前充分准备.慎重合理选择麻醉方法,术中加强监测管理.尽可能缩短手术时间.正确及时处理各类合并症和并发症,才是高龄病人围手术麻醉期成功的关键之一.
  • 成都市武候区小天竺社区对老年居民的尊敬、支持和健康状况的调查报告 下载全文
  • 目的摸清社区老人情况.探索如何根据我国文化传统和经济现状,发展我国社区老人医疗及社会服务.方法制订统一调查表格,对成都市小天竺街道办事处辖区的28十居(家)委会60岁及以上的老年居民进行流行病学调查.结果在社会对老年人的尊敬.支持方面:65.0%的老年人感到做得非常好或很好,6.3%的老年人感到做得还差或很差,18%的老年人不表态.老年人日常生活中的困难,尚有33.3%的老年人得不到解决,或偶尔才能得到解决。老年人对老年时有无保障的感受是48.8%的老年人觉得尚可或很好,23.9%的老年人不表态,仅有81%的老年人觉得全无或很差.老年人中,日常生活需要他人帮助或部分需要他人帮助者占15.0%.完全丧失社交舱力或社交困难者占8.1%.老年人患病依次以脑血管.呼吸、运动、消化、神经精神系统疾病为前五位.出现最多的症状依次为:视力减退,骨关节涌或恬动受限、衰老症状、听力减退或耳鸣、咳嗽、咯痰、心慌.气急、尿频、尿急为多见。对自身疾病.伤残有想法或背有不同程度包袱者占39.2%.结论应如何采用适合于我国文化背景.经济现状的对策,发展社区为老服务是当务之急.
  • 发展社区护理的设想 下载全文
  • 目前.我院拥有床位724张,其中老年病居286张.占全院床位总数的40%。由于医疗技术水平的发展.抢救成活率增高以及致残率的增多,造成老年病房周转困难.目前老年病房呈多功能状态:既是抢救诊治的病房.又是康复疗养的场所,更是养老延年的福利院.根据目前资料统计.有1/3属康复疗养长年不能出院的病人:最长一病员住院达13年。这些变化大大增加对老年护理和慢性病护理的需求.而这些护理不可能集中在医院,将需要一大批训练有素.掌握良好的社区护理及家庭护理知识和技能的专业人员在社区和家庭提供服务.
  • 右梨状窝乳头状瘤癌变切除并发吞咽困难治愈一例 下载全文
  • 咽部乳头状瘤位于梨状窝极为少见,而其中恶变者更是罕见。本病例因肿瘤基底邻近食道人口,又因手术创伤和伤口感染引起食道人口狭窄而致吞咽困难.作者采用纤维胃镜直视下进行扩张治愈一例报道如下.
  • 老年支气管哮喘的诊治特点 下载全文
  • 长期以来人们一直认为哮喘主要始发于儿童及青少年时期,对老年始发的哮喘缺乏必要的重视,然而国外有关老年哮喘流行病学研究的结果显示老年哮喘并不少见,只是由于老年生理和病理特点决定了老年哮喘与儿童、青年哮喘从发病机制到临床表现不完全一致.另外老年人多伴有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、冠心病及左心衰竭等疾病、使老年哮喘症状更加复杂、其表现主要是咳嗽、气短或阵发性夜间呼吸困雄.因此就更需要我们对老年哮喘予以警惕、使之能得到及时正确的诊断和治疗,因而有必要对老年哮喘进行深入探讨。
  • 老年慢性肺原性心脏病并发肺炎95例分析 下载全文
  • 老年慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)病人由于呼吸系统防御功能受损,机体免疫功能低下,使肺部感染成为重要的并发症.为了解其临床病原学特点及预后,将我院收治的老年肺心病合并肺炎95例进行临床分析。
  • 尼尔雌醇治疗更年期综合症疗效观察 下载全文
  • 随着医学的发展,人类寿命不断延长,妇女更年期也有所推迟,多数妇女在更年期出现不同程度的更年期症状如潮热.心慌.失眠、情绪异常、关节酸痛.乏力.阴道干燥等,严重影响更年期妇女的正常工作和身心健康,在近三年里本科应用尼尔雌醇对更年期综合症进行治疗,取得了较好的效果,现报告如下。
  • 慢性阻塞性肺病现代观和治疗进展(邢祖林 于海建)
    慢性阻塞性肺病的临床进展(黄绍光)
    慢性阻塞性肺病支气管扩张药物的应用
    老年肺部感染问题浅议(何礼贤)
    论老年人胸腔积液的诊断(李基业)
    [讲座]
    内养功“吸、停、嘘呼吸法”对慢性阻塞性肺病的呼吸康复(汪钟贤)
    肺部感染抗菌药物的合理应用和进展(王光杰)
    [论著]
    老年食管癌手术前后动脉血气分析及治疗要点(屠一强 倪国兴)
    老年肺心病血浆D——二聚体等纤溶指标测定的临床意义(郭丽萍 王保法 马俊义 刘树卿 郭辉 孙以瑜)
    170例老年人股骨颈骨折治疗后行走能力的临床分析(沈海敏 李连生 范永前)
    PTC在老年梗阻性黄疸病因诊断中的应用(附37例X线与手术病理对照分析)
    维吾尔族百岁老人唾液IgA、IgG、IgM及C3、C4含量检测报告
    急性白血病患者体内IL-2R检测的临床意义(张洪娣 潘祖玉 丛燕 沙颖豪)
    老年人甲状腺功能减退症40例分析
    长寿老人的围术期管理探讨(郑美琴)
    [健康老龄化问题研讨]
    成都市武候区小天竺社区对老年居民的尊敬、支持和健康状况的调查报告(陈慧美 袁鸿江 曾桂芳 林苑)
    [护理]
    发展社区护理的设想(戴慰萍)
    [病例报告]
    右梨状窝乳头状瘤癌变切除并发吞咽困难治愈一例(严蔚蕾 阮盛祥)
    [综述]
    老年支气管哮喘的诊治特点
    [论著摘要]
    老年慢性肺原性心脏病并发肺炎95例分析(冯鸿义)
    尼尔雌醇治疗更年期综合症疗效观察(陈洁)
    《老年医学与保健》封面

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