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文献检索:
  • Alzheimer病研究新进展 收费下载
  • 由于Alzheimer病(AD)是老年期最常见的疾病之一,世界各国的许多科学家都在努力研究AD的发病机理和治疗问题。每年都有大量的相关报告发表。近期关于AD研究有以下新进展。
  • 关于召开全国第八届衰老生物学学术会议通知 收费下载
  • 《呼吸内科手册》新书征订 收费下载
  • β淀粉样肽前体蛋白和β淀粉样肽研究进展 收费下载
  • 老年性痴呆(AD)的神经病理以神经元内大量出现双殷螺旋细丝(PHF)和细胞外间隙出现以β淀粉样肽(β—Amyloid,Aβ,βA4)沉积为主的老年斑。本文主要介绍Aβ及其前体蛋白(Amyloid precunsor protein,APP)研究的某些进展。
  • 微量元素与老年痴呆 收费下载
  • 老年痴呆的病因学和病理发生学尚未完全搞清楚。已经提出种种假设来说明大脑皮质细胞发生变性、坏死或消失的原因,其中有神经递质代谢混乱说、蛋白质代谢异常说、自由基AGE变性说等。这些假设提示,微量元素失调可能起着病因因子的作用。
  • 阿尔茨海默病精神障碍及治疗的进展 收费下载
  • 长期以来.有关阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease.AD)精神障碍的研究较少。1992年始,对AD的精神障碍渐加重视,而且陆续有文献报道。1994年,各国学者陆续提出和制订对AD行为障碍研究的方法和各类量表。1996年16个国家60位学者聚集在美国弗吉尼亚州,专题讨论有关AD精神障碍的病因、分类、命名标准、临床症状等问题。会后,世界老年精神科学会出版“痴呆病人行为和心理症状和体征的研究和治疗”专集。AD精神障碍常导致病人的功能丧失、护理医疗的困难及照料者的痛苦.因此必须引起我们的重视。
  • 载脂蛋白E与Alzheimer氏病 收费下载
  • Alzheimer氏病(AD)是一种发生于老年人群的原发性退行性脑病,其特征性病变为细胞内神经元纤维缠绕(NFTa)及细胞外老年斑(SP)。载脂蛋白(Apo)E的一个亚型.ApoE4,与AD具有密切相关性,它可以以较高的亲合力与βA结合而促进SP的形成.并因不能有效地维持tau与微管蛋白连接的稳定性而导致PHF的形成。此外.ApoE4与AD脑中胆碱能神经元的损伤也具有明显相美性。虽然ApoE4作为AD的一个易患因素与AD具有密切的联系.但目前将其作为单一的诊断标准以确定或排除AD显然是不可取的。
  • Alzheimer病临床症状概述 收费下载
  • Alzheimer病是脑的广泛神经细胞脱落性疾病,多数患者存在老年斑(SPa)和Alzheimer神经元纤维变化(即NFTa)。遗传史或有或无.即分为家族性和散发性。家族性Alzheimer病病人的1号染色体和14号染色体的膜蛋白异常.19号染色体的。一脂蛋白E的ε4基因及21号染色体上的β-球蛋白前遗传基因变异共4种类型变化。而散发性病人中.α-脂蛋白E的ε4基因变异较常见。但是各种遗传基因异常引起的Alzheimer病和散发性Alzheimer病的临床症状并无多大差异。
  • 载脂蛋白Eε4等位基因是迟发性Alzheimer病的危险因子 收费下载
  • 目的 研究载脂蛋白E等位基因型和迟发性Alzheimer病的关系。方法 在上海地区选取一般健康汉族老年人200人作为正常对照,迟发性Alzheimer病(LOAD)病人51人作为观察对象,研究载脂蛋白Eε4等位基因频率和LOAD的关系。结果 在LOAD病人组和正常对照组中.载脂蛋白Eε4等位基因频率分别为18.6%和7.7%,P=0.0046。结论 研究证明载脂蛋白Eε4等位基因是上海地区汉族人LOAD的危险因子。
  • 健康人增龄过程中血小板胞浆内游离钙浓度的改变 收费下载
  • 目的 探讨健康人增龄过程中血小板内游离钙浓度的改变及其病理生理意义。方法 以Fura-z为钙敏感指示剂,应用荧光分光光度计(日立F-4000型)测定17名50~59岁、8名≥60岁男性血小板胞浆游离钙浓度,并以14名20~39岁健康男性为对照。结果 随年龄增高血小板游离钙明显增高,20—39岁血小板游离钙为169.66±36.46nmol/L:50—59岁为237.40±31.0(P<0.01).≥60岁为367.36±220.0(P<0.05)。结论 血小板胞浆游离钙浓度随增龄而升高,并参与了衰老和老年人血液高凝性疾病的病理生理变化。
  • 北京老年人躯体功能的变化状况及其影响因素 收费下载
  • 目的 观察在社区中老年群体的功能转变情况.并分析其可能影响因素。方法 在1992年的基线调查时日常生活活动全部自理的60岁以上老人.1994年对同一样本再次调查,比较前后功能衰退情况,并进行单因素及多因素分析。结果 1992年时日常生活活动全部自理的60岁以上老人2522人,1994年共追踪到2377人,其中240人死亡;101人日常生活活动能力下降,共有341人(14.3%)功能衰退,转变为非健康生活状态。这种转变随年龄增高呈线性增长,单因素分析提示:社会经济状况、婚姻、家庭生活、营养情况、健康自评、心境水平等因素都是影响功能衰退的潜在因素。多因素分析则表明.影响最大的是增龄,其次是操作性日常生活活动能力有障碍、健康自我评价差及既往有脑卒中病史者发生功能衰退的机率较高。此外营养状况、家庭生活情况和心理卫生水平也有着不可忽视的作用。而文化程度、职业、社会经济状况、婚姻等指标主要通过一些间接的影响而发生作用。结论 要搞好老年保健,预防老年人功能衰退应采取综合性措施。
  • 辛伐他汀改善老年人脑动脉血流动力学的临床研究 收费下载
  • 目的辛 伐他汀对老年人的调脂作用和改善脑动脉血流动力学效果。方法 55例年龄60岁以上血清胆固醇>57mmol/L(220mg/dl)为研究组,55例年龄60岁以上血清胆固醇<52mmol/L(200mg/d1)者为对照组。研究组服用辛伐他汀每日5mg,16周后重复血脂和脑动脉血流动力学检查,结果 研究组血清胆固醇从7.46±0.85降至5.73±0.90(P<0.01),甘油三脂从1.85±1.03降至1.70±0.88(P>0.05),低密度脂蛋白从5.97±0.86降至3.55±0.92(P<0.01)。脑动脉血流动力学参数在治疗后均有改善,如血流速度平均值(左侧)由20.78±6.43增至21.97±5.29(P<0.01).脑血管外周阻力(左侧)由75.72±22.99降至64.73±20.69(P<0.01)。结论 辛伐他汀治疗16周可以通过降低血管阻力增加血流量改善脑血管供血状态。
  • 老年人难治性癫痫对脑卒中后遗症的影响 收费下载
  • 目的 研究难治性癫痫对中风后遗症的影响。方法 选择脑卒中后难治性癫痫患者26例,其中全身强直一阵挛发作11例.部分性发作15例。对比观察癫痫发作前、后患者脑CT、神经功能缺损程度及记忆商数的变化。结果 继发全身性发作患者癫痫后记忆商数明显下降.继发部分性癫痫发作患者神经功能缺损程度长时间加重,而患者癫痫发作后脑CT检查无明显变化。结论 部分性癫痫发作加重了患者原发的神经功能缺陷,全身强直一阵挛发作能够加重患者记忆障碍。
  • 慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-6和IL-8水平的变化和临床意义 收费下载
  • 目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在急性加重期和缓解期血清IL-6和IL-8水平的变化.以寻找有助于临床判断预后和考核疗效的参考指标。方法 双抗体夹心ELISA。结果 从总体分析,31例急性加重期COPD患者IL-6水平为63.8±32.5μg/L,明显高于缓解期54.9±23.4μg/L(P<0.05);33例COPD急性加重期患者IL-8水平为195.9±171.5μg/L,也明显高于缓解期131.4±153.1μG/L(P<0.05)。但患者个体水平有很大差异,在COPD从急性期转为缓解期时,38.7%患者的IL-6水平明显下降,而IL-8水平明显下降者占72.2%。结论 IL-8是COPD急性加重期感染的一个重要指标,其临床实用价值高于IL-6。
  • 糖尿病家族史对老年Ⅱ型糖尿病并发症的影响 收费下载
  • 目的 探讨Ⅱ型糖尿病遗传因素对并发症的影响。方法 Ⅱ型糖尿病人501例,其中男性219例,女性282例。由专科医师根据临床及实验室检查,诊断糖尿病并发症,按有无糖尿病家族史分组,并作t检验。结果 有家族史的糖尿病患者,并发周围神经病变.冠心病、脑血管病和白内障、明显多于无家族史的糖尿病者。大于60岁的老年人,有糖尿病家族史的男性糖尿病患者,其周围神经病变、脑血管病和白内障的发病率明显高于无家族史的男性糖尿病相应并发症。在女性仅周围神经病变发生率明显增多。结论 遗传因素在糖尿病并发症发病中具有重要意义。
  • 动态心电图监测老年心律失常的康复训练 收费下载
  • 目的 减少用药量,寻求综合性方法治疗老年心律失常。方法 对我院50例老年心律失常病人进行动态心电图监测。25例增加康复训练,另25例对照分析单纯药物治疗。结果 康复组病人心律失常有改善;但当有些康复项目是费力时(或憋气活动),动态心电图中有S—T段下移和T波的改变。结论 提示老年心律失常可能与缺氧有关,康复训练能增加血循环,改善心肌缺氧状态。但需要选择适宜的康复类型。
  • 舒巴坦/头孢哌酮治疗老年人下呼吸道感染疗效的临床评价 收费下载
  • 目的 评价舒巴坦/头孢哌酮治疗65例老年人下呼吸道感染的疗效。方法 对1995年6月-1997年1月我院老年病房65例患者,以舒巴坦/头孢哌酮2克+生理盐水20ml静注,每12小时给药一次,平均疗程12±4天。根据临床症状改善的程度,痰菌转阴率及X线胸片进行临床疗效分析。结果 临床有效率84.6%,细菌清除率78.2%。临床分离的各种革兰阴性杆菌的体外药敏试验.显示67%对本品呈高度敏感。本品不良反应少.无明显肝肾功能损害。结论 舒巴坦/头孢哌酮对治疗老年人下呼吸道感染,尤其是院内感染,较安全有效。
  • 持续高眼压性青光眼小梁切除术的探讨 收费下载
  • 目的 探讨高眼压状态下行小梁切除术的必要性和手术方法。方法 在用药物尽可能降低眼压的前提下,先行前房穿刺放液,虹膜根部切除,然后作小梁切除术,并在术中使前房形成。结果 持续性高眼压及时行小梁切除术在挽救视功能方面取得满意效果,33例中31例眼压得到控制,视力不同程度提高,未见严重并发症。结论 对用各种药物均不能控制眼压的青光眼患者,应力争早日手术。
  • 老年慢性支气管炎急性发作期炎症反应及细胞因子的研究 收费下载
  • 慢性支气管炎(慢支)是老年人的常见病和多发病,严重危害老年人的健康。综合研究老年人慢支急性发作期(急发期)的炎症反应及细胞因子水平,从而了解患者的防御能力和免疫状态,将对指导该病的治疗及予后判断有重要意义。为此,作者测定了30例老年慢支急发期和16例缓解期住院患者CRP、TNF、sIL-2R及CMV—IgM、IgA抗体的水平。
  • 糖尿病对中老年急性心肌梗死患者近期病死率的影响 收费下载
  • 糖尿病不仅是冠心病的重要易患因素,而且显著影响其预后。现对照分析33例糖尿病中、老年急性心肌梗死(AMI)患者与35例非糖尿病中、老年AMI患者的临床资料、旨在探讨糖尿病对中、老年AMI患者近期病死率的影响。
  • 冠心病患者血脂及SOD、LPO测定的临床意义 收费下载
  • 本文检测了106例中老年冠心病患者的血脂及SOD、LPO的含量,并与100例健康中老年人比较,探讨血脂代谢紊乱和自由基代谢异常对中老年冠心病发病的影响,以及各项血脂指标和SOD、LPO含量对中老年冠心病的判别价值。
  • 以腹痛黑便表现的肠血管畸形一例报告 收费下载
  • 患者男性,70岁。因“反复黑便3年.加重1月”入院。患者于1993年起无明显诱因反复排柏油便.偶排暗红色粘液血便带血块,便前有脐周阵发性隐痛,便后缓解,伴头晕乏力,无里急后重。最初几月发作1次,渐缩短至2周发作1次,每次发作不超过1周,症状可自行缓解。曾服雷尼替丁治疗,发作周期无改变。既往有“幽门口溃疡”及“肝炎后肝硬化”病史。入
  • MEDLINE的检索策略和调整 收费下载
  • MEDLINE是当今世界上最具权威性的综合医学文献检索数据库.它收编了世界各国出版的3700余种生物医学期刊上发表的文献.年收编量为30多万条.以题录和文摘形式进行报道。为便于广大医学工作者利用好该数据库,现将MEDLINE的检索策略和调整问题进行探讨。
  • [述评]
    Alzheimer病研究新进展(马春 王爱民 谢振华)
    [会讯及书讯]
    关于召开全国第八届衰老生物学学术会议通知
    《呼吸内科手册》新书征订
    [专题笔谈]
    β淀粉样肽前体蛋白和β淀粉样肽研究进展(盛树力)
    微量元素与老年痴呆(秦俊法)
    阿尔茨海默病精神障碍及治疗的进展(高之旭 盛建华)
    [综述]
    载脂蛋白E与Alzheimer氏病(陈培利 童坦君 张宗玉)
    Alzheimer病临床症状概述(滕长青)
    [论著]
    载脂蛋白Eε4等位基因是迟发性Alzheimer病的危险因子
    健康人增龄过程中血小板胞浆内游离钙浓度的改变
    北京老年人躯体功能的变化状况及其影响因素(汤哲 盂琛 吴晓光)
    辛伐他汀改善老年人脑动脉血流动力学的临床研究(王一尘 袁惠敏 张江蓉 李冬霞 沈伟 宓继红 潘永瑜 潘志红 高兴旺)
    老年人难治性癫痫对脑卒中后遗症的影响(陈春富 郭述苏 贾海燕 曹霞 王和德)
    慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-6和IL-8水平的变化和临床意义
    糖尿病家族史对老年Ⅱ型糖尿病并发症的影响
    动态心电图监测老年心律失常的康复训练(许茵 郑洁皎)
    舒巴坦/头孢哌酮治疗老年人下呼吸道感染疗效的临床评价(陈芳 庞立峰)
    持续高眼压性青光眼小梁切除术的探讨(王薇 王诚忠)
    [论著摘要]
    老年慢性支气管炎急性发作期炎症反应及细胞因子的研究
    糖尿病对中老年急性心肌梗死患者近期病死率的影响(高太有 邵回龙 余洪军)
    冠心病患者血脂及SOD、LPO测定的临床意义(刘同想 廖忠友 孔素平 林忠国)
    [病倒报告]
    以腹痛黑便表现的肠血管畸形一例报告(陈涤 梁英妹 王国良)
    [检索]
    MEDLINE的检索策略和调整(陈国琪)
    《老年医学与保健》封面

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